Anestesia durante el parto: tipos de analgésicos modernos durante el parto, pros y contras. Anestesia y anestesia Hay dos grandes grupos de anestesia

El alivio del dolor durante el parto es cada vez más común. Y los medicamentos para este propósito son cada vez más efectivos y, al mismo tiempo, más seguros.

Toda mujer experimenta dolor durante el parto natural. Pero el umbral del dolor y el nivel de paciencia de cada persona son diferentes. Además, el aumento del dolor puede ser una señal de una violación del proceso normal del parto.

Es por eso que la cuestión de si realizar o no el alivio del dolor de parto debe decidirse en diferentes situaciones de diferentes maneras. Si no hay complicaciones, la mujer tiene derecho a decidir por sí misma si realiza o no la anestesia. Al mismo tiempo, el médico debe informarle sobre el efecto de las drogas en su cuerpo y en el cuerpo del niño, así como advertirle sobre posibles consecuencias. Si, en el proceso del parto, es necesario realizar manipulaciones médicas adicionales o la gravedad del dolor afecta negativamente la salud de la madre y el curso. actividad laboral, el médico puede decidir de forma independiente sobre la necesidad de anestesia.

Alivio médico del dolor de parto

Los métodos de anestesia durante el parto dependen de la salud de la futura madre y del bebé, así como de la situación.

Si durante el parto es necesaria una intervención quirúrgica, necesitará anestesia general. Esta situación es posible cuando es necesario realizar una emergencia cesárea cuando ya se ha iniciado la actividad laboral, y se han presentado complicaciones. Además, si es necesario extirpar quirúrgicamente la placenta, realizar un legrado de la cavidad uterina después del parto o suturar el cuello uterino. La anestesia la realiza un anestesiólogo. Proporciona anestesia intravenosa durante el parto o inyecta anestesia por inhalación.

Cuando se realiza una cesárea planificada, se suele utilizar anestesia general o anestesia epidural. Si, durante la anestesia general, una mujer duerme y se pierde el momento del nacimiento del bebé, entonces la anestesia epidural durante el parto le permite no sentir dolor incluso durante la cirugía de banda, mientras está completamente consciente.

La esencia del método es que a una mujer se le inyecta un anestésico en el espacio interdiscal de la columna vertebral. El anestésico afecta la zona. terminaciones nerviosas, y la parte inferior del cuerpo pierde completamente la sensibilidad. La peculiaridad del método es que prácticamente no daña la salud ni de la mujer ni del bebé, pero en caso de error médico, si se produce una lesión durante la inserción de la aguja médula espinal las consecuencias pueden ser muy graves.

Este procedimiento también se utiliza para realizar un parto natural. El medicamento se administra a través de un catéter muy delgado. Con la dosis correcta, una mujer no siente dolor, pero siente tensión durante las contracciones y puede controlar el esfuerzo durante los intentos. Pero existe la posibilidad de que las contracciones con este tipo de anestesia se debiliten y el proceso del parto se retrase.

Si se requiere una disminución en la actividad de los dolores de parto o es necesario darle un poco de descanso a la mujer en trabajo de parto y recuperar fuerzas, se usa anestesia parcial durante el parto, los medicamentos se pueden administrar a través de un catéter intravenoso, por inhalación o en forma de supositorios.

Pueden ser tranquilizantes (diazepam, Relanium). No tienen un efecto analgésico, pero ayudan a aliviar la tensión y ayudan a la mujer a controlar mejor su comportamiento durante el parto.

Como analgésicos se pueden utilizar antiespasmódicos, analgésicos y analgésicos narcóticos suaves como promedol y lentazocina. Este último también tiene la función de estimular el proceso de nacimiento.

Las indicaciones de la anestesia son diversas patologías y factores que a menudo conducen a complicaciones. Estos incluyen una pelvis estrecha de la mujer en trabajo de parto, un feto grande o un embarazo múltiple, así como desórdenes neurológicos a una mujer

La anestesia durante el parto tiene una gran variedad de revisiones. Por supuesto, la interferencia en el proceso natural del parto no es segura ni para la madre ni para el niño. Las drogas administradas a la madre pueden deprimir a muchos funciones vitales bebé, incluidas las respiratorias. Cualquier anestesia durante el parto natural puede cambiar su curso normal, exponiendo al bebé a un estrés adicional. Y la anestesia epidural y espinal se asocian con riesgo para la madre.

Por eso, si no existen indicaciones médicas directas para la anestesia, lo mejor es utilizar anestesia natural durante el parto, ya que existen muchas técnicas disponibles y conocidas para ello.

Cómo deshacerse del dolor por su cuenta

Durante el parto, una mujer no puede controlar la intensidad de las contracciones, pero puede controlar perfectamente sus sentimientos. El principal factor que te impide soportar el dolor es la ignorancia. Una mujer debe comprender que la fuerza de las contracciones aumentará y el intervalo entre contracciones disminuirá. Es por eso que, cuando las contracciones son menos frecuentes que cada 1,5-2 minutos, debe distraerse de ellas tanto como sea posible, ya que aún no es un dolor tan fuerte. Durante este período, la capacidad de moverse y tomar una posición cómoda ayuda mucho: pararse inclinado con apoyo en una silla o cama, agacharse, ponerse en cuclillas, caminar. Cuando las contracciones se vuelven muy dolorosas y frecuentes, debe concentrarse en el dolor. Una mujer puede contar fácilmente para sí misma o en voz alta, prediciendo cuánto durará la pelea y en cuántos segundos vendrá la próxima. La respiración profunda ayuda a relajarse entre las contracciones y la respiración superficial frecuente durante las contracciones.

Masajee la parte baja de la espalda con movimientos circulares para un alivio natural. Una mujer puede hacerlo ella misma.

Lo más importante que debe recordar es que el dolor de parto no durará para siempre. En cuanto lleguen los intentos, la atención de la mujer se centrará en el proceso de dar a luz al bebé, y los dolores del parto se olvidarán a los pocos minutos del nacimiento del bebé.

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La anestesia durante el parto está diseñada para aumentar la comodidad del trabajo de parto y, si no evitar por completo la aparición del dolor, minimizarlo. Al mismo tiempo, es importante no perder la capacidad de una mujer para controlar las contracciones y los intentos y tomar Participación activa en el nacimiento de un niño.

EN hospitales de maternidad con mayor frecuencia, se usan analgésicos ligeros durante el parto, que solo alivian ligeramente el dolor, pero no lo eliminan por completo. Mientras que en las clínicas privadas, se utilizan activamente métodos más efectivos para aliviar el dolor durante el parto.

En el extranjero, las mujeres son más propensas a recurrir a la anestesia. Aunque en los países europeos, los expertos tratan el parto como un proceso natural que no requiere una intervención externa brusca (a excepción de los casos de desarrollo de patologías y anomalías durante el embarazo). A menudo, la mujer misma provoca la aparición de un dolor insoportable, sucumbiendo a su miedo inexplicable.

Mecanismo del dolor durante el parto.

La naturaleza ha premiado a una mujer con una habilidad única para dar a luz sin experimentar sensaciones dolorosas. verdadera razón insoportables dolores de parto radican en el miedo, terribles historias de terror e historias que van entre mujeres embarazadas y mujeres en parto.

Durante el parto, las hormonas de la alegría, las endorfinas, se liberan en la sangre. Dan una carga de vivacidad y fuerza, mejoran el humor de la parturienta. Pero la expectativa constante de dolor bloquea la producción de hormonas.

El miedo baja el umbral sensibilidad al dolor, que nos hace percibir incluso el dolor menor como insoportable y terrible. Si una mujer no tiene anomalías durante el embarazo, no necesita anestesia para el parto. Por supuesto, el útero se contrae fuertemente durante el trabajo de parto, pero no tiene suficientes terminaciones nerviosas para causar fuertes dolor.

La causa del dolor es un espasmo de los músculos del abdomen y la espalda baja.

Una mujer siente la proximidad de las contracciones y, en lugar de relajarse, comienza a prepararse para la siguiente. ataque de dolor, forzando fuertemente la prensa, lo que provoca esas terribles sensaciones de las que hablan las parturientas.

Obstetras y ginecólogos están desarrollando muchas técnicas que le permiten lidiar con sus miedos y aprender a controlar la condición de los músculos del abdomen y la espalda baja. Por lo tanto, si lo desea, una mujer puede aprender a no tener miedo al parto y controlar su comportamiento. Por más difícil que sea para la madre, es muchas veces más difícil para su hijo, porque hace tremendos esfuerzos para pasar por el canal del parto, y tiene la incógnita por delante.

Mamá debe ayudar a su bebé a entrar en este mundo con la mayor tranquilidad posible. Su miedo se transmite al niño, su tensión muscular inhibe el parto, hace que el feto golpee la cabeza contra los huesos de la pelvis, lo que a menudo conduce a lesiones.

¿Cómo se administra la anestesia?

¿Cómo es el alivio del dolor durante el parto? Hay varios métodos:

• anestesia epidural: se inyecta un anestésico en el espacio epidural entre las vértebras lumbares, lo que conduce al bloqueo de las raíces de los nervios grandes y al logro de un efecto analgésico;
• método de inhalación (alivio del dolor del parto con la ayuda de inhalación e inhalación de analgésicos);
• anestesia general(administración de analgésicos por vía intravenosa);
• uso de analgésicos narcóticos del grupo opioide.

El método de anestesia se elige individualmente. Cuanto mayor sea la eficacia y la complejidad de la anestesia, más calificado debe ser el especialista.

EN últimos años La anestesia epidural está ganando popularidad, pero esta técnica se usa más para cesáreas y partos complicados. La anestesia es administrada por un anestesiólogo profesional. El error de un médico puede ser costoso para una mujer en trabajo de parto y su hijo.

¿La anestesia es dañina?

No se sabe mucho sobre los efectos de la anestesia durante el parto. Con la anestesia epidural, existe el riesgo de dañar la médula espinal. Durante varios días, una mujer puede sentir dolor en la parte inferior de la espalda y aumenta el riesgo de migraña.

Algunos anestésicos provocan somnolencia en el feto y reducen su actividad. Por lo tanto, para decir con certeza si la anestesia durante el parto es perjudicial para un niño, ningún especialista puede decírselo. La decisión la toman el médico y la futura madre. En este caso, los beneficios del alivio del dolor de parto deben ser proporcionales al daño potencial para el feto.

Pros y contras

Entonces, anestesia durante el parto: pros y contras. No hay consenso sobre los beneficios o daños de la anestesia laboral, cada situación requiere un estudio específico.

Beneficios de la anestesia durante el parto:

• alto confort de una mujer;
• falta de miedo a experimentar un dolor insoportable;
• la capacidad de aliviar la condición de una mujer con parto complicado;
• reducir el riesgo de rupturas y lesiones debido a la depresión de la mujer en trabajo de parto y la ansiedad severa.

Además, el uso de analgésicos durante el parto permite a la mujer tomar un descanso entre las contracciones y ganar fuerza. Pero para este propósito, los analgésicos simples con un ligero efecto hipnótico se usan con mayor frecuencia.

Desventajas del uso de anestésicos en el parto:

• una mujer puede perder el control sobre las contracciones y toda la actividad laboral;
• el efecto de la anestesia sobre el feto y la mujer en trabajo de parto no ha sido completamente estudiado;
• después del final de la acción de los analgésicos, una mujer puede quejarse de dolores de cabeza, dolor en la región lumbar, debilidad en las piernas (estos síntomas son más típicos de la anestesia epidural);
• la somnolencia excesiva del niño en el contexto de la anestesia puede ralentizar el curso del trabajo de parto.

Como puede ver, los beneficios del alivio del dolor de parto para el bebé son muy cuestionables. Sobre todo ventajas para la madre. La decisión es tuya. En cualquier caso, se recomienda escucharse a sí mismo, la voz de la razón y seguir las recomendaciones de los médicos.

Es extremadamente importante que una mujer perciba el parto no como una tortura o un acto heroico, sino como un proceso natural. El éxito de la actividad laboral depende en gran medida del estado de ánimo de la futura madre.

Video: métodos para aliviar el dolor de parto

El tema de la anestesia durante el parto siempre es relevante para las futuras madres y se resuelve cada vez en individualmente dependiendo de muchos factores.

A medida que se acerca la fecha de parto, toda futura madre, de una forma u otra, piensa en las próximas dificultades asociadas con el nacimiento de un niño. Hablamos de fuertes dolores que invariablemente acompañan el proceso del parto. Por supuesto, cada persona es individual, y para algunas mujeres, el dolor durante el parto es una sensación completamente tolerable, aunque desagradable, mientras que para otras es una fuente de tormento increíble.

Se ha comprobado que, en la mayoría de los casos, una mujer que experimenta un dolor intenso durante mucho tiempo, en un momento crucial, puede simplemente no estar lista para dar a luz a un niño de forma natural, el cuerpo está agotado y la mujer en trabajo de parto simplemente no tiene fuerzas para empujar. Para evitar que esto suceda, se utilizan analgésicos durante el parto.

El alivio del dolor durante el parto se puede utilizar por varias razones:

1. Como ya dijimos, la tarea de la anestesia es la comodidad de una mujer y su preparación para el nacimiento de un niño. En una cuarta parte de las mujeres en trabajo de parto, el umbral del dolor es tan bajo que, mientras experimentan dolor durante las contracciones, algunas simplemente sienten pánico, pueden realizar acciones inapropiadas y no escuchar las instrucciones del médico. En este caso, el analgésico utilizado durante el parto está diseñado para eliminar el comportamiento inquieto de la mujer.
2. El dolor también se alivia si se espera un bebé demasiado grande o gemelos, e incluso durante partos prolongados o, por el contrario, prematuros o "rápidos".
3. Sucede que durante el proceso del nacimiento se requiere una emergencia Intervención quirúrgica como la inserción de fórceps o la extracción de la placenta. En tales casos, también se usan preparaciones especiales, por regla general, intravenosas.
4. El uso de un anestésico se considera efectivo si existe riesgo de hipoxia fetal o si la futura madre tiene una actividad laboral débil. Aquí el efecto se dirige en una dirección ligeramente diferente y no para aliviar el dolor. En hipoxia, por ejemplo, el uso de tales drogas reduce el riesgo hambre de oxígeno en el bebe

Con respecto a los riesgos asociados con el uso de medicamentos que alivian malestar Entonces, contrariamente a la creencia popular de que esto puede ser perjudicial para la salud del niño, los médicos piensan lo contrario. Como ya dijimos, el problema se resuelve individualmente cada vez y el efecto, por supuesto, está dirigido principalmente a generar beneficios, no daños. Por supuesto, cada medicamento tiene su propia lista de contraindicaciones, pero hablaremos de esto un poco más abajo cuando analicemos cuáles son los métodos modernos para aliviar el dolor durante el parto.

Tipos de anestesia durante el parto

Los métodos para aliviar el dolor durante el parto pueden ser completamente diferentes, desde el uso medicamentos, a métodos que explican cómo anestesiar las contracciones durante el parto por sí solos. Comencemos, quizás, con la anestesia del parto en condiciones modernas, es decir, aquellos métodos, cuyo principio básico es una u otra introducción de medicamentos en el cuerpo.

Alivio médico del dolor durante el parto

Los medicamentos diseñados para reducir el dolor durante las contracciones pueden ingresar al cuerpo En maneras diferentes, desde inhalaciones y compresas, hasta su introducción por vía intramuscular e intravenosa. Echemos un vistazo a qué y cómo se anestesia el parto, con más detalle.

inhalaciones

Para tal anestesia del parto, se usa una mezcla de óxido nitroso y oxígeno. Esta combinación proporciona una eficacia suficientemente alta y se utiliza durante la apertura del cuello uterino. La descripción de este método, por cierto, da una respuesta a la pregunta "¿alivian los dolores de parto en el primer período?", que incluye el tiempo de divulgación. La ventaja de este método es que la mujer misma determina el grado de dolor y respira cuando lo necesita.

anestesia intravenosa

¿Qué se inyecta en una vena durante el parto para aliviar el dolor? En la mayoría de los casos, estos medicamentos, diseñados para aliviar el dolor durante el parto, son varios analgésicos. Por cierto, ingresan al cuerpo no solo, sino también por vía intramuscular, y con la ayuda de compresas especiales. Un método similar para facilitar el período prenatal tiene como objetivo garantizar que una mujer pueda relajarse por completo entre las contracciones y ganar la fuerza que necesitará durante los intentos.

A veces, un médico, al decidir qué anestesia usar durante el parto, opta por un medicamento como el promedol. Aunque promedol pertenece a los estupefacientes, se ha demostrado que su solo uso no dañará ni a la madre ni al niño. Este medicamento no se usa en la última etapa del trabajo de parto, de lo contrario, este método puede afectar la actividad respiratoria del bebé, es decir, le será difícil respirar por primera vez.

A menudo, y especialmente durante el nacimiento del primer bebé, surge una situación en la que la actividad laboral se retrasa significativamente. En tales casos, para dar futura madre descanso, los médicos la pusieron a dormir.

Anestesia epidural

Aquí, la medicación para el dolor durante el parto se inyecta en la espalda (columna vertebral) mediante un catéter. Este método proporciona un alivio casi completo de los síntomas del dolor, pero debe recordar que, junto con el dolor, también puede desaparecer la capacidad de moverse de forma independiente durante algún tiempo. Depende de la dosis del medicamento administrado, a veces una mujer puede pararse completamente sobre sus pies. La desventaja es el hecho de que durante el uso de este método, la mujer en trabajo de parto pierde la capacidad de pujar por completo. Por lo tanto, poco antes del inicio de los intentos, se suspende la administración del fármaco.

Métodos no farmacológicos de alivio del dolor de parto

Los métodos de anestesia natural del parto incluyen muchos de los métodos más diversos y, lo que es más importante, que son seguros para la salud de la madre y el niño. Aquí y puntos de dolor durante el parto, y diferentes posiciones para aliviar el dolor, y mucho más. Pero primero lo primero.

preparación psicológica

Es muy bueno si la futura madre sabe y entiende exactamente lo que le espera. La actitud correcta es muy importante en estas pocas horas difíciles antes del nacimiento de un niño. Para las madres que dan a luz por primera vez, hay una variedad de escuelas y cursos sobre el embarazo y el parto, que son definitivamente recomendables.

Reflexología

O la acupuntura. Este método es absolutamente seguro y, al mismo tiempo, muy eficaz. Desafortunadamente, este método no es muy común en nuestro país debido a la falta banal de especialistas calificados en este campo. Y es una pena, porque el uso de la acupuntura en el parto tiene un efecto beneficioso sobre la actividad laboral en general, no solo alivia el dolor.

Procedimientos de agua

El nacimiento de un niño es un proceso largo y, por lo tanto, los médicos a menudo no recomiendan ir al hospital inmediatamente después de que aparecen los primeros síntomas. Y para aliviar el dolor en el hogar, la futura madre puede pasar un tiempo en un baño tibio. Durante tal procedimientos de agua se produce relajación muscular, por lo que el dolor se vuelve notablemente menor y mucho más tolerable. Además, la comodidad y un ambiente hogareño te ayudarán a sintonizar con un resultado positivo. Por cierto, algunos hospitales de maternidad ofrecen usar una ducha tibia para los mismos propósitos, mientras ya están en la sala prenatal.

Algunas madres deciden el nacimiento de un niño en el agua. Y aunque la comodidad durante este método será mayor, no se olvide de la atención médica calificada, que en en su totalidad se proporcionará a la futura madre sólo en la mesa de parto.

Masaje

Cierta estimulación, a veces bastante fuerte, de los puntos ubicados en la parte inferior de la espalda y el sacro, reduce significativamente las molestias que se producen durante las contracciones. Una mujer puede realizar tales manipulaciones tanto de forma independiente como con la ayuda de un cónyuge u otro ser amado, ubicado junto a ella durante el parto conjunto. En este último caso, el efecto del masaje será más fuerte precisamente por el contacto con un ser querido.

electrodos

El método se usa muy raramente, pero, sin embargo, tiene sentido hablar de él. Suficiente opción segura alivio del dolor, no dañará ni a la madre ni al niño. En este caso, los electrodos se fijan en la región lumbar y las terminaciones nerviosas se estimulan mediante corriente alterna.

Técnicas de respiración

La respiración adecuada durante las contracciones es muy aspecto importante. Es este método el que se recomienda para su uso con mayor frecuencia. Nuestro cuerpo en muchas situaciones sabe que hacer, a veces necesita bastante ayuda. Si respira correctamente durante las contracciones, no solo puede reducir significativamente el dolor, sino también relajar el cuerpo en general, lo cual es muy bueno para el bebé. Durante inhalaciones y exhalaciones realizadas correctamente, el cuerpo produce la hormona endorfina, que, al ingresar al torrente sanguíneo, desempeña el papel de un anestésico natural.

Comportamiento apropiado

El comportamiento activo durante las peleas incluye el uso de varias posturas que descargarán la columna vertebral, así como el balanceo, la inclinación, que se utilizan para el mismo propósito. A menudo se usa una pelota especial, sentada sobre la cual durante las contracciones, una mujer en trabajo de parto reduce el dolor.

¿Ayudan estos métodos de alivio del dolor durante el parto? Indudablemente. Pero solo si la mujer está enfocada en el resultado. El nacimiento de un niño es un trabajo duro y debe abordarse con toda seriedad. Por lo tanto, nos preparamos con anticipación, nos sintonizamos mentalmente, tratamos de no entrar en pánico y luego todo estará bien. Después de todo, el miedo, el pánico y los "pellizcos" solo aumentarán el dolor y, además, pueden dañar al feto.

Alivio del dolor después del parto

Después de que nace el bebé, el dolor puede ocurrir por varias razones. Esta es una contracción del útero, dolor después de rupturas, molestias debido a una sutura obtenida como resultado de una cesárea. ¿Qué analgésico se puede usar después del parto?

No hay muchas opciones sobre cómo anestesiar el cuerpo después del parto. Estrictamente hablando, solo hay dos: ibuprofeno y paracetamol. Pero hay muchos medicamentos que contienen estos principios activos y tienen forma diferente liberar. Estos pueden ser supositorios anestésicos, tabletas, pociones e inyecciones (estas últimas se usan para aliviar el dolor principalmente en las maternidades).

cuanto cuesta el control de la natalidad

Si está planeando dar a luz en institucion publica si hay indicaciones apropiadas, la anestesia o incluso la anestesia se le realizará de forma gratuita. En otros casos, el costo de los medicamentos para el dolor durante el trabajo de parto variará según las calificaciones del anestesiólogo, el estado del hospital de maternidad y otros factores. Por ejemplo, los precios de pueden variar de $100 a $800, dependiendo de cada caso específico. Por lo tanto, es mejor discutir el costo de dicha asistencia durante las contracciones con su médico por adelantado, así como su conveniencia.

Alivio del dolor durante el parto: pros y contras

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Actualización: octubre de 2018

Casi todas las mujeres tienen miedo del próximo parto y en mayor medida este miedo se debe a la expectativa de dolor durante el proceso de parto. Según las estadísticas, el dolor durante el parto, que es tan pronunciado que requiere anestesia, lo experimenta solo una cuarta parte de las mujeres en trabajo de parto, y el 10% de las mujeres (segundo parto y posteriores) caracterizan el dolor de parto como bastante tolerable y tolerable. La anestesia moderna durante el parto permite aliviar e incluso detener el dolor de parto, pero ¿es necesaria para todas?

¿Por qué se produce el dolor de parto?

El dolor de parto es una sensación subjetiva causada por la irritación de los receptores nerviosos en el proceso (es decir, su estiramiento), contracciones significativas del propio útero (contracciones), estiramiento de los vasos sanguíneos y tensión de los pliegues uterosacros, así como isquemia (suministro sanguíneo deteriorado) fibras musculares.

• El dolor durante las contracciones se forma en el cuello uterino y el útero. A medida que se estira y se abre la faringe uterina y se estira el segmento uterino inferior, aumenta el dolor.
• Los impulsos de dolor, que se forman cuando los receptores nerviosos de las estructuras anatómicas descritas se irritan, ingresan a las raíces de la médula espinal y de allí al cerebro, donde se forman las sensaciones de dolor.
• Una respuesta regresa del cerebro, que se expresa en forma de reacciones vegetativas y motoras (aumento del ritmo cardíaco y de la respiración, aumento presión arterial, náuseas y excitación emocional).

En el período de esfuerzo, cuando se completa la apertura del orificio uterino, el dolor se debe al avance del feto a través del canal de parto y a la presión de su parte de presentación sobre el tejido. canal del parto. La compresión del recto provoca un deseo irresistible de "ir a lo grande" (esto es los intentos). En el tercer período, el útero ya está libre del feto y el dolor cede, pero no desaparece por completo, ya que todavía hay una placenta en él. Las contracciones uterinas moderadas (el dolor no es tan pronunciado como durante las contracciones) permiten que la placenta se separe de la pared uterina y sobresalga.

El dolor de parto está directamente relacionado con:

• tamaño de la fruta
• el tamaño de la pelvis, características constitucionales
• el número de nacimientos en la historia.

Además de las reacciones no condicionadas (irritación de los receptores nerviosos), los momentos reflejos condicionados (estado de ánimo negativo para el parto, miedo al parto, ansiedad por uno mismo y por el niño) también están involucrados en el mecanismo de formación del dolor de parto, como resultado de lo cual se libera adrenalina, que estrecha aún más vasos sanguineos y aumenta la isquemia miometrial, lo que conduce a una disminución del umbral del dolor.

En total, el lado fisiológico del dolor de parto representa solo el 50% del dolor, mientras que la mitad restante se debe a factores psicológicos. El dolor en el parto puede ser falso y verdadero:

• Se habla de falso dolor cuando se provocan sensaciones desagradables por el miedo al parto y la incapacidad de controlar las propias reacciones y emociones.
• El verdadero dolor ocurre con cualquier violación del proceso de parto, que realmente requiere anestesia.

Queda claro que La mayoría de las mujeres en trabajo de parto pueden sobrevivir al parto sin anestesia.

La necesidad de aliviar el dolor de parto

La anestesia del parto debe realizarse en caso de su curso patológico y/o enfermedades extragenitales crónicas existentes en una mujer en trabajo de parto. Aliviar el dolor en el parto (analgesia) no solo alivia el sufrimiento y alivia el estrés emocional en una mujer en trabajo de parto, sino que interrumpe la conexión entre el útero - médula espinal - cerebro, lo que no permite que el cerebro forme una respuesta a los estímulos del dolor en la forma de reacciones vegetativas.

Todo esto conduce a la estabilidad. del sistema cardiovascular(normalización de la presión y los latidos del corazón) y mejora del flujo sanguíneo uteroplacentario. Además, el alivio efectivo del dolor de parto reduce los costos de energía, reduce el consumo de oxígeno, normaliza el funcionamiento del sistema respiratorio (evita la hiperventilación, la hipocapnia) y previene el estrechamiento de los vasos uteroplacentarios.

Pero los factores anteriores no significan que se requiera anestesia médica para el parto para todas las mujeres en trabajo de parto sin excepción. El alivio natural del dolor durante el parto activa el sistema antinociceptivo, que es responsable de la producción de opiáceos, endorfinas u hormonas de la felicidad que suprimen el dolor.

Métodos y tipos de anestesia para el parto.

Todos los tipos de anestesia para el dolor de parto se dividen en 2 grandes grupos:

• fisiológico (no farmacológico)
• anestesia farmacológica o médica.

Los métodos fisiológicos de alivio del dolor incluyen

Entrenamiento psicoprofiláctico

Esta preparación para el parto comienza en clínica prenatal y finaliza una o dos semanas antes de la fecha prevista de vencimiento. La capacitación en la "escuela de madres" está a cargo de un ginecólogo que habla sobre el curso del parto, las posibles complicaciones y enseña a las mujeres las reglas de comportamiento en el parto y la autoayuda. Es importante que una mujer embarazada obtenga una carga positiva para el parto, que descarte sus miedos y se prepare para el parto no como una prueba difícil, sino como un acontecimiento alegre.

Masaje

Durante las contracciones, el automasaje ayudará a aliviar el dolor. se puede acariciar superficies laterales abdomen con movimientos circulares, zona del cuello, región lumbar, o presionar con los puños en puntos paralelos a la columna en lumbar durante las peleas.

respiración adecuada

Posturas para aliviar el dolor

Hay varias posiciones del cuerpo, al adoptarlas, la presión sobre los músculos y el perineo disminuye y el dolor se debilita un poco:

• en cuclillas con las rodillas bien separadas;
• de rodillas, habiéndolos separado previamente;
• pararse a cuatro patas, levantando la pelvis (en el piso, pero no en la cama);
• apoyarse en algo, inclinar el cuerpo hacia adelante (en el respaldo de la cama, en la pared) o rebotar sentado en una pelota de gimnasia.

Acupuntura

Procedimientos de agua

Tomar una ducha o baño tibio (¡no caliente!) tiene un efecto relajante en los músculos del útero y músculos esqueléticos(espalda, cintura). Desafortunadamente, no todos los hospitales de maternidad están equipados con baños o piscinas especiales, por lo que este método de anestesia no puede ser utilizado por todas las mujeres en trabajo de parto. Si las contracciones comenzaron en casa, antes de que llegue la ambulancia, puede pararse en la ducha, apoyarse contra la pared o tomar un baño tibio (siempre que el agua no se haya roto).

Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)

Se colocan 2 pares de electrodos en la espalda del paciente en la región lumbar y sacra, a través de los cuales electricidad baja frecuencia. Los impulsos eléctricos bloquean la transmisión de estímulos dolorosos en las raíces de la médula espinal y también mejoran la circulación sanguínea en el miometrio (prevención de la hipoxia intrauterina).

Aromaterapia y Audioterapia

La inhalación de aceites aromáticos te permite relajarte y alivia un poco el dolor del parto. Lo mismo puede decirse de escuchar música tranquila y agradable durante las contracciones.

Los métodos farmacológicos de alivio del dolor incluyen

Anestesia no inhalatoria

Para este propósito, se administran drogas estupefacientes y no estupefacientes por vía intravenosa o intramuscular a la mujer en trabajo de parto. De los estupefacientes, se utilizan promedol, fentanilo, que ayudan a normalizar las contracciones uterinas descoordinadas, tienen sedación y reducir la secreción de adrenalina, lo que aumenta el umbral de sensibilidad al dolor. En combinación con antiespasmódicos (baralgin), aceleran la apertura del orificio uterino, lo que acorta la primera etapa del trabajo de parto. Pero los estupefacientes provocan depresión del SNC en el feto y el recién nacido, por lo que no es recomendable administrarlos al final del período de contracciones.

De drogas no estupefacientes los tranquilizantes (relanium, elenium) se usan para anestesiar el parto, que no solo alivian el dolor, sino que alivian las emociones negativas y suprimen el miedo, los anestésicos no narcóticos (ketamina, sombrevin) causan confusión e insensibilidad al dolor, pero no afectan la función respiratoria, no No relajar los músculos esqueléticos e incluso aumentar el tono del útero.

Anestésicos inhalatorios

Este método de alivio del dolor durante el parto consiste en la inhalación de anestésicos inhalatorios a través de una mascarilla por parte de la parturienta. Por el momento, son pocos los lugares donde se utiliza este método de anestesia, aunque no hace mucho tiempo había cilindros con óxido nitroso en todas las maternidades. De los anestésicos de inhalación, se utilizan óxido nitroso, halotano, trileno. En vista del alto consumo de gases medicinales y la contaminación de la sala de partos con ellos, el método ha perdido popularidad. Se utilizan 3 métodos de anestesia por inhalación:

• inhalación de una mezcla de gas y oxígeno continuamente con interrupciones después de 30 0 40 minutos;
• inhalación solo con el inicio de la contracción y cese de la inhalación con el final de la contracción:
• inhalación de gas médico solo entre contracciones.

Lados positivos este método: rápida recuperación conciencia (después de 1 - 2 minutos), efecto antiespasmódico y coordinación de la actividad laboral (prevención del desarrollo de anomalías fuerzas tribales), prevención de la hipoxia fetal.

Efectos secundarios de la anestesia por inhalación: insuficiencia respiratoria, fallas ritmo cardiaco, confusión, náuseas y vómitos.

anestesia regional

La anestesia regional consiste en bloquear ciertos nervios, las raíces de la médula espinal o los ganglios nerviosos (nódulos). En el parto se utilizan los siguientes tipos de anestesia regional:

• Bloqueo del nervio pudendo o anestesia pudenda

El bloqueo del nervio pudendo consiste en la introducción de un anestésico local (la solución de lidocaína al 10% es la más utilizada) a través del perineo (técnica transperineal) o a través de la vagina (método transvaginal) hasta los puntos donde se localiza el nervio pudendo (el medio de la distancia entre la tuberosidad isquiática y el borde del esfínter rectal). Por lo general, se usa para aliviar el dolor durante el trabajo de parto y el parto, cuando no se pueden usar otros métodos de anestesia. Las indicaciones para el bloqueo pudendo, por regla general, son la necesidad de la imposición de fórceps obstétricos o un extractor de vacío. Entre las deficiencias del método, se señalan las siguientes: la anestesia se observa solo en la mitad de las mujeres en trabajo de parto, la posibilidad de que el anestésico ingrese a las arterias uterinas, lo que, en vista de su cardiotoxicidad, puede provocar la muerte, solo se anestesia el perineo , mientras persisten los espasmos en el útero y la espalda baja.

• anestesia paracervical

La anestesia paracervical está permitida solo para la anestesia de la primera etapa del trabajo de parto y consiste en la introducción de un anestésico local en el fórnix lateral de la vagina (alrededor del cuello uterino), por lo que se logra el bloqueo de los ganglios paracervicales. Se usa cuando se abre el orificio uterino de 4 a 6 cm, y cuando se alcanza una apertura casi completa (8 cm), no se realiza anestesia paracervical debido al alto riesgo de inyectar el medicamento en la cabeza del feto. Actualmente, este tipo de anestesia en el parto prácticamente no se utiliza debido al alto porcentaje de bradicardia (latidos cardíacos lentos) en el feto (en alrededor del 50-60% de los casos).

• Espinal: anestesia epidural o epidural y anestesia espinal

Otros métodos de anestesia regional (espinal) incluyen la anestesia epidural (inyección de anestésicos en el espacio epidural ubicado entre la duramadre (exterior) de la médula espinal y las vértebras) y la anestesia espinal (inyección de un anestésico debajo de la duramadre, aracnoides (medio) membranas que no alcanzan las meninges blandas - espacio subaracnoideo).

La anestesia con EDA ocurre después de un tiempo (20-30 minutos), durante el cual el anestésico penetra en el espacio subaracnoideo y bloquea raíces nerviosas médula espinal. La anestesia para la AME ocurre de inmediato, ya que el fármaco se inyecta con precisión en el espacio subaracnoideo. A momentos positivos Este tipo de anestesia incluye:

• alto porcentaje de eficiencia:
• no causa pérdida o confusión;
• si es necesario, puede extender el efecto analgésico (debido a la instalación de un catéter epidural y la introducción de dosis adicionales de medicamentos);
• normaliza la actividad laboral descoordinada;
• no reduce la fuerza de las contracciones uterinas (es decir, no hay riesgo de desarrollar debilidad de las fuerzas genéricas);
• reduce la presión arterial (que es especialmente importante para la hipertensión o la preeclampsia);
• no afecta el centro respiratorio en el feto (no hay riesgo de hipoxia intrauterina) y en mujeres;
• si es necesario, se puede reforzar el bloqueo regional del parto abdominal.

¿Quién está indicado para la anestesia durante el parto?

A pesar de muchas ventajas varios métodos alivio del dolor durante el parto, el alivio del dolor de parto se lleva a cabo solo si hay indicaciones médicas:

• preeclampsia;
• cesárea;
• corta edad de la parturienta;
• el parto comenzó prematuramente (para prevenir el trauma del nacimiento del recién nacido, no se lleva a cabo la protección del perineo, lo que aumenta el riesgo de ruptura del canal de parto);
• peso fetal estimado de 4 kg o más (alto riesgo de lesiones obstétricas y de parto);
• el parto dura 12 horas o más (prolongado, incluidos aquellos con un período previo patológico previo);
• rodoestimulación médica (cuando se conectan oxitocina o prostaglandinas por vía intravenosa, las contracciones se vuelven dolorosas);
• enfermedades extragenitales graves de la mujer en trabajo de parto (patología del sistema cardiovascular, diabetes mellitus);
• la necesidad de "apagar" el período de esfuerzo (alta miopía, preeclampsia, eclampsia);
• descoordinación de las fuerzas tribales;
• parto con dos o más fetos;
• distocia (espasmo) del cuello uterino;
• aumento de la hipoxia fetal durante el parto;
• intervenciones instrumentales en los periodos pujantes y posteriores;
• sutura de incisiones y rupturas, examen manual de la cavidad uterina;
• aumento de la presión arterial durante el parto;
• hipertensión (indicación para EDA);
• posición y presentación incorrecta del feto.

Pregunta respuesta

¿Qué métodos de anestesia se utilizan después del parto?

Después de la separación de la placenta, el médico examina la integridad del canal de parto. Si se detectan rupturas del cuello uterino o del perineo, y además se ha realizado una episiotomía, entonces se hace necesario suturarlos bajo anestesia. Como regla general, se usa anestesia por infiltración de los tejidos blandos del perineo con novocaína o lidocaína (en caso de desgarros / incisiones) y, con menos frecuencia, bloqueo pudendo. Si se realizó EDA en el 1er o 2do período y se insertó un catéter epidural, entonces se inyecta una dosis adicional de anestésico en él.

¿Qué tipo de anestesia se realiza si es necesario el manejo instrumental de la segunda y tercera etapa del parto (operación de destrucción de frutos, separación manual de la placenta, aplicación de fórceps obstétrico, etc.)?

En tales casos, es deseable realizar anestesia espinal, en la que la mujer está consciente, pero no hay sensibilidad en el abdomen y las piernas. Pero esta cuestión la decide el anestesiólogo junto con el obstetra y depende en gran medida de la posesión de la técnica anestésica por parte del anestesiólogo, de su experiencia y de la situación clínica (presencia de sangrado, necesidad de anestesia rápida, por ejemplo, con el desarrollo de eclampsia en la mesa de nacimiento, etc.). El método de anestesia intravenosa (ketamina) ha demostrado ser bastante bueno. El medicamento comienza a actuar 30-40 segundos después de la administración y su duración es de 5-10 minutos (si es necesario, se aumenta la dosis).

¿Puedo preordenar EDA durante el trabajo de parto?

Puede discutir previamente con el obstetra y el anestesista el alivio del dolor durante el parto utilizando el método EDA. Pero toda mujer debe recordar que la anestesia epidural durante el parto no es un requisito previo para brindar atención médica a una mujer en labor de parto, y el mero deseo de una futura madre de prevenir el dolor del parto no justifica el riesgo. posibles complicaciones cualquier tipo de anestesia "ordenada". Además, la realización o no de EDA depende del nivel de la institución médica, la presencia en ella de especialistas que posean esta técnica, el consentimiento del obstetra que conduce el parto y, por supuesto, el pago por este tipo de servicio (ya que muchos servicios médicos, que se realizan a petición del paciente, son adicionales y, en consecuencia, pagados).

Si la EDA se realizó durante el parto sin que la paciente lo solicitara para el alivio del dolor, ¿aún tendrá que pagar por el servicio?

No. Si la anestesia epidural o cualquier otro alivio del dolor de parto se realizó sin una solicitud de parte de la mujer en trabajo de parto para aliviar el dolor, por lo tanto, no hubo indicaciones medicas para facilitar las contracciones, lo que fue establecido por el obstetra y la anestesia en este caso actuó como parte del tratamiento (por ejemplo, la normalización de la actividad laboral con descoordinación de las fuerzas laborales).

¿Cuánto cuesta EDA para el parto?

El costo de la anestesia epidural depende de la región en la que se encuentre la parturienta, el nivel de la maternidad y si esta Institución medica privado o público. Hasta la fecha, el precio de EDA oscila entre (aproximadamente) $ 50 a $ 800.

¿Todos pueden recibir anestesia espinal (EDA y SMA) durante el trabajo de parto?

No, existen una serie de contraindicaciones en las que no se puede realizar la raquianestesia:

¿Cuál es la anestesia para la cesárea?

El método de anestesia durante la cesárea es elegido por el obstetra junto con el anestesista y coordinado con la parturienta. En muchos sentidos, la elección de la anestesia depende de cómo se realizará la operación: de acuerdo con las indicaciones planificadas o de emergencia y de la situación obstétrica. En la mayoría de los casos, en ausencia contraindicaciones absolutas a la raquianestesia, se ofrece a la mujer en trabajo de parto y se le realiza EDA o SMA (tanto para cesárea programada como para emergencia). Pero en algunos casos, la anestesia endotraqueal (EDA) es el método de elección para la anestesia para el parto abdominal. Durante la EDA, la mujer en trabajo de parto está inconsciente, no puede respirar por sí misma y se inserta un tubo de plástico en la tráquea por donde ingresa el oxígeno. Los medicamentos para la anestesia en este caso se administran por vía intravenosa.

¿Qué otros métodos no médicos para aliviar el dolor se pueden usar durante el parto?

Además de los métodos de alivio fisiológico del dolor durante el parto enumerados anteriormente, se puede realizar un autoentrenamiento para facilitar las contracciones. Durante las contracciones uterinas dolorosas, hable con el niño, exprese la alegría de un futuro encuentro con él, prepárese para un parto exitoso. Si el autoentrenamiento no ayuda, trate de distraerse del dolor durante la pelea: cante canciones (en voz baja), lea poesía o repita la tabla de multiplicar en voz alta.

Ejemplo de la práctica: Di a luz a una mujer joven con una trenza muy larga. El parto fue el primero, las contracciones le parecieron muy dolorosas y constantemente pedía una cesárea para detener estos "tormentos". Era imposible distraerla del dolor, hasta que se me ocurrió una idea. Le dije que se destrenzase la trenza, sino estaba demasiado despeinada, se la peina y se la vuelve a trenzar. La mujer se dejó llevar tanto por este proceso que casi pierde los intentos.

A pesar de desarrollo continuo medicina, la anestesia durante el parto todavía no es un procedimiento obligatorio. Mucho depende de las características del umbral del dolor de la mujer en trabajo de parto: si puede soportar el parto natural sin el uso de analgésicos, no se usan si no hay indicaciones para ello. Con mucha menos frecuencia durante el parto, la anestesia general se usa con medicamentos que hacen que una persona duerma profundamente, pero no son seguros para el niño, por lo que con mayor frecuencia se recomienda recurrir a la anestesia espinal o epidural.

Muchas mujeres durante el embarazo se interesan por el alivio del dolor durante el parto, ya que para nadie es un secreto que el proceso siempre va asociado al dolor, que puede ser largo e insoportable. Le hacen preguntas al médico: ¿es posible dar a luz sin el uso de métodos de anestesia y cuál es mejor, anestesia epidural o anestesia general? Métodos modernos Las anestesias se consideran relativamente seguras tanto para la madre como para el bebé y hacen que el parto sea más cómodo para la mujer.

Existen métodos farmacológicos y no farmacológicos (naturales) para aliviar el dolor. Los métodos naturales son completamente seguros y efectivos. Estos incluyen: técnica de respiración, masaje, acupuntura, aromaterapia, relajación, etc. Si su uso no da resultado, se recurre a la anestesia médica.

Los métodos de anestesia farmacológica incluyen:

• anestesia epidural;
• anestesia espinal;
• anestesia local;
• anestesia por inhalación;
• anestesia general.

En parto natural recurrir al uso de anestesia epidural y raquídea.

Anestesia epidural

La anestesia epidural elimina cualitativamente la sensibilidad en la parte inferior del cuerpo de la mujer en trabajo de parto, pero al mismo tiempo no afecta su conciencia de ninguna manera. La etapa del trabajo de parto en la que el médico recurre al alivio del dolor epidural varía de paciente a paciente, dependiendo de su umbral de dolor.

En la analgesia epidural, el anestesiólogo y el obstetra evalúan el estado de la madre y del feto, y también refieren la anamnesis de anestesias pasadas y el curso de partos anteriores, si los hubiere.

Con anestesia epidural, el medicamento se inyecta en el espacio de la columna vertebral, en el que se localizan las raíces nerviosas. Es decir, el procedimiento se basa en el bloqueo de los nervios. Este tipo de anestesia se suele utilizar durante el parto natural para facilitar el proceso de contracciones.

Técnica:

• la mujer toma la posición del "embrión", arqueando la espalda tanto como sea posible;
• el área de inyección se trata con un antiséptico;
• se hace una inyección con un anestésico en la columna vertebral;
• una vez que el medicamento comienza a actuar, se perfora una aguja gruesa en el espacio epidural hasta que el anestesiólogo siente la duramadre;
• después de eso, se inserta un catéter a través del cual los anestésicos ingresarán al cuerpo de la mujer;
• se retira la aguja, se fija el catéter con cinta adhesiva en la parte posterior y se realiza una inyección de prueba del medicamento, durante la cual el médico controla cuidadosamente el estado de la mujer;
• durante algún tiempo la mujer debe estar en decúbito prono para evitar complicaciones. El catéter permanece en la parte posterior hasta el final del trabajo de parto, periódicamente se inyectará una nueva porción del medicamento a través de él.

El procedimiento de cateterismo en sí no toma más de 10 minutos, mientras que la mujer debe permanecer lo más inmóvil posible. El fármaco inicia su acción aproximadamente 20 minutos después de su administración. Para la anestesia epidural se utilizan fármacos que no penetran la barrera placentaria y no pueden dañar al niño: Lidocaína, Bupivacaína y Novocaína.

Indicaciones de anestesia epidural:

• nefropatía;
• miopía;
• corta edad de la futura madre;
• bajo umbral del dolor;
• actividad laboral prematura;
• presentación incorrecta del feto;
• pesado enfermedades somáticas por ejemplo, diabetes mellitus.

Contraindicaciones:

• enfermedades del corazón y vasos sanguíneos;
• mala coagulación de la sangre;
• lesiones y deformidades de la columna vertebral;
• alto riesgo de sangrado uterino;
• inflamación en el área de punción;
• aumento de la presión intracraneal;
• reducido presion arterial.

Lados positivos:

• una mujer puede moverse con relativa libertad durante el parto;
• el estado del sistema cardiovascular es más estable en contraste con la anestesia general;
• la anestesia prácticamente no tiene efecto sobre el feto;
• el catéter se inserta una vez por tiempo indefinido, por lo tanto, si es necesario, se pueden administrar medicamentos a través de él en el momento adecuado;
• una mujer verá y escuchará a su hijo inmediatamente después del nacimiento.

Lados negativos:

• la probabilidad de un resultado inadecuado de la anestesia (5% de las mujeres no logran el efecto de la introducción de un anestésico);
• procedimiento de cateterismo complejo;
• el riesgo de la administración intravascular del fármaco, que está plagado de desarrollo síndrome convulsivo, que, aunque raro, puede causar la muerte de una mujer en trabajo de parto;
• el medicamento comienza a actuar solo después de 20 minutos, por lo tanto, con un parto rápido y de emergencia, no es posible el uso de anestesia epidural;
• si el fármaco se administra a través de aracnoides, luego se desarrolla un bloqueo espinal, la mujer necesita reanimación urgente.

anestesia espinal

La anestesia espinal, como la anestesia epidural, se realiza de la misma manera, pero con una aguja más delgada. La diferencia entre la anestesia raquídea y la epidural es la siguiente: la cantidad de anestésico para el bloqueo raquídeo es significativamente menor y se inyecta por debajo del borde de la médula espinal en el espacio donde fluido cerebroespinal. La sensación de alivio del dolor después de la inyección del medicamento ocurre casi de inmediato.

El anestésico se inyecta en el canal espinal con una aguja delgada. Los impulsos del dolor se bloquean y no ingresan a los centros del cerebro. El resultado adecuado de la anestesia comienza dentro de los 5 minutos posteriores a la inyección y dura de 2 a 4 horas, según el medicamento elegido.

Durante la anestesia espinal, la mujer en trabajo de parto también permanece consciente. Ella ve a su bebé inmediatamente después del nacimiento y puede sujetarlo a su pecho. El procedimiento de anestesia espinal requiere obligatoriamente cateterismo venoso. A través del catéter, la solución salina fluirá hacia la sangre de la mujer.

Indicaciones de anestesia espinal:

• preeclampsia;
• nefropatía;
• enfermedades del sistema broncopulmonar;
• defectos del corazón;
• un alto grado de miopía en el contexto de un desprendimiento parcial de retina;
• presentación anormal del feto.

Contraindicaciones:

• proceso inflamatorio en el área de la punción propuesta;
• septicemia;
• shock hemorrágico, hipovolemia;
• coagulopatía;
• toxicosis tardía, eclampsia;
• patologías agudas del sistema nervioso central de origen no infeccioso e infeccioso;
• alérgico a la anestesia local.

Lados positivos:

• 100% garantía de alivio del dolor;
• la diferencia entre la anestesia espinal y la anestesia epidural implica el uso de una aguja más delgada, por lo que la manipulación del medicamento no se acompaña de dolor intenso;
• las drogas no afectan la condición del feto;
• el sistema muscular de la parturienta se relaja, lo que ayuda al trabajo de los especialistas;
• la mujer está plenamente consciente, por lo que ve a su hijo inmediatamente después del nacimiento;
• no hay posibilidad de influencia sistémica del anestésico;
• la anestesia espinal es más económica que la epidural;
• la técnica de administración del anestésico es más simplificada en comparación con la analgesia epidural;
• Rápida obtención del efecto de la anestesia: 5 minutos después de la administración del fármaco.

Lados negativos:

• el efecto de la anestesia no es deseable extenderse más de 2 a 4 horas;
• después de la anestesia, la mujer debe estar en posición acostada al menos 24 horas;
• los dolores de cabeza a menudo ocurren después de la punción;
• a los pocos meses de la punción se puede observar dolor de espalda;
• el efecto rápido de la anestesia se refleja en la presión arterial, provocando el desarrollo de hipotensión severa.

Consecuencias

El uso de anestesia durante el parto puede causar efectos a corto plazo en el recién nacido, tales como: somnolencia, debilidad, depresión función respiratoria, falta de voluntad para amamantar. Pero estos efectos pasan bastante rápido, ya que medicamento, utilizado para aliviar el dolor, abandona gradualmente el cuerpo del niño. Así, las consecuencias de la anestesia farmacológica de la actividad laboral se deben a la penetración de los fármacos anestésicos a través de la placenta hasta el feto.

Debe comprender que la anestesia bloquea el dolor, pero este efecto tiene consecuencias desagradables. Para una mujer en trabajo de parto, la introducción de anestésicos en el cuerpo se refleja en la actividad del útero, es decir, el proceso de apertura natural del cuello uterino se vuelve más lento. Y esto significa que la duración del parto puede aumentar.

La actividad reducida del útero radica en el hecho de que las contracciones son reprimidas y pueden detenerse por completo. En este caso, los especialistas se verán obligados a introducir en el cuerpo de la parturienta medicamentos para estimular el proceso de nacimiento, en algunos casos - use fórceps obstétricos o tener una cesárea.

Además, después del uso de anestesia durante el parto, tales efectos secundarios, Cómo dolor de cabeza, mareos, pesadez en las extremidades. Con anestesia epidural y espinal, la presión arterial disminuye. En general, el efecto de la anestesia se logra con éxito con todos los tipos de anestesia, pero puede permanecer una sensación de presión en la parte inferior del abdomen.

En los países desarrollados, más del 70% de las mujeres recurren al alivio del dolor durante el parto. Cada vez más, las mujeres insisten en el alivio del dolor de parto para minimizar el dolor de parto, a pesar de que el parto es un proceso natural que puede tener lugar sin interferencia externa. Durante el parto natural, el cuerpo produce una gran cantidad de endorfinas, hormonas que brindan anestesia fisiológica, promueven la recuperación emocional y reducen la sensación de dolor y miedo.

Vídeo útil sobre la anestesia epidural en el parto

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