Venski sinusi dura mater. Venski sinusi Moždani sinusi

Sinusi čvrsti meninge, sinus dura matris(Sl.; vidi Sliku,), su vrsta venskih sudova, čiji su zidovi formirani listovima tvrde ljuske mozga. Zajedničko za sinuse i venske žile je da su i unutrašnja površina vena i unutrašnja površina sinusa obložene endotelom. Razlika je prvenstveno u strukturi zidova. Zid vena je elastičan, sastoji se od tri sloja, njihov lumen se urušava tokom rezanja, dok su zidovi sinusa čvrsto rastegnuti, formirani od gustog fibroznog tkiva. vezivno tkivo sa dodatkom elastičnih vlakana, lumen sinusa zjapi kada se preseče. osim toga, venske žile imaju zaliske, a u šupljini sinusa nalazi se niz fibroznih prečki prekrivenih endotelom i nekompletnim pregradama, koje se prebacuju sa jednog zida na drugi i dostižu značajan razvoj u nekim sinusima. Zidovi sinusa, za razliku od zidova vena, ne sadrže mišićne elemente.

1. Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, ima trokutasti lumen i prolazi duž gornje ivice falx cerebruma (proces tvrde ljuske mozga) od pijetovog češlja do unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja. Uliva se najčešće u desni poprečni sinus, sinus transversus dexter. Duž toka gornjeg sagitalnog sinusa nastaju mali divertikuli - lateralne lakune, lacunae laterales.
2. Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, proteže se duž cijelog donjeg ruba falx cerebruma. Na donjem rubu polumjeseca spaja se direktni sinus, sinus rectus.
3. Direktni sinus, sinus rectus, nalazi se duž spoja falx cerebruma sa malim mozgom. Ima oblik četvorougla. Formiran od listova dura mater malog mozga. Direktni sinus je usmjeren od zadnje ivice donjeg sagitalnog sinusa do unutrašnje okcipitalne izbočine, gdje se ulijeva u transverzalni sinus, sinus transversus.
4. Transverzalni sinus, sinus transversus, uparen, leži u poprečnom žlijebu kostiju lubanje duž stražnjeg ruba tenona malog mozga. Od područja unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja, gdje su oba sinusa široko komunicirana jedan s drugim, usmjereni su prema van, do područja mastoidnog ugla parijetalne kosti. Ovdje svaki od njih ide sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, koji se nalazi u žlijebu sigmoidnog sinusa temporalne kosti i prolazi kroz jugularni foramen u gornju lukovicu unutrašnjeg jugularna vena.
5. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, teče u debljini ruba malog falxa duž unutrašnjeg okcipitalnog grebena, od unutrašnjeg okcipitalnog izbočina do foramena magnuma. Ovdje se dijeli na rubne sinuse, koji zaobilaze veliki okcipitalni foramen lijevo i desno i ulijevaju se u sigmoidni sinus, rjeđe direktno u gornji luk unutrašnje jugularne vene.

   Sinusni dren, confluens sinuum, koji se nalazi u području unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja. Samo u trećini slučajeva ovdje su spojeni sljedeći sinusi: oba sinusa transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.

6. Kavernozni sinus, sinus cavernosus, uparen, leži na bočnim površinama tijela sfenoidna kost. Njegov lumen ima oblik nepravilnog trougla.

   Naziv sinusa "kavernozni" je zbog velika količina pregrade vezivnog tkiva koje prožimaju njegovu šupljinu. u šupljini kavernoznog sinusa unutrašnja laž karotidna arterija, a. carotis interna, sa simpatičkim pleksusom koji ga okružuje, i nervom abducens, n. abducens. U vanjskom gornjem zidu sinusa prolazi okulomotorni nerv, n. oculomotorius i blokada, n. trochlearis; u vanjskom bočnom zidu - oftalmološki živac, n. oftalmicus (prva grana trigeminalni nerv).

Interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi, nalaze se oko turskog sedla i hipofize. Ovi sinusi povezuju oba kavernozna sinusa i zajedno čine zatvoreni venski prsten.

Sphenoparijetalni sinus, sinus sphenoparietalis, upareni, smješteni duž malih krila sfenoidne kosti; teče u kavernozni sinus.

7. Gornji petrosalni sinus, sinus petrosus superior, uparen, leži u gornjem kamenom žlijebu temporalne kosti i ide od kavernoznog sinusa, dosežući zadnjim rubom do sigmoidnog sinusa.
8. Donji kameni sinus, sinus petrosus inferior, uparen, leži u donjem kamenom žlijebu okcipitalne i temporalne kosti. Sinus se proteže od stražnjeg ruba kavernoznog sinusa do gornjeg bulbusa unutrašnje jugularne vene.
9. Bazilarni pleksus, plexus basilaris, leži u predjelu klivusa sfenoidne i okcipitalne kosti. Ima izgled mreže koja povezuje oba kavernozna sinusa i oba donja kamena sinusa, a ispod se povezuje sa unutrašnjim vertebralnim venskim pleksusom, plexus venosus vertebralis internus.

Sinusi dura mater primaju sljedeće vene: vene orbite i očna jabučica, vene unutrasnje uho, diploične vene i vene dura mater mozga, vene velikog i malog mozga.

Direktni sinus, sinus rectus, nalazi se na spoju falx cerebri i malog mozga i ide u sagitalnom smjeru. U nju se uliva i velika vena mozga, v. cerebri magna, koji sakuplja krv iz supstance velikog mozga. Direktni sinus, kao i gornji sagitalni, ulazi u sinusni dren.

Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, prolazi na bazi polumjeseca malog mozga, falx cerebelli. Njegov gornji kraj se uliva u sinusni dren, a donji kraj na velikom okcipitalnom foramenu je podijeljen u dvije grane, koje obavija rubove rupe i ulijeva se u lijevi i desni sigmoidni sinus. Okcipitalni sinus je preko emisarskih vena povezan sa površinskim venama kranijalnog svoda.

Dakle, u sinusni dren venska krv ulazi iz gornjeg sagitalnog sinusa, direktnog (i kroz njega iz inferiornog sagitalnog sinusa) i okcipitalnog sinusa. Iz confluens sinuuma, krv teče u poprečne sinuse.

transverzalni sinus, sinus transversus, leži u bazi malog mozga. Na unutrašnjoj površini ljuskica okcipitalne kosti odgovara širokom i jasno vidljivom žlijebu poprečnog sinusa. Desno i lijevo, poprečni sinus se nastavlja u sigmoidni sinus odgovarajuće strane.

Sigmoidni sinus , sinus sigmoideus, prima vensku krv iz poprečne i odlazi u prednji dio jugularnog foramena, gdje prelazi u gornji luk unutrašnje jugularne vene, bulbus superior v. jugularis internae. Tok sinusa odgovara istoimenom žlijebu na unutrašnjoj površini baze mastoidni proces temporalne i okcipitalne kosti. Preko mastoidnih emisarskih vena, sigmoidni sinus je takođe povezan sa površinskim venama kranijalnog svoda.

u dublu kavernoznog sinusa, sinus cavernosus, koji se nalazi sa strane turskog sedla, krv teče iz malih sinusa prednjeg lobanjske jame i očne vene. Oftalmološke vene, vv. ophthalmicae, anastomozira sa venama lica i sa dubokim pterigoidnim venskim pleksusom lica, plexus pterygoideus. Potonji je također povezan sa kavernoznim sinusom preko emisara. Desni i lijevi sinusi su međusobno povezani interkavernoznim sinusima - sinus intercavernosus anterior et posterior.

Krv otiče iz kavernoznog sinusa kroz gornji i donji petrosalni sinus u sigmoidni sinus, a zatim u unutrašnju jugularnu venu.

Veza kavernoznog sinusa sa površinskim i dubokim venama i sa dura mater je od velikog značaja u distribuciji upalnih procesa i objašnjava razvoj tako teških komplikacija kao što je meningitis.

Kroz kavernozni sinus proći unutrašnju karotidnu arteriju, a. carotis interna i abducens nerve, n. abducens (VI par); kroz njegov spoljni zid - okulomotorni nerv, n. oculomotorius ( III par), trohlearni nerv, n. trochlearis (IV par), kao i I grana trigeminalnog nerva - oftalmološki nerv, n. oftalmicus (slika 5.12).

U zadnji deo kavernozni sinus susjedni gasserov čvor trigeminalni nerv - ganglion trigeminal. Ponekad dolazi do prednjeg dijela kavernoznog sinusa masno tkivo pterygopalatina fossa, koja je nastavak masnog tijela obraza.

Dakle, venska krv iz svih dijelova mozga kroz cerebralne vene ulazi u jedan ili drugi sinusa dura mater a zatim u unutrašnju jugularnu venu. Sa povećanjem intrakranijalnog pritiska krv iz kranijalne šupljine može se dodatno ispuštati u sistem površinskih vena kroz vene emisarke. Obrnuto kretanje krvi moguće je samo kao rezultat razvoja iz jednog ili drugog razloga tromboze površne vene povezane s emisarom.

Također preporučujemo video snimak anatomije i topografije sinusa dura mater

Razlikuju se sljedeći sinusi tvrde ljuske mozga.

tvrda ljuska mozga
mozak, dura mater encephali;

1. Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior , nalazi se na konveksnoj strani gornje ivice falx cerebruma.

Počinje od pijetovog češlja, ide srednjom linijom unazad, postepeno povećavajući volumen, a na unutrašnjem okcipitalnom izbočenju u predjelu ukrštene eminencije ulijeva se u poprečni sinus.

Na stranama gornjeg sagitalnog sinusa, između listova dura mater mozga, nalaze se brojne praznine različitih veličina - lateralne lakune, lacunae laterales, u koje se izbijaju granulacije.

2. Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior , leži duž donjeg ruba falx cerebruma i spaja se s ravnim sinusom.

3. Transverzalni sinus, sinus transversus , nalazi se u istom žlijebu okcipitalne kosti.

To je najveći od svih sinusa. Zaokružujući mastoidni ugao parijetalne kosti, nastavlja se u sigmoidni sinus, sinus sigmoideus. Potonji, duž istoimene brazde, spušta se do jugularnog foramena i prelazi u gornju lukovicu unutrašnje jugularne vene.

U sinus se otvaraju dvije emisarne vene koje su povezane sa ekstrakranijalnim venama. Jedan od njih se nalazi u otvoru mastoidnog nastavka, drugi je na dnu kondilarne jame okcipitalne kosti, u nestabilnom, često asimetričnom, kondilarnom kanalu.

4. Direktni sinus, sinus rectus , nalazi se duž linije veze srpa mozga sa malim mozgom. Zajedno sa gornjim sagitalnim sinusom spajaju se u transverzalni sinus.

5. kavernozni sinus, sinus cavernosus, dobio je ime zbog brojnih pregrada koje daju sinusu izgled kavernozne strukture.

Sinus se nalazi sa strane turskog sedla. Na poprečnom presjeku izgleda kao trokut, u njemu se razlikuju tri zida: gornji, vanjski i unutrašnji.

Okulomotorni nerv perforira gornji zid. Nešto niže, u debljini vanjskog zida sinusa, prolaze trohlearni živac i prva grana trigeminalnog živca, oftalmološki živac. Nerv abducens leži između trohlearnog i oftalmičkog živca.

Unutar sinusa prolazi unutrašnja karotidna arterija sa svojim simpatikom nervni pleksus. Gornja oftalmološka vena se prazni u sinusnu šupljinu.

Desni i lijevi kavernozni sinusi međusobno komuniciraju u prednjem i stražnjem dijelu dijafragme sedla kroz interkavernozne sinuse, sinus intercavernosi. Tako formiran veliki sinus sa svih strana okružuje hipofizu koja leži u turskom sedlu.

6. Sphenoparijetalni sinus, sinus sphenoparietalis , uparen, prati medijalno duž zadnje ivice malog krila sfenoidne kosti i uliva se u kavernozni sinus.

7. Gornji petrosalni sinus, sinus petrosus superior , takođe je pritoka kavernoznog sinusa. Nalazi se na gornjem rubu piramide temporalne kosti i povezuje kavernozni sinus sa poprečnim sinusom.

8. Donji kameni sinus, sinus petrosus inferior, izlazi iz kavernoznog sinusa, leži između klivusa okcipitalne kosti i piramide temporalne kosti u žlijebu donjeg petrosalnog sinusa. Uliva se u gornju lukovicu unutrašnje jugularne vene. Približavaju joj se vene lavirinta.

9. Basilarni pleksus, plexus basilaris, nalazi se na bazilarnom dijelu tijela okcipitalne kosti. Nastaje spajanjem nekoliko venskih grana između oba donja petrosalna sinusa.

10. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, leži duž unutrašnjeg okcipitalnog grebena. Izlazi iz poprečnog sinusa, dijeli se na dvije grane, koje pokrivaju bočne rubove foramena magnuma i spajaju se u sigmoidni sinus.

Okcipitalni sinus anastomozira sa unutrašnjim vertebralnim venskim pleksusima. Na mjestu spajanja transverzalnih, gornjih sagitalnih, direktnih i okcipitalnih sinusa formira se venska ekspanzija koja se naziva sinusni dren, confluens sinuum. Ova ekstenzija odgovara kruciformnoj eminenci na potiljačnoj kosti.

Cerebralne vene, vv. cerebri.

Dura mater mozga se odvaja od podloge arahnoidalni subduralni prostor, Spatium subdurale, a to su kapilarne praznine u kojima se nalazi mala količina cerebrospinalnu tečnost.

Sinusi dura mater mozga , sinus durae matris, su kanali u rascjepima dura mater, obloženi endotelom, kroz koje teče venska krv iz mozga, orbite i očne jabučice, unutrašnjeg uha, kostiju lubanje i moždanih ovojnica. Iz sinusa ulazi u unutrašnju jugularnu venu, koja nastaje u predjelu jugularnog foramena lubanje. Osim toga, sinusi su uključeni u izmjenu cerebrospinalne tekućine. Po svojoj građi značajno se razlikuju od vena, trokutastog su presjeka. Kada se presijeku, sinusi ne popuštaju, u njihovom lumenu nema zalistaka. Ova struktura doprinosi slobodnom odljevu krvi iz mozga, bez obzira na fluktuacije intrakranijalnog tlaka. Main venski sinusi:

1. Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, nesparen, formira se duž sulcus sinus sagittalis superioris kranijalnog svoda u gornjem rubu falx cerebruma. Sinus potiče iz slijepog foramena frontalna kost i dostiže unutrašnju izbočinu okcipitalne kosti, gde se uliva u sinusni dren. u gornji sagitalni sinus površne vene moždane hemisfere, vene dura mater i diploične vene.

2. Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, nesparen, predstavlja cijepanje donjeg ruba srpa mozga. Počinje napred corpus callosum a završava se na spoju Galenove velike moždane vene i direktnog sinusa.

3. Direktni sinus, sinus rectus, nesparen, nalazi se u cijepanju cerebelarne ploče duž linije pričvršćivanja polumjesecnog velikog mozga za njega. Prima veliku cerebralnu venu i donji sagitalni sinus. Uliva se u ušće poprečnog i gornjeg sagitalnog sinusa. Ovo mjesto se naziva sinusni dren, confluens sinuum.

4. Poprečni sinus, sinus transversus, nalazi se u frontalnoj ravni u istom žlijebu okcipitalne kosti. Proteže se od sinusnog drena do sigmoidnog žlijeba, gdje se nastavlja u sigmoidni sinus odgovarajuće strane.

5. Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, uparen, nalazi se u istoimenom žlijebu na unutrašnjim površinama parijetalne, temporalne i okcipitalne kosti, kao nastavak poprečnog sinusa. Završava se na jugularnom foramenu na dnu lubanje, gdje prelazi u unutrašnju jugularnu venu.

6. Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, nije uparen, nalazi se na bazi srpa malog mozga. Počinje od sinusnog drena , confluens sinuum, teče paralelno sa unutrašnjim okcipitalnim grebenom, dostiže veliki okcipitalni foramen, koji pokriva leđa i strane. Ulijeva se u sigmoidni sinus odgovarajuće strane, povezuje se s unutrašnjim venskim kralježničkim pleksusima.

7 . Pe kavernozni sinus, sinus cavernosus, upareni, nalazi se na bazi lubanje, sa strane turskog sedla. Kroz ovaj sinus prolazi unutrašnja karotidna arterija i nerv abducens, au njenom bočnom zidu - okulomotorni, trohlearni i oftalmološki nervi. Pulsiranje unutrašnje karotidne arterije u kavernoznom sinusu doprinosi odljevu krvi iz njegovih pojedinačnih posuda (kaverna), budući da zidovi sinusa nisu jako savitljivi. Sfenoparijetalni sinus se uliva u prednji dio sinusa.

8. Prednji i zadnji interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi anterior et posterior, nalaze se ispred i iza turskog sedla u rascjepu dijafragme sela. Povezuju desni i lijevi kavernozni sinus, primaju gornju oftalmičku venu i krv iz bazilarnog pleksusa, plexus basilaris, koji se nalazi na klivusu lubanje. Ovaj pleksus povezuje stražnji interkavernozni sinus, donji petrosalni sinus i unutrašnje vertebralne venske pleksuse, formirajući drugi izlazni trakt. venska krv iz kranijalne šupljine kroz vertebralne vene.

9. Sfenoparijetalni sinus, sinus sphenoparietalis, uparen, nalazi se na stražnjoj ivici malih krila sfenoidne kosti i spaja se sa sinus cavernosus.

10. Gornji petrosalni sinus, sinus petrosus superior, uparen, odgovara žlijebu gornjeg petrosalnog sinusa piramide temporalne kosti, povezuje kavernozni i sigmoidni sinus.

11. Donji kameni sinus, sinus petrosus inferior, uparen, odgovara žlijebu donjeg kamenog sinusa, ima veći klirens od gornjeg kamenog sinusa. Povezuje se sa interkavernoznim sinusom i bazilarnim pleksusom.

Rice. 2.18. Venski sinusi tvrda školjka mozak i njihova povezanost sa vv.diploicae i vanjskim venama glave (šema).

1 – vv. diploicae; 2 - sinus sagittalis superior; 3 - sinus transversus et confluens sinuum; 4 - sinus sigmoideus; 5-v. occipitalis; 6-v. jugularis interna; 7-v. facialis; 8 - v.angularis; 9 - kavernozni sinus; 10-v. temporalis superficialis.

II. Diploične vene kostiju kranijalnog svoda.

diploične vene, vv. diploicae, nalaze se u spužvastoj tvari kostiju svoda lubanje. Kroz vene maturanata vv. emissariae, ulivaju se u površinske vene glave i anastomoziraju sa sinusima dura mater, obezbeđujući vezu između sistema unutrašnjih i spoljašnjih jugularnih vena. U diploičnim venama nema zalistaka, pa je protok krvi kroz njih moguć u dva smjera.

Glavne diploične vene nalaze se u ljuskama istoimenih kostiju, a to su:

1. Frontalna diploična vena, v. diploica frontalis;

2. Temporalne diploične vene, v.v. diploicae temporale;

3. Okcipitalna diploična vena, v.diploica occipitalis.

Dura mater daje tri procesa unutar lubanje. Jedan od njih - polumjesec mozga (falx cerebri) medijalno ograničava komore u kojima se nalaze moždane hemisfere; drugi - srp malog mozga (falx cerebelli) odvaja hemisfere malog mozga i treći - cerebellum tentorium (tentorium cerebelli) odvaja veliki mozak od malog mozga. Procesi dura mater su svojevrsni amortizeri koji štite tvar mozga od ozljeda. Gornji rub falx cerebri projektovan je na sagitalnu liniju povučenu od glabelle do protuberantia occipitalis externa. Donji rub falx cerebri dopire do corpus callosum, a njegov zadnji dio spaja se sa šatorom malog mozga. Tentorium cerebelli je pričvršćen pozadi duž poprečne brazde, sa strane - na gornje rubove kamenih dijelova. temporalne kosti a ispred - na prednjem kosom procesu, processus clinoideus, sfenoidne kosti. Od donja površinašatori malog mozga duž srednje sagitalne linije polazi mali srp malog mozga. Na mjestima pričvršćenja dura mater na kosti lubanje formiraju se venski sinusi. Sinusi dura mater, za razliku od vena, nemaju zaliske.

Rice. 7. Sinusi dura mater (prema R.D. Sinelnikovu) 1 - confluens sinuum; 2 - sinus rectus; 3 - incisura tentorii; 4-v. cerebri magna; 5 - vv. cerebri superiores; 6 - sinus petrosus superior sinister; 7 - sinus petrosus inferior; 8 - falx cerebri; 9 - sinus sagittalis superior; 10 - sinus sagittalis inferior; 11 - infundibulum; 12-a. carotis interna; 13 - br. opticus; 14 - crista galli; 15 - sinus intercavernosus anterior; 16 - sinus sphenoparietalis; 17 - foramen diaphragmaticum; 18-vv. cerebri mediae; 19 - sinus intercavernosus posterior; 20 - dorsum sellae; 21 - kavernozni sinus; 22 - sinus petrosus superior dexter; 23 - bulbus v. jugularis internae superior; 24 - sinus sigmoideus; 25 - tentorium cerebelli; 26-vv. cerebri inferiores; 27 - poprečni sinus.

Gornji sagitalni sinus dura mater, sinus sagittalis superior, nalazi se na gornjoj ivici falx cerebri, pričvršćen za istoimeni sulkus u kranijalnom svodu, i proteže se od crista gallii do protuberantia occipitalis interna. Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, nalazi se u donjem rubu falx cerebri i prelazi u direktni sinus, koji se nalazi na spoju falx cerebri i tenona malog mozga. Velika vena mozga uliva se u direktni sinus, v. cerebri magna, koji sakuplja krv iz supstance velikog mozga. Od zadnje ivice foramena magnuma do ušća u sinuse, confluens sinuum se proteže u bazi falx cerebelli, okcipitalnog sinusa, sinus occipitalis.

Iz malih sinusa prednje kranijalne jame i orbitalnih vena krv teče u upareni kavernozni sinus sinus cavernosus, koji se nalazi na stranama turskog sedla. Kavernozni sinusi su povezani interkavernoznim anastomozama - sinus intercavernosus anterior i posterior.

Kavernozni sinus je od velikog značaja u širenju upalnih procesa. Oftalmološke vene, vv. ophthalmicae, anastomozira sa ugaonom venom, v. angularis, i sa dubokim pterigoidnim venskim pleksusom lica plexus pterygoideus. Potonji je također povezan sa kavernoznim sinusom preko emisara.

Kroz kavernozni sinus prolazi unutrašnja karotidna arterija, a. carotis interna i abducens nerve, n. abducens (VI par); kroz njen spoljni zid - okulomotorni nerv, n. oculomatorius (III par), trohlearni nerv, n. trochlearis (IV par), kao i I grana trigeminalnog živca - oftalmološki nerv, n. oftalmicus.

Uz stražnji dio kavernoznog sinusa nalazi se čvor trigeminalnog živca - gangl. trigeminale (Gasseri). Masno tkivo se ponekad približava prednjem dijelu kavernoznog sinusa, ispunjavajući pterygopalatinsku fosu i predstavljajući nastavak masne kvržice obraza.

Poprečni sinus, sinus transversus, leži u bazi malog mozga.

Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, odgovara istoimenom sulkusu na unutrašnjoj površini baze mastoidnog nastavka temporalne i okcipitalne kosti, sigmoidni sinus prelazi u gornju lukovicu unutrašnje jugularne vene, bulbus superior v. . juquularis internae, koji zauzima prednji dio jugularnog foramena, foramen jugulare.

Arterije dura mater. Glavna arterija koja opskrbljuje krvlju dura mater je srednja meningealna arterija, a. meningea media, - grana a. maxillaris, koji prolazi u šupljinu lubanje kroz spinozni foramen, foramen spinosum. Dijeli se na frontalne i parijetalne grane, opskrbljujuće većina dura mater. Prednja meningealna arterija, a. meningea anterior, dolazi iz prednje etmoidne arterije, a. ethmoidalis anterior (oftalmološka arterija) i posterior meningeal, a. meningea posterior, od uzlazne faringealne arterije, a. pharyngea ascendens (vanjska karotidna arterija), opskrbljuju krvlju male dijelove dura mater, formirajući brojne anastomoze s a. meningea media.

Nervi dura mater, rr. meningei, polaze od grana trigeminalnog živca: od oftalmološki nerv- r. tentorii, koji se grana u malom mozgu; iz maksilarnog živca - r. meningeus (medius), idući uz frontalna grana a. meningea media; iz mandibularnog živca - r. meningeus (spinosus), koji, odvojivši se ispod ovalne rupe, ide u šupljinu lubanje zajedno sa a. meningea media kroz foramen spinosum. Osim toga, grane ovojnice od vagusnog i hipoglosnog živca idu do dura mater u području stražnje lobanjske jame.