¿Qué causa la parálisis cerebral? Parálisis cerebral en niños. Síndrome de parálisis cerebral: síntomas
Analizando factores y razones. aparición de parálisis cerebral, vale la pena prestar atención a la dificultad de identificar una causa específica. La patología es causada por un complejo de factores desfavorables que ocurren durante los períodos prenatal y de nacimiento.
Causas de la patología
Los trastornos estructurales de las neuronas son la base de cualquier forma de parálisis cerebral. Un complejo de factores desfavorables puede afectar cualquier período de formación del cerebro, tanto durante el embarazo como incluso después del parto.
En los niños, la enfermedad tiene consecuencias más graves y es 1,3 veces más común que en las niñas.
Según las estadísticas, el período de embarazo y parto representa el 80% de los casos de patología, mientras que el período posparto representa solo el 20% de los casos.
Veamos las razones principales:
Características de las causas de la parálisis cerebral.
Las razones discutidas anteriormente se pueden combinar en tres grupos según la naturaleza de la patología: adquirida o no.
De una forma u otra, la influencia de los factores provocadores debe ser compleja.
Síntomas de parálisis cerebral
Exactamente trastornos motores Los principales síntomas de la parálisis cerebral se presentan con mayor frecuencia. Dependiendo de la edad del niño se determina la gravedad y el tipo de trastornos en cuestión, por lo que conviene considerar las siguientes etapas de la patología:
La distribución de los síntomas principales también se basa en esta clasificación.
Signos de parálisis cerebral en una etapa temprana.
Es raro diagnosticar la parálisis cerebral en una etapa temprana porque las habilidades motoras están esencialmente limitadas a esta edad. Sin embargo, algunos signos pueden ser una base para el diagnóstico:
Para detectar incluso desviaciones menores es necesario examinar al niño cada 3 semanas. En el futuro, se monitorea la dinámica de los cambios.
Es después de los primeros 6 meses de vida cuando se pueden identificar la mayoría de los síntomas, entre ellos:
La forma clínica de la enfermedad afecta directamente qué síntomas serán primordiales.
forma espástica
Esta forma es la más común y está determinada por alteraciones del tono de las extremidades y de la fuerza muscular. Entre los subtipos de forma espástica. la enfermedad del pequeño, tetraplejía espástica y hemiplejía.
diplejía espástica
A los 12 meses los signos son más evidentes. Se observa un aumento del tono en todas las extremidades, lo que resulta en una posición forzada. También se observan otros síntomas:
Los pacientes pueden cuidar de sí mismos, aprender y adaptarse a la sociedad, ya que el deterioro mental no se expresa claramente. Todo esto sólo es posible con el funcionamiento de las manos y con el tratamiento adecuado.
Tetraplejía espástica
La patología se caracteriza por un grave deterioro de los movimientos de las extremidades superiores, afectando las cuatro extremidades. Esta forma es la más grave, ya que se acompaña de los siguientes trastornos:
Los nervios ópticos se atrofian y se observan reflejos tendinosos elevados. Los niños no pueden caminar ni sentarse; la columna se deforma con el tiempo. Se requiere atención de por vida.
hemiplejía
La debilidad muscular es característica de un solo lado: derecho o izquierdo. La paresia es más pronunciada en la mano. Estos niños aprenden habilidades de autocuidado un poco más tarde y pueden caminar y sentarse.
Los signos de hemiplejía aparecen en el 32% de los casos de diagnóstico de parálisis cerebral en niños.
Las extremidades afectadas se mueven de manera inarmónica.
También son típicos los trastornos mentales menores y las convulsiones. Se observa una disminución de la inteligencia solo con frecuentes ataques convulsivos.
forma discinética
La hipercinesia, característica de esta forma de parálisis cerebral, se nota después de los primeros 12 meses de vida. Entre los movimientos involuntarios:
- haciendo muecas;
- torsión del torso;
- imitación de lanzamientos y movimientos de brazos;
- movimientos de los dedos parecidos a gusanos.
Aparecen gritos y sonidos incontrolables debido a la contracción involuntaria de los músculos y la laringe. El tono muscular disminuye, pero periódicamente aumenta repentinamente ( ataques distónicos). Las habilidades motoras se forman con retraso, las palabras se pronuncian arrastrando las palabras, lentamente y la articulación se ve afectada. El nivel de inteligencia es casi normal.
forma atáxica
Esta forma se caracteriza por la derrota. lóbulo frontal o cerebelo. Se reduce el tono muscular, se altera la precisión y la coordinación de los movimientos. A menudo se producen hipercinesia y temblores en las extremidades. También es característico un andar tambaleante. Las capacidades mentales pueden llegar a la oligofrenia, pero en ocasiones no se ven alteradas en absoluto.
Si se identifican síntomas característicos de varias de las formas descritas anteriormente, vale la pena hablar de una forma mixta.
El uso de un traje de rehabilitación en espiral en paralelo con el tratamiento principal en el 87% de los casos da un resultado positivo: acelera el desarrollo mental y mejora la motricidad.
La prevención de la parálisis cerebral implica la planificación del embarazo, el saneamiento de los focos de infecciones crónicas, un examen oportuno y un manejo competente del embarazo y, si es necesario, un enfoque individual del parto. Diagnosticar la patología en cuestión aún no es una sentencia de muerte. Si los padres participan activamente en la rehabilitación del niño y el tratamiento se inicia a tiempo, el niño tendrá la oportunidad de trabajar con éxito en el futuro, formar una familia y criar a sus propios hijos.
Para que tales resultados se hagan realidad, el tratamiento debe ser continuo y el diagnóstico temprano.
El tratamiento implica asistir a sesiones. masaje para normalizar el tono muscular, tomar medicamentos, hacer ejercicio terapia física. Se utiliza para corregir las habilidades motoras. Terapia Vojta, terapia bobat y otras técnicas especiales. Se requieren clases con psicólogo y logopeda. En algunos casos ayuda Intervención quirúrgica.
Parálisis cerebral o parálisis cerebral - enfermedad congénita partes del cerebro durante el desarrollo intrauterino. La parálisis cerebral adquirida es extremadamente rara y se debe a una lesión cerebral traumática o a una infección.
La parálisis cerebral es la causa más común de discapacidad infantil y afecta a nueve de cada mil niños.
En muchos sentidos, estas estadísticas se explican por el conocimiento insuficiente, la complejidad y la imprevisibilidad de esta enfermedad.
Causas de la parálisis cerebral
Se considera que la principal causa de parálisis cerebral es la hipoxia cerebral. La hipoxia puede ocurrir debido a un parto rápido o prolongado, cuando el oxígeno llega al cerebro del bebé en cantidades muy pequeñas.
El contacto con la radiación y los productos químicos literalmente "envenena" al feto, por lo que no es sorprendente que una mujer que trabaja en una industria peligrosa dé a luz a un niño diagnosticado con parálisis cerebral. No menos sustancias químicas La enfermedad es provocada por la radiación de rayos X y la exposición a campos electromagnéticos. Los malos hábitos de la madre y la patología de la función tiroidea también tienen una influencia significativa en la formación de parálisis cerebral en un niño.
El trauma sufrido durante o antes del parto es otro factor que influye en el desarrollo de la parálisis cerebral. El trauma sufrido durante el parto puede dañar gravemente el cerebro sano del feto. La mayoría de las veces, en tales casos, se produce una hemorragia, seguida de la muerte de partes del cerebro. Vale la pena señalar que los niños nacidos con la ayuda. seccion de cesárea, prácticamente no tienen diagnóstico de parálisis cerebral.
Enfermedades infecciosas como la meningitis o la encefalitis también pueden provocar parálisis cerebral.
El cerebro del recién nacido también puede quedar paralizado y discapacitado intelectualmente sin ningún traumatismo de nacimiento. Es más pequeño que el cerebro sano de los niños de esta edad y se ve afectado por profundas desordenes genéticos. Estos niños, por regla general, rara vez sobreviven: sólo el 10% de ellos. En este caso razón principal Las enfermedades son un factor hereditario.
Síntomas de parálisis cerebral
A una edad temprana, cuando el sistema nervioso central del niño no está completamente formado, los niños con parálisis cerebral casi no se diferencian de los demás.
Con el tiempo, se vuelve más notorio que el bebé está significativamente por detrás de sus compañeros en el desarrollo. Empieza a levantar la cabeza y a darse vuelta tarde. por mucho tiempo No puede sentarse sin apoyo, no gatea. Los síntomas de la parálisis cerebral se vuelven aún más evidentes cuando el niño ya tiene un año y no hay indicios de los primeros pasos. Un niño enfermo también tiene problemas de audición y del habla: no reacciona parpadeando a los sonidos agudos y comienza a hablar a los 2-3 años. Aproximadamente a la misma edad, se puede notar que el niño usa principalmente una mano (diestro o zurdo).
Los movimientos de un niño diagnosticado con parálisis cerebral son bruscos e incontrolados o, por el contrario, lentos y, en la mayoría de los casos, sin rumbo. Los calambres en brazos y piernas, así como en la mandíbula inferior, pueden comenzar al llorar.
Un niño de 5 a 6 años puede tener una serie de hábitos incontrolables, por ejemplo, morderse los labios o las uñas. Es hiperactivo y desobediente. Habla mal porque no puede controlar sus labios y su lengua. El niño comienza a babear, debido a la incapacidad de controlar el trabajo de muchos grupos de músculos responsables de la deglución. Un paciente con parálisis cerebral desarrolla estrabismo causado por la debilidad de los músculos responsables del movimiento. globo ocular. La marcha suele ser tensa, el niño camina literalmente "de puntillas", con las piernas algo cruzadas y apretadas una contra la otra.
Tratamiento de la parálisis cerebral
El mejor efecto sobre la salud de un niño diagnosticado con parálisis cerebral es la actividad física, por supuesto, si lo permite un médico. Ejercicios terapéuticos con especialistas, masajes, baños calientes: esto es exactamente lo que se necesita para la rehabilitación del paciente.
El tratamiento de la parálisis cerebral implica el uso de medicamentos destinados a mejorar la función cerebral. También se puede utilizar el método Voight, cuya esencia es restaurar los patrones naturales del movimiento humano, así como formar habilidades motoras. El niño debe aprender a controlar el equilibrio, realizar movimientos de agarre y de pasos con las extremidades.
Adecuado para usar zapatos ortopedicos, para evitar la deformación del pie.
A un paciente con parálisis cerebral se le debe enseñar a caminar con normalidad y regularidad y a desarrollar metódicamente cada grupo de músculos mediante entrenamiento y ejercicios. Los ejercicios para estirar los músculos, la resistencia y aliviar el estrés muy pronto darán resultados positivos y, con un tratamiento prolongado, un niño diagnosticado con parálisis cerebral prácticamente no se diferenciará de un compañero sano.
Recuerde que para un niño diagnosticado con parálisis cerebral mejor tratamiento- Este es un ambiente amigable en la familia, amor y sincera esperanza de recuperación de los familiares.
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La parálisis cerebral () es una enfermedad. disruptivo en el funcionamiento del sistema motor, que surgen como resultado de daño a áreas del cerebro o su desarrollo incompleto.
En 1860, el Dr. William Little comenzó a describir de esta enfermedad, que se llamó enfermedad de Little. Ya entonces se reveló que la causa era la falta de oxígeno del feto en el momento del nacimiento.
Más tarde, en 1897, el psiquiatra Sigmund Freud sugirió que la fuente del problema podrían ser alteraciones en el desarrollo del cerebro del niño mientras aún estaba en el útero. La idea de Freud no fue apoyada.
Y sólo en 1980 se descubrió que sólo el 10% de los casos de parálisis cerebral se producen como resultado de lesiones de nacimiento. A partir de ese momento, los expertos empezaron a prestar más atención a las causas del daño cerebral y, como consecuencia, a la aparición de la parálisis cerebral.
Provocando factores intrauterinos.
Actualmente se conocen más de 400 causas de parálisis cerebral. Las causas de la enfermedad se correlacionan con el período de gestación, parto y las primeras cuatro semanas posteriores (en algunos casos, el período para que la enfermedad se manifieste se extiende hasta que el niño cumple tres años).
Es muy importante cómo avanza el embarazo. Según los estudios, es durante el desarrollo intrauterino cuando en la mayoría de los casos se observan alteraciones en la actividad cerebral del feto.
Razones clave que pueden causar disfunción en el cerebro del niño en desarrollo y la aparición de parálisis cerebral durante el embarazo:
Factores posnatales
En el posparto, el riesgo de que ocurra disminuye. Pero él también existe. Si el feto nació con un peso corporal muy bajo, esto puede representar un riesgo para la salud del niño, especialmente si el peso es de hasta 1 kg.
Los gemelos y trillizos corren mayor riesgo. En situaciones en las que un niño lo recibe a una edad temprana, esto conlleva consecuencias desagradables.
Estos factores no son los únicos. Los expertos no ocultan el hecho de que en uno de cada tres casos no es posible identificar la causa de la parálisis cerebral. Por lo tanto, se han enumerado los puntos principales a los que vale la pena prestar atención en primer lugar.
Una observación interesante es el hecho de que los niños tienen 1,3 veces más probabilidades de verse afectados por esta enfermedad. Y en los hombres, el curso de la enfermedad se manifiesta de forma más grave que en las niñas.
Investigación científica
Hay evidencia de que se debe dar especial importancia a la cuestión genética al considerar el riesgo de ocurrencia.
Médicos noruegos de pediatría y neurología realizaron un amplio estudio que reveló una estrecha relación entre el desarrollo de la parálisis cerebral y la genética.
Según las observaciones de especialistas calificados, si los padres ya tienen un hijo que padece esta enfermedad, la posibilidad de que otro niño en esta familia tenga parálisis cerebral aumenta 9 veces.
Un equipo de investigación dirigido por el profesor Peter Rosenbaum llegó a estas conclusiones después de estudiar datos de más de dos millones de bebés noruegos nacidos entre 1967 y 2002. 3.649 niños fueron diagnosticados con parálisis cerebral.
Se consideraron casos con gemelos, se analizaron situaciones con familiares de primer, segundo y tercer grado de parentesco. Con base en estos criterios, se identificó la incidencia de parálisis cerebral en bebés pertenecientes a diferentes categorías de relación.
Como resultado, se proporcionaron los siguientes datos:
- si un gemelo tiene parálisis cerebral, entonces la probabilidad de que el otro gemelo la padezca es 15,6 veces mayor;
- si un hermano está enfermo, el riesgo de tener otro hijo con parálisis cerebral aumenta 9 veces; si es uterino - 3 veces.
- Si tienes primos diagnosticados con parálisis cerebral, el riesgo de que tu hijo desarrolle el mismo problema aumenta 1,5 veces.
- Los padres con esta enfermedad aumentan 6,5 veces la probabilidad de tener un hijo con un diagnóstico similar.
Es importante conocer las causas y factores de riesgo de la parálisis cerebral, ya que se puede prevenir su desarrollo. 
si cuidas la salud de la madre y del feto prematuramente.
Para ello, no sólo debe visitar a su médico con regularidad, sino también seguir imagen saludable vida, evitar lesiones, enfermedades virales, uso de sustancias tóxicas, realizar tratamientos con antelación y no olvidar consultar sobre la seguridad de los medicamentos utilizados.
Comprender la importancia de las precauciones es la mejor prevención de la parálisis cerebral.
Parálisis cerebral (PC) es un concepto que une a un grupo de trastornos del movimiento que surgen como resultado del daño a diversas estructuras cerebrales en el período perinatal. La parálisis cerebral puede incluir mono, hemi, para, tetraparálisis y paresia, cambios patológicos en el tono muscular, hipercinesia, trastornos del habla, inestabilidad de la marcha, trastornos de la coordinación motora, caídas frecuentes y retraso del niño en el desarrollo motor y mental. desarrollo. Con la parálisis cerebral, puede ocurrir deterioro intelectual, desordenes mentales, epilepsia, discapacidad auditiva y visual. La parálisis cerebral se diagnostica principalmente basándose en datos clínicos y anamnésicos. El algoritmo de examen para un niño con parálisis cerebral tiene como objetivo identificar patología concomitante y exclusión de otras patologías congénitas o posparto. Las personas con parálisis cerebral deben someterse a una terapia de rehabilitación de por vida y recibir medicamentos, cirugía y fisioterapia según sea necesario.
CIE-10
G80
información general
Según las estadísticas mundiales, la parálisis cerebral ocurre con una frecuencia de 1,7 a 7 casos por cada 1000 niños menores de un año. En Rusia, esta cifra, según diversas fuentes, es de 2,5 a 6 casos por cada 1.000 niños. Entre los bebés prematuros, la incidencia de parálisis cerebral es 10 veces mayor que el promedio estadístico. Según estudios recientes, alrededor del 40-50% de los niños con parálisis cerebral nacieron como resultado de un parto prematuro.
si hablar de enfermedades crónicas infancia, luego, en la pediatría moderna, la parálisis cerebral es uno de los principales problemas. Entre las razones del aumento del número de pacientes con parálisis cerebral, se menciona con razón no solo el deterioro del medio ambiente, sino también el progresivo desarrollo de la neonatología, que ahora permite atender a bebés con diversas patologías, incluidos los prematuros. Recién nacidos con un peso a partir de 500 g.
Causas de la parálisis cerebral
Según los conceptos modernos, la parálisis cerebral ocurre como resultado de la influencia de diversos factores dañinos en el sistema nervioso central del niño, causando un desarrollo anormal o la muerte de ciertas partes del cerebro. Además, la acción de estos factores se produce en el período perinatal, es decir, antes, durante e inmediatamente después del nacimiento del niño (las primeras 4 semanas de vida). El principal vínculo patogénico en la formación de parálisis cerebral es la hipoxia, cuyo desarrollo es causado por varios factores causantes de la parálisis cerebral. En primer lugar, durante la hipoxia, se ven afectadas aquellas áreas del cerebro que son responsables de mantener el equilibrio y proporcionar mecanismos reflejos motores. Como resultado, se producen trastornos del tono muscular, paresia y parálisis y actos motores patológicos típicos de la parálisis cerebral.
Etiológico factor de parálisis cerebral, actuando durante el período de desarrollo intrauterino, es varias patologías embarazo: insuficiencia placentaria, desprendimiento prematuro de placenta, toxicosis, nefropatía durante el embarazo, infecciones (citomegalovirus, rubéola, toxoplasmosis, herpes, sífilis), conflicto Rh, amenaza de aborto espontáneo. Las enfermedades somáticas de la madre (diabetes mellitus, hipotiroidismo, defectos cardíacos congénitos y adquiridos, hipertensión arterial) y las lesiones que sufre la mujer durante el embarazo también pueden provocar el desarrollo de parálisis cerebral.
Los factores de riesgo para el desarrollo de parálisis cerebral que afectan al niño durante el parto incluyen: presentación podálica del feto, parto rápido, nacimiento prematuro, pelvis estrecha, feto grande, parto excesivamente fuerte, parto prolongado, parto descoordinado, largo período anhidro antes del parto. Sólo en algunos casos el traumatismo del nacimiento es la única causa de parálisis cerebral. A menudo, los partos difíciles que provocan parálisis cerebral son el resultado de una patología intrauterina existente.
Los principales factores de riesgo para el desarrollo de parálisis cerebral en periodo posparto son la asfixia y la enfermedad hemolítica del recién nacido. La asfixia del recién nacido que conduce a parálisis cerebral puede estar asociada con la aspiración líquido amniótico, diversas malformaciones de los pulmones, patologías del embarazo. Una causa más común de parálisis cerebral posparto es el daño cerebral tóxico debido a una enfermedad hemolítica, que se desarrolla como resultado de una incompatibilidad sanguínea o un conflicto inmunológico entre el feto y la madre.
Clasificación de la parálisis cerebral.
De acuerdo con la ubicación del área afectada del cerebro, la parálisis cerebral se clasifica en 5 tipos en neurología. La forma más común de parálisis cerebral es la diplejía espástica. Según diversas fuentes, la parálisis cerebral de esta forma representa del 40 al 80% del número total de casos de parálisis cerebral. Esta forma de parálisis cerebral se basa en el daño a los centros motores, lo que conduce al desarrollo de paresia, más pronunciada en las piernas. Cuando se dañan los centros motores de un solo hemisferio, se produce una forma hemiparética de parálisis cerebral, que se manifiesta por paresia del brazo y la pierna del lado opuesto al hemisferio afectado.
En aproximadamente una cuarta parte de los casos, la parálisis cerebral tiene una forma hipercinética asociada con daño a las estructuras subcorticales. Clínicamente, esta forma de parálisis cerebral se manifiesta por movimientos involuntarios: hipercinesia, que se intensifica cuando el niño está excitado o cansado. Con trastornos en el cerebelo, se desarrolla una forma atónico-astática de parálisis cerebral. Esta forma de parálisis cerebral se manifiesta por alteraciones de la estática y la coordinación, atonía muscular. Representa aproximadamente el 10% de los casos de parálisis cerebral.
La forma más grave de parálisis cerebral se llama hemiplejía doble. En esta variante, la parálisis cerebral es una consecuencia. derrota total ambos hemisferios del cerebro, lo que provoca rigidez muscular, por lo que los niños no sólo no pueden pararse y sentarse, sino incluso mantener la cabeza erguida por sí solos. También existen variantes mixtas de parálisis cerebral, que incluyen síntomas clínicos, característico de diferentes formas de parálisis cerebral. Por ejemplo, a menudo se observa una combinación de la forma hipercinética de parálisis cerebral con diplejía espástica.
Síntomas de parálisis cerebral
La parálisis cerebral puede tener una variedad de manifestaciones con distintos grados de gravedad. Cuadro clinico La parálisis cerebral y su gravedad dependen de la ubicación y la profundidad del daño a las estructuras cerebrales. En algunos casos, la parálisis cerebral se nota ya en las primeras horas de vida del niño. Pero más a menudo, los síntomas de la parálisis cerebral se vuelven evidentes después de unos meses, cuando el niño comienza a retrasarse significativamente con respecto a las normas aceptadas en pediatría en el desarrollo neuropsíquico. El primer síntoma de parálisis cerebral puede ser un retraso en la formación de habilidades motoras. Un niño con parálisis cerebral no mantiene la cabeza erguida durante mucho tiempo, no se da vuelta, no le interesan los juguetes, no puede mover conscientemente las extremidades y no sostiene los juguetes. Al intentar poner de pie a un niño con parálisis cerebral, no pone el pie sobre el pie completo, sino que se pone de puntillas.
La paresia en la parálisis cerebral puede ser en una sola extremidad, ser unilateral (brazo y pierna del lado opuesto al área afectada del cerebro) y afectar a todas las extremidades. Falta de inervación aparato del habla Provoca una violación del aspecto de pronunciación del habla (disartria) en un niño con parálisis cerebral. Si la parálisis cerebral se acompaña de paresia de los músculos de la faringe y la laringe, surgen problemas para tragar (disfagia). La parálisis cerebral suele ir acompañada de un aumento significativo del tono muscular. La espasticidad grave en la parálisis cerebral puede provocar una inmovilidad completa de la extremidad. Posteriormente, en los niños con parálisis cerebral, las extremidades paréticas se retrasan en el desarrollo físico, por lo que se vuelven más delgadas y más cortas que las sanas. Como resultado, se forman deformaciones esqueléticas típicas de la parálisis cerebral (escoliosis, deformidades del tórax). Además, la parálisis cerebral se produce con el desarrollo de contracturas articulares en las extremidades paréticas, lo que agrava los trastornos motores. Los trastornos de las habilidades motoras y las deformidades esqueléticas en niños con parálisis cerebral conducen a la aparición de enfermedades crónicas. síndrome de dolor con dolor localizado en hombros, cuello, espalda y pies.
La parálisis cerebral infantil de forma hipercinética se manifiesta por actos motores involuntarios que ocurren repentinamente: girar o asentir con la cabeza, contracciones, hacer muecas en la cara, poses o movimientos pretenciosos. La forma atónico-astática de parálisis cerebral se caracteriza por movimientos descoordinados, inestabilidad al caminar y estar de pie, caídas frecuentes, debilidad muscular y temblores.
Con parálisis cerebral, puede ocurrir estrabismo, trastornos funcionales Tracto gastrointestinal, trastornos. función respiratoria, incontinencia urinaria . En aproximadamente el 20-40% de los casos, la parálisis cerebral ocurre con epilepsia. Hasta el 60% de los niños con parálisis cerebral tienen problemas de visión. Posible pérdida de audición o sordera completa. En la mitad de los casos, la parálisis cerebral se combina con patología endocrina (obesidad, hipotiroidismo, retraso del crecimiento, etc.). A menudo, la parálisis cerebral se acompaña de diversos grados de retraso mental, retraso mental, trastornos de la percepción, problemas de aprendizaje, anomalías del comportamiento, etc. Sin embargo, hasta el 35% de los niños con parálisis cerebral tienen una inteligencia normal y en el 33% de los casos de parálisis cerebral. La parálisis, el deterioro intelectual se expresa en grado leve.
La parálisis cerebral es una enfermedad crónica pero no progresiva. A medida que el niño crece y se desarrolla su sistema nervioso central, pueden revelarse manifestaciones patológicas previamente ocultas, que crean la sensación de la llamada "falsa progresión" de la enfermedad. El deterioro de la condición de un niño con parálisis cerebral también puede deberse a complicaciones secundarias: epilepsia, accidente cerebrovascular, hemorragia, uso de anestesia o enfermedades somáticas graves.
Diagnóstico de parálisis cerebral
Aún no existen criterios de diagnóstico específicos para la parálisis cerebral. Sin embargo, algunos síntomas típicos de la parálisis cerebral llaman inmediatamente la atención del pediatra. Estos incluyen: una puntuación baja en la escala de Apgar inmediatamente después del nacimiento del niño, actividad motora anormal, trastornos del tono muscular, retraso en el desarrollo psicofísico del niño y falta de contacto con la madre. Estos signos siempre alertan a los médicos sobre la parálisis cerebral y son una indicación de la consulta obligatoria del niño con un neurólogo pediátrico.
Si se sospecha parálisis cerebral, es necesario un examen neurológico exhaustivo del niño. En el diagnóstico de parálisis cerebral también se utilizan métodos de examen electrofisiológico: electroencefalografía, electromiografía y electroneurografía, estudio de potenciales evocados; Estimulación magnética transcraneal. Ayudan a diferenciar la parálisis cerebral de las hereditarias enfermedades neurologicas que aparecen en el 1er año de vida (miopatía congénita, ataxia de Fredreich, síndrome de Louis-Bar, etc.). El uso de la neurosonografía y la resonancia magnética del cerebro en el diagnóstico de la parálisis cerebral permite identificar cambios orgánicos que acompañan a la parálisis cerebral (por ejemplo, atrofia de los nervios ópticos, focos de hemorragia o isquemia, leucomalacia periventricular) y diagnosticar malformaciones del cerebro. cerebro (microcefalia, hidrocefalia congénita, etc.).
Lleno diagnóstico de parálisis cerebral puede requerir la participación de un oftalmólogo pediátrico, un otorrinolaringólogo pediátrico, un epileptólogo, un ortopedista pediátrico, un logopeda y un psiquiatra. Si es necesario diferenciar la parálisis cerebral de diversas enfermedades hereditarias y metabólicas, se deberán realizar estudios genéticos adecuados y pruebas bioquímicas.
Tratamiento de rehabilitación de la parálisis cerebral.
Lamentablemente, la parálisis cerebral sigue siendo una patología incurable. Sin embargo, las medidas de rehabilitación iniciadas a tiempo, integrales y llevadas a cabo de manera continua pueden desarrollar significativamente las habilidades motoras, intelectuales y del habla disponibles para un niño con parálisis cerebral. Gracias al tratamiento de rehabilitación es posible compensar al máximo el déficit neurológico presente en la parálisis cerebral, reducir la probabilidad de contracturas y deformidades esqueléticas, enseñar al niño habilidades de autocuidado y mejorar su adaptación. El desarrollo del cerebro es más activo. proceso cognitivo, la adquisición de habilidades y el aprendizaje se producen antes de los 8 años. Es durante este período que con parálisis cerebral es necesario hacer los máximos esfuerzos para la rehabilitación.
Se desarrolla un programa integral de terapia de rehabilitación individualmente para cada paciente con parálisis cerebral. Tiene en cuenta la ubicación y gravedad del daño cerebral; la presencia de deficiencias auditivas y visuales, trastornos intelectuales y ataques epilépticos concomitantes con parálisis cerebral; Capacidades y problemas individuales de un niño con parálisis cerebral. Es más difícil llevar a cabo medidas de rehabilitación cuando la parálisis cerebral se combina con alteraciones de la actividad cognitiva (incluso como resultado de ceguera o sordera) y de la inteligencia. Para tales casos de parálisis cerebral, se han desarrollado técnicas especiales que permiten al instructor establecer contacto con el niño. Surgen dificultades adicionales en el tratamiento de la parálisis cerebral en pacientes con epilepsia, en los que la terapia de estimulación activa para la parálisis cerebral puede provocar el desarrollo de complicaciones. Por esta razón, los niños con parálisis cerebral y epilepsia deben someterse a rehabilitación utilizando métodos especiales "suaves".
La base del tratamiento de rehabilitación de la parálisis cerebral es la terapia de ejercicio y el masaje. Es importante que los niños con parálisis cerebral se realicen estas pruebas todos los días. Por esta razón, los padres de un niño con parálisis cerebral deben dominar las habilidades del masaje y la terapia con ejercicios. En este caso, podrán estudiar de forma independiente con el niño en el período entre cursos profesionales. rehabilitación de parálisis cerebral. Para una terapia de ejercicios y mecanoterapia más efectiva con niños que sufren de parálisis cerebral, en forma apropiada centros de rehabilitación Hay dispositivos y dispositivos especiales. Entre los últimos avances en esta área, el tratamiento de la parálisis cerebral ha encontrado el uso de trajes neumáticos que fijan las articulaciones y proporcionan estiramiento muscular, así como trajes especiales que permiten, en algunas formas de parálisis cerebral, desarrollar el estereotipo motor correcto y Reducir la espasticidad muscular. Estos medios ayudan a maximizar el uso de mecanismos compensatorios. sistema nervioso, lo que a menudo lleva a que un niño con parálisis cerebral domine nuevos movimientos que antes le eran inaccesibles.
Las medidas de rehabilitación de la parálisis cerebral también incluyen las llamadas medios tecnicos rehabilitación: aparatos ortopédicos, plantillas para zapatos, muletas, andadores, sillas de ruedas etc. Permiten compensar las deficiencias motoras, el acortamiento de las extremidades y las deformidades esqueléticas asociadas con la parálisis cerebral. Es importante seleccionar dichas herramientas individualmente y enseñarle a un niño con parálisis cerebral las habilidades para usarlas.
Como parte del tratamiento de rehabilitación de la parálisis cerebral, un niño con disartria requiere clases de logopedia para corregir FFN u OHP.
Tratamiento farmacológico y quirúrgico de la parálisis cerebral.
Tratamiento de la parálisis cerebral con medicamentos es principalmente sintomático y tiene como objetivo aliviar un síntoma específico de parálisis cerebral o complicaciones que hayan surgido. Entonces, cuando la parálisis cerebral se combina con ataques de epilepcia Se prescriben anticonvulsivos, para aumentar el tono muscular (medicamentos antiespásticos, para la parálisis cerebral con síndrome de dolor crónico), analgésicos y antiespasmódicos. EN terapia de drogas La parálisis cerebral puede incluir nootrópicos, fármacos metabólicos (ATP, aminoácidos, glicina), neostigmina, antidepresivos, tranquilizantes, antipsicóticos y fármacos vasculares.
Indicación para Tratamiento quirúrgico La parálisis cerebral son contracturas que se forman como resultado de una espasticidad muscular prolongada y la limitación de la actividad motora del paciente. Muy a menudo, en caso de parálisis cerebral, se utilizan tenotomías, cuyo objetivo es crear una posición de apoyo para la extremidad paralizada. Para estabilizar el esqueleto en la parálisis cerebral, se pueden utilizar alargamiento óseo, transferencia de tendones y otras operaciones. Si la parálisis cerebral se manifiesta por una espasticidad muscular simétrica grave, que conduce al desarrollo de contracturas y dolor, entonces se debe interrumpir la emanación. médula espinal Si se producen impulsos patológicos, un paciente con parálisis cerebral puede someterse a una rizotomía espinal.
Y baños de yodo-bromo, baños de hierbas con valeriana.
Un método relativamente nuevo para tratar la parálisis cerebral es la terapia asistida por animales: tratamiento mediante la comunicación entre el paciente y un animal. Los métodos más comunes de terapia con animales para la parálisis cerebral en la actualidad incluyen la hipoterapia para la parálisis cerebral (tratamiento con caballos) y la terapia con delfines para la parálisis cerebral. Durante estas sesiones de tratamiento, un instructor y un psicoterapeuta trabajan simultáneamente con un niño con parálisis cerebral. Los efectos terapéuticos de estas técnicas se basan en: una atmósfera emocional favorable, el establecimiento de un contacto especial entre un paciente con parálisis cerebral y un animal, la estimulación de las estructuras cerebrales a través de ricas sensaciones táctiles y una expansión gradual del habla y las habilidades motoras.
Adaptación social en la parálisis cerebral.
A pesar de importantes deficiencias motoras, muchos niños con parálisis cerebral pueden adaptarse con éxito a la sociedad. Los padres y familiares de un niño con parálisis cerebral juegan un papel muy importante en esto. Pero para solucionar eficazmente este problema necesitan la ayuda de especialistas: rehabilitadores, psicólogos y profesores de educación especial que tratan directamente con niños con parálisis cerebral. Trabajan para garantizar que un niño con parálisis cerebral domine al máximo las habilidades de autocuidado que tiene a su disposición, adquiera conocimientos y habilidades que correspondan a sus capacidades y reciba apoyo psicológico constantemente.
La adaptación social cuando se diagnostica parálisis cerebral se ve facilitada en gran medida por las clases en jardines de infancia y escuelas especializadas, y más tarde en sociedades especialmente creadas. Visitarlos amplía las capacidades cognitivas, brinda a un niño y a un adulto con parálisis cerebral la oportunidad de comunicarse y llevar una vida activa. En ausencia de trastornos que limiten significativamente la actividad motora y las capacidades intelectuales, los adultos con parálisis cerebral pueden llevar una vida independiente. Estos pacientes con parálisis cerebral trabajan con éxito y pueden formar su propia familia.
Pronóstico y prevención de la parálisis cerebral.
El pronóstico de la parálisis cerebral depende directamente de la forma de parálisis cerebral, la puntualidad y la continuidad del tratamiento de rehabilitación. En algunos casos, la parálisis cerebral conduce a una discapacidad profunda. Pero más a menudo, gracias a los esfuerzos de los médicos y los padres de un niño con parálisis cerebral, es posible compensar, hasta cierto punto, los trastornos existentes, ya que el cerebro en crecimiento y desarrollo de los niños, incluido un niño con parálisis cerebral, se ha deteriorado. potencial y flexibilidad importantes, gracias a los cuales áreas sanas del tejido cerebral pueden asumir funciones de estructuras dañadas.
La prevención de la parálisis cerebral en el período prenatal consiste en un correcto manejo del embarazo, que permita diagnosticar oportunamente las condiciones que amenazan al feto e impiden el desarrollo de hipoxia fetal. Posteriormente, la elección del método óptimo de parto y el manejo adecuado del parto son importantes para la prevención de la parálisis cerebral.
El término parálisis cerebral suele referirse a un grupo de complejos de síntomas que se manifiestan por alteraciones en la esfera motora. Estos trastornos ocurren debido a daños al sistema nervioso central. La parálisis cerebral puede ocurrir de forma leve e imperceptible o tener un curso severo que requiere tratamiento constante.
La parálisis cerebral se refiere a enfermedades del sistema nervioso y según la CIE 10 a la enfermedad se le asigna el código G80, también hay subpárrafos que indican una forma de parálisis. La parálisis cerebral es una enfermedad no progresiva del sistema nervioso, pero si no se trata, el niño quedará muy por detrás en el desarrollo, tanto mental como físico, de sus compañeros.
Las medidas de rehabilitación iniciadas en la primera infancia pueden lograr excelentes resultados, por supuesto, todo depende de la forma de la enfermedad. Los niños con parálisis cerebral generalmente viven hasta una edad avanzada y pueden tener sus propios hijos.
Causas de la parálisis cerebral
Según las estadísticas, de 6 a 12 niños por cada mil recién nacidos nacen con un diagnóstico de parálisis cerebral y mucha gente piensa que esta enfermedad es hereditaria, pero la causa directa del desarrollo de la parálisis cerebral en el feto es trastornos patológicos estructuras cerebrales, conduce a esta condición ingesta insuficiente oxígeno. El riesgo de desarrollar parálisis cerebral aumenta bajo la influencia de los siguientes factores provocadores:
- Enfermedades infecciosas maternas Durante el embarazo, estos incluyen principalmente el virus del herpes, el citomegalovirus y la toxoplasmosis.
- Desarrollo anormal de partes del cerebro durante el desarrollo intrauterino del feto.
- Incompatibilidad de sangre entre madre e hijo.– Rhesus – un conflicto que conduce a la enfermedad hemolítica del recién nacido.
- Hipoxia fetal crónica durante el embarazo y el parto mismo.
- Endocrinológico y agudo. enfermedades somáticas madres.
- Nacimiento difícil, prolongado actividad laboral, lesiones infantiles recibidas durante el paso por el canal del parto.
- En el período perinatal temprano, la parálisis cerebral puede ser causada por daños tóxicos al cuerpo debido a venenos fuertes, enfermedades infecciosas, involucrando secciones y la corteza cerebral.
Un papel importante en el desarrollo de la parálisis cerebral se atribuye a la falta de oxígeno del cerebro, que se produce cuando ubicación incorrecta en el cuerpo del útero del feto, parto prolongado, enredo del cuello uterino con el cordón umbilical. La mayoría de los niños muestran la influencia de varios factores a la vez, uno de los cuales se considera principal, mientras que otros potencian su impacto negativo.
Formas de parálisis cerebral y sus características.
La gravedad de los trastornos motores en niños con parálisis cerebral puede ser completamente diferente y, por lo tanto, la enfermedad suele dividirse en formas.
- Forma hipercinética se establece si el bebé tiene un tono muscular inestable, en dias diferentes puede estar aumentado, normal o disminuido. Los movimientos normales son movimientos torpes, amplios e involuntarios de las extremidades, se observa hipercinesia de los músculos faciales. Los trastornos en la esfera motora suelen ir acompañados de patologías del habla y la audición, mientras que la actividad mental de estos niños se encuentra en un nivel medio.
- Forma atónico-astática se desarrolla principalmente con daño al cerebelo y los lóbulos frontales. Se caracteriza por un tono muscular extremadamente bajo, lo que impide que el niño mantenga una posición erguida. El desarrollo mental se produce con un ligero retraso, pero en algunos casos se detecta retraso mental en los niños.
- diplejía espástica es la forma más común. Las funciones musculares se ven afectadas en ambos lados, siendo las extremidades inferiores las más afectadas. En niños con temprana edad Se forma la formación de contracturas, se revela la deformación de muchas articulaciones y la columna. Mental y desarrollo del habla se retrasa, a menudo se detecta estrabismo, patologías del habla, un niño con esta forma con la adecuada actividades de rehabilitación se adapta socialmente.
- tetraparesia espástica(tetraplejía) es una de las formas más graves de parálisis cerebral; la enfermedad es causada por anomalías importantes en el daño a la mayor parte del cerebro. Se observa paresia en todas las extremidades, los músculos del cuello pueden estar constantemente relajados y estos niños suelen tener un desarrollo mental inferior al promedio. En casi la mitad de los casos, la tetraparesia se acompaña de ataques epilépticos. Los niños con esta forma rara vez pueden moverse de forma independiente; su comprensión del mundo que los rodea es difícil debido a problemas con el habla y la audición.
- forma atáctica– raro, con su desarrollo se producen alteraciones en la coordinación de todos los movimientos y en el mantenimiento del equilibrio. El niño suele tener temblores en las manos, por lo que no puede realizar sus actividades normales. El retraso mental en la mayoría de los casos es moderado.
- Forma espástica-hipercinética(forma discinética) se revela una combinación de movimientos involuntarios, aumento del tono muscular y paresia con parálisis. El desarrollo mental se encuentra en un nivel apropiado para su edad; estos niños se gradúan con éxito no sólo de la escuela, sino también de la universidad.
- Hemiparesia del lado derecho Se refiere a la forma hemipléjica, en la que un lado del hemisferio se ve afectado. El tono muscular de las extremidades de un lado aumenta, se desarrollan paresias y contracturas. Los músculos del brazo son los que más sufren y se notan movimientos involuntarios del miembro superior. Con este formulario puede ser epilepsia sintomática, trastornos en el desarrollo mental.
Signos y síntomas
Los síntomas de las patologías musculares en la parálisis cerebral dependen del área y el grado de daño cerebral.
Los principales signos están representados por las siguientes violaciones:
- Voltaje diferentes grupos músculos.
- Contracciones musculares espasmódicas involuntarias en las extremidades y en todo el cuerpo.
- Alteraciones patológicas al caminar.
- Limitación de la movilidad general.
Además de estos signos, los niños presentan patologías de la función visual, auditiva y del habla, así como trastornos de la actividad mental y mental. Los signos de la enfermedad también dependen de la edad del bebé. La parálisis cerebral no progresa, ya que la lesión está localizada y no se extiende a nuevas áreas a medida que el niño crece. tejido nervioso.
El aparente empeoramiento de la enfermedad se explica por el hecho de que los síntomas son menos notorios en un momento en que el bebé aún no camina ni asiste a instituciones preescolares.
Veamos los signos de parálisis cerebral en un bebé:
- En recién nacidos con parálisis cerebral Se puede prestar atención al hecho de que el bebé mueve solo las extremidades de un lado del cuerpo, las opuestas generalmente están presionadas contra el cuerpo. Un niño recién nacido con parálisis cerebral gira la cabeza en dirección opuesta cuando intenta llevarse el puño cerrado a la boca. También surgen dificultades cuando la madre intenta abrir las piernas hacia los lados o girar la cabeza del bebé.
- Un mes. Al mes podrás notar que el bebé todavía no sonríe, no puede sostener la cabeza ni siquiera unos segundos y no puede centrar la mirada en un objeto concreto. El bebé está inquieto, succionar suele resultar difícil y reflejo de deglución, a menudo hay convulsiones y escalofríos involuntarios.
- 3 meses. Los niños con parálisis cerebral a los tres meses pueden experimentar conservación de reflejos absolutos, es decir, aquellos que están presentes al nacer, pero que normalmente deberían desaparecer a los tres meses. Se trata de movimientos de pasos cuando el bebé, apoyado sobre sus piernas, es capaz de dar varios pasos. Además, el reflejo palmar: cuando presiona los dedos en la palma, el niño abre la boca involuntariamente. A los tres meses, el bebé, también con un desarrollo normal, ya intenta darse la vuelta y, en posición acostada, sostiene con confianza su cabeza.
- 4 meses. Un bebé a los 4 meses ya debería responder conscientemente a su madre, pronunciar sonidos, sonreír, mover activamente brazos y piernas, tomar un juguete y examinar los objetos cercanos. Un niño con parálisis cerebral estará letárgico, puede arquear el cuerpo al llorar y recogerá objetos exclusivamente con una mano.
- 6 meses. A los seis meses de vida, la mayoría de los bebés pronuncian sílabas individuales, pueden darse la vuelta por sí solos, sostener bien la cabeza, tragar con una cuchara o taza e intentar gatear. El niño reacciona de manera diferente ante su madre y sus familiares. La presencia de cualquier trastorno está indicada no solo por la hipertonicidad de los músculos, sino también por su debilidad, la inquietud constante del bebé y la falta de sueño.
- 9 meses. A los 9 meses, un niño con parálisis cerebral no muestra interés en caminar, se sienta mal, cae de costado y no puede sostener objetos durante mucho tiempo. Con un desarrollo normal a esta edad, el bebé ya debería poder levantarse, moverse por la cuna o con el apoyo de los adultos por la habitación. El niño ya reconoce sus juguetes favoritos e intenta nombrarlos pronunciando sonidos o sílabas individuales.
Por supuesto, no todos los signos de retraso en el desarrollo son síntomas de parálisis cerebral. Pero los padres deben recordar que depende únicamente de ellos cómo vivirá el niño en el futuro: según las estadísticas, más de la mitad de los niños con parálisis cerebral identificados y tratados en el primer año de vida se diferencian posteriormente de sus pares sólo en un pocos trastornos.
Diagnóstico
Al hacer un diagnóstico, el médico no sólo debe examinar al niño y realizar una serie de procedimientos de diagnóstico, sino que también debe averiguar cómo se desarrolló el embarazo y el parto. La parálisis cerebral debe diferenciarse de otras enfermedades; a menudo, si hay un deterioro de habilidades ya dominadas, esto indica patologías completamente diferentes. El examen se basa en datos de resonancia magnética y tomografía computarizada.
Durante el embarazo, las anomalías en el desarrollo del cerebro se pueden detectar mediante ecografía, pero los médicos no dirán que el niño tendrá parálisis cerebral. Con base en las violaciones identificadas, solo se puede suponer que el bebé desarrollará retrasos en el desarrollo después del nacimiento y, en base a esto, realizar un examen adecuado. La presencia de infecciones por herpes y citomegalovirus también debería alertarlo.
Tratamiento
El tratamiento debe realizarse inmediatamente después del diagnóstico y lo mejor es que toda la gama de medidas terapéuticas se lleve a cabo durante el primer año de vida. Células nerviosas un niño en el primer año de vida puede recuperarse por completo; a una edad mayor, solo es posible la rehabilitación y la adaptación del niño a la vida social.
Terapia de ejercicios para la parálisis cerebral
grupo especial ejercicio físico el niño necesita todos los días. Bajo la influencia del ejercicio, se reducen las contracturas musculares, se forma la estabilidad de la esfera psicoemocional y se fortalece el corsé muscular.
Desde una posición acostada, se debe animar al niño a que apoye los pies sobre un apoyo firme.
Desde una posición acostada boca abajo, es necesario levantar al bebé por los brazos, haciendo movimientos elásticos en todas las direcciones.
El niño está de rodillas, la madre debe colocarse detrás de él y, fijando las piernas del bebé, intentar que avance.
Las series de ejercicios deben seleccionarse en consulta con un médico; su eficacia depende en gran medida de la perseverancia de los padres.
El video muestra un conjunto de ejercicios de fisioterapia para niños con parálisis cerebral:
Masaje
No se recomienda comenzar el masaje para la parálisis cerebral antes del mes y medio y solo debe ser realizado por un especialista. elección incorrecta Las técnicas de masaje pueden aumentar el tono muscular. Los masajes realizados correctamente facilitan la restauración de funciones y tienen un efecto fortalecedor y curativo general.
Tratamiento farmacológico
Los neuroprotectores se recetan como medicamentos: Cortesin, Actovegin, relajantes musculares. Ampliamente utilizado complejos vitamínicos y medicamentos que mejoran los procesos metabólicos en el cuerpo. En algunos casos, se prescribe terapia sedante.
Las preparaciones de toxina botulínica se inyectan localmente en los músculos con tono aumentado en niños con trastornos espásticos. Las toxinas relajan los músculos y aumentan su rango de movimiento. Los medicamentos son eficaces durante tres meses y luego es necesario volver a inyectarlos. Se recomienda el uso de toxina botulínica para el tratamiento de aquellos niños que presentan un grupo limitado de trastornos. Las toxinas botulínicas incluyen Botox, Dysport
Trabajos de logopedia para la parálisis cerebral.
Las clases con un logopeda para niños con parálisis cerebral son muy importantes. La pronunciación correcta del habla es la clave para un mayor aprendizaje y comunicación exitosos con sus compañeros. Las clases se seleccionan según la forma de discapacidad del habla en la parálisis cerebral.
Operaciones para parálisis cerebral.
La intervención quirúrgica para la parálisis cerebral se realiza en niños mayores si la terapia no produce ningún efecto. Intervenciones quirúrgicas En la mayoría de los casos, su objetivo es tratar las contracturas, lo que ayuda al niño a ser más activo en sus movimientos.
Grabación
El vendaje es la fijación de un parche especial en una determinada zona del cuerpo durante varios días. Su finalidad es reducir el dolor y aumentar la movilidad de la zona del cuerpo afectada. Con la ayuda de cintas de kinesio, se corrigen las direcciones de los movimientos, se mejora la circulación sanguínea y se aumenta la resistencia muscular.
Métodos de tratamiento nuevos y no estándar.
Cada año aparecen nuevos métodos para tratar la parálisis cerebral, algunos de ellos son realmente efectivos, otros solo ayudan a un número limitado de pacientes.
Osteopatía
Se trata de un impacto manual en varias partes del cuerpo para restaurar los trastornos del movimiento. La osteopatía mejora la circulación sanguínea en el cerebro, restablece las conexiones naturales entre terminaciones nerviosas y los músculos se regulan con su ayuda.
Sólo un especialista calificado conoce la técnica de la osteopatía, por lo que debe considerar todas las opciones clínicas antes de decidirse por el tratamiento osteopático para la parálisis cerebral de su hijo.
Tratamiento con células madre.
El trasplante de células madre al cuerpo de un niño nos permite estimular la restauración del tejido nervioso y así las áreas dañadas del cerebro comienzan a funcionar con normalidad. La introducción de células madre es eficaz, incluso si dicho tratamiento se inicia sólo en la adolescencia.
hipoterapia
Equitación terapéutica. LVE ayuda a aumentar la actividad física del niño, ayuda a restaurar las funciones motoras y desarrolla nuevas habilidades. La comunicación con los caballos también es útil para estado psicoemocional Niños: los niños con parálisis cerebral que han completado un curso de hipoterapia se vuelven mucho más tranquilos, se preocupan menos por su condición y aprenden a adaptarse en la sociedad.
Aquiloplastia
Dirigido a reducir las contracturas musculares. Después de la operación, la gama de movimientos se amplía; la intervención quirúrgica se lleva a cabo no antes de los 4-5 años.
Equipamiento para niños con parálisis cerebral.
Dependiendo del grado de deterioro de las funciones motoras, los niños con parálisis cerebral necesitan dispositivos especiales que les ayuden a moverse y restaurar las funciones deterioradas.
- Cochecitos Necesario para niños que no pueden moverse de forma independiente. Se han desarrollado cochecitos especiales para el hogar y para caminar; los modelos modernos tienen propulsión eléctrica, lo que garantiza la facilidad de uso. La silla de paseo PLIKO es una silla de paseo, es ligera y además fácil de plegar. El cochecito está diseñado teniendo en cuenta la posición fisiológica normal de un niño con parálisis cerebral. Cochecito "Liza" gracias. caracteristicas de diseño También se puede utilizar para niños y adolescentes.
- caminantes son necesarios si el niño camina pero no puede mantener el equilibrio. Con la ayuda de los andadores, los niños no sólo aprenden a caminar, sino también a coordinar sus movimientos.
- Equipo de ejercicio— este grupo incluye cualquier dispositivo que ayude al bebé a desarrollar su actividad y aprender determinadas habilidades.
- bicicletas con parálisis cerebral de diseño de tres ruedas y con volante no conectado a los pedales. La bicicleta debe tener fijaciones para el cuerpo, espinillas y manos, y se requiere un asa para empujar. La fijación de los pedales permite desarrollar los movimientos de las piernas y fortalece los músculos.
- bicicletas estáticas Fortalece los músculos de las piernas, ayuda a consolidar las habilidades motoras y desarrolla la resistencia. Hacer ejercicio en bicicleta estática ayuda a fortalecer el sistema inmunológico
- Simuladores de hipopótamos- dispositivos que simulan todos los movimientos de un caballo mientras camina o corre. Es decir, en un entrenador de hipopótamos, el cuerpo del niño se balancea hacia atrás, adelante y hacia los lados. Las máquinas Hippo le permiten fortalecer los músculos de la espalda, formar una postura hermosa y mejorar la flexibilidad de las articulaciones.
- Trajes para el tratamiento de la parálisis cerebral, están diseñados como trajes espaciales, es decir, el cuerpo en ellos está en ingravidez. El material utilizado para los disfraces ayuda a sujetar firmemente el cuerpo y al mismo tiempo relajar los músculos, lo que permite al niño dar sus primeros pasos. Las cámaras neumáticas del traje se inflan y estimulan el trabajo de diferentes grupos de músculos, transmitiendo impulsos desde ellos a la corteza cerebral.
- zapatos ortopedicos y las ortesis son necesarias para suprimir la hipercinesia y el desarrollo de contracturas. Las extremidades fijadas en la posición deseada aprenden a funcionar correctamente y al mismo tiempo se reduce el riesgo de desarrollar deformidades esqueléticas. Los zapatos y ortesis para cada niño se seleccionan individualmente.
- Verticalizadores y plataformas. Un verticalizador es un dispositivo especial que permite al niño mantener su cuerpo en posición vertical sin ayuda externa. El verticalizador dispone de abrazaderas para la espalda, los pies, articulaciones de rodilla. Los verticalizadores le permiten ajustar trabajo correcto órganos internos, promover el desarrollo mental y la adaptación.
Rehabilitación
La rehabilitación de la parálisis cerebral es necesaria para mejorar actividad física niño, su adaptación a esfera social, para dominar todas las habilidades necesarias. Las actividades que promueven la rehabilitación se seleccionan en función de la edad del niño y el grado de deterioro. actividad del motor, hipotonicidad o hipertonicidad de los músculos.
- El método Loskutova se basa en restaurar la respiración respiratoria y realizar diversos movimientos, aliviando así la tensión interna y aumentando la elasticidad de músculos y articulaciones.
- El método Voight se basa en activar el cerebro mediante la realización de movimientos reflejos. Las clases se imparten conjuntamente con los padres, su tarea es realizar los ejercicios propuestos con el niño hasta 4 veces al día. El objetivo de la técnica es consolidar cada movimiento, desde lo simple hasta lo complejo.