Kako odrediti da li vaša beba ima dovoljno mlijeka. Kako znati da li novorođenče ima dovoljno majčinog mlijeka, znaci nedostatka

Sada dolazi na red jedan od mojih omiljenih problema sa dojenjem... Nedostatak mleka...

Oko 9 od 10 majki koje se žale na nedostatak mlijeka zapravo razmišljaju tako nerazumno, fokusirajući se isključivo na vlastita osjećanja i ponašanje djeteta. Ali ovi pokazatelji su pristrasni i najčešće se objašnjavaju drugim razlozima.

Postoje izrazi majki da su blizanci međusobno slični i čak ste ih čuli od svojih prijatelja ili ste ih sami rekli. Sa manjim varijacijama...

“Grudi mi se ne pune kao prije, više ne pršte mlijekom, postale su mekane i osjećam da su prazne...”

Obično se takve riječi mogu čuti od majke u 2-3 mjeseca laktacije. Češće, to je zbog početka normalne faze laktacije - zrele laktacije. Kada se mleko više ne proizvodi za buduću upotrebu, a mlečna žlezda se prilagodi potrebama bebe i mleka dolazi tačno onoliko koliko mu je potrebno za jedno hranjenje. Dakle, priroda je pružila mogućnost majčinom tijelu da ne radi previše.

Važno pojašnjenje: što je majka više djece nahranila, taj trenutak brže može doći. Jednog dana mi je prišla majka njenog četvrtog djeteta! Sama je podigla svu decu! I svi potomci su se dobro udebljali, uključujući i novorođenče. Rekla je da je sa svakom bebom imala sve manje mlijeka i sumnjala je u sposobnost da prehrani mališana. Ispostavilo se da se slično stanje (grudi nisu bile pune, nisu pucale, bile su mekane) sve ranije, kod njenog posljednjeg djeteta, uspostavljena je zrela laktacija nakon mjesec dana hranjenja. Sjajno je što je mama ispala veoma pažljiva i uravnotežena, razgovarali smo sa njom šta se tačno dešava, da mekoća grudi i osećaj da nisu siti nisu uticali na mogućnost hranjenja bebe. Sada uspješno nastavlja sa dojenjem.

Stoga, drage mame, ako primijetite promjenu u stanju dojki i zaliha mlijeka, ne brinite i ne brinite. Nemojte odmah trčati u apoteku po formulu i flašicu, nemojte piti gomilu laktogenih proizvoda, nemojte počinjati da pijete litre čaja sa mlijekom (pogotovo što ovaj recept za laktaciju ne pomaže ni na koji način). Još bolje, opusti se, pogledaj svog srećnog mališana, Procijenite da li se promijenilo mokrenje, učestalost crijeva itd. Ako je sve u redu po tom pitanju, onda nemate razloga za brigu.

Razmotrili smo opciju da li je organizacija dojenja djeteta bila ispravna. Ali vrlo često postoje situacije u kojima su napravljene značajne greške u organizaciji hranjenja:

• Beba je dopunjena adaptiranim mlijekom bez krajnje potrebe;
• Beba je dobila dudu i počela joj posvećivati ​​puno vremena;
• Noćne aplikacije su preskočene ();
• Mama je održavala intervale između hranjenja ili ograničeno vrijeme sisanja;
• Beba je hranjena velikim količinama vode.

U ovom slučaju, u ovom uzrastu bebe počinju da se osećaju greške. A proizvodnja mlijeka se zapravo može smanjiti. I u ovom slučaju, ako se greške ne otklone, laktacija neće povratiti svoju punu snagu čak ni unatoč stalnoj upotrebi laktogenih sredstava.

“Sve je bilo u redu, ali ujutro sam se probudio i nisam imao čime da jedem! Mlijeko je nestalo!”

Odmah cu reci mamice, ako ste ranije dojile normalno, onda mleko ne moze nigde preko noci, ni za nedelju dana, ne moze nigde! Dojenje je hormonski proces i nije ga tako lako zaustaviti.Čak i ako naiđete na ovu pojavu, ostanite mirni, ne hvatajte flašicu, pokušajte da se opustite i češće tokom dana zakačite bebu. Beba će sigurno povećati proizvodnju mlijeka sisanjem i sve će uspjeti.

„Imam laktostazu i beba ne želi da doji, verovatno je mleko pregorelo ili je postalo bezukusno“ ili „Bojim se da nahranim dete zbog stagnacije“

Prva pomoć za bilo kakvu laktostazu je sisanje bebe i što češće to radi, brže ćete se vi zajedno sa bebom nositi s tim. Ako imate prve znakove laktostaze, počnite češće stavljati bebu na ovu dojku. Uostalom, ako manje hranite bolnu dojku, bradavica i areola će sve više oticati i bebi će biti teže da se dobro uhvati za dojku i oslobodi je ustajalog mleka. Zbog toga, najčešće, beba odbija da ga uzme.

Ponekad se dešava da zbog stagnacije mlijeko dobije slan okus i majka se, nakon što je probala, boji da nahrani svoju bebu ovim mlijekom. U stvari, takvo mlijeko nije nimalo opasno za bebu, samo kada stagnira, nivo soli u mlijeku se povećava i ono dobija takav ukus. Možete i trebate hraniti! Nakon eliminacije laktostaze, kvalitete okusa se potpuno vraćaju.

“Pokušala sam da se izcijedim, ali ništa se nije desilo” ili “Nemam mlijeka, dobijam samo 40 grama iz obje dojke!”

Količina iscijeđenog mlijeka ne ukazuje na nedostatak mlijeka, i nema potrebe da se fokusirate na ovo. I za to postoje objašnjenja.

Prvo, čak najhladnija pumpa za grudi ne može se porediti sa prirodnim sisanjem bebe, snaga vakuuma prilikom sisanja bebe i prirodni talasasti pokreti jezika olakšavaju i jednostavno sisanje mlijeka iz dojke. Mliječna žlijezda spremno reagira na sisanje rođene bebe, njenu blizinu i miris i sama odustaje od mlijeka, uključuje se refleks lučenja mlijeka i mlijeko se baca u bebina usta. I prilikom isticanja, nije važno da li to radite rukama ili pumpom za grudi, ovaj refleks možda neće raditi i izraziti veliki broj ne radi.

Drugo, u svakom poslu vam je potrebna vještina i ovu vještinu također treba naučiti. Stoga, ako iz nekog razloga niste uspjeli da iscijedite neku značajniju količinu mlijeka, to nije razlog da se uzrujavate, donosite dalekosežne zaključke i planirate putovanje u kupovinu adaptiranog mlijeka.

Takođe čitamo: i odaberite pumpicu za grudi i naučite ispravno

“Moja beba visi na dojci ili spava vrlo kratko i ponovo traži dojku. Verovatno nemam dovoljno mleka."

Činjenica je da za ljudsko dijete, česta hranjenja su biološki opravdana. Naša vrsta sisara, a kako god da se kaže, tako je, jedna je od onih vrsta koje se praktički nikada ne rastaju od djeteta, nose ga sa sobom, hrane ga prema svakoj želji da se pričvrste za mliječnu žlijezdu.

Žensko majčino mlijeko sadrži lako svarljive masti koje se probavljaju prilično brzo. Rekordno vrijeme za varenje majčinog mlijeka je samo 30 minuta.. Stoga je često dojenje normalno ponašanje za bebu u prvim mjesecima života. I to nije pokazatelj nedostatka mlijeka.

Ne treba zanemariti ni činjenicu da je za novorođenu bebu dojka, bez preterivanja, sve! Ovo je način komunikacije sa mamom, osjećaj udobnosti, sigurnosti, bliskosti, način da se crijeva isprazne i oslobode nelagode, neke bebe pišaju kada sišu. Uz pomoć dojke dijete se nakon rođenja prilagođava novoj sredini, to je nit koja povezuje dijete i majku, poput pupčane vrpce u trbuhu, to je prirodan nastavak trudnoće i porođaja. Stoga su česta hranjenja važna i za majku i za bebu, posebno u prvim mjesecima hranjenja.

“Beba je zabrinuta ispod dojke, plače i čini mi se da plače jer imam malo mlijeka”

Zapravo, razlozi ovakvog ponašanja su kolica i mala kolica i Nije na prvom mjestu osjećaj gladi i nedostatak mlijeka.

Spomenimo samo neke od njih, u stvari, može ih biti mnogo više i bolje je razloziti se pojedinačno.

• Ako se beba ponekad hrani iz bočice, onda u određenoj fazi ona to namjerno počinje zahtijevati. Može se odnositi i na dudu;
• Bebi je neugodno sisati ili mu nešto uzrokuje bol;
• Greške u hranjenju, na primjer, također česta promena grudi();
• Promjene u protoku mlijeka, nekim bebama se ne sviđa previše mlijeka, drugima se usporava. S tim se može i treba boriti;
• Banal;
• Beba je bila primorana da predugo čeka na dojku i više nije u stanju da se nosi sa ogorčenjem i može se sagnuti i odbiti dojku;
• Odbijanje grudi raznih razloga, nije povezan sa nedostatkom mleka.

Kao što vidite, beba se može tako ponašati ne zato što nemate dovoljno mlijeka, već je ovo posljednja, a ne prva stvar o kojoj biste trebali razmišljati u takvoj situaciji.

“Dijete uopšte ne spava tokom dana! A ako mu daš mješavinu, on nasrne na bocu i nakon što smjesa zaspi nekoliko sati!”

I opet se izvlači zaključak - mleka nema dovoljno, nije kako bi trebalo, nije masno, nije hranljivo itd.

U razgovoru sa majkom, skoro uvek se ispostavi da beba zaspi na njenim rukama i može da spava sat i sat i po, ali kada pokuša da je stavi u krevetac, odmah se probudi i sve počinje u krug (pročitajte članak na ovu temu:). Ili se dijete neminovno probudi kada ga pokuša nositi u koloni, a onda slijedi dugo ležanje, ljuljanje i druga uživanja. Važno je shvatiti da da bi se mali čovjek osjećao sigurno i sigurno mora osjetiti toplinu, miris i blizinu svoje majke, i to ne samo dok je budan. To je za njega prirodno i normalno. Po pravilu pomaže u rješavanju problema adekvatnog sna za bebu i pokretljivosti majke. I dobija sve velika popularnost kod dojilja.

Međutim, mnoge majke dobijaju poruku od starije generacije: „Ne učite ruke!“ i želeći da se odmore od nošenja u naručju, počinju da daju formulu i čude se što beba može spavati 3 sata bez buđenja. Neke majke to doživljavaju kao blagoslov i počinju sumnjati u potrebu za dojenjem općenito. Ali ovdje morate kopati dublje i shvatiti zašto se to događa? A trik je u tome što smjesa sadrži strani protein, zbog čega se smjesa sporije i teže upija, dijete utone u dubok san, ne zato što se osjeća dobro i sito, već zato što se sva njegova snaga troši na varenje mješavina. Osim toga, beba, kada siše flašicu, često je siše dok formula i dalje teče, kao rezultat toga može se jako prejesti, tada san već može ući u stresnu fazu. Mislim da svaka majka razumije da to nije dobro.

Drugi izlaz za njihovu situaciju, koji majke nalaze, je da malog pošalju u šetnju na 3 sata sa tatom ili bakom. I izgleda da je sve u redu, lutka spava na ulici, mama se odmara. Ali po dolasku kući, dijete se smrtnim stiskom steže za dojku i može je ne puštati nekoliko sati, u strahu da će je ponovo izgubiti. Da se to ne bi dogodilo, u prvim mjesecima hranjenja bolje je da šetnje ne traju duže od sat vremena.

Drage mame, kada počnete da se žalite da beba ne može da se izvuče, da ne spava bez vas, da vam visi na grudima, da nemate vremena da radite ništa po kući, zapamtite da je vreme veoma prolazno i ​​sa ovom bebom ovo se neće ponoviti. Da će vaše dijete samo jednom biti malo i da ćete mu tek sada toliko trebati.

“Ujutro su dojke pune mlijeka, a uveče je malo mlijeka i beba je nemirna na dojci. Da li to znači da nema dovoljno mlijeka?

Da biste razumjeli šta se događa, morate znati fiziologiju laktacije. Tokom noći i ranih jutarnjih sati dolazi do vrhunca proizvodnje hormona laktacije prolaktina, a mlijeko se aktivno proizvodi. Osim toga, tokom noćnog hranjenja, po pravilu, rjeđe nego tokom dana, mlijeko se nakuplja i ujutro prsne prsni koš. Tokom dana beba ima mnogo razloga za cukanje, hranjenja su sve češća, a dojke se češće prazne. To nikako ne znači da mlijeka nema ili da nema dovoljno mlijeka, samo se ono ne nakuplja i njegov protok pomalo slabi. Ovo može biti uznemirujuće za vaše dijete, posebno ako ponekad dobije flašicu ili dudu. Takva djeca zaista ne vole slab protok; ako uklonite strane predmete iz sisanja, situacija će se postupno vratiti u normalu.

Obično u večernjim satima bebe nakupljaju umor, utiske o danu, bebe se spremaju za spavanje, pa se uveče često može primetiti da majke non-stop hrane. Važno je shvatiti da je takvo ponašanje, kao i obično, normalno.

Ponekad previše nemirno ponašanje u večernjim satima može biti posljedica teškog porođaja, stimulacije tokom porođaja ili ublažavanja bolova. Također, u rijetkim slučajevima ima smisla potražiti pomoć od iskusnog osteopata.

Kao što vidite, večernji „obešeni tragovi“ na grudima ne objašnjavaju se nedostatkom mleka, već sasvim drugim razlozima, na primer, karakteristikama laktacije i nervni sistem baby.

Dakle, drage mame, prošli smo kroz uobičajene situacije i zaključili da svoje sumnje o nedostatku mlijeka ne možete zasnivati ​​samo na osjećajima i ponašanju vaše bebe. Često su ove sumnje potpuno neosnovane.

Ako vas briga ne napusti, nemojte to smatrati trudom, pratite broj mokrenja vašeg djeteta dnevno, analizirajte dinamiku povećanja tjelesne težine, to će zaštititi vas i vašu bebu od nerazumnog uvođenja dohrane. Ako vas rezultati ne zadovoljavaju, možete pretpostaviti pravi nedostatak mlijeka, pokušati paziti na pravilan dodatak, učestalost hranjenja i razmisliti o uvođenju dohrane, ako je potrebno.

Takođe čitamo:

Kako povećati laktaciju majčino mleko kod kuce ( narodni lekovi i tablete) -

Kako vratiti laktaciju - 10 glavnih preporuka -

Osnovni savjeti za majke koje doje o dojenju -

Video vodič

Briga oko toga da li njena beba ima dovoljno mlijeka dogodi se barem jednom svakoj mladoj majci, posebno u prvim mjesecima nakon porođaja. Nažalost, kod mnogih majki sumnje u dovoljnost mlijeka završavaju se prenošenjem bebe veštačko hranjenje. Često, kada se suoči sa prvim poteškoćama, žena ishitreno donese zaključak o svom beznadežnom „nemlečnom“ (iako količina majčinog mleka može biti sasvim dovoljna) i uz „podršku“ baka ili prijatelja, koji često imaju nema iskustva s uspješnim dojenjem, počinje dohranjivati ​​bebu adaptiranim mlijekom ili potpuno odbija dojenje. Najčešće se to događa zbog nepoznavanja mehanizma laktacije i kriterija po kojima majka može samostalno provjeriti da li njena beba ima dovoljno mlijeka.

Šta treba da znate o laktaciji

Glavnu ulogu u mehanizmu laktacije igraju dva hormona - prolaktin i oksitocin. Počinje ih proizvoditi hipofiza odmah nakon porođaja.

Prolaktin je hormon odgovoran za lučenje majčinog mlijeka. Količina mleka koju majka ima zavisi od toga: što više prolaktina proizvodi hipofiza, to je više mleka u majčinim dojkama. Aktivnu proizvodnju prolaktina potiče redovno i potpuno pražnjenje mliječne žlijezde i snažno sisanje dojke gladne bebe. Što češće i aktivnije beba siše dojku i dobro je isprazni, to je veće oslobađanje prolaktina i, shodno tome, više velika količina formiraće se mleko. Tako funkcioniše princip „ponude i potražnje“, a beba dobija mleka koliko mu je potrebno.

Prolaktin se najviše proizvodi noću i u ranim jutarnjim satima, tako da je veoma važno održavati noćno hranjenje kako bi beba obezbedila mleko tokom sledećeg dana.

Drugi hormon aktivno uključen u proces laktacije je oksitocin. Ovaj hormon podstiče oslobađanje mlijeka iz dojke. Pod uticajem oksitocina mišićnih vlakana koji se nalaze oko lobula mliječne žlijezde, skupljaju i istiskuju mlijeko u kanaliće prema bradavici. Smanjena proizvodnja oksitocina otežava pražnjenje dojke, čak i ako u njoj ima mlijeka. U tom slučaju dijete mora uložiti značajne napore da izvuče, pa se tokom hranjenja može ponašati nemirno, pa čak i ljutiti. Prilikom pokušaja da iscijedi mlijeko, u ovom slučaju, majka će moći da iscijedi samo nekoliko kapi iz dojke, ostajući potpuno uvjerena da ima malo mlijeka. Količina proizvedenog oksitocina ovisi o emocionalnom stanju majke. Više pozitivne emocije a žena uživa u tome što se više proizvodi ovaj hormon. Dok stres, anksioznost i druge negativne emocije smanjuju proizvodnju oksitocina, jer to oslobađa veliku količinu "hormona anksioznosti" adrenalina u krv - najgoreg "neprijatelja" oksitocina, blokirajući njegovu proizvodnju. Zbog toga je udobno i mirno okruženje oko nje i njene bebe toliko važno za ženu koja doji.

Zašto je majčino mlijeko pobjeglo?

Laktacija je vrlo fluidan proces, na koji utiču mnogi različiti faktori (zdravlje majke, učestalost hranjenja, jačina bebinog refleksa sisanja, itd.). ne može se proizvoditi „po planu“, a iz određenih razloga se njegova količina može smanjiti. Nedovoljna proizvodnja mlijeka kod majke naziva se hipogalaktija. Ovisno o uzrocima koji ga uzrokuju, razlikuju se primarna i sekundarna hipogalaktija.

Primarna hipogalaktija je prava nemogućnost laktacije, koja se javlja kod samo 3-8% žena. Obično se razvija kod majki koje pate od endokrinih bolesti (dijabetes melitus, difuzno toksična struma, infantilizam i dr.). Kod ovih bolesti, majčino tijelo često doživljava nerazvijenost mliječnih žlijezda, kao i poremećaj procesa hormonske stimulacije laktacije, zbog čega njene mliječne žlijezde jednostavno nisu u stanju proizvesti dovoljnu količinu mlijeka. Prilično je teško liječiti ovaj oblik hipogalaksije, u takvim slučajevima se propisuju hormonski lijekovi.

Sekundarna hipogalaktija je mnogo češća. Smanjenje proizvodnje mlijeka uglavnom je povezano s nepravilno organiziranim dojenjem (neredovno vezivanje za dojku, duge pauze između hranjenja, nepravilno hvatanje dojke), kao i fizičkim i psihičkim umorom, nedostatkom sna, lošom ishranom i bolestima majka koja doji. Uzroci hipogalaktije mogu biti i komplikacije trudnoće, porođaja i postpartalni period, nedonoščad bebe, uzimanje određenih lijekovi i mnogo više. Smanjenje laktacije može biti uzrokovano nevoljkošću majke da doji svoju bebu ili njenim nedostatkom povjerenja u vlastitu snagu i želju za vještačkim hranjenjem. U većini slučajeva, sekundarna hipogalaktija je privremeno stanje. Ako je uzrok koji je uzrokovao smanjenje proizvodnje mlijeka pravilno identificiran i eliminiran, laktacija će se normalizirati u roku od 3-10 dana.

Sve gore navedene situacije jesu pravi oblici hipogalaktija, koja još uvijek nije tako česta kao lažna, ili imaginarna hipogalaktija, kada dojilja proizvodi dovoljno mlijeka, ali je u isto vrijeme uvjerena da nema dovoljno mlijeka. Prije nego što zazvoni uzbunu i otrči u prodavnicu po paket adaptiranog mlijeka, majka treba da shvati da li zaista ima malo mlijeka.

Da li beba ima dovoljno mleka?

Možete brzo i pouzdano utvrditi da li vaša beba ima dovoljno mlijeka brojeći koliko puta mokri. Uradite test "mokre pelene": da biste to uradili, morate izbrojati koliko puta vaša beba mokri u 24 sata, bez upotrebe jednokratnih pelena i menjanja pelena svaki put kada beba piški. Test se smatra objektivnim ako je dijete isključivo dojeno i nije dopunjeno vodom, dječjim čajevima ili drugim tekućinama. Ako je beba zaprljala 6 ili više pelena, a mokraća je svijetla, prozirna i bez mirisa, tada je količina mlijeka koju dobije sasvim dovoljna za njegov normalan razvoj, a dohrana u ovoj situaciji nije potrebna. Ako je mokrenje rijetko (manje od 6 puta dnevno), a urin je koncentriran i ima jak miris, to je znak da beba gladuje i potrebno je poduzeti aktivne mjere za obnavljanje laktacije.

Još jedan pouzdan kriterij za procjenu dostatnosti ishrane i normalnog razvoja djeteta je dinamika povećanja tjelesne težine. Iako je djetetov rast neujednačen, u prvih šest mjeseci života beba bi trebalo da dobije na težini najmanje 500-600 g svakog mjeseca.Ako je majka zabrinuta za stopu debljanja svog djeteta, preporučljivije je u takvim slučajevima vagati bebu jednom sedmično, uz pridržavanje striktno definisanih uslova (vagati morate potpuno skinuti bebu bez pelene ujutro prije jela). Prema WHO-u, sedmični dobitak na težini od 125 g ili više je dokaz da beba dobiva dovoljno hrane. Od 5-6 mjeseci djetetov rast se smanjuje i može dobiti 200-300 grama mjesečno.

Kako vratiti majčino mlijeko?

Tek nakon što se majka, na osnovu pouzdanih kriterijuma, uveri da njenoj bebi zaista treba više mleka, treba preduzeti mere za stimulisanje laktacije. U većini slučajeva, „izbjeglo“ mlijeko se može vratiti. Najvažniji kriterij uspjeha je majčino samopouzdanje i želja za dojenjem. Samo povjerenje u ispravnost svojih postupaka i posvećenost dugotrajnom dojenju pomoći će joj da pokaže potrebnu upornost i strpljenje i odoli “dobronamjernim” savjetima rodbine i prijatelja da “gladnu” bebu nahrani adaptiranim mlijekom.

Da bi se povećala laktacija, potrebno je riješiti dva glavna problema: prvo pronaći i, ako je moguće, ukloniti uzrok problema (na primjer, umor, nedostatak sna, nepravilno vezivanje bebe na dojku itd. .) i, drugo, uspostaviti hormonalni mehanizam „potražnja-ponude“, povećavajući broj hranjenja („zahtjeva“) bebe, na što će majčino tijelo odgovoriti povećanjem „zalihe“ mlijeka.

∗ Stimulacija grudi. S obzirom na odlučujuću ulogu hormona u mehanizmu laktacije, najvažniji i najefikasniji način povećanja proizvodnje mlijeka je stimulacija dojke sisanjem bebe i potpunom pražnjenju. Ako se proizvodnja mlijeka smanji, majka prvo treba poduzeti sljedeće mjere:

• povećajte učestalost stavljanja bebe na dojku: što beba češće sisa dojku, to će se u mozak češće slati signali za proizvodnju prolaktina i, shodno tome, proizvodit će se više mlijeka. Potrebno je dati bebi mogućnost da sisa dojku koliko god želi; umjetno ograničavanje sisanja može dovesti do toga da beba ne dobije najhranljivije "zadnje" mlijeko i ne dobije dovoljno masti i proteina (zbog toga može doći do slabog povećanja telesne težine). Ako u jednoj dojci nema dovoljno mlijeka, bebi ponudite drugu dojku, ali tek nakon što potpuno isprazni prvu. U tom slučaju morate započeti sljedeće hranjenje od dojke koju je beba posljednja sisala;
• pobrinite se da je beba pravilno pričvršćena za dojku: efikasna stimulacija bradavice i pražnjenje dojke dolazi tek kada beba u potpunosti uhvati areolu. Osim toga, ako dojka nije pravilno zakačena, beba može progutati veliku količinu zraka, koja može ispuniti većina volumen želuca, dok će se količina isisanog mlijeka smanjiti;
• održavajte noćno hranjenje: maksimalna količina prolaktina se proizvodi između 3 i 7 ujutro. Da bi se obezbedila proizvodnja dovoljne količine mleka sledećeg dana, trebalo bi da postoje najmanje dva hranjenja tokom noćnog i ranojutarnjeg perioda;
• povećajte vrijeme provedeno zajedno sa bebom: za stimulaciju proizvodnje mlijeka, za dojilju je veoma korisno da što više vremena provodi sa svojom bebom, nosi ga na rukama, mazi je, veoma korisno za laktaciju zajedničko spavanje sa bebom i direktnim kontaktom koža na kožu.

∗ Psihološka udobnost. U životu svake majke neminovno postoje brige i brige. Najvažnije je da njene kratkotrajne trenutne brige ne prerastu u stalnu anksioznost. Nervoza, breme odgovornosti i strah od neispravnosti mogu uzrokovati hronični stres. U tom stanju se krv majke koja doji stalno održava visoki nivo hormon adrenalin, koji, kao što je već napomenuto, ima blokirajući efekat na proizvodnju oksitocina i na taj način sprečava oslobađanje mleka. U stvarnosti, dojka može proizvesti dovoljno mlijeka, ali ako je majka nervozna ili iziritirana, ne može ga "dati" bebi. Da bi se izbjegle takve situacije, majka koja doji mora naučiti da se opusti. Tome može pomoći masaža, topli tuš ili kupka sa aromatičnim uljima (lavande, bergamota, ruže), prijatna muzika i drugi načini da oko sebe stvorite mirno i ugodno okruženje i, naravno, najvažniji antidepresiv - beskrajno voljen i treba majčinu ljubav i toplinu malom čovjeku.

∗ Potpuni odmor i sanjaj. Po pravilu, žena koja sjedi kod kuće sa bebom snosi sav teret kućnih poslova, a da ne govorimo o činjenici da dojilja „samo sanja“ pun 8-časovni san. Međutim, nedostatak sna i fizičko preopterećenje jedan su od najčešćih razloga za smanjenje količine mlijeka u dojkama. Kako bi poboljšala laktaciju, majka treba da preispita svoju dnevnu rutinu i obavezno nađe mjesto u svom užurbanom rasporedu za nap i svakodnevne šetnje na svežem vazduhu.

∗ Hrana i režim pijenja. Naravno, za punu proizvodnju mlijeka dojilja treba dodatnu energiju, hranjive tvari i tekućinu, a važno je da režim ishrane i pijenja bude potpun, ali ne pretjeran. Sadržaj kalorija u ishrani dojilje trebao bi biti oko 3200-3500 kcal/dan. Optimalna učestalost obroka je 5-6 puta dnevno, bolje je grickati 30-40 minuta prije hranjenja. Kada se proizvodnja mlijeka smanji, savjetuje se da dojilja u svoj jelovnik uključi namirnice koje pospješuju proizvodnju mlijeka: šargarepu, zelenu salatu, peršun, kopar, komorač, sjemenke, adige sir, feta sir, pavlaku, kao i laktogene napitke: sok od šargarepe, sok od crne ribizle (u nedostatku alergija kod bebe).

Režim pijenja je mnogo važniji za održavanje laktacije na odgovarajućem nivou i stimulaciju proizvodnje mlijeka kada se ona smanji. Dojilja treba da pije najmanje 2 litre tečnosti dnevno (ova količina uključuje pročišćenu i mineralnu vodu bez gasova, kompote i voćne napitke od sezonskog bobičastog i voća, čajeve, fermentisane mliječne proizvode, supe, čorbe). Ispijanje toplog napitka 20-30 minuta prije hranjenja pospješuje bolje pražnjenje dojke (ovo možda neće biti jako zeleni čaj ili samo topla prokuvana voda).

∗ Tuširanje i masaža. Dosta na efikasne načine povećanje laktacije su vruće ili hladan i topao tuš i masaža grudi. Ovi postupci povećavaju protok krvi u grudima i poboljšavaju izlučivanje mlijeka.

Bolje je tuširati se ujutro i uveče nakon hranjenja, usmjeravajući mlazove vode na dojku, laganu masažu rukom u smjeru kazaljke na satu i od periferije prema bradavici, 5-7 minuta na svakoj dojci.

Da biste povećali protok mlijeka, možete masirati grudi. Da biste to učinili, morate namazati ruke maslinovim uljem ili ricinusovo ulje(smatra se da ova ulja imaju stimulativni efekat na laktaciju), stavite jedan dlan ispod grudi, drugi na grudi. Mliječnu žlijezdu treba masirati laganim kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu (svaki po 2-3 minute), ne stiskajući dojku prstima i trudeći se da ulje ne dospije na areolu bradavice, kako ne bi došlo do poremećaja crijeva u dijete. Zatim se isti lagani potezi izvode dlanovima od periferije do centra. Ova masaža se može izvoditi nekoliko puta dnevno.

Najčešće povećanje broja hranjenja, prilagođavanje majčine dnevne rutine i prehrane daju pozitivne rezultate u roku od nekoliko dana, a laktacija se poboljšava. Ako gore navedene mjere ne daju opipljive rezultate u roku od 7-10 dana, dojilja bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom o lijekovima i fizioterapijskim metodama povećanja laktacije.

Šta je laktaciona kriza?

Već u procesu uspostavljenog dojenja dojilja se može susresti s takvim fiziološkim fenomenom kao što je laktacijska kriza, kada joj se količina mlijeka naglo, bez ikakvog razloga, smanji. To je obično zbog neslaganja između količine mlijeka i bebinih potreba. Činjenica je da se bebin rast možda ne odvija ravnomjerno, već naglo; najtipičniji su nagli rast u 3, 6 sedmica, 3, 4, 7 i 8 mjeseci. Kako beba raste, povećava se i njegov apetit; u takvoj situaciji, mliječna žlijezda jednostavno nema vremena za proizvodnju potreban iznos mlijeko. Istovremeno, beba može dobiti istu količinu mlijeka kao i prije, ali mu ta količina više nije dovoljna. Ova situacija je reverzibilna. Uz povećanje broja hranjenja i bez dodatnog hranjenja adaptiranim mlijekom, nakon nekoliko dana će se majčine grudi „prilagoditi“ i osigurati bebi dovoljnu ishranu.

"Da li moja beba ima dovoljno mlijeka?" - pitanje koje zabrinjava mnoge majke. Pedijatri sa tabelama povećanja, bake sa svojim uspomenama, prijatelji sa najviše različita iskustva- sve zanima težina i ponašanje bebe, a sada majka počinje da brine...

Tačan znak

Postoji samo jedan znak koji pouzdano govori da li ima dovoljno mlijeka ili ne: dobro povećanje tjelesne težine. Prema standardima Svjetske zdravstvene organizacije, dojenčad bi trebala dobiti najmanje 125 g sedmično tokom prvih nekoliko mjeseci života. Imajte na umu da se povećanje težine novorođenčeta u prvom mjesecu ne računa na osnovu tjelesne težine pri rođenju, već od minimalne težine, jer u prvih nekoliko dana života beba često gubi i do 10% težine s kojom je rođena. . Ova pojava je sasvim normalna, ali izgubljenih 200-300 g se takođe vraćaju ne sami, već majčinim mlekom!

Prilikom izračunavanja priraštaja, obično nema potrebe za vaganjem djeteta više od jednom sedmično. A „kontrolno hranjenje“ koje su doktori „stare sovjetske škole“ toliko voleli ne daju uopšte pojma o količini mleka koje majka ima – naprotiv, Prečesto vaganje čini nervoznim i majku i bebu, samo zbog samih vaganja beba može manje sisati, a proizvodnja mlijeka kod majke može biti lošija. Sasvim je dovoljno to raditi jednom sedmično, otprilike u isto vrijeme, a bebu je potrebno izvagati golu ili u tek obučenoj suvoj peleni (temeljno natopljena pelena ili pelena može težiti i do 250 grama).

Pa, kako bi se majka mogla snalaziti u situaciji svaki dan, možete provesti "test mokrih pelena", odnosno izbrojati koliko puta beba piški. Za dete starije od nedelju dana kojeprima isključivo majčine grudi, bez dodatnog pijenja ili dohrane sa bilo čim, da bi vas natjerao na razmišljanje nedovoljan prihod Broj "piškinja" može biti manji od 8 puta dnevno.Ako je broj mokrenja dnevno 8 ili više, onda beba ima dovoljno mlijeka, iako, najvjerovatnije, ima smisla nuditi dojku češće. Pa, kada beba mokri 12 i više puta, onda, po pravilu, to ukazuje na to da je došlo do jako dobrog povećanja telesne težine i, shodno tome, nema potrebe da brinete o količini mleka!

Nepouzdani znakovi

Pa ipak, većina majki počinje da brine o nedostatku mlijeka, ne fokusirajući se na bebin rast. Studija koju su sproveli ruski lekari u Astrahanu (A.A. Dzhumagaziev et al., 2004) pokazala je da je najviše zajednički uzrok Kada su počele koristiti adaptirano mlijeko - 50% svih slučajeva - majke su to smatrale "nedostatkom mlijeka". Međutim, dubinskom analizom utvrđeno je da je ova „dijagnoza“ opravdana u samo 2,4% slučajeva. Majke obično uzimaju sledeće kao znak nedostatka mleka...

Mama prestaje da osjeća valunge . Većina majki (iako ne sve) osjeti brzo i snažno punjenje dojke mlijekom tek u prvih nekoliko sedmica nakon porođaja, kada se novi hormonski status tijela još nije uspostavio. U to vrijeme mlijeko stiže naglo i odmah u velikim količinama, a nakon takozvanog uspostavljanja laktacije tijelo se prilagođava djetetovim potrebama i mlijeko počinje pristizati malo po malo, ali stalno. Kao rezultat uspostavljanja laktacije, grudi izgledaju manje i mekše nego što su bile nedavno, ali to nije zbog promjena u količini proizvedenog mlijeka, već jednostavno zbog izostanka prethodnih oštrih valunga! Sam osećaj „moje grudi su meke i deluju prazne“ ne govori ništa o količini mleka – dok beba siše i guta, u grudima ima mleka, čak i ako vam se čini da nije tako: nije o mlijeku uopšte, samo imaš uspostavljenu laktaciju.

Mama može da pumpa samo malo . Dojka nije flašica, ne pokazuje tačno koliko je beba posisala mleka. Neke majke, zabrinute zbog ovoga, pokušavaju da izcijede mlijeko samo da bi shvatile koliko ga ima. Ali količina koju uspijete izraziti, čak i ako je jedna supena kašika, ne znači ništa. Pumpe za grudi su različite, mnogi modeli jednostavno ne rade dovoljno dobro u principu ili za neke karakteristike grudi; i morate biti u stanju da efikasno pumpate ručno. I ono najvažnije: ni jedna pumpa za grudi i nikakve ruke same ne mogu izvući mlijeko kao što ga pravilno pričvršćena beba ne može isisati! Dojka i dijete su prvobitno bili namijenjeni jedno drugom, sve ostalo ostaje imitacija.

Beba često traži dojku i dugo sisa . Ne postoji jedno pravilo za sve koliko često i koliko dugo beba treba da se hrani. Dete traži od majke da mu da dojku kad god mu nešto smeta! To „nešto“ može biti glad, ali glad nije jedina ili čak glavni razlog za bebinu anksioznost. Beba se može prisjetiti stresa oko porođaja, možda ga muče bolovi u trbuhu ili ga boli glava zbog promjena atmosferskog tlaka i promjena vremena. A kako je majčina dojka najmirnije i najudobnije mjesto na svijetu, u svim tim slučajevima beba će početi da daje znakove da želi sisati: okreće glavu s jedne na drugu stranu, privlači ruke ustima, otvara ustima, cak i cvoka usnama... I beba ravnomerno sisa dokle god treba da se smiri. Kada je tegoba neznatna, tada može biti dovoljno nekoliko minuta, tokom kojih će beba sisati samo 5-10 ml, što je potrebno jednostavno da bi se postigla udobnost i stekao osjećaj da ga majka voli i da ga majka prihvata . A drugi put beba može biti na dojci jako dugo; Mnoge bebe vole da spavaju ispod dojke dok sišu, a to je za bebu potpuno prirodno! Ako beba stalno "visi" na grudima, to također ne govori toliko o količini mlijeka (možda je s njim sve u redu!) koliko o kvaliteti zasuna. Nažalost, pri plitkim ili nepravilnim pričvršćivanjem za dojku bebi je potrebno mnogo više vremena da dobije porciju mlijeka neophodnu za zasićenje, iako ga u dojci može biti dovoljno. U slučajevima kada beba siše dugo i često - npr.trajanje hranjenjaoko sat vremena sa pauzama, takođe oko sat vremena i tako stalno - potrebno je da situaciju proceni iskusni konsultant dojenje, jer upravo takvo ponašanje često ukazuje na pogrešnu primjenu. Posljedica je smanjenje količine mlijeka koju beba može primiti iz dojke, čak i ako ga tamo ima sasvim dovoljno.

Beba vrišti nakon hranjenja . Ponekad, zaista, beba može dugo sisati i ne dobija se dovoljno – posebno, kao što smo već rekli, u slučaju nepravilnog vezivanja za dojku, kada je bebi teško da efikasno proizvodi mleko. Ali postoji mnogo drugih razloga za ovakvo ponašanje: to mogu biti grčevi, ili nicanje zubića, ili želja da duže ostanete s mamom, ili čak dobijete dudu ako je mama često daje. Samo na osnovu takvog ponašanja ne može se zaključiti da postoji nedostatak mlijeka!

Dječji lukovi na grudima . Ali ova karakteristika ponašanja obično je povezana sa protokom mlijeka. Novorođenčad se često tako ponaša jer postoji jak protok mlijeka koji ne mogu podnijeti. A kod starijih beba "savijanje" najčešće znači da protok mlijeka slabi, a dijete bi željelo aktivniji protok. U prvim sedmicama života bebe u takvim slučajevima jednostavno zaspu na dojci, ali nekoliko mjeseci kasnije - pogotovo ako imaju iskustva s sisanjem dude ili bočice - beba počinje izražavati svoje nezadovoljstvo "savijanjem" ili skandalima. Količina mleka se nije promenila, beba se promenila!

sta da radim?

Ali pretpostavimo da je majka dobila snažnu potvrdu svog mišljenja o nedostatku mlijeka. Šta učiniti ako ga zaista ima manje nego što je bebi potrebno? Nemojte žuriti sa dopunama formulom! Dojenje je hormonski ovisan proces. Hormon prolaktin, koji je odgovoran za proizvodnju mlijeka, proizvodi se kao odgovor na stimulaciju dojke. To znači da količina mlijeka može varirati manje ili manje. velika strana zavisno od navika sisanja vaše bebe. A da bi beba imala dovoljno mlijeka, uglavnom je dovoljno slijediti samo četiri principa (poređani su po važnosti):

Pravilno pričvrstite bebu na dojku . Ovo je važno ne samo za dijete, već i za majku, jer ako se nepravilno primjenjuje, beba može oštetiti dojku (zbog čega nastaju pukotine). Hranjenje sa nepravilnim pričvršćivanjem često je neefikasno: beba ne dobija dovoljno mleka, iako može puno i dugo sisati. Na pravilno vezivanje utiče upotreba dude i bočice, jer je sam princip sisanja bradavice i dojke drugačiji! Kakav god „ortodontski“ oblik bradavica imala, ništa ne može promijeniti jednostavnu činjenicu da dijete treba da širom otvori usta i radi aktivno da bi sisalo dojku. donja vilica(samo na taj način se mleko izvlači iz dojke), a za sisanje bradavice dovoljno je lagano otvoriti usta i praviti usisne pokrete obrazima. I osjećaj meke majčine grudi se veoma razlikuje od tvrde silikonske bradavice, što podrazumijeva drugačiji stepen udara. Vrlo često dijete koje je naviklo sisati cuclu počinje pogrešno da se hvata za dojku i slabo siše! Stoga, ako bebi treba dati lijek ili dohranu, bolje je to učiniti iz šoljice, kašike, pipete ili drugih dodataka za hranjenje, pored bradavice za flašicu; video o na razne načine dohranu, pored dude, možete pogledati .

Da biste natjerali bebu da dobro doji, pokušajte to učiniti. Čvrsto pritisnite bebin trbuščić uz sebe tako da bradavica bude približno u visini nosa. Poduprite grudi rukom tako da thumb je bio na vrhu, a indeks i ostali su bili na dnu, paralelno sa donjom usnom djeteta. Kažiprst treba biti daleko od bradavice, ne bliže od 5 centimetara, tako da neće ograničiti otvaranje bebinih usta. Sačekajte da beba širom otvori usta i usmjerite bradavicu prema nebu. Bradavica i areola treba da budu duboko u ustima, više odozdo nego odozgo. Donja i gornja usna se prilikom sisanja okreću prema van. Prilikom hranjenja, bebina glava je usmjerena prema gore, brada je pritisnuta na majčinu dojku, a nos je ili dodiruje samim vrhom ili je potpuno slobodan. Možete gledati vrlo detaljne animirane video zapise o pravilnoj primjeni , i video ispravne primjene - .

Beba koja je dobro vezana isisava prilično velike količine mlijeka tokom hranjenja. Štaviše, ovo važi i za slučajeve kada beba zaspi ispod dojke – deca imaju jedinstvenu sposobnost da u snu u potpunosti jedu! Ovo možete provjeriti ako pratite na karakterističan način sisanje bebe koja prima mlijeko (a ne samo držanje majčine dojke u ustima): kada se bebina usta otvore što je više moguće, bebina brada se zadržava prije nego što joj se vilice ponovo pomaknu. Ovo „visenje“ brade znači gutljaj mlijeka. To se može primijetiti i po gutajućem pokretu vrata, ali u nekim položajima hranjenja majci je teško pratiti vrat, ali je praćenje pauze između sisanja prilično jednostavno. dobar izbor video snimci o mogućnostima vezanosti i dopunskog hranjenja, gdje možete pogledati karakteristike dobrog i ne tako dobrog pričvršćivanja.

Neke majke smatraju da takve pauze ukazuju na to da je mlijeko u toj dojci već ponestalo. Upravo suprotno! Beba koja je sisala dojku sa pauzama od 15-20 minuta može biti veoma sita na kraju hranjenja, ali ako je beba samo sisala bez gutanja, onda mu ni dva sata možda neće biti dovoljno da jede.

Nahranite svoju bebu na zahtjev. Glavna prednost hranjenja na zahtjev, u koju majka koja svoju bebu hrani po rasporedu nikada ne može biti sigurna je saznanje da je dijete zaista , te da je u stanju najveće psihološke udobnosti koja mu je trenutno dostupna. Ista beba može sisati s potpuno različitim frekvencijama drugačije vrijeme svoje živote, jer djeca neravnomjerno rastu, a životne okolnosti su im različite. U svakom trenutku, vašoj bebi može neočekivano biti potrebno češće hranjenje u periodu od nekoliko dana, što će dovesti do toga da se količina mlijeka poveća. Djeca su odlična u reguliranju svojih potreba ako im dozvolite da kontrolišu situaciju. Naravno, hranjenje na zahtjev podrazumijeva da majka daje dojku, i ništa osim dojke (bez bradavica, vode ili druge tekućine)!

Važna stvar je da hranjenje na zahtjev može značiti i zahtjev majke. Majka ne mora čekati svaki put dok beba ne pokaže interesovanje za hranjenje, može samoinicijativno ponuditi dojku. Na primjer, beba je zaspala i nije dojila 3-4 sata, a mamine grudi su već preplavljene mlijekom. Ili majka treba da ode negde, ali pre izlaska želi da nahrani dete. Ili majka ima stagnaciju mlijeka i potrebna joj je pomoć djeteta da rastvori kvržicu. Konačno, ako “test mokrih pelena” pokaže rezultate od 8 do 12 puta dnevno, onda bi majka ponekad trebala sama ponuditi dojku kako bi beba dobila više mlijeka.

Hrani se noću . Hormon prolaktin je "noćni" hormon: stimulacija majčinih grudi od 3 do 8 sati ujutro uzrokuje njegovu maksimalnu proizvodnju. Zbog toga beba noću jede i „reguliše“ količinu majčinog mleka. Obično zdravo dete, kome ništa ne smeta, budi se dva-tri puta između 3 i 8 ujutru da bi poljubio majčinu grudi. Majka koja ne doji svoju bebu noću obično prilično brzo primeti da uveče nema dovoljno mleka... U hitnim slučajevima, kada beba sama ne probudi majku za noćno hranjenje, bukvalno morate da podesite budilicu. kako bi "uštedjeli mlijeko". Zajedničko spavanje sa bebom ili spavanje u krevetiću što bliže roditeljskom pomoglo je mnogim majkama da se izbore ne samo sa nedostatkom sna noću, već i sa problemom nedostatka mleka.

Pa opusti se . Ako je sama proizvodnja mlijeka povezana s hormonom prolaktinom, onda je njegovo oslobađanje povezano s hormonom oksitocinom. Kada je mama u stalnom stanju anksioznosti, hormoni stresa potiskuju odgovor oksitocina. To znači da mlijeka može biti puno, ali se ono slabo oslobađa iz dojke; To je stanje koje se obično naziva „mlijeko je nestalo s nerava“. Zapravo, ne "nestaje", ali kod nervozne majke bebi je mnogo teže da ga isisa. Stoga je važno da dojilja može da se opusti tokom hranjenja, dobro naspava i bude manje nervozna!

Ova četiri principa igraju važnu ulogu u održavanju laktacije. Ako se barem jedan od njih ne poštuje, mogu nastati problemi s količinom mlijeka. Postoji mnogo „narodnih“ načina za održavanje proizvodnje mlijeka, ali većina njih nema osnova, a ostali će dati vrlo mali učinak bez pridržavanja osnovnih principa. Ali mogu se koristiti kao pomoćni.

Pumpanje može se koristiti za postupnu zamjenu suplementacije adaptiranim mlijekom s majčinim mlijekom. U ovom slučaju, majka cijedi grudi nekoliko puta dnevno (pored hranjenja, ako je sa bebom, ili umjesto hranjenja, ako su odvojene), stimulirajući dojke na dodatnu proizvodnju mlijeka i.

Bilo bi sjajno ako se, ako je potrebno dodatno hranjenje, bebi daje prekosistem za dohranu na dojci- to je posuda u koju se ulijeva dohrana, a iz koje izlaze dvije izuzetno tanke kapilare od kojih se jedna ubacuje u bebina usta kako bi se osigurala konstantna opskrba ishranom dok siše dojku. Čak i ako je dojka potpuno prazna, kada se koristi takav sistem, beba će dobijati ishranu kroz sisanje - a, za razliku od drugih metoda dohrane, ovo vam omogućava ne samo da nahranite bebu, već i da stimulišete dojku da poveća proizvodnju sopstvenog mleka! U video snimcima koji su povezani iznad, možete pogledati dohranu pomoću takvog sistema.

Kontakt koža na kožu , odnosno često se nosi na rukama ili u remenci, a stavljanje bebe na stomak stimuliše laktaciju i dobar razvoj bebe. Ovo je posebno korisno ako je beba nemirna ispod dojke.

Laktogonski agensi Različite majke su različito pogođene. Zapadni ljekari i konsultanti vjeruju efektivna upotreba bilje i sjemenke piskavice (poznate i kao shamballa i piskavica) - obično ih možete kupiti u odjelu začina; Inače, piskavica je uključena u mnoge mješavine koje se prodaju pod nazivom "kari", njen sadržaj u takvoj mješavini može doseći 20%. . Ali općenito receptikoji su široko rasprostranjeni među ljudima, nisu efikasni za sve – a ponekad, nažalost, uzrokuju alergijska reakcija kod bebe. A posebno, tako popularan lijek kao što je vrući čaj aktivira protok mlijeka, ali ni na koji način ne povećava njegovu ukupnu količinu.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ako majka želi, svaki problem može biti riješen. Konsultanti za dojenje pomažu da čak i bebe koje primaju malo ili nimalo majčinog mlijeka pređu na dojenje. Samo nemojte se ustručavati tražiti savjet!

Autor , fotografije su korištene u dizajnu članka Olga Ermolaeva

Majčino mlijeko je pravi dar prirode, ono sadrži sve hranljive materije koje su bebi potrebne. Sastav mlijeka se mijenja kako dijete raste kako bi zadovoljilo njegove potrebe za proteinima, mastima i ugljikom. Majke zaista cijene svoju priliku da to pruže svojoj bebi. uravnoteženu ishranu, pa su mnoge od njih veoma zabrinute, ne znajući da li njihove bebe imaju dovoljno majčinog mleka. To je normalna pojava, jer se po dojci, kao iz flašice, ne može utvrditi koliko je mlijeka popijeno, a koliko je ostalo. Ali, srećom, postoji nekoliko načina da se utvrdi da li je beba dobila dovoljno hrane.

Dobivanje na težini

Ako je novorođenče po otpustu iz bolnice izgubilo do 8% svoje težine, to je sasvim normalno. Ali tada bi trebao dodati oko 30 g dnevno. Količina dobijene na težini je najvažniji pokazatelj da li beba dobija dovoljno majčinog mleka.

Samo imajte na umu da su svi grafikoni težine i visine zasnovani na zapažanjima dojenčadi hranjenih na flašicu. Dakle, ako vaše dijete dobije malo manje nego što je na tabeli, nema razloga za brigu. Minimalna količina koju dijete može dobiti je 500 g mjesečno do šest mjeseci. To znači da se svi sistemi i organi dobro razvijaju.

Inače, ako je beba rođena teška preko 4 kg, najvjerovatnije će imati svoj individualni raspored povećanja tjelesne težine. Zato nemojte žuriti, nije razumno da mu dajete formulu kao dodatak, ali obratite pažnju na princip broj 2.

Varenje mlijeka

Vrlo je lako odrediti sitost mlijekom po učestalosti mokrenja i pražnjenja crijeva. Sve što je pojedeno sigurno će se probaviti.

U početku će dijete češće mokriti. Prva 2-3 dana novorođenče jede kolostrum, ali se veoma dobro i brzo apsorbuje i organizam ne treba da se čisti od njega. Ovih dana će biti 2-3 mokrenja, ali nakon što mlijeko stigne - 10-16. Ako koristite pelene, biće vam teško da shvatite koliko je vaša beba mokra. Možete provesti poseban test: koristite pelene umjesto pelena za jedan dan i izbrojite broj mokrenja. Urin bi trebao biti bez mirisa i blijedo žute boje.

Ali što je najvažnije, trebali biste znati da je dehidracija stvarna prijetnja vašem zdravlju. zdravlje djece! Dehidracija koja traje duže od tri dana dovodi do oštećenja bubrega, mozga i jetre. Morate pozvati ljekara što je prije moguće. Kada se uvjerite da vaša beba dobiva dovoljno mlijeka, potražite znakove dehidracije:

• Poteškoće sa slušanjem glasa
• Opća letargija
• Suve usne
• Fontanel je utonuo unutra
• Neelastična koža
• Manje od 6 mokrenja dnevno (ako je dijete starije od 10 dana),
• Urin je tamne ili boje cigle.

Ako dijete mokri normalno, a nema stolicu, možda bi vrijedilo razmisliti da li ima dovoljno mlijeka koje se nalazi pozadi i masnije je od prednjeg. Pozovite konsultanta za laktaciju kod sebe, on će vam reći kako da otklonite nastale probleme.

Znakovi koji ukazuju na adekvatnu proizvodnju mlijeka možda neće dati potpunu sliku o opskrbi majčinim mlijekom. Evo njihove liste:

• Nakon hranjenja, grudi postaju mekane,
• Grudi se pune prije hranjenja,
• Beba ponekad zaspi ispod dojke,
• Novorođenče je pravilno prilagođeno dojkama,
• Dijete izgleda prilično sito nakon jela,
• Sisanje je ritmično i traje 5-15 minuta,
• Prije ili poslije hranjenja javlja se osjećaj peckanja,
• Iz druge dojke curi mlijeko.

Kako znate da li imate dovoljno mlijeka? Pozovite konsultanta za dojenje; on ili ona mogu čak i telefonom utvrditi ozbiljnost vaše zabrinutosti.

Mlijeka ima dovoljno ako:

• Dijete mokri najmanje šest puta dnevno, urin ima blagi miris i boju. Ako je beba često u pelenama, onda ne biste trebali brinuti da ih mijenjate 4-5 puta.
• Dobitak na težini je najmanje 250 g za dvije sedmice (ali nemojte se oslanjati samo na ovaj kriterij, svako dijete je individualno).
• Pauza između hranjenja je 1,5-2 sata,
• Stolica je uredna, konzistencije mekane i ujednačene.

Nema dovoljno mlijeka ako:

• Dijete nije povratilo kilažu izgubljenu nakon rođenja za dvije ili nešto više sedmice, tada se dobija jako sporo, dijete dobije manje od pola kilograma za mjesec dana.
• Mokrenje je vrlo rijetko.
• Mokrenje je prilično često, ali praktički nema stolice - najvjerovatnije imate nedostatak zadnjeg mlijeka.
• Stolica je guste konzistencije zelene ili smeđe boje.
• Beba postaje nemirna i plače između hranjenja (prvo pazite da nije grčeve).
• I nakon hranjenja je zabrinut i ne želi da pusti dojku.

Sada znate kako da utvrdite da li imate dovoljno mlijeka. Evo još nekoliko za vas korisni savjeti:

1. Ako želite uspostaviti pravilno dojenje, nemojte koristiti bradavice, dude, bočice ili adaptirano mlijeko. Kada dojite, nema potrebe da dajete svojoj bebi flaširanu vodu. Davanje dude novorođenčetu čini ga lijenim i neće htjeti da se trudi da siše.
2. Kada se laktacija tek popravlja, u prvim danima, pa čak i sedmicama potrebno je nakon svakog podoja izcijediti višak mlijeka kako dojke ne bi postale guste i upalni proces. Nakon nekog vremena mlijeko će stići u količini koja je bebi potrebna, a dojke će biti mekane. Tada možete prestati sa pumpanjem.
3. Da ne biste morali da razmišljate kako da znate da li imate dovoljno mleka, naučite sva pravila dojenje. Morate znati sve karakteristike laktacije kako biste što duže hranili bebu.

Djeca u prvoj godini života brzo rastu i razvijaju se, pa im je potrebna redovna i kvalitetna prehrana, a to je majčino mlijeko. Svaka mlada majka koja svoje dijete hrani majčinim mlijekom pita se da li njena beba dovoljno jede. To nije teško odrediti, dovoljno je znati kako se to radi.

Prije samo nekoliko decenija mlade majke su, na preporuku pedijatara, hranile svoju novorođenu djecu po rasporedu, otprilike jednom u 3 sata. Ovakav režim hranjenja dovodi do stresa kod djeteta, jer je bebi zapravo potrebno češće hranjenje. Ne traži uvijek majčinu dojku zbog gladi, jer dojenje kombinuje hranjenje i emocionalni kontakt između djeteta i njegove majke. Takođe, kod različitih hranjenja, intenzitet dojenja bebe može biti različit, što dovodi do pothranjenosti.

Hranjenje po rasporedu povećava rizik od problema s dojkama kod dojilja. Jedan od ovih problema je laktostaza. Broj aplikacija određuje intenzitet proizvodnje prolaktina, hormona odgovornog za laktaciju. Hranjenje jednom svaka 3 sata često dovodi do nedovoljne proizvodnje prolaktina, što ženi prijeti postepenim padom laktacije.

Na osnovu gore navedenih razloga, većina modernih pedijatara je sklona vjerovanju da je dojenje na zahtjev optimalno. Mnoge majke se boje da broj hranjenja može dostići 20-25 puta dnevno. Ova opcija se smatra normom za prve sedmice bebinog života, jer da bi se uspostavilo dojenje, novorođenče se mora stavljati na grudi što je češće moguće. S vremenom, odnosno do tri mjeseca, beba će tražiti dojku oko šest puta dnevno.

Znakovi da vaša beba jede previše

Da biste shvatili da li novorođenče dobija dovoljno majčinog mleka, obratite pažnju na sledeće tačke:

1. Učestalost dojenja: u prvim nedeljama života beba će jesti ako je priložite dojku najmanje dvanaest puta dnevno.
2. Trajanje sisanja. Vrijeme provedeno na grudima je također kritično. Normalno, beba treba da doji onoliko koliko želi. Mami se ne preporučuje da bebu skida sa dojke, čak i ako se čini da spava. Lako je utvrditi da li je beba sita – sama prestaje da doji.
3. Gutanje: Beba ne treba da bude samo uz dojku, već da isisa mleko i proguta ga. Na početku hranjenja, beba će češće gutati jer jede tečno mlijeko "prednje mlijeko". Tada će se učestalost gutanja smanjiti kako beba bude dobivala hranljivije i gušće mlijeko.
4. Dobivanje na težini: Dijete koje dobro jede dobiće najmanje 125 grama sedmično svake sedmice.
5. Izgled: Beba, koja ne pati od nedostataka u ishrani, ima zaobljene obraze i konture tela, kao i elastičnu, ružičastu kožu.

Nije moguće saznati da li vaša beba ima dovoljno mlijeka u kratkom vremenskom periodu. Sve gore navedene znakove treba procijeniti zajedno, a to će potrajati. Ali ako je majka zabrinuta da li njena beba dovoljno jede i želi da dobije odgovor na ovo pitanje što je pre moguće, treba da proceni koliko često dete mokri i vrši nuždu. U prvim danima nakon rođenja beba će jesti kolostrum, koji je guste konzistencije, tako da je količina tekućine koju dijete konzumira neznatna. Tokom dana, beba će morati promijeniti 2 pelene do pola napunjene urinom i to će se smatrati normom.

Kada majčine mliječne žlijezde počnu proizvoditi punopravno mlijeko, količina tekućine koju beba konzumira će se povećati, a shodno tome i broj mokrenja. Beba će mokriti oko dvanaest puta dnevno (što znači 5-6 promjena pelena punjenih urinom). Međutim, ovaj test se pokazuje neinformativnim ako dijete, osim kolostruma, konzumira vodu ili prilagođenu formulu.

Što se tiče pražnjenja crijeva, u prvim danima nakon rođenja, bebina crijeva će se riješiti mekonija. Potpuni proces defekacije započinje konzumacijom majčinog mlijeka. Broj odlazaka u toalet dostići će 5-6 puta dnevno, ali kako beba bude starija, ova brojka će se smanjiti.

Procjena broja odlazaka u toalet omogućava vam da odgovorite na pitanje ima li beba dovoljno majčinog mlijeka.

Mnoge majke su zabrinute da njihova beba ne jede dovoljno, u takvim slučajevima:

1. Ako ne osjetite nalet u grudima. Zapravo, osjećaj valunga se opaža isključivo tokom razvoja laktacije, a ne kod ustaljenog dojenja.
2. Kada se smanji broj pražnjenja crijeva: u dobi od dva mjeseca dijete može ići u toalet jednom dnevno, što se smatra normom.
3. Kada se djetetov apetit poveća. Ovaj znak se najčešće povezuje s periodima aktivnog rasta, a ne s nedostatkom majčinog mlijeka.

Kada treba biti oprezan?

Ako beba izgleda letargično i letargično, a koža mu se nabora i opusti, onda ovi znakovi mogu ukazivati ​​na nedostatak u ishrani. U tom slučaju majka treba da kontaktira pedijatra i razgovara o problemu. Neuhranjenost kod bebe ne mora nužno dovesti do prenošenja bebe na veštačko hranjenje. Da biste riješili problem, dovoljno je poduzeti sljedeće mjere:

1. Obratite se konsultantu za dojenje i razjasnite da li se poštuje tehnika pričvršćivanja bebe na dojku.
2. Po potrebi pričvrstite bebu na dojku.
3. Ponudite bebi obe dojke pri jednom podoju.
4. Ako beba sporo siše, treba je staviti na drugu dojku.
5. Vježbajte spavanje zajedno, što će također dati pozitivne rezultate.
6. Trebalo bi da prestanete da koristite dude i bočice sa bradavicama, jer one opuštaju bebu i izazivaju dalje poteškoće u vađenju mleka iz dojke.

Ako sve ove tehnike ne pomognu, pedijatar će preporučiti dohranu bebe adaptiranim mlijekom, odnosno organiziranje mješovitog hranjenja. Kako bi poboljšao laktaciju, ljekar može majci prepisati lijekove i čajeve za stimulaciju proizvodnje mlijeka. Nakon uspostavljanja laktacije, formula se može prekinuti na preporuku pedijatra i možete nastaviti hraniti bebu samo majčinim mlijekom.

Ako majka primeti da beba ne dobija dovoljno njenog mleka, to kod nje izaziva anksioznost i osećaj krivice. Važno je zapamtiti da je nervoza glavni neprijatelj laktacije, jer stres ima depresivan učinak na proizvodnju mlijeka. Stoga, u svakom slučaju, dojilja ne bi trebala izgubiti prisebnost i riješiti problem koji je nastao uz podršku specijaliste.