Лечение на симптоми на чревна бактериоза при възрастни. Дисбактериоза: симптоми. Чревна дисбактериоза при възрастни и деца. Като съпътстващо заболяване

Дисбактериозата е значителна промяна в качеството на бактериалната микрофлора на целия организъм, по-специално на червата. Терминът за това заболяване е въведен от немския учен Нилзе през 19 век. Това заболяване се развива по различни причини. Те включват, наред с други неща, честата употреба на антибиотици, заболявания на храносмилателната система, различни чревни инфекции, операции на храносмилателния тракт, недохранване и много други причини.

Общи признаци, по които може да се разбере, че е възникнала дисбактериоза. На първо място, говорим за разстройство на изпражненията и диспептични разстройства.

1. На първо място, има проблеми с изпражненията, характеризиращи се с редовен запек, постоянно появяваща се диария или редуване на тези признаци. Стабилизирането на мощността не носи облекчение. Столът е нестабилен, тъй като механизмът на абсорбция на течности в чревната стена е небалансиран. Заболяването възниква при дефицит на микроорганизми.
2. Повишеното образуване на газ показва проблеми в стомашно-чревния тракт. В нормално състояние тялото образува газове, но те се адсорбират главно от стените на червата, отделяйки се през тях. И само малка част напуска "естествения" начин. Пациентите с дисбактериоза нямат механизъм за нормално отстраняване на газовете, така че те се натрупват, причинявайки болка и подуване.
3. Различни признаци на гниене в червата: къркорене, колики, подуване на корема, оригване, чувство на тежест, киселини и гадене.
4. Развитието на патологична флора води до появата на неприятна миризма от устната кухина, изпотяване, странен вкус в устата, алергии и слабост.
5. При изразена дисбактериоза се появяват признаци на анемия и липса на витамини: повишена умора, безсъние, намалена работоспособност, сънливост, раздразнителност, тежко увреждане на паметта. При такива тежки проблеми външният вид също страда: кожата става много бледа, ноктите стават чупливи, косата се накъсва и избледнява, външният вид на кожата се влошава. При особено тежък ход на заболяването може да се появи задух, може да се появи болка в сърцето.

При възникване на дисбактериоза червата се обитават от вредни гъбички и бактерии. В резултат на такова агресивно уреждане на тялото, броят на микроорганизмите, необходими за стабилното функциониране на тялото, бързо намалява. Днес е прието да се разграничават 4 степени на дисбактериоза. Симптомите са различни за всяко ниво.

1. Първа степенхарактеризиращ се с незначителни промени в състава на микрофлората. Поради тази причина в тази степен обикновено няма симптоми, вероятно е леко разстройство на червата. Може да бъде причинено от незначителни промени в храната или водата, краткотрайна употреба на антибактериални лекарства. След привикване към нови условия на хранене или приключване на курса на лечение, микрофлората се стабилизира сама.
2. Втора степенхарактеризиращ се с малко по-дълбоки промени в микрофлората, в резултат на което ензимите, необходими за смилането на храната, не се произвеждат в нормални количества. На този етап най-често се появява диария. В същото време изпражненията са оцветени в зеленикаво и имат нехарактерна кисела миризма. В някои случаи се появява метеоризъм или гадене. Тези симптоми могат да показват и други заболявания на стомашно-чревния тракт, но най-често показват дисбактериоза.
3. При трета степенпатогените се размножават бързо. На този етап често се появява зелена диария. В изпражненията можете да видите парчета храна, които не са били напълно усвоени. Състоянието на човек се влошава, възникват слабост и апатия. Често има силна болка в корема, понякога телесната температура се повишава значително.
4. Най-трудният ход на заболяването четвърта степен. По това време започва активно размножаване на бактерии, причиняващи дизентерия, салмонелоза. Освен това се появяват патогенни микроби, които могат да станат източници на инфекциозен процес. Най-честите симптоми в този стадий са гадене, мигрена, загуба на енергия, загуба на апетит. Има постоянна диария, придружена от миризма на гниене. Човек бързо губи тегло, развива се анемия, нарушения на нервната система, недостиг на витамини. В резултат на навлизането на токсини в кръвта се появяват силни прояви от алергичен характер: обрив, постоянна умора, астма, безсъние, екзема, концентрацията е трудна. Ако лечението не започне навреме, не може да се избегне развитието на тежки инфекции.

ВАЖНО: Разделението на степени е доста произволно. Често при тежка дисбиоза няма симптоми. Възможно е обаче и обратната ситуация: при нормално състояние на флората се наблюдават диспептични разстройства.

Медицинско лечение

Прието е да се лекува дисбактериоза с лекарства с различни действия, принадлежащи към няколко групи. Те се предписват в съответствие с патогена или причината, която е причинила основното заболяване, чийто симптом е дисбактериозата.

Пребиотици

Тази група включва вещества, които обикновено идват с храната, без да се усвояват в червата. Същевременно те са хранителна среда за чревната флора. Тези вещества са лактулоза, инулин, галактоза, фруктоза и други олигозахариди. Тези вещества са богати на царевица, зърнени култури, цикория и чесън. При болно черво се предписват препарати, съдържащи тези вещества. Най-често се предписва

Показан е при хроничен запек, след различни хирургични интервенции, при дисбактериоза. Забранено е да се приема с вътрешно кървене, с непоносимост към лактоза, чревна обструкция.

Дозировката на лекарството зависи от възрастта и особеностите на организма. На възрастни се предписват главно 10 ml през първите два дни от лечението и 5-10 през следващите дни от поддържащата терапия. Ако състоянието се влоши до салмонелоза, през първите 10 дни лекарството се приема по 15 ml три пъти дневно и след седемдневна почивка същата доза се приема 5 пъти дневно.

При лека дисбактериоза се предписват хранителни добавки, които включват олигозахариди от изкуствен или естествен произход:

1. Пребио– БАД, състояща се от растителен инулин, обогатен с олигофруктоза. Използва се при запек, храносмилателни разстройства.
2. Нормазепредписани за дисбактериоза за омекотяване на изпражненията, нормализиране на храносмилането. Прилагайте след хранене, 15-40 ml през първите три дни от заболяването, след това 10-25 ml.
3. Лактузан- използва се при всички стадии на дисбактериоза, запек, колит, салмонелоза. Под формата на сироп се приема два пъти дневно по чаена лъжичка (дневна доза - 10 ml). Под формата на таблетки се консумират 4-5 броя два пъти на ден. Ефектът идва след три дни. Курсът на лечение е една до две седмици. В трудни случаи можете да увеличите продължителността на курса до два пъти.

Пробиотици

Тази група включва препарати, съдържащи живи бактерии.

Монокомпонентен- състоят се от един представител на микрофлората.

Поликомпонентни- няколко представители на флората.

Антагонисти- инхибират растежа на условно патогенна флора.

Комбиниран- имуномодулатори.

Синбиотици– съдържат пребиотична и облигатна флора.

ВАЖНО: пребиотиците не могат да се усвояват или адсорбират, но допринасят за значително увеличаване на количеството микрофлора. Пробиотиците са, с други думи, хранителни добавки, които включват бифидобактерии и лактобацили, които са необходими за установяването на необходимото количество бактерии в червата.

Чревни антисептици

Лекарствата от тази група не се абсорбират в чревните стени, като инхибират растежа на патогенните организми, без да засягат основната флора.

Интетрикс

Това лекарство има противогъбично, антипротозойно, антидиарейно, антибактериално действие. Приемайте по две капсули сутрин и вечер. Курс 10 дни.

Нифуроксазид

Блокира действието на микробните клетки, унищожавайки ги. Повишава имунитета, възстановява чревната еубиоза, предотвратява развитието на бактерии.

Видео - Чревна дисбактериоза: признаци, симптоми, лечение

Лечение с народни методи

В колекцията от народни средства за всяка болест има поне една рецепта. Дисбактериозата не беше изключение, нейното лечение с помощта на народни средства е известно отдавна.

Повечето народни средства са насочени към премахване на симптомите и стабилизиране на функционалността на стомашно-чревния тракт.

Важно е да запомните, че трябва да използвате народни средства на фона на специална диета и изобщо не изключва лечението с лекарства.

кървав корен

Potentilla е отлично растение, ефективността на отварата се усеща почти веднага. Използва се при диария.

Една супена лъжица тинтява се залива с вряща вода, вари се петнадесет и 15 минути. Оставете на топло за една нощ. Вземете три пъти на ден по 0,5 чаши, докато симптомите изчезнат.

дъбова кора

Дъбовата кора също се бори с възпалението. За да направите това, поставете супена лъжица кора в 200 ml вряла вода, кипете на водна баня. Вземете след 45 минути. Препоръчва се да се приема до спиране на проявите.

Йерусалимски артишок

Смесете 300 г йерусалимски артишок, 200 г мляко, лъжица масло и брашно, добавете билки и сол на вкус.

Кореноплодите трябва да бъдат обелени, нарязани, изсипани във варено мляко. Преди да сложите млякото да се затопли, добавете към него същото количество вода. Сварете ерусалимския артишок за около 15 минути. След това изсипете млякото в свободна купа, кипнете, добавете брашно с масло. Гответе до сгъстяване. Оставете всички съставки да се охладят. След охлаждане изсипете ерусалимския артишок с получения сос, поръсете с билки, яжте. Такова ястие може да се консумира веднъж на ден, докато тялото се възстанови от дисбактериоза.

Мента, живовляк и лайка помагат при лечение на дисбактериоза

Използвайте мента, живовляк и лайка в равни пропорции. Към тази смес добавете половин порция жълт кантарион и същото количество семена от репей. Лъжица получената смес се залива с половин литър вряща вода. След 30 минути запарката се прецежда. След охлаждане можете да използвате. Необходимо е да се използва една чаша три пъти на ден. Курсът на прием може да продължи до 2-3 месеца.

Чесън

Отлично средство за дисбактериоза - чесън. Консумацията му е ежедневна по една филийка 30 минути преди хранене. По-добре е да пиете продукт от ферментирало мляко. След вечеря можете да изядете три скилидки чесън. При прояви на дисбактериоза курсът на лечение не е ограничен.

Традиционната медицина може да лекува дисбактериоза и различни чревни разстройства. Важно е обаче да се има предвид, че преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист.

Видео - Как да се лекува дисбактериоза с народни средства

Предотвратяване

Дисбактериозата е неприятно и понякога опасно заболяване, поради което е необходимо да се опитаме да предотвратим проявите му, за което експертите препоръчват спазването на три основни правила.

1. Следете здравето си. Много често дисбалансът на чревната флора се проявява в резултат на съществуващи хронични заболявания. Колкото по-късно започне лечението, толкова по-дълго ще продължи дисбактериозата.

2. Много е важно да се спазват принципите на правилното хранене:

• е необходимо да се откажете от вредните храни, но не забравяйте за достатъчно количество мазнини, протеини, въглехидрати и други полезни вещества;
• диетата трябва да включва ферментирали млечни продукти, плодове, зеленчуци, богати на фибри;
• сведете до минимум количеството газирани напитки - те дразнят лигавиците, активират възпроизводството на патогенни бактерии;
• трябва да се изоставят оцветители, консерванти, подобрители на вкуса и други компоненти, които могат да увредят червата;
• опитайте се да спазвате диета;
• всички ястия не трябва да бъдат прекалено пикантни, солени, горещи или пушени.

3. Отърваване от вредните навици

Пушенето и пиенето на алкохол увреждат флората. Предотвратяването на дисбактериоза ще бъде неефективно, ако продължите да пушите и пиете алкохол.

Важно е да се знае! Хората, чиято работа е свързана с производството на антибиотици, са по-склонни да развият дисбактериоза. Промените в състава на микрофлората показват отслабване на защитните сили на организма. Най-често проявата на дисбиоза влошава хода на заболяването.

Успешното лечение на дисбактериозата не е гаранция за облекчаване на болката завинаги. Микрофлората реагира остро на различни проблеми в тялото. За да намалите риска от дисбактериоза, не трябва да използвате антибиотици без сериозни показания, лекувайте навреме настинки и стомашно-чревни заболявания.

Терминът "дисбактериоза" произлиза от гръцкото "dys", което означава "отрицание" и думите "бактерия", "бактерия или микроорганизъм". Чревната дисбактериоза е количествено и качествено нарушение на нормалната чревна флора. Човешкото черво е обитавано от бактерии, около 2/3 от съдържанието на дебелото и тънкото черво е представено от микроорганизми. Определено количество и качество от такива микроорганизми съставляват нормалната чревна микрофлора. Нормалната чревна флора е биомаса от облигатни (задължителни) микроби, участващи в развитието на имунитета. При чревна дисбактериоза се наблюдава нарушение на производството на имунитет, колонизация на чужди микроорганизми и развитие на гнилостна флора вместо нормална. В резултат на това гнилостната флора причинява хронично възпаление на червата, с характерни клинични прояви. Дисбалансът между микроорганизмите е предпоставка за развитието на различни чревни заболявания (най-опасното е ракът на червата).

Анатомия и физиология на червата

За да разберем в кои анатомични образувания възниква дисбактериозата, за това ще поговорим малко за анатомията на червата.

Червата са най-дългата част от храносмилателния тракт, разположена в коремната кухина, започва от пилора и завършва с ануса. Дължината на цялото черво е около 4 метра. Дели се на тънко черво и дебело черво, всяко от които има свои собствени анатомични особености.

1. Тънко черво,е началният отдел на червата, състои се от бримки, по-дълги от дебелите (от 2,2 до 4,4 m) и по-малки в диаметър (от 5 до 3 cm). В него протичат процеси на смилане на протеини, мазнини и въглехидрати. Тънкото черво започва от пилора и завършва в илеоцекалния ъгъл. Тънките черва са разделени на 3 части:

• Първоначалният отдел - дванадесетопръстника, започва от пилора на стомаха, има формата на подкова, обикаля панкреаса;
• Йеюнумът е продължение на дванадесетопръстника, съставлявайки приблизително началните 6-7 бримки на тънките черва, границата между тях не е изразена;
• Илеумът е продължение на йеюнума, представен от следните 7-8 бримки. Завършва с вливане под прав ъгъл в началната част на дебелото черво (цекум).

1. Дебело черво, представлява крайната част на храносмилателния тракт, абсорбира вода и образува образуваните изпражнения. Разположен е така, че граничи (заобикаля) бримките на тънките черва. Стената му образува издатини (гаустра), което е една от разликите от стената на тънките черва. Дължината на дебелото черво е около 150 cm, а диаметърът е от 8 до 4 cm, в зависимост от отдела. Дебелото черво се състои от следните части:

• Цекумът с апендикуларния процес е началният участък на дебелото черво, разположен под илеоцекалния ъгъл, дължината му е от 3 до 8 cm;
• Възходящата част на дебелото черво е продължение на цекума, заема крайната дясна странична позиция на коремната кухина, издига се от нивото на илиума до нивото на долния ръб на десния дял на черния дроб и завършва с десен завой на дебелото черво;
• Напречното дебело черво, започва от дясната флексура на дебелото черво (нивото на десния хипохондриум), преминава в напречна посока и завършва с лявата флексура на дебелото черво (нивото на левия хипохондриум);
• Низходящата част на дебелото черво заема крайно ляво странично положение на коремната кухина. Започва от левия завой на дебелото черво, слиза до нивото на левия илиум;
• Сигмоидното дебело черво с дължина 55 cm е продължение на предишния отдел на червата и на нивото на 3-ти сакрален прешлен преминава в следващия отдел (ректума). Диаметърът на сигмоидното дебело черво в сравнение с диаметъра на другите части на дебелото черво е най-малък около 4 cm;
• Ректумът, е крайният отдел на дебелото черво, има дължина около 18 см. Започва от нивото на 3-ти сакрален прешлен (края на сигмоидното дебело черво) и завършва с ануса.

Какво представлява нормалната чревна флора?

Микробите, които живеят в човешките черва, са жизненоважни за човешкото тяло. Приблизителното количество на нормалната чревна флора е около 10 14 микроба, което отговаря на 2 килограма и включва около 500 вида бактерии. Концентрацията на микроби в различните части на червата не е еднаква: в дванадесетопръстника и йеюнума има около 10 5 микроорганизми на 1 ml чревно съдържимо, в илеума около 10 7 - 10 8, в дебелото черво около 10 11 микроорганизми на 1 g изпражнения.
Нормално чревната флора е представена от 2 групи бактерии:

• Задължителните бактерии бифидобактерии (съставляват около 85-95% от флората), лактобацили (1-5% от флората), Escherichia coli (Escherichia), ентерококи, пептострептококи), винаги са част от нормалната флора;
• Факултативни бактерии (пептококи, стафилококи, дрожди, клостридии и други), те са незадължителни и непостоянни представители. Те попадат в червата с недостатъчно термично обработена храна. Тази група бактерии често присъства при здрави хора, без да причинява никакви проблеми, но с намаляване на имунитета те се размножават и развиват различни инфекциозни заболявания на червата.

Нормален състав на бактериите в червата

• бифидобактерии - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• лактобацили - 10 7 - 10 8 CFU / g;
• бактероиди - 10 7 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
• пептококи и пептострептококи - 10 5 - 10 6 CFU / g;
• еубактерии - 10 3 - 10 5 CFU/g;
• стафилококи - 103 CFU/g;
• стрептококи - 10 4 - 10 5 CFU / g;
• клостридии - 10 5 - 10 7 CFU / g;
• гъби, подобни на дрожди - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• условно патогенни ентеробактерии - 10 3 CFU / g.

Функции на нормалната чревна микрофлора

1. защитна функция,е да се предотврати колонизацията на чужди микроорганизми в червата, които могат да причинят различни инфекциозни заболявания на червата. Микробите (бифидобактериите) от нормалната чревна флора произвеждат специални вещества (млечна и оцетна киселина), които инхибират развитието на чужди микроби. За да могат чуждите бактерии да се закрепят върху чревната лигавица, те трябва да изместят нормалната флора, но последната пречи на този процес, тъй като мястото вече е „заето“.
2. Стимулиране на имунитета, дължащо се на бифидобактериите, е да стимулира образуването на антитела и други вещества (цитокини, интерферони), участващи в развитието на имунитета.
3. Премахване на токсините (детоксикационна функция),се състои в абсорбцията на различни токсини (феноли, съединения на тежки метали и други) от бифидобактериите на чревната флора.
4. храносмилателна функция,бактериите на чревната флора участват в разграждането на протеини, мазнини, въглехидрати, до аминокиселини, мастни киселини и монозахариди. Те също така повишават чревната подвижност, предотвратявайки развитието на запек.
5. синтезираща функция,бактериите от нормалната чревна флора участват в образуването на витамини (B, K, C), някои киселини, ензими.
6. регулаторна функция,тези. бактериална флора, регулират газовия състав на червата, водно-солевата обмяна, холестерола и др.
7. Антиканцерогенно (противораково) действие,се състои в абсорбцията от бифидобактериите на предшествениците на раковите клетки.
8. Антиалергично действие, възниква с помощта на лактобацили.

Симптоми на чревна дисбиоза

1-ва степен и най-често 2-ра степен на чревна дисбактериоза не се проявяват клинично.
Симптоми, характерни за 3-та и 4-та степен на чревна дисбактериоза:

1. Разстройство на изпражненията:

• Най-често се проявява под формата на разхлабени изпражнения (диария), които се развиват в резултат на повишено образуване на жлъчни киселини и повишена чревна подвижност, инхибирайки абсорбцията на вода. По-късно изпражненията стават зловонни, замърсени с кръв или слуз;
• При свързаната с възрастта (при възрастни) дисбактериоза най-често се развива запек, който се дължи на намалена чревна подвижност (поради липса на нормална флора).

1. подуване на корема, поради повишеното образуване на газове в дебелото черво. Натрупването на газове се развива в резултат на нарушена абсорбция и отстраняване на газове от променена чревна стена. Подутите черва могат да бъдат придружени от къркорене и да причинят неприятни усещания в коремната кухина под формата на болка.
2. Спазми болкасвързано с повишаване на налягането в червата, след отделяне на газове или изпражнения, то намалява. При дисбактериоза на тънките черва се появява болка около пъпа, ако страда дебелото черво, болката се локализира в илиачната област (долната част на корема вдясно);
3. Диспептични разстройства: гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит, са резултат от нарушено храносмилане;
4. алергични реакции, под формата на кожен сърбеж и обриви, развива се след консумация на храни, които обикновено не предизвикват алергии, е резултат от недостатъчен антиалергичен ефект, нарушена чревна флора.
5. Симптоми на интоксикация: може да има леко повишаване на температурата до 38 0 C, главоболие, обща умора, нарушение на съня, са резултат от натрупването на метаболитни продукти (метаболизъм) в тялото;
6. Симптоми, които характеризират липсата на витамини: суха кожа, гърчове около устата, бледа кожа, стоматит, промени в косата и ноктите и др.

Усложнения и последствия от чревна дисбактериоза

• Хроничен ентероколит, представлява хронично възпаление на тънките и дебелите черва, което се развива в резултат на продължително действие на патогенната чревна флора.

• Недостиг на витамини и микроелементив организма, води до развитие на желязодефицитна анемия, хиповитаминоза на витамини от група В и др. Тази група усложнения се развива в резултат на нарушено храносмилане и абсорбция в червата.
• сепсис(инфекция на кръвта), се развива в резултат на навлизане на патогенна флора от червата в кръвта на пациента. Най-често такова усложнение се развива, когато пациентът не потърси медицинска помощ навреме.
• перитонит, се развива в резултат на агресивното действие на патогенната флора върху чревната стена, с разрушаването на всички нейни слоеве и освобождаването на чревното съдържание в коремната кухина.
• Присъединяване на други заболяванияв резултат на намален имунитет.
• Гастродуоденит, панкреатит,се развиват в резултат на разпространението на патогенна чревна флора по храносмилателния тракт.
• Намалено тегло на пациента, се развива в резултат на нарушено храносмилане.

Диагностика на чревна дисбактериоза

Диагнозата чревна дисбактериоза се поставя въз основа на оплакванията на пациента, обективен преглед и резултатите от микробиологичното изследване на изпражненията.

1. С помощта на обективен преглед, който включва палпация на корема, се определя болката по хода на тънкото и / или дебелото черво.
2. Микробиологично изследване на изпражненията: извършва се за потвърждаване на диагнозата, чревна дисбактериоза.

Показания за микробиологично изследване на изпражненията:

• Чревните разстройства са дългосрочни, в случаите, когато не е възможно да се изолира патогенен микроорганизъм;
• Дълъг възстановителен период след остри чревни инфекции;
• Наличието на гнойно-възпалителни огнища, които не подлежат на антибиотична терапия;
• Нарушена функция на червата при лица, подложени на лъчетерапия или излагане на радиация;
• Имунодефицитни състояния (СПИН, рак и други);
• Изоставането на бебето във физическото развитие и други.

Правила за вземане на изпражнения за микробиологично изследване: преди да вземете изпражненията, в продължение на 3 дни, е необходимо, е необходимо да сте на специална диета, която изключва продукти, които засилват ферментацията в червата (алкохол, млечнокисели продукти), както и всякакви антибактериални лекарства. Изпражненията се събират в специален стерилен контейнер, снабден с капак, със завинтена лъжица. За да се оценят правилно резултатите, се препоръчва да се проведе изследване 2-3 пъти, с интервал от 1-2 дни.

Степени на чревна дисбактериоза
Има 4 степени на чревна дисбактериоза:

• 1 степен: характеризира се с количествена промяна в ишерихията на червата, бифидофлората и лактофлората не се променят, най-често не се проявяват клинично;
• Степен 2: количествени и качествени промени в ишерихията, т.е. намаляване на количеството бифидофлора и увеличаване на опортюнистични бактерии (гъбички и други), придружени от локално възпаление на червата;
• Степен 3: промяна (намаляване) на бифидус и лактофлора и развитие на опортюнистична флора, придружена от чревна дисфункция;
• Степен 4: липсата на бифидофлора, рязко намаляване на лактофлората и растеж на условно патогенна флора може да доведе до деструктивни промени в червата, последвани от развитие на сепсис.

Лечение на чревна дисбактериоза

Медицинско лечение

Лечението на чревната дисбактериоза се извършва с помощта на лекарства, които възстановяват нормалната чревна флора и коригират други нарушения в организма (с помощта на ензими, сорбенти, витамини). Дозировката, продължителността на лечението и групата лекарства се предписват от лекуващия лекар в зависимост от степента на дисбактериоза. Дозите на лекарствата за възрастни са посочени по-долу, за деца дозата зависи от теглото и възрастта на детето.
Групи лекарства, използвани при чревна дисбактериоза:

1. Пребиотици- имат бифидогенно свойство, т.е. допринасят за стимулирането и растежа и размножаването на микроби, които са част от нормалната чревна флора. Представители на тази група включват: Khilak-forte, Dufalac. Hilak-forte се предписва по 40-60 капки 3 пъти на ден.
2. Пробиотици (еубиотици), това са препарати, съдържащи живи микроорганизми (т.е. бактерии от нормалната чревна флора), те се използват за лечение на дисбактериоза от 2-4 степен.

• Лекарства от 1-во поколение: Бифидумбактерин, Лайфпак пробиотици. Те са течни концентрати от лактобацили и бифидобактерии, не се съхраняват дълго време (около 3 месеца). Тази група лекарства е нестабилна под въздействието на стомашния сок или ензимите на стомашно-чревния тракт, което води до бързото им разрушаване и недостатъчна концентрация в тях, основният недостатък на пробиотиците от 1-во поколение. Bifidumbacterin се прилага перорално, 5 дози от лекарството 2-3 пъти на ден, 20 минути преди хранене;
• Лекарства от второ поколение: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Те съдържат спори на бактерии от нормалната чревна флора, които в червата на пациента отделят ензими за смилането на протеини, мазнини и въглехидрати, стимулират растежа на бактериите от нормалната чревна флора, а също така потискат растежа на гнилостната флора. Subtil се предписва по 1 капсула 3 пъти дневно, 1 час преди хранене;
• Лекарства от 3-то поколение: Bifikol, Lineks. Те се състоят от няколко вида бактерии от нормалната чревна флора, поради което са много ефективни в сравнение с предишните 2 поколения пробиотици. Linex се предписва по 2 капсули 3 пъти на ден;
• Лекарства от 4-то поколение: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Тази група лекарства са бактерии от нормалната чревна флора в комбинация с ентеросорбент (с активен въглен или други). Ентеросорбент, необходим за защита на микроорганизмите, когато преминава през стомаха, той активно ги предпазва от инактивиране от стомашен сок или ензими на стомашно-чревния тракт. Bifidumbacterin forte се предписва 5 дози 2-3 пъти на ден преди хранене.

1. Симбиотици(Бифидобак, Малтодофилус) , са комбинирани препарати (пребиотик + пробиотик), т.е. същевременно стимулира растежа на нормалната флора и замества липсващото количество микроби в червата. Bifidobak се предписва по 1 капсула 3 пъти на ден, по време на хранене.
2. Антибактериални лекарства, се използват при 4-та степен на чревна дисбактериоза, за унищожаване на патогенната флора. Най-често използваните антибиотици са: групи тетрациклини (доксициклин), цефалоспорини (цефуроксим, цефтриаксон), пеницилини (ампиокс), нитроимидазоли: Метронидазол се предписва по 500 mg 3 пъти дневно след хранене.
3. Противогъбични лекарства(Леворин) , се предписват, ако в изпражненията има гъбички, подобни на дрожди, като Candida. Levorin се предписва за 500 хиляди единици 2-4 пъти на ден.
4. Ензими, се предписват при тежки храносмилателни разстройства. Таблетки Mezim 1 таблетка 3 пъти на ден, преди хранене.
5. сорбенти, се предписват при тежки признаци на интоксикация. Активният въглен се предписва по 5-7 таблетки наведнъж в продължение на 5 дни.
6. Мултивитамини: Duovit, 1 таблетка 1 път на ден.

Диета при чревна дисбактериоза

Диетотерапията е важен момент в корекцията на чревната флора. В случай на чревна дисбактериоза е необходимо първо да се изключи употребата на алкохолни напитки, пикантни, мазни храни, пушени меса и храни, които засилват ферментационните процеси в червата: сладкиши (торти, сладкиши и други), домашно приготвени кисели краставички, кисело зеле. Второ, трябва да ядете на части, поне 4 пъти на ден. По време на хранене гледайте да не пиете вода, защото тя разрежда стомашния сок и храната не се усвоява достатъчно. Изключете от диетата продукти, които повишават метеоризма (образуването на газове) и чревната подвижност: бобови растения (боб, грах, соя и други), хляб с трици, газирани напитки. Необходимо е да се увеличи количеството протеини в диетата поради месо (постно), приготвено във варена или задушена форма. Опитайте се да не ядете пресен хляб, подсушете го малко преди ядене.

Опитайте се да готвите всички храни с билки (магданоз, копър и други), тъй като те засилват действието на нормалната чревна флора срещу патогенната. Храните, които подобряват възстановяването на чревната микрофлора, включват: пшеница, ориз, елда, овес, пресни зеленчуци или салати, некисели плодове. Незаменими продукти за възстановяване на нормалната чревна микрофлора са всички млечнокисели продукти: кефир, ферментирало печено мляко, изварено мляко и други. Можете да използвате и специални продукти, обогатени с биокултури: кисело мляко, биокефир и др. Ябълковото пюре има отлични пребиотични свойства, има и адстрингентно действие и се препоръчва при диария. Преди лягане се препоръчва да изпиете чаша кефир.

Профилактика на чревна дисбактериоза

На първо място в профилактиката на чревната дисбактериоза е правилният прием на антибиотици, които са една от основните причини за нарушаване на нормалната флора. Антибиотиците трябва да се използват стриктно според показанията, след резултатите от бактериологично изследване с антибиограма. За да избере дозата на антибиотика за конкретен пациент, лекуващият лекар трябва да вземе предвид възрастта и теглото на пациента. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, като приемате антибиотици при леки заболявания (например: хрема). В случаите, когато Ви е предписана продължителна антибиотична терапия, е необходимо да ги приемате, успоредно с пребиотици, с периодично проследяване на състоянието на чревната флора (микробиологично изследване на фецеса).
На второ място в профилактиката на чревната дисбактериоза е балансираното хранене и рационалният режим.

На трето място са всички остри и хронични заболявания, които водят до чревна дисбактериоза, предимно заболявания на стомашно-чревния тракт. Възстановителна терапия при пациенти с хронични заболявания. Навременното лечение на такива заболявания може да намали броя на пациентите с чревна дисбактериоза.

Лицата, които са изложени на професионални рискове (радиация), трябва да включват в диетата си ферментирали млечни продукти.

Има ли чревна дисбактериоза като цяло? Съществува ли такава болест?

Официално такава диагноза няма. Дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, а винаги е следствие от всякакви други заболявания. Сама по себе си промяната в състава на чревната микрофлора не е основният проблем. Обикновено, веднага след като основното заболяване се излекува, дисбактериозата изчезва от само себе си. Ако симптомите продължават да се притесняват, човекът не е излекуван. В такава ситуация е безсмислено да продължавате борбата с дисбиозата - трябва да потърсите първопричината.
Западните лекари никога не поставят на пациентите си такава диагноза. В руското здравеопазване дисбактериозата се споменава в документ, наречен „Стандарти (протоколи) за диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система“, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № други заболявания на червата.
Със сигурност, когато сте правили кръвен тест, сте чували такива термини като „повишена левкоцитоза“, „повишена ESR“, „анемия“. Дисбактериозата е нещо подобно. Това е микробиологично понятие, една от проявите на болестта, но не и самата болест.

Как се обозначава чревната дисбактериоза в МКБ?

Международна класификация на болестите(ICD) - документ, в който са изброени всички възможни човешки заболявания, всяка има свой собствен код. В МКБ няма такова нещо като дисбактериоза. Лекарят, който поставя такава диагноза на пациент, се оказва в трудна ситуация - в крайна сметка той трябва да посочи кода в медицинската документация.
Най-често такива лекари използват два кода: .
Понякога дисбактериозата е временно състояние, например при пътуващите, особено ако имат лоша лична хигиена. В червата навлиза „чужда“ микрофлора, която човек не среща у дома.

Кой лекар лекува чревна дисбактериоза?

Тъй като дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, е необходимо да се търси първоначалната причина и след това да се започне лечение с подходящ специалист.
Най-често заболяванията, които водят до нарушаване на състава на чревната микрофлора, трябва да се лекуват от специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог. Общопрактикуващ лекар лекува редица заболявания при възрастни, а педиатър при деца.

Какво е най-доброто лечение за чревна дисбиоза?

Тъй като такава диагноза не съществува, тогава "лечение на дисбактериоза" е термин, по принцип безсмислен.
Въпреки че все още съществуват съответните препоръки - те са посочени в стандарта OST 91500.11.0004-2003. Той е въведен в сила със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 9 юни 2003 г. N 231. Този документ предлага лечение на дисбактериоза с помощта на пребиотиции еубиотици, антибактериалнои противогъбични лекарства.
Но ефективността на тези лекарства при дисбактериоза не е доказана. В същия OST има такава фраза: „степента на убедителност на доказателствата е C“. Това означава, че липсват достатъчно доказателства. Няма доказателства, които да препоръчват лечение на дисбактериоза с тези лекарства.
Тук отново е уместно да припомним, че лекарите, които работят в клиники извън ОНД, никога не поставят такава диагноза на своите пациенти и още повече не предписват лечение срещу дисбактериоза.

Има ли връзка между чревната дисбактериоза и млечницата?

млечница, или кандидоза- заболяване, което причинява гъбички, подобни на дрождимил Кандида.
Инфекцията може да се развие във всеки орган. В тази връзка се изолират кандидоза на кожата и ноктите, устната лигавица (само тази форма се нарича млечница), червата и гениталните органи. Най-тежката форма на заболяването е генерализирана кандидоза, или кандидозен сепсискогато гъбичките засягат кожата, лигавиците, вътрешните органи.
кандида - гъбички условно патогенни. Те не винаги са в състояние да причинят инфекция, но само при определени условия. Едно от тези състояния е намаляването на имунитета. Млечницата може да се комбинира с чревно увреждане, което води до дисбактериоза. Всъщност има връзка между тези две състояния.
В този случай същите причини водят до развитие на млечница и чревна дисбактериоза - намаляване на имунитета и гъбична инфекция. Трябва да се лекуват.

Възможно ли е да се използват народни средства за лечение на чревна дисбактериоза?

Традиционната медицина, ако се използват правилно доказани средства, може да подобри състоянието и да облекчи симптомите на заболяването. Но може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекаря.
Поради факта, че темата е раздута и много популярна, "лекарства срещу дисбактериоза" се предлагат от всякакви народни лечители, лечители, производители на хранителни добавки, MLM компании. Производителите на храни също не останаха настрана.
Както вече беше споменато по-горе, дисбактериозата като заболяване не съществува, тя няма свои специфични симптоми и не може да бъде излекувана без отстраняване на първопричината. Ето защо, на първо място, трябва да посетите лекар, да се подложите на преглед, да поставите правилната диагноза и да започнете лечението.

Какво може да покаже анализът за дисбактериоза?

Повечето реномирани лекари и учени дълбоко се съмняват в информативността на микробиологичния анализ на изпражненията за дисбактериоза. Има определени причини за това:

• Концепцията за "нормална микрофлора" е много неясна. Никой не знае точните правила. Ето защо, ако принудите всеки здрав човек да вземе анализ, при много от тях ще се "разкрие" дисбактериоза.
• Съдържанието на бактерии в изпражненията е различно от съдържанието им в червата.
• Докато изпражненията се доставят в лабораторията, съставът на бактериите, които присъстват в тях, може да се промени. Особено ако е неправилно сглобен в нестерилен контейнер.
• Съставът на микрофлората в червата на човека може да варира в зависимост от различните условия. Дори ако вземете анализа по различно време от един и същ здрав човек, резултатите могат да варират значително.

- Това е състояние, причинено от нарушение на чревната микрофлора, свързано с промяна във видовия състав на бактериите. При дисбактериоза броят на полезните бифидуси и лактобацили намалява, а броят на патогенните (патогенни) микроорганизми се увеличава. Патологията придружава много заболявания на храносмилателната система, продължителна или неконтролирана употреба на антибиотици, имуносупресори, излагане на вредни фактори на околната среда. Проявява се със запек, диария, лош апетит, сън, болки в корема, кожни обриви. В особено тежки случаи в кръвта могат да бъдат намерени бактерии от стомашно-чревния тракт, което застрашава развитието на сепсис.

Главна информация

(дисбиоза) на червата е заболяване, характеризиращо се с патологична промяна в състава на нормалната чревна флора, допринасяща за нарушаване на функционирането на червата.

причини

Чревната дисбиоза почти никога не е първична патология, а се развива в резултат на определени нарушения във функционирането на органи или системи или под въздействието на приема на лекарства и вещества, които влияят негативно на микроорганизмите.

• Ятрогенната чревна дисбиоза възниква в резултат на приема на лекарства, които потискат жизнената активност на микроорганизмите (антибиотици, сулфаниламидни лекарства, хормонални средства, цитостатици и др.). Също така, дисбактериозата може да бъде резултат от операция.
• Неправилно хранене, липса на необходимите компоненти в диетата, нейният дисбаланс, наличието на различни видове химически добавки, които допринасят за потискането на флората, смущения в диетата, рязка промяна в естеството на диетата.
• Психологически стрес от различни видове.
• Инфекциозни заболявания на червата.
• Други заболявания на храносмилателните органи (панкреатит, хепатит, гастрит и др.).
• Имунни нарушения, ендокринни заболявания, метаболитни нарушения.
• Нарушаване на биоритмите, аклиматизация.
• Нарушаване на чревната подвижност.

Патогенеза

В червата на възрастен човек обикновено се съдържат около 2-3 кг различни микроорганизми (около 500 вида). Това са симбионитни бактерии, които участват пряко в процеса на храносмилане. В здрав организъм качественият и количествен индивидуален състав на микрофлората е в състояние на физиологично равновесие - нормобиоценоза (еубиоза). При промени в състава на чревната флора този баланс се нарушава, което се отразява негативно на способността на червата да смила.

Нормалните функции на червата са:

1. трофична функция - осигуряване на тялото с хранителни вещества;
2. енергийна функция - доставка на АТФ, енергийно захранване на чревния епител;
3. перисталтична функция - химична регулация на перисталтиката;
4. регенеративна функция - участие в клетъчната диференциация по време на обновяването на епителната обвивка на червата;
5. участие в поддържането на йонния баланс;
6. образуването на газов състав в червата;
7. участие в биохимични процеси в червата - дезактивиране на отрови, активиране на лекарства, образуване на биологично активни вещества, невротрансмитери, сигнални маркери и др.;
8. защитна функция - участие в местния имунитет, производство на имуноглобулин, цитопротекция, осигуряване на устойчивост на епитела към патогенни и канцерогенни фактори, улавяне на вируси, разчитане на геномите на патологични микроорганизми;
9. участие в метаболизма на протеини, мазнини, жлъчни киселини и много други важни компоненти на храненето, синтеза на витамини от група В, пантотенова киселина;
10. поддържане на постоянството на физико-химичната среда на червата.

Симптоми на дисбактериоза

• Диспептичен синдром - диария (понякога - редуване на запек и диария), метеоризъм, подуване на корема, оригване и неприятен послевкус в устата, къркорене в червата.
• Много хора (особено деца), страдащи от чревна дисбактериоза, имат алергични реакции към храни, които преди не са били типични. Реакциите могат да бъдат или от обичайния алергичен характер (уртикария, пруритус, бронхоспазъм, ангиоедем) или чревни (хлабави пенести изпражнения, силна коремна болка, гадене до повръщане, понижаване на кръвното налягане).
• Синдром на малабсорбция - малабсорбцията в червата на различни основни хранителни вещества се проявява чрез липса на метаболитни субстрати - протеиново-енергиен дефицит, различни хиповитаминози, предимно, като правило, в групата на витамини В, анемия, нарушения на йонния баланс, калциев дефицит, и т.н.
• Интоксикация на тялото - слабост, липса на апетит, субфебрилно състояние, главоболие.
• Намален имунитет - увеличаване на инфекциозните заболявания (ARVI, SARS, херпес), гъбични заболявания.

Диагностика

Диагнозата на чревната дисбактериоза в клиничната гастроентерология започва с идентифициране на характерни диспептични разстройства въз основа на оплаквания и се извършва физически преглед. При диагностицирането, като правило, симптомите на дисбактериоза се появяват на фона на първична патология или такава присъства в анамнезата. Не забравяйте да обърнете внимание на проведеното лечение с лекарства, които потискат микрофлората.

Най-специфичният метод за лабораторна диагностика на чревна дисбактериоза е анализът за дисбактериоза и посявката на изпражненията. Дисбактериозата на тънките черва се диагностицира чрез бактериологично изследване на остъргване или аспират от йеюнума, но поради сложността на тази техника, тази техника се използва само в случаите, когато други диагностични критерии са съмнителни. Косвени признаци на чревна дисбактериоза могат да бъдат демонстрирани чрез копрограма, биохимия на изпражненията, анализ на газ-течност.

Лечение на дисбактериоза

Лечението се провежда от гастроентеролог и включва терапия в няколко направления - патогенетично лечение (елиминиране на причината за заболяването), коригиране на възникналото патологично състояние на храносмилането, отстраняване на острите симптоми на заболяването, укрепване на защитните свойства и възстановяване на нормална биоценоза в червата.

• Патогенетичната терапия е насочена към първичната патология, а също така включва мерки за възстановяване на двигателните функции на червата, облекчаване на възникналото възпаление и провеждане на ензимна заместителна терапия.
• На пациенти с чревна дисбактериоза е показана диета № 4 (модификации в зависимост от състоянието), която допринася за нормализиране на чревната дейност, намаляване на активността на гнилостните процеси. Храненето трябва да бъде внимателно балансирано по отношение на хранителния състав и енергийния компонент. Не забравяйте да поддържате баланс в съдържанието на протеини, мазнини, въглехидрати, снабдете тялото с витамини и микроелементи, достатъчно количество течност. Необходимо е да се обърне внимание на диетата, нейното съответствие с биоритмите.
• Включване в диетата на храни, съдържащи диетични фибри, живи бактериални култури.
• Корекция на състава на микрофлората с помощта на селективни неабсорбиращи се антибактериални лекарства (рифаксимин), чревни антисептици (нифуроксазид), лекарства, съдържащи антагонистични култури на патогенна чревна флора, бактериофаги.
• За възстановяване на имунитета се използват имуномодулатори (препарати от ехинацея, нуклеинови киселини и др.).

Възстановяването на нормалната микрофлора се извършва с помощта на:

• пробиотици (препарати, съдържащи живи култури от основни микроорганизми);
• пребиотици (вещества, които насърчават растежа и възпроизводството на полезна флора);
• синбиотици (комплексни препарати, съдържащи както самите микроорганизми, така и компонентите, необходими за тяхното развитие).

Прогноза и профилактика

При навременно лечение прогнозата е благоприятна. Предотвратяването на чревна дисбактериоза при здрави хора предполага правилното хранене в съответствие с режима, наличието в диетата на продукти, съдържащи полезни микроорганизми (кисело-млечни продукти, вещества, съдържащи бифидус и ацидофилус бактерии, храни и напитки на основата на закваска). Необходима е балансирана диета по отношение на състава на необходимите за организма вещества, витамини и микроелементи.

За кърмачетата оптималната превенция на дисбактериозата е кърменето, което формира нормобиоценозата и имунитета на детето. Кърмата има оптимален състав от пребиотици за развитието на здрава чревна микрофлора.

Тъй като чревната дисбактериоза най-често възниква в резултат на употребата на антибактериални лекарства, в такива случаи превенцията на това заболяване е рационалното предписване на фармакологични средства, интегриран подход към лечението на инфекции - назначаването на лекарства според антибиограмите , определена степен на резистентност на патоген към антибиотици, паралелно приложение на лекарства за корекция на чревната биоценоза.

При продължително антибиотично лечение е наложително да се включи в терапията специална диета, съдържаща храни, богати на полезни бактерии, противогъбични и имуностимулиращи, както и антихистаминова терапия.

С чревна дисбактериоза, както показва статистиката, в една или друга степен, поне веднъж всеки възрастен се е сблъсквал. Това отклонение се характеризира с дисбаланс в чревната микрофлора, когато броят на полезните бактерии намалява, отстъпвайки място на патогенните. Тъй като полезните бактерии изпълняват много важни функции в организма (синтезират витамини, разграждат диетичните фибри), намаляването на техния брой в червата се отразява неблагоприятно на общото състояние на организма. Следователно е невъзможно да се остави дисбактериоза без лечение.

Дисбактериозата може да бъде причинена от различни причини: от патологични състояния в храносмилателните органи до недохранване и начин на живот.

Най-често дисбактериозата се развива в резултат на прием на антибиотици. Такива агресивни лекарства са ефективни не само срещу инфекции, но и срещу бифидус и лактобацили в червата. Следователно, дългосрочната употреба, повишените дози, употребата на нискокачествени лекарства винаги водят до дисбактериоза.

ВАЖНО! Продължителната неконтролирана употреба на антибиотици също може да доведе до появата на резистентни към терапията щамове бактерии. Това означава, че в бъдеще ще бъде изключително трудно да се отървете от патогенната микрофлора.

Сред основните симптоми на дисбактериоза:

• загуба на апетит;
• болка в корема;
• гадене, повръщане;
• метеоризъм;
• наличието на запек или диария с периодичното им редуване;
• повишена умора, чувство на слабост, главоболие, болки в ставите;
• леко повишаване на температурата (до 37,2 градуса).

Като цяло, здравословното състояние се влошава при дисбактериоза, имунитетът пада и необходимите микроелементи и витамини вече не се синтезират и усвояват правилно. Ето защо е необходимо незабавно да започнете лечението, веднага щом лекарят постави точна диагноза.

Коригиране на грешки в храненето

Винаги си струва да започнете лечението с установяване на диета. Чревната микрофлора в много случаи е в състояние да се възстанови сама след време, но се нуждае от помощ. Който и вариант да бъде избран, за да се отървете от дисбактериозата, без да спазвате правилата за здравословна диета, лечението ще бъде неефективно.

Като начало трябва да се изключат гладуването и строгите ограничителни диети, тъй като тялото по време на дисбактериоза вече страда от липса на витамини.

В същото време трябва да премахнете от ежедневната диета:

• тлъсто месо и риба;
• пържени и пикантни;
• пушени меса и консерви;
• печене, сладкиши, бял хляб;
• яйца под формата на пържени омлети и бъркани яйца, както и твърдо сварени;
• зеленчуци, които агресивно засягат стомашно-чревния тракт (репички, суров лук и чесън (с изключение на поглъщането на цяла скилидка), киселец);
• майонеза и кисели сосове (кетчуп);
• алкохол, газирани напитки.

Горните продукти имат дразнещ ефект върху вече увредената чревна лигавица, а също така подхранват патогенната микрофлора, която се е установила в червата.

Основните принципи на правилното хранене при дисбактериоза:

• редовно хранене по едно и също време;
• ядене на топла храна (в рамките на 25-40 градуса) и избягване на твърде студена или гореща храна;
• избягване на агресивни и пикантни храни;
• старателно дъвчене на храната;
• често хранене (на всеки два часа и половина) и на малки порции;
• пийте много вода, но не по време на хранене (за да не пречите на храносмилането на храната).

Спазването на тези прости правила е ключът към бързото и пълно премахване на дисбактериозата, както и предотвратяването на нейния рецидив.

Медицинска терапия

В повечето случаи не могат да се откажат от таблетките и праховете. Целта на лекарствената терапия за дисбактериоза е възстановяването на здравата микрофлора, премахването на симптомите на патологията. При комплексно лечение се използват няколко групи лекарства, всяка от които има своя зона на отговорност.

Те включват:

• пребиотици;
• пробиотици;
• чревни антисептици;
• бактериофаги.

За премахване на симптоми като диария и запек, допълнително използвани антидиарейнои лаксативилекарства, както добре спазмолитиции холеретични средства.

Тъй като при дефицит на полезна микрофлора в червата се нарушава естественият процес на усвояване на витамини, допълнително се предписват различни добавки за предотвратяване на бери-бери. мултивитаминни комплекси.

ВАЖНО! Само лекар може да предпише лекарства, да определи тяхната дозировка и продължителност на приема. Самолечението заплашва с появата на усложнения.

Пребиотици

Първата група лекарства, използвани при лечението, са пребиотиците. Тези вещества не се абсорбират, но потискат активността на патогенната микрофлора, стимулират развитието на полезни, а също така укрепват имунната система. При леки форми на дисбактериоза само пребиотиците са достатъчни за бързо и пълно излекуване. Тази група лекарства включва Дюфалак, Лактузан. Има и пребиотици в комбинация с ентеросорбенти (напр. Лактофилтрум), спомагащи за свързването и премахването на токсините от тялото.

1. Дюфалак- сироп, който спомага за растежа и укрепването на полезните бактерии от чревната микрофлора, като същевременно потиска развитието на патогенни микроорганизми. Също така, инструментът помага за подобряване на перисталтиката, така че ще помогне за бързо изпразване на червата с дисбактериоза, която е придружена от запек. Дозировката и честотата на приложение се избират от лекаря индивидуално във всеки случай.
2. Лактофилтрум- таблетен препарат, който помага за нормализиране на флората, премахвайки токсините и токсините от тялото по пътя. Вземете три таблетки един час преди хранене три пъти на ден.

Пробиотици

Пробиотиците, съдържащи живи бактерии в състава си, ефективно се борят с размножаването и растежа на патогенната микрофлора. Тези лекарства могат да бъдат:

• монокомпонентен ( Лактобактерин, Бифидумбактерин);
• поликомпонентен ( Бифиформ);
• комбиниран ( Бификол, Линекс);
• антагонисти ( Бактиспорин);
• синбиотици ( Бифилиз, Билактин).

ВАЖНО! Недостатъкът на лечението с пробиотици често е тяхната ниска ефективност, тъй като бактериите, които съдържат, са чужди на човешкото тяло и поради това в много случаи се отхвърлят.

1. Лактобактеринза перорално приложение се предлага под формата на таблетки и суспензии (прах). Съдържащите се в него лактобацили подобряват метаболитните процеси, укрепват имунитета и, разбира се, унищожават патогенните бактерии. При дисбактериоза лекарството се приема два пъти дневно около час преди хранене, измито с мляко. Срокът за приемане е един месец.
2. Билактинпредставени под формата на капсули. Това лекарство е хранителна добавка, която обогатява диетата с пробиотични ентерококи. Приемайте по една капсула до три пъти дневно по време на хранене.

Антисептици

Чревни антисептици -вид антибиотици, така че тези лекарства се използват в намалени дози и с голямо внимание. Тяхната задача е бързо да потискат размножаването на патогенната флора. Те включват Ентерофурил, Интетрикс.

1. Ентерофурилпричинява смъртта на патогенни бактерии. Предлага се под формата на готова суспензия и в капсулирана форма. Ефективен при диария. Дозировката се предписва от лекаря, но не надвишава 800 mg на ден (четири мерителни лъжички или четири капсули).
2. Интетриксима антимикробно и противогъбично действие. Ефективно унищожава бактериите, без да уврежда чревната флора. Приемайте по една капсула сутрин и вечер в продължение на 10 дни.

бактериофаги

Бактериофагите са вируси, които могат да се размножават и унищожават определени видове чревни бактерии. Такива лекарства имат мощна антибактериална активност и са безопасни за тялото. Обикновено те допълват лечението с антисептици.

1. Intesti бактериофагПредлага се под формата на разтвор, който може да се пие или да се прилага ректално. Ефективен срещу ентерококи, дизентерийни бактерии, стафилококи, салмонела, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa. Вземете перорално 40 ml един час преди хранене четири пъти на ден в продължение на една седмица.
2. Стрептококов бактериофагсъщо се представя като решение. Унищожава само бактерията Streptococcus. Вземете един час преди хранене по 30 ml три пъти на ден. Една доза може да бъде заменена с клизма с 40 ml от лекарството. Продължителността на лечението се избира от лекаря, но обикновено не надвишава 20 дни.

Естествени аналози на лекарства

За да излекувате дисбактериозата, избягвайки приема на голямо количество аптечни лекарства, можете да прибягвате до използването на естествени източници на полезни бактерии - познати храни.

Храни богати на пребиотици:

• ферментирали млечни продукти (ряженка, кефир, извара);
• цикория (суров корен);
• зърнени култури, пшенични трици;
• сурови аспержи;
• сушени кайсии, сини сливи;
• плодове (ябълки, цитруси, банани);
• горски плодове (ягоди, касис, сливи).

• ленено семе;
• царевица;
• смокини;
• гроздов;
• кисело зеле;
• лук;
• меко сирене, извара, ряженка.

продукти- антисептици:

• лук и чесън;
• кардамон;
• корен от джинджифил;
• копър и копър (семена и билки);
• орехи, лешници и бадеми;
• планинска пепел, боровинки и други плодове с тръпчив вкус

Фитотерапия при дисбактериоза

Традиционната медицина предлага много природни средства за лечение на повечето известни заболявания, включително дисбактериоза. Процесът на лечение обаче обикновено изисква търпение и редовност, тъй като природните лекарства действат много нежно.

Фитотерапия- основата на традиционната медицина. Има лечебни билки за дисбактериоза, които повлияват определени прояви на заболяването.

ВАЖНО! Лечението само с билки е възможно само при лека дисбактериоза. В други случаи народните методи са само допълнение към основното лечение, предписано от специалист.

Видео - Как да се лекува чревна дисбиоза

Лечебни билки при дисбактериоза

Ефект	Трева
Антисептично и антибактериално	Алпийска кладония, брадат сънливец, мъх еленов мъх, дива роза
Противовъзпалително	Лайка, корен от аир, семена от репей
Срещу газове и подуване на корема	Мента, листа от евкалипт, семена от копър
Обгръщане (регенериране на лигавицата)	Семена от лен, орхидея петниста, корен от бяла ружа
Болкоуспокояващи	Лайка, жълт кантарион, маточина
Адстрингенти (използвани при диария)	Дъбова кора, изправена тинтява, жълт кантарион, птича череша
Лаксативи (използвани при запек)	Семена от лен, глухарче, семена от псилиум, кора от зърнастец, риган, алое

Билките се използват както отделно, така и в сборове под формата на запарки и отвари.

ВАЖНО! Билките са силно алергенни, така че лечението трябва да започне с минимални дози. При склонност към алергични реакции е по-добре напълно да се откажете от билколечението.

Видео - Как за лечение на дисбактериоза с народни средства

Ефективни фитотерапевтични рецепти за дисбактериоза

Предназначение	Дози	Метод на готвене	Как да използвам	Продължителност на лечението
Инфузия от дисбактериоза №1	Чаена лъжичка билки от лайка, градински чай и жълт кантарион, 200 мл вряща вода	Сварете тревата в термос с вряща вода, оставете за един час, след което прецедете	Разредете половин чаша инфузия с половин чаша топла вода, пийте два пъти на ден един час след хранене	Две седмици
Инфузия от дисбактериоза №2	Супена лъжица шипка и маточина, един литър вряща вода	Залейте билките с вряла вода в термос, оставете за 11-13 часа, прецедете	Консумирайте топло три-четири пъти на ден около час преди хранене	Две седмици
Инфузия от дисбактериоза №3	Супена лъжица ленено семе и жълт кантарион, половин литър вряща вода	Смелете семената, сложете заедно с маточина в термос, запарете с вряща вода. След два часа се прецежда	Пийте топла инфузия по половин чаша до четири пъти на ден около час преди хранене	месец
Настойка против метеоризъм	Чаена лъжичка семена от копър и лен, чаша вряща вода	Смелете семената в кафемелачка, поставете в глинени или емайлирани съдове, налейте вряща вода, затворете капака. След час се прецежда	Пийте две супени лъжици запарка 25-35 минути преди всяко хранене	До един месец
Лек за метеоризъм	лъжица копърово семе, лъжица зехтин	Смелете семена от копър в кафемелачка, смесете с масло	Приемайте по лъжица от чаената смес 20 минути преди всяко хранене	До две седмици
Отвара за дисбактериоза (с диария)	Половин супена лъжица дъбова кора и една супена лъжица жълт кантарион, литър вода	Поставете тревата в емайлиран съд, налейте вода. Довеждайки до кипене, веднага отстранете от огъня, увийте с кърпа, оставете за един час, след това прецедете	Приемайте по една чаша отвара със стайна температура два пъти дневно час и половина преди хранене	Три до пет дни
Отвара от дисбактериоза (със запек)	Половин супена лъжица лайка и една супена лъжица глухарче officinalis, литър вода	Поставете суровините в тенджера, залейте с вода, оставете да ври на слаб огън за пет минути. След като оставите за половин час да се запари, прецедете	Вземете топла отвара по чаша три пъти на ден за час и половина преди хранене	Седмица

Други народни средства, за да се отървете от дисбактериоза

Също така, при дисбактериоза, обикновеното млечно мляко е отлично. серум. За получаването му литър кефир се загрява в тенджера на слаб огън, докато се отдели. След това съдът се сваля от котлона и се оставя да престои 10-15 минути, след което съдържанието се прецежда през марля или гевгир. Суроватката ще се отцеди, а изварата ще остане в гевгир. Получената извара може да се яде, а суроватката може да се пие сутрин на гладно по една чаша в топла форма. Резултатът от лечението ще бъде постепенно нормализиране на микрофлората, премахване на симптомите на дисбактериоза и подобряване на общото състояние на организма.

Още един ефективен инструмент пчелен мед. Той съчетава противовъзпалително, антибактериално действие, регенериращи свойства и е надарен с огромно количество полезни микроелементи. Ценността на меда е способността му едновременно да елиминира патогенната микрофлора и да подхранва полезната.

Най-простата рецепта с мед е да разтворите чаена лъжичка мед в чаша топла вода и да я изпиете веднага. Трябва да се приема два пъти дневно 25-35 минути преди хранене.

ВАЖНО! Лечението с мед е противопоказано при наличие на алергия към пчелни продукти.

естествен антибиотик чесънсъщо се показа добре при лечението на дисбактериоза. Съдържащите се в него фитонциди имат мощно противовъзпалително и антимикробно действие, като не оставят шанс на патогенните микроорганизми.

Достатъчно е да поглъщате една средно голяма скилидка чесън на ден, като я измиете с чаша кефир или ферментирало печено мляко.

важно! Чесънът е агресивно средство, поради което е противопоказан за хора, страдащи от язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника или ерозия на стомашната или чревната лигавица.

За да се отървете от дисбактериозата и да предотвратите по-нататъшни рецидиви, най-ефективно е да използвате интегриран подход. Комбинацията от лекарства, предписани от лекар, традиционна медицина, балансирана диета ще помогне бързо да се установят метаболитните процеси и да забравите за дискомфорта, причинен от дисбактериозата. прочетете на нашия уебсайт.

Според международната класификация на болестите дисбалансът на микроорганизмите в човешкото тяло и / или на повърхността му не се признава като отделно заболяване. Но това по никакъв начин не намалява значимостта и актуалността на проблема, тъй като дисбиозата в една или друга степен постоянно присъства при всеки пети възрастен на планетата. И това е само като се вземат предвид идентифицираните случаи.

В съвременното възприемане на проблема всички възможни етиологични фактори се групират условно според началния тригер на развитие.

Без видими значими причини, на фона на пълно здраве

Тук са комбинирани случаи на промени в състава на микрофлората, свързани с възрастта, контрастни климатични промени (при промяна на географската ширина), остро еднократно отравяне (включително етилов алкохол), банално "лошо храносмилане" (несъвместимост на продуктите, необичайно меню).

При диагностициране на чревна дисбактериоза, когато има симптоми, лечението при възрастни се предписва от лекар в съответствие с диагнозата.

С изключение на геронтологията (стареене) и изключително тежко отравяне, такива състояния са доста просто компенсирани и не се нуждаят от постоянно наблюдение на чревната биоценоза, поддържаща терапия.

Като вторично състояние, в резултат на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт

Чревната дисбактериоза може да бъде не само източник, но и резултат от гастрит, язва, панкреатит, холецистит, различни функционални и / или структурни патологии на червата. Несигурността на класификацията се основава преди всичко на изключителната трудност при извеждане на причинно-следствени връзки.

Изключително трудно е да се определи при пациент, който за първи път е диагностициран с дисбактериоза и например хроничен гастрит с ниска киселинност, кое от заболяванията е било в началото и кое се е присъединило по-късно.

Важно е да се знае!Във всеки случай състоянието на дисбиоза изисква постоянно наблюдение и корекция, което е по-продуктивно при спиране на основното заболяване.

Като съпътстващо заболяване

Такава чревна дисбактериоза е доста трудна за лечение поради трудността при идентифициране на първопричината (например при хронично отравяне със сол на тежки метали) и поради трудността при коригиране на основното заболяване (например при псориазис).

Лекарствена дисбиоза

И също така се появява в резултат на диагностични или терапевтични процедури, включително постоперативни. Много лекарства, поради тяхната химическа активност, имат бактериостатичен (спиране на растежа) и / или бактерициден (разрушителен) ефект върху микробите.

Това не е само за лекарства от антибактериални групи, а не непременно за форми за таблетиране или интрамускулно / интравенозно приложение.

Вреден ефект върху полезната чревна микрофлора оказват лекарства от групата на сулфонамидите (сулфазин, фталазол), нитрофурани (фурадонин), антисептици (мирамистин), нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС (включително при продължителна външна употреба), антиациди, лаксативи и много други.

Нека това да не става толкова бързо и не така агресивно, както при инжекция с антибиотик.

Бъди внимателен!Значителен принос за увеличаването на случаите на дисбиоза в тази група има независимото неконтролирано лечение. Особено в такива комбинации или дозировки, когато токсичният ефект върху чревната микрофлора многократно надвишава очаквания терапевтичен ефект.

Лекарят, предписвайки лекарства, които априори ще имат отрицателен ефект върху биоценозата, или, ако е необходимо, манипулация / операция със същата вероятност, определено ще добави „покривни“ средства - еубиотици към терапевтичния курс.

Социална дисбактериоза

Наскоро причислен към класификационната категория, но много значителна група от причини, водещи до срив в адаптацията и дисбаланс на микрофлората в огромен брой съвременни жители, главно големи градове и столични райони.

Промишлени и битови отрицателни стресове (състоянието на радост също е стрес, само със знак „+“), обща и битова екология, недостатъчна или прекомерна физическа активност, небалансирани диети (тук не само ограничение, но и нерационално хранене).

Също така безразборна сексуална активност, употреба / злоупотреба с различни биологично активни вещества (кафе, стимуланти ("енергийни"), тютюн и неговите аналози, алкохол, наркотични вещества).

Дисбактериоза - симптоми при възрастни мъже, жени

Нарушаването на качествения и количествения състав на чревната микрофлора е изпълнено с различни клинични прояви. Освен това те не са унифицирани и могат да варират значително в зависимост от индивидуалните характеристики на всеки отделен пациент.

Интересен факт!Физически силен и здрав човек с 2-ра степен на дисбиоза може да почувства само леко неразположение и тежест след хранене, а работник с нередовен работен график и хроничен бронхит от 1-ва степен може да се прояви с функционална диария и контактен дерматит.

Анатомичните особености на женското тяло, особено при периодично променящи се хормонални нива в репродуктивна възраст, изискват специално изясняване на възможните прояви на чревна дисбактериоза.

В този случай дисбалансът на чревната флора веднага рефлектира върху микробиоценозата на влагалищната лигавица. Това, което най-често се проявява с бактериална вагиноза или кандидоза ("млечница").

Важно е да се знае!Това е двупосочен процес, т.е. с първично нарушение на микрофлората на влагалището често се появява чревна дисбактериоза.

Отличителни черти на етапите на дисбактериоза (1, 2, 3, 4 градуса) при възрастни

Лабораторно се определя степента на дисбактериоза (виж по-долу).

Етапът може да бъде приблизително определен от съвкупността от клинични прояви:

1. Обикновено отзвучава без никакви симптомиили с минимални прояви под формата на общо неразположение, чувство на умора, загуба на апетит. Може да има усещане за тежест, къркорене в корема. Ако дисбиозата се развие на фона на остри респираторни инфекции или аклиматизация, самите пациенти рядко обръщат внимание на такива прояви, приписвайки ги на основната причина.
2. Характеризиранпродължителна или прогресивна загуба на апетит и влошаване на общото състояние. Възможно е гадене и понякога повръщане. Има горчив или кисел вкус в устата. Повишен дискомфорт в корема, подуване и метеоризъм. Столът може да бъде както с тенденция към запек, така и към диария. Присъединяват се нарушения на съня и психологическа нестабилност. Хроничните заболявания могат да се влошат. Повече е възможно остро възпаление.
3. Симптоми на предишната степенпо-изразени и засилени. Нарушен от постоянна болка в корема без ясна локализация с периодични спазми. Има постоянна диария със специфична миризма и примеси на чревно съдържание (неусвоено с остатъци), други патологични включвания (зелени, слуз, кръв).
4. Липса на апетит,нарушение на съня, дефицит на витамини и минерали, физическо и психическо изтощение. Прикрепване на чревни инфекции с възможност за развитие на деструктивни процеси на стомашно-чревния тракт (ерозия, язви). Може да бъде придружено от чревна непроходимост.

Изследвания при дисбактериоза при възрастни - описание и интерпретация на анализа

Основният метод за изследване в случай на съмнение за нарушение на чревната биоценоза и определяне на нейната степен е бактериологично измерено засяване на материал в различни разреждания върху хранителни среди за определяне на количествения състав на най-важните групи микроорганизми. В общ смисъл методът е известен като "засяване за дисбактериоза".

За получаване на клинично надеждни данни е необходимо стриктно спазванеПравила за вземане на материал и предаването му в лабораторията:

• сутрин самостоятелен стол;
• поставени в стерилен контейнер за събиране на изпражненията за еднократна употреба;
• обем от 2-3 лъжици на контейнер;
• доставят се в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземане на пробата;
• не се допуска охлаждане.

Средни показатели за нормална биоценоза и отклонения по градуси

Други лабораторни изследвания се използват за оценка на общото състояние на тялото и идентифициране на заболявания на храносмилателния тракт:

• Общ кръвен анализ.
• Биохимичен тест.
• Копрограма.

При съмнение за функционални и структурни промени в черватаили заболявания на други органи и системи, предписват се специфични изследвания и изследвания:

• FEGDS и други видове скопия.
• Имунограма.
• Ултразвук, ЯМР и др.

Лечение на чревна дисбактериоза при възрастни: лекарства

Тъй като нарушението на качествения и количествения състав на микрофлората е сложен проблем на целия организъм, тогава подходът към неговото решаване трябва да бъде изчерпателен.

Елиминирането на провокиращите фактори, корекцията на имунния статус, облекчаването на основните или съпътстващи заболявания са необходимите компоненти за ефективно възстановяване на чревната микробиоценоза. В противен случай всички препарати от бактерии и техните поддържащи агенти буквално ще бъдат измити в канала.

Терапията на всеки конкретен случай, дори при един и същи пациент, се провежда по индивидуална схема. Ако се открие растеж на патогенна флора, се използват антибиотицисъответстваща посока. Терапията при ензимен дефицит е заместителна. При нарушена киселинност или чревна подвижност те се коригират.

За възстановяване на микрофлората се използват лекарства от 3 основни групи:

Има и комбинирани препарати - симбиотици, които включват както пребиотици, така и различни групи еубиотици (например максилак). Употребата им е оправдана при спорадични случаи на лека дисбактериоза.

Лечение на чревна дисбактериоза при възрастни с народни средства

Вековният опит в лечението на народни средства, за съжаление, не винаги е подходящ за корекция на дисбактериозата в съвременните условия. Това се дължи преди всичко на мястото на пребиваване на основните рискови групи - големите градове.

Също така с увеличаване на агресивността на патогенната флора и увеличаване на интензивността на заболявания, при които самолечението може да бъде не само неефективно, но дори опасно (пептична язва, злокачествена онкология, остри прояви и обостряния на хронични стомашно-чревни патологии).

Лечебни колекции, отвари, инфузии се използват за премахване на проявите на запек (ленено семе, листа от сена) или диария (боровинки, бял равнец, лайка), метеоризъм (листа от мента и евкалипт, семена от копър), синдром на болка (мелиса, жълтурчета). пивна мъст).

Имат обгръщащо (оман, бяла ружа, овес), противовъзпалително (невен, лайка, жълт кантарион) и антимикробно (анасон, градински чай, жълт кантарион) действие. Натуралният пчелен мед е широко използван.

Алтернативни методи за компенсиране (лечение) на чревна дисбактериоза при възрастни

Компенсацията за изгубената бифидо- и лактофлора се попълва успешно с домашно приготвени ферментирали млечни продукти на базата на специални закваски.

Суроватката, кефирът, киселото мляко съдържат огромно количество полезни бактерии. Има нюанс: пресният (дневен) кефир има слабително действие, 3-дневен - фиксиращ.

Важно е да запомните!Естествените лекарства могат да се използват самостоятелно само при незначителни степени на нарушение на чревната биоценоза. В случай на изразени клинични прояви, народните рецепти ще бъдат само спомагателни по отношение на основното ястие, предписано от лекаря.

Хранене при чревна дисбактериоза при възрастни - меню

Един от факторите, провокиращи чревна дисбиоза, е еднократно („лошо храносмилане“) или постоянно нарушение на диетата. Ето защо в процеса на лечение е необходимо стриктно да се спазва щадяща диета.

Принципите на диетата са:

• изключваненачална причина;
• отсъствиев диетата на продукти за бързо хранене, газирани напитки (минерална вода е възможно без газ), алкохол, кафе, сладки, пикантни, пушени, пържени и мазни, маринати, богати продукти и сладкиши, пресни плодове и плодове;
• предотвратяванепреяждане.

В същото време диетата трябва да бъде пълноценна по отношение на качеството и количеството. По-добре е да започнете сутринта с ферментирали млечни продукти и неподсладени зърнени храни без млечни продукти. За обяд дайте предпочитание на нискомаслени сортове варено / задушено месо (птиче, риба) и зеленчуци, бульони са добре дошли. Не трябва да натоварвате стомашно-чревния тракт преди лягане, можете да вечеряте с извара или бъркани яйца, измити с кефир / кисело мляко.

Забележка!Най-доброто решение би било частичното хранене.

Чревна дисбактериоза по време на бременност - особености

По време на бременност или кърмене всякакви негативни отклонения в здравето на майката са силно нежелателни. Ето защо, ако една жена има склонност към някакво нарушение на храносмилателния тракт, по-добре е да се подготви старателно за бременност. И за 40 седмици от бременността и по-нататъшното хранене постоянно предотвратяват дисбактериозата.

Бъди внимателен!Ако е настъпило нарушение на биоценозата, в никакъв случай не трябва да се опитвате да го спрете сами. Развитието на патогенна флора може да причини значителна вреда на здравето на детето. Същото важи и за нерационално използваните лекарства.

Превенцията на дисбиозата е по-добра от лечението

Ясно е, че съвременният живот не ви позволява да водите напълно здравословен начин на живот: трудно е да нормализирате натоварванията, да се храните правилно и да избягвате прекомерния психологически стрес. Дори пълното излекуване на SARS е лукс.

Има обаче някои прости правилакоето ще ви позволи да поддържате баланса на чревната микрофлора в повече или по-малко оптимално състояние:

1. Не злоупотребявайте с "вредна" храна,алкохол. И предишния ден и на следващата сутрин добавете допълнителен прием на ферментирал млечен продукт към диетата.
2. Не се самолекувайтеи не експериментирайте с диети. Не само неконтролираният прием на антибиотици е вреден за нормалната флора. Това важи и за лекарства за киселини, запек, диария, "млечница"; дори много широка гама от витаминни препарати и билкови чайове може да наруши чревната биоценоза.
3. Не пренебрегвайте сигналите на тялотоза всяко разстройство/болест. И си правете годишен преглед.

Чревната дисбактериоза не е окончателно и изолирано заболяване.Нарушеният баланс на микрофлората на стомашно-чревния тракт може и ще има последствия под формата на остри и хронични патологии на храносмилателния тракт. В допълнение, високата степен на чревна дисбактериоза води до бери-бери, анемия, изтощение, психо-емоционална лабилност и влошаване на качеството на живот.

Как да излекувате дисбактериозата, вижте това видео:

За чревната дисбактериоза при възрастни, нейните симптоми и лечение вижте това видео: