Положителни антитела срещу Ascaris. аскаридоза. Симптоми, диагностика, лечение

Достига 40 см дължина и 6 мм дебелина. Продължителност на живота от 10 до 24 месеца.

Жизненият цикъл на кръглите червеи

Възрастните кръгли червеи живеят в тънко черво, по-често в кльощавата и илиачната. Ако в тялото има кръгли червеи от двата пола, тогава женската отделя до 200 000 оплодени яйца на ден. Ако присъства само женската, тогава се отделят неоплодени яйца. Съответно при наличието само на мъжки, те изобщо не се открояват.

Яйцата се отделят с изпражненията и при благоприятни условия могат да издържат до 10 години. Те са устойчиви на химични методипречистване на водата, но се филтрират и умират при варене. За да стане едно яйце инфекциозно (заразно), в него трябва да се развие ларва. Този процес изисква наличието на кислород, който не присъства в червата. Поради това в тялото на пациента не се появява освобождаване на ларви от яйца и интензификация на инфекцията. Това обяснява и факта, че е невъзможно да се заразите от заразен човек, който не спазва правилата за хигиена - в зависимост от условията, развитието на ларвите отнема от няколко дни до няколко седмици, през което време "контактът" ще има време да измие яйцата от ръцете много пъти. Източникът на инфекция обикновено са плодове и зеленчуци от градината, лошо измити зеленчуци, тъй като човешките изпражнения често се въвеждат в земята като тор. Важен носител на яйца от уличните тоалетни са мухите.

При поглъщане яйцата в тънките черва се излюпват в ларви, които проникват през стената и навлизат в белите дробове с кръвния поток. Тази част от разработката обикновено отнема 4 дни. След това в алвеолите на белите дробове ларвите прекарват около 10 дни бронхиално дървосе издигат и навлизат отново в червата при поглъщане.

В червата ларвите узряват до възрастни червеи. След два месеца индивидите стават полово зрели и снасят яйца. Цикълът приключва.

Както бе споменато по-горе, възрастните живеят главно в тънките черва, но могат да бъдат намерени във всеки отдел. Кръглите червеи не са прикрепени към чревната стена и могат активно да се движат в нея.

В някои случаи кръглите червеи мигрират на нетипични места. Причината за това обикновено е заболяване, придружено от треска, употребата на антихелминтни лекарства в недостатъчни дози или използването на т.нар. и народни методилечение. Най-опасно е проникването на кръгли червеи в белите дробове, което може да причини смърт от асфиксия.

Пътища на предаване

• замърсена храна
• Използване на вода от източници, които са в контакт с фекално замърсяване и не са пречистени. Използването на вода от подземни източници не гарантира нейната чистота.
• Децата се заразяват, докато играят сред природата, т.к. яйца на кръгли червеи може да има в почвата
• Описано е предаване на ascaris през плацентата (изолирани случаи).

Симптоми и прояви на аскаридоза

• Суха кашлица с болка в гърдите
• Парене и дискомфорт в гърдите
• диспнея
• Храчки с кръв
• Копривна треска
• Треска с леко повишаване на температурата.
• Уголемяване на черния дроб

Изразените симптоми обикновено продължават 5-10 дни, но кашлицата може да продължи до шест месеца. Тежестта на заболяването може да се дължи на броя на ларвите, които са влезли в белите дробове. Обикновено настъпва самолечение.

Чревен стадий на аскаридоза

Специфичността на симптомите на аскаридоза е съмнителна, но са възможни следните прояви:

• Стомашни болки
• анорексия
• Гадене, повръщане
• Диария или редки изпражнения
• Загуба на тегло (или недостатъчно наддаване на тегло и височина при деца)
• Алергични прояви
• Подозира се връзка между тежка и умствена изостаналост при деца в училищна възраст.

Усложнение на аскаридоза

• Значителен брой аскариди в тялото може да доведе до чревна непроходимост(остра хирургична патология), която е свързана с физическо блокиране от плетеница кръгли червеи.
• Навлизането на нематоди в жлъчните пътища може да доведе до холангит, възпаление на жлъчните пътища, което също може да причини операция.
• Блокирането на панкреатичните канали от ascaris може да доведе до развитие остър панкреатит

Диагностика на аскаридоза

Идентифицирането на яйца от кръгли червеи потвърждава диагнозата. Но трябва да се помни, че в рамките на 40 дни от заразяването яйцата в изпражненията няма да бъдат открити, тъй като те няма да бъдат открити, ако човек има само мъжки кръгли червеи в тялото. Тестовата система, използвана в Русия за имунологично (ELISA) откриване на аскаридоза, дава ненадежден резултат, така че положителният анализ все още трябва да бъде потвърден от фекален анализ.

Лечение на аскаридоза

Лекарства с доказана ефективност:

• Албендазол
• Мебендазол
• Пирантел помоат
• Пиперазин цитрат. Трябва да се отбележи, че това лекарство е изтеглено от пазара в много страни, но употребата му може да е оправдана. Факт е, че пиперазин цитратът парализира ascaris, което допринася за излизането им от жлъчните пътища и също така предотвратява чревната обструкция по време на лечението в случаи на масивна инфекция.

Ascaris при бременни жени и деца ранна възрастлекувани с пиперазин.

След 3 седмици трябва да се направи контролен анализ. Това се дължи на факта, че има много яйца и почистването от тях не се случва веднага.

Антихелминтната терапия е ефективна срещу възрастни, но не и срещу ларви, така че след два месеца е необходима повторна консултация с лекар.

Лечение с антихелминтни лекарства по време на белодробен стадийне е показано.

Сайтът е медицински портал за онлайн консултации на лекари педиатри и възрастни от всички специалности. Можете да зададете въпрос за "аскаридоза"и получете безплатна онлайн консултация с лекар.

Задайте въпроса си

Популярни статии по темата: аскаридоза

Кропив "Янки"

Протокол за медицинска помощ при заболяване при пръскане "Янка" 7.1.22 Модел на пациента Код MKH-10: L50 - Разпръскване "Янка" .

холангит

Изключва: холангит с холедохолитиаза (K80.3-K80.4); холангит чернодробен абсцес (K75.0); хроничен негноен деструктивен холангит (K74.3) Общ холангит - възпалително заболяванеекстра- и интрахепатални жлъчните пътищаимайки..

Холецистит (без холелитиаза)

Хроничният холецистит е хронично възпалително заболяване на жлъчния мехур, което допринася за развитието и се комбинира с функционални нарушенияподвижността на жлъчния мехур (дисфункция) и с промени във физикохимичния състав на жлъчката ...

Белодробна еозинофилия

Белодробната еозинофилия (PE) (синоним: PIE синдром - белодробна инфилтрация с еозинофилия) е група белодробни заболявания, които се основават на хипереозинофилен синдром (HES). Тези патологични състояниясрещат се често в...

Левкемоидни реакции при деца

тематичен брой: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ.

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори на тема: аскаридоза

2016-07-11 17:25:39

Зарина пита:

Отговорен Васкес Естуардо Едуардович:

2016-05-18 12:55:37

Бах пита:

Коефициент на отрицателна положителност на аскаридоза IgG: 0,34
(норма: 0,00 - 0,89)
Giardiasis IgG положителен коефициент на положителност: 4,08
(норма: 0,00 - 0,89)
Коефициент на отрицателна положителност на описторхоза IgG: 0,24
(норма: 0,00 - 0,89)
Коефициент на отрицателна положителна способност за ехинококоза IgG: 0,37
(норма: 0,00 - 0,89)
Giardiasis IgM отрицателен коефициент на положителност: 0,30
(норма: 0,00 - 0,89)
Коефициент на отрицателна положителност за описторхоза IgM: 0,58
(норма: 0,00 - 0,89)
Коефициент на отрицателна положителност за трихинелоза IgG: 0,30
(норма: 0,00 - 0,89)
Токсокароза IgG отрицателен коефициент на положителност: 0,17
Здравейте! Можете ли да ми кажете дали тези резултати са нормални? Обърнах се към инфекционист. Giardiasis IgG положителен коефициент на положителност: 4,08. Лекарят казва, че е нормално. Много съм отслабнала, затова се притеснявам! Благодаря ви предварително!

Отговорен Агабабов Ернест Даниелович:

Здравейте, наличието на антитела само по себе си не говори нищо, направете кала тест за лямблиоза, като повторите три пъти, ако първите резултати са отрицателни.

2015-09-26 15:29:34

Инна пита:

Здравейте, моля за съвет. Откриха ми аскариаза, по това време планирах бременност, можеше да настъпи оплождане, ако съм бременна, ще разбера само след 2 седмици. Мога ли да взема хапче Decaris сега или е опасно, ако е настъпило оплождане? Какво да правя, защото ако съм бременна, аскаридите са много опасни за плода ((

Отговори:

Здравей Инна! Две седмици няма да решат нищо по отношение на лечението на аскаридоза. Уверете се, че няма бременност, напълно излекувайте аскаридозата, изчакайте, докато лекарствата се отделят от тялото (около 3 месеца) и едва след това продължете да планирате бременност. Ако забременеете, лечението на аскаридоза ще трябва да се отложи до следродилен период. Грижи се за здравето си!

2015-09-10 11:12:08

Ирина пита:

Здравейте. Предписаха ми хелминтокс за лечение на аскаридоза. Докторката бързаше и не можах да й задам всичките си въпроси. Прочетох инструкциите и не разбрах как да приемам тези хапчета. на ден наведнъж 3? или 3 таблетки на курс на лечение, предназначени за 3 дни? и ги пия с вода или не? дъвчат или поглъщат цели?

Отговорен Медицински консултант на портала "сайт":

Здравей Ирина! Всъщност всичко е много ясно написано в инструкциите за препарата Helmintox. За лечение на аскариаза при възрастен трябва да се вземат едновременно 3 таблетки Helmintox по 250 mg всяка, да се поглъщат таблетките и да се пият с питейна вода. Не е необходимо да дъвчете таблетките. Таблетките се приемат със или без храна, без предварително да се приема слабително. Грижи се за здравето си!

2015-08-30 17:51:35

Ксения пита:

Добър ден.
Преди 3 години (зимата на 2012 г.) си взех две котенца (първо едното, после другото), и двете от пазара не ваксинирани. Бяха болни от нещо (течни изпражнения, не се храниха и т.н.) и ги дадохме. Имаше и кученце в началото на 2012 г. умря, беше болен от нещо.
След котенцата месец по-късно се появиха следните симптоми:
Отслабна от 56 на 49 кг
Упорита диария
Пълна загуба на апетит
Силна болка в корема сутрин
И обриви по тялото като лишеи. (месец по-късно)
Слабост
Ниско налягане
Паническа атака
Тъпите болки в областта на жлъчния мехур (имаше около 3 месеца) не спряха.
Извършен е пълен преглед, но причината не е установена.
През пролетта на 2013 г. се възстанових, симптомите не бяха толкова изразени.
Едва през април 2015 г., по посока на специалист по инфекциозни заболявания, беше открита форма на токсоплазмоза, токсокароза и аскариаза.

Текущото състояние е:
Обща слабост, умора, замаяност (лека) слабост в краката, сънливост, запечени и червеникави очи,
Има главоболие
Събира краката заедно
Повишена телесна температура (често 36,8, по-рядко 37)
Безпокойство (предишни пристъпи на паника)
Когато съм много нервен, телесната ми температура се покачва и краката ми са вати.
Коремът не боли като цяло, изпражненията са нормални (има диария, рядко)
След и по време на приема на лекарството започнаха болки в областта на жлъчния мехур (дърпащи болки, редки, кратки)
Има проблеми с дишането (недостатъчно въздух), най-дългото беше около 2 седмици
Има буца в гърлото (2 седмици)
Налягането е най-ниското 90/55 (при приемане на лекарства от немазол), добре, понякога се случва.
Нормално 100/60
Апетитът е нормален, 4 хранения на ден са пълноценни. Винаги много искам сладко, особено вечер и през нощта.
Кожата е леко суха, има обрив 2|2 см по крака, който не изчезва.
Сънят е нормален.
Височина 165, тегло 52 (в момента)

Първи тестове:
Ascaris постави. CP = 1,92
Toxocariasis ще постави KP = 5,23
Токсоплазмоза 2,9 U / ml (до 1,6 отрицателни 1,6-3,0 съмнителни. Повече от 3,0 положителни)
Неутрофилите са леко намалени
Лимфоцитите са леко повишени
Моноцитите са леко повишени

Предписаха ми лечение за токсокароза и аскаридоза. Пиперозин 1 табл. 1 път на ден - 5 дни. И нямазол 14 дни, 1 табл. (200 mg)

Повторен тест 2 седмици по-късно:
Токсокароза CP= 7,6 (1:800)
Кръгли червеи CP= 2,3 (1:200)
Токсоплазмоза (нелекувана) IgM - не е открита. IgG-открит 85,5 IU/ml.
Сега те са преназначени да пият от токсокароза и аскариаза Vermox 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици (+ витамини ентеросорбенти и антихистамин)

След като взе Vermox, тя изпрати тестове и показа резултатите от 1: 600 токсокароза
И кръгъл червей 1:200. (Пих пиперазин 5 дни, 2 седмици Немазол и 3 седмици Вермокс) умряха ли според вас или още ги има? Леко повишени СОЕ и левкоцити. На ултразвук претеглете в жлъчния мехур.
Възможно ли е да се забременее при такива показатели?

Отговорен Агабабов Ернест Даниелович:

Добър ден, нямате данни за токсоплазмоза, антихелминтната терапия е предписана адекватно, можете да изпратите всички резултати от изследването на моята поща за правилна оценка на ситуацията. sven=še2inbox.ru

2015-04-27 12:27:32

Светлана пита:

Отговорен Агабабов Ернест Даниелович:

Добър ден, наличието на антитела не означава, че човек е болен, във всеки случай въпросът за предписване на лечение се решава индивидуално при лична среща.

2015-04-14 16:55:45

Катрин пита:

Здравейте! Имам проблем с токсокара. Около месец и половина продължава много сложна уртикария със сърбеж по кожата, която не се отстранява с хормони. От дете страдам от атопичен дерматит, така че дълго времене отиде на лекар. След обжалването направих анализ за червеи и открих токсокароза (положителен. Положителен индекс 1.9. OG на моята проба 0.607) и аскаридоза (съмнителна). Еозинофили 12, моноцити 11. Претърпя два курса на лечение с албендазол (2 табл. за 7 дни) след почистване с ентеросгел, реосорбилакт, усилен режим на пиенеи хепатопротектор - 5 дни (имам повишена десен лоб). Сега започвам 3-ти курс. Но кожни симптомине преминавай. Това, което първоначално беше диагностицирано като копривна треска, вече се превърна в екзема, имам много ужасен сърбеж и целият ми гръб, ръцете, врата и част от лицето ми са покрити с червени петна, които не изчезват. Кажи ми какво може да е? Наистина ли токсокарозата дава такива усложнения? Трябва ли да започна 3-ти курс? Какъв анализ може да покаже - правя ли всичко правилно или не? Благодаря предварително.

2014-12-23 09:32:25

Катерина пита:

Отговорен Агабабов Ернест Даниелович:

Добър ден, Катерина, направихте ли контролен анализ на изпражненията? Не е ясно с каква цел е предписано антибактериалното лекарство. Ако имате възможност, изпратете ми резултатите от изследванията си по пощата [имейл защитен]

Активността на хелминтите в човешкото тяло провокира развитието на редица неприятни симптоми:

• чревни нарушения;
• кожни обриви и сърбеж;
• неизправности нервна системаи други.

• диагностиката с други методи дава неверни резултати или е трудна;
• извършва се търсене на причинителя на патологията;
• с цел контрол на провежданата терапия;
• за профилактика на хелминтоза.

Също така индикации за този метод на изследване са следните:

• суха кашлица;
• недостиг на въздух;
• ниска имунна защита;
• покачване на температурата;
• нарушение на съня;
• болка в мускулите.

По време на лечението хелминтна инвазия ELISA се провежда няколко пъти, за да се оцени динамиката на развитието на патологията.

ELISA и неговите резултати

Да запълня свързан имуносорбентен анализЛекарят взема малко количество кръв от пациента. Препоръчва се този метод да се извършва преди закуска на празен стомах. Това ще ви даде най-точни резултати.

Също така един ден преди анализа е необходимо да откажете:

• мазни и пържени храни;
• алкохол;
• физическа дейност;
• лекарства (ако е възможно).

Събраната кръв се поставя в ямките на медицинска таблетка, които вече съдържат антигени за аскаридоза в желаната концентрация. Ако в материала има антитела срещу болестта, тогава тези елементи образуват съединения, които могат да бъдат открити с помощта на ензимен реагент. Последният също е част от сместа, поставена в гнездото на медицинската таблетка. По-късно към тях се добавя специален субстрат, който няма цвят.

Освен това въз основа на получения цвят се определя броят на образуваните съединения. Този методдиагностиката дава резултати с 95 процента точност. При изчисляване на образуваните съединения често се използва спектрален анализ.

След провеждане на ELISA, лекарят получава един от три възможни резултата:

1. Отрицателна. Интерпретацията на резултата показва, че количеството на титъра на антителата е по-малко от 1:100. Това означава, че пациентът не е носител на ascaris или не е достигнато необходимото ниво на антитела срещу причинителя на аскаридоза. Последното е възможно в случаите, когато имунният отговор на хелминтите има мек цвят или анализът е извършен в ранен (късен) стадий на развитие на патологията.
2. Съмнително. Този резултат се получава, ако количеството титър е в гранично състояние. Освен това в кръвта са открити наслагвания, съставени от други показатели. Съмнителен резултат изисква втори ELISA две седмици след първия анализ. Ако следващия път се разкрият същите показатели, това означава, че пациентът е здрав.
3. Положителен. При положителен резултат количеството титър на антитела надвишава 1:100. Този индикатор означава, че ascaris присъства в човешкото тяло или пациентът преди това е имал заболяването. В някои случаи ELISA дава фалшиво положителен резултат. Това става възможно, защото имунната системапроизвежда подобни антитела към няколко вида хелминтиази: токсокароза, трихинелоза и др. При положителен резултат се извършва проучване на всички членове на семейството, с които живее пациентът.

Важно е да се отбележи, че ензимният имуноанализ не дава точни резултати. При имунокомпрометирани пациенти или новородени серологичните данни са с ограничена стойност. Следователно резултатите, получени по време на ELISA, трябва да се разглеждат заедно с общите симптоми, които пациентът среща, и друга диагностична информация.

В случай на втори анализ се препоръчва да се свържете със същата лаборатория, която е извършила първото изследване. Това трябва да се направи, за да се изключи възможността за грешка, свързана с използването на различни реактиви. Окончателните резултати от изследването могат да бъдат получени след три дни, считано от момента на пристигането на събрания материал в лабораторията.

Кажи на приятелите си!
Имате ли някакви въпроси? Използвайте търсачката!