Dijete ima slabe mišiće nogu šta da radi. Mišićni skelet. O kršenju mišićnog tonusa kod dojenčadi i njihovoj korekciji

Svi ljudi imaju tonus mišića - to je mišićna napetost koja je neophodna za održavanje tijela i osiguravanje njegovih pokreta. Narušeni mišićni tonus je dokaz smetnji u organizmu i znak mnogih bolesti, a ne samo nervnog sistema.

Kako znati da li dijete ima tonus mišića?

Da li dijete ima mišićni tonus procjenjuju specijalisti - pedijatar, neurolog, ortoped. Pregledavajući bebu, doktor obraća pažnju na aktivni i pasivni tonus mišića. O aktivni ton prosuđuje posmatrajući kako i u kom položaju beba leži na stolu za presvlačenje ili sa stomakom na dlanu i koje pokrete istovremeno čini, koje je motoričke sposobnosti stekla sa svojim godinama. Pasivni ton kod djeteta, doktor provjerava tako što uzastopno savija i odvaja bebine ruke i noge, opipa ih, procjenjuje i upoređuje otpor koji vrše mišići.

U prvoj godini bebinog života pedijatar procjenjuje djetetov tonus svakog mjeseca na preventivnim pregledima, neurolog i ortoped to rade sa 1, 3, 6 i 12 mjeseci, a i češće ako postoje poremećaji. Međutim, gledajući pokrete i razvoj svojih mrvica, majka sama može procijeniti stanje njegovog mišićnog tonusa.

Kako odrediti normalan mišićni tonus?

prije rođenja beba je u ograničenom prostoru maternice, njegove ruke i noge su kompaktno pritisnute uz tijelo, glava je nagnuta naprijed (ovo je takozvani "položaj fetusa"), a mrvice gotovo da nemaju priliku aktivno se kretati . Svi njegovi mišići su u stanju napetosti. Stoga je većina mišića novorođenčeta po rođenju u stanju fiziološkog hipertonusa. Ovo je norma.

normalno zdravo držanje novorođenče- ležeći na leđima, noge savijene u kolenima, blago razmaknute i pritisnute na stomak, ruke savijene u laktovima, pritisnute na grudi, prsti stisnuti u šake, glava je blago zabačena unazad, položaj desno i levo strana je simetrična.

  • Klinac može aktivno pomicati noge, savijati ih i savijati, odgurnuti ih od ruke odrasle osobe ili ih prekrstiti. Obim pokreta ručki je manji: u osnovi, pomiče ih u nivou grudi, savijajući se u laktovima i zapešćima, beba rijetko otvara šake.
  • Ako bebu uhvatite za ručne zglobove i lagano je povučete prema sebi, pokušavajući da je posadite, njene ruke će se malo saviti u lakatnih zglobova, a onda će cijelim tijelom posegnuti za njima.
  • Prilikom pokušaja raširenja nogu novorođenčeta savijenih u zglobovima koljena i kuka, ugao uzgoja ne prelazi 90° (45° sa svake strane), a otpor ovom pokretu osjeća se zbog fiziološko poboljšanje ton u ovim mišićima. Kada ponovo pokušate da ih normalno uzgajate, otpor se smanjuje. Stisnute šake novorođenčeta mogu se i otpustiti.
  • U položaju na stomaku, beba će okrenuti glavu u stranu, stavljajući ruke ispod grudi i savijajući noge, kao da puze. Do kraja mjeseca beba pokušava podići i zadržati glavu nekoliko sekundi.
  • Ako dijete držite dlanom u trbuhu, licem prema dolje, tada mu glava visi, s vremena na vrijeme novorođenče pokušava da je podigne; ruke i noge su u savijenom položaju. Ako bebu uzmete okomito ispod pazuha, tada njegove noge čine naizmjenične pokrete fleksije i ekstenzije, ali češće su savijene. Stavite oslonac, beba se uspravi i stane na noge polusavijene u svim zglobovima, oslanjajući se na puno stopalo. Do 1,5 mjeseca ovaj refleks podrške normalno nestaje.

Klinac raste- mijenja se i tonus mišića: ono što se smatralo normom za novorođenče, u starijoj dobi može biti znak poremećaja. U idealnom slučaju, mišićni tonus kod djeteta u dobi od 1,5-2 godine trebao bi biti približno isti kao kod odrasle osobe. Ali neravnomjeran tijek trudnoće i porođaja, stres, loša ekologija često mogu izazvati kršenje djetetovog tonusa.

Postoje neki od najčešćih poremećaja: smanjenje mišićnog tonusa kod djeteta naziva se mišićna hipotenzija ili hipotonija; povećanje - mišićna hipertenzija, ili hipertonus; nepravilna raspodjela napetosti i opuštanje mišićnih grupa - mišićna distonija. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Hipertonus mišića kod djeteta

Beba, koja od rođenja ima povišen tonus, previše je napeta i stegnuta. Roditelji često primjećuju nerazumnu anksioznost i plač kod bebe, loš san, drhtanje brade. Takvo dijete se ne opušta ni u snu, ruke su mu savijene i čvrsto pritisnute na prsa, noge su mu privučene do trbuha, šake su mu čvrsto stisnute, morate se potruditi da ih otpustite. Postoji izražen otpor tokom fleksije-ekstenzije ruku i nogu. Prilikom ispitivanja refleksa podrške beba ne stoji na punom stopalu, već na prstima, pritiska prste, refleks traje duže od 1,5 mjeseca. Prilikom pijuckanja ruku uopće ne savija ruke, cijelim tijelom se potpuno diže iza njih. U položaju stomaka na dlanu licem nadole, dete drži glavu u liniji sa telom. Takva djeca mogu držati glavu uspravno gotovo od rođenja.

Povišen tonus može biti simetričan (u svim mišićnim grupama, samo u rukama ili nogama) ili asimetrično - na jednoj strani tijela. Uz produženi povećan tonus mišića fleksora, beba održava fleksiju "položaj fetusa". Ekstremni izraz povišenog tonusa mišića ekstenzora je patološko držanje opistotonusa kod pojedinih bolesti, kada je glava zabačena unazad, leđa su izvijena, noge i ruke ispružene i napete, prsti stisnuti u šake, noge su ukrštene u donjoj trećini nogu, fleksija i ekstenzija u svim zglobovima je otežana.

Zašto je hipertenzija opasna kod djece?

Opasnost od hipertonusa kod djeteta je smanjenje tempa motoričkog razvoja bebe. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, takvo dijete će kasnije sjesti, puzati, hodati, pri kretanju će se brzo umoriti, a tokom hodanja teško će preraspodijeliti težište. Povrijeđen je i opšte stanje: zbog prevelike napetosti mišića takva djeca su pretjerano uzbuđena, slabo spavaju, često pljuju. U starijoj dobi poremećene su fine motoričke sposobnosti ruku.

Mišićna hipotenzija kod djeteta

Obrnuta situacija, kada je tonus manji od normalnog, naziva se hipotenzija mišića. U isto vrijeme, ruke i noge bebe su nesavijene, ruke leže uz tijelo. Ovo je uobičajena pojava za prevremeno rođenu bebu, povezana je sa nezrelošću nervnog sistema. Izražena manifestacija mišićne hipotenzije je takozvana "žablja poza", kada u položaju na leđima bebine ruke tromo leže uz tijelo, prsti nisu stisnuti u šaku, noge su široko razdvojene u kuku i blago savijen u zglobovima koljena, stomak je spljošten. Ova djeca često imaju smanjene reflekse. Prilikom savijanja zglobova nema otpora, količina pokreta u njima je povećana, zglobovi kao da "vise", ručka podignuta i otpuštena pada. Noge djeteta mogu se razdvojiti u zglobovima kuka za skoro 180° bez ikakvog napora.

Kod hipotonije, dijete se slabo naslanja ili se uopće ne oslanja na stopala kada je oslonjeno ispod pazuha. Prilikom pijuckanja na ručkama su potpuno ispravljene, glava se naslanja. Kada novorođenče leži na stomaku na dlanu odrasle osobe, glava i udovi bebe vise. Kada je položen na stomak, ne savija ruke i zabija lice u površinu, izgleda mlitavo.

Obično su takve bebe pretjerano mirne, rijetko plaču, slabo sišu, lošije dobijaju na težini i malo se kreću.

Šta je opasna hipotenzija kod djeteta?

Hipotenzija kod djeteta je opasna jer takva djeca kasnije počinju da se drže za glavu, uzimaju predmete u ruke, sjede, hodaju, ali već zbog nedovoljne snage mišića. U uspravnom položaju ne zadržavaju pozu, zbog toga je rad unutrašnjih organa napet. Nedostatak kretanja usporava rast kostiju i mišića djeteta, fizički beba izgleda mlađe od svojih godina, u budućnosti je moguće stvaranje skolioze, kifoze i drugih deformiteta skeleta, poremećaja hoda.

Mišićna distonija kod djeteta

Najčešće dolazi do mješovitog poremećaja tonusa, kada je u nekim mišićnim grupama povećan, dok je u drugim smanjen, ili tokom testa prelazi iz stanja hipotonusa u hipertonus. To se zove mišićna distonija. Znakovi mišićne distonije mogu biti, na primjer, nepravilni položaji ruku - ispravljeni i široko razmaknuti prsti, ponekad je šaka okrenuta prema unutra. Druga vrsta mišićne distonije je asimetrija mišićnog tonusa. Istovremeno, može biti više na jednoj strani tijela nego na drugoj. Ponekad u isto vrijeme tijelo može biti zakrivljeno u luku, a glava je češće okrenuta na jednu stranu. U ovom slučaju, beba se počinje prevrtati samo u jednom smjeru, jasno ga preferira nego u drugom, puzi, povlači jednu nogu itd.

Zašto je mišićna distonija opasna?

Opasnost od mišićne distonije leži u činjenici da u procesu razvoja kod takve djece može doći do kašnjenja u formiranju motoričkih vještina: počinju se prevrtati s leđa na trbuh tek nakon 5-6 mjeseci, nakon sjedenja 7 mjeseci, a hodati nakon 12 mjeseci. Teška distonija može dovesti do asimetrije tijela i poremećaja hoda.

Metode ispitivanja

Utvrđene povrede tonusa promatraju se u dinamici i upoređuju s drugim znakovima poremećenog razvoja djeteta. Na temelju toga, stručnjak može utvrditi je li to patologija ili individualna karakteristika bebe. Ako majka sumnja u tonus djeteta, svakako se obratite pedijatru i neurologu.

Za precizniju dijagnozu uzroka poremećaja mogu biti potrebne dodatne metode istraživanja, na primjer, neurosonografija, elektroencefalografija, elektroneurografija itd.

Studiranje hromozomski set a poseban krvni protein alfa-fetoprotein vam omogućava da isključite hromozomske bolesti i test krvi na intrauterine infekcije (herpes, citomegalovirus itd.) - zarazne bolesti mozak.

Početak rada s toniranjem mišića

Što se ranije detektuju poremećaji tonusa kod deteta i započne sa lečenjem, to bolje, jer obnavljajuća sposobnost ćelija nervnog sistema u rane godine veoma visoko.

Nema potrebe za samoliječenjem ili liječenjem po savjetu roditelja druge djece, jer je stepen poremećaja kod svake bebe različit, a od toga zavisi i propisana terapija. Kompleks liječenja treba propisati samo specijalista. U slučaju kršenja tonusa koristi se pokretni tretman - masaža, gimnastika, plivanje; fizioterapija - ultrazvuk, elektroforeza, magnetoterapija, toplotna i hidroterapija itd. Po potrebi se koriste lijekovi.

Masaža tonusom utječući na nervne završetke u koži mijenja živčanu razdražljivost - povećava se ili smanjuje ovisno o utjecaju, a također revitalizira reflekse, poboljšava provodljivost nervnih impulsa duž nerava.

Masaža tonusom se može raditi u klinici ili kod kuće, nakon podučavanja roditelja njenim osnovnim tehnikama. Postupak bi trebao donijeti samo bebu pozitivne emocije. Uostalom, ako plače ili ga boli, to može dodatno povećati ton.

U prvom mjesecu života masoterapiju nije propisano - beba će imati dovoljno laganih pokreta majčinih ruku. Da biste spriječili kršenje mišićnog tonusa, potrebno je češće mijenjati položaj djetetovog tijela, praviti višesmjerne pokrete s njim, češće ga uzimati u naručje: to potiče razvoj motoričkih sposobnosti.

Tonusnu masažu treba provoditi u ugodnom okruženju za mrvice, nežno razgovarajući s njim. Kod hipertoničnosti se radi opuštajuća masaža koja uključuje maženje od periferije prema centru, hvatanje po udovima i lagano trljanje. Pokreti seckanja i mahanja su neprihvatljivi: oni će povećati napetost mišića.

Nakon masaže pažljivo i nježno se rade posebne vježbe za istezanje napetih mišića. Efekat će biti bolji ako se takva masaža izvodi prije večernjeg kupanja: topla voda dodatno će opustiti napete mišiće, pojačavajući učinak masaže.

Bebama koje imaju hipotenziju daje se stimulativna masaža za aktivaciju mišića. U ovom slučaju su opravdani pokreti seckanja, pljeskanja, kotrljanja zglobovima - toniziraju mišiće.

Kod distonije, iskusni masažni terapeut zna koje grupe mišića treba opustiti, a koje, naprotiv, stimulirati, pa se roditeljima ne preporučuje da sami rade takvu masažu: pogrešne radnje mogu naštetiti bebi.

Gimnastika i plivanje pojačavaju reflekse koji podržavaju pravilno držanje, ujednačavaju mišićni tonus (povećavaju nizak i obrnuto), razvijaju mišiće, imaju snažan tonik. Časovi dobro utiču na gimnastička lopta(fitball), a možete plivati ​​ili u velikoj kupki kod kuće (nakon treninga sa instruktorom), ili u bazenu za bebe, koji se često nalaze u dječjim klinikama.

Fizioterapija uz korištenje fizičkih faktora poboljšava neuromišićnu provodljivost, ovisno o vrsti izlaganja, tonizira ili smiruje nervni sistem, odnosno povećava ili smanjuje mišićni tonus.

Uzroci kršenja

Kršenje mišićnog tonusa nije samostalna bolest, već samo zaseban znak, simptom nevolje. Najčešće je uzrok kršenja hipoksija - nedostatak kisika i kršenje opskrbe krvlju djetetova mozga prije ili nakon rođenja. Hipoksija se često javlja kod gestoze, poremećaja cirkulacije u posteljici, pušenja, konzumiranja alkohola, kao i stresa, dugog bezvodnog perioda itd. Hipoksija mozga je čest, ali ne i jedini uzrok poremećenog tonusa. Takođe se povećava kod infekcija, povreda, vaskularne bolesti mozga, cerebralne paralize i nekih drugih problema.

Koncept. Ova patologija podrazumijeva smanjenje mišićnog tonusa. Usporen i smanjen tonus mišića ne smatra se bolešću kojoj je potrebno liječenje i klasificira se samo kao stanje novorođenčeta, koje se mora korigirati izvođenjem posebnih vježbi i masaža.

U pravilu se hipotenzija kod dojenčadi može pojaviti u pozadini bolesti kao što su poliomijelitis, mišićna atrofija, kongenitalna miopatija, botulizam itd. Mnogi roditelji su primorani da čuju od doktora o ovoj dijagnozi kod svoje bebe, što često plaši mame i tate.

Najčešći uzroci niskog tonusa kod dojenčadi mogu biti:

  • nedovoljna opskrba krvlju kod djece kao posljedica porođajne traume;
  • pothranjenost kod djece sa znacima smanjene tjelesne težine;
  • hromozomske i hormonske neravnoteže, kao što je Daunova bolest;
  • mišićna distrofija;
  • nedovoljna ili neuravnotežena ishrana djeteta u budućnosti;
  • neke prenesene bolesti koje uzrokuju iscrpljivanje djetetovog organizma.

Znakovi i karakteristične manifestacije

Gotovo svi roditelji znaju kako se hipertonija manifestira kod dojenčadi. To su, prije svega, jako stisnute šake. Malo ljudi zna koje simptome prati hipotonija, jer je ovo odstupanje od norme mišićnog tonusa mnogo rjeđe u praksi.

Kod novorođenčeta možete uočiti opuštene ruke koje mirno leže sa opuštenim i otvorenim dlanovima.

Što se tiče nogu, one su potpuno otvorene u stranu tokom ležećeg položaja djeteta, praktično formirajući ugao okretanja od 180 stepeni. Međutim, on ne osjeća nikakvu nelagodu dok leži u ovom položaju.

Također, kod mišićne slabosti poremećen je normalan proces sisanja i gutanja hrane. Dijete može zaspati nekoliko puta u toku dana. U nekim slučajevima postoje znaci odgođenog motoričkog razvoja.

Bebe roditeljima ne prave skoro nikakve probleme. Malo plaču, malo se kreću, spavaju češće od drugih, što bi ih trebalo upozoriti.

Koji su tretmani

Glavna sredstva za liječenje hipotenzije kod dojenčadi su masaža i posebne fizičke vježbe. Liječenje obično provodi dječji neurolog, koji se propisuje nakon detaljnog pregleda i potvrde dijagnoze. U skladu s težinom djetetovog stanja i individualnim karakteristikama tijela, propisuje se određeni set vježbi i broj sesija masaže, obavlja specijalista.

Kompleksna korekcija hipotenzije, uz koju možete postići dobre rezultate, uključuje sljedeće postupke:

  • akupunktura;
  • tečaj masaže;
  • fizioterapijske procedure;
  • aromaterapija itd.

Masaža i vježbanje su veoma važne

Masaža kod hipotenzije je glavna metoda korekcije. Trebalo bi da ga sprovede iskusan terapeut masaže po preporuci lekara. U ovom slučaju, to će biti usmjereno na stimulaciju rada mišića i normalizaciju trofizma. Opće stanje bebe možete aktivirati uz pomoć umjereno intenzivnih milovanja, trljanja, štipanja, tapkanja i gnječenja mišića ruku, nogu i leđa. Njihovu implementaciju treba provoditi aktivnim i ritmičnim pokretima. Prilikom izvođenja masaže dijete povremeno mijenja položaj tijela.

Za razliku od masaže, koja se propisuje za povećanu napetost mišića, u ovom slučaju masažni pokreti trebaju biti impulsivniji i dublji. Rukama i falangama prstiju masažer lagano pritiska određene dijelove mišića i može izvršiti akupresuru bioaktivnih tačaka. Ovo će efikasno stimulisati mišićni tonus.

Intenzitet, trajanje i broj sesija propisuje lekar pojedinačno. U većini slučajeva, tijek liječenja je 10-15 postupaka, nakon čega postaje vidljiv napredak. Ako manipulacije masažom uzrokuju bebu nelagodnost, u kojem je hirovit ili plačljiv, onda bolje ih je odgoditi do pogodnijeg trenutka.

Da biste vratili tonus mišića, masaža se može prilično učinkovito dopuniti i kombinirati s posebnim skupom vježbi. Gimnastika je usmjerena na jačanje oslabljenih mišića mrvica.

Najčešće vježbe su sljedeće:

  • unakrsno - majka raširi djetetove ruke u stranu i spoji ih, okrećući lijevu udesno, a desnu ulijevo;
  • boks - kada majka izvodi pokrete nalik boksu sa djetetovim rukama;
  • povlačenje - roditelji vuku bebu za ručke gore-dole, i drugi.

Moguće posljedice i prognoza

Ako ne obratite pažnju na hipotenziju i ne liječite ovo stanje, onda to može naknadno utjecati na fizički razvoj bebe. Bebe s ovom dijagnozom počinju hodati kasnije od ostalih. Sve nove motoričke sposobnosti daju im se mnogo teže zbog slabosti mišića.

Djeca koja u djetinjstvu imaju problema sa smanjenim mišićnim tonusom mogu kasnije razviti pretjeranu plastičnost. Fleksibilnost njihovih nogu i ruku je jednostavno nevjerovatna.

Držanje djeteta također može biti oštećeno. To postaje posebno uočljivo u prelaznom periodu razvoja. Kao rezultat ovog patološkog razvoja, vjerojatnije je da će im se dijagnosticirati zakrivljenost kralježnice.

Ako je hipotenzija izraženija, može uticati i na opću fizički razvoj dijete, usporavajući ga i odgađajući. U tom smislu, bilo bi sasvim prirodno obratiti pažnju na hipotenziju za drugog ranim fazama razvoj bebe. Ako na vrijeme i ispravno organizirate brigu o takvom djetetu, možete računati na 100% povoljnu prognozu.

Svi brižni roditelji treba da obrate pažnju na zdravlje svog djeteta. Pri najmanjoj sumnji na hipotenziju, bebu treba pokazati specijalistu. Tako možete postići dobre rezultate u korekciji mišićnog tonusa i održati dijete zdravim. Nakon sesije masaže i vježbi, dijete će moći u potpunosti sustići svoje vršnjake u fizičkom i psihomotornom razvoju i neće imati problema sa neugodnim posljedicama u budućnosti.

Česti su slučajevi da nakon sledeće zakazane posete pedijatru ili neurologu roditelji bebe čuju dijagnozu "hipotenzija mišića".

Recimo odmah da ne treba paničariti. Ispunjavanjem svih propisa lekara i neophodnih vežbi, ovoj bolesti neće biti ni traga.

Da vidimo u kakvom je stanju beba?

Šta je hipotonija kod novorođenčadi?

Sindrom mišićne hipotenzije kod novorođenčeta ili mišićna hipotonija je stanje mišića bebe u kojem značajnog slabljenja, u vrijeme kada bi, u normalnom stanju, trebali biti u dobroj formi. To je, ovu dijagnozu neurolog može isporučiti one bebe čiji mišići, kada se mehanički djeluju, ne daju odgovarajuću reakciju.

Pretpostavimo, ako je ton bebe normalan, onda kada su ruke savijene, njegovi mišići će odmah reagirati, a beba će ispraviti ruke, stavljajući ih na način koji će mu biti udoban i zgodan. Sa sniženim tonom, reakcija će ili biti nakon nekog vremena, ili će potpuno izostati. To je zbog činjenice da beba jednostavno nije u stanju napraviti potrebne mišićne kontrakcije.

Kako dijagnosticirati sindrom mišićne hipotenzije?

Prilikom zakazane posjete neurologu, sindrom mišićne hipotenzije kod dojenčadi dijagnostikuje se vrlo jednostavno. Doktor provodi nekoliko vježbi s bebom, prema čijim rezultatima se postavlja ova dijagnoza. Sve manipulacije imaju za cilj otkrivanje sposobnosti bebe da izvodi urođene fiziološke reflekse.

Ove manipulacije uključuju:

Osim toga, u nekim slučajevima Neurolog može propisati sljedeće medicinske preglede:

  • konsultacije sa oftalmologom;
  • neurosonografija;
  • encefalogram;
  • prikupljanje kompletne porodične istorije;
  • doplerografija mozga;
  • analiza krvi;
  • genetski pregledi.

Ako roditelji pažljivo promatraju stanje svog djeteta, primjećuju najmanje promjene u njegovom ponašanju, tada se ovaj sindrom može odrediti kod kuće. Uostalom, hipotenzija nije samo slabost mišića. Takođe utiče na opšte stanje deteta. Kod hipotenzije kod dojenčadi, znakovi su:

Otkrivanje ovog ili onog simptoma ne govori sto posto da dijete ima sindrom mišićne hipotenzije. Samo što je ovo još jedan razlog da se obratite pedijatru, koji će na osnovu detaljnijeg i sveobuhvatnijeg medicinski pregled moći će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu, što će zauzvrat omogućiti pravovremeno liječenje ako je potrebno.

Zbog činjenice da hipotenzija kod dojenčadi direktno zavisi od rada centralnog nervnog sistema (centralnog nervnog sistema) i cirkulacije krvi, može se razlikovati sledeće uzroci ovog sindroma:

Uz neblagovremeno liječenje dolazi do komplikacija kao što su:

  • kašnjenje u razvoju;
  • rachiocampsis;
  • nepravilno držanje;
  • slabljenje mišića mišićno-koštanog sistema, sve do potpune distrofije mišićnog tkiva.

Ako je bebi ipak dijagnosticirana hipotenzija, onda je prva stvar koju će preporučiti pedijatar i neurolog Ovo je posebna fizioterapija i masaža. Prvih nekoliko sesija poželjno je odraditi od strane stručnjaka iz ove oblasti. Budući da u takvoj masaži nema ništa komplicirano, kasnije će jedan od roditelja moći samostalno provesti ovu proceduru kod kuće. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da se masaža smatra najosnovnijom i na efikasan način tretman i treba ga sistematski provoditi.

Tokom masaže dolazi do opterećenja mišića bebe. Maser laganim trljanjem i maženjem mijesi i zagrijava tijelo bebe, a do kraja sesije ovi pokreti stvaraju umirujući efekat.

Terapeutske vježbe ili gimnastika se također mogu odvijati u vodi. Budući da voda utiče na sve mišićne grupe bebe, plivanje sa sindromom mišićne hipotenzije pozitivno utiče na tonus. Ne zaboravi to postepeno opadanje Temperatura vode u kojoj beba pliva doprinosi otvrdnjavanju djetetovog organizma.

Masaža za hipotenziju

Jedan od bolje načine liječenje sindroma mišićne hipotenzije je masaža. Zaista, pored činjenice da je masaža mišića za tijelo djeteta dobra fizička aktivnost, tokom sesije moguće je istegnuti sve mišiće bebe, stimulirati rad svih unutrašnjih organa, podići mišićni tonus. Maženje i masiranje mišića nogu i ruku bebe pozitivno utiče na centralni nervni sistem. Vrijedno je zapamtiti da je tokom masaže potrebno stalno mijenjati položaj bebe, okrenuti je na trbuh, a zatim na leđa. Sami pokreti trebaju biti usmjereni od vrhova prstiju do centra.

Da biste postigli pozitivan rezultat, morate proći najmanje 10 sesija masaže. Ako je potrebno, njihov broj se može povećati. Također je potrebno promatrati reakciju bebe, njegovo ponašanje i raspoloženje. Ako je bebi neprijatno ovu proceduru i pozive loše raspoloženje, stvara mu nelagodu, stalno plače, onda možete pokušati da odložite masažu za neki drugi put.

Performanse vježbe takođe pozitivno utiče na stanje bebe. Glavne i najčešće od njih roditelji mogu sami raditi sa svojom djecom:

  • stavite bebu na leđa, uhvatite ga za ručke i raširite ih u stranu, a zatim ih spojite;
  • imitirati bokserske pokrete s ručkama;
  • podignite ručke gornji dio telo bebe
  • imitirajte vožnju biciklom, naizmjenično podižući i spuštajući jednu ili drugu nogu.

Vrijedi napomenuti da pored masaže i fizičkih vježbi u liječenju hipotenzije, jaka pozitivan efekat davati fizioterapeutske tretmane, tonik kupke, plivanje u bazenu, fitball vježbe i liječenje lijekovima koje je propisao neurolog. I ove bebe neko vreme nije dozvoljeno da se vakciniše.

Važno je znati da je na putu do oporavka djeteta najvažnija ljubav, briga i podrška mame i tate. Masaža, terapeutske vježbe i razne fizioterapijske procedure obavit će svoj posao, a uskoro će roditelji rado gledati kako se beba počinje kretati mnogo aktivnije i veselije, a poboljšanje moždane aktivnosti postaje primjetno. Dijete će brzim tempom početi učiti nove vještine svog tijela, a pokreti ruku i nogu će postati mnogo energičniji i svjesniji.

I na kraju, ako beba ima bilo kakve znakove hipotenzije, onda ne treba paničariti. To se uvijek mora zapamtiti blagovremeno liječenje pomoći će ne samo da se izbjegnu ozbiljne posljedice i pogoršanje bolesti, već i da se potpuno izliječi u najkraćem mogućem roku.

Prvi pokreti mrvica nastaju zbog mišićno-zglobnog osjećaja, uz pomoć kojih dijete određuje svoje mjesto u prostoru mnogo prije rođenja. U prvoj godini života, mišićno-zglobni osjećaj daje djetetu snažan poticaj za razvoj. Zahvaljujući njemu beba uči praviti svjesne pokrete (podići glavu, posegnuti za igračkom, prevrnuti se, sjesti, ustati itd.). A glavna karakteristika mišićnog skeleta novorođenčadi je tonus.

Ton je drugačiji

Prije svega, morate shvatiti koji je tonus mišića i što se smatra normom. Čak i u snu, naši mišići se ne opuštaju u potpunosti i ostaju napeti. To je minimalna napetost koja se održava u stanju opuštenosti i odmora, a naziva se mišićni tonus. Što je dijete mlađe, to je veći - to je zbog činjenice da je u početku okolni prostor ograničen maternicom, a dijete ne mora izvoditi ciljane radnje. U fetalnom položaju (sa udovima i bradom čvrsto pritisnutim uz tijelo), mišići fetusa su u velikoj napetosti, inače dijete jednostavno ne bi stalo u maternicu. Nakon rođenja (tokom prvih šest do osam mjeseci), tonus mišića postepeno slabi. U idealnom slučaju, mišićni tonus dvogodišnje bebe trebao bi biti približno isti kao i kod odrasle osobe. Ali skoro sve moderne bebe imaju problema sa tonusom. Loša ekologija, komplikacije tijekom trudnoće, stres i niz drugih nepovoljnih faktora izazivaju kršenje tonusa kod novorođenčadi. Postoji nekoliko najčešćih poremećaja mišićnog tonusa.

  • Povišen tonus (hipertonus).

    Dijete djeluje napeto i stegnuto. Čak ni u snu, beba se ne opušta: noge su mu savijene u koljenima i privučene do stomaka, ruke su mu prekrižene na grudima, a šake stisnute (često u obliku "smokve"). Kod hipertonusa dijete dobro drži glavu od rođenja zbog jakog tonusa potiljačnih mišića (ali to nije dobro).

  • Smanjen tonus (hipotenzija).

    Sa sniženim tonusom, dijete je obično letargično, malo pomiče noge i ruke i ne može dugo držati glavu. Ponekad se noge i ruke djeteta savijaju u zglobovima koljena i lakta za više od 180 stepeni. Ako dijete položite na stomak, ono ne savija ruke ispod grudi, već ih raširi. Dijete izgleda mlitavo i spljošteno.

  • Asimetrija mišićnog tonusa.

    Kod asimetrije na jednoj polovini tijela, ton je veći nego na drugoj. U ovom slučaju, glava i karlica djeteta su okrenuti prema napetim mišićima, a trup je savijen u luku. Kada je dijete položeno na stomak, ono uvijek pada na jednu stranu (gdje je tonus pojačan). Osim toga, asimetrija se lako otkriva neravnomjernom raspodjelom glutealnih i femoralnih nabora.

  • Neujednačen ton (distonija).

    Kod distonije kombiniraju se znakovi hiper- i hipotenzije. U ovom slučaju dijete ima neke mišiće previše opuštene, dok su drugi previše napeti.

Dijagnoza mišićnog tonusa

Obično, odmah nakon porođaja, doktor na osnovu vizuelnih dijagnostičkih testova otkriva poremećaje tonusa i motoričke aktivnosti novorođenče. Osim toga, sve bebe imaju takozvane "rezidualne" (pozotonične) reflekse, koji se također mogu koristiti za utvrđivanje poremećaja mišićnog tonusa. U principu, sami možete provjeriti kako dijete radi sa tonom. Evo nekoliko osnovnih testova koji vam omogućavaju da odredite odstupanja u razvoju mišićnog tonusa i posturalnih refleksa novorođenčeta.

  • Uzgoj kukova.

    Položite dijete na leđa i pažljivo pokušajte da savijete noge i razmaknete ih različite strane. Ali nemojte koristiti silu i pazite da se dijete ne ozlijedi. Normalno, trebali biste osjetiti umjeren otpor. Ako su noge novorođenčeta potpuno nesavijene bez otpora i lako se rašire u različitim smjerovima, to je dokaz smanjenog tonusa. Ako je otpor prejak, a u isto vrijeme djetetove noge ukrštene, to je znak hipertonusa.

  • Sjedeći za ruke.

    Položite dijete na leđa na tvrdu, ravnu podlogu (na primjer, na stol za presvlačenje), uhvatite zapešća i lagano povucite prema sebi, kao da ga sjedite. Normalno, trebali biste osjećati umjeren otpor prema ispružanju ruku u laktovima. Ako se djetetove ruke razviju bez otpora, a u sjedećem položaju stomak je snažno izbočen naprijed, leđa su zaobljena, a glava nagnuta unazad ili spuštena prema dolje - to su znaci smanjenog tonusa. Ako niste u mogućnosti da djetetove ruke odvojite od grudi i razgibate ih, to, naprotiv, ukazuje na hipertonus.

  • Refleks koraka i refleks tla.

    Uzmite bebu okomito ispod pazuha, stavite je na sto za presvlačenje i lagano se nagnite naprijed, tjerajući ga da napravi korak. Normalno, dijete treba da stoji, oslonjeno na puno stopalo sa ispravljenim prstima. A kada se naginje naprijed, dijete imitira hodanje i ne prekrsti noge. Ovaj refleks postepeno nestaje i praktički nestaje za 1,5 mjesec. Ako ovaj refleks perzistira kod djeteta starijeg od 1,5 mjeseca, to je dokaz hipertonusa. Takođe, na povišeni tonus ukazuju uvučeni prsti, prekrštavanje nogu pri hodu ili oslanjanje samo na prednje stopalo. Ako novorođenče umjesto da stoji, čuči, zakorači na jako savijenim nogama ili uopće odbija hodati, to su znaci niskog tonusa.

  • Simetrični refleks.

    Položite bebu na leđa, stavite ruku ispod njegovog potiljka i lagano nagnite bebinu glavu prema grudima. Trebalo bi da savije ruke i ispravi noge.

  • asimetrični refleks.

    Položite dijete na leđa i polako, bez napora, okrenite mu glavu na lijevo rame. Dijete će zauzeti položaj takozvanog mačevaoca: ispružit će ruku naprijed, ispraviti nogu s lijeve strane i saviti se desna noga. Zatim okrenite djetetovo lice na desnu stranu i ono treba da ponovi ovu pozu samo u suprotnom smjeru: ispružit će se naprijed desna ruka, savijte desnu nogu i savijte lijevu.

  • tonički refleks.

    Stavite dijete na leđa na tvrdu podlogu - u ovom položaju se povećava ekstenzorski ton novorođenčeta, pokušava ispraviti udove i čini se da se otvara. Zatim okrenite dijete na trbuh i ono će se "zatvoriti", povući pod sebe savijene ruke i noge (na stomaku se pojačava tonus fleksora).
    Normalno, simetrični, asimetrični i tonički refleksi su izraženi umjereno i postepeno nestaju za 2-2,5 mjeseca. Ako novorođenče nema ove reflekse ili je preslabo izraženo, to ukazuje na smanjen tonus, a ako ti refleksi potraju do tri mjeseca, to je znak hipertonusa.

  • Moreau i Babinski refleksi.

    Pažljivo gledajte svoje dijete. Kada je preuzbuđeno, treba da raširi ruke u stranu (Moro refleks), a kod nadraženosti (golicanja) tabana dete refleksno počinje da savija prste. Normalno, Moro i Babinski refleks bi trebalo da prođu do kraja 4. meseca.

Ako se mišićni tonus i refleksi povezani s njim ne podvrgnu promjenama koje odgovaraju dobi bebe, ovo je vrlo opasan signal. Ne treba se oslanjati na ozloglašeno "možda" i očekivati ​​da će problemi s mišićnim tonusom nestati sami od sebe. Kršenje tonusa i razvoj refleksa često dovodi do zastoja u motoričkom razvoju. A uz snažno odstupanje od norme, govorimo o mogućem nastanku bolesti nervnog sistema, u rasponu od konvulzija do cerebralne paralize (ICP). Srećom, ako liječnik dijagnosticira kršenje tonusa pri rođenju (ili u prva tri mjeseca), opasnost od razvoja ozbiljne bolesti može se spriječiti masažom, jer u prvoj godini života nervni sistem ima ogroman potencijal za oporavak.

Iscjeljujuća masaža

Najbolje je početi s masažom kada beba napuni dva mjeseca. Ali prvo je potrebno dijete pokazati trima specijalistima: pedijatru, ortopedu i neuropatologu, koji postavljaju dijagnozu i daju preporuke. Ako su djetetu potrebni lijekovi, obično se "prilagođava" masaži. Pravilan i pravovremen tečaj masaže pomaže u ispravljanju mnogih ortopedskih poremećaja (klapa, pogrešno okrenuta stopala, itd.), normalizaciji mišićnog tonusa i uklanjanju "zaostalih" refleksa. At ozbiljnih odstupanja od norme, masažu treba raditi profesionalac. Ali možete malo prilagoditi ton kod kuće.

Bolje je masirati tokom dana, najmanje sat vremena nakon hranjenja. Prvo treba provjetriti prostoriju i paziti da temperatura ne bude niža od 22 stepena, djetetu ne smije biti ni vruće ni hladno. Ruke treba oprati toplom vodom, osušiti (tako da budu tople). Nije potrebno premazati cijelo tijelo djeteta uljem ili kremom za masažu, dovoljno je nanijeti malu količinu kreme na ruke. Za masažu možete koristiti specijalno ulje ili običnu kremu za bebe. Dok masirate, nježno razgovarajte s bebom i pratite njegovu reakciju. Kada se pojave prvi znaci umora (plač, cviljenje, nezadovoljne grimase), trebali biste prestati s vježbanjem.


Tokom masaže, svi pokreti se prave od periferije ka centru, počevši od udova: od šake do ramena, od stopala do prepona. U prvim časovima svaka vježba se ponavlja samo jednom. U početku će cijeli kompleks masaže trajati ne više od 5 minuta. Postepeno povećavajte broj ponavljanja i vrijeme na 15-20 minuta.

Za otklanjanje hipertonusa i rezidualnih refleksa, koji se očituju u prekomjernoj aktivnosti djeteta, koriste se tzv. nežna masaža- On opušta i smiruje. Započnite masažu mazeći ruke, noge, leđa stražnjim i dlanovnim površinama nekoliko zatvorenih prstiju. Možete naizmjenično ravnati (površinom prstiju) i obuhvatno (cijelim kistom) maženje. Nakon maženja, koža se trlja kružnim pokretima. Položite bebu na stomak, a dlan stavite duž zadnjeg dela bebe. Ne skidajući ruke s bebinih leđa, nježno pomičite njegovu kožu gore, dolje, desno i lijevo pokretima, kao da rukom prosijavate pijesak kroz sito. Zatim položite dijete na leđa, uzmite njegovu ruku i lagano je protresite, držeći dijete za podlakticu. Tako masirajte i ruke i stopala nekoliko puta. Sada možete preći na ljuljanje. Uhvatite dijete za mišiće ruke (odmah iznad ručnog zgloba) i lagano, ali brzo protresite i protresite ruke s jedne na drugu stranu. Vaši pokreti trebaju biti brzi i ritmični, ali ne nagli. Uradite isto sa nogama, hvatajući dijete za mišiće lista. Masažu morate završiti na isti način kao što ste započeli - glatkim potezom.

Sa smanjenim tonom, naprotiv, to se izvodi stimulirajuća masaža koji aktivira dete. Stimulirajuća masaža uključuje veliki broj pokreta "seckanja". Nakon tradicionalnog maženja ivicom dlana, lagano hodajte duž nogu, ruku i leđa bebe. Zatim položite bebu na stomak i prevrnite zglobove preko leđa, zadnjice, nogu i ruku. Zatim okrenite dijete na leđa i prevrnite zglobove preko stomaka, ruku i nogu.

Osim masaže za normalizaciju mišićnog tonusa, pomaže fizioterapija, na primjer, vježbe na velikoj lopti na naduvavanje. Stavite dijete na lopticu stomakom, noge treba savijati (kao žaba) i pritisnuti na površinu lopte. Neka tata, na primjer, drži djetetove noge u ovom položaju, a vi uhvatite bebu za ruke i povucite je prema sebi. Zatim vratite bebu u prvobitni položaj. Sada uhvatite bebu za potkoljenice i povucite ih prema sebi sve dok djetetovo lice ne bude na vrhu lopte ili dok noge ne dodirnu pod. Lagano vratite bebu u prvobitni položaj. Zatim nagnite dijete naprijed (od vas) tako da dlanovima dosegne pod (samo pazite da beba ne udari čelom o pod). Ponovite ovu vježbu nekoliko puta naprijed-natrag.

Kod asimetričnog tona, opuštajuću masažu treba raditi uz napor na strani u kojoj je ton niži. Osim toga, dobar učinak ima i sljedeća vježba na loptici na naduvavanje: stavite dijete na lopticu na naduvavanje stranom u koju se izvija. Lagano ljuljajte lopticu duž ose djetetovog tijela. Ponavljajte ovu vježbu 10-15 puta dnevno.

Čak i ako dijete ima normalan tonus mišića, to nije razlog za odbijanje preventivna masaža. Preventivna masaža uključuje opuštajuće i aktivirajuće pokrete. Takve tehnike masaže se koriste kao maženje (počinju i završavaju masažu), trljanje, gnječenje uz jači pritisak. Kružnim pokretima (kazaljke na satu) masirajte stomak kako biste spriječili grčeve i zatvor. pat thumb bebine tabane i lagano ih potapšati. Zatim cijelim dlanom, najbolje s obje ruke, gladite bebin grudni koš od sredine prema stranama, a zatim duž međurebarnih prostora. Od tri mjeseca, korisno je kombinirati masažu s gimnastikom. Osnovna svrha preventivne masaže je priprema djeteta za hodanje. Od dva mjeseca do godinu dana zdravo dete moraju proći najmanje 4 kursa masaže (po 15-20 sesija). Kada dijete počne hodati, intenzitet masaže se smanjuje na dva puta godišnje. Preporučljivo je pohađati kurseve masaže u proljeće i jesen kako bi se poboljšalo stanje imunog sistema, koji je u ovo doba godine obično oslabljen.

Natalya Aleshina
Konsultant - dječji neuropatolog Knyazeva Inna Viktorovna.

Diskusija

sin star 8 mjeseci ležeći na leđima, jedna noga je savijena, druga ravna. savijena noga je aktivnija. Želeo bih da dobijem stručnu konsultaciju. Hvala.

28.01.2013 11:42:16, sesag

clanak je jako poucan.Sada mogu i sama da radim masazu kod kuce,ali imam jedno pitanje,cerka mi ima samo mesec dana,ima hipertenziju i pedijatar nam je prepisao masazu.Ali tokom masaze dete glasno place i masaža traje oko 15 minuta.Je li to tačno?

25.12.2008 00:57:05, mohiruh

Kirile, najvjerovatnije dijete ima povećan intrakranijalni pritisak. + ako mnogo pljuje, + ako je bezrazložan plač, + ako površno spava... Uglavnom, za svaki slučaj idite kod neurologa.

21.12.2008 10:50:45, Elena

Imam pitanje, dijete ima 3,5 mjeseca i snažno zabacuje glavu kada leži na leđima, šta bi to moglo biti?

20.12.2008 22:06:34 Kirill

Hvala, članak je dobar, prema Lesjinoj izjavi. Prije pregleda kod neurologa, dovedite bebu normalno stanje. Čvrsto smo spavali - svukli smo spavačeg, doktor pregleda - mladunče je mekano, kao mače, refleksi su slabi, ruke su ispružene, dremamo... kao rezultat - dijagnoza je "Difuzijska hipotenzija" Mada Neću da poričem, ton je i dalje snižen, ali pošto se doktor uplašio, bolje je da se nikog ne viđam, onda sam se uplašila, a beba nije dobro jela. Na drugom terminu sve se sredilo - ima hipotenzija, ali ne jaka. Radimo masažu (250 po sesiji, x 20 puta, dijete nema cijenu), jedemo Caventon (Vimpocetin) za poboljšanje cerebralne cirkulacije.Sve se može oporaviti mame ne brinite.

8/10/2005 02:57:26 PM, Julia

09.02.2005 17:37:17, YuriK

Ovaj članak nam je puno pomogao.Kada je moje dijete sa 2 mjeseca prvi put došlo kod prof. pregled kod neurologa, tada sam već bila prilično iscrpljena prethodnim pregledima pedijatra i hirurga, a približavalo se i vrijeme hranjenja. Stoga ne čudi da je, kada smo s njim ušli u ordinaciju, bio stisnut snop nerava. Kako pregledati takvo dete, kome je već dosta svega i koje je vrištalo od negodovanja, ne može nijedan lekar, a pogotovo neurolog. Zbog toga je djetetu u ovom stanju dijagnosticirana hiperestezija kože, hipertonus mišića ekstremiteta i propisani lijekovi. Naoružana informacijama o ovim bolestima i upoređujući ih sa svakodnevnim ponašanjem moje bebe, nisam se mogla složiti sa dijagnozom neurologa. Čak ni refleksi koji se koriste za uspostavljanje tonusa (koriste ih neurolozi, a mi smo ih pronašli u vašem članku i sami ih koristili) nisu potvrdili takvu dijagnozu. Nismo radili nikakvo propisano liječenje, pogotovo što se lijekovi koje nam je propisao ljekar koriste u liječenju teških bolesti, već smo čekali da dijete napuni tri mjeseca i otišli u posjetu iskusnom neurologu. Glavno i dijete je bilo pripremljeno: bilo je sito i uživalo u pozivu. Kao što smo i očekivali, doktor nije utvrdio nikakve razvojne abnormalnosti. Stoga je prilikom odlaska neurologu potrebno pronaći pravo vrijeme za dijete, kako njegovo stanje ne bi dovelo do pogrešne dijagnoze.

18.06.2004 23:19:15, Lesya

Dobar dan, veoma koristan članak, hvala vam puno. Naša Nastja danas ima 4 mjeseca. Imamo asimetričan ton, sada se koriguje uz pomoć masaže. Lokalni neuropatolog sa 3 meseca. prepisao Cavinton, da li ga je potrebno uzimati, koji je to lijek ili je bolje konsultovati dijete sa drugim specijalistom?

19.09.2003 18:36:43 Julia

dobro stado)

Komentirajte članak "Mišićni kostur. O kršenju mišićnog tonusa kod dojenčadi i njihovoj korekciji"

Pogledajte ostale rasprave: Pojačan ton - dijete hoda na prstima - potrebno dobar specijalista. Ni na koji način ne možemo pobijediti pojačani ton. Radimo masaže, ali one pomažu. Mislim da je problem u liječenju i doktorima. Ako neko ima iskustva sa ovom bolešću...

Diskusija

Neuropatolog je svom sinu preporučio masažu svakih šest mjeseci prije škole, kako bi se konkretno riješio tonusa. Poslali su nas i na fizioterapeutske vježbe, ali smo bili daleko i vremenski nezgodno, pa nismo izašli. Možda imate takvu kliniku, saznajte.

masaža-masaža-masaža. masiramo 2 godine za dva meseca pod nadzorom lekara. Kupio sam i su-jok loptu, golicamo ruke i noge ovom bodljikavom loptom, noću radimo hvatanje nogama.

od pantogama - možda. još uvijek pijemo mješavinu za snižavanje razdražljivosti. za svaku priliku dajem: kamilicu, mentu, žalfiju, preslicu, suvu matičnjak, po 1 kašičicu. za 1 šolju ključale vode. ostaviti da odstoji 30-40 minuta, ocediti u teglu, držati u frižideru. 1 tsp 2-3 puta dnevno. uzimamo pod nadzorom neurologa mesec dana, zatim pauza od 2-3 nedelje. pa opet. Kod ovog režima nismo našli nikakve kontraindikacije.

Borite se sa povećanim tonusom sa 3 godine? Iskustvo usvojenja/starateljstva/patronata. Usvajanje. Diskusija o pitanjima usvajanja, oblicima smještaja djece u Moje tematsko dijete (ima 2,8) vrlo često hoda na prstima. Koliko ja znam, radi se o povećanom tonusu mišića.

Diskusija

O tome sam pisao ne tako davno u "Drugoj djeci". Search search. Ukratko - netematska ćerka ima takav problem. Živimo normalno. Ali OBAVEZNI su pregledi kod neurologa i ortopeda.

sa 3,4 godine (tada je dijete oduzeto) bilo je isto. Neurologija je nastala kao rezultat PEP - povišenog tonusa donjih ekstremiteta.
Šta su radili? Dobre cipele (ortopedskih oblina i jasnih dimenzija, potpetice nisu niske i od dobrog materijala), i sama je radila 2 puta dnevno masažu potkolenih mišića i stopala (nije bilo moguće ići na generalni tretman, inače bih išao) - noge su bile kao uzice, nemoguće je nikako masirati, a dijete nikako nije dalo, igrali su igrice: mi smo kao na petama, na prstima, pa oni voljen (smiruje živce općenito)
Nakon 3 mjeseca otišli smo kod ortopeda - ortoped nije našao nikakvo odstupanje (iako je već bilo jasno da dolazi na cijelo stopalo pri hodanju)
Sada imamo 5,5 godina - još je sve normalno, samo ton donjih ekstremiteta "izbija" na pregledima kod neurologa, kada se kucaju refleksi (štaviše, neuropatolozi su uvijek iznenađeni, jer prema svim drugim znacima, dijete neurološki ne pokazuje nikakve znakove lošeg zdravlja). Neurolozi počinju da se pitaju: može li se dijete koncentrirati? Smireno izvršiti zadatak i dovesti ga do kraja? Je li vrijedno? I šta reći? Da, on može i radi sve, pore oko zadataka, trudi se. Odnosno, sumnja se na hiperaktivnost, a zapravo je nema. Ni ortoped ni neurolozi nemaju više zamerki na nas.
Iz života: ponekad primijetim da dijete ima osobinu "koristi svoje pojačane reflekse" donjih ekstremiteta. Može koncentrisano i precizno crtati, raditi nešto ili pričati, a pritom noge ponekad žive svojim životom - njišu se (skaču, tresu nogama), ritmično lupkaju po nečemu, pa, ili samo sjede na tepihu i razgovaraju sa neko - noge drhte, jašu negde gore, tonu dole itd. Ali nije uvek tako, u učionici u bašti i u krugovima, on mirno izdržava statične pozicije, ali do večeri noge već žele da se trzaju. Ne znam šta da radim sa ovim i da li bih trebao? Iskreno, ponekad je neugodno. I neuropatolog pita: u čemu je problem? Neću mu reći da me noge nerviraju. Glupo nekako.A ostalo je sve u redu i doktori nemaju zamerke.
I želim vam puno sreće! Čuo sam da hodanje na prstima nestaje samo za 3 godine (+-), ali obratio bih pažnju.

17/12/2007 01:52:21 am, sa tonom

Sanji raste mišićni tonus, ne mogu da gledam kako se savija, a ne možemo da masiramo - neumoljive konvulzije: ((... Naš doktor mi je preporučio Vojtu ili piti Baclofen, ali posle strašnih napada koje sam imala ranije, Bojim se da ponovo dodirnem Sašu, ne to...

Diskusija

Pili smo Sirdalud umjesto Baclofena. Pomoglo nam je - ton se spustio pristojno. Puno su nam pomogle i vertikalne četinarsko-slane kupke. Ali moraju se raditi na kursevima. I voda mora biti toplija, inače je efekat minimalan. Sada se od tona spašavamo terpentinskim kupkama, što je takođe dobra stvar, ali ne znam da li se mogu koristiti tokom epi...

Pritisak refleksa i držanje embrija dosta pomažu kod tonusa.
Imamo hipotenziju i godinu dana smo bili tučeni u fetalnom položaju.
Kako napraviti pozu fetusa možete pronaći u udžbenicima.
Imali smo i napade, ali jesmo.

19.07.2006 23:02:43, Galiy

Ton nogu. medicinska pitanja. Dijete od rođenja do jedne godine. Njega i odgoj djeteta do godinu dana: ishrana, bolest, razvoj. Razlikovati hipertonus (povećan mišićni tonus) i hipotonus (nizak tonus). Dijete u kapici leži na leđima, noge su spuštene.

Diskusija

Rezultati masaže su obično vidljivi tek nakon par sedmica.Ne bih prihvatio savjet masera o ograničavanju fizičke aktivnosti na srce, samo ortoped može preporučiti takve indikacije.
Sretno ti!

neurolog treba da postavlja dijagnoze, a ne maserka...IMHO.

Šta je važno. Nakon što je otkrio povećan mišićni tonus kod djeteta, doktor to savršeno razumije, ali tonus je drugačiji. Razlikovati hipertonus (povećan mišićni tonus) i hipotonus (nizak tonus). O kršenju mišićnog tonusa kod dojenčadi i njihovoj korekciji.

Diskusija

Evo, kopirao sam ga sa web stranice Komarovskog:

Pitanje:
Zašto je povećan mišićni tonus opasan kod djece mlađe od godinu dana?

odgovor:
Za početak, kod djece mlađe od godinu dana mišićni tonus je fiziološki (tj. na najprirodniji način) viši nego kod starije djece. Općenito, liječniku je ponekad prilično teško odrediti: to je fiziološki porast mišićnog tonusa, tj. varijanta starosne norme, ili patološka, ​​tj. simptom neke bolesti. Osim toga, svako pojedinačno dijete ima svoj mišićni tonus, a varijabilnost norme je izuzetno velika. Naglašavam pravila! One. po knjizi, po nauci, izgleda da je to ozbiljna bolest, ali najdetaljniji pregled ne otkriva ništa i u budućnosti dete odrasta potpuno normalno.
Zašto su doktori toliko nervozni i zabrinuti kada vide nestandardno (ili ne baš standardno) povećanje mišićnog tonusa? Prije svega zato što je povećanje mišićnog tonusa simptom mnogih vrlo (!) Ozbiljnih bolesti. Na primjer: cerebralna paraliza, kongenitalne anomalije razvoj mozga, teška i produžena porođajna asfiksija (teški nedostatak kisika), neki urođeni metabolički poremećaji praćeni oštećenjem mozga, a ova lista je daleko od potpune.
Šta je važno. Otkrivši povećan mišićni tonus kod djeteta, liječnik savršeno razumije da se ovaj simptom ni u kojem slučaju ne smije zanemariti. Međutim, bilo koji opasne bolesti Mozak se odlikuje činjenicom da je povećanje mišićnog tonusa tipičan simptom, ali daleko od jedinog.Uvijek je moguće otkriti kršenja općeg razvoja, promjene u refleksima i još mnogo toga. Ozbiljne promjene se također otkrivaju tokom dodatne metode istraživanje - ultrazvuk mozga (neurozonoskopija), CT skener. Ako je ultrazvuk normalan, ako je opći psihofizički razvoj normalan, onda se povećani mišićni tonus smatra varijantom norme.
Rezultati: otkrivanje povećanja mišićnog tonusa zahtijeva vrlo specifične radnje: a) poređenje ovog simptoma sa općim razvojem djeteta. b) sprovođenje ankete. Dalje akcije: otkrivena je specifična patologija - liječimo. Sve je u redu – ostavljamo dijete i njegove roditelje na miru, iako češće posmatramo od druge djece – nikad se ne zna.
Sažetak: "Koja je opasnost od povećanog mišićnog tonusa kod djece mlađe od godinu dana?" Sve ovo je vrlo slično aktovci koja stoji sama u vagonu podzemne željeznice. Možda je to bomba, ili je možda neki mrzovoljni inženjer zaboravio. Nakon što ste pronašli portfelj, trebali biste pozvati stručnjake - neka oni to shvate - a to može biti vrlo, vrlo ozbiljno, a možda čak i potpuna glupost; - apsolutna analogija sa povećanim mišićnim tonusom!

...Imam jednu nejasnu poentu usred mnogih prednosti plivanja u hladnoj vodi. To je ton, koji je, prema ljekarima, pojačan. Uostalom, hladna kupka ne opušta, već, naprotiv, tonizira. Bojim se reći lokalnom neuropatologu u kakvoj vodi dijete pliva - izgrdiće se.

Povećanje mišićnog tonusa zbog bolesti nervnog sistema ili kao reakcija na hladnoću su potpuno različite pojave, prvenstveno fiziološki. Ako slijedimo logiku da djecu sa povećanim tonusom mišića ne treba kupati u hladnoj vodi, jer ova voda pojačava tonus, onda možemo zaključiti da topla voda, koja opušta, može smanjiti ovaj tonus. Kako se povećanje mišićnog tonusa ne liječi toplom vodom, jer ne pomaže, sasvim logično slijedi da hladna voda ne šteti.

Mišićna hipotenzija kod dece- radi se o smanjenju mišićnog tonusa, stanje se prvenstveno razvija kod djece. Oslabljena mišićna vlakna se kontrahiraju vrlo sporo kao odgovor na nervnu stimulaciju i ne mogu pružiti stepen mišićnog odgovora u istoj mjeri kao normalno mišićno tkivo. Mišićna hipotenzija kod djece je simptom koji mogu izazvati mnoge bolesti različite etiologije.

Hipotenzija kod djece, koja se naziva i sindrom mišićne slabosti, jedan je od razloga za razvoj distrofije mišićnog tkiva. Može biti uzrokovan nizak tonus mišića raznih razloga. Često ovo stanje ukazuje na prisustvo poremećaja u centralnoj nervni sistem, genetski poremećaji ili malformacije mišića. Tonus mišića je napetost ili stepen otpornosti mišića na kretanje. Hipotenzija nije analogna slabosti mišića, koja se manifestuje kao smanjenje mišićne snage, ali može biti praćena ovim simptomom. U normalnom stanju, tonus mišića određuje sposobnost mišića da reaguju na istezanje fascije i mišićnih vlakana. Na primjer, savijene ruke djeteta sa normalan nivo tonus se brzo ispravlja, mišići fleksora ramena (biceps) se brzo ispravljaju kao odgovor na ovu akciju. Kada se radnja završi, mišići ekstenzori se opuštaju i vraćaju se u normalno stanje mirovanja.

Kod djeteta s niskim tonusom mišićnih vlakana, mišići se ne žure da počnu kontrahirati. Oni daju odgođeni odgovor na nervni podražaj i ne mogu dugo držati ud u određenom položaju.

Glavni znakovi hipotenzije kod djece

Hipotonično stanje dojenčadi utiče na njihov izgled. Glavni znakovi hipotenzije kod djece vidljivi su golim okom. Oslanjaju se na blago razmaknute laktove i koljena, dok djeca s normalnim mišićnim tonusom u pravilu kao oslonac koriste savijene laktove i koljena dovoljne amplitude pod pravim uglom. Takvo dijete ne može dugo držati glavu zbog slabosti okcipitalnih mišića. Glava se stalno naginje naprijed, nazad ili u stranu.

Djeca s normalnim tonusom mogu se podići stavljanjem ruku ispod pazuha, dok hipotonična novorođenčad imaju tendenciju da klize između ruku. U isto vrijeme, njihove ručke se nehotice podižu, paralelno s ravninom tijela.

Većina djece mlađi uzrast tokom spavanja i odmora savijte ruke i noge u kolenima i laktovima. Djeca sa simptomima hipotenzije ih mlitavo vješaju tokom opuštanja.

Kako se hipotenzija mišića manifestira kod djece?

Dojenčad koja pate od hipotenzije imaju kašnjenje u fizičkoj motoričkoj aktivnosti. Hipotonija mišića kod djece može se manifestirati u obliku sljedećih znakova:

  • ne mogu se sami prevrnuti sa stomaka na leđa;
  • ne mogu naučiti da puze;
  • s poteškoćama u držanju glave;
  • nemaju sposobnost da drže igračku u rukama;
  • ne održavajte ravnotežu u sjedećem položaju;
  • imaju poteškoća da zadrže težinu na nogama.

Kao rezultat mišićne hipotenzije, djeca brzo razvijaju mišićnu slabost, što negativno utječe na držanje i pokretljivost bebe. Smanjenje refleksa, slabost ligamentni aparat, mogu biti isprovocirane trajne dislokacije velikih i malih zglobova. Najčešće su uobičajene kosti vilice, kuka, koljena, skočnog zgloba. U teškim slučajevima mogu se javiti problemi s gutanjem i žvakanjem mišića. Takva djeca ne mogu sama sisati, žvakati i gutati hranu. Treba ih hraniti posebnom sondom ili parenteralno.

Produžena nemogućnost izgovora govora kod pacijenata sa hipotenzijom nije povezana sa oštećenjem inteligencije i mentalnih sposobnosti. Ovo stanje je direktno povezano sa slabim razvojem mišića prsnog koša, glotisa i kršenjem respiratornih procesa.

Kada se hipotenzija razvija kod djece?

Širenje ovog stanja nije povezano sa spolom bebe i mjestom njegovog stalnog boravka. Može se pratiti slaba veza između razvoja hipotenzije i ponašanja majke djeteta tokom trudnoće. Istovremeno, prema praktičnim zapažanjima kontrolnih grupa bolesne djece, može se tvrditi da je važna dob u kojoj su se prvi put pojavili simptomi hipotenzije. Većina opasno doba dijete je period od 3 do 7 godina. Upravo u ovom trenutku postoji opasnost od formiranja ograničenih fizičkih sposobnosti kod bebe zbog razvoja mišićne hipotenzije.

IN djetinjstvo stanje je uspješnije podložno korekciji korištenjem modernih medicinski materijal rehabilitacija. U dobi od preko 7 godina hipotenzija je izuzetno rijetko stanje i direktno je povezano s utjecajem osnovne bolesti. Istovremeno, uspješna terapija osnovne bolesti dovodi do potpunog nestanka simptoma hipotenzije kod djece.

Uzroci hipotenzije kod djece

Doktori ne znaju pouzdane uzroke hipotenzije. Naučnici vjeruju da bi to moglo biti uzrokovano traumom, stresorima iz okoline ili drugim genetskim promjenama u mišićima i poremećajima centralnog nervnog sistema.

Uzroci hipotenzije kod djece mogu biti sljedeći:

  • Downov sindrom, u kojem DNK hromozomi poprimaju izmijenjen izgled, obično zbog dodatnih kopija dvadeset prvog hromozoma.
  • miastenija gravis: Neuromišićne poremećaje ove bolesti karakterizira varijabilna mišićna slabost koja se često popravlja uz adekvatan odmor i povećava s fizičkom aktivnošću. Stanje može biti uzrokovano imunološkim poremećajima.
  • Prader-Willi sindrom- urođeni defekt gena, karakteriziran odsustvom otprilike 7 gena u 15. hromozomu DNK heliksa. Prati ga pretilost, teški oblik hipotenzije i smanjenje mentalnih sposobnosti.
  • Teški oblici reaktivne žutice kao rezultat konflikta između Rh faktora majke i djeteta.
  • Cerebelarna ataksija s poremećajima kretanja koje karakterizira iznenadni početak, često komplikacija nakon zaraznih bolesti virusne bolesti. Može uzrokovati hipotenziju u teškim slučajevima.
  • Botulizam u kojima se Clostridium može razmnožavati u djetetovom gastrointestinalnom traktu. Tijekom života proizvode toksin koji paralizira mišićna vlakna i potencijalno je opasan po život.
  • Marfanov sindrom - nasledna bolestćelije vezivno tkivo uz uništavanje kolagenih vlakana koja formiraju mišićne ligamente i potporni aparat. To negativno utiče na motorni aparat, kardiovaskularni sistem, stanje očiju i kože.
  • mišićna distrofija je grupa poremećaja koje karakterizira progresivna slabost mišića i gubitak volumena mišićnih vlakana.
  • Ahondroplazija u obliku kršenja fiziološkog rasta kostiju dječjeg skeleta, što uzrokuje najčešći tip patuljastosti. U pratnji hipotenzije srednji stepen gravitacije.
  • Sepsa i druge ozbiljne, po život opasne bolesti djeteta, koje uzrokuju masivno trovanje krvi toksinima i živim oblicima bakterija.
  • kongenitalna hipotireoza uzrokuje hipotenziju smanjenjem proizvodnje hormona štitnjače.
  • Hipervitaminoza D- stanje koje se u potpunosti pojavljuje nekoliko mjeseci nakon upotrebe prevelikih doza vitamina D za prevenciju rahitisa.
  • izaziva omekšavanje i destrukciju kod djece koštanog tkiva. Uzrokuje nedostatak kalcijuma ili fosfata. Prate ga simptomi hipotenzije.
  • Spinalna mišićna atrofija tip 1- grupa nasljednih bolesti koje uzrokuju progresivnu mišićnu distrofiju i slabost, što u konačnici dovodi do smrti djeteta.
  • Nuspojave od .

Uobičajeni simptomi hipotenzije kod djece

U nastavku su uobičajeni simptomi hipotenzije kod djece. Svako dijete može imati različite manifestacije ovog stanja, ovisno o osnovnom uzroku hipotenzije:

  • smanjen tonus mišića - mišići su mekani i labave strukture;
  • mogućnost razmnožavanja udova u suprotnim smjerovima nadilazi fiziološku normu;
  • neuspjeh u sticanju motoričkih vještina primjerenih fazama razvoja (kao što je držanje glave bez pomoći roditelja, samostalno prevrtanje, sjedenje bez oslonca, puzanje, hodanje);
  • nemogućnost da sami sišu mlijeko ili žvaću hranu dug period vrijeme;
  • plitko disanje bez mogućnosti da se napravi više od dva duboka udaha za redom;
  • donja vilica može opustiti, dolazi do prolapsa jezika.

Kada posjetiti doktora

Deca u normalnom razvoju imaju tendenciju da razvijaju motoričke sposobnosti, kontrolišu sopstveno držanje u skladu sa medicinskim standardima u ovom uzrastu. Motoričke vještine spadaju u dvije kategorije. Vazomotoričke vještine uključuju sposobnost djeteta da podigne glavu dok leži na trbuhu i da se prevrne s leđa na trbuh. U pravilu, u određenom uzrastu dijete razvija motoriku do te mjere da može držati tijelo u sjedećem položaju, puzati, hodati, trčati i skakati. Brzina reakcije uključuje sposobnost brzog uočavanja prijenosa igračke iz jedne ruke u drugu. Klinac pokazuje na neki predmet, očima prati igračku ili radnje osobe. Djeca s hipotonijom mišića sporo razvijaju ove vještine i roditelji bi trebali tražiti medicinsku njegu pedijatru ako uoče takva zastoja u razvoju.

Podijeli: