Reacción pupilar a la luz en la muerte clínica y biológica. ¿Qué hacer si las pupilas están dilatadas? Cuáles podrían ser las causas de la pupila mortal

Anna Babkina, óptica médica responde

Por lo general, las pupilas de las personas son redondas, pero cuando el iris está distorsionado, los ojos se vuelven angulares. Este fenómeno se llama coloboma.

En la mayoría de los casos, solo una pupila tiene una forma inusual, la segunda permanece normal, redonda. Pero también hay un efecto bidireccional. Además, no es en absoluto necesario que las pupilas tengan la misma forma, aunque angular. Por ejemplo, uno bien puede ser triangular y el segundo puede parecerse a un cuadrilátero irregular.

La mayoría de las veces, los propietarios de pupilas de forma irregular las tienen desde el nacimiento. Así que "afortunado" es aproximadamente un recién nacido de cada 10 000. La anomalía ocurre debido a trastornos intrauterinos, como resultado de lo cual la fisura embrionaria en la copa del ojo no se cierra correctamente. Por lo general, el coloboma "viene" no solo y se combina con labio hendido, paladar hendido o algunas otras malformaciones, pero a veces no se asocia con ellas.

Sucede que la forma de la pupila cambia y en ya edad adulta. Por ejemplo, después de una lesión en el ojo o como resultado de una complicación después de una cirugía. Entonces, el coloboma a veces aparece como resultado del tratamiento del glaucoma.

La anomalía en sí no es peligrosa. Solo porque aumenta el área de la pupila, también aumenta el flujo de luz que ingresa a la retina. Para limitarlo, se recomienda usar ropa oscura. lentes de contacto, transparente en el centro. También puede obtener anteojos perforados, pero no se pueden usar más de dos horas al día.

Si el defecto es pequeño y el ojo distinguido ve normalmente, es posible que no se trate el coloboma. Sin embargo, a menudo se combina con otras enfermedades oculares y, juntas, conducen a una disminución de la agudeza visual. En tal caso, la desviación se corrige mediante una operación.

El coloboma también ocurre en animales, con mayor frecuencia en gatos. Los gatos persas y siameses son los más susceptibles a la enfermedad. Entre los perros, el coloboma ocurre en el basenji, collie. Es de destacar que en los animales se hereda con más frecuencia que en los humanos. Por lo tanto, los propietarios tratan de mantenerlos mascotas inusuales no produjo descendencia.

reflejos pupilares

Normalmente, las pupilas de ambos ojos son redondas y su diámetro es el mismo. Con una disminución en la iluminación general, la pupila se expande por reflejo. Por lo tanto, la expansión y contracción de la pupila es una reacción a la disminución y aumento de la iluminación total. El diámetro de la pupila también depende de la distancia al objeto fijo. Al mirar de un objeto distante a uno cercano, las pupilas se contraen.

Hay dos tipos en el iris. fibras musculares que rodea la pupila: circular, inervado por fibras parasimpáticas del nervio oculomotor, al que llegan los nervios nudo ciliar. Los músculos radiales están inervados por nervios simpáticos que surgen de la región cervical superior. nódulo simpático. La contracción del primero provoca la constricción de la pupila (miosis), y la contracción del segundo provoca la dilatación (midriasis).

El diámetro de la pupila y las reacciones pupilares son características diagnósticas importantes en el daño cerebral.

Luego, la ubicación, el diámetro de las pupilas, su forma, uniformidad, su reacción a la luz y la instalación cercana se examinan mediante el método de iluminación lateral. Normalmente, la pupila se encuentra un poco hacia abajo y medialmente desde el centro, la forma es redonda, el diámetro es de 2 a 4,5 mm. La constricción de la pupila puede ser debida a la instilación de remedios místicos, parálisis dilatadora, y muy a menudo la constricción de la pupila es el signo más notorio de inflamación del iris.

Con la edad, la pupila se vuelve más estrecha. Se observa dilatación pupilar tras instilación de midriáticos, con parálisis del nervio oculomotor. La midriasis unilateral puede ocurrir con parálisis del esfínter como resultado de una lesión ocular. Las pupilas son más anchas en ojos con iris oscuro y miopía. El tamaño desigual de la pupila (anisocoria) suele indicar una enfermedad del sistema nervioso central. forma incorrecta la pupila puede estar en presencia de sinequia posterior (fusión del iris con la cápsula anterior del cristalino) o anterior (fusión del iris con la córnea).

Para verificar visualmente la presencia de sinequia posterior, es necesario gotear dilatadores de pupila en el ojo: solución de atropina u homatropina al 1%, solución de cocaína al 2%. La pupila se expande en todas las direcciones, excepto en aquellos lugares donde hay sinequias posteriores. Como resultado de la acción expansiva de estos agentes, se desprenden sinequias delgadas, y en el lugar de separación en la cápsula anterior de la lente, pueden quedar manchas de pigmento y grumos de los tamaños más pequeños, claramente visibles por biomicroscopía.

En algunos casos, puede ocurrir una fusión circular del borde del iris con la cápsula anterior del cristalino (seclusio pupillae), y luego, a pesar de la instilación repetida de atropina, es imposible causar la dilatación de la pupila. Tal sinequia posterior completa conduce a un aumento en el interior presión intraocular, porque separación de las cámaras anterior y posterior líquido intraocular circular con normalidad.


El líquido se acumula en la cámara posterior, sobresale el iris hacia adelante (iris bombee). La infección completa de la pupila con exudado (occlusio pupillae) puede conducir a la misma condición. A veces es posible ver un defecto en el tejido del iris: colobomas del iris (coloboma iridis) (Fig. 16), que pueden ser congénitos y adquiridos. Los congénitos suelen estar situados en la parte inferior del iris y dan a la pupila una forma alargada en forma de pera.

Los colobomas adquiridos pueden crearse artificialmente como resultado de una cirugía o causados ​​por un traumatismo. Los colobomas posoperatorios se ubican con mayor frecuencia en la parte superior del iris y pueden ser completos (cuando el iris está ausente en cualquier sector por completo desde la raíz hasta el borde pupilar, y la pupila toma la forma de un ojo de cerradura) y parciales, teniendo la forma de un pequeño triángulo cerca de la raíz del iris. De un coloboma periférico, es necesario distinguir el desprendimiento del iris en la raíz como resultado de una lesión.

La reacción de la pupila a la luz se comprueba mejor en una habitación oscura. Se dirige un haz de luz a cada ojo por separado, lo que provoca una fuerte constricción de la pupila (reacción pupilar directa a la luz). Cuando se ilumina la pupila de un ojo, la pupila del otro ojo se contrae al mismo tiempo; esta es una reacción amistosa. La reacción pupilar se denomina "viva" si la pupila se contrae rápida y claramente, y "lenta" si se contrae lenta e insuficientemente. Las reacciones pupilares a la luz se pueden realizar con luz diurna difusa y con una lámpara de hendidura.

Al comprobar la acomodación y la convergencia de la pupila (posición cercana), se le pide al paciente que mire a lo lejos y luego mire el dedo que el examinador sostiene cerca de la cara del paciente. En este caso, la pupila normalmente debería estrecharse.

Anteriormente se mencionó que las pupilas se pueden dilatar cuando se instilan sustancias medicinales que provocan parálisis de esfínteres (atropina, homatropina, escopolamina, etc. o excitación de un dilatador (cocaína, efedrina, adrenalina). La dilatación de la pupila se observa cuando se toman por vía oral fármacos que contienen belladona. Al mismo tiempo, hay falta de reacción de la pupila a la luz, disminución de la visión, especialmente cuando se trabaja de cerca, como resultado de paresia de acomodación.

Con anemia, las pupilas también pueden dilatarse, pero su reacción a la luz sigue siendo buena. Lo mismo se observa con la miopía. Una pupila ancha fija estará con ceguera causada por daño a la retina y nervio óptico. La inmovilidad absoluta de las pupilas ocurre cuando el nervio oculomotor está dañado.

Si la pupila dilatada e inmóvil es el resultado de una parálisis del nervio oculomotor con daño simultáneo de las fibras que van al músculo ciliar, la acomodación también estará paralizada. En este caso, se realiza el diagnóstico de oftalmoplejía interna. Este fenómeno puede ser con sífilis cerebral (se ve afectado el núcleo del nervio motor ocular común), con tumores cerebrales, meningitis, encefalitis, difteria, enfermedades de la órbita y con lesiones acompañadas de daño del nervio motor ocular común o del nódulo ciliar. La irritación del nervio simpático cervical puede ser con un aumento ganglio linfático en el cuello, con foco apical en el pulmón, pleuresía crónica, etc. y causa dilatación pupilar unilateral. La misma expansión se puede observar en la siringomielia, la poliomielitis y la meningitis que afectan la parte inferior del cuello uterino y la parte superior del tórax. médula espinal. La constricción de la pupila y su inmovilidad pueden ser causadas por medios místicos que actúan excitantemente sobre el músculo que constriñe la pupila (pilocarpina, eserin, armin, etc.).

Con iluminación lateral, la lente normal no es visible debido a su total transparencia. Si hay opacidades separadas en las capas anteriores de la lente (catarata inicial), entonces, bajo la iluminación lateral, son visibles contra el fondo negro de la pupila en forma de trazos, puntos, dientes, etc. grisáceos individuales. Con la opacidad completa del cristalino (catarata), toda la pupila tiene un color gris opaco.

En general, el método de luz transmitida se utiliza para detectar cambios iniciales en el cristalino y el cuerpo vítreo. El método se basa en la capacidad de un fondo de ojo pigmentado para reflejar un haz de luz dirigido hacia él. El estudio se lleva a cabo en una habitación oscura. Se debe colocar una lámpara eléctrica opaca de 60-100 W a la izquierda y detrás del paciente al nivel de sus ojos. El médico se acerca al paciente a una distancia de 20-30 cm y, con la ayuda de un oftalmoscopio conectado a su ojo, dirige la luz hacia el ojo del paciente.

Si la lente y cuerpo vitrioso transparente, la pupila brilla en rojo. La luz roja se debe en parte a la transiluminación de la sangre. coroides, en parte tinte rojo-marrón del pigmento retiniano.

Se le ofrece al paciente cambiar la dirección de la mirada y si se observa un reflejo rojo uniforme desde el fondo. Incluso ligeras opacidades en los medios transparentes del ojo son retrasadas por los rayos reflejados desde el fondo del ojo, como resultado de lo cual aparecen áreas oscuras sobre el fondo rojo de la pupila, correspondientes a la ubicación de la opacificación. Si un examen preliminar con iluminación lateral no reveló opacidades en la parte anterior del ojo, entonces la aparición de opacidades contra el fondo rojo de la pupila debe explicarse por opacidades del cuerpo vítreo o capas profundas de la lente.

Las opacidades del cristalino tienen la forma de finos rayos oscuros dirigidos hacia el centro desde el ecuador del cristalino, o puntos individuales, o como estrellas divergentes desde el centro del cristalino. Si estos puntos y rayas oscuros se mueven junto con los movimientos de los ojos globo ocular, entonces las opacidades están en las capas anteriores de la lente, y si se quedan atrás de este movimiento y parecen moverse, por así decirlo, en direccion contraria movimiento ocular, las opacidades se encuentran en las capas posteriores del cristalino. Las opacidades localizadas en el cuerpo vítreo, a diferencia de las opacidades del cristalino, tienen un inicio de cabeza rasgado completamente irregular. Parecen telarañas o tienen la apariencia de redes que oscilan cuando el más mínimo movimiento ojo. Con opacidad intensa y espesa, hemorragias masivas en el cuerpo vítreo, así como con opacidad total del cristalino, la pupila no brilla cuando se examina con luz transmitida, y la luz de la pupila es blanca debido al cristalino opaco. Todas las partes del ojo se examinan con mayor precisión mediante biomicroscopía, el cristalino utiliza un analizador del segmento anterior del ojo.

La dilatación de la pupila puede ocurrir por causas naturales o puede ser un síntoma de una enfermedad emergente que se presenta en personas de diferentes edades.

Las pupilas dilatadas también se denominan midriasis, lo que significa una pupila con un diámetro dilatado.

La pupila cambia de tamaño debido a la contracción de la circular y músculos radiales. El músculo circular es responsable del estrechamiento y el músculo radial de su expansión.

Pupilas dilatadas, causas naturales:

  1. reacción a la luz. Aparece en personas de todas las edades. En ausencia de otros síntomas de cualquier enfermedad, no debe preocuparse;
  2. reacción a gotas para los ojos. Algunos de los tratamientos oculares provocan la dilatación de las pupilas, pero la reacción cede gradualmente y no hay consecuencias negativas;
  3. reacción a la oscuridad
  4. estrés;
  5. atracción por el sexo opuesto.

Durante el estudio, los científicos descubrieron que las pupilas dilatadas también son una reacción a:

  1. mujeres desnudas en hombres;
  2. hijos en las mujeres.

De esto se puede concluir que Razones médicas las personas pueden tener las pupilas dilatadas cuando ven algo que les gusta.

Además de las causas naturales, ¿por qué se dilatan las pupilas?

Pueden expandirse debido a la aparición y desarrollo de patologías y enfermedades en el cuerpo humano.

Tales patologías incluyen:

  1. aneurisma;
  2. daño al nervio óptico;
  3. la aparición y desarrollo de un tumor cerebral;
  4. aumento de la presión ocular provocado por la aparición de glaucoma;
  5. migrañas prolongadas y frecuentes;
  6. hinchazón del ganglio linfático ubicado en la parte superior del tórax;
  7. diabetes;
  8. contusión;
  9. falta de oxígeno;
  10. trauma craneal;
  11. reacción a la medicación;
  12. presión intracraneal;
  13. intoxicación del cuerpo;
  14. epilepsia;
  15. gusanos

Las pupilas anchas en la mayoría de los casos se pueden observar con el uso de drogas, la manifestación de la enfermedad y la lesión.

Se sabe que las pupilas pueden aumentar en la oscuridad, esto permite que una persona vea mejor en la oscuridad. Sin embargo, si las pupilas no se dilatan cuando se exponen a la luz, esto puede ser un síntoma de intoxicación del cuerpo. En este caso, debe consultar inmediatamente a un médico.

Síndrome de Adie-Holmes


Síndrome de Adie-Holmes o síndrome de pupila dilatada de otra manera. Se caracteriza por parálisis de los músculos oculares, como resultado de lo cual los ojos pierden sensibilidad a la luz.

El síntoma principal del síndrome de Adie-Holmes es pupila dilatada, pero su diámetro puede ser diferente. Cuando una persona con este síndrome examina algo de cerca, la pupila se estrecha y luego se expande instantáneamente. La visión en el síndrome de Adie-Holmes disminuye significativamente.

Algunos de los factores que hacen que aparezca son:

  1. trastorno metabólico;
  2. nódulo ciliar dañado. Esto provoca una violación de la inervación del músculo ciliar y el esfínter del iris. Debido a esto, las pupilas se dilatan y aparece la miopía;
  3. avitaminosis;
  4. enfermedades infecciosas.
  5. Síntomas del síndrome de Adie-Holmes:
  6. la pupila aumenta en un solo ojo;
  7. débil reacción a la luz o su ausencia total.

El síndrome se manifiesta con mayor frecuencia en mujeres después de los 30 años. Es posible recuperar la visión, que ha disminuido debido al desarrollo del síndrome, y la reacción a la luz puede perderse sin posibilidad de recuperación.

Factores psicologicos


Sistema nervioso tiene un efecto directo sobre los nervios ópticos, así como la estabilidad emocional de una persona. Debido a la inestabilidad emocional, las hormonas se liberan en la sangre. Como resultado, las pupilas se agrandan.

Razones para la dilatación de la pupila:

  • susto;
  • miedo;
  • situación extrema;
  • episodios de agresión;
  • tristeza.

Si se han notado tales razones, es necesario contactar a especialistas para obtener ayuda médica.

Hay casos en que la expansión es causada por factores genéticos y se acompaña de ciertos signos:

  • enrojecimiento de los ojos;
  • calambres y dolor en los ojos;
  • visión borrosa en luz brillante. Pueden aparecer manchas en los ojos o destellos bruscos;
  • disminución de la agudeza visual.
  • una persona con estos síntomas queda prácticamente ciega en la oscuridad.

Uso de sustancias de terceros


Entre otros factores, el aumento de las pupilas humanas está influenciado por sustancias alcohólicas y estupefacientes. Después de su uso, la pupila se encuentra en un estado expandido durante al menos otros dos días.

Además del hecho de que una persona que ha consumido drogas tiene pupilas dilatadas, su uso puede reconocerse por una serie de signos:

  1. enrojecimiento y brillo de los ojos;
  2. falta de respuesta a la luz;
  3. vasos claramente definidos en los ojos;
  4. piel poco saludable. Amarillo pálido o enfermizo;
  5. Coordinacion pobre;
  6. cambio de habla Lento, rápido o demasiado brusco.

Midriasis en adolescentes


Muy a menudo, pupilas dilatadas en un adolescente debido al uso sustancias estupefacientes o beber alcohol. Los padres deben tener mucho cuidado y prestar atención a la condición del niño.

El consumo de drogas no es tan fácil de reconocer como el consumo de alcohol. El consumo de drogas no va acompañado de un olor específico, a diferencia de las bebidas alcohólicas.

Además de las pupilas dilatadas, hay signos a los que primero debe prestar atención:

  1. aumento de la excitabilidad o debilidad;
  2. cambios de humor sin razón aparente;
  3. insomnio;
  4. fuerte sed;
  5. apariencia poco saludable: círculos debajo de los ojos y pérdida de peso severa.

Sin embargo, vale la pena recordar que la presencia de uno de estos signos puede ser un presagio de la enfermedad. Por ejemplo, los gusanos se acompañan de círculos debajo de los ojos, insomnio, pérdida de peso. Además, los infectados tienen las pupilas permanentemente dilatadas.

Si aparecen uno o más signos, es mejor llevar al niño a un especialista y solucionar el problema antes de que sea demasiado tarde.

Pupilas permanentemente dilatadas


Si las pupilas están dilatadas todo el tiempo, esto puede ser una señal de daño. nervios oftálmicos y pérdida de la sensibilidad pupilar a la luz. Al mismo tiempo, cuando una persona mira la luz, comienza el dolor en los ojos.

Las personas que tienen estos síntomas deben tener cuidado en la oscuridad, ya que difícilmente podrán ver en la oscuridad. Es recomendable no conducir de noche.

Un problema de visión similar es típico de los adultos. Ya que los ojos de los niños son más sensibles a la luz.

No debe tratar la aparición de tales síntomas sin cuidado. Debe consultar inmediatamente a un médico que pueda hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento hasta que se produzca un daño irreversible en los ojos.

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Tema: "¿Cómo identificar a un drogadicto por los ojos?"


Intoxicación por drogas o cómo identificar a un drogadicto por los ojos.Quizás esto sea lo más metodo efectivo determinación visual de si una persona está tomando drogas.

La pupila es la abertura oscura en el iris del ojo. Limita la cantidad de luz que llega a la retina.

Un poco de teoría:

Los cambios en el tamaño de la pupila ocurren en respuesta a la irritación de la retina por la luz, la convergencia de los ejes visuales de ambos ojos, la fatiga visual para distinguir objetos a diferentes distancias entre sí y también en respuesta a estímulos. naturaleza diferente. El tamaño de la pupila cambia debido a dos músculos del iris: el circular, que proporciona la constricción de la pupila, y el radial, que proporciona la expansión. En una persona sobria, el alumno nunca está absolutamente tranquilo. Los constantes movimientos de la pupila dependen de numerosos estímulos: aumento de la actividad humana, dolor, estrés emocional, miedo intenso, un estímulo agudo repentino (empuje, ruido fuerte) hacen que las pupilas se dilaten. Entonces el cuerpo humano trata de obtener rápidamente información visual sobre el irritante. La pupila del adicto está en una posición (durante la acción de la droga), a veces cambiando ligeramente literalmente en 1 mm.

Cómo reconocer por los ojosese hombre es un adicto?

El alumno puede indicar el tipo de droga consumida. Cómo se ve se indica en las figuras (foto) 1,2,3

FOTO 1 La pupila es normal (la persona presumiblemente está sobria)

Con iluminación moderada, tiene un tamaño promedio, cambiando según el brillo de la luz, la pupila está en constante movimiento de constreñida a dilatada. La nitidez del cambio en la iluminación también afecta, por lo que si enciende una linterna en los ojos, la pupila de una persona sobria inmediatamente trabajará para contraerse, apagando la luz brillante, la pupila se expandirá; esto es un signo de la funcionamiento normal de la pupila, después de tales manipulaciones, la pupila del drogadicto estará en una posición,¿en el cual? estrechado o ensanchado, véanse las figuras 2 y 3.

FIGURA 2 Ojos de adicto

Figura 2: La pupila de un adicto - morfina, drogas de amapola (terpincod, codelac, nurofen, etc.) - causan constricción.

La pupila del ojo se estrecha (pequeña), no responde a los cambios de iluminación, si enciende una linterna durante unos segundos y la apaga, las pupilas permanecerán en una posición estrecha, para las personas que entienden tales situaciones. , los ojos de un drogadicto con una pupila estrechada ya son sospechosos desde una distancia de 1-2 metros. Para su información, la duración de acción de drogas como opiáceos (opioides), heroína, morfina, codeína, etc. es de aproximadamente 5 horas, en este momento las pupilas del ojo comienzan a funcionar gradualmente, la reacción de la pupila a la luz es casi imperceptible, pero todavía está presente. Al salir Substancia activa(droga) del cuerpo, esto ocurre después de 5 horas después del uso, el adicto recupera la sobriedad y la funcionalidad de la pupila gradualmente está siendo restaurado.

FIGURA 3 Ojos del adicto

Figura 3: Pupila - , LSD, perevintin (tornillo en la jerga), a veces provoca una notable dilatación de las pupilas.

La pupila en esta posición se nota de inmediato, por lo general el efecto dura unas 24 horas (excepto la cocaína, que tiene un efecto de 1-1,5 horas), y la pupila puede dilatarse después de un día o más, llegando a veces a la posición media, luego expandiéndose nuevamente, esto sucede después de la medida de la sobriedad de una persona. En algunos casos, después de usar perevintina ("tornillo" en argot), la pupila permanece dilatada durante dos días. Cuando se revisa con una linterna, la pupila permanece en un estado agrandado y grande, cambiando ligeramente literalmente en 1 mm, dependiendo del tiempo que se haya tomado el medicamento.



, hachís, "Spice" (mezclas para fumar, mezclas), etc. se puede llamar como contracción y expansión alumno. Después de tomar esta droga, el blanco del ojo del drogadicto se vuelve rosado o enrojecido, los vasos sanguíneos inflamados (hinchados) son visibles y, lo que es más importante, los ojos del drogadicto se vuelven "vidriosos" (resplandor en la luz), para ocultar esto, los drogadictos use gotas para los ojos como "Vizin", etc.

El color del iris (color de los ojos: azul, gris, marrón, etc.) no influye, pero cuanto más oscuro es, más difícil es el diagnóstico.

Si ve a una persona muy a menudo con alumnos no estándar, este es el primer signo de consumo de drogas.

Por lo general, una persona usa una droga. Cuando un niño o regrese a casa, mire a los ojos si la pupila no es estándar y del mismo tamaño, ya sea grande o pequeña, esto es una señal.

No lo olvides, una pupila pequeña o grande es una reacción a la luz, la oscuridad.o al sol, pero constantemente una pupila pequeña o grande es un signo de uso. Cambie la iluminación o encienda y apague la linterna alumbrándola en sus ojos. En una persona supuestamente sobria, la pupila cambiará constantemente, se estrechará en la luz brillante, se dilatará en la oscuridad, el ojo es claro a la luz, el transparente no brilla y no se inflama, la pupila del drogadicto estará en una posición, proteína inflamada, ojos que se ven vidriosos, brillantes o turbios, viendo su ser amado todos los días, notará fácilmente cambios en sus ojos y comportamiento, no tenga miedo de usar pruebas rápidas de drogas en orina para 5 o más tipos (que se venden en una farmacia). Droga novedosa y muy común. No definida en pruebas y análisis, al menos en este momento 2013 Solo se pueden identificar los factores externos, los ojos y el comportamiento.

Si se ha visto a una persona consumiendo opiáceos (heroína, codeína, amapola, tramal, zaldiar, etc.), dichos drogadictos utilizan algunos trucos para enmascarar la pupila. El truco es que las farmacias venden muchos medicamentos que dilatan las pupilas a propósito y no.

Una pupila dilatada también indica síndrome de abstinencia (negativa a consumir, resaca de drogas).

Sobre la rehabilitación de calidad

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Si estás usando drogas- ¡Deja de hacerlo!

Esta informacion no es propaganda de drogas, fabricación y el consumo de drogas . El propósito de este material es transmitir a las personas que consumen drogas, principios simples, que les ayudará a mantener su salud y evitar diversos tipos de enfermedades, de una u otra forma asociadas al consumo de drogas, y lo más importante, iniciar de inmediato un tratamiento para la adicción a las mismas.

El ojo humano tiene una estructura compleja, sus componentes están conectados entre sí y funcionan según un único algoritmo. En última instancia, forman una imagen del mundo circundante. Este complejo proceso funciona gracias a la parte funcional del ojo, cuya base es la pupila. Los alumnos antes de la muerte o después de que cambien su estado cualitativo, por lo tanto, al conocer estas características, es posible determinar hace cuánto tiempo murió una persona.

Características anatómicas de la estructura de la pupila.

La pupila parece un agujero redondo en el centro del iris. Puede cambiar su diámetro ajustando el área de absorción de los rayos de luz que caen sobre el ojo. Esta oportunidad se le brinda músculos de los ojos: esfínter y dilatador. El esfínter rodea la pupila y, cuando se contrae, se estrecha. El dilatador, por el contrario, se expande, comunicándose no solo con la abertura pupilar, sino también con el propio iris.

Los músculos pupilares realizan las siguientes funciones:

  • Cambia el tamaño diametral de la pupila bajo la acción de la luz y otros estímulos que ingresan a la retina.
  • Establezca el diámetro del orificio pupilar según la distancia a la que se encuentre la imagen.
  • Convergen y divergen en los ejes visuales de los ojos.

La pupila y los músculos que la rodean trabajan mecanismo reflejo no asociado con irritación mecánica del ojo. Dado que los impulsos que pasan por terminaciones nerviosas los ojos son percibidos con sensibilidad por la propia pupila, entonces es capaz de responder a las emociones experimentadas por una persona (miedo, ansiedad, susto, muerte). Bajo la influencia de una excitación emocional tan fuerte, las aberturas pupilares se expanden. Si la excitabilidad es baja, se estrechan.

Causas del estrechamiento de las aberturas pupilares.

Durante el estrés físico y mental, los agujeros para los ojos en las personas pueden reducirse a ¼ de su tamaño habitual, pero después de descansar recuperan rápidamente sus dimensiones habituales.

El alumno es muy sensible a ciertas medicamentos que afectan al sistema colinérgico, como los cardíacos y los somníferos. Es por eso que la pupila se estrecha temporalmente cuando se toman. Hay una deformación profesional del alumno en personas cuyas actividades están asociadas al uso de un monóculo: maestros joyeros y relojeros. En enfermedades del ojo, como úlcera corneal, inflamación de los vasos del ojo, omisión del párpado, hemorragia interna, la abertura pupilar también se estrecha. Un fenómeno como la pupila de un gato al morir (síntoma de Beloglazov) también pasa por los mecanismos inherentes a los ojos y los músculos de quienes los rodean.

dilatación de pupila

En circunstancias normales, el agrandamiento pupilar ocurre en tiempo oscuro días, en condiciones de poca luz, con la manifestación de emociones fuertes: alegría, ira, miedo, debido a la liberación de hormonas en la sangre, incluidas las endorfinas.

Se observa una fuerte expansión con lesiones, consumo de drogas y enfermedades oculares. Una pupila constantemente dilatada puede indicar intoxicación del cuerpo asociada con la exposición a productos químicos, alucinógenos. Con las lesiones craneoencefálicas, además del dolor de cabeza, las aberturas pupilares serán anormalmente anchas. Después de tomar atropina o escopolamina, puede haber una expansión temporal de las mismas; esto es normal. reacción adversa. En diabetes y el fenómeno del hipertiroidismo ocurre con bastante frecuencia.

La dilatación de la pupila al morir es una reacción normal del cuerpo. El mismo síntoma es característico del coma.

Clasificación de las reacciones pupilares

Las pupilas en estado fisiológico normal son redondas, del mismo diámetro. Cuando cambia la luz, se produce una expansión o contracción refleja.

Contracción de las pupilas dependiendo de la reacción.


¿Cómo se ven las pupilas cuando mueres?

La reacción de las pupilas a la luz en la muerte pasa primero por el mecanismo de expansión del campo y luego por su estrechamiento. Alumnos en muerte biológica(final) tienen sus propias características cuando los alumnos los comparan con una persona viva. Uno de los criterios para establecer una autopsia es revisar los ojos del difunto.

En primer lugar, uno de los signos será el "secado" de la córnea de los ojos, así como el "desvanecimiento" del iris. Además, se forma una especie de película blanquecina ante los ojos, llamada "brillo de arenque": la pupila se vuelve turbia y opaca. Esto se debe al hecho de que después de la muerte dejan de funcionar. glándulas lagrimales que producen lágrimas que humedecen el globo ocular.
Para verificar completamente la muerte, el ojo de la víctima se aprieta suavemente entre el ojo grande y el dedos índices. Si la pupila se convierte en una hendidura estrecha (síntoma " ojo de gato”), se afirma una reacción específica del alumno ante la muerte. En una persona viva, tales síntomas nunca se detectan.

¡Atención! Si el difunto tenía los signos anteriores, entonces la muerte ocurrió hace no más de 60 minutos.

Alumnos en muerte clínica será anormalmente ancho, sin ninguna reacción a la iluminación. Con una reanimación exitosa, la víctima comenzará a latir. La córnea, el blanco de los ojos y las pupilas adquieren rayas de color amarillo parduzco después de la muerte, llamadas manchas de Larcher. Se forman si los ojos permanecen entreabiertos después de la muerte e indican un fuerte secado de la membrana mucosa de los ojos.

Las pupilas al morir (clínica o biológica) cambian sus características. Por lo tanto, conociendo estas características, se puede afirmar con precisión el hecho de la muerte o proceder inmediatamente a salvar a la víctima, más precisamente, a reanimación cardiopulmonar. La popular frase “Los ojos son el reflejo del alma” describe perfectamente la condición humana. Centrándonos en la reacción de los alumnos, en muchas situaciones es posible entender qué le está pasando a una persona y qué acciones tomar.

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