Kako liječiti stomatitis - najbolje sredstvo za obradu. Palijativno zbrinjavanje teško bolesnih pacijenata. Njega usne šupljine, zuba i proteza

Cilj:

· oralna higijena pacijenta (prevencija razvoja stomatitisa i neugodnog zadaha).

Indikacije:

nemogućnost samostalnog obavljanja higijenskih manipulacija;

· gubitak apetita.

Kontraindikacije :

· odsutan.

višestrukost:

tretman usne šupljine i usana - 2 puta dnevno;

pranje zuba - 2 puta dnevno;

ispiranje usnoj šupljini- Posle svakog obroka.

Oprema:

sterilno: lopatica - 2, vate, kopče ili pinceta, maramice od gaze, poslužavnik, rastvor antiseptika (rastvor furatsilina 0,02%, rastvor sode 2%, rastvor kalijum permanganata 0,05%), rukavice;

· nesterilna posuda;

čaša za ispiranje ili gumeni sprej;

uljana tkanina;

· ručnik;

Vazelin ili krema za usne (higijenski ruž za usne);

mekana četkica za zube

· pasta za zube.

POSTUPAK:

Faze Obrazloženje
Priprema za proceduru
1. Uspostaviti prijateljski odnos sa pacijentom, objasniti pacijentu svrhu i tok zahvata, dobiti pristanak Osiguranje informisanog učešća u postupku, osiguranje prava na informisanje
2. Pripremite sve što vam treba
3. Pogodno je sjediti pacijenta. Uklonite proteze Priprema za proceduru
4. Pokrijte vrat i grudi pacijenta peškirom ili uljanom krpom
5. Izvršiti higijensku dezinfekciju ruku. Stavite sterilne rukavice
Izvođenje procedure
6. Sipajte antiseptički rastvor u sterilnu tacnu
7. Uzmite stezaljku ili pincetu u desnu ruku. Uzmite vatu, umočite antiseptički rastvor i lagano stisnite
8. In lijeva ruka uzmi lopaticu
9. Zamolite pacijenta da širom otvori usta i isplazi jezik Neophodan uslov da izvrši proceduru
10. Naizmjenično gurajući lijevi i desni obraz, gornju i donju usnu, tretirajte sluzokožu desni i zube. Vate treba stalno mijenjati
11. Pažljivo uklonite plak s jezika mijenjajući kuglice
12. Pranje zuba. Nanesite malu količinu paste za zube četkica za zube. Koristeći lopaticu za otkrivanje zuba, četkajte sukcesivno vanjsku površinu zuba, praveći zamašne pokrete, zatim žvakanje i unutarnju površinu zuba
13. Pomozite pacijentu da isprati usta tako što ćete mu dati čašu vode i staviti poslužavnik ispod brade. Ili možete navodnjavati sprejom u obliku kruške. Spatulom povucite ugao usta i naizmenično isperite lijevi, a zatim i desni bukalni prostor mlazom vode pod umjerenim pritiskom Na isti način isperite usta nakon svakog obroka.
14. Peškirom osušite kožu oko usta Osiguravanje higijenskog komfora
15. Na salvetu lopaticom nanesite vazelin ili drugu kremu za usne i tretirajte usne pacijenta Eliminiše rizik od pucanja usana
Kraj procedure
16. Dezinficirajte korištenu opremu
17. Skinite rukavice, dezinfikujte. Operite i osušite ruke Osiguravanje zarazne sigurnosti
18. Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj u krevetu Osiguravanje udobnosti

Toalet za uši.



Cilj:

prevencija gubitka sluha zbog nakupljanja voska

Indikacije:

Teško stanje pacijenta na krevetu

Kontraindikacije:

· upalnih procesa ušna školjka, spoljašnji slušni kanal

Oprema:

sterilni: tacna, pipeta, čaša, pamučne turunde, rukavice;

3% otopina vodikovog peroksida;

kontejneri sa dezinfekcionih rastvora;

nesterilna posuda

POSTUPAK:

Faze Obrazloženje
Priprema za proceduru
1. Objasniti pacijentu tok predstojećeg zahvata i dobiti njegov pristanak za proceduru Motivisanje pacijenta na saradnju i poštovanje prava pacijenta
2. Pripremite potrebnu opremu Osigurati da se procedura ispravno poštuje
3. Izvršiti higijensku dezinfekciju ruku. Stavite sterilne rukavice Preduslov za proceduru
4. Sjedite pacijenta (ako nema kontraindikacija), nagnite mu glavu na suprotno rame. Ili, u ležećem položaju pacijenta, okrenite glavu u stranu
Izvođenje procedure
5. Lagano povlačeći ušnu školjku lijevom rukom naprijed i gore, ukapajte nekoliko kapi tople 3% otopine vodikovog peroksida u uho Omogućava pristup van ušni kanal i omekšavanje sumpora u ušnom kanalu
6. Rotacijskim pokretima umetnite pamučnu turundu u spoljašnji slušni kanal na dubinu ne veću od 1 cm u trajanju od 2-3 minuta. Uvo se takođe povlači unazad i gore.
7. Uklonite turundu rotacijskim pokretima iz vanjskog slušnog kanala Uklanja vosak iz ušnog kanala
8. Promijenite turundu, bacite je u posudu za otpatke i ponovite manipulaciju nekoliko puta
9. Na isti način tretirajte i drugi ušni kanal, nakon okretanja glave pacijenta u suprotnom smjeru
Kraj procedure
10. Dezinficirajte korištenu opremu Osiguravanje zarazne sigurnosti
11. Skinite rukavice, dezinfikujte. Operite i osušite ruke Osiguravanje zarazne sigurnosti

Pranje glave pacijenta na krevetu.

Njega kose za teško bolesne pacijente.

Target. Poštivanje lične higijene pacijenta; prevencija pedikuloze, peruti.
Indikacije. Odmor u krevetu pacijent.
Oprema. Umivaonik sa toplom vodom; vrč sa toplom vodom (+35...+37 C); ručnik; češalj; šampon; marama ili marama.
Tehnika izvođenja.
1. Zamolite medicinsku sestru da podigne torzo pacijenta, podupirući ga ramenima i glavom.
2. Uklonite jastuke, otkotrljajte glavu dušeka valjkom do leđa pacijenta, prekrijte ga uljnom krpom.
3. Stavite posudu s vodom na mrežu za krevet.
4. Navlažite kosu pacijenta, operite je šamponom, dobro isperite u umivaoniku.
5. Isperite kosu toplom vodom iz vrča.
6. Osušite kosu peškirom.
7. Uklonite umivaonik, raširite madrac, stavite jastuke, spustite glavu pacijenta.
8. Očešljajte kosu češljem koji pripada pacijentu. Kratka kosačešljajte od korijena kose, a dugo - od vrhova, postupno se krećući prema korijenima.
9. Zavežite glavu maramom ili maramom.
10. Pomozite pacijentu da udobno legne.
Bilješke. Ako pacijent nema vlastiti češalj, možete koristiti uobičajeni, koji je prethodno tretiran 70% alkohola, brisanjem 2 puta u intervalu od 15 minuta. Pacijenti moraju svakodnevno češljati kosu. Prilikom pranja glave medicinska sestra mora cijelo vrijeme podržavati pacijenta.

Pranje stopala i podrezivanje noktiju pacijenta

Odmor u krevetu.

Cilj: pridržavanje lične higijene pacijenta.

Indikacije: dnevno.

Oprema: umivaonik, platnena krpa, topla voda, krema za omekšavanje, sunđer, sapun,

peškir, makaze, gumene rukavice, posude sa

dezinfekciono sredstvo.

Slijed:

1. Operite ruke, stavite rukavice.

2. Namotajte madrac sa podnožja kreveta ispod pacijentovih koljena.

3. Na dušek i mrežu za krevet položite platnenu krpu, stavite umivaonik sa toplom vodom.

4. Zamolite pacijenta da savije koljena i zglobovi kuka i spustite ih u karlicu.

5. Operite pacijentova stopala sunđerom i sapunom.

6. Isperite stopala čista voda, osušite peškirom.

7. Uklonite posudu s vodom iz kreveta.

8. Obrišite uljanu krpu, prostrte je suhim peškirom, stavljajući stopala pacijenta na nju.

9. Pregledajte kožu, ako je koža macerirana ili ima pukotina, namažite kožu bilo kojom omekšavajućom kremom za stopala.

10. Secite nokte specijalnim makazama.

11. Uklonite sve, raširite madrac i čaršav, stavite pacijenta u udoban položaj.

12. Dezinficirajte predmete za njegu.

13. Skinite rukavice, uronite u posudu sa dezinfekcionim sredstvom, operite ruke.

Cilj:- uklanjanje racija;

Protuupalno djelovanje;

anestezija;

Epitelizacija ulkusa, aft.

Indikacije: mikrobno - inflamatorne bolesti oralne sluzokože

Kontraindikacije: individualna netolerancija na lijek.

Metode: 1. Irigacija usne duplje.

2. Tretman sluzokože gazom.

3. Isperite (od 3 godine starosti).

Oprema:- gumena konzerva u obliku kruške;

lopatice;

Ubrusi od gaze (zavoji);

Biljne infuzije, rastvori: 3% vodikov peroksid, 2% soda bikarbona,

1% metilen plavo;

vinilin, vitaminska mješavina, ulje morske krkavine itd.;

Geksoral, suspenzija nistatina (1 tableta + 5 ml ženskog mlijeka).

Sigurnost: dobro pričvrstite tampon.

Bilješka: - nakon uklanjanja plaka korisno je sluznicu tretirati vinilinom ili vitaminska mešavina ili drugi lijekovi koji potiču epitelizaciju sluznice;

novocaine;

efikasan savremenim sredstvima za liječenje usta sa stomatitisom i drozdom

je Hexoral. Kako ga koristiti: novorođenčad i dojenčad, njegova nano-

pamučnim štapićem na zahvaćena područja; starija djeca su

ispiranje heksoralnim rastvorom u trajanju od 30 sekundi. ili tretman aerosolom 10-15 sek.

Ako dijete odbija jesti, osjeća bol pri otvaranju usta, raste temperatura, pojavljuje se crvenilo i rane u usnoj šupljini, može razviti stomatitis.

Prije nego što nastavite s liječenjem bolesti, trebali biste saznati o kojoj vrsti patologije govorimo i koji je njen uzročnik.

Ako se dijagnoza potvrdi, neće biti suvišno detaljnije naučiti o liječenju bolesti.

Čak i liječenje usne šupljine sa stomatitisom kod djece zahtijeva određena znanja i vještine.

Vrste stomatitisa

Postoje četiri glavne vrste stomatitisa:

candida

Kandidijazni stomatitis može se javiti kod djece od nekoliko mjeseci do 3 godine.

Riječ je o običnoj gljivičnoj upali u usnoj šupljini, koja se javlja bez povećanja tjelesne temperature djeteta.

Ali odsustvo topline nikako nije razlog za odgađanje rješenja problema.

At kandidozni stomatitis ranice su vrlo bolne, zbog čega je bebin san poremećen, apetit se smanjuje i raspoloženje se pogoršava.

Gljivice mogu zahvatiti ne samo desni, već i usne, jezik i obraze. Osip podsjeća na zgrušani plak koji povremeno krvari.

Herpetički i specifični aftozni Bednar

Herpetički i specifični Bednar je bolest koja najčešće pogađa djecu mlađu od pet godina.

Pojava ove patologije direktno je povezana sa smanjenjem imuniteta.

Herpetički stomatitis na jeziku

Herpes u bilo kojoj od njegovih manifestacija ispunjen je činjenicom da čak i uz ispravan i pravodoban tretman, ne nestaje u potpunosti, već prelazi u fazu remisije i može se pogoršati u bilo kojem trenutku.

Najčešće od određenog aftozni stomatitis Bednar pate vrlo male djece. Činjenica je da ta antitijela koja oni dojenje koje se dobijaju sa majčinim mlekom, vremenom slabe, a sopstveno još nisu imale vremena da se razviju.

Jer sa razvojem herpetički stomatitis tijelo počinje da se vrlo aktivno opire, bebina tjelesna temperatura raste.

Alergijski i jednostavni aftozni

Alergijska etimologija opisane bolesti češće se uočava kod starije djece i adolescenata.

Pojava je obično povezana s gutanjem alergena ili njegovim direktnim kontaktom sa oralnom sluznicom.

Takav stomatitis može biti reakcija na određene lijekovi, hrana, polen i drugo.

Do razvoja kontaktnog alergijskog stomatitisa obično dolazi zbog povišenog praga osjetljivosti djeteta na materijale koji se koriste u području stomatologije.

Bakterijski

Uzročnik su najčešće streptokoki i stafilokoki.

U pravilu, bolest nastaje nakon oštećenja oralne sluznice (mehaničkog, termičkog ili kemijskog).

Uđi u ranu patogenih mikroorganizama i počinje upalni proces.

Main žig bakterijskog porijekla bolesti su žute kore koje se stvaraju kod djece na usnama.

Tretman

Dijagnozu provodi dječji stomatolog. Stoga, nakon što ste primijetili simptome bolesti kod djeteta, trebali biste odmah potražiti pomoć od njega.

Liječenje počinje nakon postavljanja tačna dijagnoza i definicije etimologije bolesti.

Akcioni algoritam

Liječenje stomatitisa treba se odvijati u tri glavna područja:
  1. anestezija sluzokože;
  2. liječenje lijekom za uzročnika bolesti (antivirusne, antihistaminske, antiseptičke ili antifugicidne masti);
  3. ubrzanje zacjeljivanja i sluznice sredstvima koja poboljšavaju epitelizaciju tkiva.

Naravno, šta mazati stomatitis u ustima djeteta treba propisati isključivo liječnik. Svako samoliječenje može imati najnepoželjnije posljedice.

Liječenje stomatitisa u ustima kod djece

Prije liječenja stomatitisa u ustima djeteta, morat ćete pripremiti sve što vam je potrebno:

  • rješenje za obradu;
  • pamučni pupoljci;
  • vata;
  • gaze salvete;
  • šprica;
  • pinceta;
  • poslužavnik za odlaganje sterilnog materijala;
  • posuda za korišteni materijal;
  • rastvor za dezinfekciju;
  • gumene medicinske rukavice.

Obrada se mora obaviti sljedećim redoslijedom:

  1. dobro operite ruke i stavite gumene rukavice;
  2. pripremiti medicinski rastvor;
  3. položite dijete, fiksirajući njegov položaj;
  4. uzmite sterilnu salvetu ili pamučni štapić pincetom;
  5. navlažite vatu u otopini i pažljivim rotacijskim pokretima uklonite plak;
  6. prilikom navodnjavanja usne šupljine špricem, grudi i vrat djeteta prekrivaju se pregačom, ležište se postavlja blizu brade, tečnost iz šprica se ubrizgava u usnu šupljinu. Nakon toga, djetetovu glavu treba nagnuti prvo u jednom, a zatim u drugom smjeru;
  7. obrišite djetetovo lice suhom.

Ovaj postupak se može provesti kod kuće.

Poželjno je da na prvoj sesiji bude prisutan specijalista koji bi mogao voditi i po potrebi korigirati postupke roditelja.

Trajanje tretmana

U prosjeku, stomatitis kod djece može trajati do tri sedmice, pod uslovom da se provede odgovarajuće liječenje koje je propisao specijalista.

Ako iz nekog razloga bolest ne nestane u roku od mjesec dana, liječnici je karakterišu kao hroničnu.

Koristan video

Šta uzrokuje i kako isprati usta kod stomatitisa kod djece? Doktor Komarovsky zna odgovore:

Kod teško oboljelih na sluznici usne šupljine, na zubima se pojavljuje plak koji se sastoji od sluzi, zadebljanih epitelnih stanica, raspadajućih i raspadajućih ostataka hrane, bakterija. To doprinosi nastanku upalnih i truležnih procesa u usnoj šupljini, praćenih smrad. Nelagodnost povezana s ovim dovodi do smanjenja apetita, smanjenja količine uzete tekućine i pogoršanja općeg blagostanja.

Kada je pacijent bespomoćan, oralna njega se sastoji od:


  • u ispiranju usta nakon svakog obroka, nakon svakog napada povraćanja;
  • u pranju zuba (proteza) ujutro i uveče;
  • u čišćenju prostora između zuba 1 put dnevno (najbolje uveče).

Za pranje zuba bolje je koristiti mekanu četkicu koja ne povređuje desni. Završavajući oralnu negu, obavezno očistite jezik četkom, uklanjajući plak sa njega.

Ako je pacijent bez svijesti, on ne samo da ne može oprati zube, već i gutati pljuvačku, otvarati i zatvarati usta. Kod ovih pacijenata oralnu njegu treba obavljati svaka 2 sata, danju i noću.

Pranje zuba pacijentu (svjestan pacijent):


  • kuhati: gumene rukavice, čaša vode, pasta za zube, meka četkica za zube, vazelin, ručnik, posuda za vodu za ispiranje, vreća za smeće;
  • objasniti pacijentu tok predstojeće procedure;
  • pomozite pacijentu da okrene glavu u stranu;
  • staviti ručnik na grudi pacijenta;
  • staviti na ručnik, ispod brade pacijenta, posudu za sakupljanje vode za pranje;
  • zamolite pacijenta da drži posudu rukom, uzme vodu u usta i isprati usta;
  • navlažite četkicu za zube vodom i nanesite pastu za zube na nju;
  • očistiti gornje zube pacijenta, uslovno dijeleći sve zube na gornje i mandibule na 4 segmenta (bolje je početi prati zube od gornje vilice);
  • postavite četkicu za zube na bukalnu površinu gornji zubi, približno pod uglom od 45°;
  • "Sweeping" pokret od vrha do dna potrošiti na svaki segment najmanje 10 puta;
  • očistite površine za žvakanje gornjih zuba;
  • postavite četkicu okomito na gornje zube, očistite njihovu palatinalnu površinu pažljivim, "brišućim" pokretima, od vrha do dna (sva 4 segmenta);
  • na isti način očistiti donje zube (bukalni mišić i žvačnu površinu), a potom i jezik pacijenta;
  • pomoći pacijentu da isprati usta vodom;
  • namazati usne pacijenta vazelinom;
  • držite posudu uz bradu pacijenta, obrišite bradu ako je potrebno; uklonite posudu, ručnik; skinite gumene rukavice; Operite ruke.

Briga o lažnim protezama:


  • pripremiti: peškir, gumene rukavice, posudu za sakupljanje vode za ispiranje, šolju za protezu, pastu za zube, četkicu za zube, kremu za usne, maramice od gaze, čašu vode;
  • objasniti pacijentu tok predstojeće procedure;
  • zamolite pacijenta da okrene glavu u stranu;
  • rasklopiti ručnik, pokrivajući njime pacijentova prsa do brade;
  • operite ruke, stavite rukavice;
  • stavite posudu za sakupljanje vode za ispiranje ispod brade pacijenta na rasklopljeni ručnik;
  • zamolite pacijenta da rukom drži posudu, drugom rukom uzme čašu vode, napuni usta vodom i ispere;
  • zamolite pacijenta da izvadi protezu i stavi ih u posebnu čašu.

Ako pacijent ne može sam ukloniti protezu, tada:


  • uhvatite palcem i kažiprstom desna ruka korištenje proteze od salvete;
  • uklonite protezu oscilatornim pokretima;
  • stavite ih u čašu za proteze;
  • zamolite pacijenta da ispere usta vodom;
  • stavite šolju sa protezom u sudoper;
  • otvorite slavinu, podesite temperaturu vode;
  • očistite sve površine proteze četkom i pastom za zube;
  • isprati protezu i čašicu pod hladnom tekućom vodom;
  • stavite proteze u čašu za odlaganje preko noći ili pomozite pacijentu da ih ponovo stavi;
  • skinite rukavice, bacite ih u plastičnu vrećicu;
    Operite ruke.
Napomena: Ako pacijent ne nosi protezu, možete ostaviti protezu u čašici i dodati vodu u čašicu tako da voda pokrije protezu.

Oralna njega za pacijente bez svijesti:


  • pripremite: gumene rukavice, čašu sa rastvorom za ispiranje gaznih maramica, mekanu četkicu za zube, vazelin, 2 peškira, posudu za sakupljanje vode za ispiranje, plastičnu vrećicu, gips, makaze, drvenu lopaticu, šolju, veš vrećica, boca 0,02-postotnog rastvora furacilina;
  • Operite ruke;
  • namotajte salvetu na drvenu lopaticu i pričvrstite je ljepljivom trakom;
  • ulijte antiseptičku otopinu u čašu za liječenje usne šupljine;
  • stavite pacijenta na bok tako da mu lice bude na rubu jastuka;
  • odmotajte ručnik;
  • raširite ručnik ispod glave pacijenta, lagano podižući njegovu glavu;
  • razvijte drugi ručnik i njime pokrijte grudi pacijenta;
  • staviti posudu za sakupljanje vode za ispiranje ispod brade pacijenta;
  • stavite gumene rukavice;
  • otvorite usta pacijenta, pažljivo, bez upotrebe sile, uvucite 1, 2, 3 prsta jedne ruke između gornjih i donjih zuba i lagano pritisnite ove prste na gornje i donje zube;
  • stavite pripremljenu drvenu lopaticu između zuba tako da usta ostanu otvorena;
  • wind on kažiprst salveta i držanje thumb, navlažite u 0,02% rastvoru furacilina ili 2% rastvoru natrijum bikarbonata;
  • proces: nepce, unutrašnja površina obraza, zubi, desni, jezik, usne.

Napomena: mijenjajte salvete jer se zaprljaju sluzi, ljepljivom pljuvačkom. Redoslijed radnji je sljedeći:

Bacite korištene maramice u plastičnu vrećicu;

Operite zube bez paste mekom četkom;

Podmažite usne vazelinom (ne dozvolite pojavu pukotina na usnama zbog teške suhoće);

Skinite ručnik, skinite rukavice;

Okrenite pacijenta na leđa;

Operite ruke.

Higijenska njega usne šupljine obuhvata jutarnji toalet za usta, nakon svakog obroka i nakon povraćanja. Ako pacijent ne uzima hranu, usta treba tretirati najmanje 4 puta dnevno. Ako diše na usta, postupak se provodi češće.

Oralna njega uključuje:

ü Njega sluzokože usne šupljine (sluzokože usana, obraza);

ü Stomatološka njega.

Neophodni materijali:

Mekana četkica i pasta za zube ili brisevi od gaze, salvete, kopče, posuda sa antiseptičkim rastvorom;

Balon u obliku kruške (za one koji ne mogu držati vodu u ustima) ili čaša;

Posuda za pljuvanje (tacna, posuda ili mali lavor);

Lopatica za odgurivanje obraza i pritiskanje jezika;

· Rukavice;

Vazelin, higijenski ruž, krema.

Algoritam oralnog tretmana:

Predstavite se pacijentu i objasnite tok predstojećeg zahvata.

· Stavite čiste rukavice.

Postavite pacijenta u jedan od sljedećih položaja:

Na leđima pod uglom od 45°,

Leži na boku

Ležeći na stomaku (ili leđima), okrenite glavu na stranu.

Navlažite četkicu za zube u pripremljenom antiseptičkom rastvoru. U nedostatku četkice za zube, možete koristiti gazu pričvršćenu na kopču ili pincetu.

· Četkajte zube počevši od zadnjih zuba, i čistite unutrašnju, gornju i vanjsku površinu u nizu, krećući se gore-dolje u smjeru od stražnjih do prednjih zuba. Ponovite iste korake na drugoj strani usta. Postupak se izvodi najmanje dva puta.

Obrišite pacijentova usta suhim brisevima kako biste uklonili ostatke tečnosti i sekreta iz usne duplje.



· Zamolite pacijenta da isplazi jezik, ako nije moguće umotati jezik sterilnom gazom i pažljivo ga lijevom rukom izvaditi iz usta.

Obrišite jezik krpom natopljenom antiseptičkom otopinom, uklanjajući plak, u smjeru od korijena jezika prema njegovom vrhu. Pusti jezik. Promijenite salvetu.

Obrišite unutrašnju površinu obraza, prostor ispod jezika, desni salvetom natopljenom antiseptičkom otopinom.

Ako je jezik suv, namažite ga sterilnim glicerinom.

· Tretirajte gornje i donje usne redom tankim slojem vazelina (kako biste spriječili pucanje).

Uklonite peškir. Postavite pacijenta u udoban položaj.

· Prikupite predmete za njegu i odnesite ih u posebnu prostoriju na dalju obradu.

Skinite rukavice, stavite ih u posudu za dezinfekciju.

· Očistite ruke sredstvom za dezinfekciju ruku na bazi alkohola.

Napravite odgovarajuću evidenciju obavljenog postupka u medicinskoj dokumentaciji.

Njega usne šupljine teško bolesnog pacijenta pomoću pamučnih štapića

pagavit (pagavit)

· Očistite ruke sredstvom za dezinfekciju ruku na bazi alkohola.

· Stavite čiste rukavice.

Postavite pacijenta u udoban položaj.

· Omotajte peškir oko pacijentovog vrata ili koristite malu zaštitnu draperiju za jednokratnu upotrebu.

Stavite posudu ispod brade pacijenta.

· Pažljivo otvorite usta pacijenta, uvucite prste 1 i 2 lijeve ruke između gornjih i donjih zuba, postavite lopaticu okomito između zuba.

· Menjajući štapiće kako se zaprljaju, tretirati usnu duplju sledećim redom: nepce, unutrašnja površina obraza, zubi, desni, jezik, prostor ispod jezika, usne.

Upotrebljene materijale odložite u kontejner za dekontaminaciju otpada klase B.

· Skinuti rukavice, tretirati ruke antiseptikom na bazi alkohola.

INTIMNA HIGIJENA

Intimna higijena je veoma delikatno pitanje, osoblje treba da pokaže maksimalan takt. Ostanite u sobi sami sa pacijentom, zamolite da vas ne uznemiravaju nekoliko minuta, zatvorite vrata, postavite paravan, budite ljubazni i ozbiljni – nemojte se smijati niti smiješiti, pokrijte pacijenta na kraju zahvata i samo onda počisti.

Algoritam za intimnu higijenu žena koje koriste vlažne maramice

Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj (na leđima).

Stavite upijajuću podlogu ispod zadnjice.

Pomozite pacijentu da savije koljena i raširi ih.

Obrišite kožu u stidnom području prvo navlaženom salvetom, zatim u području vanjskih usana, krećući se odozgo prema dolje.

· Obrišite pubis i velike usne drugom salvetom sa ubrusom od vrha do dna.

· Trećom salvetom obrišite nabor između velikih i malih usana pomerajući salvetu odozgo prema dole.

Pomozite pacijentu da se okrene na bok.

Pregledajte područje sakruma i stražnjice radi ranih promjena na koži.

Obrišite područje sakruma i zadnjice četvrtom salvetom.

ALGORITAM OPĆE HIGIJENE KOŽE TEŠKO BOLESNOG U KREVETU METODOM BRISANJA UZ UPOTREBU LOSIONA ZA PRANJE

Obavezno Potrošni materijal, alati, oprema

losion za pranje

· Kapacitet za uzgoj losiona za pranje.

· Očistite rukavice.

· Dva peškira.

· Kapacitet za obrađene materijale, vreća za utrošeno rublje.

· Komplet čiste posteljine.

· Rukavica za pranje kože.

· Zaštitne pelene i posteljina.

Pripremna faza

Obavijestite pacijenta o predstojećoj proceduri. Ako je na zajedničkom odjeljenju, ogradite ga paravanom.

· Spustite uzglavlje kreveta. Skinite ćebe sa popluna, ostavljajući ga na pacijentu. Pokušavajući da ne izložite pacijenta, skinite mu donje rublje. Presavijte poplun sa pacijentovih grudi. Stavite peškir preko grudi.

· Navlažite rukavicu u pripremljenoj posudi sa rastvorom za čišćenje i ocijedite je.

PRANJE LICA, VRATA

Obrišite lice pacijenta rukavicom.

Nakon ispiranja i iscijeđivanja rukavice, tretirajte oči pacijenta pokretom od vanjskog kuta oka prema unutrašnjem. Drška za desno i lijevo oko različite stranke rukavice. Nakon ispiranja očiju, osušite ih ručnikom.

· Dodati losion za pranje u umivaonik sa vodom (po količini 1 kapa losiona na 3 litre vode), rukavicu isperite sapunom.

Obrišite prednju površinu vrata i ušiju, obrišite ih ručnikom. Provjerite je li koža iza ušiju suha.

PRANJE TIJELA

· Preklopite poplun, stavite zaštitnu čaršavu ispod desne polovine tela. Nakon ispiranja i ocijeđenja rukavice, obrišite njome prednju stranu tijela u sljedećem redoslijedu: vrat, ruka, grudi (preklop ispod mliječne žlijezde), trbuh, butine. Osušite i pokrijte ručnikom.

Okrenite pacijenta na lijevu stranu, obrišite zadnju površinu tijela opranom i ocijeđenom rukavicom po sljedećem redoslijedu: vrat, leđa, zadnjica, butina. Obrišite suhom.

· Dok je pacijent na boku, skinite zaštitnu čaršavu, a zatim polovinu prljave, zarolajte je do sredine kreveta (cijelom dužinom).

Položite čistu posteljinu. Da biste to učinili, treba ga prepoloviti po dužini, središnji preklop postaviti na sredinu kreveta, ugurati donji dio čaršave ispod dušeka, a gornji dio lagano umotati u ravan valjak.

Okrenite pacijenta na leđa tako da tretirani dio tijela bude na čistoj posteljini. Pokrijte tretirani dio tijela (desno) čistom poplunom.

· Na isti način ponoviti tretman lijeve strane tijela sa promjenom čaršava.

Nakon potpune promjene čaršave i polaganja pacijenta na leđa, stavite jastuk ispod njegove glave u čistu jastučnicu, pokrijte pacijenta ćebetom u čistom jorganu, ostavljajući noge otvorene.

FOOT WASH

· Stavite zaštitnu pelenu ispod stopala, obrišite noge od koljena do stopala ispranom i ocijeđenom pelenom. Prilikom obrade stopala obratite pažnju na interdigitalne prostore.

Osušite noge, isjecite nokte, prekrijte stopala ćebetom.

INTIMNA HIGIJENA

Vodite intimnu higijenu. Prije izvođenja postupka, operite i dezinficirajte umivaonik, ulijte u njega čista voda, dodajući losion u količini od 0,5 kapa na 1,5 litara tople vode. Isperite toalet perineuma pomoću rukavice.

Temeljno osušite perinealno područje čistim ručnikom.

GLAVA ZA PRANJE

Potrebna oprema

· Pelena je plahta.

Vrč vode ugodne temperature.

· Pelene.

· Ručnik.

Podijeli: