Njega bebe nakon rođenja prvog mjeseca. Briga za novorođenče: korisni savjeti

U prvim sekundama nakon rođenja dijete je gotovo potpuno imobilizirano, ne percipira zvuk i svjetlost, ne reaguje na bolne podražaje, mišići su mu lišeni tonusa i ne izazivaju se refleksi. Ovo stanje se naziva "katarza rođenja", što na grčkom znači "pročišćenje". To se događa zbog ogromne količine najrazličitijih osjeta i podražaja koji padaju na dijete u posljednjim trenucima porođaja. Radi odbrambeni mehanizam sprečavanje informacionog šoka. Fetus, koji je u materici već devet meseci, odjednom se nalazi u potpuno drugačijim uslovima. Umjesto stalne temperature od 37°C - temperatura prostorije koja se djetetu čini vrlo niskom i čovjek joj se mora prilagoditi. Umjesto vodene sredine koja ga je stalno okruživala, postojao je zrak koji je morao naučiti disati. Umjesto bestežinskog stanja - sila zemljine gravitacije, na koju se čovjek mora naviknuti. Bio je mrak - a sada je okolo jako svjetlo! Bilo je tiho - a sada nalet najrazličitijih zvukova! U tim sekundama koje prođu između rođenja i prvog plača, beba je u posebnom stanju.

Kako bi zaštitila malo novorođenče od šoka, evolucija je stvorila ovo zaštitno stanje - stanje nereagovanja na vanjske podražaje. Porodna katarza traje vrlo kratko i završava se u trenutku prelaska pupčane vrpce. U trenutku kada ruka akušera preseče ovaj kanal koji je povezivao majku i dete, počinje njegov život kao samostalan organizam. Čim se prekine protok krvi kroz sudove pupčane vrpce, dijete prvi put udahne. Tome doprinosi činjenica da se u posljednjim minutama porođaja povećava udio ugljičnog dioksida u krvi fetusa, a koncentracija kisika značajno smanjuje, što iritantno djeluje na respiratorni centar koji se nalazi u mozgu. dijete.. Iz ovog centra dolazi snažan impuls, signalizirajući sve veću hipoksiju (nedostatak kiseonika), a dijete glasno vrišti, uzimajući prvi dah u životu. Njegova pluća, ispunjena tekućinom tijekom cijelog perioda intrauterinog razvoja, ispravljaju se, pune zrakom i počinju obavljati jednu od glavnih funkcija za održavanje života - disanje.

Istog trenutka počinje da funkcioniše plućna cirkulacija, koja zbog svoje beskorisnosti nije radila svih devet meseci. Njegova svrha je da prenosi krv zasićenu kisikom iz pluća u srce i krv bogatu ugljičnim dioksidom od srca do pluća. Pošto su pluća fetusa neaktivna tokom intrauterinog života, ne funkcioniše ni plućna cirkulacija. Umjesto toga postoje kanali (šantovi) koji su karakteristični isključivo za fetalnu cirkulaciju - ovalni prozor između desne i lijeve pretklijetke, ductus arteriosus između aorte i plućna arterija. Ovi šantovi prestaju da funkcionišu postepeno tokom nekoliko sati, a ponekad i dana. Ali njihovo postojanje više ne igra nikakvu ulogu u cirkulaciji krvi. Njihovo prisustvo je jedna od manifestacija prelaznog stanja iz intrauterinog života u vanmaternično postojanje. Njihovo prisustvo može objasniti plavkastu boju ekstremiteta novorođenčeta u prvim satima nakon rođenja.

U prvih tridesetak minuta života dijete je u stanju maksimalne napetosti adaptivnih reakcija. Dolazi do kardinalnog restrukturiranja respiratornog i cirkulatornog sistema, što je već spomenuto. U tom periodu dijete je u stanju uzbuđenja, gotovo stalno glasno vrišti (ovo je neophodno za potpuno širenje plućnog tkiva), aktivno je, zjenice su mu proširene, mišićni tonus, koji je praktički izostao u prvim sekundama života, značajno se povećava.

Zašto je potrebno staviti bebu na grudi nakon porođaja

Budući da je blisko povezana sa majkom tokom 40 nedelja intrauterinog života, beba je navikla da stalno oseća ritam svog srca. Sada, kada je pupčana vrpca prerezana, on se odjednom nađe izopćen iz ovog ritma, iz uobičajene topline. Ali kontakt sa majčinom kožom vraća djetetu osjećaj sigurnosti; ovo se odnosi i na glas koji je beba čula u proteklih četiri do pet nedelja intrauterinog razvoja. Postoji pretpostavka da je dete u stanju da prepozna majku po ritmu njenog srca, što oseća kada je u njenoj neposrednoj blizini. Štoviše, s povećanjem majčinog pulsa, dijete počinje da brine i, čini se, da plače bez razloga. Nasuprot tome, kada je majčin puls ujednačen, miran, beba je zadovoljna i pospana. Stoga je vaš duševni mir nakon porođaja osnova mira vaše bebe.

Polaganje bebe na majčin stomak je logičan završetak porođaja. To signalizira majci i bebi stresna situacija završio srećno, da obojica nisu radili uzalud i izašli kao pobednici. Kontakt koža na kožu je neophodan jer je taktilni analizator vodeći kod novorođenčadi i najrazvijeniji je u majčinoj utrobi. Poznato je da sisari ne samo i ne toliko peru svoje bebe kada ih ližu, već stvaraju snažan tok impulsa koji ulaze u mozak i tjeraju sve tjelesne sisteme da rade.

Od posebnog značaja je pričvršćivanje bebe na dojku odmah nakon rođenja. Doprinosi brzom završetku porođaja - odvajanju posteljice kao rezultat refleksne kontrakcije maternice. Rana primjena (u prvih pola sata nakon porođaja) također pomaže da se poveća količina mlijeka i dužina perioda laktacije. Čak i ako dijete ne siše, već samo liže bradavicu, tada će mu barem nekoliko kapi kolostruma ući u usta. Dakle, rano vezivanje za dojku je „pasivna imunizacija“ djeteta, odnosno svojevrsna vakcinacija protiv mnogih bolesti, jer zajedno s kolostrumom u tijelo bebe ulaze i zaštitna antitijela. Rana primjena također smanjuje vjerovatnoću toksično djelovanje bilirubin, koji uzrokuje žuticu kod novorođenčadi; doprinosi stvaranju zdrave mikroflore kod djeteta. Crijeva, koža i sluzokože novorođenčeta su sterilne. Pri prvim kontaktima sa vanjskim svijetom bivaju kolonizirani mikroorganizmima. Mikroorganizmi sa kože majke bolje se ukorijenjuju od ostalih u djetetu.

Lišeno ove podrške, dijete postaje bespomoćno pred naletom vanjskog svijeta. Ali, srećom, skoro uvek rođenje bebe je dugo očekivan i srećan trenutak, majka je pored njega, zna da je već voljen i pamti taj osećaj, koji je neophodan uslov za skladan razvoj njegovog Psihe.

Zajednički boravak majke i bebe nakon porođaja

U narednih šest sati djetetovog života počinje period relativne stabilizacije svih glavnih tjelesnih sistema. Oni uspjesi u primarnoj adaptaciji koji su postignuti u prvim minutama njegovog života su fiksirani, a beba se odmara. Ako se uspješno nosi sa prvim zadacima koje mu je život postavio, on zaspi. Otkucaji srca se usporavaju, disanje postaje manje duboko, tonus mišića se smanjuje. Tokom ovih sati dolazi do smanjenja tjelesne temperature iz dva glavna razloga. Prvo, tijelo novorođenčeta, smješteno u mnogo hladnije okruženje, brzo se hladi zbog izmjene topline i isparavanja vlage. I drugo, tokom ovog perioda smanjuje se nivo metabolizma i, shodno tome, proizvodnja toplote. Osim toga, sva novorođenčad imaju relativnu funkcionalnu nezrelost termoregulacionog sistema, teško im je održavati stalnu tjelesnu temperaturu. Djetetu je potrebno dodatno grijanje, inače može dobiti tzv hladna povreda ili, obrnuto, pregrijati se ako je beba previše umotana, što je za njega također nepoželjno. To se posebno odnosi na djecu rođenu prije termina, kod kojih se ovo granično stanje, kao i svi ostali, manifestira akutnije, često prelazeći iz fiziološkog stanja u početni stadijum bolesti.

Drugi veoma važan momenat adaptacije je imunološki. Nalazeći se u majčinoj utrobi, fetus je u sterilnim uslovima. Majčina posteljica je propusna za neke imunoglobuline - zaštitna antitela, a fetus od nje prima antitela na one mikrobe sa kojima je njen imuni sistem upoznat. Ovaj imunitet se naziva transplacentalni. Vlastiti imunitet novorođenčeta je vrlo nesavršen, iako je prilično zreo. Konkretno, postoji vrlo nizak sadržaj imunoglobulina klase A, koji su odgovorni za zaštitu organizma od prodiranja patogena kroz sluznicu usta, nosa, želuca, kao i nedovoljan sadržaj interferona - tvari koje štite protiv virusne infekcije. U svakom slučaju, dijete se rađa u stanju imunodeficijencije. Ovo stanje pogoršava takva patologija trudnoće kao što je intrauterina retardacija rasta, intrauterina hipoksija, asfiksija rođenja, intrauterina infekcija. Ulazeći u novo stanište, novorođenče je okruženo bezbrojnim mikroorganizmima koji ga bukvalno napadaju imunološki sistem. Njegova koža, sluzokože odmah počinju da se naseljavaju bakterijama koje će ga pratiti jako dugo. Stoga je nekome veoma važno da mu ovi mikroorganizmi pređu sa majke. Stoga je direktan kontakt kože djeteta sa kožom majke u prvim minutama nakon rođenja tako poželjan.

Suočeno s našim nimalo sterilnim svijetom, dijete počinje razvijati vlastita antitijela. U suprotnom bi svaka bakterija koja je ušla u njegovo tijelo prijetila da postane uzročnik zarazne bolesti. Ali napad je previše moćan, a snage su nejednake. Stoga je novorođenče vrlo osjetljivo na potencijalnu infekciju, zbog čega je okruženo takvim sterilitetom u zidovima porodilišta, zbog čega su zahtjevi za režimom u dječjim odjeljenjima porodilišta tako strogi. Imunitet će trenirati, jačati bukvalno svaki dan. Počeće aktivna proizvodnja antitela. Ali to se ne dešava odmah, već tek sredinom prvog mjeseca djetetovog života. Imajući to na umu, vodite računa o sebi i njemu.

Uzimajući u obzir sve rečeno, još jednom želim da istaknem važnost zajedničkog boravka majke i bebe nakon porođaja. Prisustvo majke i bebe u istoj prostoriji nakon porođaja pomaže i ženi i djetetu da lakše prebrode ovaj težak period, da se efikasnije uspostavi dojenje, uostalom, kada su zajedno, majka obično hrani dijete na zahtjev, a ne po satu.

Sa rođenjem bebe, svaka majka treba da brine o svom detetu. I to je prirodno, jer zdravlje djece od trenutka začeća do svjesnog doba u potpunosti ovisi o njihovim roditeljima.

Naravno, pravilnu njegu za novorođeno dijete od rođenja će biti potrebna određena znanja i vještine. Sve aktivnosti njege mogu se podijeliti na dnevne i sedmične. Ali, naravno, sve procedure koje beba treba mogu se provoditi češće.

Svakodnevna njega bebe

Svako jutro umijte bebino lice toplom prokuvanom vodom. Možete ga obrisati rukom, ali je bolje koristiti običnu vatu.

njega očiju

Tretirajte bebine oči pamučnim jastučićem koji ste prethodno umočili u prokuvanu vodu. Ako primijetite da su vam oči postale prljavije nego inače, nanesite otopinu furacilina. Pranje se vrši striktno od vanjskog ugla oka prema unutrašnjem. Obavezno koristite novi pamučni jastučić za svako oko.

Vodite računa o bebinim organima vida od najranije dobi. Izbjegavajte izlaganje jakom svjetlu, izbjegavajte buljenje u sunce, pažljivo rukujte blicem. Ne izlažite bebine oči oštre kapi svjetlo, a noću koristite stonu ili podnu lampu ispod zelenog sjenila.

Pogledajte povezane članke:

1. (detalj)

Pranje i kupanje

Novorođenčad treba prati nakon svakog pražnjenja u tekućoj vodi, a ne u lavoru ili kadi. U suprotnom, infekcija može ući u urinarni trakt.

Djevojčice se moraju prati rukama od naprijed-nazad pod toplim mlazom. Prije nego započnete ovaj postupak, obavezno provjerite temperaturu vode. Nakon pranja na stolu za presvlačenje čistom pelenom, osušite bebinu kožu upijajućim pokretima. Podmažite nabore pamučnim štapićem umočenim u sterilno biljno ulje ili kremu za bebe.

Pogledajte povezane članke:

Video: kupanje

Dnevna njega djeteta do godinu dana obavlja se u jutarnjim satima.

Weekly Care

Njega nosa

Nosni prolazi novorođenčeta su vrlo mali, pa čak i mala blokada uzrokuje otežano disanje. Pokreti mogu biti začepljeni dlačicama sa ćebadi i odjeće, prašinom, nadraženi dim cigarete. Očistite ih sterilnim pamučnim štapićem.

Potopite u sterilni vazelin ili biljno ulje i ubacite u nosni prolaz ne više od jednog centimetra uvijajućim pokretima. Koristite različite flagele za lijevi i desni nosni prolaz. Ponekad se i samo dijete može nositi s takvim problemom čestim kihanjem. Morate održavati zrak čistim i spriječiti da bude zagađen.

Nega ušiju

Pazite na svoje slušne organe i čistite uši. Ako vidite oslobađanje sumpora - nemojte paničariti, ovo je normalan proces. Zajedno s njim, mikroorganizmi se uklanjaju iz vanjskog uha i prašinu, odnosno podvrgava se procesu samočišćenja. Da ne bi nastao sumporni čepovi, višak voska treba ukloniti sa vanjske strane ušnog kanala čistim pamučnim štapićem. Ali u isto vrijeme nemojte prodirati duboko u njega kako ne biste ozlijedili nježnu kožu i ne ozlijedili bubnu opnu.

Njega noktiju

Skratite nokte vašoj bebi. Neka novorođenčad već se rađaju s takvim "manikirom" da se aktivnim pokretima mogu češati. Kod beba nokti brzo rastu, pa ih treba često šišati, inače se lome i savijaju. Ali nemojte ga skraćivati, to će povrijediti dijete. Koristite sigurnosne makaze ili male dječje pincete. Prilikom obrezivanja pritisnite jastučić prsta kako biste izbjegli slučajno dodirivanje kože. Ako se rana ipak pojavi, stavite sterilni zavoj na ranu i držite dok krvarenje ne prestane. Pogodno je rezati nokte bebi dok spava i potpuno opušteno.

Soba u kojoj živi beba treba da bude svetla, topla i čista. Mokro čišćenje i provjetravanje prostorija vrši se svaki dan. Čista i provetrena soba ključ je dobrog razvoja Vašeg deteta!

Svakodnevno provjeravajte kožu vašeg djeteta. Ako je uočljivo crvenilo u predjelu stražnjice, prepona, cervikalnih nabora ili pazuha, moguće je da se radi o pelenskom osipu zbog pregrijavanja kože. U tom slučaju koristite posebne kreme ili kozmetiku, učinite to djetetu 15-20 minuta nakon promjene pelene.

Njega novorođenčeta

Kako se izvodi podvezivanje i liječenje pupčane vrpce?

Pupčana vrpca se vezuje u dve faze 2-3 minuta nakon rođenja. U prvoj fazi, sa prestankom pulsiranja pupčane vrpce, na nju se primjenjuju 2 sterilne Kocherove stezaljke: jedna na udaljenosti od 10 cm od pupčanog prstena, druga 2 cm prema van od prve stezaljke. Presjek pupčane vrpce između stezaljki tretira se 5% otopinom joda, a zatim secira sterilnim makazama. Nakon toga novorođenče se umotava u sterilne pelene i prenosi na grijani sto za presvlačenje, po potrebi se obavlja higijensko kupanje.

Drugoj fazi treba prethoditi ponovna obrada ruku babice. Ostatak pupčane vrpce obriše se sterilnom krpom, čvrsto stisnutom između velikog i kažiprsti a Rogovinove bravice se postavljaju između Kocherovih grana ili se pupčana vrpca veže svilenom ligaturom na udaljenosti od 1 cm od pupčane prstene. Ostatak pupčane vrpce se odsiječe sterilnim makazama, a površina reza se tretira 10% otopinom kalijevog permanganata.

Za bržu mumifikaciju i najbrže opadanje pupčane vrpce, podvezivanje se može ponoviti 12-24 sata nakon rođenja, uz poštovanje svih pravila asepse. Zavoj se ne stavlja na ostatak pupčane vrpce (metod otvorena referenca ostatak pupčane vrpce prema M. L. Vydrinu), ali je potrebno strogo pridržavati se pravila asepse, koristiti sterilne pelene.

Kako se vrši podvezivanje pupčane vrpce u slučaju ABO inkompatibilnosti ili Rh inkompatibilnosti majke i fetusa?

Kod Rh ili ABO nekompatibilnosti krvi majke i fetusa, pupčana vrpca se steže odmah nakon rođenja djeteta. Zavijte pupčanu vrpcu na udaljenosti od 5-10 cm od pupčane vrpce (ako je potrebno, zamjenska transfuzija krvi kroz žile pupčane vrpce).

Kako izgleda prvi toalet novorođenčeta?

Izvodi ga babica nakon podvezivanja pupčane vrpce. Sterilna gaza umočena u sterilno biljno ulje djelimično uklanja lubrikant nalik siru u naborima. Nije preporučljivo potpuno ukloniti originalni lubrikant, jer štiti kožu od iritacije i sadrži enzime i vitamine. Ako je djetetova koža kontaminirana mekonijumskom vodom i dugo je bilo bezvodno, tada se dijete kupa otopinom kalijum permanganata 1:10.000 ( roze boje). Temperatura vode u takvoj kupki je 37-38 "C.

Koje druge zahvate obavlja medicinsko osoblje odmah nakon rođenja djeteta?

Nakon prvog toaleta dijete se vaga, mjeri se visina (udaljenost od potiljka do pete), obim glave, grudi i stomak. Mjerenje se vrši sterilnom platnenom trakom priloženom u pojedinačnom pakovanju za novorođenče. Na djetetovoj ruci je vezana "narukvica" u kojoj je naznačeno majčino prezime, ime i patronim, tjelesna težina, spol, datum rođenja. Zatim se novorođenče umota u sterilne pelene i ćebe. Na pokrivač se stavlja medaljon sa istim podacima kao na narukvici. Dijete ostaje u porođajnoj sali 2 sata pod nadzorom akušera-ginekologa ili pedijatra, zatim se prebacuje na odjel (odjeljenje) za novorođenčad. Prije premještanja u odjel za novorođenčad, ljekar ponovo pregleda dijete, provjerava stanje pupčane rane. Ako dođe do krvarenja, pupčana vrpca se mora ponovo vezati.

Prilikom prijema novorođenčeta na dječiji odjel, ljekar odn medicinska sestra provjerava podatke o pasošu narukvice i medaljona sa zapisima u istoriji njenog razvoja i u njima bilježi vrijeme prijema djeteta.

Kako se brine o bebi na odjeljenju za novorođenčad?

Dijete prebačeno iz porođajne sale odmah pregleda pedijatar ili medicinska sestra. Svako zdravo dijete se opere sapunom pod toplom tekućom vodom, sluz i krv se potpuno isperu s glave i trupa i obrišu do suha. bris umočen biljno ulje ili cinkova mast(kuvano u vazelinskom ulju), uklonite višak maziva nalik siru u naborima. Koža trupa tretira se 1% alkoholnim rastvorom joda ili 2% salicilnim alkoholom. Patrljak ostatka pupčane vrpce se kauterizira sa 5% rastvorom kalijum permanganata. Da bi se spriječio pelenski osip, koža zadnjice se maže 5% masti tanina. Dijete se vaga ujutru, ujutru i uveče se mjeri temperatura, a dobijeni podaci se upisuju u anamnezu razvoja novorođenčeta. Toalet (pranje pod tekućom vodom) se obavlja svakodnevno prije svakog hranjenja.

Kako izgleda jutarnji toalet novorođenčeta u bolnici?

Jutarnji toalet novorođenčeta sastoji se od pranja lica, pranja očiju, ušiju, a po potrebi i nosa. Oči se ispiru rastvorom furacilina 1:5000 ili kalijum permanganata 1:10000. Nosni prolazi i vanjski slušni kanal se čiste pamučnim flagelama navlaženim sterilnim vazelinom ili biljnim uljem. U prisustvu drozda, oralna sluznica se tretira sa 1% vodeni rastvor metilen plavo ili briljantno zeleno ili 20% boraksa u glicerinu.

Kako se brine o pupku na odjelu za novorođenčad?

Svaki dan, nakon toaleta kože, ostatak pupčane vrpce se obrađuje 70% etil alkohol i kauterizirati sa 5% rastvorom kalijum permanganata. Nakon što pupčana vrpca otpadne (4-6 dana), pupčana rana se ispere 3% otopinom vodikovog peroksida, zatim 70% etil alkohola i kauterizira 5% otopinom kalijevog permanganata ili lapis olovkom.

Kako organizirati njegu novorođenčeta kod kuće?

U prostoriji u kojoj se nalazi krevetac za bebu potrebno je dva puta dnevno provoditi mokro čišćenje i provjetravati je najmanje 5-7 puta (po 15-20 minuta). Temperatura vazduha treba da bude konstantna, unutar 20-22"C, osvetljenje treba da bude umereno. Veoma je važno održavati mirnu atmosferu u kući, tišinu, jer dete reaguje na glasan zvuk od prvih dana života .

Dječji krevetić se postavlja na najsvjetlije mjesto u prostoriji, ali tako da dijete nije na direktnom suncu, na promaji ili u blizini grijaćih uređaja. Preporučljivo je pored krevetića postaviti sto za presvlačenje, na kojem će ubuduće biti moguće raditi masažu i gimnastiku djetetu.
Sve stvari za dijete pripremljene su od mekanih, prirodnih (pamuk ili lan), lako perivih tkanina koje se mogu kuhati. Šavovi ne bi trebali biti grubi. Za pelene je preporučljivo koristiti gazu ili oprane krpe. Prije upotrebe sve predmete treba dobro oprati i prokuhati sa "baby" sapunom. Donji veš deteta 1. meseca života pegla se sa obe strane.

Od čega se sastoji komplet za novorođenče?

Komplet platna prema postojećim standardima treba da sadrži: 6 čaršava, 10 flanelskih i 20 pamučnih pelena, 20 pelena, 6 potkošulja, 6 flanelskih bluza, 2 flanela, 1 vuneno i 1 vatirano ćebe, 2-3 jorgana, 1-2 pamučna i 1 flanelska kapa, 1 vunena kapa.

Šta treba da sadrži komplet prve pomoći za novorođenče?
Preporučuje se kupovina kompleta prve pomoći za njegu novorođenčeta sljedećeg sastava: sterilna vata - 1 pakovanje, gumene bradavice za bočicu - 6 komada, graduirani rogovi od 200-250 ml - 4 komada, termometar za mjerenje tjelesna temperatura - 1 komad, termometar za mjerenje temperature vode - 1 komad, "bebi krema" - 1 tuba, puder za bebe - 1 kutija, u prahu - 1 boca, 5% rastvor joda - 1 boca, u tabletama - 10 tableta, - 1 boca, sterilni zavoj - 2 komada, 1% rastvor briljantno zelena - 1 boca. Osim toga, potrebno je pripremiti staklenu teglu sa čvrsto pripijenim poklopcem za vatu, lonac sa poklopcem za kuhane bradavice, lonac za kuhanje bradavica i flaša, tanjir ili činiju za iskorišćenu vatu, gumu jastučić za grijanje, N 3 klistir za bebe, cijev za odvod plina. Navedeni predmeti treba da budu u posebnom noćnom ormariću (ugao za negu novorođenčeta).

Koja su osnovna pravila za brigu o bebi u prvom mjesecu života?

Odjeća djeteta prvog mjeseca života je mekana, prostrana, pruža slobodu kretanja rastućem tijelu, treba štititi od hipotermije i pregrijavanja, stvarati ujednačenu mikroklimu bez oštrih temperaturnih fluktuacija. Glava pri konstantnoj temperaturi vazduha u prostoriji od 20-22 "C nije pokrivena.

Roditelji treba da znaju da je stalni boravak deteta u kolicima štetan (iritacija vestibularnog aparata), da se preporučuje da ga spuste bez jastuka, ali sa podignutim uzglavljem kreveta, ili sa naslonom za glavu 2 -3 cm visine. Optimalne dimenzije uljarica 15x20 cm.
I čisti i prljav veš dječiju odjeću treba čuvati i prati odvojeno od donjeg rublja odraslih.

Kako se zbrinjava pupčana rana u prvom mjesecu djetetovog života?

Nezacijeljena pupčana rana, lako ranjiva osjetljiva koža i sluzokože zahtijevaju posebnu njegu. Dok pupčana rana potpuno ne zacijeli, patronažna sestra svakodnevno posjećuje dijete. Sa sobom bi trebala imati set sljedećih alata za liječenje pupka: 5% rastvor kalijum permanganata, 2-3% rastvor vodikovog peroksida, 70% alkohola, sterilni materijal (vatom i gazom, salvete). Prilikom svake posjete novorođenčetu, sestra pregleda i tretira pupčanu ranu 2-3% otopinom vodikovog peroksida, alkohola, a zatim otopinom kalijevog permanganata (može se koristiti briljantno zelje).

Šta je dnevni toalet novorođenčeta?

Pravi se prije prvog ili drugog hranjenja određenim redoslijedom. Počinje pranjem lica toplom tekućom prokuvanom vodom ( čista ruka ili navlaženi pamučni štapić). Oči se tretiraju sterilnim pamučnim štapićem navlaženim vodom, u pravcu spolja ka unutra, za svako oko posebnim štapićem. Toalet nosa se pravi pomoću sterilnih pamučnih fitilja navlaženih sterilnim biljnim ili vazelinskim uljem. Ušne školjke se brišu vlažnom iscijeđenom krpom. Često se iza ušiju djeteta stvaraju pelenski osip i kore, pa se nakon pranja i sušenja nabori iza ušiju trljaju vazelinom ili kremom za bebe. Majčinu pažnju treba obratiti na mjesta na kojima se najčešće formira pelenski osip: nabori iza ušiju, cervikalni, aksilarni i ingvinalni dijelovi. Strogo je zabranjeno u preventivne svrhe upotreba masti sa antibioticima i hormonima. Dječju kožu možete tretirati biljnim uljem, kuhati u vodenom kupatilu 10 minuta i ohladiti. Stražnjicu i međicu peru sapunom za bebe pod tekućom vodom. Djevojčice se peru od naprijed prema nazad kako bi se izbjegla infekcija urinarnog trakta. Dijete također treba oprati nakon svakog mokrenja i defekacije.

Kako se provodi oralna njega novorođenčeta?

Sluzokoža bebinih usta je vrlo osjetljiva, lako ranjiva, ne zahtijeva liječenje ako nema znakova drozda. Kada se pojavi drozd, oralnu sluznicu preporučuje se navlažiti 2% otopinom sode bikarbone (1 čajna žličica na 1 šalicu prokuhane vode sobne temperature). majka preše thumb na bradu djeteta tako da otvori usta, a usnu sluznicu tretira tamponom navlaženim rastvorom sode. Postupak se ponavlja svaka 2-3 sata prije hranjenja bebe. Elementi drozda mogu se liječiti otopinom boraksa u glicerinu, nistatin u prahu.
Bradavice, boce treba dobro prokuhati. Sterilne dude (trebalo bi da ih bude 5-6) menjati nekoliko puta dnevno, čuvati u sterilnoj tegli sa zatvorenim poklopcem.

Koja su osnovna higijenska pravila kojih se treba pridržavati prilikom kupanja novorođenčeta?

Prvo kupanje se može preporučiti prvog dana nakon otpusta iz bolnice ako je majka obučena za ovu proceduru. Medicinska sestra je dužna pokazati i objasniti roditeljima kako da kupaju dijete. Kupanje je pogodnije obaviti prije pretposljednjeg večernjeg hranjenja, uvijek u kadi posebno dizajniranoj za to 5-7 minuta. Do 3 sedmice starosti (dok ne zacijeli pupčana rana) bebu se mora kupati u prokuvanoj vodi temperature 37-37,5°C. U prostoriji u kojoj se beba kupa ne smije biti propuha, optimalna temperatura zraka je 24-26" C (ne niže od 22 "C). Prije kupanja kupku je potrebno oprati sapunom i prokuhanom vodom. Prije ulivanja vode u kadu potrebno je pripremiti sve potrebne predmete za kupanje: vrč za polivanje djeteta nakon kupanja, termometar za mjerenje temperature vode, "bebi" ili "kozmetički" sapun", koji ne sadrži boje, ali sa visokim sadržajem masti (preporučuje se kupanje novorođenčeta sapunom br. više od 2 puta sedmično), mekana rukavica od bicikla ili krpa od gaze za sapun, krema za bebe ili sterilno biljno ulje za tretiranje kožnih nabora. Mora se unaprijed pripremiti i na stolu se izložiti čisto rublje. Zimi, preporučljivo je zagrijati (platneno rublje umotano u čistu pelenu stavlja se na bateriju centralnog grijanja, na šporet, stavlja grijač itd. .). Ruke kupača treba dobro oprati sapunom, nokte skratiti, negovatelj djeteta ne smije imati ništa što može oštetiti bebinu kožu: prstenje, satove, pribadače itd.

Kako je kupanje novorođenčeta?

Bolje je unaprijed pripremiti prokuhanu vodu za kupanje i ohladiti je, pokrivši je čistom pelenom. Kada se postavlja na sto ili klupu, ili na dvije stolice tako da stoji čvrsto i da joj se može prići sa svih strana. Čista pelena, presavijena na pola, stavlja se na dno kade, zatim se sipa voda na temperaturi od 36,5-37 "C. Nivo vode u kadi ne bi trebao biti veći od 10-15 cm, tako da se nakon uranjanje djeteta u to, postoji gornji dio grudi i glava. Dijete se polako spušta u vodu, prvo noge, a zatim trup. Glava se nalazi na laktu odrasle osobe, prsti iste ruke podupiru dijete ispod koljena. Desna ruka lagano zapjenite vlasište, vrat, zatim trup i udove.

Novorođenče ne treba trljati, jer to može oštetiti kožu, nježno operite prirodne nabore kože. Nakon što isperete sapun sa djeteta, izvadite ga iz kupke i okrećući leđima prema gore sipajte toplu čistu prokuhanu vodu iz vrča (temperatura vode za polivanje je 1 "C niža od temperature vode u kupku), umotajte u unapred pripremljenu toplu čaršav. Dete pažljivo osušite tako što ćete na telo staviti mekanu čaršavu, da ne bi došlo do traumatizacije kože, ne treba je trljati. Zatim se podmazuju nabori kože. sa kremom za bebe ili sterilnim biljnim uljem, obučeni u čiste, tople potkošulje i položeni u krevetac. Nakon kraćeg odmora u 21 sat počinju da se hrane.
Dnevna higijena vodene procedure smanjuju nervnu i mišićnu napetost tokom dana kod djece i mjere su očvršćavanja.

Kako organizirati šetnju za novorođenče?

Svjež zrak doprinosi povećanju apetita, poboljšanju metaboličkih procesa u tijelu, respiratornoj funkciji i cirkulaciji krvi. Ako je dijete rođeno ljeti, onda se s njim šeta već prvog dana nakon otpusta iz porodilišta, a ako u jesen ili zimu, onda od 2-3 sedmice starosti, ovisno o vrijeme. U prvu šetnju deca se izvode na temperaturu vazduha od najmanje -5°C, prvo na 10-15 minuta, zatim na 30-60 minuta 2 puta dnevno. Do navršenih mesec dana boravak deteta na svježi zrak treba da traje najmanje 1,5 sat. U hladnim danima preporučljivo je češće šetati, ali se njihovo trajanje skraćuje na 20-30 minuta. Djecu treba učiti hodanju u bilo koje doba godine, ni u kom slučaju dijete ne treba previjati.

Jednog dana dolazi dan kada su dugi mjeseci čekanja gotovi i dugo očekivani susret majke i bebe konačno ostvaren. Emocije i osjećaje novopečene majke teško je opisati riječima. Ali pored bezgranične sreće, postoji i ogromna odgovornost za život i zdravlje male osobe. Mama treba da brine o novorođenoj bebi u prvim danima bebinog života.

Mlade majke koje imaju svoju prvu bebu često se plaše uzeti bebu po prvi put i okupati se ili pružiti drugu njegu. Stoga i u porodilištu morate pratiti kako sestre obavljaju sve potrebne higijenske procedure i postavljati pitanja neonatologu šta treba učiniti da se beba osjeća ugodno i zdravo. U članku ćemo analizirati glavne točke brige o novorođenom djetetu u prvim danima života u bolnici i nakon otpusta.

Njega novorođenčeta. Izvod iz porodilišta.Prvi dani bebinog života 👶

Kuća iz porodilišta

Čim se beba rodi, ona pada u brižne ruke medicinsko osoblje porodilišta koja znaju šta i kako da urade da beba spava zdrava, čista, uhranjena i mirna na radost svoje majke. I nakon otpusta, sami roditelji odmah počinju brinuti o novorođenom djetetu u prvim danima života kod kuće. Da biste to omogućili, morate se unaprijed pripremiti za otpust majke sa bebom.

Šta mora biti u kući u kojoj se beba nastanila:

1. Dječji krevetić sa udobnim dušekom i posteljinom za bebe.
2. kada.
3. Frotirni peškir.
4. Set pelena.
5. Pamučni jastučići, vata, briljantno zelena, specijalne makaze za nokte novorođenčeta.
6. Termometar za vazduh i vodu.
7. Ovlaživač.

Beba treba odmah da počne da spava u svom krevetiću. Posteljina treba da bude veličine kreveta i mora se redovno menjati, prati i pažljivo peglati, posebno u prvim danima bebinog života.

Bebu možete početi kupati drugi dan nakon otpusta iz porodilišta. Temperatura vode ne bi trebalo da bude veća od 30 stepeni. U svojim preporukama mladim majkama za negu novorođenčeta u prvim danima života, doktor Evgenij Komarovski kaže da voda treba da bude čak i malo hladna, oko 20 stepeni. Radi se o večernjem kupanju prije spavanja. Morate početi sa toplijom vodom, postepeno smanjujući stepen. To će vam omogućiti da pravilno temperirate dijete od rođenja. Kaže da se kupanje ne obavlja kao higijenski postupak, već kao određeni trenutak razvoja i stvrdnjavanja bebe.

Prilikom otpuštanja, liječnici preporučuju kupanje bebe u slaboj otopini kalijevog permanganata ili u izvarku niza, celandina. Morate imati na umu da kalijum permanganat isušuje kožu i ne biste se trebali zanositi time. U kupku s prokuhanom vodom može se dodati izvarak bilja. Kako beba odrasta, prokuhanu vodu možete zamijeniti običnom tekućom vodom.

Važna tačka u njezi je pupak, koji će zacijeliti neko vrijeme nakon otpuštanja. Treba ga tretirati briljantnom zelenom svaki dan dok ne zacijeli. Obično prvog dana nakon otpusta bebi dolazi lokalni pedijatar, savjetovaće majku o svim pitanjima koja se pojave, a neko vrijeme će sestra iz dječije ambulante dolaziti nekoliko puta mjesečno i pratiti rast mrvice.

Što se tiče vazduha u prostoriji, on treba da bude dovoljno vlažan. Za ovo je potreban ovlaživač. Pogotovo ako je beba rođena u jesensko-zimskom periodu, kada je sezona grijanja u punom jeku.

Inače, bebinu sobu morate redovno provetravati, čak i zimi. Ovo se može uraditi dok majka i beba idu u šetnju.

Kada se beba već smjestila kod kuće i sve sjedne na svoje mjesto i poprimi odmjeren i poznat ritam, više nije tako uzbudljivo obavljati sve dnevne procedure njege. I u početku, čak i jednostavno pranje i povijanje mrvica, posebno prvorođenih, zabrinjava mlade roditelje.

Što se higijene tiče, danas, kako bi se olakšala briga o bebama, postoji mnogo opcija za širok izbor pelena koje omogućavaju bebi da neko vrijeme ostane suva i čista, a mami daju priliku da se odmori. Ali, ipak, svaku najbolju pelenu treba mijenjati na vrijeme.

Istovremeno, bebu možete prati običnom vodom ispod slavine, ali ako postoji stolica, onda je potrebno bebu oprati sapunom i vodom.

Bebu je potrebno kupati u kadi svaki dan, ali bez upotrebe proizvoda za kupanje. Jednom sedmično treba mu oprati glavu dječjim šamponom.

Bebe obično dobiju kraste na glavi koje se mogu očistiti dječjim uljem i četkom za kosu. To se može učiniti prije kupanja, a zatim isprati glavu šamponom.

Nokti novorođenčeta ne mogu se rezati ako se njima ne češe. U početku se same odlome, dostižući određenu dužinu, ali ako se beba ozlijedi njima, onda morate imati posebne dječje sigurne makaze koje će vam pomoći da se nosite sa sitnim noktima.

Hodanje za bebu je važno u prvim danima. Obično ljekar na otpustu iz bolnice daje preporuke o tome. Vrijedi ih poslušati i učiniti sve kako je preporučeno. Ako nema kontraindikacija, možete početi hodati drugi dan nakon otpusta. Prva šetnja ne bi trebala biti duga, posebno u hladnoj sezoni. Zatim se postepeno, iz dana u dan, vrijeme šetnje povećava. Treba hodati što više, to bolje ako nema mraza. Vrijedno je obući bebu u šetnju prema vremenu. Nemojte ga umotavati, ali i ne dozvolite da se smrzne na ulici.

U prvim danima, prije uzimanja bebe u naručje, važno je da je dobro operete i skinete odjeću u kojoj je odrasla osoba bila na ulici.

Principi higijene. Briga za dječake i djevojčice

Općenito, briga o novorođenoj bebi u prvim danima života, bilo dječaka ili djevojčice, nije ništa drugačija. Svi imaju istu rutinu, rutinu, atmosferu u prostoriji. Kupanje, šetnja i čišćenje prostorija uz obavezno prozračivanje i ovlaživanje su sve neophodno za bebe oba pola.

Pupak se obrađuje na isti način i zacijeli kod svih beba u određeno vrijeme. Ali postoji jedna rodna razlika u brizi o novorođenom djetetu u prvim danima života, ako je djevojčica rođena, onda su joj potrebna posebna higijenska pravila. Bebe je potrebno prati na poseban način. Treba ih držati na ruci sa leđima, kako bi voda prvo pala na genitalije, a zatim na guzicu. Pranje djevojčica od naprijed prema nazad je preduvjet kako se ne bi inficirale genitalije.

Nakon što operete mrvice, nježnu kožu morate obrisati pelenom ili dječjim ručnikom. Pustite bebu da hoda gola da koža diše. Ranije se savjetovalo korištenje pudera ili kreme za bebe na naborima u tom području ingvinalna zona i zadnjicu, ali danas liječnici preporučuju kožu jednostavno oprati i osušiti.

Sve ostalo je isto. Morate umivati ​​lice svaki dan. Možete obrisati pamučnim jastučićem umočenim u prokuhanu vodu. Mrvice moraju čistiti uši samo izvana ako se sumpor nakupio na izlazu. Za higijenu nosa možete koristiti tanke turunde upletene od vate. Danas postoje posebni uređaji za aspiraciju sadržaja iz izljeva. Prodaju se u apotekama. Ali nije ih potrebno koristiti osim ako je to apsolutno neophodno. Ako je izljev slabo očišćen, tada možete nakapati nekoliko kapi morske vode i ukloniti sluz aspiratorom.

Još jedan nebitan aspekt brige o novorođenčetu je masaža. Za dojenčad su dozvoljeni samo lagani udari po leđima, nogama i rukama u smjeru od stopala i dlanova prema tijelu. Nakon što je pupčana rana zarasla, mogu se raditi masažni pokreti milovanja po trbuhu u smjeru kazaljke na satu, takav smjer masažnih pokreta je fiziološki. To ima veze sa strukturom crijeva. To će smanjiti komadiće, normalizirati rad crijeva mrvica. Štaviše, fizički kontakt majke doprinosi emocionalnom zbližavanju i razvoju bebe.

Briga o novorođenčetu u prvim danima života je veoma važna važna tačka i da sve uradite kako treba, možete pogledati video. Oslikava sve principe njege kože novorođenčeta i opisuje redoslijed svih potrebnih procedura.

Njega i razvoj novorođenčeta. Prva sedmica kod kuće