Cómo determinar la actividad operativa en cirugía. Curso de organización sanitaria y pruebas de calificación en salud pública. Estructura de las intervenciones quirúrgicas.
Los servicios de internación también los prestan dispensarios, instituciones de atención de salud maternoinfantil y otras instituciones de atención de la salud.
La atención sanitaria hospitalaria sigue siendo el sector sanitario que consume más recursos en la actualidad.
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Formularios de registros médicos primarios.
Número promedio anual de camas y otras formas principales de registros médicos primarios de instituciones de internación:
- Historia clínica de un paciente hospitalizado (formulario No. 003/у), descargar >>
- Registro de admisión de pacientes y negativas de hospitalización (formulario No. 001/у), descargar >>
- Hoja de temperatura (formulario No. 004/у), descargar >>
- Hoja de registro de transfusión de medios de transfusión (formulario No. 005/у), descargar >>
- Hoja de registro diario del movimiento de pacientes y capacidad de camas de una institución médica de 24 horas, hospital de día en una institución hospitalaria (formulario No. 007/u‑02), descargar >>
- Entrada de registro intervenciones quirúrgicas en la clínica (formulario No. 008/у), descargar >>
- Protocolo (tarjeta) de examen patológico (formulario No. 013/u), descargar >>
- Hoja resumen de movimiento de pacientes y camas por Institución medica, perfil de departamento o cama de un hospital de día 24 horas de una institución hospitalaria (formulario N° 016/u-02), descargar >>
- Mapa estadístico de personas que salen del hospital para estancia las 24 horas, hospital de día en una institución hospitalaria, hospital de día en un ambulatorio, hospital a domicilio (formulario nº 066/u-02), descargar >>
Cómo proporcionar documentación médica a un paciente. Nuevas reglas
, profesor asociado del departamento examen medico, ruso academia medica educación de posgrado, Moscú:
En noviembre de 2016, la orden del Ministerio de Salud de Rusia de 29 de junio de 2016 No. 425n “Sobre la aprobación del Procedimiento para familiarizar al paciente o su representante legal con documentación médica que refleje el estado de salud del paciente"
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Además de las formas enumeradas de documentación de registro médico, en las instituciones para pacientes hospitalizados se utilizan las siguientes formas principales de informes de vigilancia estadística:
- información sobre la institución médica (formulario No. 30);
- información sobre las actividades del hospital (formulario No. 14);
- información sobre las actividades de los hospitales de día de una institución médica (formulario No. 14-ds);
- información sobre personal médico y farmacéutico (formulario No. 17);
- información sobre la implementación del Programa de Garantías Estatales para la Atención a los Ciudadanos Federación Rusa gratis atención médica(Formulario No. 62).
Sobre la base de lo anterior y otras formas de documentación médica, los datos estadísticos se calculan y utilizan para analizar las actividades de las instituciones. Estos datos se calculan tanto para la clínica en su conjunto como para cada departamento.
Hay varios grupos de indicadores:
- Caracterizar la satisfacción de la población con los servicios de una institución médica,
- Carga personal médico,
- Uso de la capacidad de camas,
- atención médica hospitalaria,
- Continuidad en el trabajo de las clínicas ambulatorias y de los centros de internación.
Indicadores de calidad y eficiencia de la atención médica hospitalaria.
Cálculo de la mortalidad hospitalaria (mortalidad hospitalaria), en porcentaje (fórmula)
Número de muertes en la clínica × 100: Número de pacientes que salen del hospital
Este indicador caracteriza: los atendidos en la clínica; nivel de calificaciones del personal médico; Calidad del proceso de diagnóstico y tratamiento.
El indicador está influenciado por factores relacionados con la composición de los pacientes (sexo, edad, forma nosológica, gravedad de la afección, etc.) y la calidad de la atención médica (oportunidad de la hospitalización, idoneidad del tratamiento, etc.).
Para un análisis más profundo se utilizan una serie de indicadores de mortalidad hospitalaria.
a) Cálculo de la mortalidad en la clínica por enfermedades individuales, cálculo porcentual:
Número de muertes por de esta enfermedad× 100: Número de personas que padecen esta enfermedad durante el año.
La mortalidad en la clínica, tanto general como por enfermedades individuales, se analiza a lo largo de los años en comparación con indicadores de clínicas y departamentos similares. Para años recientes La tasa de mortalidad hospitalaria en la Federación de Rusia es del 1,3% al 1,4%.
b) Tasa de mortalidad anual, porcentaje:
Número de pacientes que murieron dentro del año posterior al diagnóstico de esta enfermedad × 100: Número de pacientes con esta enfermedad
Este indicador es especialmente relevante para enfermedades oncológicas. A pesar de que la mortalidad anual no está directamente relacionada con los servicios de una institución médica, se puede considerar en esta sección dado el uso significativo de la atención hospitalaria en la práctica de oncología.
Para un análisis en profundidad de la calidad de la atención médica hospitalaria en las etapas individuales de su prestación, se calculan datos especiales de mortalidad:
Tasa de mortalidad diaria, porcentaje
- Número de muertes en las primeras 24 horas de estancia hospitalaria × 100: Número total de pacientes ingresados en el hospital.
Tasa de mortalidad posoperatoria, porcentaje
- Número de muertes tras intervenciones quirúrgicas × 100. Número total de pacientes operados
- El análisis de la mortalidad hospitalaria debe ir acompañado de un cálculo de la proporción de muertes en el hogar por enfermedades individuales.
Proporción de muertes en el hogar (con determinadas enfermedades), porcentaje
- Número de muertes en el hogar por una enfermedad específica × 100: Número de todas las muertes por una enfermedad específica (en la clínica y en el hogar) entre quienes viven en el área de servicio
La comparación de la mortalidad hospitalaria con la proporción de muertes en el hogar es importante para las enfermedades de larga duración ( hipertensión, neoplasias, reumatismo, tuberculosis, etc.).
Una disminución paralela de la mortalidad hospitalaria y de la proporción de muertes en el hogar debe considerarse un fenómeno positivo.
De lo contrario (con una disminución de la mortalidad hospitalaria y un aumento simultáneo de la proporción de muertes en el hogar), los pacientes con casos de enfermedad relativamente leves son seleccionados para el hospital y, en consecuencia, los pacientes más graves se quedan en casa.
Proporción de autopsias patológicas en la clínica, en porcentaje:
Número de autopsias post mortem en la clínica × 100: Número de muertes en la clínica (total)
Estructura de causas de muerte, según datos de autopsia, cálculo porcentual:
Número de autopsias realizadas a personas que murieron por una enfermedad determinada × 100: Número total de autopsias post mortem.
Frecuencia de discrepancias entre diagnósticos clínicos y patológicos, en porcentaje:
Número de diagnósticos clínicos no confirmados por autopsias patológicas × 100: Número total de autopsias patológicas
El indicador caracteriza la calidad del trabajo de diagnóstico y tratamiento en la clínica y el nivel de calificación de los médicos del hospital. En promedio, para la Federación de Rusia, el valor del indicador oscila entre el 0,5 y el 1,5%.
Indicadores de satisfacción de la población con los servicios de una institución médica.
Estos indicadores se utilizan para evaluar la accesibilidad de la atención hospitalaria para la población, optimizar la capacidad de la red y la estructura de las instituciones de internación y calcular los recursos financieros, de personal, materiales, técnicos y de información necesarios para su funcionamiento.
Provisión de población con camas de hospital (por cada mil habitantes)
Número medio anual de camas (en el departamento y en la clínica en su conjunto) × 1000:
- Población anual promedio atendida
Este indicador da la mayor características generales La satisfacción de la población con los servicios de una institución médica se puede calcular tanto por 1.000 como por 10.000 habitantes.
Como resultado de la introducción de tecnologías de sustitución hospitalaria (hospitales de día basados en ambulatorios, hospitales de día basados en hospitales, hospitales a domicilio), el indicador de provisión de camas de hospital para la población para el período 1995-2006. disminuyó de 118,2 a 96,4 por 10 mil habitantes, lo que permitió aumentar la eficiencia en el uso de los recursos sanitarios sin reducir la calidad de la atención médica.
Nivel (frecuencia) de hospitalización de la población (por cada mil habitantes):
- Pacientes ingresados en el hospital por año × 1000: población promedio anual atendida
Este indicador se calcula no sólo para el centro hospitalario en su conjunto, sino también para los perfiles de camas, así como para todas las clases y formas nosológicas por separado para niños, adolescentes y adultos. Se puede calcular como porcentaje (por cada 100 habitantes).
El nivel de hospitalización depende de la capacidad del hospital, la organización y calidad del trabajo de la clínica y el hospital, la continuidad entre estas instituciones, así como el nivel de cultura y alfabetización sanitaria de la población atendida.
Tasa de hospitalización de pacientes (por cada 100 pacientes registrados del perfil correspondiente):
- Número de pacientes del perfil correspondiente atendidos en la clínica por año (para cada departamento) × 100: Número de pacientes registrados del perfil correspondiente
El indicador permite determinar el número medio de días de camas desocupadas desde que se da el alta al paciente anterior hasta el ingreso del siguiente.
El tiempo medio de inactividad de la cama oscila entre 0,5 y 3 días, mientras que esta cifra puede ser mayor, por ejemplo, en el caso de las camas de maternidad: hasta 13 o 14 días. La cantidad de inactividad en la cama se considera junto con otros indicadores del uso de la cama.
- Dinámica de la capacidad de camas, porcentaje:
Número de camas al final del año del informe × 100: Número de camas al comienzo del año del informe
Este indicador se puede calcular no solo para el año del informe, sino también para un intervalo de tiempo mayor (menor).
Indicadores de la calidad de la atención quirúrgica: fórmula para el cálculo de la actividad.
Para analizar la atención quirúrgica, junto con los indicadores enumerados, se utilizan los siguientes:
- Número de operaciones por cada 100 pacientes operados: Total de operaciones realizadas en la clínica × 100;
- Número de pacientes operados en la clínica.
- Fórmula de cálculo de la actividad quirúrgica en términos porcentuales:
Número de pacientes operados × 100.
Número total de pacientes dados de alta (altas y fallecidos) del hospital quirúrgico
El valor del indicador de actividad quirúrgica depende de las calificaciones del personal quirúrgico, el equipamiento técnico de las unidades operativas, los departamentos de anestesiología y cuidados intensivos, cumplimiento de las normas de tratamiento. pacientes quirúrgicos, así como del contingente de pacientes hospitalizados. El valor medio de este indicador es del 60% al 70%.
La actividad operativa quirúrgica de los médicos quirúrgicos también se evalúa por el número de operaciones realizadas por puesto de médico:
c) Número de operaciones por 1 puesto de médico quirúrgico: Total de operaciones realizadas en la clínica (departamento); Número de puestos ocupados de médicos quirúrgicos en la clínica (departamento)
d) Estructura de las intervenciones quirúrgicas, cálculo porcentual: Número de pacientes operados por una determinada enfermedad × 100; Número total de pacientes operados
e) Frecuencia complicaciones postoperatorias, en porcentaje: Número de operaciones tras las cuales se registraron complicaciones × 100; Número total de operaciones (el valor del indicador oscila entre el 3% y el 5%).
f) Proporción de pacientes con complicaciones posoperatorias, en porcentaje: Número de pacientes con complicaciones posoperatorias × 100; Número total de pacientes operados
g) Mortalidad de pacientes operados, cálculo porcentual: Número de muertes después de las operaciones × 100; Total de pacientes operados en la clínica.
h) La proporción de operaciones endoscópicas (mínimamente invasivas), cálculo porcentual: el número de operaciones realizadas con tecnología endoscópica (laparoscópica) × 100. Número total de operaciones realizadas en la clínica.
El indicador refleja la actividad de introducir una dirección prometedora en el desarrollo de la cirugía. El valor de este indicador ha aumentado recientemente y alcanzó entre el 7% y el 10% en determinadas zonas del país.
Indicadores de intervención quirúrgica de emergencia en la clínica.
Emergencia atención quirúrgica Los siguientes indicadores se analizan por separado en la clínica con asistencia médica:
a) Proporción de pacientes operados por motivos de emergencia, en porcentaje: Número de pacientes operados por motivos de emergencia × 100; Total de pacientes operados en la clínica.
b) Estructura de pacientes ingresados al hospital por emergencia indicaciones quirurgicas, cálculo porcentual: Número de pacientes de urgencias con este tipo de patología × 100; Total de pacientes quirúrgicos de emergencia entregados
c) La proporción de pacientes operados entre los ingresados en el hospital por indicaciones quirúrgicas de emergencia, en porcentaje: Número de pacientes operados por indicaciones de emergencia × 100; Total de pacientes quirúrgicos de emergencia entregados
d) Mortalidad de pacientes entregados al hospital por motivos quirúrgicos de emergencia, cálculo porcentual: El número de pacientes fallecidos entre los entregados por motivos quirúrgicos de emergencia × 100; Total de pacientes quirúrgicos de emergencia entregados
e) Mortalidad de pacientes operados entregados al hospital por indicaciones quirúrgicas de emergencia, cálculo porcentual: Número de pacientes operados de emergencia fallecidos × 100; Número total de pacientes de urgencia operados
f) Mortalidad de pacientes no operados llevados al hospital por indicaciones quirúrgicas de emergencia, en porcentaje: Número de muertes de pacientes de emergencia no operados × 100; Número total de pacientes de urgencia no operados
g) Ingreso tardío al hospital de pacientes ingresados por indicaciones quirúrgicas de emergencia, como porcentaje: Número de pacientes ingresados después de 24 horas del inicio de la enfermedad × 100; El número total de pacientes entregados para tratamiento de emergencia. Intervención quirúrgica
h) Mortalidad de pacientes ingresados en el hospital después de las 24 horas del inicio de la enfermedad, cálculo porcentual:
El número de pacientes fallecidas entre las que nacieron después de 24 horas del inicio de la enfermedad × 100; Número de pacientes ingresados para cirugía de emergencia después de 24 horas del inicio de la enfermedad
i) Mortalidad postoperatoria entre pacientes operados que llegan al hospital después de las 24 horas del inicio de la enfermedad, cálculo porcentual:
Número de pacientes que fallecieron después de la cirugía de aquellas que nacieron después de 24 horas desde el inicio de la enfermedad × 100.
Número de pacientes operados entre los entregados para cirugía de emergencia después de 24 horas del inicio de la enfermedad.
Indicadores de la calidad del trabajo médico.
a) La proporción de discrepancias entre los diagnósticos del médico tratante y el médico perito, en porcentaje:
Número de desviaciones del diagnóstico por parte de un médico experto × 100; Número total de casos periciales
b) La proporción de desviaciones de los estándares identificadas por el experto (calculadas en su conjunto para todo el volumen de exámenes realizados y para formas nosológicas individuales), cálculo porcentual:
Número de desviaciones de los estándares × 100; Número total de casos periciales
c) Frecuencia de defectos médicos, en porcentaje:
Número de defectos médicos × 100. Número total de casos periciales
El indicador se calcula para la actividad del médico en su conjunto, así como para sus etapas individuales (diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, prevención).
Los datos presentados se pueden obtener durante evaluaciones de expertos Indicadores de continuidad en el trabajo. clínicas ambulatorias e instalaciones para pacientes hospitalizados
Este grupo de indicadores sirve como indicador de la interacción entre las instituciones terapéuticas y preventivas que brindan diferentes tipos atención médica: ambulatoria, de emergencia, hospitalaria y también permite evaluar indirectamente el nivel de organización de la atención médica prehospitalaria.
Algunos datos sobre la efectividad de la atención médica.
Tasa de rechazo de hospitalización, porcentajeSe calcula de dos maneras.
a) Número de negativas de hospitalización × 100;
Número de ingresos hospitalarios + número de negativas de hospitalización
b) Número de pacientes a los que se les negó la hospitalización × 100.
El número de personas que abandonaron el hospital + el número de pacientes a los que se les negó la hospitalización
El cálculo y análisis de este indicador debe realizarse por meses del año, días de la semana, hora del día y formas nosológicas individuales. En las condiciones óptimas de funcionamiento de una institución hospitalaria, la frecuencia de negativas a admitir hospitalización debe ser cero en la práctica, estos datos no suelen superar el 5%;
Distribución de pacientes hospitalizados por instituciones de referencia, porcentaje:
Número de pacientes admitidos por esta institución × 100. Número de pacientes ingresados en el hospital.
Proporción de pacientes hospitalizados por indicaciones de emergencia (planificadas), cálculo porcentual:
El número de pacientes que abandonaron el hospital fuera de los ingresados por indicaciones de emergencia (planificadas) × 100. Número de pacientes que abandonan el hospital.
El análisis de este indicador debe realizarse para clases individuales de enfermedades. Así, la mayor proporción de hospitalizaciones por indicaciones de emergencia se observa entre pacientes ingresados en hospitales por lesiones e intoxicaciones (85%), complicaciones del embarazo, parto y puerperio (55%).
Hospitalizaciones repetidas durante el año por una determinada enfermedad (para todas las enfermedades), cálculo porcentual:
Número de pacientes reingresados en un año determinado × 100. Número de pacientes ingresados en el hospital
La proporción de pacientes rehospitalizados en un año por la misma enfermedad oscila en promedio entre el 15 y el 25%.
Es necesario realizar una evaluación pericial de los casos de rehospitalización dentro de un año por una enfermedad, si el régimen de tratamiento no requiere tratamientos repetidos para pacientes hospitalizados.
Indicador de hospitalización oportuna, porcentaje:
El número de pacientes ingresados dentro de los plazos establecidos por los protocolos (estándares) para el manejo de pacientes × 100. Número de pacientes ingresados en el hospital
Este indicador es de gran importancia para analizar la hospitalización por indicaciones de emergencia de pacientes con hemorragia gastrointestinal. trastorno agudo circulación cerebral, lesión cerebral, etc.
El valor óptimo para el indicador de puntualidad de la hospitalización está determinado por la duración de la hospitalización, con base en los protocolos (estándares) para el manejo de los pacientes.
Proporción de pacientes que fueron examinados completamente en la clínica, entre los enviados al hospital como parte de una hospitalización planificada, cálculo porcentual:
Número de pacientes ingresados en el hospital y examinados completamente en la clínica × 100. Número de pacientes enviados al hospital para hospitalización planificada
Proporción de discrepancia entre diagnósticos clínicos y hospitalarios, porcentaje:
Número de diagnósticos erróneos (o no detectados) en la clínica × 100. Número de diagnósticos realizados en la clínica.
Así, los datos presentados reflejan los principales aspectos médicos actividades de las instituciones de internación, necesarias para mejorar la eficiencia de la gestión del proceso de tratamiento y prevención.
De acuerdo con la Nomenclatura Unificada Estatal y Municipal, aprobada por Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 7 de octubre de 2005 No. 627 (según enmendada y complementada), la atención médica hospitalaria es brindada por:
- Hospitales – locales; distrito; urbano, incluido el infantil; servicio médico de emergencia de la ciudad; central (ciudad, distrito); regional, incluido el infantil (regional, republicano, distrital).
- hospitales especializados – tratamiento de rehabilitación, incluidos los niños; ginecológico; geriátrico; infecciosas, incluidas las infantiles; tratamiento farmacológico, oncología, oftalmología, psiconeurología, incluida la pediátrica; psiquiátrico, incluidos los niños; tipo especializado psiquiátrico (hospitalario); tipo especializado psiquiátrico (hospitalizado) con observación intensiva; tuberculosis, incluida la infantil.
- Hospitales.
- Unidades médicas y sanitarias, incluidas las centrales.
- Residencias de ancianos (hospitales).
- Hospicios.
- Colonias de leprosos.
MÓDULO 3.2. MÉTODO DE CÁLCULO Y ANÁLISIS DE INDICADORES ESTADÍSTICOS DE LA ACTIVIDAD DE LAS INSTITUCIONES HOSPITALARIAS
MÓDULO 3.2. MÉTODO DE CÁLCULO Y ANÁLISIS DE INDICADORES ESTADÍSTICOS DE LA ACTIVIDAD DE LAS INSTITUCIONES HOSPITALARIAS
Finalidad del estudio del módulo: enfatizar la importancia de los indicadores estadísticos para evaluar y analizar el desempeño de las instituciones hospitalarias.
Después de estudiar el tema, el estudiante debe saber:
Indicadores estadísticos básicos del desempeño de las instituciones hospitalarias;
Formularios estadísticos básicos de contabilidad y presentación de informes utilizados para analizar las actividades de las instituciones hospitalarias;
Metodología para el cálculo y análisis de indicadores estadísticos de instituciones hospitalarias.
El estudiante debe ser capaz de:
Calcular, evaluar e interpretar indicadores estadísticos del desempeño hospitalario;
Utilizar la información obtenida en la gestión hospitalaria y en la práctica clínica.
3.2.1. bloque de información
Basado en datos presentados en formularios de informes estadísticos aprobados por el Ministerio de Salud y Asuntos Sociales.
desarrollo de la Federación de Rusia, se calculan indicadores estadísticos para analizar las actividades de las instituciones hospitalarias.
Los principales formularios de presentación de informes que caracterizan las actividades de las instituciones hospitalarias son:
Información sobre la institución médica (formulario 30);
Información sobre las actividades del hospital (formulario 14);
Información sobre atención médica a niños y adolescentes escolares (f. 31);
Información sobre atención médica a mujeres embarazadas, en trabajo de parto y puérperas (f. 32);
Información sobre interrupción del embarazo hasta las 28 semanas (formulario 13). A partir de estas y otras formas de documentación médica, se desarrollan indicadores estadísticos que se utilizan para analizar las actividades médicas del hospital y la atención hospitalaria en general. Estos indicadores estadísticos, métodos de cálculo, valores recomendados o promedio se presentan en la Sección 7 del Capítulo 13 del libro de texto.
3.2.2. Tareas para el trabajo independiente.
1. Estudiar los materiales del capítulo correspondiente del libro de texto, módulo, literatura recomendada.
2.Responda las preguntas de seguridad.
3. Analice el problema estándar.
4.Responder preguntas tarea de prueba módulo.
5.Resolver problemas.
3.2.3. Preguntas de control
1.Nombrar los principales formularios de informes estadísticos utilizados para analizar las actividades de las instituciones hospitalarias.
2.¿Qué indicadores estadísticos se utilizan para analizar las actividades de las instituciones hospitalarias? Nombra los métodos para calcularlos, valores recomendados o promedio.
3. Enumerar indicadores estadísticos para analizar la continuidad en el trabajo de los ambulatorios e instituciones hospitalarias. Nombra los métodos para calcularlos, valores recomendados o promedio.
4.Nombrar los principales formularios de informes estadísticos utilizados para analizar las actividades de un hospital de maternidad.
5. ¿Qué indicadores estadísticos se utilizan para analizar las actividades de un hospital de maternidad? Nombra los métodos para calcularlos, valores recomendados o promedio.
3.2.4. Tarea de referencia
Se analiza el estado de la atención hospitalaria de la población de una determinada entidad constitutiva de la Federación de Rusia. La tabla presenta los datos iniciales para calcular los indicadores estadísticos de la prestación de atención hospitalaria a la población, así como las actividades del hospital de la ciudad y del hospital de maternidad.
Mesa.
Fin de la mesa.
* Datos tomados como ejemplo para el cálculo de indicadores de carga de personal. departamento terapéutico.
Ejercicio
1.1) indicadores de satisfacción de la población de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia con la atención hospitalaria;
Hospital de la ciudad;
Hospital de Maternidad.
Solución
Para analizar el estado de la atención hospitalaria de la población de una determinada entidad constitutiva de la Federación de Rusia, calculamos los siguientes indicadores.
1. Cálculo de indicadores estadísticos de atención hospitalaria para la población de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia
1.1. Indicadores de satisfacción de la población de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia con la atención hospitalaria
1.1.1. Dotación de camas de hospital a la población =
1.1.2. Estructura de la cama =
Calculamos de manera similar: perfil quirúrgico: 18,8%; ginecológico - 4,5%; pediátrico: 6,1%; otros perfiles: 48,6%.
1.1.3. Frecuencia (nivel) de hospitalización =
1.1.4. Provisión de población con atención hospitalaria por persona por año =
1.2. Indicadores de utilización de la capacidad de camas en un hospital de la ciudad
1.2.1. Número promedio de días que una cama está ocupada por año (función de cama de hospital) =
1.2.2. Duración media de la estancia de un paciente en cama =
1.2.3. Rotación de camas =
1.3. Indicadores de carga de trabajo del personal. departamento de internación hospital de la ciudad
1.3.1. Número medio de camas por puesto de médico (personal de enfermería) =
Calculamos de manera similar: el número medio de camas por puesto de personal de enfermería es de 6,6.
1.3.2. Número promedio de días de cama por puesto de médico (personal de enfermería) =
Calculamos de manera similar: el número medio de días-cama por puesto de personal de enfermería es de 1.934.
1.4. Indicadores de la calidad de la atención hospitalaria en un hospital de la ciudad.
1.4.1. Frecuencia de discrepancia entre diagnósticos clínicos y patológicos =
1.4.2. Mortalidad hospitalaria =
1.4.3. Mortalidad diaria =
1.4.4. Mortalidad postoperatoria =
1.5. Indicadores de continuidad en el trabajo de un hospital y clínica de la ciudad.
1.5.1. Tasa de rechazo de hospitalización =
1.5.2. Oportunidad de la hospitalización =
2. Indicadores de desempeño del hospital de maternidad. 2.1. Gravedad específica nacimiento fisiológico =
2.2. Frecuencia de aplicación seccion de cesárea durante el parto =
2.3. Frecuencia de ayudas quirúrgicas durante el parto =
2.4. Frecuencia de complicaciones durante el parto 1 =
2.5. Tasa de complicaciones en periodo posparto 1 =
Ingresamos los resultados del cálculo de los indicadores estadísticos en una tabla y los comparamos con los valores recomendados o los indicadores estadísticos promedio existentes que figuran en la Sección 7 del Capítulo 13 del libro de texto y la literatura recomendada, después de lo cual sacamos las conclusiones apropiadas.
Mesa. Características comparativas de los indicadores estadísticos de atención hospitalaria para la población de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia.
1 El indicador se puede calcular para ciertos tipos de complicaciones.
Continuación de la mesa.
Fin de la mesa.
** A modo de ejemplo, los indicadores se calculan para el departamento terapéutico.
Conclusión
El análisis mostró que la provisión de camas de hospital para la población de la entidad constituyente de la Federación de Rusia - 98,5 0 / 000, el nivel de hospitalización - 24,3% y la provisión de atención hospitalaria para la población - 2,9 días-cama superan los valores recomendados. , que es la base para la reestructuración (optimización) de la red de instituciones sanitarias de una entidad constituyente determinada de la Federación de Rusia.
Indicadores de utilización de la capacidad de camas en un hospital de la ciudad (número promedio de días que una cama está ocupada por año: 319,7, promedio
La duración media de la estancia de un paciente en una cama es de 11,8, la rotación de camas es de 27) tampoco se corresponde con los valores recomendados. El número medio de camas por puesto de personal médico, calculado utilizando el ejemplo de un departamento terapéutico, supera significativamente el número de camas por puesto de personal de enfermería en comparación con los estándares de carga de trabajo recomendados. En consecuencia, el número medio de días-cama por puesto de personal de enfermería (1.934 días-cama) también es significativamente superior al estándar recomendado. Un análisis de los indicadores de calidad de la atención hospitalaria en este hospital de la ciudad indica graves deficiencias en la organización del proceso de tratamiento y diagnóstico: las tasas de mortalidad intrahospitalaria (2,6%), diaria (0,5%) y postoperatoria (1,9%) superan las recomendadas. valores. Los indicadores de frecuencia de negativas de hospitalización (10,0%) y puntualidad de la hospitalización (87,6%) indican deficiencias en la organización de la continuidad del trabajo de este hospital de la ciudad y de la zona. atención médica población de consultorios ambulatorios. Así, un análisis de las actividades de una unidad de internación de un hospital de la ciudad reveló deficiencias importantes en la organización de la atención de diagnóstico y tratamiento y en el uso de la capacidad de camas, lo que, a su vez, afecta negativamente los indicadores de calidad de la atención hospitalaria.
Un análisis de los resultados de las actividades del hospital de maternidad mostró que los indicadores estadísticos calculados sobre la base de los datos iniciales que figuran en la tabla corresponden a los valores estadísticos recomendados y promedio, lo que evidencia un buen nivel de organización de la prevención. y trabajos de diagnóstico y tratamiento.
3.2.5. Tareas de prueba
Elija solo una respuesta correcta.1. Nombrar los indicadores que caracterizan las actividades de las instituciones hospitalarias:
1) el número medio de días que una cama está ocupada al año;
2) la duración media de la estancia del paciente en cama;
3)rotación de camas;
4) mortalidad hospitalaria;
5) todo lo anterior.
2. ¿Qué formulario de informe estadístico se utiliza para analizar la atención hospitalaria?
1) tarjeta médica de paciente hospitalizado (f. 003/u);
2) información sobre las actividades del hospital (formulario 14);
3) hoja de contabilidad diaria del movimiento de pacientes y camas hospitalarias (f. 007/u-02);
4) información sobre lesiones, intoxicaciones y algunas otras consecuencias de la exposición razones externas(f. 57);
5) información sobre atención médica a niños y adolescentes escolares (modelo 31).
3. Indique los datos necesarios para calcular la frecuencia (nivel) de hospitalización:
1) número de hospitalizaciones de emergencia, número total de hospitalizaciones;
2) el número de personas ingresadas en hospitales, la población media anual;
3) el número de pacientes jubilados, la población media anual;
4) número de hospitalizaciones planificadas, población promedio anual;
5) número promedio de hospitalizados, número de pacientes registrados por año.
4. Proporcione los datos necesarios para calcular el número medio de días que una cama está ocupada al año:
1) el número de días de cama que los pacientes pasan en el hospital; número de días en un año;
2) el número de días de cama que los pacientes pasaron en el hospital; número de pacientes que abandonan el hospital;
3) el número de días-cama que los pacientes pasan en el hospital, el número medio anual de camas;
4) el número de pacientes trasladados del departamento, el número medio anual de camas;
5) número medio anual de camas, 1/2 (ingresados + altas + fallecidos) pacientes.
5. ¿Qué datos se utilizan para calcular la duración media de la estancia de un paciente en cama?
1) el número de días de cama que realmente pasaron los pacientes; número medio anual de camas;
2) el número de días de cama que los pacientes pasaron en el hospital; número de pacientes tratados;
3) el número de pacientes que salieron, el promedio anual de camas;
4) el número de días de cama reales que pasan los pacientes, el número de días en un año;
5) el número de días del año; Ocupación media de camas, rotación de camas.
6. ¿Qué fórmula se utiliza para calcular la tasa de mortalidad hospitalaria?
1) (Número de pacientes que fallecieron en el hospital / Número de pacientes dados de alta) x 100;
2) (Número de pacientes que fallecieron en el hospital / Número de pacientes ingresados) x 100;
3) (Número de pacientes que fallecieron en el hospital / Número de pacientes que salieron) x 100;
4)(Número de pacientes fallecidos en el hospital / Número de pacientes ingresados) x 100;
5) (Número de pacientes que fallecieron en el hospital / Número de autopsias post mortem) x 100.
7. ¿Qué datos se utilizan para calcular la tasa de mortalidad postoperatoria?
1) el número de muertes en un hospital quirúrgico; número de admisiones hospitalarias;
2) el número de muertes; número de personas operadas;
3) el número de muertes entre los operados; número de personas dadas de alta del hospital;
4) el número de muertes entre los operados; número de personas operadas;
5) número de muertes; Número de personas dadas de alta del hospital.
8. ¿Qué datos se necesitan para calcular la gravedad específica del trabajo fisiológico?
1) número de nacimientos fisiológicos; número total de nacimientos;
2) número de nacimientos fisiológicos; número de nacidos vivos y mortinatos;
3) número de nacimientos fisiológicos; número de nacimientos con complicaciones;
4) número de nacimientos fisiológicos; número de nacidos vivos;
5) número de nacimientos fisiológicos; Número de mujeres en edad fértil.
3.2.6. Problemas para resolver de forma independiente.
Problema 1
Mesa. Datos iniciales para calcular indicadores estadísticos de atención hospitalaria para la población de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia.
Fin de la mesa.
* Para calcular los indicadores de carga de personal se tomaron como ejemplo los datos del departamento de traumatología.
Ejercicio
1. Con base en los datos iniciales dados en la tabla, calcule:
1.1) indicadores de satisfacción de la población de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia con la atención hospitalaria;
1.2) indicadores estadísticos del desempeño hospitalario:
Hospital de la ciudad;
Hospital de maternidad de la ciudad.
2.Analizar los datos obtenidos comparándolos con los valores recomendados o promedio que figuran en el libro de texto y la literatura recomendada.
Problema 2
Mesa. Datos iniciales para calcular indicadores estadísticos de atención hospitalaria para la población de una entidad constitutiva de la Federación de Rusia.
Fin de la mesa.
1. La ocupación de camas por pacientes con neumonía se divide por la rotación de estas camas.
2. El número de días-cama que los pacientes con neumonía pasaron en el hospital se divide por el número total de pacientes con neumonía que abandonaron el hospital.
3. El número de días de cama que los pacientes con neumonía tratados pasan en el hospital se divide por el número de pacientes con neumonía dados de alta del hospital.
328. ¿Cómo cambiará la rotación de camas cuando disminuya la duración media de la estancia de un paciente en una cama (en igualdad de condiciones)?
1. aumentar
2. Disminuirá
3. No cambiará
4. Cambiará en ambas direcciones
329. La actividad quirúrgica es:
1. La relación entre el número de operados por indicaciones de emergencia y el número de todos los operados
2. La relación entre el número de pacientes operados electivamente y el número de pacientes hospitalizados
3. Relación entre el número de intervenciones quirúrgicas y el número de pacientes hospitalizados
4. Relación entre el número de intervenciones quirúrgicas y el número de pacientes quirúrgicos registrados
330. La actividad quirúrgica en un hospital se caracteriza por:
1. Número de operaciones por cada 100 operadas
2. Número de operaciones por cada 100 personas tratadas en el hospital
3. Número de operaciones por médico quirúrgico durante el período del informe
331. El indicador de actividad quirúrgica en un hospital es:
1. Relación porcentual entre el número de pacientes operados y el número de pacientes que abandonaron el departamento de cirugía
2. Relación porcentual entre el número de operaciones quirúrgicas realizadas y el número de pacientes que abandonaron el departamento de cirugía
3. Relación porcentual entre el número de pacientes operados y el número de pacientes dados de alta del departamento de cirugía
4. Porcentaje del número de operaciones quirúrgicas realizadas sobre el número de pacientes dados de alta del departamento de cirugía
332. La tasa de mortalidad diaria se determina:
1. La relación entre el número de muertes el primer día y el número de ingresados en el hospital.
2. La relación entre el número de personas ingresadas en el hospital y el número de muertes el primer día.
3. La relación entre el número de personas que salen del hospital y el número de muertes el primer día.
4. La relación entre el número de muertes el primer día y el número de personas que salen del hospital.
333. La mortalidad diaria en el ámbito hospitalario se define como:
1. Relación porcentual entre el número de muertes en el hospital el primer día y el número de pacientes ingresados en el hospital el primer día
2. Número de muertes en el hospital el primer día por cada 100 pacientes ingresados en el hospital
3. La relación entre el número de muertes en el hospital el primer día y el número de ingresados en el hospital por cada 1000 pacientes.
4. El número de muertes en el hospital en el primer día desde el momento del ingreso hasta el número de población atendida por esta institución médica.
334. La mortalidad posoperatoria es:
1. Relación entre el número de muertes después de la cirugía y el número de pacientes hospitalizados
2. Relación entre el número de pacientes fallecidos y el número de pacientes jubilados
3. La proporción entre el número de muertes después de la cirugía y todos los pacientes operados.
4. La relación entre el número de muertes después de la cirugía y el número de pacientes ingresados.
Organización de la atención médica a los trabajadores.
en empresas industriales
335. Responsabilidades del terapeuta de taller, excepto:
1. Proporcionar atención primaria de salud a los trabajadores
2. Examen y tratamiento adicional de los pacientes registrados en el dispensario.
3. Proporcionar asistencia especializada
4. Estudio de las condiciones laborales
5. Labores sanitarias y preventivas
336. El documento final elaborado para analizar las causas de morbilidad por VUT es:
1. Formulario 16-VN
2. Mapa estadístico de los que salen del hospital
3. Bono ambulatorio
4. Certificado de incapacidad laboral
337. Los exámenes médicos periódicos obligatorios no se llevan a cabo entre los siguientes contingentes:
1. Trabajar con sustancias nocivas y factores de producción desfavorables.
2. Conductores de vehículos individuales
3. Trabajadores de restauración y servicios al consumidor
4. Maestros de escuela y trabajadores de preescolar
5. Personas en edad de jubilación
338. Las características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo del trabajador se preparan:
1. Administración de la empresa
2. Centro Territorial de Higiene, Epidemiología y Salud Pública
3. Médico de la tienda
4. Patólogo ocupacional
5. Órganos sindicales
339. Secciones de un plan integral de medidas sanitarias en una empresa industrial - excepto:
1. Medidas sanitarias
2. Medidas sanitarias e higiénicas
3. Tratamiento y labor preventiva.
4. Trabajo organizativo y de masas.
5. Estimaciones de costos para actividades técnicas
340. La calidad de los exámenes médicos preventivos no se determina:
1. El número de contingentes obligatorios inspeccionados
2. Organización clara
3. Disponibilidad de personal médico calificado
4. Disponibilidad y uso de equipos modernos.
5. Calidad de la recogida de datos anamnésicos
Organización de la atención médica a la población rural.
341. Factores que no contribuyen a mantener las diferencias en la atención médica de los residentes urbanos y rurales:
1. Baja tasa de natalidad
2. Características del trabajo agrícola.
3. Proceso más profundo de envejecimiento poblacional en las zonas rurales
4. Dificultades socioeconómicas y cotidianas en las zonas rurales
5. Nivel bajo equipamiento de organizaciones de atención de salud rural
342. El volumen y la calidad de la asistencia médica y social a la población no se ven afectados por:
1. Distancia de las instituciones médicas desde el lugar de residencia de los pacientes.
2. Proporción de población por género
3. Dotar de equipamiento a las instituciones médicas.
4. Posibilidad de recibir atención médica especializada
5. Dotación de personal cualificado
Cálculo de los principales indicadores de desempeño de los hospitales para 2011.
Nombre de la compañía MUZ "Niños hospital clínico N° 2"
Indicadores | Fórmula | Formularios de informes, tablas, filas, columnas necesarias para calcular los indicadores. |
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1.Número planificado (de diseño) de camas | Documentación del proyecto |
||
2.Número medio anual de camas | orden hospitalaria |
||
3.Dotación de personal médico | Número de puestos médicos ocupadosx100% Número puestos de personal doctores | 15,25x100%= 100% | F. No. 30, tabla 1100 página 1, grupo 3, 4 (menos la clínica) |
4.Dotación de personal de enfermería | Número de puestos ocupados promedio. Personal medicox100% Número de puestos de personal promedio. Personal medico | 73,5x100% = 100% | F. No. 30, cuadro 1100 página 92 gr. 3, 4 (menos clínica) |
5.Coeficiente trabajo de medio tiempo a) doctores b) personal de enfermería | a) Número de puestos ocupados de médicos Número individuos doctores b) Número de puestos ocupados promedio. Personal medico Número de individuos promedio. Personal medico | 15,25 = 1,4 73,5 = 2,0 | a) f..30, tabla 1100 página 1, gr. 4.7 (menos clínica) b) f.30, tab.1100 p.92 gr.4.7 (menos la clínica) |
6. Proporción de puestos médicos ocupados | Número de puestos médicos ocupadosx100% Total de puestos médicos ocupados. trabajadores | 15,25 x 100%: 132=11,5 | F.30, mesa 1100 p.1,92,110, gr.4 (menos clínica) |
7. Ratio de médicos y promedio. Personal medico | Número de promedio personal médico (individuos) Número de médicos (individuos) | F.30, tabla 1100 página 1.92, grupo 7 (menos la clínica) |
|
8. Estructura de la cama: | Número de camas terapéuticasx100% Número de camas anuales promedio (camas totales) | F.30, tabla 3100 páginas 1,2,19,27,40,47 |
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a) por médico b) por un promedio. Personal medico | a) Número de camas de hospital Número de puestos médicos ocupados en hospitales b) Número de camas de hospital Número de puestos ocupados promedio. Personal medico | a) 120: 15,25 = 7,9 segundo) 120: 73,5 = 1,6 | F.30, tabla 3100 página 1, grupo 4, tabla 1100 página 1, 92 g. 4 (menos clínica) |
10. Trabajo de cama por año |
Número promedio de camas anuales realmente desplegadas y cerradas por reparaciones | 32245:120 = 268,7 | F.30, tabla 3100 p.1, gr.4,14 |
11. Porcentaje de días de cama completados según el plan | Número de días de cama que los pacientes pasan en el hospitalX100% Número planificado de días de cama | 32245: 24030 = 134,2% | F.30, tabla 3100 p.1, gr.14 |
12. Duración media de la estancia de un paciente en cama | Número total de días-cama pasados en el hospital Número de pacientes utilizados (ingresados+altas+fallecidos)/2 | 32245_____ = 8,2 | F.30, tabla 3100 p.1, gr.5,9,11,14 |
13. Rotación de cama | Número de pacientes utilizados Número medio anual de camas | 3944: 120 = 32,9 | F30., tabla 3100 página 1, gr. 4,5,9,11 |
365 (número de días en un año) – trabajo en cama Rotación de camas | (365 – 268,7) : 32,9= 2,9 | Para conocer el algoritmo para calcular los indicadores, consulte los párrafos 10, 13. |
|
15. Estructura de la mortalidad: a) por enfermedad b) al momento de la entrega ( ambulancia, clínica, otros hospitales) | a) Número de muertes por enfermedad x100% Número total de muertes b ) Número de muertes en el momento del parto (ambulancia, clínica, otros hospitales x100% Número total de muertes | F.14, tabla 2000 página 1 gr.6 o 10 (por clases de enfermedades) F.No.000/u-02 p.13 |
|
16. Proporción de residentes rurales | Número de residentes rurales admitidos x100% Número total de solicitantes | (52: 3927) x 100% = 1,3% | F.30, tabla 3100 pagina 1 gr.5,6 |
17. Mortalidad de pacientes operados nacidos por indicaciones quirúrgicas de emergencia (mortalidad postoperatoria) | Número de pacientes fallecidos operados con patología quirúrgica aguda x100% Número total de pacientes operados con patología quirúrgica aguda | F.30, tabla 3600 página 1, gr. 6.7 (para cada enfermedad) |
|
18. Tasa de entrega tardía | Número de pacientes que nacieron después de las 24 horas del inicio de la enfermedad (no operados + operados) x100% Total de pacientes entregados para atención quirúrgica de emergencia (no operados + operados) | F.30, tabla 3600 página 1, 2, grupo 4,6 (para cada enfermedad) |
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19. Actividad quirúrgica | Número de pacientes operados x100% Número de pacientes que abandonan los departamentos quirúrgicos | F.14 mesa 4100 p.1, gr.1 |
|
20. Denegación de hospitalización | Número de negativas en hospitalización x100% Número de ingresos hospitalarios + número de negativas de hospitalización | F.30 cuadro 3100 página 1, gr.5, formulario no 000/u |
|
21. Proporción de pacientes hospitalizados: a) planeado b) urgentemente | a) El número de pacientes ingresados en el hospital según lo previsto x100% Número de personas ingresadas en el hospital b) El número de pacientes ingresados en el hospital de urgencia x100% Número de personas ingresadas en el hospital | a) (3140:3927) x100%= 80% b) (787: 3927) x 100%=20% | a) Modelo 30, cuadro 3100 foja 1, grupo 5, modelo N° 000/u-02 partida 17, grupo 4 b) modelo 30 cuadro 3100 página 1, grupo 5, Formulario No. 000/у-02 artículo 17, grupo 3 |
22.Mortalidad diurna | Número de muertes en el hospital el primer día x100 Número de pacientes ingresados en el hospital | F.30 cuadro 3100 página 1, gr.5, formulario no 000/u-02 |
|
23. Proporción de autopsias de pacientes hospitalizados fallecidos | Número de autopsias de muertes en el hospital x100% Número de muertes en el hospital | F.30 mesa 3100 p.1, gr.11, F.No.000/u-02 p.29 |
|
24.% discrepancias entre diagnósticos clínicos y patológicos. | El número de discrepancias entre diagnósticos clínicos y patológicos x100%. Número total de autopsias | F.No.000/u-02 p.29 |
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25.Número medio de transfusiones de sangre y líquidos sustitutivos de la sangre por paciente | Número de transfusiones de sangre Número de pacientes que recibieron transfusiones | F.30 tab.3200 pagina 1 gr.1,2 |
|
26.Cantidad promedio de sangre y líquidos sustitutivos de la sangre por transfusión | transfusión de sangre Número de transfusiones | F.30 tab.3200 pagina 1 gr.2,3 |
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27. Número Pruebas de laboratorio por paciente en el hospital | Se realizaron pruebas de laboratorio a pacientes hospitalizados. Número de pacientes utilizados | 85368: 3944 = 21,6 | F.30 mesa 5300 línea 1 (menos clínica), grupo 3 |
Despedido por fisioterapeuta. procedimientos para pacientes hospitalizados Número de pacientes utilizados | 21363: 3944 = 5,4 | Pestaña F.30. 4601 p.5 (menos clínica), grupo 3 |
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29. Número de estudios de diagnóstico funcional por paciente hospitalizado | Investigación realizada por pacientes hospitalizados. Número de pacientes utilizados | 812: 3944 = 0,21 | Pestaña F.30. 5401 p.5 (menos clínica), gr..3 |
30.Número estudios de rayos x por paciente hospitalizado | Se realizaron exámenes radiológicos a los pacientes hospitalizados. Número de pacientes utilizados | F.30 tabla 5110 página 1, grupo 3 (menos la clínica) |
|
31. Costo de un día-cama según el seguro médico obligatorio (frotos) |
Número de días de cama | F.62 pestaña 2000 págs.8, 10, gr. |
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32. Costo de un paciente jubilado con seguro médico obligatorio (rub.) | Atención hospitalaria en miles de rublos. Número de abandonos | Pestaña F.62. 2000 págs. 9, 10, gr. 16 |
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33. Costo de un día-cama según el presupuesto (rub.) | Atención hospitalaria en miles de rublos. Número de días de cama | Pestaña F.62. 2000 págs.8, 10, gr. 6 |
|
34. Costo de un paciente jubilado según el presupuesto (rub.) | Atención hospitalaria en miles de rublos. Número de abandonos | Pestaña F.62. 2000 págs. 9, 10, gr. 6 |
|
35. Costo de un día-cama según servicios pagos(frotar.) | Atención hospitalaria en miles de rublos. Número de días de cama | F.62 tabla 4000 págs.6, 8, gr. 7 |
|
36. Costo de uno paciente dado de alta por servicios pagos (frotar) | Atención hospitalaria en miles de rublos. Número de abandonos | F.62 tabla 4000 págs.7, 8, gr. 7 |
Jefe de la organización ________Konovalova________________________ ________________
(nombre completo) (firma)
Oficial responsable
Las organizaciones de tratamiento y prevención hospitalaria de todos los perfiles para adultos y niños elaboran un informe sobre las actividades del hospital (anual) y lo presentan al organismo superior de gestión sanitaria, el Ministerio de Salud y, además, el Ministerio de Estadística y Análisis, dentro del marco de el plazo establecido.
Estructura del “Informe de actividades del hospital” (formulario No. 14):
parte del pasaporte
Sección 1. Composición de los pacientes hospitalizados y resultados de su tratamiento
Para gestionar eficazmente el trabajo de un hospital, es necesario analizar los indicadores que caracterizan la calidad de la atención a los pacientes hospitalizados.
Composición de los pacientes atendidos en el hospital.
Duración media del tratamiento de un paciente hospitalizado
Mortalidad en determinadas enfermedades.
Mortalidad diaria
Estructura de pacientes fallecidos en el hospital
La tasa de concordancia entre diagnósticos clínicos y patológicos (calculada según los datos del departamento de patología)
Sección 2. Composición de los recién nacidos enfermos trasladados a otros hospitales de 0 a 6 días de edad y resultados de su tratamiento.
Sección 3. Capacidad de camas y su uso
Los indicadores de utilización de la capacidad de camas son muy importantes para caracterizar el volumen de trabajo de un hospital, los aspectos organizativos del trabajo, la eficiencia del uso de la capacidad de camas y son necesarios para calcular indicadores económicos trabajo hospitalario. Los indicadores de utilización de la capacidad de camas se calculan con base en los datos de la tabla de la Sección 3 del "Informe de actividades hospitalarias".
Número medio de días que una cama está abierta al año (ocupación media anual de camas por año)
Duración media de la estancia de un paciente en cama (duración media de una hospitalización)
Rotación de camas (función de cama de hospital)
Mortalidad hospitalaria
Sección 4. trabajo quirurgico hospital
Actividad quirúrgica
Mortalidad de pacientes operados (mortalidad postoperatoria)
Estructura de las intervenciones quirúrgicas.
Tasa de complicaciones postoperatorias.
Indicadores de atención quirúrgica de emergencia:
Entrega tardía de pacientes al hospital.
Estructura de pacientes entregados por motivos de emergencia.
Proporción de pacientes operados por indicaciones de urgencia
Mortalidad de pacientes ingresados por motivos de urgencia
A la hora de valorar la atención quirúrgica de urgencia también se analiza la tasa de complicaciones postoperatorias, teniendo en cuenta el momento del parto en el hospital y el tipo de patología quirúrgica.
Análisis de la actividad hospitalaria a partir de datos. reporte anual llevado a cabo en los siguientes apartados:
uso de camas
Calidad de la atención médica en los hospitales.
Trabajo quirúrgico en el hospital.
Atención quirúrgica de emergencia en el hospital.
Indicadores- ver pregunta 73.
Informe de organizaciones de tratamiento y prevención (modelo 30), estructura. Indicadores clave de rendimiento. Método de su cálculo.
El formulario de informe principal que refleja las actividades. organización médica, es “Informe de una organización de tratamiento y prevención” (f. 30). Este formulario es elaborado por organizaciones de tratamiento y prevención de todos los perfiles para adultos y niños y presentado a una autoridad sanitaria superior, el Ministerio de Salud y luego al Ministerio de Estadísticas y Análisis dentro del plazo establecido.
El informe contiene las siguientes secciones:
Parte del pasaporte.
En el lado izquierdo pagina del titulo Se indica el nombre de los organismos informantes y superiores, el órgano de gobierno, la forma de titularidad y la dirección del organismo de tratamiento y prevención. En el lado derecho está el orden de presentación del formulario de informe.
Sección 1.ª Información sobre los departamentos e instalaciones de la organización de tratamiento y prevención.
Esta sección indica: nombres de departamentos (oficinas), unidades móviles y otras unidades que forman parte de la organización médica. Frente al nombre del departamento u oficina se indica su número. Se proporcionan datos sobre el trabajo de los hospitales de día y los hospitales a domicilio, así como sobre la unidad de cuidados intensivos y el departamento de urgencias y atención de asesoramiento planificado. Al final del apartado se muestra la capacidad de la clínica, expresada por el número de visitas por turno.