Dom » Dijete od 1,5 do 2 godine » Histološka struktura zida krvnih sudova. Predavanja iz histologije (kardiovaskularni sistem). razvoj krvnih sudova

Histološka struktura zida krvnih sudova. Predavanja iz histologije (kardiovaskularni sistem). razvoj krvnih sudova

Kardiovaskularni sistem uključuje srce, krvne i limfne sudove, krv i limfu. Uz ovaj sistem su povezani hematopoetski organi, koji istovremeno obavljaju zaštitne funkcije.

srce - centralni organ koji pokreće krv, sastoji se od tri membrane (endokard, miokard, epikard), nalazi se u perikardijalnoj vrećici koja se naziva perikard.

Endocardium oblaže šupljinu srca i zaliske iznutra, predstavljen je endotelnim slojem i ispod nje labavo vlaknasto nepravilno vezivno tkivo koje sadrži glatke mišićne ćelije.

Miokard predstavljena prugasto-prugastim ćelijama - kardiomiocitima, koji formiraju takozvane radne mišiće, i atipičnih mišićnih vlakana, koja formiraju provodni sistem koji doprinosi ritmičke kontrakcije atrija i komora tokom srčanog ciklusa (automatizam).

epicardium I perikard - to su serozne membrane, u osnovi strukture imaju labavo vlaknasto neformirano vezivno tkivo, prekriveno izvana mezotelom. Krvni sudovi predstavljaju arterije koje prenose krv iz srca, vene kroz koje krv teče do srca i mikrovaskularne (kapilare, arteriole, venule, arteriovenske anastomoze).

Uobičajeni obrazac u strukturi arterija i vena je prisustvo tri membrane - unutrašnje, srednje i vanjske.

Unutrašnja školjka sastoji se od endotela i subendotelnog sloja labavog vlaknastog neformiranog oblika vezivno tkivo.

Srednja školjka sastoji se od glatko mišićne ćelije, na čijoj se površini nalaze elastična vlakna - neka vrsta "tetiva" radijalnog i lučnog rasporeda, koji, kada se istegne, daje žilu elastičnost, a kada se stisne elastičnost. Glatke mišićne ćelije i elastična vlakna raspoređeni su u spiralu, koja poput opruge pruža povrat choroid nakon istezanja pulsni talas krv.

Vanjski omotač (advencijalni) formirana od labavog vlaknastog nepravilnog vezivnog tkiva. Ova ovojnica sadrži krvne sudove i živce. (vasa vasorum, nervi vasorum).

Karakteristike arterija i vena su zbog brzine kretanja i krvnog pritiska. IN arterije mišićni elementi su izraženiji; u žilama mišićnog tipa nalaze se unutarnje i vanjske elastične membrane smještene s obje strane mišićne membrane; u arterijama elastičnog tipa u srednjoj ljusci nalaze se fenestrirane elastične membrane. Beč imaju nabore unutrašnje školjke - ventile, fiziološku ulogu koji je povezan s mehanizmom koji potiče kretanje venske krvi u srce i sprječava obrnuti tok krvi. Osnova zalistka je labavo vlaknasto neformirano vezivno tkivo, prekriveno s obje strane endotelnim stanicama.

Limfne žile imaju sličnu strukturu sa venama, što se objašnjava sličnošću limfo- i hemodinamskih stanja: prisustvom niskog pritiska i smerom protoka tečnosti od organa do srca. Glavna karakteristika strukture limfnih žila, poput vena, je prisustvo ventila, na čijem se mjestu šire žile.

Limfne žile najmanjeg promjera (limfne kapilare) imaju lumen nekoliko puta širi od krvnih sudova. Mnoge kapilare, koje su svojevrsni drenažni sistem, spajaju se u limfne žile koje odvode limfu iz organa u najveće limfne žile ili stabla - torakalni kanal i desni limfni kanal, koji se ulivaju u šuplju venu.

Bikovo srce(hematoksilin i eozin). Pri malom povećanju mikroskopa (x10) otkrivaju se endokard i dio miokarda. Unutrašnji sloj endokarda, okrenut ka srčanoj šupljini, sastoji se od endotelnih ćelija koje se nalaze na bazalnoj membrani; u subendotelnom sloju otkrivaju se vlakna labavog vlaknastog vezivnog tkiva, slabo diferencirane kambijalne ćelije i odvojeno locirane glatke mišićne ćelije (Sl. 73).

Između endokarda i mišićnih ćelija tipičnih mišića koji rade, detektuju se Purkinjeova vlakna. Atipična vlakna provodnog sistema odlikuju se nizom karakteristika: velika su, nepravilna ovalnog oblika, jezgra su velika i lagana, smještena duž periferije. U vlaknima ima dosta sarkoplazme i glikogena, malo mitohondrija i ribozoma, obično se mali broj miofibrila nalazi na periferiji ćelije, usled čega su, bojena hematoksilinom i eozinom, vlakna veoma svetla.

Preparat "Kapilari, arteriole, venule pia mater mačjeg mozga"(hematoksilin i eozin). Za potpuniju sliku krvnih sudova mikrovaskulature potrebno je razmotriti ukupnu preparaciju, gdje bi bili vidljivi svi slojevi krvnih žila – kako sa površine tako i u optičkom presjeku. Ispitivanjem preparata pri malom povećanju mikroskopa (x10) mogu se prepoznati tanke cijevi različitih promjera koje formiraju mrežu. Uz jako povećanje mikroskopa (x40), jezgra endotelnih ćelija se detektuju u svim sudovima u unutrašnjem sloju (slika 74). Arteriole su manjeg prečnika od venula i karakteriše ih prisustvo srednjeg sloja koji se sastoji od glatkih mišićnih ćelija čija jezgra

Rice. 73

/ - endokard; II- miokard: 7 - Purkinje vlakna; 2- kardiomiociti

Rice. 74. Mikrovaskularni sudovi:

7 - kapilar; 2 - arteriola; 3 - venula;
4 - endotelni sloj;
5 - adventivne ćelije;
6 - ćelije glatkih mišića;
7 - adventivne ćelije raspoređene u spiralu, što posudi daje karakterističan prugasti izgled. Venula ima širok lumen veliki iznos eritrociti. Vanjski sloj svih krvnih žila formiraju odvojeno smještene advencijalne ćelije.

droga" femoralna arterija mačke"(hematoksilin i eozin). Uz malo povećanje mikroskopa (x10), u arteriji mišićnog tipa razlikuju se unutrašnja, srednja i vanjska školjka. Sa jakim uvećanjem mikroskopa (x40) in unutrašnja školjka pronađite, nacrtajte i označite: endotelni sloj, subendotelni sloj i unutrašnju elastičnu membranu (Sl. 75, A).

Srednja školjka sastoji se od glatkih mišićnih ćelija, na čijoj se površini nalaze elastična vlakna; u nastajanju

Rice. 75A- arterija: 7 - jezgra endotelnih ćelija; 2 - unutrašnja elastična membrana; 3 - ćelije glatkih mišića; 4 - vanjska elastična membrana; 5 - dopunska školjka; 6 - vaskularne žile; 6 - vena: 7 - jezgra endotelnih ćelija; 2 - glatke mišićne ćelije; 3 - advencijalna membrana; 4 - žile sa jednim elastičnim okvirom stvaraju konstantan otvoreni lumen žile i kontinuitet krvotoka. Na granici između srednje i vanjske ljuske nalazi se vanjska elastična membrana, koja se sastoji od uzdužno raspoređenih isprepletenih elastičnih vlakana, koja ponekad imaju oblik neprekidne membrane. spoljna ljuska sastoji se od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva, čija vlakna imaju pretežno kosi i uzdužni smjer. Između vlakana nalaze se adventivne i masne ćelije.

droga" femoralna vena mačke"(hematoksilin i eozin). S malim uvećanjem mikroskopa (x10), u mišićnoj veni sa snažnim razvojem mišićnih elemenata, razlikuju se unutrašnja, srednja i vanjska školjka (sl. 75, b). Uz jako povećanje mikroskopa (x40), unutrašnja školjka otkriva endotel i subendotelni sloj, u kojem se nalaze snopovi glatkih mišićnih ćelija raspoređenih u uzdužnim slojevima. Srednja ljuska sadrži snopove glatkih mišićnih ćelija raspoređenih u kružnim slojevima; iznad baze zalistka srednja ljuska postaje tanja. Ispod umetanja zaliska, mišićni snopovi se križaju, stvarajući zadebljanje. U vanjskoj ljusci, formiranoj od labavog vlaknastog nepravilnog vezivnog tkiva, uzdužno su smješteni snopovi glatkih mišićnih stanica. Lumen vena je kolabiran i ovdje se uglavnom otkrivaju krvna zrnca narandžasta boja eritrociti.

Preparat "Aorta svinje"(hematoksilin i pikroindigokarmin). S malim uvećanjem mikroskopa (x10), u posudi elastičnog tipa razlikuju se unutrašnja, srednja i vanjska školjka, čija relativna debljina značajno prevladava u odnosu na krvne sudove mišićnog tipa (Sl. 76 ). Proučavajući preparat, uz jako povećanje mikroskopa (x40), uporediti građu membrana aorte i mišićne arterije, razjasniti i povezati morfološke razlike sa funkcionalnim karakteristikama žila različitih prečnika.

Unutrašnja školjka Obložen je endotelom koji se sastoji od ćelija različitih oblika i veličina. Subendotelni sloj Langgansa je vrlo izražen i sastoji se od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva s mnogo zvjezdastih advencijalnih stanica koje obavljaju kambijalnu funkciju. Unutrašnja školjka formira polumjesečne zaliske. U međućelijskoj tvari unutrašnje membrane otkriva se velika količina kiselih mukopolisaharida i fosfolipida, predstavljenih kolesterolom i masnim kiselinama.

Srednja školjka sastoji se od 40-50 elastičnih fenestriranih membrana ( membranae fenestratae), međusobno povezani elastičnom

Rice. 76. aorta:

/ - endotelni i subendotelni slojevi;

2 - elastične membrane;
3 - advencijalna membrana;
4 - vaskularni sudovi: 4a- arterija; 46 - vena; 5 - masne ćelije

vlakna. Između membrana nalazi se mali broj fibroblasta i glatkih mišićnih ćelija, koje imaju kosi smjer u odnosu na membrane. Struktura srednje membrane osigurava elastičnost aorte i ublažava udarce krvi koja se gura u žilu tokom sistole lijeve komore srca, a također pomaže u održavanju tonusa žilnice tijekom dijastole.

spoljna ljuska Građena je od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva sa značajnim sadržajem elastičnih i kolagenih vlakana, koja imaju uglavnom uzdužni smjer. U srednjoj i vanjskoj ljusci prolaze žile krvnih sudova i nervnih stabala.

Kontrolna pitanja

1. Kakva je struktura endokarda?
2. Kakva je struktura tipičnih kardiomiocita i atipičnih provodnih vlakana miokarda?
3. Koje su strukturne karakteristike krvnih sudova mikrovaskulature?
4. Kako razlikovati arteriole od venula na preparatima?
5. Šta Opće karakteristike A koje su razlike između arterija i vena mišićnog tipa?
6. Koji su znakovi tipični za krvne sudove elastičnog tipa?
7. Šta objašnjava sličnost strukture i prisustvo zalistaka u venskim i limfnim sudovima?

Važnost kardiovaskularnog sistema (CCS) u vitalnoj aktivnosti organizma, a samim tim i poznavanje svih aspekata ove oblasti za praktičnu medicinu, toliko je veliko da su se kardiologija i angiologija odvojile u proučavanje ovog sistema kao dva samostalna područja. Srce i krvni sudovi su sistemi koji ne funkcionišu periodično, već stalno, stoga su češće od drugih sistema podložni patološkim procesima. Trenutno, KVB bolesti, zajedno sa onkološke bolesti, zauzima prvo mjesto po mortalitetu.

Kardiovaskularni sistem osigurava kretanje krvi po cijelom tijelu, regulira opskrbu tkiva hranjivim tvarima i kisikom i uklanjanje metaboličkih produkata, taloženje krvi.

Klasifikacija:

I. Centralni organ je srce.

II. periferni odjel:

A. Krvni sudovi:

1. Arterijska veza:

a) arterije elastičnog tipa;

b) mišićne arterije;

c) mješovite arterije.

2.Mikrocirkulacijski krevet:

a) arteriole;

b) hemokapilari;

c) venule;

d) arteriolo-venularne anastomoze

3. Venska veza:

a) vene mišićnog tipa (sa slabim, srednjim, jakim razvojem mišića

elementi;

b) vene nemišićnog tipa.

B. Limfni sudovi:

1. Limfne kapilare.

2. Intraorganski limfni sudovi.

3. Ekstraorganski limfni sudovi.

U embrionalnom periodu prvi krvni sudovi se polažu u 2. sedmici u zid žumančana vreća iz mezenhima (vidi stadijum megaloblastne hematopoeze na temu "Hematopoeza") - pojavljuju se krvna ostrva, periferne ćelije ostrva se spljoštavaju i diferenciraju u endotelnu oblogu, a od vezivnog tkiva i glatkih mišićnih elemenata zida krvnih sudova nastaju okolnog mezenhima. Ubrzo se iz mezenhima u tijelu embrija formiraju krvni sudovi, koji su povezani sa sudovima žumanjčane vrećice.

Arterijska veza - predstavljena je žilama kroz koje se krv dostavlja od srca do organa. Izraz "arterije" prevodi se kao "sadrži vazduh", pošto su istraživači na obdukciji često nalazili ove sudove prazne (bez krvi) i mislili da se vitalna "pneuma" ili vazduh širi kroz njih kroz telo.. Elastični, mišićavi i arterije mješovitog tipa imaju zajednički princip građenja: u zidu se razlikuju 3 školjke - unutrašnja, srednja i vanjska adventicija.

Unutrašnja školjka se sastoji od slojeva:

1. Endotel na bazalnoj membrani.

2. Subendotelni sloj - šmrkasti fibrozni sdt sa visokim sadržajem slabo diferenciranih ćelija.

3. Unutrašnja elastična membrana - pleksus elastičnih vlakana.

Srednja školjka sadrži glatke mišićne ćelije, fibroblaste, elastična i kolagena vlakna. Na granici srednje i vanjske adventivne membrane nalazi se vanjska elastična membrana - pleksus elastičnih vlakana.

Vanjska adventitija histološki prikazane arterije

labavi fibrozni sdt sa vaskularnim sudovima i vaskularnim nervima.

Osobine u strukturi varijeteta arterija su posljedica razlika u hemadinamskim uvjetima njihovog funkcioniranja. Razlike u strukturi uglavnom se odnose na srednju ljusku (različiti omjer sastavnih elemenata ljuske):

1. Arterije elastičnog tipa- to uključuje luk aorte, plućno stablo, torakalnu i abdominalnu aortu. Krv ulazi u ove sudove u naletima pod visokim pritiskom i kreće se velikom brzinom; dolazi do velikog pada pritiska tokom prelaza sistola - dijastola. Glavna razlika od arterija drugih tipova je u strukturi srednje ljuske: u srednjoj ljusci od navedenih komponenti (miociti, fibroblasti, kolagena i elastična vlakna) prevladavaju elastična vlakna. Elastična vlakna se nalaze ne samo u obliku pojedinačnih vlakana i pleksusa, već formiraju elastične fenestrirane membrane (kod odraslih, broj elastičnih membrana doseže i do 50-70 riječi). Zbog povećane elastičnosti, zid ovih arterija ne samo da izdržava visok pritisak, već i izglađuje velike padove pritiska (skokove) tokom prelaza sistola-dijastola.

2. Arterije mišićnog tipa- ovo uključuje sve arterije srednjeg i malog kalibra. Karakteristika hemodinamskih stanja u ovim sudovima je pad pritiska i smanjenje brzine protoka krvi. Arterije mišićnog tipa razlikuju se od drugih tipova arterija po prevlasti miocita u srednjoj membrani nad ostalima. strukturne komponente; unutrašnja i vanjska elastična membrana su jasno definirane. Miociti u odnosu na lumen krvnog suda orijentirani su spiralno i nalaze se čak i u vanjskom omotaču ovih arterija. Zbog snažne mišićne komponente srednje ljuske, ove arterije kontroliraju intenzitet protoka krvi. pojedinačna tijela, održavaju opadajući pritisak i potiskuju krv dalje, zbog čega se arterije mišićnog tipa nazivaju i "periferno srce".

3. Mješovite arterije- to uključuje velike arterije koje se protežu od aorte (karotidne i subklavijske arterije). Po strukturi i funkciji zauzimaju srednju poziciju. Glavna karakteristika u strukturi: u srednjoj ljusci, miociti i elastična vlakna su približno isti (1: 1), postoji mala količina kolagenih vlakana i fibroblasta.

Mikrocirkulacijski krevet- veza koja se nalazi između arterijske i venske veze; osigurava regulaciju krvotoka organa, metabolizam između krvi i tkiva, taloženje krvi u organima.

spoj:

1. Arteriole (uključujući prekapilarne).

2. Hemokapilari.

3. Venule (uključujući post-kapilarne).

4. Arteriolo-venularne anastomoze.

Arteriole- Sudovi koji povezuju arterije sa hemokapilarima. Zadržavaju princip strukture arterija: imaju 3 membrane, ali su membrane slabo izražene - subendotelni sloj unutrašnje membrane je vrlo tanak; srednju ljusku predstavlja jedan sloj miocita, a bliže kapilarima - pojedinačni miociti. Kako se promjer srednje ljuske povećava, povećava se broj miocita, prvo se formira jedan, a zatim dva ili više slojeva miocita. Zbog prisustva miocita u zidu (u prekapilarnim arteriolama u obliku sfinktera), arteriole regulišu krvno punjenje hemokapilara, a samim tim i intenzitet razmjene između krvi i tkiva organa.

Hemokapilari. Zid hemokapilara ima najmanju debljinu i sastoji se od 3 komponente - endoteliocita, bazalne membrane, pericita u debljini bazalne membrane. U sastavu kapilarnog zida nema mišićnih elemenata, međutim, promjer unutrašnjeg lumena može se donekle promijeniti kao rezultat promjena krvnog tlaka, sposobnosti jezgra pericita i endoteliocita da bubre i skupljaju. Postoje sljedeće vrste kapilara:

1. Hemokapilari tipa I(somatski tip) - kapilare sa kontinuiranim endotelom i kontinuiranom bazalnom membranom, prečnika 4-7 mikrona. Nalazi se u skeletnim mišićima, koži i mukoznim membranama.

2. Hemokapilari tipa II (fenestirani ili visceralni tip) - bazalna membrana je kontinuirana, u endotelu se nalaze fenestre - istanjena područja u citoplazmi endoteliocita. Prečnik 8-12 mikrona. Nalaze se u kapilarnim glomerulima bubrega, u crijevima, u endokrine žlezde.

3. Hemokapilari tipa III(sinusoidni tip) - bazalna membrana nije kontinuirana, ponekad odsutna, a praznine ostaju između endoteliocita; promjera 20-30 ili više mikrona, nije konstantan u cijelom - postoje proširena i sužena područja. Protok krvi u ovim kapilarama je usporen. Dostupan u jetri, hematopoetskim organima, endokrinim žlijezdama.

Oko hemokapilara nalazi se tanak sloj labavog vlaknastog sdt sa visokim sadržajem slabo diferenciranih ćelija, čije stanje određuje intenzitet razmjene između krvi i radnog tkiva organa. Barijera između krvi u hemokapilarima i okolnog radnog tkiva organa naziva se histohematska barijera, koja se sastoji od endoteliocita i bazalne membrane.

Kapilare mogu promijeniti svoju strukturu, pregraditi u posude različitog tipa i kalibra; mogu se formirati nove grane iz postojećih hemokapilara.

Prekapilari se razlikuju od hemokapilaračinjenica da se u zidu, pored endoteliocita, bazalne membrane, pericita, nalaze pojedinačni ili grupe miocita.

Venule počinju kao postkapilarne venule, koje se od kapilara razlikuju po visokom sadržaju pericita u zidu i prisutnosti nabora endoteliocita nalik zaliscima. Kako se promjer venula povećava u zidu, povećava se sadržaj miocita - prvo pojedinačnih ćelija, zatim grupa i na kraju kontinuiranih slojeva.

Arteriovenularne anastomoze (AVA)- to su šantovi (ili fistule) između arteriola i venula, tj. ostvaruju direktnu vezu i učestvuju u regulaciji regionalnog perifernog krvotoka. Posebno ih ima u koži i bubrezima. ABA - kratke posude, takođe imaju 3 školjke; postoje miociti, posebno mnogi u srednjoj ljusci, koji djeluju kao sfinkter.

BEČ. Karakteristika hemodinamskih stanja u venama je nizak pritisak (15-20 mm Hg) i niska brzina protoka krvi, što uzrokuje manji sadržaj elastičnih vlakana u ovim sudovima. Vene imaju zaliske- dupliranje unutrašnje ljuske. Broj mišićnih elemenata u zidu ovih sudova zavisi od toga da li se krv kreće pod uticajem gravitacije ili protiv nje.

Vene nemišićnog tipa prisutni su u dura mater, kostima, retini, posteljici i crvenoj koštanoj srži. Zid vena bez mišića je iznutra obložen endoteliocitima na bazalnoj membrani, a zatim slojem fibroznog sdt; nema glatkih mišićnih ćelija.

Vene mišićnog tipa sa slabo izraženom muskulaturom elementi se nalaze u gornjoj polovini tela - u sistemu gornje šuplje vene. Ove vene su obično kolabirane. U srednjoj ljusci imaju mali broj miocita.

Vene sa visoko razvijenim mišićnim elementimačine sistem vena donje polovine tela. Karakteristika ovih vena su dobro definisani zalisci i prisustvo miocita u sve tri membrane - u spoljašnjoj i unutrašnjoj membrani u uzdužnom pravcu, u sredini - u kružnom pravcu.

LIMFNI SUDOVI počinju od limfnih kapilara (LC). LC, za razliku od hemokapilara, počinju slijepo i imaju veći prečnik. Unutrašnja površina je obložena endotelom, bazalna membrana je odsutna. Ispod endotela je labav fibrozni sdt sa visokim sadržajem retikularnih vlakana.

LK promjer nije konstantan- postoje kontrakcije i ekspanzije. Limfne kapilare se spajaju i formiraju intraorganske limfne žile – po strukturi su bliske venama, jer. nalaze se u istim hemodinamskim uslovima. Imaju 3 ljuske, unutrašnja ljuska formira ventile; za razliku od vena, ispod endotela nema bazalne membrane. Promjer nije konstantan u cijelom - postoje ekspanzije na nivou ventila.

Ekstraorganski limfni sudovi također su po strukturi slične venama, ali je bazalna membrana endotela slabo izražena, ponekad i odsutna. U zidu ovih sudova jasno se izdvaja unutrašnja elastična membrana. Srednja školjka dobija poseban razvoj u donjim ekstremitetima.

SRCE. Srce se polaže početkom 3. sedmice embrionalnog razvoja u obliku parnog rudimenta u cervikalnoj regiji iz mezenhima ispod visceralnog lista splanhnotoma. Iz mezenhima se formiraju upareni niti, koji se ubrzo pretvaraju u tubule, iz kojih na kraju unutrašnja obloga srca - endokard. Presjeci visceralnog sloja splanhnotoma, omotači ovih tubula nazivaju se mioepikardijalne ploče, koje se kasnije diferenciraju u miokard i epikard. Kako se embrion razvija sa pojavom nabora trupa, ravni embrion se savija u cev - telo, dok su 2 obeleživača srca u grudnoj duplji, približavaju se i na kraju spajaju u jednu cev. Nadalje, ova cijev-srce počinje brzo rasti u dužinu i, ne uklapajući se u prsa, formira nekoliko zavoja. Susjedne petlje zakrivljene cijevi rastu zajedno i srce sa 4 komore formira se od jednostavne cijevi.

Struktura arteriola

Tema: Mikrovaskulatura: arteriole, kapilare, venule i arteriolo-venularne anastomoze. Značajke strukture zidova krvnih žila. Vrste kapilara, struktura, lokalizacija. Srce. Izvori razvoja. Struktura srčanih membrana. Dobne karakteristike.

Sudovi mikrocirkulacijskog korita uključuju: arteriole, kapilare, venule i arteriolo-venularne anastomoze.

Funkcije krvnih žila mikrovaskularne su:

1. Razmjena tvari i plinova između krvi i tkiva.

2. Regulacija krvotoka.

3. Taloženje krvi.

4. Drenaža tkivne tečnosti.

Mikrocirkulacija počinje arteriolama, u koje arterije prolaze kako se promjer lumena i debljina stijenke smanjuju.

Arteriole- Ovo mala plovila prečnika od 100 do 50 mikrona. Po strukturi su slične arterijama mišićnog tipa.

Zid arteriole sastoji se od tri sloja:

1. Unutrašnju ljusku predstavlja endotel koji se nalazi na bazalnoj membrani. Ispod njega se nalaze pojedinačne ćelije subendotelnog sloja i tanka unutrašnja elastična membrana sa rupama (perforacijama) kroz koje endoteliociti dolaze u kontakt sa glatkim miocitima srednjeg sloja, da prenose signale iz endoteliocita o promeni koncentracije biološki aktivne supstance regulacija tonusa arteriola.

2. Srednju ljusku predstavljaju 1-2 sloja glatkih miocita.

3. Spoljna ljuska je tanka, spaja se sa okolnim vezivnim tkivom.

Najmanje arteriole prečnika manjeg od 50 µm nazivaju se prekapilarne arterije ili prekapilari. Njihov zid se sastoji od endotela koji leži na bazalnoj membrani, odvojenih glatkih miocita i spoljašnjih advencijalnih ćelija.

Na mjestu gdje se prekapilari granaju u kapilare nalaze se sfinkteri, koji su nekoliko slojeva glatkih miocita koji reguliraju protok krvi u kapilare.

Funkcije arteriola:

Regulacija protoka krvi u organima i tkivima.

regulacija krvnog pritiska.

kapilare- To su najtanji zidovi mikrocirkulacijskog korita, kroz koje se krv transportuje iz arterijskog u venski.

Zid kapilare sastoji se od tri sloja ćelija:

1. Endotelni sloj se sastoji od poligonalnih ćelija različitih veličina. Na luminalnoj (okrenutoj u lumen žile) površini, prekrivenoj glikokaliksom, koji adsorbira i apsorbira produkte metabolizma i metabolite iz krvi, nalaze se resice.

Funkcije endotela:

Atrombogeni (sintetiziraju prostaglandine koji sprečavaju agregaciju trombocita).

Učestvovanje u formiranju bazalne membrane.

Barijera (izvodi je citoskelet i receptori).

Učešće u regulaciji vaskularnog tonusa.

Vaskularni (sintetiziraju faktore koji ubrzavaju proliferaciju i migraciju endoteliocita).

Sinteza lipoprotein lipaze.

1. Sloj pericita (ćelije u obliku procesa koje sadrže kontraktilne filamente i regulišu lumen kapilara), koji se nalaze u pukotinama bazalne membrane.

2. Sloj advencijalnih ćelija uronjen u amorfni matriks, u kojem prolaze tanka kolagena i elastična vlakna.

Klasifikacija kapilara

1. Prema prečniku lumena

Uske (4-7 mikrona) nalaze se u prugasto-prugastim mišićima, plućima i nervima.

Široke (8-12 mikrona) su u koži, sluzokoži.

Sinusoidni (do 30 mikrona) nalaze se u hematopoetskim organima, endokrinim žlijezdama, jetri.

Lakune (više od 30 mikrona) nalaze se u stupastoj zoni rektuma, kavernoznim tijelima penisa.

2. Prema strukturi zida

Somatski, karakteriziran odsustvom fenestra (lokalno stanjivanje endotela) i rupa u bazalnoj membrani (perforacije). Nalazi se u mozgu, koži, mišićima.

Fenestrirani (visceralni tip), karakteriziran prisustvom fenestra i odsustvom perforacija. Nalaze se tamo gdje se najintenzivnije odvijaju procesi molekularnog prijenosa: glomeruli bubrega, crijevne resice, endokrine žlijezde).

Perforiran, karakteriziran prisustvom fenestra u endotelu i perforacijama u bazalnoj membrani. Ova struktura olakšava prelaz kroz zid kapilara ćelije: sinusoidne kapilare jetre i hematopoetske organe.

Kapilarna funkcija- razmjena tvari i plinova između lumena kapilara i okolnih tkiva vrši se zbog sljedećih faktora:

1. Tanki zid kapilara.

2. Uspori protok krvi.

3. Velika površina kontakta sa okolnim tkivima.

4. Nizak intrakapilarni pritisak.

Broj kapilara po jedinici volumena u različitim tkivima je različit, ali u svakom tkivu postoji 50% nefunkcionalnih kapilara koje su u kolapsiranom stanju i kroz njih prolazi samo krvna plazma. Kada se opterećenje na tijelu poveća, oni počinju funkcionirati.

Postoji kapilarna mreža koja je zatvorena između dva istoimena suda (između dvije arteriole u bubrezima ili između dvije venule u portalnom sistemu hipofize), takve kapilare se nazivaju „čudesna mreža“.

Kada se nekoliko kapilara spoji, nastaju postkapilarne venule ili postkapilari, prečnika 12-13 mikrona, u čijem zidu se nalazi fenestrirani endotel, ima više pericita. Kada se postkapilari spoje, nastaju sakupljanje venula, u čijoj se srednjoj ljusci pojavljuju glatki miociti, bolje je izražena adventicijska ljuska. Sakupljanje venula se nastavlja u mišićnih venula, u čijoj srednjoj ljusci se nalaze 1-2 sloja glatkih miocita.

Funkcija venula:

· Drenaža (primanje metaboličkih produkata iz vezivnog tkiva u lumen venula).

Migriraju iz venula u okolno tkivo oblikovani elementi krv.

Mikrocirkulacija uključuje arteriolo-venularne anastomoze (AVA)- To su sudovi kroz koje krv iz arteriola ulazi u venule zaobilazeći kapilare. Njihova dužina je do 4 mm, prečnik je veći od 30 mikrona. AVA se otvaraju i zatvaraju 4 do 12 puta u minuti.

AVA su klasifikovane u istina (shunts) kroz koje protiče arterijske krvi, And atipični (polu-šantovi) kroz koji se ispušta miješana krv, tk. pri kretanju duž polušanta dolazi do djelomične izmjene tvari i plinova s okolnim tkivima.

Funkcije prave anastomoze:

Regulacija protoka krvi u kapilarama.

Arterializacija venske krvi.

Povećan intravenski pritisak.

Funkcije atipičnih anastomoza:

· Odvodnjavanje.

· Djelomična razmjena.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-1.jpg" alt="> Predavanje: HISTOLOGIJA KARDIOVASKULARNE JU.F. Kapitonova">!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-2.jpg" alt="> Svrha i ciljevi: 1. Proučiti strukturu razna plovila: arterije, vene,"> Svrha i zadaci: 1. Proučiti građu različitih krvnih žila: arterije, vene, ICR žile 2. Identifikovati strukturne i funkcionalne korelacije u različitim dijelovima vaskularnog sistema 3. Uporediti strukturu i ultrastrukturu miokarda i drugih tipova mišićnog tkiva 4 Dajte uporedni opis tipičnih i atipičnih kardiomiocita 5. Pronađite uobičajene i karakteristike u strukturi zida srca i velikih krvnih sudova.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-3.jpg" alt=">Šema kardiovaskularnog sistema">!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-4.jpg" alt="> DEFINICIJE Vaskularni sistem= CCC ("> DEFINICIJE Vaskularni sistem = CCC (hemocirkulacijski sistem) + limfni sistem. CCC = srce + arterije + kapilare + vene. Slojevi vaskularnog zida: tunica intima, tunica media, tunica adventitia. Mikrovaskulatura = Sudovi vidljivi samo pod mikroskopom (manje od 0,1 mm u prečniku). Mikrovaskulatura = arteriole + prekapilarne arteriole + kapilare + postkapilarne venule + venule.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-5.jpg" alt=">Kapilari su najmanja ICR ŠEMA funkcionalne jedinice"> Kapilare su najmanje funkcionalne jedinice cirkulacijskog sistema, umetnute su između arterijske i venske hemocirkulacije. Granaju se, formirajući snažnu mrežu čiji stepen razvoja odražava funkcionalnu aktivnost organa i tkiva. kapilarne mreže prisutan u plućima, jetri, bubrezima, žlijezdama. Zajedno s arteriolama i venulama, kapilare čine mikrovaskulaturu (promjer njenih žila je manji od 100 mikrona).

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-6.jpg" alt="> Endotelna obloga kapilara. Endotelijalna obloga kapilara. koju predstavlja jedan"> Эндотелиальная выстилка капилляров Кровеносная система имеет непрерывную эндотелиальную выстилку, представленную одним слоем эндотелиальных клеток с зазубренными клеточными границами. Снаружи от эндотелия количество клеток и их слоев прогрессивно увеличивается с ростом калибра сосуда.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-7.jpg" alt="> O kapilarima: 1. Većina ćelija u ljudskom tijelu"> О капиллярах: 1. Большинство клеток организма человека находятся не более чем на 50 мкм удаленными от капилляров. 2. В организме человека площадь поверхности капилляров около 600 кв. м. 3. Площадь поперечного сечения всех капилляров в 800 раз больше, чем площадь сечения аорты (сравните скорость кровотока в аорте и в капиллярах). 4. Длина капилляра варьирует от 0. 2 5 до 1 мм (последняя цифра характерна для капилляров мышечной ткани). К коре надпочечников, мозговом веществе почки капилляры могут быть длиной до 5 мм. !} ukupna dužina svih kapilara ljudskog tijela 0 96.000 km.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-8.jpg" alt=">Kapilara sadrži unutrašnju membranu - tunica intima, koju predstavlja endotheli ćelije koje leže u jednom sloju"> Капилляр содержит внутреннюю оболочку – tunica intima, представленную эндотелиальными клетками, лежащими одним слоем на базальной мембране, в то время как tunica media и tunica adventitia значительно редуцированы. Эндотелиальная клетка выглядит как тонкая изогнутая пластинка с овальным или удлиненным ядром. Обычно клетки вытянуты вдоль оси капилляра и имеют сужающиеся концы. В месте содержания ядра клетка выбухает в просвет капилляра. Клетки соединены между собой соединительными комплексами и содержат множество пиноцитозных пузырьков. Стрелками показаны фенестры. Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-9.jpg" alt=">Fenstrirana kapilara, TEM, x 10,000 vanjskog kraja"> Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000 Снаружи от эндотелия располагается прерывистый слой клеток перицитов (стрелка), также обернутых листками базальной мембраны. Некоторые авторы считают, что слой перицитов – это редуцированная tunica media. Перициты – это плюрипотентные клетки, которые могут давать начало другим клеткам, таким как фибробласты. При тканевой травме перициты пролиферируют и дифференцируются с образованием новых кровеносных сосудов и соединительнотканных клеток. В стенке капилляра могут присутствовать небольшое количество коллагеновых и эластических волокон, основного вещества, адвентициальных клеток, фибробластов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-10.jpg" alt=">Klasifikacija kapilara na osnovu integriteta"> Класси- фикация капилляров Основана на целостности эндотелия: они бывают непрерывными, фенестрирован- ными и синусодальным и.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-11.jpg" alt="> Kapilara kontinuiranog tipa Neprekidna kapilara je *somatski tip)"> Капилляр непрерывного типа Непрерывные капилляры *соматический тип) – это такие капилляры, у которых эндотелиальные клетки образуют внутреннюю выстилку без каких-либо межклеточных или внутрицитоплазменных дефектов или прерывистостей. Это выстилка не прерывается ни фенестрами, ни порами. Это наиболее распространенный тип капилляров, в которых вещества транспортируются через стенку посредством пиноцитоза. Такие капилляры присутствуют в мышцах, нервной и соединительной тканях. Они играют важную роль в образовании гемато- энцефалического барьера.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-12.jpg" alt=">Fenstrirani tip kapilara Fenestrirani kapilari prečnika sadrže pore60"> Капилляр фене- стрированного типа Фенестрированные капилляры содержат поры диаметром 60 -70 нм в диаметре, которые обеспечивают более быстрый транскапиллярный транспорт, чем микропиноцитоз в непрерывных капиллярах. Фенестры могут быть перекрыты тонкими диафрагмами. Диффузия через фенестры – это самый важный механизм обмена ыеществами между плазмой крови и интерстициальной жидкостью. Такие капилляры присутствуют в почках, кишечнике, эндокринных железах.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-13.jpg" alt=">Sinusoidalni tip kapilara Sinusoidalni prečnik sinusnih kapilara je povećan na 0 µm) ."> Синусоидальный тип капилляра Синусоидальные капилляры имеют увеличенный диаметр (до 40 мкм). У них прерывистый не только эндотелий, но и окружающая его базальная мембрана. В стенке присутствуют макрофагальные клетки (например, клетки Купфера в капиллярах печени). Прерывистый эндотелий с огромными фенестрами без диафрагм, и прерывистая базальная мембрана обеспечивают усиленный обмен между кровью и тканями. Синусоиды особенно многочисленны в кроветворных органах и печени.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-14.jpg" alt="> KAPILARNE FUNKCIJE 1. propusnost kapilara kao propusnost - odabir kapilara"> ФУНКЦИИ КАПИЛЛЯРОВ 1. Проницаемость – капилляры служат в качестве селективного барьера проницаемости (с крупными и мелкими порами). Клинические корреляции: v Проницаемость микрососудов может увеличиваться при определенных условиях: (воспаление, высвобождение биологически активных веществ, таких как гистамин и брадикинин). v Это может приводить к развитию отека периваскулярного пространства и усиленной инфильтрации клетками крови, которые мигрируют из кровотока диапедезом через межклеточные соединения.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-15.jpg" alt=">Funkcije kapilara: 2. Metaboličke funkcije (transformacijske funkcije) angiotenzina I u angiotenzinu"> Функции капилляров: 2. Метаболические функции a) активация (превращение angiotensin I в angiotensin II) b) инактивация – превращение норадреналина, серотонина, брадикинина в биологически инертные соединения c) липолиз – расщепление липопротеинов d) Продукция вазоактивных факторов – эндотелинов, VCAM etc. 3. Антитромбогенная функция - служат контейнером для крови, предотвращающим свертывание.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-16.jpg" alt=">Postoje 4 tipa ICR-a: Tipovi konvencionalnih ICR-a 1."> Существует 4 типа МЦР: Типы МЦР 1. Обычная Precapil- последовательность: Capillary lary артериола - прекапил- Arteriole sphincter лярная артериола (метартериола) – капил- 1 Post- capillary ляр – посткапиллярная Metarte- venule венула – вена. rioles 2. Артерио-венозные 2 Arterio- анастомозы – отсутствие venous Anasto- капилляров, когда обмен 3 mosis не столь существенен и Capillary важнее всего обеспечить Glome- rular быстрый прогон крови. Capil- laries 3. Артериальная чудесная сеть (в почке). 4. Венозная чудесная сеть (в 4 печени и аденогипофизе). Vein!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-17.jpg" alt="> KOMPARATIVNE KARAKTERISTIKE Fetisa-Sinha-Lym-a-CAPILLAR-a venski -"> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ Признак Непрерыв- Фенестри- Лимфати- Синусои- Веноз- Лимф. ный рованный ческий дальный синус капилляр синус Типичная мышцы Большин- Лимфати- Печень, Селе- Лимфа- Локализа- ство ческие селезенка, зенка тические ция внутрен- узлы красный узлы ностей костный мозг Эндоте- Непрерыв- Прерывис- Преры- лий ный тый вистый, с вистый, макрофа- с макро- гами рофа- фагами гами Фенестры нет Много Только в Крупнее нет в эндо- мелких млечных по разме- телии (0. 07 - ходах рам, варь- 0. 1 мкм) ируют (0. 1 -0. 2 mcm) Фагоцитар нет высокая огра- очень ная актив- ничена высокая ность!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-18.jpg" alt="> KOMPARATIVNE KARAKTERISTIKE Ventičkog Sina-Lyma-Capillara - Limfa."> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ признак Непрерыв- Фенестри- Лимфатич Синусо- Веноз- Лимф. ный рованный еский иды ные синусы капилляр синусы Диаметр Мелкий (6 - Более Варьиру- Наиболее Круп- просвета 10 мкм), 10 мкм), крупный(1 ющий (5 - круп- ный, правиль- 0 -50 мкм), 30 мкм), ный, непра- ный неправи- непра- виль- льный вильный Базаль- Хорошо Скудная, Отсут- ная развита, или отсут- или преры- ствует мембрана непрерыв- ствует отсутст- вистая ная вует Межкле- нет есть, 0. 1 - варьиру- присут- точные 0. 5 мкм ют ствуют простран- ства перициты присут- отсут- м. б. в отсут- ствуют печени ствуют Соедини- Присутст- Присут- Обычно Отсутств Отсутст- Нет тельные вуют ствуют отсут- уют, кро- вуют данных комплек- ствуют ме селе- сы зенки!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-19.jpg" alt=">"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Постка- Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры пилляр- щие(пери- ные вены ные цитарные) венулы венулы) Диаметр 5 -12 мкм 12 -30 30 -50 мкм 50 мкм-3 3 мм-1 >1 cм просвета(8 мкм 40 мкм мм см 3 cм средний и 20 мкм 1 мм 0. 5 cм диапазон) Толщина 1 мкм 2 мкм Нет 0. 1 мм 0. 5 мм 1. 5 мм стенки данных Гладком - - +/- + (много ышечные в адвен- клетки тиции) Эластиче - - +/- + ++ ские волокна Пери- + ++(непол ++++(полн - - циты ный ый слой) слой) Vasa - - - ++++ vasorum!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-20.jpg" alt="> Uporedne karakteristike krvnih sudova"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Посткап Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры илляр- щие ные вены ные венулы (перици- тарные) Иннерва- - - +++ ция Лимфати - - +/- +++ ческие сосуды Кров. дав- 22 Нет 12 5 3 (м. б. от- ление у данных рицатель- взрослых ным у Hg мм сердца) Скрость 0. 1 Нет 0. 5 5 15 кровотока данных м/секc функции обмен O 2, Как у Проницае Транс- Собира- Несут CO 2, капил- мы, важны порт ют венозную пит. вещест ляров для обмена венозной !} venska krv tebi krv krv u srce

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-21.jpg" alt="> STRUKTURALNE I FUNKCIONALNE KARAKTERISTIKE Umjetnosti nose 1 KRV SVOJSTVA. srcem vlastima"> СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ 1. Артерии несут кровь от сердца к органам и тканям. 2. За исключением легочных и !} pupčane arterije Svi nose krv bogatu kiseonikom. 3. Kako se udaljavaju od srca, smanjuju se u prečniku i povećavaju broj. 4. Arterije se klasifikuju prema veličini i prevlasti tkivnih elemenata u zidu na: v Elastični tip: aorta, plućna arterija (ovo su velike arterije). v Mišićno-elastični (subklavijski, opći karotidna arterija itd. - to su i velike arterije) v Mišićni tip (ulnarna, radijalna, bubrežna itd. - to su srednje i male arterije). Izolovane su i arterije hibrida.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-22.jpg" alt="> Aorta, Weigertova mrlja, 162 A zid sadrži 3 x."> Аорта, Окраска по Вейгерту, 162 x. Стенка аорты содержит 3 слоя: tunica intima (внутренний слой), tunica media (средний слой) и tunica adventitia (наружный слой), четкие границы между которыми отсутствуют.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-23.jpg" alt="> Aorta obojena Intima orceinom"> Аорта, окраска орсеином Intima Elastica interna Media Adventitia Толщина стенка аорты в 10 раз меньше ее диаметра. Толщ интимы 150 мкм). Состоит из эндотелия, базальной мембраны и субэндотелиального слоя с коллагеновыми и эластическими волокнами и продольными пучками гладкомышечных клеток. Самая толстая оболочка – средняя (2 mm) , содержит окончатых эластических мембран. Адвентиция тонкая, содержит пучки коллагеновых волокон, немного эдастических волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-24.jpg" alt="> Elastične membrane AORTA-e u medijumu sa najviše tunike nazivaju se , dakle"> Эластические мембраны АОРТА в tunica media называются фенестрированными, так как содержат отверстия (фенестры) облегчающие диффузию питательных веществ и продуктов распада. Соседние мембраны соединены эластическими волокнами (ЭВ). Обильная эластическая сеть в стенке аорты делает ее растяжимой и позволяет поддерживать постоянные кровоток не зависимо от сокращений сердца.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-25.jpg" alt="> Aksilarna arterija, Gomori mrlja - u mješovitom elastične arterije) "> Aksilarna arterija, Gomory bojenje - U mješovitim (mišićno-elastičnim arterijama) (spoljna karotidna, aksilarna), elastični i glatki mišićni elementi su pomiješani u srednjoj ljusci. - Visceralne grane abdominalne aorte su hibridi - njihovi glatki mišići elementi prevladavaju u unutrašnjim dijelovima medija, a elestika - u vanjskim.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-26.jpg" alt="> ARTERIJE: v Velike arterije se nazivaju provodne jer se"> АРТЕРИИ: v Крупные артерии называются проводящими, так как их основная функция – отводить кровь от сердца. v Крупные артерии выравнивают колебания кровяного давления, создаваемые ударами сердца. v Во время систолы эластические мембраны крупных артерий растягиваются и тем самым уменьшают давление, создаваемое выбросом крови. v Во время диастолы давление, создаваемое выбросом крови, резко падает, но эластические элементы крупных артерий сокращаются, выравнивая давление в кровеносном русле. v !} Arterijski pritisak smanjuje se s udaljenosti od srca, kao i brzina protoka krvi. Fluktuacije pritiska između sistole i dijastole su izravnane.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-27.jpg" alt="> Arterija mišićavog tipa Mogu biti velike (kao femoralne, bubrežne) I"> Артерия мышечного типа Они могут быть крупными (как бедренная, почечная) и мелкими, как безымянные внутриорганные артерии. Если функция артерий эластического типа заключается в проведении крови, то функция мышечных артерий – в распределении крови между органами. По мере необходимости они могут увеличиваться в размерах. Например, при закупорке основной артерии, мелкие коллатеральные артерии могут расшириться настолько, что полностью компенсируют недостаток!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-28.jpg" alt=">Tunica intima se sastoji od spljoštenog muskularnog sloja endotela i zglobnog zgloba"> Tunica intima состоит из слоя эндотелия и уплощенного Артерия мышечного субэндотелиального слоя из типа, x 132 коллагеновых и эластических волокон (последние могут отсутствовать в мелких артериях). К этим двум слоям добавляется внутренняя эластическая мембрана (стрелка), которая отделяет интиму от tunica media. Tunica media ™ очень толстая и в основном состоит из гладкомышечных клеток, образующих 5 -30 концентрически расположенных слоев-завитков. Среди гладкомышечных клеток могут быть тонкие ретикулярные, коллагеновые и эластические волокна, а также аморфное межклеточное вещество. Наружная эластическая мембрана (две стрелки) расположена между tunica media и адвентицией и состоит из нескольких слоев эластических волокон.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-29.jpg" alt="> Mišićna arterija pod velikim povećanjem Adventitia dovoljna"> Артерия мышечного типа под большим увеличением Адвентиция достаточно толстая, составляет ½ толщины tunica media. Она содержит эластические и коллагеновые волокна, немного фибробластов и адипоцитов. Лимфатические сосуды, vasa vasorum и нервы также обнаруживаются в адвентиции, они также могут проникать в наружную часть tunica media. В tunica media присутствуют прерывис- тые эластические мембраны (E).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-30.jpg" alt="> Komparativne karakteristike elastičnih i mišićnih arterija Elastični tip"> Сравнительная характеристика артерий эластического и мышечного типа Эластический тип Мышечный тип Tunica intima: ширина~1/5 толщины Tunica intima тоньше в мышечных всей стенки, меньше эластических артериях, во многих местах элементов, чем в tunica media эндотелий лежит прямо на внутренней эластической мембране Tunica media: составляет основную толщу стенки В tunica media в основном эластические мембраны, гладкомышечные клетки; отдельные гладкомышечные относительно мало коллагеновых, клетки ретикулярных и эластических волокон Tunica adventitia относительно Adventitia толстая, примерно 1/3 тонкая, с коллагеновыми и или 2/3 толщины tunica media, эластическими волокнами содержит и эластические, и коллагеновые волокна!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-31.jpg" alt="> Vene 1. Vratite krv iz kapilarnog korita u srce. 2. Iza"> Вены 1. Возвращают кровь от капиллярного русла к сердцу. 2. За исключением легочных и пупочных вен несут кровь, богатую углекислым газом. 3. Считаются емкостными сосудами, так как содержат одновременно свыше 70% общего объема крови.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-32.jpg" alt="> Mišićna arterija i prateća vena"> Мышечная артерия и сопровождающая вена Поскольку давление и скорость кровотока в венах меньше, чем в артериях, они крупнее, чем артерии, но имеют более тонкие стенки. В основном структура стенки артерий и вен схожа, имеются те же 3 слоя: tunica intima , media & adventitia, хотя в венах они не столь резко vein artery отграничены. Просвет вен, в отличие от артерий, нередко спавшийся и в нем содержатся эритроциты.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-33.jpg" alt="> Mišićna vena sa snažnim razvojem mišićnih elemenata Ventili"> Мышечная вена с сильным развитием мышечных элементов Клапаны появляются в венах, уже начиная с посткапиллярных венул, но особенно многочисленны они в венах с сильным развитием мышечных элементов – крупных венах !} donjih ekstremiteta noseći krv protiv gravitacije. Zalisci se ne pojavljuju u cerebralnim venama, koštana srž, intraorganske i šuplje vene. Vene bez mišića ne sadrže SMC u zidu (vene trabekula slezene, kosti, moždane ovojnice: njihovi zidovi rastu zajedno sa okolnim tkivima).

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-34.jpg" alt="> Uporedne karakteristike mišićnih arterija i venskih arterija! ne sadrže arterije zaliska!"> Сравнительная характеристика мышечной артерии и вены Артерии не содержат клапанов! 1. Просвет артерии уже, чем сопровождающей вены. 2. Стенка артерии более толстая и упругая, чем сопровождающей вены. 3. Артерии богаче эластические волокнами и ГМК, в то время как вены – коллагеновыми волокнами. 4. Самая толстая оболочка артерии – средняя, а вены – наружная. 5. Стенка вены более рыхлая, чем артерии. 6. Внутренняя эластическая мембрана лучше развита у артерии, чем у вены.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-35.jpg" alt=">Vena u tunici media je tanja nego u"> Вена со В венах tunica media тоньше, чем в средним артериях, и составлена из циркулярно развитием расположенных гладкомышечных клеток, перемежающихся с элементов, соединительной тканью. H & E.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-36.jpg" alt=">Vena, sa slabim razvojem mišića Nekim venama nedostaje tunica media (pa -nazvao"> Вена, со слабым развитием мышечных элементов Некоторые вены лишены tunica media (так называемый безмышечный тип): это вены селезенки, сетчатки глаза, костей, материнской части плаценты, а также большинство менингеальных и церебральных вен.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-37.jpg" alt="> Karakteristike vena tip TUNICA INTIMA TUNICA A DVENTITIATUNICA"> Характеристика вен тип TUNICA INTIMA TUNICA MEDIA TUNICA ADVENTITIA Крупные Эндотелий, базаль- Соединитель- Гладкомышечные клет- вены ная пластинка, в ная ткань, ки ориентированы некоторых – клапа- гладкомышеч- продольными пучками, ны, субэндотелиаль- ные клетки кардиомиоциты около ная соединительная впадения в сердце, слои ткань коллагеновых волокон с фибробластами Средние и Эндотелий, база- Ретикулярные Слои коллагеновых мелкие льная пластинка, в и эластиче- волокон с вены некоторых – кла- ские волокна, фибробластами паны, субэндотели- немного альная соедини- гладкомышеч тельная ткань ных клеток венулы Эндотелий, база- Скудная сое- Немного коллагеновых льная пластинка динительная волокон и мало (перициты в ткань с не- фибробластов посткапиллярных многими глад- венулах) комышечн. кл.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-38.jpg" alt="> Velika vena - donja šuplja vena"> Крупная вена – нижняя полая вена Диаметр крупных вен может превышать 1 см. Адвентиция составляет !} večina debljina zida. Na mjestu spajanja sa srcem šuplja vena dobija kardiomiocite u njihovoj adventici. U velikim venama, žile krvnih žila dostižu svoj maksimalni razvoj - mogu čak i prodrijeti

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-39.jpg" alt=">Gornja šuplja vena, H & E. Tunica intima endotela i subendotelnog tkiva."> Верхняя полая вена, H & E. Tunica intima представлена эндотелием и субэндотелиальной тканью. Tunica intima смешивается с tunica media , толщина которой резко редуцирована, в ней содержатся единичные гладкомышечные клетки и коллагеновые волокна. Сосуды в tunica adventitia составляют vasa vasorum , снабжающие сосудистую стенку питательными веществами и кислородом, которые не попадают сюда из просвета сосуда. Адвентиция: внутренний слой содержит толстые пучки КВ спиральной конфигурации – они укорачиваются и удлиняются вместе с экскурсией диафрагмы. !} srednji sloj sadrže longitudinalno orijentirane SMC ili kardiomiocite. Spoljni sloj sadrži debele snopove CV isprepletenih sa EV.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-40.jpg" alt="> Srce ima tri sloja: SRCE endocardium i epicardium, myocardium. Slojevi"> Сердце имеет три оболочки: HEART эндокард, миокард и эпикард. Слои эндокарда: v Эндотелий с базальной мембраной, v Субэндотелиальный слой (SL), - тонкий слой рыхлой соединительной ткани с немногочисленными фибро- бластами и тонкими КВ, v Миоэластический слой (ML), относительно плотная соединительная ткань с толстыми коллагеновыми и эластическими волокнами и вертикальными гладкомышеч- ными клетками, v Субэндокардиальный слой – рыхлая соединительная ткань, продолжающаяся в эндомизий миокарда. В области желудочков здесь содержатся волокна Пуркинье.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-41.jpg" alt="> Purkinje vlakna, mišićna vlakna – PAS odgovor Miokard"> Волокна Пуркинье, ШИК-реакция muscle fibers Миокард – это самая толстая оболчка сердца, содержащая пучки сократительных мышечных волокон (типичные кардиомиоциты со спиральным ходом волокон) и видоизмененные несократительные мышечные волокна – волокна Пуркинье с субэндокардиальным расположением.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-42.jpg" alt="> dijagram kardiomiocita Interkalirani diskovi Srčani"> Схема кардиомиоцита Вставочные диски Сердечная мышца, как и скелетная, является исчерченной, но в отличие от скелетной мышцы, в миокарде имеются клетки – кардиомиоциты, разделенные вставочными дисками, которые представляют собой соединительные комплексы на границе между соседними кардиомиоцитами.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-43.jpg" alt="> Međućelijski spojevi kardiomiocita Poprečni dio poprečnog dijela kardiomiocita sadrži"> Межклеточные соединения кардиомиоцитов Поперечная часть соединительного комплекса содержит десмосомы и нексусы (щелевые соединения), а продольная часть – длинные нексусы.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-44.jpg" alt="> Kardiomiocitna poprečna prugasta mišićna kartica i struktura sarkomera i struktura u"> Поперечная исчерченность кардиомиоцита Структура саркомера и в сердечной, и в скелетной мышце схожи – это заключенные между двумя Z- полосками две половинки изотропного диска и один анизотропный диск в центре саркомера, разделенный М-полоской пополам.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-45.jpg" alt="> Komparativne karakteristike sarkoplazmatskog retikuluma i T-sketubuluma srčani mišić"> Сравнительная характеристика саркопламатического ретикулума и Т-трубочек в скелетной и сердечной мышце Скелетная сердечна я I диск T-трубочки Т-трубочка Z по- лоска Саркоплазма- тический Саркоплазма- ретикулум тический A диск ретикулум Терминальные диада цистерны Z-по- лоска Однако в миокарде Т-трубочки располагаются на уровне Z-полоски, а не между А- и I- дисками, как в скелетной мышце. Саркоплазматический ретикулум не столь развит, как в скелетной мышце, и терминальная цистерна хуже развита, уплощена, прерывиста и образует диаду, а не триаду, как в скелетной мышце, так как Т-трубочка связана только с одной терминальной цистерной (латеральным расширением саркоплазматического ретикулума).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-46.jpg" alt=">Epikardni slojevi Srce protiv mezotela (Mes), sa"> Слои эпикарда Сердце v мезотелий (Mes), с базальной пластинкой (BL); v Субэпикардиальный слой (Sp. L), РСТ, богатая ЭВ, сосудами, НВ, адипоцитами вдоль коронарных сосудов. Сердце одето фибросерозным мешком - перикардом (P), состоящим из: v Мезотелия (Mes), с БМ, обращенного к эпикарду, и фиброзного слоя (FL), содержащего плотную CT с КС, ЛС, НВ.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-47.jpg" alt="> Srčani provodni sistem Aorta Superior"> Проводящая система сердца Aorta Superior vena cava Левая ножка пучка Гиса Передний пучок Синоатриальный узел Атрио-вентрикуляр- ный узел Пучок Гиса Правая ножка пучка Гиса Задний пучок Волокна Пуркинье Это система видоизмененных кардиомиоцитов с функцией выработки и проведения импульсов !} srčana kontrakcija na različite dijelove miokarda, kao i osiguravanje ritmičke izmjene kontrakcija ventrikula i atrija. Uključuje sinoatrijalni čvor, atrioventrikularni čvor, snop His (lijeva i desna kruna) i Purkinje vlakna.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-48.jpg" alt=">Purkinje vlakna, veliko uvećanje, H&E velogradska provodljivost viši kardiomiociti,"> Волокна Пуркинье, большое увеличение, H&E Скорость проведения потенциала действия у атипичных кардиомиоцитов выше, чем у типичных (3 -4 ms против to 0. 5 ms). Он вызывает вначале деполяризацию желудочков, а потом их сокращение.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-49.jpg" alt="> Ultrastruktura ćelija atipičnih kardiomiocita"> Ультраструктура атипичных кардиомиоцитов Клетки Пуркинье Пейс-мейкерные Переходные!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-50.jpg" alt="> Komparativne karakteristike atipičnih kardiomiocita Transi Pace Feature"> Сравнительная характеристика атипичных кардиомиоцитов Признак Пейс-мейкерные Переходные Клетки Пуркинье САУ, АВУ, место соединения между Субэндокардиальный Локализация Ссставляют САУ и АВУ типичными слой от пучка Гиса до кардиомиоцитами и верхушки сердца ВП Размер 10 x 25 mc Длиннее пейс- 50 x 100 mc мейкерных Ядро Круглое Удлиненное, часто 2 Цитоплазма Очень светлая Очень темная Менее плотная, чем у переходных клеток Митохондрии Немного крупных много мелких Много мелких Комплекс. Гольджи ++ Цистерны ГЭС + Миофибриллы + ++ Везикулы ++ + Гликоген +++ Базальная + пластинка вокруг всего волокна Межклеточные Zonulae adherentes Desmosomes, nexuses, соединения fasciae adherentes Генерируют импульс Функция сокращения, проводят его Проводят импульс к кардиомиоцитам и кардиомиоцитам переходным клеткам переходным клеткам!}

27. Kardiovaskularni sistem

Arteriovenularne anastomoze su spojevi krvnih žila koje nose arterijsku i vensku krv, zaobilazeći kapilarno korito. Njihovo prisustvo je zabilježeno u gotovo svim organima.

Postoje dvije grupe anastomoza:

1) prave arteriovenularne anastomoze (šantovi), kroz koje se ispušta čista arterijska krv;

2) atipične arteriovenularne fistule (polušantovi), kroz koje protiče pomešana krv.

Vanjski oblik prve grupe anastomoza može biti različit: u obliku ravnih kratkih anastomoza, u obliku petlje, ponekad u obliku razgranatih veza.

Histostrukturno se dijele u dvije podgrupe:

a) plovila koja nemaju posebne uređaje za zaključavanje;

b) plovila opremljena posebnim kontraktilnim strukturama.

U drugoj podgrupi anastomoze imaju posebne kontraktilne sfinktere u obliku uzdužnih grebena ili jastuka u subendotelnom sloju. Kontrakcija mišićnih jastučića koji strše u lumen anastomoze dovodi do prestanka protoka krvi. Jednostavne anastomoze epitelioidnog tipa karakteriziraju prisutnost u srednjoj ljusci unutrašnjeg uzdužnog i vanjskog kružnog sloja glatkih mišićnih stanica, koje se, kako se približavaju venskom kraju, zamjenjuju kratkim ovalnim svijetlim stanicama, sličnim epitelnim stanicama, sposoban za oticanje i oticanje, zbog čega se mijenja lumen anastomoze. U venskom segmentu arterio-venularne anastomoze, njen zid naglo postaje tanji. Vanjski omotač se sastoji od gustog vezivnog tkiva. Arteriovenularne anastomoze, posebno glomerularnog tipa, su bogato inervirane.

Struktura vena je usko povezana sa hemodinamskim uslovima njihovog funkcionisanja. Broj glatkih mišićnih ćelija u zidu vena nije isti i zavisi od toga da li se krv u njima kreće do srca pod uticajem gravitacije ili protiv njega. Prema stepenu razvijenosti mišićnih elemenata u zidu vena, mogu se podijeliti u dvije grupe: vene nemišićnog tipa i vene mišićnog tipa. Mišićne vene se, pak, dijele na vene sa slabim razvojem mišićnih elemenata i vene sa srednjim i jakim razvojem mišićnih elemenata. U venama (kao i u arterijama) razlikuju se tri membrane: unutrašnja, srednja i vanjska, dok se stepen ekspresije ovih membrana u venama značajno razlikuje. Vene nemišićnog tipa su vene moždanih ovojnica dure i jame, vene retine, kostiju, slezine i posteljice. Pod uticajem krvi ove vene su sposobne da se rastežu, ali krv nakupljena u njima relativno lako teče pod uticajem sopstvene gravitacije u veća venska stabla. Vene mišićnog tipa odlikuju se razvojem mišićnih elemenata u njima. Ove vene uključuju vene donjeg dijela tijela. Takođe, u nekim vrstama vena postoji veliki broj zalistaka, što sprečava obrnuti tok krvi pod sopstvenom gravitacijom.

Iz knjige normalna anatomijačovjek: bilješke s predavanja autor M. V. Yakovlev

Iz knjige Histologija autor Tatyana Dmitrievna Selezneva

Iz knjige Histologija autor V. Yu. Barsukov

Iz knjige Svi načini za prestanak pušenja: Od ljestava do Carra. Odaberite svoje! autor Darija Vladimirovna Nesterova

Iz knjige Kako prestati pušiti 100%, ili Volite sebe i promijenite svoj život autor David Kipnis

Iz knjige Atlas: ljudska anatomija i fiziologija. Kompletan praktični vodič autor Elena Yurievna Zigalova

Iz knjige Vaskularno zdravlje: 150 zlatnih recepata autor Anastasia Savina

Iz knjige Vježbe za unutrašnje organe kod raznih bolesti autor Oleg Igorevič Astašenko

Iz knjige Kako je lako prestati pušiti i ne ozdraviti. Jedinstvena autorska tehnika autor Vladimir Ivanovič Mirkin

Iz knjige Velika knjiga zdravlja od Luule Viilma

Iz knjige Pet koraka do besmrtnosti autor Boris Vasiljevič Bolotov

Iz knjige Oporavak prema B.V. Bolotovu: Pet pravila zdravlja od osnivača medicine budućnosti autor Julia Sergeevna Popova

Iz knjige Medicinska prehrana. Hipertenzija autor Marina Aleksandrovna Smirnova

Iz knjige Najbolje za zdravlje od Bragga do Bolotova. Veliki vodič za moderni wellness autor Andrey Mokhovoy

Iz knjige Kako ostati mlad i dugo živjeti autor Jurij Viktorovič Ščerbatih

Iz knjige Zdrav čovjek u vašem domu autor Elena Yurievna Zigalova

Podijeli: