Dom » Gastroenterologija » venski sinusi. Velika medicinska enciklopedija Sinus dura mater na latinskom

venski sinusi. Velika medicinska enciklopedija Sinus dura mater na latinskom

Venski sinusi

Cerebralne vene

Presjek lubanje koji pokazuje sinuse dure meninge

Sinusi dura mater (venski sinusi, sinusima mozga) - venski kolektori koji se nalaze između listova dura mater. Oni primaju krv iz unutrašnjih i vanjskih vena mozga, učestvuju u reapsorpciji cerebrospinalne tekućine iz subarahnoidalnog prostora.

Anatomija

Zidove sinusa formira dura mater obložena endotelom. Lumen sinusa zjapi, zalisci i mišićna membrana, za razliku od drugih vena, su odsutni. U šupljini sinusa nalaze se fibrozne pregrade prekrivene endotelom.

Iz sinusa krv ulazi u unutrašnje jugularne vene; osim toga, postoji veza između sinusa i vena vanjske površine lubanje kroz rezervne venske diplome.

Venski sinusi

gornji sagitalni sinus(lat. sinus sagittalis superior) - nalazi se uz gornja ivica falciformni proces dura mater, koji se završava iza na nivou unutrašnje okcipitalne izbočine, gdje se najčešće otvara u desni transverzalni sinus.
donji sagitalni sinus(lat. sinus sagittalis inferior) - pruža se duž donjeg ruba srpa, spaja se u ravan sinus.
Direktni sinus(lat. sinus rectus) nalazi se duž spoja falciformnog nastavka sa malim mozgom. Ima tetraedarski oblik, ide od stražnjeg ruba donjeg sagitalnog sinusa do unutrašnjeg okcipitalnog izbočina, otvarajući se u poprečni sinus.
transverzalni sinus(lat. poprečni sinus) - upareni, smješteni u poprečnom žlijebu kostiju lubanje, smješteni duž stražnjeg ruba malog mozga. Na nivou unutrašnje okcipitalne izbočine, poprečni sinusi komuniciraju jedni s drugima. U predelu mastoidnih uglova parijetalnih kostiju poprečni sinusi prelaze u sigmoidnih sinusa, od kojih se svaki otvara kroz jugularni foramen u lukovicu jugularne vene.
Okcipitalni sinus(lat. sinus occipitalis) nalazi se u debljini ivice srpa malog mozga, širi se do velikog okcipitalnog foramena, zatim se dijeli, te se u obliku rubnih sinusa otvara u sigmoidni sinus ili direktno u gornju lukovicu jugularne vene.
Kavernozni (kavernozni) sinus(lat. sinus cavernosus) - uparen, nalazi se sa strane turskog sedla. U šupljini kavernoznog sinusa nalaze se unutrašnja karotidna arterija sa okolnim simpatičkim pleksusom i nerv abducens. Okulomotorni, trohlearni nervi i oftalmološki nerv. Kavernozni sinusi su međusobno povezani interkavernoznim sinusima. Preko gornjih i donjih petrosalnih sinusa povezuju se sa poprečnim i sigmoidnim sinusima.
Interkavitetni sinusi(lat. sinus intercavernosi) - nalaze se oko turskog sedla, formirajući zatvoreni venski prsten sa kavernoznim sinusima.
Sphenoparijetalni sinus(lat. sinus sphenoparietalis) - uparen, ide duž malih krila sfenoidne kosti, otvarajući se u kavernozni sinus.
gornji petrosalni sinus(lat. sinus petrosus superior) - uparen, ide od kavernoznog sinusa duž gornjeg petroznog žlijeba temporalne kosti i otvara se u poprečni sinus.
Donji petrosalni sinus(lat. sinus petrosus inferior) - uparen, leži u donjem kamenom žlijebu okcipitalnog i temporalne kosti, povezuje kavernozni sinus sa sigmoidom.

Klinički značaj

Kao posljedica traume dura mater, koja može biti posljedica prijeloma kostiju lubanje, može se razviti sinusna tromboza. Također, sinusna tromboza se može razviti kao posljedica neoplastičnog ili infektivnog procesa u lobanji. Zauzvrat, sinusna tromboza može uzrokovati hemoragični cerebralni infarkt.

Sinusi dura mater su uključeni u formiranje duralnih arteriovenskih malformacija (DAVM), češće uočenih u predjelu transverzalnih i sigmoidnih sinusa, rjeđe u gornjim sagitalnim, petrosalnim sinusima ili na dnu prednjeg sinusa. lobanjske jame(etmoidalni DAVM). DAVM se formiraju u pozadini degenerativne promjene vaskularnog zida, zbog traume ili tromboze sinusa. Od direktnih DAVM-a (ili posttraumatskih duralnih arteriovenskih fistula) najčešća je, zbog posebnosti anatomije, karotidno-kavernozna fistula.

Slike

vidi takođe

Linkovi

Sapin M. R., Bryksina Z. G. - Anatomija čovjeka // Obrazovanje, 1995.
Svistov D.V. - Patologija sinusa i vena dura mater

Wikimedia Foundation. 2010 .

Pogledajte šta su "Venozni sinusi" u drugim rječnicima:

Ovaj izraz ima druga značenja, pogledajte Sinus (značenja). Cerebralne vene ... Wikipedia

SINES- dura mater (sinus durae matris), ili venski sinusi, su posude koje se ne kolabiraju, lišene | nye ventili, uglavnom trokutastog poprečnog presjeka. Na nekim mjestima imaju prečke, posebno ... ... Veliki medicinska enciklopedija

Sinusi, kanali u debljini dura mater kod kičmenjaka i ljudi, prikupljaju krv iz vena mozga, njegove dura mater i kostiju lubanje. Zidovi sinusa su čvrsto rastegnuti i ne padaju pri rezanju; nema ventila...

Drugo značenje: sinus je matematička funkcija. Sinusi (lat. sinus sinus, zaliv; u anatomiji) sinusi, udubljenja, šupljine, izbočine, dugi zatvoreni kanali; sinusi (kanali) dura mater kod kičmenjaka i ljudi, ... ... Wikipedia

sinusi dura mater- (sinus durae matris) venski kanali nastali cijepanjem dura mater, obloženi endotelom iznutra. Sinusi su srasli sa kostima lobanje u predjelu brazdi; lišeni su ventila, trokutastog poprečnog presjeka, njihovi zidovi... Pojmovnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

U anatomiji, sinusi, udubljenja, šupljine, izbočine, dugi zatvoreni kanali; sinusi (kanali) dura mater kod kičmenjaka i ljudi, ispunjeni venskom krvlju (vidi. Venski sinusi), šupljine nekih kranijalnih ... ... Velika sovjetska enciklopedija

Vene mozga Presjek lubanje koji prikazuje sinuse dura mater Sinusi dura mater (venski sinusi, sinusi mozga) venski kolektori smješteni između slojeva dura mater. Nabavite ... ... Wikipedia

Ova školjka se odlikuje posebnom gustoćom, prisustvom u svom sastavu velikog broja kolagenih i elastičnih vlakana. Tvrda ljuska mozga iznutra oblaže šupljinu lubanje, a istovremeno je i periosteum unutrašnje površine kostiju odjel za mozak lobanje. Tvrda ljuska mozga labavo je povezana s kostima svoda (krova) lubanje i lako se odvaja od njih. U predjelu baze lubanje, školjka je čvrsto srasla s kostima. Tvrdi omotač okružuje kranijalne živce koji izlaze iz mozga, formirajući njihove ovojnice i rastući zajedno s rubovima otvora kroz koje ti nervi napuštaju kranijalnu šupljinu.

Na unutrašnjoj bazi lubanje (u području produžene moždine), dura mater se spaja sa rubovima foramena magnuma i nastavlja u dura mater kičmena moždina. Unutrašnja površina tvrde ljuske, okrenuta prema mozgu (prema arahnoidi), je glatka, prekrivena ravnim ćelijama. Na nekim mjestima se tvrda ljuska mozga rascijepi. Njegov unutrašnji list (duplikatura) duboko se izboči u obliku nastavaka u pukotine koje odvajaju dijelove mozga jedan od drugog. Na mjestima gdje nastaju procesi (u njihovoj bazi), kao i na područjima gdje je tvrda školjka pričvršćena za kosti unutrašnje baze lubanje, u rascjepima tvrde ljuske mozga, obloženi su kanali trokutastog oblika. sa endotelom nastaju - sinusi dura mater (sinus durae matris)

U njoj se nalazi najveći proces dura mater mozga sagitalnu ravan i prodire u uzdužnu pukotinu velikog mozga između desne i lijeve hemisfere, srp velikog mozga ili veliki srpasti nastavak (falx cerebri) To je tanka polumjesečasta ploča tvrde ljuske, koja u obliku od dva lista prodire u uzdužni prorez velikog mozga. Prije nego što stigne do corpus callosum, ova ploča odvaja jednu od druge desnu i lijevu moždanu hemisferu. U rascjepljenoj bazi falx cerebruma, koja svojim smjerom odgovara žlijebu gornjeg sagitalnog sinusa kranijalnog svoda, leži gornji sagitalni sinus. U debljini slobodne ivice falx cerebruma, između njegova dva lista, nalazi se donji sagitalni sinus. Sprijeda je polumjesec mozga spojen sa pijetlovim češljem etmoidna kost. Stražnji dio srpa na nivou unutrašnjeg okcipitalnog izbočina spaja se sa tentorijumom malog mozga. Duž linije fuzije zadnje donje ivice falx cerebruma i malog mozga u cijepanju dura mater nalazi se ravan sinus koji povezuje donji sagitalni sinus sa gornjim sagitalnim, transverzalnim i okcipitalnim sinusima.

Naziv (šator) malog mozga (tentorium cerebelli) visi u obliku zabatnog šatora iznad stražnje lobanjske jame, u kojoj se nalazi mali mozak. Prodirući u poprečnu fisuru, tentorijum malog mozga se odvaja okcipitalni režnjevi malog mozga iz hemisfera malog mozga. Prednji rub malog mozga je neujednačen. Formira usjek tentorijuma (incisura tentorii), za koji je sprijeda pričvršćeno moždano stablo.

Bočni rubovi tenona malog mozga spojeni su s gornjim rubom piramida temporalnih kostiju. Iza malog mozga, mali mozak prelazi u tvrdu ljusku mozga, oblažući potiljačnu kost iznutra. Na mjestu ovog prijelaza, tvrda ljuska mozga formira rascjep - poprečni sinus uz istoimeni žlijeb okcipitalne kosti.

Srp malog mozga, ili mali srpasti proces (falx cerebelli), poput polumjeseca mozga, nalazi se u sagitalnoj ravni. Njegov prednji rub je slobodan i prodire između hemisfera malog mozga. Stražnji rub (baza) falx cerebelluma nastavlja se desno i lijevo u dura mater od unutrašnje okcipitalne izbočine na vrhu do stražnje ivice foramena magnuma ispod. Okcipitalni sinus se formira u bazi falx malog mozga.

Dijafragma (tursko) sedlo

(diaphragma sellae) je horizontalna ploča s rupom u sredini, koja se proteže preko jame hipofize i čini njen krov. Ispod dijafragme sedla u jami je hipofiza. Kroz otvor na dijafragmi, hipofiza je povezana s hipotalamusom uz pomoć lijevka.

Sinusi (sinusi) tvrde ljuske mozga, nastali cijepanjem ljuske na dvije ploče, su kanali kroz koje venska krv teče iz mozga u unutrašnje jugularne vene.

Listovi tvrde ljuske koji formiraju sinus su čvrsto rastegnuti i ne padaju. Stoga, na rezu, sinusi zjape. Sinusi nemaju zaliske. Ova struktura sinusa dozvoljava venska krv slobodno teče iz mozga, bez obzira na fluktuacije intrakranijalnog pritiska. Na unutrašnjim površinama kostiju lubanje, na mjestima sinusa tvrde ljuske, nalaze se odgovarajući žljebovi. Razlikuju se sljedeći sinusi tvrde ljuske mozga.

Gornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) nalazi se duž cijelog vanjskog (gornjeg) ruba polumjeseca mozga, od petlića grebena etmoidne kosti do unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja. U prednjim dijelovima ovaj sinus ima anastomoze sa venama nosne šupljine. Stražnji kraj sinusa se uliva u transverzalni sinus. Desno i lijevo od gornjeg sagitalnog sinusa nalaze se lateralne lakune (lacunae laterales) koje komuniciraju s njim. To su male šupljine između vanjskog i unutrašnjeg sloja (listova) tvrde ljuske mozga, čiji su broj i veličina vrlo varijabilni. Šupljine lakuna komuniciraju sa šupljinom gornjeg sagitalnog sinusa; u njih se ulijevaju vene dura mater mozga, vene mozga i diskijalne vene.
Donji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) nalazi se u debljini donjeg slobodnog ruba falx cerebruma. Mnogo je manji od vrha. Donji sagitalni sinus se svojim zadnjim krajem uliva u pravi sinus, u njegov prednji dio, na mjestu gdje se donja ivica falx cerebruma spaja sa prednjom ivicom tenona malog mozga.
Direktni sinus (sinus rectus) nalazi se sagitalno u cijepanju cerebelarnog plaka duž linije pričvršćivanja polumjesecnog velikog mozga za njega. Ravni sinus povezuje zadnje krajeve gornjeg i donjeg sagitalnog sinusa. Pored donjeg sagitalnog sinusa, prazni se prednji kraj direktnog sinusa velika vena mozak. Iza direktnog sinusa teče u poprečni sinus, u njegov srednji dio, nazvan sinusni dren. Ovdje protiču i stražnji dio gornjeg sagitalnog sinusa i okcipitalni sinus.
Poprečni sinus (sinus transversus) leži na mjestu nastanka malog mozga iz tvrde ljuske mozga. Na unutrašnjoj površini ljuskica okcipitalne kosti ovaj sinus odgovara širokom žlijebu poprečnog sinusa. Mjesto gdje se gornji sagitalni, okcipitalni i ravni sinusi ulijevaju u njega naziva se sinusni dren(confluens sinuum, ušće sinusa). Desno i lijevo, poprečni sinus se nastavlja u sigmoidni sinus odgovarajuće strane.
Okcipitalni sinus (sinus occipitalis) leži u bazi falx cerebelluma. Spuštajući se duž unutrašnjeg okcipitalnog grebena, ovaj sinus dolazi do zadnje ivice foramena magnuma, gdje se dijeli na dvije grane, pokrivajući ovaj foramen sa stražnje i bočne strane. Svaka od grana okcipitalnog sinusa uliva se u sigmoidni sinus svoje strane, a gornji kraj u poprečni sinus.
Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) je uparen, nalazi se u istoimenom sulkusu na unutrašnjoj površini lubanje, ima S-oblik. U predjelu jugularnog foramena, sigmoidni sinus prelazi u unutrašnju jugularnu venu.
Kavernozni sinus (sinus cavernosus) je uparen, nalazi se na dnu lubanje sa strane turskog sedla. Kroz ovaj sinus prolaze unutrašnja karotidna arterija i neki kranijalni živci. Sinus ima veoma složenu strukturu u vidu pećina koje međusobno komuniciraju, zbog čega je i dobio ime. Između desnog i lijevog kavernoznog sinusa nalaze se poruke (anastomoze) u vidu prednjih i stražnjih međukavernoznih sinusa (sinus intercavernosi), koji se nalaze u debljini dijafragme turskog sedla, ispred i iza hipofiznog lijevka. Sfenoidno-parijetalni sinus i gornja oftalmološka vena ulaze u prednje dijelove kavernoznog sinusa.
Sfenoparijetalni sinus (sinus sphenoparietalis) je uparen, uz slobodnu stražnju ivicu malog krila sfenoidne kosti, koje je ovdje pričvršćeno tvrdom ljuskom mozga u cijepanju.
Gornji i donji petrosalni sinusi (sinus petrosus superior et sinus petrosus inferior) su upareni, smješteni duž gornjeg i donjeg ruba piramide temporalne kosti. Oba sinusa sudjeluju u formiranju izlaznih puteva venske krvi od kavernoznog sinusa do sigmoida. Desni i lijevi donji petrosalni sinusi povezani su s nekoliko vena koje leže u rascjepu tvrde ljuske u predjelu tijela okcipitalne kosti, koje se nazivaju bazilarni pleksus. Ovaj pleksus se povezuje kroz foramen magnum sa unutrašnjim vertebralnim venskim pleksusom.

Na pojedinim mjestima sinusi tvrde ljuske mozga formiraju anastomoze sa vanjskim venama glave uz pomoć vena emisara – maturanata (vv. emissariae). Osim toga, sinusi tvrde ljuske imaju poruke sa diploičnim venama (vv. diploicae), koje se nalaze u spužvastoj tvari kostiju svoda lubanje i ulijevaju se u površinske vene glave. Tako venska krv iz mozga teče kroz sistem njegovih površinskih i dubokih vena u sinuse tvrde ljuske mozga i dalje u desnu i lijevu unutrašnju jugularnu venu.

Osim toga, zbog sinusnih anastomoza s diploičnim venama, venskim diplomama i venskim pleksusima (vertebralnim, bazilarnim, ispod okcipitalnog, pterigoidnog itd.), venska krv iz mozga može teći u površinske vene glave i vrata.

Žile i nervi dura mater mozga

Približava se dura mater mozga kroz desni i lijevi spinous foramen srednja meningealna arterija(grana maksilarne arterije), koja se grana u temporo-parijetalnoj regiji membrane. Dura mater mozga koji oblaže prednju lobanjsku jamu opskrbljuje se krvlju putem grana prednja meningealna arterija(grana prednje etmoidne arterije od oftalmološke arterije). U ljusci grane stražnje kranijalne jame stražnja meningealna arterija - grana uzlazne faringealne arterije s vanjske karotidna arterija, koji prodire u šupljinu lobanje kroz jugularni foramen, kao i meningealne grane iz vertebralne arterije i mastoidna grana iz okcipitalne arterije, ulazeći u kranijalnu šupljinu kroz mastoidni foramen.

Vene meke ljuske mozga teku u najbliže sinuse tvrde ljuske, kao i u pterigoidni venski pleksus.

Dura mater je inervirana trigeminalnim i vagusni nerv, a također i zbog simpatičkih vlakana koja ulaze u membranu u debljini adventicije krvnih žila. U predjelu prednje lobanjske jame prima grane od optičkog živca (prva grana trigeminalni nerv). grana ovog nerva tentorial(ljuska) grana- takođe snabdeva mali mozak i polumjesec mozga. Srednja meningealna grana od maksilarnog živca, kao i grana od mandibularnog živca (odnosno, druga i treća grana trigeminalnog živca), približavaju se ljusci u srednjoj moždanoj jami.

Arahnoidna membrana mozga

Arahnoidna membrana mozga (arachnoidea mater encephali) nalazi se medijalno od tvrde ljuske mozga. Tanka, prozirna arahnoidna membrana, za razliku od meke membrane (vaskularne), ne prodire u praznine između odvojeni dijelovi mozga i u brazdama hemisfera. Pokriva mozak, prelazeći iz jednog dijela mozga u drugi, i leži iznad brazdi. Arahnoid je odvojen od meke ljuske mozga subarahnoidalnim (subarahnoidalnim) prostorom (cavitas subaracnoidalis), koji sadrži cerebrospinalnu tečnost. Na mjestima gdje se arahnoidalna membrana nalazi iznad širokih i dubokih brazdi, subarahnoidalni prostor je proširen i formira subarahnoidalne cisterne (cisternae subarachnoideae) veće ili manje veličine.

Iznad konveksnih dijelova mozga i na površini vijuga, arahnoidna i meka membrane su čvrsto jedna uz drugu. U takvim područjima subarahnoidalni prostor se značajno sužava, pretvarajući se u kapilarni jaz.

Najveće subarahnoidne cisterne su sljedeće.

Cerebelarna cisterna (cisterna cerebellomedullaris) nalazi se u depresiji između oblongata medulla ventralno i mali mozak dorzalno. Iza njega je ograničena arahnoidnom membranom. Ovo je najveći od svih rezervoara.
Cisterna lateralne jame mozga (cisterna fossae lateralis cerebri) nalazi se na donjoj bočnoj površini moždane hemisfere u istoimenoj jami, koja odgovara prednjim dijelovima lateralne brazde moždane hemisfere.
Cisterna hijazme (cisterna chiasmatis) nalazi se u bazi mozga, ispred optičke hijazme.
Interpedunkularna cisterna (cisterna interpeduncularis) se određuje u interpeduncular fossa između nogu mozga, prema dolje (anteriorno) od stražnje perforirane tvari.

Subarahnoidalni prostor mozga u regiji foramen magnum komunicira sa subarahnoidnim prostorom kičmene moždine.

Spinalna (cerebrospinalna) tečnost

Cerebrospinalna (cerebrospinalna) tečnost (liquor cerebrospinalis), koja se formira u komorama mozga, siromašna je proteinskim supstancama, u njoj nema ćelija. Ukupna količina ove tečnosti je 100-200 ml. Proizvode ga horoidni pleksusi lateralnih, III i IV ventrikula iz njihovih krvnih kapilara. Zidovi krvnih kapilara, bazalna membrana, epitelna ploča koja pokriva kapilare formiraju tzv. krvno-moždanu barijeru. Ova barijera iz krvi u šupljini ventrikula selektivno propušta neke tvari, a zadržava druge, što je važna okolnost za zaštitu mozga od štetnih utjecaja.

Od bočnih ventrikula preko desne i lijeve interventrikule (Monroy) rupice, cerebrospinalna tečnost ulazi u treću komoru, gde se nalazi i horoidni pleksus. Iz treće komore kroz cerebralni akvadukt, likvor ulazi u četvrtu komoru, a zatim kroz nespareni foramen u zadnji zid (rupa Magendie) i upareni bočni otvor blende (rupa Lushka) teče u cerebelarno-moždanu cisternu subarahnoidalnog prostora.

Arahnoidna membrana povezana je sa pia materom koja leži na površini mozga brojnim tankim snopovima kolagenih i elastičnih vlakana, između kojih prolaze krvni sudovi. U blizini sinusa tvrde ljuske mozga, arahnoidna membrana formira osebujne izrasline, izbočine - granulacije arahnoidne membrane (granulationes arachnoideae; granulacije pahiona). Ove izbočine strše u venske sinuse i lateralne praznine tvrde ljuske. Na unutrašnjoj površini kostiju lubanje, na mjestu granulacija arahnoidne membrane, nalaze se otisci - rupice granulacija, gdje se vrši odljev. cerebrospinalnu tečnost u venu.

Meka (vaskularna) membrana mozga (pia mater encephali)

To je najdublji sloj mozga. Čvrsto je vezan za vanjsku površinu mozga i ulazi u sve pukotine i brazde. Meka ljuska se sastoji od labave vezivno tkivo, u čijoj se debljini nalaze krvni sudovi koji idu do mozga i hrane ga. Na određenim mjestima, meka membrana prodire u šupljine ventrikula mozga i formira horoidne pleksuse (plexus choroideus), koji proizvode cerebrospinalnu tekućinu.

Starosne karakteristike membrana mozga i kičmene moždine

Dura mater mozga kod novorođenčeta je tanka, čvrsto spojena s kostima lubanje. Procesi ljuske su slabo razvijeni. Sinusi dura mater su tankih zidova i relativno široki. Dužina gornjeg sagitalnog sinusa kod novorođenčeta je 18-20 cm, sinusi su drugačije projektovani nego kod odrasle osobe. Na primjer, sigmoidni sinus je 15 mm pozadi od bubne prstena vanjskog ušni kanal. Postoji veća asimetrija u veličini sinusa nego kod odrasle osobe. Prednji kraj gornjeg sagitalnog sinusa anastomozira sa venama nazalne sluznice. Nakon 10 godina, struktura i topografija sinusa su isti kao kod odrasle osobe.

Arahnoidne i meke membrane mozga i kičmene moždine kod novorođenčeta su tanke, nježne. Subarahnoidalni prostor je relativno velik. Kapacitet mu je oko 20 cm 3, raste prilično brzo: do kraja 1. godine života do 30 cm 3, do 5 godina - do 40-60 cm 3. U djece od 8 godina, volumen subarahnoidalnog prostora doseže 100-140 cm 3, kod odrasle osobe je 100-200 cm 3. Mali mozak, interpedunkularni i drugi cisterni u bazi mozga kod novorođenčeta su prilično veliki. Dakle, visina cerebelarno-cerebralne cisterne je oko 2 cm, a njena širina (na gornja granica) - od 0,8 do 1,8 cm.

]

Sinusi dura mater, sinus durae matris, su osebujni venske žile, čiji su zidovi formirani listovima dura mater. Zajedničko za sinuse dura mater sa venskim žilama je da su i unutrašnja površina vena i unutrašnja površina sinusa obložene endotelom. Razlika između vena i sinusa je, prvo, struktura njihovih zidova; zid vena je elastičan, sastoji se od tri sloja, njihov lumen se spušta kada se preseče, zidovi sinusa su čvrsto rastegnuti, formirani od snažnog vlaknastog tkiva s primjesom elastičnih vlakana, lumen sinusa zjapi prilikom rezanja; drugo, venski sudovi imaju zaliske, dok sinusi nemaju zaliske. U šupljini sinusa nalazi se niz vlaknastih poprečnih šipki prekrivenih endotelom i nekompletnim pregradama, koje se prebacuju sa jednog zida na drugi i dostižu značajan razvoj u nekim sinusima. Zidovi sinusa, za razliku od vena, ne sadrže mišićne elemente.

Sinusi dura mater uključuju:

Gornji sagitalni sinus, sinus sagittalis superior. Ima trokutasti lumen i ide duž gornje ivice polumjesecnog velikog mozga (dura process) od crista galli do protuberantia occipitalis interna, gdje se najčešće spaja s desnim poprečnim sinusom, sinus transversus dexter.
Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, prolazi duž cijelog donjeg ruba velikog mozga. Na donjem rubu srpa, donji sagitalni sinus spaja se s ravnim sinusom, sinus rectus.
Direktni sinus, sinus rectus, nalazi se duž spoja polumjeseca mozga sa tentorijumom malog mozga, tentorium cerebelli. Ima četverokutni oblik i formiraju ga listovi dura mater malog mozga. Sinus je usmjeren od zadnje ivice donjeg sagitalnog sinusa do unutrašnje okcipitalne izbočine, gdje se spaja u transverzalni sinus.
Poprečni sinus, sinus transversus, je uparen, leži u poprečnom žlijebu kostiju lubanje duž stražnjeg ruba malog mozga. Iz područja unutrašnjeg okcipitalnog izbočina, gdje su oba sinusa široko komunicirana jedan s drugim, idu prema van do područja mastoidnog ugla tjemene kosti. Ovdje svaki od njih prelazi u sigmoidni sinus, sinus sigmoideus, koji leži u žlijebu sigmoidnog sinusa temporalne kosti i kroz jugularni otvor prelazi u gornju lukovicu jugularne vene, bulbus v. jugularis superior.
Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, prolazi u debljini ivice falx cerebelluma, falx cerebelli, duž unutrašnjeg okcipitalnog grebena od unutrašnjeg okcipitalnog izbočina do foramena magnuma. Ovdje se cijepa u obliku rubnih sinusa, koji zaobilaze veliki okcipitalni foramen lijevo i desno, ulivaju se u sigmoidni sinus, rjeđe direktno u gornju lukovicu jugularne vene.Sljedeći sinusi: oba sinusa transversus, sinus sagittalis gornji, sinus rectus
Kavernozni sinus, sinus cavernosus, uparen, leži na bočnim površinama tijela sfenoidne kosti. Njegov lumen ima nepravilan trouglasti oblik. Naziv sinusa (kavernozni) je zbog veliki iznos pregrade vezivnog tkiva koje prožimaju njegovu šupljinu, dajući joj kavernozni karakter. U šupljini kavernoznog sinusa nalazi se unutrašnja karotidna arterija, a. carotis interna, sa simpatičkim pleksusom koji ga okružuje, i nervom abducens, n. abducens. U spoljašnji gornji zid sinusa prolaze: okulomotorni nerv, n. oculomo-torius, i kockast, n. trochlearis; u vanjskom bočnom zidu - oftalmološki živac, n. oftalmicus (prva grana trigeminalnog živca).
Interkavernozni sinusi, sinus intercavernosi, nalaze se oko turskog sedla i hipofize. Ovi sinusi povezuju oba kavernozna sinusa i zajedno čine zatvoreni venski prsten.
Pterigoparietalni sinus, sinus sphenoparietalis, upareni, smješteni duž malih krila sfenoidne kosti; teče u kavernozni sinus.
Gornji petrosalni sinus, sinus petrosus superior, je uparen, leži u gornjem petrosalnom žlijebu temporalne kosti i ide od kavernoznog sinusa, dostižući zadnjim rubom do sigmoidnog sinusa.
Donji petrosalni sinus, sinus petrosus inferior, je uparen, leži u donjem petrosalnom žlijebu okcipitalne i temporalne kosti. Sinus se proteže od stražnje ivice kavernoznog sinusa do gornje lukovice jugularne vene.
Bazilarni pleksus, plexus hasilaris. leži u predelu klivusa klinaste i okcipitalne kosti. Ima izgled mreže koja povezuje oba kavernozna sinusa i oba donja kamena sinusa, a ispod se povezuje sa unutrašnjim vertebralnim venskim pleksusom, plexus venosus vertebralis inter-nus. Sinusi dura mater prihvataju sljedeće

Dio lubanje koji prikazuje sinuse dura mater

Anatomija

Iz sinusa krv ulazi u unutrašnje jugularne vene; osim toga, postoji veza između sinusa i vena vanjske površine lubanje kroz rezervne venske diplome.

Venski sinusi

gornji sagitalni sinus(lat. sinus sagittalis superior) - nalazi se duž gornje ivice falciformnog nastavka dura mater, završava iza na nivou unutrašnjeg okcipitalnog izbočenja, gdje se najčešće otvara u desni poprečni sinus.
donji sagitalni sinus(lat. sinus sagittalis inferior) - širi se duž donjeg ruba srpa, spaja se u ravan sinus.
Direktni sinus(lat. sinus rectus) koji se nalazi duž spoja falciformnog nastavka sa malim mozgom. Ima tetraedarski oblik, ide od stražnjeg ruba donjeg sagitalnog sinusa do unutrašnjeg okcipitalnog izbočina, otvarajući se u poprečni sinus.
transverzalni sinus(lat. sinus transversus) - uparen, nalazi se u poprečnom žlijebu kostiju lubanje, smješten uz stražnji rub malog mozga. Na nivou unutrašnje okcipitalne izbočine, poprečni sinusi komuniciraju jedni s drugima. U predelu mastoidnih uglova parijetalnih kostiju poprečni sinusi prelaze u sigmoidnih sinusa, od kojih se svaki otvara kroz jugularni foramen u lukovicu jugularne vene.
Okcipitalni sinus(lat. sinus occipitalis) nalazi se u debljini ivice srpa malog mozga, širi se do velikog okcipitalnog foramena, zatim se cepa, te se u obliku rubnih sinusa otvara u sigmoidni sinus ili direktno u gornju lukovicu jugularnu venu.
Kavernozni (kavernozni) sinus(lat. sinus cavernosus) - uparen, nalazi se sa strane turskog sedla. U šupljini kavernoznog sinusa nalaze se unutrašnja karotidna arterija sa simpatičkim pleksusom koji je okružuje i nerv abducens. Okulomotorni, trohlearni i oftalmološki nervi prolaze kroz zidove sinusa. Kavernozni sinusi su međusobno povezani interkavernoznim sinusima. Preko gornjih i donjih petrosalnih sinusa povezuju se sa poprečnim i sigmoidnim sinusima.
Interkavitetni sinusi(lat. sinus intercavernosi) - nalaze se oko turskog sedla, formirajući zatvoreni venski prsten sa kavernoznim sinusima.
Sphenoparijetalni sinus(lat. sinus sphenoparietalis) - uparen, ide duž malih krila sfenoidne kosti, otvarajući se u kavernozni sinus.
gornji petrosalni sinus(lat. sinus petrosus superior) - uparen, ide od kavernoznog sinusa duž gornjeg petroznog žlijeba temporalne kosti i otvara se u poprečni sinus.
Donji petrosalni sinus(lat. sinus petrosus inferior) - uparen, leži u donjem kamenom žlijebu okcipitalne i temporalne kosti, povezuje kavernozni sinus sa sigmoidnom.

Klinički značaj

Kao posljedica traume dura mater, koja može biti posljedica prijeloma kostiju lubanje, može se razviti sinusna tromboza. Sinusna tromboza se također može razviti kao posljedica

U medicini, termin sinus durae matris - sinusi dura mater, podrazumijeva vaskularne kolektore koji se nalaze između ploča dura mater. To su osebujni trokutasti kanali s endotelom na površini, nastalim u rascjepama tvrdog sloja mozga. Opskrbljuju se krvlju iz unutrašnjih i površinskih žila mozga, učestvuju u reapsorpciji likvora iz šupljine između arahnoidne i nondura mater.

Sinusne funkcije

Postoje određeni zadaci za venske sinuse. Oni obavljaju funkciju neprekidne opskrbe krvnih žila mozga krvlju i kisikom. Kroz njih krv teče direktno iz organa glave do nekoliko dvostrukih vena smještenih na vratu, koje odvode krv dalje od gornjeg dijela tijela.

Sinusi dura mater obavljaju funkciju krvnih žila, a osim toga sudjeluju u metabolizmu cerebrospinalne tekućine. Struktura se veoma razlikuje od cerebralnih sudova.

Uspješno curenje krvi iz cerebralnih žila često spašava od pojave fatalnih patologija. U slučajevima kada postoje poteškoće u području vaskularne cirkulacije, postaje moguće brzo otklanjanje, zbog rekanalizacije krvnih sudova i formiranja kolaterala.

Struktura sinusa čvrstog MO

Razvoj TMF akumulacija je posljedica njihove podjele na dva lista koja izgledaju kao kanali. Ovi kanali su dizajnirani da distribuiraju venski protok krvi iz glavnog ljudskog organa, koji se zatim šalje u nekoliko dvostrukih sudova koji se nalaze na vratu i prenose krv iz mozga.

DM ploče koje čine sinus izgledaju kao čvrsto zategnuta užad koja ne gube napetost. Ova struktura omogućava da krv slobodno teče iz glave i vrata, ni na koji način ne dodirujući stanje intrakranijalnog pritiska.

Kod ljudi se ugrađuju sljedeće vrste TMT rezervoara:

gornji ili inferiorni sagitalni. Prvi se nalazi uz gornju granicu falciformne kosti i završava se na fragmentu potiljka, a sljedeći je uzdužno rub srpa ispod i ulijeva se u pravi sinus;
Pravo. Postavlja se uzdužno od ulomka, gdje falciformni proces prelazi u plašt malog mozga;
Križ (dvostruki). Formira se na poprečnom rastu lubanje, uzdužno je stražnja granica malog utora;
Okcipitalna. Nalazi se u šupljini malog mozga, a zatim se širi na okcipitalni spoj;
Sigmoid. Nalazi se u predjelu u ventralnom fragmentu glave koštanog tkiva;
Kavernozna (dvostruka). Nalazi se na stranama formacije u tijelu kosti u obliku klina ();
Sphenoparijetalni sinus (dvostruki) Odnosi se na malu ivicu kosti u obliku klina i završava kavernoznim rezervoarom.

Kameni (dvostruki) Nalazi se blizu obe ivice piramidalne kosti slepoočnice.

Kolektori medule počinju skupljati fistule s venskim žilama na površini mozga, kroz venske grane koje spajaju vaskularne sinuse DM sa vanjskim krvnim žilama glave. Ove depresije počinju komunicirati s diploičnim procesima, koji se karakteriziraju postavljanjem u svod lubanje, a zatim prelaze u krvne sudove glave. Zatim krv teži da prođe kroz venske pleksuse i zatim teče u DM rezervoare.

Vrste sinusa TMO

Priroda je vrlo promišljeno stvorila osobu, dajući dura mater udubljenja kako bi glavni organ opskrbio kisikom i hranjivim spojevima.

gornji sagitalni sinus

Ovaj kranijalni sinus karakterizira veliki prostor sa složenom strukturom. U njegovom razvoju značajno učestvuje polumjesec glavnog ljudskog organa. Ovo je list polumjeseca. Napravljen je od dura mater. Proces potiče od vrha etmoidne kosti, prolazi u sredini leđa, prodire u interhemisferni foramen koji odvaja dijelove mozga jedan od drugog. Žljebljeni izrast gornjeg sagitalnog sinusa zapravo ovo je osnova falciformne kosti.

Ovaj kanal pruža brojne praznine sa strane. To su male šupljine koje su povezane venskom mrežom jakih ploča.

Upper sagitalni rezervoar ima sljedeće venske veze:

prednji dijelovi pripadaju žilama labijalne šupljine (blizu nosa);
srednji dijelovi pripadaju venskim kanalima parijetalnih fragmenata mozga.

Ovaj sakupljač arterija i vena, kako osoba raste, postaje sve veći i širi u smislu masenog kapaciteta. Njegov zadnji fragment strši u ujedinjeni sinusni dren.

Donji sagitalni sinus

Ova cisterna strukture lobanje je u medicinskim analima predstavljena kao sinus sagittalis inferior.Nazvana je tako iz razloga što se nalazi na donjem mestu moždanog luka. U poređenju sa gornjim rezervoarom, ima znatno manju zapreminu. Zbog velikog broja venskih fistula vezuje se za direktnu.

Direktni sinus

Ovaj fragment lubanje je, u stvari, takozvani nastavak donje cisterne sa stražnje strane. Kombinira stražnje dijelove superiornih tenkova i donji razdjelnik. Uz vrh, u prednjem dijelu je uključen i nedualni sinus veliko plovilo. Stražnji dio šupljine uliva se u srednji fragment dvostrukog silaznog kanala, koji se razvio zbog divergencije dura mater lobanje, koja se nalazi u brazdi tvrdog tkiva potiljka, nastavlja se bočno i prema dno, pričvršćen je za sinus. Ovaj fragment se naziva sinusni dren.

Sigmoidni venski sinus

Ovaj rezervoar je najznačajniji i najobimniji. Na površini unutar ljuskica okcipitalnog koštanog tkiva predstavljen je u opsežnoj brazdi. Venski rezervoar zatim teče u sigmoidni sinus. Dalje, produbljuje se u ušće najšire žile, koja vrši vensko curenje iz glave. Dakle, transverzalni sinus i sigmoidni sinus su okarakterisani kao glavni venski rezervoari. Osim toga, svi ostali džepovi idu u prvi. Neki sinusi vena su direktno uključeni u njega, neki - kroz glatki prijelaz. Na temporalnim stranama poprečni džep se nastavlja sigmoidnim produbljivanjem prave strane. Mjesto gdje su u njega uključeni venski nastavci sagitalnih, direktnih i okcipitalnih sinusa naziva se zajednički dren.

pećinski rezervoar

Ovo ime je dobio jer ima veliki broj particija. Oni daju rezervoaru odgovarajuću strukturu. Kroz kavernozni sinus se protežu abdukcijske, oftalmološke, blokovske, pokretačke oči nervnih vlakana i pored toga, karotidna arterija (koja je unutra) zajedno sa simpatičkim pleksusom (vegetativni nervi u torakalnom lumbalni). Postoje komunikacijske veze između desne i lijeve lokalizacije prostora. Oni se nalaze u stražnjoj i prednjoj interkavernozi. U skladu s tim, na mjestu turskog sedla razvija se venski prsten. U kavernoznom sinusu (u njegovim bočnim fragmentima) prelazi u prostor sfenoidno-parijetalnog sinusa, koji leži na granici male grane kosti u obliku klina.

Okcipitalni venski sinus

Okcipitalna cisterna se nalazi u podnožju luka, a gornji dio okcipitalne regije nalazi se unutra. Odozgo se odnosi na poprečni kanal. U donjem dijelu ovaj džep je podijeljen na dvije grane, koje okružuju zglob na potiljku. Oni su međusobno povezani sigmoidnih sinusa na obje strane. Površne vene glavnog ljudskog organa i vene i sudovi kičme povezane su sa okcipitalnim prostorom.

Strukturalni prekršaji

Data Pathology horoidni pleksus nastaju zbog njihovog začepljenja, što je zauzvrat izazvano trombozom, tromboflebitisom ili kompresivnom neoplazmom intrakranijalnih vena i arterija.

Upala struktura glavnog ljudskog organa može se pojaviti kada patogeni prodru u krvotok (sve vrste nevezanih vaskularnih supstrata čvrste, tečne ili pare, cirkulišu krvotokom, nekarakteristične u normalnom stanju, sposobne da izazovu začepljenje arterije na prilično velika udaljenost od mjesta događaja). Patološki agens može doći do moždanih ovojnica i krvnih sudova koštanog tkiva glave na njegovoj površini . U ovom slučaju je vjerojatna pojava simptoma vrhunske manifestacije i drugih patologija. Toddlers predškolskog uzrasta pojavljuje se slika neurotoksičnosti.

U nekim slučajevima neurohirurzi mogu utvrditi oštećenje baze lubanje, uočavajući znakove intenzivnog egzoftalmusa. Prijelom narušava integritet unutrašnje karotidne arterije u kontaktu sa kavernoznim kanalom. Protok venske krvi, koji prodire u očne vene povezane s ovim rezervoarom, izaziva pulsiranje, očitu hiperemiju i izbočenje jabučice vidnog organa. Ova devijacija se inače naziva karotidno-kavernozna anastomoza, a ovo je jedna od izuzetno rijetkih patologija kada slušanje lubanje fonendoskopom omogućava da se čuju šumovi krvotoka u području kombinacije krvnih žila.

Glavna preporuka liječnika je pravovremeno obraćanje specijalistu radi razjašnjenja slike i prirode simptomatskih manifestacija. Kao i sprečavanje mehaničke povrede glave i zaštitu od vanjskih faktora kao što su na primjer vremenski uslovi.

Prevencija moždanih bolesti je moguća samo ako posjetite liječnika i riješite ih se hronične bolesti, posebno one koje su povezane s povećanjem viskoznosti hemostaze ili raslojavanjem zidova krvnih žila. Osim toga, potrebno je pravovremeno liječiti zarazne patologije, oni su ti koji većinom postaju uzrok odstupanja.

Podijeli: