Показания к применению Йодомарина, для чего он нужен? Йодомарин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы
1. Фармакологическое действие
Лекарственная группа:
Йодсодержащий препарат.Лечебные эффекты Йодомарина:
- Устранение недостатка йода в организме.
2. показания к применению
Препарат применяется для:
- Лечения диффузного эутиреоидного или диффузного нетоксического зоба;
- Профилактики возникновения йододефицита, различных заболеваний щитовидной железы, ассоциированных с недостатком йода и рецидивов зоба после медикаментозного лечения или оперативных вмешательств на щитовидной железе.
3. Способ применения
Рекомендованная дозировка Йодомарина для профилактики возникновения йододефицитных состояний::
- по 50-100 мкг в день;
Подростки и взрослые:
По 100-200 мкг в день;
Беременные и кормящие:
По 100-200 мкг в день;
Взрослые до 45 лет:
От 6 месяцев до 1 года;
Профилактическое применение:
Курсовое или непрерывное в течение нескольких лет или пожизненно.
Особенности применения:
- Йодомарин следует принимать после еды, запивая достаточным количеством тёплой питьевой воды;
- Согласно инструкции, перед началом лечения следует полностью исключить реакции гиперчувствительности со стороны пациентов.
4. Побочные действия
Эндокринная система:
Переход скрытого гиперкератоза в манифестную форму, индуцированный гиперкератоз;
Иммунная система:
Йодизм, ;
Поражения кожных покровов:
Эксфолиативный дерматит.
5. Противопоказания
6. При беременности и лактации
Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препаратразрешено по указанию специалиста
.7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Йодомарина с:
Калийсберегающимии диуретиками:
Гиперкалиемия;
Препаратами лития:
Прогрессирование зоба.
8. Передозировка
Симптомы:
- Усиление побочного действия.
Лечение передозировки Йодомарином:
- Симптоматическое.
9. Форма выпуска
- Таблетки, 100 или 200 мкг - 50 или 100 шт.
10. Условия хранения
- Полная невозможность доступа детей и посторонних;
- Сухое тёмное место без источников тепла.
В течение 3 лет.
11. Состав
- калия йодид - 131 мкг;
- что соответствует содержанию йода - 100 или 200 мкг;
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Йодомарин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Йодомарин 100
◊ Таблетки
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 75.119 мг, магния карбонат основной - 28.25 мг, желатин - 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 4.75 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.75 мг, магния стеарат - 1 мг.
50 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 150.238 мг, магния карбонат основной - 56.5 мг, желатин - 8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 9.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.5 мг, магния стеарат - 2 мг.
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Применение препарата Йодомарин восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Йодомарин не предоставлены.
Показания
— профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, у женщин при беременности и в период грудного вскармливания);
— профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
— лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых в возрасте до 40 лет.
Противопоказания
— гипертиреоз;
— токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением периода предоперационной йодотерапии с целью блокады функции щитовидной железы);
— герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга;
— повышенная чувствительность к йоду.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
Дозировка
Профилактика эндемического зоба
Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет
1/2-1 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 50-100 мкг йода).
Дети старше 12 лет и взрослые
При беременности и в период лактации
2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 200 мкг йода).
Профилактика рецидива зоба
1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Лечение эутиреоидного зоба
Новорожденные и дети в возрасте от 1 года до 18 лет
1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Взрослые до 40 лет
3-5 таб. препарата Йодомарин 100 в сут или 1 1 / 2 -2 1 / 2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 300-500 мкг йода).
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний - пожизненно.
Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.
Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.
Побочные действия
При профилактическом применении препарата Йодомарин у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.
Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг йода/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг йода/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).
Аллергические реакции: редко - йодизм, проявляющийся металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек ("йодный" ринит, конъюнктивит, бронхит), "йодной" лихорадкой, "йодными" угрями; в отдельных случаях - , эксфолиативный дерматит.
Передозировка
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен "йодизма".
Лечение: при острой интоксикации - отмена препарата, промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором до удаления всех следов йода; при хронической интоксикации - отмена препарата. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.
При лечении йод-индуцированного гипотиреоза - отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
При лечении йод-индуцированного тиреотоксикоза - при мягких формах лечения не требуется, при тяжелых формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.
Лекарственное взаимодействие
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода). С другой стороны, тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Дефицит йода – весьма распространённое состояние на территории нашей страны. Поскольку основным источником этого микроэлемента в пище являются морская рыба и морепродукты, в зону риска входят все регионы, где нет традиции употребления их в пищу в необходимом количестве, а их большинство.
Чтобы восполнить недостаточное поступление йода с пищей и водой, используется лекарственный препарат Йодомарин и его аналоги.
Форма выпуска, состав, фармакологическое действие
Йод необходим организму для синтеза гормонов щитовидной железы. Данные биологически активные вещества регулируют многие процессы в организме. Их дефицит – гипотиреоз – ведёт к ухудшению общего состояния и самочувствия больного.
Пациент становится вялым, у него понижается температура тела, замедляются психомоторные реакции, снижается иммунитет. Формируются характерные внешние изменения – одутловатое лицо, зоб на шее, тихий голос, бедность мимики, постоянное чувство усталости.
Употребление достаточного количества йода – обязательное условие лечения и профилактики йододефицита.
Именно на этом основано действие Йодомарина и аналогичных препаратов – они восполняют недостаток важного микроэлемента в организме.
Действующее вещество Йодомарина – калия йодид, основной поставщик ионов йода. Препарат выпускается в таблетках, содержащих по 200 мгк (суточная норма) и 100 мкг действующего вещества (для детей). Форма выпуска – таблетки, имеющие риску, по которой их можно разделить, если необходимо принять половинную дозу.
Показания и противопоказания
Йодомарин применяется в следующих случаях:
- у здоровых людей – для профилактики йододефицита;
- в комплексной терапии гипотиреоза;
- для профилактики поражений щитовидной железы в зонах повышенной радиационной опасности.
При первых двух состояниях Йодомарин позволяет обеспечить нормальный уровень йода в крови, необходимый для функционирования щитовидной железы. 
В последнем случае эффективность Йодомарина основана на том, что щитовидная железа способна усвоить только определённое количество йода в течение суток, и своевременное принятие препарата сделает её невосприимчивой к радиоактивным изотопам йода.
Йодомарин не назначают при гипертиреозе – избыточной функции щитовидной железы, гиперчувствительности к йоду (йодизм), старческом дерматите. Препарат не применяют при подозрении на злокачественную опухоль щитовидной железы, а также при лечении этого заболевания.
Если пациенту назначен радиоактивный йод (терапия гипертиреоза), то принимать Йодомарин нельзя. Дозировка ограничена при наличии доброкачественной опухоли щитовидной железы.
Инструкция по применению для взрослых и детей
Препарат назначает врач, но его можно купить в аптеке без рецепта. Принимать его можно независимо от еды, как правило, один раз в день. Дозировку и длительность курса лечения определяет врач.
Для профилактики эндемического зоба (патологии, вызванной недостатком йода), взрослым назначают по 1 таблетке Йодомарина 100 или Йодомарина 200 (в зависимости от поступления йода с пищей) 1 раз в сутки.
Детям младше 12 лет – половину или целую таблетку Йодомарина 100 один раз в сутки. Можно принимать с рождения. Беременным и кормящим женщинам назначают целую таблетку Йодомарина 200 каждый день. Препарат применяют постоянно.
Для лечения йододефицитного зоба назначают до 200 мкг йода в сутки детям и 300-500 мкг взрослым. Курс лечения длится до нормализации состояния пациента, затем препарат назначают в профилактических дозах.
Если есть угроза радиоактивного заражения, Йодомарин назначают в дозе 500-600мкг взрослым и 200-300мкг детям. Длительность приёма – до прекращения опасности. Приём Йодомарина препятствует накоплению в щитовидной железе радиоактивных ионом йода, но не препятствует радиационному поражению других органов.
Особенности применения при беременности и лактации
Во время беременности потребность в йоде возрастает, поскольку организм матери снабжает данными микроэлементом не только собственную щитовидную железу, но и формирующийся орган малыша.
Йодомарин разрешён будущим матерям и кормящим женщинам, более того, он обязательно необходим. Его назначают в дозе 200-300 мкг (1-1,5 таблетки Йодомарина 200 или 2-3 таблетки Йодомарина 100).
Если пациентка продолжает испытывать дефицит йода, доза может быть повышена.
Давать препарат новорожденным детям неудобно из-за лекарственной формы, но можно, если его назначил врач. Дозировка для детей – 50 мкг (половина таблетки Йодомарин 100).
Таблетку измельчают в порошок, добавляют в воду или молоко. Чаще всего к такому методу прибегают, если мать не имеет возможности кормить малыша грудью и не получает необходимую дозу йода с материнским молоком.
Побочные эффекты, передозировка
Йодомарин редко вызывает побочные эффекты при правильном употреблении,в том числе у детей и подростков. Но при индивидуальной непереносимости йода возможны проявления йодизма – заложенности носа, слезотечения, осиплости голоса.
Появление данных симптомов – признак того, что необходимо снизить дозу препарата или отменить его. При этом обязательно проконсультироваться с эндокринологом.
Возможно появление угрей, неприятного запаха изо рта, различных дерматитов, высыпаний, крапивницы. Со стороны пищеварительной системы возможна диарея, или, наоборот, запоры, окрашивание слизистой рта в коричневатый цвет, чувство жжения в горле. В тяжёлых случаях – судороги, потеря сознания.
Симптомы передозировки Йодомарина – рвота, диарея, боль в животе. Слизистые оболочки при этом имеют характерный коричнево-жёлтый оттенок. Кожа не окрашивается (в отличие от желтушного синдрома). В тяжёлых случаях рвота и понос приводят к обезвоживанию организма и шоку.
Бороться с рвотой и диареей не нужно, но обязательно обеспечить пациенту обильное питьё. Желательно использовать минеральную воду или препарат Регидрон, восстанавливающий электролиты, а не только потерю жидкости. Можно принимать кишечные сорбенты (активированный уголь). Если справиться с обезвоживанием в домашних условиях невозможно, необходимо доставить пациента в стационар.
Особые указания, лекарственное взаимодействие
Препарат не следует сочетать с лекарствами, которые назначают при гипертиреозе (тиреостатитки, тиреотоксические препараты). В этом случае снижается эффективность терапии. Напротив, Йодомарин способен снизить побочный тиреотоксический эффект некоторых препаратов.
Ещё одно опасное сочетание – Йодомарин и калийсберегающие диуретики. В этом случае в организме накапливаются ионы калия, избыток которых негативно сказывается на работе сердца и мышц.
Цена препарата
Препарат продаётся в аптеках без рецепта в пачках по 100 таблеток. Йодомарин 100 можно купить за 145 р, Йодомарин 200 – за 215 р. Цена достаточно невысокая, но многие пациенты считают её чрезмерной и ищут более дешёвые аналоги.
Самый дешёвый среди них – калия йодид. Он содержит то же действующее вещество в дозировке 200 мкг, только выпускается отечественными фармацевтическими заводами.
Стоимость пачки в 100 таблеток – 140 р. Препарат не выпускается в дозировке 100 мкг, поэтому может быть неудобен в педиатрической практике.
Одна таблетка содержит
активное вещество – калия йодид 0,131 мг (эквивалентно 0,100 мг йода)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Описание
Таблетки белого или кремово-белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Препараты йода. Код АТХ Н03СА
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Обычно йод попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, но может поступать также через кожу и из полостей тела. Это необходимо особо учитывать при ошибочном медикаментозном введении йода. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма.
Неорганический йод всасывается в тонкой кишке почти 100%-но, а через кожу – незначительно и неконтролируемо. Объем распределения у здоровых людей составляет в среднем около 23 литров (38% от массы тела). Показатели содержания неорганического йода в сыворотке крови обычно находятся в интервале между 0,1 и 0,5 мкг/дл. В организме йодид накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, грудные железы и желудок. В слюне, желудочном соке и в молоке концентрация йодида в 30 раз выше его концентрации в плазме крови. Выведение йода с мочой, указываемое чаще всего в мкг/г креатинина, служит критерием йодного обеспечения, поскольку в сбалансированном состоянии оно соотносится с суточным поступлением йода с пищей.
Фармакодинамика
Действия, которые оказывает экзогенно введенный йод на человеческий организм, зависят от принимаемого количества йода в сутки, от вида йодсодержащего препарата, а также от состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентное или манифестное заболевание).
В качестве элемента, участвующего в синтезе гормонов щитовидной железы - тироксина и трийодтиронина - йод является существенным компонентом пищи. Потребность в нем, т. е. то количество йода, которое должно ежедневно поступать в организм, чтобы предупредить развитие эндемического зоба, составляет порядка 100 - 150 мкг в сутки.
После поглощения йода электрохимическим путем (йодинация) в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной железы происходит окисление перекисью водорода (Н2О2), являющейся косубстратом, катализируемое ферментом йодид-пероксидазой, из которого выделяется элементарный йод. При этом часть тирозиновых групп глюкопротеина (тиреоглобулин) йодируется в положениях 3 и, частично, 5 ароматического кольца (йодизация).
В результате окислительной конденсации йодированные группы тирозина соединяются, образуя каркас тиронина. Основными продуктами являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Образовавшийся таким образом комплекс "тиронин – тиреоглобулин" выделяется как депо-форма гормона щитовидной железы в коллоид ее фолликула.
Физиологические количества йода (до 300 мкг) предупреждают образование зоба, который развивается вследствие дефицита йода, способствуют нормализации размеров щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействуют на ряд нарушенных биохимических параметров (коэффициент Т3/Т4, уровень ТТГ).
Фармакологически активные дозы йода (более 1 мг/сут) могут вызвать следующие эффекты:
Эффект Вольфа-Чайкова: избыток йода приводит к ингибированию его интратиреоидальной органификации. При сохранении этого избытка ингибирование сменяется снижением поглощения йода. Если эффект Вольфа-Чайкова сохраняется в патологических условиях, это ведет к гипотиреозу и формированию зоба.
Сокращение интратиреоидального обмена йода и протеолиза коллоида и обусловленное этим снижение высвобождения гормонов. Этот эффект особо выражен при гипертиреозе и сопровождается - в особенности при иммунных тиреопатиях - снижением кровоснабжения, уменьшением размеров органа, а также его уплотнением.
Показания к применению
Профилактика дефицита йода (например, для профилактики эндемического зоба и после резекции зоба, вызванного дефицитом йода)
Лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, в том числе грудных, подростков и у взрослых в молодом возрасте
Способ применения и дозы
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям, в том числе новорожденным, рекомендуется препарат предварительно растереть и растворить в небольшом количестве молока или воды. Таблетки могут делиться на равные доли.
Для профилактики развития зоба:
Новорожденные: ½ таблетки Йодомарин ® 100 в сутки (что соответствует 50 мкг йода)
Дети 2 – 12 лет: ½ - 1 таблетка Йодомарин ® 100 в сутки (что соответствует 50 – 100 мкг йода)
Дети старше 12 лет и взрослые: 1 - 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 100 - 200 мкг йода) в сутки
Беременные и кормящие: 1- 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 100- 200 мкг йода) в сутки
Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения: 1 – 2 таблетки Йодомарин ® 100 один раз в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).
Лечение эутиреоидного зоба
Новорожденные: 1 таблетка Йодомарин ® 100 (что соответствует 100 мкг йода) в сутки
Дети: 1- 2 таблетки Йодомарин ®100 мкг (что соответствует 100-200 мкг йода) в сутки
Подростки и взрослые: 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 200 мкг йода) в сутки
Профилактический прием препарата Йодомарин® 100 должен проводиться обычно в течение нескольких лет, нередко - в течение всей жизни.
Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно
2-4-х недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется
6-12 месяцев или более.
Длительность применения препарата определяет лечащий врач под контролем уровня йода в крови.
Побочные действия
Очень редко
При наличии в щитовидной железе более крупных автономных участков и при суточных дозах, составляющих более 150 мкг йода, гипертиреоз может перейти в манифестную форму
При применении препарата в дозе, превышающей 300-1000 мкг йода в сутки возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба)
Реакции гиперчувствительности, например йод-индуцированные риниты, кожные реакции (буллезная и туберозная йододермы, эксфолиативный дерматит, припухлость кожи или тканей (ангионевротический отек)), лихорадка, угревая сыпь, набухание слюнных желез
Появление в сыворотке крови антител к тиреопироксидазе (АТ-ТПО) возможно у пациентов, предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из
прочих компонентов препарата
Манифестный гипертиреоз
Латентный гипертиреоидизм в дозах превышающих 150 мкг йода в сутки
Токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб (при применении в
дозах от 300 до 1000 мкг/сутки), за исключением предоперационной
йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру))
Доброкачественная опухоль щитовидной железы
Герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.
Лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lарр-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы
Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">
Лекарственные взаимодействия
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, по возможности, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Поглощение йода щитовидной железой конкурентно подавляется веществами, внедрение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму "захвата", как и внедрение йодида (например, перхлорат, который, помимо этого, тормозит рециркуляцию йода в щитовидной железе), а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, такими как тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.
Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируются эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ).
Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
Более высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Особые указания" type="checkbox">
Особые указания
В препарате Йодомарин® содержится лактоза. Пациентам, страдающим врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом в организме лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, Йодомарин ® принимать не следует.
Беременность и период лактации
Во время беременности и в период кормления грудью потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является достаточное (200 мкг в сутки) поступление йода в организм. В связи с диаплацентарным переходом йода и чувствительностью плода к фармакологически активным его дозам, йод не рекомендуют назначать в миллиграммном диапазоне доз. Это распространяется также на период лактации, поскольку концентрация йодида в молоке в 30 раз выше, чем в сыворотке крови. Исключением является, высокодозированная йодная профилактика, проводимая после аварий, связанных с высоким уровнем радиации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Указаний на то, что Йодомарин® ограничивает способность к участию в уличном движении, обслуживанию машин или работе с потенциально опасными механизмами нет.
Постоянную сонливость, вялость и быструю утомляемость многие «списывают» на стремительный темп жизни. И в единичных случаях такое мнение полностью соответствует действительности. Но вот в остальных - повышенная утомляемость имеет совсем другую природу и свидетельствует о недостатке йода в организме. Помочь наладить привычный темп жизни может препарат «Йодомарин 100». Но прежде чем бежать в аптеку за этим лекарством, следует получить консультацию у эндокринолога.
Фармакологическое действие
Данное средство применяется для профилактики и лечения йододефицитных болезней, нормализует работу щитовидки. Йод способствует выработке тиреоидных гормонов, которые ответственны за выполнение множества жизненно важных процессов, таких как обмен углеводов, жиров, белков и энергии в организме. Незаменим микроэлемент и для деятельности головного мозга, сердечно-сосудистой и нервной систем. Препарат восполняет дефицит йода, что предотвращает развитие тяжелых заболеваний щитовидки. Достаточно часто рекомендуют «Йодомарин 100» детям и беременным, так как микроэлемент просто необходим для правильного физического развития организма.
Состав и форма выпуска
Основным действующим веществом лекарства является калия йодид. В одной плоскоцилиндрической таблетке белого цвета содержится 0,131 мг незаменимого для организма микроэлемента. В качестве вспомогательных компонентов для изготовления препарата фармацевты используют желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмала натриевую соль (тип А), а так же магния карбонат основной и коллоидный кремния диоксид. Препарат «Йодомарин 100» на сегодняшний день выпускается только в таблетированной форме и упаковывается во флаконы по 50 и 100 таблеток.
Когда назначают препарат?
В качестве профилактики йододефицитных заболеваний лекарство рекомендуют постоянно применять деткам и подросткам, а так же представительницам прекрасного пола в период вынашивания малышей и кормления грудью. Подтверждает эту информацию о препарате «Йодомарин» инструкция. 100 мг - дозировка, которой вполне достаточно как для детей, так и для беременных с целью профилактики рецидивов зоба и других йододефицитных заболеваний.
Как самостоятельно определить уровень йода в организме?
Начальная стадия дефицита йода может пройти незаметно для больного, но когда состояние здоровья стремительно ухудшается и человек обращается к врачу, диагноз может стать полной неожиданностью. Чтобы предотвратить такое развитие событий, нужно самостоятельно следить за уровнем йода в организме. И при малейшем проявлении дефицита микроэлемента начать прием препарата «Йодомарин 100».
Для самостоятельного определения уровня йода в организме не нужно специальных приспособлений. Стоит отметить, что данный тест можно проводить не только взрослым, а даже новорожденным детям. Ватной палочкой на предплечье или бедре нужно нарисовать сетку йодом и посмотреть, как быстро она впитается в кожу. Если через 24 часа останется легкий след, то беспокоиться не стоит. Но вот если йод впитался в кожу за пару часов полностью - проблема есть.
Как принимать препарат для профилактики?
С учетом того, что данное лекарственное средство применяется не только для лечения йододефицитных недугов, но и для их предотвращения, его система дозирования значительно расширена.
Так, для профилактики эндемического зоба деткам с рождения до 12 лет необходимо принимать в сутки 50-100 мкг йода. Следовательно, суточная доза препарата для малышей 1/2-1 таб. препарата. Для профилактики эндемического зоба у подростков и взрослых назначают 100-200 мкг йода. Что касается беременных и мамочек, которые кормят крох грудью, то им рекомендуют принимать лекарство по 1 таблетке дважды в день.
Стоит отметить, что вышеуказанная система дозирования применяется не только для профилактики эндемического зоба, но и для предотвращения рецидивов недуга.
Дозировка средства
Лечение эутиреоидного зоба также предполагает использование препарата «Йодомарин 100». При данном недуге больным с рождения до 18 лет назначают по 1-2 таблетке лекарства в сутки. Причем деткам препарат лучше разделить на два приема. Для взрослых суточная доза составляет 3-5 таблеток.
Что касается общих рекомендаций по приёму лекарственного средства, то принимать его нужно после еды и запивать обильным количеством жидкости. Если ребенок не может проглотить целую таблетку, её следует предварительно растолочь, а затем растворить в соке или молоке. Кроме того, если у родителей есть какие-либо вопросы по использованию лекарства «Йодомарин 100», инструкция по применению и врач смогут на них ответить.
Что касается продолжительности приема препарата, то его устанавливает в каждом конкретном случае исключительно эндокринолог.
Передозировка
Если назначен препарат «Йодомарин 100», применение должно четко регламентироваться инструкцией и рекомендациями врача. В противном случае могут появиться симптомы передозировки.
Первыми признаками избытка йода в организме является рефлекторная рвота, окрашивание в коричневый цвет слизистых оболочек, диарея и острая боль в животе. В единичных случаях у больных может появиться стеноз пищевода, а иногда - феномен «йодизма».
Если произошла передозировка препаратом «Йодомарин 100», отзывы больных свидетельствуют о быстром проявлении симптомов избытка йода, нужно принимать срочные меры. Так, например, при хронической интоксикации достаточно только отмены препарата и проведения в случае необходимости симптоматической терапии. Совсем другое дело - мероприятия при острой интоксикации. Больному срочно промывают желудок раствором белка, крахмала или раствором натрия тиосульфата. Далее в каждом конкретном случае проводятся мероприятия, направленные на восстановление электролитного и водного баланса, а также противошоковая терапия.
При йод-индуцированном гипотиреозе необходимо отменить препарат, а нормализация обмена веществ произойдет с помощью гормонов, которые выделяет щитовидная железа.
До того как принимать «Йодомарин 100» нужно внимательно изучить инструкцию. Там содержится более полная информация о симптомах передозировки и методах ее лечения.
Противопоказания
Не назначают лекарство людям с гипертиреозом, токсической аденомой щитовидки, герпетиформным дерматитом Дюринга и повышенной чувствительностью к йоду. Именно эти недуги являются основными противопоказаниями приема препарата «Йодомарин 100». Инструкция по применению также содержит данную информацию, так как прием лекарственного средства может существенно усложнить течение вышеперечисленных болезней.
Избегать назначения данного медикамента следует и при терапии радиоактивным йодом, которая применяется для лечения рака щитовидки.
Побочные действия
Как правило, если лекарство применяется в качестве профилактической терапии и четко соблюдается система дозирования, побочных действий не бывает. Появляются они в единичных случаях у больных любых возрастов при приеме только лечебных доз лекарства.
Отреагировать на систематическое поступление йода может эндокринная система в том случае, если препарат применяется ежедневно в дозе более 150 мкг. При этом скрытая форма гипертиреоза может переходить в манифестную форму. Если суточная норма препарата превышает 300 мкг, риск развития йод-индуцированного тиреотоксикоза возрастает в несколько раз. Чаще всего такая реакция эндокринной системы на йод проявляется у людей, которые болеют диффузным токсическим и узловым зобом, а также у больных старше 40 лет.
В редких случаях йод может вызвать аллергическую реакцию. При этом больной жалуется на металлический привкус во рту, воспаление и отечность слизистых оболочек. Чаще всего данный симптом становится причиной «йодного» ринита, конъюнктивита, «йодных» угрей и лихорадки.
Кроме того, если принимать в больших дозах лекарство «Йодомарин 100» (отзывы больных это подтверждают), может появиться эксфолиативный дерматит и отек Квинке.
Беременность и лактация
Наверное, говорить о том, что во время вынашивания ребенка потребность организма в йоде возрастает, не стоит. Поэтому препарат просто необходим в этот ответственный период жизни будущей мамы. Содержит эту информацию о препарате «Йодомарин» инструкция. 100 мкг - дозировка, которой вполне достаточно для гармоничного развития ребенка и поддержки организма матери.
В период лактации микроэлемент тоже должен в достаточном количестве поступать в организм мамы. Но с дозами препарата экспериментировать не стоит, так как йод выделяется с грудным молоком и может навредить здоровью крохи.