Qué bioquímica entregar. ¿Qué muestra un análisis de sangre bioquímico? ¿Cuál es la diferencia entre un análisis de sangre general y un análisis bioquímico?

Química de la sangre- Este es un diagnóstico de laboratorio integral realizado para evaluar el estado de los órganos y sistemas internos e identificar la necesidad del cuerpo de microelementos y el nivel de su satisfacción.

Según los parámetros bioquímicos de la composición de la sangre, diagnóstico primario el funcionamiento del hígado, los riñones, el páncreas y otros órganos, reciben datos sobre los procesos metabólicos (lípidos, proteínas, metabolismo de carbohidratos).

Realización de un análisis de sangre bioquímico detallado (BAC) recomendado en propósitos preventivos para el control de la salud y diagnostico temprano enfermedades anualmente, así como con el desarrollo somático o enfermedades infecciosas durante el curso de la enfermedad y en la etapa de recuperación clínica.

La interpretación de los resultados del análisis bioquímico la lleva a cabo un especialista sobre la base de los estándares de laboratorio y su cumplimiento con los indicadores identificados. La autodescodificación de los análisis a menudo da una idea extremadamente superficial del estado de salud y puede causar un autodiagnóstico incorrecto y un autotratamiento posterior, ya que al interpretar los resultados, es necesario tener en cuenta no solo el género. y los indicadores de edad, pero también la influencia de enfermedades existentes y pasadas, tomar ciertos medicamentos que pueden afectar la composición de la sangre, así como considerar la imagen del análisis en un complejo: muchos indicadores indican la presencia de varios procesos, tanto fisiológicos como patológico, y solo un especialista puede interpretar correctamente la causa de un cambio en la composición de la sangre. Además, a menudo para el diagnóstico después de un análisis de sangre por este método, los médicos prescriben pruebas adicionales para aclarar y diferenciar las causas de la condición identificada del paciente.

Preparación para el análisis bioquímico: cómo no distorsionar los resultados

Utilizado para análisis de bioquímica. sangre venosa, unos 5 ml repartidos en varios tubos. Dado que el estudio incluye indicadores que pueden cambiar debido a la ingesta de alimentos, agua, actividad física o excitación neuroemocional, así como por tomar ciertos medicamentos, existen reglas para prepararse para la donación de sangre para investigación. Éstas incluyen:

• hambre dentro de las 10-12 horas antes del muestreo de sangre;
• exclusión de la dieta en la segunda mitad del día anterior al análisis de café, té fuerte preparado;
• una dieta moderada durante 2-3 días antes de las pruebas: es recomendable no comer alimentos grasos, fritos, picantes, alcohol, etc .;
• durante el día anterior es necesario evitar la actividad física intensa y los procedimientos termales (baño, baño caliente prolongado);
• es necesario donar sangre antes de tomar medicamentos diarios, realizar procedimientos y manipulaciones médicas adicionales (inyecciones, administracion intravenosa drogas, investigacion metodos fisicos- radiografía, fluorografía, etc., visitas al dentista);
• el día de la toma de muestras de sangre, es necesario abstenerse de realizar actividad física, trotar por la mañana o caminar hasta el laboratorio. Cualquier actividad física afecta el cuadro sanguíneo y dificulta la interpretación de los resultados;
• , tension nerviosa, ya que la excitación emocional también puede distorsionar los resultados;
• inmediatamente antes del análisis, debe sentarse en silencio durante 10 minutos y asegurarse de que el ritmo de la respiración y los latidos del corazón sean normales;
• para indicadores precisos de análisis de glucosa, uno de los factores determinados por la bioquímica, que es especialmente importante en el diagnóstico de diabetes, es necesario abstenerse no solo de las bebidas matutinas (incluida el agua) y la goma de mascar, sino también de cepillarse los dientes, especialmente con pasta de dientes. Las papilas gustativas contribuyen a la activación del páncreas y la producción de insulina;
• el día antes del análisis no se recomienda tomar medicamentos acción hormonal, diurética, antibacteriana, trombolítica, fármacos que afectan la viscosidad de la sangre, etc.;
• si es necesario diagnosticar la cantidad de colesterol en la sangre mientras se toman estatinas, el curso de la terapia (en consulta con un especialista) debe suspenderse 10-14 días antes;
• si se requiere un segundo estudio para aclarar los resultados, la toma de sangre debe realizarse con las condiciones más similares: el mismo laboratorio, hora del día, hasta la ruta desde el hogar hasta el lugar de la toma de sangre (a pie o en transporte) .

Dato interesante:

Cualquier actividad humana se debe a procesos bioquímicos en el cuerpo y, en consecuencia, causa cambios en la composición de la sangre. Las normas por las que se guían los especialistas al descifrar los análisis se compilan sobre la base del estudio de la influencia de los factores promediados: el muestreo de sangre se realiza con el estómago vacío, en reposo, sin preliminar acción activa y revitalización sistema digestivo. Cambios abruptos La composición de la sangre se notará incluso con un trote distorsionado detrás del autobús o indicadores, sin embargo, superando ligeramente el límite normal o los resultados que se acercan a él, lo que indica el desarrollo de la enfermedad, puede cambiar debido al incumplimiento de las reglas de preparación para análisis bioquímico y dar lugar a una interpretación imprecisa y poco fiable.

Valores promedio de indicadores: la norma para adultos.

El rango normal de la cantidad de varias sustancias contenidas en la sangre se compiló sobre la base de un estudio de indicadores estadísticos de un estudio de personas sanas y pacientes con varias enfermedades y patologías. Al interpretar, debe recordarse que los estándares de la norma difieren según la edad, para algunos componentes existen estándares específicos para hombres y mujeres. En condiciones fisiológicas (por ejemplo,), los límites de la norma también cambian: por ejemplo, la cantidad de colesterol durante el período de gestación puede exceder la norma condicional dos veces, y la hemoglobina en un determinado período de gestación disminuye debido a un aumento en el volumen sanguíneo. , y esto se considera la norma, y ​​no una indicación para la terapia.

Para tener en cuenta la influencia de varios factores al interpretar los resultados, se recomienda contactar a un especialista que evalúe el historial general y el cuadro sanguíneo del paciente en el complejo, y no solo los resultados del cumplimiento del indicador con las normas de la tabla. Los médicos evalúan los síntomas generales, las quejas, las características. actividad profesional, antecedentes de enfermedades y predisposiciones genéticas.

Al evaluar los resultados, es necesario centrarse en las normas utilizadas en un laboratorio en particular, ya que varios equipos de laboratorio pueden estimar la cantidad de ciertas sustancias en diferentes unidades mediciones: microgramos, mmol por litro, porcentaje, etc. Es especialmente importante tener en cuenta esta información al interpretar las enzimas hepáticas (alaninoaminotransferasa, aspartato aminotransferasa), donde los resultados también se ven afectados por la temperatura de incubación de la muestra, que suele ser indicado en el formulario de resultados.

En la tabla se muestran algunos valores estándar para adultos.

En un análisis de sangre bioquímico detallado, puede haber muchos indicadores diferentes, tanto recomendados para pruebas preventivas periódicas como específicos, estudiados cuando se sospechan enfermedades y trastornos específicos. En una bioquímica detallada, que incluye el número máximo de estudios, no hay necesidad de análisis con el fin de un examen preventivo, así como para quejas y síntomas individuales. Adicional a indicadores generales los estudios de los indicadores de los componentes dependen del estado de salud del paciente: por ejemplo, con quejas de aumento de la sed, se prestará atención principal a la cantidad de glucosa en la sangre, con aumento presión arterial- espectro lipídico, con síntomas de anemia - hierro, transferrina, ferritina, TIBC (capacidad sérica total de fijación de hierro), con signos de deterioro de la función hepática o probabilidad de desarrollar hepatitis - enzimas hepáticas (AST, ALT), indicadores de bilirrubina y fosfatasa alcalina.

Indicadores de proteína total y fracciones

En los resultados de un estudio clínico y un BAC general composición química(OHS) de la sangre siempre se estima por la cantidad de proteína total y sus fracciones: proteínas. En general, la sangre contiene más de 160 proteínas diferentes, combinadas según su composición y funciones en tres fracciones proteicas: albúminas, globulinas (cuatro tipos) y fibrinógenos.

Todas las proteínas son importantes para el funcionamiento eficiente del cuerpo. El principal órgano responsable de la producción de proteínas es hígado, y la cantidad de proteína reducida en relación con la norma refleja la incapacidad del hígado para sintetizar proteínas. Esta disfunción puede estar asociada tanto a enfermedades del órgano, como a otras condiciones y factores, entre los que se distingue la influencia de los siguientes:

Los indicadores de concentración de albúmina se utilizan en el diagnóstico de patologías de los órganos parenquimatosos, la detección de reumatismo, signos de desarrollo de neoplasias, el efecto de los medicamentos hormonales en el cuerpo y las consecuencias del hambre y las dietas.

Donde tasas más bajas fracción proteica de la albúmina puede indicar el desarrollo de síndrome nefrótico, hepático o insuficiencia renal, tumores del aparato digestivo, procesos de descomposición de tejidos, cardioespasmo, linforrea, paracentesis, agotamiento, etc.

metabolismo del nitrógeno

La urea, la creatinina, el ácido úrico, el nitrógeno residual, el amoníaco y algunos otros componentes de la sangre son sustancias nitrogenadas de bajo peso molecular. En el BAC básico, los valores de urea y creatinina se examinan agregando investigación adicional si hay sospechas de diversos trastornos y patologías.

Causas de las fluctuaciones en el nivel de compuestos nitrogenados

Los compuestos de nitrógeno se producen durante la descomposición de células y tejidos, un proceso que inevitablemente acompaña funcionamiento normal organismos vivos. Los valores que van más allá de la norma indican con mayor frecuencia una violación de las funciones del hígado (donde se sintetizan sustancias nitrogenadas en el proceso de descomposición), riñones (con la acumulación de compuestos en el cuerpo debido a la filtración reducida y la excreción alterada en la orina) o aumento de la descomposición de las proteínas de acuerdo con esas u otras razones.

Se registra una disminución en el número de compuestos nitrogenados con poliuria, insuficiencia hepática, hipotiroidismo, trastornos metabólicos, ayuno prolongado, así como después de procedimientos de hemodiálisis y administración intravenosa de solución de glucosa.

Carbohidratos en la sangre

El principal marcador del metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo es la glucosa (también conocida como "azúcar"). La mayoría de la gente sabe que ella mayor contenido indica la presencia de diabetes o prediabetes. Sin embargo, la causa de un cambio en los niveles de glucosa también puede ser lesiones, quemaduras, antojos de dulces, violaciones de las reglas de preparación para el análisis. Además de estos razones obvias mayor rendimiento la glucosa puede ocurrir en enfermedades del páncreas y patologías hepáticas.

Además de la glucosa, para detectar trastornos del metabolismo de los hidratos de carbono recurren a la valoración de la cantidad de proteínas glicosiladas (o glicosiladas): fructosamina (albúmina glicosilada), hemoglobina glicosilada, lipoproteína glicosilada.

Causas de los cambios en los niveles de glucosa

En nivel reducido la glucosa se diagnostica con hipoglucemia, con aumento de la hiperglucemia.

Pigmentos en el tanque

Algunos tipos de proteínas tienen un color específico, generalmente debido a la combinación con metales (hierro, cobre, cromo). Cuando se descomponen, la bilirrubina se libera en la sangre de forma indirecta o libre. En procesos posteriores, se convierte a su forma ligada. Al evaluar los parámetros sanguíneos, se distinguen tres tipos de pigmento hemoglobinogénico: la bilirrubina total, la cantidad de bilirrubina directa (unida, conjugada) y el nivel de indirecta (libre, no unida, no conjugada). Los tres indicadores son importantes y pueden indicar la presencia de enfermedades y patologías. Atención especial En primer lugar, recurren a la bilirrubina libre, ya que es tóxica para el organismo.

Las enfermedades que provocan el crecimiento de pigmento en la sangre son diferentes, desde patologías genéticas a las consecuencias de la transfusión de sangre del donante y del trasplante de órganos y tejidos al receptor. El diagnóstico se basa en la proporción de fracciones de bilirrubina. En la mayoría de los casos, exceder la norma significa la presencia de enfermedades hepáticas y/o patologías del tracto biliar.

Bilirrubina como indicador de ictericia

Habiendo pasado por una cadena de cambios en los compuestos en el hígado y vesícula biliar, la bilirrubina ingresa al intestino, donde se convierte el compuesto de urobilinógeno, un pigmento que, cuando se elimina del cuerpo, tiñe la orina y las heces.
Con un funcionamiento insuficiente del hígado o la vesícula biliar, patologías y trastornos del tracto biliar, una parte significativa de la bilirrubina permanece en el cuerpo, donde, al extenderse a través de los tejidos, les da un color amarillo. Porque síntoma dado ha aparecido el nombre "ictericia", erróneamente asociado exclusivamente a la hepatitis A. Sin embargo, en práctica médica Hay tres tipos de procesos que provocan el desarrollo de ictericia:

• efectos tóxicos, intoxicaciones, anemia de etiología hemolítica, procesos patológicos en el bazo, acompañado de su hiperfunción, conduce a una aceleración de la descomposición de la proteína pigmentaria y un aumento en la cantidad de bilirrubina no unida a cantidades que no tienen tiempo de procesarse en el hígado y acumularse en la sangre y los tejidos;
• insuficiencia hepática que ocurre con hepatitis, cirrosis, trauma, formaciones tumorales hígado, en el que el cuerpo no puede procesar la cantidad necesaria de bilirrubina;
• en caso de violaciones de la salida de bilis de la vesícula biliar, acompañadas de compresión del tracto biliar, la bilirrubina vuelve a ingresar al torrente sanguíneo y luego a los tejidos. Esta condición se registra con colecistitis, colelitiasis, colangitis aguda, formaciones tumorales que impiden la salida de la bilis, etc.

¿En qué casos se prescribe un análisis de fracciones de bilirrubina?

Los indicadores de bilirrubina total se incluyen en el conjunto estándar de BAC. Un estudio sobre el nivel de fracciones (bilirrubina conjugada y no unida) generalmente se usa en presencia de síntomas o enfermedades diagnosticadas: hepatitis de cualquier etiología, cirrosis hepática, ictericia, etc.

Análisis del espectro de lípidos

Los indicadores del contenido de lípidos (grasas) en la sangre son espectro de lípidos. En una prueba bioquímica de diagnóstico, se evalúa el nivel de colesterol total, lipoproteínas bajas y bajas. alta densidad(colesterol "malo" y "bueno"), triglicéridos, y calcule el coeficiente de aterogenicidad en función de la proporción de componentes. En algunos casos, para aclarar el diagnóstico, se realiza un análisis de la cantidad de fosfolípidos.

Estimación de la cantidad de colesterol

Normalmente, el colesterol total en un adulto sano está en el rango de 3,0-5,2 mmol/l. Del 40 al 60% del colesterol total es colesterol "bueno". ¿Lo que es?

Se encuentra en el cuerpo en dos formas básicas: un compuesto de alto peso molecular con proteínas y uno de bajo peso molecular. Las lipoproteínas de alta densidad se producen principalmente en el hígado y el organismo las necesita para participar en la formación membrana celular regulación de los procesos hormonales, estado psicoemocional etc.
Las lipoproteínas de baja (y muy baja) densidad provienen principalmente de los alimentos. Estos compuestos tienden a acumularse en vasos sanguineos, formando placas de colesterol (aterosclerosis). Como resultado de la formación de dicha acumulación, la luz del vaso se estrecha, lo que da como resultado una reducción del suministro de sangre a los órganos y tejidos. Cuando se destruye la acumulación de lipoproteínas, sus fragmentos también son peligrosos, ya que pueden contribuir a la formación de coágulos sanguíneos.

Causas de los trastornos del metabolismo de los lípidos

Análisis de enzimas

Muy a menudo, el espectro de enzimas en una prueba bioquímica se limita al análisis de "muestras de hígado", ALT y AST y amilasa. Se puede incluir una lista mucho más amplia de enzimas en un análisis ampliado.

Análisis para "pruebas hepáticas"

Los valores de alaminoninotransferasa (ALT) caracterizan principalmente la eficiencia de la función hepática, pero también pueden informar sobre trastornos del músculo esquelético y del músculo cardíaco.
El estudio del nivel de aspartato aminotransferasa (AST) se utiliza en el diagnóstico de enfermedades y patologías hepáticas, y también se utiliza para detectar patologías cardíacas (infarto de miocardio, angina de pecho, cardiopatía reumática), algunas procesos inflamatorios etiología infecciosa.

Alfa amilasa y amilasa pancreática

Esta enzima es responsable de la descomposición de los carbohidratos complejos. Tanto un aumento como una disminución en la concentración de amilasa en relación con la norma tienen valor diagnóstico.
En la mayoría de los casos, un exceso de la cantidad normal de amilasa en la sangre acompaña a enfermedades y patologías del páncreas. Sin embargo, también se puede observar en la hepatitis. etiología viral, paperas endémicas ("paperas"), insuficiencia renal, alcoholismo, terapia a largo plazo con tetraciclinas y glucocorticosteroides.
Las tasas reducidas se observan en las siguientes condiciones y enfermedades:

• toxicosis gestacional del primer trimestre del embarazo;
• tirotoxicosis;
• infarto de miocardio;
• procesos necróticos en el páncreas.

Creatina quinasa y sus fracciones

La enzima creatina quinasa permite evaluar la eficiencia del metabolismo energético en los tejidos musculares (fracción MM), músculo cardíaco (MV) y tejidos cerebrales (BB). El valor diagnóstico tiene un aumento en el nivel de concentración de esta enzima, lo que significa una mayor descomposición del tejido. Por lo tanto, el subtipo MB de creatina quinasa se usa, por ejemplo, para diagnosticar la presencia de infarto de miocardio, evaluar la extensión del daño tisular y predecir la situación.

Lipasa

La lipasa es responsable del proceso de división de las grasas neutras. La lipasa pancreática se reconoce como un indicador más valioso para el diagnóstico de enfermedades pancreáticas que la amilasa, y se usa para aclarar el diagnóstico y el grado de daño orgánico.

Tipos de fosfatasa y su valor diagnóstico.

Hay dos tipos de fosfatasa: ácida (el análisis de esta enzima se usa cuando diagnóstico diferencial enfermedades del sistema esquelético, enfermedades del hígado, patologías del tracto biliar) y alcalino, cuyo cambio en el nivel en la mayoría de los casos se manifiesta en enfermedades de la glándula prostática.

Nivel de electrolito

A pesar de que los electrolitos en la sangre se encuentran en cantidades bastante pequeñas, un cambio en su concentración tiene un efecto perjudicial en todo el cuerpo y puede provocar la muerte. El principal catión extracelular es el sodio.

El sodio, que entra al cuerpo con los alimentos y los líquidos (cloruro de sodio -), es responsable del nivel presión osmótica en los tejidos y el equilibrio ácido-base. Tanto los niveles altos como los bajos de sodio en la sangre pueden provocar cambios menores en el bienestar y, dependiendo de la concentración, condiciones patológicas y coma

potasio en la sangre

El electrolito potasio es responsable de la conducción de los impulsos eléctricos en el músculo cardíaco. Tanto el exceso de la norma como la disminución de la concentración de potasio pueden provocar un paro cardíaco.

Un análisis de sangre es un diagnóstico de laboratorio de una muestra de sangre que establece la composición cuantitativa y cualitativa de la sangre. Son estas características las que ayudan a identificar un determinado tipo de enfermedad.

Es difícil decir cuánto dura un análisis de sangre, porque en la medicina moderna hay diferentes tipos diagnóstico de sangre. En este sentido, es necesario considerar cada método por separado y prestar atención al hecho de que el laboratorio establece sus propios términos para realizar el estudio y emitir los resultados.

Análisis de sangre generales

Un análisis de sangre general incluye determinar la cantidad de hemoglobina, eritrocitos, leucocitos, plaquetas, así como contar fórmula de leucocitos y velocidad de sedimentación de eritrocitos. Este método de investigación se utiliza para determinar enfermedades hematológicas, infecciosas e inflamatorias, así como para evaluar el estado del paciente. Además, analisis generales sangre ayuda a determinar la eficacia del tratamiento en curso. Por lo general, una muestra de sangre para la investigación se toma de un dedo. No se requieren preparaciones especiales para el diagnóstico. Pero debe tenerse en cuenta que el muestreo de sangre debe realizarse con el estómago vacío. Y el resultado estará listo en una hora y media o dos.

La definición de grupo sanguíneo es el establecimiento de la pertenencia a un determinado grupo sanguíneo según el sistema AB0 (a, b, cero). Tal estudio se usa antes del proceso de transfusión de sangre y durante el embarazo. Y también para establecer enfermedades hematológicas de recién nacidos y durante la preparación para operaciones. La sangre se extrae de una vena, siempre con el estómago vacío. Los resultados se pueden obtener en una o dos horas.

Prueba rápida de hepatitis

Un estudio rápido y de alta calidad en casa para detectar anticuerpos contra el virus de la hepatitis. Se utiliza sangre del dedo, el resultado de la prueba está listo en quince minutos.

Prueba rápida para la sífilis

Diagnóstico en el hogar, pero tal estudio revela la bacteria del treponema pálido. Hablan de la presencia de una infección (sífilis) en una persona. También se extrae sangre del dedo y el resultado está listo en 10-15 minutos.

Prueba rápida del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

Diagnóstico de sangre para la presencia de infección por VIH. Los resultados en casa están listos en unos minutos (5-10 minutos). Se extrae sangre de un dedo.

Cabe señalar que las pruebas rápidas se pueden usar no solo en el hogar. son usados ​​y laboratorios medicos, y en términos de tiempo (cuántos análisis de sangre se realizan con dichos sistemas) no son diferentes a hacerlos en casa. Además, existe una gran cantidad de tipos de pruebas rápidas (análisis de sangre en el hogar), por ejemplo, para detectar rubéola, antígeno embrionario de cáncer, así como marcadores de tumores oncológicos. Por lo tanto, puede averiguar cuántos análisis de sangre se realizan utilizando el sistema express solo en las instrucciones.

Análisis de sangre para el azúcar

Un análisis de sangre para el azúcar es la determinación del nivel de glucosa en la sangre. También se toma una muestra de sangre de un dedo y con el estómago vacío. Y este método de investigación se utiliza para diagnosticar la diabetes mellitus. Pero para pacientes mayores de cuarenta años, se lleva a cabo regularmente y no depende de la presencia de la enfermedad. Los resultados de un análisis de sangre para el azúcar están listos en un día.

Análisis de sangre para el virus de la inmunodeficiencia humana

Un análisis de sangre para el virus de la inmunodeficiencia humana en el laboratorio revela anticuerpos contra esta especie infecciones Se realiza sobre una muestra de sangre de una vena, y el resultado se prepara de dos a diez días.

Análisis de sífilis

Con un análisis de sangre para sífilis (prueba de laboratorio), las respuestas están listas en cuatro a siete días, y con un análisis de sangre para hepatitis, serológico y inmunoensayo enzimático sangre - de siete a catorce días. El estudio del sistema de hemostasia muestra el resultado en dos días. Pero cuánto se realiza un análisis de sangre durante los estudios hormonales, debe informar el médico tratante. Debido a que la cantidad de hormonas en diferentes fases ciclo vital cambios, y la sangre para el diagnóstico debe tomarse solo de acuerdo con el programa individual establecido. Pero, en promedio, los diagnósticos hormonales brindan resultados dentro de 2 a 30 días.

Análisis de sangre para marcadores tumorales

Es imposible determinar con qué precisión se realiza un análisis de sangre para detectar marcadores tumorales. Depende del tipo enfermedad oncológica. Cada clase cáncer produce su propio antígeno (marcador oncológico), por ejemplo, AFP (alfafetoproteína), hCG (gonadotropina coriónica humana), PSA (antígeno prostático específico), CEA (antígeno embrionario de cáncer), CA-125 (marcador de cáncer de ovario), CA 15-3 (marcador tumoral de mama), CA 19-9 (mucina-sialo-glicolípido, marcador tumoral pancreático). Por lo tanto, es imposible determinar cuántos días se realiza un análisis de sangre para detectar marcadores tumorales. Cabe señalar que en la mayoría de los casos, los análisis están listos en uno a cinco días.

Análisis de sangre bioquímico

Un lugar especial entre los diagnósticos en curso lo ocupa un análisis de sangre bioquímico, y también es difícil determinar cuánto tiempo se realiza dicho estudio. La sangre se extrae de una vena, los parámetros bioquímicos detectados permiten diagnosticar casi todos los procesos en curso del cuerpo humano. No hay reglas especiales para prepararse para un análisis de sangre bioquímico. Y cuántos días se realiza dicho estudio depende solo de la lista de componentes bioquímicos determinados.

El exceso de urea indica que los riñones no están funcionando bien. Con una disminución de la urea en el cuerpo, se forma un gran número de amoníaco, esto sucede cuando se envenena. También varias enfermedades hígado conducen a una disminución de la urea.

La liberación de ALT y AST significa que las células hepáticas han muerto.

Para que los resultados sean confiables, se necesita una preparación cuidadosa para donar sangre para análisis bioquímicos.

¿Cómo prepararse para un análisis de sangre bioquímico?

Supone restricciones bastante serias en la dieta y rutina diaria. Considere las recomendaciones principales, según los indicadores que se investigarán.

• Al examinar la sangre en busca de urea un par de días antes del análisis, no debe comer riñones, hígado, platos de pescado, manjares de carne, así como café y té. Es mejor no participar en la educación física en la víspera del análisis.
• Si se va a analizar su nivel de colesterol, también es importante saber cómo prepararse para la bioquímica. La donación de sangre no debe realizarse antes de las 12 horas posteriores a una comida. Los medicamentos para reducir los lípidos deben suspenderse 14 días antes de la prueba.
• Como ya se mencionó, cuando se analiza la glucosa en sangre, no se puede comer ni beber nada, e incluso no se recomienda cepillarse los dientes. Todos los medicamentos en el día de la admisión deben suspenderse.

Entrenamiento adicional

Hay algunos otros indicadores que a menudo se detectan en la bioquímica sanguínea. Esto es haptoglobina tolerante a la glucosa, alfa-2-macroglobulina, fibrotest. Consideremos cada uno de ellos con más detalle.

• La prueba de tolerancia a la glucosa se realiza con resultados preliminares niveles de glucosa Aquí también se necesita preparación para la bioquímica. Habrá dos donaciones de sangre. La muestra se toma en ayunas y con carga de glucosa 2 horas después. Curiosamente, durante varios días la dieta habitual y estrés del ejercicio se guardan
• Haptoglobina: antes del análisis, se excluyen los estrógenos, la sulfasalazina, los andrógenos, el tamoxifeno y los anticonceptivos orales.
• Macroglobulina alfa-2: tres días antes del análisis de este indicador, no puede comer carne.
• Fibrotest: naranjas, zanahorias se excluyen en un par de días, ácido ascórbico ya que estos productos pueden provocar la decoloración del suero sanguíneo.

Este artículo trata sobre la preparación del paciente para la realización de un análisis bioquímico de sangre.

En las últimas décadas, casi ningún diagnóstico está completo sin los resultados de los análisis de sangre. Podemos decir que un análisis de sangre es un espejo del estado de nuestro organismo. Muy a menudo, los médicos prescriben un análisis de sangre general. El análisis bioquímico es más detallado que el análisis general.

Puede ser útil e interesante para el lector saber cuándo y por qué se realiza un análisis de sangre bioquímico, que se tratará en este artículo.

¿Por qué necesitas un análisis bioquímico?

Un análisis de sangre bioquímico cubre el estudio de una amplia gama de enzimas, minerales y materia orgánica. Con base en los resultados de un análisis de sangre bioquímico, se pueden sacar conclusiones sobre el metabolismo en el cuerpo humano: proteínas, carbohidratos, grasas, minerales. La detección de cambios puede mostrar si existe una patología y qué órgano. En el curso de este estudio de laboratorio, se pueden detectar enfermedades de los órganos internos y sistemas del cuerpo.

¿Cuándo se realiza un análisis bioquímico de sangre?

El análisis bioquímico da una imagen de todos los procesos metabólicos del cuerpo. Este análisis si hay sospecha de una enfermedad latente. Análisis bioquímicos para identificar la patología en la etapa inicial para navegar la elección agentes terapeuticos. Por ejemplo, un análisis de sangre para el azúcar es muy importante en nuestro tiempo, ya que diabetes ahora se considera la enfermedad del siglo. Y, digamos, la leucemia, se puede detectar con la ayuda de análisis ya en una etapa temprana, cuando no hay síntomas clínicos. Esto le permite elegir la dirección terapéutica correcta y detener el proceso patológico.

El análisis bioquímico se lleva a cabo mediante muestreo. Se extraen aproximadamente 5-10 ml de sangre de la vena del paciente y se colocan en un tubo estéril especial. Para una fiabilidad completa, el análisis debe realizarse temprano en la mañana con el estómago vacío. El paciente tampoco debe fumar ni beber alcohol. No debe tomar medicamentos, a menos que, por supuesto, esté asociado con un riesgo para la salud.

Indicadores de análisis bioquímico

Considere los indicadores más utilizados e informativos.
El nivel de glucosa en la sangre, o azúcar, es un indicador del desarrollo de la diabetes.
AST, APT (transaminasas): detectan infarto de miocardio, hepatitis, trauma.
- colesterol alto indica la presencia de aterosclerosis de los vasos.
proteina total indica patología severa.
La amilasa es una enzima pancreática, un indicador de pancreatitis.

y creatinina- un aumento en los indicadores indica un debilitamiento de la función excretora de los riñones y el hígado.

Además, el contenido de calcio ionizado, hierro, potasio, cloro y fósforo se determina en el suero sanguíneo mediante análisis bioquímicos.

Entre pruebas medicas de particular importancia es el análisis de la sangre, el vínculo entre todos los sistemas y órganos del cuerpo. Uno de los más comunes en la medicina moderna. método de laboratorio El estudio de su composición es un análisis de sangre bioquímico.

Sobre por qué se necesita un análisis de sangre bioquímico, cómo prepararse para el estudio y qué pueden "mostrar" los resultados del análisis, dijeron en el centro de diagnóstico LabStory.

¿Cuáles son las indicaciones para el nombramiento de un análisis de sangre bioquímico?

Un análisis de sangre bioquímico es importante para el diagnóstico de casi todas las enfermedades, por lo que se prescribe en primer lugar.

Con la ayuda de un análisis de sangre bioquímico, puede evaluar el metabolismo en el cuerpo y estado funcional casi todos los órganos internos: corazón, riñones, hígado, páncreas, etc. y obtenga información sobre el metabolismo (metabolismo de lípidos, proteínas, carbohidratos). Además, un análisis de sangre bioquímico mostrará si el cuerpo humano carece de un oligoelemento o vitamina en particular. Por aquí diagnóstico de laboratorio muy informativo para el médico y tiene un alto grado de fiabilidad. Como regla general, durante este análisis, se examina una cantidad bastante grande de parámetros (el estado de las células sanguíneas, indicadores bioquímicos, inmunológicos y hormonales).

Gracias a la polivalencia capacidades de diagnóstico un análisis de sangre bioquímico se usa en muchas áreas de la medicina: terapia, endocrinología, urología, gastroenterología, cardiología, ginecología y muchas otras. Un análisis de sangre bioquímico ayuda a hacer un diagnóstico, determinar la etapa de la enfermedad y prescribir el tratamiento. Una gran cantidad de parámetros le permite hacer su conjunto óptimo para un paciente en particular. Puede depender de las quejas del paciente, su condición general, la elección del sistema de órganos, cuyo trabajo debe verificarse en primer lugar en la opinión del médico. El conjunto de parámetros estudiados para aclarar el diagnóstico depende de la enfermedad y lo determina el médico tratante.

Es de destacar que las desviaciones en los parámetros bioquímicos de la sangre ocurren mucho antes de que se manifieste la enfermedad. Por lo tanto, su determinación oportuna ayudará a identificar violaciones en el trabajo de los órganos internos, cuando todavía no hay síntomas externos enfermedad y así prevenir el desarrollo de la enfermedad.

¿Cómo prepararse para la investigación?

Para hacer un análisis de sangre bioquímico, un paciente de vena cubital Se extraen unos 5 ml de sangre. El día antes de tomar sangre para bioquímica, es necesario excluir la ingesta de alcohol, 1 hora antes de fumar. Es recomendable tomar sangre con el estómago vacío por la mañana. Antes de realizar el análisis, la ingesta de alimentos está estrictamente prohibida, ya que puede distorsionar significativamente los resultados obtenidos, especialmente los indicadores relacionados con las funciones del sistema digestivo. Deben transcurrir al menos 12 horas entre la última comida y el muestreo de sangre. No se permiten jugos, té, café, chicles. Puedes beber agua. Es necesario excluir un aumento del estrés psicoemocional y físico.

¿Cuál es el marco de tiempo para el análisis?

Por lo general, la determinación de todos los parámetros bioquímicos de la sangre toma de 1 a 2 días.

¿Cómo se evalúan los resultados de un análisis bioquímico de sangre?

El estudio de un análisis de sangre bioquímico tiene como objetivo identificar su composición, los resultados del estudio se ingresan en un formulario especial, que enumera los componentes principales y su contenido en la sangre del paciente. Los valores de los análisis de sangre bioquímicos pueden variar según el sexo o la edad del paciente. Los resultados de un análisis de sangre se comparan con las cifras generalmente aceptadas y de referencia para análisis de sangre de personas sanas. La desviación de estos indicadores es un síntoma de varios trastornos en la actividad del cuerpo, el mal funcionamiento de cualquier órgano o sistema y es un motivo para consultar a un médico.

Parecería que después de recibir los resultados de un análisis de sangre, no hay nada más fácil que comparar los indicadores de un análisis de sangre bioquímico y la norma para este análisis y hacer un diagnóstico por su cuenta. Sin embargo, los resultados de un análisis de sangre bioquímico pueden indicar enfermedades que son completamente independientes entre sí. Solo un profesional, un médico experimentado y calificado, puede evaluar correctamente el estado de su salud, dar una interpretación correcta y confiable de un análisis de sangre bioquímico.

¿Qué indicadores se incluyen en un análisis de sangre bioquímico estándar?

• metabolismo de las proteínas (proteínas totales, albúmina, creatinina, urea, ácido úrico)
• metabolismo de lípidos y lipoproteínas (triglicéridos, colesterol, apolipoproteína)
• metabolismo de carbohidratos (glucosa, fructosamina)
• metabolismo de los pigmentos (bilirrubina, ácidos biliares)
• proteínas específicas (proteína C reactiva, transferrina, mioglobina, ferritina, troponina)
• enzimas (fosfatasa, amilasa, lipasa)
• electrolitos (K, Na, Mg, Fe, Cl, P, Cu, Zn)
• vitaminas

1) Glucosa (en sangre)- la prueba principal en el diagnóstico de la diabetes mellitus. Este análisis es muy importante en la selección de la terapia y la evaluación de la eficacia del tratamiento de la diabetes. Se observa una disminución en los niveles de glucosa en algunos enfermedades endocrinas y disfunción del hígado. Si la glucosa está ligeramente elevada, entonces, para saber si una persona tiene diabetes o no, el médico puede recomendar un estudio adicional.

2) Bilirrubina total- muestra cómo funciona el hígado. Un aumento en el nivel de bilirrubina total es un síntoma de ictericia, hepatitis, complicaciones de la enfermedad de cálculos biliares, destrucción excesiva de glóbulos rojos. Los números altos de bilirrubina pueden aparecer después de 24 a 48 horas de ayuno, así como con una dieta baja en calorías a largo plazo. El nivel de bilirrubina total no debe ser superior a 20,5 mmol/l. Si el contenido de bilirrubina unida aumenta, lo más probable es que el hígado esté enfermo.

3) Bilirrubina directa (unión de bilirrubina) es la fracción de bilirrubina total en la sangre. La bilirrubina directa aumenta con la ictericia, que se ha desarrollado debido a una violación de la salida de bilis del hígado.

4)Bilirrubina indirecta(bilirrubina libre)- la diferencia entre bilirrubina total y directa. Este indicador aumenta con el aumento de la descomposición de los eritrocitos - con anemia hemolítica, paludismo, hemorragias masivas en el tejido, etc.

5)AST (aspartato aminotransferasa)- una de las principales enzimas sintetizadas en el hígado. Normalmente, el contenido de esta enzima en el suero sanguíneo es pequeño, ya que la mayor parte se encuentra en los hepatocitos (células del hígado). examen de sangre AST - método requerido diagnóstico de enfermedades del miocardio, hígado y varias violaciones músculos. Se observa un aumento en las enfermedades del hígado y el corazón, así como con el uso prolongado de aspirina y anticonceptivos hormonales.

6) ALT (alanina aminotransferasa) es una enzima sintetizada en el hígado. La mayoría de se encuentra y actúa en las células del hígado, por lo que la concentración normal de ALT en la sangre es baja. Se observa un aumento con la muerte masiva de células hepáticas; este es un signo de tal enfermedades graves, Cómo: hepatitis viral, daño hepático tóxico, cirrosis hepática, alcoholismo crónico, cáncer de hígado, efecto toxico en medicamentos para el hígado (antibióticos, etc.), ictericia, insuficiencia cardíaca, miocarditis, pancreatitis, infarto de miocardio, shock, quemaduras, trauma y necrosis de los músculos esqueléticos, ataques cardíacos extensos. Una disminución en los niveles de ALT ocurre cuando enfermedades graves hígado - necrosis, cirrosis (con una disminución en el número de células que sintetizan ALT).

7) Gama GT(gamma-glutamiltransferasa) - una enzima que se encuentra principalmente en las células del hígado y el páncreas. Se observa un aumento en su cantidad en la sangre en enfermedades de estos órganos, así como con la ingesta prolongada de alcohol.

8) Fosfatasa alcalina es una enzima ampliamente distribuida en los tejidos humanos. mejor significación clínica tienen formas hepáticas y óseas de fosfatasa alcalina, cuya actividad se determina en el suero sanguíneo.

Valores normales de fosfatasa alcalina: 30-120 U/l.

9)Colesterol (colesterol total)- el principal lípido de la sangre, que ingresa al cuerpo con los alimentos y también es sintetizado por las células del hígado. La determinación del colesterol en sangre es un paso obligatorio en el diagnóstico de enfermedades del sistema cardiovascular (cardiopatía isquémica, infarto de miocardio), aterosclerosis y enfermedades hepáticas.

10)Lipoproteínas de baja densidad (LDL) - una de las fracciones de lípidos más aterogénicas y "dañinas". Las LDL son muy ricas en colesterol y, al transportarlo a las células vasculares, permanecen en ellas formando placas ateroscleróticas. con el desarrollo enfermedades vasculares es el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (colesterol LDL) que es la fuente de acumulación de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos. El riesgo de aterosclerosis y cardiopatía coronaria (CC) está más relacionado con el colesterol LDL que con el colesterol total.

11)triglicéridos- grasas neutras en el plasma sanguíneo, un indicador importante del metabolismo de los lípidos. El nivel de triglicéridos refleja la predisposición a la aterosclerosis. En las mujeres, esta cifra suele ser menor que en los hombres. Los números altos son característicos de ciertas enfermedades renales, función tiroidea reducida y alcoholismo.

12)proteina total- un indicador que refleja la cantidad total de proteínas en la sangre. Su disminución se observa en algunas enfermedades del hígado y los riñones, acompañada de una mayor excreción de proteínas en la orina. Aumento: con enfermedades de la sangre y procesos infecciosos e inflamatorios. Para un diagnóstico más preciso de enfermedades, se determinan fracciones de proteínas, que incluyen albúminas y globulinas.

13) Albumen- la proteína sanguínea más importante, que representa aproximadamente la mitad de todas las proteínas séricas. Una caída en el nivel de albúmina puede indicar enfermedades graves del hígado y los riñones. Por lo general, esta cifra se reduce en diabetes mellitus, alergias graves, inanición, quemaduras, procesos supurativos.

14) Potasio (K+)- un electrolito contenido principalmente en el interior de las células. Un aumento en el nivel de potasio en la sangre se observa con mayor frecuencia en la insuficiencia renal aguda y crónica, una fuerte disminución en la cantidad de orina excretada o su ausencia total, la mayoría de las veces asociada con una enfermedad renal grave.

15) Sodio (Na+) - electrolito contenido principalmente en el líquido extracelular, y en menor cantidad, dentro de las células. Es responsable del funcionamiento del tejido nervioso y muscular, Enzimas digestivas, presión arterial, intercambio de agua.

16) Cloro (Cl-)- uno de los principales electrolitos, que se encuentra en la sangre en estado ionizado y juega un papel importante en el mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base en el organismo. El médico prescribe la determinación de cloro en sangre para el diagnóstico y control del tratamiento de enfermedades renales, diabetes insípida, patología suprarrenal.

17) creatinina- una sustancia que juega un papel importante en el metabolismo energético de los músculos y otros tejidos. La creatinina se excreta completamente por los riñones, por lo que la determinación de su concentración en la sangre es de la mayor importancia clínica para el diagnóstico de la enfermedad renal.

18)Urea- una sustancia que es el producto final del metabolismo de las proteínas en el cuerpo. La urea es excretada por los riñones, por lo que la determinación de su concentración en la sangre da una idea de las capacidades funcionales de los riñones y es la más utilizada para diagnosticar patología renal.

19)Ácido úrico es uno de los productos finales del metabolismo de las proteínas en el cuerpo. El ácido úrico se excreta completamente por los riñones. Mantenimiento ácido úrico ocurre con gota, leucemia, infecciones agudas, enfermedades hepáticas, diabetes mellitus severa, eccema crónico, psoriasis, enfermedades renales.

21) Hierro ( hierro sérico) - un oligoelemento vital que forma parte de la hemoglobina, está involucrado en el transporte y depósito de oxígeno y juega un papel importante en los procesos de hematopoyesis.

El Centro de Diagnóstico LabStory brinda la oportunidad de determinar diversas pruebas bioquímicas para todos aquellos que no son indiferentes a su salud. Se recomienda para personas menores de 30-40 años anualmente, y después de 40 años, una vez cada seis meses para realizar bioquímicos y ensayo clínico sangre. Los principales indicadores que se determinan en este caso caracterizan el estado de la función de los riñones, el hígado, el corazón, tracto gastrointestinal, metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas. Al mismo tiempo, anemia, diabetes mellitus, aterosclerosis, infarto de miocardio, agudo y inflamación crónica y etc.

Este enfoque le permitirá tener una idea sobre el estado de su salud, lo que, a su vez, ayudará a identificar esta o aquella violación en el cuerpo a tiempo y prevenirla. Incluso si no tiene ninguna manifestación de la enfermedad y se siente completamente sano, es necesario tomar periódicamente bioquímica sanguínea . Esto le ayudará a evitar grandes problemas en el futuro.