Cómo examinar el tracto gastrointestinal. ¿Es posible la gastroscopia del estómago sin tragar la sonda? Examen del estómago

El estómago es la parte del sistema digestivo donde se mezclan los alimentos y Primera etapa digestión. Esto facilita enormemente el movimiento posterior de los alimentos a través de los intestinos y su procesamiento.

En la patología del estómago (gastritis, úlcera péptica, pólipos, etc.), se violan estos procesos, lo que afecta negativamente tanto a la digestión como al estado del cuerpo en general. En este sentido, es importante el tratamiento oportuno de todos los procesos patológicos, ya sean conservadores o quirúrgicos.

Y para prescribir el tratamiento, necesita un examen adecuado del estómago. Recuerde, probablemente, todos se sometieron a pruebas; las tácticas adicionales dependen de su precisión, tanto en lo que respecta al examen como al tratamiento. Lo mismo ocurre con las enfermedades del estómago: el examen más completo es garantía de un diagnóstico correcto y preciso y, por lo tanto, de la idoneidad de la terapia.

En el artículo, analizaremos los métodos de investigación y cómo controlar el estómago sin FGS.

Métodos de verificación: pros y contras

Existen varios métodos para examinar el estómago, que tienen sus propias indicaciones y contraindicaciones, así como ventajas y desventajas. Hablemos de ellos. Pero debe recordar que sólo un médico puede elegir plan individual exámenes

¿Cuándo es necesario someterse a una gastroscopia?

La gastroscopia se refiere a métodos endoscópicos investigación. El principio es este: se inserta un tubo delgado en la cavidad de un órgano (en este caso, el estómago), pero al final del cual hay una bombilla y un videoscopio. La imagen en tiempo real se transmite al monitor y el médico, moviendo gradualmente el tubo, examina la membrana mucosa del esófago, el estómago y el duodeno.

Así, la gastroscopia le permite ver condiciones patológicas: inflamación, formaciones volumétricas, violaciones de la integridad de la mucosa.

¿Cuándo es necesaria una gastroscopia?

• quejas - dolor en la parte superior del abdomen, acidez estomacal, eructos, sensación de ardor, tos u otros síntomas desagradables al comer, mal aliento, cambios en el apetito, náuseas, vómitos, aumento de flatulencia;
• sospecha de sangrado gastrointestinal: vómitos con sangre, heces negras, anemia;
• control después del tratamiento;
• la necesidad de una biopsia, una prueba de ureasa (para Helicobacter pylori).

En ninos el motivo de la gastroscopia es también una sospecha de cuerpo extraño. Por desgracia, este suele ser el caso, especialmente en edad más joven. El peligro está representado por objetos grandes que no pueden salir de forma natural y punzantes (pueden lesionar las mucosas, provocar hemorragias o causar perforación del estómago y hemorragia intraabdominal).

¿Cómo revisar el estómago de un niño? Después de todo, cualquier examen es estresante para ellos (especialmente uno así), y es poco probable que permanezcan en silencio durante el procedimiento. Pero es necesario realizar una gastroscopia: de ello puede depender la vida del bebé. En estos casos, los pequeños pacientes se sumergen en un sueño farmacológico durante un tiempo corto y durante este período inspeccionan con calma.

¿Cómo se hace el sondeo?

El sondaje va acompañado de la toma de muestras del contenido gástrico y su posterior examen de acidez (por hora), concentración
enzimas, el contenido de impurezas. También se evalúan los datos físicos del jugo gástrico.

El procedimiento se lleva a cabo de la siguiente manera. El paciente traga una sonda delgada. Primero, los contenidos gástricos con el estómago vacío se toman con una jeringa y se colocan en un frasco preparado. Luego se lleva a cabo un estimulador de secreción (desayuno de prueba): caldo, decocción de repollo, etc. Después de eso, se vuelve a muestrear el jugo gástrico.

En cada clínica, se pueden practicar diversas variaciones de sondeo, que difieren en la multiplicidad y el tiempo de muestreo del material.

Preparándose para el procedimiento

Para el examen, el estómago debe estar vacío. Por lo tanto, los pacientes a los que se les va a realizar un sondaje o una gastroscopia deben dejar de comer y beber 10-12 horas antes del examen.

Con otros métodos de investigación (bioquímica sanguínea, ultrasonido), el hambre también es necesaria. Antes de una ecografía, también se recomienda tomar medicamentos que reduzcan la formación de gases.

¿Es posible revisar el estómago sin sondar?

Si mira la tabla, queda claro que hay formas en las que puede ser examinado sin gastroscopia ni sondaje. Pero no permiten conocer el estado de la mucosa tracto gastrointestinal.

Por lo tanto, antes de decidirse por cualquier método de diagnóstico, debe consultar a un médico y su opinión profesional. Por ejemplo, si un paciente tiene gastritis, no se puede detectar por ultrasonido.

Por lo tanto, si sospecha una enfermedad gastrointestinal, ¡el primer paso es visitar a un médico!

Si intenta tratar el estómago, basándose en un conocimiento superficial y síntomas comunes, no solo puede perder un tiempo precioso para un tratamiento competente, sino que también puede permitir el desarrollo de patologías graves hasta tal punto que la terapia es impotente.

¿Por qué es necesario determinar la acidez del jugo gástrico?

Presencia en jugo gástrico de ácido clorhídrico se resiste a caer en sistema digestivo bacterias dañinas que se pueden introducir con los alimentos.

Al mismo tiempo, el ácido clorhídrico participa en la descomposición y absorción de los nutrientes de los alimentos.

Si por alguna razón se produce una falla y la acidez disminuye, las bacterias aumentan su actividad y comienzan a multiplicarse, provocando una serie de enfermedades gastrointestinales. Al mismo tiempo, la eficiencia de la digestión de los alimentos también disminuye, el cuerpo no recibe los nutrientes que necesita y la enfermedad progresa.

Con la acidez normal del jugo gástrico, los microorganismos patógenos no resisten el ambiente agresivo del jugo gástrico y mueren.

¿Qué enfermedades se examinan?

Si se altera la acidez del ambiente gástrico, existe el riesgo de desarrollar las llamadas enfermedades dependientes del ácido del tracto gastrointestinal:

• úlceras pépticas del estómago y el duodeno;
• gastritis con acidez alta o baja;
• hemorragia gastrointestinal;
• ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) y otros.

Teniendo en cuenta las tareas radicalmente opuestas a las que se enfrenta el nombramiento del tratamiento para la acidez baja y alta, se prescribe al paciente un examen para determinar la acidez de la secreción gástrica.

Los métodos de diagnóstico más comunes.

Hay varias formas de comprobar la acidez del estómago. El más común es un examen gastroscópico.

En método de rayos x capaz de diagnosticar tal trastornos funcionales y enfermedades como úlcera péptica, formaciones malignas y benignas y otras.

Por lo general, el contraste de la cavidad gástrica se usa antes del procedimiento, para lo cual el paciente toma alrededor de 250 ml de una solución de sal de bario.

Con el método gastroscópico, para determinar la acidez del jugo gástrico, se toma la secreción gástrica a través de un tubo gástrico especial.

Técnica de fibrogastroduodenoscopia

La preparación para la gastroduodenoscopia comienza en casa, la víspera de la manipulación, generalmente programada para la mañana.

El sujeto debe asegurarse de que no haya comida en el estómago en el momento del estudio, por lo que la cena antes de la manipulación no debe ser posterior a las 18 horas. La cena no debe ser densa, pero lo suficientemente nutritiva y fácil de digerir.

En las siguientes horas, solo se permite una pequeña bebida. agua limpia. El día de la FGDS, no beber, ni comer, ni fumar por la mañana. La nicotina puede aumentar significativamente la secreción del estómago, y se distorsionará la imagen real de su condición durante el estudio. dental dentaduras removibles debe retirarse antes de sondear.

Para la investigación, independientemente de qué área del tracto gastrointestinal se observe, se utiliza el mismo aparato: un endoscopio. Los endoscopios modernos están equipados con sondas delgadas que "entran" automáticamente en el esófago, de modo que el paciente ni siquiera tiene que hacer esfuerzos durante el procedimiento.

La duración del estudio de referencia no supera los 5-7 minutos, cuando se toma o detecta el contenido patologías complejas el procedimiento puede tardar otros 20 minutos. El sujeto no debe asustarse ni avergonzarse por manifestaciones naturales tales como eructos o ganas de vomitar, lagrimeo o secreción de las fosas nasales.

Todas estas manifestaciones son normales, y todos los sujetos las superan sin dificultad. Lo principal es que, a pesar de las molestias, el procedimiento no produce dolor, y el personal médico cercano le indicará cómo respirar correctamente y tragar la sonda que avanza con cuidado.

Para recoger la secreción gástrica, se estimula preliminarmente su aparición. varias drogas- insulina, histamina, histagol.

Información importante sobre enfermedades del tracto gastrointestinal en video.

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Métodos de diagnóstico alternativos

Estado grave del paciente, sangrado gástrico incesante, isquemia y descompensación del corazón, así como venas varicosas venas esofágicas y alta presion arterial puede convertirse en un serio obstáculo y contraindicaciones para el examen con sonda del estómago.

Por lo tanto, en presencia de estos problemas, el uso de FGDS para el diagnóstico está contraindicado. En este caso, se prueba al paciente con un gastrotest.

Esta es una preparación compleja que consta de 5 tabletas que separan una materia colorante especial en el estómago a un valor de acidez establecido (medido en unidades de pH).

Sin embargo, este método de investigación, más suave, tiene sus propias contraindicaciones:

• deshidración;
• retención urinaria;
• cardiopatía en fase de descompensación.

Interpretación de los resultados de la encuesta

El contenido gástrico obtenido por gastroscopia se envía al laboratorio para su examen.

El análisis de laboratorio puede considerarse el más informativo, ya que permite establecer el contenido cuantitativo en la secreción del estómago de sustancias como enzimas, proteínas, impurezas patológicas (moco, sangre o bilis), ácido clorhídrico total y libre y, por supuesto, acidez.

Es costumbre llamar ácido clorhídrico libre a un ácido que no ha entrado en compuestos con otras sustancias y unido, ese ácido clorhídrico que se ha combinado con otra sustancia (la mayoría de las veces con una proteína). La acidez total es la suma de ambas formas de ácido clorhídrico.

Después de aplicar el método de desayuno de prueba de Boas-Ewald normal la acidez total se considera de 40 a 60 unidades, mientras que el índice de ácido clorhídrico libre oscila entre 24 y 40 unidades.

Un nivel reducido de ácido libre o su ausencia, combinado con un alto contenido de moco y leucocitos, es característico de las manifestaciones. formas crónicas gastritis.

Autodeterminación de la acidez por síntomas

Hay casos en que, debido a la falta de voluntad para someterse a procedimientos de diagnóstico, los pacientes recurrieron a tratamientos populares o metodos medicinales tratamiento por su cuenta.

Sin embargo, sin conocer la verdadera imagen del estado del entorno gástrico, dicho tratamiento está plagado de problemas agravantes, el desarrollo de patologías y complicaciones más graves, hasta las oncológicas.

Por lo tanto, si un viaje a instituciones médicas sigue siendo una tarea imposible, vale la pena, al menos sobre la base de los síntomas expresados, atribuirse a uno u otro grupo de pacientes. ¿Cómo revisar el estómago sin gastroscopia?

Si aumenta la acidez, el cuerpo suele señalar un problema con los siguientes síntomas:

• dolor en el hipocondrio derecho;
• dolor de dolor en el estómago;
• dolores paroxísticos (característicos de las úlceras estomacales y duodenales);
• eructos con sabor amargo;
• ardor en la garganta y el pecho;
• acidez estomacal (a menudo ocurre con enfermedad esofágica).

El tratamiento de la hiperacidez involucra medidas complejas, incluido el uso de agentes antisecretores y la adherencia a dieta especial.

La disminución de la acidez se manifiesta por los siguientes síntomas:

• Olor pútrido ("sulfuro de hidrógeno") de la cavidad oral;
• Flatulencia, hinchazón y dolor en la región intestinal (se produce fermentación y descomposición de los alimentos debido a la débil actividad de las enzimas intestinales como la pepsina);
• La presencia de partículas de alimentos no digeridos en las heces;
• Estreñimiento persistente, a menudo provocado por la entrada sin obstáculos de la microflora patógena en el tracto gastrointestinal;
• En el contexto de la digestibilidad deteriorada de minerales y vitaminas, La anemia por deficiencia de hierro acompañado por acné, uñas quebradizas y caída del cabello.

Por supuesto, en base a estos síntomas. definición precisa tipo de acidez no es posible, por lo que una visita a un gastroenterólogo sería la solución más razonable para los problemas estomacales.

Indicaciones para FGDS

Los médicos aconsejan someterse a EGD regularmente si el paciente tiene sospechas de:

• varios tumores;
• gastritis;
• duodenitis;
• esofagitis;
• expansión de las venas del tracto gastrointestinal;
• úlceras;
• ERGE;
• divertículos

Indicaciones para un procedimiento urgente:

• objetos extraños en el estómago;
• complicaciones de úlceras estomacales u otras enfermedades agudas;
• sangrado en el tracto gastrointestinal tracto intestinal).

Indicaciones para el examen de rayos X del tracto gastrointestinal.

Uno de los métodos populares para determinar las enfermedades y el mal funcionamiento del tracto gastrointestinal es una radiografía. Con la ayuda de este tipo de diagnóstico, se pueden detectar las siguientes enfermedades:

• úlceras;
• tumores de diferente naturaleza;
• verificar la integridad de las paredes del esófago y el estómago, el estado de los esfínteres;
• estómago agrandado.

Este procedimiento puede ser realizado y prescrito solo por especialistas.

Las principales indicaciones para la fluoroscopia del estómago:

• sospecha de un proceso inflamatorio;
• el médico sugiere la presencia de una úlcera;
• sospecha del desarrollo de tumores;
• malformación del estómago;
• una fuerte disminución en el peso corporal;
• sangre en las heces, acidez estomacal, dolor en el ombligo.

Está estrictamente prohibido tomar una radiografía del estómago para mujeres embarazadas, también está prohibido por sangrado en el estómago y en una situación de condición grave de una persona. Para las mujeres embarazadas, existe una opción de examen alternativa, más segura para la salud: la fibrogastroscopia.

Examen de rayos X del tracto gastrointestinal.

Durante el proceso preparatorio, todas las personas se dividen en dos grupos: el primero con violaciones del tracto gastrointestinal, el segundo, sin violaciones.

En el caso de que el paciente no tenga una violación del tracto gastrointestinal, no necesita una preparación especial. Solo necesita limitar la ingesta de alimentos 8 horas antes de la fluoroscopia del esófago y el estómago.

Para un grupo de personas con trastornos del tracto gastrointestinal, ya se requiere una dieta especial. Debe comenzar a observar la dieta requerida 3 días antes del procedimiento. Asegúrese de eliminar de la dieta: productos lácteos, repollo, agua con gas, es decir, aquellos alimentos que pueden causar la formación de gases en los intestinos. Puedes comer carne magra, pescado, huevos y cereales en el agua.

Si existe una necesidad (por ejemplo, estreñimiento), el paciente recibirá un enema de limpieza antes del procedimiento.

Los principales métodos de conducción:

1. Procedimiento de contraste único. Debido a que el estómago es un órgano hueco, es necesario rellenarlo para obtener una buena imagen. agente de contraste. En nuestra versión, el estómago se llena. solución acuosa sulfato de bario. Su característica principal es que el jugo gástrico no lo disuelve. Resulta que ni el estómago ni el tracto gastrointestinal pueden absorber el contraste. Además, el sulfato de bario no puede absorber la radiación, por lo que la parte del tracto gastrointestinal que está llena de contraste es perfectamente visible para el especialista en la imagen.
2. Técnica de doble contraste. Durante el uso de este método, además del sulfato de bario, también se introduce aire en el estómago. Gracias al aire en la imagen, puede ver más claramente todas las partes y contornos de las paredes gástricas. El aire generalmente se fuerza a través de la boca y el esófago. Todo esto sucede con la ayuda de una sonda especial. Para tal procedimiento, el paciente debe tomar antiespasmódicos. Esto es necesario para relajar los músculos del tracto digestivo.

El procedimiento es así:

• llevado a cabo solo con el estómago vacío;
• antes de comenzar a tomar contraste, el médico realiza la radiografía de estudio necesaria, esto se requiere para diagnosticar diversos trastornos del estómago;
• una persona se coloca en un aparato especial;
• tomar el contraste en el interior se lleva a cabo solo bajo supervisión;
• el médico monitorea el progreso del contraste en la pantalla del monitor;
• se toman varias fotografías desde diferentes ángulos;
• La duración de todo el procedimiento depende del número de ángulos.

Te recordamos que Examen de rayos x tener y lado negativo, expresado por la radiación que es perjudicial para la salud humana, por lo que las radiografías no deben tomarse con demasiada frecuencia.

¿Se utilizan la ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética para examinar el estómago y qué revelan?

La ecografía del estómago generalmente se realiza durante un examen general de los órganos abdominales. Patologías que se pueden diagnosticar con este procedimiento:

• reflujo gastroesofágico: para esto debe haber líquido en la zona cardíaca, así como una cierta cantidad de vueltas del cuerpo.
• hernia diafragmática: se detectará solo si había líquido en el órgano;
• quistes - son muy raros;
• estenosis hipertrófica del píloro: a menudo se encuentra en niños.

La tomografía computarizada del estómago se usa más comúnmente para la sospecha de cáncer u otros problemas de cancer de este cuerpo toda la esencia tumores malignos ya que pueden dañar no solo el órgano en el que se desarrollan, sino también crecer en órganos vecinos. Las complicaciones de este tipo no serán visibles durante la gastroscopia.

La tomografía no solo puede encontrar áreas afectadas por la enfermedad dentro del órgano, sino que también indica a los especialistas el grado de propagación en el abdomen. La TC tiene una ventaja sobre la gastroscopia, aunque solo sea por el hecho de que cuando se encuentran problemas en el estómago, el médico puede examinar inmediatamente los órganos más cercanos. Pero la tomografía es necesaria no solo para detectar tumores, sino que también puede usarse para diagnosticar pólipos, estenosis, úlceras. Aunque este método se usa muy raramente para detectar úlceras.

La resonancia magnética del estómago generalmente se prescribe para detectar tumores cancerosos. Pero además de ellos, con la ayuda de MRI, puede identificar:

• úlceras;
• gastritis;
• tumores y cambios en órganos vecinos.

La resonancia magnética del estómago no es el procedimiento más fácil, por lo tanto, la EGD o los rayos X se usan con mayor frecuencia, pero debido al hecho de que las tecnologías de resonancia magnética se están desarrollando muy rápidamente, ya es posible usar la resonancia magnética para examinar el tracto gastrointestinal. Para ello, el paciente debe tomar un agente de contraste (con contenido de hierro - paramagnético) antes del procedimiento.

Con la ayuda de la resonancia magnética, es bastante fácil identificar tumores malignos en casi cualquier etapa de su desarrollo, esto es increíblemente importante, porque el tratamiento del cáncer depende directamente de la etapa. proceso patológico. Además del cáncer, también se detecta eficazmente la gastritis, que con el tiempo puede convertirse en úlceras que amenazan la salud humana.

El examen del estómago se puede realizar por cualquiera de estos métodos, pero no todos pueden dar resultados cualitativos.

Revisar el estómago en busca de enfermedades o gastroscopia del estómago es una de las variedades. examen endoscópico. Este método ayuda a los médicos a ver visualmente el estado de las paredes del estómago, gracias a un gastroscopio que se inserta en el esófago humano a través de la boca. No todos los pacientes quieren someterse esta encuesta por miedo al procedimiento o por la presencia de contraindicaciones. Considere opciones alternativas para examinar el estómago.

Métodos adicionales

En medicina, existen tres métodos principales para examinar enfermedades gástricas:

Para los pacientes que tienen contraindicaciones o experimentan pánico a la gastroscopia, existen métodos alternativos para examinar el estómago:

• Radiografía con contraste.
• HUEVO / EGEG.

Echemos un vistazo más de cerca a cada método de inspección.

Consiste en que el paciente trague una pequeña cápsula especial (11x24 mm) equipada con un sensor de video. Esto le permite realizar un examen detallado del estómago y el tracto gastrointestinal e identificar patologías en las primeras etapas de desarrollo.

• Dentro de los 2 días anteriores al examen, el paciente debe seguir una dieta. La dieta en este período consiste en platos líquidos, así como alimentos rallados y en forma de papilla.
• El paciente excluye el uso de productos alimenticios que aumentan la formación de gases, productos alcohólicos.
• El paciente acude al examen con el estómago vacío. Se permite beber la píldora con una pequeña cantidad de agua sin gas.

El tiempo aproximado de examen es de 6 a 8 horas. En este momento, el paciente puede salir del hospital y volver a un estilo de vida normal, excluyendo por completo los deportes y otros. ejercicio físico. Después del tiempo asignado, el paciente llega al hospital, donde los especialistas recopilan la información recibida en una PC y establecen un diagnóstico preciso. Video: la cápsula se excreta del cuerpo de forma natural unos días después de la administración.

Consiste en ver órganos internos por exposición a rayos X. Para ello, una persona se acuesta en un tomógrafo y es irradiada. El dispositivo muestra instantáneamente una imagen tridimensional obtenida por ondas de rayos X en el monitor, lo que le permite identificar la presencia de focas (pólipos) en las paredes del estómago. Antes del examen, se introduce un tubo con suministro de aire, a pesar de esto, la TC no puede mostrar la presencia de sellos más bien pequeños, lo que es una desventaja significativa.

Antes del procedimiento, debe cumplir con las siguientes reglas:

• Durante varios días antes de la tomografía, el paciente debe seguir una dieta, comiendo primeros platos, cereales y alimentos rallados.
• Es importante excluir de la dieta las frutas y verduras que mejoran la formación de gases, el alcohol.
• En la víspera del estudio, la última comida del paciente ocurre a más tardar a las 19 horas.
• Además, antes de la tomografía computarizada, es necesario limpiar el intestino grueso colocando un enema de limpieza o tomando laxantes.

Durante el examen, el paciente se acuesta boca abajo o boca arriba, cambiando de posición a pedido. trabajador medico. Antes de comenzar el procedimiento, se infla al paciente con aire mediante la introducción de un tubo de inyección especial que se inserta en el recto. Para una tomografía computarizada más cómoda, el paciente puede recibir anestesia ligera. A menudo diagnóstico por computadora se prescribe para personas que ya tienen problemas con los órganos del tracto gastrointestinal y han recibido tratamiento, así como para personas que han cumplido los cincuenta años.

La tomografía computarizada está contraindicada en mujeres embarazadas, pacientes con riesgo de ruptura de órganos por inyección de aire (perforación), personas con obesidad y otras anomalías en el funcionamiento del tubo digestivo. Si hay contraindicaciones, el médico puede prescribir un método más suave de examen de hardware.

consiste en conseguir rayos X estómago, después de que el paciente haya consumido una solución especial de Bario e irradiación con rayos X. Este tipo Aunque el examen es indoloro, no revela la presencia de inflamación o tumores en la primeras etapas desarrollo. La radiografía con deglución preliminar de una solución de bario es excelente para examinar pacientes con dolor en la cavidad abdominal, pérdida de peso transitoria, presencia de sangre en las heces o vómitos, sangrado intestinal, diarrea.

Antes del procedimiento y durante su implementación, debe cumplir con las siguientes reglas:

• Siga una dieta a excepción de alimentos sólidos y alcohol durante varios días antes del evento.
• En la víspera del estudio, se recomienda al paciente vaciar los intestinos de forma natural o con el uso de laxantes especiales, enemas.
• Antes del examen real, se invita al paciente a usar una solución de bario en forma pura o mezclado con sémola
• Durante el procedimiento, la ropa o el cuerpo del paciente no deben contener objetos metálicos, joyas.

El tiempo estimado de examen es de 2 a 4 horas. El médico puede pedirle al paciente que se dé la vuelta para obtener información más detallada. Las consecuencias negativas de este procedimiento son estreñimiento frecuente, dolor en el abdomen, gases, náuseas y vómitos. Si los síntomas persisten durante mucho tiempo, debe consultar a su médico.

HUEVO / EGEG

La electrogastrografía y la electrogastroenterografía son excelentes opciones para diagnosticar trastornos estomacales tanto en niños como en adultos mayores. El método consiste en conectar dispositivos especiales que le permiten obtener información basada en impulsos eléctricos que se registran durante el trabajo del estómago y los órganos gastrointestinales, que tienen sus propios ritmos de contracción.

Las actividades son completamente indoloras y no tienen consecuencias negativas, por lo que utilizan más popular a diferencia de otros métodos de examen del estómago. Además, la encuesta no da una imagen completa para determinar diagnóstico preciso, pero solo confirma los datos, por lo tanto, se lleva a cabo en combinación con procedimientos adicionales.

EGG y EGEG se realizan en dos etapas:

• En ayunas, tras una limpieza previa del intestino grueso.
• Después de comer una pequeña cantidad de comida para el desayuno.

El paciente se acuesta durante un examen de 2-3 horas. EGG examina directamente el trabajo del estómago, por lo que el electrogastrógrafo se conecta a la cavidad abdominal del paciente con la ayuda de tres ventosas y mide la frecuencia del ritmo. EGEG se usa cuando es necesario examinar el trabajo del estómago y el tracto intestinal, por lo que las ventosas se fijan en el abdomen / piernas y brazos.

Para obtener información suficiente sobre el estado paredes interiores del sistema digestivo, puede revisar el esófago y el estómago sin someterse a una gastroscopia. Para hacer esto, debe buscar la ayuda de un médico especialista que lo ayudará a elegir el método de examen alternativo adecuado para un paciente en particular, teniendo en cuenta las características de su cuerpo.

Con el fin de comprobar el estómago, laboratorio y investigación instrumental. Es necesario realizar:

• gastroscopia (FGDS);
• tomografía computarizada;
• Examen de rayos x;
• biopsias;
• sondeo seguido de una evaluación de la acidez del estómago;
• examen físico;
• análisis de laboratorio.

El principal método de diagnóstico es FGDS. La fibroesofagogastroduodenoscopia se refiere a las técnicas endoscópicas, ya que se inserta un tubo delgado en la luz del esófago y el estómago, al final del cual hay una cámara. Este último está conectado a una computadora. Con la ayuda de la gastroscopia, es posible evaluar el estado no solo del estómago, sino también del esófago, así como de la mucosa duodenal.

FGDS es planificado y urgente. En el proceso de gastroscopia, el médico evalúa el estado de la mucosa gástrica, la presencia de úlceras y neoplasias, el estado de los pliegues. EGD está indicado para un paciente si tiene los siguientes síntomas:

• dolor en el estómago asociado con comer;
• hinchazón;
• náuseas;
• acidez estomacal constante;
• eructos frecuentes;
• vómitos;
• disfagia

Con la ayuda de la gastroscopia, se pueden detectar signos de las siguientes enfermedades: úlceras, gastritis atrófica o hipertrófica, Inflamación aguda, divertículos, tumores, pólipos, estenosis gástrica, obstrucción, hernia de hiato, enfermedad por reflujo.

2 Preparación para el procedimiento y su técnica

Antes de revisar el estómago, debe prepararse cuidadosamente. Puede examinar la membrana mucosa solo cuando el estómago está vacío. 1-2 días antes del estudio, debe seguir una dieta. Es necesario limitar el consumo de chocolate, frutos secos y semillas. Si se sospecha estenosis, la preparación debe ser más seria. La cena antes de FGDS debe ser a más tardar a las 6:00 p. m.

En la mañana de la prueba, no coma, beba, no se cepille los dientes, no fume ni tome medicamentos. El mismo procedimiento para examinar el estómago se lleva a cabo en una habitación especial en el sofá. El paciente se acuesta sobre el lado izquierdo. Las piernas deben estar presionadas contra el cuerpo. Antes de insertar el tubo, el paciente debe tomar analgésicos. Funciona muy rápido.

Se coloca un embudo entre los dientes en la boca de una persona. Se inserta un tubo delgado en él con movimientos suaves. La persona hace movimientos de deglución cuando el médico habla. La duración de la inspección es de aproximadamente un minuto. Después del procedimiento, no puede comer durante 2 horas.

La gastroscopia tiene sus contraindicaciones. Incluyen curvatura de la columna vertebral, bocio, aterosclerosis, asma en fase aguda, cirrosis hepática, hemofilia, antecedentes de accidente cerebrovascular, desplazamiento del esófago, infarto de miocardio.

3 ¿Qué es la radiografía?

El examen del estómago se puede realizar con una máquina de rayos X. Este método se basa en el uso de rayos X. Se realiza radiografía contrastada. El contraste es una sustancia que no transmite rayos X. Como se utiliza suspensión de bario. Gas de uso menos frecuente.

La radiografía le permite evaluar el estado de la mucosa y los esfínteres, identificar neoplasias y determinar la integridad de la pared del estómago. Puede revisar el estómago sin gastroscopia mediante una radiografía si sospecha una úlcera, un tumor, malformaciones del órgano, divertículos y gastritis. El examen de contraste de rayos X del estómago está contraindicado en mujeres embarazadas, personas con enfermedades somáticas graves y en presencia de sangrado del esófago o el estómago.

Durante 6-8 horas antes del procedimiento, debe rechazar la comida. Para evitar la acumulación de gases, se recomienda excluir de la dieta el repollo, las uvas, los jugos, los cítricos, el pan negro, el kvas y otras bebidas carbonatadas, los rábanos, los frijoles y los guisantes. Si es necesario, se toman absorbentes. En caso de estreñimiento y flatulencia, se aplica un enema el día anterior al procedimiento. El estudio se realiza en varias proyecciones tras una radiografía de levantamiento.

Un examen similar del estómago puede revelar las siguientes anomalías:

• desplazamiento de órganos (omisión);
• disminución o aumento de la luz;
• síntoma de "nicho";
• defecto de llenado;
• adelgazamiento de la mucosa;
• cambiando la ubicación de los pliegues.

El síntoma de "nicho" indica una úlcera. Se manifiesta en forma de oscurecimiento en el sitio del defecto. El adelgazamiento de la mucosa puede ser una manifestación de gastritis atrófica crónica. Un área redondeada de iluminación indica una neoplasia. El estrechamiento de la luz del estómago es característico de un tumor. posible con una hernia y lesión traumática.

4 Sondeo y determinación de la acidez del estómago.

El esquema de examen del estómago sin gastroscopia rara vez se usa.

Junto con FGDS, si se sospecha gastritis, úlcera o cualquier otra enfermedad, necesariamente se organiza un sondeo.

Hoy en día, este procedimiento es indoloro. Las sondas modernas tienen un diámetro de solo 4-5 mm. Están equipados con una cámara. El procedimiento de sondeo se asemeja a una gastroscopia.

El tubo se inserta a la profundidad deseada y se fija en la ropa. Esto es necesario para que la sonda no entre en duodeno. Después de eso, el tubo se conecta a una bomba especial, cuya tarea es seleccionar varias porciones de jugo gástrico. La investigación dura mucho tiempo (hasta 2 horas).

En la primera hora, se succiona el jugo, que se produce con el estómago vacío. Las porciones se toman cada 10 minutos. Se toman 4 porciones de jugo por hora. Se colocan en contenedores separados y se etiquetan. A continuación, se introduce un desayuno de prueba en el estómago, después de lo cual se vuelve a tomar la secreción. Cada porción tomada está sujeta a examen.

Determinado composición química jugo gástrico y su reacción. En la gastritis atrófica crónica, la acidez a menudo se reduce. Se determina la transparencia, el color y la viscosidad del secreto. Si el jugo es de color rojizo, entonces esto es un signo de sangrado.

5 Otros métodos de diagnóstico modernos

al número últimos métodos diagnóstico de enfermedades de los órganos internos tomografía computarizada. Durante el estudio, el médico recibe imágenes tridimensionales del estómago. La tomografía implica el uso de dosis muy pequeñas de rayos X. Utilice contraste si es necesario. Los métodos auxiliares para diagnosticar enfermedades del estómago incluyen ultrasonido.

Su ventaja es la inocuidad para los humanos y la facilidad de implementación. Hay ecografía simple (externa) y endoscópica. El examen externo se lleva a cabo a través de pared abdominal. El hombre se acuesta boca arriba. Se aplica un gel en el abdomen, después de lo cual se coloca un transductor de ultrasonido. El médico mueve el sensor a lo largo del estómago en el área del estómago y el órgano se muestra en la pantalla de la computadora.

La ecografía endoscópica se diferencia en que la sonda se inserta en el estómago. El examen físico es importante. Organizado profundo y palpación superficial barriga. En el primer caso, el médico pone su mano sobre el estómago del paciente. En este caso, la presión de los dedos debe ser débil. Comience desde la parte inferior izquierda del abdomen y muévase en círculos.

En palpación profunda los dedos se sumergen en cavidad abdominal y deslizarse a través de los órganos. La palpación del estómago suele ser difícil. Es posible determinar la gran curvatura del órgano. Por percusión, el médico determina el tamaño del órgano. En el caso de que se detecte una neoplasia durante FGDS o radiografía, es obligatoria una biopsia. Se toma un fragmento de la mucosa gástrica.