adipocitos. Pigmentocitos. Los histiocitos son macrófagos. basófilos tisulares. Tejidos conectivos Reacciones inmediatas

Los mastocitos tisulares y los leucocitos basófilos juegan un papel importante en las reacciones alérgicas de tipo inmediato, participando en la liberación de histamina, heparina y, posiblemente, serotonina (Rorsman, 1962).

El contenido comparativo de basófilos y mastocitos en humanos y animales se da en la Tabla. 80.

De hecho, para la mayoría de las especies animales, los mastocitos son el sitio de almacenamiento y fuente de liberación de histamina durante la anafilaxia. El mastocitos de rata, según Ungar (1956), tiene un diámetro de 10-15 micrones, contiene 250-300 gránulos. El contenido de histamina en 10-6 células es de 20-15 mcg. En consecuencia, esta cantidad contiene 1 μg de serotonina y 70-90 μg de heparina. Solo en algunos animales, las sustancias biológicamente activas, incluida la histamina, también se liberan de otras células, de plaquetas en conejos (Humphrey, Jaqnes, 1954, 1955), de basófilos sanguíneos en humanos (Graham et al., 1955).

En diferentes animales, el proceso de daño de los mastocitos y la liberación de histamina proceden de manera diferente. A conejillos de indias los gránulos se destruyen, como si desaparecieran del mastocito. Este proceso se llama desgranulación. En las ratas, los gránulos salen de la jaula y se ubican fuera de la jaula, cerca de ella. Este proceso se llama disrupción celular. Finalmente, bajo la influencia del fármaco 48/80 en cobayos, se observa un “derretimiento” (fusión) del material metacromático de los gránulos de mastocitos, acompañado de la liberación de histamina*

L. M. Ishimova y L. I. Zelichenko (1967) estudiaron la morfología de los mastocitos en el mesenterio de ratas en experimentos de sensibilización pasiva in vitro con suero de conejos sensibilizados con polen de timothy.

En estos experimentos, después de la incubación de los mastocitos con anticuerpos contra el polen de timothy y su posterior contacto con un alérgeno específico, se observó la alteración de los mastocitos, expresada en su hinchazón, aumento de tamaño, vacuolización, extrusión de gránulos con pérdida de metacromasia. El porcentaje de células desgranuladas osciló entre 43 y 90. Sin embargo, el grado de desgranulación y la gravedad cambios morfológicos no dependía del título de anticuerpos circulantes. Esto permitió suponer que el suero inmune de conejo contiene, junto con los anticuerpos precipitantes, un tipo especial de anticuerpos citófilos, que provoca la alteración de los mastocitos. Uno podría pensar que, por su naturaleza, están cerca de los anticuerpos "sensibilizadores de mastocitos" de Mota, que causan anafilaxia de mastocitos en ratas activamente sensibilizadas.

Investigaciones realizadas en últimos años, permitió revisar el mecanismo de lanzamiento reacción alérgica mastocitos (I. S. Gushchin, 1973-1976). El principal resultado de estos estudios fue el establecimiento de que la reacción alérgica de los mastocitos no se desencadena por el daño que sufren, sino por la activación de su función. En primer lugar, conviene recordar aquellos hechos que indican la ausencia de daño en los mastocitos aislados tras la reproducción de una reacción anafiláctica, valorada por la liberación de histamina.

Entonces, resultó que el potencial de membrana registrado usando microelectrodos de vidrio intracelulares de mastocitos aislados no cambia después de que experimentan una reacción anafiláctica (IS Gushchin et al., 1974). Por otra parte, daños mecanicos o efecto citotóxico (triton X-100) sobre los mastocitos se acompaña de la desaparición Potencial de membrana. Durante la reacción anafiláctica de los mastocitos, no se liberan inclusiones citoplasmáticas extragranulares. Esto se evidencia por la falta de liberación de lactato deshidrogenasa y ATP de las células y 42K previamente incorporado a las células (Johnsen y Moran, 1969; Kaliner y Austen, 1974).

Los agentes citotóxicos (Triton X-100) hacen que las células pierdan todos estos ingredientes intracelulares.

El 51C previamente incorporado en los mastocitos tampoco se libera de ellos bajo la acción de un antígeno específico, que tiene lugar durante la acción citotóxica (IS Gushchin et al., 19746).

En los mastocitos que han sufrido una reacción anafiláctica, no se violan los mecanismos dependientes de la energía del transporte transmembrana de aminas biogénicas en las células (I. S. Gushchin, B. Uvnas, 1975), que se demostró mediante un método radiológico para estudiar la cinética de la entrada. de 5-hidroxitriptamina y dopamina en mastocitos aislados, células de rata.

Un estudio sistemático de cambios ultraestructurales en mastocitos aislados durante una reacción anafiláctica también ha demostrado

la ausencia de un cuadro de daño celular (I. S. Gushchin, 1976; Anderson, 197.)). "") i y los cambios consisten en la formación de una fusión de membranas no granulares entre sí y con una membrana citoplasmática común, por lo que existen vías a lo largo de las cuales los cationes extracelulares penetran en los espacios que rodean los gránulos. Cuando esto ocurre, se produce un hinchamiento y una disminución de la densidad microscópica electrónica de los gránulos, un aumento de los espacios entre los gránulos y la membrana perigranular que los rodea. Excreción biológicamente sustancias activas, que se encuentran en gránulos en un enlace iónico débil con el complejo heparina-proteína, se lleva a cabo mediante su desplazamiento por cationes extracelulares (principalmente iones de sodio) según el principio del proceso de intercambio iónico (Uvnas, 1971, 1974). El núcleo celular y otras inclusiones citoplasmáticas extragranulares permanecen en las células que han sufrido una reacción anafiláctica sin cambios visibles.

Por lo tanto, estos cambios son muy similares a las reacciones secretoras, en particular la exocitosis, cuyo patrón se describe en detalle en las células secretoras del páncreas y otras células glandulares. La similitud de la liberación anafiláctica de sustancias biológicamente activas de los mastocitos con la exocitosis se confirma no solo por los datos del análisis microscópico electrónico general, sino también por estudios especiales realizados con marcadores extracelulares (lantano y hemoglobina). En mastocitos en los que se reprodujo reaccion anafiláctica, los marcadores extracelulares se distribuyen a lo largo del lado exterior de la membrana citoplasmática y las membranas pergranulares que rodean los gránulos alterados por microscopía electrónica, pero no penetran en el citoplasma de la célula (Anderson, 1975). Estos datos confirman la conclusión de que las membranas perigranulares, que están conectadas entre sí y a la membrana citoplasmática común, separan el citoplasma de la célula del medio extracelular y mantienen la integridad organización estructural células que han sufrido una reacción anafiláctica.

La similitud de la liberación anafiláctica de sustancias biológicamente activas de los mastocitos con procesos secretores también está indicada por la participación de Ca ioi en ella. Como en otras reacciones secretoras, los iones Ca son necesarios para la liberación de histamina y otros mediadores de la anafilaxia de los mastocitos (Mongar y Schild, 1962). Además, los iones Mn, que bloquean específicamente los canales de la membrana de calcio a través de los cuales el Caioi entra en la célula, inhiben la liberación anafiláctica de histamina de los mastocitos (I. S. Gushchin et al., : 1.974a). Mayor permeabilidad membrana celular a los iones Ca es, aparentemente, un eslabón inicial en el mecanismo de liberación de sustancias biológicamente activas de las células, sin embargo, no se puede descartar la movilización de iones Ca en las células en un estado unido (I. S. Gushchin, 1976).

El estudio del mecanismo bioquímico de la excreción anafiláctica de mediadores se ha complementado recientemente con el estudio del papel del moiofosfato de 3,5-adenosina cíclico (cAMP) en este proceso. Los activadores de la adeil ciclasa y los inhibidores de la fosfodiesterasa, que provocan la acumulación de AMPc en las células, y el dibutirilo del AMPc exógeno inhiben la liberación anafiláctica de histamina y otros mediadores de tejidos humanos y animales aislados, del tejido de los pólipos nasales y de las células pulmonares (Bourne et L. 1974). ; Ansten, 1974).

Dado que estos datos se obtuvieron en una población celular heterogénea, es difícil decir si el efecto de estas sustancias se realiza en

células diana de una reacción alérgica (mastocitos y basófilos) oa través de otros elementos celulares no implicados directamente en una reacción anafiláctica. En el modelo de la reacción anafiláctica de los mastocitos en ratas, se reveló el paralelismo: entre un aumento en el contenido de cAMP en las células y la inhibición de la liberación anafiláctica de histamina de ellas (IS Gushchin, 1976). La papaverina (el inhibidor más potente de la fosfodiesterasa) en una concentración en la que no inhibió la liberación anafiláctica de histamina y no modificó significativamente el contenido de cAMP en las células, mejoró tanto el efecto inhibidor de la prostaglandina Ei (un activador de la adenil ciclasa) sobre la liberación anafiláctica de histamina y su efecto estimulante sobre el contenido de AMPc en las células. Un aumento de cinco veces en el contenido de cAMP en las células en comparación con base coincidió con una inhibición del 50% de la liberación de histamina anafiláctica.

Por lo tanto, estos datos fueron una confirmación directa de la implicación de cAMP en la liberación anafiláctica de mediadores a nivel de células diana. Además, coincidieron con los datos obtenidos al probar el efecto liberador de histamina del antisuero contra la gammaglobulina de rata en mastocitos aislados de rata (Kaliner, Austen, 1974). Este modelo de liberación de histamina puede considerarse, con ciertas reservas, como un modelo de anafilaxia inversa de mastocitos. Esquemáticamente, la liberación de histamina de los mastocitos durante la reacción antígeno-anticuerpo se puede representar de la siguiente manera:

La liberación de histamina de los mastocitos sensibilizados con IgE bajo la influencia del alérgeno está bloqueada por el antihistamínico debido al aumento en el contenido de cAMP en las células causado por él.

Los fármacos antihistamínicos que bloquean los receptores H2 de la célula (clorpromazina, difenhidrramipa, etc.), a una dosis de £0,1 mMol, provocan la liberación de histamina de la célula por sí mismos, pero bloquean la liberación de histamina bajo la influencia de la alérgeno

Al mismo tiempo, los antihistamínicos Hi provocan una caída en el contenido de cAMP en las células, lo que indica posible mecanismo sus acciones. Ni-adtihistamipy (burimamide, methiamide) bloquean la liberación de histamina de las células, pero ellos mismos no causan ni suprimen la liberación de histamina bajo la influencia de un alérgeno.

Al igual que los mastocitos tisulares, los basófilos sanguíneos también reaccionan con las alergias.

En 1962, Shelley propuso una prueba diagnóstica especial basada en la desgranulación de los leucocitos basófilos bajo la acción de una reacción alérgeno-anticuerpo.

La reacción de degrapulación de los basófilos puede tener lugar de dos formas:

1) reacción directa, reproducible en leucocitos sensibilizados espontáneamente de un paciente con enfermedades alérgicas (leucocitos del paciente + alérgeno); 2) reacción indirecta, reproducido en leucocitos persona saludable(o conejo) con el suero sanguíneo del paciente enfermedad alergica(leucocitos + suero de prueba + alérgeno).

A. A. Polper en nuestro laboratorio utilizó la reacción de degrapulación indirecta de basófilos para estudiar reacciones alérgicas humanas al polen de timothy grass (Phleum pratense) y eyash team (Daetylis glomerate).

A diferencia de los anticuerpos alérgicos determinados por la reacción de degrapulación de basófilos, los títulos de anticuerpos hemaglutinantes en el proceso de terapia de desensibilización específica cambian claramente hacia arriba (A. D. Ado, A. A. Polner et al., 1963). Los anticuerpos hemaglutinantes, por otro lado, se sabe que están estrechamente relacionados con los anticuerpos bloqueadores, que desempeñan un papel "protector" en la alergia al polen.

Tal comparación nos permite pensar en un papel diferente al bloqueo - "protector" - anticuerpos, el papel de los anticuerpos determinado por la reacción de desgranulación, posiblemente reflejando el nivel de reaginas, que juegan un papel importante en el mecanismo de desarrollo de reacciones alérgicas humanas.

T. I. Serova (1973) estudió en detalle la reacción de los basófilos sanguíneos a un alérgeno específico en la II Academia AL de Ciencias Médicas de la URSS. Descubrió que los cambios cuantitativos en los basófilos sanguíneos, que desempeñan un papel importante en las reacciones alérgicas inmediatas, en particular en la fiebre del heno, pueden servir como indicador de sensibilización del cuerpo. Al calcular el número absoluto de basófilos en 1 mm3 de sangre en la cámara de recuento, se encontró que el número de basófilos en pacientes con poliiosis estaba aumentado (49,32±4,28) en comparación con individuos prácticamente sanos (36,02±3,00; la acción previa puede aplicar como método auxiliar diagnóstico específico fiebre del heno. Siempre que se determinen las concentraciones óptimas del alérgeno y del suero sanguíneo estudiado, esta reacción puede servir como método para estudiar in vitro una alergia de tipo inmediato de una persona al polen de plantas (Fig. 52).

Los basófilos (BASO) son un pequeño grupo de representantes. Estas células pequeñas (de tamaño inferior al de los neutrófilos), después de formarse, van inmediatamente a la periferia (en el tejido), sin crear una reserva en médula ósea. Los basófilos no viven mucho, hasta una semana. Fagocitan débilmente, pero esta no es su tarea. Los basófilos son portadores de receptores de inmunoglobulina E, productores de histamina y otras sustancias estimulantes, participan en el proceso de coagulación (producen un anticoagulante, la heparina).

La forma de tejido de los basófilos son los mastocitos, que generalmente se denominan mastocitos. Hay muchos basófilos en la piel, las membranas serosas y también en el tejido conectivo que rodea los vasos capilares. Estos leucocitos tienen muchos más propiedades útiles, de hecho, ellos mismos basófilos en la sangre nada en absoluto - 0-1%, pero si el cuerpo los necesita, su número aumentará.

No hay valores más bajos.

La norma de los basófilos en Sangre periférica en adultos es 0-1%, pero esto no significa que no estén en el cuerpo, por ejemplo, una reacción alérgica los activa instantáneamente y su número aumentará. El concepto de "basofilopenia" en práctica médica no existe.

A pesar de que fórmula de leucocitos en los niños, tiene las peculiaridades de cambiar con la edad, experimentando dos cruces, todos estos cambios no conciernen a los basófilos, permanecen en un dígito de la norma, en promedio 0,5% (0-1%) , y en un niño recién nacido generalmente están lejos de ser siempre posibles de encontrar en un frotis. En general, la proporción de glóbulos blancos en la fórmula (en porcentaje) en bebés puede variar significativamente incluso durante el día (llanto, ansiedad, introducción de alimentos complementarios, cambios de temperatura, enfermedad), por lo tanto, para obtener un resultado más preciso , los resultados se evalúan en valores absolutos.

El contenido absoluto de basófilos en la norma estará en el rango: de 0 a 0,09 X 10 9 / l (0,09 Giga / litro).

Las razones del aumento de los valores de basófilos pueden ser varias condiciones, que van desde una reacción inmediata a la administración de un fármaco hasta una reacción a largo plazo proceso inflamatorio. En definitiva, los niveles de estas células aumentan en el caso de:

• reacciones de hipersensibilidad aguda;
• Algunas enfermedades hematológicas ( hemolíticas , mieloides crónicas )
• Después de la introducción de vacunas profilácticas;
• Infecciones virales (varicela, gripe);
• Artritis Reumatoide;
• proceso de tuberculosis;
• La anemia por deficiencia de hierro;
• colitis ulcerosa inespecífica;
• Neoplasias malignas del tejido epitelial.

De este modo, analisis generales sangre con un mayor número de granulocitos basófilos, en primer lugar, indica la penetración de un antígeno extraño que, según sus características, no encaja en absoluto en la composición antigénica de este organismo, por lo que este último trata de rechazar al enemigo tan rápido como sea posible. A veces, la respuesta es muy tormentosa y rápida ( choque anafiláctico ), entonces el paciente necesita la misma rápida cuidado de la salud(introducción de adrenalina, hormonas), de lo contrario, pronto llegará un triste resultado.

Funciones importantes de un grupo pequeño

En la superficie de los basófilos se concentra una gran cantidad de sustancias estimulantes, receptores de inmunoglobulina E (IgE), citoquinas y complemento. Realizan reacciones de tipo inmediato (tipo granulocitos-dependientes), donde estas células juegan un papel preponderante. Podemos ver la participación de los basófilos en el desarrollo del shock anafiláctico. Segundos, y una persona necesita ayuda de emergencia.

Los basófilos producen histamina, serotonina, heparina, enzimas proteolíticas, peroxidasa, prostaglandinas y otras sustancias biológicamente activas (BAS), que se almacenan en sus gránulos por el momento (resulta que para eso están). La entrada de un antígeno extraño hace que los basófilos migren rápidamente al lugar del "accidente" y arrojen sustancias biológicamente activas de sus gránulos y, por lo tanto, ayuden a restablecer el orden en las áreas problemáticas (expansión de los capilares, cicatrización de las superficies de las heridas, etc.) .

Como se señaló, los basófilos participan en la producción de un anticoagulante natural, la heparina, que evita la coagulación de la sangre cuando no es necesaria, por ejemplo, durante la anafilaxia, cuando existe un peligro real de desarrollar síndrome trombohemorrágico.

¿Protector o enemigo?

Incorporando las capacidades funcionales de los mastocitos tisulares, los basófilos concentran sitios de unión con alta afinidad por IgE (se denominan receptores de alta afinidad - FcεR) en sus superficies, que idealmente satisfacen las necesidades de esta clase de inmunoglobulinas (E). Estos sitios, es decir, los receptores FcεR, a diferencia de otras estructuras Fc, tienen la capacidad de unirse a anticuerpos que se mueven libremente en el torrente sanguíneo, por lo que se clasifican como de alta afinidad. Si los basófilos están naturalmente dotados de la ventaja de tener tales receptores, entonces los anticuerpos que flotan libremente los "sienten", se "sientan" sobre ellos y se "pegan" firmemente (se unen). Por cierto, los eosinófilos también tienen los mismos receptores, por lo que siempre se acumulan en las zonas de reacciones de hipersensibilidad de tipo inmediato, donde, junto con los basófilos, actúan. función efectora(células-efectoras de reacciones alérgicas mediadas por IgE).

Esquemáticamente, toda esta interacción entre anticuerpos y receptores de granulocitos basófilos se puede representar de la siguiente manera:

1. Los anticuerpos, moviéndose a lo largo del torrente sanguíneo, buscan receptores adecuados que se encuentran en las membranas de los leucocitos basófilos. Habiendo encontrado el objeto deseado, los anticuerpos se adhieren a él, lo que permite atraer antígenos similares a su especificidad.
2. Los antígenos, habiendo penetrado en el cuerpo, caen en espera de ellos, asociados con granulocitos basófilos, anticuerpos.
3. Al interactuar con los anticuerpos, los antígenos específicos se "cruzan" con ellos, lo que resulta en la formación de agregados de IgE.
4. Los receptores envían señales a los basófilos y mastocitos para desencadenar una respuesta inflamatoria local. Esto hace que se activen y comiencen a liberar el contenido de los gránulos, es decir, aminas biogénicas y otros mediadores de hipersensibilidad inmediata.
5. En un instante, la histamina con la serotonina y la heparina se liberan de los gránulos de los basófilos (desgranulación), provocando la expansión local de los vasos de la microvasculatura en el foco de la inflamación. La permeabilidad de las paredes capilares aumenta, el flujo de sangre en esta área aumenta, el líquido se acumula en los tejidos circundantes y los granulocitos que circulan allí se precipitan desde el flujo de sangre al lugar de la "catástrofe". Durante la desgranulación, los propios basófilos no sufren, su viabilidad permanece preservada, todo simplemente se organiza de tal manera que los gránulos se envían a la periferia celular y salen a través de los poros de la membrana..

Una reacción tan rápida puede convertirse en un defensor del cuerpo o servir como un factor que atrae a otros participantes en la respuesta inmune al foco infeccioso:

• teniendo todas las propiedades de las células fagocíticas;
• , captura y procesamiento de sustancias extrañas;
• que destruyen antígenos o dan órdenes para producir anticuerpos;
• los propios anticuerpos.

Pero aún así, en primer lugar, tales eventos (reacciones de tipo inmediato) forman la base para el desarrollo de la anafilaxia, y luego ya se perciben en una capacidad diferente.

La histamina y la serotonina no se caracterizan por un efecto a largo plazo, porque estas sustancias no pueden existir durante mucho tiempo. Mientras tanto, el foco inflamatorio local no desaparece con el cese de la acción de la serotonina y la histamina, la lucha contra la infección se apoya en otros componentes de la reacción (citocinas, metabolitos vasoactivos: leucotrienos y otras sustancias producidas en el foco de inflamación).

Manifestaciones clínicas de anafilaxia y caso de emergencia - shock

Clínicamente, una reacción alérgica (anafiláctica) puede manifestarse:

1. Shock anafiláctico, que es una de las manifestaciones más graves de las alergias (pérdida del conocimiento, caídas presión arterial) y requiere atención médica inmediata;
2. Un ataque de asfixia en pacientes con asma;
3. Estornudos continuos e hinchazón de la mucosa nasal (rinitis);
4. La aparición de una erupción ().

Obviamente, la respuesta más rápida del cuerpo a la ingesta de un antígeno extraño es el shock anafiláctico. El tiempo de inicio es de segundos. Muchas personas han presenciado o experimentado casos en los que la picadura de un insecto (generalmente una abeja) o una inyección medicamentos(generalmente novocaína en el consultorio dental) causó una fuerte caída en la presión, lo que creó una amenaza para la vida. Este es un shock anafiláctico, que una persona que ha experimentado tal horror debe recordar por el resto de su vida, porque el segundo caso se desarrollará aún más rápidamente. Sin embargo, cada respuesta posterior es más difícil que la anterior; después de todo, ya existen anticuerpos. Y es bueno si hay un botiquín de primeros auxilios antichoque con adrenalina y glucocorticoides cerca ...

Basófilos (granulocitos basófilos)

Diámetro 9 micras.

Signos característicos:

Los núcleos son débilmente lobulares, mal contorneados debido a la abundancia de gránulos;

Gran granularidad basófila, que no se tiñe en el color del tinte: metacromasia (en frotis de color rojo púrpura).

Los gránulos de basófilos contienen sustancias biológicamente activas (histamina, heparina, serotonina, etc.), así como enzimas (oxidasa, peroxidasa, etc.)

Funciones de los basófilos:

Actividad fagocítica débil, participación en reacciones alérgicas, en las que se produce la desgranulación de las células con liberación en ambiente sustancias biológicamente activas. En particular, la histamina aislada de los gránulos determina el curso de las reacciones alérgicas. La heparina previene la coagulación de la sangre. La serotonina afecta la actividad contráctil de los músculos lisos de los órganos. La duración de la circulación de las células en la sangre es de hasta 1 día.

monocitos. Diámetro 10 - 12 micras

Signos característicos:

1. El citoplasma es débilmente basófilo (azulado), abundante.

2. Granos en forma de frijol;

3. Hay una pequeña cantidad de gránulos azurofílicos cerca del núcleo.

Función de los monocitos. Circula en la sangre de 1 a 5 días, luego migra y se convierte en libre macrófagos diversos órganos y tejidos. Sus funciones se anotarán en la sección Tejido conjuntivo laxo.

linfocitos

Dependiendo del grado de madurez, hay:

Pequeño (4 - 6 micras);

Medio (7-10 µm)

Grandes (más de 10 micras).

Linfocitos pequeños- la forma más madura. Este es el principal tipo de linfocitos en circulación, tiene un núcleo denso relativamente grande y un borde estrecho de citoplasma claramente basófilo. Los orgánulos generales están poco desarrollados (una pequeña cantidad de mitocondrias, un retículo endoplásmico poco desarrollado, lisosomas individuales).

Linfocitos medianos tienen un borde más grande de citoplasma basófilo.

Linfocitos grandes- la forma menos madura en circulación, tiene un borde aún más grande de citoplasma basófilo.

Hay dos tipos de linfocitos:

Linfocitos T (dependientes del timo)

B - linfocitos (de la palabra - burso Fabricius - bolsa de Fabricius en pájaros)

Se desarrollan a partir de una célula madre común en la médula ósea roja. Posteriormente, los linfocitos T maduran en el timo y los linfocitos B, después de diferenciarse en la médula ósea roja, se asientan en los órganos periféricos de la linfopoyesis (ganglios linfáticos y bazo).

Funciones de los linfocitos

Funcionalmente, los linfocitos T se dividen en:

• supresores

T-asesinos responsable de la inmunidad celular, es decir (reconocer y destruir células extrañas (células de trasplante, células tumorales, etc.).

T-ayudantes transmitir información sobre antígenos a los linfocitos B, es decir, determinar el inicio de las reacciones inmunidad humoral.

T-supresores inhibir (suprimir) la reacción de inmunidad humoral.

linfocitos B, habiendo recibido información sobre el antígeno de macrófagos y T-helpers, se convierten en células plasmáticas que producen anticuerpos. Así, los linfocitos B determinan etapa final respuestas inmunes humorales.

Tejido conjuntivo fibroso suelto.

Signos característicos:

una gran cantidad de sustancia intercelular;

fibras sueltas dispuestas sin una orientación específica.

Componentes:

sustancia intercelular;

sustancia intercelular tiene fibras y la principal sustancia amorfa.

Distinguir las fibras:

colágeno;

elástico

reticular

Fibras de colágeno. Estas son estructuras filamentosas estriadas cruzadas con un espesor de 1 a 12 micras. Consiste en fibrillas 0,3 - 0,5 µm (1000 Å) de espesor, adherido con un agente cementante. Las fibrillas, a su vez, están compuestas por protofibrillas espesor - 100 Å. Están formados por moléculas orientadas longitudinalmente. proteína de tropocolágeno con una longitud de 2800 Å. Cada molécula de tropocolágeno consta de cadenas polipeptídicas retorcidas helicoidalmente. La estría transversal de las fibras se explica por el desplazamiento longitudinal de las moléculas de tropocolágeno en una distancia de 640 Å.

Propiedades de las fibras de colágeno:

Baja elongación y alta resistencia a la tracción;

Se hinchan fuertemente en ácidos débiles y álcalis, así como durante la ebullición prolongada (gelatina);

Digerido en un ambiente ácido con pepsina (en el estómago);

Están pintadas con colorantes ácidos (eosina, fucsina, etc.).

Fibras elásticas tienen alrededor de 1 µm de espesor. Este es un tipo de fibra menos común (en comparación con el colágeno). Hay muchos de ellos en algunos órganos (órganos cavitados, pulmones, grandes buques). Componentes de las fibras elásticas:

núcleo;

microfibrillas.

Núcleo se encuentra en la parte media de la fibra y a lo largo composición química- proteína elastina microfibrillas ubicado en la periferia y enrollado en espiral alrededor de la varilla.

Propiedades de las fibras elásticas:

Alta elongación y baja resistencia a la tracción;

Digerido por la enzima elastasa;

Teñido selectivamente con tintes: orceína, resorcinol.

Cabe señalar que las fibras elásticas, en comparación con las de colágeno, están mal restauradas. Esto explica la posibilidad de desarrollar enfisema, neumoesclerosis, etc. en enfermedades pulmonares crónicas, que se asocia con una violación del marco elástico de los alvéolos y su reemplazo con colágeno.

Las fibras elásticas se forman en el tejido conjuntivo laxo por los fibroblastos y en la pared de los vasos sanguíneos, principalmente por las células del músculo liso.

fibras reticulares más delgado que el colágeno. En cuanto a la composición química, este proteina reticulina. La estructura submicroscópica es similar al colágeno. Incluso existe la opinión de que las fibras reticulares son la etapa previa a la transición a las de colágeno.

Propiedades de las fibras reticulares:

En términos de fuerza y ​​extensibilidad, ocupan una posición intermedia entre el colágeno y el elástico;

Digerido en un ambiente ácido;

Teñido selectivamente con sales de plata.

Las fibras reticulares se encuentran solo en algunos órganos y estructuras:

membrana basal;

capilares sinusoidales;

fibras nerviosas;

estroma de órganos hematopoyéticos;

paredes de los alvéolos de los pulmones.

Sustancia amorfa básica. Esta es la parte líquida de la sustancia intercelular; llena los espacios entre las células y las fibras. Sus componentes principales son moléculas. mucopolisacáridos ácidos (glicosaminoglicanos) y líquido tisular. Un representante específico de los glicosaminoglicanos en la sustancia intercelular del tejido conjuntivo laxo es ácido hialurónico. Entre sus moléculas existen huecos, canales por donde circula líquido tisular junto con sustancias disueltas (nutrientes, metabolitos de gases, productos metabólicos, etc.).

El líquido tisular, a su vez, se forma a partir del plasma sanguíneo. Sus componentes atraviesan la pared de los capilares y entran en el tejido circundante: líquido tisular. Circula entre las moléculas de ácido hialurónico y luego regresa a la sangre a través de la pared de las vénulas oa los capilares linfáticos.

La propiedad principal de la principal sustancia amorfa es cambio de permeabilidad, es decir. su viscosidad puede cambiar de líquido a gel bajo la influencia de varios factores. Permeabilidad de la sustancia amorfa principal aumentar: histamina, enzima - hialuronidasa, que descompone las moléculas de ácido hialurónico; baja permeabilidad - heparina.

Células de tejido conjuntivo sueltas

Pericitos (células perivasculares) algunos autores las llaman adventicias. Están ubicados cerca de los vasos o rodean la pared de los capilares. Tienen forma de huso o de proceso, el citoplasma es débilmente basófilo.

Un gran grupo de investigadores (A. Maksimov y sus alumnos) cree que se trata de células poco diferenciadas, es decir. de ellos, quizás, la formación de otras células de tejido conjuntivo laxo.

fibroblastos. Es el principal elemento celular del tejido conjuntivo laxo. Tienen una forma fusiforme o de proceso. Los núcleos de las células son ovales, los nucléolos grandes están bien contorneados en ellos. El citoplasma se tiñe basófilamente. Tiene dos zonas:

el central (endoplasma), donde se localizan principalmente los orgánulos, se tiñe más intensamente;

periférico (ectoplasma) - tinciones débilmente basófilas.

Funciones de los fibroblastos. Estas son células secretoras: forman componentes de la sustancia intercelular. En particular, en el citoplasma de los fibroblastos se sintetizan moléculas: tropocolágeno, elastina, glicosaminoglicanos, etc., es decir, estructuras fibrosas y la principal sustancia amorfa.

Los fibroblastos que han completado su ciclo y no pueden dividirse se denominan fibrocitos. Además, existen fibroblastos que realizan una función contráctil ( miofibroblastos), o la función de los macrófagos ( fibroclastos).

miofibroblastos similar a las células del músculo liso. Hay muchos filamentos de actomiosina contráctiles en el citoplasma. Se cree que su papel en la retracción de la herida es importante.

fibroclastos capaz de fagocitosis de fragmentos de la sustancia intercelular, en particular, durante la involución de órganos (útero).

Macrófagos (histiocitos)

Los macrófagos que se encuentran en estado de reposo se denominan histiocitos y móvil - gratis. Estas células tienen forma de huso irregular o de estrella. La superficie de las células es irregular, caracterizada por la presencia de procesos, seudópodos. El citoplasma se tiñe basófilamente; contiene muchos gránulos (lisosomas), vacuolas, vesículas pinocíticas. Los núcleos son más densos que los de los fibroblastos.

Funciones de los macrófagos:

Fagocitosis de microbios y productos de degradación tisular. Por esta razón, se les llama "limpiadores" del ambiente interno.

Algunas de sus variedades cumplen la función de células presentadoras de antígenos en las reacciones de inmunidad humoral, es decir. participar en la cooperación de los linfocitos T y B.

Basófilos tisulares(mastocitos, mastocitos, heparinocitos). Están ubicados en el tejido conectivo a lo largo de los pequeños vasos (capilares, vénulas). Hay muchos de ellos en el tejido conectivo laxo debajo del epitelio del tracto respiratorio y los intestinos, desde donde los antígenos ingresan con mayor frecuencia al entorno interno. Las células son redondas o forma oval. El citoplasma contiene una gran cantidad de gránulos específicos que se tiñen de rojo púrpura con colorantes básicos. Los gránulos contienen heparina (30%), histamina (10%), serotonina, glicosaminoglicanos, etc.

Función de los basófilos tisulares- Protección contra infecciones. Advierten al cuerpo sobre la ingesta repetida de antígenos. En particular, cuando el antígeno vuelve a entrar en el medio interno, se produce la desgranulación (expulsión de gránulos). En este caso, la histamina ingresa al medio ambiente y determina el desarrollo de una reacción alérgica local. Los síntomas de este último dependen de acción de la histamina:

reduce células del músculo liso bronquiolos que conducen a broncoespasmo (dificultad para respirar);

Expande los vasos pequeños. Resultado - caída de la presión arterial;

Aumenta la permeabilidad de los capilares y de la principal sustancia amorfa, cuya consecuencia es edema.

Esta reacción se desarrolla si una persona tiene hipersensibilidad al antígeno. En la mayoría de las personas, pasa desapercibido, ya que los eosinófilos, que absorben la histamina, suprimen rápidamente las acciones de la histamina.

Células de plasma son de forma redonda u ovalada. Es característica la disposición excéntrica de los núcleos, con agregados gruesos de cromatina localizados radialmente en forma de "radios". El citoplasma se tiñe bruscamente de forma basófila, excepto por una pequeña área perinuclear clarificada, que se denomina " patio". Esta es la ubicación del complejo de Golgi. El retículo endoplásmico granular está excepcionalmente bien desarrollado en el citoplasma.

Las células plasmáticas se desarrollan a partir de B - linfocitos después de su contacto con los linfocitos T y los antígenos. Las células producen anticuerpos(inmunoglobulinas), por tanto, determinan la etapa final de la reacción de inmunidad humoral.

células grasas(adenocito).

Estas son células grandes y redondeadas. Toda la parte media de la celda está ocupada por una gran gota de grasa. Citoplasma en la periferia en forma de borde estrecho, donde se ubican los orgánulos comunes y el núcleo. células grasas Suelen localizarse en grupos cerca de los vasos, formando lóbulos en la composición del tejido adiposo blanco. En el cuerpo adulto, las células grasas no se dividen; sus antecesores son pericitos.

funcional las células grasas son el guardián de almacenamiento material energético. (Más detalles sobre las funciones de las células grasas en la composición del tejido adiposo se observarán más adelante, en la sección "Tejidos conectivos con propiedades especiales").

Los basófilos tisulares (mastocitos, mastocitos) son verdaderas células de tejido conjuntivo fibroso laxo. La función de estas células es regular la homeostasis tisular local, es decir, mantener la constancia estructural, bioquímica y funcional del microambiente. Esto se consigue mediante la síntesis de basófilos tisulares y la posterior liberación al medio intercelular de glicosaminoglicanos (ácidos sulfúricos de heparina y condroitina), histamina, serotonina y otras sustancias biológicamente activas que afectan tanto a las células como a la sustancia intercelular del tejido conjuntivo, y especialmente la microvasculatura, aumentando la permeabilidad de los hemocapilares y potenciando así la hidratación de la sustancia intercelular. Además, los productos de mastocitos afectan procesos inmunes, así como los procesos de inflamación y alergias. La fuente de formación de mastocitos aún no se ha establecido.

La organización ultraestructural de los basófilos tisulares se caracteriza por la presencia de dos tipos de gránulos en el citoplasma:

tinción granular metacromática con colorantes básicos con cambio de color;

gránulos ortocromáticos teñidos con colorantes básicos sin cambio de color y representando lisosomas.

Cuando se excitan los basófilos de los tejidos, se liberan sustancias biológicamente activas de dos formas:

destacando la desgranulación de gránulos;

a través de la liberación difusa a través de la membrana de histamina, que aumenta la permeabilidad vascular y provoca la hidratación (edema) de la sustancia fundamental, lo que aumenta la respuesta inflamatoria.

Los mastocitos participan en reacciones inmunitarias. Cuando ciertas sustancias antigénicas ingresan al cuerpo, las células plasmáticas sintetizan inmunoglobulinas de clase E, que luego se adsorben en el citolema de los mastocitos. Cuando los mismos antígenos vuelven a entrar en el organismo, se forman complejos inmunitarios antígeno-anticuerpo en la superficie de los mastocitos, que provocan una fuerte desgranulación de los basófilos tisulares, y los que se liberan en en numeros grandes las sustancias biológicamente activas anteriores provocan el rápido desarrollo de reacciones alérgicas y anafilácticas.

Las células plasmáticas (plasmocitos) son células sistema inmunitario Células efectoras de la inmunidad humoral. Las células plasmáticas se forman a partir de linfocitos B cuando se exponen a sustancias antigénicas. La mayoría de ellos se localizan en los órganos del sistema inmunitario (ganglios linfáticos, bazo, amígdalas, folículos), pero una parte significativa de las células plasmáticas se distribuye en el tejido conjuntivo. Las funciones de las células plasmáticas son la síntesis y liberación en el entorno intercelular de anticuerpos - inmunoglobulinas, que se dividen en cinco clases. Sobre la base de esta función, se puede sugerir que el aparato sintético y excretor están bien desarrollados en estas células. De hecho, los patrones de difracción de electrones de los plasmocitos muestran que casi todo el citoplasma está lleno de un retículo endoplásmico granular, dejando una pequeña área adyacente al núcleo, en la que se localizan el complejo lamelar de Golgi y el centro celular. Al estudiar las células plasmáticas bajo un microscopio óptico con tinción histológica normal (hematoxilina-eosina), tienen una forma redonda u ovalada, citoplasma basófilo, un núcleo ubicado excéntricamente que contiene grupos de heterocromatina en forma de triángulos (núcleo en forma de rueda). Un área de color pálido del citoplasma está adyacente al núcleo, un "patio de luz", en el que se localiza el complejo de Golgi. El número de células plasmáticas refleja la intensidad de las respuestas inmunitarias.

Las células grasas (adipocitos) se encuentran en el tejido conectivo laxo en diferentes cantidades, en diferentes partes del cuerpo y en diferentes cuerpos. Por lo general, se ubican en grupos cerca de los vasos de la microvasculatura. Con una acumulación significativa, forman tejido adiposo blanco. Los adipocitos tienen una morfología característica: casi todo el citoplasma está lleno de una gota de grasa y los orgánulos y el núcleo se mueven hacia la periferia. Con la fijación con alcohol y el cableado, la grasa se disuelve y la célula toma la forma de un anillo de sello, y la acumulación de células grasas en la preparación histológica tiene un aspecto celular en panal de abeja. Los lípidos se detectan solo después de la fijación con formalina por métodos histoquímicos (sudán, osmio).

Funciones de las células grasas:

depósito de recursos energéticos;

depósito de agua;

depósito de vitaminas liposolubles.

La fuente de formación de las células grasas son las células adventicias que, bajo ciertas condiciones, acumulan lípidos y se convierten en adipocitos.

células pigmentarias- (pigmentocitos, melanocitos) son células de una forma de proceso que contienen inclusiones de pigmento en el citoplasma: melanina. Las células pigmentarias no son células verdaderas del tejido conectivo, ya que, en primer lugar, se localizan no solo en el tejido conectivo, sino también en el epitelio, y en segundo lugar, no se forman a partir de células mesenquimales, sino de neuroblastos de la cresta neural. Al sintetizar y acumular el pigmento de melanina en el citoplasma (con la participación de hormonas específicas), los pigmentocitos realizan una función protectora para proteger al cuerpo de la radiación ultravioleta excesiva.

Las células adventicias se localizan en la adventicia de los vasos. Tienen una forma alargada y aplanada. El citoplasma es débilmente basófilo y contiene pocos orgánulos.

percitos- células de forma aplanada, localizadas en la pared de los capilares, en la división de la membrana basal. Favorecen el movimiento de la sangre en los capilares, apoderándose de ellos.

leucocitos- linfocitos y neutrófilos. Normalmente, el tejido conectivo fibroso suelto contiene necesariamente células sanguíneas en varias cantidades: linfocitos y neutrófilos. En condiciones inflamatorias, su número aumenta bruscamente (infiltración linfocítica o neutrofílica). Estas células realizan una función protectora.

Los basófilos en un análisis de sangre se presentan con mayor frecuencia como porcentajes en la composición y no como un contenido absoluto de basófilos. Esto es lógico, ya que actúan en conjunto con el resto de los leucocitos, que suprimen los elementos agresivos que han entrado en el organismo.

Por ejemplo, los basófilos, al liberar un factor llamado quimiotaxis, “invitan” al lugar de la inflamación o reacción alérgica a combatir su causa. Condicionalmente, a los basófilos, a pesar de su pequeño número, se les asigna el papel de un regulador parcial de los esfuerzos de los leucocitos para eliminar los focos de inflamación.

Los basófilos tienden a participar en la organización de una reacción alérgica aguda a la exposición a los alérgenos, que se denomina shock anafiláctico. Dado que el shock es un tipo de reacción inmediata, las personas que luchan contra las alergias deben saber de antemano qué hacer si ocurre esta condición.

Los basófilos son leucocitos granulares que participan activamente en las reacciones alérgicas y reacciones inflamatorias. Son el grupo más pequeño del eslabón leucocitario. Realizan sus funciones principales en los tejidos, donde permanecen hasta doce días.

Los basófilos en la sangre aparecen transitoriamente. Es decir, para ellos es exclusivamente un medio de transporte en el que entran después de formarse en la médula ósea. Circulan en la sangre durante varias horas y luego pasan a los tejidos.

Funciones de los basófilos

Para referencia. La participación en la provisión de reacciones protectoras del cuerpo se realiza debido al contenido en basófilos de gránulos específicos que contienen mediadores de reacciones inflamatorias y alérgicas.

Los basófilos contienen en grandes cantidades:

• histamina (el principal mediador de las reacciones alérgicas que, en forma de complejo con heparina, acumula basófilos y mastocitos);
• heparina (evita la coagulación de la sangre, es decir, es un anticoagulante directo);
• serotonina (un neurotransmisor importante, la llamada "hormona de la felicidad");
• leucotrienos (mediadores de reacciones alérgicas y naturaleza inflamatoria. juegan un papel importante en la patogenia del desarrollo asma bronquial, ya que son los responsables de la aparición del broncoespasmo).

Los basófilos también contienen prostaglandinas. Son importantes sustancias similares a las hormonas que:

• participar en la respuesta inflamatoria y reacciones pirogénicas (aumento de temperatura);
• aumentar la sensibilidad al dolor;
• contribuir a la vasodilatación (expansión de la luz de los vasos sanguíneos);
• reducir la agregación plaquetaria;
• participar en la regulación de las contracciones uterinas en mujeres embarazadas, etc.

Además, los basófilos pueden secretar activamente el factor de quimiotaxis de eosinófilos. Esta es una sustancia que promueve la rápida migración de eosinófilos al foco de una reacción alérgica o inflamación.

Importante. Todas las funciones principales de los basófilos son proporcionadas precisamente por su desgranulación, es decir, la destrucción de gránulos específicos y la liberación de sustancias activas después del encuentro del basófilo con el antígeno.

La acción de los basófilos en la alergia es similar al mecanismo de los mastocitos.

Con el desarrollo de una reacción de hipersensibilidad de tipo inmediato, comienza el movimiento activo de los basófilos hacia el lugar de mayor acumulación del alérgeno. Después de eso, comienza el proceso de desgranulación y la inmunoglobulina E actúa como desencadenante de la destrucción de los gránulos de basófilos.

Tras la liberación de los mediadores, comienza:

• unión activa del alérgeno;
• desarrollo de una respuesta inflamatoria;
• aumento del flujo sanguíneo en el sitio de reacción;
• regulación de la coagulación de la sangre;
• aumento local de la permeabilidad de las paredes vasculares;
• migración de otras células (eosinófilos, monocitos, neutrófilos) hacia el foco, en respuesta a la liberación de factores de quimiotaxis.

Para referencia. Los basófilos juegan un papel importante en la utilización del alérgeno y limitan su propagación por todo el cuerpo.

La norma de los basófilos en la sangre.

En base a la importancia de las funciones que realizan los basófilos, se podría suponer que su valor cuantitativo en un análisis de sangre (es decir, el contenido absoluto de basófilos) tendrá un valor diagnóstico importante. Sin embargo, esto no es del todo cierto.