El hombre se balancea de un lado a otro. Trastornos estereotípicos del movimiento (malos hábitos). Mecerse, chuparse el dedo, morderse las uñas, masturbarse, arrancarse el pelo

20-07-2011, 09:42

Este artículo hablará sobre el segundo método para aliviar el estrés mental y físico según Bates. Quiero señalar de inmediato que el libro describirá solo cuatro técnicas básicas de relajación que Bates nos dejó. Todos ellos están basados ​​en la descripción clásica de los mismos, dada por el propio autor de las técnicas, utilizando las interpretaciones dejadas por sus seguidores, así como las mejores prácticas obtenidas durante mis diez años de práctica.

Por cierto, la numeración y la secuencia de las técnicas son tan diferentes en diferentes fuentes que he estado usando la mía durante mucho tiempo. Y me parece que es lo más lógico, cómodo y fácil de asimilar, porque uno se sigue naturalmente del otro. Y al igual que en palmear, en esta técnica hay muchas formas de usarla y modificaciones. A continuación, se describen varias opciones para el segundo método de alivio del estrés según Bates.

1. Oscilaciones bajistas

Usualmente no doy una descripción de esta técnica en mi material didáctico, pero simplemente pida a uno de los oyentes que se ponga de pie y retrate cómo se comporta un oso en una jaula. Así es, las piernas están separadas al ancho de los hombros, el cuerpo está ligeramente inclinado hacia adelante, los brazos cuelgan libremente a lo largo del cuerpo. En este estado, transferimos suavemente el peso del cuerpo de una pierna a otra, la cabeza y el cuerpo se balancean monótonamente de derecha a izquierda. Después de un tiempo, entrará en un cierto estado de postración, relajación y desapego, si, por supuesto, el ejercicio se realiza correctamente.

Por cierto, ¿por qué los osos enjaulados se comportan así, y no solo ellos? Muchos deben haber observado en el zoológico cómo los depredadores, especialmente los pequeños, corren de un lado a otro con una monotonía infinita, cómo los elefantes sacuden la trompa y la cabeza de manera uniforme, cómo los monos se balancean en las ramas.

Los animales, por lo tanto, creo, están protegidos del estrés poderoso, que es para cualquier criatura viviente falta de libertad, espacio limitado y falta de movimiento. Al crear la ilusión de movimiento, los animales se calman y combaten la inactividad física. Es sorprendente que los niños en el orfanato también se balanceen a menudo mientras están sentados y de pie, hacia la derecha y hacia la izquierda, hacia adelante y hacia atrás ... Y el médico de Moscú X. Aliev usa específicamente esta técnica como la mejor manera poner a una persona en trance.

Las personas a veces comienzan a balancearse inconscientemente
- por ejemplo, en un estado de intenso dolor, en un momento de profundas experiencias espirituales. Recuerda cómo se comportan las mujeres en el ataúd ser amado: gimen, se lamentan y se balancean monótonamente. ¿Por qué? Nuevamente, aparentemente, hay una protección subconsciente del cuerpo contra experiencias excesivas. Sin saberlo, las personas en este estado acuden a acciones que incluyen el mecanismo de autorregulación y autoequilibrio.

¿Cómo se activa este mecanismo? Por extraño que parezca, a través de los ojos y el cerebro. Las mismas imágenes, flotando muchas veces ante nuestros ojos, envían una señal al cerebro: no hay necesidad de mirar nada, vemos lo mismo, lo mismo todo el tiempo. A través de analizadores visuales, se elimina la excitación de los nervios de la retina, se frotan, se embotan y se relajan. A través del sistema nervioso periférico, la relajación es conducida al sistema nervioso central. Así, se elimina la tensión de los ojos, del cuerpo y de toda la esfera psicoemocional.

Por cierto, colgar una cuna del techo para mecer al niño fue, como vemos, una decisión bastante acertada. Ahora los padres se ven obligados a mecer al niño en un cochecito o en sus brazos. Y muchas veces muchos ni siquiera piensan en por qué después de esto el niño se duerme mejor.

2. Giros de dedos

Coloque su dedo frente a su nariz a la altura de los ojos y gire suavemente la cabeza de lado a lado, mirando más allá de su dedo, no hacia él, hasta que aparezca la ilusión de movimiento. Se puede lograr una ilusión aún más rápida del movimiento de los dedos si coloca la base del dedo en la punta de la nariz y hace tres giros de la cabeza con los ojos cerrados y tres con los ojos abiertos.

Coloque la palma de la mano con los dedos extendidos como una empalizada frente a sus ojos y gire la cabeza, luego cierre, luego abra los ojos, mientras mira a través de los dedos, como a través de los agujeros en una cerca.

Los ejercicios se realizan 20-30, e incluso mejor 40-50 veces por la mañana y por la noche, y también cuando los ojos se cansan.

Puede realizar cualquiera de los giros de los dedos que desee, puede usar un bolígrafo, una vela u otro objeto colocado frente a su nariz a la altura de los ojos en lugar de sus dedos. Lo principal es lograr la sensación de que el dedo se mueve y mantener un estado cómodo y relajado.

¿Para qué sirve? Recuerde, ya hemos hablado de los movimientos inconscientes de los ojos a nivel de las células nerviosas de la retina. son tan rapidos que velocidad deseada su movilidad de manera consciente es imposible. Entonces, cuando logre la sensación de la ilusión de mover un dedo o una mano en la dirección opuesta a girar la cabeza, sepa que la velocidad de movimiento de los nervios de la retina ahora es de 70 a 120 veces por segundo. Lo mismo sucede con el vaivén imaginario de la "palizada" y cualquier otra superficie vertical.

Realice esta técnica con la mayor frecuencia posible, ya que idealmente alivia la tensión y el estancamiento no solo de los ojos, la cara, el cuello, sino literalmente de cada célula de nuestro cuerpo. Esta técnica es una excelente prevención. osteocondrosis cervical y un gran remedio para los dolores de cabeza. Es cierto que para aliviar los dolores de cabeza, debe realizar turnos durante 10-20 minutos. Simplemente no te olvides de postura correcta, respiración libre y recuerda tan pronto como sientas un poco de náuseas o mareos, significa que comenzaste a pegarte los ojos al dedo. el mejor remedio para aliviar tal incomodidad es cerrar y abrir alternativamente los ojos cada 3-4 vueltas y repetirse a sí mismo la frase "El dedo fue a la izquierda, el dedo fue a la derecha", etc. El dedo se mueve inmediatamente en la dirección opuesta, y las náuseas pasarán.

3. Grandes giros

Párese frente a la ventana, con los pies separados al ancho de los hombros. Gira la cabeza y el cuerpo hacia la derecha y hacia la izquierda, cambiando el peso de tu cuerpo de un pie al otro al ritmo de un vals lento. Al mismo tiempo, puedes tararear una melodía de vals o contar el número de vueltas. Para lograr la sensación deseada de confort y relajación, se recomienda realizar de 60 a 100 vueltas por la mañana y por la noche. Se puede lograr una ilusión más rápida del movimiento de las ventanas repitiéndose a sí mismo: las ventanas van a la derecha, ahora a la izquierda...

Al mismo tiempo, es importante no mirar a la ventana, sino al mundo que flota fuera de la ventana, para no fijar la vista en una sola cosa.

¿Por qué necesitas hacer tantas vueltas?
El caso es que hasta el giro 60 solo se consigue el nivel de relajación deseado, y en el rango del giro 60 al 100 ya se está disfrutando de un estado de confort y relajación. Y, a pesar de que el ejercicio dura solo 2-3 minutos, los resultados de su aplicación son sorprendentes. Tales movimientos desarrollan la flexibilidad de la columna vertebral, normalizan la función. órganos internos(corazón, pulmones, tracto gastrointestinal). Pero lo principal es que contribuyen a la excitación de esa fijación tan peculiar de los ojos con una frecuencia de 70 o más veces por segundo. Y aunque no lo sientas, la garantía de que estos movimientos se lleven a cabo será el movimiento aparente de cristales u otros objetos durante los giros.

"Todas estas variaciones de balanceo están destinadas principalmente a hacer que una persona se dé cuenta de los movimientos visibles de los objetos externos y, con su ayuda, estimular un estado de libre movilidad en su aparato sensorial y en su mente controladora. A través del balanceo y giro, la mente es consciente de el movimiento y se imbuye de simpatía por él, lo que permite, a su vez, destruir el apego a la mirada y conduce automáticamente a un desplazamiento del centro atencional y visual.

Al mismo tiempo, la mente en esta técnica es absolutamente pasiva e indiferente al mundo que pasa frente a nosotros fuera de la ventana. No participa en la acción, no selecciona y no percibe. Sólo hay una sensación pura - el cuerpo "se toma unas vacaciones" de su "yo" colectivo - escribe en esta ocasión el escritor Aldous Huxley.

"Tales vacaciones de uno mismo, continúa el autor, son muy tranquilizadoras. Además, dado que es el yo consciente el principal responsable de la baja visión, esta supresión temporal del yo es extremadamente útil para romper viejos hábitos de mal uso de los ojos y sentar las bases para crear otros nuevos y mejores. Al girar, el aparato sensorial se despoja temporalmente de la dependencia de la mente que lo abusa y vuelve a aprender a funcionar en condiciones de movilidad libre y sin estrés.".

Ahora usa cualquier medio para darte cuenta de la movilidad constante, la "flotabilidad" del mundo. Preste atención a los árboles, casas, lámparas, postes, semáforos, etc. que se aproximan y retroceden. Al girar la cabeza hacia el interior, observe cómo se mueven los objetos cercanos en relación con los distantes. Al ser consciente de la aparente movilidad del mundo que te rodea, aumentas la movilidad de tus ojos y tu mente, creando así las condiciones para una mejor visión.

recuerda eso menear es de suma importancia no solo en la restauración de la función visual, sino también para la normalización de nuestro estado mental. Esta es la mejor técnica para aliviar cualquier tipo de tensión, así que hágalo con la mayor frecuencia posible y asegúrese de hacerlo por la mañana y por la noche.

Además, es característico que si por la mañana despierta todo el cuerpo, activa los recursos protectores y da una carga de calma durante todo el día, luego, por la noche, el balanceo, por el contrario, alivia la tensión, relaja y hace que sea fácil conciliar el sueño. Conozco a muchas personas entre mis asociados y conocidos que, con la ayuda de este simple truco, se libraron del insomnio, dejaron de despertarse por la noche, comenzaron a dormir mejor e incluso pudieron quedarse dormidos.

4. Dedos - abanico

Ninguna forma de gran relajación es el balanceo monótono de las palmas frente a usted según el principio de ida y vuelta. Para hacer esto, cubra un ojo con una venda o palma, como en la palma, para que no haya espacios y nada presione la cara y los párpados. Y la segunda palma debe colocarse frente a usted al nivel del puente de la nariz para que su centro quede directamente opuesto al ojo abierto. En este caso, la mano está paralela al piso y los dedos están frente al ojo cerrado. Ahora agite suave y ligeramente (a veces acercándose, luego alejándose) el plano de la palma frente a su ojo abierto, sosteniéndolo tan casualmente como si estuviera haciendo movimientos rítmicos con un abanico.

Repita el ejercicio 20-30 veces y luego cubra el otro ojo con su mano o vendaje y haga lo mismo con la otra mano.

Debido al hecho de que mirar la palma que nos es familiar desde la infancia no requiere ninguna tensión física de nuestra parte, no le tenemos miedo, se produce una relajación muscular y mental involuntaria: los cuatro músculos rectos estirados de los ojos salen del espasmódico estado, y los ojos se alargarán fácilmente. Y se sabe que este estado es ideal para trabajar a corta distancia, por lo que este ejercicio suele recomendarse a personas hipermétropes.

Puede encontrar y utilizar muchas otras formas de moverse, girar y columpiarse, descritas en libros e inventadas por usted. No pueden hacer ningún daño. Solo beneficio.

Trastornos estereotípicos del movimiento(anteriormente se usaba el término acciones habituales patológicas) - movimientos repetitivos inútiles, a veces rítmicos, que una persona realiza arbitrariamente. Las acciones repetitivas generalmente se realizan con placer. Los intentos de interrumpir o prohibir los movimientos habituales provocan ira y resistencia.

Los trastornos del movimiento estereotipados incluyen:

  • balanceo del cuerpo;
  • sacudir la cabeza;
  • golpes de cabeza;
  • cabello rizado;
  • morderse las uñas;
  • chuparse el dedo;
  • masturbación o masturbación;
  • saluda con la mano;
  • chasquidos de dedos educados;
  • tirones de orejas;
  • hurgarse la nariz;
  • pellizcar la piel;
  • golpes en la cara;
  • Morder el labio;
  • mordiendo las manos;
  • pinchazo en el ojo
Estos movimientos estereotipados pueden tener distintas variantes, darse de forma aislada (morderse las uñas) o combinarse con otros movimientos habituales (retorcer el cabello y Morder el labio).

Cabe señalar que no todos malos hábitos son trastorno mental. Hay signos claros que indican que se ha desarrollado un trastorno y que una persona necesita tratamiento. Se describirán en las secciones correspondientes del artículo.

En los niños, las acciones repetitivas suelen ser un trastorno independiente. Las acciones obsesivas que aparecieron por primera vez en la edad adulta indican una enfermedad (más a menudo una neurosis). Un neurólogo o un psiquiatra puede determinar si los trastornos del movimiento estereotípico están asociados con alguna patología neurológica o mental.

Características de los trastornos del movimiento estereotipados:

  • Característica para niños. Ocurren predominantemente en la infancia, a menudo hasta un año;
  • En el 80% de los casos, los niños los eliminan incluso sin tratamiento antes de los 12 años;
  • En la mayoría de los casos, los trastornos son inofensivos, pero a veces son perjudiciales para la salud. pueden causar procesos inflamatorios en la piel, hematomas, maloclusión al chuparse un dedo.
Predominio. Según diversas fuentes, del 20% al 83% de los niños las padecen. El número de niños y niñas es casi el mismo. Sin embargo, algunos malos hábitos son más específicos de género. Por ejemplo, es más probable que las niñas se chupen el dedo, se jalen y tiren del cabello, mientras que los niños son más propensos a morderse las uñas.

mecanismo de desarrollo trastornos del movimiento estereotipados es controvertido. Se cree que se basa en la fijación dolorosa de acciones voluntarias propias de la infancia. Por ejemplo, los niños tienen un reflejo de succión, por lo que en los primeros meses después del nacimiento, todos los niños se chupan el dedo. En algunos niños, por alguna razón, esta acción se fija en la psique y se vuelve habitual. Otros superan rápidamente el reflejo de succión y no se forma el hábito.

Curiosamente, nuestros parientes más cercanos, los simios antropoides, tienen análogos de "malos hábitos". Se muerden las uñas, se arreglan el pelo, se hurgan la piel, se arrancan las pústulas, se hurgan la nariz. En los primates, estas acciones forman parte del instinto de conservación y sirven para evitar la propagación infecciones.

El hecho de que tales hábitos se observen en simios antropoides, entre representantes de todos los pueblos, independientemente de su lugar de residencia, características culturales y religiosas, así como la presencia de sus análogos en el período embrionario, indica su programación genética. Estas acciones eran necesarias para la supervivencia de la especie, pero ahora casi han perdido su significado y se consideran fuera del alcance de las normas sociales.

El papel de los movimientos estereotipados.
Existen varias teorías que explican por qué las compulsiones estereotipadas no desaparecieron en el transcurso del desarrollo humano. Se cree que desempeñan un cierto papel:

  • Son etapas naturales del desarrollo psicológico y sexual.- chuparse el dedo, masturbación infantil. Estos malos hábitos ayudan a satisfacer las necesidades que son relevantes para el niño en este escenario desarrollo;
  • Sirven para estabilizar las emociones y calmar- chuparse el dedo. Ayuda a restaurar la tranquilidad, la sensación de seguridad que el niño sentía en el pecho de la madre;
  • Estimular el desarrollo de las funciones cerebrales- sacudidas rítmicas de la cabeza o el cuerpo. La estimulación rítmica acelera la maduración de ciertas partes del cerebro;
  • Son conductas autoestimulantes cuando la acción ayuda a pensar y concentrarse - morderse las uñas;
  • Influir en el analizador sensorial, mejorando su rendimiento- crear y escuchar sonidos, al chasquear los dedos.
Según estas teorías, las actividades habituales pueden ser beneficiosas en la primera infancia. El problema surge si se fijan en el comportamiento durante mucho tiempo y desplazan otras actividades.

¿Cómo deshacerse de los movimientos estereotipados?
El enfoque más eficaz es la terapia conductual (presencial o vía Skype), la hipnoterapia, el autoentrenamiento y las medidas de distracción (caminatas, expansor, spinner, rosario). Medicamentos de uso menos frecuente. Si los movimientos estereotipados son un síntoma de la enfermedad, el tratamiento de la enfermedad subyacente ayudará a eliminarlos.
En este artículo, veremos 5 formas principales de acciones habituales patológicas:

  1. Yactacion- balanceo y otros movimientos rítmicos del cuerpo o la cabeza;
  2. Heilomanía- chuparse el dedo
  3. onicofagia- Mordiendo las uñas;
  4. Masturbación en la infancia- el onanismo infantil;
  5. tricotilomanía- Tirón del pelo.

Yactacion

Yactacion- balanceo rítmico estereotípico o golpes de cabeza. El niño puede balancear la cabeza o el cuerpo mientras está sentado o de pie, rodar rítmicamente de espaldas a los lados o golpearse la cabeza contra la pared o la cuna.

Muy a menudo, el balanceo ocurre antes de quedarse dormido y después de dormir. Menos común durante el sueño diurno o nocturno. El ritmo del balanceo puede variar, a veces coincidiendo con la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca o los ritmos encefalográficos del sueño. El ritmo puede cambiar según el grado de excitación del niño.
Las sacudidas y los golpes en la cabeza comienzan en los niños de 5 a 8 meses. Si los movimientos estereotipados no están asociados con la enfermedad, desaparecen por sí solos hasta 5 años. Muy raramente persisten en adolescentes o adultos.
Sacudir la cabeza es 3 veces más común en los niños que en las niñas.

En niños de hasta un año, mecerlos antes de acostarse es una variante de la norma. Así, el niño se acuna a sí mismo, acelera el sueño y entrena su aparato vestibular y otras estructuras cerebrales. Los vaivenes rítmicos, los sonidos o las imágenes mejoran la función cerebral: aumentan la velocidad de procesamiento de la información, facilitan el proceso de toma de decisiones y te permiten responder más rápido. Esta es la razón más común por la que niño sano hace rodar la cabeza o la golpea contra los barrotes de la cama u otros objetos. Pero si las yactaciones duran más de 2 semanas, vale la pena consultar con un neurólogo pediátrico.

Causas

Se considera que la causa de la yactación es un desequilibrio en los procesos de excitación-inhibición en el cerebro. Al mismo tiempo, en centros subcorticales predominan los procesos de excitación, y en la corteza - inhibición. Los siguientes factores conducen a la aparición de un desequilibrio:
  • Psicológico:
  • La necesidad de estimulación rítmica, que provoca que el niño oscile. Las acciones rítmicas repetitivas contribuyen a la maduración de las funciones cerebrales.
  • estrés . Conflictos entre familiares y otras situaciones que provocaron en el niño un fuerte susto.
  • Padres demasiado estrictos. En niños mayores de un año, el balanceo del cuerpo se convierte en una protesta contra las prohibiciones. La yactación puede ocurrir en una familia donde la madre no toma al bebé en sus brazos, no responde a su llanto. La vacilación es una respuesta a la falta de atención, contacto emocional o físico.
  • déficit actividad del motor . El columpio comienza si el niño no está lo suficientemente acostado boca abajo, no se le permite sentarse cuando la habilidad ya se ha desarrollado. Qué sucede con la displasia de cadera y otras patologías.
  • Social. Las yactaciones a menudo ocurren en niños criados en hogares infantiles o en una situación en la que la madre se ve obligada a dejar al niño durante mucho tiempo.
  • Neurológico. El balanceo puede ser consecuencia de:
  • falta de oxígeno del cerebro;
  • aumento de la presión intracraneal como resultado de un traumatismo en el parto.
  • Mental enfermedades, manifestado, entre otros síntomas, y fluctuaciones obsesivas:
  • retraso mental.
  • Otras enfermedades.
  • deficiencia de vitamina D y el riesgo de desarrollar raquitismo;
  • aumento del tono muscular;
  • enfermedades acompañadas de dolor en las encías, oídos, cabeza, cuello.
Las yactaciones a veces aparecen en un niño cuando domina una nueva habilidad (sentarse, gatear, aprender a ir al baño). Suelen ocurrir durante la dentición, durante una enfermedad acompañada de dolor severo(otitis, traumatismos). En el 90% de los casos, los movimientos rítmicos no se convierten en un hábito, sino que desaparecen cuando pasa la situación que los provocó.

Síntomas

Las jactaciones pueden tomar las siguientes formas:
  • Balanceándose con todo el cuerpo. Se puede hacer de pie o sentado, de adelante hacia atrás o de lado a lado. Por ejemplo, un niño se para, apoyándose en la baranda de la cama, y ​​se balancea con todo su cuerpo.
  • Sacudida rítmica de la cabeza. El niño puede balancear la cabeza mientras está acostado boca abajo, sentado o de pie. No se considera un trastorno del movimiento cuando un niño "asiente" debido a la debilidad de los músculos del cuello en los primeros meses de vida.
  • Columpiándose en el "puente de lucha libre". El niño realiza movimientos rítmicos, arqueando la espalda, apoyándose en la cabeza y los talones.
  • Giro de cabeza. Rotación rítmica de la cabeza en círculo o de lado a lado.
  • Golpearse o frotarse la cabeza en una superficie vertical u horizontal. Después de los golpes en la cabeza, quedan moretones y moretones en el cuerpo del niño.
  • balanceo rítmico de la espalda al estómago o de un lado a otro.
  • Meciéndose a cuatro patas. El niño se pone a cuatro patas y se balancea de un lado a otro.
  • Plegado y sentado. El niño dobla el torso hacia las piernas, doblando en un ángulo de 90 grados, o se sienta, doblando las piernas.
La velocidad de oscilación puede alcanzar hasta 30 veces por minuto. El balanceo dura desde varios minutos hasta 6 horas. Ocurren continuamente o en series de 5 a 10 oscilaciones. A veces, los movimientos se detienen si el niño se acuesta boca arriba, pero pronto se reanudan.
Con un trastorno de movimiento estereotípico, el niño hace movimientos en silencio. Si gime o grita mientras lo mece, esto puede indicar que el bebé tiene dolor.

Con qué médico contactar

Si el niño sacude rítmicamente la cabeza o el torso, se golpea la cabeza contra el cambiador o la barandilla de la cama, entonces debe comunicarse con un neurólogo, un psiconeurólogo. Si tal problema ocurre en un adulto, es necesaria una consulta psiquiátrica.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la descripción de los síntomas por parte de los padres y la observación del niño.
1. Cuestionar a la madre proporciona información sobre las causas del trastorno y la gravedad de los síntomas. El médico está interesado en:
  • ¿Cómo fue el embarazo?
  • ¿Cuál fue el estado psicológico de la madre durante el embarazo?
  • Estaba allí toxicosis, amenaza de aborto espontáneo, hipoxia fetal?
  • ¿Hubo alguna complicación durante el parto?
  • ¿Cómo come y duerme el niño?
  • ¿Sus habilidades son apropiadas para su edad: cuándo comenzó a sostenerse la cabeza, a sentarse, a gatear?
  • ¿Existen otros síntomas neurológicos: temblores en el mentón, manos, gafas protectoras? Estos signos se observan en reposo o al llorar.
La recopilación de anamnesis para otros trastornos del movimiento estereotipados sigue el mismo patrón.
2. Investigación adicional
  • Neurosonografía (ultrasonido del cerebro)- Realizado a niños hasta un año. Le permite identificar defectos cerebrales, signos de aumento de la presión intracraneal (ventrículos del cerebro dilatados).
  • resonancia magnética o tomografía computarizada puede ser necesario para detectar patologías del cerebro: anomalías en el desarrollo de vasos sanguíneos, hematomas, neoplasias.
Cuando se necesita tratamiento. Síntomas del trastorno de movimientos estereotípicos, en los que el comportamiento está fuera de lo normal y se requiere tratamiento:
  • Mayor o mayor duración de los episodios de balanceo;
  • Aparecen nuevas formas de mecerse: sentado, de pie, de lado a lado;
  • Volver a mecerse después de los 3 años de edad;
  • El niño continúa meciéndose si lo levantan, lo envuelven con fuerza, lo acunan;
  • Es imposible distraer al niño de mecerse con un juguete o de otra manera;
  • El niño protesta activamente cuando se le impide mecerlo: llora, grita, se niega a comer, no puede conciliar el sueño;
  • El niño disfruta de esta actividad, a pesar del dolor de golpearse la cabeza;
  • La aparición de otros trastornos del movimiento estereotipados: morderse las uñas, masturbarse, arrancarse el pelo;
  • La aparición de una secuencia clara de acciones realizadas: primero balanceándose mientras está de pie, luego sentado, luego golpeando la cabeza. Si tal ritual se repite cada vez y sin cambios;
  • La combinación del balanceo con otros trastornos neurológicos: neuropatía, extinción refleja retardada.
Si estos síntomas están ausentes, entonces mecerse es un hábito. Pasará por sí solo.

Tratamiento para el balanceo obsesivo

Para obtener el mejor efecto terapéutico en el tratamiento del balanceo obsesivo, es deseable combinar la psicoterapia y las medidas que se toman para mejorar la situación psicológica en la familia. Además, el esfuerzo de los padres juega un papel decisivo.
  1. Psicoterapia
Psicoterapia Familiar
El trabajo del médico psicólogo con todos los miembros de la familia, especialmente con la madre. En el aula, el especialista te indicará cómo mejorar el clima emocional en la familia para que el niño se sienta cómodo, qué medidas tomar. En la mayoría de los casos, la implementación sistemática de sus instrucciones es suficiente para la recuperación.
Método hipno-sugestivo (hipnoterapia)
Se pone al paciente en un estado de hipnosis, en el que se vuelve más sugestionable. Con la ayuda de fórmulas verbales, el hipnoterapeuta realiza una sugerencia, cuyo objetivo es normalizar el funcionamiento del sistema nervioso, eliminar el miedo y la ansiedad y luego programar un comportamiento normal. El método se utiliza para tratar a niños mayores de 5 años. Puede requerir de 5 a 15 sesiones.
  1. Tratamiento médico
grupo de drogas Representantes Mecanismo acción terapéutica
Drogas nootrópicas Noofen, Glicificado Mejora la nutrición del cerebro, tiene un efecto calmante. Eliminar la excitación excesiva. Mejorar el rendimiento mental.
Medicamentos mejorando circulación cerebral cinarizina Mejora la circulación cerebral. Reduce la sensibilidad del cerebro a la falta de oxígeno. Reduce la excitabilidad de las estructuras cerebrales individuales.
remedios homeopáticos Tenoten, Nervochel, Notta Aumenta la resistencia al estrés, calma. Acelerar la maduración de las estructuras cerebrales.
La selección del fármaco y la dosis debe ser realizada por un psiconeurólogo pediátrico experimentado. El uso incorrecto de medicamentos puede exacerbar el problema.
Algunos expertos creen que con el balanceo obsesivo no se requiere medicación.
  1. ¿Qué pueden hacer los padres?
  • Eliminar una situación traumática que podría causar molestias.
  • Pasa más tiempo con tu hijo: hablar, cantar, leer, cargar, abrazar, hacer un masaje relajante. Esto lo distraerá de mecerse y en unas pocas semanas el niño se olvidará de su hábito.
  • Dormir con un niño en la misma cama. El colecho calma al niño, reduce el nivel de miedo y ansiedad.
  • Mecerse antes de acostarse. Entonces priva al niño de la oportunidad de columpiarse solo.
  • Reducir el tiempo de visualización de la televisión el uso de una tableta y otros aparatos, ya que el cambio rápido de imágenes sobreestimula el sistema nervioso del niño.
  • visita la piscina. Para niños menores de un año, es posible nadar en el baño;
  • Minimizar el estrés y las emociones fuertes, incluidos los positivos. En un ambiente tranquilo, se restablecerá el equilibrio de inhibición y excitación.
  • Columpios, música rítmica puede convertirse en una fuente externa de estimulación rítmica y reemplazar el balanceo.

Heilomanía - chuparse el dedo



Heilomanía
Un trastorno caracterizado por chuparse el dedo compulsivamente. Este es el hábito más común de los niños en los primeros seis meses de vida, que aparece incluso en el período prenatal. Entonces el bebé satisface el reflejo de succión y se calma. Con el tiempo, este reflejo se desvanece y el proceso de succión le brinda cada vez menos placer al niño.

El hábito de chuparse el dedo aparece a partir de los 3 meses, cuando el niño ya puede llevarse la mano a la boca. Este proceso es similar a chupar el pecho de la madre. El niño recuerda el dedo cuando tiene hambre y esto se considera la norma. Chuparse el dedo después de los 4 años es un mal hábito o estereotipo. Un niño puede seguir chupándose el dedo hasta los 13 o 14 años. En los adultos, este hábito puede adoptar otras formas: morderse las uñas, de fumar pajitas para masticar

Predominio. En niños hasta un año, alcanza el 80%, más a menudo en bebés. alimentación artificial. En la mitad de ellos, el mal hábito desaparece a la edad de un año, en otra parte de los niños se detiene a la edad de 5 años. En escolares más jóvenes y adolescentes, se observa succión del dedo en un 3-5%. Por lo general, desaparece por sí solo sin tratamiento.

Las afirmaciones de que chuparse el dedo conduce al agrandamiento de las adenoides, las amígdalas y la escoliosis no están respaldadas por investigaciones.

Causas

  • Psicológico. En un niño mayor de un año, chuparse el dedo indica protesta, disgusto, fatiga, aburrimiento, un proceso de pensamiento intenso y falta de atención por parte de los padres. Te permite eliminar tension nerviosa que se puede llamar:
  • la aparición de un segundo hijo en la familia;
  • divorcio de los padres;
  • conflictos constantes entre los padres;
  • educación demasiado estricta;
  • Castigo físico.
  • Social. A menudo, la succión obsesiva se observa en niños criados en orfanatos o que viven en malas condiciones de vida.
  • enfermedad mental manifiesta, entre otros síntomas, y chuparse el dedo:
  • trastorno obsesivo compulsivo;
  • autismo;
  • retraso en el desarrollo.

Síntomas

La succión obsesiva puede tener diversas manifestaciones:
  • Chuparse el dedo es el trastorno más común;
  • Chupar otros dedos de manos y pies;
  • chuparse el puño;
  • Succión de labios, lengua.
Los bebés menores de un año suelen chuparse el dedo cuando tienen hambre o quieren dormir. Este hábito no es un trastorno y no requiere tratamiento.

Los niños mayores de 3 años pueden dejar conscientemente de chuparse el dedo, pero tan pronto como dejan de controlar la posición de las manos (pensar, molestarse), se reanuda la succión del dedo. Esta situación tampoco es motivo de preocupación. A veces, la succión compulsiva del dedo aparece después de una enfermedad que alta temperatura. Para la desaparición del hábito bastan unas semanas de un ambiente tranquilo y la atención de los padres.

Con qué médico contactar

Con quejas de chuparse el dedo persistentemente, recurren a un neurólogo pediátrico.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas de los padres y la observación del niño. Durante la entrevista, el médico aclara cómo se desarrolló el embarazo, si hubo alguna complicación durante el parto. Averigüe si las habilidades del niño se forman de manera oportuna, si hay quejas sobre mal sueño, extremidades temblorosas, retraso en el desarrollo.
Como regla general, no se requiere investigación adicional.

Los síntomas del trastorno de movimientos estereotipados que requieren tratamiento incluyen:

  • Chuparse el dedo obsesivamente en un niño mayor de 3 años;
  • El niño se chupa el dedo no solo antes de comer, sino también después de comer o en todo su tiempo libre;
  • Los períodos de succión aumentan y se vuelven más frecuentes;
  • El niño no sólo se chupa el dedo, la lengua, sino también otras cosas que se le presentan;
  • Es imposible distraer al niño o desviar su atención, la succión del dedo prevalece sobre otras actividades;
  • Llorar, gritar, negarse a comer, incapacidad para dormir cuando trata de dejar de chuparse el dedo;
  • Chuparse el dedo adquiere un carácter ritual. El niño se prepara para ello: se retira a un lugar favorito, se rodea de determinados juguetes u objetos;
  • La combinación de chuparse el dedo con otros trastornos neurológicos y mentales: retraso en el desarrollo, retraso en la extinción de automatismos congénitos y reflejos de los recién nacidos (palmar-prensión, plantar-prensión, palmar-oral).
  • Combinación de chuparse el dedo con otros trastornos del movimiento estereotipados: mecerse, jalar el cabello, morderse las uñas, jalar las orejas, hurgarse la nariz, frotarse la barbilla.
La presencia de 3 o más signos indica que el niño ha desarrollado un trastorno del movimiento estereotípico.
El motivo del tratamiento puede ser otras razones:
  • Piel adelgazada, cubierta de grietas e inflamación;
  • Cambios en la dentición: los dientes frontales sobresalen hacia adelante y los dientes posteriores se desvían hacia atrás;
  • El niño pide ayuda para deshacerse del hábito de chuparse el dedo.

Tratamiento para chuparse el dedo compulsivamente

La base para el tratamiento de la succión obsesiva del dedo es la corrección pedagógica, que es realizada por los padres. A los niños mayores de 4 años se les puede recetar psicoterapia. El tratamiento con medicamentos se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones individuales.
  1. Psicoterapia
Terapia familiar
El objetivo de la terapia familiar es la normalización del ambiente emocional en la familia y la corrección del estilo de crianza. En ninos edad preescolar este es el tratamiento principal. En las reuniones con un psicoterapeuta, los padres aprenden a criar a un niño en un ambiente de benevolencia, para que se sienta amado y protegido.
Terapia de conducta cognitiva
El psicólogo introduce a los padres en el sistema de refuerzo positivo y negativo. Como reforzamiento negativo se utiliza un recubrimiento de uñas no tóxico con un sabor desagradable. El niño experimenta amargura en la boca cuando se chupa el dedo.
refuerzo positivo. El niño, junto con sus padres, lleva un diario donde pega pegatinas en aquellos días en los que logró sobrellevar un mal hábito. Durante un cierto número de días "buenos", el niño recibe un regalo. Puede organizar unas pequeñas vacaciones en esta ocasión, que serán recordadas por el niño y estimularán un mayor éxito.
El método es efectivo para niños de todas las edades. El curso puede constar de 5-10 sesiones y "tareas".
Terapia hipnosugestiva
El hipnoterapeuta cura los malos hábitos con la ayuda de la hipnosis. Introduce al niño en un estado límite entre el sueño y la realidad, cuando todas las actitudes y sugerencias se dejan de lado en el nivel subconsciente. En el futuro, gracias a este efecto, el niño no se chupa el dedo aun cuando no controle conscientemente su comportamiento.
La hipnosis se utiliza para tratar a niños mayores de 5 años. La duración del curso es de 3-10 sesiones.
  1. Tratamiento médico
grupo de drogas Representantes Mecanismo de acción terapéutica
sedantes Tarifas calmantes para niños. Tienen un efecto calmante. Reducir la intensidad emociones negativas causando chuparse el dedo compulsivamente.
Preparaciones homeopáticas Notta, Tenoten Calmar. Reduce el llanto, la agresividad y la sensibilidad al estrés. Armonizar los procesos de inhibición y excitación en sistema nervioso.
Nootrópicos Phenibut, Pantogam Mejoran la nutrición de las células cerebrales, contribuyen a la maduración de las funciones del sistema nervioso.
Antipsicóticos Estasterazina Se utilizan cuando otras medidas son ineficaces y en pacientes adultos. Tienen un efecto inhibitorio sobre los focos de excitación.
El médico determina la elección de los medicamentos, la dosis y la duración de la administración.
  1. ¿Qué pueden hacer los padres?
En la gran mayoría de los casos, chuparse el dedo hasta los 4 años no requiere tratamiento, sino únicamente la corrección del comportamiento de todos los miembros de la familia. Basta con proporcionar al niño consuelo psicológico y el hábito desaparecerá por sí solo.
  • Amamantamiento. Atar al bebé al pecho durante 30 minutos le permite satisfacer plenamente el reflejo de succión.
  • Usa un chupete. Se ofrece al niño durante los primeros 6 meses de vida. El chupete satisface el reflejo de succión, ocupa la boca y es más fácil destetarlo que chuparse los dedos. Los chupetes se recomiendan especialmente para niños llorones excitables: inhiben los procesos de excitación en la corteza cerebral.
  • Use un chupete con una abertura más pequeña para los niños que son alimentados con biberón. El bebé tendrá menos ganas de chuparse el dedo si la alimentación dura unos 20 minutos.
  • Igualdad de bondad hacia el niño.. No lo regañes por chuparse los dedos. Trate de mantener las críticas al mínimo.
  • Recordatorio cómico. Inventa una palabra clave que se pronuncia cuando el niño se lleva el dedo a la boca. No debe ofender al niño.
  • Presta más atención a tu hijo, comunicarse con él, animar para el éxito. Actividades conjuntas (excepto para la implementación tarea) también tiene un buen efecto sobre condición mental niño.
  • Ejercicio diario, largas caminatas aire fresco durante el cual el niño se distrae de su hábito.
  • colecho proporciona al niño consuelo psicológico y una sensación de seguridad.
  • Evitar el castigo físico. Una actitud abusiva puede reforzar un mal hábito.
  • Aplicar esmalte de uñas especial. que contiene amargura. Tiene un sabor desagradable, pero es seguro para la salud. Alternativamente, puede usar una tintura de ajenjo o un parche.
  • Dibuja tu dedo. Dibuje una cara graciosa y diga que el dedo no quiere meterse en la boca, de lo contrario, su "cara" desaparecerá
  • Dele a su hijo confianza en el éxito del tratamiento. Los niños mayores de 5 años están preocupados por su mal hábito. Deben ser apoyados en un esfuerzo por deshacerse de él, no para regañar en el próximo fracaso. Elogios por el éxito: “Hoy lo hiciste mucho mejor que ayer. Cada día te chupas menos el dedo. Este es un estado temporal y pronto desaparecerá por completo.
  • Sobornar al niño. Promete un juguete codiciado que el niño obtendrá si puede pasar unos días sin chuparse el dedo. Este estímulo ayudará al niño a fortalecer la fuerza de voluntad.
  • Arrullar o columpiarse en un columpio. Los centros responsables de succionar y percibir el vaivén rítmico están cerca. Por lo tanto, tales medidas ayudarán a reducir la necesidad de chuparse el dedo.
No se puede limitar bruscamente al niño en su hábito. Los pañales apretados, las palmadas en las manos, ponerse guantes, untar los dedos con mostaza en la mayoría de los casos no dan un resultado positivo. Provocan irritación en el niño, que se expresa por el llanto y la tensión muscular.

Onicofagia: morderse las uñas compulsivamente



La onicofagia es un trastorno caracterizado por morderse compulsivamente las uñas y la piel que las rodea.

Una característica de la onicofagia es la tendencia a la recaída. Incluso un adulto que hace tiempo que se deshizo de este hábito a veces tiene ganas de morderse las uñas. Más a menudo esto sucede cuando la mente está ocupada resolviendo problemas complejos y la persona deja de controlar conscientemente su comportamiento.

Morderse las uñas es bastante difícil de tratar, pero para la gran mayoría de los niños desaparece por sí solo sin tratamiento durante la adolescencia, cuando comienzan a prestar atención a su apariencia.

Predominio. El hábito se encuentra en el 30% de los niños menores de 10 años. Aparece por primera vez en el segundo año de vida. Es más común entre los niños de 7 a 10 años. Suele desaparecer en la adolescencia, pero también se presenta entre los adultos.

La manipulación de los genitales a una edad temprana no es un signo de desarrollo sexual prematuro o perversión sexual, pero se considera a la par con chuparse el dedo y otros malos hábitos.

La masturbación puede aparecer en niños menores de un año. En la gran mayoría de los casos, no requiere tratamiento y desaparece por sí solo al cabo de un tiempo. El onanismo adolescente es causado por otras causas (pubertad y explosión hormonal) y no está asociado con la masturbación en niños.

A partir de los 8 años, la masturbación se acompaña de excitación sexual, que se manifiesta con enrojecimiento de la piel de la cara, taquicardia y sudoración excesiva. Después de 12 años, surgen fantasías sexuales durante la masturbación. En los adolescentes, esta actividad suele ir acompañada de miedo a la exposición y la culpa, mientras que en los niños edad más joven las emociones negativas no surgen.

La prevalencia del onanismo en preescolares y menores. edad escolar está indicado al nivel de 3-7% (en adolescentes 35%). Sin embargo, esta cifra puede ser mayor, ya que no todos los padres acuden al médico con este problema.

Consecuencias. La manipulación frecuente de los genitales puede causar inflamación.

Causas

  • Irritación y picor de los genitales:
  • usando un pañal;
  • ropa ajustada caliente;
  • dermatitis del pañal;
  • reacciones alérgicas y erupciones en el área de la ingle;
  • la observancia demasiado escrupulosa de la higiene de los órganos genitales;
  • infección por oxiuros.
  • Psicológico:
  • malestar psicológico causado por la soledad, preocupaciones, miedo, ansiedad;
  • alimentacion forzada;
  • desapego emocional de los padres;
  • separación de los padres;
  • competencia con un hermano o hermana.
  • Social. Educación en familias numerosas, incompletas o disfuncionales, orfanatos.
  • neurológico
  • encefalopatía- lesiones difusas del tejido cerebral con mala circulación sanguínea;
  • enfermedad mental, manifestaba, entre otros síntomas, la masturbación obsesiva:
  • neurosis;
  • desinhibición mental.
Los psiquiatras consideran que el desarrollo primario de la masturbación infantil es una actividad cerebral "redireccionada". Por ejemplo, en una situación en la que un niño experimentó malestar emocional o físico, el foco de excitación se desplazó hacia los centros responsables de los órganos genitales. Habiendo realizado manipulaciones en esta parte del cuerpo, el niño experimentó una descarga emocional, alejado de irritantes y problemas perturbadores. En el futuro, esta forma de regular las emociones se fijó y se convirtió en la respuesta a cualquier malestar. Las acciones mismas se asociaron con la comodidad y el placer. Si el niño no tiene otras formas de protegerse de las emociones negativas (jugar, comunicarse con la madre) y otros comportamientos, con el tiempo, la masturbación se fija como un reflejo condicionado y se convierte en un trastorno estereotípico.

Síntomas

  • Irritación de los órganos genitales con las manos, ropa de cama, juguetes de peluche, ropa de cama;
  • Mestizaje o fuerte compresión de las caderas. Los niños presionan sus caderas contra su estómago, cruzan las piernas y se tensan, se congelan. La respiración puede volverse más frecuente, la piel de la cara puede enrojecerse. Al mismo tiempo, el niño no llora y no parece molesto;
  • inquieto en la silla;
  • Frotar los genitales en diversos objetos y superficies blandas.

Con qué médico contactar

Con la masturbación infantil obsesiva, debe comunicarse con un neurólogo.

Diagnóstico

El médico hace un diagnóstico basado en las quejas de los padres. Una conversación con un niño proporciona poca información debido a la delicadeza del tema. Al ser cuestionado, el médico identifica factores que podrían generar perturbaciones en el trabajo de la Asamblea Nacional: toxicosis durante el embarazo, hipoxia fetal, traumatismo en el parto. Aprender acerca características neurológicas desarrollo infantil.
Investigación adicional:
  • Electroencefalograma- para excluir encefalopatía y otras lesiones cerebrales;
  • Análisis de orina- para excluir infecciones del tracto urinario;
  • Análisis de heces para enterobiasis (raspado de huevos de oxiuros). Los oxiuros causan picazón alrededor del ano y en los genitales, lo que hace que el niño se rasque estas partes del cuerpo.
Cuando se necesita tratamiento. Los siguientes síntomas indican la necesidad de tratamiento:
  • Mayor incidencia de masturbación (más de 2 veces por semana a la hora de acostarse);
  • Masturbación durante la vigilia activa, y no solo para quedarse dormido;
  • El niño usa una variedad de formas para irritar los genitales;
  • Adicción al contacto corporal desnudo;
  • Se encuentran otros síntomas neurológicos: aumento de la actividad o pasividad, déficit de atención, aumento del tono muscular, dolores de cabeza;
  • Vuelta persistente a la irritación de los órganos genitales después de la interrupción del proceso;
  • La incapacidad de distraer al niño de esta actividad;
  • El niño expresa insatisfacción si lo interrumpen, grita, pelea, se pone histérico;
  • Un niño mayor de 3 años se masturba frente a otros;
  • El hábito degrada la calidad La vida cotidiana;
  • La aparición de otras formas de trastornos del movimiento estereotipados: morderse las uñas, chuparse el dedo.
Si estos síntomas están ausentes, entonces se considera que el niño no tiene un trastorno del movimiento estereotipado, sino su contraparte no patogénica.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es restaurar el control cortical sobre la actividad de las estructuras subcorticales. Su base es la normalización del ambiente en la familia y la psicoterapia.
  1. Psicoterapia
Terapia familiar
En la consulta, un psicoterapeuta ayudará a identificar la causa del trastorno y enseñará a los padres cómo responder a la situación correctamente. Le dirá cómo hacer que la atmósfera en la familia sea la más armoniosa para el niño.
Las consultas se realizan 1 vez por semana, 3-8 por curso.
Terapia de comportamiento
Se está desarrollando un conjunto de reglas de conducta que gradualmente destetarán al niño del onanismo. Se le enseñará a identificar los pensamientos que provocan esta actividad y combatirlos cambiando a otras actividades.
El curso del tratamiento es consultas semanales durante 2-3 meses.
  1. Tratamiento médico
grupo de drogas Representantes Mecanismo de acción terapéutica
Nootrópicos Pantogam, Picamilón Mejorar la actividad mental, la memoria, los procesos de pensamiento. Mejorar la nutrición del cerebro.
Drogas sedantes Tés sedantes con menta, toronjil, valeriana Calma, facilita la conciliación del sueño, aumenta la resistencia al estrés. Eliminar la excitabilidad excesiva.
remedios homeopáticos Valerianahel, Nervohel, Notta Calman, aceleran el sueño, contribuyen a la normalización del sistema nervioso.
Antipsicóticos neuleptilo Elimina la excitación patológica en las estructuras subcorticales del cerebro.
No existen medicamentos especiales que eliminen el onanismo, así como otros malos hábitos. El tratamiento del onanismo con drogas se prescribe para niños con desinhibición mental severa, que se masturban con tanta frecuencia que interfiere con la vida normal.
  1. ¿Qué pueden hacer los padres?
  • Déjate con menos frecuencia. Comuníquese más con su hijo. La comunicación tranquila con los adultos sobre cualquier tema, cuando el niño comparte sus experiencias, reduce el estrés y evita la repetición de casos de onanismo.
  • Enséñele a su hijo a calmarse y aliviar el estrés de otras maneras. Paseos, lectura, creatividad, comunicación, masajes, baños relajantes con agujas, lavanda, valeriana.
  • Involucra a tu hijo en varios tipos actividades. Cuanto más pueda el niño, más rico y brillante será su día, más conexiones y "caminos" para el movimiento de la emoción. Y es menos probable que haya un deseo de masturbarse.
  • Mejorar las habilidades de comunicación verbal y no verbal. La comunicación estimula el desarrollo del cerebro y sus funciones, mejora el control consciente sobre las acciones y el comportamiento y alivia el estrés. También es importante que el niño se comunique con la familia y con sus compañeros en el patio de recreo, en el salón de clases, círculos, secciones.
  • Autorregulación y autoentrenamiento. Dominar las habilidades de manejar la psique de uno hace que el niño esté más tranquilo y equilibrado.
La regla general que ayudará a superar un mal hábito es: “los padres deben ser tranquilos y amigables, y el niño debe estar cansado de caminar y actividad física". Si su día está lleno de eventos, entonces no queda tiempo ni energía para los malos hábitos.
El comportamiento agresivo de los padres, los gritos y los castigos establecen una conexión entre las sensaciones sexuales y el miedo. Esto afecta negativamente el estado mental del niño, su autoestima y su futura vida íntima.

tricotilomanía

tricotilomanía Un trastorno caracterizado por tirar compulsivamente del cabello en el cuerpo. En la mayoría de los casos, un niño o un adulto primero retuerce un cabello o un mechón entero alrededor de su dedo y luego lo arranca. El paciente realiza este proceso por aburrimiento, excitación u otras emociones negativas, cuando se debilita el control consciente sobre las acciones. En los niños, los tirones de pelo aparecen si se quedan solos o se sienten ansiosos, en los adultos cuando hablan mucho por teléfono, cuando ven la televisión. Una persona puede pasar hasta 3 horas al día saliendo.

El inicio de la enfermedad suele diagnosticarse entre los 2 y los 6 años de edad. Pero el hábito de jugar con el cabello sin arrancarlo ya aparece en el primer año de vida, lo que no va más allá de la norma. En algunos casos, el trastorno aparece por primera vez en adultos después de un trauma psicológico. El inicio tardío se asocia con un curso más severo de la enfermedad. Las personas con este trastorno ocultan los resultados del tirón del cabello debajo de pelucas, sombreros o mangas largas. Al mismo tiempo, hacen intentos independientes para deshacerse de un mal hábito, que a menudo no tienen éxito.

El tirón del cabello a menudo se combina con el hábito de morderse las uñas, rascarse la piel y luego quitarse las costras.
Predominio. Entre la población mundial, el trastorno ocurre en 2-5%. En las mujeres, se encuentra 2 veces más a menudo. Alrededor del 10% de las personas con tricotilomanía comen cabello depilado.

En el 40% de los casos, el trastorno se resuelve por sí solo cuando el niño llega a la adolescencia. En un 20% es tratable. Sin embargo, en el 40% la tricotilomanía persiste o puede reaparecer en la edad adulta.
Consecuencias. Calvicie, generalmente incompleta. Obstruir el estómago con una bola de pelo puede causar náuseas, dolor abdominal e indigestión. En algunos casos, debido al coma en intestino delgado desarrolla obstrucción intestinal que requiere urgente Tratamiento quirúrgico. La tricotilomanía crea un defecto que es perceptible para los demás, provoca complejos y hace que te niegues a comunicarte con otras personas.

Causas

  • Psicológico:
  • relación inarmónica con la madre;
  • desapego emocional de los padres, falta de comunicación, falta de respuesta al llanto;
  • soledad y sensación de aislamiento interior;
  • exigencias exageradas que el niño es incapaz de cumplir (estudio excelente, ganar concursos, estar tranquilo);
  • Estilo de crianza autoritario.
  • Social. La crianza en el hogar de un niño, en una familia incompleta o numerosa, cuando la madre es físicamente incapaz de prestar suficiente atención al niño.
  • neurológico
  • encefalopatía: daño cerebral como resultado de la falta de oxígeno (hipoxia fetal);
  • lesión y contusiones cerebrales.
  • Enfermedad mental.
  • depresión;
  • trastorno obsesivo compulsivo;
  • demora desarrollo mental;
  • psicopatía;
  • Trastorno de estrés postraumático;
  • trastorno obsesivo compulsivo.
Estas enfermedades, además de arrancarse el pelo, siempre se manifiestan con otros síntomas:
  • Características congénitas del sistema nervioso.. Los pacientes con tricotilomanía tienen mayor densidad médula en algunas áreas: el hipocampo izquierdo, la circunvolución del cíngulo, las áreas occipital y parietal de la corteza. Se cree que esta característica se puede heredar, lo que aumenta el riesgo de desarrollar trastornos del movimiento en la descendencia.
Las causas de ocurrencia pueden ser diversas, muchas veces es un accidente, una coincidencia, cuando acariciar y arrancarse el cabello coincidió con una descarga emocional y quedó fijado en la memoria. En el futuro, el niño repitió estas acciones en situaciones en las que experimentó tensión e incomodidad para deshacerse de las emociones negativas. En la siguiente etapa, las manipulaciones del cabello se realizan por placer y no están asociadas con el estrés.

Síntomas

  • Torceduras, espasmos y tirones del cabello, más a menudo en la frente y la coronilla;
  • Arrancar cejas, pestañas y otro vello facial;
  • Manipulación del cabello arrancado: torcer, a veces tragar;
  • Focos de calvicie en diferentes partes del cuerpo. La ubicación de los focos depende de la edad: los niños se arrancan el vello de las cejas, los adolescentes en el pubis y los adultos en el cuero cabelludo;
  • A veces picazón en el cuero cabelludo. En adultos, puede estar asociado a la aparición de canas. Los pacientes afirman que después de sacarlos, la picazón disminuye;
  • La mayoría de las veces, una persona usa sus uñas para arrancarse el cabello. Pero entre los adultos, es común tirar compulsivamente del cabello con pinzas, alfileres y otros dispositivos;
  • Antes de un ataque de tirón de cabello, una persona siente un deseo o una fuerte necesidad de hacerlo. Después de un ataque, llega el alivio o se siente una especie de placer.

Con qué médico contactar

El tratamiento de este trastorno lo lleva a cabo un neuropsiquiatra y un psiquiatra.
Para excluir otras enfermedades que conducen a la calvicie, necesita una consulta:
  • Dermatólogo, para excluir enfermedades fúngicas de la piel;
  • Endocrinólogo, para excluir enfermedades de las glándulas endocrinas, que pueden ir acompañadas de calvicie.

Diagnóstico

Interrogatorio y recogida de denuncias. En la cita, el médico aclarará cómo se desarrolló el embarazo, si hubo patologías y complicaciones durante el parto. Cuales fueron las caracteristicas del desarrollo.
El interrogatorio le permite conocer los detalles del comportamiento del paciente asociado con la enfermedad. Se han desarrollado cuestionarios para determinar si arrancarse el cabello es un hábito, un trastorno estereotipado o un signo de otra enfermedad psiquiátrica.
Inspección. Cuando se observa, se encuentran áreas donde el cabello crece notablemente con menos frecuencia o está completamente ausente. Las calvas se pueden encontrar en la cabeza, las cejas, en la línea de las pestañas y en el pubis. Están dispuestos simétricamente, pero pueden estar en el mismo lado. La piel de estos focos está sana, sin signos de infección por hongos. Los folículos pilosos normales son visibles con ostium bien definidos.
Cuando se necesita tratamiento. Signos que distinguen un trastorno del movimiento estereotípico de un hábito:
  • Los tirones y manipulaciones del cabello son cada vez más frecuentes. Aparece cuando el niño no sufre de aburrimiento, no experimenta molestias, no se duerme.
  • Los juegos de cabello toman mayoría vigilia del niño. Los retuerce, los enrolla en una bola, les hace cosquillas en la piel o se los traga.
  • El proceso de tirar del cabello da una especie de placer, a pesar del dolor.
  • Un intento de prohibir arrancarse el cabello provoca una protesta violenta en el niño.
  • Combinación de torsión del cabello con otros trastornos. Más a menudo con chuparse el dedo.
  • Disponibilidad síntomas neurológicos: retraso en psicomotricidad y desarrollo del habla.
  • Retorcer y tirar del cabello de otras personas, pieles de animales, pelusas de juguetes de peluche y otras cosas peludas.
  • Las manipulaciones con el cabello adquieren un carácter ritual. Una persona se prepara para sacar: se retira, crea ambiente, prepara pinzas. Realiza las mismas acciones en diferentes situaciones: Cierto número veces, acaricia, retuerce, arranca el pelo.
  • Arrancarse el cabello interrumpe la vida normal del paciente e interfiere con la comunicación con otras personas.

Tratamiento

La tricotilomanía es más difícil de tratar que otros trastornos del movimiento estereotipados. En este sentido, es necesario Un enfoque complejo, incluyendo psicoterapia, medidas pedagógicas y medicación.
  1. Psicoterapia
Psicoterapia conductual

La principal y más metodo efectivo lucha contra la tricotilomanía en adolescentes y adultos - entrenamiento de reaprendizaje de hábitos. Incluye 3 etapas:

  • Reconocer que tirar compulsivamente del cabello es una respuesta a ciertos eventos o situaciones (hablar por teléfono, navegar por sitios web, conducir un automóvil).
  • Identifica situaciones que son puntos gatillo, después o durante las cuales hay ganas de arrancarse los pelos. En el futuro, evítelos o cree nuevos comportamientos.
  • Desarrolla comportamientos alternativos. En lugar de arrancarse el cabello, puede chasquear los dedos, dibujar patrones, exprimir burbujas en una película de burbujas de aire.
El entrenamiento consta de 5-10 lecciones y "tareas" que deben completarse.

Terapia hipnosugestiva

Tratamiento por sugestión, cuando el paciente se encuentra en estado de hipnosis. El tratamiento se lleva a cabo en varias etapas que incluyen:

  • Una conversación durante la cual el médico le explica al paciente que los hábitos obsesivos son el resultado de un desequilibrio en los procesos de excitación e inhibición en el cerebro.
  • Introducción al estado de sueño;
  • sedación general;
  • Equilibrar los procesos inhibitorios y excitatorios en el sistema nervioso central;
  • La lucha contra las obsesiones;
  • Sugerencia de la imagen de una persona audaz y segura de sí misma.
La hipnosis se utiliza para tratar a niños mayores de 5 años y adultos. El alivio completo puede requerir de 7 a 15 sesiones.
  1. Tratamiento médico
grupo de drogas Representantes Mecanismo de acción terapéutica
Drogas nootrópicas Glicina, Phenibut Mejorar el suministro de nutrientes y oxígeno al cerebro. Proteger células nerviosas de la hipoxia. Proporcionar la maduración de las estructuras cerebrales.
Drogas sedantes Persen, tintura de agripalma, valeriana Alivian la excitación nerviosa, la ansiedad y la irritabilidad. Estabiliza el estado de ánimo y facilita conciliar el sueño.
remedios homeopáticos Bebé sed, Notta Elimina el aumento de la excitabilidad, la irritabilidad, el llanto, los trastornos del sueño.
antidepresivos clomipramina, fluoxetina
Eliminar la depresión, mejorar el estado de ánimo. Tienen un efecto estimulante sobre la corteza cerebral.
medicamentos en los niños se utilizan sólo según las indicaciones de un médico.
  1. ¿Qué pueden hacer los padres?
  • Distrae a tu hijo de los malos hábitos. Entretener, no dejar solo.
  • Paseos activos al aire libre. En una caminata, el niño debe caminar mucho, correr, jugar en el patio de recreo. Esto lo ayudará a liberar el exceso de energía y reducir el nivel de excitación en los centros subcorticales.
  • Actividades deportivas regulares. El deporte armoniza todos los procesos del organismo, incluido el sistema nervioso central.
  • Cumplimiento de la rutina diaria. Es importante no trabajar en exceso, asignar suficiente tiempo para dormir y descansar.
  • No regañe al niño por el hábito. Explique su punto de vista con calma y firmeza. Los gritos y el castigo físico exacerban la situación. Aumentan el nivel de ansiedad, por lo que los periodos de tirones de cabello se vuelven más frecuentes.
  • Afeitarte la cabeza. Esta medida puede ayudar, pero en algunos pacientes el hábito regresa cuando el cabello vuelve a crecer. Algunos cambian a arrancarse las pestañas y las cejas.
Tenga en cuenta que una gran cantidad de niños juegan con su cabello, enroscándolo alrededor de su dedo mientras se duermen. De esta manera mantienen contacto físico con la madre. Este comportamiento no es anormal.

Prevención de la aparición de trastornos del movimiento estereotipados

Los malos hábitos son más fáciles de prevenir o erradicar en etapa inicial, hasta que estén atrincherados, que luego lidiar con patrones de comportamiento bien establecidos. La prevención de los trastornos estereotípicos debe comenzar desde los primeros meses de vida del niño. Incluye:
  • Contacto físico con la madre:
  • lactancia;
  • sueño conjunto;
  • masaje;
  • llevar en las manos, en un cabestrillo.
  • Contacto emocional con los seres queridos:
  • respuesta al llanto del niño;
  • juegos;
  • comunicación;
  • leyendo en voz alta a un niño
  • eliminación del malestar psicológico.
  • Actividad física:
  • ropa holgada en lugar de pañales ajustados;
  • gimnasia;
  • paseos, juegos activos en parques infantiles;
  • Deportes.
  • Estimulación rítmica:
  • música rítmica, canciones;
  • arrullando las manos;
  • columpio columpio
  • Comportamiento exploratorio
  • no prohíba al niño estudiar la propiedad de los objetos por todos los medios disponibles para él: voltear, aplastar, tocar, examinar.
Recuerda que la gran mayoría de los niños con malos hábitos son mentalmente sanos. Con la ayuda de sus padres, tienen una excelente oportunidad de sobrellevar el trastorno antes de los 12 años. La probabilidad de que las acciones estereotipadas descritas sean un signo de una enfermedad mental grave es extremadamente pequeña. Sin embargo, vale la pena seguir exactamente las recomendaciones del médico, creando un ambiente tranquilo para el niño y brindándole la actividad física adecuada para su edad.

Yactación: excitación motora en forma de balanceo caótico descoordinado del tronco o la cabeza, observado principalmente en niños. temprana edad. Como regla general, el balanceo va acompañado de una sensación de placer, y los intentos de otros de interferir causan descontento y llanto. Se observa en trastornos amentales y delirantes severos de la conciencia. La yacción de la cabeza se caracteriza por movimientos rápidos y rítmicos de la cabeza (inclinaciones, rotaciones) y se observa en niños pequeños con neurosis, más a menudo antes de quedarse dormidos.

El fenómeno de la lactancia en los niños a menudo asusta a las madres con su expresividad. Al darse cuenta de que el bebé está meciendo inconscientemente el torso y / o la cabeza, la joven madre primero decide acudir a un neurólogo. En principio, la decisión es correcta: con cualquier problema incomprensible, debe acudir a un especialista, pero algunas mujeres especialmente sospechosas pueden traerse a sí mismas y al medio ambiente con sus experiencias. ataque de nervios en minutos.

Causas de la lactancia en niños.

Los factores etiológicos que conducen a la lactancia son generalmente similares a los de chuparse el dedo. De particular importancia en el origen de la lactancia es un déficit crónico de estimulación rítmica externa (privación sensorial), limitación de la actividad motora. Los niños que sufren de yactación a menudo tienen una mayor necesidad de estimulación sensorial desde el nacimiento y desde los primeros meses de vida muestran un amor especial por el mareo, el ritmo y la música. Los factores psicotraumáticos que provocan la aparición de la lactancia incluyen, en primer lugar, la separación del niño de la madre y, como resultado, su crianza en instituciones cerradas para niños (hogares infantiles).

No menos importante es el papel de las relaciones conflictivas entre los miembros de la familia o del equipo, la sobrecarga emocional y física. Las primeras manifestaciones de la lactancia pueden ocurrir en relación con un cambio en el estereotipo de vida del niño (la apariencia de los dientes, la transición de sentarse a gatear, de gatear a caminar). En algunos casos, la lactancia se acompaña de trastornos del sueño, lo que se confirma mediante estudios de EEG. Existe una asociación de episodios de balanceo con fases de transición entre el sueño paradójico y el sincronizado.

Las causas más comunes del aumento de las necesidades de estimulación sensorial son las siguientes situaciones:

  • El bebé siente malestar emocional, tal vez haya problemas para dormir.
  • Con la ayuda de este "ejercicio", el niño intenta reducir de forma independiente el nivel de tensión muscular.
  • El niño está preparando su aparato vestibular para un cambio en el proceso motor principal: se está preparando para aprender a gatear o comenzar a caminar.
  • El cuerpo tiene una deficiencia de vitamina D; para los niños, esto significa el riesgo de desarrollar raquitismo.
  • El niño está tratando de calmarse. dolor– posiblemente sufriendo de dentición.
  • El problema puede aumentar presión intracraneal en niños: en tales casos, el niño tiene dolor de cabeza.
  • La yactación puede ser consecuencia de la hipoxia fetal, "ganada" por el bebé y la madre durante el parto.

Todo lo anterior puede causar la manifestación del fenómeno de la lactancia; como puede ver, la lista de razones incluye en algunos lugares factores no solo graves, sino incluso peligrosos que requieren una mayor atención por parte de un especialista. Pero no descarte el hecho de que al niño le haya gustado el nuevo movimiento que acaba de aprender.

Síntomas de yactación

La yactación, junto con chuparse el dedo, es más común en la primera infancia. Ya en el primer año de vida, se puede observar en una versión detallada todos sus manifestaciones clínicas. La yactación típica es el balanceo de la cabeza o el cuerpo en dirección anteroposterior o lateral en una posición sentada o de pie. Columpiándose en posición de pie, el niño siempre se sujeta a las paredes de la cuna o del parque con las manos.

Cabe señalar que la posición del cuerpo en la que se produce la yactación está determinada en gran medida por el nivel de desarrollo de sus habilidades motoras. Entonces, el bebé tiene 4-5 meses. quien ha aprendido a darse la vuelta, el balanceo se manifestará en forma de balanceo rítmico repetido desde la espalda hasta el estómago y la espalda. En este caso, el niño con mayor frecuencia no se da la vuelta hasta el final sobre el estómago, sino que se limita solo a la posición lateral. Los movimientos descritos son significativamente diferentes a los que normalmente produce el bebé, rodando sobre la superficie horizontal del cambiador o arena.

También se encuentra en la primera mitad. forma especial yaktations: balanceo del cuerpo basado en la cabeza y los talones (postura del "puente de lucha"). En este caso, debe diagnóstico diferencial yactación con convulsiones tónicas del tipo de opistótono.

Desde el momento en que el niño comienza a gatear, arrancando el cuerpo de la superficie horizontal de la mesa o arena, puede haber yaktación con el cuerpo hacia adelante y hacia atrás en una posición a cuatro patas. En algunos casos, se acompaña de un secuestro fantasioso por parte del niño de una pierna hacia un lado.

La yactación a menudo se complica al golpear la cabeza contra una superficie horizontal o vertical, lo que conduce a defectos estéticos visibles (hinchazón e hinchazón, hematomas en la superficie frontal de la cabeza). También se describe una intensa torsión de la cabeza con una frecuencia que alcanza la frecuencia ritmo cardiaco. Finalmente, el vaivén puede ir acompañado de un estallido emocional característico, llegando a una excitación pronunciada (“yactación de enfado”).

La primera etapa de la dinámica de la lactancia relacionada con la edad es una reacción conductual compensatoria programada para que coincida con el momento en que el niño se queda dormido (infante y temprano). infancia). El estado reactivo, por regla general, dura de varias semanas a varios meses. El balanceo puede detenerse cuando se elimina la incomodidad emocional, se restaura la dinámica del sueño.

En la segunda etapa (adaptativa-hipercompensatoria) se automatizan los movimientos de balanceo. Los episodios de balanceo aparecen durante el período de vigilia activa del niño, cansancio físico, malestar, dolor, ataques de distimia, ansiedad, aburrimiento, confusión, cuando el niño está interesado en algo.

La tercera etapa de la yactación se limita en la mayoría de los casos a la edad escolar. Se observa en el caso en que un hábito patológico en un niño persiste durante mucho tiempo, durante varios años. Una reacción personal al hábito y la crítica del mismo surgen como resultado de la mayor atención de los demás a las peculiaridades del comportamiento de los niños. El niño busca ocultar el hábito.

En la mayoría de los niños, la yactación desaparece en edad preescolar o escolar temprana. La reducción tardía de la yactación se asocia con el hecho de que adquiere los rasgos de un fenómeno obsesivo o violento. También es posible transformar la yaktación en un fenómeno psicótico. En este último caso, puede ser una de las manifestaciones de un complejo de síntomas catatónicos en una enfermedad de procedimiento.

¿Es peligrosa la lactancia en los niños?

Las madres atentas registran claramente cualquier cambio en el comportamiento de sus queridos hijos y, sin duda, las manifestaciones de la lactancia los asustan. En este caso, es necesario recurrir a un neurólogo: un especialista realizará un examen y descubrirá la causa exacta del balanceo reflejo.

Sin embargo, para no ser atormentado antes de tiempo por experiencias sin fundamento, debe saber que una gran cantidad de niños de 5 a 8 meses enfrentan un problema similar. Muy a menudo, los niños varones están sujetos al fenómeno de la yactación. Un niño con este fenómeno a menudo "ayuda" a la madre a mecerse, anticipándose a sus movimientos. Un especialista competente le explicará fácilmente que tal fenómeno es absolutamente normal y es un síntoma de algún problema resuelto rápidamente que no amenaza a su bebé con autismo o retraso en el desarrollo o cualquier otra cosa que asuste tanto a los padres jóvenes.

Tratamiento de hábitos patológicos

El método principal para corregir tales acciones: la psicoterapia. Aquí serán eficaces la psicoterapia familiar, las medidas generales para normalizar la crianza y cualquier otro método que armonice las relaciones familiares. La terapia de juego se recomienda para niños en edad preescolar y las sesiones de terapia racional, así como el tratamiento hipnosugestivo, se prescriben para adolescentes.

Prevención de hábitos patológicos

El enfoque clásico utiliza las siguientes recomendaciones para la prevención de acciones patológicas:

  • Armonización de las relaciones familiares;
  • Estabilización del estilo educativo, suavización de todo el enfoque;
  • Cercanía emocional con el niño, interés en sus sentimientos;
  • Actividades creativas y ejercicio.
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