ماذا سيحدث لظهور المريض في موعد مبكر. لماذا ومتى تزور المعالج. كيف تزور المعالج

ملاحظة على الإجازة المرضية لعدم الحضور في موعد الطبيب

مرحبًا! كان لدي الموقف غير السار التالي: أنا في إجازة مرضية ، في 12 أبريل كان من المفترض أن أذهب لزيارة الطبيب ، لكنني اختلطت التواريخ وحضرت في 20 أبريل. في الإجازة المرضية ، سجلوا لي ملاحظة مفادها أنني لم أذهب إلى الطبيب في الفترة من 12 إلى 20 ، وتم تمديد الإجازة المرضية أكثر. هل سأحصل على مثل هذه الإجازة المرضية في العمل وهل يمكنني أن أطرد ، على سبيل المثال ، بسبب التغيب عن العمل بسبب هذه الفترة التي لم أذهب فيها إلى الطبيب؟

في حالتك لأن لم يتم إغلاق إجازتك المرضية ، فهذه الفترة (من 12 أبريل إلى 20 أبريل) هي فترة إعاقة ، وتحتفظ بها مكان العمل. ولكن بناءً على القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2006 رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإجباري في حالة الإعاقة المؤقتة وفيما يتعلق بالأمومة" ، فإن غياب المؤمن عليه بدون أسباب وجيهةفي الوقت المحدد للفحص الطبي أو الفحص الطبي والاجتماعي هو الأساس لتقليل مبلغ استحقاقات العجز المؤقت (المادة 8 من القانون الاتحادي المذكور).

إذا كانت هناك أسباب لتخفيض بدل العجز المؤقت ، يُدفع البدل إلى الشخص المؤمن عليه بمبلغ لا يتجاوز شهر تقويمي كامل الحد الأدنى لحجممن يوم ارتكاب المخالفة. وبالتالي ، سيتم دفع استحقاقات العجز اعتبارًا من 12 أبريل بمعدل الحد الأدنى للأجور.

في حالتك ، من المهم ما إذا كان لديك سبب وجيه لتغيب عن زيارة الطبيب أم لا. تتضمن قائمة الأسباب الصحيحة (على أساس أمر وزارة الصحة الروسية بتاريخ 31 يناير 2007 رقم 74):

1. قوة قاهرة ، أي ظروف استثنائية لا يمكن تجنبها (زلزال ، إعصار ، فيضان ، حريق ، إلخ).
2. عجز المؤمن عليه المؤقت طويل الأمد بسبب المرض أو الإصابة لمدة تزيد عن ستة أشهر.
3. الإنتقال إلى محل الإقامة في غيره مكانتغيير الموقع.
4. التغيب القسري الفصل غير القانونيأو الإيقاف عن العمل.
5. الإضرار بالصحة أو وفاة أحد الأقارب.
6. أسباب أخرى تعتبر صحيحة في إجراء قضائي عندما يتقدم المؤمن عليهم إلى المحكمة.

إذا كان هناك سبب وجيه ، فأنت بحاجة إلى تقديم توضيح ووثائق تؤكد هذا السبب الجيد. ثم لن يقوم صاحب العمل بتقليل مقدار المزايا.

إذا اتبعت بعضنا البعض الإجازة المرضية تؤكد فترة واحدة من العجز عن العمل، ثم يتم احتساب الاستحقاق ، المحدد بالحد الأدنى للأجور ، حتى يوم إغلاق آخر إجازة مرضية. إذا كانت كل شهادة من شهادات الإجازة المرضية تؤكد فترة منفصلة من العجز عن العمل ، فسيتم احتساب الاستحقاق المحدد بالحد الأدنى للأجور حتى يوم إغلاق شهادة الإجازة المرضية ، حيث يتم ملاحظة انتهاك النظام.

عندما نذهب إلى الطبيب ، غالبًا ما نتوقع المساعدة منه. التعاطف والانتباه والتشخيص الصحيح والعلاج. والأهم من ذلك ، نتوقع أن نتحسن.

لكن الأطباء بشر ، وليسوا آلهة كلي العلم ، لذلك يطلبون من المرضى اتباع قواعد بسيطة حتى تكون زيارة الطبيب فعالة قدر الإمكان.

  1. في يوم الزيارة أو اليوم السابق ، استحم دائمًا واغتسل بقطعة قماش! احلق المناطق التي يتم حلقها بشكل طبيعي. ارتدي ملابس وملابس داخلية نظيفة. نعم ، تحتاجين إلى غسل شعرك أيضًا. وفرش أسنانك.
  2. اجمع المقتطفات والتحليلات والعسل الآخر في مجلد منفصل. توثيق. لا حاجة لسحقهم ، المماطلة ودفعهم في جيبك. فقط ضع في ملف. وأخذ نسخًا ضوئية من كل وثيقة ، سيحتاجها الطبيب للحصول على بطاقة العيادة الخارجية.
  3. خذ معك أو اكتب الأدوية (الاسم والجرعة وكم مرة تناولتها في اليوم) التي تتناولها بانتظام أو تناولتها في اليوم السابق بسبب المرض.
  4. لا تنس جواز سفرك وسياستك وإحالتك.
  5. فكر في كل أمراضك المزمنة.
  6. تذكر الحالات أمراض خطيرةوأسماء العمليات التي أجريتها. إذا كنت لا تعرف الأسماء ، فعندئذ على الأقل حول ما صنعت. الأسماء "المؤنث" ، "قطع البطن" ، إلخ ، لا تتناسب.
  7. فكر في الأدوية التي كنت تعاني من حساسية تجاهها

دعنا نحب العربات في هايبر ماركت) لقد دفعت 10 روبل - اشتركت ، وذهبت إلى موعد ، وعادوا إلى حسابك الافتراضي))) كضمان على منصات التداول الإلكترونية)
ولا يزال بإمكانك إرسال الرسائل النصية القصيرة في اليوم السابق ، كما هو الحال في السر المراكز الطبيةمع تذكير موعد.

عشرة روبل - لا شيء! مقابل ألف ، سيأتون بالتأكيد إلى العيادة. و SMS - على حساب الشخص الذي قام بالتسجيل أو من خلال التمويل المستهدف من حكومة سان بطرسبرج.

أوه ، بالطبع ، توصلوا إلى فكرة أخرى وتركوها تذكيرًا كبير الأطباءيجلس ويتصل بالجميع. حسنًا ، بالطبع ، لن يقوم الأطباء بأنفسهم بالاتصال بكل شيء مرة أخرى ، وسوف يتقاضون رسومًا من الموظفين المتوسطين مرة أخرى. من المحتمل أن يتوصلوا إلى جميع الأشخاص المعاقين للاتصال بهم حتى لا ينسوا إعادة إصدار MSEC. لسبب ما ، لا أحد ينسى الذهاب إلى مصحة على نفقة دافعي الضرائب. لمعرفة ما إذا كان المريض قد سجل نفسه أم أن الطبيب كتبه وفقًا لقسيمة الإحصاء ، بحيث يكون هناك "أقل "المرضى في قائمة الانتظار. ؟؟ وقائمة الانتظار" ممتلئة "، ولكن في الحقيقة أنت من لم تسجل بنفسك ، ولكنك تم تسجيلك عبر الإنترنت وفقًا لبطاقة الإحصائيات الخاصة بك. عندما بدأوا في الدفع بالضبط الطاقم الطبي لكل حضور.

في الواقع ، مثل هذه المشكلة موجودة. يأخذ البعض الأرقام أو يسجلون عبر الإنترنت ولا يأتون ، ثم يطالبون بإعادة كتابتها وعدم العودة مرة أخرى. لا يمكن للآخرين الدخول ، لأن القسائم تم تفكيكها جميعًا. الناس على الاطلاق لا يقدرون ما لديهم. أنا لا أتحدث عن حقيقة أنه حتى الصابون السائل يتم تجفيفه في المراحيض و ورق التواليتأغلق المكالمة كل 5 دقائق على الأقل. من الضروري زيادة مسؤولية المرضى ، فلا يوجد مخرج آخر. يجب على الإنسان أن يقدر صحته وما تفعله الدولة للحفاظ عليها. حفنة من المستشارين - اتصل ، أرسل الرسائل القصيرة! وعلى نفقة من؟ من سيفعل هذا ومتى؟ متوسط ​​عدد الزيارات للعيادات 800-1000 يوميًا - ما هو عدد الموظفين الإضافيين والوقت اللازم لتذكير الجميع؟ هل رأيت معدلات OMS؟ هل هناك مثل هذه النفقات؟ حتى أغطية الأحذية تكلف بالملايين ، وهي أيضًا غير مدرجة في التعريفات. يمكن لأي شخص إلغاء سجل تم إجراؤه عبر الإنترنت حتى الآن ، إنه أمر بسيط ، لكن لا يمكن لأحد إلغاؤه. لا أحد يهتم بأن المؤسسة لديها خطة ، ميزانية ، كل شيء يتم شراؤه بأموال حقيقية أسعار السوق، وبالنسبة لهم - للمرضى وليس في بعض التعريفات. هنا أرى خيارين فقط - إما مع عربة في سوبر ماركت ، أو الإقبال التالي بغرامة. بعد كل شيء ، يعد عدم حضور المريض ربحًا ضائعًا للمؤسسة ومضيعة للوقت لمريض آخر قد يأخذ هذه التذكرة ويأتي.

زيارة الطبيب مدفوعة الأجر ، حتى لو كانت بمعدلات CHI اليوم ، هي 400 روبل.
بعد الاتصال بشركة التأمين ، قدم الشيك واستلم التعويض.

نتيجة لذلك ، سيحصل جميع الممارسين على ترخيص ، ويوظفون ممرضات ، ويتخلصون من البنية الفوقية الكاملة لعملهم ، والتي تأخذ على الأقل 80 ٪ من أرباحهم: الرئيس ، والعشرات من كبار المسؤولين الطبيين ، وحمالة الصدر ، وقسم شؤون الموظفين ، قسم التخطيط والاقتصاد والسباكة والكهرباء ، إلخ.

ستختفي طوابير الاختصاصيين ، وستزداد مسؤولية المرضى ، وسيبدأ هؤلاء الأطباء في كسب المال - أولئك الذين يعملون ، والذين لديهم "سجل كامل" ، وليس أولئك المقربون من الإدارة. ستظهر منافسة صحية بين الأطباء تحفزهم على زيادة معرفتهم وجودة العمل - لأن الدخل سيعتمد على ذلك

ولكن هل من الممكن أن تكون "القوة العمودية" التي تتغذى الآن على عمل الأطباء وليست مسؤولة عن أي شيء ، قادرة على التخلي عنها بهذه الطريقة ؟!

عليك فقط أن تضع في اعتبارك أن هذه الـ 400 روبل تشمل معظم الشعاع والوظيفية و طرق المختبرالفحوصات التي أمر بها الطبيب. يمكن أن يصل الموعد الأولي بدون فحص في بعض العيادات الخاصة التي تعمل وفقًا للقوانين الحقيقية للسوق إلى 2500 روبل. لن يحصل الأطباء الأفراد على أي ترخيص - اقرأ الإجراءات ومتطلبات الترخيص وما إلى ذلك. إلخ. وبعد ذلك ستفهم سبب حاجتك إلى "حمالة صدر ، وقسم شؤون الموظفين ، وإدارة التخطيط والاقتصاد ، والسباكة والكهرباء ، وما إلى ذلك."

أنا شخصياً كان لدي رخصة استشارية خاصة خارج إقامتي.
لم يرغبوا في منح Grivtsov - لقد فرضوا عمولة مدفوعة لاختبار معرفتي وشيء آخر. لكن في النهاية - أعطوا 3 حد أدنى للأجور. ينص القانون بوضوح على الشروط التي يمكنك فيها رفض الطلب وفترة النظر في الطلب.
قد لا يختلف نظام الضرائب المفروضة على الأطباء كثيرًا عن النظام الذي يطبقه المحامون أو أصحاب المشاريع الصغيرة اليوم.

لكن ، أليكسي ، لا أفهم لماذا ، على الرغم من حقيقة أن الأطباء يكسبون أموالًا للمؤسسات الطبية ، فإن سباكًا في عدد المؤسسات الطبيةيكسب أكثر من طبيب.

هذا ليس صحيحًا ، حتى الاقتصاديون يكسبون أقل من الطبيب هناك ، مع تساوي الأشياء الأخرى ، ناهيك عن السباكين.

كل هذه العقوبات (رفض التسجيل ، واشتراط الدفع مقابل الخدمات المجانية للمريض) تتعارض مع دستور الاتحاد الروسي ، لأنها تحد من توافر الرعاية الطبية.

وعندما يحدد الشخص موعدًا ولا يحضر ، فإنه يحد من توافر الرعاية الطبية للآخرين. ألا يتعارض هذا مع دستورك؟ ليس هناك شك في أي قيود هنا ، فقط في كل مكان توجد قواعد ويجب مراعاتها. ربما أرغب في الذهاب إلى العيادة الساعة 2 صباحًا ، لكنها لا تعمل - هل هذا أيضًا يحد من إمكانية الوصول؟ ربما أريد أن أسير على الطريق كما يحلو لي وأن أقود في الاتجاه المعاكس ، لكن هذا مستحيل - ألا يقيد هذا حقي في حرية الحركة؟ ربما أريد أن أصلي في مترو الأنفاق - هل حقي في حرية الدين مقيد؟ يحدد الدستور الحقوق الأساسية والمسلمات ، والتي تم وصف تنفيذها المحدد بالفعل في الوثائق الأساسية.

لا يتعارض. عندما أحدد موعدًا مع طبيب (في عيادة تجارية خاصة) ، يتصلون بي في اليوم السابق للموعد أو في يوم الموعد ويذكرونني بالموعد ويسألونني: "هل أنت قادم؟"
لهذا السبب ، يتساءل المرء ، يمكن للعيادات التجارية الخاصة الاتصال بالمريض ، لكن الجمهور - لا؟ وهذه طريقة بسيطة للغاية لتقليل عدد حالات عدم الوصول عن طريق التعيين بشكل ملحوظ.

لأنه في العيادات الخاصة عادة ما تصل إلى 100 زيارة في اليوم ، هناك موظفين خاصين يتعاملون مع هذا ، وجميع المرضى يغادرون غرفهم الهواتف المحمولةوبالطبع يتم تضمين هذا الإجراء في تكلفة الخدمات.
في العيادات العامة 1000-1200 زيارة في اليوم ، المواقفلم يتم توفير نوع المسؤول ، والتوظيف بمتوسط طاقم طبيلا يزيد عن 25٪ - في السجلات ، في بعض الأحيان يمكن أن تعمل نافذة 1-2 فقط ، لأنه لا يوجد المزيد من الموظفين والشغل الشاغر للمسجل الطبي لا يحظى بشعبية كبيرة. يقدم العديد من المرضى أرقام هواتف منزلية لا يمكن الوصول إليها فقط ، والعديد من المرضى المسنين الذين لا يتذكرون أين ومتى قاموا بالتسجيل وقد لا يكون لديهم هاتف على الإطلاق. وبالطبع ، لم يتم تضمين هذه النفقات في الرسوم الجمركية السخيفة بالفعل ، ولا توجد مصادر أخرى للتمويل. إذا أخذت آلة حاسبة وحسبت أنها تستغرق دقيقتين لمكالمة واحدة ، فقد اتضح أن موظفًا واحدًا يحتاج إلى قضاء 33 ساعة دون انقطاع للاتصال بـ 1000 شخص.
حسنًا ، على الأقل في هذا.

طبعا طبعا. الآن أعد قراءة رسالتك وفكر في السعادة التي يحتاجها المرضى لتغريمهم بسبب مشاكل العيادات الشاملة. ربما تبدأ برؤساء الأطباء؟

أقول - غير مستلق !!! زيادة الاستقطاعات للتأمين الطبي الإجباري ورسوم التأمين الطبي الإجباري ، بما في ذلك الإبلاغ هناك ، والتغيير التوظيفثم من فضلك - سوف يتصلون بك.

كان من الممكن أن تتعامل العيادات الطبية في المدينة مع نفسها أولاً ، وكانوا سيعالجون "عقلهم وانضباطهم" :). بعض مرافق الرعاية الصحية لا تريد التواصل مع نفسها .... :)))) ، وهو الأمر الذي تم إثباته في الممارسة العملية. في الخاص بك الطب الحديثيرسل زملاء الدراسة زملاء الدراسة إلى ثلاثة أحرف :).
هناك معايير ، لكن وفقًا لهذه المعايير ، لا يمكنك الوصول إلى الطبيب ... إذا طرحت العيادة السؤال على هذا النحو ، فستكون الحرب ، وليس مساعدة الناس. هذا ليس ما تفعله العيادة.
إذا كانت العيادة تريد الطلب كثيرًا ، فأنت بحاجة إلى تقديم اقتراح إلى الإدارة حتى يتمكن المرضى من الاتصال مرة أخرى إذا لم يأتوا. ولكن الآن مثل هذه الحياة ... العامل البشري ... ، لذلك لا يجوز للمرضى الاتصال ولا يمكن معاقبتهم على هذا. وبالحقيقة ، فإن أنشطة المرافق الصحية (الإجراءات غير الصحيحة أو التقاعس عن العمل) هي حاليًا غير مربحة أكثر من المرضى الذين يتم جمعهم معًا. ونتفق مع ميشا على أنه من الضروري التعامل مع بعض كبار الأطباء في القطاع العام ، الذين لا يستطيعون ربط كلمتين بكفاءة عند الإشارة إليهم - إما في الجنون أو الطفولة الكاملة.

وكيف سيتعاملون مع هؤلاء الأطباء الذين لا يعملون في الوقت المحدد؟ ألا توجد مثل هذه الحالة عندما تأتي في الوقت المحدد لرؤية الطبيب لكنه لا يعمل ؟؟ من المسؤول عن هذا ولماذا؟ عند الحديث عن الحالات ، من الواضح أنك بحاجة للذهاب إلى مستوصف أو مداهمات مع مسجلات فيديو من أجل التقاط كل شيء "كيف كان" لأنهم بعد ذلك سيسألون "هل لديك دليل"؟ لكن ماذا يقول القانون عن هذا (تصوير الفيديو) وهل الكاميرا تكلف مالاً؟
هل سبق لك أن صادفت مثل هؤلاء المعالجين في عيادة متعددة التخصصات بعد التواصل مع من تم إجراء ذلك بشكل سيئ بالفعل (هل تعتقد ما الذي يحصل الناس على المال من أجله؟)؟ بالطبع ، ليس كل شخص على هذا النحو ، فهناك منتبه ، لطيف ، مهتم ، مجرد التواصل معهم هو بالفعل علاج ، فأنت تترك المكتب بملاحظة إيجابية.

ماذا عن الطبيب وليس الشخص؟ هل هو روبوت؟ لا يمكن أن يمرض فجأة ، يصاب؟ أم يجب أن يكون نفسانيًا ويتنبأ بمثل هذه الأحداث مقدمًا؟ أنه ، على سبيل المثال ، في يوم كذا وكذا يوم كذا وكذا سوف يكسر ساقه. واتصل بجميع المرضى مقدمًا. إذا حدثت الإصابة في الطريق إلى العمل ، فلن يجدي الاتصال بالجميع مسبقًا. سيأتي المرضى الأوائل للأسف باب مغلق. لكن خطأ الطبيب نفسه ليس هنا. هذه قوة قاهرة. لا يمكن لطبيب واحد فقط أن يأتي إلى العمل ، كما أعتقد ، وأنت أيضًا.

المزيد عن الكتابة والأشياء. أعطى الطبيب إحالة للدراسة ، وذهب إلى المكتب للتسجيل في هذه الدراسة. لقد جاء ، وكنت هناك تقريبًا من العتبة "سيكلف 4000 روبل (تخدير) ، وهناك أيضًا بدون تخدير ، لكنه مؤلم ..." قلت لها "أوه ، ثم سأفكر في الأمر ... "أي رفض. هل تعرف كم هو 4000 روبل لشخص ما ، شخص ما يستحم بالكافيار الأسود ، وشخص ما .. ثم سيقول الطبيب على الأرجح "أعطيتك إحالة إلى ..." ، ثم سيخبرونني على الأرجح "لماذا لم تفعل ذلك؟ استخدمه ....؟ " كما أفهمها مؤلمة بالمجان ، لكن لماذا هي ضرورية ؟؟ وللتخدير ، بينما تغني الأموال الرومانسية. إذا انحنيت (ستتطور العملية على ما يبدو بعلامة ناقص) ، فمن المحتمل أن يأخذوني إلى سيارة الإسعاف ويخضعون للتخدير؟

العيادات الشاملة تقريبًا من المدخل ... دخلت للتو إلى مكتب الطبيب ، ولم يكن لديك وقت للجلوس على كرسي ، ويخبرونك - لماذا أتيت؟ لا شيء لأفعله؟ الوقاية؟ لا ، يا صديقي ، تعال إلي عندما يغني الديك المحمص :) ، وبطريقة ما قم بمنع نفسك :). والشيء الأكثر روعة هو أن هؤلاء الأوغاد يقولون هذا لزملائهم عندما يجدون أنفسهم مريضًا :).
صحيح ، يبدو أنه في ألمانيا ، إذا لم تأتِ للعلاج الوقائي مرة واحدة في السنة ، فستدفع لك رعاية طبيةتلقي ، وذهب الأطباء الروس في العيادات إلى الجحيم لمنعهم :)

هل تعتقد أن جميع الهواتف المحمولة وجميع الأرقام تركت عن طيب خاطر؟ صدقني ، لا يزال هناك أشخاص بدون هاتف على الإطلاق.

وهناك مرضى حقيرون يتركون رقمًا مزيفًا. أنت تتصل ، ويرد عليك شخص غريب تمامًا ، وليس حتى على دراية بالمريض. أو يوجد في هاتف المريض حظر للأرقام ليست من دفتر عناوين المشترك. واجهت هذا مرارا وتكرارا. كيف يمكنني التواصل مع المريض في هذه الحالة؟ تعال إلى المنزل له؟ ماذا لو كان العنوان مزيفًا أيضًا؟ أعتقد أنه ليس من الثقافة مطلقًا عدم تصوير تسجيل إذا كان من المستحيل الحضور إلى موعد. أنت تحرم الآخرين من فرصة القدوم إلى وقت الفراغ. أنا شخصياً أصور التسجيل إذا لم أتمكن من الحضور ، دائماً. موظفو الاستقبال دائمًا ممتنون بصدق لهذا. ولسبب ما أطلب دائمًا ، وتعمل البوابة. قم بإزالة التسجيل على الإنترنت -30 ثانية.

خلال هذا العام ، فاتهم موعد 7 مرات ، وكانت هذه ظروف قاهرة - مرض ، لم يكن من الممكن أخذ إجازة من العمل ، إلخ. في رأيي ، فإن برنامج مواعيد الطبيب نفسه يجعل من الصعب الحصول على رعاية طبية. خدمات. على سبيل المثال ، يحتاج الطفل إلى إجراء الاختبارات وإجراء الموجات فوق الصوتية اعضاء داخلية، من الواضح أنه في حالة الملاحظة (الفحص الطبي ، مراقبة العمليات المزمنة) ، من المهم أخذ كل هذا في حالة صحية. التسجيل مفتوح فقط لـ الاسبوع المقبل، أو حتى اثنين. خلال هذا الوقت ، من المفهوم أنك يمكن أن تمرض وبوجه عام سيكون هناك ألف تغيير في الظروف. علاوة على ذلك ، للآباء العاملين - هناك وقت ، ترك العمل - ممتاز ، ركض إلى الطبيب. وإذا كان السجل في نهاية الشهر ، وكانت هناك حالة طارئة أو شيك أو أي شيء آخر ، فإن السجل يحترق. هذا كله من الممارسة. علاوة على ذلك ، أن نعاقب ، بالروبل ، لحظر المواعيد مع الأطباء ، كل هذا جميل ، بالطبع ، لكني أود أن أذكر هؤلاء الرفاق المغامرين أننا نتحدث عن الحياة والصحة ، ونرفض تحديد موعد مع الطبيب يرقى إلى التسبب في ضرر بالصحة ، وهناك مقال هناك ، وكذلك وفقًا لدستور الاتحاد الروسي ، فإن دوائنا مجاني (بغض النظر عن مدى صعوبة محاولة العيادات الشاملة الإصرار على العكس (بالمناسبة ، لا يحتاج المرضى الذين يدفعون إلى الاشتراك - يمكنك إجراء جميع الدراسات في يوم العلاج ، أو مقابل رسوم يقدمونها لعلاج أحد الأسنان في موعد واحد ، ولكن مجانًا في ثلاثة مواعيد ، فهذه هي الأشياء التي يجب الانتباه إليها ، لأنه يشبه الابتزاز (خلق ظروف صعبة - عدم تحديد موعد ، وما إلى ذلك ، صعوبات في تنفيذه لفئات المرضى المجانية).

وما هو خطأ الطبيب الجالس في مكتب الاستقبال بانتظار المريض الذي نسي / لم يأخذ إجازة / لم يستطع / لم يرغب في ذلك؟ يُطلب من الطبيب الإبلاغ عن المرضى الذين تم إدخالهم فعليًا ، ويتم دفع الأموال وفقًا لعدد الكوبونات الأساسية التي يتم تسليمها. السلطات لا تهتم لماذا جاء إليك 12 من أصل 20. إذا لم تعمل ، فسنعاقبك بالروبل. لن ندفع 0.25 أو 0.5 وظيفة بدوام جزئي ، ولن نعطي بدلًا إضافيًا.
تشبث في استدعاء الممرضات المرضى؟ معذرة ، لكن متوسط ​​عمل الطاقم الطبي لا يقل عن عمل الطبيب.
وشيء آخر: هناك دراسات يجب أن يأتي المريض مستعدًا لها. حاول أن تأتي في قائمة انتظار ، على سبيل المثال ، للموجات فوق الصوتية أو فحوصات بالمنظار. من غير المحتمل أن يسير كل شيء على ما يرام.
وأخيرًا: هل من الصعب حقًا على مستخدمي الإنترنت والهاتف المتقدمين الاتصال بالسجل وإلغاء الموعد؟ فكر فقط في حقيقة أن الرقم الذي أخذته بهذا الشكل قد يكون ضروريًا جدًا لشخص ما. وشخص ما دفع ثمن ذلك بصحته أو حياته. ليس كلمات فارغة. إنها تجربة طبية ...

غاب عن ثلاثة مواعيد هذا العام. ما إن مرضت بنفسي ، مرة أخرى - والدتي الثالثة - تم استدعائي للعمل. بمجرد أن تمكنت من إلغاء الموعد - قمت للتو بإلغاء القسيمة في السجل الإلكتروني. ومرتين لم يكن ذلك ممكنًا - البوابة لم تعمل ، ولم يكن من الممكن الوصول إلى مكتب المساعدة. ليس لدي وقت لطلب رقم ما والاستماع إلى أصوات تنبيه قصيرة.

إذا جاء الطبيب للعمل ولم يأت المرضى ، فليس من ذنب الطبيب.
ليس لديهم الحق في تخفيض الراتب لهذا ، رواتب الأطباء الروس صغيرة بالفعل.
يمكن للمدراء المتخلفين فقط سحب رواتبهم إذا لم يأت المرضى. شيء آخر هو أنه إذا كان الطبيب غير شرعي وجعله يمنع المرضى من القدوم إليه ، فيجب معاقبة هؤلاء الأطباء الوغد بالروبل ، بما في ذلك الفصل من العمل. بشكل عام ، يجب أن يتم الدفع للطبيب وفقًا للمبدأ: الراتب بالإضافة إلى الفائدة لخدمة المرضى (وقت الموعد الأولي لا يقل عن 30 دقيقة). سيكون الأطباء مهتمين. لكن حرمان الطبيب من المال ، لأن المريض لم يأت بسبب خطأ من جانبه ، فهذه هي الظلامية. يأتي المريض عندما يكون مريضاً أو يحتاج إلى رعاية صحية وقائية.

أليكسي ، 8 سبتمبر 2016 10:30 صباحًا

إذا كان الأمر يتعلق بالحياة والصحة ، صدقني ، ستأتي على أي حال ، ولن تقوم بالكتابة عدة مرات. بالمناسبة ، عذر العمل لا يستحق أي شيء على الإطلاق. هل انت مريض؟ - خذ إجازة مرضية. الوقاية؟ - قرأ قانون العمل، صاحب العمل ملزم بالتخلي عن ذلك. هل تعمل باللون الرمادي؟ حسنًا ، إنه اختيارك الشخصي.
يتم الاحتفاظ بقوائم الانتظار الحية في الذاكرة ، ولم يكن ذلك منذ فترة طويلة. كانت هذه حشود مستمرة في المكاتب مع بداية التعيين ، والشتائم ، والمشاجرات ، وحتى الأطباء أنفسهم لم يُسمح لهم بالدخول إلى المكتب :-) للعمل.

لا شيء مجاني. إذا لم تدفع أي شيء ، فهذا لا يعني أن لا أحد يدفع على الإطلاق. اقرأ اولا

تعال أو تعال

في اللغة الروسية ، تكتب كلمة "تعال" بالحرف "y" - يأتي .

ينشأ الارتباك في تهجئة هذه الكلمة من حقيقة وجود أشكال " يذهب», « انا ذاهب», « تأتي».

بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك معيار لكتابة "تعال" ، وهو مذكور في القاموس التوضيحيحرره Ushakov. في بعض أعمال أدبيةفي القرن الماضي ، تم أيضًا العثور على التهجئة "تعال". ومع ذلك ، فإن طريقة الكتابة هذه عفا عليها الزمن مثل هذا النطق.

اليوم نتحدث ونكتب كلمة معينةبدون الحرف "d" - " يأتي».

قاعدة تهجئة الكلمات

تهجئة المصدر " يأتي"يقوم على المبدأ الصرفي ، أي أنه يعتمد على تكوين الكلمة. التفكير في مسألة كيف يأتي" أو " يأتي"، يجب أن تفكر مليًا في بنية الكلمة. يتكون من مرفق في-، جذر - العاشر- ولاحقة لفظية - تي. (قارن: y-y-ti ، for-y-ti ، you-y-ti ، re-y-tiوإلخ.)

وفقًا لقواعد اللغة الروسية ، بعد صوت حرف العلة للبادئة ، يتحول صوت الجذر "i" إلى حرف "y" قصير. كان هذا الصوت هو الذي بقي من الجذر السابق -id- (كانت الكلمة تبدو مثل "at-id-ti"). نظرًا لأن اللغة تسعى جاهدة إلى النشوة والإيجاز ، فإن الصوت [d] يندمج تدريجيًا مع الصوت اللاحق [t]. لذلك بدأوا في الكتابة والقول يأتي».

أمثلة

  • اعتذر المدير أولاً لمرؤوسيه لعدم تمكنهم من ذلك يأتي في وقت سابق ، وبعد ذلك فقط بدأ الأداء.
  • إمكانية يأتي إلى فيرونيكا تحت هذه الذريعة البريئة جذبه كثيرًا لدرجة أنه نسي خططه السابقة للمساء.
  • قبل يأتي ولتحقيق هذا الاستنتاج ، فحص المحقق الصور لفترة طويلة وقارن كل التفاصيل عليها.

بعد وصف العلاج لمريض خارجي موجود على ورقة إعاقة ، يحدد الطبيب تاريخ ظهوره التالي لغرض الفحص وتقييم فعالية العلاج الموصوف وتصحيح خطة العلاج ولأغراض أخرى تتعلق بالعلاج. .

عدم حضور المريض دون سبب وجيه في الموعد المحدد للفحص الطبي هو الأساس لتقليل مبلغ استحقاقات العجز من تاريخ عدم الحضور.

أسباب تخفيض الأجر المرضي

التشريع ، وهي قانون اتحادييوفر رقم 255-FZ الأسباب التالية لخفض مدفوعات الإجازات المرضية:

  • انتهاك النظام الموصوف من قبل الطبيب (على سبيل المثال ، المغادرة غير المصرح بها من المستشفى) ؛
  • عدم الحضور في موعد أو عدم الحضور لفحص طبي واجتماعي في التاريخ المعين من قبل الطبيب ؛
  • الإصابة أو الإصابة بمرض بسبب التسمم (المخدرات ، السامة ، الكحول).

وفقًا للفقرتين 1 و 2 ، يحدث التخفيض في مبلغ المدفوعات اعتبارًا من يوم ارتكاب الانتهاك. دعونا نرى كيف يتم ذلك.

ملاحظة على الحضور المتأخر في موعد الطبيب

يجب تسجيل حقيقة الحضور المتأخر في الاستقبال من قبل الطبيب المعالج في شهادة الإعاقة. للقيام بذلك ، في السطر "ملاحظات حول انتهاك النظام" ، يشير إلى رمز نوع الانتهاك (24 - الحضور غير المناسب لموعد مع الطبيب) ، وتاريخ الحضور المتأخر ويضع توقيعه.

إذا لم يحضر المريض للفحص في الموعد المحدد ، وفي الظهور التالي ، تم التعرف على أنه سليم جسديًا ، عندئذٍ يضع الطبيب الرمز 36 على شهادة الإعاقة في السطر "أخرى" - كان قادرًا جسديًا (بند 58 ، من الإجراء ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا بتاريخ 29/06/2011 ن 624 ن).

لا يتم وضع علامة على صحة السبب على الورقة ، لأنها غير مهمة بالنسبة للطبيب.

لمن تثبت صحة المرور

استفد من يوم الافتتاح أجازة مرضيةحتى تاريخ عدم الحضور في الموعد (لا يشمل التاريخ المحدد) يتم دفعه بالكامل. بعد ذلك ، هناك سيناريوهان محتملان:

  • سبب عدم الحضور صحيح - يُدفع بدل هذا اليوم بالكامل ؛
  • إذا كان سبب الغياب غير صحيح ، يتم تخفيض البدل المتبقي. يعتمد الدفع هنا على ما إذا كان المريض قد حضر للموعد لا يزال مريضًا أو بصحة جيدة بالفعل.

كما قلنا أعلاه ، لا يهم الطبيب سبب عدم حضور المريض في الموعد ، لأنه ليس هو من يتخذ قرار دفع إجازته المرضية. تم اتخاذ القرار بشأن ما إذا كان سبب عدم حضور الموظف لموعد مع طبيب صحيحًا (البند 10 ، اللوائح ، التي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12.02.1994 N 101 ؛ البند 2.2 من النموذج اللائحة التي تمت الموافقة عليها من قبل FSS للاتحاد الروسي في 07/15/1994 N 556a):

  • لجنة التأمين الاجتماعي من ممثلي الإدارة والنقابات (العمل الجماعي) ؛
  • مفوض التأمينات الاجتماعية ؛
  • رئيس المنظمة.

من غير المحتمل أن تؤخذ التفسيرات التي لا أساس لها في الاعتبار ، لذلك سيحتاج الموظف إلى تقديم توضيح أو مذكرة، والتي سيكون من الضروري إرفاق المستندات التي تؤكد صحة الأسباب.

ما هي الأسباب التي تعتبر صحيحة

كقاعدة عامة ، عند تقييم صحة الأسباب ، يعتمد صاحب العمل على القائمة المعتمدة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 31 يناير 2007 رقم 74. من بين الأسباب الصحيحة ، تم الإشارة إلى ما يلي هناك:

  1. قوة قاهرة ، أي ظروف غير عادية لا مفر منها (زلزال ، إعصار ، فيضان ، حريق ، إلخ).
  2. الانتقال إلى محل إقامة في مستوطنة أخرى ، وتغيير مكان الإقامة.
  3. الإضرار بصحة أو وفاة أحد الأقارب.
  4. أسباب أخرى معترف بها على أنها صالحة في المحكمة عندما يتقدم المؤمن عليهم إلى المحكمة.

هذه القائمة ليست شاملة. يمكن لصاحب العمل أن يقرر بشكل مستقل بعض الأسباب غير المدرجة في القائمة.

إذا جاء المريض للطبيب بصحة جيدة

بواسطة قاعدة عامةيتم دفع الفوائد للجميع أيام التقويمتُعزى إلى فترة العجز المؤقت حتى يوم استعادة القدرة على العمل (الأجزاء 1 ، 8 ، المادة 6 من القانون N 255-FZ).

إذا فات المريض موعد الدخول ، وفي المرة التالية التي جاء فيها إلى الطبيب بصحة جيدة ، فمن المستحيل تحديد وقت تعافيه بالضبط. في هذه الحالة لا يتم دفع بدل الأيام من تاريخ التعيين المعين من قبل الطبيب حتى تاريخ الظهور الفعلي للمريض للموعد.

في الوقت نفسه ، إذا تم التعرف على سبب عدم الحضور إلى الطبيب على أنه عدم احترام ، فيمكن اعتبار التغيب عن العمل بمثابة تغيب عن العمل باستخدام إجراءات تأديبيةتصل إلى وتشمل الفصل (البند "أ" ، البند 6 ، الجزء 1 ، المادة 81 ، المادة 192 من قانون العمل في الاتحاد الروسي).

إذا جاء المريض إلى الطبيب مريض

إذا غاب المريض عن موعد الموعد مع الطبيب ولا يزال مريضًا ، فعادة ما يقوم طبيب المستشفى بتمديده.

يمكن تمديد شهادة العجز عن العمل للوقت الماضي في حالات استثنائية بقرار من القومسيون الطبي عند تقديمك إلى منظمة طبيةأو زيارة مريض عامل طبيفي المنزل (البند 14 من الأمر).

إذا اعترفت لجنة صاحب العمل بأسباب عدم حضور الموظف في الموعد على أنها صالحة ، يتم دفع بدل جميع أيام المرض بالكامل.

إذا كان سبب عدم الحضور ، وفقًا لقرار اللجنة ، يعتبر عدم احترام ، يمكن حساب البدل لهذه الأيام على أساس الحد الأدنى للأجور (الأجزاء 1 ، 8 ، المادة 6 ، الجزء 2 ، المادة 8 من القانون N 255-فز).

لكن، ممارسة المراجحةينطلق من حقيقة أن التشريع لا يحتوي على تعليمات مفادها أن عدم الحضور في الوقت المحدد للفحص الطبي يستلزم تخفيض مبلغ الاستحقاقات من يوم عدم الحضور طوال فترة العجز. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون هذا الإجراء متناسبًا مع الانتهاك (قرار هيئة رئاسة محكمة التحكيم العليا للاتحاد الروسي بتاريخ 14 فبراير 2012 رقم 14379/11).

يشارك: