Eklem kapsülü nedir? eklem kapsülü. Biçim ve hareket

Sıralamak için klinik rolşu ya da bu patoloji, insan vücudunun anatomisini bilmek gerekir. Bu aynı zamanda kas-iskelet sistemi patolojisi için de geçerlidir.

Diz eklemi insan vücudundaki en büyük eklemdir. Her gün büyük yükler yaşar ve büyük miktarda hareket gerçekleştirir. anatomik cihaz iskeletin bu unsuru, işlevlerini yerine getirmesine yardımcı olur.

Diz ekleminin anatomisi karmaşıktır ve ilginç şema katı içeren ve yumuşak dokular, ayrıca eklemin çalışmasını sağlayan damarlar ve sinirler.

Eklemi oluşturan kemikler

Bir kişinin diz yapısı, en büyük iki kemik olan femur ve tibia ortak bir sinovyal kapsülde birleştirildiğinde oluşur.

Femur, insan iskeletinin en büyük elemanıdır. Sadece etkileyici bir kas hacmini korumakla kalmaz, aynı zamanda bir kişinin iki uzuv üzerinde düz yürümesini sağlar. Vücudun üst yarısının tüm kütlesi uyluğun üzerine düşer.

Kemiğin distal (alt) kısmı diz oluşumunda yer alır. İki bölümden oluşur - medial ve lateral kondiller. Bu oluşumlar yukarıdan sinoviyal kıkırdak ile kaplıdır, tibianın üst kısmındaki karşılık gelen alanlarla temas halindedirler.

İnsan kaval kemiği, alt bacağın aralarında bağ dokusu zarının gerildiği iki kemiğinden biridir. Her iki kemiğin de eşdeğer görevleri yerine getirdiği ön kolun aksine, alt bacağın fibula kaval kemiği gibi fonksiyonel bir yük taşımaz. İkincisi proksimal ve distal epifizlere sahiptir.

Proksimal (üst) eklemin oluşumunda yer alır. Kemiğin üst kısmı, iki bölümden oluşan tibial platoyu oluşturur. Femurun medial kondili platonun iç kısmıyla ve lateral kondili dış kısmı ile eklem yapar.

Diz ekleminin yapısı da özeldir çünkü cihaz üçüncü bir kemik olan patella ile tamamlanır.

İnsanlarda bu kemiğe genellikle patella denir. Eklem yüzeylerine bitişik olmayıp eklemi örterek koruyucu ve kısıtlayıcı bir rol üstlenir.

Kıkırdak ve menisküs

Vücudun her eklemi aynı prensiplere göre inşa edilmiştir. Kemiklerin eklem yüzeyleri mutlaka özel bir ince kıkırdak ile kaplanır. Bu, kemikler arasındaki sürtünmeyi ortadan kaldırmak için hareketleri yumuşatmanıza olanak tanır. Bu kıkırdak diz eklemindeki eklem yüzeylerini de kaplar. Yumuşatma hareketlerine ek olarak, kıkırdağın elastik yapısı dikey yükleri emmesine yardımcı olur.

Diz ekleminin bir özelliği, hilal şeklindeki özel kıkırdaklı elementler olan menisküslerin varlığıdır. medial ve yanal menisküs ve femurun karşılık gelen kondillerinin altında bulunur.

Menisküsün kimyasal yapısı, normal hiyalin kıkırdaktan biraz farklıdır. Daha yoğun ve daha elastik kıvama sahiptirler ve ağır yüklere dayanabilirler.

Eklem oluşumunda yer alan menisküsün işlevleri:

  • Düşey yüklerin amortismanı.
  • Tibia üzerine düşen ağırlığın eşit dağılımı.
  • Eklemin mukavemetini ve stabilitesini arttırmak.
  • Artan hareket aralığı.
  • Çapraz bağlar için temel oluşumu.
  • Eklemi aşırı uzamadan korumak.

Menisküs olmadan eklemin doğru çalıştığını hayal etmek zordur. Diz eklemi, herhangi bir elemanına verilen hasarın önemli bir işlev sınırlamasına yol açtığı karmaşık bir mekanizmadır.

Eklem içi bağlar

Menisküsün en önemli işlevlerinden biri çapraz bağlar için bir destek (sabitleme noktası) oluşturmaktır. Bu bağ dokusu elemanları eklem boşluğunun içinde bulunur ve en önemli rolü oynar:

  • Ön çapraz bağ femurun dış kondilinin arkasına daha yakın başlar ve iç menisküsün ön kısmında ve femurun interkondiler çıkıntısında biter. Rolü aşırı genişlemeyi sınırlamaktır. Çapraz bağ hasar gördüğünde eklemin işlevi bozulduğu için klinikte ciddi rolü vardır.
  • Bere arka çapraz bağı ön kısımlarda başlar. medial kondil uyluk ve lateral menisküse doğru uzanan bir lif dizisine sahiptir. Önden çok daha küçüktür ve daha az yük taşır. Arka çapraz bağ dizi stabilize eder ve fazla bükülmesini engeller.
  • Diz ekleminin bir diğer eklem içi bağ dokusu yapısı dizin enine bağıdır. Ön kısımlarında iki menisküs arasında gerilir. Bağ, tüm iç eklemlere güç ve bütünlük katar.

Dış Bağlar

Dizin yapısı, eklemi dışarıdan örten bağ dokusu yapıları olmadan düşünülemez. Bunlar kollateral bağlardır. İnsan diz eklemi şunlarla kaplıdır:

  • Medial kollateral bağ - eklem kapsülünün iç yüzeyini kaplar. Bağ dokusu yapısı oldukça güçlü bir yapıya ve önemli bir işleve sahiptir. Bağ, alt bacağın içe doğru yer değiştirmesini ve diz ekleminde subluksasyonu önler. Bağ dokusu demetinin içinde, iç ve dış olmak üzere iki grup lif vardır. Uyluğun iç epikondilinden tibianın metaepifizlerine yönlendirilirler.
  • Lateral kollateral bağ, dizin dış yüzeyinde bulunan daha az güçlü bir elementtir. Hamstring ve patella-fibular bağ ile birlikte eklemin arka ve dış kısımlarını yerinden oynamadan korur.
  • Popliteal bağ - bu tendon, semimembranosus kasının bir devamıdır ve arka bölgedeki eklemin stabilitesinden sorumludur.
  • Patelladan tibial tüberoziteye kadar uzanan patellar bağ. Diz eklemi bölgesinde aynı adı taşıyan kemiği tutar.

İnsan diz ekleminin bu kadar çok güçlü bağ unsuruyla çevrili olması boşuna değildir. Bütün bu yapılar, böyle bir eğitimin işlevini tamamlamak için ortak bir kapsül olarak tasarlanmıştır.

eklem kapsülü

Herhangi bir artikülasyonun en önemli unsuru kapsülüdür. Bu yapı aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

  • Artikülasyonun tüm unsurlarını tek bir sistemde birleştirir.
  • Eklemi aşırı fleksiyon ve ekstansiyondan korur.
  • Kıkırdak yüzeylerini yağlayan eklem sıvısı için bir rezervuardır.
  • Ekleme şekil verir ve gerekli hareket açıklığını sağlar.
  • Artikülasyonun iç unsurlarını olumsuz faktörlerin etkilerinden korur dış ortam.

Kapsülün etkileyici boyutuna rağmen, çoğunlukla oldukça ince bir yapıdır. Bu, yukarıda açıklanan diz bağları ile telafi edilir.

Kapsülün klinik önemi son derece yüksektir. Hasarı ile, sadece morluklardan çıkıklara kadar çok sayıda eklem yaralanması değil, aynı zamanda cerahatli artrit gelişimi ile enfeksiyonun penetrasyonu da mümkündür.

Kapsülün iç kısmı sinoviyal zardır. Eklemin tüm unsurlarını içeriden kaplar, çapraz bağları sarar ve özel kıvrımlar - sinovyal torbalar oluşturur. Bazıları hala ortak bir boşluğa bağlı olmayan sınırlı boşluklardır.

Sinovyal torbalar

Kapsülün iç kabuğu çeşitli inversiyonlar, cepler ve torbalar oluşturarak eklemin çok sayıda elemanına geçer. Bazılarının önemli bir klinik rolü yoktur, diğerleri amortisör görevi görür ve eklemdeki hareketleri yumuşatır.

Artikülasyon boşluğu içindeki 13 inversiyon, hacmini arttırır, sinoviyal sıvının yeterli miktarlarda dolaşmasına izin verir ve iltihaplanma gelişmesiyle birlikte, patolojik eksüdanın biriktiği bir yerdir.

Diz eklemi aşağıdaki sinoviyal ceplere sahiptir:

  • Üst ön kıvrım.
  • Superior ve inferior anterior medial inversiyonlar.
  • Üst ve alt ön yan cepler.
  • Superior ve inferior posterior medial inversiyonlar.
  • Üst ve alt arka yan cepler.
  • Yanal inversiyonlar, medial ve lateral yüzeylerde 2.

Bu cepler eklem boşluğunun içinde bulunur. Bunun dışında başka özel boşluklar da var - çantalar. Diz ekleminde aşağıdaki sinoviyal torbalar bulunur:

  • diz altı.
  • Deri altı prepatella.
  • Subfasyal prepatellar.
  • Subgaleal prepatellar.
  • Derin subpatellar.
  • Diz oluğu.
  • Medial gastrocnemius kasının kuru bursası.
  • Semimembranosus kesesi, Brodie'nin kesesidir.

Tüm boşluklar eklem kapsülü ile iletişim kurmaz, bunun nedeni bireysel anatomik özelliklerdir.

kaslar

Kemik ve bağ yapıları vücuttaki herhangi bir eklemin sabit elemanlarıdır. Çevreleyen kaslar, hareketli eklemlerin işlevinden sorumludur. Bu aynı zamanda kas-iskelet sisteminin diz eklemi gibi büyük bir elemanı için de geçerlidir.

Bacakların en büyük eklemini hangi kaslar hareket ettirir? 3 kategoriye ayrılırlar.

Diz fleksiyonundan sorumlu ön grup:

  • Kuadriseps femoris kası tüm vücuttaki en büyüklerden biridir. Uyluğun ön kısmında bulunur ve dört büyük demetten oluşur.
  • Terzi kası - pelvik kemikten kaynaklanır ve diz ekleminin etrafında tibianın tüberozitesine kadar gider.

İç grup - uyluğu vücuda getiren kaslar:

  • İnce kas - kasık kemiğinden başlayarak, bu küçük kas lifi demeti tibia üzerindeki tüberoziteye ulaşır.
  • Ağrılı bir adduktör kası - bu lif demeti oldukça büyük bir boyuta sahiptir. tarihinde başlar alt yüzey leğen kemiği ve diz eklemine gider. Semitendinosus ve sartorius kasları ile birlikte yüzeysel kaz ayağı adı verilen bir tendon oluşturur.

Eklemin arkasındaki ekstansör kaslar:

  • Biceps femoris - ischium ve uyluktan iki kafa ile başlar ve proksimal epifiz bölgesinde fibulaya gider.
  • Semitendinosus kası - önceki kasla çok yakındır, iskial tüberozitede başlar, yüzeysel bir karga ayağı oluşturur.
  • Semimembranosus kası - ischium üzerinde başlar ve popliteal kasın fasyasına yapışarak derin bir kaz ayağı oluşturur.

Tüm bu yapılar dizin geniş bir hareket aralığı gerçekleştirmesini sağlar.

Biçim ve hareket

Eklem anatomisinin özelliklerini analiz ettikten sonra, ana özelliklerini ayırt edebiliriz. Diz ekleminin şekli kondiler, blok şeklindedir.

Dizin şekli vücuttaki rolünü ve tüm düzlemlerdeki maksimum hareket açıklığını belirler. Olası hareketler:

  • 130 derece fleksiyon. Pasif hareket ile 160 derece mümkündür.
  • Uzatma 10-15 derece.
  • Hafif supinasyon - dışa doğru dönüş, pronasyon - dışa doğru dönüş.

Bu genlik, düzgün yürümeyi ve koşmayı sağlar, hacim açısından çeşitli hareketler yapmanızı sağlar ve aynı zamanda eklemi aşırı yüklenmeden vücudun sabit bir durumunda tutar.

Kan temini

Diz ekleminin kanlanması büyük bir damar tarafından sağlanır. popliteal arter. Bu gemi bir devamıdır derin arter uyluk ve artikülasyonun arka yüzeyinde bulunur.

Arter, artikülasyonu her yönden çevreleyen bir dizi büyük kola bölünmüştür. Bu dallanma, kas-iskelet sisteminin büyük bir elemanına yeterli miktarda oksijen ve besin sağlamanıza izin verir.

Venöz kan, eklem dokularından venöz ağı da oluşturan venüllere toplanır. Alt ekstremite derin ven sisteminin parçalarından biri olan popliteal vende birleşir.

Klinik Rol

Dizin anatomisinden bahsetmişken, yapısının klinikteki rolünden söz edilemez. çeşitli hastalıklar diz eklemleri.

Büyük kemik yapılarının ve bunları kaplayan kıkırdağın varlığı, dizde deforme artroz gibi bir hastalığın gelişimini açıklar. Eklem üzerindeki artan yüklerle aşağıdakiler gerçekleşir:

  • Eklem kıkırdak dokusu zarar görmüş.
  • Kıkırdaktaki mikro çatlaklar bir iltihaplanma kaynağıdır.
  • Enflamatuar süreç, kemik dokusunun büyümesine yol açar.
  • Doku deformitesi oluşur.

Enfeksiyonun sinoviyal boşluğa nüfuz etmesi, pürülan artrit gelişimine neden olur ve çok sayıda cep ve torba, pürülan çizgilerin oluşumuna yatkındır.

Kırılgan menisküs ve çapraz bağların varlığı, menisküsün sayısız yaralanmasını açıklar. Özellikle sıklıkla lateral menisküs ve ön çapraz bağ patolojik sürece dahil olur.

Eklemlere bol miktarda kan gitmesi, bu alandaki sık gelişmeyi açıklar. otoimmün süreçler artrite yol açar.

Anatominin tüm bu özellikleri, net bir sonuç elde etmek için ilgili hekim tarafından dikkate alınmalıdır. klinik tablo Her hastada patolojik süreç.

Diz eklemindeki hasarla ilişkili hastalıklar, doğası gereği çok çeşitlidir ve pratikte diğerlerinden daha yaygındır. Bunun nedeni eklemin karmaşık yapısı ve gerçekleştirdiği çok sayıda fonksiyondur.

  • Diz ekleminin yapısı ve bağlarında olası hasar

    Diz eklemi üç kemikten oluşur: femur, tibia ve patella. Eklemin kendisi, eklem içi ve eklem dışı - bağlarla çevrilidir.

    Eklem içi bağ:

    1. ön çapraz bağ - femur ucunun iç yüzeyinden kaynaklanır ve tibianın önüne sabitlenir;
    2. arka çapraz bağ - femur ucunun dış kısmına dayanır ve kaval kemiğinin arkasına sabitlenir.

    Diz eklemini destekleyen eklem dışı bağ:

    '); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.type="metin/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; zaman uyumsuz = doğru; e.onload = e.readystatechange = function () ( if (!e.readyState || e.readyState == "loaded" || e.readyState == "complete") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = function () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = function (event) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); )(belge, (id: 1571, sayım: 4));

    1. fibüler yan bağ - femurun dış ucundan uzanır ve fibula başının dış kısmına sabitlenir, bu bağ diz kapsülünden deri altı doku ile ayrılır;
    2. tibial lateral bağ - eklemin iç tarafında bulunur ve içinden iç menisküsün geçtiği eklem kapsülü ile birleştirilmiş, 11-12 mm genişliğe kadar lifli bir plakaya benzer. Üst kısmı femurun iç ucuna ve alt kısmına - tibianın iç ucuna tutturulmuş;
    3. eğik popliteal bağ;
    4. kavisli bağ;
    5. patella bağları.

    Diz ekleminin kendisine verilen hasardan bahsetmişken, prensipte eklemin oluştuğu parçaların, yani çok sayıda bağın hasar görmesi anlamına gelir. Daha sıklıkla, bitişik kapsül ve iç menisküs ile birlikte tibial lateral bağ çeşitli yaralanmalara maruz kalır, daha sonra hasarın sıklığını bir çift bağ takip eder - yan tibial ve ön çapraz, en nadir vakalar dış yan bağdadır.

    Diz ekleminin kas-iskelet sisteminde hasar aşağıdaki derecelere göre sınıflandırılabilir:

    1 derece - burkulma, yani bağların kısmi yırtılması;

    2 derece - eksik mola(yırtılma) bağlar ve kapsüller;

    Derece 3 - kapsül, menisküs, kıkırdak hasarı ile bağın tamamen yırtılması.

    Diz ekleminin bağlarının yırtılması: çeşitleri, belirtileri

    1. Eklemin ekstra-artiküler yan bağlarında hasar - bu tip 1 ve 2 derece ile, yanal veya dönme hareketleri yapmaya çalıştığınızda, bağ lezyonu alanındaki ağrılı hislerle birleştirilir. alt bacak, ağrı daha yoğun hale gelir. Yan bağların tamamen yırtıldığını düşünürsek (3. derece), o zaman yaralanma anında şiddetli ağrı olur, diz ekleminde bir çıtırtı olur, eklem yüzeyi biraz yer değiştirir ve ayrıca aşırı eklem hareketliliği de gözlenir. Kural olarak, bu durumda eklem kapsülü yırtılır ve menisküs yaralanır. Yaralanma bölgesi şişer, eklem bölgelerine de yayılabilen bir çürük belirir. Diz eklemi son derece dengesiz motor aktivitesi. Sıklık açısından, dış yan bağ iç bağa göre yaralanmaya daha yatkındır. Semptomların tam şiddeti, öncelikle diz bağlarındaki hasarın derecesine bağlıdır.
    2. Eklemin iç yan bağlarında hasar - istatistiklere göre, iç bağlarda travma daha sıklıkla eksiktir (derece 2). Yaralanmanın oluşması, alt bacağın dışa doğru aşırı deviasyonundan kaynaklanır. Diz bağlarındaki bu hasarla, iç menisküsün yırtılması ve kapsülün tahrip olması ile birlikte vakalar nadir değildir. İddia edilen gerçeğin teşhisi, eklemin MR (manyetik rezonans görüntüleme) incelemesinin ardından ortaya çıkıyor. Semptomlar: eklemde şişlik, palpasyonda ağrı, hareket, alt bacakta deviasyon, morarma, vücut hareketlerinde kısıtlılık ve tam bir yırtılma ile diz ekleminde aşırı hareketlilik görülür.
    3. Diz ekleminin çapraz bağlarında yaralanmalar - bu durumda, kural olarak, anterior yaralanır, daha az sıklıkla posterior ve her iki bağın işlevselliğinin eşli ihlali daha da az yaygındır. İzole çapraz bağ kopması diğer travmatik durumlara göre 5 kat daha az görülür. Bu hasarın teşhisi ilk başta eklem bölgesinde morarma olması nedeniyle oldukça zordur, bu nedenle en belirgin şekilde manyetik rezonans görüntüleme ile gözlemlenebilir. Ön çapraz bağın yırtılmasına neden olan faktörler daha sıklıkla doğrudan yaralanmalardır - uyluk veya alt bacağa bir darbe ve dolaylı, yani temassız bir mekanizma - ani frenleme, beklenmedik iniş ile bacak üzerinde bükülmüş hareketler alt uzuvlar atlamadan sonra. Göz önünde bulundurulan boşluk ile ilk yardım, 2 aya kadar alçı uygulamasıdır.

    Yukarıdakileri özetleyerek, iç yan bağın ve dış bağın yırtılmasının, kural olarak, diz eklemi yönünde uygun darbelerle meydana geldiğini ve bunun da tibia kondillerinin çeşitli kırıkları ile karmaşık hale gelebileceğini not ediyoruz. Bazı durumlarda bu kırılma yan bağ kopmadan önce de meydana gelebilir, bu durumda bağın tamamen kopmadan sağlam kalabileceği varsayılır.

    Diz bağlarının tedavisi

    Başlangıcın ana görevi tıbbi önlemler hasarlı bir diz eklemi çalışmasının atanmasıdır. Eklemin performansının ihlaline neden olan meydana gelen yaralanmayı doğru bir şekilde detaylandırmak gerekir. Diz ekleminde hasara neden olabilecek noktaları vurgularız:

    1. bükme kuvvetinin önemli olması koşuluyla, yanal bağa içeriden veya dışarıdan zarar veren diz ekleminin yanal bükülmesi, daha sonra çapraz bağlardan biri veya her ikisi birden yırtılabilir, daha az sıklıkla iç menisküs;
    2. menisküse zarar veren bükülme hareketleri;
    3. diz ekleminde ön çapraz bağı zedeleyen veya ön kaval kemiğini sokmasından yırtan hiperekstansiyon eylemi;
    4. dizde morarma, eklem kıkırdağında hasar veya patellanın kırılması gibi yaralanmalara neden olan önden doğrudan bir darbe.

    Diz ekleminin yaralanması, yalnızca yetişkinlerde değil, aynı zamanda en küçük hastalarda da en sık görülen yaralanmalardan biridir ve daha sık olarak sert bir yüzeye düşerken meydana gelir. Bu yaralanmanın sonuçları, insan sağlığı için devasa bir tehdit oluşturuyor, pek çok kurban, bir çürük gibi görünüşte küçük bir yaralanmanın gelecekte vücudumuzun kas-iskelet sistemine ne kadar zarar verebileceğini bilmiyor.

    Bir çürüğün teşhisi esas olarak en bilgilendirici sonucu veren iki projeksiyonda diz röntgeni çekmekten oluşur. Şiddetli yoğun ağrı nedeniyle palpasyon hariç tutulur.

    Bağların tedavisi öncelikle hasarın derecesine bağlıdır:

    • dizin bağ aparatında 1 derecelik hasar ile bindirme gereklidir basınç bandajı ve etkilenen uzvun önerilen şekilde boşaltılması (bastonla, koltuk değnekleriyle yürümek);
    • 2 derece hasar ile - önce anestezi gerekir, ardından 2 hafta boyunca bükülmemiş bir pozisyonda alçı uygulanır;
    • 3-4 derecede immobilizasyon süresi 1-1.5 aya çıkar, bazı durumlarda son derece hasarlar da gerektirir cerrahi müdahale plastik cerrahi eklenmesi veya sentetik kumaş protez kullanımı ile.

    Örneğin, bir ayak bileği burkulmasının tedavisi, soğuk kompres ile sıkı bir basınçlı bandaj uygulamaktır ve daha ciddi vakalarda 2 aya kadar gazlı bez destek bandajı takılması gerekir.

    Diz ekleminin rehabilitasyonu, aşağıdaki terapötik önlemlerin kombinasyonunu içeren rehabilitasyon tedavisinin en önemli son aşamasıdır:

    1. egzersiz seti fizyoterapi egzersizleri- bu öğe, tüm durumlarda diz kas atrofisi hasarı, diz ekleminin hareket kabiliyetinde bozulma ve uygun yürüme nedeniyle zorunludur. Egzersiz terapisinin seyri, bir uzman tarafından bireysel olarak seçilmeli ve atanmalıdır;
    2. dokulardaki kan dolaşımını iyileştirmenin yanı sıra kas sisteminin rejeneratif süreçlerini uyarmanın bir yolu olarak masaj;
    3. fizyoterapi - yöntemin dokulardaki şişliği ve ağrıyı azaltmaya odaklanması ve nasıl önleyici tedbir travma sonrası artriti önlemek için.

    Bir uzmana erken başvurmanın ve yeterli tedavinin atanmasının, diz eklemi fonksiyonlarının iyileşmesi ve restorasyonu için prognozu önemli ölçüde iyileştirdiğini unutmayın.

    • Ansiklopedik YouTube

      1 / 5

      ✪ Kalça ekleminin anatomisi

      ✪ Omuz eklemi

      ✪ Eklemler (Anatomi)

      ✪ Eklemler - eklemler omurga, pirzola

      ✪ Dirsek ekleminin anatomisi

      altyazılar

    eklem kapsülü

    Eklem boşluğu

    Eklem boşluğu- sinovyal membran ve eklem yüzeyleri ile sınırlı yarık benzeri hermetik olarak kapalı alan. Menisküs diz ekleminin eklem boşluğunda bulunur.

    Periartiküler dokular

    Periartiküler dokular- Bunlar eklemi hemen çevreleyen dokulardır: kaslar, tendonlar, bağlar, kan damarları ve sinirler. Herhangi bir iç ve dış olumsuz etkiye karşı hassastırlar, içlerindeki ihlaller derhal eklemin durumunu etkiler. Eklemi çevreleyen kaslar eklemin direkt hareketini sağlar, dışarıdan güçlendirir. Eklemleri besleyen çok sayıda sinir yolu, kan ve lenfatik damarlar, bağ dokusu kaslar arası katmanlardan geçer.

    Eklem bağları

    Eklem bağları- kemikler arasındaki bağlantıları güçlendiren ve eklemlerdeki hareket aralığını sınırlayan güçlü, yoğun oluşumlar. Ligamentler üzerinde bulunur dıştan eklem kapsülü, bazı eklemlerde (dizde, kalçada) daha fazla güç sağlamak için içeride bulunur.

    Eklemin kan temini, geniş ölçüde anastomoz yapan (dallı) bir eklemden gerçekleştirilir. arter ağı 3-8 damardan oluşur. Eklemin innervasyonu, sempatik ve spinal sinirlerin oluşturduğu sinir ağı tarafından gerçekleştirilir.

    Tüm eklem elemanları (hiyalin kıkırdak hariç) innervasyona sahiptir, yani önemli miktarda sinir uçlarıözellikle ağrı algısını gerçekleştiren, bu nedenle bir ağrı kaynağı haline gelebilir.

    Ortak sınıflandırma

    Mevcut anatomik ve fizyolojik sınıflandırmaya göre eklemler ayırt edilir:

    • İle eklem yüzeyi sayısı
    • İle eklem yüzeylerinin şekli ve fonksiyonlar.

    İle eklem yüzeyi sayısı:

    • basit eklem (lat. articulatio simplex) - iki eklem yüzeyine sahiptir, örneğin başparmağın interfalangeal eklemi;
    • karmaşık eklem (lat. articulatio composita) - ikiden fazla eklem yüzeyine sahiptir, örneğin dirsek eklemi;
    • karmaşık eklem (lat. articulatio kompleksia) - eklemi iki bölmeye, örneğin diz eklemine bölen eklem içi kıkırdak (menisküs veya disk) içerir;
    • kombine eklem (lat. articulatio combinata) - birbirinden ayrı olarak yerleştirilmiş birkaç izole eklemin bir kombinasyonu, örneğin temporomandibular eklem.

    İle eklem yüzeylerinin işlevi ve şekli.

    • Tek eksenli bağlantılar:
    1. Silindirik bağlantı, (lat. art.cylindrica), örneğin atlanto-eksenel medyan;
    2. Blok eklem, (lat. art.ginglymus), örneğin parmakların interfalangeal eklemleri;
    3. Bir tür blok şeklinde sarmal eklem, örneğin humeroulnar.
    • Çift eksenli eklemler:
    1. Elipsoid (lat. art. ellipsoidea), örneğin bilek  eklemi;
    2. Condylar (lat. art. condylaris), örneğin diz  eklemi;
    3. Eyer şeklinde (lat. art.sellaris), örneğin birinci parmağın karpometakarpal eklemi;
    • Çok eksenli eklemler:
    1. küresel (lat. art.spheroidea), örneğin omuz eklemi;
    2. Kupa şeklinde, bir tür küresel olarak, örneğin kalça eklemi;
    3. Düz (lat. art. plana), örneğin, omurlar arası eklemler.

    silindirik bağlantı

    silindirik bağlantı (döndürücü eklem) - ekseni içinde bulunan silindirik bir eklem yüzeyi dikey eksen gövde veya eklemli kemiklerin uzun eksenine paralel ve bir (dikey) eksen etrafında hareket sağlar - döndürme (lat. rotátio).

    troklear eklem

    Blok eklemi- eklem yüzeyi, eklem yapan kemiklerin uzun eksenine dik olarak yerleştirilmiş, ön düzlemde uzanan bir silindirdir.

    eliptik eklem

    eliptik eklem- eklem yüzeyleri, karşılıklı olarak dik iki eksen etrafında hareket sağlayan bir elipsin (bir dışbükey ve diğer içbükey) bölümleri şeklindedir.

    kondiler eklem

    kondiler eklem- bir elipse yakın, çıkıntılı bir işlem (kondil) şeklinde dışbükey bir eklem kafasına sahiptir. Kondil, yüzeyleri birbirinden önemli ölçüde farklı olabilse de, başka bir kemiğin eklem yüzeyindeki bir çöküntüye karşılık gelir. Kondiler eklem, troklear eklemden eliptik ekleme bir geçiş formu olarak görülebilir.

    eyer eklemi

    Eyer eklemi- birbirinin "üzerinde" oturan, biri diğeri boyunca hareket eden, karşılıklı olarak iki dikey eksende hareketin mümkün olduğu iki eyer şeklindeki eklem yüzeyinden oluşur.

    küresel mafsal

    Rotil- eklem yüzeylerinden biri dışbükeydir Küresel şekil baş ve diğeri sırasıyla içbükey bir eklem boşluğu. Teorik olarak, bu tür eklemdeki hareket birçok eksen etrafında gerçekleştirilebilir, ancak pratikte sadece üçü kullanılır. Bilyeli mafsal, tüm mafsalların en serbestidir.

    düz eklem

    düz eklem- pratik olarak düz eklem yüzeylerine (çok büyük yarıçaplı bir topun yüzeyi) sahiptir, bu nedenle, üç eksenin tümü etrafında hareketler mümkündür, ancak eklem yüzeylerinin alanlarındaki önemsiz fark nedeniyle hareket aralığı önemsizdir.

    sıkı bağlantı

    sıkı bağlantı (amfiartroz) - ile bir eklem grubunu temsil eder çeşitli form sıkıca gerilmiş bir kapsül ve çok güçlü bir yardımcı ile eklem yüzeyleri bağ aparatı, yakın bitişik eklem yüzeyleri, bu tip eklemde hareket aralığını keskin bir şekilde sınırlar. Sıkı eklemler şokları yumuşatır ve kemikler arasındaki şokları yumuşatır.

    Eklem hastalıkları

    Eklem hipermobilitesi- artan eklem hareketliliği; eklem bağlarının gerilmesi, eklemin anatomik yeteneklerinin ötesine geçen daha hacimli hareketler yapmasına izin verir. Sonuç olarak, temas halindeki kıkırdaklı yüzeylerin elemanları karakteristik klik sesleri çıkarabilir. Eklem bağlarının bu uzayabilirliği, Yapısal değişim daha az güçlü ve daha elastik hale gelen ve kısmen deforme olma yeteneği kazanan kollajen. Bu faktörün kalıtsal bir kökeni vardır, ancak bu bağ dokusu yetersizliğinin gelişim mekanizması hala bilinmemektedir.

    Hipermobilite en çok kadınlarda ve gençlerde saptanır. Hipermobilitenin genetik durumu birçok dokuda değişikliklere yol açar. Her şeyden önce eklemler, aynı zamanda çok fazla değiştirilmiş kollajen içeren organlar. Örneğin, bu tür insanlar ince, gerilebilir ve hassas bir cilde sahiptir, üzerinde kolayca çatlaklar oluşur ve çok genç kızlarda veya hiç doğum yapmamış kadınlarda bile görülür. Eklemlerin hipermobilitesi ile duvarları da kollajenden oluştuğu için damar yetmezliği de görülür. Genişleyebiliyorsa, kan basıncı altındaki damarlar çok hızlı gerilir. Dolayısıyla bu tür kişilerde erken varis  hastalığı (25 hatta 20 yaşında) görülür.

    Hipermobilitesi olan kişilerin uzun süre aynı pozisyonda kalmaları gereken bir işi seçmeleri önerilmez (özellikle öğretmenler, satıcılar, cerrahlar, kuaförler, arka arkaya birkaç saat ayakta duran). Bu mesleklerden insanların varis ve artroz geliştirme riski çok yüksektir ve hipermobilite varlığında risk neredeyse yüzde yüzdür. Ek olarak, bağların daha fazla gerilmesine neden olmamak için spor yaparken dikkatli olmalısınız.

    Eklem şişmesi, dokularda sıvı biriktiğinde ortaya çıkar. Ağrı ve sertlik eşlik edebilir.

    Eklem torbası bir kapsüldür. bağ dokusu eklem yüzeylerini ve eklem boşluğunu birleştiren. Yapısal bileşenleri ve işlevleri ile kapalı bir boşluk oluşur.

    [ Saklamak ]

    Anatomik özellikler

    Eklem torbasının anatomisi (diz, omuz, kalça, dirsek, ayak bileği) iki yapısal birim ile temsil edilir - lifli ve sinovyal. Her birinin kendi yapısal özellikleri ve işlevleri vardır. Eklemdeki kapsül, eklemin tüm bileşenlerini çevreler, korur ve bağlar.

    lifli çanta

    Kapsülün bu kısmı iki tip lif içerir - kollajen ve elastik. Kabuğun dış ve iç katmanlarını oluştururlar. Birincisinde lifler, eklemdeki hareket eksenine karşılık gelen uzunlamasına yönde yerleştirilmiştir. İkinci katmanda lifler dairesel bir düzendedir.

    Fibröz kapsül, demetlerini periosta dokuyarak kemik birimlerine bağlanır. Torba, kas dokusunun çevresinde bulunan bağlar ve tendonlar tarafından her taraftan delinir. Kabukta, bazı durumlarda sinovyal bileşenin çıkıntısının meydana geldiği delikler vardır.

    Sinovyal membran

    Sinoviyal kısım ayrıca dış ve iç katmanlardan oluşur. Birincisi subsinoviyal, ikincisi ise doğrudan sinoviyal kısım olarak adlandırılır. Dış kısım, çok sayıda hücre, yağ, sinir uçları, lenf ve retikülo-endotelyal elementlerden oluşan gevşek bir yapıya sahiptir. kan damarları. Sinoviyal tabaka ince bir yapıya sahiptir, bir kondroitin maddesinden oluşur, pratikte hücre elementleri yoktur.

    İç kabuk, eklem boşluğu içindeki neredeyse tüm yüzeyi kaplar. İstisna kıkırdaktır. Sinovyum ayrıca eklem içindeki bağları da kapsar. Fibröz kapsülden geçerek inversiyonlar ve sinovyal torbalar oluşturur.

    Diz ve diğer eklemlerin kapsülünde, sinoviyal zar üzerinde içeriden bir villus tabakası vardır. Bunlar farklı uzunluklarda ince liflerdir, ayrıca sinovya ve yağ kıvrımları da vardır. Ve kıvrımlar ve villi zenginleştirilir kılcal damarlar. Villus sayısı kişinin yaşına bağlıdır ve işlevsel özellikler belirli eklem. Yağ kıvrımları ve sıvı, hareketler ve çeşitli yükler sırasında eklemdeki kemik yüzeyler için bir amortisör görevi görür.

    Vücuttaki rol ve işlevler

    1. Lifli bileşen, eklem yüzeylerinin mekanik bütünlüğünü sağlar. Kemikleri hasardan korur ağrı reseptörü ve eklemde patolojik değişiklikler olması durumunda biyolojik yapının korunması.
    2. Dizdeki sinoviyal membranlar ve diğer tüm insan eklemleri, artikülasyon boşluğundaki sıvının üretiminden sorumludur. Ayrıca tüm bileşenlerin metabolizmasını ve beslenmesini, atık ürünlerin uzaklaştırılmasını sağlarlar. Kabuktaki yağ kıvrımları da kemiklerin hareketini azaltır.

    Artikülasyon torbalarının hastalıkları

    Eklemdeki kapsülün en yaygın hastalığı iltihaplanmasıdır. Hastalığa bursit denir. Torba ayrıca travmatik bir darbe nedeniyle yırtılabilir.

    bursit

    Bu inflamatuar süreç aşırı miktarda sinoviyal sıvı birikiminin eşlik ettiği eklem torbasında. Başlıca oluşum nedenleri:

    • eklemin travmatik lezyonları;
    • artrit, artroz;
    • gut;
    • kapsül hasar gördüğünde otoimmün hastalıklar;
    • spor sırasında aşırı fiziksel aktivitenin bir sonucu veya işin özellikleri;
    • enfeksiyon.

    omuz iltihabı

    Omuz ekleminin kapsülleri en duyarlıdır ve genellikle tendonlar ve kas dokusundaki iltihaplanma süreci ile komplike hale gelir. Diz torbasının bursiti, lezyonun yerine bağlı olarak üç tiptir. Bu, birden fazla eklem torbası bulunan dizin anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

    Diz eklemindeki bursit türleri:

    • Patellar - kaliksin üzerinde bulunan dizin suprapatellar torbası iltihaplanır. Dizlerinin üzerinde çok fazla zaman geçiren (fayans döşeme) veya yaralanma sonucu etkilenen kişiler;
    • popliteal - diz altında bulunan infrapatellar kapsülün iltihabı. Burkulma ve kapsül komplikasyonudur;
    • Fırıncı kisti - dizin iç yüzeyinin arkasında bulunan iltihaplı bir kapsül.

    Bursit kendini eklemlerde ağrı, şişlik, sınırlı hareket özgürlüğü şeklinde gösterir. Duyumların özgüllüğü, iltihabın konumuna bağlıdır. Omuz bursitinde kişinin kolunu yukarı kaldırıp kıyafet giymesi zordur. Dirsek ekleminin iltihaplanmasıyla pratikte hiçbir rahatsızlık olmaz, ancak şiddetli şişlik olur.

    Akut fazda ayrıca cilt ısısında artış ve kızarıklık olur, yanma hissi olabilir. Akut dönem birkaç saat içinde gelişir, eklemi hareket ettirmek zordur, palpasyona ağrı da eşlik eder. Kronik form, tekrarlayan bursit alevlenmeleri ile ortaya çıkabilir, sık travmatik lezyonlar. Sık görülen akut dönemler nedeniyle torbanın kabuğu incelir ve bu da hastalığın seyrini ağırlaştırır.

    En yaygın yaralanmalardan biri, kapsül kabuklarının yırtılmasıdır. Bu, şiddetli travmanın yanı sıra zayıf bağlar ve tendonlar tarafından tetiklenebilir. Omuz ve diz eklemleri bu tür yaralanmalara en duyarlıdır. Birincisi, insan vücudundaki en sallantılı ve dengesizdir, bu nedenle eklemler genellikle ani hareketlerden zarar görür. Ve dizler, günlük hareketlerde ve özellikle aktif bir yaşam tarzı ve sporla sürekli olarak ağır strese maruz kalır.

    Bir yırtılmanın ana belirtileri, eklem içindeki derin ağrı, hareketler sırasında tıklama duyumlarıdır. Tedavi, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ve fizyoterapi almaktan oluşur. Prosedürler kas dokusunu gevşetmeye, kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur. Daha sonra bağ ve tendonların elastikiyetini güçlendirmek ve normalleştirmek için özel jimnastik yapılır. Aşırı durumlarda, cerrahi endikedir.

    Video "Diz ekleminde bursit tedavisi"

    Videoda dizdeki bursitin semptomları ve tedavisi hakkında daha ayrıntılı olarak göreceksiniz.

    Diz eklemi, bir kişinin en önemli işlevleri gerçekleştirmesine izin veren karmaşık bir biyomekanik komplekstir: destek, yürüme, koşma. Diz ekleminin normal çalışması için ve bu çok sayıda"sürtünen parçalar", doğa, eklem boşluğuna giren ve yağlayıcı ve sönümleyici görevi gören özel bir sıvı geliştirmiştir. oluşturan parçalar diz eklemi. Bu kayganlaştırıcının yokluğu ve fazlalığı bir patolojidir, değişen yoğunlukta ağrı sendromlarına neden olur ve tedavi gerektirir.

    • Diz ekleminde sıvı birikmesinin nedenleri
    • Sinovyal sıvı birikimi belirtileri
    • Tedavinin ana aşamaları
    • etnobilim
      • Diz eklemindeki sıvı: halk ilaçları ile tedavi

    Diz ekleminin sinoviti, biriken ve farklı nitelikte iltihaplanmaya yol açabilen aşırı eklem sıvısıdır.

    Diz ekleminde sıvı birikmesinin nedenleri

    Geleneksel olarak üç gruba ayrılan diz sinovitinin birkaç ana nedeni vardır:

    Bu nedenle, romatolojik hastalıkların alevlenmesi sürecinde, hastalığa spesifik bir reaksiyon nedeniyle eklem kapsülünün kabuğu tarafından büyük hacimlerde üretilen eksüda birikir.

    Diz ekleminin patogenezine ve eklem sıvısının birikmesine neden olan başlıca nedenler şunlardır:

    • Diz romatoid artriti;
    • diz ekleminin gonartrozu;
    • Sistemik lupus eritematoz;
    • Gut;
    • polimiyozit:
    • Ankilozan spondilit.

    Dizde sinoviyal sıvı birikmesi, çeşitli mikroorganizmaların sinovyal torbanın boşluğuna girmesi nedeniyle oluşabilir. Giriş yolları farklıdır: dış ortamdan (travmatik bir etkinin sonucu olarak), yakındaki enflamatuar kaynaklardan (dokuların pürülan iltihabı veya osteomiyelit), kan veya lenf akışından (sistemik septik enfeksiyonlar).

    Alışılmadık olana özel olarak değinilmelidir. alerjik reaksiyonlar bu da eklem sıvısının birikmesine neden olabilir. Bununla birlikte, bu diz sinovitinin oldukça nadir bir nedenidir.

    Sinovyal sıvı birikimi belirtileri

    Diz ekleminde gelişen sinovit belirtileri şunlardır:

    • Diz şişmesi Bu, özellikle sağlıklı bir dizinin arka planında belirgindir.
    • Cildin yerel sıcaklığında ve kızarıklığında bir artış.
    • Dizi tamamen bükmeye çalışırken ağrı.
    • Bacağını hareket ettirirken acı verici hisler.

    Tüm bu semptomlar sadece diz eklemindeki patolojik değişiklikleri işaret eder. Bu, etiyolojinin tanımlanması ve patogenez derecesi ile hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek için yeterli değildir.

    Her durumda, sinovyal sıvı birikiminin ilk belirtilerinde, uzman bir uzman tarafından erken bir konsültasyon ve diz tedavisi gereklidir. Çoğu zaman, eklem kapsülünün yırtılmasına, dizde deformasyona ve kan zehirlenmesine (sepsis) neden olabilen hastalık tehlikesinin hafife alınması söz konusudur. Bu, sinovit oluşumunun bulaşıcı doğasının karakteristiğidir.

    İçin etkili tedavi hastalık, öncelikle hastalığın nedenini, ayrıca patolojinin evresini ve evresini belirlemek gerekir. Görsel muayene, diz palpasyonu, hastalığın tam öyküsü ve çeşitli enstrümantal muayene yöntemleri, tedavi için gerekli güvenilir verilerin elde edilmesini mümkün kılar.

    İç organları incelemek için ana araçsal yöntemler kullanılır:

    • Diz ekleminin radyografisi;
    • Ultrason muayenesi (ultrason);
    • Manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi (MRI/CT);

    Belirgin sinovit ile, eklem torbasında büyük miktarda sıvı birikmesi aşikar olduğunda, bir delik açılır ve toplanan sıvı, enfeksiyonu saptamak için analize gönderilir.

    Şiddetli patoloji ve belirsiz bir öykü durumunda, diz ekleminin artroskopisi yapılır (mikro kesi yoluyla hasarlı eklem içine bir artroskopun sokulması).

    Tedavinin ana aşamaları

    Herhangi bir hastalık gibi sinovit de doğru bir teşhis konulduktan sonra tedavi edilmeye başlanır. İlk aşamada, fazla sıvıyı çıkarmak için diz ekleminin delinmesi gerçekleştirilir. Daha sonra eklem boşluğu temizlenir ve ardından olası enfeksiyonu önleyen özel antibiyotikler verilir.

    Etkilenen diz üzerindeki dinamik ve statik yükü azaltmak önemlidir. Bu amaçlar için diz ekleminin hareketsizliğini sağlayan sabitleme bandajları kullanılır. Delinmeden sonra yapılmalı ve yaklaşık 5-7 gün giyilmelidir.

    Hastalığın tekrarlama riskini azaltmak, İlaç tedavisi. Bunun için parenteral veya oral uygulama steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). Terapötik etkinliği arttırmak için, ısınma, tahriş edici veya iltihap önleyici etkileri olan çeşitli merhem ve jellerin kullanılması önerilmektedir. ile harika yapıyorlar çeşitli semptomlar hastalıklar (ödem ve şişlik).

    Bazı durumlarda, antibiyotikler reçete edilir. Nedeni, yeniden enfeksiyon veya seçilen tedavi yöntemlerinin etkisizliğidir. Bunu yapmak için, hastalığa neden olan ajanı belirlemek için eklem içi sıvı üzerinde bir çalışma yapın. Bakteri kültürünün sonuçlarına bağlı olarak, hem geniş hem de dar hedefli etki spektrumuna sahip antibiyotikler reçete edilir. Kas içi veya damar içi enjeksiyonları uygulayın.

    etnobilim

    Yüzyıllar boyunca, geleneksel tıp, hastalığın ana tedavisini başarıyla tamamlayan, hastalığın ana semptomlarını ortadan kaldırmak için çeşitli araçlar biriktirmiştir.

    Kullanılan ilaçlar ve merhemler gibi, Geleneksel tıp antiinflamatuar, analjezik, antiseptik etkilere sahiptir, vücudun bağışıklığını ve eklem direncini arttırır.

    Diz eklemindeki sıvı: halk ilaçları ile tedavi

    Mevcut ilaçlar sözlü olarak kullanılır veya harici kullanım için kullanılır:

    Tüm geleneksel tıp, yalnızca ana tedavinin terapötik etkisini artıran veya tamamlayan ek terapötik prosedürler olarak kullanılmalıdır. Sadece hastalığın semptomlarını durdurmak değil, hastalığın nedenlerini tamamen ortadan kaldırmak önemlidir.

    • hastalığın nedenleri
    • Klinik bulgular
    • Teşhis
    • Hastalık nasıl tedavi edilir?

    Diz eklemi en karmaşık eklemlerden biridir. anatomik oluşumlar. Nitekim eklemi oluşturan kemiklerin yanı sıra bağlar, menisküsler, kıkırdak ve koşarken ve yürürken hareketleri ve şokları yumuşatan, yani şok emici bir işlev gören yağlı bir gövde içerir. Bu yapı, diz ekleminin ek stabilitesini ve stabilitesini sağlar.

    Goffa hastalığı, diz ekleminin yağ yastığının bulaşıcı olmayan bir iltihabıdır. Diz ekleminde bir yastık görevi görür ve kıkırdak yüzeyler üzerindeki basıncı yeniden dağıtır. Selüloz kendi kapsülü içindedir ve kan damarları ve sinir lifleri. Uzun süreli bir enflamatuar süreç, yağ dokusunda hasara ve fibröz dokuya dejenerasyonuna neden olur. Sonuç olarak, yağlı vücut amortisör özelliğini kaybeder ve bu da tüm diz ekleminin çalışmasını olumsuz etkiler.

    Hoff'un diz hastalığına lipoartrit de denir. Uluslararası hastalık sınıflandırıcısında (ICD 10), patoloji M23.8 "Dizin diğer iç lezyonları" grubunda sınıflandırılır.

    hastalığın nedenleri

    Hoff hastalığının etiyolojisi aşağıdaki durumlarla ilişkilidir:

    1. Alt bacakta keskin bir hareketle bacağın aşırı gerilmesi ile diz üzerine düşerken eklemin yaralanması. Bu gibi durumlarda, kıkırdak yüzeyleri arasındaki yağ lobülünün ihlali söz konusudur.
    2. Uzun süreli diz çökme veya çömelme nedeniyle uzun süreli diz sıkışması. Bu durumda yağ lobülleri ezilir, içlerinde şişlik ve kanamalar oluşur.
    3. Yağ vücudunda kronik hasar ne zaman ortaya çıkar? fiziksel aktiviteörneğin sporcular, dansçılar.

    Genellikle hastalık gençlerde diz eklemine travma sonucu ve 50 yaşın üzerindeki kadınlarda hormonal seviyelerdeki menopozal değişikliklerin arka planına karşı gelişir.

    Klinik bulgular

    Hastalık sırasında akut ve kronik dönemler ayırt edilir.

    Hoff hastalığının akut döneminde ortaya çıkar keskin acılar eklemde ödem, ekstansiyonda kısıtlılık. Palpasyonda dizde şişlik belirlenir. Karakteristik özellik patoloji kuadriseps femoris kasındaki zayıflıktır.

    Yaklaşık üç ay sonra hastalık ilerler. kronik form. Daha sonra hastalar dizde periyodik olarak ağrıyan ağrılar, hareket kısıtlılığı, eklemde dengesizlik ve gevşeklik hissi, ağrıyan bacak üzerinde duramama gibi rahatsızlıklardan rahatsız olurlar. Ve dizin her iki yanında hareketli contalar belirlenmiştir. Eğer yağ dokusu eklem yüzeyleri arasında sıkışmış, daha sonra alt ekstremitede tam bir hareket blokajı vardır.

    Bazen kronik aşama Hastalığın bacakta rahatsızlık hissi dışında bir semptomu yoktur. Daha sonra hastalığı belirlemek için araçsal yöntemler gereklidir.

    Hoff hastalığı tehlikelidir, çünkü uzun süreli seyri dizde geri dönüşü olmayan distrofik değişikliklere neden olur, bu da yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir ve tam eklem replasmanına kadar diz fonksiyonunu eski haline getirmek için ameliyatlar gerektirir.

    Teşhis

    Tanıyı koymak için manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi yapılır. Artropnömografi, yüksek bilgilendirici değere sahiptir - hava verildikten sonra dizin röntgen muayenesi. Zor durumlarda, eklemin içeriden incelendiği düşük travmatik bir endoskopik operasyon olan tanısal artroskopiye başvurmak gerekir.

    Hastalık nasıl tedavi edilir?

    Hoff hastalığının tedavisi şu şekildedir:

    • inflamatuar sürecin rahatlaması;
    • uzuvun motor ve destek fonksiyonlarının restorasyonu.

    Lipoartritte, uzun etkili kortikosteroid hormonları, iltihap önleyici amaçla eklem boşluğuna enjekte edilir. Olumlu etki eklem torbasına hava girişini sağlar. Ardından fizyoterapi gösterilir: lazer tedavisi, ultraviyole ışınlama, çamur kompresleri, uyluk kaslarının elektromiyostimülasyonu. Tedavi sırasında, ağrıyan bacağın birkaç hafta tamamen dinlenmesini sağlamak önemlidir.

    Yapılan tedavi hastalığı tamamen iyileştirmek için yeterlidir. Fakat bazı durumlarda cerrahi müdahale olmadan yapılması mümkün değildir. Tercih edilen operasyon artroskopidir, bu sırada sadece teşhis koymak değil, aynı zamanda tedavi uygulamak da mümkündür - hipertrofik yağ yastığının ve sonuçta ortaya çıkan fibröz düğümlerin eksizyonu.

    Sonrasında cerrahi tedavi uzuv işlevi üç ila dört hafta içinde geri yüklenir. Rehabilitasyon dönemini masaj kursu olan bir sanatoryumda geçirmekte fayda var, terapötik jimnastik, balneoterapi.

    Sonuç olarak diz ağrısının birçok ciddi hastalığın belirtisi olduğunu belirtmekte fayda var. Bu nedenle, bu belirti ortaya çıktığında doktora gitmeyi ertelememelisiniz!

    Belirli bir patolojinin klinik rolünü anlamak için insan vücudunun anatomisini bilmek gerekir. Bu aynı zamanda kas-iskelet sistemi patolojisi için de geçerlidir.

    Diz eklemi insan vücudundaki en büyük eklemdir. Her gün büyük yükler yaşar ve büyük miktarda hareket gerçekleştirir. Bu iskelet elemanının anatomik yapısı, işlevlerini yerine getirmesine yardımcı olur.

    Diz ekleminin anatomisi sert ve yumuşak dokular ile eklemi sağlayan damar ve sinirleri içeren karmaşık ve ilginç bir diyagramdır.

    Eklemi oluşturan kemikler

    Bir kişinin diz yapısı, en büyük iki kemik olan femur ve tibia ortak bir sinovyal kapsülde birleştirildiğinde oluşur.

    Femur, insan iskeletinin en büyük elemanıdır. Sadece etkileyici bir kas hacmini korumakla kalmaz, aynı zamanda bir kişinin iki uzuv üzerinde düz yürümesini sağlar. Vücudun üst yarısının tüm kütlesi uyluğun üzerine düşer.

    Kemiğin distal (alt) kısmı diz oluşumunda yer alır. İki bölümden oluşur - medial ve lateral kondiller. Bu oluşumlar yukarıdan sinoviyal kıkırdak ile kaplıdır, tibianın üst kısmındaki karşılık gelen alanlarla temas halindedirler.

    İnsan kaval kemiği, alt bacağın aralarında bağ dokusu zarının gerildiği iki kemiğinden biridir. Her iki kemiğin de eşdeğer görevleri yerine getirdiği ön kolun aksine, alt bacağın fibula kaval kemiği gibi fonksiyonel bir yük taşımaz. İkincisi proksimal ve distal epifizlere sahiptir.

    Proksimal (üst) eklemin oluşumunda yer alır. Kemiğin üst kısmı, iki bölümden oluşan tibial platoyu oluşturur. Femurun medial kondili platonun iç kısmıyla ve lateral kondili dış kısmı ile eklem yapar.

    Diz ekleminin yapısı da özeldir çünkü cihaz üçüncü bir kemik olan patella ile tamamlanır.

    İnsanlarda bu kemiğe genellikle patella denir. Eklem yüzeylerine bitişik olmayıp eklemi örterek koruyucu ve kısıtlayıcı bir rol üstlenir.

    Kıkırdak ve menisküs

    Vücudun her eklemi aynı prensiplere göre inşa edilmiştir. Kemiklerin eklem yüzeyleri mutlaka özel bir ince kıkırdak ile kaplanır. Bu, kemikler arasındaki sürtünmeyi ortadan kaldırmak için hareketleri yumuşatmanıza olanak tanır. Bu kıkırdak diz eklemindeki eklem yüzeylerini de kaplar. Yumuşatma hareketlerine ek olarak, kıkırdağın elastik yapısı dikey yükleri emmesine yardımcı olur.

    Diz ekleminin bir özelliği, hilal şeklindeki özel kıkırdaklı elementler olan menisküslerin varlığıdır. Medial ve lateral menisküsler, femurun karşılık gelen kondillerinin altında bulunur.

    Menisküsün kimyasal yapısı, normal hiyalin kıkırdaktan biraz farklıdır. Daha yoğun ve daha elastik kıvama sahiptirler ve ağır yüklere dayanabilirler.

    Eklem oluşumunda yer alan menisküsün işlevleri:

    • Düşey yüklerin amortismanı.
    • Tibia üzerine düşen ağırlığın eşit dağılımı.
    • Eklemin mukavemetini ve stabilitesini arttırmak.
    • Artan hareket aralığı.
    • Çapraz bağlar için temel oluşumu.
    • Eklemi aşırı uzamadan korumak.

    Menisküs olmadan eklemin doğru çalıştığını hayal etmek zordur. Diz eklemi, herhangi bir elemanına verilen hasarın önemli bir işlev sınırlamasına yol açtığı karmaşık bir mekanizmadır.

    Eklem içi bağlar

    Menisküsün en önemli işlevlerinden biri çapraz bağlar için bir destek (sabitleme noktası) oluşturmaktır. Bu bağ dokusu elemanları eklem boşluğunun içinde bulunur ve en önemli rolü oynar:

    • Ön çapraz bağ, femurun lateral kondilinin arka yüzünün yakınında başlar ve iç menisküsün ön kısmında ve femurun interkondiler eminensinde sona erer. Rolü aşırı genişlemeyi sınırlamaktır. Ciddi bir klinik rolü vardır, çünkü bu element hasar görürse eklemin işlevi bozulur.
    • Berenin arka çapraz bağı, uyluğun medial kondilinin ön kısımlarında başlar ve lateral menisküse doğru uzanan bir lif dizisine sahiptir. Önden çok daha küçüktür ve daha az yük taşır. Arka çapraz bağ dizi stabilize eder ve fazla bükülmesini engeller.
    • Diz ekleminin bir diğer eklem içi bağ dokusu yapısı dizin enine bağıdır. Ön kısımlarında iki menisküs arasında gerilir. Bağ, tüm iç eklemlere güç ve bütünlük katar.

    Dış Bağlar

    Dizin yapısı, eklemi dışarıdan örten bağ dokusu yapıları olmadan düşünülemez. Bunlar kollateral bağlardır. İnsan diz eklemi şunlarla kaplıdır:

    • Medial kollateral bağ - eklem kapsülünün iç yüzeyini kaplar. Bağ dokusu yapısı oldukça güçlü bir yapıya ve önemli bir işleve sahiptir. Bağ, alt bacağın içe doğru yer değiştirmesini ve diz ekleminde subluksasyonu önler. Bağ dokusu demetinin içinde, iç ve dış olmak üzere iki grup lif vardır. Uyluğun iç epikondilinden tibianın metaepifizlerine yönlendirilirler.
    • Lateral kollateral bağ, dizin dış yüzeyinde bulunan daha az güçlü bir elementtir. Hamstring ve patella-fibular bağ ile birlikte eklemin arka ve dış kısımlarını yerinden oynamadan korur.
    • Popliteal bağ - bu tendon, semimembranosus kasının bir devamıdır ve arka bölgedeki eklemin stabilitesinden sorumludur.
    • Patelladan tibial tüberoziteye kadar uzanan patellar bağ. Diz eklemi bölgesinde aynı adı taşıyan kemiği tutar.

    İnsan diz ekleminin bu kadar çok güçlü bağ unsuruyla çevrili olması boşuna değildir. Bütün bu yapılar, böyle bir eğitimin işlevini tamamlamak için ortak bir kapsül olarak tasarlanmıştır.

    eklem kapsülü

    Herhangi bir artikülasyonun en önemli unsuru kapsülüdür. Bu yapı aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

    • Artikülasyonun tüm unsurlarını tek bir sistemde birleştirir.
    • Eklemi aşırı fleksiyon ve ekstansiyondan korur.
    • Kıkırdak yüzeylerini yağlayan eklem sıvısı için bir rezervuardır.
    • Ekleme şekil verir ve gerekli hareket açıklığını sağlar.
    • Artikülasyonun iç elemanlarını olumsuz çevresel faktörlerin etkilerinden korur.

    Kapsülün etkileyici boyutuna rağmen, çoğunlukla oldukça ince bir yapıdır. Bu, yukarıda açıklanan diz bağları ile telafi edilir.

    Kapsülün klinik önemi son derece yüksektir. Hasarı ile, sadece morluklardan çıkıklara kadar çok sayıda eklem yaralanması değil, aynı zamanda cerahatli artrit gelişimi ile enfeksiyonun penetrasyonu da mümkündür.

    Kapsülün iç kısmı sinoviyal zardır. Eklemin tüm unsurlarını içeriden kaplar, çapraz bağları sarar ve özel kıvrımlar - sinovyal torbalar oluşturur. Bazıları hala ortak bir boşluğa bağlı olmayan sınırlı boşluklardır.

    Sinovyal torbalar

    Kapsülün iç kabuğu çeşitli inversiyonlar, cepler ve torbalar oluşturarak eklemin çok sayıda elemanına geçer. Bazılarının önemli bir klinik rolü yoktur, diğerleri amortisör görevi görür ve eklemdeki hareketleri yumuşatır.

    Artikülasyon boşluğu içindeki 13 inversiyon, hacmini arttırır, sinoviyal sıvının yeterli miktarlarda dolaşmasına izin verir ve iltihaplanma gelişmesiyle birlikte, patolojik eksüdanın biriktiği bir yerdir.

    Diz eklemi aşağıdaki sinoviyal ceplere sahiptir:

    • Üst ön kıvrım.
    • Superior ve inferior anterior medial inversiyonlar.
    • Üst ve alt ön yan cepler.
    • Superior ve inferior posterior medial inversiyonlar.
    • Üst ve alt arka yan cepler.
    • Yanal inversiyonlar, medial ve lateral yüzeylerde 2.

    Bu cepler eklem boşluğunun içinde bulunur. Bunun dışında başka özel boşluklar da var - çantalar. Diz ekleminde aşağıdaki sinoviyal torbalar bulunur:

    • diz altı.
    • Deri altı prepatella.
    • Subfasyal prepatellar.
    • Subgaleal prepatellar.
    • Derin subpatellar.
    • Diz oluğu.
    • Medial gastrocnemius kasının kuru bursası.
    • Semimembranosus kesesi, Brodie'nin kesesidir.

    Tüm boşluklar eklem kapsülü ile iletişim kurmaz, bunun nedeni bireysel anatomik özelliklerdir.

    kaslar

    Kemik ve bağ yapıları vücuttaki herhangi bir eklemin sabit elemanlarıdır. Çevreleyen kaslar, hareketli eklemlerin işlevinden sorumludur. Bu aynı zamanda kas-iskelet sisteminin diz eklemi gibi büyük bir elemanı için de geçerlidir.

    Bacakların en büyük eklemini hangi kaslar hareket ettirir? 3 kategoriye ayrılırlar.

    Diz fleksiyonundan sorumlu ön grup:

    • Kuadriseps femoris kası tüm vücuttaki en büyüklerden biridir. Uyluğun ön kısmında bulunur ve dört büyük demetten oluşur.
    • Terzi kası - pelvik kemikten kaynaklanır ve diz ekleminin etrafında tibianın tüberozitesine kadar gider.

    İç grup - uyluğu vücuda getiren kaslar:

    • İnce kas - kasık kemiğinden başlayarak, bu küçük kas lifi demeti tibia üzerindeki tüberoziteye ulaşır.
    • Ağrılı bir adduktör kası - bu lif demeti oldukça büyük bir boyuta sahiptir. Pelvik kemiğin alt yüzeyinde başlar ve diz eklemine gider. Semitendinosus ve sartorius kasları ile birlikte yüzeysel kaz ayağı adı verilen bir tendon oluşturur.

    Eklemin arkasındaki ekstansör kaslar:

    • Biceps femoris - ischium ve uyluktan iki kafa ile başlar ve proksimal epifiz bölgesinde fibulaya gider.
    • Semitendinosus kası - önceki kasla çok yakındır, iskial tüberozitede başlar, yüzeysel bir karga ayağı oluşturur.
    • Semimembranosus kası - ischium üzerinde başlar ve popliteal kasın fasyasına yapışarak derin bir kaz ayağı oluşturur.

    Tüm bu yapılar dizin geniş bir hareket aralığı gerçekleştirmesini sağlar.

    Biçim ve hareket

    Eklem anatomisinin özelliklerini analiz ettikten sonra, ana özelliklerini ayırt edebiliriz. Diz ekleminin şekli kondiler, blok şeklindedir.

    Dizin şekli vücuttaki rolünü ve tüm düzlemlerdeki maksimum hareket açıklığını belirler. Olası hareketler:

    • 130 derece fleksiyon. Pasif hareket ile 160 derece mümkündür.
    • Uzatma 10-15 derece.
    • Hafif supinasyon - dışa doğru dönüş, pronasyon - dışa doğru dönüş.

    Bu genlik, düzgün yürümeyi ve koşmayı sağlar, hacim açısından çeşitli hareketler yapmanızı sağlar ve aynı zamanda eklemi aşırı yüklenmeden vücudun sabit bir durumunda tutar.

    Kan temini

    Diz ekleminin kanlanması büyük popliteal arter tarafından sağlanır. Bu damar, uyluğun derin arterinin devamıdır ve eklemin arka yüzeyinde bulunur.

    Arter, artikülasyonu her yönden çevreleyen bir dizi büyük kola bölünmüştür. Bu dallanma, kas-iskelet sisteminin büyük bir elemanına yeterli miktarda oksijen ve besin sağlamanıza izin verir.

    Venöz kan, eklem dokularından venöz ağı da oluşturan venüllere toplanır. Alt ekstremite derin ven sisteminin parçalarından biri olan popliteal vende birleşir.

    Klinik Rol

    Dizin anatomisinden bahsetmişken, yapısının çeşitli hastalıkların kliniğindeki rolünden söz edilemez.

    Büyük kemik yapılarının ve bunları kaplayan kıkırdağın varlığı, dizde deforme artroz gibi bir hastalığın gelişimini açıklar. Eklem üzerindeki artan yüklerle aşağıdakiler gerçekleşir:

    • Eklem kıkırdak dokusu zarar görmüş.
    • Kıkırdaktaki mikro çatlaklar bir iltihaplanma kaynağıdır.
    • Enflamatuar süreç, kemik dokusunun büyümesine yol açar.
    • Doku deformitesi oluşur.

    Enfeksiyonun sinoviyal boşluğa nüfuz etmesi, pürülan artrit gelişimine neden olur ve çok sayıda cep ve torba, pürülan çizgilerin oluşumuna yatkındır.

    Kırılgan menisküs ve çapraz bağların varlığı, eklemin sayısız yaralanmasını açıklar. Özellikle sıklıkla lateral menisküs ve ön çapraz bağ patolojik sürece dahil olur.

    Ekleme bol miktarda kan gitmesi, bu bölgede artrite yol açan otoimmün süreçlerin sık gelişimini açıklar.

    Anatominin tüm bu özellikleri, her hastadaki patolojik sürecin net bir klinik resmini elde etmek için ilgili hekim tarafından dikkate alınmalıdır.

    Bugün "diz eklemi kapsülü" konusunu tartışmayı öneriyoruz. Konuyu tam olarak ortaya koymaya ve uygun bir şekilde sunmaya çalıştık. Yazıyı okuduktan sonra sorularınızı yorumlarda sorabilirsiniz.

    eklem kapsülü lifli bir kılıf kaplamasıdır uzak uç femur ve tibianın proksimal ucu. Bu kemikleri temas halinde tutar ve eklem boşluğunun kemiksiz duvarını oluşturur. İç yüzeyi sinovyal bir zarla kaplıdır.

    Kapsülün genel şeklini (Şekil 78), arka duvarı içbükey (okla gösterilen) bir silindirle karşılaştırırsak anlamak kolaydır. Bu, sagital düzlemde eklem boşluğunu neredeyse iç ve dış yarıya bölen bir septum oluşumuna yol açar. Kapsülün çapraz bağlarla ilişkisi daha sonra tartışılacaktır. Silindirin ön yüzeyinde patella için bir pencere bulunmaktadır. Silindirin üst ucu femura, alt ucu tibiaya bağlıdır.

    Eklem kapsülünün tibiaya bağlanması nispeten basittir (Şekil 79): eklem yüzeyinin ön, dış ve iç kenarlarına 1 (yeşil noktalı çizgi). Arkasında ve medialde arka çapraz bağın tutunma yerine geçer. PI tibiaya. Arkasında ve yanal olarak - dış kondilin kenarını tibial omurganın arkasına çizer ve posterior iç kısmın tibial ekini birleştirir PI ve anteroexternal AEçapraz bağlar Kapsül çapraz bağlar arasından geçmez, interligamentöz boşluk 2 araları, interkondiler fossada eklem kapsülünün kalınlaşması olarak kabul edilebilecek sinovyal astarları ile doludur.

    Eklem kapsülünün femura bağlanması biraz daha karmaşıktır (Şekil 80-83).

    "Alt ekstremite. Fonksiyonel Anatomi”
    A.I. Kapancı

    Her insan kendini çeşitli hastalıklardan korumak için mümkün olan her yolu dener, Çünkü sağlık en önemli şeydir.

    Hastalıklardan korunmak için öncelikle vücudun özelliklerini bilmek gerekir.

    Makalede diz ekleminin yapısını ele alacağız.
    Diz eklemi troklear kategorisine aittir, bu nedenle eklemin uzunluğu boyunca uzanan bir hareket ekseni vardır.

    Diz eklemi vücuttaki en karmaşık sistemlerden biridir.

    İnsan diz ekleminin yapısı vücuttaki en karmaşık sistemlerden biridir. Üç kemikten oluşur: yukarıdan femur, aşağıdan tibia ve önde bulunur. diz kapağı, yapısı da oldukça karmaşık.

    İnsan vücudundaki en büyük sesamoid kemiğidir.

    Diz kapağı, kuadriseps kasının tendonlarında bulunur. Sorunsuz hissedilebilir. Diz kapağı kolayca yana kayabilir ve yukarı veya aşağı hareket edebilir. Kabın üst kısmı (patellanın tabanı) yuvarlak bir şekle sahiptir. Alt kısım (patellanın tepe noktası) uzun bir şekle sahiptir.
    Bardağın neredeyse tüm yüzeyi biraz pürüzlüdür. Patellanın arkası iki asimetrik kısma ayrılır: (medial ve lateral). Ana işlev bardaklar - koruyucu, eklemi yaralanmaya karşı korur.

    Dizin yapısı ayrıca eklem stabilitesinin arttığı bir tür tabaka (kıkırdaklı pedler) olan menisküs içerir. Diğer bir deyişle bunlar diz amortisörleridir. Tibia ile arasında bulunurlar. femur. Bir kişi hareket ettiğinde diz ekleminin menisküsü şekil değiştirir (sıkıştırır).

    Menisküsler dizin amortisörleridir.

    Uzmanlar, diz ekleminin birkaç menisküs tipini ayırt eder:

    • Yanal (bazen harici olarak adlandırılır). İkinci türden daha az yaralanmakla birlikte çok hareketlidir;
    • Orta (dahili). Menisküs, diz ekleminin kollateral (iç) yanal bağı ile ilişkili olarak aktif değildir. Bu yapı sıklıkla medial menisküs ve kollateral eklem yaralanmalarına neden olur.

    Sistem diz ekleminin kapsülünü içerir. Bu, kemiklerin birbiriyle temas halinde olduğu bir tür lifli durumdur. Bu kapsülün şekli uzun bir silindire benzetilebilir. arka duvar içe doğru içbükey olan.

    Diz ekleminin kapsülü bir çeşit kılıftır.

    Eklem kapsülü tibiaya ve femura yapışıktır.
    iç taraf kapsül sinoviyal zar olarak adlandırılır.

    Diz ekleminin yapısı doğası gereği çok iyi düşünülmüştür. Kaymayı ağrısız hale getiren eklem sıvısı (kıkırdak için bir kayganlaştırıcı) içerir.

    Ayrıca kıkırdakları yıpranmalarını yavaşlatan yararlı maddelerle besler.

    üstten ve alt kemik diz ekleminin kondili (iç ve dış) olarak adlandırılan çıkıntılar oluşur. Onların bilimsel adı lateral (dış) ve medial (iç) kondil.
    Tibia ve femurun yani patellanın (patella) birbiri ile temas halinde olan yüzeyi düzgün kıkırdak ile kaplıdır. Bu, kaymayı kolaylaştırır.

    Diz ekleminin kasları ve bağları patellanın yer aldığı tendonları oluşturur.
    Bu yapının çok önemli bir bileşeni, kasların, tendonların, fasyanın serbestçe ve ağrısız bir şekilde hareket edebildiği diz ekleminin torbalarıdır.
    Bilim adamlarının aşağıdakileri içeren altı ana çantası vardır:

    • suprapatellar torba;
    • Derin subpatellar torba;
    • Deri altı prepatellar torba;
    • semimembranöz kas torbası;
    • Semimembranosus kasının kendi torbası;
    • Hamstring torbası.

    Bağ yaralanmalarında kişi rahatsızlık hisseder, normal hareket edemez ve egzersiz yapamaz. Diz ekleminin bağları ve anatomileri oldukça karmaşık bir sistemdir.
    Aşağıdaki unsurları içerir:

    1. Diz ekleminin ön çapraz bağı.

      Dışarıda bulunan kondil yüzeyinde başlar. Bağ diz eklemini geçer, boşluğuna (interkondiler fossada) tutturulur.

    Bu bağlantı en önemlilerinden biridir.

    Diz ekleminin durumunu stabilize etmeye yardımcı olur, alt bacağın yer değiştirmesini kontrol eder ve lateral kondili tutmaya yardımcı olur.

    Diz ekleminin ön çapraz bağı en önemlilerinden biridir.

    Eklem kapsülü, bağ dokusundan oluşan kemik ekleminin bir kabuğudur. Kapsül, eklem yüzeyine yakın oldukları için yakındaki kemiklere bağlanır. Kural olarak, periosteum eklem torbasıyla birlikte büyür. Dolayısıyla bu tasarım, eklem bağlantısının kapalı ve oldukça sıkı bir boşluğunu oluşturur. Kapsül iki katman oluşturur: dış ve iç. Eklemdeki kapsüle de torba adı verilir.

    Eklem torbası (kapsül), eklem yapan kemikler arasında gerilir ve eklem yüzeylerinin kenarları boyunca tutturulur.

    Kas-iskelet sistemi kemiklerini bağlayan kapsül: yapısı ve yapısı

    Dış tabakaya lifli zar, iç tabakaya sinoviyal zar denir. Ek bir koruyucu işlev gerçekleştiren dış katman, iç katmandan daha kalın ve daha dayanıklıdır. Uzunlamasına bir yöne sahip yoğun ve elastik bağ dokusu liflerinden oluşur. Bazı durumlarda, eklemdeki kapsül, onu güçlendiren ek yardımcı bağlara sahiptir.

    Sinoviyal zardan oluşan iç tabaka, özel bir maddenin üretilmesinden sorumludur. Bu sıvı zarın villusundan salgılanır. madde denir eklem sıvısı. Bu sayede kemik eklemindeki sürtünme ortadan kalkar, onu nemlendirir ve besler.

    Çok sayıda sinir ucu ile örülmüş iç tabakadır, bu nedenle ağrı duyumları bu merkezden gelir. Ağrı duyarlılığı sadece bu sinir uçları nedeniyle oluşur. Kapsülün yapısı, sinovyal kürenin villuslarının (lifler, süreçler) uçlarında sona eren çok sayıda kan damarı içerir. Bursa, bağlardan gelen lifleri içerir. Uzuvların hareket etmesini sağlayan yakındaki kasların tendonlarına bağlıdır.

    Eklemdeki kemik eklemini çevreleyen kapsül, onu hasardan (örneğin, yırtılmalardan) korur.

    Kapsül, hem yoğun hem de kaba liflerin yanı sıra elastik bileşikler ve gevşek dokulardan oluşur. Gevşek dokular, hem mekanik eylemleri hem de analizör işlevlerini ve sinyallemeyi gerçekleştiren bir filtre rolünü üstlenir.

    İnsan vücudunun ana kemik eklemi türleri

    Eklem bağlantısı sadece kemikleri birbirine bağlamakla kalmaz, güçlendirme aparatının önemli unsurlarından biridir. Ek olarak, kemik eklemi birbirine dik olan üç eksen boyunca hareket edebilir ve dönebilir. Kemik bağlantıları, birbirine yakın birkaç kemik yüzeyini içerir. Eklem eklemleri şartlı olarak basit (iki kemikli), karmaşık, karmaşık ve kombine olarak ayrılır.

    Kemik artikülasyonu birden fazla eksen arasında hareket edebilir ve dönebilir

    Kemik eklem yüzeyleri farklı konfigürasyonlardadır. Küresel, eliptik, silindirik, düz veya blok şeklinde olabilirler. Başparmağın interfalangeal eklemi gibi en basit kemik bağlantıları, farklı kemiklerin iki yüzeyini bir arada tutabilir. gibi karmaşık kemikler dirsek eklemi, farklı kemiklere ait birkaç yüzeyi bir arada tutabilecek bir yapıya sahiptirler. İki basit kemik ekleminin birleşimine kombine eklem denir. Aynı zamanda, örneğin temporomandibular eklem gibi tek bir mekanizmada birleştirilirler.

    Karmaşık eklem eklemleri, karmaşık olanlarla birlikte birkaç kemik yüzeyini birbirine bağlayabilir, ancak fark, bu yüzeyler arasına bir çizgi (menisküs) gibi görünen veya bir disk şeklindeki özel bir katmanın yerleştirilmesidir. Bu katman alanı iki boşluğa ayırır. Onlar bağımsızdır. Eklem ekleminde, hareket sırasında kemiğin konumunu değiştirmesine izin vermeyecek iç bağlar vardır.

    Eklem kapsülündeki bağlar aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

    • kemikleri tutun ve hareket etmelerini önleyin;
    • kemik ekleminin (yan bağlar) hareketini, eklem ekleminde bir kalınlaşma olan bir düzlem boyunca yönlendirin.
    Paylaşmak: