Uzimanje lijekova s ​​alkoholom officinalis. Interakcije lijekova i kompatibilnost s alkoholom

Lijekovi koji mogu povećati opasno djelovanje alkohol:
Valium (diazepam) i druge tablete za spavanje ili sedativi;
antihistaminici ili lijekovi protiv alergija;
lijekovi za prehladu koji sadrže
lijek za suzbijanje kašlja dekstrometorfan;
barbiturati (kao što su fenobarbital ili pentobarbital);
rekreativne droge
(heroin ili gamahidroksibutirat).

Treba znati o drogama interakcija može proizvesti snažan, često opasan učinak.
Glavni problem ovdje je alkohol, jer se vrlo često koristi, ne smatra se drogom i ispire se lijekovima ili drugim drogama. Na nervne ćelije Na mozak utječu dvije vrste tvari - ekscitatorne i inhibitorne
(inhibitori). Stimulansi uzrokuju živčani sustav djelovati, a ograničenja za kontrolu djelovanja kako živčani sustav ne bi izmaknuo kontroli. To se može usporediti s papučicama gasa i kočnice u automobilu.
Uglavnom, alkohol potiskuje djelovanje stimulansa i pojačava djelovanje inhibitora – odnosno prestaje pritiskati gas i pritišće kočnicu. Svi gore navedeni lijekovi usporavaju rad mozga. Stoga, kada osoba pije alkohol s lijekom ili lijekom koji ima jedno od navedenih svojstava ili čak oba odjednom, postoji opasnost od loše interakcije.
Interakcija se može dogoditi na više načina, ali najopasniji od njih je potiskivanje vitalnih funkcija, poput disanja. To se događa čak i pri dozama koje inače ne bi uzrokovale nikakvu štetu. Budući da ljudi koji piju alkohol uglavnom nisu svjesni ovih interakcija, vjeruju da mogu popiti uobičajenu količinu, što dovodi do tužnih posljedica.
Konzumenti pića posebno bi trebali biti oprezni s lijekovima koji dolaze u obliku kapsula s "odgođenim oslobađanjem" koji se prodaju bez recepta i namijenjeni su ublažavanju alergijskog sindroma ili prehlade. Čovjek može popiti tabletu i zaboraviti da će se njezin aktivni sastojak osloboditi drugi ili treći put, a onda će piti i osjećati se loše.
Postoje i druge reakcije između alkohola i
lijekovi. Čak i kombinacija doza koja ne uzrokuje probleme s disanjem može dovesti do poremećaja koordinacije pokreta, mišljenja i prosuđivanja, što će biti mnogo ozbiljnije nego da je uzrokovano samo istom dozom alkohola.
O toj opasnosti često govori ljekarnik kada izdaje lijek. Na lijekovi prodaje se bez recepta, na pakiranju je uvijek napisano upozorenje. Ali najsigurniji način da se zaštitite je zapamtiti da je alkohol droga, a miješanje droga ponekad dovodi do ozbiljnih problema.

Rezultati znanstvenih eksperimenata uvjerljivo dokazuju da alkohol, uz istovremenu upotrebu lijekova, može imati neočekivan i neugodan učinak na ljudski organizam. Interakcija lijekovi pojačano alkoholom, malo proučeno pitanje, a kako će reagirati ovaj ili onaj organizam gotovo je nemoguće predvidjeti. Samo je sigurno poznato da je bolje obustaviti unos alkoholnih pića u pozadini uzimanja lijekova u bilo kojem obliku.

Lijekovi i interakcije s alkoholom mogu uzrokovati:

• teško trovanje;
• sam učinak alkohola je izopačen;
• učinak lijeka je pojačan ili oslabljen;
• promjena u ljudskom odgovoru.

To nije sve moguće reakcije, ali iz ovoga je jasno da je uz istodobnu upotrebu alkohola i droga liječenje uvijek otežano ili poništeno.

Što se događa pod utjecajem alkohola

Sva alkoholna pića sadrže etanol(etanol), koji samo izaziva osjećaj opijenosti. Ova tvar inhibira rad središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), zbog čega može izazvati smanjenje osjetljivosti na bol, anesteziju, depresiju vitalnih centara ili prekomjernu ekscitaciju kao rezultat inhibicije procesa inhibicije.

Ljudsko tijelo percipira alkohol kao stranu tvar koja podliježe obveznoj obradi uz pomoć enzima. U prvom koraku u razgradnji alkohola, enzim koji se zove alkoholna dehidrogenaza oksidira alkohol u aldehid. Ako se ovaj proces oksidacije alkohola uspori, na primjer, uz pomoć Analgina (metamizol natrij), tada se otpornost na alkohol značajno smanjuje. U drugoj fazi nastali acetaldehid se transformira u octena kiselina. I što brže prođe druga faza, brže će proći trovanje alkoholom, jer acetaldehid ima toksični učinak na tijelo.

Osim toga, alkoholi su izvrsna otapala za masti. To se odnosi i na komponente staničnih membrana – masti. Ovo je posebno opasno za moždane stanice, jer alkohol kao da buši rupe stanične membrane, čime se otvara pristup svim tvarima, uključujući i štetne.

Alkohol i kofein

Ispijanje kave nakon alkohola prvo izaziva osjećaj otrežnjenja, a zatim, nakon nekog vremena, pojačava djelovanje alkohola. To je zbog činjenice da kofein pojačava prodiranje etilnog alkohola kroz krvno-moždanu barijeru u mozak, čime se povećava intoksikacija.

Alkohol i lijekovi za dijabetičare

Poznato je da alkohol uzrokuje promjene razine glukoze u krvi. Prvo, njegov sadržaj naglo raste, a zatim se brzo smanjuje. Za bolesne dijabetes takvi skokovi u razini glukoze izuzetno su opasni. Zbog oštrog smanjenja glukoze, pacijent može izgubiti svijest. Osim toga, sulfanilamidni hipoglikemijski lijekovi koji se obično propisuju dijabetičarima inhibiraju aldehid dehidrogenazu, što će dovesti do nakupljanja toksičnog acetaldehida u krvi.

Naglo povećanje i naknadno smanjenje razine glukoze u krvi pod utjecajem alkohola izuzetno je opasno za bolesnike s dijabetes melitusom.

Interakcije alkohola i droga

Kada se uzimaju istodobno s alkoholom, metronidazolom, kloramfenikolom, cefalosporinskim antibioticima, griseofulvinom, sulfanilamidima, uočavaju se svi simptomi trovanja: glavobolja, crvenilo kože, osjećaj mučnine ili povraćanja, vrtoglavica.

Izuzetno teški simptomi trovanja su interakcija alkohola i cijanamida. S povećanjem doze alkohola dolazi do stanja bliskih smrti. Interakcija lijekova Clonidine, Hemiton (aktivni sastojak clonidine) i alkohola dovodi do toga da se osoba možda neće sjetiti što se događa ili može zaspati vrlo duboko.

Poznato je da alkohol pojačava učinak antikoagulansa i antitrombocita, kao što su: aspirin, sinkumar, dikumarin, fenilin i drugi lijekovi koji se koriste u liječenju. vaskularne bolesti. Kao rezultat toga, može doći do unutarnjeg teškog krvarenja, krvarenja bilo koje lokalizacije. Na primjer, moždano krvarenje je moždani udar, s mogućom paralizom udova, smetnjama u radu disanja i drugih vitalnih funkcija, sve do smrti.

Također je kontraindicirano piti alkohol istovremeno s tabletama za spavanje, posebno onima na bazi barbiturne kiseline. Ova kombinacija deprimira aktivnost dišnog centra i može dovesti do smrti.

A uporaba alkohola s antidepresivima i psihotropnim tvarima koje inhibiraju monoaminooksidazu (enzim koji uništava norepinefrin i adrenalin) može uzrokovati povećano otpuštanje adrenalina u krv i, kao rezultat toga, povećanje krvni tlak.

Neka vina i piva sadrže tiramin. Ova tvar ima slično djelovanje i strukturu s adrenalinom. Pri uzimanju lijekova koji inhibiraju monoaminooksidazu, takav alkohol dovodi do povećanja krvnog tlaka.

Alkohol aktivira rad nadbubrežnih žlijezda, što dovodi do dodatne proizvodnje hormona: adrenalina, kortizona, aldosterona i drugih, slično kao što djeluje stres. Dakle, osoba koja redovito uzima alkohol živi, ​​kao da, u uvjetima stalni stres. To mijenja odgovor tijela na lijekove, smanjuje učinak tableta za spavanje na bazi barbiturata i povećava njihovu toksičnost.

Uobičajene terapijske doze hormonski lijekovi s alkoholom može dati učinak predoziranja. A u liječenju banalnog rinitisa, lijekovi poput efedrina, ksilometazolina, nafazolina i drugih adrenergičkih lijekova značajno povećavaju osjetljivost srčanog mišića na adrenalin. alkoholno piće plus unos srčanih glikozida može izazvati kršenje brzina otkucaja srca. Također, u prisutnosti etilnog alkohola, učinak većine diuretika, kao i nitroglicerina, je iskrivljen.

Periferni vazodilatatori, blokatori ganglija, rezerpin, hidralazin, gvanetidin, metildopa u kombinaciji s alkoholom mogu uzrokovati nagli pad krvnog tlaka.

Ljudi koji redovito piju alkohol s vremenom postaju otporni na djelovanje lijekova protiv bolova i anestezije.

Alkohol pojačava toksičnost paracetamola, zbog čega ga bolesnici s alkoholizmom ne mogu propisivati.

Pod utjecajem alkohola, apsorpcija lijekova iz probavni sustav, što zauzvrat dovodi do predoziranja i povećanih toksičnih učinaka na tijelo.

Donja tablica prikazuje moguće reakcije ljudsko tijelo za lijekove u kombinaciji s alkoholom.

Najobičniji i najbanalniji bezreceptni lijekovi za kućnu prvu pomoć u kombinaciji s alkoholom mogu uzrokovati veliki problemi zdravlje pa čak i smrt.

Lijekovi za alkohol

Neki oblici doziranja, poput alkoholnih tinktura, otopina i drugih, sadrže nešto etilnog alkohola. Takvi lijekovi inzistiraju na 70% etilnog alkohola, otapajući razne ekstrakte u njemu. Sok ljekovito bilje stabilizirati dodavanjem 95% etilnog alkohola u omjeru: 85 dijelova soka i 15 dijelova alkohola. Alkohol konzervira sok, neutralizira (denaturira) tvari koje ga mogu pokvariti, produžujući tako rok trajanja.

Također među lijekovima s alkoholom postoje sirupi i napitci. To čini lijekove učinkovitijima, jer korištenje vode umjesto alkohola ne dovodi do ekstrakcije željenih tvari. Mnogi aktivni djelatne tvari jednostavno se ne otapaju u vodi.

U svakom slučaju, informacije o prisutnosti alkohola uvijek su naznačene na pakiranju i u napomeni za lijek, te ih treba uzeti u obzir pri propisivanju liječenja (osobito za pacijente koji su podvrgnuti liječenju protiv alkoholizma). Prije uporabe oblici doziranja sa sadržajem etanola, bolesnici s teškim oštećenjem jetre trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Oblici doziranja koji sadrže etilni alkohol (etanol) mogu utjecati na brzinu reakcije i koncentraciju. Ovu činjenicu trebaju uzeti u obzir osobe čije su aktivnosti povezane s dobrim sposobnostima koordinacije i povećanom pažnjom: strojovođe, vozači Vozilo, operateri visokih dizalica i drugi.

Iz svega navedenog možemo zaključiti da je uporaba lijekova s ​​alkoholom vrlo nepoželjna. Kombiniramo s njim, možda, kalcijev glukonat i aktivni ugljen.

12.01.2017

Postoji najmanje 8 reakcija alkohol-droga.

Interakcija alkohola i droga (MP) aktualna je i višestruka tema koja je bila i služit će kao tema brojnih diplomskih radova. Ukratko istaknute glavne opcije za interakcije.

Najpoznatija reakcija pojačanje središnjih učinaka lijekova. Alkohol pojačava inhibicijski učinak na središnji živčani sustav (SŽS) benzodiazepina (nitrazepam, diazepam i dr.), barbiturata (fenobarbital), hipnotika (zolpidem i zopiklon), sedativa (doksilamin), središnjih antihipertenziva (klonidin). Ovo se može činiti kao znakovi blage pospanost, dezorijentacija, kao i gubitak svijesti, amnezija, respiratorni zastoj i smrt.

Jačanje učinka alkohola na središnji živčani sustav. Sami lijekovi mogu pojačati nespecifični inhibitorni učinak alkohola na živčani sustav. Primjeri takvih lijekova mogu biti neuroleptici (klorprotiksen, haloperidol, klozapin) i sedativi (Dormiplant-Valerian, Novo-Passit).

Povećana propusnost krvno-moždane barijere. Kofein, koji ima stimulativni učinak, prikriva učinke alkohola i može dovesti do naglog i neočekivanog napada opijanja. To je posebno važno s obzirom da je u Rusiji registrirano 78 lijekova koji sadrže kofein.

Promjene u aktivnosti enzima koji metaboliziraju etanol i lijekove. Neki lijekovi, u interakciji s etanolom, uzrokuju reakciju sličnu disulfiramu. Manifestira se crvenilom lica, pulsirajućom glavoboljom, otežanim disanjem, mučninom, povraćanjem, bolovima u prsima, ubrzanim otkucajima srca, sniženjem krvnog tlaka, slabošću, smetenošću i gubitkom svijesti, jakom tjeskobom, vrtoglavicom, oštećenjem vida. U teškim slučajevima može se razviti respiratorna depresija, kardiovaskularno zatajenje, konvulzije i smrt. Ovi lijekovi uključuju disulfiram, nitroimidazole (metronidazol, tinidazol, ornidazol, seknidazol), cefalosporinske antibiotike (cefazolin, cefaleksin, cefamandol, cefuroksim, cefoksitin, ceftazidim, cefoperazon, ceftriakson, cefotaksim, cefepim), nitrofuran (furazidin, ), kloramfenikol, griseofenikol Ketokonazol.

Promjena razine šećera u krvi. Alkohol pojačava učinak hipoglikemijskih lijekova (Glibenklamid, Metformin i njihove kombinacije) i može prikriti simptome razvoja hipoglikemije, čiji ekstremni oblik dovodi do razvoja kome.

Promjena krvnog tlaka (BP). Kombinacija alkohola s antihipertenzivima (kaptopril, enalapril, bisoprolol, nebivolol, amlodipin, nifedipin, losartan, irbesartan, hidroklorotiazid, indapamid itd.) pridonosi snažnom sniženju krvnog tlaka, što rezultira nesvjesticom, padovima, kardiovaskularnom insuficijencijom.

toksični učinak na gastrointestinalni trakt(GIT). Kombinacija alkohola s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) Acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, diklofenak, meloksikam itd.) pojačava štetno djelovanje na sluznicu probavnog sustava i povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Toksični učinci na jetru i gušteraču. Kombinacija alkohola s nimesulidom i paracetamolom značajno povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre. A kada se paracetamol uzima s alkoholom, povećava se rizik od razvoja akutnog pankreatitisa.

Dakle, interakcija alkohola i lijekova ne samo da smanjuje učinkovitost terapije, već i povećava vjerojatnost neželjenih nuspojava.

Sve informacije o mogućoj interakciji alkohola s lijekovima registriranim u Rusiji prikupljene su u dodatku "". Važno je imati pri ruci sve lijekove s komponentom koja je u interakciji s alkoholom. Na primjer, fenobarbital. Aplikacija prikazuje 46 lijekova koji imaju ovaj spoj u kombinaciji. Najpoznatiji analozi u sastavu: Carvalol, Bellataminal, Tetralgin N, Barboval, Andipal, Valoserdin, Valokordin, Pentalgin N, Sedargin-Neo, Teofedrin N.

Izvori:

1. Klinička farmakokinetika. Praksa doziranja lijekova: Spec. izdanje serije "Racionalna farmakoterapija" / Yu.B. Belousov, K.G. Gurevič. — M.: Litterra, 2005. — 288 str.
2. Farmakologija i farmakoterapija: udžbenik. - 3. izdanje, dod. i prerađeno. / izd. V G. Kukeša, A.K. Starodubcev. — M.: GEOTAR-Media, 2012. — 832 str.
3. Mobilna aplikacija "Medicina, hrana i alkohol". KORDAG