Nova pravila za izdavanje lijekova: prestanite paničariti. Popis lijekova na recept u javnoj prodaji Izdavanje lijekova na recept od 01.03

Od 1. siječnja 2017. stupaju na snagu zakoni i pravilnici u vezi s izdavanjem bolovanja u u elektroničkom obliku, povećanje dobi za odlazak u mirovinu za državne službenike, porez na promet multimedijskih sadržaja, kupnju parkirnih mjesta i sl.

Za više informacija o zakonodavnim inicijativama pogledajte infografiku AiF.ru.

Povećanje dobi za odlazak u mirovinu za općinske i državne službenike

Od 1. siječnja 2017. godine postupno će se povećavati dobna granica za odlazak u mirovinu za državne službenike, kao i zaposlenike u općinskim organizacijama. Njegovo povećanje prestat će 2026. i 2032. godine, odnosno kada će žene ići u mirovinu sa 63, a muškarci sa 65 godina.

Izmjene će utjecati i na staž u državnoj službi koji je potreban za ostvarivanje mirovine za radni staž. Prema novim pravilima - najmanje 20 godina iskustva. Sada je to razdoblje pet godina manje.

Prikaz podataka o objektima oporezivanja

Od 1. siječnja 2017. na snagu stupa zakon koji uvodi odgovornost za neprijavljivanje pojedinac o objektima oporezivanja. Poruka mora biti poslana do 31. prosinca godine koja slijedi nakon isteka poreznog razdoblja. U suprotnom ćete morati platiti kaznu od 20% neplaćenog poreza.

Isprave za upis prava i katastarski upis nekretnina mogu se predati u bilo kojem uredu za prijem isprava. Nije bitno gdje se objekt nalazi.

"Porez na Google"

1. siječnja stupa na snagu zakon o “Google porezu” koji obvezuje strane tvrtke da od 2017. godine plaćaju PDV na prodaju multimedijskog sadržaja u Rusiji: e-knjige, slike, glazba, audio, igre i računalni programi. U tom pogledu Google povećava troškove plaćene usluge za njihove usluge - "Google Drive" i Google Play - za 18%.

Kupnja parkirnog mjesta uz hipoteku

Od 1. siječnja 2017. godine na parkiralištima je moguće kupiti parkirna mjesta uz hipoteku i označiti ih bojom, naljepnicama ili na drugi način. Ako vlasnik želi prodati parkirno mjesto vanjskoj osobi, o tome će morati pismeno obavijestiti ostale sudionike djelomično vlasništvo s naznakom cijene i uvjeta transakcije.

Podnošenje zahtjeva sudu online

Od 1. siječnja svatko će moći sudu podnijeti zahtjev, prigovor, podnesak i druge dokumente u elektroničkom obliku. Sve što je potrebno od građanina je ispuniti obrazac koji će se nalaziti na službenim stranicama suda na internetu te dokument osigurati elektroničkim potpisom.

Elektronsko bolovanje

Od siječnja je uveden sustav elektroničkih "bolovanja" koji će ne samo smanjiti broj papirnatih dokumenata i troškove izrade obrazaca, već će lažna bolovanja potpuno izbaciti iz optjecaja.

Pretpostavlja se da će elektronička potvrda o nesposobnosti za rad biti ispunjena zdravstvena ustanova, zatim će informacije biti pohranjene u jedinstvenoj FSS bazi podataka, koju mogu koristiti i zaposlenici i poslodavci. A sami pacijenti moći će izbjeći beskrajna putovanja u bolnicu i stajanje u redovima.

GLONASS sustav za nove automobile

Od 1. siječnja 2017. svi će novi automobili u Rusiji morati biti opremljeni satelitskim sustavom ERA-GLONASS za automatsku dojavu o nesrećama.

Uvoz stranih automobila koji nisu opremljeni sustavom ERA-GLONASS od strane građana na teritoriju Rusije bit će zabranjen od 1. siječnja 2017.

Elektronička politika OSAGO

Od 1. siječnja 2017. sve Osiguravajuća društva morat će izdati elektroničke police OSAGO-a. Ako tvrtka ne pruži priliku za izdavanje police OSAGO putem interneta, suočit će se s novčanom kaznom od 300 tisuća rubalja.

Ako je vlasnik automobila iz nekog razloga naveo netočne podatke prilikom registracije e-OSAGO-a, što je smanjilo iznos osiguranja, tada tvrtka može povratiti od klijenta cijeli iznos plaćen žrtvi.

Naknada za dobivanje isprave o ocjeni znanja ruskog jezika

Od 1. siječnja uvodi se državna dužnost za dobivanje dokumenta s ocjenom znanja ruskog jezika i povijesti ruska država. Ovo pravilo vrijedi za strance koji su u Rusku Federaciju stigli u potrazi za poslom.

Iznos državne carine postavljen je unutar 1000 rubalja, dok će 80% sredstava ići u proračun subjekta, 20% - u državni proračun.

Prijevoz djece autobusom do 10 godina

Uredba br. 652 od 30. lipnja 2015. „O izmjenama i dopunama određenih akata Vlade” stupa na snagu u siječnju Ruska Federacija u smislu poboljšanja pravila organiziranog prijevoza grupe djece autobusima.

Djecu će se moći prevoziti samo u autobusu od čije godine proizvodnje nije prošlo više od 10 godina, što odgovara njegovoj namjeni i dizajnu. tehnički zahtjevi za prijevoz putnika i opremljen je tahografom, satelitskim navigacijskim sustavom GLONASS ili GLONASS/GPS.

Bit će zabranjen prijevoz djece u autobusima starijim od 10 godina.

Od sredine veljače vlada pomutnja u ljekarnama. Saznavši da će se od ožujka ove godine lijekovi na recept prodavati samo na recept (), ljudi su pohrlili kupovati sve što bi im moglo zatrebati u dogledno vrijeme. I nije ni čudo. Uostalom, 70% prodanih lijekova ima posebnu oznaku da se radi o lijeku na recept. Tu spadaju antidepresivi, sve ampulirane tvari, antibiotici, neki antivirusni lijekovi i cijela skupina lijekova za želudac.

Popis lijekova koji se izdaju na recept objavljen je na stranicama Ministarstva zdravstva.

Iako je namjera ministarstva bila dobra: odviknuti Ruse od samoliječenja, ideja o potpunom ograničenju prodaje lijekova bez recepta nije dočekana s oduševljenjem stanovništva. Uostalom, ljudi se bave samoliječenjem ne iz dobrog života. Nema dovoljno liječnika (prema istom Ministarstvu zdravlja, manjak terapeuta u zemlji je 27%), veliki su redovi u bolnicama.

Osim toga, kronični bolesnici već znaju što trebaju uzimati, a ne “kroničari”, nakon što su se nagledali dovoljno reklama, “znaju” i kako i čime se liječiti od svih boljki. Pa, moćni Internet će vam uvijek reći. U tom smislu, statistika stavlja profesionalnu medicinu na obje lopatice: oko 40% Rusa liječi se prema savjetima rodbine i prijatelja.

Roszdravnadzor vjeruje da elektronički recepti i oslobađanje terapeuta od pisanja mogu promijeniti situaciju. No, stručnjaci sumnjaju da će to uvelike olakšati rad liječnika. Uostalom, nema velike razlike u kojem obliku napisati recept: da li ručno, u računalu - još uvijek će morati potrošiti vrijeme.

1 kanal Antibiotici samo na recept (youtube video).

Farmaceuti više ne smiju skrivati ​​podatke o dostupnosti jeftinijih analoga lijekova. Riječ je o lijekovima s istim međunarodnim nezaštićenim nazivom.

Osim toga, farmaceuti i farmaceuti ne mogu odbiti kupcima da se upoznaju s popratnom dokumentacijom za lijekove i medicinske proizvode (certifikatima i izjavama o sukladnosti).

Ljekarne koje su otvorene za posjetitelje 24 sata dnevno moraju imati osvijetljeni natpis s informacijama o radu noću.

Mišljenje pacijenta

Nedavno sam se razbolio. Groznica, kašalj itd. Pozvao doktora. Da vam kažem, pregled nije trajao više od par minuta. U hodu sam slušao, mašući rukom prema termometru, nisam provjeravao očitanja, nisam čekao da dobijem policu, žurno sam škrabao recept. — A pečat? već na vratima sustiglo je liječnika moje pitanje. Pritisnuvši pečat, odjurila je drugim pacijentima. Nije bilo moguće napustiti bolnicu dogovorenog dana. Moj liječnik nije bio tamo. "U Belgorodu, na sastanku o obiteljskim liječnicima", objasnila je recepcionerka. - zovu se svi šefovi, terapeuti za drugi petak. Pa dođite zatvoriti bolovanje drugi dan.”

Došla je neki dan (usput, sada nije financijski isplativo sjediti na bolovanju). Čekali 2,5 sata u redu. I konačno sam došla do svog liječnika. Pa, što je s tvojim? Naime, našu stranicu vodi druga doktorica, ali nje nema, pa su ovoj simpatičnoj ženi “okačila” čak tri stranice. Gotovo plačući je priznala da već nema snage. I sramota za pacijente. Jer ni o kakvom kvalitetna njega govor se ne održava. Nema vremena pregledati bolesnika6 sve u galopu Europom. A kada će se stanje popraviti, ne zna se. Diplomanti medicinskih sveučilišta ne idu u medicinu: radno opterećenje je Akhovskaya, plaće su peni. nema budale da rade pod takvim uvjetima. U Medicinskom fakultetu Stary Oskol mislili su pronaći medicinsku sestru, gdje je! Diplomantica je rekla da djevojke idu na kozmetologiju. Moralno nije tako teško, a privatni trgovci plaćaju više novca od države.

Dakle, ne možete se ljutiti na liječnike. Oni su samo zadnji lanac u začaranoj karici domaće besplatne medicine.

DO TOČKE

Ministarstvo zdravlja podržalo je očuvanje prodaje lijekova putem interneta. Sada, prema savezni zakon, na stranicama ljekarni možete samo rezervirati. No, da biste platili i dobili lijek, ipak morate sami otići u ljekarnu. Što je izuzetno nezgodno za pacijente koji se, zapravo, drogiraju, starije osobe i osobe s invaliditetom.

Uzimajući u obzir te i druge čimbenike, Ministarstvo zdravstva pripremilo je pravila za internetsku prodaju lijekova. Internetskim ljekarnama čak će se dopustiti izdavanje lijekova na recept.

Ali hoće li Vlada odobriti ovaj projekt? Dok je upućen na javnu raspravu.

Od 1. studenog gradske ljekarne počinju raditi na novi način. Značajno je proširen popis lijekova koji se više ne mogu nabaviti bez liječničkog recepta. Sadržavao je lijekove poput difenhidramina, motiliuma, omeprazola i mnoge druge. Bolnice se pripremaju za priljev pacijenata u skoroj budućnosti i određuju redoslijed rada. Više o tome u novom broju tjednika Vaša šansa 7. studenoga. U nastavku donosimo potpuni popis lijekova koji od sutra više neće biti dostupni u lokalnim ljekarnama bez liječničkog recepta.

lijekovi u svemu oblici doziranja ah, koji se izdaju na recept (obrazac br. 107-1/y).

Lijekovi koji prvenstveno djeluju na CNS.

donormil (doksilamin) - tablete za spavanje

karbamazepin, finlepsin, depakin- antikonvulzivi

Midokalm, baklofen, sirdalud- antispastik

aminazin (klorpromazin), teraligen (alimemazin),

Tizercin (levomepromazin), triftazin, moditen-depo

(flufenazin), mazheptil (tioproperazin), neuleptil

(pericijazin), klorprotiksen, sonapaks (tioridazin),

haloperidol, droperidol, azaleptin (klozapin),

Eglonil (sulpirid), speridan (rispiridon) - antipsihotici

fenazepam, grandaksin (tofisopam), ataraks (hidroksizin) -

sredstva za smirenje

melipramin (imipramin), anafranil (klomipramin),

Amitriptilin, Azafen, Ludiomil (Maprotimen),

fluoksetin, fevarin (fluvoksamin), serlift (sertralin),

reksetin (paroksetin) - antidepresivi

fenibut, pantogam, pikamilon, encefabol, aminalon,

piracetam, lucetam, fezam, cinarizin nootropici

kofein-benzoat, kofetamin, sidnokarb, kamfor, sulfokamfokain, kordiamin, pantokrin, viagra (sildinafin citrat), levitra (vardenafil), Cialis (tadanafil) - Lijekovi za stimulaciju CNS-a

akatinol (memantin), pronaran, mirapeks (pramipeksol), amantadin (midantan), madopar- lijekovi za liječenje parkinsonizma

Antipsihotici u ampulama-moditen-depo, eglonil, haloperidol, klorpromazin

Prozerin, platifilin

NSAIL

Lijekovi koji sadrže diklofenak i ketorolak

Pripravci koji sadrže meloksikam i nimulid

Ketonal i drugi NSAID

Lijekovi koji stimuliraju metaboličke procese - koji sadrže hondroitin, aktovegin, riboksin, metiluracil, kalijev orotat, mildronat, trianol, apilac

Antiemetici Metoklopramid, Cerucal, Motilium (Domperidon), Emeset (Ondansetron)

Lijekovi koji djeluju na periferne neurotransmiterske procese.

Alfa blokatori Kornam (terazosin), dalfaz (alfuzozon), kamiren, kardura, doksazozon, omnik (tamsulozin)

Beta blokatori propranol, obzidan (inderal), atenolol, metoprolol, bisoprolol, lokren (betaksolol), nebiliet (nebivalol), karvedilol

Dopaminergički lijekovi bromokriptin, dostineks (kabergolin).

Lijekovi koji djeluju na serotonergičke procese - sumatriptan (imigran. Amigrenin), zolmitriptan (zomig), eletreptan (relpax).

Antihistaminici lijekovi koji sadrže betahistin (betaserc, vestibo, tagysta, betahistin).

Antihistaminski blokatori H1-histaminskih receptora Dimedrol, azelastin (Allergodil), fenspirid (Erespal).

Lijekovi koji inhibiraju oslobađanje histamina natrijev kromoglikat, nedokromil natrij (Thyled), ketotifen.

Antihistaminski blokatori H2-histaminskih receptora - cimetidin, famotidin.

Inhibitori želučane protonske pumpe -omeprazol, esomeprazol (Nexium), pantoprazol, lansoprozol, rabeprazol (pariet).

Lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav.

Kardiotonična sredstva -digoksin

Antiaritmijski - propanorm (propafenon), alapinin, kordaron (amiodaron), sotaheksal (sotalol).

Antianginalni -sydnopharm (molsidomin), preductal (trimetazidin)

Nitrati - nitrosorbitol, kardiket, efox, erinit

Lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju - cinarizin, stugeron, kavinton (vinpocetin), instenon.

Antispazmodici, opuštajući glatke mišiće krvne žile - mebeverin (duspatalin), halidor (benziklan), eufilin, teofilin, pentoksifilin, ksantinol nikotinat.

Blokatori kalcijevih kanala- verapamil, nifedipin, amlodipin, diltiazem.

inhibitori enzima ATP kaptopril, lizinopril, perindopril, fosinopril, zofenopril (Zocardis)

Lijekovi koji sadrže enalapril -enalapril

Blokatori angiotenzin 2 receptora - losartani, valsartani, telmisartan (Micardis), irbesartan (Aprovel), moksonidin (stimulator imidazolinskih receptora), raunatin.

Angioprotektori - Etamzilat, troksevazin, detraleks, eskuzan, anavenol, tanakan, traneksaminska kiselina

Statini za snižavanje lipida simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, nikotinska kiselina.

Antitrombocitni lijekovi varfarin, klopidogrel.

Lijekovi koji poboljšavaju funkciju izlučivanja bubrega.

Diuretici hidroklorotiazid, indapamid, furosemid, etakrinska kiselina (uregid), diakarb, spironolakton, triampur, lespenefril, torasemid (diuver).

Lijekovi koji inhibiraju stvaranje mokraćnih kamenaca – alapurinol

Hepatoprotektivni lijekovi.

Fosfogliv forte, Heptral (ademetionin), urodeoksikolna kiselina.

Hormoni štitnjače -l-tiroksin, merkazolil (tirozol), miakalcik.

Glukokortikosteroidni lijekovi -prednizolon, metipred, deksametazon, triamcinolon, budezonid (pulmicort), beklometazon (aldecin, beklazon, nasobek), flutikazon (fliksonaza, fliksotid), mometazon (nazoneks).

Sintetski p/lijekovi za dijabetes -glibenklamid, glikvidon (Glurenorm), gliklazid (glidiab, diabeton, glimepirid (Amaryl, Glemaz), metformin.

Pripravci ženskih spolnih hormona -estrol, estradiol, estriol, kombinirani pripravci.

Lijekovi koji reguliraju metaboličke procese.

Pripravci kalcija s pripravcima za liječenje osteoporoze- osteogenon, aleandrina kiselina

Pripravci koji sadrže željezo -tardiferon, sorbifer, ferrum lek, maltofer.

Razni lijekovi - metiluracil, riboksin, aktovegin.

Antihipoksanti-meksidol

Sredstva za liječenje alkoholizma Teturam, lidevin, metadoksin.

Anoreksigeni lijekovi -sibutramin

Antibiotici

Penicilini -ampicilin, amoksicilin, amoksiklav

Cefalosporini cefaleksin, cefazolin, ceftriakson, cefotaksim

tetraciklini -tetraciklin, doksiciklin

makrolidi- eritromicin, spiramicin, oletetrin, midekamicin (makropen), klaritromicin, azitromicin

Linkomicini -linkomicin, klindamicin

Levomecitin

Antibiotici različitih skupina - fosfomicin (monural)

Sulfonamidi - sulfadimetoksin, biseptol, sulfasalazin.

Derivati ​​8-hidroksikinolina -nitroksolin, intetriks

Fluorokinoli -palin, abaktal (pefloksacin), ofloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin, lomefloksacin (xenaquin, lomflox), sparfloksacin (sparflo).

Derivati ​​nitrofurana- Macmiror (prirodnjak).).

Rifampicini -rifampicin

Antivirusni lijekovi -oseltamivir

Pripravci za liječenje protozoalnih infekcija - metronidazol. Tinidazol, ornidazol, naksogin (nimorazol)

Antifungalni antibiotici -nistatin, pimafucin (natamicin)

Sintetski p / gljivični pripravci -ketokenazol (nizoral),

itrakonazol (irunin), terbinafin

Dana 22. rujna na snagu su stupila nova pravila prodaje lijekova u ljekarnama. Kupi sada pravi lijek može biti teško ili nemoguće. Ljekarne zahtijevaju recepte i čak ih pohranjuju. A lijek se uopće ne smije prodati rodbini: tražit će punomoć.

Pregledali smo nova pravila i objasnit ćemo kako funkcioniraju. Naredba Ministarstva zdravstva složena je i nerazumljiva čak i farmaceutima, pa su na nju već izdana pojašnjenja. I njih smo proučavali.

Kako je bilo prije?

Lijekovi na recept oduvijek su se morali prodavati na recept. Svaka kategorija ima svoja prodajna i računovodstvena pravila. Takvi se lijekovi stavljaju na tržište prema strogim saveznim zahtjevima, no ljekarne ih se nisu uvijek pridržavale.

Prije je bilo moguće uzeti jedan recept i na njega kupiti koliko god želite lijekova. Liječnici nisu označavali termine, a ljekarnici nisu obraćali pažnju na to. A recepte su mogli oduzeti samo u rijetkim slučajevima i za opasne lijekove.

Nitko nije pratio doze konvencionalnih sedativa i nije na receptu bilježio koliko je i kada već kupljeno. A često se recept uopće nije pitao.

Čak i ako ste baki kupili antibiotik, sedativ ili lijek bez recepta, to ne znači da je lijek stvarno na akciji. Čak su i uobičajeni lijekovi na popisu recepta, a njihova kupnja sada može biti problem.

Kako je sada? Gdje mogu kupiti lijekove?

Ovisi o tome je li potreban recept i kojoj kategoriji lijek pripada. Postoji nekoliko takvih kategorija, besmisleno ih je sve proučavati unaprijed, ali morate imati na umu.

Opojne i psihotropne droge mogu prodavati samo ljekarne uz posebno dopuštenje. Njegova ograničenja za imunobiološke pripravke: npr. cjepivo za cijepljenje djeteta može se kupiti samo u ljekarni i ljekarna i to samo ako postoji termo spremnik. Također postoje razlike u obrascima na recept.

Ako je liječnik propisao lijek na recept, bolje je unaprijed saznati gdje ga možete kupiti. I nemojte se iznenaditi ako neke ljekarne ne prodaju lijek. To nije njihov hir, već zahtjev zakona.

Ako je za lijek potreban recept, što trebam učiniti?

Morate dobiti ovaj recept: inače ljekarna neće prodavati lijek. Čak i ako je lijek hitno potreban ili se stalno uzima, a nema vremena za odlazak liječniku, ipak se neće prodati. Možda u nekim gradovima postoje ljekarne koje uspijevaju zaobići pravila, ali bolje je ne računati na ovo: zakon je zakon.

Ako trebate recept za lijek, morat ćete ga pokazati u ljekarni. I ljekarna ima pravo uzeti ovaj recept ako to zahtijevaju nova pravila. To jest, drugi put kupiti ovaj lijek prema istom receptu neće uspjeti.

Recepti su također podijeljeni u nekoliko vrsta. Postoje recepti za jednokratno, hitno, za besplatno ljetovanje i razni drugi. Recept može vrijediti nekoliko dana, mjeseci ili godinu dana. Lijek na recept možete kupiti samo dok vrijedi. Ljekarna ga može trajno oduzeti ili vratiti uz napomenu: koliko i kada je prodano, u kojoj dozi i koliko je to dovoljno.

Mogu li kupiti rezervni? Više antibiotika, tableta protiv bolova i krvnog tlaka.

Ne, sada nećete moći kupiti u rezervi. Prema pravilima, na recept će se prodavati onoliko lijeka koliko je liječnik propisao.

To trebaju nadzirati ljekarnici. Čak i ako od liječnika tražite recept s maržom, ljekarna neće toliko prodati, pa čak ni prijaviti prekršaj.

Kako znate koliko dugo vrijedi recept?

Nemaju svi recepti rok trajanja. Neki liječnici ne obraćaju pozornost na to, ali farmaceuti općenito nisu marili: glavna stvar je da je recept.

Ljekarnici moraju pratiti rokove i prijaviti nepravilnosti ako se utvrde.

Ispostavilo se da će sada recept biti oduzet? I svaki put morate ići po novi?

Ljekarne moraju prikupljati i čuvati recepte za određene lijekove. Oni su navedeni u stavku 14. novih pravila. Pročitajte i provjerite upute za lijekove. Odjednom je ovo tvoj slučaj.

Ako vi ili netko u vašoj obitelji redovito uzimate ove lijekove, morat ćete ići po novi recept za svaku seriju. Čak i ako su te tablete stalno potrebne - na primjer, tablete protiv bolova za teško bolesnu osobu. Ili tablete za spavanje i sedative za redovitu upotrebu. Ista situacija s lijekovima koji sadrže alkohol - recept će ostati u ljekarni.

Je li moguće napisati recept ne jednom, već za dugo razdoblje, odlučuje liječnik i provjerava ljekarne.

Ako se recept izda na godinu dana, hoće li se i on oduzeti? Hoću li morati stalno ići u istu ljekarnu ili svaki put dobiti novi recept?

Ne, ovaj recept neće biti oduzet. Iako se priča da ih odvode. Ne vjerujte glasinama - čitajte zakon. Mogu ga podići samo ako je recept izdan prije 22. rujna, a tada su se promijenila pravila prodaje ovog lijeka.

Kako se dugo nositi s receptima napisano je u stavku 10. novih pravila.

Kada ljekarna prodaje lijek na recept koji vrijedi godinu dana, ljekarnik mora zabilježiti kada i koliko je lijek prodan. I recept se vraća. Sljedeći put, ovaj će se recept ponovno prodavati u pravoj količini lijeka: prošla prodaja će se uzeti u obzir i ponovno staviti oznaka.

Kada recept istekne, uz njega više nećete moći kupiti lijek. Ako se recept treba zadržati, podići će ga ljekarna. Ako ga ne trebate pohraniti, oni će ga dati, ali ga i dalje nećete moći koristiti.

Koja su pravila za prodaju cjepiva?

Cjepivo za cijepljenje će se prodavati samo ako kupac ima termo spremnik. Nemoguće ga je dostaviti u kliniku u običnoj torbi: cjepivo će se pokvariti i cjepivo će biti beskorisno.

Spremnik možete kupiti izravno u ljekarni. Ovaj dodatni troškovišto morate uzeti u obzir: morat ćete platiti dodatno ili ići sa svojim. Ne možete kupiti cjepivo unaprijed. Takve lijekove možete pohraniti najviše dva dana. Ako ćete svoje dijete cijepiti plaćenim cjepivom, uzmite u obzir ova ograničenja.

Usput, ni cjepivo ne možete kupiti bez recepta. Najprije ćete morati uzeti recept od liječnika, zatim na njega kupiti lijek i u roku od 48 sati vratiti se u kliniku - već na cijepljenje.

Ponekad je lakše prijaviti se u plaćenu kliniku: tamo će obaviti pregled, dati uputnicu i obaviti sve postupke odjednom. Ili pristati na besplatno cijepljenje jeftinim cjepivom od države.

Četrdesetih godina prošlog stoljeća čovječanstvo je dobilo moćno oružje protiv mnogih smrtonosnih opasnih infekcija. Antibiotici su se prodavali bez recepta i omogućili su liječenje bolesti koje su neizbježno bile smrtonosne, što je revolucioniralo medicinu. Zbog toga se znatno smanjila smrtnost, produljio očekivani životni vijek, a poboljšala se i sama njegova kvaliteta.

Antimikrobni lijekovi postali su sveprisutni, a mnogi su znanstvenici predviđali potpuni nestanak zarazne bolesti. Ali pokazalo se sasvim drugačije, i danas oko 700.000 ljudi godišnje umire od imuniteta patogena na lijekove.

Antibiotici imaju razoran učinak na patogene specifične mehanizme(svaka klasa ABP ima svoju), prodirući u stanicu. Zorom nova era svi su uzročnici bili osjetljivi na najjednostavnije od njih - peniciline. No s vremenom su zakoni evolucije natjerali mikrobe da se prilagode novim uvjetima i formiraju obrambene sustave.

Uzročnici infekcija "naučili" su proizvoditi enzime koji uništavaju antibiotik, a vještina je fiksirana u sljedećim generacijama na genetskoj razini.

Stručnjaci nisu odustali, otkrivajući nove klase antimikrobika lijekovi kao i poboljšanje postojećih. Polusintetski i sintetski pripravci složene strukture i širok raspon akcije. Međutim, svi oni s vremenom gube svoju učinkovitost jer se razvijaju i obrambeni mehanizmi patogena. Smrtnost od bakterijske infekcije, pogotovo kao što je upala pluća, raste, jer ih se jednostavno nema čime liječiti. Ovaj problem je početkom 21. stoljeća pokrenula Svjetska zdravstvena organizacija i predložila niz mjera za njegovo rješavanje. Jedan od njih je propisivanje ABP-a u ljekarnama.

Antibiotici bez recepta

Dugo su se tako prodavale, što je dovelo do nekontroliranog samoliječenja. Pacijenti su samostalno, bez liječničkog savjeta, sami sebi "propisivali" lijek na prvi znak slabosti. Ali činjenica je da ABP pomažu u borbi samo s bolestima uzrokovanim bakterijama, protozoama ili gljivicama, te protiv virusa, koji su najveći zajednički uzrok prehlade, nemoćni su. Osim toga, svaki lijek je učinkovit protiv određenog spektra patogena i pogrešnog lijeka terapeutski učinak ne prikazuje.

Kao rezultat takvog "liječenja", bolesti se pogoršavaju, pridružuje se sekundarna, teža infekcija, a patogeni sojevi postaju imuni na lijek.
Prodaja antibiotika bez recepta stvorila je prijeteću situaciju u medicini, kada se obična upala pluća ne može izliječiti nikakvim modernim lijekovima.

Osim toga, sve češće su se počele javljati ozbiljne komplikacije bolesti izazvanih virusima. Liječnici diljem svijeta počeli su proglašavati potrebu za državnom regulacijom prodaje ABP potrošačima.

Zašto se antibiotici prodaju samo na recept?

Dugo se vremena nije obraćala pozornost na problem, jer znanost nije stajala mirno i antimikrobna sredstva su se stalno poboljšavala. Asortiman ljekarni se proširio, a liječnici su mogli propisati alternativnu antibiotsku terapiju ako glavna nije dala rezultate. Međutim, ubrzo se pokazalo da patogeni mikroorganizmi počeo se sve brže prilagođavati novim uvjetima, a rast otpornosti dosegnuo je vrlo visoke razine.

U Americi i europskim zemljama situacija je tretirana sa svom odgovornošću i antibiotici bez recepta već se dugo ne prodaju. Tamo ćete za nabavu lijekova morati otići liječniku, čak i ako vam je najpotrebniji siguran lijek uz minimalne kontraindikacije. Na području postsovjetskog prostora, posebice u Rusiji, država je tek 2005. poslušala liječnike i pokušala zakonski riješiti problem. Izrađena je lista antimikrobnih sredstava koja se mogu slobodno kupiti, no ljekarnički lanci nastavili su s radom kao i do sada.

Napokon objavljen 2016 novi zakon, kojim se reguliraju pravila izdavanja antibiotika iz ljekarni, gdje su kazne za nepoštivanje znatno pooštrene. Vrlo ograničen broj ABP-a sada je dostupan u slobodnoj prodaji, uglavnom za lokalnu primjenu. I organizacije koje provode antibakterijski lijekovi kršeći zakon, podliježu značajnim novčanim kaznama ili se zatvaraju do 3 mjeseca. Koji lijekovi nisu zabranjeni?

Popis antibiotika bez recepta

Detaljne informacije o svemu Legalni dokumenti koji regulira djelatnost zdravstva dostupan je na stranicama resornog ministarstva. Postoji i popis lijekova koji se slobodno prodaju u lancima ljekarni. Iz antimikrobna sredstva uključuje:

• Gramicidin C®
• Nitrofural®
• Nifuroxazide®
• Sulfadiazin®
• Sulfanilamid ®
• Sulfacetamid®
• Cyclopirox®
• Ekonazol®
• Eritromicin + cink acetat ®

Svi ti ABP-i, s izuzetkom Furazolidona ®, Fluconazole ® i Gramicidin C ® , prodaju se u obliku oblika doziranja za vanjsku i lokalna primjena- masti (uključujući masti za oči), otopine, kreme, čepići itd. Ostali antibiotici prodaju se na recept koji izdaje liječnik na posebnom obrascu.

Kako treba izgledati recept?

Ranije je terapeut ili pedijatar užurbano zapisivao recepte na običan list papira, a bilo je dovoljno izdiktirati popis ljekarniku u ljekarni da biste dobili ono što želite. Posebna registracija zahtijeva samo jake i opojne droge. No sada antibiotik možete kupiti samo ako imate ispravno napisan recept za antibiotik na latinskom jeziku. Ispunjava se poseban obrazac u kojem se navode potrebne stavke:

• Ime i dob pacijenta;
• ime lijeka;
• doziranje;
• količina;
• način primjene.

Sve to ovjerava potpisom i osobnim pečatom liječnika. Ako su podaci nedostatni ili dokument nije ovjeren, ljekarnik nema pravo prodavati lijek.

Da biste razumjeli kako bi recept trebao izgledati, možete vidjeti ovaj ogledni recept na latinskom jeziku, gdje su propisane tablete Azithromycin ® 500 mg:

Rp.: tab. Azitliromicin 0,5

D. t. d. broj 3

S. Uzmite 1 tabletu svaka 24 sata dnevno.

Rezultati i zaključci

U proljeće ove godine rusko je društvo prilično burno reagiralo kada je novi zakon stupio na snagu. U mnogim dijelovima zemlje ljudi nisu mogli slobodno kupiti antibiotike jer su ljekarnici i farmaceuti tražili recepte. No, unatoč pooštravanju zakonskih normi, nisu ih se svi ljekarnički lanci počeli pridržavati.

Ako je jedna ustanova odbijena, onda se bez problema moglo kupiti lijek u susjednoj, jer prodaja ABP za liječenje respiratorne infekcije- jedan od najprofitabilnijih artikala svake ljekarne. Dakle, iako zakon postoji, daleko je od toga da se uvijek provodi, o čemu svjedoče rezultati brojnih nadzora i probnih otkupa.

Mišljenje liječnika o novom zakonu

Liječnici već dugo vremena oglašavaju uzbunu zbog nekontroliranog liječenja tako moćnim lijekovima kao što su antimikrobna sredstva. Stoga je nedavna stroga zabrana prodaje antibiotika bez recepta među stručnjacima pozitivno primljena.

Mjere uvjeravanja i edukacije o opasnostima samoliječenja ne donose posebne rezultate. Rezultat ovog rada bio je uglavnom strah od ABP-a, zbog čega su neki pacijenti bili prisiljeni potpuno ih napustiti, ugrožavajući zdravlje i život. Ostali su se, unatoč upozorenjima, nastavili "liječiti" sami.

Liječnici sada cijene novu zakonodavnu inicijativu i optimističniji su u pogledu budućnosti, nadajući se smanjenju rezistencije patogena i smanjenju morbiditeta. Međutim, postoji još jedno gledište o inovacijama: ruske poliklinike već su se jedva nosile s priljevom posjetitelja, a sada morate čekati tjednima na termin kod terapeuta. Tijekom tog vremena, bolest će, ako se ne liječi antibioticima, dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Koliko su skeptici u pravu - vrijeme će pokazati.

Mišljenje pacijenata

Potrošači koji su navikli piti antibiotike bez liječničkog recepta, naravno, nisu zadovoljni zabranom njihove slobodne prodaje. To motiviraju svojom nevoljkošću da odu u kliniku, jer su redovi tamo ogromni, i općenito "možete i bez liječnika" i "uvijek me tako tretiraju". Takve izjave samo potvrđuju ispravnost uvedenog ograničenja, jer se ne treba oslanjati na svijest ove kategorije pacijenata.

Samo zakon može zaštititi njihovo zdravlje i život od vlastitih neodgovornih postupaka. Odgovarajući dio društva pozitivno je shvatio zabranu, budući da su ti ljudi već odgovorni za uzimanje bilo kakvih lijekova i kupuju ih u ljekarni tek nakon prethodnog posjeta liječniku.