¿De qué se encarga el sistema nervioso parasimpático? Que es el sistema nervioso simpático y parasimpático. Reacciones del sistema parasimpático
estructura de vapor departamento comprensivo sistema nervioso. El sistema nervioso parasimpático incluye un complejo de estructuras ganglionares intramurales localizadas en las paredes de los órganos internos con actividad motora (corazón, bronquios, intestinos, útero, vejiga). Las estructuras centrales de este departamento están ubicadas en el medio, Medula oblonga y en el sacro médula espinal, y también están formados por neuronas parasimpáticas de los ganglios, ubicadas con mayor frecuencia en los órganos inervados.
En el mesencéfalo, cerca de los tubérculos anteriores de la quadrigemina, hay núcleos nervio oculomotor (III pareja nervios craneales). En el bulbo raquídeo hay tres pares de núcleos, de los cuales parten tres pares de nervios craneales: facial (VII par), glosofaríngeo (IX par) y vago (X par). En la médula espinal, en los cuernos laterales de los tres segmentos de la parte sacra, se localizan los núcleos de las neuronas parasimpáticas preganglionares.
Los axones de las neuronas del mesencéfalo se envían a los órganos ejecutivos como parte del nervio oculomotor; bulbo raquídeo - como parte de los nervios facial, glosofaríngeo y vago; médula espinal sacra - como parte de los nervios pélvicos. Ellos se llaman Fibras parasimpáticas preganglionares.
Desde el mesencéfalo, las fibras nerviosas preganglionares emergen como parte del nervio oculomotor, penetran a través de la fisura palpebral hacia la órbita y terminan en los cuerpos de las neuronas posganglionares ubicadas en las profundidades de la órbita.
Desde el bulbo raquídeo, desde el núcleo salival superior, salen fibras preganglionares que forman parte del nervio facial (VII par) y, saliendo de él, forman una cuerda de tambor, que se une al nervio lingual y termina en la mandíbula o ganglio hioides. Sus fibras posganglionares inervan la glándula salival submandibular.
Las fibras preganglionares emergen del núcleo salival inferior del bulbo raquídeo, ingresan al nervio glosofaríngeo (par IX) y luego ingresan al ganglio del oído. Sus fibras posganglionares terminan en la glándula salival parótida.
El nervio glosofaríngeo incluye una rama sinusal aferente asociada con una gran cantidad de baro- y quimiorreceptores del glomérulo carotídeo, ubicado entre las arterias carótidas interna y externa en el sitio de división del nervio común. Arteria carótida. Estos receptores brindan información sobre el valor de la presión arterial, el pH de la sangre, la tensión de oxígeno en la sangre (0 2) y el dióxido de carbono (CO 2). Los impulsos aferentes están involucrados en la regulación refleja de las funciones del sistema cardiovascular, así como en la respiración.
Desde los núcleos del tracto lagrimal del bulbo raquídeo, las fibras preganglionares del nervio facial (VII par) entran en el ganglio pterigoideo, cuyas fibras posganglionares inervan los nervios lagrimal y glándulas salivales, glándulas de la membrana mucosa de la cavidad nasal y el paladar.
En el bulbo raquídeo hay núcleos en los que se ubican los cuerpos de las neuronas, cuyas fibras preganglionares están involucradas en la formación del nervio vago (par X). El nervio vago es mixto: consta de fibras somáticas aferentes y eferentes parasimpáticas, eferentes simpáticas, sensoriales y motoras. Sin embargo, predominan las fibras sensoriales aferentes, que transmiten información desde los órganos receptores. cavidad torácica a los órganos abdominales. Los receptores responden a efectos mecánicos, térmicos y de dolor, perciben cambios en el pH y la composición de electrolitos del entorno interno del cuerpo.
importante papel fisiológico realiza una rama del nervio vago, el nervio depresor, a través del cual pasa la información, señalando sobre estado funcional corazón y presión arterial en el arco aórtico. Las neuronas de los núcleos de las vías aferentes del nervio vago se encuentran en el nódulo yugular y sus axones penetran en el bulbo raquídeo a nivel de las olivas. Los ganglios se encuentran en o cerca del órgano inervado.
La transmisión de la excitación de los axones de las primeras neuronas (fibras preganglionares) a las neuronas ganglionares y de los axones de las neuronas de los ganglios parasimpáticos (fibras posganglionares) a las estructuras de los órganos se realiza a través de sinapsis utilizando el mediador acetilcolina.
La fibra preganglionar es más larga y va desde el sistema nervioso central hasta el órgano, la fibra posganglionar es más corta.
Valor de vapor inervación simpática. El papel principal del sistema nervioso parasimpático es regular Varias funciones, proporcionando homeostasis: la constancia dinámica relativa del entorno interno del cuerpo y la estabilidad de las funciones fisiológicas básicas. La inervación parasimpática asegura el restablecimiento y mantenimiento de esta constancia, desestabilizada por la activación del sistema nervioso simpático. Las fibras nerviosas parasimpáticas, junto con las fibras simpáticas, aseguran el funcionamiento óptimo de los órganos que inervan. Cuando se activa el sistema parasimpático aparecen reacciones opuestas a la acción del sistema nervioso simpático. Esto conduce, por ejemplo, a una disminución de la frecuencia y fuerza de las contracciones del corazón, estrechamiento de los bronquios, activación de la salivación, etc.
Sistema nervioso autónomo(sinónimos: ANS, sistema nervioso autónomo, sistema nervioso ganglionar, sistema nervioso de órganos, sistema nervioso visceral, sistema nervioso celíaco, systema nervosum autonomicum, PNA) - parte del sistema nervioso del cuerpo, un complejo de estructuras celulares centrales y periféricas que regulan el nivel funcional de la vida interna del cuerpo, necesario para la adecuación de todos sus sistemas.
El sistema nervioso autónomo es un departamento del sistema nervioso que regula la actividad de los órganos internos, las glándulas endocrinas y de secreción externa, los vasos sanguíneos y linfáticos.
Bajo el control del sistema autónomo están los órganos de circulación sanguínea, digestión, excreción, reproducción, así como el metabolismo y el crecimiento. De hecho, la división eferente del SNA realiza las funciones de todos los órganos y tejidos, excepto los músculos esqueléticos, que están controlados por el sistema nervioso somático.
A diferencia del sistema nervioso somático, el efector motor en el sistema nervioso autónomo está ubicado en la periferia y solo controla indirectamente sus impulsos.
Ambigüedad terminológica
Términos sistema autónomo, , sistema nervioso simpático son ambiguos. Actualmente, solo una parte de las fibras eferentes viscerales se denominan simpáticas. Sin embargo, varios autores utilizan el término "simpatizante":
- en un sentido estricto, como se describe en la oración anterior;
- como sinónimo del término "autónomo";
- como el nombre de todo el sistema nervioso visceral ("vegetativo"), tanto aferente como eferente.
La confusión terminológica también surge cuando se denomina autónomo a todo el sistema visceral (tanto aferente como eferente).
La clasificación de las divisiones del sistema nervioso visceral de los vertebrados, dada en el manual de A. Romer y T. Parsons, es la siguiente:
Sistema nervioso visceral:
- aferente;
- eferente:
- branquia especial;
- autónomo:
- simpático;
- parasimpático.
Morfología
El aislamiento del sistema nervioso autónomo (vegetativo) se debe a algunas características de su estructura. Estas características incluyen lo siguiente:
- localización focal de núcleos vegetativos en;
- acumulación de cuerpos de neuronas efectoras en forma de nódulos (ganglios) como parte de los plexos autónomos;
- bineuronalidad de la vía nerviosa desde el núcleo autónomo en el sistema nervioso central hasta el órgano inervado.
Las fibras del sistema nervioso autónomo no salen segmentariamente, como en el sistema nervioso somático, sino de tres áreas limitadas separadas entre sí: craneal, esternolumbar y sacra.
El sistema nervioso autónomo se divide en partes simpática, parasimpática y metasimpática. En la parte simpática, los procesos de las neuronas espinales son más cortos, los ganglionares son más largos. En el sistema parasimpático, por el contrario, los procesos de las células espinales son más largos, los de las células ganglionares son más cortos. Las fibras simpáticas inervan todos los órganos sin excepción, mientras que la región de inervación de las fibras parasimpáticas es más limitada.
Departamentos centrales y periféricos
El sistema nervioso autónomo (vegetativo) se divide en partes central y periférica.
- núcleos parasimpáticos de 3, 7, 9 y 10 pares que se encuentran en el tronco encefálico (región craneobulbar), núcleos que se encuentran en la sustancia gris de los tres segmentos sacros (región sacra);
- núcleos simpáticos ubicados en los cuernos laterales de la región toracolumbar.
- nervios autónomos (autónomos), ramas y fibras nerviosas que emergen del cerebro y;
- plexo vegetativo (autónomo, visceral);
- nodos (ganglios) de plexos vegetativos (autónomos, viscerales);
- tronco simpático (derecho e izquierdo) con sus nodos (ganglios), ramas internodales y de conexión y nervios simpáticos;
- nódulos terminales (ganglios) de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo.
Divisiones simpática, parasimpática y metasimpática
Según la topografía de los núcleos y nódulos autónomos, las diferencias en la longitud de los axones de la primera y segunda neuronas de la vía eferente, así como las características de la función, el sistema nervioso autónomo se divide en simpático, parasimpático y metasimpático. .
La ubicación de los ganglios y la estructura de las vías.
neuronas núcleos de la parte central del sistema nervioso autónomo: las primeras neuronas eferentes en el camino desde el sistema nervioso central (médula espinal y cerebro) hasta el órgano inervado. Las fibras nerviosas formadas por los procesos de estas neuronas se denominan fibras prenodales (preganglionares), ya que van a los nodos de la parte periférica del sistema nervioso autónomo y terminan en sinapsis en las células de estos nodos. Las fibras preganglionares tienen una vaina de mielina, por lo que se distinguen por un color blanquecino. Salen del encéfalo como parte de las raíces de los nervios craneales correspondientes y de las raíces anteriores de los nervios raquídeos.
Nodos vegetativos(ganglios): forman parte de los troncos simpáticos (que se encuentran en la mayoría de los vertebrados, excepto los ciclóstomos y los peces cartilaginosos), grandes plexos vegetativos de la cavidad abdominal y la pelvis, ubicados en la región de la cabeza y en el espesor o cerca de los órganos de la los sistemas digestivo y respiratorio, así como el aparato urogenital, que están inervados por el sistema nervioso autónomo. Los nodos de la parte periférica del sistema nervioso autónomo contienen los cuerpos de las segundas neuronas (efectoras) que se encuentran en el camino hacia los órganos inervados. Los procesos de estas segundas neuronas de la vía eferente, que llevan el impulso nervioso desde los nódulos vegetativos a los órganos de trabajo (músculos lisos, glándulas, tejidos), son fibras nerviosas posnodulares (posganglionares). Debido a la falta de vaina de mielina, son de color gris. Las fibras posganglionares del sistema nervioso autónomo son en su mayoría delgadas (la mayoría de las veces su diámetro no excede las 7 micras) y no tienen una vaina de mielina. Por tanto, se propaga lentamente a través de ellos, y los nervios del sistema nervioso autónomo se caracterizan por un período refractario más largo y una mayor cronaxia.
arco reflejo
La estructura de los arcos reflejos de la división vegetativa difiere de la estructura de los arcos reflejos de la parte somática del sistema nervioso. En el arco reflejo de la parte autonómica del sistema nervioso, el enlace eferente no consta de una neurona, sino de dos, una de las cuales se encuentra fuera del sistema nervioso central. En general, un arco reflejo autónomo simple está representado por tres neuronas.
El sistema nervioso autónomo proporciona inervación a los órganos internos: digestión, respiración, excreción, reproducción, circulación sanguínea y glándulas endocrinas. Mantiene la constancia del ambiente interno (homeostasis), regula todos los procesos metabólicos en el cuerpo humano, el crecimiento, la reproducción, por eso se llama verdura– vegetativo.
Los reflejos vegetativos, por regla general, no están controlados por la conciencia. Una persona no puede disminuir o acelerar arbitrariamente la frecuencia cardíaca, inhibir o aumentar la secreción de las glándulas, por lo que el sistema nervioso autónomo tiene otro nombre: autónomo , es decir. no controlado por la conciencia.
Características anatómicas y fisiológicas del sistema nervioso autónomo.
El sistema nervioso autónomo está formado por simpático Y parasimpático partes que actúan sobre los órganos en la dirección opuesta. Acordado el trabajo de estas dos partes proporciona función normal varios órganos y permite que el cuerpo humano responda adecuadamente a las condiciones externas cambiantes.
Hay dos divisiones en el sistema nervioso autónomo:
A) Departamento central , que está representado por núcleos autónomos ubicados en la médula espinal y el cerebro;
B) departamento periférico que incluye los nervios autonómicos nodos (o ganglios ) Y nervios autónomos .
· Vegetativo nodos (ganglios ) son grupos de cuerpos de células nerviosas ubicados fuera del cerebro en diferentes partes del cuerpo;
· nervios autónomos fuera de la médula espinal y el cerebro. Primero se acercan ganglios (nodos) y solo entonces a órganos internos. Como resultado, cada nervio autónomo consta de preganglionar fibras Y fibras posganglionares .
órgano ganglionar del SNC
Preganglionar Posganglionar
fibra fibra
Las fibras preganglionares de los nervios autónomos salen de la médula espinal y el cerebro como parte de los nervios espinal y algunos craneales y se acercan a los ganglios. l, arroz. 200). En los ganglios se produce un cambio de excitación nerviosa. Las fibras posganglionares de los nervios autónomos parten de los ganglios y se dirigen a los órganos internos.
Los nervios autónomos son delgados, los impulsos nerviosos transmite sobre ellos a baja velocidad.
El sistema nervioso autónomo se caracteriza por la presencia de numerosos plexos nerviosos . La estructura de los plexos incluye nervios simpáticos, parasimpáticos y ganglios (nódulos). Los plexos nerviosos autónomos se encuentran en la aorta, alrededor de las arterias y cerca de los órganos.
Sistema nervioso autónomo simpático: funciones, partes central y periférica.
(l, arroz. 200)
Funciones del sistema nervioso autónomo simpático
El sistema nervioso simpático inerva todos los órganos internos, los vasos sanguíneos y la piel. Domina durante el período de actividad del organismo, durante el estrés, el dolor intenso, estados emocionales como la ira y la alegría. Los axones de los nervios simpáticos producen norepinefrina , que afecta adrenorreceptores órganos internos. La norepinefrina tiene un efecto estimulante sobre los órganos y aumenta el nivel de metabolismo.
Para comprender cómo el sistema nervioso simpático afecta los órganos, debe imaginar a una persona que huye del peligro: sus pupilas se dilatan, aumenta la sudoración, aumenta la frecuencia cardíaca, aumenta la presión arterial, se dilatan los bronquios, aumenta la frecuencia respiratoria. Al mismo tiempo, los procesos de digestión se ralentizan, se inhibe la secreción de saliva y enzimas digestivas.
Divisiones del sistema nervioso autónomo simpático
La parte simpática del sistema nervioso autónomo contiene central Y departamentos periféricos.
Departamento central Está representado por núcleos simpáticos ubicados en los cuernos laterales de la sustancia gris de la médula espinal, que se extiende desde 8 segmentos cervicales hasta 3 lumbares.
departamento periférico Incluye nervios simpáticos y ganglios simpáticos.
Los nervios simpáticos salen de la médula espinal como parte de las raíces anteriores. nervios espinales, luego separarse de ellos y formar fibras preganglionares dirigiéndose hacia los nódulos simpáticos. comparativamente largo fibras posganglionares, que forman nervios simpáticos que van a los órganos internos, los vasos sanguíneos y la piel.
· Los ganglios simpáticos (ganglios) se dividen en dos grupos:
· Nódulos paravertebrales yacen sobre la columna vertebral y forman las cadenas de nodos derecha e izquierda. Las cadenas de ganglios paravertebrales se denominan troncos simpáticos . En cada tronco se distinguen 4 secciones: cervical, torácica, lumbar y sacra.
De nudos cervical parten los nervios que proporcionan inervación simpática a los órganos de la cabeza y el cuello (glándulas lagrimales y salivales, músculos que dilatan la pupila, laringe y otros órganos). De los ganglios cervicales también parten nervios cardiacos dirigiéndose hacia el corazón.
· De nudos torácico Los nervios parten hacia los órganos de la cavidad torácica, los nervios cardíacos y celíaco(visceral) nervios dirigiéndose a la cavidad abdominal a los ganglios celíaco(solar) plexo.
De nudos lumbar salir:
Nervios que conducen a los ganglios del plexo autónomo de la cavidad abdominal; - nervios que proporcionan inervación simpática a las paredes de la cavidad abdominal y las extremidades inferiores.
· De nudos departamento sacro parten los nervios que proporcionan la inervación simpática de los riñones y los órganos pélvicos.
· Ganglios prevertebrales Están ubicados en la cavidad abdominal como parte de los plexos nerviosos autónomos. Éstas incluyen:
nódulos celíacos, que forman parte de celíaco(solar) plexo. El plexo celíaco está ubicado en la parte abdominal de la aorta alrededor tronco celíaco. Numerosos nervios parten de los nódulos celíacos (como los rayos del sol, lo que explica el nombre de "plexo solar"), proporcionando inervación simpática de los órganos abdominales.
· Nódulos mesentéricos , que forman parte del plexo vegetativo de la cavidad abdominal. De los ganglios mesentéricos salen nervios que proporcionan inervación simpática de los órganos abdominales.
Sistema nervioso autónomo parasimpático: funciones, partes central y periférica.
Funciones del sistema nervioso autónomo parasimpático
El sistema nervioso parasimpático inerva los órganos internos. Domina en reposo, proporcionando funciones fisiológicas "cotidianas". Los axones de los nervios parasimpáticos producen acetilcolina , que afecta receptores colinérgicos órganos internos. La acetilcolina ralentiza el funcionamiento de los órganos y reduce la intensidad del metabolismo.
El predominio del sistema nervioso parasimpático crea condiciones para el resto del cuerpo humano. Los nervios parasimpáticos provocan la constricción de las pupilas, reducen la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón y reducen la frecuencia de los movimientos respiratorios. Al mismo tiempo, se potencia el trabajo de los órganos digestivos: peristaltismo, secreción de saliva y enzimas digestivas.
Divisiones del sistema nervioso autónomo parasimpático
La parte parasimpática del sistema nervioso autónomo contiene central Y departamentos periféricos .
Departamento central presentado:
tronco encefálico;
Núcleos parasimpáticos ubicados en región sacra de la médula espinal.
departamento periférico Incluye nervios parasimpáticos y ganglios parasimpáticos.
Los ganglios parasimpáticos se encuentran junto a los órganos o en su pared.
Nervios parasimpáticos:
· Salir de tronco encefálico como parte de lo siguiente nervios craneales :
nervio oculomotor (3 un par de nervios craneales), que penetra en el globo ocular e inerva el músculo que estrecha la pupila;
Nervio facial(7 un par de nervios craneales), que inerva la glándula lagrimal, las glándulas salivales submandibulares y sublinguales;
nervio glosofaríngeo(9 un par de nervios craneales), que inerva la glándula salival parótida;
· nervio vago(10 un par de nervios craneales), que contiene la mayor parte un gran número de fibras parasimpáticas. Debido a las ramas del nervio vago, los órganos internos del cuello, el tórax y las cavidades abdominales (hasta el colon descendente) están inervados.
·Salir de médula espinal sacra y forma nervios pélvicos, proporcionando inervación parasimpática del colon descendente y sigmoide, el recto, la vejiga y los órganos genitales internos.
El sistema nervioso parasimpático consta de las secciones central y periférica (Fig. 11).
La parte parasimpática del nervio oculomotor (par III) está representada por el núcleo accesorio, nucl. accessorius, y un núcleo mediano impar ubicado en la parte inferior del acueducto del cerebro. Las fibras preganglionares van como parte del nervio oculomotor (Fig. 12), y luego su raíz, que se separa de la rama inferior del nervio y va al ganglio ciliar, ganglio ciliar (Fig. 13), ubicado en la parte posterior de la órbita fuera del nervio óptico. En el ganglio ciliar, las fibras se interrumpen y las fibras posganglionares forman parte de los nervios ciliares cortos, nn. ciliares breves, penetran el globo ocular hasta m. pupila del esfínter, que proporciona una reacción de la pupila a la luz, así como a m. ciliaris, afectando el cambio en la curvatura de la lente.
Figura 11. Sistema nervioso parasimpático (según S.P. Semenov).
CM - mesencéfalo; PM - bulbo raquídeo; K-2 - K-4 - segmentos sacros de la médula espinal con núcleos parasimpáticos; 1- ganglio ciliar; 2- ganglio pterigopalatino; 3- ganglio submandibular; 4- ganglio de la oreja; 5- ganglios intramurales; 6- nervio pélvico; 7- ganglios del plexo pélvico, III-nervio oculomotor; VII - nervio facial; IX - nervio glosofaríngeo; X - nervio vago.
La región central incluye núcleos ubicados en el tronco encefálico, concretamente en el mesencéfalo (región mesencefálica), la protuberancia y el bulbo raquídeo (región bulbar), así como en la médula espinal (región sacra).
El departamento periférico está representado por:
1) fibras parasimpáticas preganglionares, que pasan como parte de los pares de nervios craneales III, VII, IX, X y raíces anteriores, y luego las ramas anteriores de los nervios espinales sacros II - IV;
2) nódulos de orden III, ganglios terminales;
3) fibras posganglionares que terminan en músculo liso y células glandulares.
A través del ganglio ciliar, sin interrupción, las fibras simpáticas posganglionares pasan desde el plexo oftálmico hasta m. pupilas dilatadoras y fibras sensoriales: procesos del ganglio trigémino, que pasan por n. nasociliaris para inervar el globo ocular. 
Figura 12. Esquema de inervación parasimpática m. el esfínter de la pupila y la glándula salival parótida (de A.G. Knorre e I.D. Lev).
1- terminaciones de fibras nerviosas posganglionares en m. pupila del esfínter; 2 ganglio ciliar; 3-n. oculomotor; 4- núcleo accesorio parasimpático del nervio oculomotor; 5- terminaciones de fibras nerviosas posganglionares en la glándula salival parótida; 6-núcleo salivatorius inferior, 7-n.glossopharynge-us; 8-n. tímpano; 9-n. auriculotemporalis; 10-n. petroso menor; 11-ganglio ótico; 12-n. mandibularis.
Arroz. 13. Esquema de conexión nudo ciliar(de Foss y Herlinger) 
1-n. oculomotor;
2n. nasociliaris;
3- ramus communicans cum n. nasociliar;
4 a. oftálmica y plexo oftálmico;
5-r. comunicadores albus;
6 ganglio cervical superior;
7- rama simpática y ganglio ciliar;
8 ganglio ciliar;
9-nn. ciliares breves;
10- radix oculomotora (parasimpática).
La parte parasimpática del nervio interfacial (VII par) está representada por el núcleo salival superior, nucl. salivatorius superior, que se encuentra en la formación reticular del puente. Los axones de las células de este núcleo son fibras preganglionares. Corren como parte del nervio intermedio, que se une al nervio facial.
En el canal facial, las fibras parasimpáticas se separan del nervio facial en dos porciones. Una porción está aislada en forma de un gran nervio pétreo, n. petrosus major, el otro - cuerda de tambor, cuerda timpánica (Fig. 14). 
Arroz. 14. Esquema de inervación parasimpática de la glándula lagrimal, glándulas salivales submandibulares y sublinguales (de A.G. Knorre e I.D. Lev).
1 - glándula lagrimal; 2 - norte lagrimalis; 3 - n. cigomático; 4 g. pterigopalatino; 5-r. nasal posterior; 6 - nn. palatini; 7-n. petroso mayor; 8, 9 - núcleo salivatorio superior; 10-n. facial; 11 - cuerda timpánica; 12-n. lingualis; 13 - glándula submandibular; 14 - glándula sublingual. 
Arroz. 15. Esquema de conexiones del ganglio pterigopalatino (de Foss y Herlinger).
1-n. maxilar;
2n. petrosus major (raíz parasimpática);
3-n. canalis pterigoidei;
4-n. petrosus profundus (raíz simpática);
5 gramos pterigopalatino;
6-nn. palatini;
7-nn. nasales posteriores;
8-nn. pterigopalatino;
9-n. cigomático.
El gran nervio pétreo parte a la altura del ganglio de la rodilla, sale del canal por la hendidura del mismo nombre y, situado en la superficie anterior de la pirámide en el surco del mismo nombre, llega a la cima de la pirámide, donde sale de la cavidad craneal a través de un agujero desgarrado. En el área de esta abertura, se conecta con el nervio pedregoso profundo (simpático) y forma el nervio del canal pterigoideo, n. canalis pterigoidei. Como parte de este nervio, las fibras parasimpáticas preganglionares alcanzan el ganglio pterigopalatino, el ganglio pterigopalatino y terminan en sus células (Fig. 15).
Fibras posganglionares del nódulo en la composición de los nervios palatinos, nn. palatini, se envían a la cavidad oral e inervan las glándulas de la membrana mucosa del paladar duro y blando, así como parte de las ramas nasales posteriores, rr. nasales posteriores, inervan las glándulas de la mucosa nasal. Una parte más pequeña de las fibras posganglionares llega a la glándula lagrimal como parte de n. maxillaris, luego n. zygomaticus, rama anastomótica y n. lacrimalis (Fig. 14).
Otra porción de las fibras parasimpáticas preganglionares en la cuerda del tímpano se une al nervio lingual, n. lingualis, (de la rama III del nervio trigémino) y como parte de ella llega al nódulo submandibular, ganglio submandibulare, y termina en él. Los axones de las células del nódulo (fibras posganglionares) inervan las glándulas salivales submandibulares y sublinguales (Fig. 14).
La parte parasimpática del nervio glosofaríngeo (par IX) está representada por el núcleo salival inferior, nucl. salivatorius inferior, ubicado en la formación reticular del bulbo raquídeo. Las fibras preganglionares salen de la cavidad craneal a través del agujero yugular como parte del nervio glosofaríngeo, y luego sus ramas: el nervio timpánico, n. tympanicus, que penetra en la cavidad timpánica a través del canalículo timpánico y, junto con las fibras simpáticas del plexo carotídeo interno, forma el plexo timpánico, donde parte de las fibras parasimpáticas se interrumpe y las fibras posganglionares inervan las glándulas de la membrana mucosa del cavidad timpánica. Otra parte de las fibras preganglionares en el pequeño nervio pétreo, n. petrosus minor, sale por la fisura del mismo nombre y a lo largo de la fisura del mismo nombre en la superficie anterior de la pirámide llega a la fisura cuña-pedregosa, sale de la cavidad craneal y entra en el nódulo del oído, ganglio ótico, (Fig. 16 ). El nudo de la oreja se encuentra en la base del cráneo debajo del foramen oval. Aquí se interrumpen las fibras preganglionares. Fibras posganglionares en n. mandibularis y luego n. auriculotemporalis se envían a la glándula salival parótida (Fig. 12).
La parte parasimpática del nervio vago (par X) está representada por el núcleo dorsal, nucl. dorsal n. vagi, ubicado en la parte dorsal del bulbo raquídeo. Las fibras preganglionares de este núcleo como parte del nervio vago (Fig. 17) salen por el agujero yugular y luego pasan como parte de sus ramas a los nódulos parasimpáticos (III orden), que se ubican en el tronco y ramas del nervio vago. , en los plexos autónomos de los órganos internos (esofágico, pulmonar, cardíaco, gástrico, intestinal, pancreático, etc.) o en las puertas de órganos (hígado, riñones, bazo). En el tronco y ramas del nervio vago existen unas 1700 células nerviosas, que se agrupan en pequeños nódulos. Las fibras posganglionares de los ganglios parasimpáticos inervan los músculos lisos y las glándulas de los órganos internos del cuello, las cavidades torácica y abdominal hasta el colon sigmoide. 
Arroz. 16. Diagrama de conexiones de nudos de oreja (de Foss y Herlinger).
1-n. petroso menor;
2-raíz simpática;
3-r. comunicadores cum n. auricular temporal;
4-n. . auriculotemporalis;
5-plexo a. meningeae mediae;
6-r. comunicadores cum n. bucal;
7 g. ótico;
8-n. mandibularis.
Arroz. 17. Nervio vago (de A.M. Grinshtein).
1-núcleo dorsal;
2-núcleo solitario;
3-núcleo ambiguo;
4g superior;
5-r. meningeo;
6-r. auricular;
7 g. inferior;
8-r. faringeo;
9-n. laringeo superior;
10-n. laringeos recurrentes;
11-r. traquealis;
12-r. cardíaco cervical inferior;
13-plexo pulmonar;
14-trunci vagales et rami gastrici.
La división sacra de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo está representada por núcleos intermedio-laterales, núcleos intermediolaterales, segmentos sacros II-IV de la médula espinal. Sus axones (fibras preganglionares) salen de la médula espinal como parte de las raíces anteriores, y luego las ramas anteriores de los nervios espinales que forman el plexo sacro. Las fibras parasimpáticas se separan del plexo sacro en forma de nervios esplácnicos pélvicos, nn. splanchnici pelvini y entran en el plexo hipogástrico inferior. Parte de las fibras preganglionares tiene una dirección ascendente y entra en los nervios hipogástrico, hipogástrico superior y plexo mesentérico inferior. Estas fibras se interrumpen en los ganglios periórganos o intraorgánicos. Las fibras posganglionares inervan los músculos lisos y las glándulas del colon descendente, el colon sigmoide y los órganos internos de la pelvis.
Los sistemas nerviosos simpático y parasimpático son las partes constituyentes de un todo, cuyo nombre es SNA. Es decir, el sistema nervioso autónomo. Cada componente tiene sus propias tareas, y deben ser consideradas.
características generales
La división en departamentos se debe tanto a características morfológicas como funcionales. En la vida humana, el sistema nervioso juega un papel muy importante, realizando muchas funciones. Cabe señalar que el sistema es bastante complejo en su estructura y se divide en varias subespecies, así como en departamentos, a cada uno de los cuales se le asignan ciertas funciones. Es interesante que el sistema nervioso simpático fue designado como tal en el lejano 1732, y al principio este término denotaba todo el NS autónomo. Sin embargo, más tarde, con la acumulación de experiencia y conocimiento de los científicos, se pudo determinar que existe un significado más profundo y, por lo tanto, este tipo fue "rebajado" a una subespecie.
NS simpático y sus características.
Se le ha asignado una gran cantidad de funciones importantes para el cuerpo. Algunos de los más significativos son:
- Regulación del consumo de recursos;
- Movilización de fuerzas en situaciones de emergencia;
- Control de emociones.
Si surge tal necesidad, el sistema puede aumentar la cantidad de energía gastada para que una persona pueda funcionar completamente y continuar realizando sus tareas. Hablando de recursos u oportunidades ocultos, esto es lo que se quiere decir. El estado de todo el organismo depende directamente de qué tan bien el SNS haga frente a sus tareas. Pero si una persona permanece en un estado de excitación durante demasiado tiempo, tampoco servirá de nada. Pero para esto existe otra subespecie del sistema nervioso.
SN parasimpático y sus características.
Acumulación de fuerza y recursos, restauración de fuerza, descanso, relajación: estas son sus funciones principales. El sistema nervioso parasimpático es responsable del funcionamiento normal de una persona, independientemente de las condiciones del entorno. Debo decir que los dos sistemas anteriores se complementan entre sí y solo funcionan de manera armoniosa e inextricable. pueden aportar equilibrio y armonía al cuerpo.
Características y funciones anatómicas del SNS
Entonces, el NS simpático se caracteriza por una estructura ramificada y compleja. Su parte central está ubicada en la médula espinal, y las terminaciones y los ganglios nerviosos están conectados por la periferia, que, a su vez, se forma debido a las neuronas sensibles. Se forman procesos especiales a partir de ellos que se extienden desde la médula espinal y se reúnen en los nódulos paravertebrales. En general, la estructura es compleja, pero no es necesario profundizar en sus detalles. Es mejor hablar de cuán amplias son las funciones del sistema nervioso simpático. Se dijo que ella comienza a trabajar activamente en situaciones extremas y peligrosas.
En esos momentos, como saben, se produce adrenalina, que sirve como la sustancia principal que le da a una persona la oportunidad de responder rápidamente a lo que sucede a su alrededor. Por cierto, si una persona tiene un predominio pronunciado del sistema nervioso simpático, generalmente tiene un exceso de esta hormona.
Los atletas pueden considerarse un ejemplo interesante: por ejemplo, al ver el juego de los jugadores de fútbol europeos, puede ver cuántos de ellos comienzan a jugar mucho mejor después de haber marcado un gol. Así es, la adrenalina se libera en la sangre y resulta que lo dicho es un poco más alto.
Pero un exceso de esta hormona afecta negativamente el estado de una persona más tarde: comienza a sentirse cansado, cansado, tiene un gran deseo de dormir. Pero si prevalece el sistema parasimpático, esto también es malo. Una persona se vuelve demasiado apática, rota. Por lo tanto, es importante que los sistemas simpático y parasimpático interactúen entre sí; esto ayudará a mantener el equilibrio en el cuerpo y a gastar los recursos de manera inteligente.
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El sistema nervioso parasimpático se divide en cerebro y sacro s. La sección de la cabeza (pars cranialis) incluye los núcleos autónomos y las fibras parasimpáticas de los nervios oculomotor (III par), facial (VII par), glosofaríngeo (IX par) y vago (X par), así como los nervios ciliar, pterigopalatino, submandibular. , hioides, oreja y otros ganglios parasimpáticos y sus ramas. La sección sacra (pélvica) de la parte parasimpática está formada por núcleos parasimpáticos sacros (núcleos parasimpáticos sacrales) II, III y IV segmentos sacros de la médula espinal (SII-SIV), nervios pélvicos esplácnicos (nn. splanchnici pelvini), pélvico parasimpático nudos (gariglia pelvina) con sus ramas.
- Porción parasimpática del nervio oculomotor representado por un núcleo adicional (parasimpático) (núcleo oculomotorius accessorius; núcleo de Yakubovich-Edinger-Westphal), nódulo ciliar y procesos de células cuyos cuerpos se encuentran en este núcleo y nódulo. Los axones de las células del núcleo accesorio del nervio oculomotor, que se encuentra en el tegmento del mesencéfalo, atraviesan este nervio craneal en forma de fibras preganglionares. En la cavidad de la órbita, estas fibras se separan de la rama inferior del nervio oculomotor en forma de una raíz oculomotora (raíz oculomotora; raíz corta del nódulo ciliar) y entran en el nódulo ciliar en su parte posterior, terminando en su células.
Nudo ciliar (ganglio ciliar)
Plano, de unos 2 mm de largo y grueso, situado cerca de la fisura orbitaria superior en el espesor del tejido graso cercano al semicírculo lateral del nervio óptico. Este nodo está formado por la acumulación de cuerpos de las segundas neuronas de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo. Las fibras parasimpáticas preganglionares que llegaron a este nódulo como parte del nervio oculomotor terminan en sinapsis en las células del nódulo ciliar. Las fibras nerviosas posganglionares, que constan de tres a cinco nervios ciliares cortos, emergen de la parte anterior del ganglio ciliar, van a la parte posterior del globo ocular y penetran en él. Estas fibras inervan el músculo ciliar y el esfínter de la pupila. A través del nódulo ciliar en tránsito hay fibras que conducen la sensibilidad general (ramas del nervio nasociliar), formando una raíz larga (sensible) del nódulo ciliar. Las fibras posganglionares simpáticas también pasan a través del nódulo (desde el plexo carotídeo interno).
- Parte parasimpática del nervio facial Está formado por el núcleo salival superior, los ganglios pterigopalatino, submandibular, sublingual y las fibras nerviosas parasimpáticas. Los axones de las células del núcleo salival superior, que se encuentra en la cubierta del puente, en forma de fibras parasimpáticas preganglionares pasan a través del nervio facial (intermedio). En la región de la rodilla del nervio facial, parte de las fibras parasimpáticas se separa en forma de un gran nervio pedregoso (n. petrosus major) y sale por el canal facial. El gran nervio pedregoso se encuentra en el surco del mismo nombre de la pirámide del hueso temporal, luego perfora el cartílago fibroso que llena el orificio desgarrado en la base del cráneo y entra en el canal pterigoideo. En este canal, el nervio pedregoso grande, junto con el nervio pedregoso profundo simpático, forma nervio canal pterigoideo, que entra en la fosa pterigopalatina y va al nódulo pterigopalatino.
Nudo pterigopalatino (ganglio pterigopalatino)
De 4-5 mm de tamaño, de forma irregular, ubicados en la fosa pterigoidea, por debajo y medialmente al nervio maxilar. Los procesos de las células de este nódulo - fibras parasimpáticas posganglionares se unen al nervio maxilar y luego lo siguen como parte de sus ramas (nasopalatino, palatino mayor y menor, nervios nasales y rama faríngea). Desde el nervio cigomático, las fibras nerviosas parasimpáticas pasan al nervio lagrimal a través de su rama de conexión con el nervio cigomático e inervan glándula lagrimal. Además, las fibras nerviosas del nódulo pterigopalatino a través de sus ramas: nervio nasopalatino (n. nasopalatino), nervios palatinos grandes y pequeños (nn. palatini mayor y menor), nervios nasales posterior, lateral y medial (nn. nasales posteriores, laterales y media), rama faríngea (r. pharyngeus) - se envían para inervar las glándulas de la membrana mucosa de la cavidad nasal, el paladar y la faringe.
Esa parte de las fibras parasimpáticas preganglionares que no estaban incluidas en el nervio pétreo parte del nervio facial como parte de su otra rama, el cordón timpánico. Después de unir la cuerda del tambor al nervio lingual, las fibras parasimpáticas preganglionares van en su composición al ganglio submandibular e hipogloso.
Nódulo submandibular (ganglio submandibulare)
De forma irregular, de 3,0-3,5 mm de tamaño, ubicado debajo del tronco del nervio lingual en superficie medial Glándula salival submandibular. En el nódulo submandibular se encuentran los cuerpos de las células nerviosas parasimpáticas, cuyos procesos (fibras nerviosas posganglionares) como parte de las ramas glandulares se envían a la glándula salival submandibular para su inervación secretora.
Además de las fibras preganglionares indicadas del nervio lingual, la rama simpática (r. sympathicus) del plexo ubicado alrededor de la arteria facial se acerca al nódulo submandibular. Las ramas glandulares también contienen fibras sensibles (aferentes), cuyos receptores se encuentran en la propia glándula.
Nódulo sublingual (ganglio sublinguale)
Inconstante, ubicado en la superficie externa de la glándula salival sublingual. Es más pequeño que el ganglio submandibular. Las fibras preganglionares (ramas nodales) del nervio lingual se acercan al ganglio hipogloso, y las ramas glandulares parten de él hacia la glándula salival del mismo nombre.
- Parte parasimpática del nervio glosofaríngeo formado por el núcleo salival inferior, el nódulo del oído y los procesos de las células que se encuentran en ellos. Los axones del núcleo salival inferior, ubicados en el bulbo raquídeo, como parte del nervio glosofaríngeo, salen de la cavidad craneal a través del agujero yugular. A nivel del borde inferior del agujero yugular, las fibras nerviosas parasimpáticas prenodales se ramifican como parte del nervio timpánico (n. tympanicus), penetrando en la cavidad timpánica, donde forma un plexo. Luego, estas fibras parasimpáticas preganglionares salen de la cavidad timpánica a través de la hendidura del canal del pequeño nervio pedregoso en forma del nervio del mismo nombre: el pequeño nervio pedregoso (n. petrosus minor). Este nervio sale de la cavidad craneal a través del cartílago. agujero rasgado y enfoques nódulo del oído, donde las fibras nerviosas preganglionares terminan en las células del nódulo del oído.
Nudo en la oreja (ganglio ótico)
Redondeado, de 3-4 mm de tamaño, adyacente a la superficie medial del nervio mandibular debajo del foramen oval. Este nódulo está formado por los cuerpos de las células nerviosas parasimpáticas, cuyas fibras posganglionares se envían a la glándula salival parótida como parte de las ramas parótidas del nervio oticotemporal.
- Parte parasimpática del nervio vago consiste en el núcleo posterior (parasimpático) del nervio vago, numerosos nódulos que forman los plexos autónomos del órgano y prolongaciones de células ubicadas en el núcleo y estos nódulos. Los axones de las células del núcleo posterior del nervio vago, ubicado en el bulbo raquídeo, van como parte de sus ramas. Las fibras parasimpáticas preganglionares alcanzan los ganglios parasimpáticos cerca de los plexos autónomos intraorgánicos [cardiaco, esofágico, pulmonar, gástrico, intestinal y otros plexos autónomos (viscerales)]. En los nodos parasimpáticos (ganglios parasimpáticos) de los plexos cercanos e intraorgánicos, se ubican las células de la segunda neurona de la vía eferente. Los procesos de estas células forman haces de fibras posganglionares que inervan los músculos lisos y las glándulas de los órganos internos, el cuello, el tórax y el abdomen.
- La división sacra de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo Está representado por núcleos parasimpáticos sacros ubicados en la sustancia intermedia lateral II-IV de los segmentos sacros de la médula espinal, así como por nódulos parasimpáticos pélvicos y procesos de células ubicados en ellos. Los axones de los núcleos parasimpáticos sacros salen de la médula espinal como parte de las raíces anteriores de los nervios espinales. Luego, estas fibras nerviosas van como parte de las ramas anteriores de los nervios espinales sacros y, después de salir a través de las aberturas pélvicas sacras anteriores, se ramifican y forman los nervios esplácnicos pélvicos (nn. splanchnici pelvici). Estos nervios se acercan a los nódulos parasimpáticos del plexo hipogástrico inferior ya los nódulos de los plexos autónomos situados cerca de los órganos internos o en el espesor de los propios órganos, situados en la cavidad pélvica. En las células de estos ganglios terminan las fibras preganglionares de los nervios esplácnicos pélvicos. Las prolongaciones de las células ganglionares pélvicas son fibras parasimpáticas posganglionares. Estas fibras viajan a los órganos pélvicos y los inervan. músculos lisos y glándulas.
Las neuronas se originan en los cuernos laterales de la médula espinal a nivel sacro, así como en los núcleos autónomos del tronco encefálico (los núcleos de los nervios craneales IX y X). En el primer caso, las fibras preganglionares se acercan a los plexos prevertebrales (ganglios), donde se interrumpen. A partir de aquí parten las fibras posganglionares que se dirigen a los tejidos o ganglios intramurales.
Actualmente, también hay sistema nervioso intestinal(esto fue señalado allá por 1921 por J. Langley), que se diferencia de los sistemas simpático y parasimpático, además de estar ubicado en el intestino, en lo siguiente:
- las neuronas intestinales son histológicamente distintas de las neuronas de otros ganglios autónomos;
- en este sistema hay mecanismos reflejos independientes;
- los ganglios no contienen tejido conjuntivo ni vasos, y los elementos gliales se parecen a los astrocitos;
- tienen una amplia gama de mediadores y moduladores (angiotensina, bombesina, sustancia similar a la colecistoquinina, neurotensina, polipéptido pancreático, enfecalinas, sustancia P, polipéptido intestinal vasoactivo).
Se discute la mediación o modulación adrenérgica, colinérgica, serotoninérgica, se muestra el papel del ATP como mediador (sistema purinérgico). A. D. Nozdrachev (1983), quien designa este sistema como metasimpático, cree que sus microganglios están ubicados en las paredes de los órganos internos con actividad motora (corazón, tubo digestivo, uréter, etc.). función meta sistema simpático considerado en dos aspectos:
- transmisor de influencias centrales a los tejidos y
- educación integradora independiente, incluyendo locales arcos reflejos capaz de funcionar con plena descentralización.
Los aspectos clínicos del estudio de la actividad de este departamento del sistema nervioso autónomo son difíciles de destacar. No existen métodos adecuados para su estudio, salvo el estudio del material de biopsia del intestino grueso.
Así se construye la parte eferente del sistema vegetativo segmentario. La situación es más complicada con el sistema aferente, cuya existencia, en esencia, fue negada por J. Langley. Se conocen receptores autonómicos de varios tipos:
- respondiendo a la presión y estiramiento del tipo de cuerpos de faterperachinium;
- quimiorreceptores que detectan cambios químicos; los termo y osmorreceptores son menos comunes.
Desde el receptor, las fibras van, sin interrupción, a través de los plexos prevertebrales, el tronco simpático hasta el ganglio intervertebral, donde se localizan las neuronas aferentes (junto con las somáticas). neuronas sensoriales). Además, la información va por dos caminos: junto con el tracto espinotalámico hasta el tubérculo óptico a través de conductores delgados (fibras C) y medianos (fibras B); la segunda forma - junto con conductores de profunda sensibilidad (fibras A). A nivel de la médula espinal, no es posible diferenciar fibras sensoriales animales y fibras autonómicas sensoriales. No hay duda de que la información de los órganos internos llega a la corteza, pero en condiciones normales no se realiza. Experimentos con estimulación de formaciones viscerales indican que los potenciales evocados pueden registrarse en varias áreas de la corteza cerebral. No es posible detectar conductores portadores de dolor en el sistema nervioso vago. Lo más probable es que vayan a lo largo de los nervios simpáticos, por lo que es justo que los dolores vegetativos estén indicados no por vegetalgia, sino por dolores simpáticos.
Se sabe que el dolor simpático difiere del dolor somático en mayor difusividad y acompañamiento afectivo. La explicación de este hecho no puede encontrarse en la propagación de las señales de dolor a lo largo de la cadena simpática, ya que las vías sensoriales atraviesan el tronco simpático sin interrupción. Aparentemente, la ausencia en los sistemas aferentes autonómicos de receptores y conductores que transportan señales táctiles y sensibilidad profunda, así como el papel protagónico del tálamo como uno de los puntos finales de información sensorial de los sistemas y órganos viscerales.
Evidentemente, los aparatos vegetativos segmentarios tienen cierta autonomía y automatismo. Este último está determinado por la ocurrencia periódica del proceso excitatorio en los ganglios intramurales sobre la base de los procesos metabólicos actuales. Un ejemplo convincente es la actividad de los ganglios intramurales del corazón en condiciones de trasplante, cuando el corazón está prácticamente privado de todas las influencias extracardiacas neurogénicas. La autonomía también está determinada por la presencia de un reflejo axónico, cuando la excitación se transmite en el sistema de un axón, así como por el mecanismo de los reflejos viscerosomáticos espinales (a través de los cuernos anteriores de la médula espinal). Recientemente también han aparecido datos sobre los reflejos nodales, cuando el cierre se realiza a nivel de los ganglios prevertebrales. Tal suposición se basa en datos morfológicos sobre la presencia de un circuito de dos neuronas para fibras vegetativas sensoriales (la primera neurona sensorial se encuentra en los ganglios prevertebrales).
En cuanto a la similitud y las diferencias en la organización y estructura de las divisiones simpática y parasimpática, no hay diferencias entre ellas en la estructura de las neuronas y las fibras. Las diferencias se relacionan con la agrupación de neuronas simpáticas y parasimpáticas en el sistema nervioso central ( región torácica la médula espinal para el primero, el tronco del encéfalo y la médula espinal sacra para el segundo) y la ubicación de los ganglios (las neuronas parasimpáticas predominan en los nódulos situados cerca del órgano de trabajo y las simpáticas en los distantes). Esta última circunstancia lleva a que en el sistema simpático las fibras preganglionares sean más cortas y las posganglionares más largas, y viceversa en el sistema parasimpático. Esta característica tiene un significado biológico significativo. Los efectos de la estimulación simpática son más difusos y generalizados, mientras que los de la estimulación parasimpática son menos globales, más locales. El alcance del sistema nervioso parasimpático es relativamente limitado y se refiere principalmente a los órganos internos, mientras que al mismo tiempo no hay tejidos, órganos, sistemas (incluido el sistema nervioso central), donde penetran las fibras del sistema nervioso simpático. La siguiente diferencia significativa es la diferente mediación en las terminaciones de las fibras posganglionares (el mediador de las fibras preganglionares tanto simpáticas como parasimpáticas es la acetilcolina, cuya acción se potencia por la presencia de iones de potasio). En los extremos de las fibras simpáticas, se libera simpatía (una mezcla de adrenalina y norepinefrina), que tiene un efecto local y, después de la absorción en el torrente sanguíneo, un efecto general. El mediador de las fibras posganglionares parasimpáticas, la acetilcolina, provoca un efecto predominantemente local y es rápidamente destruido por la colinesterasa.
Las ideas sobre la transmisión sináptica ahora se han vuelto más complicadas. En primer lugar, en los ganglios simpáticos y parasimpáticos, no solo se encuentran colinérgicos, sino también adrenérgicos (en particular, dopaminérgicos) y peptidérgicos (en particular, VCP, polipéptido intestinal vasoactivo). En segundo lugar, se muestra el papel de las formaciones presinápticas y los receptores postsinápticos en la modulación de diversas formas de reacciones (receptores adrenérgicos beta-1, a-2, a-1 y a-2).
La idea de una naturaleza generalizada de respuestas simpáticas que ocurren simultáneamente en varios sistemas cuerpo, ganó gran popularidad y dio origen al término "tono simpático". Si usamos el método más informativo para estudiar el sistema simpático: medir la amplitud de la actividad general en los nervios simpáticos, entonces esta idea debería complementarse y modificarse un poco, ya que se encuentra un grado diferente de actividad en los nervios simpáticos individuales. Esto indica un control regional diferenciado de la actividad simpática, es decir, en el contexto de una activación generalizada general, ciertos sistemas tienen su propio nivel de actividad. Así, en reposo y durante el ejercicio, se estableció un nivel diferente de actividad en la piel y fibras simpáticas musculares. Dentro de ciertos sistemas (piel, músculos), se observó un alto paralelismo de la actividad de los nervios simpáticos en varios músculos o piel de los pies y manos.
Esto sugiere un control supraespinal homogéneo de ciertas poblaciones de neuronas simpáticas. Todo esto habla de la conocida relatividad del concepto de "tono simpático general".
Otro método importante para evaluar la actividad simpática es el nivel de norepinefrina en plasma. Esto es comprensible en relación con la liberación de este mediador en las neuronas simpáticas posganglionares, su aumento durante la estimulación eléctrica de los nervios simpáticos, así como durante situaciones estresantes y ciertas cargas funcionales. Los niveles de norepinefrina en plasma varían de persona a persona, pero son relativamente constantes en una persona determinada. Es ligeramente más alto en las personas mayores que en las personas más jóvenes. Se estableció una correlación positiva entre la frecuencia de voleas en los nervios musculares simpáticos y la concentración plasmática de norepinefrina en sangre venosa. Esto se puede explicar por dos factores:
- el nivel de actividad simpática en los músculos refleja el nivel de actividad en otros nervios simpáticos. Sin embargo, ya hemos hablado de la diferente actividad de los nervios que inervan los músculos y la piel;
- Los músculos constituyen el 40% de la masa total y contienen una gran cantidad de terminaciones adrenérgicas, por lo que la liberación de adrenalina de ellos determinará el nivel de concentración plasmática de norepinefrina.
En ese momento, es imposible detectar una relación definitiva entre la presión arterial y los niveles de norepinefrina en plasma. Por lo tanto, la vegetatología moderna toma constantemente el camino de estimaciones cuantitativas precisas en lugar de provisiones generales sobre la activación simpática.
Al considerar la anatomía del sistema vegetativo segmentario, es recomendable tener en cuenta los datos de embriología. La cadena simpática se forma como resultado del desplazamiento de neuroblastos del tubo medular. En el período embrionario, las estructuras vegetativas se desarrollan principalmente a partir del pliegue neural. (crista neural), en el que se puede rastrear una cierta regionalización; Las células ganglionares simpáticas se forman a partir de elementos ubicados a lo largo de todo el pliegue neural y migran en tres direcciones: paravertebral, prevertebral y previsceral. Acumulaciones paravertebrales de neuronas por conexiones verticales forman una cadena simpática, las cadenas derecha e izquierda pueden tener conexiones transversales a nivel cervical inferior y lumbosacro.
Masas de células migratorias prevertebrales a nivel aorta abdominal forman los ganglios simpáticos prevertebrales. Los ganglios simpáticos previscerales se encuentran cerca de los órganos pélvicos o en su pared: ganglios simpáticos previscerales (denominados "pequeño sistema adrenérgico"). En etapas posteriores de la embriogénesis, las fibras preganglionares (de las células de la médula espinal) se acercan a los ganglios autónomos periféricos. La finalización de la mielinización de las fibras preganglionares ocurre después del nacimiento.
La parte principal de los ganglios intestinales proviene del nivel "vago" de la cresta neural, desde donde migran los neuroblastos en dirección ventral. Los precursores de los ganglios intestinales están incluidos en la formación de la pared del tubo digestivo anterior. Posteriormente migran caudalmente a lo largo del intestino y forman los plexos de Meissner y Auerbach. Los ganglios parasimpáticos de Remak y algunos ganglios del intestino inferior se forman a partir de la parte lumbosacra de la cresta neural.
Los ganglios periféricos vegetativos de la cara (ciliar, pterigopalatino, oído) también forman parte de la formación del tubo medular, parte del ganglio trigémino. Los datos proporcionados nos permiten imaginar estas formaciones como partes del sistema nervioso central, llevadas a la periferia, una especie de cuernos anteriores del sistema autónomo. Así, las fibras preganglionares son neuronas intermedias alargadas, bien descritas en el sistema somático, por lo que la bineuronalidad vegetativa en el enlace periférico es sólo aparente.
Semejante plan General Estructuras del sistema nervioso autónomo. Sólo los aparatos segmentarios son verdaderamente específicamente vegetativos desde un punto de vista funcional y morfológico. Además de las características estructurales, sigue siendo importante la baja velocidad de conducción del impulso, las diferencias de mediadores, la posición de la presencia de doble inervación de órganos por fibras simpáticas y parasimpáticas. Hay excepciones a esta disposición: solo las fibras simpáticas son adecuadas para la médula suprarrenal (esto se explica por el hecho de que, en esencia, esta formación es un nódulo simpático reformado); solo las fibras simpáticas también son adecuadas para las glándulas sudoríparas, al final de las cuales, sin embargo, se libera acetilcolina. Según los conceptos modernos, los vasos también tienen solo inervación simpática. Al mismo tiempo, se distinguen las fibras vasoconstrictoras simpáticas. Estas pocas excepciones solo confirman la regla sobre la presencia de doble inervación, y los sistemas simpático y parasimpático tienen el efecto opuesto en el órgano de trabajo. Expansión y estrechamiento de los vasos sanguíneos, aumento y disminución del ritmo cardíaco, cambios en la luz de los bronquios, secreción y peristalsis en tracto gastrointestinal- todos estos cambios están determinados por la naturaleza de la influencia varios departamentos Sistema nervioso autónomo. La presencia de influencias antagónicas, que son el mecanismo más importante para adaptar el cuerpo a las condiciones ambientales cambiantes, formó la base de una idea errónea sobre el funcionamiento del sistema vegetativo según el principio de los pesos.
De acuerdo con esto, parecía que un aumento de la actividad de los aparatos simpáticos debería conducir a una disminución de la funcionalidad de la división parasimpática (o, por el contrario, la activación parasimpática provoca una disminución de la actividad de los aparatos simpáticos). De hecho, se presenta una situación diferente. El fortalecimiento del funcionamiento de un departamento en condiciones fisiológicas normales conduce a una tensión compensatoria en los aparatos de otro departamento, volviendo sistema funcional a los parámetros homeostáticos. El papel más importante en estos procesos lo desempeñan tanto las formaciones suprasegmentarias como los reflejos vegetativos segmentarios. En un estado de reposo relativo, cuando no hay influencias perturbadoras ni trabajo activo de ningún tipo, el sistema vegetativo segmentario puede asegurar la existencia del organismo realizando actividades automatizadas. en el verdadero situaciones de la vida adaptación a las condiciones cambiantes ambiente externo, la conducta adaptativa se lleva a cabo con una marcada participación de aparatos suprasegmentarios que utilizan el sistema vegetativo segmentario como aparato de adaptación racional. El estudio del funcionamiento del sistema nervioso proporciona suficiente justificación para la posición de que la especialización se logra a expensas de una pérdida de autonomía. La existencia de aparatos vegetativos sólo confirma esta idea.
Sistema nervioso simpático.
Sistema nervioso simpático- parte del sistema nervioso autónomo (vegetativo), cuyos ganglios (nódulos nerviosos) están ubicados a una distancia considerable de los órganos inervados, regula la actividad de los órganos internos y el metabolismo en el cuerpo.
El nombre "sistema nervioso simpático" se utilizó por primera vez en 1732 y se utilizó para referirse a todo el sistema nervioso autónomo. Posteriormente, solo una parte del sistema nervioso comenzó a llamarse con este término.
El sistema nervioso simpático se divide en central ubicado en la médula espinal y periférico, que incluye numerosas ramas nerviosas y ganglios conectados entre sí. Centros del sistema simpático(centro espinal de Jacobson) se localizan en los cuernos laterales de los segmentos torácico y lumbar. Las fibras simpáticas salen de la médula espinal a lo largo de la región torácica I-II a la región lumbar II-IV. En su curso, las fibras simpáticas se separan del somático motor y luego, en forma de ramas de conexión blancas, ingresan a los ganglios del tronco simpático fronterizo.
Cada nodo del tronco simpático está conectado con ciertas partes del cuerpo y órganos internos a través de los plexos nerviosos. De los ganglios torácicos salen fibras que forman plexo solar, desde el plexo renal torácico inferior y lumbar superior. Casi todos los órganos tienen su propio plexo, que se forma por una mayor separación de estos grandes plexos simpáticos y su conexión con las fibras parasimpáticas adecuadas para los órganos. Desde los plexos, donde se produce la transferencia de excitación de uno neurona por otro, las fibras simpáticas van directamente a órganos, músculos, vasos y tejidos. La transferencia de excitación del nervio simpático al órgano de trabajo se lleva a cabo con la ayuda de ciertos químicos (mediadores): simpatías liberadas por las terminaciones nerviosas. A mi manera composición química las simpatías están cerca de [la hormona de la médula suprarrenal] - adrenalina [adrenalina = epinefrina]. Para el sistema nervioso simpático, el principal mediador es la norepinefrina.[una sustancia de naturaleza catecolamínica] secretada en la médula suprarrenal (no es un mediador de las glándulas sudoríparas, su mediador es la Acetilcolina). El principal mediador secretado por las fibras preganglionares es la acetilcolina y las fibras posganglionares, la noradrenalina.
El sistema nervioso simpático media la respuesta de "lucha o huida" del cuerpo (aumenta el trabajo de los órganos, moviliza las fuerzas del cuerpo en situaciones de emergencia, aumenta el desperdicio de recursos energéticos).
Efecto sobre los órganos:
- En el corazón: aumenta la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón.
- En las arterias: no afecta a la mayoría de los órganos, se estrecha arterias coronarias y arterias pulmonares.
- En los intestinos: inhibe la producción de enzimas digestivas.
- En las glándulas salivales: inhibe la salivación.
- En los bronquios y la respiración: expande los bronquios y los bronquiolos, mejora la ventilación de los pulmones.
- En la pupila - dilata las pupilas.
Parasimpático
ParasimpáticoYnortemisistema irregularmimamá, parte del sistema nervioso autónomo, cuyos ganglios están ubicados muy cerca de los órganos inervados o en sí mismos. Centros P. n. Con. se localizan en el medio y bulbo raquídeo (secciones mesencefálica y bulbar), así como en la región sacra de la médula espinal (sección sacra). fibras de P. n. Con. enviado a los órganos internos como parte de los nervios craneales oculomotor (par III), facial (par VII), glosofaríngeo (par IX) y principalmente vago (par X), así como parte del nervio pélvico. En muchos casos de influencia sobre cuerpos del P. del n. Con. y el sistema nervioso simpático (SNS) son directamente opuestos entre sí. Así, si, bajo la influencia de los impulsos que llegan a través de los nervios simpáticos, las contracciones del corazón se vuelven más frecuentes e intensas, el presión arterial, la pupila se expande, luego los impulsos que vienen a lo largo de las fibras de P. n. con., causa una desaceleración y debilitamiento de los latidos del corazón, baja la presión arterial, constriñe la pupila. La última neurona eferente P. n. Con. ubicado, por regla general, en el propio órgano inervado, y no en el llamado. eje limítrofe, como es el caso en el SCN.
La regulación nerviosa del trabajo del corazón se lleva a cabo mediante impulsos simpáticos y parasimpáticos. Los primeros aumentan la frecuencia, la fuerza de las contracciones, la presión arterial y los segundos tienen el efecto contrario. Los cambios relacionados con la edad en el tono del sistema nervioso autónomo se tienen en cuenta al prescribir el tratamiento.
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Características del sistema nervioso simpático.
El sistema nervioso simpático está diseñado para activar todas las funciones del cuerpo cuando situación estresante. Proporciona una respuesta de lucha o huida. Bajo la influencia de la irritación de las fibras nerviosas que ingresan, ocurren los siguientes cambios:
- broncoespasmo débil;
- estrechamiento de las arterias, arteriolas, especialmente las ubicadas en la piel, intestinos y riñones;
- contracción del útero, esfínteres de la vejiga, cápsula del bazo;
- espasmo del músculo del arco iris, dilatación de la pupila;
- disminución de la actividad motora y el tono de la pared intestinal;
- acelerado
El fortalecimiento de todas las funciones cardíacas: la excitabilidad, la conductividad, la contractilidad, el automatismo, la división del tejido adiposo y la liberación de renina por los riñones (aumenta la presión) están asociados con la irritación de los receptores adrenérgicos beta-1. Y la estimulación del tipo beta-2 conduce a:
- expansión de los bronquios;
- relajación pared muscular arteriolas en el hígado y los músculos;
- descomposición del glucógeno;
- la liberación de insulina para transportar glucosa a las células;
- generacion de energia;
- Disminución del tono uterino.
El sistema simpático no siempre tiene un efecto unidireccional sobre los órganos, lo que se asocia con la presencia de varios tipos de receptores adrenérgicos en ellos. En última instancia, aumenta la tolerancia del estrés físico y mental en el cuerpo, aumenta el trabajo del corazón y los músculos esqueléticos, y la circulación sanguínea se redistribuye para nutrir los órganos vitales.
¿Cuál es la diferencia entre el sistema parasimpático
Esta sección del sistema nervioso autónomo está diseñada para relajar el cuerpo, recuperarse del estrés, asegurar la digestión y el almacenamiento de energía. Cuando el nervio vago se activa:
- aumento del flujo de sangre al estómago y los intestinos;
- mayor liberación de enzimas digestivas y producción de bilis;
- los bronquios se estrechan (en reposo, no se requiere mucho oxígeno);
- el ritmo de las contracciones se ralentiza, su fuerza disminuye;
- disminuye el tono de las arterias y.
Influencia de dos sistemas en el corazón
A pesar de que la estimulación simpática y parasimpática tiene efectos opuestos sobre el sistema cardiovascular, esto no siempre es tan claro. Y los mecanismos de su influencia mutua no tienen un patrón matemático, no todos han sido suficientemente estudiados, pero se ha establecido:
- cuanto más sube el tono simpático, más fuerte será el efecto supresor del departamento parasimpático: la oposición acentuada;
- cuando se logra el resultado deseado (por ejemplo, la aceleración del ritmo durante el ejercicio), se inhibe la influencia simpática y parasimpática: sinergismo funcional (acción unidireccional);
- cuanto mayor sea el nivel inicial de activación, menor será la posibilidad de que aumente durante la estimulación: la ley del nivel inicial.
Mire el video sobre el efecto en el corazón de los sistemas simpático y parasimpático:
Efecto de la edad sobre el tono autonómico
En los recién nacidos, la influencia del departamento simpático predomina en el contexto de una inmadurez general de la regulación nerviosa. Por lo tanto, se aceleran significativamente. Luego, ambas partes del sistema autónomo se desarrollan muy rápidamente, alcanzando un máximo en la adolescencia. En este momento, se observa la mayor concentración de plexos nerviosos en el miocardio, lo que explica el rápido cambio en la presión y la tasa de contracción bajo influencias externas.
Hasta los 40 años prevalece el tono parasimpático, que incide en la ralentización del pulso en reposo y su rápida normalización tras el ejercicio. Y luego comienzan cambios relacionados con la edad- se reduce el número de adrenorreceptores manteniendo los ganglios parasimpáticos. Esto conduce a los siguientes procesos:
- la excitabilidad de las fibras musculares empeora;
- se violan los procesos de formación de impulsos;
- aumenta la sensibilidad de la pared vascular y del miocardio a la acción de las hormonas del estrés.
Bajo la influencia de la isquemia, las células adquieren una respuesta aún mayor a los impulsos simpáticos y responden incluso a las señales más leves con espasmo de las arterias y aceleración del pulso. Al mismo tiempo, aumenta la inestabilidad eléctrica del miocardio, lo que explica la frecuente aparición con, y especialmente con.
Se ha demostrado que las alteraciones de la inervación simpática son muchas veces mayores que la zona de destrucción en los trastornos agudos de la circulación coronaria.
Qué sucede cuando se excita
En el corazón, hay principalmente adrenorreceptores beta 1, un poco de tipo beta 2 y alfa. Al mismo tiempo, están ubicados en la superficie de los cardiomiocitos, lo que aumenta su disponibilidad para el principal mediador (conductor) de los impulsos simpáticos: la norepinefrina. Bajo la influencia de la activación de los receptores, ocurren los siguientes cambios:
- aumento de la excitabilidad de las células nódulo sinusal, sistema de conducción, fibras musculares, incluso responden a señales subliminales;
- se acelera la conducción de un impulso eléctrico;
- aumenta la amplitud de las contracciones;
- el número de latidos del corazón por minuto aumenta.
En la membrana externa de las células del corazón también se encontraron receptores colinérgicos parasimpáticos de tipo M. Su excitación inhibe la actividad del nódulo sinusal, pero al mismo tiempo aumenta la excitabilidad de las fibras musculares auriculares. Esto puede explicar el desarrollo de extrasístole supraventricular en la noche, cuando el tono del nervio vago es alto.
El segundo efecto depresivo es la inhibición del sistema de conducción parasimpático en el nódulo auriculoventricular, lo que retrasa la propagación de señales a los ventrículos.
Así, el sistema nervioso parasimpático:
- reduce la excitabilidad de los ventrículos y la aumenta en las aurículas;
- ralentiza el ritmo cardíaco;
- inhibe la formación y conducción de impulsos;
- suprime la contractilidad de las fibras musculares;
- reduce la demanda de oxígeno del miocardio;
- previene el espasmo de las paredes de las arterias y.
Simpaticotonía y vagotonía
Dependiendo del predominio del tono de una de las secciones del sistema nervioso autónomo, los pacientes pueden tener un aumento inicial de los efectos simpáticos en el corazón: simpaticotonía y vagotonía con actividad parasimpática excesiva. Esto es importante a la hora de prescribir tratamientos para enfermedades, ya que la reacción a los medicamentos puede ser diferente.
Por ejemplo, con simpaticotonía inicial, los pacientes pueden identificarse:
- la piel está seca y pálida, las extremidades están frías;
- el pulso se acelera, predomina el aumento de la presión sistólica y del pulso;
- se perturba el sueño;
- psicológicamente estable, activo, pero hay mucha ansiedad.
Para tales pacientes, es necesario usar medicamentos sedantes y adrenobloqueadores como base de la terapia con medicamentos. Con vagotonía, la piel está húmeda, hay tendencia a desmayarse con un cambio brusco en la posición del cuerpo, los movimientos se ralentizan, la tolerancia al ejercicio es baja, la diferencia entre la presión sistólica y diastólica se reduce.
Para la terapia, es recomendable usar antagonistas del calcio.
Las fibras nerviosas simpáticas y el neurotransmisor norepinefrina aseguran la actividad del cuerpo bajo la acción de factores de estrés. Con la estimulación de los receptores adrenérgicos, la presión aumenta, el pulso se acelera, la excitabilidad y la conducción del miocardio aumentan.
La división parasimpática y la acetilcolina tienen un efecto opuesto en el corazón, son responsables de la relajación y la acumulación de energía. Normalmente, estos procesos se reemplazan sucesivamente y, en violación de la regulación nerviosa (simpaticotonía o vagotonía), los parámetros de circulación sanguínea cambian.
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Hay hormonas del corazón. Afectan el trabajo del cuerpo: refuerzan, ralentizan. Pueden ser hormonas de las glándulas suprarrenales, la glándula tiroides y otras.