Препараты содержащие никотиновую кислоту. Никотиновая кислота: от чего.

В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.

В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.

Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.

Форма выпуска

Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.

Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Таблетки продаются расфасованными:

  • по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
  • по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Фармакологическое действие

Витамин группы В . Компенсирует нехватку витамина РР (В3) , оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) , гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.

Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов .

Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.

В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид , который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме , пуринов , протеинов , а также в гликогенезе и тканевом дыхании .

Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз (деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего , при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства .

Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.

Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки . При участии и может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из , который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.

Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

  • гипо- и авитаминоз , обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы ), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией , заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей , в том числе тропической , глютеновой энтеропатией , болезнью Крона );
  • состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
  • гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия );
  • облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, );
  • ишемические нарушения кровообращения головного мозге ;
  • спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
  • микроангиопатия ;
  • диабетическая полиневропатия ;
  • гипоацидный гастрит ;
  • и энтероколит ;
  • невропатия лицевого нерва ;
  • трофические язвы и незаживающие раны.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезни и детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства ).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз , гиперурикемия , тяжелая артериальная гипертензия , детский возраст.

Побочные действия

Препарат стимулирует высвобождение гистамина , что в некоторых случаях может сопровождаться:

  • покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
  • гипотензией ;
  • ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
  • усиленным выделением желудочного сока;
  • головокружением;
  • ощущением прилива крови к голове;
  • зудом.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3 , выражаются в виде:

  • анорексии ;
  • нарушении функции и ожирения печени;
  • рвоты;
  • диареи ;
  • раздражения слизистой пищеварительного канала;
  • ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
  • транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
  • парестезии ;
  • снижения толерантности к глюкозе;
  • гипергликемии .

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагре раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

Уколы допускается ставить тремя способами:

  • в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
  • внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
  • в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

Инструкция на таблетки

Таблетки принимают после еды.

Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР .

Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

При передозировке показано поддерживающее лечение.

Взаимодействие

Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии .

Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или ) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации .

Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию , у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “ + саксаглиптином ” или “метформином + ситаглиптином ”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

При одновременном применении н. кислоты и комбинации “ + ”, н. кислоты и , н. кислоты и может повышаться риск развития миопатии . Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз .

Миопатия и рабдомиолиз возможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и + Эзетимиб ”.

Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с . В связи с этим лечение Розувастатином следует начинать с 5 мг/сут.

После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.

После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.

Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.

Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.

Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.

Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.

В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3 .

Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина ).

Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите . При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.

Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.

Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и ) и сахарном диабете .

Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.

Аналоги

Синонимы: Никотиновая кислота-Виал , Никотиновая кислота-Буфус .

Никотиновая кислота: совместимость с алкоголем

Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

Никотиновая кислота для похудения

Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.

Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.

Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.

Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.

Никотиновая кислота при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.

Так же важен для организма, как и другие микроэлементы. Активное воздействие на организм оказывает никотиновая кислота, уколы которой применяются для лечения огромного количества заболеваний.

Отличительная черта никотиновой кислоты

Ее не рекомендуют принимать диабетикам, так как она негативно влияет на кровеносные сосуды. Следует принять во внимание, что лучше усваивается в таблетках никотиновая кислота, уколы слишком болезненны. При инъекциях (спустя 10-20 минут) начинают наблюдаться покраснения, поэтому рекомендуется после процедуры полежать несколько минут. Но и при приеме внутрь дозу следует увеличивать понемногу. Обычно этот препарат назначают в количестве 50-300 мг в сутки. Она выводит из организма метильные радикалы, поэтому ее принимают одновременно с метионином, витамином U и хлоридом холина. А в диету следует включить больше творога. Препарат можно достать в аптеке в виде таблеток по 50 мг или ампул по 1 мл 1%-ого раствора.

Спектр действия

Кислота известна не только как витамин, она знаменита и другими своими свойствами. Так, распространено мнение о том, что полезна никотиновая кислота для лактации. Для этого рекомендуется принимать лекарство 2 раза в сутки за полчаса до начала кормления (по 1-1,5 таблетки - дозировку желательно выяснить у специалиста).


Кислота для красоты

Большинство красоток, которые стремятся отрастить шикарные волосы, рано или поздно сталкиваются с этим аптечным средством. Многие косметологи рекомендуют курс этого препарата, так как знают, что никотиновая кислота для кожи - это средство ее быстрого восстановления. Уже через пару недель после приема курса препарата кожа становится значительно более сияющей и здоровой.

Побочные эффекты никотиновой кислоты

Как и любой другой препарат, она не может не иметь отрицательных эффектов. Они связаны с высвобождением гистамина, и на человеке это отражается следующим образом: появляются покраснения кожи, сопровождаемые зудом. Также может снижаться давление, появляться головокружение, тошнота и диарея. И даже если все эти явления вызвала никотиновая кислота, уколы еще не обязательно отменять. Постепенно организм будет адаптироваться к выделению гистамина и через некоторое время перестанет так активно реагировать на него. Но в некоторых случаях требуется пересмотр доз и продолжительности приема препарата.


Противопоказания для применения никотиновой кислоты

Прежде всего, с осторожностью нужно применять никотиновую кислоту тем, кто испытывает проблемы с пищеварением - она может, например, вызвать обострение язвы желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки. Запрещено назначать таблетки детям в возрасте до двух лет и парентерально в любом возрасте. Осторожнее нужно принимать никотиновую кислоту людям, страдающим от подагры, нарушений работы печени и почек, а также тем, у кого проявляется склонность к кровотечениям. Если слишком долго применяется никотиновая кислота, уколы могут вызывать нарушения аппетита, рвоту, понос и даже дисфункцию печени, обострения сахарного диабета.


Никотиновая кислота уколы: инструкция по применению

Состав

1 мл препарата содержит:

активное вещество: никотиновая кислота (ниацин)- 10 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота является специфическим пр отив опеллагриче ским ср едств ом.

Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах.

Восполняет дефицит витамина РР (витамина Вз).

Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в том числе головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Фармакокинетика

При парентеральном введении быстро распределяется в тканях организма.

Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и в почках.

В печени никотиновая кислота превращается в амин, который встраивается в никотинамид-адениндинуклеотид (НАД), являющийся простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Основными метаболитами являются К-метил-2-пиридон-3-карбоксамид и 1Ч-метил-2-пиридон-5-карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью. Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии ииридоксина (витамина В6) и рибофлавина (витамина В2). Период полувыведения - 45 минут.

Выводится из организма почками в неизменной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.

Показания к применению

Гиповитаминоз РР, авитаминоз РР (пеллагра).

Облитерирующие заболевания сосудов конечностей болезнь Рейно);

Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением и усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана).

Противопоказания

Атеросклероз, повышенная чувствительность к никотиновой кислоте, выраженная артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия, гепатит, цирроз печени, заболевания печени в активной стадии или стойкие повышения уровня печеночной трансаминазы (не выясненной этиологии), декомпенсированный сахарный диабет, период беременности, лактации, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Геморрагии, глаукома, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), артериальная гипотензия, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, заболевания печени в анамнезе и злоупотребление алкоголем.

Беременность и период лактации

Противопоказано.

Способ применения и дозы

При пеллагре назначают взрослым парентерально (внутривенно, внутримышечно или подкожно) по 1 мл 1 % (10 мг) раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней.

При других показаниях - по 10 мг 1 - 2 раза в день в течение 10-15 дней.

Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 300 мг.

Болезнь Хартнупа - 40 - 200 мг в сутки.

Побочное действие

После внутривенного введения редко: аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание, крапивница).

После быстрого внутривенного введения возможны ортостатическая гипотензия, коллапс. Парестезии, головокружение, ощущение «прилива» крови к коже головы, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ортостатическая гипотензия, коллапс, ощущение жара, головная боль. Как правило, указанные эффекты исчезают самостоятельно.

При длительном применении ~ жировая дистрофия печени, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, астения, повышение активности в крови аспартатамииотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы.

Подкожные и внутримышечные инъекции болезненны.

Передозировка

Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища, зуд, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины увеличивает уровень глюкозы в крови. При введении с ловастатином повышает развитие миопатии

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение кон­центрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Особенности применения

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или использовать метионин, липоевую кислоту и другие липотропные лекарственные средства.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной функции.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 10 мг/мл. j

По 1 мл в ампулах.

По 10 ампул помещают в коробки из картона с гофрированными перегородками:

В каждую коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор (при упаковке ампул с кольцом излома, точкой и надсечкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Витамины и микроэлементы играют одну из важнейших ролей в поддержании здоровья человека и нормальной работе и функционировании всех жизненно важных систем. Большую часть этих веществ можно получить с пищей, но обычно их концентрация в продуктах недостаточна, поэтому, чтобы обеспечить организм необходимым количеством элементов, следует принимать биологически активные добавки и витаминные комплексы.

Лекарственный препарат никотиновая кислота

Рассматриваемое вещество в природе содержится в гречневой крупе, ржаной муке, фруктах, грибах, овощах, бобовых культурах, молоке, дрожжах, рыбе и органах животных. По строению оно близко к никотинамиду.

Никотиновая кислота участвует в производстве ферментов, переносе водорода, метаболизме углеводов, белков, аминокислот, пуриновых составляющих и жиров. Кроме того, она обеспечивает такие процессы как дыхание тканей, гликогенолиз и биосинтез.

Фактически препараты никотиновой кислоты представляют собой витамины – РР и В3, суточная потребность которых составляет 15-20 мг для человеческого организма. Раньше их часто использовали и в пищевой промышленности в виде добавки Е375.

Польза никотиновой кислоты в таблетках

Описываемое средство оказывает следующие положительные воздействия на организм:

  • уменьшает концентрацию холестерина в крови, а также соотношение между ним и фосфолипидами;
  • проявляет антиатерогенный эффект;
  • снижает уровень триглицеридов;
  • улучшает микроциркуляцию крови в головном мозгу за счет расширения сосудов;
  • имеет антикоагулятное действие;
  • способствует дезинтоксикации организма;
  • повышает фибринолитическую активность.

Кроме того, отмечается выраженный косметический эффект, который оказывает никотиновая кислота в таблетках: начинают быстрее отрастать волосы, увеличивается их густота, ногти становятся крепче.

Препараты, содержащие никотиновую кислоту

На сегодняшний день существует специальный раствор для инъекций с этим веществом. Его применяют для лечения серьезных витаминодефицитных состояний, нарушений кровообращения головного мозга, невритов и сосудистых заболеваний конечностей.

Препараты никотиновой кислоты в форме капсул или таблеток:

  • Эндурацин;
  • Никоверин (с папаверином);
  • Никотиновая кислота-МС.

Все они имеют пролонгированное действие и назначаются в комплексном лечении авитаминозов.

Препарат никотиновая кислота – применение

Показаниями к назначению и использованию средства являются:

  • заболевания печени;
  • сердечные патологии;
  • пеллагра (дефицит витамина РР);
  • язвенные поражения 12-перстной кишки и желудка;
  • плохое заживление ран, трофических эрозий;
  • аллергия;
  • необходимость расширения просвета сосудов;
  • гастрит;
  • пониженная кислотность желудочного сока;
  • спазмы сосудов почек и головного мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • острые гепатиты с рецидивами и последующей хронизацией.

Никотиновая кислота: как принимать таблетки?

Правильное профилактическое использование препарата в качестве витаминной добавки заключается в приеме 15-25 мг кислоты (в сутки) после приема пищи. Для детей доза составляет 5-20 мг.

В случае развития пеллагры следует пить по 20-50 мг средства 2 или 3 раза в день на протяжении 15-25 дней. Детям до 14 лет рекомендуется снизить порцию до 5-30 мг.

Препараты никотиновой кислоты – побочные действия

При несоблюдении правил приема таблеток может возникнуть временная гиперемия кожи лица и туловища (верхней части), головокружение, легкая тошнота. Симптомы исчезают самостоятельно после выведения никотиновой кислоты из организма.

Наименование: Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum)

Фармакологическое действие
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Показания к применению
Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Способ применения
Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Побочные действия
Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Противопоказания
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Форма выпуска
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Условия хранения
Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Синонимы
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Состав
Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Действующее вещество: кислота никотиновая

Дополнительно
Кислота никотиновая входит в состав препаратов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.

Внимание!
Описание препарата "Никотиновая кислота " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Поделиться: