Actovegin 2.0 10. Actovegin: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (tabletas, inyecciones en ampollas para inyección, ungüento, gel y crema) medicamentos para el tratamiento de trastornos metabólicos del cerebro en adultos, niños (recién nacidos) y durante el embarazo
Actovegin pertenece al grupo de los antihipoxantes, es decir, medicamentos que ayudan a las células del cuerpo a almacenar oxígeno y reducir su necesidad. La materia prima farmacéutica para la producción de Actovegin es un extracto de suero de sangre de ternera. Al activar el metabolismo celular de oxígeno y glucosa y optimizar su consumo, el fármaco aumenta significativamente la capacidad energética de las células y su resistencia a la hambre de oxígeno. Cuando se usa actovegin, la síntesis de ATP, el principal "combustible" energético del cuerpo, aumenta 18 veces. Por lo tanto, hay una intensificación de todos los procesos que consumen energía en las células (regeneración). Al mismo tiempo, actovegin aumenta la concentración y " materiales de construcción» organismo - aminoácidos aspartato, glutamato, ácido gamma-aminobutírico, que contribuye, por ejemplo, a la rápida cicatrización de heridas y otras lesiones cutáneas.
El método de aplicación de actovegin está determinado por su forma de liberación. Las tabletas se toman tres veces al día antes de las comidas, junto con una pequeña cantidad de agua, 1-2 piezas. La duración del tratamiento es de 1-1,5 meses. La solución Actovegin se inyecta en una vena, músculo o arteria. La dosis inicial es de 10-20 ml por día, luego la dosis se reduce a 5-10 ml. La duración del tratamiento depende de la enfermedad específica, por ejemplo, en violación de circulación cerebral y el metabolismo, es al menos un mes, con accidente cerebrovascular isquémico: 3 semanas, con úlceras y quemaduras que cicatrizan mal, se guían principalmente por la velocidad del proceso de curación.
En cuanto a las formas externas de liberación de Actovegin (crema, gel y ungüento), en este caso, el medicamento se usa externamente: se aplica dos veces al día (esto es lo mínimo, puede ser más frecuente) durante al menos 12 días. Para úlceras, heridas y enfermedades inflamatorias el tratamiento de la piel comienza con un 20 % de gel y un 5 % de crema, luego continúa con un 5 % de pomada (el llamado tratamiento de tres pasos). Para prevenir las úlceras de decúbito, las formas externas de actovegin se frotan en la piel en los lugares más desfavorables a este respecto.
Al usar actovegin en la forma solución de inyección hay una serie de cosas importantes a tener en cuenta. Entonces, con el método intramuscular de usar el medicamento, se permite inyectar no más de 5 ml de la solución. Para prevenir alergias, se recomienda realizar una inyección de prueba (2 ml de solución por vía intramuscular). En la producción de Actovegin inyectable no se utilizan conservantes, por lo que las inyecciones deben realizarse con estricta observancia de todas las condiciones de asepsia. Y lo más importante: el medicamento abierto no se almacena, y si no se usó toda la solución de la ampolla abierta, entonces se deben desechar los restos del medicamento.
Farmacología
Antihipoxante. Actovegin ® es un hemoderivado, que se obtiene por diálisis y ultrafiltración (pasan compuestos con un peso molecular inferior a 5000 daltons). Tiene un efecto positivo en el transporte y la utilización de la glucosa, estimula el consumo de oxígeno (que conduce a la estabilización membranas plasmáticas células durante la isquemia y reducción de la formación de lactato) teniendo así un efecto antihipóxico, que comienza a manifestarse a más tardar 30 minutos después administración parental y alcanza un máximo después de un promedio de 3 horas (2-6 horas).
Actovegin ® aumenta la concentración de trifosfato de adenosina, difosfato de adenosina, fosfocreatina, así como de aminoácidos: glutamato, aspartato y ácido gamma-aminobutírico.
Farmacocinética
Usando métodos farmacocinéticos, es imposible estudiar los parámetros farmacocinéticos del medicamento Actovegin ®, ya que consiste solo en componentes fisiológicos que generalmente están presentes en el cuerpo.
Hasta la fecha, no se ha encontrado ninguna reducción. efecto farmacológico hemoderivados en pacientes con farmacocinética alterada (por ejemplo, insuficiencia hepática o renal, cambios metabólicos asociados con la edad avanzada, así como características metabólicas en recién nacidos).
Forma de liberación
La solución para perfusión (en solución de dextrosa) es transparente, de incolora a ligeramente amarilla.
Excipientes: dextrosa - 7,75 g, cloruro de sodio - 0,67 g, agua para inyección - hasta 250 ml.
250 ml - botellas de vidrio incoloro (1) - envases de cartón.
Dosis
En/en goteo o en/a chorro. 250-500 ml por día. La velocidad de infusión debe ser de aproximadamente 2 ml/min. La duración del curso del tratamiento es de 10-20 infusiones. Por el potencial de desarrollo reacciones anafilácticas, se recomienda realizar la prueba antes de iniciar la infusión.
metabólico y trastornos vasculares cerebro: al principio - 250-500 ml / día / en durante 2 semanas, luego - 250 ml / en varias veces a la semana.
Trastornos vasculares periféricos y sus consecuencias: 250 ml por vía endovenosa o endovenosa, diariamente o varias veces a la semana.
Cicatrización de heridas: 250 ml IV, diarios o varias veces a la semana, según el ritmo de cicatrización. Se puede utilizar junto con Actovegin ® en forma de medicamentos de uso tópico.
Prevención y tratamiento de las lesiones por radiación de la piel y las mucosas: una media de 250 ml/en el día anterior y diariamente durante radioterapia y también dentro de las 2 semanas posteriores a su finalización.
Interacción
Actualmente desconocido.
Sin embargo, para evitar posibles incompatibilidades farmacéuticas, no se recomienda añadir otros medicamentos A solución de infusión Actovegina®.
Efectos secundarios
reacciones alérgicas ( erupción cutanea, hiperemia de la piel, hipertermia) hasta shock anafiláctico.
Indicaciones
- Trastornos metabólicos y vasculares del cerebro (incl. accidente cerebrovascular isquémico, lesión cerebral traumática);
- trastornos vasculares periféricos (arteriales y venosos) y sus consecuencias (angiopatía arterial, úlceras tróficas);
- cicatrización de heridas (úlceras diversas etiologías, quemaduras, trastornos tróficos (escaras), deterioro de los procesos de cicatrización de heridas);
- prevención y tratamiento del daño por radiación a la piel y las membranas mucosas durante la radioterapia.
Contraindicaciones
- hipersensibilidad al medicamento Actovegin ® o medicamentos similares;
- insuficiencia cardíaca descompensada;
- edema pulmonar;
- oliguria, anuria;
- retención de líquidos en el cuerpo.
Con precaución: hipercloremia, hipernatremia, diabetes mellitus (1 vial contiene 7,75 g de dextrosa).
Características de la aplicación
Uso durante el embarazo y la lactancia
El uso de la droga en mujeres embarazadas no causó impacto negativo a la madre o al feto. Sin embargo, cuando se usa en mujeres embarazadas, se debe considerar el riesgo potencial para el feto.
Solicitud de violaciones de la función renal.
Contraindicado en oliguria, anuria.instrucciones especiales
Con inyecciones repetidas, se debe controlar el equilibrio hidroelectrolítico del plasma sanguíneo.
La solución para perfusión tiene un tinte ligeramente amarillento. La intensidad del color puede variar de un lote a otro dependiendo de las características de los materiales de partida utilizados, pero esto no afecta negativamente a la actividad del fármaco ni a su tolerabilidad.
No utilice una solución que sea opaca o que contenga partículas. Después de abrir el vial, la solución no se puede almacenar.
Actovegin®
Denominación común internacional
Forma de dosificación
Solución inyectable 40 mg/ml - 2 ml, 5 ml y 10 ml
Compuesto
1 ml contiene
Substancia activa - hemoderivado desproteinizado de sangre de ternera (en términos de materia seca) * 40,0 mg.
auxiliarVayasustanciasO: agua para inyecciones
*contiene aproximadamente 26,8 mg de cloruro de sodio
Descripción
Solución clara amarillenta
Grupo farmacoterapéutico
Otras preparaciones hematológicas.
Código ATX B06AB
Propiedades farmacológicas
Farmacocinética
Es imposible estudiar las características farmacocinéticas (absorción, distribución, excreción) de Actovegin®, ya que se compone únicamente de componentes fisiológicos que normalmente están presentes en el cuerpo.
Actovegin® tiene un efecto antihipóxico, que comienza a aparecer como máximo 30 minutos después de la administración parenteral y alcanza un máximo después de un promedio de 3 horas (2-6 horas).
Farmacodinámica
Antihipoxante Actovegin®. Actovegin® es un hemoderivado, que se obtiene por diálisis y ultrafiltración (pasan compuestos con un peso molecular inferior a 5000 daltons). Actovegin® provoca una intensificación del metabolismo energético en la célula, independiente de los órganos. La actividad de Actovegin® se confirmó midiendo el aumento de la absorción y el aumento de la utilización de glucosa y oxígeno. Estos dos efectos están interrelacionados y conducen a un aumento en la producción de ATP, proporcionando así en mayor medida las necesidades energéticas de la célula. Bajo condiciones limitantes funciones normales metabolismo energético (hipoxia, falta de sustrato), y con un mayor consumo de energía (curación, regeneración), Actovegin® estimula los procesos energéticos del metabolismo funcional y el anabolismo. El efecto secundario es un aumento del suministro de sangre.
El efecto de Actovegin® sobre el consumo y la utilización de oxígeno, así como la actividad similar a la insulina con la estimulación del transporte y la oxidación de la glucosa, son significativos en el tratamiento de la polineuropatía diabética (DPN).
En pacientes con diabetes y polineuropatía diabética Actovegin® reduce significativamente los síntomas de la polineuropatía (dolor punzante, sensación de ardor, parestesia, entumecimiento en las extremidades inferiores). Objetivamente, los trastornos de sensibilidad se reducen, el bienestar mental de los pacientes mejora.
Indicaciones para el uso
trastornos metabólicos y vasculares del cerebro (incluida la demencia);
- trastornos vasculares periféricos (arteriales y venosos) y sus consecuencias (angiopatía arterial, úlceras venosas extremidades inferiores); polineuropatía diabética.
Dosificación y administración
Actovegin®, solución inyectable, se usa por vía intramuscular, intravenosa (incluso en forma de infusiones) o intraarterial.
Instrucciones para el uso de ampollas con un punto de ruptura:
tome la ampolla de modo que la parte superior que contiene la etiqueta quede en la parte superior. Golpeando suavemente con el dedo y agitando la ampolla, deje que la solución fluya hacia abajo desde la punta de la ampolla. Rompa la parte superior de la ampolla presionando sobre la marca.
Dependiendo de la severidad cuadro clinico, la dosis inicial es de 10-20 ml por vía intravenosa o intraarterial; más adelante 5 ml en / en o lentamente en / m diariamente o varias veces a la semana.
Cuando se usa como infusión, se diluyen 10-50 ml en 200-300 ml de solución isotónica de cloruro de sodio o solución de dextrosa al 5% (soluciones madre), velocidad de administración: aproximadamente 2 ml/min.
b) Dosis según indicaciones:
Trastornos metabólicos y vasculares del cerebro.: de 5 a 25 ml (200-1000 mg por día) por vía intravenosa al día durante dos semanas, seguido de la transición a una forma de administración en comprimidos.
Trastornos cerebrovasculares y nutricionales como el accidente cerebrovascular isquémico: 20-50 ml (800 - 2000 mg) en 200-300 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de glucosa al 5%, por vía intravenosa diariamente durante 1 semana, luego 10 - 20 ml (400 - 800 mg) por goteo intravenoso - 2 semanas , seguida de la transición a una forma de administración en tabletas.
Trastornos vasculares periféricos (arteriales y venosos) y sus consecuencias: 20-30 ml (800-1000 mg) del medicamento en 200 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de glucosa al 5%, por vía intraarterial o intravenosa diariamente; la duración del tratamiento es de 4 semanas.
Polineuropatía diabética: 50 ml (2000 mg) por día por vía intravenosa durante 3 semanas, seguido de la transición a una forma de administración de tabletas: 2-3 tabletas 3 veces al día durante al menos 4-5 meses.
Úlceras venosas de las extremidades inferiores: 10 ml (400 mg) IV o 5 ml IM diariamente o 3 a 4 veces por semana dependiendo del proceso de cicatrización
La duración del curso del tratamiento se determina individualmente de acuerdo con los síntomas y la gravedad de la enfermedad.
Efectos secundarios
Del lado del sistema inmunológico
casi nunca: reacciones alérgicas (fiebre de drogas síntomas de shock anafiláctico).
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
raramente: urticaria, enrojecimiento
Contraindicaciones
hipersensibilidad a los componentes del medicamento Actovegin®
contraindicaciones generales A terapia de infusión: insuficiencia cardiaca descompensada, edema pulmonar, oliguria, anuria, hiperhidratación
Interacciones con la drogas
No instalado
instrucciones especiales
Por vía intramuscular, es deseable inyectar lentamente no más de 5 ml, ya que la solución es hipertónica.
En vista de la posibilidad de reacciones anafilácticas, se recomienda una inyección de prueba (2 ml por vía intramuscular) antes de iniciar la terapia.
El uso de Actovegin® debe realizarse bajo control médico, contando con las instalaciones adecuadas para el tratamiento de reacciones alérgicas.
Para uso en infusión, Actovegin®, inyectable, se puede agregar a una solución isotónica de cloruro de sodio o una solución de glucosa al 5%. Se deben observar condiciones asépticas, ya que Actovegin® inyectable no contiene conservantes.
Desde un punto de vista microbiológico, las ampollas abiertas y las soluciones preparadas deben utilizarse inmediatamente. Las soluciones que no se hayan utilizado deben desecharse.
Con respecto a la mezcla de la solución de Actovegin® con otras soluciones para inyección o infusión, la incompatibilidad física y química, así como la interacción entre sustancias activas no se puede excluir incluso si la solución permanece ópticamente clara. Por esta razón, la solución de Actovegin® no debe mezclarse con otros medicamentos, excepto con los mencionados en las instrucciones.
La solución inyectable tiene un tinte amarillento, cuya intensidad depende del número de lote y el material de partida, pero el color de la solución no afecta la eficacia y la tolerabilidad del medicamento.
¡No utilice una solución opaca o una solución que contenga partículas!
Usar con precaución en hipercloremia, hipernatremia.
Niños
Actualmente no hay datos disponibles y no se recomienda su uso.
Uso durante el embarazo
Se permite el uso del medicamento Actovegin® si el beneficio terapéutico esperado excede posible riesgo para el feto.
Aplicación durante la lactancia
Al usar la droga en el cuerpo humano, no consecuencias negativas para madre o hijo. Actovegin® debe usarse durante la lactancia solo si el beneficio terapéutico esperado supera el posible riesgo para el niño.
Características del efecto de la droga sobre la capacidad de conducir. vehículo o mecanismos potencialmente peligrosos
Influencias nulas o menores.
Sobredosis
No hay datos sobre la posibilidad de sobredosis con Actovegin®. Según los datos farmacológicos, no se esperan efectos indeseables adicionales.
Forma de liberación y embalaje
2, 5 o 10 ml del medicamento en ampollas de vidrio incoloro con punto de ruptura.
Se ponen 5 ampollas en un blister de plástico.
1 (para 5 ml y 10 ml) o 5 (para 2 ml) ampollas, junto con instrucciones de uso en los idiomas estatal y ruso, se colocan en una caja de cartón.
En este artículo, puede leer las instrucciones de uso. producto medicinal Actovegin. Reseñas de los visitantes del sitio: se presentan los consumidores esta medicina, así como las opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Actovegin en su práctica. Le pedimos amablemente que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a eliminar la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Actovegin en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de trastornos metabólicos y vasculares del cerebro, trofismo tisular, quemaduras y escaras, polineuropatía diabética en adultos, niños (incluidos los recién nacidos), así como durante el embarazo y la lactancia.
Actovegin- antihipoxante, es un gemoderivado, que se obtiene por diálisis y ultrafiltración (penetran compuestos con un peso molecular inferior a 5000 daltons).
Tiene un efecto positivo sobre el transporte y la utilización de la glucosa, estimula el consumo de oxígeno (lo que conduce a la estabilización de las membranas plasmáticas de las células durante la isquemia y a la disminución de la formación de lactatos), proporcionando así un efecto antihipóxico.
Actovegin aumenta las concentraciones de ATP, ADP, fosfocreatina, así como de aminoácidos (glutamato, aspartato) y GABA.
El efecto de Actovegin sobre el consumo y la utilización de oxígeno, así como la actividad similar a la insulina con la estimulación del transporte y la oxidación de la glucosa, son significativos en el tratamiento de la polineuropatía diabética.
En pacientes con diabetes mellitus y polineuropatía diabética, Actovegin reduce significativamente los síntomas de polineuropatía (dolor punzante, sensación de ardor, parestesia, entumecimiento de las extremidades inferiores). Objetivamente, los trastornos de sensibilidad se reducen, el bienestar mental de los pacientes mejora.
El efecto de Actovegin comienza a aparecer a más tardar 30 minutos (10-30 minutos) después de la administración parenteral y alcanza un máximo, en promedio, después de 3 horas (2-6 horas).
Compuesto
Hemoderivado desproteinizado de sangre de ternera (Actovegin concentrado o granulado) + excipientes.
Farmacocinética
Usando métodos farmacocinéticos, es imposible estudiar las características farmacocinéticas (absorción, distribución, excreción) componentes activos el medicamento Actovegin, ya que consiste solo en componentes fisiológicos que generalmente están presentes en el cuerpo.
Hasta la fecha, no se ha encontrado una disminución de la eficacia farmacológica de los hemoderivados en pacientes con farmacocinética alterada (incluidos aquellos con insuficiencia hepática o insuficiencia renal, cambios metabólicos asociados a la edad avanzada, debido a las peculiaridades del metabolismo en los recién nacidos).
Indicaciones
- trastornos metabólicos y vasculares del cerebro (incluyendo accidente cerebrovascular isquémico, lesión cerebral traumática);
- trastornos vasculares periféricos (arteriales y venosos) y sus consecuencias (angiopatía arterial, úlceras tróficas);
- polineuropatía diabética;
- cicatrización de heridas (úlceras de diversas etiologías, trastornos tróficos /escaras/, quemaduras, deterioro de los procesos de cicatrización de heridas);
- prevención y tratamiento del daño por radiación a la piel y las membranas mucosas durante la radioterapia.
Forma de liberación
Comprimidos recubiertos con película de 200 mg.
Solución inyectable (inyecciones) 40 mg/ml en ampollas de 5 ml y 10 ml.
Ungüento para uso externo al 5% (no suministrado a Rusia).
Crema para uso externo al 5% (no suministrada a Rusia).
Gel para uso externo al 20% (no suministrado a Rusia).
Instrucciones de uso y dosificación
Pastillas
Asigne dentro de 1-2 tabletas 3 veces al día antes de las comidas. La tableta no se mastica, se lava con una pequeña cantidad de agua. La duración del tratamiento es de 4-6 semanas.
Ampollas
La solución inyectable se administra por vía intraarterial, intravenosa (incluso como perfusión o cuentagotas) e intramuscular. La velocidad de infusión es de unos 2 ml/min. En relación con el potencial para el desarrollo de reacciones anafilácticas, se recomienda probar la presencia de hipersensibilidad al fármaco antes de la infusión.
La duración del curso del tratamiento se determina individualmente, según los síntomas y la gravedad de la enfermedad.
Trastornos metabólicos y vasculares del cerebro: de 5 a 25 ml (200 - 1000 mg por día) por vía intravenosa diariamente durante dos semanas, seguido de la transición a una forma de tableta.
Accidente cerebrovascular isquémico: 20-50 ml (800-2000 mg) en 200-300 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de dextrosa al 5% por vía intravenosa diariamente durante 1 semana, luego 10-20 ml (400-800 mg) por goteo intravenoso - 2 semanas, seguido de la transición a una forma de tableta.
Trastornos vasculares periféricos (arteriales y venosos) y sus consecuencias: 20-30 ml (800-1000 mg) del fármaco en 200 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de dextrosa al 5% por vía intraarterial o intravenosa diariamente; la duración del tratamiento es de 4 semanas.
Polineuropatía diabética: 50 ml (2000 mg) por día por vía intravenosa durante 3 semanas, seguido de la transición a una forma de tableta: 2-3 tabletas 3 veces al día durante al menos 4-5 meses.
Cicatrización de heridas: 10 ml (400 mg) por vía intravenosa o 5 ml por vía intramuscular al día o de 3 a 4 veces por semana dependiendo del proceso de cicatrización (además de tratamiento local medicamento Actovegin en formas de dosificación para uso en exteriores).
Prevención y tratamiento del daño por radiación a la piel y las membranas mucosas durante la radioterapia: la dosis promedio es de 5 ml (200 mg) por vía intravenosa al día durante las pausas en la exposición a la radiación.
Cistitis por radiación: 10 ml (400 mg) diarios transuretrales en combinación con terapia antibiótica.
Efecto secundario
- erupción cutanea;
- hiperemia de la piel;
- hipertermia;
- urticaria;
- hinchazón;
- fiebre medicinal;
- choque anafiláctico.
Contraindicaciones
- insuficiencia cardíaca descompensada;
- edema pulmonar;
- oliguria, anuria;
- retención de líquidos en el cuerpo;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga;
- hipersensibilidad a fármacos similares.
Uso durante el embarazo y la lactancia
El uso del medicamento durante el embarazo no afectó negativamente a la madre o al feto, sin embargo, si es necesario, el uso del medicamento durante el embarazo debe tener en cuenta el riesgo potencial para el feto. Por lo que el uso de Actovegin en estos casos requiere precaución.
instrucciones especiales
En relación con el potencial de desarrollo de reacciones anafilácticas, se recomienda realizar una prueba (inyección de prueba de 2 ml/m) antes de la infusión.
En el caso de una vía de administración intramuscular, el medicamento debe administrarse lentamente en una cantidad de no más de 5 ml.
Las soluciones de Actovegin tienen un tinte ligeramente amarillento. La intensidad del color puede variar de un lote a otro dependiendo de las características de los materiales de partida utilizados, pero esto no afecta la eficacia y tolerabilidad del fármaco.
No utilice una solución opaca o una solución que contenga partículas.
Con inyecciones repetidas, se debe controlar el equilibrio hidroelectrolítico del plasma sanguíneo.
Después de abrir la ampolla o vial, la solución no se puede almacenar.
la interacción de drogas
No se ha establecido la interacción farmacológica del fármaco Actovegin.
Sin embargo, para evitar posibles incompatibilidades farmacéuticas, no se recomienda agregar otros medicamentos a la solución para infusión de Actovegin.
Análogos de la droga Actovegin.
El medicamento Actovegin no tiene análogos estructurales para el principio activo.
análogos para grupo farmacológico(antihipoxantes y antioxidantes):
- granulado de Actovegin;
- concentrado de Actovegin;
- antiescucha;
- astrox;
- vixipina;
- Vitanam;
- hipoxeno;
- Glaciación;
- deprenorma;
- dihidroquercetina;
- dimefosfona;
- cardioxipina;
- carditrim;
- carnitina;
- carnaval;
- kudevita;
- kudesán;
- Kudesan para niños;
- Forte de Kudesan;
- levocarnitina;
- limón;
- meksidant;
- mexidol;
- Mexidol solución para inyecciones al 5%;
- Méxicor;
- mexipridol;
- mexiprima;
- mexifina;
- metiletilpiridinol;
- metoestabiliza;
- hidroxibutirato de sodio;
- neurox;
- neurolipón;
- octolipeno;
- olifeno;
- predizina;
- Preductal;
- rexod;
- rima coreana;
- solcoserilo;
- tiogamma;
- tiotriazolina;
- trekrezán;
- triducard;
- trimectal;
- trimetazidina;
- ácido fenosanoico;
- Cerecard;
- Citocromo C;
- eltacina;
- emoxibel;
- emoxipina;
- Enerlit;
- Yantavit.
En ausencia de análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación a las enfermedades con las que ayuda el medicamento correspondiente y ver los análogos disponibles para el efecto terapéutico.
Instrucciones de uso
Instrucciones de uso de Actovegin
Forma de dosificación
Solución clara amarillenta.
Compuesto
1 ampolla contiene: Substancia activa: Actovegin® concentrado (en términos de sangre hemoderivada seca desproteinizada de terneros) 1) - 80,0 mg; excipiente: agua para inyección - hasta 2 ml.
1) Actovegin® concentrado contiene cloruro de sodio en forma de iones de sodio y cloruro, que son componentes de la sangre de los terneros. El cloruro de sodio no se agrega ni se elimina durante la producción del concentrado. El contenido de cloruro de sodio es de aproximadamente 53,6 mg (para ampollas de 2 ml),
Farmacodinámica
Actovegin es un antihipoxante que tiene tres tipos de efectos: metabólico, neuroprotector y microcirculatorio. Actovegin* aumenta la absorción y utilización de oxígeno; los fosfo-oligosacáridos incluidos en el preparado inositol tienen un efecto positivo sobre el transporte y utilización de la glucosa, lo que conduce a una mejora del metabolismo energético de las células ya una disminución de la formación de lactato en condiciones de isquemia.
Se consideran varias formas de implementar el mecanismo neuroprotector de la acción del fármaco.
Actovegin® previene el desarrollo de la apoptosis inducida por el péptido beta-amiloide (Ap25-35).
Actovegin modula la actividad del factor nuclear kappa B (NF-kB), que juega un papel importante en la regulación de la apoptosis y la inflamación en el sistema nervioso central y periférico.
Otro mecanismo de acción está asociado con la enzima nuclear poli(ADP-ribosa) polimerasa (PARP). PARP juega un papel importante en la detección y reparación de daños en el ADN monocatenario, sin embargo, la activación excesiva de la enzima puede desencadenar procesos muerte celular en condiciones tales como enfermedad cerebrovascular y polineuropatía diabética. Actovegin inhibe la actividad de PARP, lo que conduce a una mejora funcional y morfológica en el estado del sistema nervioso central y periférico.
Los efectos positivos del fármaco Actovegin®, que afectan los procesos de microcirculación y el endotelio, son un aumento en la tasa de flujo sanguíneo capilar, una disminución en la zona pericapilar, una disminución en el tono miogénico de las arteriolas precapilares y esfínteres capilares, un disminución del grado de derivación arteriovenular del flujo sanguíneo con circulación sanguínea predominante en el lecho capilar y estimulación de la función del óxido nítrico sintasa endotelial, afectando la microvasculatura.
En el curso de varios estudios, se encontró que el efecto del medicamento Actovegin® ocurre a más tardar 30 minutos después de su administración. El efecto máximo se observa 3 horas después de la administración parenteral y de 2 a 6 horas después de la administración oral.
Farmacocinética
Usando métodos farmacocinéticos, es imposible estudiar los parámetros farmacocinéticos de Actovegin®, ya que consiste solo en componentes fisiológicos que generalmente están presentes en el cuerpo.
Efectos secundarios
Frecuencia efectos secundarios se determinó de acuerdo con la clasificación del Consejo de Organizaciones Científicas Médicas Internacionales (CIOMS): muy a menudo (> 1/10); a menudo (> 1/100 a<1/10); нечасто (>1/1000 a<1/100); редко (>1/10000 a<1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (не может быть оценена по имеющимся данным).
Trastornos del sistema inmunológico
Raros: reacciones alérgicas (fiebre medicamentosa, síntomas de shock).
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Raros: urticaria, enrojecimiento repentino.
Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo:
Frecuencia no conocida: mialgia.
Características de venta
prescripción
Condiciones especiales
La administración parenteral del fármaco debe realizarse en condiciones estériles.
Debido a la posibilidad de una reacción anafiláctica, se recomienda una inyección de prueba (prueba de hipersensibilidad).
En el caso de trastornos electrolíticos (como hipercloremia e hipernatremia), estas condiciones deben ajustarse en consecuencia.
La solución inyectable tiene un tinte ligeramente amarillento. La intensidad del color puede variar de un lote a otro dependiendo de las características de los materiales de partida utilizados, pero esto no afecta negativamente a la actividad del fármaco ni a su tolerabilidad.
No utilice una solución que sea opaca o que contenga partículas.
Después de abrir la ampolla, la solución no se puede almacenar.
Datos clinicos
En el estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo ARTEMIDA (NCT01582854), que tuvo como objetivo investigar el efecto terapéutico de Actovegink sobre el deterioro cognitivo en 503 pacientes con accidente cerebrovascular isquémico, la incidencia general de eventos adversos graves y muerte fue similar en ambos grupos de tratamiento. Aunque la frecuencia de accidentes cerebrovasculares isquémicos recurrentes estuvo dentro del rango esperado en esta población de pacientes, hubo más casos en el grupo que tomó el fármaco Actovegin en comparación con el grupo placebo, pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa. No se estableció una asociación entre los accidentes cerebrovasculares recurrentes y el fármaco del estudio.
Uso en pacientes pediátricos
Actualmente, no se dispone de datos sobre el uso del fármaco Actovegin "1 en niños, por lo que no se recomienda su uso en este grupo de personas.
Influencia en la capacidad de conducir un automóvil y otros mecanismos.
No instalado.
Indicaciones
Como parte de la terapia compleja:
Tratamiento sintomático del deterioro cognitivo, incluido el deterioro cognitivo posterior al accidente cerebrovascular y la demencia.
Tratamiento sintomático de los trastornos circulatorios periféricos y sus consecuencias.
Tratamiento sintomático de la polineuropatía diabética (DPN).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Actovegish y fármacos o excipientes similares.
Insuficiencia cardíaca descompensada, edema pulmonar, oliguria, anuria, retención de líquidos en el organismo.
La edad de los niños hasta los 18 años.
Uso durante el embarazo y durante la lactancia
Actovegin® debe usarse solo en los casos en que el beneficio terapéutico supere el riesgo potencial para el feto o el niño.
la interacción de drogas
Actualmente desconocido.
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Dosis
Intraarterial, intravenoso, intramuscular, el medicamento se puede agregar a las soluciones de infusión.Instrucciones para el uso de ampollas con un punto de ruptura:
¡Coloque la punta de la ampolla hacia arriba! Golpeando suavemente con el dedo y agitando la ampolla, deje que la solución fluya hacia abajo desde la punta de la ampolla.
Dependiendo de la gravedad del cuadro clínico, al principio se deben administrar diariamente 10-20 ml del fármaco por vía intravenosa o intraarterial; para el tratamiento posterior, 5 ml por vía intravenosa o intramuscular lentamente, diariamente o varias veces a la semana. Para la administración por infusión, se deben agregar de 10 a 50 ml del medicamento a 200-300 ml de la solución madre (solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 5%). La velocidad de infusión es de aproximadamente 2 ml/min.
Para inyecciones intramusculares, no se usan más de 5 ml del medicamento, que deben administrarse lentamente, ya que la solución es hipertónica.
Deterioro cognitivo posterior al ictus
En el período agudo del accidente cerebrovascular isquémico, a partir de 5 a 7 días, 2000 mg por día por vía intravenosa, hasta 20 infusiones con la transición a una forma de tableta, 2 tabletas 3 veces al día (1200 mg / día). La duración total del tratamiento es de 6 meses.
demencia
2000 mg por día por vía intravenosa durante un máximo de 4 semanas.
Trastornos circulatorios periféricos y sus consecuencias.
800 - 2000 mg por día por goteo intraarterial o intravenoso.
La duración del tratamiento es de hasta 4 semanas.
polineuropatía diabética
2000 mg por día por vía intravenosa, 20 infusiones con la transición a una forma de tableta, 3 tabletas 3 veces al día (1800 mg / día) por un período de 4 a 5 meses.
Sobredosis
Según los estudios preclínicos, Actovegin no muestra efectos tóxicos incluso cuando la dosis se supera en 30-40 veces en comparación con las dosis recomendadas para su uso en humanos. No ha habido casos de sobredosis con Actovegin.Gracias
El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere el consejo de un experto!
Actovegin representa fármaco antihipóxico, que activa el suministro y la asimilación de oxígeno y glucosa por parte de las células de diversos órganos y tejidos. Debido al pronunciado efecto antihipóxico, Actovegin también es un acelerador universal del metabolismo en todos los órganos y tejidos. El medicamento se usa por vía tópica (externamente) para el tratamiento de diversas heridas (quemaduras, abrasiones, cortes, úlceras, escaras, etc.), ya que acelera el proceso de curación de cualquier daño tisular. Además, Actovegin reduce la gravedad de los trastornos causados por un suministro insuficiente de sangre a los tejidos y órganos, y traduce las enfermedades vasculares causadas por un estrechamiento agudo de su luz en formas más leves, y también mejora la memoria y el pensamiento. En consecuencia, sistémicamente (en tabletas e inyecciones) Actovegin se usa para eliminar las consecuencias de un derrame cerebral, lesión cerebral traumática, así como para tratar trastornos circulatorios en el cerebro y otros órganos y tejidos.Variedades, nombres, composición y formas de liberación.
Actovegin está actualmente disponible en las siguientes formas de dosificación (que a veces también se denominan variedades):- Gel para uso externo;
- ungüento para uso externo;
- Crema para uso externo;
- Solución para infusiones ("goteros") sobre dextrosa en frascos de 250 ml;
- Solución para perfusión en cloruro de sodio al 0,9% (en solución salina) en frascos de 250 ml;
- Solución inyectable en ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml;
- Comprimidos para administración oral.
Todas las formas de dosificación de Actovegin como componente activo (activo) contienen hemoderivado desproteinizado derivado de sangre extraída de terneros sanos alimentado exclusivamente con leche. El hemoderivado desproteinizado es un producto que se obtiene de la sangre de los terneros limpiándola de grandes moléculas de proteína (desproteinización). Como resultado de la desproteinización, se obtiene un conjunto especial de moléculas de sangre biológicamente activas de terneros, de pequeña masa, que son capaces de activar el metabolismo en cualquier órgano y tejido. Además, tal combinación de sustancias activas no contiene moléculas de proteína grandes que puedan causar reacciones alérgicas.
El hemoderivado desproteinizado de la sangre de terneros se estandariza de acuerdo con el contenido de ciertas clases de sustancias biológicamente activas. Esto significa que los químicos se aseguran de que cada fracción de hemoderivado contenga la misma cantidad de sustancias biológicamente activas, a pesar de que se obtienen de la sangre de diferentes animales. En consecuencia, todas las fracciones de hemoderivados contienen la misma cantidad de ingredientes activos y tienen la misma intensidad de acción terapéutica.
El componente activo de Actovegin (derivado desproteinizado) a menudo se denomina en las instrucciones oficiales "Actovegin concentrado".
Varias formas de dosificación de Actovegin contienen diferentes cantidades del ingrediente activo (hemoderivado desproteinizado):
- Gel Actovegin: contiene 20 ml de gemoderivado (0,8 g en forma seca) en 100 ml de gel, lo que corresponde a una concentración del 20% del ingrediente activo.
- Ungüento y crema Actovegin: contiene 5 ml de gemoderivado (0,2 g en forma seca) en 100 ml de ungüento o crema, lo que corresponde a una concentración del 5% del ingrediente activo.
- Solución para perfusión en dextrosa: contiene 25 ml de hemoderivado (1 g en forma seca) por 250 ml de una solución lista para usar, lo que corresponde a una concentración de ingrediente activo de 4 mg/ml o 10 %.
- Solución para perfusión en cloruro de sodio al 0,9 %: contiene 25 ml (1 g seco) o 50 ml (2 g secos) de hemoderivado por 250 ml de solución lista para usar, lo que corresponde a una concentración de ingrediente activo de 4 mg/ml (10 %) o 8 mg/ml (20%).
- Solución inyectable: contiene 40 mg de hemoderivado seco por 1 ml (40 mg / ml). La solución está disponible en ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml. En consecuencia, las ampollas con 2 ml de solución contienen 80 mg del ingrediente activo, con 5 ml de solución - 200 mg y con 10 ml de solución - 400 mg.
- Tabletas para administración oral: contienen 200 mg de hemoderivado seco.
El hemoderivado, que forma parte de todas las formas de dosificación de Actovegin, contiene cloruro de sodio en forma de iones de sodio y cloro, que aparecieron en él, ya que la sangre de los terneros contiene esta sal y no se elimina durante la desproteinización. Es decir, el cloruro de sodio no se agrega específicamente al hemoderivado obtenido de la sangre de terneros. Los fabricantes indican que la solución inyectable contiene aproximadamente 26,8 mg de cloruro de sodio por 1 ml. No se indica el contenido de cloruro de sodio en otras formas de dosificación de Actovegin, ya que no se calcula.
La solución inyectable en ampollas como componente auxiliar contiene solo agua destilada estéril. La solución para infusión de dextrosa como componentes auxiliares contiene agua destilada, dextrosa y cloruro de sodio. La solución para infusión en cloruro de sodio al 0,9% contiene solo cloruro de sodio y agua como componentes auxiliares.
Las tabletas de Actovegin como componentes auxiliares contienen las siguientes sustancias:
- glicolato de cera de montaña;
- Dióxido de titanio;
- ftalato de dietilo;
- goma arábiga seca;
- Celulosa microcristalina;
- Povidona K90 y K30;
- sacarosa;
- estearato de magnesio;
- Talco;
- Tinte barniz amarillo quinolina aluminio (E104);
- Ftalato de hipromelosa.
| Componentes auxiliares del gel Actovegin | Componentes auxiliares de la pomada Actovegin. | Componentes auxiliares de la crema Actovegin |
| carmelosa de sodio | parafina blanca | Cloruro de benzalconio |
| lactato de calcio | parahidroxibenzoato de metilo | Monoestearato de glicerilo |
| parahidroxibenzoato de metilo | parahidroxibenzoato de propilo | Macrogol 400 |
| propilenglicol | colesterol | Macrogol 4000 |
| parahidroxibenzoato de propilo | alcohol cetílico | alcohol cetílico |
| Agua purificada | Agua purificada | Agua purificada |
Crema, pomada y gel Actovegin están disponibles en tubos de aluminio de 20 g, 30 g, 50 gy 100 g La crema y la pomada son una masa blanca homogénea. Gel Actovegin es una masa homogénea transparente amarillenta o incolora.
Las soluciones para infusión Actovegin a base de dextrosa o cloruro de sodio al 0,9% son líquidos transparentes, incoloros o ligeramente amarillos que no contienen impurezas. Las soluciones se elaboran en frascos de vidrio transparente de 250 ml, que se cierran con corcho y tapón de aluminio con control de la primera apertura.
Las soluciones inyectables de Actovegin están disponibles en ampollas de 2 ml, 5 ml o 10 ml. Las ampollas selladas se colocan en una caja de cartón de 5, 10, 15 o 25 piezas. Las propias soluciones en ampollas son un líquido transparente de color ligeramente amarillo o incoloro con una pequeña cantidad de partículas flotantes.
Los comprimidos de Actovegin son de color amarillo verdoso, brillantes, redondos y biconvexos. Las tabletas se envasan en botellas de vidrio oscuro de 50 piezas.
El volumen de las ampollas de Actovegin en ml.
La solución de Actovegin en ampollas está destinada a inyecciones intravenosas, intraarteriales e intramusculares. La solución en ampollas está lista para usar, por lo que para hacer una inyección, solo necesita abrir la ampolla y extraer el medicamento en la jeringa.Actualmente, la solución está disponible en ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml. Además, las ampollas de diferentes volúmenes contienen una solución con la misma concentración de sustancia activa: 40 mg / ml, pero el contenido total del ingrediente activo en ampollas de diferentes volúmenes es diferente. Así, las ampollas de 2 ml contienen 80 mg del principio activo, las ampollas de 5 ml contienen 200 mg y las ampollas de 10 ml contienen 400 mg, respectivamente.
Acción terapéutica
Actovegin es un estimulante universal del metabolismo, lo que conduce a una mejora significativa en la nutrición de los tejidos y la utilización de la glucosa de la sangre para las necesidades de las células de todos los órganos. Además, Actovegin aumenta la resistencia de las células de todos los órganos y tejidos a la hipoxia, como resultado de lo cual, incluso en condiciones de falta de oxígeno, el daño a las estructuras celulares se expresa mínimamente. El efecto general y total de Actovegin es aumentar la producción de moléculas de energía (ATP) necesarias para el flujo de todos los procesos vitales en las células de cualquier órgano. El efecto general de Actovegin, que consiste en mejorar el metabolismo energético y aumentar la resistencia a la hipoxia, a nivel de diversos órganos y tejidos, se manifiesta por los siguientes efectos terapéuticos:
- Acelera la curación de cualquier tejido dañado.(heridas, incisiones, cortes, abrasiones, quemaduras, úlceras, etc.) y la restauración de su estructura normal. Es decir, bajo la acción de Actovegin, cualquier herida sana más fácil y rápidamente, y la cicatriz se forma pequeña y discreta.
- Se activa el proceso de respiración tisular., lo que conduce a un uso más completo y racional del oxígeno entregado con la sangre a las células de todos los órganos y tejidos. Debido a un uso más completo del oxígeno, se reducen las consecuencias negativas del suministro insuficiente de sangre a los tejidos.
- Estimula el uso de la glucosa por las células en un estado de falta de oxígeno o agotamiento metabólico. Y esto significa que, por un lado, disminuye la concentración de glucosa en la sangre y, por otro lado, disminuye la hipoxia tisular debido al uso activo de glucosa para la respiración tisular.
- Mejora la síntesis de las fibras de colágeno.
- Estimula el proceso de división celular con su posterior migración a zonas donde es necesario restaurar la integridad del tejido.
- Estimula el crecimiento de los vasos sanguíneos., lo que conduce a un mejor suministro de sangre a los tejidos.
Además, mejorar el metabolismo energético y aumentar la utilización de glucosa conduce a una disminución de la gravedad de los síntomas de los trastornos circulatorios en otros tejidos y órganos.
Indicaciones de uso (¿Por qué se prescribe Actovegin?)
Varias formas de dosificación de Actovegin están indicadas para su uso en diversas enfermedades, por lo tanto, para evitar confusiones, las consideraremos por separado.
Ungüento, crema y gel Actovegin: indicaciones de uso. Las tres formas de dosificación de Actovegin para uso externo (crema, gel y pomada) están indicadas para su uso en las mismas condiciones siguientes:
- Aceleración de la cicatrización de heridas y procesos inflamatorios en la piel y las membranas mucosas (abrasiones, cortes, rasguños, quemaduras, grietas);
- Mejorar la reparación de tejidos tras quemaduras de cualquier origen (agua caliente, vapor, solar, etc.);
- Tratamiento de úlceras cutáneas supurantes de cualquier origen (incluidas las úlceras varicosas);
- Prevención y tratamiento de reacciones a los efectos de la exposición a la radiación (incluida la radioterapia de tumores) de la piel y las membranas mucosas;
- Prevención y tratamiento de escaras (solo para Actovegin ungüento y crema);
- Para el pretratamiento de superficies de heridas antes del injerto de piel en el tratamiento de quemaduras extensas y graves (solo para Actovegin gel).
Soluciones para infusiones y solución para inyecciones (tiros) Actovegin - indicaciones de uso. Las soluciones para perfusión ("goteros") y las soluciones para inyección están indicadas para su uso en los mismos casos siguientes: - Tratamiento de trastornos metabólicos y vasculares del cerebro (por ejemplo, accidente cerebrovascular isquémico, las consecuencias de una lesión cerebral traumática, flujo sanguíneo deficiente en las estructuras cerebrales, así como demencia y deterioro de la memoria, la atención, la capacidad de análisis debido a enfermedades vasculares del sistema nervioso central, etc.);
- Tratamiento de trastornos vasculares periféricos, así como sus consecuencias y complicaciones (por ejemplo, úlceras tróficas, angiopatía, endarteritis, etc.);
- Tratamiento de la polineuropatía diabética;
- Cicatrización de heridas de la piel y mucosas de cualquier naturaleza y origen (por ejemplo, abrasiones, cortes, incisiones, quemaduras, escaras, úlceras, etc.);
- Prevención y tratamiento de lesiones de la piel y las membranas mucosas cuando se exponen a la radiación, incluida la radioterapia de tumores malignos;
- Tratamiento de quemaduras térmicas y químicas (solo para soluciones inyectables);
- Como parte de la terapia compleja de enfermedades metabólicas y vasculares del cerebro (por ejemplo, insuficiencia cerebrovascular, lesión cerebral traumática, así como demencia debido a trastornos vasculares y metabólicos);
- Tratamiento de trastornos vasculares periféricos y sus complicaciones (úlceras tróficas, angiopatía);
- polineuropatía diabética;
- Hipoxia de órganos y tejidos de cualquier origen (esta indicación está aprobada solo en la República de Kazajstán).
Instrucciones de uso
Ungüento, crema y gel Actovegin - instrucciones de uso
Varias formas de dosificación de Actovegin para uso externo (gel, crema y ungüento) se usan para las mismas condiciones, pero en diferentes etapas de estas enfermedades. Esto se debe a varios componentes auxiliares que le dan diferentes propiedades al gel, pomada y crema. Por lo tanto, el gel, la crema y el ungüento cicatrizan las heridas en varias etapas de curación con diferentes tipos de superficies de heridas. La elección del gel, crema o pomada Actovegin y las características de su uso para varios tipos de heridas.
El gel Actovegin no contiene grasa, por lo que se lava fácilmente y promueve la formación de granulaciones (la etapa inicial de curación) con el secado simultáneo de la secreción húmeda (exudado) de la superficie de la herida. Por lo tanto, se recomienda usar el gel para el tratamiento de heridas supurantes con secreción profusa o en la primera etapa de la terapia para cualquier superficie húmeda de la herida hasta que se cubran con granulaciones y se sequen.
La crema Actovegin contiene macrogoles, que forman una película ligera en la superficie de la herida que retiene la secreción de la herida. Esta forma de dosificación se usa de manera óptima para el tratamiento de heridas húmedas con secreción moderada o para el tratamiento de superficies de heridas secas con crecimiento de piel delgada.
El ungüento Actovegin contiene parafina en su composición, por lo que el agente forma una película protectora en la superficie de la herida. Por lo tanto, la pomada se usa mejor para el tratamiento a largo plazo de heridas secas sin superficies de heridas desprendibles o ya secas.
En general, se recomienda el uso combinado de Actovegin en gel, crema y ungüento como parte de una terapia de tres etapas. En la primera etapa, cuando la superficie de la herida está supurando y hay una secreción abundante, se debe usar el gel. Luego, cuando la herida se seque y se formen las primeras granulaciones (costras), debe cambiar a la crema Actovegin y usarla hasta que la superficie de la herida esté cubierta con una piel delgada. Además, hasta la restauración completa de la integridad de la piel, se debe usar la pomada Actovegin. En principio, después de que la herida deje de humedecerse y se seque, puede usar la crema o la pomada Actovegin hasta la curación completa, sin cambiarlos secuencialmente.
- Si la herida supura con abundante secreción, entonces se debe usar el gel hasta que la superficie de la herida se seque. Cuando la herida se seca, es necesario cambiar al uso de una crema o ungüento.
- Si la herida está moderadamente húmeda, la secreción es pobre o moderada, entonces se debe usar una crema y, después de que la superficie de la herida se haya secado por completo, cambie al uso de un ungüento.
- Si la herida está seca, sin secreción, se debe aplicar un ungüento.
Existen diferencias en el uso de gel, crema y ungüento para el tratamiento de diversas heridas y úlceras en la piel. Por tanto, en el texto siguiente, bajo el término "herida" nos referiremos a cualquier daño en la piel, a excepción de las úlceras. Y, en consecuencia, describiremos por separado el uso de gel, crema y ungüento para el tratamiento de heridas y úlceras.
El gel se usa para tratar heridas supurantes con secreción profusa. Actovegin gel se aplica exclusivamente sobre una herida previamente limpia (excepto para el tratamiento de úlceras), de la que se han eliminado todos los tejidos muertos, pus, exudado, etc. Es necesario limpiar la herida antes de aplicar el gel Actovegin porque el medicamento no contiene componentes antimicrobianos y no puede suprimir la aparición del proceso infeccioso. Por lo tanto, para evitar la infección de la herida, debe lavarse con una solución antiséptica (por ejemplo, peróxido de hidrógeno, clorhexidina, etc.) antes del tratamiento con el gel cicatrizante Actovegin.
En heridas con secreción líquida (a excepción de las úlceras), el gel se aplica en una capa delgada 2-3 veces al día. En este caso, la herida no se puede cubrir con un vendaje si no hay riesgo de infección y lesiones adicionales durante el día. Si la herida puede contaminarse, es mejor cubrirla con una gasa normal después de aplicar el gel Actovegin y cambiarla 2 o 3 veces al día. El gel se aplica hasta que la herida se seque y aparezcan granulaciones en su superficie (una superficie irregular en el fondo de la herida, que indica el comienzo del proceso de curación). Además, si parte de la herida está cubierta con granulaciones, comienzan a tratarla con crema Actovegin y las áreas que lloran continúan lubricadas con gel. Dado que las granulaciones se forman con mayor frecuencia a partir de los bordes de la herida, después de su formación, el perímetro de la superficie de la herida se unta con crema y el centro con gel. En consecuencia, a medida que aumenta el área de granulación, aumenta el área tratada con la crema y disminuye el área tratada con el gel. Cuando toda la herida se seca, se lubrica solo con crema. Así, tanto el gel como la crema se pueden aplicar sobre la superficie de la misma herida, pero en zonas diferentes.
Sin embargo, si se están tratando las úlceras, entonces su superficie no se puede lavar con una solución antiséptica, sino que aplique inmediatamente el gel Actovegin en una capa gruesa y cúbralo con una gasa empapada en ungüento Actovegin. Dicho vendaje se cambia una vez al día, pero si la úlcera está demasiado húmeda y la secreción es abundante, el tratamiento se realiza con más frecuencia: 2-4 veces al día. En el caso de úlceras que exudan mucho, el vendaje se cambia a medida que el vendaje se moja. En este caso, cada vez que se aplica una capa gruesa de gel Actovegin en la úlcera, y el defecto se cierra con una gasa empapada en crema Actovegin. Cuando la superficie de la úlcera deja de humedecerse, se comienza a tratar con Actovegin pomada 1 a 2 veces al día, hasta que el defecto se cura por completo.
La crema Actovegin se usa para tratar heridas con una pequeña cantidad de secreción o superficies de heridas secas. La crema se aplica en una capa delgada sobre la superficie de las heridas 2-3 veces al día. Se aplica un vendaje a la herida si existe el riesgo de lubricar la crema Actovegin. Se suele utilizar la crema hasta que la herida se cubre con una capa de granulación gruesa (piel fina), después de lo cual se pasa al uso de la pomada Actovegin, que se utiliza para tratar el defecto hasta que se cura por completo. La crema debe aplicarse al menos dos veces al día.
La pomada de Actovegin se aplica solo en heridas secas o heridas cubiertas con granulación gruesa (piel delgada), una capa delgada 2-3 veces al día. Antes de usar la pomada, la herida debe lavarse con agua y tratarse con una solución antiséptica, como peróxido de hidrógeno o clorhexidina. Se puede aplicar un vendaje de gasa regular sobre la pomada si existe el riesgo de lubricar la preparación de la piel. La pomada de Actovegin se usa hasta que la herida esté completamente curada o hasta que se forme una cicatriz fuerte. El producto debe usarse al menos dos veces al día.
En general, es obvio que el gel, la crema y la pomada de Actovegin se usan en etapas para tratar heridas en varias etapas de curación. En la primera etapa, cuando la herida está húmeda, con secreción, se aplica un gel. Luego, en la segunda etapa, cuando aparecen las primeras granulaciones, se usa una crema. Y luego, en la tercera etapa, después de la formación de una piel delgada, la herida se lubrica con ungüento hasta que la integridad de la piel se restablece por completo. Sin embargo, si por alguna razón no es posible tratar las heridas secuencialmente con gel, crema y ungüento, solo se puede usar un remedio Actovegin, comenzando a usarlo en la etapa adecuada a partir de la cual se recomienda. Por ejemplo, Actovegin gel se puede usar en cualquier etapa de la cicatrización de heridas. La crema Actovegin comienza a aplicarse desde el momento en que la herida se seca, se puede usar hasta que el defecto esté completamente curado. La pomada Actovegin se usa desde el momento en que la herida está completamente seca y hasta que la piel se restablece.
Para prevenir las úlceras de decúbito y los daños en la piel causados por la radiación, puede usar una crema o ungüento Actovegin. En este caso, la elección entre crema y ungüento se realiza únicamente sobre la base de preferencias individuales o consideraciones sobre la conveniencia de utilizar cualquiera de las formas.
Para prevenir las úlceras de decúbito, se aplica una crema o ungüento en las zonas de la piel en las que existe un alto riesgo de formación de estas últimas.
Para prevenir el daño a la piel por la radiación, Actovegin crema o ungüento se aplica en toda la superficie de la piel después de la radioterapia, y una vez al día, una vez al día, en los intervalos entre las sesiones regulares de radioterapia.
Si es necesario llevar a cabo una terapia para úlceras tróficas graves en la piel y los tejidos blandos, se recomienda combinar el gel, la crema y la pomada Actovegin con una inyección de la solución.
Si, al aplicar Actovegin gel, crema o ungüento, aparece dolor y secreción en el área de una herida o úlcera, la piel se vuelve roja al lado, la temperatura corporal aumenta, entonces esto es un signo de infección de la herida. En tal situación, debe dejar de usar Actovegin inmediatamente y consultar a un médico.
Si, en el contexto del uso de Actovegin, una herida o úlcera no se cura en 2 a 3 semanas, también debe consultar a un médico.
Gel, crema o ungüento Actovegin para la curación completa de defectos debe usarse durante al menos 12 días seguidos.
Tabletas Actovegin - instrucciones de uso (adultos, niños)
Las tabletas están diseñadas para usarse en las mismas condiciones y enfermedades que las soluciones inyectables. Sin embargo, la gravedad del efecto terapéutico con la administración parenteral de Actovegin (inyecciones y "goteros") es más fuerte que cuando se toma el medicamento en forma de tabletas. Es por eso que muchos médicos recomiendan iniciar siempre el tratamiento con la administración parenteral de Actovegin, y luego pasar a tomar tabletas como terapia de fijación. Es decir, en la primera etapa de la terapia, para lograr rápidamente el efecto terapéutico más pronunciado, se recomienda administrar Actovegin por vía parenteral (mediante inyecciones o "goteros") y luego beber el medicamento en tabletas para consolidar el efecto logrado. por inyecciones durante un largo período de tiempo. Sin embargo, las tabletas se pueden tomar sin la administración parenteral previa de Actovegin, si por alguna razón es imposible administrar inyecciones o si la condición no es grave, para cuya normalización el efecto de la forma de tableta del medicamento es suficiente.
Los comprimidos deben tomarse de 15 a 30 minutos antes de las comidas, tragándolos enteros, sin morderlos, masticarlos, romperlos o triturarlos de otra forma, sino bebiendo una pequeña cantidad de agua pura sin gas (medio vaso es suficiente). Como excepción, cuando se usan tabletas de Actovegin para niños, se permite dividirlas en mitades y cuartos, que luego se disuelven en una pequeña cantidad de agua y se administran a los bebés en forma diluida.
Para diversas afecciones y enfermedades, se recomienda que los adultos tomen tabletas de 1 a 2 piezas 3 veces al día durante 4 a 6 semanas. Las tabletas de Actovegin se administran a los niños 1/4 - 1/2 2 - 3 veces al día durante 4 - 6 semanas. Las dosis indicadas para adultos y niños son promedio, indicativas, y el médico debe determinar individualmente la dosis específica y la frecuencia de toma de tabletas en cada caso, según la gravedad de los síntomas y la gravedad de la patología. El curso mínimo de terapia debe ser de al menos 4 semanas, ya que el efecto terapéutico necesario no se logra con períodos de uso más cortos.
En la polineuropatía diabética, Actovegin siempre se administra primero por vía intravenosa a razón de 2000 mg al día durante tres semanas. Y solo después de eso, pasan a tomar el medicamento en tabletas de 2 a 3 piezas, 3 veces al día, durante 4 a 5 meses. En este caso, tomar las tabletas de Actovegin es una fase de mantenimiento de la terapia, que le permite consolidar el efecto terapéutico positivo logrado por las inyecciones intravenosas.
Si, mientras toma las tabletas de Actovegin, una persona desarrolla reacciones alérgicas, el medicamento se cancela con urgencia y el tratamiento se lleva a cabo con antihistamínicos o glucocorticoides.
Los comprimidos contienen un tinte de laca de aluminio amarillo de quinoleína (E104), que se considera potencialmente nocivo y, por lo tanto, los comprimidos de Actovegin están prohibidos para su uso en niños menores de 18 años en el territorio de la República de Kazajstán. Tal norma, que prohíbe tomar tabletas de Actovegin a niños menores de 18 años, actualmente solo está disponible en Kazajstán entre los países de la antigua URSS. En Rusia, Ucrania y Bielorrusia, el medicamento está aprobado para su uso en niños.
Inyecciones de Actovegin - instrucciones de uso
Dosis y reglas generales para el uso de las soluciones de Actovegin.Actovegin en ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml está destinado a la administración parenteral, es decir, para inyecciones intravenosas, intraarteriales o intramusculares. Además, la solución de las ampollas se puede agregar a formulaciones de infusión listas para usar ("goteros"). Las soluciones en ampollas están listas para usar. Esto significa que no es necesario prediluirlos, agregarlos o prepararlos de otra manera para su uso. Para usar las soluciones, solo necesita abrir la ampolla y extraer su contenido en la jeringa del volumen requerido, y luego inyectar.
La concentración del ingrediente activo en ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml es la misma (40 mg/ml), y la diferencia entre ellas es solo en la cantidad total del ingrediente activo. Es evidente que la dosis total del principio activo es mínima en ampollas de 2 ml (80 mg), la media en ampollas de 5 ml (200 mg) y la máxima en ampollas de 10 ml (400 mg). Esto se hace por la conveniencia de usar el medicamento, cuando para la producción de una inyección solo necesita elegir una ampolla con un volumen de solución que contenga la dosis requerida (cantidad de sustancia activa) prescrita por el médico. Además del contenido total de la sustancia activa, no hay diferencia entre las ampollas con una solución de 2 ml, 5 ml y 10 ml.
Las ampollas con una solución deben almacenarse en un lugar oscuro y oscuro a una temperatura del aire de 18 - 25 o C. Esto significa que las ampollas deben almacenarse en la caja de cartón en la que se vendieron o en cualquier otra disponible. Después de abrir la ampolla, la solución debe usarse inmediatamente, no se permite su almacenamiento. No use una solución que se haya almacenado en una ampolla abierta durante algún tiempo, ya que pueden ingresar microbios del medio ambiente, lo que violará la esterilidad del medicamento y puede causar consecuencias negativas después de la inyección.
La solución en ampollas tiene un tinte amarillento, cuya intensidad puede ser diferente en diferentes lotes del medicamento, ya que depende de las características de la materia prima. Sin embargo, la diferencia en la intensidad del color de la solución no afecta la efectividad del medicamento.
No utilice una solución que contenga partículas o turbia. Esta solución debe desecharse.
Dado que Actovegin puede causar reacciones alérgicas, se recomienda hacer una inyección de prueba antes de comenzar la terapia inyectando 2 ml de la solución por vía intramuscular. Además, si una persona no muestra signos de una reacción alérgica durante varias horas, la terapia puede llevarse a cabo de manera segura. La solución se administra en la dosis requerida por vía intramuscular, intraarterial o intravenosa.
Las ampollas con soluciones están equipadas con un punto de ruptura para facilitar su apertura. El punto de ruptura es rojo brillante aplicado a la punta de la ampolla. Las ampollas deben abrirse de la siguiente manera:
- Tome la ampolla en sus manos de modo que el punto de rotura quede dirigido hacia arriba (como se muestra en la Figura 1);
- Toque el vaso con el dedo y agite suavemente la ampolla para que la solución se drene desde la punta hasta el fondo;
- Con los dedos de la segunda mano, rompa la punta de la ampolla en el área del punto alejándose de usted (como se muestra en la Figura 2).
Foto 1– Correcta recogida de la ampolla con el punto de rotura hacia arriba.
Figura 2- Correcta rotura de la punta de la ampolla para su apertura.
El médico determina las dosis y el método de administración de las soluciones de Actovegin. Sin embargo, debe saber que para lograr el efecto más rápido posible, es óptimo administrar soluciones de Actovegin por vía intravenosa o intraarterial. Se logra un efecto terapéutico algo más lento con la inyección intramuscular. Con inyecciones intramusculares, no se pueden administrar más de 5 ml de solución de Actovegin a la vez, y con inyecciones intravenosas o intraarteriales, el medicamento se puede administrar en una cantidad mucho mayor. Esto debe tenerse en cuenta al elegir la vía de administración del medicamento.
Dependiendo de la gravedad del curso de la enfermedad y la gravedad de los síntomas clínicos, generalmente se prescriben 10-20 ml de la solución el primer día por vía intravenosa o intraarterial. Además, desde el segundo día hasta el final de la terapia, se administran 5-10 ml de la solución por vía intravenosa o 5 ml por vía intramuscular.
Si se decide administrar Actovegin por infusión (en forma de "gotero"), se vierten 10 - 20 ml de la solución de las ampollas (por ejemplo, 1 - 2 ampollas de 10 ml cada una) en 200 - 300 ml de la solución para perfusión (solución salina fisiológica o glucosa al 5%) . A continuación, la solución resultante se inyecta a una velocidad de 2 ml/min.
Según el tipo de enfermedad en la que se utilice Actovegin, actualmente se recomiendan las siguientes dosis para la inyección de la solución:
- Trastornos metabólicos y vasculares del cerebro (lesión cerebral traumática, insuficiencia cerebrovascular): se administran 5-25 ml de solución diariamente durante dos semanas. Después de completar el curso de inyecciones de Actovegin, pasan a tomar el medicamento en tabletas para mantener y consolidar el efecto terapéutico logrado. Además, en lugar de cambiar a una píldora de mantenimiento, puede continuar inyectándose Actovegin inyectando 5-10 ml de la solución por vía intravenosa 3-4 veces por semana durante dos semanas.
- Accidente cerebrovascular isquémico: Actovegin se administra por infusión ("cuentagotas"), agregando 20 - 50 ml de solución de ampollas a 200 - 300 ml de solución salina o solución de dextrosa al 5%. En esta dosis, el medicamento se infunde diariamente durante una semana. Luego, en 200-300 ml de solución de infusión (solución salina o dextrosa al 5%), agregue 10-20 ml de solución de Actovegin de ampollas e inyecte esta dosis diariamente en forma de "goteros" durante otras dos semanas. Después de completar el curso de "goteros" con Actovegin, cambian a tomar el medicamento en forma de tableta.
- Angiopatía (trastornos vasculares periféricos y sus complicaciones, por ejemplo, úlceras tróficas) - Actovegin se administra por infusión ("gotero"), agregando 20-30 ml de la solución de las ampollas a 200 ml de solución salina o dextrosa al 5%. En esta dosificación, infusión intravenosa, el fármaco se administra diariamente durante cuatro semanas.
- Polineuropatía diabética: Actovegin se administra por vía intravenosa, 50 ml de una solución de ampollas, diariamente durante tres semanas. Después de completar el ciclo de inyecciones, pasan a tomar Actovegin en forma de tabletas durante 4 a 5 meses para mantener el efecto terapéutico logrado.
- Curación de heridas, úlceras, quemaduras y otros daños por heridas en la piel: se inyecta una solución de ampollas de 10 ml por vía intravenosa o 5 ml por vía intramuscular, ya sea diariamente o 3-4 veces por semana, dependiendo de la tasa de curación del defecto. Además de las inyecciones, Actovegin se puede usar en forma de ungüento, crema o gel para acelerar la cicatrización de heridas.
- Prevención y tratamiento del daño por radiación (durante la radioterapia de tumores) de la piel y las membranas mucosas: Actovegin se inyecta diariamente con 5 ml de una solución de ampollas por vía intravenosa, entre sesiones de radioterapia.
- Cistitis por radiación: inyecte 10 ml de una solución de ampollas transuretrales (a través de la uretra) diariamente. Actovegin en este caso se usa en combinación con antibióticos.
Por vía intramuscular, no se pueden administrar más de 5 ml de soluciones de ampollas a la vez, ya que en una cantidad mayor, el medicamento puede tener un fuerte efecto irritante en los tejidos, que se manifiesta por un dolor intenso. Por lo tanto, para la administración intramuscular, solo deben usarse ampollas de 2 ml o 5 ml de solución de Actovegin.
Para producir una inyección intramuscular, primero debe seleccionar una parte del cuerpo donde los músculos se acerquen a la piel. Estas áreas son la parte superior lateral del muslo, el tercio superior lateral del hombro, el abdomen (en personas no obesas) y las nalgas. Luego, el área del cuerpo en la que se realizará la inyección se limpia con un antiséptico (alcohol, Belasept, etc.). Después de eso, se abre la ampolla, se extrae la solución en la jeringa y se voltea con la aguja. Golpee suavemente la superficie de la jeringa con el dedo en la dirección del pistón a la aguja para despegar las burbujas de aire de las paredes. Luego, para eliminar el aire, presione el émbolo de la jeringa hasta que aparezca una gota o un hilo de solución en la punta de la aguja. Después de eso, la aguja de la jeringa se inserta perpendicularmente a la superficie de la piel profundamente en los tejidos. Luego, presionando el pistón, libere lentamente la solución en el tejido y retire la aguja. El lugar de la inyección se vuelve a tratar con un antiséptico.
Cada vez, se elige un nuevo lugar para la inyección, que debe estar a 1 cm de distancia de las marcas de inyecciones anteriores en todos los lados. No se debe pinchar dos veces en el mismo lugar, centrándose en la marca que queda tras la inyección en la piel.
Dado que las inyecciones de Actovegin son dolorosas, se recomienda sentarse en silencio durante 5 a 10 minutos después de la inyección y esperar hasta que desaparezca el dolor.
Actovegin solución para infusión - instrucciones de uso
Las soluciones para infusión Actovegin están disponibles en dos variedades: en solución salina o dextrosa. No existe una diferencia fundamental entre ellos, por lo que puede utilizar cualquier versión de la solución final. Dichas soluciones de Actovegin están disponibles en frascos de 250 ml en forma de infusión lista para usar ("cuentagotas"). Las soluciones para infusión se administran por vía intravenosa por goteo ("gotero") o chorro intraarterial (desde una jeringa, como por vía intramuscular). La inyección por goteo en una vena debe realizarse a una velocidad de 2 ml/min. Dado que Actovegin puede causar reacciones alérgicas, se recomienda realizar una inyección de prueba antes del "gotero", para lo cual se inyectan 2 ml de la solución por vía intramuscular. Si después de algunas horas no se ha desarrollado una reacción alérgica, puede comenzar a administrar el medicamento por vía intravenosa o intraarterial de manera segura en la cantidad requerida.
Si, en el contexto del uso de Actovegin, una persona desarrolla reacciones alérgicas, entonces se debe suspender el uso del medicamento y se debe iniciar la terapia necesaria con antihistamínicos (Suprastin, Difenhidramina, Telfast, Erius, Cetirizina, Cetrin, etc. ). Si la reacción alérgica es muy grave, no solo se deben usar antihistamínicos, sino también hormonas glucocorticoides (prednisolona, betametasona, dexametasona, etc.).
Las soluciones para infusión son de color amarillento, cuyo tono puede ser diferente para preparaciones de diferentes lotes. Sin embargo, tal diferencia en la intensidad del color no afecta la efectividad del medicamento, ya que se debe a las características de las materias primas utilizadas para fabricar Actovegin. No se deben utilizar soluciones turbias o soluciones que contengan partículas flotantes visibles a simple vista.
La duración total de la terapia suele ser de 10 a 20 infusiones ("goteros") por curso, pero si es necesario, el médico puede aumentar la duración del tratamiento. Las dosis de Actovegin para la administración de infusión intravenosa en diversas condiciones son las siguientes:
- Trastornos circulatorios y metabólicos en el cerebro (lesión cerebral traumática, falta de suministro de sangre al cerebro, etc.) - Se administran 250-500 ml (1-2 botellas) una vez al día, diariamente durante 2-4 semanas. Además, si es necesario, para consolidar el efecto terapéutico obtenido, pasan a tomar tabletas de Actovegin o continúan inyectando la solución por vía intravenosa, 250 ml (1 botella) 2-3 veces por semana durante otras 2 semanas.
- Trastornos agudos de la circulación cerebral (accidente cerebrovascular, etc.) - 250 - 500 ml (1 - 2 botellas) se administran una vez al día, diariamente o 3 - 4 veces por semana durante 2 - 3 semanas. Además, si es necesario, pasan a tomar tabletas de Actovegin para consolidar el efecto terapéutico obtenido.
- Angiopatía (deterioro de la circulación periférica y sus complicaciones, por ejemplo, úlceras tróficas): se administran 250 ml (1 vial) una vez al día, diariamente o 3-4 veces a la semana durante 3 semanas. Simultáneamente con "goteros", Actovegin se puede aplicar externamente en forma de pomada, crema o gel.
- Polineuropatía diabética: se administran 250 - 500 ml (1 - 2 frascos) una vez al día, diariamente o 3 - 4 veces por semana durante 3 semanas. A continuación, asegúrese de cambiar a tabletas de Actovegin para consolidar el efecto terapéutico resultante.
- Úlceras tróficas y de otro tipo, así como heridas a largo plazo que no cicatrizan de cualquier origen: se administran 250 ml (1 botella) una vez al día, diariamente o 3-4 veces a la semana, hasta que el defecto de la herida esté completamente curado. Simultáneamente con la administración de infusión, Actovegin se puede usar tópicamente en forma de gel, crema o ungüento para acelerar la cicatrización de heridas.
- Prevención y tratamiento del daño por radiación (durante la radioterapia de tumores) de la piel y las membranas mucosas: se administran 250 ml (1 vial) un día antes del comienzo y luego diariamente durante el curso de la radioterapia y, además, durante otras dos semanas. después de la última sesión de irradiación.
instrucciones especiales
Con la administración intravenosa, intramuscular o intraarterial repetida de Actovegin, se debe controlar el nivel de electrolitos en sangre (calcio, potasio, sodio, cloro) y el porcentaje de agua en el cuerpo (hematocrito).Dado que Actovegin puede causar reacciones alérgicas, se recomienda hacer una inyección de prueba antes de la administración parenteral (por vía intravenosa, intramuscular o intraarterial). Para ello, se inyectan 2 ml de solución para perfusión o solución inyectable de Actovegin por vía intramuscular y se espera 2 horas. Si no aparecen signos de alergia dentro de dos horas, Actovegin puede administrarse por vía parenteral en las cantidades requeridas.
Cuando se usan tabletas, gel, crema y pomada de Actovegin, no es necesario realizar una inyección de prueba, ya que estas formas de dosificación pueden cancelarse rápidamente en caso de una reacción alérgica.
Antes de usar las soluciones de Actovegin, siempre debe examinarlas cuidadosamente. Si la solución está turbia o contiene partículas flotantes, no debe usarse. Solo se pueden usar soluciones claras con un color amarillento de cualquier intensidad. Si las soluciones de diferentes lotes difieren mucho en la intensidad del color amarillento, pero no están turbias y no contienen partículas, entonces se pueden usar sin temor, ya que el color del medicamento puede variar, ya que se debe a las características de la materia prima (sangre bovina). Varias variaciones en el color de la solución no afectan su efectividad.
Las soluciones de Actovegin, tanto en ampollas como en viales, deben utilizarse inmediatamente después de abrir los envases. No almacene soluciones abiertas. También es inaceptable el uso de soluciones que se han almacenado durante algún tiempo en un paquete abierto.
Para la administración de perfusión intravenosa ("goteros"), se pueden utilizar tanto soluciones de perfusión en viales de 250 ml como soluciones en ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml. Solo las soluciones para infusión están listas para usar y se pueden administrar sin preparación, y las soluciones de ampollas para instalar un "gotero" primero deben verterse en la solución para infusión en la cantidad requerida (200 - 300 ml de solución salina, o 200 - 300 ml de solución de dextrosa, o 200 - 300 ml de solución de glucosa al 5%).
Por vía intramuscular, se puede administrar un máximo de 5 ml de solución inyectable a la vez. Las inyecciones intravenosas e intraarteriales se pueden administrar en grandes cantidades (hasta 100 ml a la vez).
Sobredosis
En las instrucciones de uso oficiales rusas, no hay indicios de la posibilidad de una sobredosis con ninguna forma de dosificación de Actovegin. Sin embargo, en las instrucciones aprobadas por el Ministerio de Salud de Kazajstán, hay indicaciones de que al usar tabletas y soluciones de Actovegin, puede ocurrir una sobredosis, que se manifiesta por dolor de estómago o aumento de los efectos secundarios. En tales casos, se recomienda cancelar el uso del medicamento, realizar un lavado gástrico y realizar una terapia sintomática destinada a mantener el funcionamiento normal de los órganos y sistemas vitales. No es posible una sobredosis de Actovegin gel, crema o ungüento.
Influencia en la capacidad de controlar los mecanismos.
Ni una sola forma de dosificación de Actovegin (ungüento, crema, gel, tabletas, soluciones para inyecciones y soluciones para infusiones) afecta la capacidad de controlar los mecanismos, por lo tanto, en el contexto del uso del medicamento en cualquier forma, una persona puede participar en cualquier tipo de actividad, incluidas aquellas que requieren alta velocidad de reacción y concentración de la atención.Interacción con otras drogas
Las formas de Actovegin para uso externo (gel, crema y ungüento) no interactúan con otras drogas. Por tanto, pueden utilizarse en combinación con cualquier otro medio de administración oral (comprimidos, cápsulas) y de uso tópico (cremas, ungüentos, etc.). Solo si Actovegin se usa en combinación con otros agentes externos (ungüentos, cremas, lociones, etc.), se debe mantener un intervalo de media hora entre las aplicaciones de las dos preparaciones y no untarlas inmediatamente después de la otra.Las soluciones y tabletas de Actovegin tampoco interactúan con otras drogas, por lo que pueden usarse como parte de una terapia compleja con cualquier otro medio. Sin embargo, debe recordarse que las soluciones de Actovegin no se pueden mezclar en una jeringa o en un "gotero" con otras drogas.
Con precaución, las soluciones de Actovegin deben combinarse con preparaciones de potasio, diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona, veroshpiron, etc.) e inhibidores de la ECA (captopril, lisinopril, enalapril, etc.).