Nervür bağlantıları. Kaburgaların omurilik ve sternum ile bağlantıları Hangi omurların kaburgaların bağlı olduğu

Göğüs kafesi, göğüs(lat. Göğüs) - vücudun parçalarından biri. Sternum, kaburgalar, omurga ve kaslardan oluşur. Göğüs içerir Göğüs boşluğu (kavum torasisi), ayrıca diyaframın eğriliği nedeniyle üst parça karın boşluğu. Göğüs üzerinde içten ve dıştan güçlendirilmiş solunum kasları, karasal omurgalılarda nefes almayı sağlar.

Göğüs koni şeklindedir. Üst ve alt olmak üzere iki deliği (açıklığı) vardır. Üst açıklık, arkadan 1. torasik omurun gövdesi, yanlardan birinci kaburgalar, önde sternum sapı ile sınırlanmıştır. Buradan akciğerin tepesi boyun bölgesine çıkıntı yapar ve yemek borusu, trakea, damarlar ve sinirler de geçer. alt deliküst olandan daha büyük, XII torasik omurun gövdesi, XI ve XII kaburgalar ve kostal kemerler, xiphoid işlemi ile sınırlıdır ve diyafram tarafından kapatılır.

İnsan göğsü biraz sıkıştırılmıştır, ön-arka boyutu enine olandan çok daha küçüktür. Biçim göğüs cinsiyete, vücut tipine göre değişir, fiziksel Geliştirme ve yaş.

Kaburgaların sternum ile bağlantıları. Kaburgalar, eklemler ve senkondrozlar yardımıyla sternuma bağlanır. 1. kaburganın kıkırdağı sternumla birleşir (senkondroz). Sternum ile bağlanan II-VII kaburgaların kıkırdakları, sternokostal eklemleri (artt sternokostales) oluşturur. Eklem yüzeyleri, kostal kıkırdakların ön uçları ve sternumun kostal çentikleridir. Eklem kapsülleri, sternumun periostuna geçen, kostal kıkırdakların perikondriyumunun bir devamıdır. Eklem kapsülü parlak sternokostal bağlar (ligg. sternocostalia radiata) ile güçlendirilmiştir.

Önde, sternumun periostu ile kaynaşan bu bağlar, sternumun yoğun bir zarını (membrana sterni) oluşturur. Sternum açısı seviyesinde oluşturulan II kaburga eklemi (sapın sternumun gövdesi ile bağlantısı), eklem içi bir sternokostal bağa (lig. sternokostal intraarticulare) sahiptir.

VII-X kaburgalarının ön uçları doğrudan sternuma bağlanmaz. Birbirlerine kıkırdaklarıyla bağlıdırlar. VIII kaburgasının kıkırdağı, yukarıda yatan VII kaburgasının kıkırdağı ile birleşir. Bazen bu kaburgaların kıkırdakları arasında kıkırdaklar arası eklemler (art. interchondrales) oluşur. Kaburgaların ön uçları, dış interkostal zar (membrana intercostalis externa) ile birbirine bağlanır. Bu zarın lifleri yukarıdan aşağıya ve öne doğru yönlendirilir. Kaburgaların arka uçları, bir iç interkostal zar (membrana intercostalis interna) ile birbirine bağlanır. Bu zarın lifleri aşağıdan yukarıya ve geriye doğru gider.

Göğsün üst açıklığı, apertura thoracis superior, 1. torasik omur, birinci kaburgaların iç kenarları ve üst kenarüzerinde juguler bir çentik bulunan sternumun kolları. Üst açıklığın ön-arka boyutu (5-6 cm), enine boyutundan (10-12 cm) 2 kat daha küçüktür. Üst torasik giriş öne doğru eğimlidir. Grulina'nın juguler çentiği, II ve III torasik omurlar arasındaki intervertebral disk seviyesinde olacak şekilde ön kenarı rotasına göre aşağı doğru indirilir.

Göğüs kafesinin alt açıklığı, alt torasik açıklık, arkada XII torasik omurun gövdesi, önde sternumun ksifoid işlemi ve yanlarda alt kaburgalar tarafından sınırlanmıştır. Alt diyafram üsttekinden çok daha büyüktür. Ortanca ön-arka boyutu 13-15 cm ve en büyük enine boyutu 25-28 cm'dir Alt açıklığın 7-10 nervürün birleşiminden oluşan anterolateral kenarına kostal kemer, arcus costalis denir. Sağ ve sol kostal kemerler, aşağı doğru açılan infrasternal açıyı, angulus infrasternalis'i yanal olarak sınırlar. İnfrasternal açının tepe noktası, ksifoid işlem tarafından işgal edilir ve IX torasik omur seviyesinde bulunur.

I-VII kaburgalar (gerçek kaburgalar, costae verae) sternuma bağlanır. I kaburga sternuma kıkırdak dokusu, sinartroz, senkondroz yoluyla bağlanır.

II-VII nervürler sternokostal eklemleri oluşturur, art. Sternokostallar. Eklemler, kaburganın kostal kıkırdağı, kıkırdak kostalis ve sternumun kostal çentiği, incisura costalis tarafından oluşturulur. Eklemler yapı olarak basittir, şekil olarak düzdür ve birkaç derece kaymak mümkün olduğundan işlev olarak etkisizdir.

Eklemi güçlendiren bağlar: a) radyant sternokostal bağ, lig.sternokostale radiatum; b) eklem içi sternokostal bağ, lig. sternocostale intraarticulare - bu bağ, yalnızca II kaburga ekleminde iyi ifade edilir. c) sternumun ön yüzeyinde, parlak sternokostal bağlar periosteum ile birleşir ve sternum zarını, membrana sterni'yi oluşturur.

VIII, IX ve X nervürleri (sahte nervürler, costae spuriae) üstteki nervürlere bir tabaka vasıtasıyla bağlanır bağ dokusu, sinartroz, sindesmoz. Takma kaburgalar arasında kıkırdaklar arası eklemler oluşabilir. XI, XII kaburgalar ön uçları kas kalınlığında olacak şekilde yerleştirilmiştir. karın duvarı(salınımlı kaburgalar, kosta dalgalanmaları).

· Kan temini: A. 1. bölümden thoracica interna a. subklavia.

· venöz çıkış: vv. göğüs kafesinin iç kısmı v. brakiyosefalik.

· innervasyon: nn. kaburgalar arası.

· Lenf drenajı: N. lenfoid parasternales, servikal laterales profundi.

Göğüs kafesi

Göğüs, 12 torasik omur, 12 çift kaburga ve göğüs kemiğinden oluşur. Toraks, göğüs boşluğunu sınırlar. Göğüste 4 duvar vardır: ön, arka ve 2 yanal; 2 delik - göğsün üst ve alt açıklıkları. Göğsün üst açıklığı, apertura thoracis superior, 1. torasik omur, 1. kaburgalar ve sternum sapı ile sınırlıdır. Üst açıklıktan trakea, yemek borusu, damarlar ve sinirler geçer. Göğsün alt açıklığı, apertura thoracis inferior, XII torasik omur, alt kaburgalar ve sternumun xiphoid işlemi ile sınırlıdır. Kostal kıkırdaklarla birbirine bağlanan VII-X kaburgaları, bir kostal kemer, arcus costalis oluşturur. Sağ ve sol kostal kemerler infrasternal açıyı, angulus infrasternalis'i sınırlar.

Alt açıklık, aort, yemek borusu ve aşağı vena kavanın geçişi için açıklıkları olan diyafram tarafından kapatılır. Vücut tipine bağlı olarak, göğsün üç şekli ayırt edilir: düz, silindirik ve konik. Brakimorfik vücut tipindeki kişilerde göğüs konik bir şekle sahiptir, infrasternal açı 90 0'den fazladır. Dolichomorphic vücut tipine sahip kişilerde göğüs düzdür, infrasternal açı 90 0'dan azdır. Mezomorfik vücut tipindeki insanlarda göğüs silindirik bir şekle sahiptir, infrasternal açı 90 0'dır.

Nervürlerin hareketli bağlantılarının varlığından dolayı omurga ve sternum, göğüs hacminde değişiklikler ve solunum hareketleri mümkündür.

Kaburgalar, kaburga başının eklemlerini ve kostotransvers eklemleri içeren kostovertebral eklemler (artt. costovertebrales) ile omurlara bağlanır.

Kaburga başının eklemi (art. capitis costae), iki bitişik torasik omurun üst ve alt kostal fossaları (yarım çukurlar) ve kaburga başı tarafından oluşturulur. Dokuz (II-X) kaburganın başının tepesinden eklem boşluğundaki karşılık gelen intervertebral diske gider Kaburga başının eklem içi bağı(lig. capitis costae intraarticulare). Başında tarak olmayan I, XI ve XII kaburgalarda bu bağ yoktur. Dışarıda, kaburga başının eklem kapsülü güçlendirilmiştir. kaburga başının parlak bağı(lig. capitis costae radiatum). Bu bağ, kaburga başının ön yüzeyinde başlar, yelpaze şeklinde ayrılır ve komşu omurların gövdelerine ve intervertebral diske bağlanır.

Kostal-enine eklem (art. costotranversaria), kaburganın bir tüberkülü ve enine işlemde bir kostal fossadan oluşur. I-X göğüs omurlar. Eklem yüzeylerinin kenarlarına ince bir eklem kapsülü yapıştırılmıştır. Kapsül, kostotransvers bağ (lig. costotraversarium) tarafından güçlendirilir. Kostotransvers eklem ve kaburga başının eklemi birleştirilir, içlerindeki hareketler ortaklaşa gerçekleştirilir; bu eklemlerin merkezlerinden geçen ortak bir eksen etrafında hareket etmek mümkündür. Kaburgaların arka uçları bu eksene göre döndüğünde sternuma bağlı ön kaburga uçları yükselir.

Kaburgaların sternum ile bağlantıları. Kaburgalar, eklemler ve senkondrozlar yardımıyla sternuma bağlanır. 1. kaburganın kıkırdağı sternumla birleşir (senkondroz). Sternum ile bağlanan II-VII kaburgaların kıkırdakları, sternokostal eklemleri (artt sternokostales) oluşturur. Eklem yüzeyleri, kostal kıkırdakların ön uçları ve sternumun kostal çentikleridir. Eklem kapsülleri, sternumun periostuna geçen, kostal kıkırdakların perikondriyumunun bir devamıdır. Eklem kapsülü güçlenir parlak sternokostal bağlar(ligg. sternocostalia radiata).

Önde, sternumun periostu ile kaynaşan bu bağlar, sternumun yoğun bir zarını (membrana sterni) oluşturur. Sternum açısı seviyesinde oluşan II kaburga eklemi (sapın sternumun gövdesi ile bağlantısı), eklem içi sternokostal bağ(lig. sternokostal intraarticulare).

VII-X kaburgalarının ön uçları doğrudan sternuma bağlanmaz. Birbirlerine kıkırdaklarıyla bağlıdırlar. VIII kaburgasının kıkırdağı, yukarıda yatan VII kaburgasının kıkırdağı ile birleşir. Bazen bu kaburgaların kıkırdakları arasında kıkırdaklar arası eklemler (art. interchondrales) oluşur. Kaburgaların ön uçları, dış interkostal zar (membrana intercostalis externa) ile birbirine bağlanır. Bu zarın lifleri yukarıdan aşağıya ve öne doğru yönlendirilir. Kaburgaların arka uçları, bir iç interkostal zar (membrana intercostalis interna) ile birbirine bağlanır. Bu zarın lifleri aşağıdan yukarıya ve geriye doğru gider.

Kaburgalar kostovertebral ve sternokostal eklemlerde hareket eder. Göğüs hareketlerinin genliği: inhalasyon fazında kaburgaların ve sternumun ön uçları kaldırıldığında göğüs 1 cm yukarı hareket eder, sternum 5 cm ileri hareket eder ve göğüs çevresi 10 cm artar.

Aşağıdaki kaslar soluma eylemine katılır: dış interkostal kaslar, kaburgaları kaldıran kaslar, üst arka serratus kasları, skalenus kasları.

Ekshalasyon eyleminde yer alan kaslar şunlardır: göğsün enine kası, iç interkostal kaslar, alt arka serratus kasları, rektus abdominis, karın dış ve iç eğik kasları, enine karın kası.

Omurlara bağlanan kaburgalar 2 eklem oluşturur: kaburga başının eklemi ve kostotransvers eklem.

    Kaburga başının eklemi. art. capitis costae

Kaburga başının eklem yüzeyleri ve bitişik 2 omurun gövdeleri üzerindeki kostal çukurlardan (for) veya bir omurun gövdesindeki bir fossadan (I, XI XII kaburgalar için) oluşur. Eklem, kosto-enine bir bağlantı ile birleştirilmiş küresel bir şekle sahiptir (hareketler aynı anda gerçekleşir).

Eklemi güçlendiren bağlar: a) II-X kaburgalar Kaburga başının radyant bağı,

lig.capitis costae radiatum, kaburga başından iki bitişik omurun gövdelerine gider. b) Kaburga başının eklem içi bağı, lig. capitis costae intraarticulare. Bu bağ, kaburga başının tepesinden intervertebral diske (II-X kaburgalarının eklemlerinde) gider. Bu bağ, 1., 11., 12. kaburgaların eklemlerinde yoktur, çünkü bu kaburgaların başı bir omurun tüm fossası ile eklem yapar.

    Costotransvers eklem, art.costotransversaria.

Kaburganın tüberkülü ve omurun enine işleminin kostal fossasından oluşur. XI ve XII nervürleri kosto-enine eklemler oluşturmaz. Eklem, silindirik, tek eksenli, nervür başının eklemi ile birleştirilmiştir.

Eklemi güçlendiren bağ: kostotransvers bağ, lig. kostotransversaryum.

Hareketler 2 eklemde aynı anda gerçekleşir: kostal-enine eklem ve kaburga başının ekleminde - her iki eklemde ortak olan kaburga boynunun uzunlamasına ekseni etrafında dönüş. Bu durumda kaburgaların ön uçları sternum ile birlikte yükselir (nefes alırken) ve alçalır (nefes verirken) ve kaburgaların orta kısımları yanlara doğru ayrılır.

Kaburgaların sternum ile bağlantısı

I – VII kaburgalar (gerçek kaburgalar, costae verae) sternuma bağlanır. VIII, IX ve X kaburgaları (sahte kaburgalar, costae spuriae) kıkırdakları ile birbirine bağlanır ve VIII kaburgasının kıkırdağı VII kaburgasının kıkırdağına bağlanır. XI, XII kaburgaları, ön uçları karın duvarı kaslarının kalınlığında bulunur (salınımlı kaburgalar, kosta dalgalanmaları).

1. kaburga, sternokostal eklemler, art.sternokostales yardımıyla sternuma bağlanır.

Sternokostal eklem, kaburga kıkırdağı ve sternumun kostal çentiği tarafından oluşturulur. Eklem düz.

Eklemi güçlendiren bağlar: a) Radyant sternokostal bağ, lig.sternokostal radiatum. ,) İntravasküler sternokostal bağ, lig. sternocostale raarticulare - bu bağ, yalnızca II kaburga ekleminde iyi ifade edilir. c) Sternumun ön yüzeyinde, parlak sternokostal bağlar periosteum ile birleşerek sternum zarını, membran sterni'yi oluşturur.

Göğüs kafesi

Göğüs, 12 torasik omur, 12 çift kaburga ve göğüs kemiğinden oluşur. Toraks, göğüs boşluğunu sınırlar. Fiziğin türüne bağlı olarak, göğüs farklı bir şekle sahip olabilir - düz, silindirik, konik.

Göğüste 4 duvar vardır: ön, 2 yan; 2 delik - göğsün üst ve alt açıklıkları.

Göğsün üst açıklığı, torasik superior açıklığı, 1. torasik omur, 1. kaburgalar ve sternum sapı ile sınırlıdır.

Göğsün alt açıklığı, alt torasik açıklık, XII torasik omur, alt kaburgalar ve sternumun ksifoid işlemi ile sınırlıdır.

Kostal kıkırdaklarla birbirine bağlanan VII X kaburgaları, bir kostal kemer, arcus costalis oluşturur.

Sağ ve sol kostal kemerler infrasternal açıyı, angulus infrasternalis'i sınırlar.

kaburgalar omurlara bağlanır kostovertebral eklemler(artt. costoverte-brales), kaburga başının eklemlerini ve kostal-enine eklemleri içerir (Şek. 114).

nervür başı eklemi(art. capitis costae), iki bitişik torasik omurun üst ve alt kostal çukurlarının (yarım çukurlar) ve kaburga başının eklem yüzeylerinden oluşur. kaburga başının tepesinden eklem boşluğundaki intervertebral diske kadar, kaburga başının 1. kaburgada ve ayrıca 11. ve 12. kaburgalarda bulunmayan eklem içi bir bağı vardır. dışarıda, kaburga başının kapsülü, kaburga başının ön tarafında başlayan ve komşu cisimlere bağlanan kaburga başının parlak bağı (lig. capitis costae radiatum) ile güçlendirilir. omurlara ve intervertebral diske (Şek. 115).

kosto çapraz eklem(art. costotransversaria) kaburga tüberkülü ve enine işlemin kostal fossasından oluşur. 11. ve 12. kaburgalarda bu eklem yoktur. kapsülü güçlendirir kostotransvers bağ(lig. costotransversarium), altta yatan kaburganın boynunu üstteki omurun dikenli ve enine işlemlerinin tabanlarına bağlar. bel-

pirinç. 114. kaburgaları omurlara bağlayan bağlar ve eklemler. yukarıdan bak. kostovertebral eklemler boyunca yatay kesim.

1 - faset eklemin eklem boşluğu, 2 - enine işlem, 3 - lateral kostotransvers bağ, 4 - kaburga tüberkülü, 5 - kostotransvers bağ, 6 - kaburga boynu, 7 - kaburga başı, 8 - radyan bağ kaburga başının, 9 - omur gövdesi, 10 - kaburga başı ekleminin eklem boşluğu, 11 - kostotransvers eklemin eklem boşluğu, 12 - viii torasik omurun üst eklem süreci, 13 - vii'nin alt eklem süreci torasik omur.

kostal bağ(lig. lumbocostale) 1. bel omurunun kostal süreçleri ile 12. kaburganın alt kenarı arasında gerilir.

birleşik kostal-enine eklemde ve kaburga başının ekleminde, kaburga boynunun uzunlamasına ekseni etrafında dönme hareketleri yapılırken, kaburgaların sternuma bağlı ön uçları yükselir veya alçalır.

kaburgaların sternum ile bağlantısı. kaburgalar, eklemler ve senkondrozlar yardımıyla sternuma bağlanır. 1. kaburga kıkırdağı sternum ile senkondroz oluşturur (Şek. 116). sternuma bağlanan 2'den 7'ye kadar kaburgaların kıkırdakları oluşur sternokostal eklemler(artt. sternocostales). eklem yüzeyleri, kostal kıkırdakların ön uçları ve sternumun kostal çentikleridir. eklem kapsülleri güçlendirilmiş parlak sternokostal bağlar(ligg. sternocostal radiata), sternumun periostu ile kaynaşarak oluşur. sternum zarı(membrana sterni). 2-gf nervürün eklemi ayrıca eklem içi sternokostal bağ(lig. sternokostal intraarticulare).

6. kaburganın kıkırdağı, yukarıda yer alan 7. kaburganın kıkırdağı ile temas halindedir. 7'den 9'a kadar kaburgaların ön uçları kıkırdaklarıyla birbirine bağlıdır. bazen bu kaburgaların kıkırdakları arasında oluşur kıkırdaklar arası eklemler(mad. interchondrales).

Paylaşmak: