Что лучше конкор или атенолол. Дешевые аналоги конкора. Что лучше принимать при тахикардии: Конкор или его российский аналог Бипрол
СОВЕТ Чтобы сделать объекты на экране крупнее нажмите одновременно Ctrl + Плюс, а чтобы меньше нажмите Ctrl + Минус
Придя в аптеку за лекарствами, сложно не растеряться. Ведь в продаже есть множество медикаментов, которые схожи по действию на организм, но называются совершенно по-разному. И далеко не каждый фармацевт может внятно объяснить, какое средство может оказаться более предпочтительным для пациента. Так, при лечении артериальной гипертензии сложно понять сразу, что выбрать лучше Конкор или Нипертен или Бисопролол.
Что лучше Бисопролол или средство Конкор ?
Достаточно сложно дать однозначный ответ на этот вопрос. Ведь в составе обоих медикаментов находится один и тот же активный компонент бисопролол. Основная разница в первую очередь состоит в производстве. Лекарство Конкор был разработан в Германии, а препарат Бисопролол является ни чем иным, как аналогом данного средства отечественного происхождения.
Так что отличие между лекарствами состоит в их фирме-производителе, и, соответственно, в цене. Но при этом оба медикамента оказывают на организм одинаковое воздействие. При выборе лекарства для себя читателям «Популярно о здоровье» стоит положиться на рекомендации лечащего врача, а также на собственные ощущения. Определенному количеству пациентов подходит более дорогой препарат Конкор, другие же предпочитают российский Бисопролол.
Стоит отметить, что оба лекарства являются достаточно эффективными. Они обладают антиангиальными качествами – предупреждают и купируют приступы стенокардии и прочие проявления коронарной недостаточности, возникающие на фоне ишемической болезни сердца, в том числе и при ее безболевой форме. Также их активный компонент способен снижать показатели артериального давления – оказывать гипотензивное воздействие. Еще бисопролол характеризуется антиаритмическими качествами.
Оба лекарства направлены на коррекцию гипертонии и прочих недугов сердца и сосудов. Чаще всего их выписывают пациентам с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, аритмией, тахикардией и стенокардией. В ряде случаев Конкор либо средство Бисопролол назначают для профилактики развития таких недомоганий.
Если говорить о стоимости препаратов, то 30таб Конкора с 5мг активного вещества в составе стоят примерно 220р, а 30таб Бисопролола 5мг – 118р.
Медики утверждают, что при наличии финансовой возможности лучше отдать предпочтение препарату Конкор немецкого производства. Эта рекомендация объясняется тем, что данное средство проходит больше проверок и исследований. Но при отсутствии возможностей вполне можно использовать лекарство Бисопролол, в результате он может оказаться ничем не хуже оригинала.
Конкор или Нипертен ?
Препарат Нипертен имеет в своем составе тот же бисопролол. Соответственно, эти лекарства можно считать синонимами. Конкор, как мы уже выяснили, выпускается в Германии, а средство Нипертен – это средство российского производства. Соответственно, оба лекарства оказывают аналогичное воздействие на организм.
И Конкор, и лекарство Нипертен используют для коррекции артериальной гипертензии (повышенного артериального давления), стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Оба медикамента можно приобрести в виде таблеток по 2,5мг, 5мг и 10мг активного вещества. Дозировка может подбираться лишь лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Если говорить о разнице в цене, то она, конечно, присутствует, но не является сильно существенной. Так, 30таб Нипертена по 5мг активного вещества стоят 147р, а 30таб Конкора по 5мг активного вещества – 220р. При выборе подходящего медикамента стоит ориентироваться на рекомендации медиков.
Так, врачи довольно часто советуют отдавать предпочтение зарубежным медикаментам (оригиналам), а не российским синонимам. Считается, что при выпуске лекарств за границей они подвергаются большему количеству проверок, поэтому, являются более эффективными и безопасными. Но на самом деле, нет никаких достоверных подтверждений этой точки зрения.
Дополнительная информация
Выбирая между лекарствами для лечения гипертонии, нужно учитывать наличие у них противопоказаний и возможных побочных эффектов. Так, обсуждаемые препараты: Конкор, Бисопролол и Нипертен не могут использоваться при терапии пациентов, которые страдают от брадикардии либо артериальной гипотензии. Также их не применяют при наличии у человека бронхиальной астмы и прочих недугов, протекающих с бронхообструктивным синдромом, а также при наличии тяжелых форм нарушения кровообращения на периферии. Данные медикаменты противопоказаны при псориазе и феохромоцитоме. Их не назначают женщинам, вынашивающим ребенка и осуществляющим грудное вскармливание.
Среди противопоказаний к использованию таких препаратов числится еще и хроническая форма сердечной недостаточности, которая находится на этапе декомпенсации, а также атриовентрикулярная блокада второй-третьей степени. Медикаменты с бисопрололом в составе не применяют при наличии внутрипредсердной блокады значительной степени и при синдроме слабости синусового узла.
Само собой, нельзя использовать ни одно из этих лекарств, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость любых их компонентов (в том числе и аллергия на родственные препараты).
Таким образом, между Конкором, Бисопрололом и Нипертеном нет принципиальной разницы. При выборе лекарства лучше положиться на рекомендации врача.
Конкор - популярное лекарство от повышенного давления, ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. Это оригинальный препарат высокого качества, действующим веществом которого является бисопролол. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Прочитайте показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Узнайте, как принимать Конкор - до или после еды, утром или вечером, какой должен быть пульс и давление, как безопасно отменить прием. В статье даются подробные ответы на 19 вопросов, которые часто задают пациенты. Разберитесь, чем отличаются таблетки Конкор от Конкор Кор. В статье также приводится список дешевых аналогов этих лекарств.
Карта препарата
Инструкция по применению
| Фармакологическое действие | Бисопролол - действующее вещество препарата Конкор - защищает сердце от «разгоняющего» действия адреналина и других катехоламинов. Благодаря этому, снижается артериальное давление и частота пульса. Сердечный ритм становится более стабильным. У людей, принимающих Конкор, уменьшается риск первого и повторного инфаркта, а также других осложнений гипертонии. Бисопролол обладает свойством селективности - он влияет на сердечную мышцу, но почти не действует на бронхи, поджелудочную железу, скелетные мышцы. Это снижает количество его побочных эффектов, по сравнению с устаревшими бета-блокаторами. |
| Фармакокинетика | Каждая таблетка Конкор действует целые сутки, благодаря чему можно принимать это лекарство один раз в день. Полный эффект по снижению артериального давления проявляется лишь через 2 недели после начала лечения. Конкор - это не таблетки быстрого действия. Они предназначены для долгосрочного лечения. Можно принимать натощак или после еды. Пища не влияет на эффективность этого лекарства. Желательно принимать каждый день в одно и то же время. Бисопролол выводится из организма печенью и почками в соотношении примерно 50/50. |
| Показания к применению | Таблетки Конкор по 5 и 10 мг бисопролола имеют следующие показания к применению: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность. Препарат Конкор Кор, содержащий уменьшенную дозировку бисопролола 2,5 мг, назначают только при хронической сердечной недостаточности. Для лечения гипертонии дозировка бисопролола 2,5 мг в день считается слишком низкой. Есть еще лекарство Конкор АМ, содержащие одновременно два действующих вещества - бисопролол и амлодипин. Единственное его показание к применению - артериальная гипертония. |
Читайте подробные статьи о лечении заболеваний:
Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии
| Противопоказания | Острая сердечная недостаточность, а также хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Брадикардия - пульс ниже 60 ударов в минуту. Выраженные нарушения периферического кровообращения - проблемы с артериями в ногах. Бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме. AV блокада II и III степени. Синдром слабости синусного узла (СССУ). Феохромоцитома. Метаболический ацидоз - смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности. |
| Особые указания | Принимайте Конкор ежедневно, даже когда у вас нормальное артериальное давление и самочувствие. У людей, которые самовольно бросают пить лекарства, назначенные им от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, давление иногда сильно повышается рикошетом. Это может вызвать гипертонический криз, инфаркт или инсульт. Если вы хотите уменьшить дозировку или отменить какое-то лекарство - обсудите с врачом. Начав лечиться препаратом Конкор, будет разумно 1-2 недели воздержаться от управления транспортом и другими опасными механизмами, пока организм не привыкнет. |
| Дозировка | Рекомендуемая дозировка от повышенного давления - 5-10 мг в сутки. Можно начать с 2,5 мг в сутки, а позже повысить дозировку, убедившись, что пациент хорошо переносит лечение. Официальная максимальная суточная доза - 20 мг, но ее назначают редко. При сердечной недостаточности обычно начинают с 1,25 мг бисопролола, а позже повышают дозу до 2,5 мг в сутки. Для этого хорошо подходят таблетки Конкор Кор. Если требуется еще более высокая суточная доза бета-блокатора, то ее увеличивают постепенно каждый раз на 1,25 мг. Больным гипертонией, не осложненной сердечной недостаточностью, суточную дозу можно повышать с шагом 2,5 мг. |
| Побочные действия | Конкор вызывает побочные действия реже, чем устаревшие бета-блокаторы атенолол и пропранолол (анаприлин). Он обычно не повышает в крови уровень глюкозы, мочевой кислоты и «плохого» холестерина. Возможна брадикардия - падение пульса ниже 55-60 ударов в минуту. Могут усугубиться симптомы сердечной недостаточности. Если неправильно подобрать дозу бисопролола и других лекарств от гипертонии, то артериальное давление может слишком понизиться. Гипотония вызывает головокружение, слабость, головную боль. Пациенты часто жалуются на тошноту, понос или запор. В начале лечения бета-блокаторами самочувствие может ухудшиться. Стоит потерпеть 1-2 недели, пока организм адаптируется, и эти симптомы пройдут. |
| Беременность и грудное вскармливание | Конкор при беременности назначают редко, только при тяжелых заболеваниях, если врач решит, что польза для матери и плода выше, чем возможный риск. Предполагается, что бета-блокаторы могут снижать кровоток в плаценте и негативно влиять на развитие плода. Поэтому не следует самовольно принимать Конкор при беременности. Врачам рекомендуется тщательно следить за плодом, а также за состоянием ребенка в первые дни после рождения. У него может быть слишком низкий пульс и пониженный уровень глюкозы в крови. Не известно, выделяется ли бисопролол в грудное молоко. Не рекомендуется принимать это лекарство женщинам, кормящим грудью. |
| Взаимодействие с другими лекарствами | Одновременно с препаратом Конкор не рекомендуется принимать верапамил, дилтиазем, а также ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Бисопролол может негативно взаимодействовать со многими лекарствами от сердечно-сосудистых заболеваний. Обсудите подробности с врачом. Сообщите ему обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. Конкор часто назначают вместе с другими таблетками от повышенного давления. Если неправильно подобрать их дозировки, то может случиться гипотония. Ее симптомы описаны выше в разделе «Побочные действия». Не принимайте бисопролол одновременно с другими бета-блокаторами. |
| Передозировка | Симптомы - очень низкий пульс (брадикардия), выраженные нарушения сердечного ритма, низкое артериальное давление (гипотония), бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, пониженный сахар в крови (гипогликемия). Чтобы поднять пульс, доктора вводят допамин внутривенно, а также другие стимулирующие вещества. От бронхоспазма назначают лекарства, расслабляющие бронхи. Глюкагон используют, чтобы повысить сахар в крови. Передозировка лекарства Конкор опаснее всего для больных хронической сердечной недостаточностью. Если обостряются ее симптомы, то применяют лекарства, повышающие силу сердечных сокращений. |
| Форма выпуска | Таблетки сердцевидные, двояковыпуклые, с разделительной чертой на обеих сторонах, покрытые пленочной оболочкой. Они находятся в блистерах из ПВХ и алюминиевой фольги. Блистеры упакованы в картонные пачки. Таблетки по 5 мг бисопролола - светло-желтого цвета. Таблетки 10 мг бисопролола - светло-оранжевого цвета. Таблетки Конкор Кор по 2,5 мг бисопролола - белого цвета. |
| Условия и сроки хранения | Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата Конкор - 5 лет, Конкор Кор - 3 года. Не применять по окончании срока годности, указанного на упаковке. |
| Состав | Действующее вещество - бисопролол. Вспомогательные вещества - кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный мелкий порошок, кремния диоксид коллоидный безводный, МКЦ, кросповидон, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол, диметикон, краситель железа оксид желтый, титана диоксид. |
Вместе с этим лекарством также ищут:
Как принимать Конкор
Принимайте Конкор только по назначению врача и в той дозировке, которую он укажет. Не назначайте себе это лекарство и не пытайтесь подбирать дозировку сами. Возможно, со временем доктор решит понизить или повысить дозировку препарата. Нужно раз в несколько недель регулярно посещать врача для повторных осмотров и консультаций. Конкор нужно принимать каждый день, независимо от вашего самочувствия и показателей артериального давления.
Не бросайте пить это лекарство из-за того, что у вас артериальное давление пришло в норму. У пациентов, которые самовольно отменяют лекарства, может случиться гипертонический криз, инфаркт, инсульт или декомпенсация сердечной недостаточности. Это может привести к инвалидности или смерти. Если хотите снизить дозировку или отменить какие-то лекарства - обсудите это с врачом. Пока не получите его одобрение, придерживайтесь той же схемы ежедневного приема таблеток.
Конкор можно принимать до еды или после нее, как вам удобно. Прием пищи не влияет на скорость усвоения и силу действия этого лекарства. Старайтесь принимать таблетки от давления каждый день в одно и то же время. Конкор нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство не вызывает привыкания и не оказывает негативного влияния на обмен веществ. Оно начинает действовать не ранее, чем через 1-2 недели ежедневного приема, поэтому не подходит для ситуаций, когда нужно оказать неотложную помощь.
Можно ли принимать Конкор вечером, на ночь?
Конкор принимать на ночь можно, но все же лучше это делать в первой половине дня. У большинства пациентов давление повышается не утром или днем, а под вечер. Таблетки бисопролола начинают действовать не сразу, а лишь через несколько часов после приема. Лекарство, принятое в первой половине для, будет действовать в полную силу как раз под вечер.
Если у вас вечером подскочило давление, заболела голова, тошнит или появились другие симптомы гипертонического криза, то принимать Конкор уже поздно. Нужны другие лекарства, которые действуют быстрее. Изучите статью « » и делайте, что в ней написано.
Иногда бывают пациенты, у которых давление подскакивает на рассвете и по утрам, а не по вечерам, как у всех. Возможно, суточный мониторинг артериального давления показал, что вы относитесь к таким редким людям. В таком случае, вам полезнее принимать Конкор вечером или на ночь.
Можно ли делить таблетку пополам?
Таблетку Конкор можно делить пополам, но нельзя крошить и разжевывать. Не следует делить таблетки на 4 части. Если вам нужно принимать бисопролол по 1,25 мг в сутки от сердечной недостаточности, то купите таблетки Конкор Кор и делите их пополам. При гипертонии не рекомендуется принимать 1,25 мг бисопролола в сутки, даже вместе с другими таблетками от давления. Эта доза считается слишком низкой. Вряд ли она защитит вас от инфаркта миокарда и других последствий гипертонической болезни.
Можно ли пить Конкор при низком давлении?
Прекратите принимать Конкор, если у вас «верхнее» систолическое давление опустилось ниже 100 мм рт. ст., вы чувствуете головокружение и слабость из-за гипотонии. Если «верхнее» систолическое давление остается выше 100 мм рт. ст. и вы чувствуете себя нормально - продолжайте принимать лекарство. При следующем посещении врача задайте вопрос, не следует ли уменьшить дозировки ваших таблеток от гипертонии. Но самовольно не прекращайте принимать их.
Какой должен быть пульс при приеме этого лекарства?
Нужно стремиться, чтобы пульс в покое был 55-60 ударов в минуту. При такой частоте пульса у вас наименьший риск умереть от инфаркта миокарда или декомпенсации сердечной недостаточности. Грамотный врач вначале назначит Конкор в низкой дозе для ежедневного приема, а потом будет постепенно повышать дозировку, пока пульс в покое у больного не снизится до указанных целевых значений. Разумеется, повышать дозу бисопролола можно, только если пациент хорошо переносит этот препарат. Не следует добиваться оптимальной частоты пульса ценой тяжелых побочных эффектов от лекарства.
Как отменить Конкор?
Отменять Конкор нужно медленно и осторожно, иначе возможно значительное повышение артериального давления «рикошетом», скачки пульса и нарушения сердечного ритма. Слишком быстрая отмена - смертельно опасна, чревата инфарктом или инсультом. Сначала нужно немного уменьшить суточную дозу, потом несколько дней следить за своим самочувствием и частотой пульса. Если все в порядке - еще уменьшить дозу. И так постепенно полностью отменить прием этого лекарства. Перед очередным уменьшением дозировки подождите как минимум 3 дня, а то и целую неделю. Одного дня не достаточно.
К сожалению, не существует единой схемы отмена таблеток Конкор и других препаратов бисопролола. Зарубежные сайты пишут, что отмена должна занимать как минимум одну неделю. Можно каждый раз уменьшать дозировку на 1,25 мг или в два раза. Если не хотите рисковать, то используйте схему 5 мг - 3,75 мг - 2,5 мг - 1,25 мг - 0. Более быстрый и рискованный вариант: 5 мг - 2,5 мг - 0. Обсудите отмену бета-блокатора с врачом, который наблюдает за множеством пациентов и имеет достаточно опыта.
Конкор: аналоги
Аналоги лекарства Конкор - это другие препараты, действующим веществом которых является бисопролол. Они бывают российские (самые дешевые), а также зарубежного производства, подороже. Конкор - оригинальное лекарство, которое считается наиболее качественным среди препаратов бисопролола. Эти таблетки имеют не самую низкую, но и не очень высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Если перейдете на аналоги, то сэкономите каждый месяц небольшую сумму денег. При этом может ухудшиться эффективность лечения и усилятся побочные эффекты. Поскольку таблетки Конкор имеют доступную цену, то можно спокойно принимать оригинальное лекарство.
Дешевые российские аналоги препарата Конкор
Известный российский кардиолог в частной беседе категорически не рекомендовал принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите здесь. В медицинских журналах вы можете найти множество статей, доказывающих, что Бипрол и другие российские аналоги помогают не хуже, чем оригинальный препарат Конкор. Доверять этим статьям не следует, потому что все они публикуются за деньги. Если уж принимать аналоги, то лучше выбирать таблетки зарубежного производства.
Зарубежные аналоги лекарства Конкор
Лекарства, перечисленные в таблице выше, не обязательно выпускаются в той же стране, в которой зарегистрирована их фирма-производитель. Многие фармацевтические компании переносят производство на территорию РФ и стран СНГ. Это негативно сказывается на качестве препаратов. Перед покупкой в аптеке уточняйте страну происхождения лекарства по штрих-коду на упаковке.
Аналоги препарата Конкор Кор - это таблетки по 2,5 мг бисопролола. Их выпускают как отечественные, так и зарубежные компании. Тем не менее, существует меньше таких лекарств, чем аналогов обычных таблеток Конкор. Потому что у них рынок сбыта намного меньше. В разделе «Показания к применению» вы прочитали, что Конкор Кор назначают только при хронической сердечной недостаточности. А для лечения гипертонии дозировка действующего вещества в этих таблетках считается слишком низкой.
Аналоги препарата Конкор Кор
Препарат Конкор АМ содержит одновременно два действующих вещества в каждой таблетке - бисопролол и амлодипин. Его иногда назначают от повышенного давления. Аналогов этого лекарства на момент подготовки статьи не нашлось. Конкор АМ не рекомендуется для лечения сердечной недостаточности, потому что это слишком сильнодействующее лекарство.
Частые вопросы и ответы на них
Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве Конкор, его совместимости с другими препаратами от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
Бисопролол или Конкор: что лучше? В чем отличия?
Конкор - это торговое название лекарства, а бисопролол - его действующее вещество. Нельзя сказать, что бисопролол лучше, чем Конкор, или наоборот, потому что это одно и то же средство. В аптеках продаются много препаратов, у которых действующее вещество - бисопролол. Все это аналоги оригинального лекарства Конкор, которое считается наиболее качественным. Аналоги стоят дешевле, чем Конкор, но разница в цене не значительная, а эффективность может быть совсем другая. Список препаратов бисопролола российского и зарубежного производства приведен выше.
Чем отливается Конкор от Конкор Кор?
Конкор - это таблетки, которые содержат бисопролол в дозировке 5 или 10 мг. Их назначают от повышенного давления, ишемической болезни сердца, стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Конкор Кор - это таблетки, в которых бисопролол содержится в уменьшенной дозировке 2,5 мг. Их единственное показание к применению - хроническая сердечная недостаточность. Для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца дозировка бисопролола 2,5 мг в сутки считается слишком низкой. На практике она помогает многим больным, если принимать Конкор Кор вместе с другими лекарствами от повышенного давления. Подробнее читайте статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств».
Совместимы ли Конкор и алкоголь?
Конкор и другие препараты бисопролола не совместимы с большими дозами алкоголя. Прием этих лекарств вместе со спиртными напитками может вызвать гипотонию. Ее симптомы - головная боль, головокружение, сердцебиение или слишком низкий пульс. Возможен опасный обморок, который окружающие люди примут за обычное алкогольное опьянение, хотя больному для спасения жизни требуется неотложная медицинская помощь.
Тем не менее, разумное потребление спиртного допускается, если вы можете сохранять умеренность. Конкор - это лекарство, которое нужно принимать долго, многие годы. Мало кто из пациентов согласился бы стать трезвенником. Постарайтесь полностью воздержаться от алкоголя в первые две недели от начала лечения, пока организм не адаптировался. В этот период побочные эффекты, перечисленные выше, могут вызвать даже небольшие дозы спиртного.
Конкор повышает или понижает давление?
Конкор понижает артериальное давление и пульс. Насколько сильно - зависит от дозировки, а также от индивидуальных особенностей вашего организма. В любом случае, этот препарат не повышает давление.
Влияет ли Конкор на мужскую потенцию?
Были проведены двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, которые доказали, что Конкор и другие современные бета-блокаторы не ослабляют мужскую потенцию. Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования - это когда мужчины не знали, что они принимают: настоящее лекарство или таблетку-пустышку. В таких ситуациях у них потенция не ухудшалась. Таким образом, ослабление потенции на фоне приема таблеток Конкор и других современных лекарств от гипертонии вызывается психологическими причинами, а не ухудшением обмена веществ.
Конкор и Лозап: совместимы ли эти лекарства? Что лучше?
Конкор и совместимы. Их можно принимать одновременно, если врач назначил вам такую комбинацию лекарств. Нельзя сказать, что Конкор лучше, чем Лозап, или наоборот, потому что эти препараты относятся к разным группам, имеют разный механизм действия.
Можно ли принимать Конкор и Амлодипин одновременно?
Конкор и совместимы. Их можно принимать одновременно от повышенного давления, по назначению врача. Выпускается даже лекарство Конкор АМ, которые содержат бисопролол и амлодипин в одной таблетке. Его единственное показание к применению - артериальная гипертония. При сердечной недостаточности Амлодипин обычно не назначают. Принимать один комбинированный препарат в сутки - удобнее, чем две отдельные таблетки. Обратите внимание, что Амлодипин часто вызывает отеки и другие побочные эффекты. Изучите подробную статью об этом лекарстве.
Можно ли пить Конкор и Индапамид вместе?
Да, Конкор и совместимы, их можно принимать вместе. Индапамид - популярное лекарство от гипертонии, которое относится к мочегонным, но на практике используется как сосудорасширяющее. Оно редко вызывает побочные эффекты. При сердечной недостаточности индапамид редко используют, потому что его мочегонный эффект слабее, чем от других лекарств. Не принимайте ни бисопролол, ни индапамид без назначения врача.
Конкор и Нолипрел: можно ли сочетать эти лекарства?
Конкор и можно сочетать для лечения гипертонии. Нолипрел - это мощное лекарство от повышенного давления. Оно содержит два действующих вещества в каждой таблетке - периндоприл и индапамид. Если добавить к нему еще бисопролол, то вы будете лечить гипертонию одновременно тремя препаратами. Нолипрел сам по себе часто вызывает гипотонию - слишком низкое артериальное давление. А если добавить к нему еще Конкор, то риск гипотонии повышается. Обсудите с врачом, какие дозировки лекарств будут для вас оптимальными - эффективными, но не слишком высокими. Будьте готовы к тому, что в первые 1-2 недели от начала лечения вы будете испытывать слабость, усталость. Возможны головокружение и головная боль. Стоит потерпеть некоторое время, пока организм адаптируется, и эти симптомы пройдут. В начальный период лечения полностью избегайте спиртного и старайтесь не управлять транспортом.
Можно ли принимать Конкор и Кардиомагнил вместе?
Конкор и Кардиомагнил можно принимать вместе, но только по назначению врача. Не употребляйте по своей инициативе ни тот, ни другой препарат. В последние годы частота назначения аспирина для профилактики инфаркта и инсульта значительно снизилась. Исследования показали, что людям, у которых низкий риск, таблетки Кардиомагнил и другие препараты аспирина для профилактики - не полезны, а вредны. Убедитесь, что ваш доктор знаком с результатами этих исследований, прежде чем он выпишет вам Кардиомагнил. Изучите инструкцию к препарату Кардиомагнил , а также статью «Аспирин для профилактики тромбоза «. Можете показать ее своему лечащему врачу.
Конкор или Атенолол: что лучше?
Конкор лучше, чем Атенолол, как по эффективности лечения, так и по побочным эффектам. Атенолол ухудшает результаты анализов крови на сахар и холестерин, а также негативно влияет на мужскую потенцию. У препаратов, действующим веществом которых является бисопролол, нет этих проблем. Начиная с середины 2000-х годов, в солидных англоязычных медицинских журналах появились шокирующие статьи о том, что Атенолол не снижает, а наоборот повышает смертность больных гипертонией. Исходя из данных этих исследований, Атенолол на сегодня можно считать устаревшим препаратом. Если врач продолжает его назначать - значит, он уже много лет не следит за профессиональными новостями. Смените его на другого специалиста.
Можно ли принимать Конкор и Капотен одновременно?
Конкор и - совместимые лекарства. Но все же лучше не принимать Капотен регулярно для лечения гипертонии. Эти таблетки нужно пить несколько раз в день, что неудобно для пациентов. Существуют препараты, по механизму действия похожие на Капотен, которые достаточно принимать один раз в сутки. Обсудите с врачом, на какое лекарство можно заменить Капотен для ежедневного приема. Можете держать Капотен в домашней аптечке на случай гипертонического криза.
Применение лекарства Конкор
Конкор - популярное лекарство от гипертонии, ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. Это оригинальный препарат, действующим веществом которого является бисопролол. Он считается самым качественным среди всех таблеток, содержащих бисопролол. Лекарство Конкор имеет не самую низкую, но разумную цену, доступную даже для отечественных пенсионеров. Вы можете спокойно принимать его, не обращая внимания на аналоги, которые стоят дешевле. Если перейти на аналоги, то значительной экономии денег не получится, а эффективность лечения может снизиться.
Если вам назначили бисопролол от гипертонии, ишемической болезни сердца или хронической сердечной недостаточности, то выбирайте оригинальный препарат Конкор. Это качественное лекарство, которое имеет разумную цену. Нет смысла принимать его аналоги, которые стоят дешевле. У них может быть слабее эффективность и хуже переносимость.
Все, что нужно знать о приеме этих таблеток от повышенного давления, подробно рассказано ниже. При ишемической болезни сердца и стенокардии врач старается подобрать дозировку лекарства Конкор так, чтобы у больного пульс в покое был 55-60 ударов в минуту. При такой частоте пульса приступы боли в груди случаются реже всего и риск инфаркта наименьший. Не всегда получается уговорить пациентов принимать достаточно высокую дозу бисопролола, чтобы поддерживать оптимальный пульс. Больные часто жалуются на побочные эффекты, которые вызывает это лекарство. На самом деле, побочные эффекты обычно вызваны атеросклерозом, а также психологическими причинами.
Применение лекарства Конкор и других бета-блокаторов при сердечной недостаточности - это не совсем точная наука, а в чем-то даже искусство. Лекарства, понижающие частоту пульса, нельзя назначать при острой сердечной недостаточности, а также при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
Посмотрите также видео:
Бета-блокатор может защитить сердечную мышцу от избыточной нагрузки и дальнейшего износа. Но если доза будет слишком высокая, то симптомы сердечной недостаточности усилятся. Подбором дозировки бисопролола должен заниматься опытный врач. Если лечиться грамотно, то назначение бета-блокаторов в дополнение к ингибиторам АПФ уменьшает смертность больных сердечной недостаточностью.
От повышенного давления
Конкор часто назначают от повышенного давления. Этот препарат имеет преимущества, которые были описаны выше. Для эффективного лечения гипертонии лучше принимать одновременно несколько лекарств в низких дозах, чем один-единственный препарат в высокой дозировке. Грамотный врач постарается не назначать дозировку таблеток Конкор выше 5 мг в сутки. При необходимости бета-блокатор дополняют ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, мочегонными средствами или другими лекарствами. Может оказаться, что даже приема бисопролола по 2,5 мг в сутки достаточно, чтобы держать ваше давление ниже 135-140/90 мм рт. ст.
Если доктор говорит, что вам нужно принимать Конкор и еще одновременно другие лекарства от повышенного давления - выполняйте его указания. Принимать несколько таблеток каждый день может быть не удобно, но это лучше, чем перенести инфаркт, инсульт или отказ почек. Бисопролол достаточно принимать один раз в сутки. Все остальные современные лекарства от гипертонии - тоже. Не используйте устаревшие препараты, которые требуется принимать 2-4 раза в день. Конкор и другие лекарства - это не основные, а дополнительные средства от повышенного давления. Основное лечение гипертонии - это переход на здоровый образ жизни.
Можно ли принимать Конкор при сахарном диабете?
Конкор при сахарном диабете 2 и 1 типа часто назначают от гипертонии и проблем с сердцем. Основные лекарства для диабетиков - это ингибиторы АПФ. Но и бета-блокаторы тоже помогают снизить смертность, отсрочить наступление инфаркта. Бисопролол слабо влияет на обмен веществ. Скорее всего, вы даже не заметите, что сахар в крови как-то изменился. Возможно, понадобится немного увеличить дозировку инсулина и таблеток от диабета. Больным диабетом 2 и даже 1 типа хорошо помогает низко-углеводная диета . Это натуральный способ, чтобы держать стабильно нормальный сахар, в несколько раз уменьшить дозировки инсулина, таблеток от диабета и повышенного давления.
После перенесенного инфаркта
Конкор после перенесенного инфаркта часто назначают для долгосрочного приема. Одна из целей лечения - уменьшить перегрузки сердечной мышцы. Бета-блокаторы - основные лекарства для этого. Конкор занимает среди них одну из лидирующих позиций. Например, в 2012 году в журнале Circulation вышла публикация на английском языке , доказывающая, что бисопролол после инфаркта эффективнее, чем атенолол. Во время физических и психологических нагрузок надпочечники выделяют адреналин и другие вещества, которые заставляют сердце биться чаще и с большей силой. Бета-блокаторы уменьшают стимулирующее действие адреналина на сердечную мышцу. Благодаря этому, снижается риск повторного инфаркта, развития сердечной недостаточности, а также смерти от других причин.
Инфаркт миокарда: что нужно знать
Среди специалистов идут споры, как долго нужно принимать Конкор после инфаркта. Раньше всем людям, которые перенесли инфаркт миокарда, рекомендовали принимать бета-блокаторы пожизненно. С середины 2000-х годов начали появляться статьи, доказывающие, что для людей, у которых низкий риск повторного инфаркта, в этом нет необходимости. Пациенты с низким риском повторного инфаркта - это люди, у которых нормальная фракция выброса, нормальное артериальное давление и нет приступов боли в груди. Таким пациентам вряд ли стоит принимать бисопролол дольше, чем 3 года. Но в любом случае этот или другой бета-блокатор нужно принимать не менее 1 года после перенесенного инфаркта. А потом обсудите с врачом, можно ли вам отменить лекарство. Если факторы риска повторного инфаркта сохраняются, то отказываться от бета-блокатора нельзя.
Препарат Конкор, аналоги которого будут представлены ниже, являет собой лекарственное средство с выраженным гипотензивным и антиаритмическим лечебным действием.
Как указывает инструкция по применению, Конкор используется при ишемических патологиях миокарда, а также при острой артериальной гипертензии у пациента. С его помощью можно снизить показатели АД и восстановить нормальный сердечный ритм. Главным действующим веществом таких таблеток является бисопролол. После попадания в организм он способствует расширению артерий, которые поставляют кровь в сердце человека.
Конкор (аналоги его могут быть как отечественными, так и заграничными) считается лекарством с длительным лечебным эффектом.
Данный препарат принадлежит к бета-блокаторам, которые могут воздействовать на нервные окончания сердца. Они же, в свою очередь, очень чувствительны к адреналину.
Сам по себе адреналин, если говорить просто — это вырабатываемый гормон стресса, который организм «выделяет» при ощущении опасности. В таком состоянии у человека расширены зрачки, повышенное артериальное давление из-за стеноза сосудов и частое сокращение сердечной мышцы .
При этом Конкор подавляет действие адреналина, таким образом, успокаивая системы организма и приводя его в норму.
На другие рецепторы данный препарат практически не оказывает никакого лечебного действия.
Чаще всего Конкор назначается пациентам со скачками артериального давления, стабильно высоким АД, ишемии миокарда и стенокардии, которая бывает даже в состоянии покоя (так называемая стенокардия напряжения). Помимо этого, такое лекарство можно принимать тем людям, которые страдают от хронической (реже острой) сердечной недостаточности и нарушений функций миокарда. Также часто используется Конкор при тахикардии и аритмии.
В том случае, если у больного нет электрокардиостимулятора, для лечения острых сердечных состояний также может использоваться препарат Конкор (аналоги его также при этом могут назначаться).
Если сравнивать аналоги (фармакологические синонимы) Конкора, которые имеют большее лечебное действие и лучше снижают артериальное давление, то к таковым можно отнести препарат Конкор Кор. Он считается полным аналогом данного лекарства по действию и активному веществу. Выпускается Конкор Кор в форме таблеток в дозировке 5 и 10 мг.
Используется такой аналог в том случае, когда пациенту нужно более сильное лечебное влияние.
Если обобщенно рассматривать аналоги Конкора, то лучше всего снимают высокое АД те препараты, главным активным веществом которых является бисопролол. Согласно результатам исследований, именно такое вещество способно лучше всего влиять на артериальное давление и нормализовать его максимально быстро.
Более того при суточном мониторинге было доказано, что бисопролол может сохранять свое лечебное действие даже на утро следующего дня после приема. Уменьшалась концентрация активного вещества в организме только за несколько часов до последующего приема препарата.
Исходя из отзывов пациентов можно сделать вывод, что препараты на основе бисопролола лучше всего могут контролировать и нормализовать артериальное давление человека, при этом, не вызывая каких-либо сложных побочных эффектов или ухудшений в здоровье.
Еще одним его плюсом является не высокая цена и хорошая совместимость с другими лекарственным средствами. Не смотря на это, следует проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как начать принимать данную группу препаратов.
Аналог Конкора: российский дешевый заменитель Конкора
Сегодня пациенты с острой сердечной недостаточностью, стенокардией и высоким давлением в аптеках могут приобрести качественные оригинальные импортные и отечественные аналоги Конкора. Российский дешевый аналог при этом будет основан на бисопрололе — веществе, которое является лекарственным адреноблокатором.
Очень хороший заменитель Конкора — российский препарат Арител Кор . Данный медикамент часто назначается кардиологами в качестве поддерживающего и анти гипотензивного лекарства. Он тоже является эффективным блокатором гормона адреналина, влияющего на сужение сосудов.
В медицине также часто используется аналог Конкора (российский дешевый) — Гидрохлортиазид. Данные таблетки обладают выраженным лечебным действием, направленным на нормализацию работы сердечной мышцы.
Аналоги Конкора последнего поколения
Как и любой другой препарат, Конкор имеет свои лекарственные аналоги, обладающие тем же лечебным действием. Аналоги Конкора последнего поколения обладают выраженным эффектом, поэтому они очень часто назначаются пациентам при скачках АД и сбое в сердечном ритме.
Данные аналоги Конкора последнего поколения имеют разные названия, и производиться разными фирмами. Несмотря на это, все они обладают тем же бета-адреноблокаторским эффектом.
При проблеме высокого артериального давления можно применять такие препараты — аналоги Конкора последнего поколения:
- Бипрол.
- Арител.
- Арилет Кор.
- Кординорм.
- Тирез.
- Бисогамма.
Лечение скачков артериального давления лучше всего проводить в условиях стационара под тщательным врачебным присмотром. Особенно это касается тяжелых случаев и людей, которые дополнительно имеют хронические заболевания.
Дополнительными препаратами, которые помогут быстро сбить высокое АД, являются:
- Лозартан.
- Табетки Эналаприла .
- Каплоприл.
- Лизиноприл.
Если сравнивать аналоги Конкора последнего поколения, то можно выделить несколько основных препаратов, которые больше всего схожи с ним:
- Карведилол.
- Беталок Зок.
- Небиволол.
- Атенолол.
- Нипертен.
Препарат Карведилол принадлежит к группе лекарств, которые блокируют адренорецепторы. После попадания в организм Карведилол способствует расширению сосудов человека, из-за чего повышенное артериальное давление спадает.
Недостатком такого лекарства считается то, что оно способно вызывать довольно опасные осложнения в виде побочных эффектов.
Препарат Беталок Зок и Конкор принадлежат к группе лекарств, которые имеют одинаковые показания, побочные эффекты и противопоказания. Главным действующим веществом Беталок Зок является метопролол.
После попадания в организм данный препарат довольно медленно усваивается, что является его существенным минусом. Несмотря на это, из-за медленного усвоения активного вещества лекарство может накапливаться в крови пациента, продляя свое действие. По этой причине принимать Беталок Зок нужно только один раз в день.
Эффективность Конкора и данного лекарства для лечения болезней сердца и высокого артериального давления одинакова, однако медики более часто назначают именно Конкор.
Другим аналогом Конкора является препарат Небиволол . Главное действующее вещество его называется небилет. Он принадлежит к точно такой же лечебной группе, что и вышеназванный бисопролол.
Основным отличием Нибиволола от Конкора считается то, что первый препарат имеет дополнительную способность расширять периферические сосуды человека. Благодаря этому препарат оказывает более выраженное анти гипертензивное действие.
Минусом данного лекарства является его высокая стоимость, которая намного больше, чем цена на Конкор.
Что касается побочных эффектов, то Небиволол реже вызывает нежелательные последствия.
Препарат Атенолол способен блокировать адренорецепторы миокарда. При длительном приеме он способен оказывать нормализирующий эффект на систолическое и диастолическое давление человека. Также он снижает частоту сердечных сокращений в состоянии покоя и после физических нагрузок.
Из-за снижения сердечных сокращений миокард будет меньше нуждаться в кислороде. При этом в желудочках сердца будет происходить усиление напряжения, что не очень хорошо отображается у пациентов, которые страдают от хронической сердечной недостаточности.
При регулярном приеме Атенолол оказывает выраженный антиаритмический эффект. Он эффективно устраняет проявления тахикардии и артериальной гипертензии, которые считаются самыми опасными по отношению к развитию инфаркта миокарда.
После приема Ателолол достаточно быстро усваивается. Несмотря на это, он плохо растворяется в жирах.
Ателолол может использоваться совместно с другими лекарственными препаратами, но только после врачебного разрешения.
Эгилок принадлежит к числу бета-блокаторов, которые непосредственно влияют на число сердечных сокращений, снижая его и нормализуют артериальное давление при . Аналоги Эгилока – это препараты с аналогичным действием. Некоторые из них более эффективны, некоторые – менее.
Аналоги препарата Эгилок
Если вы не знаете, чем можно заменить Эгилок, следует в первую очередь обратить внимание на лекарства с аналогичным составом. Полные аналоги, как Эгилок Ретард, Метопролол и Метокард отличаются от этого средства лишь ценой. Действующее вещество, метопролол, регулирует работу сердца и нормализует систулу, продливая диастолу. Тем, кто принимает одно из перечисленных лекарств, следует знать: резко прекращать использования препаратов метопролола нельзя. Дозу следует снижать очень плавно, постепенно.
Существует множество других препаратов с аналогичным действием, которые имеют немного другой состав, но также являются бета-блокаторами. Вот список этих лекарственных средств:
- Анаприлин;
- Конкор;
- Обзидан;
- Атенолол;
- Беталок и другие.
Что лучше – Конкор, или Эгилок?
В последнее время врачи все чаще советуют пациентам, долгое время принимающим Эгилок, перейти на Конкор. Это вызвано тем, что у организма постепенно вырабатывается привычка к лекарственному средству. При резком прекращении лечения это может иметь тяжелые последствия. относится к числу новых препаратов с очень высокой эффективностью. К примеру, 5 мг Конкора соответствует 50 мг Эгилока. Соответственно, организм переносит лечение гораздо легче, ведь и нагрузка на органы ниже. Действие Конкора длится около 24 часов, что превышает эффект от Эгилока примерно вдвое. В составе препарата бета-блокатор бисопросол, который имеет те же показания и противопоказания, что и метопролол. Единственный аргумент в пользу использования привычного всем Эгилока в данном случае – высокая цена Конкора.
Что лучше выбрать – Анаприлин, или Эгилок?
Анаприлин относится к первому поколению лекарств бета-блокаторов, поэтому многие медики отказались от его применения. Основная причина – очень краткосрочный эффект. Это лекарство, в составе которого пропранолол, также как и Обзидан, может использоваться для экстренного снижения артериального давления, или снятия тахикардии. Также Анаприлин помогает бороться с паническими атаками. Применять его для системного лечения не рекомендуется. Говорить о том, что препарат может заменить Эгилок, некорректно.
Беталок, или Эгилок – что лучше?
В качестве основного действующего вещества препарата Беталок выступает метопролол, что делает его полным аналогом Эгилока. Показания к применению и противопоказания у этих двух препаратов полностью совпадают. Если в аптеке не оказалось одного из них, вы можете смело приобрести другой, разницы в лечении не будет.
Что лучше – Эгилок или Атенолол?
Атенолол также относится к препаратам бета-блокаторам и имеет среднее по эффективности действие. Он довольно хорошо усваивается организмом и действует быстро, однако так же, как Эгилок, может вызвать привыкание. В среднем биодоступность Атенолола 
несколько ниже, в сутки может потребоваться от 100 до 250 мг препарата. Его цена также отличается в меньшую сторону, препарат дешевле, чем более сильные аналоги. Но, учитывая, что и таблеток в сутки требуется больше, приобретать это лекарство не выгодно с точки зрения финансовой целесообразности. Такое решение оправдано лишь в том случае, если в продаже не оказалось более эффективных препаратов.
Как видите, Эгилок на сегодняшний день остается оптимальным выбором: это препарат, который стоит не дорого, достаточно эффективен и при этом легко выводится из организма.
- Что лучше понижает давление: Конкор или Эгилок (метопролол)?
- Что лучше снижает пульс при высоком давлении: Конкор или Беталок ЗОК?
- Что лучше действует при повышенном давлении: Конкор или Карведилол?
- Что лучше использовать как лекарство от давления: Конкор или Нипертен?
- Что лучше использовать от давления при тахикардии и экстрасистолии: Конкор или Локрен?
- Что лучше купить в Москве: Конкор или его синоним Бидоп?
- Что лучше принимать при тахикардии: Конкор или его аналог Бипрол?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Таблетки Конкор Кор (бисопролол 2.5 мг): показания, инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Отличие препаратов Конкор и Конкор Кор
Препараты Конкор и Конкор Кор являются полными аналогами, поскольку активным веществом обоих препаратов является селективный бета-адреноблокатор бисопролол .Отличие состоит в дозировке действующего вещества: если Конкор выпускается в лекарственных формах, содержащих 5 и 10 мг бисопролола, то таблетки Конкор Кор содержат всего 2.5 мг активного вещества.
Производитель позаботился о том, чтобы препараты имели внешнее отличие: таблетки Конкор Кор отличаются белым цветом, в то время когда таблетки Конкор окрашены в желтоватый цвет, насыщенность которого зависит от содержания активного вещества (таблетки, содержащие 10 мг, имеют более темную окраску).
Так же как и препарат Конкор, таблетки Конкор Кор имеют характерную форму сердечка и разделены бороздкой таким образом, что каждую таблетку легко можно переломить на две равные части.
Показания, противопоказания к применению и побочные действия
Таблетки Конкор Кор используются в тех случаях, когда требуется малая доза бисопролола (1.25-2.5 мг), а именно:- в начале приема препарата при постепенном повышении дозы до максимальной поддерживающей;
- при отмене препарата, когда необходимо постепенно снижать дозу;
- при заболеваниях, не требующих высоких доз бисопролола (к примеру, при легкой степени артериальной гипертензии достаточно поддерживающей дозы в 2.5 мг).
Как принимать Конкор Кор
Таблетки Конкор Кор рекомендуют использовать в начале приема лекарства для так называемого титрирования – постепенного увеличения дозы активного вещества препарата на 1.25 мг в неделю.Такое титрирование особенно важно при хронической сердечной недостаточности , когда организм пациента весьма чувствителен к препарату, а поддерживающая доза должна быть достаточно высокой (до 10 мг). В подобных случаях начинают с половины таблетки Конкор Кор, а желаемой дозы достигают только через 12 недель.
Разумеется, в дальнейшем рационально перейти на препарат Конкор 5 или 10 мг, поскольку принимать одну-две таблетки более удобно, чем четыре.
Таблетки Конкор Кор также могут понадобиться для проведения постепенной отмены препарата путем поэтапного снижения дозы.
Следует отметить, что цена французского препарата Локрен достаточно высока (средняя стоимость упаковки, содержащей 28 таблеток, в аптеках Москвы составляет около 500 рублей).
Что лучше при аритмии сердца: Конкор или Сотагексал?
Препарат Сотагексал, в отличие от таблеток Конкор, относится к неселективным бета-адреноблокаторам, поэтому при его использовании чаще возникают различные побочные эффекты.Однако неоспоримым преимуществом препарата Сотагексал является его выраженное антиаритмическое действие, благодаря которому многие фармакологи относят его не к бета-адреноблокаторам, а к антиаритмическим средствам третьего класса.
Регулярный прием таблеток Сотагексал предупреждает внезапную аритмическую смерть. Поэтому препарат лучше выбрать пациентам, которые страдают от приступов опасных для жизни аритмий, таких как желудочковые тахиаритмии, фибрилляция желудочков и т.п.
Что лучше купить в Москве: Конкор или его синоним Бидоп?
Препарат Бидоп является синонимом таблеток Конкор ирландского производства. В аптеках Москвы он значительно менее популярен, чем германский препарат Конкор, хотя и более выгоден по цене.Так, средняя стоимость таблеток Бидоп, содержащих 5 мг активного вещества, составляет 150 рублей за упаковку (28 таблеток), а средняя цена таблеток, содержащих 10 мг активного вещества, составляет 200 рублей за такую же упаковку.
Что лучше принимать при тахикардии: Конкор или его российский аналог Бипрол?
Таблетки Бипрол относятся к популярным дешевым отечественным аналогам – дженерикам препарата Конкор. Стоимость отечественного лекарства в несколько раз ниже, чем цена германского препарата Конкор.Так, таблетки Бипрол, содержащие 10 мг действующего вещества, в Москве вполне реально купить по цене 125 рублей за упаковку с 30-ю таблетками.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.