Uzročnici kolere su stafilokoki koki. Vibrio cholerae. Karakteristike stafilokokne upale grla

Nauka o mikrobiologiji proučava strukturu, životnu aktivnost i genetiku mikroskopskih oblika života - mikroba. Mikrobiologija se konvencionalno dijeli na opću i specifičnu. Prvi razmatra taksonomiju, morfologiju, biohemiju i uticaj na ekosistem. Privatno se dijeli na veterinarsku, medicinsku, svemirsku, tehničku mikrobiologiju. Predstavnik mikroorganizama, Vibrio cholerae, pogađa tanko crijevo, izazivajući intoksikaciju, povraćanje, proljev i gubitak tjelesnih tekućina. živi dugi vremenski period. Koristi ljudsko tijelo za razvoj i reprodukciju. Vibrionosioci kolere se šire među starijim osobama sa smanjenim imunitetom.

Faze pojave kolere:

Vrste kolere

Porodica Vibrionaceae uključuje rod Vibrio, koji se sastoji od mikroba koji su patogeni i oportunistički za ljude. Patogene bakterije uključuju Vibrio cholerae i V. Eltor - brzo se kreću i inficiraju. Aeromonas hydrophilia i Plesiomonas smatraju se uslovno patogenima - žive na sluznicama i koži. Oportunističke bakterije uzrokuju infekciju u slučajevima slabog imuniteta i rana na koži.

Znakovi patogena

Vibrio kolera je aerobna bakterija koja je ravna ili zakrivljena šipka. Zahvaljujući flagellumu na tijelu, bakterija je pokretna. Vibrio živi u vodi i alkalnoj sredini, pa se razmnožava u crijevima i lako se uzgaja u laboratoriji.

Karakteristične karakteristike uzročnika kolere:

  • Osetljivost na svetlost, suvoću, ultraljubičasto zračenje.
  • Smrt pod uticajem kiselina, antiseptika, dezinfekcionih sredstava.
  • netolerancija na antibiotike, povišena temperatura, kada se prokuva, odmah umire.
  • Sposobnost života na temperaturama ispod nule.
  • Preživljavanje na posteljini, fekalnim materijama i tlu.
  • Povoljno vodeno okruženje.
  • Zahvaljujući antigenima, oni mirno koegzistiraju u ljudskom tijelu.

Uzročnici kolere su kokice, stafilokoke i bakterije bacile, koje su stalno prisutne u prirodi i ljudskom tijelu.

Simptomi bolesti

  • 1. stadijum je blag, traje dva dana, a karakteriše ga gubitak tečnosti do 3% telesne težine usled dijareje i povraćanja.
  • Faza 2 je prosječna. Gubitak tekućine se povećava na 6% tjelesne težine, razvijaju se grčevi mišića i razvija se cijanoza nasolabijalnog područja.
  • Faza 3 je teška. Gubitak tekućine dostiže 9% tjelesne težine, konvulzije se intenziviraju, pojavljuje se blijeda koža, ubrzava se disanje i broj otkucaja srca.
  • Faza 4 je teška. Potpuna iscrpljenost organizma. Tjelesna temperatura pada na 34C, krvni tlak se smanjuje, povraćanje prelazi u štucanje. U tijelu se javljaju nepovratni procesi.

Mala djeca su podložnija dehidraciji, i to centralnoj nervni sistem, nastaje koma. Djecu je teže dijagnosticirati prema gustini plazme zbog ekstracelularne tekućine.

Uzroci Vibrio cholerae

Vibrio kolera se širi preko zaraženih predmeta, stvari i prljavih ruku - fekalno-oralnim putem. Teško je očistiti kontaktne površine.

Načini prenošenja kolere:

  • Kupanje u rijekama i ribnjacima zaraženim vibrionom kolere. Upotreba prljave vode za pranje povrća i voća. Ovo glavni razlogširenje kolere.
  • Kontakt sa bolesnom osobom. Kolera se naziva prehrambeno – hranom. Osoba se lako može razboljeti ako koristi kontaminirane proizvode.
  • Neprerađena stoka i proizvodi ribarstva zadržavaju patogena.
  • Muhe, komarci i drugi insekti. Nakon kontakta s oboljelim od kolere, bakterije ostaju na tijelu insekata i prenose se na zdravu osobu.

Patogenost kolere

Vibrio kolera prodire u mukoznu membranu tanko crijevo uz pomoć flageluma i enzima mucinaze vezuje se za receptor enterocita – ganglizid. Kohezija se javlja uz pomoć filamentnih supstanci na vibrio ćeliji. Molekule kolerogena, koje se sastoje od proteinskih toksina A i B, počinju da se umnožavaju na zidovima crijeva. Glavni faktor vibriona uzrokuje infekciju - patogenost.

Podjedinica B pronalazi, prepoznaje i vezuje se za receptor enterocita, formira intramembranski kanal za prolaz podjedinice A u njega metabolizam vode i soli i dehidraciju organizma. Bolesna osoba gubi do 30 litara tečnosti dnevno.

Laboratorijske studije kolere

Dijagnostika uključuje:

  • Analiza krvi. Brojanje broja crvenih krvnih zrnaca i leukocita. Normativno odstupanje ukazuje na bolest organizma.
  • Bakterioskopska metoda. Izmet i povraćanje se ispituju pod mikroskopom na prisustvo patogenih mikroba. Materijal za analizu se obrađuje u fiziološki rastvor, stavljen na staklo, obojen i vizuelno pregledan.
  • Bakteriološkom metodom izoluje se čista kultura i posmatra se rast bakterija u alkalnoj sredini. Rezultat se daje nakon 36 sati.
  • Serološko testiranje uključuje otkrivanje antigena u krvnom serumu pacijenta, a mjerenje gustine plazme i hematokrita će ukazati na stepen dehidracije.

Mjere u odnosu na pacijente i kontakt osobe

Liječenje uključuje prolazak kroz sljedeće faze:

  • Hospitalizacija je obavezna za potencijalne pacijente, bez obzira na vrstu kolere.
  • Izolacija kontakt osoba. Uspostavljaju karantin u području u kojem se javlja epidemija, izoluju pacijente i ne dozvoljavaju im da komuniciraju s drugim ljudima. Rehidracija, bakteriološka analiza stolice i antibiotska terapija se propisuju pojedinačno. Propisuju se prebiotici i vitaminski kompleksi.

Uslovi otpuštanja

Osoba se otpušta sa pozitivnim testovima. Za pacijenta sa hronična bolest jetra se posmatra 5 dana. Prije prvog testa daje se laksativ. Nakon otpusta iz bolnice, dijete se ne smije puštati u tim 15 dana. Građani koji su se oporavili od kolere posmatraju se 3 mjeseca. Testovi stolice se rade periodično: prvo jednom u deset dana, zatim jednom mjesečno.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje epidemije dijele se na specifične i nespecifične. U prvom slučaju se cijepe odrasli i djeca od 7 godina. Nespecifične preventivne mjere uključuju sanitarni nadzor kanalizacionih sistema, tekuće vode i prehrambenih proizvoda. Formira se posebna komisija na osnovu čijeg iskaza se uvodi karantin. Kontakt osobe na u preventivne svrhe Antibiotici se propisuju 4 dana.

kolera - opasna bolest za ljude, bez obzira na godine. Patogeni su prisutni u tijelu i prirodi. Bakterije su otporne na preživljavanje na temperaturama ispod nule i žive u vodi, tlu i ljudskom izmetu. Dehidracija i poremećena hemostaza dovode do infarkta miokarda, tromboze i flebitisa. Ako ne zatražite pomoć na vrijeme, može doći do smrti.

Upala krajnika sa akutni tokčesto izazvan raznim patogenim organizmima, među kojima je Staphylococcus aureus. Šta je patogen Staphylococcus, po čemu se razlikuje i odakle dolazi u ljudskom tijelu?

Sve vrste stafilokoka imaju isti okrugli oblik, vode sjedilački život i više vole da formiraju grupe koje liče na grozd. Prisutan u vazduhu, zemljištu, mikroflori ljudsko tijelo pa čak i na nama poznatim svakodnevnim predmetima, što je tipično i za drugi gljivični organizam - .

Infekcija patogeni mikroorganizam provodi se direktno nakon kontakta nosioca stafilokoka sa zdravom osobom.

Staphylococcus

Danas je rod stafilokoka podijeljen u 3 glavna tipa:

  1. Staphylococcus epidermidis.
  2. Staphylococcus saprophytic.
  3. Staphylococcus aureus.

Uzročnik upale grla, stafilokok, nalazi se na koži i sluznicama svake osobe bilo koje starosne grupe.

U slučaju aktivne manifestacije bakterije, uočava se razvoj mnogih teških bolesti:

  1. Gnojne lezije na koži.
  2. Sepsa.
  3. Meningitis.
  4. Stafilokokni tonzilitis ( hronični tonzilitis) i niz drugih patologija.

Treba naglasiti da Upalu grla (upala grla) može uzrokovati Staphylococcus aureus. Prema statistikama, gotovo 20% ljudi su stalni nosioci ovog mikroba. Istina, većina vrsta stafilokoka su mirni stanovnici ljudske kože, a samo zlatna sorta pokazuje povećanu agresiju prema svom domaćinu.

Nevjerovatno brzo razvija imunitet na antibiotike, zbog čega moramo sistematski tražiti i razvijati sve više i više novih antibakterijskih lijekova.

Otvoreno na vrijeme penicilin je bio efektivna sredstva protiv Staphylococcus aureus , međutim, do danas ovaj antibiotik nije u stanju u potpunosti suzbiti bakteriju.

Prema naučnicima, nasumična upotreba antibiotika bez lekarskog recepta, ili nepridržavanje režima njihovog doziranja, doprinosi tome da mikroorganizam postaje sve otporniji na lekove ove vrste, odnosno da osoba nehotice doprinosi razmnožavanju njegove nove vrste.

Karakteristike stafilokokne upale grla

Znakovi stafilokoknog tonzilitisa slični su simptomatskoj slici virusna upala grla

Stafilokokna upala grla– posljedica oštećenja ljudskog organizma od patogena Staphylococcus. Znakovi stafilokokne infekcije vrlo slična simptomatskoj slici virusne upale grla. Latentni razvoj bolesti tada traje nekoliko dana manifestuje se akutno i sa sljedećim simptomima:

  1. Opća intoksikacija organizma.
  2. Povišena tjelesna temperatura, što je također tipično za.
  3. Bol i povećanje cervikalnog i submandibularnog limfni čvorovi.
  4. Povraćanje.
  5. Jaka upala grla pri gutanju.
  6. Hiperemija i oticanje krajnika.
  7. Formiranje gnojnih ulkusa i plaka na krajnicima.
  8. Oticanje i upala nepca, zadnji zid grlo.

U slučaju neblagovremenog lečenja, Stafilokokni tonzilitis može dovesti do sljedećih patoloških komplikacija:

  1. Pleuritis.
  2. Sepsa.
  3. Upala pluća, koja je takođe tipična za takav organizam kao što je.
  4. Tonzilitis.
  5. miokarditis.
  6. Glomerulonefritis.
  7. Endokarditis.
  8. Perikarditis.
  9. Srčana bolest.

Primjećuje se visok postotak manifestacija stafilokokne upale grla tokom sezonskih epidemija virusnih i zarazne bolesti , kao i sa smanjenjem zaštitnih sposobnosti imunog sistema.

Mnoge pacijente zanima može li ovaj patogeni agens dovesti do patoloških komplikacija kao što su tuberkuloza ili kolera?

Bilješka da su mnogi patogeni mikrobi uključeni u razvoj po život opasnih bolesti kao što su kolera i tuberkuloza.

Uzročnici kolere su:

  1. Cocchi.
  2. Staphylococci.
  3. Bacilli.
  4. Vibrios.

Staphylococcus aureus - uobičajen razlog razvoj bolesti koje se prenose hranom. Činjenica je da proizvodi enterotoksin - otrovnu tvar koja izaziva teška dijareja, bol u stomaku i povraćanje. Stafilokok se dobro razmnožava u prehrambenim proizvodima, posebno u salatama od mesa i povrća, u kremama od maslaca i konzerviranoj hrani. Pokvarena hrana akumulira toksin koji dovodi do bolesti.

Staphylococcus aureus

Uzročnici tuberkuloze su:

  1. Spirilla.
  2. Cocchi.
  3. Bacilli.
  4. Staphylococci.

kao što vidimo, stafilokok je prilično ozbiljan i opasan mikroorganizam, za borbu protiv kojih će vam biti potrebna kompetentno propisana terapija i striktno pridržavanje svih uputa koje je propisao ljekar.

Terapija hroničnog tonzilitisa

Kako se leči stafilokokna upala grla? Kao prvo biće potreban detaljan pregled brisa grla uz daljnju sjetvu i uzgoj na hranljivoj podlozi bakterija koja izaziva bolest.

Ova metoda je vrlo važna, jer pomaže u utvrđivanju stanja mikroflore, stepena osjetljivosti uslovno patogenog organizma na mnoge antibakterijski lijekovi, što vam omogućava da odaberete tretman najbolja opcija lijek.

Značajni su i sljedeći rezultati:

  1. Bris nosa.
  2. Bris grla.
  3. Kultura sputuma.
  4. Analize urina, stolice i krvi.
  5. Serološka tehnika.
  6. Specijalni testovi.

Amocilin

Terapijska terapija počinje lijekovima koji se odnose na zaštićene peniciline, npr. sulbaktam, amoksicilin i drugi. Popularni su lekovi u rastvorljivom obliku, među kojima su: Flemoxiclav solutab. Istovremena primjena penicilina s klavulanskom kiselinom pomaže u smanjenju otpornosti bakterija na antibakterijske lijekove.

Do danas, za uklanjanje stafilokoknih infekcija savremena medicina ponude takvi lijekovi:

  1. Oksacilin.
  2. Vankomicin.
  3. Linezolid.

Prilikom propisivanja antibiotika, liječnik preporučuje niz popratnih postupaka, na primjer, grgljanje lokalnim antisepticima, uzimanje vitamina, minerala i dodataka prehrani. Da bi se otklonila intoksikacija, pacijent ima koristi od pijenja puno tekućine.. U slučaju teškog oblika bolesti, propisano intravenske injekcije izotonični lekovi.

Kurs liječenja stafilokokne upale grla traje oko četiri sedmice, dok testovi ne potvrde potpunu eliminaciju bakterije iz tijela pacijenta.

Vankomicin

Da biste se uspješno riješili bolesti, Liječnici ne preporučuju pribjegavanje samoliječenju ili kršenje terapijskog kursa.

Stafilokoki mogu trenutno razviti otpornost na antibiotike.

Moderna medicina razlikuje nosioca patogeni stafilokok od upale krajnika.

U prvom slučaju se ne uočavaju znakovi bolesti i nije potrebna terapijska intervencija.

Zaključak

Uvijek zapamtite, razvoj je ovakav opasne patologije, poput stafilokokne upale grla - signal da je vaš imuni sistem oslabljen i treba da poveća svoje zaštitne funkcije.

Pri najmanjoj sumnji na infekciju obavezno se obratite liječniku, što će pomoći u izbjegavanju komplikacija koje negativno utječu na normalno funkcioniranje organa i sustava ljudskog tijela.

U kontaktu sa

Bez sumnje, bakterije su najstarija stvorenja na Zemlji. Oni su uključeni u svakoj fazi ciklusa supstanci u prirodi. Tokom milijardi godina svog života, bakterije su preuzele kontrolu nad procesima kao što su fermentacija, truljenje, mineralizacija, probava i tako dalje. mali, nevidljiv za oko borci su svuda. Žive na raznim predmetima, na našoj koži, pa čak i unutar našeg tijela. Može potrajati više od jednog života da bi se u potpunosti razumjela njihova raznolikost. Ipak, pokušajmo razmotriti glavne oblike bakterija, obraćajući pažnju na njih Posebna pažnja sferni jednoćelijski organizmi.

Carstvo bakterija, ili ono što proučava mikrobiologija

Divlji svijet je podijeljen u 5 glavnih kraljevstava. Jedno od njih je carstvo bakterija. Kombinira dva potkraljevstva: bakterije i plavo-zelene alge. Naučnici ove organizme često nazivaju drobilicama, što odražava proces reprodukcije ovih jednoćelijskih organizama, sveden na „gnječenje“, odnosno podjelu.

Mikrobiologija proučava carstvo bakterija. Naučnici u ovoj oblasti sistematiziraju žive organizme u kraljevstva, analiziraju morfologiju, proučavaju biohemiju, fiziologiju, tok evolucije i njihovu ulogu u ekosistemu planete.

Opća struktura bakterijskih stanica

Svi glavni oblici bakterija imaju posebnu strukturu. Nedostaje im jezgro okruženo membranom sposobnom da ga odvoji od citoplazme. Takvi organizmi se obično nazivaju prokariotima. Mnoge bakterije su okružene mukoznom kapsulom, što uzrokuje otpornost na fagocitozu. Jedinstvena karakteristika predstavnika kraljevstva je sposobnost reprodukcije svakih 20-30 minuta.

Meningokok je uparena bakterija koja izgleda kao lepinje spojene pri dnu. Po izgledu donekle podsjeća na gonokok. Područje djelovanja meningokoka je mukozna membrana mozga. Pacijenti sa sumnjom na meningitis moraju biti hospitalizirani.

Stafilokoki i streptokoki: karakteristike bakterija

Razmotrimo još dvije bakterije, sferni oblici koji su povezani u lance ili se razvijaju u spontanim pravcima. To su streptokoki i stafilokoki.

U ljudskoj mikroflori postoji mnogo streptokoka. Kada se ove sferne bakterije podijele, stvaraju perle ili lance mikroorganizama. Streptokoki mogu uzrokovati zarazne i upalnih procesa. Omiljene lokacije za lokalizaciju - usnoj šupljini, gastrointestinalnog trakta, genitalija i respiratorne sluznice.

Stafilokoki su podijeljeni u više ravnina. Oni stvaraju grozdove od bakterijskih ćelija. Mogu izazvati upalne procese u bilo kojem tkivu i organu.

Kakve zaključke treba da donese čovečanstvo?

Čovjek je previše navikao da bude kralj prirode. Češće se klanja samo gruboj sili. Ali na planeti postoji čitavo kraljevstvo u kojem su ujedinjeni organizmi nevidljivi oku. Imaju najveću prilagodljivost na okolinu i utiču na sve biohemijske procese. Pametni ljudi Davno su shvatili da "malo" ne znači "beskorisno" ili "sigurno". Bez bakterija, život na Zemlji bi jednostavno stao. A bez pažljive pažnje na patogene bakterije, izgubit će kvalitetu i postupno izumrijeti.

Biohemijska svojstva uglavnom tipično za rod Salmonella Posebne karakteristike su: odsustvo stvaranja gasa tokom fermentacije S. Typhi, nesposobnost S. Paratyphi A da proizvodi sumporovodik i dekarboksilat lizin.

Epidemiologija.Trbušni tifus i paratifus su antroponoze, tj. izazivaju bolest samo kod ljudi. Izvor infekcije je pacijent ili nosilac bakterije, koji uz izmet, urinu i pljuvačku ispušta patogen u vanjsko okruženje. Uzročnici ovih infekcija, kao i druge salmonele, otporni su na spoljašnje okruženje, skladište se u zemljištu i vodi. S. Typhi može postati neobradiv. Okruženje povoljno za njihovu reprodukciju je prehrambenih proizvoda(mlijeko, pavlaka, svježi sir, mljeveno meso, žele). Uzročnik se prenosi vodom, koja trenutno igra značajnu ulogu, kao i nutritivnim i kontaktne i kućne načine. Infektivna doza je približno 1000 ćelija. Prirodna osjetljivost ljudi na ove infekcije je visoka.

Patogeneza i klinička slika. Jednom unutra tanko crijevo, tifus i paratifus patogeni napadaju sluznicu kada

uz pomoć efektorskih proteina TTSS-1, formirajući primarni fokus infekcije u Peyerovim zakrpama. Treba napomenuti da je u submukozi osmotski pritisak niži u odnosu na lumen crijeva. Ovo potiče intenzivnu sintezu Vi-antigena, što povećava antifagocitnu aktivnost patogena i potiskuje oslobađanje proinflamatornih tkivnih medijatora od strane submukoznih stanica. Posljedica toga je izostanak razvoja upalne dijareje tokom početnim fazama infekcije i intenzivna proliferacija mikroba u makrofagima, što dovodi do upale Peyerovih mrlja i razvoja limfadenitisa, što rezultira poremećajem barijerne funkcije mezenteričnih limfnih čvorova i prodiranjem salmonele u krv, što rezultira razvojem bakterijemije. To se poklapa sa završetkom perioda inkubacije, koji traje 10-14 dana. Tokom bakteremije, koja prati čitav febrilni period, uzročnici trbušnog tifusa i paratifusa se krvotokom šire po tijelu, naseljavajući se u retikuloendotelne elemente parenhimskih organa: jetre, slezene, pluća, kao i u koštana srž, gdje se razmnožavaju u makrofagima. Iz Kupferovih ćelija jetre salmonele ulaze u žučnu kesu kroz žučne kanale, u koje difunduju, u žučnu kesu, gde se takođe razmnožavaju. Akumulacija u žučna kesa Salmonela izaziva upalu i reinficira tanko crijevo protokom žuči. Ponovljeno unošenje salmonele u Peyerove zakrpe dovodi do razvoja hiperergijske upale u njima prema Arthusovom fenomenu, njihove nekroze i ulceracije, što može dovesti do crijevnog krvarenja i perforacije crijevnog zida. Sposobnost patogena tifusna groznica i paratifus perzistiraju i razmnožavaju se u fagocitnim stanicama s funkcionalnom insuficijencijom potonjih što dovodi do stvaranja bakterijskog nosača. Salmonela takođe može dugo vrijeme perzistiraju u žučnoj kesi, dugo se izlučuju izmetom i kontaminiraju okruženje. Do kraja 2. sedmice bolesti, patogen počinje da se izlučuje iz organizma urinom, znojem i majčinim mlijekom. Dijareja počinje krajem 2. ili početkom 3. nedelje bolesti, od tada se uzročnici sijaju iz fecesa.

Stafilokoki su sveprisutni mikroorganizmi koji izazivaju različite gnojno-upalne procese kod ljudi i životinja (također se nazivaju piogena ).

Karakteristike patogena.

Staphylococcus pripadaju odeljenju Firmicutes, sem. Micrococcaceae, porodica Staphylococcus. Rod obuhvata 27 vrsta, među kojima postoje patogene, oportunističke vrste i saprofiti. Glavne ljudske lezije uzrokovane su 3 vrste: S. aureus, S. epidermidisIS. saprophyticus.

morfologija: imaju sferni oblik (okrugle ćelije se zovu koki). U preparatima iz čiste kulture nalaze se u obliku nasumičnih grozdova, koji podsjećaju na grozdove. U mrljama gnoja - pojedinačno, u parovima ili u malim grupama. Nemaju spore ili flagele (pokretne) i mogu formirati delikatnu kapsulu.

Svojstva tinkorijala: gram "+".

Kulturna dobra: fakultativni anaerobi, nisu zahtjevni za hranljive podloge, na čvrstim podlogama formiraju kolonije u obliku slova S - okrugle, sa glatkim rubom, krem ​​boje, žute, narandžasta boja, u tečnim medijima daju ujednačenu zamućenost. Raste u slanim podlogama (5 – 10% NaCCl); agar od mlečne soli i žumanca – izborna okruženja za stafilokoke.

Biohemijska svojstva:saharolitik – razgrađuje 5 ugljikohidrata Hiss medija do kiseline; proteolitički – proteini se razgrađuju u H 2 S, želatin se ukapljuje u obliku levka, 4-5 dana levak se puni tečnošću.

Antigenska struktura: imaju oko 30 antigena: proteini, polisaharidi, teihoične kiseline; mnoge ekstracelularne supstance koje formiraju stafilokoke imaju antigena svojstva.

Faktori patogenosti: A) egzotoksin (oslobođen izvan ćelije), koji se sastoji od nekoliko frakcija: hemolizin (uništava crvena krvna zrnca) leukocidin (uništava leukocite), smrtonosni toksin (ubija zečeve) nekrotoksina (uzrokuje nekrozu kože kod kunića kada se daje intradermalno), enterotoksin (izaziva trovanje hranom), piling (uzrokuje pemfigus kod novorođenčadi - sindrom opečene kože); b) enzimi agresije: hijaluronidaza (uništava hijaluronsku kiselinu), plazmakoagulaza (zgrušava krvnu plazmu) DNase (uništava DNK) lecitovitelaza (uništava lecitin), fibrinolizin (uništava fibrinske ugruške).

Otpor: otporan u vanjskom okruženju, ali osjetljiv na dezinfekciju. otopine, posebno briljantno zelene, često su otporne na penicilin, jer formiraju enzim penicilinazu.

Epidemiologija stafilokoknih infekcija.

Stafilokoki su sveprisutni i često su dio normalne ljudske mikroflore (nosioci). Staphylococcus aureus naseljava nosne prolaze, trbušnu šupljinu i aksilarna područja. Staphylococcus epidermidis kolonizira glatku kožu i površinu sluzokože. Kolonizira se saprofitni stafilokok kože genitalija, sluzokože urinarnog trakta.

Stafilokokne infekcije nazivaju se kugom 20. veka, tj. opasni su i veoma česti, posebno u porodilištima i hirurškim odeljenjima.

    izvor infekcije– bolesna osoba ili zdrav nosilac;

    mehanizam prenosa– mješoviti;

    putevi prenosa: zrakom, zrakom, prašnjavim, kontaktnim, hranom;

    prijemčivost stanovništva- zavisi od opšte stanje i starost; Novorođenčad i dojenčad su najosjetljiviji.

Većina infekcija je endogene prirode i infekcija je povezana s prijenosom patogena s mjesta kolonizacije na traumatiziranu (oštećenu) površinu.

Patogeneza i klinička slika bolesti.

Ulazna kapija – bilo koji organ i bilo koje tkivo; stafilokoki prodiru kroz oštećena koža, sluzokože usta, respiratorni trakt, genitourinarnog sistema itd.

Stafilokoki se razmnožavaju na mjestu prodiranja, formiraju egzotoksin i agresivne enzime i uzrokuju stvaranje lokalnih gnojno-inflamatorna žarišta. Stafilokoki koji se šire iz ovih žarišta može ući u krv (sepsa) i iz krvi. – na druge organe (septikopiemija).

Period inkubacije– od nekoliko sati do 3 – 5 dana.

Stafilokoki uzrokuju više od 100 nozoloških oblika bolesti. Zahvaćaju kožu (čirevi, karbunuli), potkožno tkivo (apscesi, celulitis), respiratorne puteve (upale grla, upale pluća, sinusitisa), uzrokuju mastitis, gnojni miozitis i mišićne apscese, apscese mozga nakon traumatskih ozljeda mozga, endokarditis i zahvaćaju kosti (osteomijelitis, artritis), jetra, bubrezi, urinarni trakt (pijelonefritis, cistitis). Bolesti su posebno opasne kada stafilokoki prodiru u krv (sepsa) i utiču na unutrašnje organe (septikemija). Stafilokokne infekcije su praćene intoksikacijom, povišenom temperaturom i glavoboljom.

Bolesti su akutne, ali mogu biti i hronične.

Sindrom opečene bebe uočeno kod novorođenčadi. Bolest počinje brzo, karakterizirana stvaranjem velikih žarišta eritema na koži s stvaranjem velikih plikova (kao kod termičkih opekotina) i izlaganjem erodiranih područja koja plaču.

Sindrom toksičnog šoka prvi put registrovana 1980. godine kod žena 15-25 godina koje koriste tampone tokom menstruacije. Manifestuje se visokom temperaturom (38,8°C i više), povraćanjem, proljevom, osipom, padom krvnog tlaka i razvojem šoka koji često dovodi do smrti.

Trovanje hranom manifestira se povraćanjem i vodenastim proljevom u roku od 2-6 sati. nakon konzumiranja zaražene hrane, obično peciva sa kajmakom, konzervisane hrane, salate od mesa i povrća. Simptomi nestaju ili se značajno smanjuju nakon 24 sata, čak i bez liječenja.

imunitet: slaba, često se razvija alergija na stafilokokne toksine, što dovodi do dugotrajnih, kroničnih bolesti.

Laboratorijska dijagnostika.

Ispitni materijal: gnoj, iscjedak iz rana, sputum, krv, povraćanje, prehrambeni proizvodi.

Dijagnostičke metode:

    bakterioskopski – iz gnoja se priprema bris, boji se po Gramu i pregleda se pod mikroskopom; bris pokazuje leukocite, neutrofile, pojedinačne okrugle stafilokokne ćelije i nasumične grozdove koji podsjećaju na grozd (bris se ne priprema od krvi);

    bakteriološki - dodijeliti čista kultura, sijanje materijala na hranljive podloge(obično na krvnom agaru za otkrivanje hemolize), a zatim je sprovedite identifikacija - proučavati morfologiju (boja po Gramu), prisustvo faktora patogenosti (plazmokoagulaza, lecitovitelaza) i biohemijska svojstva(anaerobna razgradnja manitola i glukoze); definicija je obavezna antibiogrami; stafilokoki su predstavnici normalne mikroflore, stoga se ne može ograničiti na izolaciju i identifikaciju patogena; kvantitativne metode analiza - definicija broj mikroba u uzorku;

    biotest (u trovanje hranom) - zaraze male mačiće koji sišu, koji u roku od sat vremena počnu povraćati, imaju proljev i uginu.

Serološki testovi nisu korišteni.

Tretman.

Prijavite se antibioticiširok spektar delovanja, polusintetički penicilini(meticilin, oksacilin), sulfa lijekovi. Mora se odrediti antibiogram. IN poslednjih godina Stafilokoki koji su rezistentni na većinu kemoterapijskih lijekova izolirani su od pacijenata. U takvim slučajevima se koriste za liječenje antitoksična antistafilokokna plazma ili imunoglobulin, dobijene iz krvi donatora imuniziranih stafilokokom toksoid. Kod kroničnih oblika bolesti primjenjuje se i stafilokokni toksoid i koristi se autovakcina.

Prevencija.

Za specifična prevencija(planirani hirurški pacijenti, trudnice) može se koristiti adsorbirani stafilokokni toksoid.

Nespecifična prevencija Ono što je još važnije je poštovanje sanitarno-higijenskih pravila i otvrdnjavanje organizma.

Podijeli: