La médula espinal es el centro de control. Principios de la inervación de los órganos internos Órganos inervados
INERVACIÓN VEGETATIVA DE LOS ÓRGANOS INTERNOS
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Inervación aferente. ANALIZADOR DE INTEROCEPCIÓN
El estudio de las fuentes de inervación sensitiva. órganos internos y la realización de vías de interocepción no es sólo de interés teórico, sino también de gran valor práctico. Hay dos objetivos interrelacionados para los cuales se estudian las fuentes de inervación sensitiva de los órganos. El primero de ellos es el conocimiento de la estructura. mecanismos reflejos rigen las actividades de cada organismo. El segundo objetivo es el conocimiento de las vías de los estímulos del dolor, que es necesario para la creación de estudios con base científica. metodos quirurgicos anestesia. Por un lado, el dolor es una señal de una enfermedad de órganos. Por otro lado, puede convertirse en un sufrimiento severo y causar cambios serios en la actividad del cuerpo.
Las vías interoceptivas transportan impulsos aferentes de los receptores (interoceptores) de las vísceras, vasos sanguíneos, músculos lisos, glándulas de la piel, etc. Las sensaciones de dolor en los órganos internos pueden ocurrir bajo la influencia de varios factores (estiramiento, compresión, falta de oxígeno, etc.). )
El analizador interoceptivo, como otros analizadores, consta de tres secciones: periférica, conductiva y cortical (Fig. 18).
La parte periférica está representada por una variedad de interoceptores (mecano-, baro-, termo-, osmo-, quimiorreceptores) - las terminaciones nerviosas de las dendritas de las células sensibles de los nodos nervios craneales(V, IX, X), ganglios espinales y autonómicos.
Las células nerviosas de los ganglios sensoriales de los nervios craneales son la primera fuente de inervación aferente de los órganos internos.Siguen procesos periféricos (dendritas) de células pseudounipolares como parte de los troncos nerviosos y ramas de los nervios trigémino, glosofaríngeo y vago. a los órganos internos de la cabeza, cuello, tórax y cavidad abdominal (estómago, duodeno, hígado).
La segunda fuente de inervación aferente de los órganos internos son los ganglios espinales, que contienen las mismas células pseudounipolares sensibles que los ganglios de los nervios craneales. Cabe señalar que los ganglios espinales contienen neuronas que inervan tanto los músculos esqueléticos y la piel como las vísceras y los vasos sanguíneos. Se sigue que, en este sentido, los ganglios espinales son formaciones somático-vegetativas.
Procesos periféricos (dendritas) de las neuronas ganglios espinales desde el tronco del nervio espinal pasan como parte de las ramas de conexión blancas al tronco simpático y pasan en tránsito a través de los nódulos ᴇᴦο. A los órganos de la cabeza, el cuello y el tórax, las fibras aferentes siguen como parte de las ramas del tronco simpático: nervios cardíacos, pulmonar, esofágico, laríngeo-faríngeo y otras ramas. A los órganos internos de la cavidad abdominal y la pelvis, la mayor parte de las fibras aferentes pasan como parte de los nervios esplácnicos y, además, "transitaron" a través de los ganglios de los plexos autónomos, y a través de los plexos secundarios llegan a los órganos internos.
A los vasos sanguíneos de las extremidades y las paredes del cuerpo, las fibras vasculares aferentes, los procesos periféricos de las células sensoriales de los ganglios espinales, pasan como parte de los nervios espinales.
Así, las fibras aferentes de los órganos internos no forman troncos independientes, sino que pasan como parte de los nervios autónomos.
Los órganos de la cabeza y los vasos de la cabeza reciben inervación aferente principalmente de los nervios trigémino y glosofaríngeo. El nervio glosofaríngeo participa en la inervación de la faringe y los vasos del cuello con sus fibras aferentes. Los órganos internos del cuello, la cavidad torácica y el “piso” superior de la cavidad abdominal tienen inervación aferente vagal y espinal. La mayoría de los órganos internos del abdomen y todos los órganos de la pelvis tienen solo inervación sensorial espinal, es decir, sus receptores están formados por las dendritas de las células de los ganglios espinales.
Los procesos centrales (axones) de las células pseudounipolares ingresan al cerebro y la médula espinal como parte de las raíces sensoriales.
La tercera fuente de inervación aferente de algunos órganos internos son las células vegetativas del segundo tipo de Dogel, ubicadas en plexos intraorgánicos y extraorgánicos. Las dendritas de estas células forman receptores en los órganos internos, los axones de algunos de ellos alcanzan la médula espinal e incluso el cerebro (I.A. Bulygin, A.G. Korotkov, N.G. Gorikov), siguiendo ya sea como parte del nervio vago o a través de los troncos simpáticos. en las raíces posteriores de los nervios espinales.
En el cerebro, los cuerpos de las segundas neuronas se ubican en los núcleos sensoriales de los nervios craneales (nucl. spineis n. trigemini, nucl. solitarius IX, X nervios).
En la médula espinal, la información interoceptiva se transmite a través de varios canales: a lo largo de los tractos espinales talámicos anterior y lateral, a lo largo de los tractos espinales cerebelosos y a lo largo de cuerdas traseras- haces delgados y en forma de cuña. La participación del cerebelo en las funciones tróficas adaptativas del sistema nervioso explica la existencia de amplias vías interoceptivas que conducen al cerebelo. Por lo tanto, los cuerpos de las segundas neuronas también se encuentran en la médula espinal, en los núcleos de los cuernos posteriores y la zona intermedia, y de manera similar en los núcleos delgado y esfenoidal. Medula oblonga.
Los axones de las segundas neuronas van al lado opuesto y, como parte del bucle medial, alcanzan los núcleos del tálamo y, de manera similar, los núcleos de la formación reticular y el hipotálamo. De ello se deduce que, en el tronco encefálico, en primer lugar, hay un haz concentrado de conductores interoceptivos que siguen en el asa medial a los núcleos talámicos (neurona III), y en segundo lugar, hay una divergencia de vías autonómicas que se dirigen a muchos núcleos de la neurona reticular. formación y al hipotálamo. Estas conexiones aseguran la coordinación de las actividades de numerosos centros implicados en la regulación de diversos funciones autónomas.
Los procesos de las terceras neuronas pasan por la pata posterior de la cápsula interna y terminan en las células de la corteza cerebral, donde se produce la conciencia. dolor. Por lo general, estas sensaciones son de naturaleza difusa, no tienen una localización exacta. IP Pavlov explicó esto por el hecho de que la representación cortical de los interoceptores tiene poca práctica de vida. Entonces, los pacientes con ataques repetidos de dolor asociados con enfermedades de los órganos internos determinan su localización y naturaleza con mucha más precisión que al comienzo de la enfermedad.
En la corteza, las funciones vegetativas están representadas en las zonas motora y premotora. La información sobre el trabajo del hipotálamo ingresa a la corteza del lóbulo frontal. Señales aferentes de los órganos respiratorios y circulatorios, a la corteza de la ínsula, de los órganos de la cavidad abdominal, a la circunvolución poscentral. La corteza de la parte central de la superficie medial de los hemisferios cerebrales (lóbulo límbico) es igualmente parte del analizador visceral, participando en la regulación de las vías respiratoria, digestiva, sistemas urogenitales, Procesos metabólicos.
La inervación aferente de los órganos internos no es segmentaria. Los órganos internos y los vasos se distinguen por una multiplicidad de vías de inervación sensorial, entre las cuales la mayoría son fibras que se originan en los segmentos más cercanos de la médula espinal. Estas son las principales vías de inervación. Las fibras de las vías adicionales (rotondas) de inervación de los órganos internos pasan desde los segmentos distantes de la médula espinal.
Una parte significativa de los impulsos de los órganos internos llega a los centros autónomos del cerebro y la médula espinal a través de las fibras aferentes del sistema nervioso somático debido a las numerosas conexiones entre las estructuras de las partes somática y autónoma del sistema nervioso único. Los impulsos aferentes de los órganos internos y el aparato de movimiento pueden ir a la misma neurona, que, según la situación actual, asegura el desempeño de las funciones vegetativas o animales. La presencia de conexiones entre los elementos nerviosos de los arcos reflejos somáticos y autonómicos provoca la aparición de dolor reflejado, que debe tenerse en cuenta a la hora de realizar un diagnóstico y tratamiento. Entonces, con la colecistitis, hay dolores de muelas y se nota un síntoma de frénico, con anuria de un riñón, hay un retraso en la producción de orina del otro riñón. En las enfermedades de los órganos internos, hay zonas de piel de mayor sensibilidad: hiperestesia (zonas Zakharyin-Ged). Por ejemplo, con la angina de pecho, los dolores reflejados se localizan en el brazo izquierdo, con una úlcera estomacal, entre los omóplatos, con daño en el páncreas, dolores en la cintura a la izquierda al nivel de las costillas inferiores hasta la columna vertebral, etc. . Conociendo las características estructurales de los arcos reflejos segmentarios, es posible influir en los órganos internos, causando irritación en el área del segmento de piel correspondiente. La acupuntura y el uso de fisioterapia local se basan en esto.
INERVACIÓN EFERENTE
La inervación eferente de varios órganos internos es ambigua. Los órganos que incluyen músculos involuntarios lisos y, de manera similar, los órganos que tienen una función secretora, por regla general, reciben inervación eferente de ambas partes del sistema nervioso autónomo: simpático y parasimpático, que tienen el efecto opuesto sobre la función del órgano.
La excitación de la división simpática del sistema nervioso autónomo provoca un aumento de la frecuencia cardíaca, un aumento de la presión arterial y de la glucosa en sangre, un aumento de la liberación de hormonas de la médula suprarrenal, dilatación de las pupilas y la luz de los bronquios, una disminución en la secreción de glándulas (excepto sudor), inhibición de la motilidad intestinal, provoca espasmo de esfínteres.
La excitación de la división parasimpática del sistema nervioso autónomo reduce la presión arterial y los niveles de glucosa en sangre (aumenta la secreción de insulina), ralentiza y debilita las contracciones del corazón, contrae las pupilas y la luz bronquial, aumenta la secreción glandular, aumenta el peristaltismo y reduce los músculos de la vejiga, relaja esfínteres.
Dependiendo de las características morfofuncionales de un órgano particular, el componente simpático o parasimpático del sistema nervioso autónomo puede predominar en la inervación eferente. Morfológicamente, esto se manifiesta en el número de conductores correspondientes en la estructura y gravedad del aparato nervioso intraorgánico. En particular, en la inervación de la vejiga y la vagina, el papel decisivo pertenece a la división parasimpática, en la inervación del hígado, al simpático.
Algunos órganos reciben solo inervación simpática, por ejemplo, el dilatador pupilar, las glándulas sudoríparas y sebáceas de la piel, los músculos pilosos de la piel, el bazo y el esfínter de la pupila y el músculo ciliar reciben inervación parasimpática. Sólo la inervación simpática tiene la gran mayoría vasos sanguineos. Al mismo tiempo, un aumento en el tono del sistema nervioso simpático, por regla general, provoca un efecto vasoconstrictor. Sin embargo, existen órganos (corazón) en los que un aumento del tono del sistema nervioso simpático se acompaña de un efecto vasodilatador.
Concepto y tipos, 2018.
Los órganos internos que contienen músculos estriados (lengua, faringe, esófago, laringe, recto, uretra) reciben inervación somática eferente de los núcleos motores de los nervios craneales o espinales.
Importante para determinar las fuentes de suministro de nervios a los órganos internos es el conocimiento del origen ᴇᴦο, los movimientos ᴇᴦο en el proceso de evolución y ontogénesis. Solo desde estas posiciones se entenderá la inervación, por ejemplo, del corazón desde los nódulos simpáticos cervicales y las gónadas desde el plexo aórtico.
Una característica distintiva del aparato nervioso de los órganos internos es la multisegmentación de las fuentes de formación de ᴇᴦο, la multiplicidad de caminos que conectan el órgano con el sistema nervioso central y la presencia de centros locales de inervación. Esto puede explicar la imposibilidad de denervación completa de cualquier órgano interno. quirúrgicamente.
Las vías vegetativas eferentes a los órganos y vasos internos son bineuronales. Los cuerpos de las primeras neuronas se encuentran en los núcleos del cerebro y la médula espinal. Los cuerpos de estos últimos están en los nódulos vegetativos, donde el impulso cambia de fibras preganglionares a posganglionares.
Fuentes de inervación autonómica eferente de los órganos internos
INERVACIÓN VEGETATIVA DE ÓRGANOS INTERNOS - concepto y tipos. Clasificación y características de la categoría "INERVACIÓN VEGETATIVA DE ÓRGANOS INTERNOS" 2017-2018.
Inervación de órganos internos.
Aspectos anatómicos y fisiológicos
Aferentes y eferentes viscerales
- Las fibras nerviosas que transportan información desde los receptores de los órganos internos se denominan aferentes viscerales.
- Las fibras nerviosas que tienen un efecto excitatorio y/o inhibidor sobre las células efectoras (músculo liso, glándulas, etc.) se denominan eferentes viscerales.
Aferentes viscerales
- La mayoría de los aferentes viscerales provienen de mecanorreceptores o barorreceptores.
- La activación de los receptores mecano/baro ocurre cuando cambia el estiramiento de las paredes de los órganos huecos y el volumen de sus cavidades.
- Las fibras de ramas de 7, 9, 10 pares de nervios craneales, nervios esplácnicos grandes y pequeños, nervios esplácnicos lumbares, sacros y pélvicos participan en la conducción de la aferencia visceral.
Inervación del corazón
- Inervación parasimpática: ramas de la derecha nervio vago inervar predominantemente aurícula derecha y nódulo sinoauricular; izquierda - atrioventricular; como resultado, el derecho afecta la frecuencia cardíaca, el izquierdo afecta la conducción auriculoventricular. La inervación parasimpática de los ventrículos se expresa débilmente.
- Los nervios simpáticos se distribuyen más uniformemente en todas las cámaras del corazón.
- La mayoría de los aferentes vienen en 10 pares, la parte más pequeña, en los simpáticos.
Regulación nerviosa de la actividad cardiaca
- Centros cardiovasculares (CVC) del tronco encefálico a través de los sistemas simpático y nervios parasimpáticos afectan la frecuencia cardíaca (cronotrópica), la fuerza de las contracciones (ionotrópica), la velocidad de conducción auriculoventricular (dromotrópica) acción.
- Los nervios simpáticos aumentan la automaticidad de todos los elementos del sistema de conducción.
Vínculo pre y posganglionar en la inervación del corazón y los vasos sanguíneos
- Los axones de las neuronas del CVC van como parte del funículo posterolateral a las neuronas simpáticas del LPO del asta lateral. Las fibras posganglionares como parte de las ramas de los ganglios del tronco simpático se envían al corazón y a los grandes vasos.
Inervación vegetativa de los vasos sanguíneos.
- Los nervios vasomotores son principalmente fibras eferentes vasoconstrictoras adrenérgicas simpáticas; están abundantemente inervados pequeñas arterias y arteriolas de la piel, riñones y región celíaca; en el cerebro y los músculos esqueléticos, estos vasos están mal inervados.
- La densidad de inervación del sistema venoso en su conjunto es menor que la del arterial.
- Las fibras parasimpáticas colinérgicas vasodilatadoras inervan los genitales externos y las pequeñas arterias de la piamadre del cerebro.
Regulación nerviosa de la respiración.
- El cúmulo de neuronas inspiratorias forman un grupo dorsal (en la zona del NOP), ventral (en la zona del doble núcleo y en C1-C2.
- Bajo la influencia de las excitaciones tónicas de RF, se descargan los INMI, que transmiten impulsos a los RIN inhibidos por los PIN. El cese de la inhibición conduce a la excitación de las neuronas posinspiratorias.
- Descarga de neuro-espiratorio
- ronov para inspirar la activación.
Inervación vegetativa de los órganos respiratorios.
- Los receptores de estiramiento se encuentran en la tráquea, los bronquios y los pulmones. Las fibras aferentes de ellos van como parte del nervio vago (proporcionando el reflejo de Hering-Breuer). Bajo la influencia de sus fibras parasimpáticas, se produce la contracción del músculo liso. árbol bronquial, broncoconstricción, aumento de la secreción de las glándulas.
- Las fibras broncodilatadoras eferentes de los ganglios del tronco simpático relajan los músculos y reducen la secreción de las glándulas.
Base refleja de la digestión.
- Los programas sensoriomotores para la regulación y coordinación de las funciones de los órganos digestivos están genéticamente integrados en las neuronas aferentes, intercalares y eferentes.
- El circuito neural que controla el peristaltismo consta de dos arcos reflejos, inhibidor y excitatorio, y tiene una dirección oral-anal.
- La reacción al estiramiento en el tracto gastrointestinal, provocada por los alimentos, es una inhibición refleja de las neuronas motoras que afecta la contracción de los esfínteres musculares, y por lo tanto su relajación; la excitación refleja conduce a una contracción de los músculos longitudinales y circulares de las paredes del tracto gastrointestinal: peristalsis.
Inervación parasimpática de los órganos digestivos.
- Fibras preganglionares: ramas de los nervios esplácnicos excitatorios y pélvicos; fibras postgangio: ramas cortas de nódulos intramurales que consisten en neuronas motoras excitatorias e inhibidoras; neurotransmisor - acetilcolina; El 80% de las fibras del décimo par y el 50% de los nervios esplácnicos pélvicos son sensibles y tienen mecanorreceptores mucosos, para los cuales el esfuerzo cortante sirve como estímulo adecuado.
Inervación simpática de los órganos digestivos.
La inervación de los órganos internos se basa en la actividad refleja del sistema nervioso. El enlace sensible para los órganos de la cabeza está representado por el aparato sensible de los nervios craneales V, VII, IX y X: inervación aferente sensitiva craneal. Pero el nervio vago, que justifica su nombre, llega al colon descendente con sus fibras, estas fibras contienen, incluida una porción sensible. Ante el hecho de la inervación aferente craneal sensible de los órganos internos del cuello, el tórax y el abdomen. Estos órganos también tienen inervación sensorial espinal, por lo tanto. existe una naturaleza dual de inervación sensitiva de los órganos del cuello, tórax y abdomen. El colon descendente, el colon sigmoide y los órganos pélvicos reciben solo inervación sensorial espinal, ya que las ramas del nervio vago no los alcanzan (el área de su inervación corresponde a la cuenca del nervio superior). arteria mesentérica). Además de la inervación sensitiva, los órganos internos deben recibir inervación autonómica y, en algunos casos, también necesitan inervación motora. La cuestión de la naturaleza de la inervación de los órganos internos es bastante interesante. Para responderla, es necesario comprender claramente la estructura del órgano, diferentes tejidos requieren diferentes tipos de inervación, su localización y el lugar de su esbozo embrionario. El camino de inervación del órgano, así como el suministro de sangre, discurre a lo largo de la línea recta más corta. La inervación motora estará ausente en órganos desprovistos de músculos estriados.
Inervación gl. lagrimal
Inervación del músculo que contrae la pupila y el músculo ciliar, m. esfínter pupilae et m. ciliares.
Inervación del músculo que dilata la pupila, m. pupila dilatadora
Inervación tunicae mucosae nasi et palati
| Nombres de los núcleos centrales | ||||
| SCN | N. caroticus internus è plexus caroticus internus, èn. petrosus profundus, è n. canalis pterygoidei è sigue junto con las fibras parasimpáticas | |||
| PSNS | N. facialis, en. petroso mayor, è n. canal pterigoideo | Nódulo pterigopalatino, gangl. pterigopalatino | N. trigeminus es. maxillaris, ramas del ganglio pterigopalatino: rr. nasales posteriores superiores, laterales y mediales, n. nasopalatino, n. palatino mayor, nn. palatini minores, nn. nasales posteriores inferiores |
Inervación de glandulae submandibularis et sublingualis
| Nombres de los núcleos centrales | Curso de fibras nerviosas preganglionares | Nombres de los ganglios autonómicos periféricos | Curso de fibras nerviosas posganglionares | |
| SCN | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) segmentos de la médula espinal | Raíces anteriores de los nervios espinales è ramas comunicantes blancas è ramas internodales | Ganglio cervical superior, gangl. cervical superior | N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è plexus periarterialis a. lingualis |
| PSNS | Núcleo salival superior, nucl. salivatorius superior (n. Intermedius, protuberancia) | N. facialis è cuerda timpánica è n. lingualis, ramas nodales, rr. ganglionares | Nódulo mandibular, gangl. submandibulare, nodo sublingual, gangl. sublingual | Ramas glandulares, rr. glandulares |
Inervación de la glandula parotis
| Nombres de los núcleos centrales | Curso de fibras nerviosas preganglionares | Nombres de los ganglios autonómicos periféricos | Curso de fibras nerviosas posganglionares | |
| SCN | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) segmentos de la médula espinal | Raíces anteriores de los nervios espinales è ramas comunicantes blancas è ramas internodales | Ganglio cervical superior, gangl. cervical superior | N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è plexo alrededor de la arteria temporal superficial y sus ramas a la glándula salival parótida (rr. parotidei) |
| PSNS | Núcleo salival inferior, nucl. salivatorius inferior (n. glossopharyngeus, bulbo raquídeo) | N. glosofaríngeo y n. tympanicus è plexus tympanicus, è n. petroso menor | nudo de oreja, gangl. ótico | Conexión de ramas con oído-nervio temporal, rr. comunicantes cum n. auriculotemporalis, en. auriculotemporal. |
Inervación del corazón
| Nombres de los núcleos centrales | Curso de fibras nerviosas preganglionares | Nombres de los ganglios autonómicos periféricos | Curso de fibras nerviosas posganglionares | |
| SCN | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) segmentos de la médula espinal | Raíces anteriores de los nervios espinales è ramas comunicantes blancas è ramas internodales | grupo cervicale superior, medio, gangl. cervicotorácicum (stellatum), gangl. torácica II-V | N. cardiacus cervicalis superior, medio, inferior, ramas cardíacas torácicas II-V de los ganglios torácicos, rr. cardíacos torácicos |
| PSNS | N. vago y rr. cardiaci cervicales superiores y inferiores, ramas cardíacas torácicas, rr. cardíacos torácicos | Nodos de plexos viscerales parasimpáticos, gangl. parasympathica plexus visceralis (campos nodales de los seis plexos subepicárdicos del corazón) | plexo cardíaco, plexo cardíaco |
Inervación de la tráquea, bronquios, pulmones y esófago
| Nombres de los núcleos centrales | Curso de fibras nerviosas preganglionares | Nombres de los ganglios autonómicos periféricos | Curso de fibras nerviosas posganglionares | |
| SCN | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) segmentos de la médula espinal | Raíces anteriores de los nervios espinales è ramas comunicantes blancas è ramas internodales | grupo cervicotorácicum (stellatum), gangl. torácica II-V | Rr. esófago de los ganglios torácicos del tronco simpático è plexo esofágico, rr. pulmonales de los ganglios torácicos del tronco simpático è plexus pulmonalis |
| PSNS | Núcleo posterior del nervio vago, nucl. dorsal n. vagi (médula oblongada) | N. vagus è plexus esophagalis, ramas bronquiales, rr. bronquiales, | Plexo esofágico, plexo esofágico, plexo pulmonar, plexo pulmonar |
Inervación del estómago, intestinos, hígado,
páncreas, riñón, bazo, corteza suprarrenal
| Nombres de los núcleos centrales | Curso de fibras nerviosas preganglionares | Nombres de los ganglios autonómicos periféricos | Curso de fibras nerviosas posganglionares | |
| SCN | Raíces nerviosas espinales anteriores è ramas de conexión blancas è ramas internodales n. esplácnico mayor, n. esplácnico menor, nn. splanchnici lumbales, eplexus suprarenalis | grupo coeliaca, gangl. aortorenalis, gangl. mesentérico superior, gangl. mesentérico inferior. | Plexo coeliacus plexo intermesentérico plexo hepático plexo lienalis plexo pancreático plexo renal | |
| PSNS | Núcleo posterior del nervio vago, nucl. dorsal n. vagi (médula oblongada) | N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis anterior; tronco vagal posterior; Errar. hepática, rr. celíacos, | Nódulos parasimpáticos, gangl. parasimpática, plexos viscerales, plexo visceral, órganos inervados | Plexo hepático, plexo lienalis, plexo pancreático, plexo gástrico, plexo entérico, plexo subseroso, plexo mientérico, plexo submucoso, plexo renal |
Inervación de la médula suprarrenal
(similar al ganglio simpático terminal)
| Nombres de los núcleos centrales | Curso de fibras nerviosas preganglionares | Nombres de los ganglios autonómicos periféricos | Curso de fibras nerviosas posganglionares | |
| SCN | Substantia intermedia lateralis, (Th IV - Th XII) segmentos de la médula espinal | Raíces nerviosas espinales anteriores è ramas de conexión blancas è ramas internodales n. esplácnico mayor, n. esplácnico menor eplexo suprarrenal | Sinapsis axoepitelial de las terminaciones de la primera neurona de la cadena simpática con las células de la médula suprarrenal | Las fibras posganglionares están ausentes. Señales de control de naturaleza química: las hormonas de la médula suprarrenal se liberan en el torrente sanguíneo y son transportadas por el flujo sanguíneo a los objetos de control. |
| PSNS | Núcleo posterior del nervio vago, nucl. dorsal n. vagi (médula oblongada) | N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis posterior; err. renales | Nódulos parasimpáticos, gangl. parasimpática, plexos viscerales, plexo visceral, órganos inervados | Renal, plexo, plexo renal, plexo suprarrenal, plexo suprarrenal. |
Inervación del recto, órganos urinarios, órganos genitales
| Nombres de los núcleos centrales | Curso de fibras nerviosas preganglionares | Nombres de los ganglios autonómicos periféricos | Curso de fibras nerviosas posganglionares | |
| SCN | Substantia intermedia lateralis, (Th IV - L II) segmentos de la médula espinal | Raíces nerviosas espinales anteriores, rama comunicante blanca, rama internodal nn. splanchnici sacrales, plexo hipogástrico superior, plexo hipogástrico inferior | plexo sacro, gangl. sacralia trunci simpatías | Plexus rectales medii et inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus uterovaginalis, plexus vesicales. |
| PSNS | null. parasympathi sacrales (S II - S IV) segmentos de la médula espinal | Raíces anteriores de los nervios espinales – ramas anteriores de los nervios espinales – radices ventrales nn. espinales, e plexo sacro, enn. splanchnici pelvini | Nódulos pélvicos, gangl. pelvina, ganglios viscerales, ganglia visceralia, plexo rectal inferior, plexo rectal inferioris | Plexus rectales inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus uterovaginalis, plexus visceralis. |
Inervación de los vasos sanguíneos
Inervación aferente. ANALIZADOR DE INTEROCEPCIÓN
El estudio de las fuentes de inervación sensitiva de los órganos internos y las vías de conducción de la interocepción no sólo tiene un interés teórico, sino también una gran importancia práctica. Hay dos objetivos interrelacionados para los cuales se estudian las fuentes de inervación sensitiva de los órganos. El primero de ellos es el conocimiento de la estructura de los mecanismos reflejos que regulan la actividad de cada órgano. El segundo objetivo es el conocimiento de las vías de los estímulos del dolor, que es necesario para la creación de métodos quirúrgicos de anestesia con base científica. Por un lado, el dolor es una señal de una enfermedad de órganos. Por otro lado, puede convertirse en un sufrimiento severo y causar cambios serios en el funcionamiento del cuerpo.
Las vías interoceptivas transportan impulsos aferentes desde receptores (interoceptores) de las vísceras, vasos sanguíneos, músculos lisos, glándulas de la piel, etc. Los sentimientos de dolor en los órganos internos pueden ocurrir bajo la influencia de varios factores (estiramiento, compresión, falta de oxígeno, etc.)
El analizador interoceptivo, como otros analizadores, consta de tres secciones: periférica, conductiva y cortical (Fig. 16).
La parte periférica está representada por una variedad de interoceptores (mecano-, baro-, termo-, osmo-, quimiorreceptores) - las terminaciones nerviosas de las dendritas de las células sensoriales de los ganglios de los nervios craneales (V, IX, X) , ganglios espinales y autonómicos.
Las células nerviosas de los ganglios sensoriales de los nervios craneales (neurona I) son la primera fuente de inervación aferente de los órganos internos. Los procesos periféricos (dendritas) de células pseudounipolares siguen como parte de los troncos nerviosos y ramas de los nervios trigémino, glosofaríngeo y vago a los órganos internos de la cabeza, el cuello, el tórax y el tórax. cavidad abdominal(estómago, duodeno, hígado).
La segunda fuente de inervación aferente de los órganos internos son los ganglios espinales (neurona I), que contienen las mismas células pseudounipolares sensibles que los ganglios de los nervios craneales. Cabe señalar que los ganglios espinales contienen neuronas que inervan tanto los músculos esqueléticos y la piel como las vísceras y los vasos sanguíneos. Por lo tanto, en este sentido, los ganglios espinales son formaciones somático-vegetativas.
Los procesos periféricos (dendritas) de las neuronas de los ganglios espinales del tronco del nervio espinal pasan como parte de las ramas de conexión blancas al tronco simpático y pasan en tránsito a través de sus ganglios. A los órganos de la cabeza, el cuello y el tórax, las fibras aferentes siguen como parte de las ramas del tronco simpático: nervios cardíacos, pulmonar, esofágico, laríngeo-faríngeo y otras ramas.
A los órganos internos de la cavidad abdominal y la pelvis, la mayor parte de las fibras aferentes pasan como parte de los nervios esplácnicos y, más adelante, pasan a través de los ganglios de los plexos autónomos y, a través de los plexos secundarios, llegan a los órganos internos.
A los vasos sanguíneos de las extremidades y las paredes del cuerpo, las fibras vasculares aferentes, los procesos periféricos de las células sensoriales de los ganglios espinales, pasan como parte de los nervios espinales.
Así, las fibras aferentes de los órganos internos no forman troncos independientes, sino que pasan como parte de los nervios autónomos.
Los órganos de la cabeza y los vasos de la cabeza reciben inervación aferente principalmente de los nervios trigémino y glosofaríngeo. El nervio glosofaríngeo participa en la inervación de la faringe y los vasos del cuello con sus fibras aferentes. Los órganos internos del cuello, la cavidad torácica y el "piso" superior de la cavidad abdominal tienen inervación aferente vagal y espinal. La mayoría de los órganos internos del abdomen y todos los órganos de la pelvis tienen solo inervación sensorial espinal, es decir, sus receptores están formados por las dendritas de las células de los ganglios espinales.
Los procesos centrales (axones) de las células pseudounipolares ingresan a las raíces sensoriales en el cerebro y la médula espinal.
La tercera fuente de inervación aferente de algunos órganos internos son las células vegetativas del segundo tipo Dogel, ubicadas en plexos intraorgánicos y extraorgánicos. Las dendritas de estas células forman receptores en los órganos internos, los axones de algunos de ellos alcanzan la médula espinal e incluso el cerebro (I.A. Bulygin, A.G. Korotkov, N.G. Gorikov), siguiendo ya sea como parte del nervio vago o a través de los troncos simpáticos. en las raíces posteriores de los nervios espinales.
En el cerebro, los cuerpos de las segundas neuronas se ubican en los núcleos sensoriales de los nervios craneales (nucl. spineis n. trigemini, nucl. solitarius IX, X nervios).
En la médula espinal, la información interoceptiva se transmite a través de varios canales: a lo largo de los tractos talámicos espinales anterior y lateral, a lo largo de los tractos cerebelosos espinales y a lo largo de los cordones posteriores, haces delgados y en forma de cuña. La participación del cerebelo en las funciones tróficas adaptativas del sistema nervioso explica la existencia de amplias vías interoceptivas que conducen al cerebelo. Por lo tanto, los cuerpos de las segundas neuronas también se encuentran en la médula espinal, en los núcleos de los cuernos posteriores y la zona intermedia, así como en los núcleos delgados y esfenoides del bulbo raquídeo.
Los axones de las segundas neuronas se envían al lado opuesto y, como parte del bucle medial, llegan a los núcleos del tálamo, así como a los núcleos de la formación reticular y el hipotálamo. En consecuencia, en el tronco del encéfalo, en primer lugar, se traza un haz concentrado de conductores interoceptivos, siguiendo en el asa medial a los núcleos del tálamo (neurona III), y en segundo lugar, hay una divergencia de vías autonómicas que se dirigen a muchos núcleos de la neurona reticular. formación y al hipotálamo. Estas conexiones aseguran la coordinación de las actividades de numerosos centros involucrados en la regulación de diversas funciones vegetativas.
Los procesos de las terceras neuronas pasan por la pata posterior de la cápsula interna y terminan en las células de la corteza cerebral (IV neurona), donde se produce la conciencia del dolor. Por lo general, estas sensaciones son de naturaleza difusa, no tienen una localización exacta. IP Pavlov explicó esto por el hecho de que la representación cortical de los interoceptores tiene poca práctica de vida. Entonces, los pacientes con ataques repetidos de dolor asociados con enfermedades de los órganos internos determinan su localización y naturaleza con mucha más precisión que al comienzo de la enfermedad.
En la corteza, las funciones vegetativas están representadas en las zonas motora y premotora. La información sobre el trabajo del hipotálamo ingresa a la corteza del lóbulo frontal. Señales aferentes de los órganos respiratorios y circulatorios, a la corteza de la ínsula, de los órganos abdominales, a la circunvolución poscentral. La corteza de la parte central de la superficie medial de los hemisferios cerebrales (lóbulo límbico) también forma parte del analizador visceral, participando en la regulación de los sistemas respiratorio, digestivo, genitourinario y procesos metabólicos.
La inervación aferente de los órganos internos no es segmentaria. Los órganos internos y los vasos se distinguen por una multiplicidad de vías de inervación sensorial, entre las cuales la mayoría son fibras que se originan en los segmentos más cercanos de la médula espinal. Estas son las principales vías de inervación. Las fibras de las vías adicionales (rotondas) de inervación de los órganos internos pasan desde los segmentos distantes de la médula espinal.
Una parte significativa de los impulsos de los órganos internos llega a los centros autónomos del cerebro y la médula espinal a través de las fibras aferentes del sistema nervioso somático debido a las numerosas conexiones entre las estructuras de las partes somática y autónoma del sistema nervioso único. Los impulsos aferentes de los órganos internos y el aparato de movimiento pueden ir a la misma neurona que, según la situación, asegura el desempeño de las funciones vegetativas o animales. La presencia de conexiones entre los elementos nerviosos de los arcos reflejos somáticos y autonómicos provoca la aparición de dolor reflejado, que debe tenerse en cuenta a la hora de realizar un diagnóstico y tratamiento. Entonces, con la colecistitis, hay dolor de muelas y se nota un síntoma de frénico, con anuria de un riñón, hay un retraso en la excreción de orina por el otro riñón. En las enfermedades de los órganos internos, aparecen zonas cutáneas de hipersensibilidad: hiperestesia (zonas Zakharyin-Ged). Por ejemplo, con la angina de pecho, los dolores reflejados se localizan en el brazo izquierdo, con una úlcera estomacal, entre los omóplatos, con daño en el páncreas, dolores en la cintura a la izquierda al nivel de las costillas inferiores hasta la columna vertebral, etc. . Conociendo las características estructurales de los arcos reflejos segmentarios, es posible influir en los órganos internos, causando irritación en el área del segmento de piel correspondiente. Esta es la base de la acupuntura y el uso de la fisioterapia local.
INERVACIÓN EFERENTE
Los arcos reflejos del sistema nervioso autónomo pueden cerrarse en diferentes niveles. Las vías eferentes más complejas comienzan en la corteza cerebral. cerebro grande(Yo neurona). Los axones de las neuronas de la corteza de los lóbulos frontales se dirigen a la región hipotalámica de su lado, donde terminan en las células de los núcleos supraóptico y paraventricular, así como en los núcleos de los cuerpos mastoideos. Además, las primeras neuronas de la vía eferente son las células nerviosas de la corteza del lóbulo temporal, donde se ubican los centros gustativo y olfativo, asociados a la actividad de los órganos digestivos.
Los axones de las células corticales alcanzan el núcleo hipotalámico ventromedial y el núcleo del infundíbulo (neurona II) como parte de la tira terminal y el fórnix. Los procesos de las segundas neuronas forman un haz longitudinal dorsal (Schutz), que pasa a través del tronco encefálico, desde donde parten las fibras hacia los núcleos autónomos de los nervios craneales III, VII, IX, X (neurona III). En la médula espinal, las fibras del haz longitudinal dorsal se unen al tracto piramidal lateral y terminan en los núcleos intermedio-laterales (neurona III).
La última (IV) neurona se encuentra en la periferia de los nodos vegetativos.
La influencia de los centros del sistema nervioso autónomo se realiza a través de un cambio directo en la función del órgano, la regulación del tono vascular y también a través de un efecto trófico adaptativo que asegura la absorción de nutrientes de la sangre administrada.
La inervación eferente de varios órganos internos es ambigua. Órganos que incluyen músculos lisos involuntarios, así como órganos que tienen funcion secretora, por regla general, reciben inervación eferente de ambas partes del sistema nervioso autónomo: simpático y parasimpático, que tienen el efecto opuesto sobre la función del órgano.
La excitación de la división simpática del sistema nervioso autónomo provoca un aumento de la frecuencia cardíaca, un aumento de la presión arterial y de los niveles de glucosa en sangre, un aumento de la liberación de hormonas de la médula suprarrenal, dilatación de las pupilas y la luz de los bronquios, una disminución de la secreción de las glándulas (excepto el sudor), inhibición de la motilidad intestinal, provoca espasmos de los esfínteres.
La excitación de la división parasimpática del sistema nervioso autónomo reduce la presión arterial y los niveles de glucosa en sangre (aumenta la secreción de insulina), ralentiza y debilita las contracciones del corazón, contrae las pupilas y la luz de los bronquios, aumenta la secreción de las glándulas, aumenta el peristaltismo y reduce los músculos de la vejiga, relaja los esfínteres.
Dependiendo de las características morfofuncionales de un órgano en particular, el componente simpático o parasimpático del sistema nervioso autónomo puede predominar en su inervación eferente. Morfológicamente, esto se manifiesta en el número de conductores correspondientes en la estructura y gravedad del aparato nervioso intraorgánico. En particular, en la inervación de la vejiga y la vagina, el papel decisivo pertenece a la división parasimpática, en la inervación del hígado, al simpático.
Algunos órganos reciben solo inervación simpática, por ejemplo, el dilatador pupilar, las glándulas sudoríparas y sebáceas de la piel, los músculos pilosos de la piel, el bazo y el esfínter de la pupila y el músculo ciliar reciben inervación parasimpática. Sólo la inervación simpática tiene la gran mayoría de los vasos sanguíneos. En este caso, un aumento en el tono del sistema nervioso simpático, por regla general, provoca un efecto vasoconstrictor. Sin embargo, existen órganos (corazón) en los que un aumento del tono del sistema nervioso simpático se acompaña de un efecto vasodilatador.
Los órganos internos que contienen músculos estriados (lengua, faringe, esófago, laringe, recto, uretra) también reciben inervación somática eferente de los núcleos motores de los nervios craneales o espinales.
Importante para determinar las fuentes de suministro de nervios a los órganos internos es el conocimiento de su origen, sus movimientos en el proceso de ontogénesis. Solo desde estas posiciones se entenderá la inervación, por ejemplo, del corazón desde los nódulos simpáticos cervicales y las gónadas desde el plexo aórtico.
Las vías vegetativas eferentes desde los centros segmentarios hasta los órganos internos y los vasos son bineuronales. Los cuerpos de las primeras neuronas se encuentran en los núcleos del cerebro y la médula espinal. Los cuerpos del segundo - en estado vegetativo
nódulos donde el impulso cambia de fibras preganglionares a posganglionares.
Las tablas 1-8 presentan la localización de las neuronas I y II, así como el curso de las fibras simpáticas y parasimpáticas pre y posganglionares.
Inervación simpática de los órganos de la cabeza (Fig. 17).
| Nombre del cuerpo | yo neurona | II neurona | ||
| M. dilatator pupillae | Núcleo intermedio-lateralis C 8, Th 1 - 2 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → rr. interganglionares | G. cervical superior | pl. caroticus interno → pl. oftálmico → g. ciliar → nn. ciliares breves |
| Glándula lagrimal | Núcleo intermedio-lateralis Th 1 - 3 | - ∙∙ - | - ∙∙ - | pl. caroticus interno → pl. oftálmico → pl. lagrimal |
| Glándulas mucosas de la nariz y el paladar | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | pl. carótico interno → n. petroso profundo → n. canalis pterigoidei → g. pterigopalatino → rr. nasales posteriores et nn. palatini |
| Glándulas salivales | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | pl. carótico externo |
Inervación simpática de los órganos del cuello (Fig. 18).
| Arroz. 18. Esquema de inervación simpática de los órganos del cuello. 1-rr. comunicantes albi; 2 g. cervical superior; 3 g. cuello uterino medio; 4 g. cervical inferior; 5-gg. torácica tr. simpatizante |
Inervación simpática de los órganos de la cavidad torácica (Fig. 19, 20).
| Nombre del cuerpo | yo neurona | El trayecto de las fibras preganglionares | II neurona | Curso de fibras posganglionares |
| Tráquea, bronquios, pulmones | Núcleo intermediolateralis Th 1 - 6 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi; rr interganglionares. | gg. torácica (1-5) et g. cervical inferior | Rr. traqueales y bronquiales → pl. pulmonar |
| Esófago | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Rr. esófago → pl. esófago |
| Corazón | - ∙∙ - | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → rr interganglionares | gg. cervicales y torácicas (1-5) | N. cardiacus cervicalis superior, medius, inferius et cardiaci thoracici → pl. cardíaco |
Inervación simpática de los órganos abdominales (Fig. 21).
| Nombre del cuerpo | yo neurona | El trayecto de las fibras preganglionares | II neurona | Curso de fibras posganglionares |
| estómago, hígado, páncreas, bazo, | Núcleo intermediolateralis Th 6–12 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → n. esplácnico mayor | gg. celíacos, g. mesentérico superior | pl. gástrico, pl. hepático, pl. Lienalis |
| Intestino delgado, intestino grueso (al colon descendente) | - ∙∙ - | - ∙∙ - | G. mesentérico superior | pl. mesentérico superior |
| Intestino grueso (colon descendens, colon sigmoideum). | Núcleo intermediolateral Th 10–12, L 1–2 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → rr. interganglionares → nn. splanchnici lumbales | G. mesentérico inferior | pl. mesentérico inferior |
| Riñones, suprarrenales. | - ∙∙ - | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → rr. interganglionares → s. esplácnico menor et nn. splanchnici lumbales | gg. aortorenalia* | pl. renal, pl. suprarrenales |
* La médula suprarrenal está inervada por fibras simpáticas preganglionares.
Inervación simpática de los órganos pélvicos y glándulas sexuales (Fig. 22, 23).
| Nombre del cuerpo | yo neurona | El trayecto de las fibras preganglionares | II neurona | Curso de fibras posganglionares |
| Recto, vejiga, genitales (excepto gónadas) | Núcleo intermediolateralis L 1-3 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → rr. interganglionares → nn. splanchnici lumbales y sacrales | G. mesentérico inferior, gg. por favor inferior del hipogastrio | pl. mesentérico inferior, pl. rectalis, pl. vesical, pl. prostático, pl. uterovaginal |
| Testículo | Núcleo intermediolateralis Th 10–12 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → rr. interganglionares → s. esplácnico menor et nn. splanchnici lumbales | gg. aortorenalia | pl. testicularis |
| Ovario | Núcleo intermediolateral Th 10–12, L 1–3 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. comunicantes albi → rr. interganglionares → s. esplácnico menor, nn. splanchnici lumbales y sacrales | gg. aortorenalia, g. mesentérico inferior, gg. por favor inferior del hipogastrio | pl. ovario, pl. mesentérico inferior, pl. uterovaginal |
Inervación parasimpática de los órganos de la cabeza (Fig. 24).
| Nombre del cuerpo | yo neurona | El trayecto de las fibras preganglionares | II neurona | Curso de fibras posganglionares | |
| M. esfínter pupillae, m. ciliares | Núcleo accesorio (III) | N. oculomotorius → radix oculomotora | G. ciliar | No. ciliares breves | |
| Glándula lagrimal | Núcleo salivatorio superior (VII) | N. intermediofacialis → n. petroso mayor → n. canal pterigoideo | G. pterigopalatino | N. maxillaris → n. cigomático → n. lagrimal | |
| Glándulas mucosas de la nariz y el paladar | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Rr. nasales posteriores → n. nasopalatino; nn. palatini | |
| Submandibular y glándula sublingual | - ∙∙ - | N. intermediofacialis → cuerda timpánica → n. lingualis → rr. ganglionares | G. submandibulare | Rr. glandulares | |
| glándula parótida | Núcleo salivatorio inferior (IX) | N. glosofaríngeo → n. tímpano → n. petroso menor | G. ótico | N. auriculotemporalis | |
| Arroz. 24. Esquema de inervación parasimpática de los órganos de la cabeza. 1 - núcleo accesorio (III); 2 - núcleo salivatorio superior (VII); 3 - núcleo salivatorio inferior (IX); 4 - norte oculomotor; 5 g. ciliar; 6 gl. lagrimalis; 7 - m. pupila del esfínter; 8 - m. ciliares; 9-n. petroso mayor; 10 g. pterigopalatino; 11 - cuerda timpánica; 12 g. submandibular; 13 gl. sublingual; 14 gl. submandibular; 15 - n. petroso menor; 16 g. ótico; 17 gl. parotidea. | |||||
Inervación parasimpática del cuello, órganos torácicos y abdominales
| Nombre del cuerpo | yo neurona | El trayecto de las fibras preganglionares | II neurona | Curso de fibras posganglionares | |
| Faringe | Núcleo dorsal n. vagina | N. vago → rr. faríngea → pl. faringeo | gg. terminalia | pl. faringeo | |
| Laringe, glándula tiroides | - ∙∙ - | N. vago → n. laringeo superior, n. laryngeus recurrens → n. laringeo inferior | - ∙∙ - | pl. laringeo, pl. tiroides | |
| Tráquea, bronquios, pulmones | - ∙∙ - | N. vago → rr. traqueales y bronquiales → pl. pulmonar | - ∙∙ - | pl. pulmonar | |
| Corazón | - ∙∙ - | N. vago → rr. cardiaci cervicales superiores y inferiores, rr. cardíacos torácicos | - ∙∙ - | pl. cardíaco | |
| Esófago | - ∙∙ - | N. vago → rr. esófago | - ∙∙ - | pl. esófago | |
| Estómago, hígado, páncreas, intestinos (hasta colon sigmoideum), riñones, glándulas suprarrenales | - ∙∙ - | N. vagus → truncus vagalis anterior et posterior → rr gastrici anteriores et posteriores → rr. hepáticos y celíacos | - ∙∙ - | pl. gástrico, pl. hepático, pl. pancreático, pl. intestinal, pl. renal, pl. suprarrenales | |
| Arroz. 25. Esquema de inervación parasimpática de los órganos del cuello, tórax y cavidad abdominal. 1 - núcleo dorsal n. vagina; 2 - norte vago; 3 - ramas de la región cervical n. vago; 4 - ramas torácico norte. vago; 5 - ramas del abdominal n. vago; 6 - ganglios parasimpáticos (gg. terminalia). |
Inervación parasimpática de los órganos pélvicos y las gónadas (Fig. 26, 27)
| Nombre del cuerpo | yo neurona | El trayecto de las fibras preganglionares | II neurona | Curso de fibras posganglionares |
| Sigmoides y recto, vejiga, genitales (excepto gónadas) | Núcleo intermediolateralis S 2-4 | Radices ventrales → trunci nn. espinales → rr. ventrales → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → pl. hipogastrio inferior | gg. terminalia | pl. rectalis, pl. vesical, pl. prostático (pl. uterovaginalis) |
| Testículo | Núcleo dorsal n. vagina | N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. celiacos → pl. testicularis | gg. terminalia | pl. visceral |
| Ovario | Núcleo dorsal n. vagina Núcleo intermediolateralis S 2-4 | N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. celiacos → pl. ovaricus Radices ventrales → trunci nn. espinales → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → pl. hipogastrio inferior | gg. terminalia | pl. visceral |
INERVACIÓN DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
El aparato nervioso de los vasos sanguíneos está representado por interoceptores y plexos perivasculares que se extienden a lo largo del curso del vaso en su adventicia o a lo largo del borde de sus membranas externa y media.
La inervación aferente (sensorial) se lleva a cabo debido a células nerviosas ganglios espinales y ganglios de los nervios craneales.
La inervación eferente de los vasos sanguíneos la realizan fibras simpáticas, y las arterias y arteriolas experimentan un efecto vasoconstrictor continuo.
Las fibras simpáticas van a los vasos de las extremidades y el tronco como parte de los nervios espinales.
La masa principal de fibras simpáticas eferentes a los vasos de la cavidad abdominal y la pelvis pasa como parte de los nervios celíacos. La irritación de los nervios esplácnicos provoca el estrechamiento de los vasos sanguíneos, la transección, una fuerte expansión de los vasos sanguíneos.
Varios investigadores han descubierto fibras vasodilatadoras que forman parte de algunos nervios somáticos y autónomos. Quizás sólo las fibras de algunos de ellos (chorda tympani, nn. splanchnici pelvini) sean de origen parasimpático. La naturaleza de la mayoría de las fibras vasodilatadoras sigue sin estar clara.
T.A.Grigorieva (1954) justificó la suposición de que efecto vasodilatador se logra como resultado de la contracción de fibras musculares de la pared vascular no circulares, sino longitudinales u oblicuamente orientadas. Por lo tanto, los mismos impulsos provocados por las fibras nerviosas simpáticas provocan un efecto diferente: vasoconstrictor o vasodilatador, según la orientación de las propias células del músculo liso en relación con el eje longitudinal del vaso.
También se permite otro mecanismo de vasodilatación: la relajación de los músculos lisos de la pared vascular como resultado del inicio de la inhibición en las neuronas autónomas que inervan los vasos.
Finalmente, no se puede excluir la expansión de la luz de los vasos como resultado de influencias humorales, ya que los factores humorales pueden entrar orgánicamente en el arco reflejo, en particular, como su vínculo efector.
LITERATURA
1. Bulygin I.A. Enlace aferente de los reflejos interoceptivos. - Minsk, 1971.
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11. Nozdrachev A.D. Fisiología del sistema nervioso autónomo. - L.: Medicina, 1983. - 296 p.
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15. Semenov SP Morfología del sistema nervioso autónomo e interorreceptores. - L.: Universidad de Leningrado, 1965. - 160 p.
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20. Voss H., Herrlinger R. Taschenbuch der Anatomie. - Banda III. - Jena, 1962. - S. 163-207.
Prólogo .................................................. ............... ................................... .............3
características generales sistema nervioso autónomo .......................... 3
Un breve resumen de la historia del estudio del sistema nervioso autónomo ..... 4
Funciones del sistema nervioso autónomo ............................................... ................... 5
Centros del sistema nervioso autónomo ............................................... ................... ...6
arco reflejo sistema nervioso autónomo ............................................. 8
Nudos vegetativos ................................................. .................. ................................ ...diez
La estructura de varios pisos del mecanismo de regulación de la autonomía.
funciones.................................................. ................................................…once
Diferencias morfofuncionales entre autónomo y somático.
sistema nervioso ................................................ .............. ....................................… 13
Desarrollo del sistema nervioso autónomo. Filogenia .............................................. 14
Embriogénesis .................................................. .................................................…quince
Divisiones simpática y parasimpática y sus diferencias ........…..17
Departamento simpático sistema nervioso autónomo ............................. 18
Nódulos prevertebrales y plexos vegetativos..........................................24
División parasimpática del sistema nervioso autónomo .......................... 28
Inervación de órganos internos. inervación aferente.
Analizador interoceptivo .............................................. ……………….. 32
Inervación eferente .................................................... .................. ................................ ....35
Inervación de los vasos sanguíneos .............................................. ................ ......…..44
Literatura................................................. .................................................... .......…...45
Shcherbakova M. N. Sistema nervioso autónomo: un libro de texto - Grodno: GrGMI
El libro de texto contiene datos modernos sobre la organización estructural del sistema nervioso autónomo.
Se consideran cuestiones generales de la estructura y el desarrollo del sistema nervioso autónomo, características estructurales de las divisiones simpáticas y parasimpáticas. Fuentes presentadas inervación autonómicaórganos internos y vasos.
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