¿Cuánto tiempo después del ahogamiento se produce la muerte? Diagnóstico de ahogamiento verdadero. Causas comunes de ahogamiento

Debido a que nadar en piscinas, parques acuáticos y varios embalses se ha vuelto más accesible, los accidentes en el agua se han vuelto más frecuentes recientemente. Este es un tipo específico de asfixia mecánica o muerte causada por líquido que llena los pulmones. Es muy importante conocer las causas, signos y tipos de ahogamiento: los primeros auxilios dependen directamente de estos factores.

¿Qué puede causar el ahogamiento?

Mucha gente piensa que la razón principal de una emergencia en el agua es la incapacidad de nadar. Pero no es así. Como regla general, aquellos que comienzan a permanecer inestables en la superficie, temen y pierden el control de la situación, comienzan a gritar en voz alta y agitan los brazos para que puedan ser rescatados a tiempo. Pero hay casos en que el ahogamiento ocurre de manera casi imperceptible para los demás y es causado por otros factores. Por ejemplo:

  • una persona no puede calcular sus capacidades debido a la intoxicación (causada por alcohol o drogas). El 80% de las muertes por ahogamiento están asociadas a este factor;
  • algunas personas se ven atraídas por remolinos o fuertes corrientes contra las que no pueden luchar;
  • el hombre tiene mal moretón al caer plano en la superficie o al golpear el fondo y las trampas. En este caso, cualquier cosa puede pasar: una conmoción cerebral, pérdida del conocimiento, una fractura de la columna o de las extremidades, etc.
  • al bucear a una profundidad, el equipo no funcionó correctamente, se acabó el oxígeno en los cilindros, se produjo una intoxicación por oxígeno o se desarrolló la enfermedad por descompresión. Sucede que debido a una inmersión brusca y un cambio de presión, el hígado, el bazo u otros órganos internos revientan;
  • si el agua está muy fría se pueden producir convulsiones, paro circulatorio, ataques epilépticos, hemorragias cerebrales, lo que dificulta el movimiento y en ocasiones provoca desmayos.

Dependiendo de las causas, tipos, signos y, como resultado, los primeros auxilios para ahogamiento pueden diferir.

tipos de ahogamiento

Los tipos de ahogamiento se pueden dividir principalmente en tres categorías.

Aspiración o ahogamiento "húmedo"(o de otro modo cierto) se produce en los casos en que el agua entra vías aéreas la víctima y llena los pulmones. Luego pasa a los alvéolos, y si los capilares comienzan a estallar bajo la presión del líquido, penetra en la sangre. Este tipo de ahogamiento se considera el más común (hasta en un 35% de los casos), y se divide en tres etapas:

  1. Elemental. Una persona que se ahoga permanece consciente, hace movimientos arbitrarios, puede contener la respiración cuando se sumerge en el agua. Los rescatados durante este período pueden no mostrar signos de ahogamiento o pueden limitarse a hinchazón (porque la persona traga mucha agua) y escalofríos, incluso si el agua estaba tibia;
  2. agonal La víctima pierde el conocimiento, pero la respiración y el pulso persisten, haciéndose más lentos. Los reflejos son lentos pero presentes;
  3. muerte clínica. En esta etapa, el latido del corazón se detiene y las pupilas no reaccionan a la luz, permaneciendo dilatadas.

El segundo tipo se llama ahogamiento "seco" o falso / asfixia. Ocurre cuando hay un espasmo de la glotis, lo que impide que el líquido ingrese a los pulmones. A menudo, esta condición es causada por intoxicación, un susto agudo, un golpe en el estómago o la cabeza en la superficie del agua. Una persona que se ahoga en la mayoría de los casos pierde el conocimiento, y si la asfixia continúa bajo el agua por mucho tiempo, desemboca en la muerte clínica, en la que se vierte gradualmente agua en las vías respiratorias, lo que es mucho más peligroso.

síncope ahogamiento menos común, en el 10% de los casos. Como regla general, las mujeres y los niños se convierten en sus víctimas con mayor frecuencia, quienes comienzan a entrar en pánico agudamente, pierden el control de la situación o simplemente se congelan mucho en agua fría. Con tal ahogamiento, el corazón y la respiración se detienen por reflejo. Sin embargo, los nadadores experimentados, que pueden desarrollar una cardiodinámica inestable, tampoco son inmunes. Al mismo tiempo, no hay actividad motora, solo se pueden observar raros suspiros convulsivos. A temperatura media agua, la muerte clínica dura dentro de los 6 minutos, y en agua helada este período aumenta significativamente. ¡Hubo casos en los que fue posible salvar a las personas del agua fría que habían estado en el fondo durante 30-40 minutos!

Signos de ahogamiento por sus tipos.

Puede reconocer que una persona comienza a ahogarse por los siguientes signos:

  • La persona trata de rodar sobre su espalda o inclina la cabeza hacia atrás para respirar;
  • Incluso la respiración es reemplazada por respiraciones agudas convulsivas;
  • Antes de sumergirse, la cabeza se mantiene cerca del agua, la boca ya está sumergida;
  • La persona está en posición vertical, pero no mueve las piernas, tratando de ayudarse con movimientos bruscos de los brazos;
  • Una persona no trata de alisarse el cabello si se interpone y cuelga sobre sus ojos;
  • La mirada se vuelve vacía, "vidriosa".

Con un verdadero ahogamiento, una persona tiene mucha secreción espumosa cerca de la boca y la nariz, escalofríos y debilidad. Si lo sacaron durante la primera etapa, entonces tiene una respiración intermitente, que se acompaña de ataques de tos, el latido del corazón puede cambiar de rápido a lento. La parte superior del abdomen está hinchada debido a la ingestión de una gran cantidad de agua, es posible que vomite. Después de ahogarse, el paciente puede tener mareos, dolor de cabeza y tos durante un período prolongado.

En la segunda etapa del verdadero ahogamiento, la piel de la víctima adquiere un tinte azulado y la espuma en la boca se vuelve rosada. Las mandíbulas están fuertemente comprimidas y prácticamente no hay movimiento. Hay una arritmia del latido del corazón y la pulsación se puede sentir solo en las arterias femoral y carótida. A veces muestran signos Alta presión sanguínea en las venas: su hinchazón en el cuello y los antebrazos.

Con el ahogamiento por asfixia, el agua que entra por la boca y la laringe provoca laringoespasmo, que cierra las vías respiratorias. La espuma también se acumula en la boca, la piel se vuelve azul. La pulsación de las arterias está casi ausente, solo se puede distinguir en la carótida y arterias femorales. Este tipo de ahogamiento es bastante difícil de distinguir del primero si la víctima no presenta lesiones. Sin embargo, en este caso hacer Respiración artificial mucho más difícil debido al laringoespasmo de la laringe.

A diferencia de los dos tipos anteriores, con ahogamiento sincopal, la piel, por el contrario, se vuelve pálida debido al espasmo de los vasos periféricos. El líquido no sale de los pulmones y la respiración puede estar completamente ausente. No se observa secreción espumosa cerca de la boca y la nariz.

reglas de primeros auxilios

Cuanto antes se proporcionen primeros auxilios a una persona que se está ahogando cuidado de la salud, mayores serán sus posibilidades de recuperación!

Antes de proceder con las medidas de reanimación, se debe sacar a la persona del agua. Para ello, el socorrista nada hacia él por detrás, lo agarra por debajo de los brazos y lo lleva a posicion horizontal y luego nada hacia la orilla. Muchas víctimas de ahogamiento comienzan a agarrar reflexivamente a la persona que los está salvando con las manos, por lo que lo tiran hacia el fondo. Para que una persona abra las manos, debe respirar profundamente y sumergirse en el agua, luego se aflojará el agarre.

Dependiendo del tipo de ahogamiento, debe elegir diferentes tácticas para brindar primeros auxilios. Con el ahogamiento "húmedo", el algoritmo es el siguiente:

  1. Eliminar el agua de las vías respiratorias. Para hacer esto, acueste a la persona con el estómago hacia abajo sobre el muslo, por lo que el cuerpo se doblará. Presiona la parte inferior del pecho y la parte superior del abdomen, dándole palmaditas en la espalda. Esto ayudará a que el líquido salga del abdomen y los pulmones;
  2. Retire la ropa mojada, envuelva a la víctima en una manta. Si está consciente y no muy enfermo, dale una bebida caliente. Incluso en agua tibia, las personas que se ahogan tienen mucho frío;
  3. Llame a una ambulancia, asegúrese de que los latidos del corazón no sean intermitentes y que se restablezca la respiración.

Con el ahogamiento falso y sincopal, no es necesario eliminar el agua de los pulmones si la persona aún no ha pasado a la etapa de muerte clínica. Se hace lo siguiente:

  1. El agua se puede eliminar del estómago y los pulmones mediante el método descrito anteriormente;
  2. Es necesario hacer respiración artificial. Para ello, se introduce en la boca un dedo, previamente envuelto en un trapo o vendaje, para limpiarla de todo lo superfluo. Si se produce un espasmo y las mandíbulas no se abren, es necesario insertar un expansor bucal o cualquier otro objeto metálico. Luego se coloca al paciente en el suelo, se echa la cabeza hacia atrás, se coloca una mano en la frente y la otra en el cuello. Después de eso, el rescatador presiona con fuerza su boca contra la boca o la nariz de la víctima y comienza intensas inhalaciones y exhalaciones. Vale la pena continuar con la ventilación artificial de los pulmones hasta que la persona recupere completamente el sentido y comience a respirar por sí misma;
  3. Esta medida se puede combinar con compresiones torácicas. Para hacerlo, el socorrista coloca sus manos perpendiculares al esternón del ahogado, y realiza 60-70 golpes fuertes por minuto. Si todo se hace correctamente, la sangre comenzará a fluir desde los ventrículos hacia los vasos.

Si el hombre ahogado es salvado por una sola persona, entonces puede alternar la segunda y la tercera etapa. Por ejemplo, haz un golpe y 4-5 descargas por corazón.

Como regla general, si se brindaron primeros auxilios dentro de los 4 a 6 minutos posteriores al ahogamiento, la víctima tiene todas las posibilidades de una recuperación completa.

Después de brindar primeros auxilios, debe llamar a un médico, porque incluso si la víctima se siente bien, puede tener un ahogamiento secundario. Además, dentro de los 7-10 días posteriores al incidente, existe el riesgo de resfriados, neumonía, trastornos circulatorios y edema pulmonar.

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que es ahogarse información general)?

Ahogo es un tipo de asfixia mecánica ( asfixia), en los que se produce insuficiencia respiratoria debido a la entrada de agua u otro líquido en las vías respiratorias y los pulmones. El reemplazo de aire con agua conduce a la asfixia, la víctima tiene dificultad o detiene por completo el intercambio de gases en los pulmones, se desarrolla hipoxia ( falta de oxígeno en los tejidos), la conciencia se apaga y la actividad cardíaca se inhibe. Al mismo tiempo, vale la pena señalar que con algunos tipos de ahogamiento, es posible que el agua no ingrese a los pulmones y que la causa de la muerte del paciente sean las reacciones reflejas que causan un paro cardíaco o la obstrucción de las vías respiratorias.
En cualquier caso, sin proporcionar Asistencia de emergencia una persona que se ahoga muere dentro de 3 a 10 minutos. La rapidez con la que se produce la muerte cuando se ahoga depende de la edad de la víctima, el estado de su cuerpo en el momento del ahogamiento, el factor de la rapidez con la que ingresa al medio acuático y también de causas externas- la naturaleza del agua que ha ingresado a los pulmones, su composición y temperatura, la presencia de partículas sólidas y diversas impurezas en ella.

El ahogamiento por agua ocurre entre varios grupos de edad y es la segunda causa más común de muerte en situaciones de emergencia. Según las estadísticas, el número de emergencias de agua ( emergencias) aumenta cada año, ya que las personas tienen la oportunidad de visitar cuerpos de agua con mayor frecuencia, sumergirse en las profundidades del mar y participar en especies activas Deportes. Un hecho interesante es que las personas que no saben nadar mueren ahogadas con mucha menos frecuencia que los buenos nadadores. Esto se debe al hecho de que las personas que nadan bien tienen más probabilidades de nadar lejos de la costa, sumergirse en las profundidades, saltar desde una altura al agua, etc., mientras que una persona que nada mal tiene menos probabilidades de exponerse a tales peligros.

Causas comunes de ahogamiento

Llevar a ahogarse varias razones, sin embargo, todos ellos están relacionados de alguna manera con estar en el agua ( en lagos, ríos, mares, piscinas, etc.).

El ahogamiento puede deberse a:

  • Violación grave de las reglas de conducta en el agua y falta de observación de precauciones simples. Hay casos generalizados de ahogamiento de personas al nadar en una tormenta, cerca de barcos y otras instalaciones flotantes, al sumergirse en cuerpos de agua dudosos, al permanecer en agua fría durante mucho tiempo, al sobreestimar sus capacidades físicas, etc.
  • Violación de las reglas del buceo. Razones de la emergencia emergencia) a grandes profundidades, puede haber mal funcionamiento de los equipos, agotamiento de las reservas de aire en los cilindros, hipotermia del cuerpo, etc. Si esto compromete la integridad del traje de baño o el suministro de aire, el agua también puede ingresar a las vías respiratorias de la persona y provocar el ahogamiento. Como regla general, los primeros auxilios para ahogarse a grandes profundidades llegan tarde. Esto se debe al hecho de que la persona lesionada no se nota de inmediato. Además, llevará mucho tiempo llevarlo a la superficie del agua, sacarlo a tierra y comenzar a brindar primeros auxilios.
  • Exacerbación / desarrollo de cualquier enfermedad o condición patológica directamente durante el período de baño. desmayo ( pérdida de consciencia), ataque epiléptico ( acompañado de convulsiones severas), crisis hipertensiva ( aumento pronunciado de la presión arterial), hemorragia cerebral aguda insuficiencia coronaria (violación del suministro de sangre al músculo cardíaco) y otras patologías que atraparon a una persona mientras nadaba en el agua o buceaba pueden causar ahogamiento. Además, esto puede verse facilitado por un calambre banal en la pierna, que ocurre en el contexto de la hipotermia del cuerpo ( por ejemplo, exposición prolongada al agua). Al mismo tiempo, el músculo afectado por el espasmo no puede contraerse ni relajarse, por lo que la persona no puede mover la pierna y pierde la capacidad de permanecer en la superficie del agua.
  • Asesinato intencional. Si obligas a una persona a sumergirse en el agua y la mantienes allí durante un tiempo determinado, después de unos segundos la víctima puede asfixiarse, lo que puede causarle la muerte.
  • Suicidio. El ahogamiento puede ocurrir si la persona misma ( por voluntad propia) nadará demasiado lejos, sabiendo de antemano que no podrá salir del agua por sí solo. Al mismo tiempo, en un momento determinado, su fuerza se agotará, por lo que ya no podrá permanecer en la superficie del agua y se ahogará. Otra forma de suicidarse es sumergirse gran profundidad. Al mismo tiempo, en algún momento una persona necesitará respirar para reponer las reservas de oxígeno en los pulmones. Sin embargo, no podrá llegar rápidamente a la superficie, por lo que se ahogará y se ahogará.
  • Miedo y shock psicológico ante una emergencia ( emergencia). Puede ocurrir una emergencia, por ejemplo, si una persona que no sabe nadar cae repentinamente por la borda y termina en el agua. Además, puede ocurrir una emergencia si una persona que flota en un pozo repentinamente se ahoga accidentalmente con agua ( por ejemplo, si está cubierto por una ola). La causa de ahogamiento en este caso será el miedo y el pánico, lo que obligará a la víctima a remar aleatoriamente en el agua con las manos y los pies, al mismo tiempo, tratando de pedir ayuda. En este estado, las fuerzas del cuerpo se agotan extremadamente rápido, como resultado de lo cual una persona puede sumergirse en el agua en unos pocos minutos.
  • Saltar al agua desde una altura. La causa del ahogamiento en este caso puede ser daño cerebral ( por ejemplo, cuando te golpeas la cabeza con una piedra o en el fondo de una piscina). En este caso, una persona puede perder el conocimiento, como resultado de lo cual se ahogará y ahogará.
    Otra causa puede ser el daño a la columna cervical que ocurre cuando no se logra zambullirse de cabeza en el agua. En este caso, se pueden observar fracturas o dislocaciones de las vértebras cervicales, acompañadas de daños. médula espinal. Una persona puede quedar paralizada instantáneamente ( incapaz de mover los brazos o las piernas), haciendo que se hunda rápidamente.
    La tercera causa de ahogamiento durante el salto puede ser un paro cardíaco reflejo asociado con una inmersión brusca del cuerpo en agua fría. Además, durante un salto fallido, una persona puede caer al agua con el estómago hacia abajo, mientras recibe un fuerte golpe. Esto puede causar pérdida de conciencia o incluso una violación refleja de la respiración y los latidos del corazón, como resultado de lo cual también puede asfixiarse y ahogarse.

Factores de riesgo que provocan el desarrollo de una condición crítica

Existen determinados factores de riesgo que se asocian a un aumento de la mortalidad entre los bañistas. Estos factores por sí solos no pueden conducir al ahogamiento, pero aumentan la probabilidad de que el agua ingrese al tracto respiratorio.

El ahogamiento puede contribuir a:

  • Bañarse solo. Si una persona nada o bucea sola ( cuando nadie lo atiende desde la orilla, desde la barca, etc.), las posibilidades de ahogamiento aumentan. Esto se debe al hecho de que en caso de una emergencia ( lesión, convulsiones, ingestión accidental de agua nadie puede darle la ayuda que necesita.
  • Bañarse en estado de ebriedad. Después de beber alcohol, una persona tiende a sobrestimar su fuerza y ​​sus capacidades. Como resultado, puede nadar demasiado lejos de la costa, sin dejar fuerzas para el camino de regreso. Además, cuando se bebe alcohol, los vasos sanguíneos de la piel se expanden, como resultado de lo cual la sangre se precipita hacia ellos. Al mismo tiempo, una persona siente calor o calor, mientras que en realidad el cuerpo pierde calor. Si nada en agua fría en este estado, la hipotermia puede desarrollarse rápidamente, lo que provocará debilidad muscular y puede contribuir al ahogamiento.
  • Bañarse después de comer con el estomago lleno). Cuando una persona está en el agua, ella lo presiona. pared abdominal, apretando los órganos internos ( incluyendo el estómago). Esto puede ir acompañado de la aparición de eructos o la llamada regurgitación, durante la cual parte de la comida del estómago regresa a través del esófago a la garganta. Si durante tal fenómeno una persona que flota vuelve a respirar, esta comida puede ingresar al tracto respiratorio. En el mejor de los casos, una persona comenzará a toser al mismo tiempo, por lo que también puede ahogarse, lo que contribuirá a ahogarse. En casos más severos, es posible bloquear las vías respiratorias con grandes trozos de comida, lo que provocará la asfixia y la muerte de la víctima.
  • Enfermedad del corazón. Si una persona ha tenido un infarto daño del músculo cardíaco) o padece otra patología del sistema cardiovascular, la capacidad compensatoria de su corazón se reduce. A aumento de cargas (por ejemplo, en un viaje largo) el corazón de esa persona puede no resistir, como resultado de lo cual puede desarrollarse un nuevo ataque al corazón ( es decir, la muerte de parte del músculo cardíaco). Además, la disfunción cardíaca puede verse exacerbada por una inmersión repentina en agua fría. Esto conduce a un fuerte estrechamiento de los vasos sanguíneos de la piel y un aumento de la frecuencia cardíaca, como resultado de lo cual la carga sobre el músculo cardíaco aumenta significativamente. en normalidad ( saludable) para una persona, esto no causará ningún problema, mientras que en una persona con una enfermedad cardíaca preexistente, esto también puede provocar el desarrollo de un ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca.
  • Nadar en ríos con fuertes corrientes. En este caso, una persona puede ser arrastrada por la corriente y alejada una gran distancia de la costa, por lo que no podrá salir del agua por sí sola.
  • enfermedades del oído ( tímpano ). Si en el pasado una persona sufrió de purulento-inflamatorio u otras enfermedades de los oídos, su tímpano puede verse afectado, es decir, puede haber un pequeño orificio en él ( que normalmente no debería ser). Es posible que la persona misma ni siquiera lo sepa. Al mismo tiempo, al nadar en el agua ( especialmente al bucear) a través de esta abertura, el agua puede entrar en la cavidad timpánica. A través de la trompa de Eustaquio canal especial entre cavidad timpánica y garganta) agua dada puede entrar en la garganta y más en el tracto respiratorio, como resultado de lo cual una persona también puede ahogarse.

Especies, tipos y patogénesis ( mecanismo de desarrollo) ahogamientos

Como se mencionó anteriormente, el ahogamiento puede desarrollarse cuando el agua ingresa al tracto respiratorio o los pulmones, así como la insuficiencia respiratoria refleja. Dependiendo del mecanismo de desarrollo del ahogamiento, aparecerán ciertos signos clínicos, que es importante tener en cuenta al brindar asistencia a la víctima y al prescribir un tratamiento adicional.

El ahogamiento puede ser:

  • verdadero ( primario, azul, "mojado");
  • asfixia ( falso, seco);
  • síncope ( reflejo, pálido).

Verdadero ( húmedo, azul, primario) ahogamiento en agua de mar dulce o salada

Este tipo de ahogamiento se desarrolla cuando una gran cantidad de líquido ingresa al tracto respiratorio. La respiración de la víctima se conservó. en la etapa inicial de ahogamiento), como resultado de lo cual, al intentar inhalar aire o toser, atrae cada vez más agua a los pulmones. Con el tiempo, el agua llena la mayoría alvéolos ( unidades funcionales de los pulmones, a través de cuyas paredes el oxígeno ingresa al torrente sanguíneo), lo que conduce a su daño y al desarrollo de complicaciones.

Cabe señalar que el mecanismo de daño al tejido pulmonar y a todo el organismo en su conjunto depende del tipo de agua que ingresó a los pulmones de la víctima: fresca ( de un lago, río o piscina) o marino ( es decir, salado).

El verdadero ahogamiento en agua dulce se caracteriza por el hecho de que el líquido que ingresa a los pulmones es hipotónico, es decir, contiene menos sustancias disueltas que el plasma sanguíneo humano. Como resultado, destruye el tensioactivo ( sustancia que protege a los alvéolos del daño) y penetra en los capilares pulmonares ( pequeños vasos sanguíneos que normalmente reciben oxígeno de los alvéolos). La entrada de agua en la circulación sistémica conduce a la dilución de la sangre de la víctima, como resultado de lo cual se diluye demasiado. También destruye los glóbulos rojos ( transportar oxígeno por todo el cuerpo) y desequilibrio electrolítico ( sodio, potasio y otros) en el cuerpo, lo que conduce a la disfunción Organos vitales (corazón, pulmones) y muerte del paciente.

Si el ahogamiento verdadero ocurre en el mar o el océano, el agua salada ingresa a los pulmones, que es hipertónica al plasma ( es decir, contiene más partículas de sal disueltas). Dicha agua también destruye el surfactante, pero no ingresa a la circulación sistémica, sino que, por el contrario, extrae líquido de la sangre hacia los alvéolos pulmonares. También se acompaña de edema pulmonar y muerte de la víctima.

En ambos casos, los trastornos circulatorios que se desarrollan durante el ahogamiento conducen al estancamiento de la sangre venosa en la periferia ( en los tejidos, incluidos los vasos de la piel). Sangre desoxigenada tiene un tinte azulado, como resultado de lo cual la piel de una persona que murió por ahogamiento verdadero también tendrá un color apropiado. Es por eso que el ahogamiento se llama "azul".

asfixia ( seco, falso) ahogo ( muerte en el agua)

La esencia de este tipo de ahogamiento es que el agua ingresa a los pulmones solo en pequeñas cantidades. El hecho es que en algunas personas la ingesta repentina de la primera porción de líquido en el tracto respiratorio superior ( en la tráquea o los bronquios) estimula reflejo defensivo- Voltaje cuerdas vocales, acompañado de un cierre fuerte y completo de la glotis. Desde en condiciones normales el aire inhalado y exhalado pasa a través de este espacio, su cierre se acompaña de la imposibilidad de seguir respirando. En este caso, la víctima comienza a sufrir asfixia, las reservas de oxígeno en su sangre se agotan rápidamente, lo que provoca daño cerebral y pérdida del conocimiento, edema pulmonar y muerte.

síncope ( reflejo, pálido) ahogo

Con este tipo de ahogamiento, la entrada de las primeras porciones de agua en las vías respiratorias desencadena una serie de reacciones reflejas que conducen a una contracción casi instantánea ( espasmo) vasos sanguíneos periféricos, así como paro cardíaco y cese de la respiración. Al mismo tiempo, una persona pierde el conocimiento y cae al fondo, por lo que es extremadamente raro salvar a tales víctimas. El ahogamiento se llama "pálido", porque cuando los vasos sanguíneos de la piel se espasman, la sangre sale de ellos, como resultado de lo cual la piel se vuelve pálida.

Signos y síntomas clínicos de ahogamiento ( decoloración de la piel, espuma en la boca)

Los primeros signos de que una persona se está ahogando pueden ser extremadamente difíciles de reconocer. El hecho es que una persona así agota rápidamente las reservas del cuerpo, como resultado de lo cual, unos segundos después del comienzo del ahogamiento, no puede pedir ayuda, sino que solo con sus últimas fuerzas intenta permanecer en la superficie de el agua.

El hecho de que una persona se esté ahogando puede indicar:

  • Llamar por ayuda. Puede estar presente solo durante los primeros 10 a 30 segundos después del inicio del verdadero ahogamiento. Con el ahogamiento por asfixia, la víctima no podrá pedir ayuda, ya que su glotis estará bloqueada. En este caso, solo puede mover los brazos durante unos segundos. Con el ahogamiento sincopal, la víctima pierde el conocimiento casi de inmediato y se va al fondo.
  • Agitación caótica de las manos en el agua. Como se mencionó anteriormente, tan pronto como una persona se da cuenta de que puede ahogarse, dirigirá todas sus fuerzas para permanecer en la superficie del agua. Durante los primeros 30 a 60 segundos, esto puede manifestarse por un balanceo caótico de los brazos y las piernas. La víctima, por así decirlo, intentará nadar, pero al mismo tiempo permanecerá en el mismo lugar. Esto solo agravará la situación del hombre que se está ahogando y lo llevará rápidamente al agotamiento.
  • Posición especial de la cabeza. A medida que se agotan las fuerzas, la persona comienza a echar la cabeza hacia atrás, tratando de acostarse boca arriba y levantar la cabeza más alto. En este caso, solo la cara de la víctima podrá sobresalir del agua, mientras que el resto de la cabeza y el torso quedarán ocultos bajo el agua.
  • Buceo periódico. Cuando la fuerza de una persona se agota, deja de pedir ayuda y ya no puede permanecer en la superficie del agua. A veces se tira de cabeza al agua ( por unos segundos), sin embargo, habiendo reunido la última fuerza, vuelve a flotar hacia la superficie, después de lo cual vuelve a sumergirse en el agua. Tal período de buceo periódico puede durar de 1 a 2 minutos, después de lo cual las reservas del cuerpo se agotan por completo y la víctima finalmente se ahoga.
Los signos clínicos de ahogamiento dependen de su tipo, de la naturaleza del agua que ha entrado en los pulmones ( con verdadero ahogamiento), así como del período de ahogamiento, durante el cual la víctima fue sacada del agua.

Clínicamente, el ahogamiento puede manifestarse:

  • Tos fuerte. Se observa si la víctima fue sacada del agua en periodo inicial verdadero ahogamiento. La tos en este caso se debe a la irritación de los receptores nerviosos de las vías respiratorias por el agua que ha entrado en ellos.
  • Vómitos con excreción de agua tragada. Al ahogarse, la víctima no solo aspira agua a los pulmones, sino que también la traga, lo que puede causar vómitos.
  • Excitación o retardo. Si una víctima es sacada del agua dentro de los primeros segundos de ahogamiento, estará extremadamente agitada, ágil o incluso agresiva debido a la activación de su sistema nervioso central ( SNC) bajo estrés. Con una extracción posterior de la víctima, tendrá depresión del SNC ( por falta de oxigeno), como resultado de lo cual estará letárgico, letárgico, somnoliento o incluso inconsciente.
  • Falta de aliento. Es un signo de daño severo en el sistema nervioso central y requiere el inicio de una reanimación inmediata.
  • Ausencia de latidos del corazón legumbres). El pulso de la víctima debe medirse en la arteria carótida. Para hacer esto, debe unir 2 dedos a la nuez de Adán ( en mujeres - a la parte central del cuello), luego muévalos 2 centímetros hacia un lado ( oblicuo). La sensación de pulsación indicará que la víctima tiene pulso ( es decir, su corazón está latiendo). Si no se siente el pulso, puede acercar la oreja al lado izquierdo del pecho de la víctima y tratar de escuchar los latidos del corazón.
  • Cambio en el color de la piel. Como se mencionó anteriormente, en un verdadero ahogamiento, la piel de una persona se vuelve azulada, mientras que en un síncope se vuelve pálida.
  • Convulsiones. Pueden desarrollarse en el contexto de una violación pronunciada del entorno interno del cuerpo, un desequilibrio de electrolitos, etc.
  • La aparición de espuma por la boca. La aparición de espuma en las vías respiratorias del paciente se debe al daño del tejido pulmonar. Con verdadero ahogamiento en agua dulce, la espuma se color gris con una mezcla de sangre, que se debe a la destrucción de los vasos sanguíneos pulmonares y la entrada de sangre en los alvéolos. Al mismo tiempo, al ahogarse en agua de mar salada, la espuma será blanca, ya que de lecho vascular sólo la parte líquida de la sangre entrará en los alvéolos, mientras que los glóbulos rojos ( eritrocitos) permanecerán en los vasos. Cabe señalar que en la forma asfíctica de ahogamiento, la espuma también se formará en los pulmones, sin embargo, ingresará al tracto respiratorio solo después de que cese el laringoespasmo ( es decir, cuando una persona ya se ahogó o se salvará).
  • Temblor muscular. Al estar en el agua, una persona pierde una gran cantidad de calor, como resultado de lo cual su cuerpo se sobreenfría. Si, después de sacar del agua a una persona que se está ahogando, permanece consciente, desarrolla temblores musculares pronunciados, una reacción refleja destinada a producir calor y calentar el cuerpo.

Períodos de verdadero ahogamiento

Como se mencionó anteriormente, el verdadero ahogamiento se caracteriza por la entrada de agua en los pulmones de la víctima, mientras se conserva la respiración. Al mismo tiempo, la propia víctima puede permanecer consciente y seguir luchando por la vida, tratando de mantenerse en la superficie del agua. Casi todas las fuerzas del cuerpo se gastarán en esto, que pronto comenzará a agotarse. A medida que se agotan las reservas del cuerpo, la conciencia de la víctima se desvanecerá y las funciones de los órganos internos se interrumpirán, lo que finalmente conducirá a la muerte.

En el verdadero ahogamiento, hay:

  • Periodo inicial. Durante este período de ahogamiento, el agua solo comienza a fluir hacia los pulmones de la víctima. Al mismo tiempo, se activan los reflejos protectores, como resultado de lo cual una persona comienza a remar agua intensamente con las manos ( mientras pierde fuerza), toser fuerte ( en la mayoría de los casos, esto hace que entre más agua en los pulmones). También se pueden desarrollar vómitos reflejos.
  • Período agónico. Sobre el este escenario las reservas compensatorias del cuerpo se agotan, como resultado de lo cual una persona pierde el conocimiento. La respiración es muy débil o inexistente. debido al llenado de los pulmones con líquido y daño al sistema nervioso central), mientras que la circulación puede conservarse parcialmente. Además, al mismo tiempo, se desarrolla un edema pulmonar pronunciado, que se acompaña de la liberación de espuma de la boca, cianosis. piel y así.
  • período de muerte clínica. En esta etapa, hay un agotamiento completo de las capacidades compensatorias del cuerpo, lo que conduce al paro cardíaco, es decir, se produce la muerte clínica ( caracterizado por el cese de los latidos del corazón y la respiración, presión arterial y otros signos de vida).

Prestar primeros auxilios a la víctima en el agua ( primeros pasos en ahogamiento)

Si encuentra a una persona que se está ahogando, debe tratar de ayudarlo, al mismo tiempo, sin olvidar su propia seguridad. El hecho es que una persona que se ahoga no se controla a sí misma, por lo que puede dañar a quienes intentan salvarla. Por eso es importante observar estrictamente una serie de reglas al realizar actividades de rescate.

Normas de conducta en el agua en caso de emergencia

Si una persona se atraganta con el agua, cae por la borda de un barco o se encuentra en otra situación en la que aumenta el riesgo de ahogamiento, también debe seguir una serie de recomendaciones que le salvarán la vida.

Una persona que se ahoga debe:
  • Trate de calmarse. Por supuesto, en una situación crítica, esto es extremadamente difícil de hacer, pero es importante recordar que el pánico solo agravará la situación, lo que provocará un agotamiento temprano de las fuerzas.
  • Llamar por ayuda. Si hay personas cerca, debe hacerlo lo antes posible ( dentro de los primeros segundos) tratar de llamarlos para pedir ayuda. En el futuro, cuando el agua comience a entrar en los pulmones y una persona comience a ahogarse, ya no podrá hacerlo.
  • Ahorra fuerza. No debes chapotear al azar en el agua. En su lugar, debe elegir una dirección específica ( al barco o a la costa más cercana) y comienza a nadar lenta y tranquilamente en su dirección, sin olvidarte de ayudarte con los pies. esto es extremadamente punto importante, porque si remas solo con las manos, la velocidad de nado será relativamente pequeña, mientras que las fuerzas se agotarán mucho más rápido. Si nadas lejos de la tierra, se recomienda periódicamente a una persona que se acueste boca arriba. En esta posición, se gasta mucho menos esfuerzo en permanecer en el agua, como resultado de lo cual descansan los músculos de los brazos y las piernas.
  • Nadar de espaldas a las olas si es posible). Si las olas golpean a una persona en la cara, aumenta la probabilidad de que entre agua en las vías respiratorias.
  • Respira con calma. Con una respiración demasiado frecuente e irregular, una persona puede ahogarse, por lo que se ahogará más rápido. En cambio, se recomienda respirar con calma, inhalando y exhalando aire regularmente.
  • Trate de agarrar objetos flotantes. Pueden ser tablas, ramas, naufragios ( en un naufragio) y así. Incluso un pequeño objeto flotante ayudará a mantener a una persona en la superficie del agua, lo que ahorrará significativamente su fuerza.

Sacar a la víctima del agua

La extracción del agua de una persona que se está ahogando también debe llevarse a cabo de acuerdo con reglas estrictas. Esto aumentará las posibilidades de supervivencia de la víctima, así como también mantendrá a salvo al rescatador.

Al sacar del agua a una persona que se está ahogando, usted debe:

  • Llamar por ayuda. Si encuentra a una persona que se está ahogando, debe atraer la atención de los demás, y solo después de eso, tírese al agua para salvarlo. Al mismo tiempo, las personas que permanecen en la orilla pueden llamar a una ambulancia o ayudar en las operaciones de rescate.
  • Garantice su propia seguridad. Antes de comenzar a salvar a una persona que se está ahogando, debe asegurarse de que no haya una amenaza directa para la vida del rescatador. Muchas personas se ahogaron solo porque se apresuraron a salvar a las personas que se ahogaban en remolinos, ríos con una fuerte corriente, etc.
  • Acércate a la mano que se ahoga. Si una persona se ahoga cerca de un muelle o de la orilla, se debe extender una mano, una rama, un palo o algún otro objeto al que pueda agarrarse. Es importante recordar que al extender una mano a una persona que se está ahogando, la otra mano definitivamente debe sujetar algo. De lo contrario, una persona que se ahoga puede arrastrar al salvavidas al agua. Si hay un aro salvavidas u otro objeto flotante cerca ( tablero, espuma de poliestireno, incluso una botella de plástico), puedes tirarlos al agua para que las personas que se están ahogando los agarren.
  • Antes de salvar a una persona que se está ahogando, quítese la ropa y los zapatos. Si salta al agua con su ropa, se mojará de inmediato, como resultado de lo cual tirará al salvavidas al fondo.
  • Nada hasta el hombre que se ahoga por detrás. Si nadas hacia una persona que se está ahogando desde el frente, él, en estado de pánico, comenzará a agarrar sus manos sobre la cabeza del rescatador, usándolo como apoyo. Tratando de mantenerse en la superficie del agua él mismo, puede ahogar al salvador, como resultado de lo cual ambos morirán. Es por eso que debe nadar hacia una persona que se está ahogando solo por detrás. Nadar, con una mano ( digamos bien) debe agarrar a la víctima por el hombro derecho, y el segundo ( izquierda) levante la cabeza, manteniéndola por encima de la superficie del agua. En este caso, se debe presionar el codo de la mano izquierda. hombro izquierdo a la víctima, impidiéndole girar para mirar al socorrista. Sosteniendo a la víctima en esta posición, debe comenzar a nadar hacia la orilla. Si la víctima está inconsciente, es necesario transportarla a la orilla en la misma posición, manteniendo la cabeza por encima de la superficie del agua.
  • Levante correctamente a una persona que se está ahogando desde abajo. Si la víctima yace en el fondo del depósito en un estado inconsciente boca abajo, nade hacia él por detrás ( del lado de las piernas). A continuación, sujetándolo con las manos en las axilas, debes levantarlo hasta la superficie. Si la víctima está boca arriba, debe nadar hacia él desde el costado de la cabeza. Después de eso, debe levantar la cabeza y el torso de la persona que se está ahogando, envolverlo con sus brazos por detrás y llevarlo a la superficie. Si nadas hacia una persona que se está ahogando de forma incorrecta, de repente puede envolver sus brazos alrededor del rescatador, ahogándolo también a él.

Prestación de primeros auxilios y nociones básicas de reanimación cardiopulmonar en caso de ahogamiento

Los primeros auxilios a una víctima de ahogamiento deben proporcionarse inmediatamente, tan pronto como sea llevado a tierra. Cada segundo de retraso puede costarle la vida a una persona.

Los primeros auxilios para una persona que se está ahogando incluyen:

  • Valoración del estado de la víctima. Si el paciente está inconsciente y no respira, la reanimación debe comenzar de inmediato. No se debe perder el tiempo tratando de hacer que el paciente entre en razón, de “sacar agua de los pulmones”, etc., ya que se pierden preciosos segundos que pueden costarle la vida a una persona.
  • Respiración artificial. Si, después de llevar a la víctima a la orilla, no se determina su respiración, debe acostarlo inmediatamente boca arriba, bajando los brazos a los costados e inclinando ligeramente la cabeza hacia atrás. A continuación, debe abrir ligeramente la boca de la víctima y respirar aire en ella dos veces. En este caso, se debe pellizcar la nariz de la víctima con los dedos. Un procedimiento realizado correctamente estará indicado por el levantamiento de la superficie anterior del tórax, debido a la expansión de los pulmones por el aire que ingresa a ellos.
  • Masaje cardíaco indirecto. El propósito de este procedimiento es mantener el flujo sanguíneo en los órganos vitales ( es decir, en el cerebro y en el corazón), así como eliminar el agua de los pulmones de la víctima. Debe comenzar a realizar un masaje cardíaco indirecto inmediatamente después de 2 respiraciones. Para hacer esto, debe arrodillarse al costado de la víctima, doblar las manos en el castillo y descansarlas sobre la superficie frontal de su pecho ( entre los pezones). Luego sigue aguda y rítmicamente ( con una frecuencia de unas 80 veces por minuto) presione sobre el pecho de la víctima. Este procedimiento contribuye a la restauración parcial de la función de bombeo del corazón, como resultado de lo cual la sangre comienza a circular a través de los vasos sanguíneos, entregando oxígeno a los tejidos de los órganos vitales ( Cerebro, músculo cardíaco, etc.). Después de realizar 30 compresiones torácicas rítmicas, debe volver a respirar 2 veces en la boca de la víctima y luego continuar con el masaje cardíaco nuevamente.
Durante la reanimación, no puede detenerse y tomar descansos, tratando de determinar los latidos del corazón o la respiración de la víctima. Realizar reanimación cardiopulmonar sigue hasta que el paciente vuelve a sus sentidos ( lo que indicará la aparición de tos, la apertura de los ojos, el habla, etc.) o antes de la llegada de la ambulancia.

Después de restaurar la respiración, la víctima debe acostarse de lado, inclinando la cabeza hacia abajo y bajándola ligeramente ( esto evitará que el vómito ingrese al tracto respiratorio en caso de vómitos repetidos). Esto no se puede hacer solo si, antes de ahogarse, la víctima saltó al agua desde una altura. Al mismo tiempo, sus vértebras cervicales podrían dañarse, por lo que cualquier movimiento puede contribuir a dañar la médula espinal.

Cuando la víctima recupera la respiración y la conciencia es más o menos clara, se le debe quitar la ropa mojada lo antes posible ( Si alguna) y cubrir con una manta o toallas calientes, que evitarán la hipotermia del cuerpo. A continuación, debe esperar la llegada de los médicos de la ambulancia.

Primeros auxilios para un niño con ahogamiento ( brevemente punto por punto)

La esencia de brindar primeros auxilios a un niño afectado por un ahogamiento no es diferente de la de un adulto. Al mismo tiempo, es importante tener en cuenta las características del cuerpo del niño que afectan la naturaleza de la reanimación en curso.

Cuando brinde primeros auxilios a un niño después de ahogarse, debe:

  • Evaluar el estado del niño presencia o ausencia de conciencia, respiración, pulso).
  • Con la respiración y la conciencia conservadas, el niño debe acostarse de lado, inclinando ligeramente la cabeza hacia abajo.
  • En ausencia de conciencia y respiración, la reanimación debe comenzar de inmediato.
  • Una vez que se restablece la respiración, se debe quitar la ropa mojada del niño, secarla y envolverla en mantas calientes, toallas, etc.
Es importante señalar que la realización de reanimación cardiopulmonar ( respiración artificial y compresiones torácicas) en los niños tiene sus propias características. En primer lugar, debe recordar que la capacidad pulmonar de un niño es mucho menor que la de un adulto. Por eso, al realizar la respiración artificial, se debe inhalar menos aire en la boca de la víctima. El punto de referencia puede ser la fluctuación de la pared torácica anterior, que debe elevarse de 1 a 2 cm durante la inspiración.

A la hora de realizar un masaje cardíaco indirecto hay que tener en cuenta que en los niños la frecuencia cardíaca suele ser más alta que en los adultos. Por lo tanto, las compresiones torácicas rítmicas también deben realizarse con mayor frecuencia ( alrededor de 100 - 120 veces por minuto). Al realizar compresiones torácicas, los niños pequeños no necesitan doblar las manos en el castillo y apoyarlas sobre el pecho del bebé, ya que demasiada presión puede provocar fracturas en las costillas. En su lugar, se debe aplicar presión en el pecho con una palma o varios dedos de la mano ( si el niño es muy pequeño).

Proporcionar primeros auxilios ( PMP) al ahogarse

Los primeros auxilios a la víctima de ahogamiento son brindados por médicos de la ambulancia que llegaron al lugar. El propósito de brindar atención primaria es restaurar y mantener las funciones de los órganos vitales de la víctima, así como transportarla a un centro médico ( si necesario).

Los primeros auxilios para ahogamiento incluyen:

  • Examen del paciente. Los médicos de ambulancia también examinan al paciente, evaluando la presencia o ausencia de conciencia, respiración, latidos cardíacos. También determinan la presión arterial y otros parámetros del funcionamiento del sistema cardiovascular, lo que permite juzgar la gravedad del estado de la víctima.
  • Eliminación de agua de las vías respiratorias.. Para este propósito, el médico puede usar el llamado aspirador, que consiste en una succión de vacío y un tubo. El tubo se introduce en las vías respiratorias del paciente, después de lo cual se enciende la bomba, que ayuda a eliminar el líquido u otras partículas extrañas pequeñas. Cabe señalar que la presencia de un aspirador no excluye la necesidad de realizar las medidas descritas anteriormente para eliminar el líquido de los pulmones ( es decir, masaje de corazón).
  • Masaje cardíaco indirecto. Se lleva a cabo de acuerdo con las reglas descritas anteriormente.
  • Ventilación pulmonar artificial. Para hacer esto, los médicos pueden usar máscaras especiales a las que se adjunta una bolsa elástica ( globo). La máscara está diseñada de tal manera que cuando se aplica a la cara de la víctima, se envuelve apretada y herméticamente alrededor de la boca y la nariz. A continuación, el médico comienza a apretar rítmicamente la bolsa, como resultado de lo cual se introduce aire en los pulmones de la víctima. Si el paciente no puede ser ventilado con una máscara, el médico puede realizar la intubación. Para hacer esto, él, usando un dispositivo de metal especial ( laringoscopio) introduce un tubo en la tráquea del paciente, a través del cual se ventilan posteriormente los pulmones. Esta técnica también le permite proteger las vías respiratorias de la ingestión accidental de vómito.
  • Uso de un desfibrilador. Si el corazón de la víctima se ha detenido y no se puede "reiniciar" con ventilación y compresiones torácicas, el médico puede usar un desfibrilador. Este es un dispositivo especial que dirige una descarga eléctrica de cierta fuerza hacia el cuerpo del paciente. En algunos casos, esto le permite reiniciar la actividad del músculo cardíaco y, por lo tanto, salvar al paciente.
  • Administración de oxígeno. Si el paciente está consciente y respira por sí solo, se le proporciona una máscara especial a través de la cual se suministra una mayor concentración de oxígeno a su tracto respiratorio. Esto previene el desarrollo de hipoxia ( deficiencia de oxígeno) a nivel del cerebro. Si el paciente está inconsciente y necesita reanimación, el médico también puede usar gas con alto contenido oxígeno.
Si después de realizar todos los procedimientos anteriores, el paciente recupera el conocimiento, sin fallar ingresado en el hospital para un examen completo y observación ( que permitirá identificar y eliminar oportunamente posibles complicaciones ). Si el paciente permanece inconsciente, pero su corazón sigue latiendo, es urgentemente llevado a la unidad de cuidados intensivos más cercana y cuidados intensivos donde recibirá el tratamiento necesario.

cuidados intensivos por ahogamiento

La esencia de los cuidados intensivos en esta patología es restaurar y mantener las funciones deterioradas de los órganos vitales hasta que el cuerpo pueda hacerlo por sí solo. Dicho tratamiento se lleva a cabo en una unidad especial de cuidados intensivos del hospital.

Los cuidados intensivos para víctimas de ahogamiento incluyen:

  • Un examen completo. Realizado estudios de rayos x cabeza y cuello ( para descartar lesiones), procedimiento de ultrasonido (ultrasonido) organos cavidad abdominal, rayos X de luz, Pruebas de laboratorio y así. Todo esto le permite obtener datos más precisos sobre el estado del cuerpo de la víctima y planificar tácticas de tratamiento.
  • Mantener la función respiratoria. Si la víctima no respira por sí misma, se conecta a un aparato especial que ventila sus pulmones durante el tiempo necesario, asegurando el suministro de oxígeno y la eliminación de dióxido de carbono.
  • Terapia medica. Especial medicamentos se puede usar para mantener la presión arterial, normalizar el ritmo cardíaco, combatir infecciones pulmonares, alimentar a un paciente inconsciente ( en este caso, los nutrientes se pueden administrar por vía intravenosa) y así.
  • Cirugía. Si durante el examen resulta que el paciente necesita cirugía ( por ejemplo, en caso de fracturas de los huesos del cráneo como consecuencia de golpes contra escollos, el fondo de la piscina, etc.), se llevará a cabo después de la estabilización del estado general.
Después de la restauración de las funciones de los órganos vitales y la estabilización de la condición del paciente, será trasladado de la unidad de cuidados intensivos a otro departamento del hospital, donde continuará recibiendo el tratamiento necesario.

Consecuencias y complicaciones tras un ahogamiento

Se pueden desarrollar complicaciones debido a que el agua ingresa a los pulmones, así como también debido a otros factores que afectan el cuerpo humano durante el ahogamiento.

El ahogamiento puede complicarse por:

  • neumonía ( neumonía). La entrada de agua en los pulmones conduce a la destrucción del tejido pulmonar y al desarrollo de neumonía. Además, la neumonía puede ser causada microorganismos patógenos que pueda estar presente en el agua. Es por eso que se recomienda que todos los pacientes reciban un ciclo de antibióticos después de ahogarse.
  • Insuficiencia cardiovascular. esta patología caracterizado por la incapacidad del corazón para bombear sangre por todo el cuerpo. El motivo del desarrollo de tal complicación puede ser el daño al músculo cardíaco en el contexto de la hipoxia ( hambre de oxígeno).
  • sinusitis. La sinusitis es una inflamación de los senos paranasales asociada con la entrada de grandes cantidades de agua en ellos. Se manifiesta por congestión nasal, dolores arqueados, secreción mucopurulenta de la nariz.
  • Gastritis. gastritis ( inflamación del revestimiento del estómago) puede ser causado por grandes cantidades de agua de mar salada que ingresa al estómago durante el ahogamiento. Se manifiesta por dolor abdominal, vómitos periódicos.
  • desórdenes neurológicos. Con hipoxia prolongada, puede ocurrir la muerte de parte de las células nerviosas del cerebro. Incluso si el paciente sobrevive, puede desarrollar trastornos de personalidad, trastornos del habla, deterioro de la memoria, discapacidad auditiva, discapacidad visual, etc.
  • Miedo al agua. Esto también puede convertirse en un problema grave. A menudo, las personas que han sobrevivido a un ahogamiento tienen miedo incluso de acercarse a grandes masas de agua o piscinas ( solo pensarlo puede causarles ataques de pánico severos). El tratamiento de tales trastornos lo lleva a cabo un psicólogo, psiquiatra y psicoterapeuta y puede llevar varios años.

Edema pulmonar

Esta es una condición patológica que puede desarrollarse en los primeros minutos después del ahogamiento y se caracteriza por la transición de la parte líquida de la sangre a Tejido pulmonar. En este caso, se interrumpe el proceso de transportar oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono de la sangre. La víctima se ve cianótica, con fuerza trata de sacar aire a los pulmones ( sin éxito), puede salir espuma blanca de la boca. Al mismo tiempo, quienes lo rodean pueden escuchar fuertes sibilancias a distancia que se producen cuando la víctima inhala aire.

En los primeros minutos del desarrollo del edema, una persona puede estar muy emocionada e inquieta, pero en el futuro ( a medida que se desarrolla la falta de oxígeno) su conciencia está oprimida. En una forma severa de edema y sin asistencia urgente, se observa daño en el sistema nervioso central, disfunción del músculo cardíaco y la muerte de la persona.

¿Cuál es la duración de la muerte clínica al ahogarse en agua fría?

Como se mencionó anteriormente, la muerte clínica es una condición patológica en la cual la respiración espontánea y los latidos del corazón de la víctima se detienen. Al mismo tiempo, se interrumpe el proceso de suministro de oxígeno a todos los órganos y tejidos, como resultado de lo cual comienzan a morir. Más sensible a la hipoxia ( falta de oxígeno El tejido del cuerpo humano es el cerebro. Sus células mueren dentro de los 3 a 5 minutos posteriores al cese de la circulación sanguínea a través de los vasos sanguíneos. Por lo tanto, si la circulación de la sangre no se inicia dentro de este período de tiempo, el cerebro muere, como resultado de lo cual la muerte clínica se convierte en biológica.

Cabe señalar que al ahogarse en agua fría, la duración de la muerte clínica puede aumentar. Esto se debe al hecho de que la hipotermia ralentiza todos los procesos biológicos en las células del cuerpo humano. Al mismo tiempo, las células cerebrales utilizan el oxígeno y la energía más lentamente ( glucosa), por lo que pueden permanecer en un estado viable durante más tiempo. Por eso, al sacar a la víctima del agua se debe iniciar la reanimación ( respiración artificial y compresiones torácicas) inmediatamente, incluso si la persona ha estado bajo el agua durante 5 a 10 minutos o más.

secundaria ( retrasado, diferido) ahogo

Cabe señalar de inmediato que este no es un tipo de ahogamiento, sino una complicación que se desarrolla después de que el agua ingresa a los pulmones. En condiciones normales, la entrada de agua en los pulmones y las vías respiratorias estimula los receptores nerviosos que se encuentran allí, lo que se acompaña de una tos fuerte. Este es un reflejo protector que promueve la eliminación de agua de los pulmones.

Para un determinado grupo de personas. es decir, en niños, así como en personas con trastornos mentales), este reflejo puede estar debilitado. Si tal persona se ahoga con el agua ( es decir, si le entra agua en los pulmones), es posible que no tosa en absoluto o que tosa muy débilmente y durante un breve período de tiempo. Parte del agua permanecerá en el tejido pulmonar y continuará afectando negativamente la condición del paciente. Esto se manifestará por una violación del proceso de intercambio de gases en los pulmones, como resultado de lo cual el paciente comenzará a desarrollar hipoxia ( falta de oxigeno en el cuerpo). Con hipoxia cerebral, el paciente puede estar letárgico, letárgico, somnoliento, puede querer dormir mucho, etc. Al mismo tiempo, el desarrollo proceso patológico en el tejido pulmonar continuará, lo que con el tiempo conducirá a su derrota y al desarrollo de una complicación formidable: el edema pulmonar. Si esta condición no se reconoce a tiempo y no se inicia un tratamiento específico, el paciente morirá en cuestión de minutos u horas.

Coma

Esta es una condición patológica caracterizada por daño a las células cerebrales que proporcionan casi todos los tipos de actividad humana. Las víctimas de ahogamiento caen en coma debido a la hipoxia prolongada ( hambre de oxígeno) a nivel de las células cerebrales. Clínicamente, esto se manifiesta por una completa falta de conciencia, así como por trastornos sensoriales y motores. El paciente puede respirar por sí mismo, su corazón continúa latiendo, pero está absolutamente inmóvil y no reacciona de ninguna manera a los estímulos externos ( ya sean palabras, tacto, dolor o cualquier otra cosa).

Hasta la fecha, los mecanismos del desarrollo del coma no han sido suficientemente estudiados, así como las formas de sacar a los pacientes de él. El tratamiento de los pacientes en coma consiste en mantener las funciones de los órganos vitales, prevenir infecciones y úlceras por presión e introducir nutrientes a través del estómago ( si funciona) o directamente por vía intravenosa y así sucesivamente.

Prevención de ahogamiento

ahogarse es estado peligroso que puede conducir a la muerte de la víctima. Es por ello que a la hora de nadar en lagos, ríos, mares y piscinas se deben seguir una serie de recomendaciones para prevenir una emergencia.

La prevención de ahogamiento incluye:

  • Nadar solo en las áreas permitidas- en las playas, en las piscinas, etc.
  • Reglas de seguridad para nadar- no debes nadar en una fuerte tormenta, saltar en un fangoso ( no transparente) agua de un muelle o barco, nadar demasiado lejos de la orilla, etc.
  • bucear con precaución- No se recomienda bucear solo a grandes profundidades.
  • Bañarse solo cuando está sobrio- está prohibido nadar en embalses incluso después de una pequeña dosis de alcohol por vía oral.
  • Evita los cambios bruscos de temperatura- No debe tirarse al agua fría después de una exposición prolongada al sol, ya que esto puede alterar el funcionamiento del sistema cardiovascular.
  • Niñera para nadar- si el niño está en el agua, un adulto debe supervisarlo constante y continuamente.
Si durante la natación una persona se siente cansada, debilidad inexplicable, dolor de cabeza u otros síntomas extraños, debe abandonar inmediatamente el depósito.

Examen médico forense después de ahogamiento

Un examen médico forense es realizado por varios expertos y consiste en examinar el cuerpo de una persona sacado del agua.

Tareas examen medico forense en este caso son:

  • Instalar verdadera razón de la muerte. Un cuerpo sacado del agua no indica en absoluto que una persona se haya ahogado. La víctima podría haber sido asesinada en un lugar diferente y por un método diferente, y el cuerpo arrojado a un estanque. Además, una persona podía ser ahogada en otro lugar, y luego su cuerpo era transportado para ocultar las huellas del crimen. Con base en el estudio de muestras de órganos internos y agua de los pulmones, los expertos pueden determinar dónde y por qué murió una persona.
  • Establecer la hora de la muerte. Después del inicio de la muerte, comienzan a ocurrir cambios característicos en varios tejidos del cuerpo. Al examinar estos cambios, el experto puede determinar cuánto tiempo hace que ocurrió la muerte y cuánto tiempo estuvo el cuerpo en el agua.
  • Establecer el tipo de ahogamiento. Si se encuentra agua en los pulmones en la autopsia, esto indica que la persona se ahogó por el verdadero ( mojado) ahogamiento, que también estará indicado por la cianosis de la piel. Si no hay agua en los pulmones y la piel está pálida, estamos hablando de síncope ( reflejo) ahogo.

Signos de ahogamiento intravital

Como se mencionó anteriormente, durante el examen, el experto puede determinar si la persona realmente se ahogó o si su cuerpo fue arrojado al agua después de la muerte.

El ahogamiento de por vida puede indicar:

  • La presencia de agua en los pulmones. Si arrojas un cuerpo sin vida al agua, el agua no llegará a los pulmones. Al mismo tiempo, vale la pena recordar que un fenómeno similar también se puede observar con reflejo o asfixia ( seco) ahogamiento, sin embargo, en este caso, la piel tendrá un color pálido pronunciado.
  • La presencia de agua en el estómago. Durante el proceso de ahogamiento, una persona puede tragar hasta 500 - 600 ml de líquido. La penetración de tal cantidad de agua en el estómago cuando se deja caer un cuerpo ya sin vida en un depósito es imposible.
  • La presencia de plancton en la sangre. El plancton son microorganismos especiales que viven en cuerpos de agua ( ríos, lagos). Al ahogarse, se observa la destrucción de los vasos sanguíneos de los pulmones, como resultado de lo cual el plancton, junto con el agua, ingresa al torrente sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo. Si un cuerpo sin vida fuera arrojado a un reservorio, no habrá plancton en la sangre ni en los tejidos del cuerpo. También vale la pena señalar que casi todos los embalses individuales tienen su propio plancton característico, que difiere del plancton de otros lagos y ríos. Por lo tanto, al comparar la composición del plancton de los pulmones de un cadáver con el plancton en el reservorio en el que se encontró el cuerpo, se puede establecer si la persona realmente se ahogó aquí o su cuerpo fue trasladado desde otro lugar.

¿Cuándo flota un cuerpo después de ahogarse?

El tiempo que tarda el cuerpo en salir a la superficie después de ahogarse depende de muchos factores. Al principio, tan pronto como la víctima se ahoga, su cuerpo se hunde hasta el fondo del depósito, ya que la densidad de sus tejidos y órganos es mayor que la densidad del agua. Sin embargo, después del inicio de la muerte, las bacterias putrefactas comienzan a multiplicarse activamente en los intestinos del cadáver, lo que se acompaña de la liberación de una gran cantidad de gas. Este gas se acumula en la cavidad abdominal del cadáver, lo que provoca su ascenso a la superficie del agua después de un cierto tiempo.

El tiempo de ascenso del cuerpo después del ahogamiento está determinado por:

  • Temperatura de agua. Cuanto más fría esté el agua, más lentos serán los procesos de putrefacción y más tiempo permanecerá el cuerpo bajo el agua. Al mismo tiempo, a una temperatura del agua relativamente alta ( unos 22 grados) el cuerpo flotará dentro de 24 a 48 horas.

Contenido

Descansar junto a un estanque no siempre es agradable. Comportamiento incorrecto en el agua o emergencias puede conducir al ahogamiento. Los niños pequeños son especialmente susceptibles a este riesgo, pero incluso los adultos que pueden nadar bien pueden ser víctimas de fuertes corrientes, calambres y remolinos. Cuanto antes se saque a la víctima del agua y se le administren primeros auxilios por ahogamiento (eliminación de líquido de las vías respiratorias), mayor será la posibilidad de salvar la vida de una persona.

que es ahogarse

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el ahogamiento como un trastorno respiratorio causado por la inmersión o exposición prolongada al agua. Como resultado, puede ocurrir insuficiencia respiratoria, asfixia. Si los primeros auxilios a una persona que se ahoga no se proporcionaron a tiempo, se produce la muerte. ¿Cuánto tiempo puede estar una persona sin aire? El cerebro puede funcionar solo durante 5 a 6 minutos durante la hipoxia, por lo que debe actuar muy rápido, sin esperar la ambulancia.

Hay varias razones para esta situación, pero no todas son aleatorias. A veces, el mal comportamiento de una persona en la superficie del agua lleva a consecuencias indeseables. Los factores clave incluyen:

  • lesiones por bucear en aguas poco profundas, en lugares inexplorados;
  • Intoxicación alcohólica;
  • urgencias (convulsiones, infarto, coma diabético o hipoglucémico, ictus);
  • incapacidad para nadar;
  • abandono del niño (cuando los niños se ahogan);
  • cayendo en remolinos, tormenta.

Signos de ahogamiento

Los síntomas de ahogamiento son fáciles de detectar. La víctima comienza a tambalearse o traga aire como un pez. A menudo, una persona gasta toda su energía para mantener la cabeza fuera del agua y respirar, por lo que no puede gritar pidiendo ayuda. También puede ocurrir espasmo de las cuerdas vocales. Un hombre que se ahoga es presa del pánico, está perdido, lo que reduce sus posibilidades de auto-rescate. Cuando la víctima ya ha sido sacada del agua, el hecho de que se estaba ahogando puede determinarse por los siguientes síntomas:

  • hinchazón;
  • Dolor de pecho;
  • tinte azul o azulado de la piel;
  • tos;
  • dificultad para respirar o dificultad para respirar;
  • vómitos

tipos de ahogamiento

Hay varios tipos de ahogamiento, cada uno de los cuales se caracteriza por sus propias características. Éstos incluyen:

  1. Ahogamiento "seco" (asfixia). Una persona se sumerge bajo el agua y pierde la orientación. A menudo hay un espasmo de la laringe, el agua llena el estómago. Las vías respiratorias superiores se bloquean y la persona que se está ahogando comienza a asfixiarse. Se instala la asfixia.
  2. "Mojado" (verdadero). Al sumergirse en el agua, una persona no pierde el instinto respiratorio. Los pulmones y los bronquios se llenan de líquido, se puede liberar espuma de la boca, se manifiesta cianosis de la piel.
  3. Desmayo (síncope). Otro nombre es ahogamiento pálido. La piel adquiere un característico color blanco, blanco grisáceo, azulado. La muerte ocurre como resultado de un cese reflejo del trabajo de los pulmones y el corazón. A menudo, esto sucede debido a una diferencia de temperatura (cuando una persona que se está ahogando se sumerge en agua helada), golpeando la superficie. Hay desmayo, pérdida de conciencia, arritmia, epilepsia, infarto, muerte clínica.

Rescate de un ahogado

Cualquiera puede notar a la víctima, pero es importante brindar primeros auxilios en poco tiempo, porque la vida de alguien depende de ello. Estando en la orilla, lo primero que se debe hacer es llamar al rescatista para pedir ayuda. El especialista sabe exactamente qué hacer. Si él no está cerca, puede intentar sacar a la persona usted mismo, pero debe recordar el peligro. La persona que se ahoga se encuentra en un estado estresante, su coordinación está alterada, por lo que puede aferrarse involuntariamente al rescatador, sin permitirle agarrarse a sí mismo. Existe una alta probabilidad de ahogarse juntos (con un comportamiento inadecuado en el agua).

primeros auxilios por ahogamiento

Cuando ocurre un accidente, es necesario actuar con rapidez. Si no hay un socorrista profesional cerca, o trabajador medico, entonces los primeros auxilios en caso de ahogamiento deben ser proporcionados por otros. Se deben seguir los siguientes pasos:

  1. Envuelva su dedo con un paño suave, limpie la boca de la persona rescatada con él.
  2. Si hay líquido en los pulmones, debe poner a una persona de rodillas con el estómago hacia abajo, bajar la cabeza, dar varios golpes entre los omóplatos.
  3. Si es necesario, hacer respiración artificial, masaje cardíaco. Es muy importante no presionar demasiado el pecho, para no romper las costillas.
  4. Cuando una persona se despierta, debe sacarla de la ropa mojada, envolverla en una toalla y dejar que se caliente.

La diferencia entre agua de mar y agua dulce al ahogarse

Un accidente puede ocurrir en varias fuentes de agua (mar, río, piscina), pero ahogarse en agua dulce es diferente a sumergirse en un ambiente salado. ¿Cuál es la diferencia? La inhalación de fluidos marinos no es tan peligrosa y tiene un pronóstico más favorable. La alta concentración de sal evita que el agua entre en el tejido pulmonar. Sin embargo, la sangre se espesa, ejerciendo presión sobre el sistema circulatorio. Dentro de 8 a 10 minutos, ocurre un paro cardíaco completo, pero durante este tiempo es posible resucitar a una persona que se está ahogando.

En cuanto a ahogarse en agua dulce, el proceso es más complicado. Cuando el líquido ingresa a las células pulmonares, se hinchan y algunas de las células revientan. El agua dulce puede ser absorbida por la sangre, haciéndola más líquida. Ruptura de capilares, lo que interrumpe la actividad cardíaca. Hay fibrilación ventricular, paro cardíaco. Todo este proceso lleva unos minutos, por lo que la muerte en agua dulce se produce mucho más rápido.

primeros auxilios en el agua

Una persona especialmente capacitada debe participar en el rescate de una persona que se está ahogando. Sin embargo, no siempre está cerca, o varias personas pueden ahogarse en el agua. Cualquier turista que sepa nadar bien puede proporcionar primeros auxilios. Para salvar la vida de alguien, debe utilizar el siguiente algoritmo:

  1. Es necesario acercarse gradualmente a la víctima por detrás, sumergirse y cubrir el plexo solar, tomando a la persona que se está ahogando de la mano derecha.
  2. Nada hasta la orilla de espaldas, rema con la mano derecha.
  3. Es importante asegurarse de que la cabeza de la víctima esté por encima del agua y que no trague el líquido.
  4. En la orilla, debe poner a una persona boca abajo, brindar primeros auxilios.

reglas de primeros auxilios

El deseo de ayudar a una persona que se está ahogando no siempre es beneficioso. El mal comportamiento de un extraño a menudo solo exacerba el problema. Por esta razón, los primeros auxilios para ahogamientos deben ser competentes. ¿Cuál es el mecanismo de PMP?

  1. Después de sacar a la persona del agua y cubrirla con una manta, se deben revisar los síntomas de hipotermia (hipotermia).
  2. Llama una ambulancia.
  3. Evita deformar la columna o el cuello, no provoques lesiones.
  4. Arreglar región cervical con una toalla enrollada.
  5. Si la víctima no respira, iniciar respiración artificial, masaje cardíaco

Con verdadero ahogamiento

En aproximadamente el 70 por ciento de los casos, el agua ingresa directamente a los pulmones, lo que resulta en un ahogamiento verdadero o "húmedo". Esto le puede pasar a un niño oa una persona que no sabe nadar. Los primeros auxilios para ahogamiento incluyen los siguientes pasos:

  • palpación del pulso, examen de las pupilas;
  • calentar a la víctima;
  • mantener la circulación sanguínea (levantar las piernas, inclinar el torso);
  • ventilación de los pulmones con Aparato de respiración;
  • si la persona no está respirando, se debe dar respiración artificial.

Con asfixia ahogándose

El ahogamiento en seco es algo atípico. El agua nunca llega a los pulmones, sino que las cuerdas vocales se espasman. La muerte puede ocurrir debido a la hipoxia. Cómo proporcionar primeros auxilios a una persona en este caso:

  • realizar resucitación cardiopulmonar inmediatamente;
  • Llame una ambulancia;
  • cuando la víctima recupere el sentido, caliéntelo.

Respiración artificial y masaje cardíaco.

En la mayoría de los casos, el ahogamiento impide que una persona respire. Para devolverlo a la vida, debe comenzar de inmediato los pasos activos: realizar un masaje cardíaco, realizar respiración artificial. Debe seguir una secuencia clara de acciones. Cómo hacer la respiración boca a boca:

  1. Es necesario separar los labios de la víctima, eliminar la mucosidad, las algas con un dedo envuelto en un paño. Permita que el líquido drene de la boca.
  2. Tome sus mejillas para que su boca no se cierre, incline la cabeza hacia atrás, levante la barbilla.
  3. Pellizque la nariz del rescatado, inhale el aire directamente en su boca. El proceso toma una fracción de segundo. Número de repeticiones: 12 veces por minuto.
  4. Comprobar el pulso en el cuello.
  5. Después de un tiempo, el pecho se elevará (los pulmones comenzarán a funcionar).

La respiración boca a boca suele ir acompañada de un masaje cardíaco. Este procedimiento debe realizarse con mucho cuidado para no dañar las aletas. Cómo proceder:

  1. Coloque al paciente sobre una superficie plana (suelo, arena, tierra).
  2. Coloque una mano sobre el cofre, cubra con la otra mano en un ángulo de aproximadamente 90 grados.
  3. Aplique presión rítmicamente al cuerpo (aproximadamente una presión por segundo).
  4. Para iniciar el corazón del bebé, presione el pecho con 2 dedos (debido a la pequeña altura y peso del bebé).
  5. Si hay dos rescatistas, la respiración artificial y el masaje cardíaco se realizan simultáneamente. Si solo hay un salvador, cada 30 segundos debe alternar estos dos procesos.

Acciones después de los primeros auxilios

Incluso si una persona recupera el sentido, esto no significa que no necesite atención médica. Debe quedarse con la víctima, llamar a una ambulancia o buscar ayuda médica. Vale la pena saber que al ahogarse en agua dulce, la muerte puede ocurrir incluso después de algunas horas (ahogamiento secundario), por lo que debe mantener la situación bajo control. Con una estadía prolongada sin conciencia y sin oxígeno, pueden ocurrir los siguientes problemas:

  • trastornos del cerebro, órganos internos;
  • neuralgia;
  • neumonía;
  • desequilibrio químico en el cuerpo;
  • estado vegetativo permanente.

Para evitar complicaciones, debe cuidar su salud lo antes posible. El rescatado de un ahogamiento debe observar las siguientes precauciones:

  • Aprender a nadar;
  • evite nadar en estado de ebriedad;
  • no entres en agua demasiado fría;
  • no nade durante una tormenta oa grandes profundidades;
  • no camines sobre hielo delgado.

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¡Atención! La información proporcionada en el artículo es solo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones para el tratamiento, basado en caracteristicas individuales paciente específico.

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Hay tres tipos de ahogamiento. El ahogamiento puede ser húmedo primario, seco y secundario. Además del ahogamiento, a veces se produce la muerte en el agua, provocada por diversas lesiones, enfermedades del corazón, trastornos cerebrales y así.

El ahogamiento es posible bajo una variedad de circunstancias:

1. De una herida recibida en el agua.
2. Con paro cardíaco repentino.
3. En caso de infracción circulación cerebral.
4. Espasmo de la laringe e imposibilidad de inhalación y exhalación:
- sin miedo;
- agudo cuando se golpea repentinamente en agua muy fría.

Tipos de ahogamiento.

Ahogamiento primario (verdadero).

Este es el tipo más común de ahogamiento. Una persona que se está ahogando no se sumerge inmediatamente en el agua, sino que trata de permanecer en la superficie; presa del pánico, comienza a hacer movimientos febriles y erráticos con los brazos y las piernas. Es el tipo más común de accidente en el agua.

Con él, el líquido ingresa al tracto respiratorio y los pulmones, y luego ingresa al torrente sanguíneo. Al inhalar, una persona que se ahoga traga una gran cantidad de agua, que desborda el estómago, mientras cae a los pulmones. La persona pierde el conocimiento y se hunde hasta el fondo. La falta de oxígeno (hipoxia) le da a la piel un color azulado, por lo que este tipo de ahogamiento también se llama "azul".

Cuando las víctimas se ahogan en agua dulce, la sangre se diluye rápidamente con agua, aumenta el volumen total de sangre circulante, se destruyen los glóbulos rojos y se altera el equilibrio de sales en el cuerpo. Como resultado, el contenido de oxígeno en la sangre cae bruscamente. Después de rescatar a una persona que se está ahogando y brindarle primeros auxilios, a menudo se observan fenómenos de edema pulmonar, en los que sale espuma con sangre de la boca.

Ahogarse en agua de mar es muy diferente a ahogarse en agua dulce en cuanto a su efecto sobre el cuerpo de la víctima. El agua de mar tiene una concentración de sal más alta que el plasma sanguíneo humano. Como resultado de la entrada de agua de mar en el cuerpo humano, aumenta la cantidad de sales en la sangre y se desarrolla su espesamiento. Con un verdadero ahogamiento en agua de mar, se desarrolla rápidamente edema pulmonar y se libera espuma blanca "esponjosa" de la boca.

Ahogamiento "seco".

También ocurre con bastante frecuencia. Con este tipo de ahogamiento se produce un espasmo reflejo de la glotis. El agua no ingresa al tracto respiratorio inferior, pero se produce asfixia. Esto suele ocurrir en niños y mujeres, y también cuando la víctima entra en aguas sucias o cloradas. Con tal ahogamiento, el agua en en numeros grandes entra en el estómago.

Ahogamiento secundario o "pálido".

Ocurre debido a un paro cardíaco cuando la víctima cae al agua fría, que se llama hielo. Esto se basa en la reacción refleja del cuerpo a la entrada de agua en la tráquea o en el oído cuando hay daño en el tímpano. El ahogamiento secundario se caracteriza por un espasmo pronunciado de los vasos sanguíneos periféricos. El edema pulmonar por lo general no se desarrolla. Tales ahogamientos ocurren cuando una persona no intenta o no puede luchar por su vida y se hunde rápidamente.

Esto sucede a menudo durante los naufragios en el mar, el naufragio de barcos, balsas, cuando una persona se sumerge en el agua en un estado de pánico y miedo. Si el agua también está fría, esto puede provocar irritación de la faringe y la laringe, lo que a su vez a menudo conduce a un paro cardíaco y respiratorio repentino. Este tipo de ahogamiento también puede ocurrir si una persona en el agua tiene una lesión en la cabeza o ya se ha metido al agua con ella. En este caso, hay una pérdida rápida de la conciencia. La piel se caracteriza por una mayor palidez, de ahí el nombre del tipo.

Rescate de los ahogados.

Al rescatar a una persona que se está ahogando, no la agarre del cabello ni de la cabeza. más confiable y camino seguro- agárralo por debajo de las axilas, dale la espalda y nada hasta la orilla, tratando de mantener la cabeza de la víctima fuera del agua.

La condición de las víctimas de ahogamiento.

Se asocia con la duración de estar bajo el agua, con el tipo de ahogamiento y el grado de enfriamiento del cuerpo. En casos leves, se conserva la conciencia, pero se observan excitación, temblores y vómitos repetidos. Con una estadía prolongada en el agua, con un ahogamiento verdadero o "seco", la conciencia se ve afectada o ausente por completo, las víctimas están muy excitadas, puede haber convulsiones y la piel es azulada. Con el ahogamiento secundario, se nota una marcada palidez de la piel, las pupilas están dilatadas. Las víctimas tienen sibilancias, respiración rápida.

Al ahogarse en agua de mar, se desarrolla rápidamente un edema pulmonar y los latidos del corazón se aceleran. Cuando el ahogamiento es prolongado y secundario, la víctima puede ser sacada del agua en estado de muerte clínica o biológica. El verdadero ahogamiento en agua dulce puede complicarse por el deterioro de la función renal en forma de sangre en la orina. Durante el primer día, puede presentarse una neumonía. Con una descomposición pronunciada de los glóbulos rojos en el cuerpo, se desarrolla insuficiencia renal aguda.

Ayuda de emergencia por ahogamiento.

Independientemente del tipo de ahogamiento, se debe brindar ayuda de inmediato, de lo contrario, se producen cambios irreversibles en el cerebro. Con el ahogamiento verdadero, esto ocurre dentro de 4 a 5 minutos, en otros casos después de 10 a 12 minutos. Los primeros auxilios en la orilla serán diferentes para el ahogamiento azul y pálido. En el primer caso, es necesario, en primer lugar, eliminar rápidamente el agua del tracto respiratorio. Para hacer esto, de pie sobre una rodilla, acueste a la víctima sobre una segunda pierna doblada de modo que la parte inferior del cofre descanse sobre ella y la parte superior del cuerpo y la cabeza cuelguen hacia abajo.

Después de eso, debe abrir la boca de la víctima con una mano y, con la otra, darle palmaditas en la espalda o presionar suavemente las costillas de la espalda. Repita estos pasos hasta que se detenga la salida rápida de agua. Luego realizar respiración artificial y masaje cardíaco cerrado. Con un tipo pálido de ahogamiento, la respiración artificial es inmediatamente necesaria y, en caso de paro cardíaco, un masaje cerrado. A veces, en las vías respiratorias de una persona ahogada hay cuerpos extraños grandes que se atascan en la laringe, como resultado de lo cual las vías respiratorias se vuelven intransitables o se desarrolla un espasmo persistente de la glotis. En este caso, se realiza una traqueotomía.

Con cualquier tipo de ahogamiento, es absolutamente imposible girar la cabeza de la víctima, ya que esto puede causar lesiones adicionales con una posible fractura de columna. Para evitar que la cabeza se mueva, coloque rollos de ropa bien enrollada a ambos lados de la misma y, si es necesario, voltee a la víctima, mientras uno de los ayudantes debe sostener la cabeza, evitando que se mueva por sí sola.

La reanimación, en particular la respiración artificial, debe continuar incluso si la víctima tiene respiración espontánea, pero hay signos de edema pulmonar. La respiración artificial también se lleva a cabo cuando la víctima tiene un trastorno respiratorio (es decir, su frecuencia es más de 40 por 1 minuto, respiración irregular y un azul intenso de la piel). Si se conserva la respiración, se debe permitir que el paciente inhale vapores de amoníaco. Si el rescate de la víctima fue exitoso, pero tiene escalofríos, frote la piel, envuélvalo en mantas calientes y secas. No puede usar almohadillas térmicas en ausencia o violación de la conciencia.

En los tipos graves de ahogamiento, la víctima debe ser trasladada a la unidad de cuidados intensivos. Durante el transporte, se debe continuar con la ventilación artificial de los pulmones. Un médico de urgencias o una unidad de cuidados intensivos de un hospital con dificultad para respirar y edema pulmonar en la víctima inserta un tubo de respiración en la tráquea y lo conecta a un dispositivo o aparato de ventilación pulmonar artificial.

Previamente, se inserta una sonda en el estómago de la víctima. Esto evitará que el contenido del estómago entre en el tracto respiratorio. El paciente debe ser transportado en decúbito supino, con el reposacabezas de la camilla bajado. Es peligroso detener prematuramente la ventilación artificial de los pulmones. Incluso si una persona tiene independencia movimientos respiratorios, esto no significa la restauración de la respiración normal, especialmente con edema pulmonar.

Cuando se ahoga en agua dulce, la víctima en condiciones hospitalarias con un azul intenso, las venas del cuello hinchadas a veces producen hemorragias. Con una descomposición pronunciada de los eritrocitos, se transfunde por vía intravenosa una solución de bicarbonato de sodio, masa de eritrocitos y plasma sanguíneo. Para reducir la hinchazón, se administran diuréticos, como la furosemida. Una disminución en el nivel de proteína en el cuerpo es una indicación para la transfusión de albúmina concentrada.

Con el desarrollo de edema pulmonar en el contexto de la hipertensión arterial, se administran por vía intravenosa una solución de benzohexonio al 2,5% o una solución de pentamina al 5%, soluciones de glucosa. Aplicar grandes dosis de hormonas: hidrocortisona o prednisolona. Se prescriben antibióticos para prevenir la neumonía. Para calmar la excitación motora, se administran por vía intravenosa soluciones de hidroxibutirato de sodio al 20%, solución de fentanilo al 0,005% o solución de droperidol al 0,25%.

Basado en el libro "Ayuda rápida en situaciones de emergencia".
kashin sp

A las primeras señales de la víctima, debe correr en su ayuda, pero primero evalúe su seguridad.

Descansar cerca de un reservorio, si no se siguen las reglas de seguridad, puede resultar en el desarrollo de ahogamiento. A menudo, esto se debe a una intoxicación por alcohol, daño a la médula espinal al bucear en un lugar desconocido o debido a un paro cardíaco reflejo. Lo primero que debe hacer cuando se ahoga es sacar a la víctima y llamar a una ambulancia. Pero mientras llega la brigada, puede venir muerte biológica. Por lo tanto, para evitar un desenlace trágico, debe saber cómo se brindan los primeros auxilios para ahogarse en la etapa premédica.

Las dificultades para brindar atención de emergencia radican en que asignan diferentes tipos ahogo. Antes de especificar la secuencia de asistencia, es necesario analizar las causas y mecanismos del desarrollo. diferentes tipos ahogo.

Hay 3 tipos:

verdadero ahogamiento

La verdad se divide en ahogamiento en agua dulce y de mar. Se desarrolla cuando el agua ingresa a los pulmones, con mayor frecuencia durante la natación. Al retirar a la víctima, a menudo echa espuma por la boca. El tipo más común.

El ahogamiento asfíctico se forma cuando el hielo o el agua clorada ingresan a la tráquea, lo que provoca un espasmo reflejo de las cuerdas vocales: laringoespasmo. Así es como suelen ahogarse las personas que nadan mal o están intoxicadas.

El ahogamiento sincopal es cuando, al caer desde una altura, al contacto con agua fría se produce un paro reflejo del corazón y la respiración. La muerte clínica se presenta con todos sus signos.

Podemos decir que este es el tipo de ahogamiento más favorable, ya que el agua no daña los pulmones. En agua fría, el período de muerte clínica puede aumentar hasta 10-15 minutos. Y los niños pueden pasar alrededor de media hora en muerte clínica.

Un golpe fuerte del cuerpo en agua helada al caer desde una altura puede causar un paro cardíaco reflejo.

Ayuda con ahogamiento verdadero

Este es el tipo más común de ahogamiento. Las víctimas de ahogamiento pueden ser tanto personas que no saben nadar, o intoxicadas, como nadadores profesionales. El aspecto de la víctima después de sacarla del agua tiene unas características específicas:

  • piel azul de la cara y el cuello;
  • venas hinchadas en el cuello;
  • espuma rosada de la nariz y la boca.

Por alguna razón, mientras está en el agua, una persona comienza a ahogarse. Máximo tiempo posible trata de no respirar, lo que conduce a un desmayo debido a la falta de oxígeno en el cerebro. Después de eso, el agua en grandes cantidades llena los pulmones y el estómago.

Ya sea agua dulce o agua salada, tiene un efecto dañino sobre los pulmones, destruyéndolos. Con un verdadero ahogamiento, el exceso de líquido ingresa al torrente sanguíneo, se forma un desbordamiento del sistema circulatorio, que es posible que el corazón no pueda hacer frente y detenerse si esto ya no sucedió en el momento de su extracción del agua.

¡Importante! Para ayudar a una persona que se está ahogando solo puede ser un salvador, un buen nadador y una persona físicamente desarrollada. Un asistente sin entrenamiento y con mala natación puede ahogarse con la víctima. Por lo tanto, antes de saltar al agua, debes sopesar tu fuerza. Si no está seguro de ellos, entonces sería más razonable llamar a alguien para pedir ayuda.

Los primeros auxilios por ahogamiento comienzan con la extracción del paciente a tierra. Si la víctima está consciente, entonces es necesario tener cuidado, ya que una persona, al estar en pánico, puede dañar al rescatador. Si la víctima está inconsciente, cuando la transporte a la orilla, debe asegurarse de que no se sumerja en el agua.

Los primeros auxilios por ahogamiento comienzan con la extracción del paciente a tierra.

¡Importante! Tan pronto como se sepa que alguien se ha ahogado o se está ahogando, inmediatamente debe llamar a una ambulancia. Hay que tener en cuenta que los cuerpos de agua suelen estar ubicados lejos de la ciudad y de las estaciones de emergencia.

Una vez que la víctima llega a la orilla, se deben iniciar los primeros auxilios de inmediato. Al salvar a una persona que se está ahogando, lo principal es navegar rápidamente por la situación, ya que cada minuto cuenta.

AcciónDescripción
Si la víctima da signos de vida, es urgente sacar el agua de las vías respiratorias.

Si la víctima está inconsciente, se debe iniciar inmediatamente la reanimación cardiopulmonar.

La forma más fácil de eliminar el agua del estómago es colgar a la víctima sobre la rodilla y presionar con los dedos la raíz de la lengua.

Si hay vómitos de agua mezclada con alimentos y tos, entonces debe continuar la acción hasta que el agua se descargue por completo del estómago y los pulmones.

Incluso si logró inducir un reflejo nauseoso, debe estar preparado para que el corazón de la persona se detenga.
La ausencia de una pulsación indica un paro cardíaco. Para comenzar, debe realizar un masaje cardíaco indirecto.
los brazos se estiran a la altura de los codos con las palmas de las manos en el medio del esternón;
Realizamos compresiones a una frecuencia de 100 por minuto, empujando a una profundidad de 4-5 cm.
Es posible hacer respiración artificial para una persona ahogada, pero si no hay medios de protección, entonces no se recomienda, ya que durante las compresiones, el agua de los pulmones y el estómago drenará por la boca.
Reanimamos al paciente hasta que aparezca el pulso o antes de que llegue la ambulancia.
Después de reanudar la respiración y los latidos del corazón, debe acostar a la víctima de lado,
La víctima no debe quedar desatendida.
Posible paro cardíaco repetido o el desarrollo de edema pulmonar.
Si el corazón se detiene nuevamente, se debe iniciar de nuevo la reanimación cardiopulmonar.
Los signos de edema inicial son:
sibilancias al respirar, parecidas al burbujeo del agua;
La aparición de espuma rosa;
violación de la respiración.
Si hay signos de edema pulmonar, es necesario sentar a la víctima en una posición medio sentada.
Aplicar torniquetes en el tercio superior del muslo.
Ponte algo caliente en los pies.

Después de hacer todo lo posible, debe esperar al personal de la ambulancia. Es altamente indeseable llevar a un paciente a un centro médico por su cuenta sin un acompañante. en racha

Ayuda con la asfixia y el ahogamiento sincopal

El ahogamiento asfíctico se caracteriza por laringoespasmo, por lo que una persona no puede respirar. En el contexto de la hipoxia, pierde el conocimiento y puede sobrevivir a un paro cardíaco. Con el ahogamiento sincopal, se desarrolla asistolia refleja, es decir, paro cardíaco.

La víctima tiene un aspecto característico:

  • color de piel pálido;
  • espuma seca en la boca, que se elimina fácilmente;
  • falta de respiración y latidos del corazón.

La atención de urgencias prehospitalarias de este tipo incluye el siguiente algoritmo de actuación:

No hay necesidad de liberar los pulmones del agua, ya que no está allí.

AcciónDescripción
Al identificar a una persona que se está ahogando, debe llamar inmediatamente a un equipo de emergencia.
Llevar a la víctima a la orilla.
En invierno, no debe perder el tiempo transportando al paciente a un lugar cálido, la reanimación debe comenzar directamente en la orilla.
Liberamos el cofre de la ropa, si corresponde.
Iniciar la reanimación del paciente: masaje cardíaco y respiración artificial en una proporción de 30:2.
Si no hay resultado, es necesario reanimar a la víctima dentro de los 40 minutos.
Después de la aparición de la pulsación de los vasos, debe llevar a la persona al calor, cambiarle la ropa y darle una bebida caliente.

¡Importante! El ahogamiento en invierno se desarrolla con mayor frecuencia como un tipo de asfixia o síncope.

El agua fría conduce a una fuerte inhibición de todos los procesos metabólicos en el cuerpo, por lo que la muerte clínica puede largo tiempo no vayas biológico.

Esto significa que en invierno, incluso después de media hora en el agua, una persona ahogada tiene la oportunidad de volver a la vida con los primeros auxilios adecuados.

Primeros auxilios para niños ahogados

Los padres deben conocer un algoritmo claro para la acción urgente.

En los niños, el ahogamiento se desarrolla con más frecuencia en la piscina que en aguas abiertas.

Ayuda a un niño que se está ahogando punto por punto:

AcciónDescripción
A la primera señal de ahogamiento, saque al niño del agua.
Llama una ambulancia.
Si el niño está inconsciente iniciar resucitación cardiopulmonar.
Los niños pequeños deben realizarlo a una frecuencia de 100-120 por minuto.
En niños menores de 8 años, después de 15 compresiones, siguen 2 respiraciones artificiales.
En niños mayores, la proporción habitual es de 30:2.
Se realiza un masaje cardíaco indirecto con una compresión del esternón de 2 a 3 cm.
En niños adultos se realiza como de costumbre con ambas manos, y en lactantes con dos dedos.
La respiración artificial se realiza mediante métodos de boca a boca o de boca a nariz.
Debe reanimar al niño durante al menos 40 minutos, especialmente después de sacarlo del agua fría.
El cuerpo de un niño puede sobrevivir hasta 1 hora de muerte clínica en agua helada sin alteraciones en el sistema nervioso central.
Después de reanudar la respiración y el pulso, debe acostar al niño de costado, tibio.

En el video de este artículo se muestra bien cómo brindar primeros auxilios a un niño lesionado.

Las habilidades de primeros auxilios para ahogarse son una garantía de salvar a una persona de la muerte.

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