Заболевания при гиповитаминозе витамина д. Недостаток витамина Д – комплексный взгляд на проблему! Общие симптомы нехватки витаминов

Врачи считают витамин D одним из важнейших биологически активных веществ, необходимых для нормальной работы всех органов и систем организма. Причем несмотря на то, что относится кальциферол к витаминам, по строению своей молекулы он напоминает скорее гормон, чем, вероятно, и объясняется настолько плотная вовлеченность этого вещества во множество биохимических процессов в организме. Естественно, для того чтобы эти процессы протекали корректно, нужно достаточное поступление витамина D в организм. Сколько нужно этого вещества ежесуточно? Каковы признаки его дефицита? Почему этот дефицит возникает и как его предотвратить - обо всем этом наша статья.

Зачем организму необходим витамин D?

Говоря о функциях витамина D, принято в первую очередь упоминать его важнейшую роль в регуляции кальциевого и фосфорного обмена. Проще говоря, без присутствия в организме кальциферола нормальное усвоение кальция невозможно вообще. Однако это лишь одна из более чем трех десятков важнейших ролей, которые играет витамин D в нашем теле.

Кальциферол принимает участие в работе иммунной системы, причем он необходим для адекватного функционирования всех звеньев иммунитета. Но многие забывают о том, что иммунная система защищает человеческий организм не только от инфекционных факторов, но и он «внутренних врагов» - клеток с нарушениями процесса деления, проще говоря, опухолевых. Такие клетки постоянно возникают в процессе жизнедеятельности каждого, даже абсолютно здорового человека, и именно иммунная система предотвращает развитие из них злокачественных опухолей.

Более того, последние исследования показали, что кальциферол оказывает прямое защитное и профилактическое действие в отношении некоторых конкретных онкологических патологий, например, при раке груди. Достоверно известно, что он встречается реже среди людей, обеспеченных достаточным количеством кальциферола (из пищи, витаминных комплексов или проживающих в условиях достаточной инсоляции), а прием повышенных доз витамина D при этих заболеваниях позволяет существенно повысить выживаемость пациентов.

Помимо описанных выше функций, витамин D необходим для нормальной работы сердца и сосудов, мышечной ткани, поджелудочной железы, репродуктивной системы и желез внутренней секреции. Еще одна функция кальциферола была открыта сравнительно недавно: витамин D в человеческом организме работает и на уровне генома. Одна из активных форм кальциферола, кальцитриол, принимает участие в регуляции более чем двухсот генов, отвечающих за работу самых разных органов и систем.

Как понять, достаточно ли витамина D вы получаете?

Простого подсчета количества кальциферола, которое получает человек, недостаточно. Связано это с тем, что этот витамин может поступать в человеческий организм сразу из трех источников: пищевых продуктов, добавок и препаратов с витамином D, а также синтезироваться в коже под воздействием солнечного света. При этом относительно четко подсчитать количество кальциферола можно только в витаминных препаратах. Уровень кальциферола в продуктах питания может существенно варьироваться, а процесс собственного синтеза витамина в коже зависит от целого ряда факторов: угла, под которым солнечные лучи падают на землю, времени года, наличия на теле одежды, времени суток, длительности пребывания на солнце, оттенка кожи, наличия солнцезащитных средств и так далее. Поэтому для того чтобы определить, обеспечен ли конкретный человек кальциферолом, лучше обратиться к другой методике: подсчету концентрации в венозной крови транспортной формы витамина D - 25(OH)D. Как и большинство других биохимических анализов крови, данное исследование следует проводить утром, натощак.

Таблица 1. Интерпретация данных анализа:

Иногда в качестве диагностического приема для определения обеспеченности организма витамином D упоминают пробу Сулковича. Этот анализ не является прямым методом изучения уровня витамина D, на концентрацию кальциферола он указывает лишь косвенно, так как определяет концентрацию кальция в моче. Причем проба Сулковича относится к полуколичественным, то есть определяет наличие и приблизительное количество кальция, выражая его знаками «+„, “++» и так далее. Более того, количество выделяемого с мочой кальция зависит от целого ряда факторов помимо уровня витамина D в крови. Поэтому в качестве достоверного диагностического исследования для определения уровня кальциферола проба Сулковича не подходит.

Дефицит витамина D: кто в группе риска?

Каждый второй житель нашей планеты в большей или меньшей степени страдает от недостаточного поступления витамина D в организм. Причем речь не только о жителях стран с низким уровнем жизни: гиповитаминоз D не редкость и в благополучных странах Европы или Северной Америки. С дефицитом кальциферола может столкнуться каждый, однако существует группа риска, в которой вероятность такого дефицита в силу тех или иных причин повышена.

В группу риска гиповитаминоза D входят:

• дети с рождения и до 5 лет - активный рост и развитие опорно-двигательного аппарата требуют большого количества кальция, в ходе обмена которого расходуется витамин D;
• люди старше 65 лет - в пожилом возрасте постепенно замедляется внутренний синтез кальциферола в коже, организм начинает испытывать его дефицит;
• беременные и кормящие женщины - идет высокий расход кальция организмом, для его восполнения требуется повышенный уровень витамина D;
• люди, проживающие севернее 40 параллели (в южном полушарии - южнее 40 параллели) - в этих широтах уровень солнечной освещенности недостаточный для круглогодичного синтеза в коже достаточного количества кальциферола;
• люди с избыточной массой тела (с ИМТ 35 и более);
• люди со смуглой и загорелой кожей - пигмент меланин, который и придает коже оттенок загара, является природным фактором, обеспечивающим защиту от ультрафиолетовых лучей. Однако под действием ультрафиолета происходит и синтез витамина D, поэтому у людей с темной кожей его интенсивность ниже;
• люди, страдающие некоторыми хроническими заболеваниями почек, так как именно в почках происходит превращение кальциферола в активные формы;
• люди, у которых снижена всасывающая функция кишечника - в таком случае в кровь может всасываться не весь кальциферол, поступающий с пищей и витаминными добавками;
• люди, принимающие лекарственные средства, которые нарушают процесс метаболизма витамина D: противосудорожные, некоторые противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид), статины;
• люди, чье пребывание на солнце в силу различных причин ограничено (пациенты закрытых клиник, люди с ограниченной мобильностью, офисные работники, работники профессий, подразумевающих нахождение в закрытом помещении в течение всего светового дня, люди, работающие в ночную смену постоянно и т. п.);
• люди, которые носят закрытую одежду по религиозным или эстетическим соображениям;
• люди, страдающие альбинизмом и другими патологиями кожи, при которых даже краткосрочное пребывание на солнце без средств с высоким солнцезащитным фактором приводит к солнечному ожогу;
• приверженцы вегетарианской диеты - в растительной пище содержится ничтожно мало витамина D;
• люди с пищевой аллергией на продукты с высоким уровнем кальциферола (красную рыбу, печень трески, морепродукты, яйца, сыры).

Гиповитаминоз D: какие признаки должны насторожить?

Коварство дефицита кальциферола заключается в том, что это состояние возникает постепенно и не имеет ярко выраженных симптомов (за исключением рахита у детей). При этом хроническая недостаточность кальциферола в организме, учитывая функции этого вещества, может приводить к опасным последствиям: патологическим переломам костей, нарушениям работы сердца и сосудов, повышению риска онкопатологии.

Поэтому важно как можно раньше выявить дефицит кальциферола и своевременно компенсировать его. Признаки вероятного гиповитаминоза D следующие:

• повышение частоты заболеваемости инфекционными болезнями, частые гнойные осложнения даже незначительных повреждений, затяжное заживание ран - объясняется это вовлеченностью витамина D в работу иммунной системы на всех ее уровнях;
• ощущение хронической усталости, разбитости, невозможность сконцентрироваться даже на рядовых повседневных задачах, которые ранее не требовали серьезных усилий - может быть связано с нарушением усвоения и обмена веществ, получаемых из пищи вследствие дефицита кальциферола;
• снижение эмоционального фона - современные исследования говорят о прямой связи гиповитаминоза D и сезонной депрессии, так как доказано, что метаболиты кальциферола играют роль в поддержании достаточного уровня серотонина («гормона счастья») в головном мозге;
• слабость костной ткани, возникновение ее размягчения (остеомаляции) или хрупкости (остеопороза) вследствие нарушения обмена кальция;
  боли в суставах, спине - также могут быть следствием нарушений кальциевого обмена, который регулируется витамином D, особенно у людей старшего возраста;
• мышечные боли - метаболиты кальциферола повышают эластичность мышечных волокон, предохраняя их таким образом от микроповреждений во время сокращения; ноющие, блуждающие боли в мышцах часто указывают именно на дефицит витамина D;
• появление избыточной массы тела - витамин D принимает участие в работе желез внутренней секреции и может способствовать нарушению углеводно-жирового обмена, следствием чего становятся лишние килограммы.

Естественно, все перечисленные признаки могут быть результатом не только гиповитаминоза D, но и других состояний. Но при диагностике причин нельзя забывать о вероятности дефицита кальциферола и рекомендуется определять его уровень в крови для исключения такой причины.

Также гиповитаминоз D может усугублять течение ряда хронических заболеваний: мигреней, артериальной гипертонии, атеросклероза, аритмии, расстройств аутического спектра, болезни Альцгеймера, сенильной деменции, депрессии, нарушений сна, сахарного диабета (как 1, так и 2 типа), заболеваний кожи (экземы, псориаза, нейродермита), бронхиальной астмы, болезней пародонта, болезни Крона и многих других патологий.

Рахит

Одним из последствий гиповитаминоза витамина D в младенческом возрасте является рахит - обменное заболевание, возникающее вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Ранние признаки рахита, соответствующие I степени заболевания: беспокойство ребенка, снижение аппетита, потливость, появление на голове проплешин, нарушения стула. Если на этом этапе не предпринять срочную коррекцию гиповитаминоза D, наступает II+III степени рахита: развивается деформация костей (уплощение затылка, искривление ребер и таза, искривление конечностей), замедляется рост и развитие ребенка (как физическое, так и психическое), нарушается рост зубов.

Как скорректировать дефицит витамина D?

Как правило, оптимальным решением является комплексный подход, который включает в себя три направления:

• обогащение диеты продуктами, богатыми витамином D;
• повышение уровня инсоляции (прогулки на солнце, курсовое посещение солярия в период дефицита солнечного освещения);
• прием препаратов витамина D.

В отдельных случаях какие-то из перечисленных пунктов приходится исключить: например, человеку с альбинизмом противопоказано нахождение на солнце, а человек, который принципиально соблюдает вегетарианскую диету, не будет употреблять в пищу продукты с кальциферолом. Поэтому важнейшая роль принадлежит приему препаратов с кальциферолом.

Распространено мнение о том, что, так как витамин D является жирорастворимым, препараты тоже должны быть масляными, иначе кальциферол не усвоится. Практические исследования опровергли это утверждение. Действительно, в природе витамин D содержится преимущественно в продуктах животного происхождения высокой жирности. Но синтетические добавки и препараты с кальциферолом на водной основе обеспечивают не менее эффективное усвоение препарата, чем средства на масляной основе. Более того, существуют еще более удобные для современного человека, и при этом не менее эффективные жевательные таблетки с витамином D - их комфортно принимать в любое время и в любом месте, можно взять с собой в поездку, важный момент - с их помощью легко соблюдать необходимую дозировку (в то время, как капая капли можно ошибиться), не рискуя получить переизбыток кальциферола.

Дозировка для лечения гиповитаминоза D зависит от уровня кальциферола в крови.

Контроль эффективности коррекции гиповитаминоза D осуществляется путем регулярного проведения анализа крови на уровень 25(OH)D. В отдельных случаях приведенные в таблице дозировки могут быть скорректированы врачом - например, если речь идет о пациенте со значительным избыточным весом или нарушениями всасывающей функции кишечника.

После того, как курс лечения гиповитаминоза D будет окончен, дозу препарата постепенно снижают, доводя ее до рекомендуемой профилактической.

Что нужно знать о профилактике гиповитаминоза D?

Профилактические мероприятия просты: нужно по возможности обогащать питание продуктами, богатыми кальциферолом (в России - круглогодично) - жирной рыбой, особенно лососевых пород, печенью трески, яйцами, твердым сыром. В летнее время рекомендуется не менее 30 минут проводить на солнце в период с 11 до 16 часов (исключая час-полтора в районе полудня, когда солнце стоит в зените и может спровоцировать ожоги кожи). Зимой, если нет противопоказаний, можно с профилактической целью посещать солярий, при этом сеансы должны быть короткими, не более 3-4 минут.

И главный пункт профилактики - регулярно принимать добавки с кальциферолом. Это самый надежный и безопасный способ насытить организм столь необходимым для здоровья витамином.

Авитаминоз – это состояние, при котором в организм человека длительно не поступало полноценного количества витаминов, при этом возникают симптомы нехватки витаминов. Это состояние также означает полное отсутствие их поступления или усвоения с пищей по различным причинам. Чаще всего – это хроническое состояние, наблюдается у лиц с соматическим и психическим истощением. Течение авитаминоза обычно длительное, степень колеблется от легкого до тяжелого авитаминоза, нуждающегося в более серьезной, порой, инфузионной лекарственной терапии. Менее распространен, чем гиповитаминоз.

Гиповитаминоз – более распространенная патология, означает недостаточное поступление витамина (-ов) с пищей или нарушение мобилизации, транспорта данных веществ самим организмом .

Симптомы авитаминоза или гиповитаминоза могут различаться от вида витаминной недостаточности.

Например, нехватка витамина С (аскорбиновой кислоты) проявляется снижением защитных и иммунных свойств организма, частыми простудными заболеваниями, снижением заживления ран, а недостаток витамина А можно выявить по снижению зрения в условиях плохой освещенности, сухости, шелушению, ухудшению эластичности кожных покровов, склонности к кожных заболеваниям, повышенной болевой чувствительности, повышенной чувствительности эмали зубов, нарушении эрекции. Появляется повышенная утомляемость, нарушения сна, бессонница. Более подробно вы можете ознакомиться в моей таблице ниже.

Причины возникновения нехватки витаминов: авитаминоза и гиповитаминоза

Причин нехватки данных органический соединений существуют масса. Например, данное состояние возникает из-за неполноценного, несбалансированн ого питания в условиях хронического или острого стресса, плохой экологической обстановки, а также при нарушении всасывания питательных веществ при различных заболеваниях желудочного-кише чного тракта, колитах, дисбактериозе, эрозивных процессах, опухолевидных образованиях, недостатке связывающих витамины транспортных веществ или при употреблении совместно с витаминами веществ, блокирующих их всасывание.

Кто чаще всего подвержен гиповитаминозу и авитаминозу?

Существуют определенные группы риска: недостаток витаминов часто возникает у детей, подростков, в период активного роста и мозговой деятельности, в период беременности и лактации, у лиц среднего возраста независимо от пола, особенно при сложной напряженной работе и в пожилом возрасте. Поэтому, эти группы риска особенно нуждаются в получении полноценного витаминного состава пищи.

Общие симптомы нехватки витаминов.

Симптомы гиповитаминоза могут маскироваться и проявлять себя следующим образом:

Вы тяжело просыпаетесь, совершенно не отдохнув за время сна;

Сохраняется сонливость на протяжении всего дня;

Беспокоит постоянная усталость, апатия, может отмечаться раздражительност ь, депрессия;

В последнее время вы часто болеете, особенно простудными заболеваниями;

Может проявлять себя молочница или «спящий до сих пор» герпес, например, на губах;

Отмечается сухость кожи, возможно даже появление угревой сыпи;

Выпадение волос и отсутствие их блеска;

Сухость губ, трещинки на них или в уголках рта;

Все вышесказанное может служить вам «первым звоночком» о начинающимся гиповитаминозе, поэтому не откладывайте визит ко врачу — диетологу, эндокринологу, который не только исключит эндокринные заболевания, часто прячущиеся под видом авитаминоза, но и выявит какого именно витамина вам не хватает и подберет подходящее лечение гиповитаминоза. Не стоит забывать о недооцененном гипервитаминозе — избытке поступления с пищей или накопление большего, чем необходимо, количества различных витаминов.

Таблица 1. Гиповитаминоз и авитаминоз симптомы и причины возникновения

Часто развивается при недостаточном поступлении витамина А, при нарушении всасывания жиров, связывающих витамин А, при заболеваниях желудочно-кишечн ого тракта, поджелудочной железы.

Сухость кожных покровов, снижение эластичности, шелушение, кожные заболевания, конъюнктивиты, снижение иммунитета, более длительное течение инфекционных заболеваний, Ухудшение зрения в ночное время, в условиях пониженной освещенности.

Снижают всасывание тиамина прием больших количеств алкоголя, чая.

Наблюдается у пациентов в пожилом возрасте, у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, при этих состояниях снижается способность адсорбировать данный витамин.

Симптомокомплекс возникает вследствие разрушения кетокислотами медиатора передачи нервных импульсов (ацетилхолин). К ним можно отнести: тревогу, депрессию, повышенную нервную возбудимость, онемение рук и ног, ухудшение координации, боли. Присутствуют диспепсические расстройства, снижается вес, увеличивается печень, со стороны сердечно-сосудис той системы: снижение давления, учащение сердцебиения.

Провоцирует гиповитаминоз рибофлавина также злоупотреблением алкоголем, прием блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, фенотиазидов.

В связи с тем, что рибофлавин имеет выраженное воздействие на метаболизм (синтез гемаглобина, эритропоэтина, участие в тканевом дыхании, транспорте углеводов, жиров и белков), его недостаток приводит к общим соматическим расстройствам: снижается аппетит, возникает апатия, слабость, головокружения, гипотрофия. Недостаточность В2 вызывает кожные заболевания, дерматиты, притупление сумеречного зрения, резь в глазах.

Можно наблюдать ранки в углах рта, гиперемию ротовой полости. Характерно выпадение волос.

В3 (Пантотеновая кислота)

Часто наблюдается при хронических стрессах, при длительно текущих заболеваниях, с выраженными нарушениями питания и заболеваниями пищеварительного тракта, дисбактериозом. Часто возникает у детей.

Проявляется нарушением прибавки веса и роста, сопровождаемые расстройствами нервной системы: слабостью, апатией, сниженным настроением, парестезией, снижением содержания хлора, калия, холестерина в анализе крови. Также, характерно снижение АД, частые простудные заболевания, нарушения в работе желудочно-кишечн ого тракта.

Чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, гепатит, лучевая болезнь увеличивают потребность организма в витамине В6. При нехватке поступления В2 также развивается недостаточность пиридоксина, так как первый способствует переводу данного витамина в его активную формулу. (В2+В6)

Пиридоксин нужен нашему организму для регуляции производства нейромедиаторов центральной и периферической нервных систем, поэтому его нехватка вызывает нарушения координации, заторможенность, раздражительност ь, судороги, депрессию и бессонницу. Также, характерны диспепсические расстройства, поражения кожных покровов.

Снижение всасывания вызывают следующие вещества: салицилаты, препараты калия, аминогликозиды, колхицин, противоэпилептич еские ЛС. Потребность выше у лиц с хронической диареей.

При недостаточности В12 развивается мегалобластная анемия, характерны поражения желудочно-кишечн ого тракта, нарушения походки, боли, парестезии.

Часто отмечается у пациентов с псориазом. Снижению накопления способствует употребления алкоголя. Особое внимание уделяется лицам, принимающих пероральные контрацептивы, эстрогены, анальгетики и антиконвульсанты, возрастает потребность в данном витамине при длительном приеме.Антациды, сульфасалазин снижают всасывание.

Фолиевая кислота необходима во время беременности, особенно в 1м триместре, участвует в правильной закладке и развитии нервной трубки у зародыша. Стимулирует эритропоэз, недостаток В9 приводит к иммунным нарушениям и макроцитарной гиперхромной анемии. Также характерна покраснение и сухость языка, общая слабость, беспокойство, затрудненное дыхание, бессонница, нарушение работы ЖКТ, замедление роста.

Повышает потребность – курение, алкоголь, аспирин, салицилаты, хлористый кальций, средства хинолинового ряда, прием ГКС.

Характерны слабость, раздражительност ь, кровоточивость десен, петехеи на сгибах шеи, конечностях, носовые кровотечения. Нарушается синтез коллагена, возникает сухость и шелушение кожных покровов, микрогематурия.

Минеральные масла провоцируют снижение всасываемости витамина Е. Большое количество железа, поступающего с водой, обостряет дефицит витамина Е.

Проявляется мышечной дистрофией. Предупреждает разрушение красных кровяных клеток, поэтому в условиях его нехватки возникает анемия, нарушение тканевого и клеточного дыхания, общая слабость, снижение мозговых функций. Данный витамин играет огромную роль в антиоксидантной защите организма, положительно сказывается на функции миокарда. При дефиците снижается эрекция.

D2 (Эргокальциферол) D3 (Холекальциферол), натуральный витамин D

Образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей из эргостеринов в самом организме. Особенно актуально для кормящих мам, повышается содержание D 3 в молоке, адекватная инсоляция обеспечивает профилактику рахита у новорожденных.

Основное проявление у детей– рахит.

У взрослых: снижение плотности костной ткани, увеличение частоты переломов, снижение зрения, нарушение сна.

Вследствие дефицита поступления в организм с пищей.

Нарушаются функции эндокринной системы, в частности – надпочечников. Характерны петехиальные кровоизлияния.

Причина — неполноценное питание, повышение потребности – во время роста, при реабилитации после стрессов, тяжелых заболеваний, при патологии со стороны ЖКТ.

Нарушаются обмен веществ, функция эндокринной системы. Для дефицита РР характерны 3 симптома: диарея, дерматит, деменция. «лакированный» язык.

Снижается при химиотерапии, приеме салицилатов, антибиотиков, антиконвульсанто в, антикоагулянтов.

Характерен геморрагический синдром. Дефицит филлохинона вместе с нехваткой витамина D провоцируют остеопороз, так как витамин К участвует в синтезе остеокальцина.

Лечение авитаминоза, лечение гиповитаминоза .

Перед лечением необходимо уточнить диагноз , а только после подтверждения какого именно витамина или группы витаминов не хватает, начинать лечение.

Самолечение покупкой безрецептурного витаминного комплекса может не только не оказать должного лечебного эффекта, но и сказаться на состоянии организма.

При положительном исходе лечения возникает улучшение общего самочувствия, исчезновение

симптомо в авитаминоза или гиповитаминоза. Достигается оно путем восполнения дефицита витаминов, лечения заболеваний, нарушающих всасывание данных веществ. Обычно используется диетотерапия, сбалансированное, полноценное питание, прием моно- или поливитаминных комплексов, прогулки на свежем воздухе.

Необходимо быть осторожными при лечении гиповитаминоза С у пациентов с обострениями ЖК-заболеваний с повышенной кислотностью, так как прием большего, чем необходимо, количества может спровоцировать обострение данной патологии, усугубление уже существующей за счет увеличения кислотности желудочного сока, незначительной активизации моторики желудочно-кишечного тракта. К таким заболевания можно отнести: рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит в повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит.

К витаминам относят группу веществ, которые играют огромнейшую роль в жизнедеятельности организма человека. Это связано с их прямым или опосредованным влиянием на синтез аминокислот, белков и иных элементов, а также с участием в обменных процессах, в расщеплении различных соединений и в обеспечении нормального функционирования нервных клеток, мышечных волокон, различных органов и тканей.

Недостаток витаминов наносит серьезный урон здоровью человека. В самых тяжелых случаях он грозит летальным исходом. Наиболее распространенными признаками подобного состояния являются следующие: ухудшение состояние ногтевых пластин, волос и кожи, частые ОРЗ и ОРВИ, кровоточивость слизистых носа и десен, дерматит, мышечные расстройства и рахит.

Авитаминоз и гиповитаминоз

Когда медики говорят о нехватке витаминов, то они могут употребить два термина. Один из них — «авитаминоз», а второй — «гиповитаминоз». Многие люди путают эти понятия, так как не знают точного их значения. В большинстве случаев врачи диагностируют у своих пациентов гиповитаминоз. Это нехватка в организме витаминов. Авитаминоз же означает их полное отсутствие, отчего диагностируется достаточно редко. Недостаточное же количество необходимых для человека веществ в той или иной степени наблюдается у многих людей в различные периоды их жизни.

Чем отличается гиповитаминоз от авитаминоза, хотят знать многие. Ведь чаще всего люди просто не понимают, в чем кроется принципиальная разница между пониженным объемом полезных веществ в организме и практически их полным отсутствием. Дело в том, что для того и другого состояния характерна схожая клиническая картина. При этом диагностика гиповитаминозов и авитаминозов обладает достаточно размытой границей. Тем не менее эти заболевания имеют отличия друг от друга. И об этом весьма важно знать каждому, кто интересуется своим здоровьем.

Гиповитаминоз – это дефицит в организме определенного витамина, когда его концентрация находится ниже, чем заявленная граница нормы. Симптомы данной патологии, которые проявляются у пациентов, находят свое подтверждение при проведении соответствующей лабораторной диагностики. Для избавления от этого состояния в большинстве случаев понадобится нормализовать питание, включив в него большое количество продуктов, в которых находится этот дефицитный элемент.

Авитаминоз, в отличие от понятия «гиповитаминоз», представляет собой термальную стадию болезни. Это состояние, при котором в организме наблюдается прогрессирующая нехватка нужного вещества, которая не восполняется даже в минимальных объемах. Запущенная форма авитаминоза приводит к полной утрате организмом биологически активного элемента. При этом прекращаются все метаболические процессы, участие в которых принимает этот компонент.

Причины проблемы

Нехватка веществ, необходимых для жизнедеятельности организма, может возникнуть практически у каждого человека, если он:

• однообразно питается;
• не включает в свой рацион свежие фрукты и овощи;
• неправильно хранит продукты и готовит блюда;
• злоупотребляет алкоголем.

Реже симптомы гиповитаминоза проявляются при нарушениях в процессах переваривания и всасывания пищи, происходящих по причине некоторых хронических и острых патологий органов пищеварения. Также причиной проблемы могут быть глистные инвазии.

Порой гиповитаминоз – это следствие длительного и бессистемного приема некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, противотуберкулезных, а также сульфаниламидных средств. Следует также иметь в виду и тот факт, что при значительной умственной и физической работе, а также при переохлаждении и перегревании организма ему требуется этих веществ большее количество. То же самое можно сказать и о периоде беременности и кормления грудью у женщин. В их рационе должны присутствовать все необходимые витамины в объеме, превышающем норму.

Причинами гиповитаминоза порой становятся сбои в работе кишечника, печени и других органов. Возникнуть этот недуг может даже и при достаточном количестве питательных веществ в употребляемых человеком блюдах. Патология в этом случае становится следствием расстройств, которые имеют место в процессах переваривания и всасывания жиров. Например, при снижении поступления желчи в кишечник.

Гиповитаминоз — это патология, которая возникает при заболеваниях печени. Недуги данного органа приводят к значительному снижению в снабжении организма такими витаминами, как A, K и D. Также болезни печени провоцируют сбои в обмене элемента РР и некоторых других.

Основные проявления гиповитаминозов возникают вследствие причин, которые условно делят на 4 группы. Среди них:

• элементарная нехватка витаминов;
• угнетение полезной микрофлоры кишечника, которой продуцируется ряд полезных веществ;
• ассимиляция или нарушение усвояемости витаминов;
• повышенная необходимость организма в полезных элементах.

Симптомы недуга

О нехватке некоторых ценных для организма элементов можно судить при наличии одного или нескольких описанных ниже признаков. Среди них:

• огрубление, сухость, растрескивание и шелушение кожи, ломкость ногтей и появление перхоти;
• жирный блеск и шелушение в области крыльев носа, носогубных складок, на шее (в основном за ушами) и на веках;
• растрескивание и уплотнение кожи в области суставов (главным образом коленных и локтевых);
• кровоточивость и потеря естественного цвета слизистыми ротовой полости и десен;
• возникновение утомляемости и общей слабости, апатии с явно выраженным ухудшением эмоционального фона, расстройства умственной деятельности, нарушения настроения и сна;
• возникновение трещинок и заед в уголках рта, образование в этих местах серо-желтых корочек и изъязвлений, а также сухость губ;
• появление большого количества небольших узелков на коже коленных и локтевых сгибов, бедер и ягодиц, а также сухость в этих зонах эпидермиса;
• ухудшение зрения, цветовосприятия, ночного видения с развитием «куриной слепоты»;
• возникновение ямок и поперечных бороздок на ногтях с изменением цвета их пластины;
• повышение чувствительности зубной эмали и кожи;
• нарушение эрекции и снижение сексуальной активности;
• сбои в работе ЖКТ.

Гиповитаминозы у детей грудного возраста приводит к повышенной потливости младенцев (гипергидрозу), а также к образованию проплешин или залысин в области волосистой части головы. Помимо этого, у малышей с данной патологией наблюдается нарушения в росте и развитии, а также в прорезывании зубов. Их кожа за ушами может покрываться коричневыми сухими корочками.

Последствия гиповитаминоза могут стать причиной развития некоторых специфических патологий. Так, при нехватке РР и определенных видов белков у ребенка может развиться пеллагра. Это заболевание, симптомами которого являются одновременно дерматит, диарея и деменция, то есть помутнение сознания. Помимо этого, признаками пеллагры порой служат облысение и фотодерматозы, а также другие кожные патологии. При этом у ребенка наблюдается слабость и бессонница, повышенная агрессивность, утрата чувствительности или же полный паралич периферических нервов и конечностей.

В зависимости от нехватки в организме конкретного витамина существуют различные формы гиповитаминозов. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

Гиповитаминоз А

Полезный элемент, который носит название «ретинол» формируется в организме из поступающей в пищеварительный тракт пищи и обладает свойством растворяться в жирах.

Симптомами его нехватки служат:

• сухость конъюнктивы при образовании на ней непрозрачных белых участков;
• ночная слепота, возникающая в связи с дистрофией палочек сетчатки, которые отвечают за сумеречное зрение;
• появление пятнышек на бульбарной конъюнктиве;
• размягчение роговицы и появление на ней изъязвлений;
• шелушение, сухость и побледнение кожи, а также атрофические изменения в потовых и сальных железах.

Нередко гиповитаминоз витамина А проявляется инфекционными заболеваниями, гнойничковыми патологиями на коже, недугами мочевыводящей, пищеварительной системы, а также органов дыхания.

У детей нехватка этого ценного элемента выражается в потере аппетита, анемии и замедлении роста.

Диагностирование гиповитаминоза А

Недостаток в организме ретинола выявляется на основании данных исследований, проведенных в лаборатории, а также при анализе клинической картины состояния больного.

Гиповитаминоз витамина А диагностируют в том случае, когда в сыворотке крови этого элемента находится до 0,4 мкмоль на литр, а концентрация каротина составляет до 0,8 мкмоль на литр. Помимо этого, на нехватку ретинола указывают данные офтальмологического обследования, выявившие увеличение времени для реакции глаз на темновую адаптацию.

Лечение гиповитаминоза А

Как устранить нехватку ретинола в организме?

Для этого понадобится провести лечение гиповитаминоза А, которое, как правило, включает в себя комплекс следующих мероприятий:

1. Диетотерапию, предусматривающую включение в пищевой рацион печени морских рыб и животных, яичных желтков и рыбьего жира, сливочного масла, абрикосов и черной смородины, шпината и салата, зеленого лука и сладкого перца, плодов шиповника, облепихи, а также моркови.
2. Терапию, предусматривающую прием медикаментозных препаратов, в составе которых находится витамин А. В тех случаях, когда в организме наблюдается незначительная недостача ретинола, лекарства применяют перорально. При ярко выраженном его дефиците препараты назначаются внутримышечно. Суточная доза витамина А для взрослого пациента должна составить от 10 тыс. до 100 тыс. МЕ. Длиться курс лечения 2 или 3 недели. При сухости кожи и куриной слепоте ретинол назначают по 20 мг в сутки.

Нехватка витамина D

Этот столь важный для нашего организма элемент находится в пище, а также синтезируется в коже благодаря действию ультрафиолетового излучения. При недостатке витамина D развивается гиповитаминоз. Это повышает риск развития у беременных преэклампсии, то есть позднего гексоза. В свою очередь, данная патология является одним из провоцирующих факторов развития онкологии, сахарного диабета и снижения массы мышечной ткани.

По данным проведенных исследований, у людей, страдающих от недостатка витамина D, заболевания при гиповитаминозе данного типа очень часто проявляются в виде неврологических расстройств. У них чаще, чем у людей с нормальным уровнем этого вещества, наблюдается ревматизм.

Как обнаруживается у детей данная форма гиповитаминоза? Это проявления признаков рахита. Они наблюдаются при достижении младенцем 2-3-месячного возраста:

• беспокойный и тревожный сон;
• легкая возбудимость;
• замедленное психомоторное развитие;
• повышенная потливость;
• мышечная дистрофия;
• утолщение затылка с размягчением его кости, а также выпуклость грудной клетки;
• втягивание ребер в области диафрагмы;
• искривление голеней;
• сужение тела;
• парез кишечника, приглушенные сердечные тона и другие изменения внутренних органов;
• аномальное прорезывание зубов, утолщение запястий и фаланг пальцев, увеличение теменных и лобных бугров.

Гиповитаминоз витамина Д у взрослых проявляется в повышенной утомляемости, жжении во рту и в горле, в мышечной слабости и в снижении аппетита. Признаками подобного заболевания служат также судороги в мышцах и частые переломы или трещины костей, являющихся результатом остеомаляции.

Диагностика авитаминоза D

Выявить нехватку в организме данного вещества позволяет клиническая картина рахита. Диагностика гиповитаминоза витамина Д основывается и на получении данных снимков рентгенографии.

Подобный диагноз ставится врачом при наличии признаков гиперплазии остеоидных тканей, а также при выявлении остеопороза и остеомаляции костей.

Терапия гиповитаминоза D

Устранение нехватки в организме столь ценного для него вещества возможно при применении:

1. Диетотерапии. Младенцам рекомендуются адаптированные молочные смеси и начало прикорма на месяц ранее положенного срока. Взрослым людям потребуется включать в свое меню блюда с мясом, печенью, сливочным маслом, рыбьим жиром и яичным белком.
2. Лекарственной терапии. Своему пациенту врач назначает пероральные препараты, являющиеся аналогами витамина D. Для взрослых людей дозировка вещества составляет от 3 тыс. до 6 тыс. МЕ. Курс терапии длится 4-6 недель. И после этого прием витамина Д не прекращают. В дозировке 400-500 МЕ в течение суток его пьют на протяжении года. Подобная мера позволяет не допустить развития рецидива.
3. Физиопроцедуры. Подобное лечение назначается в том случае, когда у пациента наблюдается непереносимость к синтетическому витамину Д. Для восполнения его объема в организме используются УФ-излучения кожи. Это позволит сформировать витамин Д естественным путем. Подобные сеансы физиотерапии длятся 2-3 месяца. За этот период пациент должен пройти 20 процедур. Одновременно с этим врач назначает больному препараты, содержащие в своем составе кальций, магний, а также калий.
4. Лечебная физкультура и массаж. Эти процедуры рекомендуются в случае мышечной дистонии.

Гиповитаминоз Е

Данное вещество именуют еще токоферолом. Оно входит в группу жирорастворимых витаминов, которые организм получает вместе с едой. Токоферол является важнейшим элементом, который отвечает за функционирование мембран клеток, а также за протекание процессов окисления. Он необходим организму для того, чтобы поддерживать эластичность кожи, а также ее объемность, что позволяет избежать появления рубцов и морщин.

В группе риска по развитию гиповитаминоза витамина Е находятся рожденные раньше срока дети, а также те, которые находились на искусственном вскармливании. Нехватка этого элемента способствует развитию рахита, нейродермита, анемии, кислородной недостаточности и дерматоза.

Гиповитаминоз витамина Е проявляется такими симптомами, как:

• Периферическая невропатия.
• Потеря равновесия и неустойчивость тела.
• Нарушения ощущения перемещения рук и ног в пространстве.

Выявление гиповитаминоза Е

Выявление нехватки токоферола в организме производится на основании данных анамнеза. Специалистом используются также результаты лабораторных исследований, выявляющие уровень витамина Е, находящего в плазме крови. Гиповитаминоз выявляется у детей в случае значений этого показателя до 0,4 мг %, а у взрослых – до 0,8 мг %.

Устранение гиповитаминоза Е

Лечение нехватки токоферола в организме возможно путем применения:

1. Диетотерапии. Это направление рекомендует включение в рацион продуктов, богатых токоферолом. Среди них растительные нерафинированные масла, печень, бобовые, яйца, мясо, молоко и злаковые каши.
2. Медикаментозной терапии. При прохождении курса приема препаратов, содержащих токоферол, их назначают перорально или внутримышечно. Дозировка — до 100 мг в течение суток. После прохождения основного курса лекарственные средства с витамином Е принимают с профилактической целью. Дозировка в этом случае снижается до 3-7 мг в сутки для детей, а для взрослых она составляет 8-10 мг.

Гиповитаминоз С

Известная всем аскорбиновая кислота появляется в организме человека благодаря пище. Ее недостаток, как правило, наблюдается в зимний период, когда снижается употребление свежих овощей и фруктов.

Основным проявлением гиповитаминоза С является возникновение состояния, которое называют цингой. В различной степени оно выражается:

• общей слабостью, похудением, мышечными и суставными болями;
• отечностью и кровоточивостью десен;
• кровоизлияниями, имеющими место в области кожи ног, волосяных фолликул и под конъюнктивой;
• анемией;
• отечностью ног;
• медленным заживлением ран;
• артритами и внутрисуставным кровоизлиянием.

У детей гиповитаминоз С проявляется в виде:

• Анемии.
• Слабости.
• Белого налета на языке.
• Диареи.
• Мелких кровоизлияний на коже и слизистых.

Диагностика гиповитаминоза С основывается на выявлении клинических признаков патологии.

При избавлении человека от подобного состояния могут быть применены следующие методы:

1. Диетотерапия. В рацион питания больного понадобится включить продукты, в составе которых находится большая концентрация витамина С. Это клубника и зелень, капуста и рябина, яблоки и черешня, мандарины и лимоны, ягоды шиповника, облепихи и черной смородины. Все фрукты и овощи желательно употреблять в свежем виде. Возможна лишь их небольшая термическая обработка.
2. Медикаментозная терапия. Прием препаратов, содержащих в себе искусственный витамин С, необходимо производить с дозировкой аскорбиновой кислоты от 50 до 100 мг в течение суток.

Гиповитаминоз К

Вещества этой группы являются жирорастворимыми. В организм они поступают вместе с продуктами питания, синтезируясь в кишечнике.

Причиной нехватки этого элемента порой является прием препаратов, входящих в группу антикоагулянтов. Эти лекарственные средства, которые назначаются больным с заболеваниями печени, являются антагонистами витамина К. Длительный прием подобных медикаментов является одной из причин снижения уровня данного элемента в организме.

Основные симптомы дефицита витамина К представляют собой:

• носовые, подкожные, желудочно-кишечные кровотечения, а также кровоточивость десен;
• внутричерепные излияния, встречающиеся у новорожденных.

В основе диагностики гиповитаминоза витамина К лежат данные о картине патологии. Кроме этого, проводится лабораторное исследование на выявление протромбированного индекса, а также коагулограмма. Анализ полученных данных позволяет выявить нарушения процесса свертываемости крови.

Избавить пациента от гиповитаминоза К может следующее:

1. Стационарное лечение.
2. Диетотерапия. Она заключается в приеме в пищу в больших количествах говяжьей печени, шпината, брюссельской и цветной капусты, кабачков и салата.

Не менее важна и медикаментозная терапия. Взрослым пациентам назначают препарат «Фитоменадион», улучшающий показатели свертываемости крови.

Патологическое состояние вызывает нарушения функционирования организма. Столкнувшись с таким заболеванием, следует помнить, что самолечение при нем недопустимо и грозит множеством негативных последствий. Узнайте, какие клинические проявления свойственны той или иной форме недуга. Ознакомьтесь со схемами и методами лечения указанного заболевания.

Общие сведения о гиповитаминозе

В медицине этим термином принято понимать состояние витаминной недостаточности. Проявления дефицита необходимых веществ зависит от того, какого нутриента не хватает организму. Тем не менее, для всех форм гиповитаминоза характерны общие признаки. К таковым принято относить: быструю утомляемость, сонливость, снижение аппетита. Без адекватного лечения дефицит нутриентов может привести к авитаминозу – полному отсутствию определенных веществ.

На территории России от недостатка необходимых элементов страдают дети и старики. Распространен гиповитаминоз витаминов B6, B1, С. Бесконтрольный прием требующихся организму нутриентов способен вызвать явления интоксикации. Доподлинно установить, недостаточность каких веществ развилась, может только врач путем назначения пациенту лабораторных анализов.

Причины гиповитаминоза

Патологическое состояние относится к числу полиэтиологических заболеваний. Недостаточность нутриентов может возникнуть ввиду множества причин. Общими факторами дефицита принято считать нарушение всасывания микроэлементов и их разрушение в процессе термической обработки. Кроме того, авитаминоз и гиповитаминоз могут возникать вследствие ограничительного режима питания или преимущественного потребления продуктов, богатых углеводами. Другими причинами недостаточности нутриентов являются:

• Гиповитаминоз С – патологическое состояние развивается у пациентов ввиду ограниченного поступления белка.
• Недостаток витамина B1 – гиповитаминоз возникает при сильном стрессе, алкоголизме, диабете.
• Нехватка рибофлавина (B2) – патологическое состояние нередко обуславливается приемом противотуберкулезных лекарств.
• Гиповитаминоз витамина А – недостаточность нутриентов возникает ввиду неправильного питания, инфекционных заболеваний.
• Дефицит цианокобаламина (B12) – патологическое состояние развивается вследствие недостаточного употребления продуктов животного происхождения.

Происходящие в последние десятилетия благоприятные изменения рациона питания дали неожиданные последствия в виде широкого распространения среди населения явлений недостаточности нутриентов. Данный факт объясняется тем, что продукты подвергаются глубокой переработке, вследствие чего лишаются определенной доли полезных веществ. В зависимости от того, недостаточность какого нутриента развилась, выделяют следующие формы гиповитаминоза:

Глистные инвазии, нарушения функции надпочечников, щитовидной железы, беременность, лактация, недостаточное потребление продуктов животного происхождения.

Нарушение сумеречного зрения, ороговение кожных покровов.

Недостаточность нутриента может быть вызвана частым употреблением чая, кофе, рыбы семейства карповых, черники.

Гиповитаминоз витамина B1 вызывает склонность к рвоте,тошноте, раздражительность, боли в животе.

Патологии ЖКТ, отказ от мяса.

Себорейный дерматит, воспалительные явления на слизистых оболочках, анемия.

Гиповитаминоз развивается ввиду недостаточного потребления животного белка.

Недостаточность витамина РР проявляется пеллагрой, дерматитами, диареей, нарушениями тактильной и болевой чувствительности.

Нехватка аскорбиновой кислоты.

Быстрая утомляемость, мышечные спазмы, головные боли.

Нарушение всасывания нутриентов, прием медикаментов, анемия, гепатит, алкоголизм.

Недостаточность витаминов вызывает себорейное поражение шеи и головы, усталость, стоматит.

Гиповитаминоз витамина B7 развивается на фоне приема антибиотиков.

Миалгия, головная боль, быстрая утомляемость.

Отсутствие в рационе зелени.

Усталость, беспокойство, красный язык, седина.

Недостаточность витамина B12 сопровождается отсутствием аппетита, запором или поносом, покалыванием в пальцах ног, рук.

Кровоточивость десен, боль в мышцах, суставах.

Расстройства пищеварения, проживание в северных районах.

Гиповитаминоз Д провоцирует нарушение сна, ухудшение аппетита, рахит.

Отказ от потребления жиров.

Неврологические нарушения, гемолитическая анемия.

Гиповитаминоз F развивается вследствие несбалансированного рациона питания.

Недостаточность нутриента вызывает повреждения кожи, облысение, депрессии.

Заболевания кишечника, гепатобилиарной системы.

Нарушение свертываемости крови.

Симптомы гиповитаминоза

Клиника недостаточности того или иного нутриента своеобразна. Между тем существуют общие для всех форм гиповитаминоза симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность, плохой аппетит. Выраженный характер указанные проявления патологического состояния приобретают при значительной нехватке определенного нутриента. В большинстве случаев развивается полигиповитаминоз нескольких витаминов.

Симптомы недостаточности витаминов

Сухость кожного покрова с легким шелушением.

Недостаточность этой группы витаминов проявляется лоснящейся дермой с чешуйками.

Утолщенный кожный покров с сеточкой трещин в зоне суставов.

Недостаточность витаминов провоцирует появление гусиной кожи на предплечьях, бедрах.

Трещины в уголках глаз.

Гиповитаминоз этих витаминов вызывает синюшность губ.

Диагностика недостатка витаминов

При любом подозрении на дефицит нутриентов назначается консультация гастроэнтеролога . Во время первичного визита врач проводит осмотр, анализирует жалобы пациента, уточняет анамнез жизни. На основе полученных сведений специалист ставит предварительный диагноз. При наличии современной лаборатории возможно специальное исследование, позволяющее выявить, недостаточность каких витаминов развилась. Кроме того, в план диагностических мероприятий по выявлению нехватки нутриентов включают:

• общий анализ мочи, крови;
• ЭФГДС;
• биохимический анализ крови;
• внутрижелудочную рН-метрию;
• анализ кала.

Лечение гиповитаминоза

В случаях выраженной недостаточности нутриентов назначается заместительная терапия с использованием медикаментозных препаратов. На фармацевтическом рынке представлен большой выбор подобных средств. Специалисты рекомендуют принимать поливитаминные комплексы. Во избежание возникновения явлений недостаточности нутриентов пожилым и лицам в период реконвалесценции (выздоровления) после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний уместно принимать Ундевит по 2 драже трижды за сутки на протяжении месяца.

В случае пребывания человека в периоде акклиматизации, условиях умственного либо физического перенапряжения целесообразно использовать по 1 пилюле Аэровита курсом от 2 недель до 2 месяцев. Пациентам в период реабилитационного периода после тяжелой неврологической или сердечной патологии, хирургического вмешательства рекомендуется принимать Декамевит по 1 таблетке дважды за сутки на протяжении 20 дней. Недостаток витаминов группы В, А в среднетяжелой форме целесообразно устранять посредством приема Гексавита в дозе 1 драже 2 раза за день.

Гиповитаминоз Д у детей требует отдельного рассмотрения. Устранение недостаточности этого нутриента необходимо начинать при первых признаках рахита . Заместительная терапия проводится спиртовым либо водным раствором витамина Д в дозе 3000 МЕ курсом 45 дней. Затем рекомендуется уменьшить поступление препарата до 400 МЕ. В такой дозировке следует принимать нутриент каждый день на протяжении года. При ситуации, когда гиповитаминоз Д невозможно лечить медикаментами ввиду индивидуальной непереносимости, назначаются сеансы ультрафиолетового облучения.

Заместительная терапия с применением лекарственных препаратов.

Продолжительность курса лечения недостаточности нутриентов

Внутримышечное введение 10000 МЕ витамина А совместно с 20 мг рибофлавина.

Прием 30 мг токоферола ацетата за день с последующим уменьшением суточной дозировки витамина до 8 мг.

Пероральный прием 100 мг аскорбиновой кислоты за день.

Небольшая недостаточность нутриента устраняется путем перорального приема 30 мг синтетического витамина за сутки. Выраженный дефицит компенсируется посредством подкожного введения 20 мг Фитоменадиона в день.

Витаминов группы B

Суточная дозировка при выраженной недостаточности составляет: B1 – 10 мг, B9 – 1 мг, B6 – 50 мг.

По 0,2 мг синтетического аналога трижды за сутки.

Витаминотерапия продуктами питания

Залогом успешного преодоления явлений недостаточности нутриентов служит коррекция пищевого поведения. При сбалансированном питании в организм поступают не только витамины, но и вещества, необходимые для их полноценного усвоения и синтеза.

Диетотерапия гиповитаминоза предполагает включение в ежедневный рацион продуктов, содержащих максимальную концентрацию недостающих организму нутриентов.

Профилактика

Приобретайте зелень, овощи и фрукты по сезону для вашего рациона питания. Весной и осенью принимайте поливитаминные комплексы. Они обеспечивают суточную потребность организма в нутриентах, предупреждая возникновение явлений недостаточности. Медикаментозная профилактика гиповитаминоза показана при наличии в анамнезе достоверно перенесенного дефицита нутриентов. Кроме того, заместительная терапия лекарственными препаратами показана:

• при беременности, грудном вскармливании;
• в период умственного или физического перенапряжения;
• после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств;
• при адаптации к новым природным условиям.

Гиповитаминоз – это патологическое состояние человеческого организма, возникающее при условии дисбаланса между процессами поступления необходимого количества витаминизированных веществ и расходования их.

Конечно, витамины не являются жизненно важной структурной единицей, однако недостаточное их содержание отражается на состоянии здоровья и взрослого человека, и ребенка, так как представители той или иной группы витаминов принимают непосредственное участие в важнейших физиологических реакциях организма. Многие витаминоподобные вещества входят в структуру жизненно необходимых ферментов и гормональных веществ, оказывающих регулирующую функцию физиологических процессов жизнедеятельности человеческого организма.

Данная патология опасна тем, что в большинстве случаев клинические признаки гиповитаминоза могут симулировать другие заболевания, однако лечение их будет не эффективным до момента установления верного диагноза, который может быть диагностирован только после применения высокоточных лабораторных способов исследования.

Причины гиповитаминоза

На процесс поступления, депонирования и интенсивность расходования витаминов оказывает влияние целый спектр этиопатогенетических факторов, поэтому воздействие каждого из них по отдельности или сообща может спровоцировать проявление гиповитаминоза.

Все варианты этиологических факторов так или иначе связаны с патологическими процессами, проходящими в организме, а именно – недостаточное поступление витаминов, содержащихся в продуктах питания, нарушенная ассимиляция витаминизированных веществ, плохое развитие нормальной флоры в кишечнике, которая принимает участие в синтезе целого ряда витаминов и увеличение потребностей человеческого организма в различного рода витаминах.

В связи с тем, что витамины представляют собой продукт органического происхождения, и только небольшая группа витаминов способна синтезироваться в организме, главной причиной их недостаточности является нарушение условий их поступления с пищей. Алиментарный недостаток витаминов возникает в ситуации, когда:

Суточный пищевой рацион человека содержит малое количество витаминизированных продуктов;

Ускоренные процессы разрушения витаминов под воздействием неправильной обработки и хранения продуктов питания (длительный срок хранения или термическая обработка с использованием высоких температур);

Человек употребляет большое количество продуктов, обладающих антивитаминным действием, например, яичный белок препятствует усвоению биотина);

Имеет место недостаточное употребление белков животного происхождения и сложных углеводов.

Гиповитаминоз у детей чаще всего спровоцирован алиментарными причинами при нарушении условий правильного введения первых продуктов прикорма, использовании неадаптированных смесей для кормления малыша, находящегося не на грудном вскармливании.

Большое значение в поддержании нормального баланса витаминов различных групп имеет состояние кишечной флоры, так как микроорганизмы в кишечнике принимают непосредственное участие в синтезе целого ряда витаминов и витаминоподобных веществ. В связи с этим, возникающий в результате длительного применения лекарственных средств антибактериального ряда, практически в 100 % случаев сопровождается развитием гиповитаминоза. Ингибирующим действием на микрофлору кишечника также обладают различные препараты, применяемые в качестве химиотерапии при онкологических заболеваниях и.

Отдельную группу гиповитаминозов составляет «витаминная недостаточность потребления», возникающая в ситуациях, когда организм человека подвергается необычным стрессовым влияниям (, период лактации, фаза пубертатного интенсивного роста, интенсивная физическая и психоэмоциональная активность).

Симптомы гиповитаминоза

Несмотря на то, что витаминная недостаточность в организме сопровождается появлением общей клинической симптоматики в виде снижения работоспособности, выраженной слабости, периодических эпизодов головокружения, снижения настроения и бессонницы, все же данные проявления не обладают специфичностью и не позволяют даже опытному врачу заподозрить наличие гиповитаминоза. Однако выраженный недостаток той или иной категории витаминов, сопровождается появлением типичных признаков, зная которые опытный специалист вовремя начнет обследование и лечение пациента с гиповитаминозом.

Так, гиповитаминоз группы А, возникает при длительном несбалансированном питании пациента с недостаточным употреблением в пищу продуктов животного происхождения и моркови, так как именно в данном овоще содержится каротин, принимающий непосредственное участие в синтезе витамина группы А. Кроме того, заболевания сопровождающие нарушением всасывательной способности тонкого кишечника также часто сопровождаются гиповитаминозом данного типа.

Главными органами, в которых накапливается витамин А при нормальных условиях является сетчатка глаза, головной мозг и печень, в связи с чем недостаточность этого витамина отражается на функционировании именно данных структур человеческого организма. Появление у пациента любого возраста жалоб на нарушение зрения, особенно ослабление так называемого «сумеречного зрения» должно навести на мысль терапевта, что у человека имеется витаминная недостаточность, так как органом-мишенью при гиповитаминозе А является именно орган зрения.

Кроме того, лица с гиповитаминозом А чаще других страдают воспалительными изменениями слизистой оболочки конъюнктивы, которые носят двухсторонний характер и проявляются в виде чувства жжения, зуда, слезотечения и появления гнойного отделяемого во внутреннем угле глаза.

В связи с тем, что гиповитаминоз А сопровождается системным повреждением слизистых оболочек, во всех органах происходят изменения в виде склонности к избыточной сухости и шелушению кожных покровов, появления сухого кашля и признаков эрозивного. В детском возрасте первичными проявлениями данной патологии является склонность к появлению, стоматитов и кандидозов ротовой полости. Лица, страдающие гиповитаминозом А чаще других подвержены длительным течениям инфекционных заболеваний дыхательных путей, органов мочеполовой и пищеварительной системы. Следует учитывать, что появление вышеперечисленных симптомов может наблюдаться только при снижении уровня депонированного уровня витамина А, что встречается крайне редко, ведь для покрытия всех затрат организму необходимо ежедневное поступление всего лишь 5000 МЕ каротина, а в период беременности данная потребность увеличивается на 30%.

Второй по частоте встречаемости недостаточностью витаминов является гиповитаминоз группы В1. Данную категорию гиповитаминоза не следует относить к разряду алиментарной недостаточности, как гиповитаминоз А, например, так как тиамин содержится в широком спектре продуктов питания, которые входят в ежедневный рацион питания каждого человека (овощи, все сорта мяса, яйца и дрожжи). Данную патологию следует относить к категории повышенного потребления и нарушения усвоения витамина В1.

Так, женщина в период беременности нуждается в большем количестве тиамина, а пациенты, страдающие хронической формой энтерита и колита по гипермотоному типу, попросту не усваивают данный витамин. Дебют клинических проявлений гиповитаминоза В1, как правило, вялотекущий и сопровождается появлением неспецифических симптомов в виде повышенной раздражительности, расстройствах ночного сна, нарушении трудоспособности. Присоединение к вышеперечисленным симптомам чувства отвращения к пище, ухудшения памяти, эмоциональной неустойчивости, метеоризма и склонности к свидетельствует о прогрессировании заболевания.

При выраженном гиповитаминозе В1 у пациента наблюдаются нарушения кожной чувствительности и прогрессирующая мышечная слабость, имеющая отражения во внешнем облике больного в виде несимметричной мышечной атрофии.

Гиповитаминоз группы В2 развивается при имеющейся у человека хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта, в котором происходит всасывание рибофлавина в нормальных условиях. В большей степени недостаточность этой группы витаминов затрагивает слизистые оболочки ротовой полости и конъюнктиву глаз. Губы пациента имеют многочисленные микроповреждения, из которых периодически выступает кровь, в уголках губ также отмечаются глубокие трещины, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом при широком открытии рта. Главным специфическим симптомом гиповитаминоза В2 является поражение слизистой оболочки ротовой полости, которая приобретает серый оттенок, на фоне которого выделяется красно-малиновая гладкая поверхность языка. Поражение органов зрения заключается в светобоязни, снижении остроты зрения и частых эпизодах гнойного.

Гиповитаминоз группы В6 является редкой патологией и чаще встречается в педиатрической практике при нарушении условий грудного вскармливания и введения прикорма и проявляется в некотором отставании физического развития, повышенной судорожной активности и анемизации организма ребенка.

У пациентов взрослой возрастной категории гиповитаминоз В6 затрагивает структуры нервной системы и кожи, в связи с чем первыми проявлениями данной патологии являются полиневриты и гнойничковое поражение кожных покровов. Судорожные приступы наблюдаются только при выраженной витаминной недостаточности у лиц, страдающих алкоголизмом.

Гиповитаминоз группы В12 в гематологии выделяется в качестве отдельной нозологической формы, имеющей название «пернициозная анемия». В клиническом симптомокомплексе данной патологии выделяется три основных синдрома: анемический, неврологический и гастроэнтероколитический. Анемический синдром проявляется в виде появления нарушений кровообращения в дистальных отделах конечностей, головных болей и слабости, обусловленной гипоксическим поражением структур головного мозга. Неврологические поражения заключаются в нарушении всех видов чувствительности и угнетении сухожильных рефлексов. Симптомами, свидетельствующими о развитии гастроэнтероколитического синдрома, являются: извращение вкусовых предпочтений, тошнота, ноющая боль в верхней половине живота, не имеющая четкой локализации, чередование запоров и эпизодов послабления стула.

Гиповитаминоз группы С относится к категории алиментарной недостаточности аскорбиновой кислоты и наблюдается среди лиц, не употребляющих в достаточном количестве фрукты и овощи в необработанном виде, так как в основном витамин С содержится в цитрусовых фруктах, квашенной капусте и ягодных культурах.

Недостаточное содержание аскорбиновой кислоты в детском организме вызывает развитие целого спектра клинических симптомов в виде отставания не только физического, но и умственного развития, развития костных деформаций различной локализации, отвращения к пище. У лиц взрослой категории гиповитаминоз С проявляется появлением множественных подкожных кровоизлияний, кровоточивостью десен, интермиттирующей лихорадкой, гемодинамическими и дыхательными расстройствами различной степени интенсивности.

Гиповитаминоз группы Д относится к категории патологий педиатрического профиля, так как среди взрослого населения недостаточность данного витамина практически не встречается. Особенностью витамина Д является то, что для поддержания нормального уровня в организме он не только поступает с продуктами питания, но и самостоятельно синтезируется под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Детей, страдающих рахитом, или гиповитаминозом группы Д, легко отличить от сверстников, так как они имеют характерные фенотипические проявления (деформация мозгового и лицевого отделов черепа, килевидная деформация грудной клетки, искривления конечностей). В ситуации, кода имеет место недостаточность витамина Д у взрослого человека, наблюдаются признаки в виде снижения минеральной плотности костной ткани и предрасположенности к появлению патологических переломов.

Может наблюдаться врожденная форма гиповитаминоза Д, которая является следствием перенесенного дефицита витамина Д у матери в период беременности и проявлением которой являются грубые аномалии костеобразования. Помимо нарушения режима прогулок на свежем воздухе, врожденный рахит может быть спровоцирован тяжелой формой токсикоза в третьем триместре беременности и хроническими экстрагенитальными патологиями.

Гиповитаминоз группы РР является редкой патологией и наблюдается у лиц, занимающихся экстремальным голоданием, как способом похудения, а также у детей, страдающих продолжительной диареей инфекционной природы.

Проявлениями витаминной недостаточности этой категории являются прогрессирующие когнитивные нарушения, трофические повреждения кожных покровов и симптомы энтероколита, который сам по себе способствует прогрессированию гиповитаминоза. Пациент с гиповитаминозом РР постоянно ощущает слабость, раздражительность и расстройство ночного сна.

Гиповитаминоз группы Е проявляется прогрессирующей мышечной дистрофией и, в связи с чем женщинам обязательно необходимо употреблять в пищу достаточное количество жиров растительного происхождения (кукурузное, облепиховое масло).

Гиповитаминоз группы К сопровождается нарушением процесса образования протромбина в печени, который принимает непосредственное участие в процессах свертывания крови. Результатом недостаточного содержания викасола в организме является склонность к геморрагическим явлениям, которые достаточно тяжело устранить. Самым распространенным источником кровотечения считается носовая и ротовая полости, однако при выраженном дефиците витамина К появляется генерализованная петехиальная сыпь на всем протяжении кожных покровов и даже явления внутричерепного кровоизлияния.

Лечение гиповитаминоза

Среди терапевтических мероприятий по лечению гиповитаминозов наиболее эффективным является заместительная терапия с применением витаминизированных препаратов, а также достаточным употреблением продуктов питания, содержащих максимальную концентрацию того или иного витамина. Залогом успешной терапии гиповитаминоза считается коррекция пищевого поведения, так как при употреблении сбалансированного питания в организм человека поступают не только витамины в чистом виде, но и вещества участвующие в их синтезе.

Различные фармацевтические компании предлагают широкий спектр лекарственных средств, содержащих один или группу витаминов. При гиповитаминозах большинство специалистов рекомендуют применять поливитаминные лекарственные средства, содержащие несколько витаминных компонентов в терапевтических соотношениях. Преимущества применения поливитаминных препаратов по сравнению с монотерапией заключаются в том, что недостаточное содержание одной группы витаминов может оказывать негативное влияние на баланс других витаминов, а также в том, что витаминная недостаточность у большинства пациентов сопровождается дефицитом нескольких витаминов.

При назначении пациенту с гиповитаминозом того или иного поливитаминного препарата следует учитывать, что каждый препарат имеет различное соотношение компонентов и их доз. Лицам пожилого возраста, имеющим широкий спектр хронических патологий, а также пациентам в стадии реконвалесценции тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний рекомендовано применение Ундевита перорально по 2 драже 3 р/сут курсом не менее 1 месяца. В ситуации, когда человек находится в периоде акклиматизации к новым условиям, а также в условиях повышенной умственной и физической активности целесообразно применение Аэровита по 1 таблетке 1 р/сут. Пациентам в период реабилитации после перенесенной тяжелой формы сердечной, неврологической патологии и оперативного лечения рекомендовано применение курсовой терапии поливитаминным препаратом Декамевитом по 1 таблетке 2 р/сут в течение 20 дней. Пациенты с гиповитаминозом группы А и витаминов группы В в среднетяжелой форме целесообразно применение Гексавита по 1 драже 2 р/сут.

Применение специфических медикаментозных препаратов в инъекционной или пероральной форме, содержащих высокую насыщающую концентрацию того или иного витамина, показано только после произведения лабораторного исследования крови и подтверждения гиповитаминоза определенной группы витамина.

Показанием для применения препарата витамина А является наличие специфических клинических проявлений, а также пониженный уровень концентрации ретинола в сыворотке менее 0,4 мкмоль/л. Лечение заключается в применении диетотерапии, обогащенной продуктами питания, содержащими большое количество витамина А (яичный желток, печень морских сортов рыбы, морковь, облепиха). Схема медикаментозной терапии заключается в применении Витамина А в дозе 10000МЕ внутримышечно в сочетании с 20 мг Рибофлавина курсом 3 недели.

Лечение гиповитаминоза Д необходимо начинать немедленно при первых признаках рахита у детей, а также рентгенологическом подтверждении остеопоротической перестройки костной ткани у пациентов взрослой возрастной категории. Диетотерапия заключается в насыщении рациона питания взрослого человека достаточным количеством рыбьего жира и сливочного масла, а детям грудного возраста рекомендуется раннее введение первого прикорма. Медикаментозная заместительная терапия проводится водным или спиртовым раствором витамина Д в терапевтической насыщающей суточной дозе 3000 МЕ курсом 45 дней. Затем дозу препарата рекомендуется снизить до 400 МЕ и применять ежедневно в течение года. С целью устранения признаков мышечной атрофии пациентам с гиповитаминозом Д показано применение ЛФК и массажа. При имеющейся индивидуальной непереносимости синтетического препарата витамина Д, больному следует назначить физиотерапевтическое лечение с применением сеансов ультрафиолетового облучения в течение двух месяцев.

Лечение гиповитаминоза группы Е рекомендовано применять только в ситуации, когда уровень токоферола в сыворотке крови снижается до показателя 0,8 мг. Медикаментозное лечение заключается в применении Токоферола ацетата в суточной дозе 30 мг в течение месяца с последующей профилактической дозировкой по 8 мг.

Лечение гиповитаминоза группы С лучше начинать с диаетотерапии, так как синтетические препараты витамина С имеют широкий спектр противопоказаний к применению (беременность, нефропатия). С этой целью пациенту рекомендуется вводить в ежедневный пищевой рацион свежие ягодные культуры и цитрусовые. Медикаментозная терапия гиповитаминоза данного типа проводится пероральным приемом витамина С в суточной дозе 100 мг.

Как правило, гиповитаминоз группы К сопровождается выраженными клиническими проявлениями, поэтому лечение пациентов любой возрастной категории следует проводить в условиях стационара лечебного учреждения во избежание возможных осложнений в виде массивного кровотечения. Медикаментозную терапию следует проводить под контролем основных показателей коагулограммы. При небольшом дефиците викасола следует применять пероральную форму препарата по 30 мг в сутки. Выраженный недостаток витамина К подлежит коррекции Фитаменадионом в суточной дозе 20 мг подкожно.

Лечение гиповитаминозов группы В заключается в назначении пероральных препаратов в средней терапевтической дозировке (Витамин В1 в дозе 10 мг, витамин В6 по 50 мг, витамин В9 в дозе 1 мг/сут).

Изолированная витаминная недостаточность группы РР подлежит медикаментозной коррекции с применением Рутина по 0,02 г трижды в сутки в течение не менее 6 недель.

Профилактика гиповитаминоза

Профилактические мероприятия при гиповитаминозах различных типов объединяются в единое понятие «витаминизация организма» и периодом их рекомендуемого применения считается весенний и осенний сезоны. В эти периоды всем людям рекомендуется употребление в большом количестве зелени, овощей и фруктов.

Также необходимо производить дополнительную витаминизацию готовых блюд непосредственно перед их употреблением. Например, в готовый компот можно добавить концентрированный сироп шиповника.

Профилактической мерой по предупреждению гиповитаминоза следует считать устранение причин возникновения витаминной недостаточности, а именно: своевременная дегельминтизация кишечника, профилактика дисбактериоза при приеме антибактериальных лекарственных средств, своевременное лечение хронических заболеваний кишечника и желудка.

Медикаментозная профилактика применяется в случае достоверно перенесенного гиповитаминоза того или иного типа в анамнезе и заключается в применении лекарственных средств в профилактической дозировке даже при условии полного отсутствия клинических проявлений витаминной недостаточности. Так, перенесенная ксерофтальмия и в анамнезе, которые явились проявлением гиповитаминоза А, является показанием для применения курса витамина А в профилактической дозировке 3300 МЕ курсом 1 месяц дважды в год.

Профилактические мероприятия по предупреждению гиповитаминоза Д применяются чаще всего в неонатальном и грудном возрасте ребенка и заключаются в ежедневной инсоляции, пропаганде естественного грудного вскармливания и ежедневном приеме водного раствора витамина Д (Аквадетрим в дозе 400 МЕ в течение года). Взрослая категория людей, как правило, не подлежит профилактическому приему медикаментозного препарата витамина Д, за исключением беременных женщин, у которых третий триместр приходится на зимний период времени. Такой категории беременных следует принимать витамин Д в дозе 400 МЕ до родоразрешения в качестве профилактики развития врожденной формы рахита у новорожденного ребенка.

Профилактика гиповитаминоза К применяется в педиатрии только в ситуации, когда роженица в период беременности принимала Дифенин. В этом случае профилактическая доза Фитаменадиона составляет 0,5 мг внутримышечно 1 раз непосредственно после рождения и спустя 6 часов в качестве профилактики развития геморрагических осложнений у ребенка. Профилактический прием препаратов витамина К женщинам в период беременности не применяется, так как данные лекарственные средства оказывают крайне негативное токсическое влияние на развивающийся плод.

Профилактика гиповитаминоза группы В заключается в своевременной диагностике и лечении хронических патологий органов желудочно-кишечного тракта и профилактическом приеме пероральных поливитаминных комплексов, содержащих все группы витаминов в профилактической дозировке (Нейровитан по 1 таблетке 2 р/сут в течение 2 недель).

Недостатком витамина Д молодых родителей начинают запугивать еще в роддоме, а вот дальнейшая профилактика рахита будет зависеть только от стажа и склонностей педиатра. Кто-то из врачей советует принимать витамин Д до 3-4 х лет, другие отменяют его через год и только единицы интересуются состоянием здоровья родителей малыша. А ведь согласно проведенным исследованиям от недостатка витамина Д страдает до 75% всего населения земного шара, включая жителей развитых Европейских стран и тех, кто буквально «купается» в лучах щедрого тропического солнца. Чем же обусловлен такой глобальный дефицит этого вещества в организме и как вовремя распознать симптомы гиповитаминоза?

Витамин Д и его свойства

Витамин Д – это не одно вещество, а группа химических соединений, выполняющих в организме одинаковые функции. Так эргокальциферол поступает в организм с пищей, холекальциферол образуется при попадании солнечных лучей на кожу и в кишечнике. Только при достаточном поступлении всех этих веществ организм не испытывает нехватки в витамине Д, так как частично оба вещества взаимозаменяемы, но полностью выполнять функции друг друга они не могут.

Тем более что витамин Д выполняет в организме множество функций:

• усвоение кальция и магния - от достаточного количества витамина Д будет зависеть усвоение кальция организмом, так при недостатке витамина кальций усваивается плохо, из-за чего, в первую очередь, страдают кости и зубы;
• метаболизм фосфора – витамин Д необходим для достаточного усвоения фосфора из пищи. А ведь этот микроэлемент нужен для нормальной работы сердечнососудистой и нервной системы, а также для полного усвоения кальция;
• укрепление иммунитета – защитная система организма также способна нормально работать только при достаточном уровне витамина Д. Он оказывает влияние на те участки костного мозга, которые отвечают за созревание моноцитов;
• витамин Д необходим для работы всех внутренних органов и систем, особенно важен он для функционирования щитовидной железы, половых органов, кишечника и кожи. Часто хронические кожные заболевания лечатся элементарным приемом кальциферола или просто изменением привычного рациона;
• препятствует размножению болезнетворных бактерий и злокачественных опухолей – витамин Д также принимает участие в защите организма от воспалительных и патологических процессов. Это вещество помогает предотвратить рост опухолевых клеток и усиливает процессы апоптоза, в результате которого «неправильные» клетки уничтожаются иммунной системой. Согласно проведенным исследованием, витамин Д входит в состав гормона calcitriol, который защищает организм, замедляя рост злокачественных клеток в кишечнике, грудных железах и коже.

Симптомы гиповитаминоза

К сожалению, определить самостоятельно недостаток витамина Д в организме удается только в разгар болезни, на начальных стадиях гиповитаминоза большинство симптомов не являются специфическими и обычно принимаются за признаки других болезней.

Недостаток витамина Д у взрослых

Чаще всего дефицит витамина Д возникает у людей, мало времени проводящих на свежем воздухе, ограничивающих себя в пище или часто употребляющих алкоголь. Сегодня, с развитием инфраструктур и появлением множества «офисных работников», от недостатка витамина Д страдает больше половины всех жителей больших городов. Ведь поступающего с пищей эргокальциферола не хватает для удовлетворения всех потребностей организма, а для образования холикальцеферола необходимо ежедневно проводить на солнце хотя бы 1-2 часа. Причем для достаточно инсоляции достаточно «подставлять» солнцу ничем не защищенную кожу лица и рук (без кремов, тоников и так далее). От выраженного гиповитаминоза страдают беременные и кормящие, больные, страдающие от заболеваний желудочно-кишечного тракта и люди старшего возраста.

По каким же признакам можно заподозрить у себя и своих близких недостаток витамина Д?

• повышенная утомляемость, плохое самочувствие, головные боли, снижение работоспособности и так далее;
• боли в суставах – «ломота в костях» возникают после физической нагрузки, в ночное время или без видимых причин;
• постоянные проблемы с зубами – легко появляется кариес, зубы после лечения быстро портятся, эмаль теряет белизну и крепость;
• эмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения, нервозность, плаксивость, раздражительность, агрессивность;
• ухудшение зрения;
• нарушения сна;
• снижение аппетита, похудение;
• повышенная потливость, особенно волосистой части головы.

Все вышеперечисленные признаки не являются специфическими, поэтому заподозрить недостаток витамина Д можно только по совокупности симптомов или при наличии факторов риска (например, у людей, которые большую часть дня проводят в помещении, беременность или кормление грудью). Подтвердить диагноз можно только после специального биохимического исследования.

Недостаток витамина Д у детей

Опаснее всего недостаток витамина Д для детей первого года жизни. Груднички, получающие только грудное молоко или смесь, находятся в группе риска развития гиповитаминоза Д. Даже самое правильное и сбалансированное питание кормящей матери не гарантирует того, что у малыша не разовьется рахит.

Более 90% всех детей первого года жизни в прошлых веках страдали от рахита и только единицы могли похвастаться правильным формированием костей и суставов. В наше время, благодаря тому, что практически все малыши получают витамин Д, рахит встречается очень редко. И обычно причиной его возникновения становятся или социально-бытовые проблемы, или заболевания внутренних органов.

Такой высокий риск развития рахита объясняется тем, что запасы витамина Д в организме новорожденного очень малы, а из грудного молока он получает только 4% суточной нормы.

Обычно первые признаки рахита у детей диагностируют в период с 2-х месяцев до 2-х лет. Первыми признаками нехватки витамина Д у детей считают:

• чрезмерная потливость – ладони и стопы малыша всегда влажные, он покрывается потом при кормлении или при любом физическом усилии. Характерным признаком рахита считается сильное потение волосистой части головы во время сна – у малыша вытираются волосы в области затылка, он «лысеет»;
• замедленное закрытие родничка – если у здоровых детей родничок закрывается к 12-18 месяцам жизни и значительно сокращается в размерах к 6 месяцам жизни, если после полугода родничок ребенка превышает в размерах 10-12 мм, а его края мягкие и податливые - это должно стать поводом для обращения к педиатру, для исключения нехватки витамина Д в организме;
• плохой сон, капризность, постоянный плач – повышенная нервная возбудимость также является одним из первых признаков рахита;
• прорезывание зубов с опозданием;

Если на первой стадии ребенок не получил лечение, становятся заметны деформации костной ткани:

• уплощается затылок, а лобные и теменные бугры увеличиваются – лоб «Сократа», «квадратная голова»;
• изменяется лицевой череп – «проваливается» переносица, высокое небо;
• изменяется форма грудной клетки – грудина «выпячивается» вперед, «килевидная грудь», грудь «цыпленка»;
• появляются неровности «четки» на запястьях и щиколотках;
• изменяется форма ног – «ноги кавалериста».

Последствия недостатка витамина Д для взрослых и детей

Нехватка витамина Д у взрослых приводит не только к ухудшению общего состояния, но и вызывает серьезные изменения костных тканей. Длительный дефицит витамина Д может стать причиной развития кариесу и выпадения зубов, а также привести к остеомаляции – размягчении костной ткани. Особенно опасна нехватка витамина Д и, следовательно, кальция в пожилом возрасте - о хрупкости костей и опасностях перелома у людей старше 50, сегодня слышали все.

У детей недостаток витамина Д, резвившийся в раннем возрасте, может привести к еще более печальным последствиям. Если нехватка витамина Д была не слишком выраженной, у ребенка развивается рахит легкой или средней степени тяжести, из-за которого кости и суставы малыша будут менее крепкими, а во внешности появятся характерные признаки – «цыплячья грудь» или «О- или Х- образные» ноги. А вот рахит тяжелой степени тяжести может привести к отставанию в умственном и физическом развитии.

Избежать таких последствий поможет постоянный контроль за здоровьем ребенка в первые годы его жизни и внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких в течение всей жизни.

Что делать при недостатке витамина Д

При подозрении на недостаток витамина Д у ребенка или взрослого необходимо провести биохимический анализ крови и узнать содержание кальция и фосфора в крови. Если диагноз будет подтвержден, то лечение должен проводить только врач, рассчитывая дозы витамина Д на основании тяжести течения болезни, веса пациента и других параметров.

• Изменить рацион питания – витамин Д в больших количествах содержится в таких продуктах, как: печень, желтки яиц, сливочное масло, жирная рыба, молоко.
• Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины А, Е, В – они участвуют в процессах усвоения кальция и фосфора.
• Не менее 2-3 часов в день находиться на свежем воздухе, под прямыми солнечными лучами – в холодное время года достаточно «облучать» лицо и кисти рук.

Если всего вышеперечисленного вам кажется недостаточно, рекомендуется:

• пить рыбий жир;
• принимать поливитамины»;
• посещать солярий.

Детям до 2 –х лет для профилактики витамина Д назначают один из препаратов витаминов Д –ежедневно здоровый доношенный ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании должен получать по 400 – 500 МЕ – обычно 1 капля. Такая дозировка сохраняется до 12 месяцев. После корректируется в зависимости от состояния ребенка.

Гиповитаминозы - патологические состояния, которые начинают прогрессировать вследствие снижения поступления в организм одного или сразу нескольких витаминов. Если говорить проще, то — это витаминная недостаточность. Чаще такое состояние прогрессирует в зимний и весенний период, когда человек употребляет минимальное количество витаминов. Стоит отметить, что гиповитаминозы могут возникнуть у людей из различных возрастных категорий, в том числе и у маленьких детей. Ограничений, касательно пола, не имеют.

Гиповитаминоз многие склонны считать неопасным состоянием, но на самом деле это не так. Роль витаминов в человеческом организме очень велика - они влияют на работу всех жизненно важных органов и систем. Если будет наблюдаться недостаток определённого витамина, то это может нарушить функционирование какого-либо конкретного органа, и начнут прогрессировать различные заболевания. Именно поэтому важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов. Стоит отметить, что чаще возникает именно весенний гиповитаминоз, ввиду того, что в это время в тело поступает сниженное количество витаминов.

Этиология

Причины прогрессирования различных видов гиповитаминозов:

Симптоматика

Симптомы гиповитаминоза у детей и взрослых зависят от того, недостаток какого именно витамина наблюдается в теле человека.

Недостаток витамина А

Симптомы гиповитаминоза витамина А:

• сухость кожи. Возможно проявление шелушения;
• в области локтевого и коленного суставного сочленения наблюдается образование глубоких трещин на коже (симптом «мозаики»);
• «гусиная кожа»;
• ломкость ногтевых пластин;
• цвет кожного покрова может изменяться. По мере прогрессирования этого гиповитаминоза у детей и взрослых кожа становится желтовато-коричневого окраса;
• конъюнктива глаз утрачивает свой блеск и становится сухой;
• наблюдается помутнение и ороговение роговицы - характерный симптом недостатка витамина А;
• во рту могут формироваться единичные, белесоватые пятна, не имеющие тенденции к слиянию;
• сумеречное зрение становится более слабым.

Недостаток витамина В1

Симптомы:

• в уголках рта формируются небольшие трещинки, сверху покрытые желтоватыми корочками;
• язык может несколько увеличиваться за счёт отёка. При визуальном осмотре можно отметить, что на нём возникли продольные или поперечные борозды различных размеров и глубины;
• нарушение общего состояния организма;
• снижение тургора кожного покрова;
• изменяется конъюнктива. Она становится сухой и мутнеет.

Недостаток витамина В2

Симптомы:

• в наружном и внутреннем уголке века возникают трещины;
• по линии смыкания губ слущивается эпителий;
• на губах возникают глубокие вертикальные трещины;
• изменяется язык. Он становится отёчным, грибовидные сосочки увеличиваются. Характерный симптом - кончик языка становится алым. При визуальном осмотре можно выявить отпечатки зубов на боковых поверхностях;
• страдают слизистые и кожный покров - они становятся сухими, тургор снижается.

Недостаток витамина В6

Гиповитаминоз витамина В6 имеет следующие симптомы:

• кожный покров приобретает лоснящийся вид;
• при гиповитаминозе В6 в заушных складках, складках век, носогубных складок формируются специфические мелкие чешуйки, имеющие желтоватый оттенок. Это характерный симптом этого типа гиповитаминоза. При его проявлении важно как можно скорее начать проводить лечение;
• в уголках рта появляются болезненные трещины, покрытые корочками. При их снятии раневая поверхность кровоточит;
• если попросить пациента слегка приоткрыть рот, то на губах можно выявить небольшие рубчики белесоватого оттенка;
• эпителий на губах может слущиваться;
• отекает язык настолько, что на его боковых поверхностях видны отпечатки зубов;
• на языке видны борозды как продольные, так и поперечные.

Недостаток витамина В12

Основные симптомы, указывающие на недостаток витаминов этого типа:

• увеличение языка за счёт отёка;
• характерные отпечатки зубов на боковых поверхностях языка;
• болезненные трещинки в уголках рта, которые значительно усложняют жизнь человека, так как при разговоре или улыбке они могут «разрываться», провоцируя кровотечение и появление боли;
• характерный симптом - фиолетовый ободок вокруг роговицы;
• сплетение сосудов в месте перехода роговицы в склеру расширяется и постепенно разрастается;
• сумеречное зрение слабеет.

Недостаток витамина С

Гиповитаминоз С - довольно опасное состояние, которое может привести к цинге. При этом недуге нарушается продукция коллагена, и соединительная ткань теряет свою прочность. На фоне этого возникают различные опасные осложнения. Поэтому при первых симптомах недостатка этого витамина следует как можно скорее заняться лечением, чтобы в дальнейшем не проводить терапию осложнений.

Симптомы:

• губы могут приобрести синий оттенок;
• появляется ;
• кожный покров становиться сухим и начинает шелушиться;
• ломкость ногтевых пластин;
• помутнение роговицы глаза;
• снижение остроты зрения;
• поверхностные кровоизлияния;
• на поражённой коже формируются патологические узелки;
• слизистые оболочки становятся бледными;
• дёсна опухают и кровоточат;
• общая слабость;
• головокружение.

Недостаток витамина D

Гиповитаминоз D чаще наблюдается у детей. Если его своевременно не начать лечить, то может развиться . Также гиповитаминоз витамина D становится причиной снижения реактивности организма. Как следствие, у больного чаще будут возникать воспалительные и инфекционные недуги.

Симптомы гиповитаминоза витамина D:

• бессонница;
• повышенная потливость;
• нарушение работы ЦНС;
• мышечный тонус при гиповитаминозе витамина D значительно снижается;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• ребёнок становится беспокойным и нервозным;
• могут выпадать волосы;
• живот при гиповитаминозе витамина D провисает или же выпячивается.

Недостаток витамина Е

Витамин Е является важным компонентом в организме, который отвечает за устойчивость клеточных мембран к окислению. В случае прогрессирования гиповитаминоза витамина Е у больного наблюдается:

• снижение силы мышечных структур;
• репродуктивная функция значительно снижается.

Гиповитаминоз Е чаще возникает у людей среднего возраста.

Диагностика

В случае подозрения на развитие гиповитаминоза пациент обязательно направляется на консультацию к гастроэнтерологу. При первичном осмотре врач:

• проводит анализ симптомов;
• проведёт осмотр;
• уточнит анамнез жизни;
• также обязательно уточнит, проводились ли пациенту операции, после которых могло нарушиться всасывание витаминов.

В план диагностики также включают:

• ЭФГДС;
• анализ кала;
• внутрижелудочную рН-метрию.

На основе результатов полученных анализов и назначается корректный план лечения.

Лечебные мероприятия

Основная цель лечения - восполнить в организме недостаток витаминов. Здесь есть два пути - либо пациенту нормализуют рацион, либо врач пропишет ему специальные поливитаминные комплексы.

Медикаментозное лечение:

• аснитин;
• тетравит;
• аэровит;
• гексавит;
• ундевит.

Применять такие комплексы для лечения гиповитаминоза можно только после назначения лечащего врача. Бесконтрольный приём данных препаратов может стать причиной переизбытка витаминов в теле человека, что также чревато опасными последствиями.

Народные методики лечения также широко используют для лечения гиповитаминоза. Предпочтение отдаётся витаминным напиткам:

• отвар из пшеничных отрубей. Эффективное средство лечения. Отвар добавляют в различные соусы, супы или готовят из него квас;
• морковный сок;
• лимонад;
• отвар шиповника.

Профилактические мероприятия

Профилактика гиповитаминоза заключается в сбалансированном питании и употреблении достаточного количества овощей и зелени. Важно проводить профилактические мероприятия на протяжении всего года. Но особый упор на профилактику гиповитаминоза следует делать именно в осенне-зимний период. В это время следует есть капусту, морковь, потреблять витаминизированные напитки.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Гиповитаминоз — это болезненное состояние, возникающее вследствие недостаточного обеспечения организма витаминами.

Причины гиповитаминоза

Экзогенные причины . Недостаточное поступление витаминов с пищевыми продуктами (вскармливание коровьим или козьим молоком, позднее введение соков, овощного прикорма для детей; недостаточное количество в рационе овощей, фруктов, мясных продуктов, неправильное приготовление и хранение пищевых продуктов для взрослых). К развитию гиповитаминоза может привести медикаментозная терапия (применение сульфаниламидов, антибиотиков, фенобарбитала, антацидов).

Эндогенные причины. Обусловлены нарушением всасывания витаминов в пищеварительном канале и усвоением тканями организма. Все это связано с заболеваниями желудка, печени, желчного пузыря, кишечника, а также с болезнями, течение которых сопровождается высокой температурой тела, интоксикацией.

Различают 2 группы витаминов: водорастворимые (витамины С, группы В) и жирорастворимые (витамины А, В, Е, К).

Когда и как принимать витамины: видео

Гиповитаминоз витамина А

Витамин А поступает в организм в основном с продуктами животного происхождения (молозивом, сливочным маслом, печенью, мясом). Фрукты и овощи содержат каротин (провитамин А).

Клиническая картина проявления : характерная сухость кожи, гиперкератоз, у грудных детей — опрелости, расстройства зрения (ночная слепота), сухость волос, ломкость ногтей, снижение устойчивости к инфекциям, нарушение роста, уменьшение массы тела.

Профилактика: рациональное питание с достаточным количеством белков, жиров, витаминов.

Гиповитаминоз витамина B

К этой группе относятся витамины В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин), B5 (пангамова кислота), В9 (фолиевая кислота). Они поступают в организм с такими продуктами питания как печень, мясо, субпродукты, яичный желток, орехи, абрикосы, помидоры, цветная капуста, рыба. Кроме того, витамины этой группы синтезируются в кишечнике под действием сапрофитной микрофлоры.

Клиническая картина дефицита тиамина: сухость или отечность кожи, плохой аппетит, снижение массы тела, расстройства сна, артериальная гипертензия, боль в животе, рвота, понос.

Клиническая картина дефицита рибофлавина : повышенная возбудимость, которая меняется заторможенностью, стоматит, трещины и корочки в углах рта, сухой ярко-красный язык, снижение иммунитета.

Клиническая картина дефицита пиридоксина : плохой аппетит, рвота, боль в животе, глоссит, хейлоз, ангулярный стоматит, себорейный дерматит. Возможны полиневрит, эпилептиформные судороги.

Клиническая картина дефицита цианокобаламина : анемия, поражение слизистой оболочки полости рта, языка, дистрофия, повышенная утомляемость.

Клиническая картина дефицита фолиевой кислоты: мегалобластная анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, геморрагический синдром, диарея, язвенный стоматит, язвенный гастрит и энтерит, себорейный дерматит. Дефицит фолиевой кислоты у беременных вызывает расстройства развития мозговой трубки у плода и рождение детей с пороками мозга.

Клиническая картина дефицита витамина РР (никотиновой кислоты): развивается вследствие недостатка в рационе белков животного происхождения, несбалансированного состава аминокислот, особенно при дефиците триптофана. Основные клинические признаки: интенсивная бурая пигментация кожи на открытых участках, ороговение, шелушение, глоссит, гипоацидный гастрит, вялость, апатия.

Гиповитаминоз витамина C

Гиповитаминоз С возникает в том случае, если ребенок питается преимущественно кашами, не получает фруктов, овощей, а также при заболеваниях пищеварительной системы. Наблюдается анорексия, медленное увеличение массы тела, возникают многочисленные петехии, кровоточат десны, снижается сопротивляемость организма к инфекциям, особенно вирусным.

Гиповитаминоз витамина D

Гиповитаминоз витамина д вызывает такое заболевание как рахит. Рахит — болезнь детей раннего возраста, вызванная гиповитаминозом Д, характеризуется расстройством фосфорно-кальциевого обмена, поражением костей, мышц и внутренних органов, снижением реактивности организма.

Гиповитаминоз витамина E

Клиническая картина дефицита витамина Е (токоферола), обусловленного искусственным вскармливанием неадаптированными смесями, а также заболеваниями пищеварительной системы (энтероколит, дисбактериоз, муковисцидоз). У детей 1-го года жизни развиваются гемолитическая анемия, склерема, склередема.

Гиповитаминоз витамина К

Витамин К, или филлохинон , — жирорастворимый витамин, который участвует в синтезе протромбина и других компонентов системы крови, которые повышают свертываемость крови. Синтезируется микрофлорой кишечника, впитывается только с участием желчи. Содержится в капусте, шпинате, помидорах, грецких орехах, печени.

С 3-го дня жизни уменьшается количество протромбина в крови и снижается способность крови свертываться. У некоторых детей наблюдается кровавая рвота, стул с примесью крови (молотый), носовые и пупочные кровотечения, нередко кровоизлияния в кожу, подкожную жировую клетчатку и внутричерепные кровоизлияния (геморрагическая болезнь новорожденных).

Чтобы предотвратить геморрагии, целесообразно как можно раньше приложить новорожденного к груди, поскольку его пищеварительный тракт сразу после рождения остается стерильным и лишь постепенно заселяется микрофлорой, участвующей в синтезе витамина К, который рекомендуют назначать новорожденным в первые сутки.

Человеческий организм – сложноорганизованная система. Для полноценного функционирования необходимо большое количество компонентов. Нехватка одного грозит развитием болезни. Особенно опасен дефицит витамина Д.

Говоря о кальцифероле, имеют в виду два активных провитамина – эргокальциферол, Д2 и холекальциферол, Д3. Вещества жирорастворимы, человеческий организм способен самостоятельно синтезировать Д3 под воздействием солнца, эргокальциферол поступает с продуктами питания. Нехватка витамина Д приводит к развитию патологий систем и органов.

Роль витамина Д в организме, причины дефицита и избытка

Основная функция кальциферола – обеспечение переработки кальция, фосфора в тонком кишечнике. Еще одна роль – участие в синтезе гормонов, регуляции размножения клеток, обменных процессов. Некоторые исследователи относят кальциферол к гормонам.

Благодаря своим свойствам, нутриент влияет на следующие системы:

• иммунная система укрепляется благодаря его присутствию;
• желудочно-кишечный тракт – нормализация кишечной перистальтики, выработка инсулина поджелудочной железой;
• противоопухолевая активность – подавляет рост раковых клеток;
• репродуктивная – повышает либидо;
• эндокринная – регуляция работы желез внутренней секреции;
• нервная – укрепление миелиновых оболочек, улучшение внимания, памяти;
• кровеносная – регуляция свертывания крови;
• кожная – улучшает состояние кожных покровов, волос, ногтей;
• сердечно-сосудистая – регулирует артериальное давление.

Выделяют две причины дефицита витамина Д – недостаточность самостоятельного синтеза и нехватка витамина D из-за нарушений питания.

Недостаток выработки витамина D в коже происходит из-за следующих факторов:

• темные оттенки кожных покровов – процесс выработки снижен у жителей южных стран, организм защищается от переизбытка;
• воздействие химических реагентов – солнцезащитных кремов, лосьонов, ведет к нарушению синтеза;
• промышленные выбросы, городская пыль – затрудняют воздействие солнца;
• проживание на северных территориях с низкой солнечной активностью вызывает дефицит образования витамина d;
• у пожилых людей – с возрастом происходит снижение способности кожных покровов синтезировать кальциферол.

Недостаток витамина Д развивается при нарушении пищевого поведения:

• вегетарианский образ жизни – низкое поступление из-за отсутствия в рационе витамина Д, содержащихся в мясе, рыбе, яйцах, которые не употребляются;
• последствия несбалансированных диет, лечебного голодания;
• беременность, кормление грудью – дефицит витамина D вызывает усиленный расход на двух людей, в то время как восполнить уровень способна только мать, младенец может получить только с молоком либо внутриутробно.

Недостаток витамина D вызывают и другие причины:

• снижение физической активности человека, лишний вес;
• заболевание желчного пузыря, печени, почек;
• воспалительные болезни тонкого кишечника, нарушающие процесс всасывания;
• медикаментозная терапия, снижающая кислотность желудка.

Избыточный уровень кальциферола вызывают такие причины:

• передозировка принимаемых препаратов;
• одновременный прием синтетических заменителей с употреблением большого количества жирной рыбы, морепродуктов;
• последствия избыточного ультрафиолетового облучения.

Определить передозировку можно по симптомам:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• судорожный синдром;
• болевые ощущения в мышцах, суставах;
• потеря веса;
• неврологические нарушения;
• артериальная гипертензия;
• неутолимая жажда.

Избыток так же опасен, как и дефицит витамина Д. Необходимый уровень суточного потребления – 10 мкг, детям и беременным женщинам такого количества не хватает, назначают увеличенные дозы.

Симптомы дефицита витамина Д у взрослых

Недостаток содержания витамина Д в организме проявляется симптомами у взрослых:

1. Болевой синдром костно-мышечной системы. Это нехватка количества витамина Д у всех взрослых, особенности – судороги мышц, ломота костей. Проявляется из-за снижения переработки минеральных веществ – кальция, магния, фосфора. Интенсивность болей различна, зависит от индивидуальных особенностей.
2. Хрупкость костей скелета. Дефицит, гиповитаминоз витамина Д у всех взрослых приводит к развитию повышенной ломкости костей. Причина – патология обмена кальция в организме.
3. Подверженность острым респираторным вирусным инфекциям , вызванная снижением иммунитета. Особо уязвимы верхние дыхательные пути. Инфекции могут привести к осложнениям – бронхитам, воспалениям легких.
4. Артериальная гипертензия. Человек способен удерживать соли натрия, накопление которых повышает давление. Кальциферол противодействует этому. Нехватка витамина Д нарушает осмотическое равновесие.
5. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. При авитаминозе, вызванном недостатком витамина Д, обнаруживаются симптомы – тошнота, отрыжка, боли в эпигастральной области, вздутие живота, расстройство стула.
6. Увеличение массы тела. Дефицит витамина D связан с усиленным поглощением жиром кальциферола. Снижение веса усиливает выработку нутриента. Чтобы избежать формирования авитаминоза, полным людям рекомендуется принимать препарат в повышенной дозировке.
7. Усиление работы потовых желез затылочной части головы.
8. Сбой режима сна и отдыха. Признаки нехватки количества витамина Д – нестабильный сон в ночное время, с многократным подъемом, не хватает фаз глубокого сна. Пациент утром встает разбитым. Днем вялый, работоспособность понижена.
9. Недостаток витамина Д приводит к нервно-психическим проблемам – депрессиям, перепадам настроения из-за нарушения синтезирования серотонина.
10. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы провоцирует нехватка количества витамина Д, явные симптомы – болевой синдром, учащение пульса, нарушение сердечного ритма.
11. Выраженная кровоточивость десен.
12. Выпадение волос.

Общий анализ крови демонстрирует анемию, информативней биохимические анализы крови – понижен кальций, магний, фосфор, повышена щелочная фосфатаза.

Особенности дефицита кальциферола у женщин

Несложно узнать, как проявляется выраженная нехватка содержания витамина Д у женщин. Основные проблемы возникают в эмоциональной сфере – перепады настроения, депрессии, усугубляющиеся от косметических дефектов кожи, волос, ногтей. Низкий женский витамин D влияет на сбои репродуктивной функции. Отсутствие необходимой концентрации – угроза бесплодия, онкологии молочных желез.

Особенности дефицита кальциферола у мужчин

Нехватка количества витамина Д у мужчин отмечается в физической области. Изменение обмена веществ, проявляющееся избыточным набором веса. Развивается мышечный спазм, судороги, ломота в костях. Недостаток концентрации витамина Д у мужчин влияет на репродуктивную функцию – снижен тестостерон, качественный состав сперматозоидов. Длительное отсутствие необходимой концентрации нутриента может привести к бесплодию. Низкий тестостерон влияет на либидо.

Симптомы недостатка витамина Д у детей

Недостаток у младенцев витамина Д в организме вызывает развитие грозного недуга – рахита. Определить, что у ребенка авитаминоз, возможно по следующим симптомам:

• замедленное зарастание родничков, большой родничок с мягкими краями;
• отечные суставы;
• у полугодовалого ребенка концы ребер подвергаются утолщению;
• деформация костей бедер, голени в форме буквы х;
• задержка физиологического роста – замедление прорезывания зубов, набора массы, маленький рост;
• затруднение возрастного развития – задержка закладки речи, хождения, ползания.

Кроме рахитичных, проявляются другие признаки сформировавшегося дефицита витамина Д, позволяющие понять, что возникла проблема:

• подверженность простудным, инфекционным заболеваниям из-за слабого иммунитета;
• спазмы мышц, проблемы с дыхательной функции вызывает низкое содержание кальция;
• малыши раздражительны, беспокойны;
• усиление потливости затылочной части головы.

Последствия дефицита кальциферола

На вопрос, к чему приводит недостаток приема витамина Д, отвечают с учетом возрастных особенностей.

Последствия дефицита у взрослых

Грозное последствие называется остеомаляция. Проявляется слабостью костной системы, нарушением походки, деформацией позвоночника, костей черепа. Нарушается чувствительность, пациент жалуется на боли в мышцах, затруднения в передвижении.

Нехватка содержания витамина Д в организме провоцирует повышенную чувствительность к инфекциям, развитие онкологических заболеваний, атеросклероз, бесплодие, депрессии, артериальную гипертензию.

Последствия дефицита у детей

У малышей страдает не только костная, но и нервно-психическая система. Отставание в развитии происходит по всем показателям. Ребенок долго не может догнать сверстников. Если своевременно не восстановить нормальные показатели веществ, развившаяся гипокальциемия угрожает жизни младенца – возможны кардиомиопатия, остановка сердечной деятельности.

Какие заболевания провоцирует гиповитаминоз Д

Заболевания, возникающие при недостатке витамина Д многочисленны – хронические инфекции, простуды, нарушения зрительной функции, дыхательная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, злокачественные опухоли, потеря зубов.

Гиповитаминоз Д провоцирует недуг, который называется гиперпаратиреоз. Паращитовидная железа, если долго не хватает кальциферола, вырабатывает избыточное количество гормонов, вызывающих ломкость костной системы, образование камней в почках, недержание мочи, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Профилактические мероприятия

Клинические рекомендации о том, как избежать гиповитаминоза, категоричны – в первую очередь необходимо воздействие ультрафиолета. Повысить кальциферол можно, если ежедневно принимать солнечные ванны в течение получаса. Рекомендация касается белокожих людей. Смуглым, возрастным, чтобы пополнить запасы, понадобится вдвое больше времени.

Возникает вопрос, как могут восполнить запасы витамина Д в зимнее время те, кто живет в северных широтах, районах крайнего севера, ведь солнечная активность низка. Получить необходимое количество можно из продуктов питания – морской рыбы, говяжьей печени, яиц, молока, мяса.

В качестве профилактики беременным женщинам, маленьким детям рекомендуют пополнить содержание с помощью биологически активных добавок. Используется рыбий жир, различные комплексы, включающие в себя группу Д.

Терапия гиповитаминоза Д

Лечение заключается в попытке восстановить оптимальную концентрацию нутриента. Повысить содержание можно с помощью инъекций, таблетированных препаратов, порошков, жидких средств. Если существует дефицит концентрации витамина д, необходимое лечение проводится под наблюдением врача. Терапевт способен понять, какими дозировками необходимо лечить патологию. Чтобы поднять уровень холекальцеферола, эргокальциферола малышам, назначают прием рыбьего жира в капсулах.

О том, как быстро повысить витамин Д, сообщает врач израильской больницы в представленном видео:

Использование народных рецептов в терапии

Лечить гиповитаминоз можно народными методами. Существует множество рецептов, проверенных столетиями, способных восстановить пошатнувшееся здоровье.

Состав	Способ приготовления
Одуванчик, огурец, оливковое масло	Листья одуванчика вымыть, огурец очистить от кожуры, порезать. Смешать, посолить, заправить.
Крапива, зеленый лук, петрушка, грецкие орехи, ореховое масло	Орехи пожарить, зелень нашинковать, обдать кипятком. Смешать, посолить, заправить.
Семена люцерны	Прорастить в течение двух дней. Применять как добавку к блюдам.
Хвощ	Столовую ложку довести до кипения, настаивать двадцать минут, процедить. Выпивать двести грамм в сутки.
Зверобой	Четыре столовых ложки залить половиной литра воды, настоять час. Принимать по столовой ложке три раза в сутки.

Если кто-то знаком с другими интересными рецептами, делитесь ими.

Биологически активные добавки – способ поднять уровень кальциферола

БАДы – концентраты веществ, полученных из сырья морского, минерального, растительного, животного происхождения. Относятся к пищевым продуктам. Особенность – воздействие не на определенный орган, а на весь организм. Выбирая добавку, обращайте внимание на сырье, из которого произведен препарат, способы фильтрации, регион происхождения . Холекальциферол эффективней, если произведен из рыбного сырья.

Еще один важный вопрос – место приобретения. Как приобрести качественный товар, не переплачивая за него? В мире широкую популярность получил интернет-магазин iHerb . Появился он и на российском рынке, имеет страничку на русском языке. Ценовая политика отличается от аптек, гоняющихся за сверхприбылью – мировая известность, высокий оборот позволяют удерживать стоимость на 30-50 процентов ниже.

Для тех, кто ни разу не пользовался преимуществами магазина iHerb, на первую покупку предоставляется скидка -10% . Получить ее можно по . Еще один вариант – использование промокода AGK4375 при покупке. Код вводится при оформлении покупки в специальное поле корзины.

Лучшие товары, содержащие кальциферол, в магазине Айхерб:

Покупки на Айхерб имеют ряд преимуществ:

• сертифицированная продукция ведущих производителей Европы, США;
• отзывы, оценки, рекомендации реальных покупателей;
• круглосуточная служба поддержки, скоростная обработка заказов;
• доставка по всему миру, в страны СНГ, Россию существуют варианты бесплатной доставки.

Гиповитаминоз Д – опасное состояние. Для корректировки и профилактики используются биологически активные добавки. Необходимо консультироваться с врачами в вопросах терапии и поддерживающей коррекции.