Kardiyogramda, eos'un dikey konumu. Kalbin elektriksel ekseni ve elektriksel konumu. Sola doğru EOS sapmaları

giriiş

Bu sayımızda kısaca bu konulara değineceğim. Sonraki sayılardan itibaren patolojiyi incelemeye başlayacağız.

Ayrıca, EKG'nin daha derin bir çalışması için önceki konular ve materyaller "" bölümünde bulunabilir.

1. Ortaya çıkan vektör nedir?

Frontal düzlemde ventriküllerin ortaya çıkan uyarılma vektörü kavramıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır.

Ortaya çıkan ventriküler uyarma vektörüüç moment uyarma vektörünün toplamıdır: interventriküler septum, kalbin tepe noktası ve tabanı.
Bu vektörün uzayda belirli bir yönelimi vardır ve bunu üç düzlemde yorumlarız: ön, yatay ve sagittal. Her birinde, ortaya çıkan vektörün kendi izdüşümü vardır.

2. Kalbin elektrik ekseni nedir?

Kalbin elektrik ekseniön düzlemde ventriküllerin ortaya çıkan uyarılma vektörünün izdüşümü denir.

Kalbin elektrik ekseni normal konumundan sola veya sağa sapabilir. Kalbin elektrik ekseninin tam sapması alfa (a) açısı ile belirlenir.

3. Alfa açısı nedir?

Ortaya çıkan ventriküler uyarılma vektörünü zihinsel olarak Einthoven üçgeninin içine yerleştirelim. Köşe, elde edilen vektörün yönü ve standart ucun I ekseni tarafından oluşturulur ve istenen açı alfa.

alfa açısının değeri I ve III standart uçlarında ventriküler kompleksin (Q + R + S) dişlerinin cebirsel toplamını elektrokardiyogramda daha önce belirlemiş olan özel tablolara veya diyagramlara göre bulunur.

Dişlerin cebirsel toplamını bulun ventriküler kompleksi oldukça basittir: bir ventrikülün her bir dişinin boyutunu milimetre cinsinden ölçün QRS kompleksi, Q ve S dalgalarının izoelektrik çizginin altında oldukları için eksi işaretine (-) ve R dalgasının artı işaretine (+) sahip olduğu dikkate alındığında. Elektrokardiyogramda herhangi bir diş eksikse değeri sıfıra (0) eşittir.

alfa açısı ise 50-70° içinde, kalbin elektrik ekseninin normal konumu (kalbin elektrik ekseni reddedilmez) veya bir normogram hakkında konuşun. Kalbin elektrik ekseninin sapması ile sağ açı alfa içinde belirlenecek 70-90° içinde. Günlük yaşamda, kalbin elektrik ekseninin bu konumu sağgram denir.

Alfa açısı 90°'den büyükse (örneğin, 97°), bu EKG'nin abluka arka dal Onun demetinin sol demeti.
Alfa açısını 50-0 ° içinde tanımlayarak, kalbin elektrik ekseninin sola veya yaklaşık bir levogram sapması.
Alfa açısındaki 0 ​​- eksi 30 ° içindeki bir değişiklik, kalbin elektrik ekseninin sola keskin bir şekilde sapmasını veya başka bir deyişle, keskin bir levogram hakkında.
Ve son olarak, alfa açısının değeri eksi 30°'den küçükse (örneğin, eksi 45°) - ön dalın blokajı hakkında derler. Onun demetinin sol demeti.

Kalbin elektrik ekseninin alfa açısına göre sapmasının tablolar ve diyagramlar kullanılarak belirlenmesi, esas olarak doktorlar tarafından, ilgili tabloların ve diyagramların her zaman el altında olduğu fonksiyonel teşhis odalarında gerçekleştirilir.
Ancak kalbin elektrik eksenindeki sapmayı gerekli tablolar olmaksızın belirlemek mümkündür.

Bu durumda I ve III standart derivasyonlardaki R ve S dalgaları analiz edilerek elektrik eksenindeki sapma bulunur. Bu durumda, ventriküler kompleksin dişlerinin cebirsel toplamı kavramı, kavram ile değiştirilir. "tanımlayıcı uç" QRS kompleksi, görsel olarak karşılaştırma mutlak değer R ve S dalgaları "R-tipi ventriküler kompleks"ten söz ederler, yani bu ventriküler komplekste R dalgası daha yüksektir. "ventriküler S tipi kompleks" QRS kompleksinin tanımlayıcı dalgası S dalgasıdır.

I'deki elektrokardiyogramda ise standart kurşun ventriküler kompleks R-tipi ile temsil edilir ve III standart derivasyondaki QRS kompleksi S-tipi formuna sahiptir, bu durumda elektriksel kalbin ekseni sola sapmıştır (levogram). Şematik olarak bu durum RI-SIII olarak yazılır.

Tersine, I standart derivasyonunda ventriküler kompleksin S-tipi ve QRS kompleksinin R-tipi III derivasyonunda varsa, o zaman kalbin elektrik ekseni sağa reddedildi (sağ diyagram).
Basitleştirilmiş, bu koşul SI-RIII olarak yazılır.

Ortaya çıkan ventriküler uyarma vektörü normalde ön düzlem yani yönünün, standart ucun II ekseninin yönü ile çakışması.

Şekil, II standart derivasyonundaki R dalgasının genliğinin en büyük olduğunu göstermektedir. Buna karşılık, standart derivasyon I'deki R dalgası RIII dalgasını aşar. Bu koşul altında, çeşitli standart derivasyonlardaki R dalgalarının oranı, elimizde kalbin elektrik ekseninin normal konumu(kalbin elektrik ekseni reddedilmez). Bu durumun kısaltması RII>RI>RIII şeklindedir.

4. Kalbin elektriksel konumu nedir?

Anlam olarak kalbin elektrik eksenine yakın kavramdır. kalbin elektriksel konumu. Kalbin elektriksel konumu altında standart kurşunun I eksenine göre ventriküllerin ortaya çıkan uyarılma vektörünün yönünü ufuk çizgisi için alıyormuş gibi ima edin.

Ayırt etmek elde edilen vektörün dikey konumu standart kurşunun I ekseni hakkında, buna kalbin dikey elektriksel konumu denir ve vektörün yatay konumu, kalbin yatay elektriksel konumudur.

Ayrıca kalbin yarı yatay ve yarı dikey bir ana (ara) elektriksel konumu vardır. Şekil, ortaya çıkan vektörün tüm konumlarını ve kalbin karşılık gelen elektriksel konumlarını gösterir.

Bu amaçlar için, tek kutuplu aVL ve aVF'deki ventriküler kompleksin K dalgalarının amplitüdünün oranı, elde edilen vektörün kayıt elektrodu tarafından grafiksel gösteriminin özellikleri akılda tutularak analiz edilir (Şekil 18-21). ).

"ECG'yi adım adım öğrenmek - çok kolay!" posta listesinin bu baskısından çıkan sonuçlar:

1. Kalbin elektrik ekseni, ortaya çıkan vektörün ön düzlemdeki izdüşümüdür.

2. Kalbin elektrik ekseni normal konumundan sağa veya sola sapabilir.

3. Alfa açısını ölçerek kalbin elektrik eksenindeki sapmayı belirlemek mümkündür.

Küçük hatırlatma:

4. Kalbin elektrik eksenindeki sapmayı görsel olarak belirlemek mümkündür.
RI-SH levogramı
RII > RI > RIII normogramı
SI-RIII sağ diyagramı

5. Kalbin elektriksel konumu, standart elektrot telinin I eksenine göre ventriküllerin ortaya çıkan uyarılma vektörünün konumudur.

6. EKG'de kalbin elektriksel konumu, aVL ve aVF'de karşılaştırılan R dalgasının genliği ile belirlenir.

7. Kalbin aşağıdaki elektriksel pozisyonları ayırt edilir:

Çözüm.

EKG'nin yorumunu incelemek, kalbin elektrik eksenini belirlemek için ihtiyacınız olan her şeyi sitenin "" bölümünde bulabilirsiniz. Bölümde hem anlaşılır makaleler hem de video eğitimleri var.
Anlama veya kod çözme ile ilgili sorunlar varsa - forumda soru bekliyoruz ücretsiz istişareler doktor - .

İçtenlikle, Senin internet siten

Ek Bilgiler:

1. "Kalbin elektrik ekseninin eğimi" kavramı

Bazı durumlarda, kalbin elektrik ekseninin konumu görsel olarak belirlenirken, eksenin normal konumundan sola saptığı bir durum gözlenir, ancak EKG'de net bir levogram belirtisi yoktur. Elektriksel eksen normogram ile levogram arasında bir sınır konumunda olduğu gibidir. Bu durumlarda, bir levograma eğilimden söz edilir. Benzer bir durumda, sağa eksen sapmaları sağ elini kullanma eğilimini gösterir.

2. "Kalbin belirsiz elektriksel konumu" kavramı

Bazı durumlarda, elektrokardiyogram kalbin elektriksel konumunu belirlemek için açıklanan koşulları bulamaz. Bu durumda, kalbin belirsiz bir konumundan söz edilir.

Birçok araştırmacı buna inanıyor pratik değer kalbin elektriksel konumu küçüktür. Genellikle daha doğru topikal teşhis için kullanılır. patolojik süreç miyokardiyumda meydana gelen ve sağ veya sol ventrikül hipertrofisini belirlemek için.

EKG ile EOS'u (kalbin elektrik ekseni) belirlemek için eğitim videosu

Kalbin elektrik ekseni (EOS), elektrokardiyogramın ana parametrelerinden biridir. Bu terim, insan vücudunun en önemli organında meydana gelen süreçleri yansıtan hem kardiyolojide hem de fonksiyonel teşhiste aktif olarak kullanılmaktadır.

Kalbin elektrik ekseninin konumu, uzmana her dakika tam olarak ne olduğunu gösterir. Bu parametre organda gözlemlenen tüm biyoelektriksel değişikliklerin toplamıdır. Bir EKG çekerken, sistemin her elektrotu kesin olarak tanımlanmış bir noktadan geçen uyarımı kaydeder. Bu değerleri koşullu üç boyutlu bir koordinat sistemine aktarırsak kalbin elektrik ekseninin nasıl konumlandığını anlayabilir ve organın kendisine göre açısını hesaplayabiliriz.

Elektrokardiyogram nasıl alınır?

EKG, çeşitli elektriksel parazitlerden mümkün olduğunca korunan özel bir odaya kaydedilir. Hasta, başının altına bir yastık konularak kanepeye rahat bir şekilde yatırılır. EKG çekmek için elektrotlar uygulanır (uzuvlarda 4 ve göğüste 6). Sessiz nefes alma ile bir elektrokardiyogram kaydedilir. Bu durumda kalp kasılmalarının sıklığı ve düzenliliği, kalbin elektrik ekseninin konumu ve diğer bazı parametreler kaydedilir. Bu basit yöntem, organın işleyişinde anormallikler olup olmadığını belirlemenize ve gerekirse hastayı bir kardiyoloğa danışması için sevk etmenize olanak tanır.

EOS'un konumunu ne etkiler?

Elektrik ekseninin yönünü tartışmadan önce, kalbin iletim sisteminin ne olduğunu anlamalısınız. İmpulsun miyokardiyumdan geçişinden sorumlu olan bu yapıdır. Kalbin iletim sistemi, organın farklı kısımlarını birbirine bağlayan atipik kas lifleridir. Vena cava'nın ağızları arasında bulunan sinüs düğümü ile başlar. Ayrıca dürtü, sağ atriyumun alt kısmında lokalize olan atriyoventriküler düğüme iletilir. Bir sonraki cop, sol ve sağ olmak üzere hızla iki bacağa ayrılan His demeti tarafından alınır. Ventrikülde, His demetinin dalları hemen tüm kalp kasına nüfuz eden dallara geçer.

Kalbe gelen impuls, miyokardın iletim sisteminden kaçamaz. Bu, vücuttaki en ufak değişikliklere duyarlı, ince ayarlara sahip karmaşık bir yapıdır. İletim sistemindeki herhangi bir bozuklukta, kalbin elektrik ekseni, hemen elektrokardiyograma kaydedilecek olan konumunu değiştirebilir.

EOS konum seçenekleri

Bildiğiniz gibi insan kalbi iki kulakçık ve iki karıncıktan oluşur. İki kan dolaşımı çemberi (büyük ve küçük) sağlar normal işleyen tüm organlar ve sistemler. Normalde, sol ventrikülün miyokardiyumunun kütlesi sağdakinden biraz daha büyüktür. Bu durumda, geçen tüm impulsların biraz daha güçlü olacağı ve kalbin elektrik ekseninin özellikle ona odaklanacağı ortaya çıktı.

Organın konumunu zihinsel olarak üç boyutlu bir koordinat sistemine aktarırsanız, EOS'un +30 ila +70 derecelik bir açıda yerleştirileceği netleşecektir. Çoğu zaman, bu değerler EKG'ye kaydedilir. Kalbin elektrik ekseni de 0 ila +90 derece aralığında yer alabilir ve kardiyologlara göre bu da normdur. Neden böyle farklılıklar var?

Kalbin elektrik ekseninin normal konumu

EOS'un üç ana hükmü vardır. Normal aralık +30 ile +70° arasındadır. Bu varyant, bir kardiyologa başvuran hastaların büyük çoğunluğunda görülür. Kalbin dikey elektrik ekseni zayıf astenik insanlarda bulunur. Bu durumda açı değerleri +70 ile +90° arasında değişecektir. Kalbin yatay elektrik ekseni kısa, yoğun yapılı hastalarda bulunur. Doktor, kartında EOS açısını 0 ile + 30 ° arasında işaretleyecektir. Bu seçeneklerin her biri normdur ve herhangi bir düzeltme gerektirmez.

Kalbin elektrik ekseninin patolojik konumu

Kalbin elektrik ekseninin sapmış olduğu bir durum kendi başına bir teşhis değildir. Bununla birlikte, elektrokardiyogramdaki bu tür değişiklikler, çeşitli ihlaller en önemli organın çalışmasında. Aşağıdaki hastalıklar, iletim sisteminin işleyişinde ciddi değişikliklere yol açar:

Kardiyak iskemi;

Kronik kalp yetmezliği;

çeşitli kökenlerden kardiyomiyopati;

doğuştan kusurlar.

Bu patolojiler hakkında bilgi sahibi olan kardiyolog, sorunu zamanında fark edebilecek ve hastayı yatarak tedaviye yönlendirebilecektir. Bazı durumlarda, EOS sapmasını kaydederken, hastanın yoğun bakımda acil yardıma ihtiyacı vardır.

Kalbin elektrik ekseninin sola sapması

Çoğu zaman, EKG'deki bu tür değişiklikler sol ventrikülde bir artışla belirtilir. Bu genellikle organ işlevini tam olarak yerine getiremediğinde kalp yetmezliğinin ilerlemesiyle olur. Patolojinin eşlik ettiği arteriyel hipertansiyonda böyle bir durumun gelişmesi dışlanmaz. büyük gemiler ve artış Tüm bu koşullarda sol ventrikül aşınma ve yıpranma için çalışmaya zorlanır. Duvarları kalınlaşır ve impulsun miyokarddan geçişinin kaçınılmaz olarak ihlaline yol açar.

Kalbin elektrik ekseninin sola sapması da aort ağzının daralmasıyla ortaya çıkar. Bu durumda sol ventrikül çıkışında yer alan kapağın lümeninde darlık vardır. Bu duruma normal kan akışının ihlali eşlik eder. Bir kısmı sol ventrikülün boşluğunda oyalanarak gerilmesine ve sonuç olarak duvarlarının sıkışmasına neden olur. Bütün bunlar, impulsun miyokardiyumdan yanlış iletilmesinin bir sonucu olarak EOS'ta düzenli bir değişikliğe neden olur.

Kalbin elektrik ekseninin sağa sapması

Bu durum, solunum sisteminin bazı hastalıklarında (örneğin bronşiyal astım veya bazı doğuştan olanlar da sağ ventrikülde artışa neden olabilir) benzer değişikliklerin geliştiğini açıkça göstermektedir. Öncelikle burada darlığı belirtmekte fayda var. pulmoner arter. Bazı durumlarda triküspit kapak yetersizliği de benzer bir patolojinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

EOS'u değiştirmenin tehlikesi nedir?

Çoğu zaman, kalbin elektrik eksenindeki sapmalar, bir veya başka bir ventrikülün hipertrofisi ile ilişkilidir. Bu durum uzun süredir devam eden kronik bir sürecin işaretidir ve kural olarak gerekli değildir. acil yardım kardiyolog. Asıl tehlike, His demetinin blokajı ile bağlantılı olarak elektrik eksenindeki değişikliktir. Bu durumda impulsun miyokard boyunca iletimi bozulur, bu da bir risk olduğu anlamına gelir. ani duruş kardiyak aktivite. Bu durum bir kardiyolog tarafından acilen müdahale edilmesini ve özel bir hastanede tedavi edilmesini gerektirir.

Bu patolojinin gelişmesiyle EOS, sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak hem sola hem de sağa reddedilebilir. Miyokard enfarktüsü blokajın nedeni olabilir, enfeksiyon kalp kası, bazı ilaçları almanın yanı sıra. Geleneksel bir elektrokardiyogram, hızlı bir şekilde teşhis koymanıza ve dolayısıyla doktorun tüm önemli faktörleri dikkate alarak tedaviyi reçete etmesine izin verir. Şiddetli vakalarda, uyarıları doğrudan kalp kasına gönderecek ve böylece organın normal çalışmasını sağlayacak bir kalp pili (kalp pili) takılması gerekebilir.

EOS değişirse ne yapmalı?

Her şeyden önce, kalp eksenindeki sapmanın kendi başına belirli bir tanı koymanın temeli olmadığını düşünmeye değer. EOS'nin konumu, yalnızca hastanın daha yakından incelenmesine ivme kazandırabilir. Elektrokardiyogramdaki herhangi bir değişiklikle, bir kardiyoloğa danışmadan kimse yapamaz. Deneyimli bir doktor, normu ve patolojiyi tanıyabilecek ve gerekirse ek bir muayene yazabilecektir. Bu, atriyum ve ventriküllerin durumunun hedefli bir çalışması, kan basıncı izleme ve diğer teknikler için ekokardiyoskopi olabilir. Bazı durumlarda, hastanın daha ileri yönetimine karar vermek için ilgili uzmanların konsültasyonu gerekir.

Özetle, birkaç önemli nokta vurgulanmalıdır:

EOS'nin normal değeri, +30 ile +70 ° arasındaki aralıktır.

Kalp aksının yatay (0 ila +30°) ve dikey (+70 ila +90°) pozisyonları kabul edilebilir değerlerdir ve herhangi bir patolojinin gelişimini göstermez.

EOS'nin sola veya sağa sapmaları, kalbin iletim sistemindeki çeşitli bozuklukları gösterebilir ve uzman tavsiyesi gerektirebilir.

Kardiyogramda ortaya çıkan EOS'daki değişiklik bir tanı olarak ayarlanamaz, ancak bir kardiyoloğu ziyaret etmek için bir nedendir.

Kalp, insan vücudunun tüm sistemlerinin çalışmasını sağlayan harika bir organdır. İçinde meydana gelen herhangi bir değişiklik, kaçınılmaz olarak tüm organizmanın çalışmasını etkiler. Terapistin düzenli muayeneleri ve bir EKG geçişi, görünümün zamanında tespit edilmesini sağlayacaktır. ciddi hastalıklar ve bu alanda herhangi bir komplikasyon gelişimini önlemek.

Kalp kasının tüm biyoelektrik salınımlarının ortaya çıkan vektörüne denir. elektrik ekseni. Çoğu zaman anatomik ile çakışır. Bu gösterge, EKG verilerinin analizinde kalbin bölümlerinden birinin baskınlığını değerlendirmek için kullanılır; dolaylı işaret miyokard hipertrofisi.

📌 Bu makaleyi okuyun

Kalbin normal elektrik ekseni

Kalbin ekseninin yönü derece cinsinden hesaplanır. Bunu yapmak için alfa açısı gibi bir şey kullanın. Kalbin elektrik merkezinden geçen yatay bir çizgiden oluşur. Bunu belirlemek için, ilk EKG ucunun ekseni Einthoven'ın merkezine kaydırılır. Bu bir üçgendir, köşeleri yana dağılmış eller ve sol ayaktır.

Sağlıklı bir insanda elektrik ekseni 30 ila 70 derece arasında değişir. Bunun nedeni, sol ventrikülün sağdan daha gelişmiş olmasıdır, bu nedenle ondan daha fazla impuls gelir. Kalbin bu pozisyonu normostenik bir fizik ile oluşur ve EKG'ye normogram denir.

pozisyon sapmaları

Elektrokardiyogramda kalbin ekseni yönünde her zaman bir değişiklik olmaması bir patoloji belirtisidir. Bu nedenle, teşhis için sapmaları yardımcı bir öneme sahiptir ve sonucun ön formülasyonunda kullanılır.

Sağ

EKG'deki sağ grafik (alfa 90 - 180), sağ ventrikülün miyokard kütlesinde bir artış ile ortaya çıkar. Aşağıdaki hastalıklar bu duruma yol açar:

• kronik obstrüktif akciğer hastalıkları;
• bronşit;
• bronşiyal astım;
• pulmoner arter gövdesinin daralması, mitral açıklık;
• akciğerlerde tıkanıklık ile dolaşım yetmezliği;
• Giss'in sol bacağındaki impulsların geçişinin (abluka) sona erdirilmesi;
• pulmoner damarların trombozu;
• karaciğer sirozu.

Kardiyomiyopati, kalbin ekseninin sağa kaymasının nedenlerinden biridir.

Ayrıldı

Elektrik ekseninin sola kayması (alfa 0'dan eksi 90'a) oldukça sık meydana gelir. Ona yol açar. Bunun nedeni aşağıdaki koşullar olabilir:

EKG ile nasıl belirlenir

Eksenin konumunu belirlemek için aVL ve aVF olmak üzere iki derivasyon incelenmelidir. Dişi ölçmeleri gerekiyor R. Normalde genliği eşittir. aVL'de yüksek ve aVF'de yoksa, konum yataydır, dikeyde ise tam tersi olacaktır.

İlk standart uçtaki R üçüncü uçtaki S'den büyükse sol eksen sapması olacaktır. Sağogram - S1, R3'ü aşar ve R2, R1, R3 azalan sırada yer alıyorsa, bu bir normogramın işaretidir. Daha detaylı bir çalışma için özel tablolar kullanılır.

Ek Araştırma

EKG, sağa veya sola bir eksen kayması gösteriyorsa, tanıyı netleştirmek için, örneğin ek yöntemler muayeneler:

Yalnızca patolojik bir alfa açısı varsa ve EKG'de başka belirtiler yoksa, hasta nefes almada zorluk yaşamıyor, nabız ve basınç normal, o zaman hayır daha fazla eylem böyle bir devlet gerekli değildir. Bu anatomik özelliğinden kaynaklanmaktadır.

Daha olumsuz bir işaret, akciğer hastalıklarında bir sağogram ve ayrıca hipertansiyon ile birleştirilmiş bir sologramdır. Bu durumlarda, kalp ekseninin yer değiştirmesi, altta yatan patolojinin ilerleme derecesini yargılamak için kullanılabilir. Teşhis bilinmiyorsa ve kardiyak semptomlarla eksende önemli bir sapma varsa, bu fenomenin nedenini belirlemek için hasta tam olarak incelenmelidir.

Elektrik ekseninin yer değiştirmesi, kalbin hangi ventriküllerinin ağırlıklı olarak aktif olduğuna bağlı olarak sola ve sağa olabilir. EKG'deki bu tür değişiklikler, miyokardiyal hipertrofinin dolaylı bir işaretidir ve diğer göstergelerle birlikte kabul edilir. Kalbin çalışmasına ilişkin şikayetler varsa ek bir tetkik gerekir. Çocuklarda genç yaş sağogram, müdahale gerektirmeyen fizyolojik bir durumdur.

Ayrıca oku

His demetinin bacaklarının ortaya çıkan blokajı, miyokardın çalışmasındaki birçok sapmayı gösterir. Sağ ve sol, tam ve eksik, dallar, ön dallar, iki ve üç ışındır. Yetişkinlerde ve çocuklarda abluka tehlikesi nedir? EKG bulguları ve tedavisi nelerdir? Kadınlarda belirtiler nelerdir? Hamilelik sırasında neden tespit edilir? Onun demetlerinin ablukası tehlikeli midir?

Bir EKG'nin nasıl yapıldığına dair kurallar oldukça basittir. Yetişkinlerde göstergelerin yorumlanması, çocuklarda ve hamilelikte normal olandan farklıdır. EKG ne sıklıkla yapılabilir? Kadınlar da dahil olmak üzere nasıl hazırlanır. Soğuk algınlığı ve öksürük için yapabilir miyim?

1 yaşında olmak üzere farklı durumlarda kalbi incelemek gerekir. EKG normuçocuklar yetişkinlerden farklıdır. Çocuklar için EKG nasıl yapılır, göstergelerin kodu çözülür? Nasıl hazırlanır? Çocuk korkarsa ne sıklıkla yapabilirsiniz ve ne yapmalısınız?

Kardiyak aktivite patolojilerini tanımlamak için EKG'de T dalgasını belirleyin. Negatif, yüksek, bifazik, düz, düz, redükte olabilir ve koroner T dalgasının çökmesini de gösterebilir ST, ST-T, QT segmentlerinde de değişiklikler olabilir. Ardışık, uyumsuz, eksik, iki kamburlu diş nedir?

Sonuç olarak artan yük hem yetişkinlerde hem de çocuklarda kalpte sağ ventrikül hipertrofisi gelişebilir. İşaretler EKG'de görülebilir. Sağ ve sol ventrikül, sağ atriyum ve ventrikülde kombine hipertrofi de olabilir. Her durumda, patolojinin nasıl tedavi edileceğine bireysel olarak karar verilir.

Kalbin elektriksel ekseni, kalbin elektrodinamik kuvvetinin toplam vektörü ile ilişkilidir. Çoğu zaman, organın anatomik ekseni ile çakışır. Kural olarak, kalp bir koni şeklindedir, dar bir kısım tarafından sola ve öne doğru yönlendirilir. Bu durumda, elektrik ekseninin konumu 0 ila 90 derece aralığındadır.

Kas liflerinden oluşan elektrik ekseninin varlığından kaynaklanmaktadır. Kasılmaları nedeniyle kalp kasılır.

Okurumuz Victoria Mirnova'dan geri bildirim

Herhangi bir bilgiye güvenmeye alışkın değildim ama kontrol etmeye karar verdim ve bir çanta sipariş ettim. Bir hafta içindeki değişiklikleri fark ettim: Kalbimde daha önce bana eziyet eden sürekli ağrı ve karıncalanma azaldı ve 2 hafta sonra tamamen kayboldu. Siz de deneyin ve ilgilenen varsa, aşağıda makaleye bir bağlantı var.

Kasılmanın kaynağı sinüs düğümü elektriksel impulsun kaynaklandığı yer. Bu impuls atriyoventriküler düğümden geçer ve His demetine yönlendirilir. İletim sistemindeki bozukluklarla kalbin elektrik ekseni konumunu değiştirebilir.

EOS nasıl bulunabilir?

Bir EKG kullanarak kalbin elektrik ekseninin konumunun özelliklerini belirlemek mümkündür. Aşağıdaki seçenekler genellikle normal kabul edilir:

• Dikey (konum aralığı 70 ila 90 derece).
• Yatay (konum aralığı 0 ila 30 derece).
• Yarı yatay.
• Yarı dikey.
• Eğim yok.

Şekil, kalbin elektrik ekseninin geçişi için ana seçenekleri göstermektedir. Bir EKG kullanarak belirli bir kişinin (dikey, yatay veya orta) karakteristiğinin ne tür eksen düzenlemesi olduğunu belirlemek mümkündür.

Kalbin elektrik ekseni

Genellikle EOS'un konumu, bir kişinin fiziğine bağlıdır.

kalbin hipertrofisi

Tehlikeden kaçınmak için, herhangi bir kişinin refahını dikkatlice izlemesi ve özellikle sık sık tekrarlanıyorsa, herhangi bir rahatsızlığa dikkat etmesi gerekir. Aşağıdaki belirtilere sahipseniz bir doktora danışmalısınız:

Bütün bu işaretler kalp hastalığının gelişimini gösterebilir. Bu nedenle, hastanın bir kardiyolog ziyaret etmesi ve bir EKG geçirmesi gerekir. Kalbin elektrik ekseni yer değiştirirse, buna neyin sebep olduğunu bulmak için ek teşhis prosedürleri gerçekleştirilmelidir.

Teşhis

Sapmanın nedenini belirlemek için aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

• kalbin ultrasonu
• Holter izleme
• egzersiz sırasında EKG
• Koroner anjiyografi

kalbin ultrasonu

Bu teşhis yöntemi, kalbin anatomisindeki değişiklikleri belirlemenizi sağlar. Yardımı ile hipertrofi tespit edilir ve kalp odalarının işleyişinin özellikleri de belirlenir.

Bu teşhis yöntemi sadece yetişkinler için değil, aynı zamanda çok küçük çocuklar için de ciddi patolojileri olmadığından emin olmak için kullanılır.

"EKG" kısaltması meslekten olmayanlar tarafından iyi bilinir ve hastalar tarafından üzerlerine düşen sorunları tarif ederken sıklıkla kullanılır. Hatta çoğu kişi EKG'nin "elektrokardiyografi"nin kısaltması olduğunu ve bu terimin kendisinin kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek anlamına geldiğini bilir. Ancak bu konuda, kural olarak, ortalama bir insanda EKG alanından bilgi biter ve bu çalışmanın sonuçlarının ne anlama geldiği, saptanan sapmaların neyi gösterdiği, her şeyin normale dönmesi için ne yapılması gerektiği konusunda bir yanlış anlaşılma başlar. Bu konuda - makalemizde.

EKG nedir?

Yöntemin ortaya çıktığı andan günümüze kadar EKG, hastanede, klinikte, ambulansta, sokakta ve hastanın evinde yapılabilecek en erişilebilir, uygulaması basit ve bilgilendirici kardiyolojik çalışmadır. Basit bir ifadeyle, bir EKG, kalbimizin çalıştığı (yani kasıldığı) sayesinde bir elektrik yükünün dinamik bir kaydıdır. Bu yükün özelliklerini değerlendirmek için kalp kasının çeşitli bölümlerinden kayıt yapılır. Bunun için hastanın göğsünün, bileklerinin ve ayak bileklerinin farklı bölgelerine uygulanan elektrotlar - metal plakalar - kullanılır. Elektrotlardan gelen bilgiler EKG makinesine girer ve her biri kalbin belirli bir bölümünün çalışmasını yansıtan on iki grafiğe dönüştürülür (bunları bir kağıt bantta veya makinenin monitöründe görüyoruz). Bu grafiklerin tanımları (bunlara kurşun da denir) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - elektrokardiyogramda görülebilir. Çalışmanın kendisi 5-7 dakika sürer, doktorun EKG sonucunu deşifre etmek için aynı miktara ihtiyacı olacaktır (kod çözme bir bilgisayar tarafından yapılmazsa). EKG tamamen ağrısız ve güvenli bir çalışmadır, yetişkinler, çocuklar ve hatta hamile kadınlar için yapılır.

Doktor hangi durumlarda EKG reçete eder?

Herhangi bir uzman doktor EKG tavsiyesi verebilir, ancak çoğu zaman bu çalışmayı bir kardiyolog yönetir. EKG'nin en yaygın endikasyonları kalpte, göğüste, sırtta, karında ve boyunda (koroner kalp hastalığının çeşitli belirtileri tarafından belirlenir) rahatsızlık veya ağrıdır; nefes darlığı; kalbin çalışmasında kesintiler; yüksek kan basıncı; bayılma; bacaklarda şişlik; zayıflık; kalpte üfürüm; diabetes mellitus, romatizma varlığı; felç geçirdi Önleyici muayenelerin bir parçası olarak, ameliyat hazırlığı sırasında, hamilelik sırasında, aktif spor yapma izni vermeden önce, kaplıca tedavisi için belgeleri işlerken vb. Asemptomatik koroner kalp hastalığı, kalp ritmi bozuklukları, miyokard enfarktüsünü dışlamak için 40 yaşın üzerindeki tüm insanlara, herhangi bir şikayet olmasa bile yılda bir EKG çektirmeleri önerilir.

EKG, çeşitli kalp ritmi ve intrakardiyak iletim bozukluklarını teşhis etmeyi, kalp boşluklarının boyutundaki değişiklikleri, miyokardın kalınlaşmasını, ihlal belirtilerini tespit etmeyi mümkün kılar. elektrolit metabolizması, iskemi veya miyokard enfarktüsünün lokalizasyonunu, boyutunu, derinliğini, miyokard enfarktüsünün süresini belirlemek, kalp kasına toksik hasarı teşhis etmek için.

EKG sonucu: terminoloji

Elektrokardiyogramda bulunan tüm değişiklikler fonksiyonel bir teşhis uzmanı tarafından değerlendirilir ve ayrı bir forma veya hemen filme sonuç olarak kısaca kaydedilir. EKG bulgularının çoğu, bu makaleyi okuduktan sonra hastanın anlayabileceği, doktorların anlayabileceği özel terimlerle açıklanmıştır.

nabız- bu bir hastalık veya teşhis değil, sadece kalp kasının dakikadaki kasılma sayısını ifade eden "kalp atış hızı" nın kısaltmasıdır. Bir yetişkinde normal kalp atış hızı dakikada 60-90 atımdır. Kalp atış hızının 91 atım / dk'nın üzerine çıkmasıyla, taşikardi; kalp atış hızı 59 atım/dk veya daha az ise bu bir işarettir bradikardi. Hem taşikardi hem de bradikardi, hem normun bir tezahürü (örneğin, sinir deneyimlerinin arka planına karşı taşikardi veya eğitimli sporcularda bradikardi) hem de açık bir patoloji belirtisi olabilir.

EOS- "kalbin elektrik ekseni" için kısa - bu gösterge, kalbin göğüsteki yerini kabaca belirlemenize, kalbin çeşitli bölümlerinin şekli ve işlevi hakkında fikir edinmenize olanak tanır. AT EKG sonucu EOS'nin normal, dikey veya yatay olabilen, sağa veya sola sapmış konumu belirtilir. EOS'nin konumu birçok faktörün etkisine bağlıdır: fizik, yaş, cinsiyet, kalp kasındaki değişiklikler, intrakardiyak iletim bozuklukları, akciğer hastalıklarının varlığı, kalp kusurları, ateroskleroz vb. EOS'nin sol veya yatay konumu sıklıkla bulunur. Kronik akciğer hastalıklarında (kronik obstrüktif bronşit, bronşiyal astım), sağa doğru EOS sapması sıklıkla bulunur. Zayıf insanlar genellikle EOS'un dikey bir pozisyonuna sahipken, kalın insanlar ve obez insanlar yatay bir pozisyona sahiptir. Büyük önem EOS konumunda ani bir değişiklik var: örneğin, normal bir konum vardı ve aniden sağa veya sola keskin bir şekilde saptı. Bu tür değişiklikler her zaman doktoru uyarır ve hastanın daha derin bir incelemesini zorunlu kılar.

Ritim sinüs düzenli- bu ifade, sinüs düğümünde (kardiyak elektriksel potansiyellerin ana kaynağı) üretilen kesinlikle normal kalp ritmi anlamına gelir.

Ritim sinüs değildir- anlamına gelir kalp atışı sinüs düğümünde değil, kardiyak patolojinin bir işareti olan ikincil potansiyel kaynaklarından birinde üretilir.

düzensiz sinüs ritmi Sinüs aritmisi ile eşanlamlıdır.

sinüs aritmi- kalp atış hızında kademeli artış ve azalma dönemleri ile düzensiz sinüs ritmi. Sinüs aritmi iki tiptir - solunum ve solunum dışı. Solunum aritmisi nefes alma eylemiyle ilişkilidir, normdur ve tedavi gerektirmez. Solunum dışı aritmi (tespiti için hastadan EKG kaydı sırasında nefesini tutması istenir), doğası EKG'deki diğer değişiklikler ve daha ileri kardiyak muayene sonuçları ile gösterilecek olan bir hastalık belirtisidir.

Atriyal fibrilasyon veya atriyal fibrilasyon- 60 yaşın üzerindeki kişilerde en yaygın kalp ritmi bozukluğu, genellikle asemptomatiktir, ancak zamanla (tedavi edilmezse) kalp yetmezliği ve beyin felci gelişimine yol açar. Atriyal fibrilasyonda elektriksel impulsların kaynağı sinüs düğümü değil, Kas hücreleri atriyumun alt kaotik kasılmalarına yol açan atriyal, ardından kalbin ventriküllerinin düzensiz kasılmaları. Atriyumun anormal kasılması, boşluklarında kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunur ve bu da ciddi bir beyin felci gelişme riski oluşturur. Bir hastada atriyal fibrilasyonun EKG bulgularının tanımlanması, şikayet olmasa bile uzun süreli antiaritmik ve ömür boyu antitrombotik tedavinin atanmasını gerektirir.

Paroksismal atriyal fibrilasyon veya paroksismal atriyal fibrilasyon- ani atriyal fibrilasyon başlangıcı. Zorunlu tedavi gerektirir. Tedavi, paroksismal atriyal fibrilasyon gelişiminin erken aşamalarında başlatılırsa, normal kalp ritmini geri kazanma şansı oldukça yüksektir.

atriyal çarpıntı- bu tür bir aritmi, atriyal fibrilasyona çok benzer. Ana fark, antiaritmik tedavinin daha düşük etkinliği, normal sinüs ritmine dönüş olasılığının daha düşük olmasıdır. Atriyal fibrilasyon durumunda olduğu gibi, uzun süreli, genellikle ömür boyu tedavi gereklidir.

ekstrasistol veya ekstrasistol- sinüs düğümünden gelmeyen anormal bir elektriksel dürtüye neden olan kalp kasının anormal kasılması. Elektriksel impulsun kaynağına bağlı olarak, atriyal, atriyoventriküler ve ventriküler ekstrasistol. Bazen politopik ekstrasistoller vardır - yani bunlara neden olan dürtüler kalbin çeşitli yerlerinden gelir. Ekstrasistol sayısına bağlı olarak, tek ve grup, tek (dakikada 6'ya kadar) ve sık (dakikada 6'dan fazla) ekstrasistoller ayırt edilir. Bazen ekstrasistol doğada sıralanır ve örneğin her 2, 3 veya 4 normal kalp kompleksinde bir meydana gelir - daha sonra sonuç olarak bigemine, trigeminy veya quadrihymeny yazılır.

Ekstrasistol en yaygın EKG bulgusu olarak adlandırılabilir, üstelik tüm ekstrasistoller hastalık belirtisi değildir. Lafta fonksiyonel ekstrasistoller pratikte sıklıkla meydana gelir sağlıklı insanlar kalpte değişiklik olmayan sporcularda, hamile kadınlarda, stres sonrası, fiziksel aşırı zorlama. Genellikle vejetatif-vasküler distonisi olan kişilerde ekstrasistol bulunur. Bu gibi durumlarda, ekstrasistoller genellikle tek, atriyaldir, birçok şikayete eşlik etmelerine rağmen sağlık açısından tehlikeli değildirler.

Potansiyel olarak tehlikeli olan, politopik, grup, sık ve ventriküler ekstrasistollerin yanı sıra zaten bilinenlerin arka planına karşı gelişen ekstrasistollerin ortaya çıkmasıdır. kalp hastalığı. Bu durumda tedavi gereklidir.

WPW sendromu veya Wolff-Parkinson-White sendromu – doğuştan hastalık, miyokard yoluyla elektriksel bir dürtü iletmek için ek (anormal) yolların varlığını gösteren EKG işaretleri ve tehlikeli kardiyak aritmi atakları (paroksizmler) ile karakterize edilir. EKG sonuçları WPW sendromunun varlığından şüpheleniyorsa, hastanın ek muayene ve tedaviye, bazen anormal yolların iletimini bozan bir cerrahi operasyona ihtiyacı vardır. EKG değişikliklerine aritmi ataklarının gelişimi eşlik etmiyorsa, bu durum tehlikeli değildir ve buna denir. WPW Fenomeni.

Sinoatriyal abluka- sinüs düğümünden atriyal miyokarda dürtü ihlali - kalp ameliyatından sonra miyokardit, kardiyoskleroz, miyokard enfarktüsü, kardiyopati, aşırı dozda ilaç (kardiyak glikozitler, beta blokerler, potasyum müstahzarları) sık görülür. Muayene ve tedavi gerektirir.

Atriyoventriküler blok, A-V (A-B) bloğu- atriyumdan kalbin ventriküllerine giden impulsun ihlali. Bu bozukluğun sonucu, kalbin çeşitli bölümlerinin (atriyum ve ventriküller) asenkron kasılmasıdır. A-B bloğunun derecesi ileti bozukluğunun ciddiyetini gösterir. A-B blokajının nedenleri genellikle miyokardit, kardiyoskleroz, miyokard enfarktüsü, romatizma, kalp kusurları, aşırı dozda beta blokerler, kalsiyum antagonistleri, digitalis preparatları, antiaritmik ilaçlardır. Birinci dereceden A-B blokajı genellikle sporcularda bulunur. Nadir istisnalar dışında atriyoventriküler blokaj, ciddi vakalarda tedavi gerektirir - bir kalp pili takılması.

His demetinin (RBNG, BLNG) bacaklarının (sol, sağ, sol ve sağ) blokajı, tam, eksik- bu, ventriküllerin miyokard kalınlığında iletim sistemi boyunca bir impuls iletiminin ihlalidir. Bu işaretin tespiti, sıklıkla miyokardit, miyokard enfarktüsü, kardiyoskleroz, kalp kusurları, miyokard hipertrofisi ve arteriyel hipertansiyona eşlik eden kalbin ventriküllerinin miyokardında ciddi değişikliklerin varlığını gösterir. Ayrıca aşırı dozda digitalis preparatları ile ortaya çıkar. His demetinin bacaklarının blokajını ortadan kaldırmak için altta yatan kalp hastalığının tedavisi gereklidir.

Sol ventrikül hipertrofisi (LVH)- bu, duvarın kalınlaşması ve / veya kalbin sol ventrikül boyutunun artmasıdır. Hipertrofinin en yaygın nedenleri arteriyel hipertansiyon, kalp defektleri ve hipertrofik kardiyomiyopatidir.

Sağ ventrikül hipertrofisi - duvarın kalınlaşması veya sağ ventrikülün boyutunda artış. Nedenleri arasında kalp kusurları, kronik akciğer hastalıkları (kronik obstrüktif bronşit, bronşiyal astım), kor pulmonale vardır.

Bazı durumlarda, hipertrofinin varlığına ilişkin sonucun yanında, doktor - "aşırı yük ile" veya "aşırı yük belirtileri ile" belirtir. Bu sonuç, kalp odalarının boyutunda bir artışı (genişlemelerini) gösterir.

Miyokard enfarktüsü, Q-miyokard enfarktüsü, Q-olmayan miyokard enfarktüsü, transmural miyokard enfarktüsü, transmural olmayan miyokard enfarktüsü, makrofokal enfarktüs miyokard enfarktüsü, küçük odaklı miyokard enfarktüsü, intramural miyokard enfarktüsü - bunların tümü, miyokard enfarktüsünün (kan akışının ihlalinden kaynaklanan kalp kası nekrozu) EKG açıklaması için seçeneklerdir. Daha sonra, miyokard enfarktüsünün lokalizasyonu (örneğin, sol ventrikülün ön duvarında veya posterolateral miyokard enfarktüsünde) belirtilir. Bu tür EKG değişiklikleri, acil tıbbi bakım ve hastanın bir kardiyoloji hastanesinde derhal hastaneye yatırılmasını gerektirir.

Skatrisyel değişiklikler, yara izleri- Bunlar bir kez aktarıldıktan sonra miyokard enfarktüsünün belirtileridir. Böyle bir durumda doktor, ikinci bir kalp krizini önlemeyi ve kalp kasındaki dolaşım bozukluklarının (ateroskleroz) nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan tedaviyi reçete eder.

Kardiyak değişiklikler, iskemik değişiklikler, akut iskemi, iskemi, T dalgası ve ST segmentindeki değişiklikler, düşük dişler T, bozulmuş koroner kan akışıyla ilişkili geri dönüşümlü değişikliklerin (miyokardiyal iskemi) bir tanımıdır. Bu tür değişiklikler her zaman koroner kalp hastalığının (KKH) bir işaretidir. Doktor kesinlikle bu EKG belirtilerine tepki gösterecek ve uygun anti-iskemik tedaviyi reçete edecektir.

Distrofik değişiklikler, kardiyodistofik değişiklikler, metabolik değişiklikler, miyokard metabolizmasındaki değişiklikler, elektrolit değişiklikleri, bozulmuş repolarizasyon süreçleri - bu, miyokardda akut dolaşım bozuklukları ile ilişkili olmayan bir metabolik bozukluğun nasıl belirlendiğidir. Bu tür değişiklikler kardiyomiyopati, anemi, endokrin hastalıkları, karaciğer ve böbrek hastalıkları, hormonal bozukluklar, zehirlenmeler, enflamatuar süreçler ve kalp yaralanmalarının karakteristiğidir.

Uzun QT Sendromu- şiddetli kardiyak aritmiler, bayılma, kalp durması eğilimi ile karakterize edilen doğuştan veya edinilmiş intrakardiyak iletim ihlali. Bu patolojinin zamanında tespiti ve tedavisi gereklidir. Bazen bir kalp pili gerekir.

Çocuklarda EKG'nin özellikleri

Çocuklardaki normal EKG okumaları, yetişkinlerdeki normal okumalardan biraz farklıdır ve çocuk büyüdükçe dinamik olarak değişir.

1-12 aylık çocuklarda normal EKG. Tipik olarak çocuğun davranışına bağlı olarak kalp atış hızında dalgalanmalar (ağlamada artış, kaygı). Ortalama kalp atış hızı dakikada 138 vuruştur. EOS'un konumu dikeydir. Bir ventrikülonektörün sağ bacağında tamamlanmamış blokaj görünümüne izin verilir.

1 yaş - 6 yaş arası çocuklarda EKG. Normal, dikey, daha az sıklıkla - EOS'un yatay konumu, kalp atış hızı dakikada 95 - 128. Sinüs solunum aritmisi var.

7 - 15 yaş arası çocuklarda EKG. Solunum aritmi ile karakterize, kalp atış hızı dakikada 65-90. EOS'nin konumu normal veya dikeydir.

Nihayet

Tabi ki yazımız tıptan uzak birçok kişinin EKG sonucunda yazılanları anlamasına yardımcı olacaktır. Ancak kendinizi övmeyin - burada sunulan tüm bilgileri okuduktan ve hatta ezberledikten sonra, yetkin bir kardiyoloğun yardımı olmadan yapamazsınız. EKG verilerinin yorumlanması, bir doktor tarafından hastalığın öyküsü, hasta şikayetleri, muayene sonuçları ve diğer araştırma yöntemleri dikkate alınarak mevcut tüm bilgilerle birlikte gerçekleştirilir - bu sanat sadece bir makale okuyarak öğrenilemez. Sağlığına dikkat et!

EOS'un dikey pozisyonu ile S dalgası en çok I ve aVL'de belirgindir. 7 - 15 yaş arası çocuklarda EKG. Solunum aritmi ile karakterize, kalp atış hızı dakikada 65-90. EOS'nin konumu normal veya dikeydir.

Düzenli sinüs ritmi - bu ifade, sinüs düğümünde (kardiyak elektrik potansiyellerinin ana kaynağı) üretilen kesinlikle normal bir kalp ritmi anlamına gelir.

Sol ventrikül hipertrofisi (LVH), kalbin sol ventrikülünün duvar kalınlaşması ve/veya genişlemesidir. Beş pozisyonun tümü (normal, yatay, yarı yatay, dikey ve yarı dikey) sağlıklı insanlarda bulunur ve patolojik değildir.

EKG'de kalp ekseninin dikey konumu ne anlama geliyor?

"Kalbin elektrik ekseninin eksen etrafında dönmesi" tanımı, elektrokardiyogramların açıklamalarında pekala bulunabilir ve tehlikeli bir şey değildir.

EOS'nin önceden mevcut konumu ile EKG'de keskin bir sapma meydana geldiğinde durum endişe verici olmalıdır. Bu durumda, sapma büyük olasılıkla bir ablukanın meydana geldiğini gösterir. 6.1. P dalgası. P dalgasının analizi, çeşitli derivasyonlarda genliğinin, genişliğinin (süresinin), şeklinin, yönünün ve şiddetinin belirlenmesini içerir.

Her zaman olumsuz uç P vektörü, çoğu ipucunun pozitif kısımlarına yansıtılır (ama hepsi değil!).

6.4.2. Çeşitli derivasyonlarda Q dalgasının şiddeti.

EOS'nin konumunu belirleme yöntemleri.

Basit bir ifadeyle, bir EKG, kalbimizin çalıştığı (yani kasıldığı) sayesinde bir elektrik yükünün dinamik bir kaydıdır. Bu grafiklerin tanımları (bunlara kurşun da denir) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - elektrokardiyogramda görülebilir.

EKG tamamen ağrısız ve güvenli bir çalışmadır, yetişkinler, çocuklar ve hatta hamile kadınlar için yapılır.

Kalp atış hızı bir hastalık veya tanı değildir, sadece kalp kasının dakikadaki kasılma sayısını ifade eden "kalp atış hızı"nın kısaltmasıdır. Kalp atış hızının 91 atım / dk'nın üzerine çıkmasıyla taşikardiden söz ederler; kalp atış hızı 59 atım/dk veya daha az ise bu bradikardi belirtisidir.

Kalbin elektrik ekseni (EOS): özü, pozisyonun normu ve ihlalleri

Zayıf insanlar genellikle EOS'un dikey bir pozisyonuna sahipken, kalın insanlar ve obez insanlar yatay bir pozisyona sahiptir. Solunum aritmisi nefes alma eylemiyle ilişkilidir, normdur ve tedavi gerektirmez.

Zorunlu tedavi gerektirir. Atriyal çarpıntı - bu tür aritmi çok benzer atriyal fibrilasyon. Bazen politopik ekstrasistoller vardır - yani bunlara neden olan dürtüler kalbin çeşitli yerlerinden gelir.

Ekstrasistol en yaygın EKG bulgusu olarak adlandırılabilir, üstelik tüm ekstrasistoller hastalık belirtisi değildir. Bu durumda tedavi gereklidir. Atriyoventriküler blokaj, A-V (AV) blokaj - atriyumdan kalbin ventriküllerine giden impulsun ihlali.

His demetinin (RBNG, BLNG) bacaklarının (sol, sağ, sol ve sağ) blokajı, tam, eksik - bu, ventriküler miyokard kalınlığında iletim sistemi boyunca bir impuls iletiminin ihlalidir.

en çok yaygın sebepler hipertrofiler arteriyel hipertansiyon, kalp kusurları ve hipertrofik kardiyomiyopati. Bazı durumlarda, hipertrofinin varlığına ilişkin sonucun yanında, doktor - "aşırı yük ile" veya "aşırı yük belirtileri ile" belirtir.

Sağlıklı insanlarda kalbin elektrik ekseninin pozisyonunun çeşitleri

Skatrisyel değişiklikler, skarlar bir kez transfer edildiğinde miyokard enfarktüsünün belirtileridir. Böyle bir durumda doktor, ikinci bir kalp krizini önlemeyi ve kalp kasındaki dolaşım bozukluklarının (ateroskleroz) nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan tedaviyi reçete eder.

Bu patolojinin zamanında tespiti ve tedavisi gereklidir. Normal EKG 1-12 aylık çocuklarda. Tipik olarak çocuğun davranışına bağlı olarak kalp atış hızında dalgalanmalar (ağlamada artış, kaygı). Aynı zamanda, son 20 yılda, bu patolojinin prevalansında belirgin bir artış eğilimi olmuştur.

EOS'un konumu ne zaman kalp hastalığı hakkında konuşabilir?

Kalbin elektrik ekseninin yönü, her kasılmada kalp kasında meydana gelen toplam biyoelektrik değişiklik miktarını gösterir. Kalp üç boyutlu bir organdır ve EOS'un yönünü hesaplamak için kardiyologlar göğüs kafesini bir koordinat sistemi olarak temsil ederler.

Elektrotları koşullu bir koordinat sistemine yansıtırsak, elektriksel süreçlerin en güçlü olduğu yerde konumlanacak olan elektrik ekseninin açısını da hesaplayabiliriz. Kalbin iletim sistemi, kalp kasının sözde atipik kas liflerinden oluşan bir bölümüdür.

Normal EKG

Miyokardiyal kasılma, sinüs düğümünde elektriksel bir impulsun ortaya çıkmasıyla başlar (bu nedenle sağlıklı bir kalbin doğru ritmi sinüs olarak adlandırılır). Miyokardın iletim sistemi güçlü kaynak elektriksel darbeler, yani içinde, her şeyden önce kalpte, elektriksel değişiklikler bir kalp atışından önce.

Kalbin uzunlamasına eksen etrafında dönmesi, organın uzaydaki konumunu belirlemeye yardımcı olur ve bazı durumlarda hastalıkların teşhisinde ek bir parametredir. Kendi başına, EOS'un konumu bir teşhis değildir.

Bu kusurlar doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. En sık edinilen kalp kusurları romatizmal ateşin sonucudur.

Bu durumda, spor yapmaya devam etmenin mümkün olup olmadığına karar vermek için yüksek nitelikli bir spor doktoruna danışmak gerekir.

Kalbin elektrik ekseninde sağa kayma sağ ventrikül hipertrofisini (RVH) gösterebilir. Sağ ventrikülden gelen kan, oksijenle zenginleştirildiği akciğerlere girer.

Sol ventrikülde olduğu gibi, RVH'ye koroner kalp hastalığı, konjestif kalp yetmezliği ve kardiyomiyopatiler neden olur.

Sinüs ritmi. Voltaj tatmin edici.

Kalbin elektrik ekseninin normal konumu

EKG 2. KALP ELEKTRİK EKSENİNİN NORMAL KONUMU

İndirimler » Anamnez » Kalbin sinüs aritmisi eos dikey

Sinüs aritmi, nedenleri ve ana belirtileri. Teşhis kriterleri. Sinüs aritmi - (sinüs aritmi) - kalp kasılmalarının hızında normal bir değişiklik. Kardiyografi kavramı, kalp aktivitesini incelemek için farklı yöntemleri birleştirir. Tünaydın. Lütfen bana söyle. Çocuklarının kalplerinin kardiyogramını ve ultrasonunu yaptı. Kardiyak aritmi, otonom sinir sisteminin işlev bozukluklarında da kendini gösterebilir. Ne tür ekg işaretleri sinüs aritmilerinde görülür. Sinüs aritmi olur. OCG Kardiyoloji Açıklama. Doğru ritim. Normal konfigürasyonun sinüs dişleri p (genlikleri olur.).

1. Kalbin sinüs aritmisi
2. Sinüs aritmi tüm sorular ve
3. Kalp ve kan damarlarının kardiyografisi
4. Çocuğun kardiyogramının sonucu
5. Aritmi - ilaç danışmanlığı

Artık hemen hemen her ambulans ekibi taşınabilir, hafif ve mobil bir ambulans ile donatılmıştır. Çocuklarda ve yetişkinlerde bir kardiyogramın deşifre edilmesi genel ilkeleri, sonuçların okunması, bir örnek. Bir ekg'yi on iki normal uçta kaydederken, işaretler pratik olarak algılanmaz. Eos, kalbin elektrik ekseninin kısaltmasıdır - bu gösterge. Zayıf insanlar genellikle eos dikey bir konuma sahipken, kalın insanlar ve yüzler ile yüzleşir. Sinüs aritmi - dönemlerle anormal sinüs ritmi.

Kalbin sinüs aritmisi, anormal bir kalp ritmidir. Kalbin sinüs aritmi ekseninin dikey konumu, paniğe kapılmayın. Sinüs aritmi (sinüs düzensiz ritmi). Bu terim anlamına gelir. Ortalama kasılma frekansları 138 atımdır, eos dikeydir. Kalbin dikey elektriksel pozisyonu (veya dikey. Sinüs aritmi solunumdur (fazlarla ilişkili). Sinüs aritmi ile bir kardiyogramdan sonra kalbin ultrasonu yapılır. Sinüs aritmi. 3069o, dikey Kalbin elektrik ekseninin sapması ( eos) sola veya sağa. Sonuç, eğilimli sinüs aritmi yazıyordu 40 yıl sonra kan kanseri belirtileri O da bazen parmağını kalp bölgesindeki göğsü işaret ediyor ve sahip olduğunu söylüyor.Merhaba.Sinüs aritmi - bir 4.'de, qt 0.28, 4.'de, sinüs aritmi 111-150, eos'un dikey konumu Kalbin elektrik ekseninin (eos) sağa sapması (a açısı 90170) Çoğu bebekte eos dikey konuma geçer. Ortalama olarak 110120 udmin'e kadar, bazı çocuklar sinüs aritmisi geliştirir.

Hafif sinüs aritmi, eosun dikey pozisyonu da bir tanı değildir. zaten ne Nedenleri tamamen farklı olabilen kalbin sinüs aritmisi her iki şekilde de olabilir. Sonuç - sinüs ritmi, kalp atış hızı 103'ten 150'ye kadar belirgin aritmi. Eos, sağ dal bloğunun eksik blokajı. 2 yaşında kalp ultrasonu. Sonuç sinüs aritmi, bradikardi eos dikeydir. Eos, kalbin elektrik ekseninin kısaltmasıdır - bu gösterge izin verir. Sinüs aritmi - dönemlerle anormal sinüs ritmi.

Miyokardda 71 eos'luk bir kalp atış hızı ile sinüs ritmi dikey metabolik değişiklik. Eos (kalbin elektrik ekseni), ancak doğru olacaktır. Düşük diş voltajı, sinüs taşikardisi, miyokardda yaygın değişiklikler. Sinüs aritmim olduğu yazıyordu (belirgin) kalbin dikey elektriksel konumu Söyle bana, bu ciddi mi? EKG, döngüsel olarak değişen kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder. Kalbin elektrik ekseninin (eos) sola veya sağa sapması, sol veya hipertrofi ile mümkündür. Elektrik konumu dikeydir. Sonuç sinüs aritmisi Qrst0.26 n el ile yazılmıştır. Kalbin ekseni sapmaz. İle ekg verileri Sinüs aritmi, bradikardi eos vertikal bir sonuç vardır. İhlal. Sporcularda kalbin fizyolojik hipertrofisi için aşağıdakiler tipiktir. Sinüs aritmi, sinüs düğümü düzenlemesinin ihlal edildiğini gösterir ve. Dikey eos daha çok futbolcularda ve kayakçılarda görülür. Ellerde cilt kanseri belirtileri Eos'un sola sapması. 40 tıkalı, kalbin sinüs aritmisi, Concor ve statinler reçete ettiler, Concor basıncı düşürür mü? Merhaba 26 yaşındayım Holterde şiddetli sinüs aritmisi korkutucu mu? Açık. Sinüs aritmi sağlıklı insanlarda yaygındır. Bulundu. Eos'un sola sapması. Koroner arter 40 oranında bloke edildi, kalbin sinüs aritmisi, Concor ve statinler reçete ettiler, Concor basıncı düşürecek. Dün kalp ultrasonu yaptılar ve ekg doktoru sinüs taşikardisi teşhisi koydu. Kayıtlı. Sinüs taşikardisi, orta derecede aritmi, koraksan. Sinüs taşikardisi, eos'un dikey pozisyonu ve aralığın kısalması. II derece - hafif sinüs aritmi, içinde ritim dalgalanmaları. Kalbin kuvveti, kalbin elektriksel eksenini (eos) temsil eder. Eos, kalbin elektrik ekseninin kısaltmasıdır - bu gösterge. Zayıf insanlar genellikle eos dikey bir konuma sahipken, kalın insanlar ve yüzler ile yüzleşir. Sinüs aritmi - dönemlerle anormal sinüs ritmi.

Tarafından gönderildi: 10 Şubat 2015

Süreçlerin bozulması

toplam 21.238 danışma

Elektrokardiyogram, çocuklarda kardiyovasküler sistem hastalıklarının teşhisi için yararlı bilgiler sağlar. Kardiyogramın sonuçlarının deşifre edilmesi, kalp kasının durumu, kalp kasılmalarının sıklığı ve ritmi hakkında veri elde etmenizi sağlar.

DİKKAT! Bir soru sormadan önce, Sıkça Sorulan Sorular bölümünün içeriğini tanımanızı öneririz. Konsültan doktordan cevap bekleyerek vakit kaybetmeden sorunuzun cevabını hemen orada bulma ihtimaliniz yüksek.

Rima sorar.

Merhaba! oğlum 4 yaşında. Çocuk doktorunun randevusunda kalp üfürümlerini dinlediler, EKG yaptılar: kalp atış hızı dakikada 88 olan sinüs bradikardisi, EOS'nin dikey konumu, sağ dal bloğunun eksik blokajı. Bir kardiyolog ile konsültasyon için gönderildim. Lütfen bunun ne kadar ciddi olduğunu açıklayın? Bu ne anlama geliyor?

danışman bilgisi

Çocuğunuzun durumuyla ilgili sonuca gelince, bu soruyu en iyi şekilde bir pediatrik kardiyolog yanıtlayacaktır; o, yalnızca kardiyogramın tanımına değil, aynı zamanda çocuğun sağlığının tüm geçmişine de aşina olacak ve aynı zamanda onu muayene edecektir. kişi.

Her elektrokardiyogram için gereken ana ölçüm. Çoğu sağlıklı bireyde -30° ile +100° arasındadır. -30° veya daha fazla negatif açı şu şekilde tanımlanır: sol eksen sapması ve +100° veya daha fazla pozitif açı sağ eksen sapması. Başka bir deyişle, sol eksen sapması, kalbin elektrik ekseni yatay konumda olan kişilerde ortalama elektrik ekseninin değişmiş bir konumudur Sağ eksen sapması, kompleksin ortalama elektrik ekseninin değiştirilmiş bir konumudur. QRS kalbin elektrik ekseninin dikey konumu olan kişilerde.

Kompleksin ortalama elektrik ekseninin konumu QRS kalbin anatomik konumuna ve impulsun ventriküller boyunca yayılma yönüne (ventriküllerin yönü) bağlıdır.

Kalbin anatomik pozisyonunun QRS kompleksinin elektrik ekseni üzerindeki etkisi

Onaylanmış nefes alma etkisi. Kişi nefes aldığında diyafram aşağı iner ve kalp göğüste daha dik bir pozisyon alır ki bu normaldir. EOS'un dikey yer değiştirmesi ile birlikte(Sağa). x'li hastalarda, kalbin anatomik olarak dikey bir konumu ve kompleksin elektriksel olarak dikey bir ortalama elektrik ekseni genellikle gözlenir. QRS. Aksine nefes verirken diyafram yükselir ve kalp göğüste daha yatay bir pozisyon alır ki bu genellikle EOS'un yatay olarak yer değiştirmesi ile birlikte(ayrıldı).

Ventriküler depolarizasyon yönünün etkisi

Sol üst LV boyunca impulsların yayılması bozulduğunda ve kompleksin ortalama elektrik ekseni eksik olduğunda doğrulanabilir. QRS sola saptı ("" bölümüne bakın). Aksine, sağa sapmıştır.

Sağa ve sola EOS sapması nasıl anlaşılır?

Sağ eksen sapması

QRS+100° veya daha fazla. Unutmayın ki yüksek dişlerle R eksen açısına eşit genlik +90° olmalıdır. Yaklaşık Kural II, III uçlarında yüksek dişler varsa, eksenin sağa sapmasını gösterir R ve diş R kurşun III'te dişi aşıyor R kurşun II. Ek olarak, kurşun I'de bir kompleks oluşur. RS-tip, dişin derinliğinin olduğu yer S daha fazla yükseklikçatal R(bkz. şekil 5-8; 5-9).

Pirinç. 5-8. Kalbin elektrik ekseninin sağa sapması. Sağa EOS sapması (QRS kompleksinin ortalama elektrik ekseni +100 ° 'den fazladır) I, II, III uçlarının olmamasıyla belirlenir; III. derivasyondaki R dalgası II. derivasyondan daha yüksektir.

Pirinç. 5-9. Sağa EOS deviasyonu olan bir hastada III. derivasyondaki R dalgası II. derivasyondan daha yüksektir.

Sola eksen sapması

Kompleksin ortalama elektrik ekseni ise ortaya çıkar. QRS-30° veya daha az. Elektrokardiyogramda Kalbin elektrik ekseninin sola sapması. EOS'nin sola sapması (QRS kompleksinin ortalama elektrik ekseni -30 ° 'den azdır); derivasyon II'de - rS kompleksi (S dalgasının genliği r dalgasından daha büyüktür). Lead I'de yüksek bir diş varsa sola eksen sapması algılanır R, kurşun III'te - derin çatal S, kurşun II'de - iki fazlı bir kompleks RS(diş derinliği S diş yüksekliğinden daha büyük r) (bkz. şekil 5-10.5-11) veya QS. I ve aVL'de - yüksek dişler R.

"" bölümü, EOS'nin elektriksel olarak dikey ve yatay konumu kavramlarını sunar (kompleksin ortalama elektrik ekseni QRS).

AT bu bölüm, ayrıca EOS'un sola ve sağa sapması kavramı verilir. Bu terimler arasındaki fark nedir? EOS'nin dikey ve yatay konumu - nitel kavramlar. Kompleksin ortalama elektrik ekseninin dikey konumu ile QRS yüksek dişler R II, III ve aVF'de, yatay konumda - I ve aVL'de görülebilir. EOS dikey konumdayken, kompleksin ortalama elektrik ekseni QRS normal (örneğin +80°) veya sağa sapmış (+120°) olabilir. Aynı şekilde, EOS'un yatay konumu ile kompleksin ekseni QRS normal (0°) veya sola sapmış (-50°) olabilir.

Bu nedenle, EOS'nin sağa sapması, kompleksin ortalama elektrik ekseninin dikey konumunun aşırı versiyonudur. QRS, sola eksen sapması - kompleksin ortalama elektrik ekseninin yatay konumunun aşırı versiyonu QRS.

Kalbin elektriksel ekseni (EOS), kalpte sentezlenen ve gerçekleştirilen sinir uyarımlarını iletme aktivitesini ifade eden bir kavramdır.

Bu gösterge, kalp dokularının herhangi bir kasılması ile meydana gelen, kalbin boşluklarından elektrik sinyallerinin iletim miktarı ile karakterize edilir.

Kalbin elektrik ekseni, EKG tarafından belirlenen özelliklerden biridir. Tanı koymak için ek donanım çalışmaları yapmak gerekir.

Bir elektrokardiyogram çalışması sırasında cihaz, elektrokardiyograf sensörlerini göğsün farklı bölümlerine uygulayarak kalbin farklı bölümlerinden yayılan sinir uyarımlarını yakalar.

EOS'nin yönünü hesaplamak için doktorlar, kalbin konumunu onunla karşılaştıran bir koordinat sistemi kullanır. Üzerine elektrotların izdüşümünden dolayı EOS açısı hesaplanır.

Elektrodun yerleştirildiği kalp kası bölgesinin daha güçlü sinir uyarımları yaydığı yerlerde EOS açısı vardır.

Kalbin elektriksel uyarılmalarının normal iletimi neden bu kadar önemlidir?

Kalbi oluşturan lifler, sinir uyarımlarını mükemmel bir şekilde iletir ve çokluğu ile bu sinir uyarımlarını ilettikleri kalp sistemini oluşturur.

Kalp kasının ilk işlevi sinüs düğümünde sinirsel uyarılmanın ortaya çıkmasıyla başlar. Daha sonra, sinir sinyali, sinyali His demetine ileten ventriküler düğüme taşınır ve burada sinyal daha da yayılır.

İkincisinin yeri, ön ve arka bacaklara dallandığı iki ventrikülü ayıran septumda lokalizedir.

Sinir uyarma iletim sistemi, kalbin sağlıklı çalışması için çok önemlidir, çünkü elektriksel uyarılar sayesinde vücudun sağlıklı çalışmasını sağlayan kalp kasılmalarının normal ritmini ayarlar.

Sinyal iletim yapısında sapmalar ortaya çıkarsa, EOS konumunda önemli sapmalar mümkündür.

Kalbin elektrik ekseni nasıl belirlenir?

İlgili hekime bağlı olarak EOS'nin yerini, diyagramları ve tabloları kullanarak EKG'yi deşifre ederek ve alfa açısını bularak ortaya çıkarın.

Bu açı iki düz çizgiden oluşur. Bunlardan biri 1. kaçırma ekseni, ikincisi ise kalbin elektrik ekseni vektörünün çizgisidir.

Konum özellikleri şunları içerir:

Normal	Köşenin konumu artı otuz - artı altmış dokuz arasındaysa, bu şunu gösterir: normal performans kalbin elektrik ekseni
Dikey EOS	Ekseni yetmiş - doksan derece içinde tanımlarken kaydedilir
Yatay	Açı sıfır ila otuz derece aralığında olduğunda
sola ofset	Ventrikül pozisyonu sıfırdan eksi doksan dereceye kadar bir açı içindedir.
sağa ofset	Doksan bir ila yüz seksen aralığında ventrikülün pozisyonunun göstergeleri ile kaydedilir.

Kalbin elektriksel eksenini belirlemenin bir başka yolu, asıl görevi sinir uyarılarının sentezi ve ventriküllerin kasılması olan QRS komplekslerini karşılaştırmaktır.

Tanım göstergeleri aşağıda verilmiştir:

Normal	Bu elektriksel eksen değerleriyle, ikinci derivasyonun R dalgası birinci derivasyondaki R dalgasından daha büyüktür ve üçüncü bölmenin benzer dişi birinci derivasyondan daha küçüktür. (R2>R1>R3)
Sol Sapma	Elektrik ekseninin normal konumunun ihlali durumunda Sol Taraf, birinci bölmenin R-dişi kayıtlıdır - sırasıyla en büyüğü ve ikinci ve üçüncüsü daha küçüktür. (R1>R2>R3)
Sağ Sapma	Kalbin elektrik ekseninin sağ tarafa ihlali, en büyük üçüncü R dalgası ve ikinci ve birincide buna karşılık gelen bir azalma ile karakterize edilir. (R1

Dişlerin yüksekliğini doğru bir şekilde belirlemek için, eğer yaklaşık olarak aynı seviyedeyseler, aşağıdaki tekniği kullanın:

• 1. ve 3. derivasyonlarda QRS kompleksleri saptandı;
• 1. kurşunun R-dişlerinin yüksekliği özetlenmiştir;
• 3. kurşunun R-dişleri ile benzer bir işlem gerçekleştirilir;
• Ortaya çıkan toplamlar belirli bir tabloya eklenir, belirli bir köşe yarıçapına karşılık gelen veri birleştirme noktası tanımlanır. Alfa açısının normal değerlerini belirleyerek, EOS'un yerini kolayca belirleyebilirsiniz.

Elektrik ekseninin konumunu bir kalemle de belirleyebilirsiniz. Bu yöntem yeterince doğru değildir ve birçok durumda öğrenciler tarafından kullanılır.

Bu şekilde belirlemek için, kurşun kalemin arkasını elektrokardiyogram sonuçlarına üç derivasyonun yerine takın ve en yüksek R dalgasını belirleyin.

Bundan sonra, kalemin keskin tarafı R dalgasına, mümkün olduğunca büyük olduğu kurşuna yönlendirilir.

EOS'un normal göstergeleri

Kalbin elektrik ekseninin normal seviyelerinin sınırları, elektrokardiyogram çalışmasıyla belirlenir.

Ağırlık oranında sağ ventrikül soldan daha büyüktür. Bu nedenle, ikincisinde, EOS'u ona yönlendiren sinir uyarımları çok daha güçlüdür.

Kalbi koordinat sistemi ile karşılaştırırsak, konumu otuz ila yetmiş derece aralığında olacaktır.

Bu düzenleme eksen için normaldir. Ancak konumu sıfırdan doksan dereceye kadar dalgalanabilir, insan vücudunun kişisel parametrelerinden farklılık gösteren:

• Yatay. Vakaların çoğunda, kısa boylu, ancak göğüs kemiği geniş olan kişilerde kaydedilir;
• Dikey.Çoğunlukla uzun boylu, ancak ince yapılı insanlarda kaydedildi.

Kalbin elektrik ekseni sabitlenirken, yukarıdaki konumlar nadiren not edilir. Eksenin yarı yatay ve yarı dikey konumları, baskın vaka sayısında kaydedilir.

Yukarıdaki konum seçeneklerinin tümü normal göstergelerdir. Kalbin koordinat sistemindeki izdüşümü üzerindeki dönüşleri, kalbin yerini belirlemeye ve olası hastalıkları teşhis etmeye yardımcı olacaktır.

Elektrokardiyogram sonuçlarında, EOS'un koordinat ekseni etrafındaki dönüşleri kaydedilebilir, bu norm olabilir. Bu tür vakalar, hastanın semptomlarına, durumuna, şikayetlerine ve diğer tetkiklerin sonuçlarına göre bireysel olarak değerlendirilir.

Norm göstergelerinin ihlalleri, sola veya sağa sapmalardır.

Çocuklarda normal göstergeler

Bebekler için, normalleştirdiği büyüme sürecinde EKG'de net bir eksen kayması olduğunu not eder. Doğumdan itibaren bir yıllık bir süre için gösterge genellikle dikey olarak yerleştirilmiştir. Pozisyonun normalleşmesi, sol ventrikülün artması ve gelişmesi ile karakterizedir.

Okul ve okul öncesi çağındaki çocuklarda kalbin normal elektrik ekseni baskındır ve dikey ve çok nadiren yatay da vardır.

Çocuklar için normlar:

• Bebekler, doksan ila yüz yetmiş derece;
• Bir ila üç yaş arası çocuklar - eksenin dikey konumu;
• Ergen çocuklar - eksenin normal konumu.

EOS'un amacı nedir?

Kalbin elektrik ekseninin sadece bir yer değiştirmesi hastalığı teşhis etmez. Bu faktör, vücuttaki anormalliklerin teşhis edilebileceği parametrelerden biridir.

Bazı patolojilerde eksen sapması en karakteristiktir.

Bunlar şunları içerir:

• kalbe yetersiz kan temini;
• Enflamatuvar, tümör, iskemik lezyonlarla ilişkili olmayan kalp kasında birincil hasar;
• Kalp yetmezliği;
• Kalp kusurları.

EOS sağa kayması ne anlama geliyor?

His demetinin arka dalının tamamen blokajı da sağdaki elektrik ekseninin ihlaline yol açar. Sağ taraflı bir yer değiştirmenin kaydedilmesi durumunda, oksijen satürasyonu için akciğerlere kan sağlamaktan sorumlu olan sağ ventrikülün boyutunda patolojik bir artış mümkündür.

Bu hastalık, akciğer atardamarlarının daralması ve triküspit kapağın yetersizliğinden kaynaklanır.

Sağ ventrikülün patolojik büyümesi iskemi ve/veya kalp yetmezliği ile ortaya çıkar. ve enflamatuar ve iskemik süreçlerin etkisi altında meydana gelmeyen diğer hastalıklar.

EOS'un sola kayması ne anlama geliyor?

Elektrik ekseninin sol tarafa yer değiştirmesini belirlerken, aşırı yüklenmesinin yanı sıra sol ventrikülde patolojik bir artışı gösterebilir.

Çoğu durumda bu patolojik durum, aşağıdaki etki faktörleri tarafından kışkırtılır:

• Kan basıncında kalıcı artış, bu da ventrikülün çok daha güçlü bir şekilde kasılmasına neden olur. Böyle bir süreç, ağırlık ve buna bağlı olarak boyut olarak büyümesine yol açar;
• iskemik ataklar;
• Kalp yetmezliği;
• Birincil kalp lezyonları iskemik ve enflamatuar süreçlerle ilişkili değildir;
• Sol ventrikül kapak hastalığı. İnsan vücudundaki en büyük damarın daralmasını içerir - sol ventrikülden normal kan çıkışının bozulduğu aort ve kanın bir kısmı sol ventriküle geri atıldığında kapak yetmezliği;
• Profesyonel düzeyde spor yapan kişiler. Bu durumda ileri spor aktiviteleri için bir spor doktoruna danışmak gerekir.

Elektrik ekseninin normal sınırlarının ihlali hem doğuştan hem de edinilmiş bir gösterge olabilir. Çoğu durumda, kalp kusurları romatizmanın neden olduğu ateşin sonucudur.

Ayrıca, elektrik ekseninin sol tarafa yer değiştirmesi, ventriküller içindeki sinir uyarılarının iletiminin yer değiştirmesi ve His demetinin ön bacağının blokajı ile ortaya çıkabilir.

belirtiler

EOS'un ayrı bir yer değiştirmesi herhangi bir semptom gerektirmez. Ancak bazı patolojik durumların bir sonucu olarak ortaya çıktığı için, semptomlar vücutta mevcut olan hastalığa karşılık gelir.

En yaygın semptomlar şunlardır:

En ufak bir semptom bulursanız, bir kardiyolog tavsiyesi almalısınız. Zamanında teşhis ve etkili tedavi hastanın hayatını kurtarabilir.

Teşhis

Kalbin elektrik ekseninin ihlali ile ilişkili hastalıkları teşhis etmek için, teşhisi doğrulamak için EKG'ye ek olarak birkaç donanım çalışması yapılması gerekir.

Bunlar şunları içerir:

• Ultrason muayenesi (ultrason). Kalpteki yapısal bozuklukların tespitinin mümkün olduğu, kalbin durumu hakkında büyük miktarda bilgi sağlayan bir yöntemdir. Bu muayene sırasında, kalbin durumunun görsel bir resmi ekranda görüntülenir ve bu, genişlemenin teşhis edilmesine yardımcı olur. Yöntem güvenli ve acısızdır, bu da onu bebekler ve hamile kadınlar da dahil olmak üzere her kategorideki insan için kullanılabilir kılar;
• Günlük elektrokardiyogram. Gün boyunca bir elektrokardiyograf ile araştırma yöntemiyle kalbin çalışmasındaki en ufak bozuklukları belirlemenizi sağlar;
• kalbin MR'ı- çok karmaşık bir güvenli araştırma türüdür ve çok etkilidir. Birçoğu yanlışlıkla bunun iyonlaştırıcı radyasyonla ilişkili olduğunu düşünür, ancak değildir. MRG'nin temeli, bir manyetik alanın yanı sıra radyo frekansı darbeleridir. Muayene sırasında hasta özel bir aparatın içine yerleştirilir - tomografi;
• Yük testleri (koşu bandı, bisiklet ergometrisi). Bir koşu bandı, özel bir koşu bandı tipi üzerinde egzersiz sırasında yapılan bir çalışmadır. Bisiklet ergometresi - kontrol etmenin benzer bir yolu, ancak özel bir bisiklet yardımıyla;
• Sternumun röntgeni. Bu araştırma yöntemi sırasında hasta röntgen ışınları ile ışınlanır. Sonuçlar kalbin genişlemesini belirlemeye yardımcı olur;
• Koronografi.

  Araştırma yönteminin seçimi, hastanın şikayetlerine ve semptomlarına bağlı olarak ilgili hekime aittir.

  Tedavi

  Bu makalede listelenen tüm hastalıklar, elektrik ekseninin yalnızca bir ihlali ile teşhis edilebilir. Bir kayma tespit edilirse, bir kardiyoloğa danışmak ve ek çalışmalar yapmak gerekir.

  Bir yönde veya başka bir ihlalin kaydedilmesi tedavi gerektirmez.

  İlk patolojik durum ortadan kalktıktan sonra normale döner. Ve ancak onu ortadan kaldırarak elektrik ekseninin göstergeleri normale döner.

  Sonuçları ne olabilir?

  Yüklerin başlangıcı, elektrik ekseninin sapmasına neden olan hastalığa bağlıdır.

  Kalbe yetersiz kan temini (iskemi) nedeniyle, aşağıdaki komplikasyonlar ilerleyebilir:

  • taşikardi. Kalbin kasılma hızında patolojik bir artış, miyokardın çok sayıda kasılmayla telafi etmeye çalıştığı sağlıklı çalışma için yeterli kan hacmine sahip olmadığında meydana gelir;
  • Kalp dokusunun ölümü. Kalbe yetersiz kan akışının neden olduğu uzun süreli oksijen açlığına bağlı kalp krizinin ilerlemesi kaçınılmazdır;
  • Vücutta dolaşım bozukluğu. Vücuttaki dolaşım bozukluklarının arka planında kan durgunluğu, hayati organların doku ölümü, kangren ve diğer geri dönüşü olmayan komplikasyonlar ilerleyebilir;
  • Kalbin yapısının ihlali;
  • Ölümcül sonuç. Kapsamlı miyokard enfarktüsü ve diğer ciddi yükler hızlı ölüme neden olabilir.

  Ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek ve olası beklenmedik ölümleri önlemek için semptomlar tespit edilirse hemen hastaneye gitmelisiniz.

  Muayeneler, doktorların hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmesine ve etkili tedavi veya ameliyat önermesine yardımcı olacaktır.