12 kranijalni živac. Periferni živčani sustav. kranijalnih živaca
Razlike između kranijalnih živaca i spinalnih živaca:
1. Kranijalni živci polaze od mozga.
2. Kranijalni živci 12 pari.
3. Osjetljivi dio kranijalnih živaca ima osjetljivi ganglion.
4. Prema funkciji kranijalni živci se dijele na: osjetne, motorne i mješovite.
I, II, VIII - osjetljivi;
IV, VI, XI, XII - motor;
III, V, VII, IX, X - mješovito.
I par kranijalnih živaca– n.n. olfactorii polaze od receptora smještenih u regio olfactoria sluznice nosne šupljine sa živčanim nitima (fila olfactoria). Fila olfactoria prolazi kroz otvore lamine cribrosa i završava u olfaktornim bulbusima, nastavlja se u olfaktorne puteve, koji idu do subkortikalnih i kortikalnih njušnih centara.
2. par kranijalnih živaca– n. opticus. Receptori se nalaze na mrežnici (štapići i čunjići, bipolarne i ganglijske stanice), vlakna iz tih stanica tvore vidni živac (n. opticus), čija se medijalna vlakna križaju (chiasma opticus) u sulcus chiasmatis na tijelu. sfenoidalna kost. Nakon križanja nastaje vidni put (tractus opticus) koji ide do subkortikalnih centara za vid (colliculi superiores krova srednjeg mozga, corpus geniculatum laterale, pulvinar thalami). Od colliculi superiores ide tractus tecto-spinalis do motornih jezgri prednjih rogova leđna moždina, pružajući motoričke, zaštitne, bezuvjetne refleksne odgovore na jake vizualne podražaje. Od corpus geniculatum laterale, pulvinar thalami, impulsi odlaze u kortikalne centre vida, koji su okcipitalni režnjevi hemisfera oko trnastog žlijeba (sulcus calcarinus).
III par kranijalnih živaca- okulomotorni živac (n. oculomotorius).
Ima 2 jezgre: motornu i parasimpatičku.
Jezgre su smještene u tegmentumu srednjeg mozga. Živac izlazi iz mozga duž medijalnog ruba cerebralnih peteljki. Funkcija živca je mješovita, jer sadrži motorna i parasimpatička vlakna. Kroz fissuru orbitalis superior ulazi u orbitu i dijeli se na 2 grane:
Gornji je ramus superior, a donji je ramus inferior. Ramus superior inervira: m. rectus superior, m. levator palpebrae superiores. Ramus inferior inervira: m. rectus inferior, m. rectus medialis, m. kosi inferioran.
Parasimpatička vlakna u sklopu donje grane dopiru do parasimpatičkog cilijarnog ganglija koji se nalazi u orbiti (ganglion ciliare), postganglijskih vlakana koja inerviraju m. sphincter pupillae, m. ciliaris.
IV par - trohlearni živac(n. trochlearis). Ima jednu motornu jezgru - n. motorius, koji je ugrađen u tegmentum srednjeg mozga na razini inferiornih tuberkula quadrigemina. Izlazi iz mozga oko bočne strane nogu mozga. Kroz fissuru orbitalis superior prelazi u orbitu i inervira m. obliqus superior očne jabučice.
VI par - abducens nerv (n. abducens). Ima jednu motornu jezgru, koja je ugrađena u debljinu facijalnih tuberkula na dorzalnoj površini mosta. Kroz fissuru orbitalis superior prelazi u orbitu i inervira m. rectus lateralis očne jabučice.
V par - trigeminalni živac (n. trigeminus). Ima tri osjetne jezgre i jednu motornu. Jezgre su položene u mostu, a jedna je osjetljiva u tegmentumu srednjeg mozga. Živac je po funkciji mješovit, jer sadrži osjetna i motorna vlakna. Vlakna motoričkog nukleusa tvore motorički korijen – radix motoria. Osjetljivi dio živca ima ganglion – ganglion trigeminale. U ovom gangliju nalaze se tijela osjetljivih stanica. Središnji procesi ovih stanica spajaju se sa osjetnim jezgrama živca i tvore osjetljivi korijen – radix sensoria. I periferni procesi idu u sklopu grana trigeminalnog živca.
Nakon trigeminalnog ganglija trigeminalni živac daje tri grane:
1. Prva grana - očni živac (n. ophthalmicus).
2. Druga grana - maksilarni živac (n. maxillaris).
3. Treća grana - mandibularni živac (n. mandibularis).
Prve dvije grane su osjetljive u funkciji, a treća grana je mješovita, jer sadrži senzorna i motorna vlakna.
Svaka od tri grane daje osjetljive grane na dura mater.
Vidni živac (n. ophthalmicus) kroz fissura orbitalis superior ulazi u orbitu i daje grane:
N. frontalis izlazi iz orbite kroz incisura supraorbitalis i nastavlja se u n. supraorbitalis i inervira kožu gornji kapak a čelo od ureza očiju.
N. lacrimalis - osjetljiva inervacija suzne žlijezde, kože i konjunktive bočnog kuta oka.
N. nasociliaris daje grane:
N. ciliaris longi - osjetljiva inervacija membrana očne jabučice.
N. ethmoidalis anterior et posterior kroz istoimene kanale prolaze u nosnu šupljinu i inerviraju sluznicu nosne šupljine.
N. infratrochlearis inervira kožu i spojnicu medijalnog očnog kuta.
Maksilarni živac (n. maxillaris) prolazi foramen rotundum u pterigopalatinsku jamu, zatim kroz donju orbitalnu fisuru u orbitu i prelazi u canalis infraorbitalis, Foramen infraorbitale na prednju površinu Gornja čeljust. U očnoj duplji n. maxillaris mijenja naziv, naziva se infraorbitalni živac (n. infraorbitalis), koji inervira kožu donjeg kapka, vanjskog nosa i Gornja usna.
N. maxillaris u pterigopalatinskoj jami daje grane:
n. zygomaticus ide u orbitu kroz donju orbitalnu pukotinu (fissura orbitalis inferior), izlazi kroz foramen infraorbitalis, zygomaticofacialis et zygomaticotemporalis i inervira kožu obraza i temporalna regija.
n.n. alveolares superiores u debljini gornje čeljusti čine pleksus (plexus dentalis superior), od kojeg rami dentalis superior polazi do zuba gornje čeljusti, a rami gingivalis superior do zubnog mesa gornje čeljusti.
· osjetljive grane kroz foramen sphenopalatinum do sluznice nosne šupljine.
· osjetljive grane kroz canalis palatinus major na sluznicu tvrdog i mekog nepca.
r.r. ganglionares - osjetljive grane na pterigopalatinski parasimpatički ganglion, koji leži u istoimenoj jami.
Mandibularni živac (n. mandibularis) izlazi iz lubanje foramen ovale na vanjskoj bazi lubanje i daje grane:
1. Motor - r.r. musculares inervira sve žvačne mišiće, m. mylohyoideus vrata i venter anterior m. digastricus, kao i m. tensor veli palatini et m. tensoris tympani.
2. Osjetljivo:
N. buccalis – inervira bukalnu sluznicu.
N. lingualis - inervira sluznicu prednje 2/3 jezika do sulcus terminalis.
N. alveolaris inferior prelazi u kanal donja čeljust, tvori pleksus (plexus dentalis inferior), iz kojeg rami dentalis inferior izlazi na zube donje čeljusti i rami gingivalis inferior na desni donje čeljusti, kao i završna grana - n. mentalis, koji izlazi kroz foramen mentale i inervira kožu donje usne i brade iz reza usana.
· N. auriculotemporalis prati a. temporalis superficialis i inervira kožu temporalne regije, ušne školjke i vanjskog zvukovoda.
VII par - facijalni živac (n. facialis). Ima tri jezgre:
1. Motor - n. motorius.
2. Osjetljiv - n. samac.
3. Parasimpatički - n. salivatorius superior.
Jezgre su ugrađene u most. Živac izlazi iz mozga između ponsa i medule oblongate. Funkcija živca je mješovita, jer ima motorna, senzorna i parasimpatička vlakna. Senzitivna i parasimpatička vlakna tvore n. intermedius, koji dolazi s n. facialis. N. facialis i n. intermedius ići u kanal facijalni živac, izlaze iz kanala kroz foramen stylomastoideum.
N. facialis daje granu u kanalu - n. stapedius, koji inervira m. stepedius.
N. intermedius daje dvije grane u kanalu:
N. petrosus major (po funkciji parasimpatik) izlazi iz kanala facijalnog živca kroz hiatus canalis nervi petrosi majoris, prolazi u istoimeni sulcus, zatim kroz foramen lacerum lubanje ulazi u vanjsku bazu lubanje, zatim kroz canalis pterigoideus prelazi u krilonepčanu fosu i završava u krilonepčanim parasimpatičkim ganglijima (ganglion pterygopalatinum). Iz ganglija izlaze postganglijska parasimpatička vlakna, od kojih su neka dio n. zygomaticus (grana n. maxillaris) u orbitu kroz donju orbitalnu fisuru i inervira suznu žlijezdu. Drugi dio vlakana - n.n. nasales posteriores kroz foramen sphenopalatinum idu u nosnu šupljinu i inerviraju žlijezde nosne sluznice. Treći dio n.n. palatini kroz canalis palatinus major idu u usnu šupljinu i inerviraju žlijezde sluznice tvrdog, mekog nepca, obraza.
Chorda tympani - žica bubnja sadrži senzorna i parasimpatička vlakna. Chorda tympani napušta lubanju kroz fissura petrotympanica, senzorna vlakna inerviraju okusne pupoljke prednje 2/3 jezika. Parasimpatička vlakna idu do submandibularnog parasimpatičkog ganglija (ganglion submandibulare), koji se nalaze na dijafragmi usta, završavaju u njoj, postganglijska vlakna idu u sklopu n. lingualis (ogranak n. mandibularis od n. trigeminus) do sublingvalne i submandibularne žlijezde slinovnice.
Nakon napuštanja kanala n. facialis daje samo mišićne grane:
N. auricularis posterior - inervira m. auricularis posterior et venter occipitalis m. epikranius.
· Ramus digastricus inervira stražnji abdomen m. digastricus i m. stylohioides.
Ogranci za mimične mišiće: rami temporalis; r. zygomatici; r. bukale; r. marginalis mandibulae (rubna mandibularna); r. colli inervira m. vratna platizma.
Osjetljivi dio n. intermedius ima u kanalu ganglion koljena (ganglion geniculi). N. intermedius tvori parasimpatička vlakna koja izlaze iz parasimpatičke jezgre i perifernih nastavaka stanica ganglion geniculi. Središnji procesi ovog ganglija povezani su sa osjetnom jezgrom.
svakodnevno pomažu da naš život bude ugodan i udoban, jer prenose dio informacija od osjetila do mozga i od mozga do mišića i unutarnji organi. Predlažemo da se upoznate s malim vodičem za kranijalne živce: saznajte što su kranijalni živci, kao i proučite njihovu anatomiju, klasifikaciju i funkcije.
Kranijalni ili kranijalni živci
Što su kranijalni ili kranijalni živci?
Također poznati kao kranijalni ili parovi kranijalnih živaca, radi se o 12 pari živaca koji prolaze kroz male otvore smještene na dnu lubanje. Ti su živci odgovorni za prijenos informacija između mozga i raznih dijelova tijela (osjetilnih organa, mišića, unutarnjih organa itd.).
Naš mozak uz pomoć leđne moždine stalno je u dodiru s gotovo svim živcima koji ulaze u mozak. Na primjer, ako smo stali na nešto meko i ugodno, taj signal će se pomoću živaca koji se nalaze u stopalima prenijeti u leđnu moždinu, a odatle u mozak (aferentnim ili uzlaznim putovima), koji, pak, "dat će nalog" da se i dalje korača ovom površinom, jer je ugodna. Ovaj novi poredak će putovati od mozga dolje silaznim ili eferentnim putovima živčana vlakna natrag kroz leđnu moždinu do nogu.
Jedinstveni kranijalni živci ili par kranijalnih živaca čini činjenica da izlaze izravno iz mozga bez prolaska kroz leđnu moždinu. Oni. napuštaju donji dio mozga kroz rupe u bazi lubanje i nastavljaju do svog odredišta. Zanimljivo je da se ti živci šalju ne samo u različite dijelove glave, već i u vrat, prsa i trbuh (vagusni živac). Dakle, može se primijetiti da su parovi kranijalnih ili kranijalnih živaca dio Perifernog živčanog sustava koji povezuje mozak s kranijalnim i cervikalnim strukturama u aferentnom ili uzlaznom smjeru (senzorne i senzorne informacije), kao iu eferentnom ili silazni smjer (motoričke i vegetativne informacije). Preostali aferentni ili eferentni podražaji prenose se iz središnjeg živčanog sustava (SŽS) u različite dijelove tijela i natrag preko spinalnih živaca.
Parovi kranijalnih živaca. Klasifikacija prema položaju i funkciji
Može se reći da se kranijalni živci nazivaju "parovi kranijalnih živaca" jer je svaki od tih živaca "par". Drugim riječima, svaki od 12 živaca koji se nalaze u lijevoj hemisferi odgovara istim živcima koji se nalaze simetrično u desnoj hemisferi.
Kranijalni ili kranijalni živci. Riža. Studij radiologije. Kranijalni živci ili parovi kranijalnih živaca mogu se podijeliti ili klasificirati prema dva kriterija: položaju i funkciji.
2.1. Podjela kranijalnih živaca prema mjestu izlaska
Kao što se može vidjeti na gornjoj slici, parovi kranijalnih ili kranijalnih živaca označeni su rimskim brojevima od 1 do 12, ovisno o redoslijedu njihovog položaja i izlaznih točaka. Parovi kranijalnih živaca ili kranijalnih živaca izlaze:
- Iznad moždanog debla: parovi I i II
- Iz srednjeg mozga: Parovi III i IV
- Iz ponsa Varoliveva: kranijalni živci V, VI, VII i VIII.
- Iz lukovice produžene moždine: parovi IX, X, XI i XII.
2.2. Klasifikacija parova kranijalnih živaca prema funkciji
- Senzorne funkcije: kranijalni živci I, II, VI i VIII.
- Pokret oka i kapaka: parovi kranijalnih živaca III, IV i VI.
- Kretanje mišića vrata i jezika: kranijalni živci XI i XII.
- Mješovite funkcije: parovi kranijalnih živaca V, VII, IX i X.
- Vlakna parasimpatičke funkcije: III, VII, IX y X
12 pari kranijalnih živaca i njihove funkcije
Kranijalni ili kranijalni živci. Funkcija par.
Razmotrimo detaljnije funkcije parova kranijalnih živaca, koji su, kao što smo već spomenuli gore, označeni rimskim brojevima u redoslijedu njihovog položaja.
1. Njušni živac (I par kranijalnih živaca)
To je osjetljivi ili osjetilni živac odgovoran za prijenos mirisnih podražaja iz nosa u mozak. Povezan s olfaktornim bulbusom. To je najkraći kranijalni živac.
2. Vidni živac (II par kranijalnih živaca)
Ovaj par kranijalnih živaca odgovoran je za prijenos vizualnih podražaja od očiju do mozga. Vidni živac sastoji se od aksona iz ganglijskih stanica mrežnice koji prenose informacije od fotoreceptora do mozga, gdje se zatim obrađuju. Povezan s diencefalonom.
3. Okulomotorni živac (III par kranijalnih živaca)
Ovaj par živaca pripada motoričkim živcima. Odgovoran za kretanje očne jabučice i veličinu zjenica (reakcija zjenica na svjetlost). Povezan sa srednjim mozgom.
4. Blok živac (IV par kranijalnih živaca)
To je živac s motoričkim i somatskim funkcijama povezan s gornjim kosim mišićem, zahvaljujući kojem se očna jabučica može rotirati. Jezgre trohlearnog živca također su povezane sa srednjim mozgom, kao u slučaju okulomotornog živca.
5. Trigeminalni živac (V par kranijalnih živaca)
Trigeminalni živac smatra se mješovitim (senzornim, senzornim i motornim) i najveći je od kranijalnih živaca. Njegova funkcija je prijenos osjetljivih informacija tkivima lica i sluznicama, regulacija žvačnih mišića i drugo.
6. Živac abducens (VI par kranijalnih živaca)
Ovo je par motoričkih kranijalnih živaca odgovornih za prijenos motoričkih podražaja na lateralni rektus mišić, čime se osigurava abdukcija očne jabučice.
7. Facijalni živac (VII par kranijalnih živaca)
Ovaj par kranijalnih živaca također se smatra mješovitim jer se sastoji od nekoliko živčanih vlakana koja obavljaju različite funkcije, poput prijenosa naredbi mišićima lica, što čini moguće stvaranje izraze lica i slanje signala žlijezdama slinovnicama i suznim žlijezdama. Osim toga, facijalni živac prikuplja informacije o okusu pomoću jezika.
8. Vestibulokohlearni živac (VIII par kranijalnih živaca)
Ovo je osjetljivi kranijalni živac. Također se naziva slušni ili vestibularni živac. On je odgovoran za ravnotežu, vizualnu orijentaciju u prostoru i prijenos slušnih impulsa.
Drugi više obrazovanje"psihologije" u MBA formatu
predmet:Anatomija i evolucija ljudskog živčanog sustava.
Priručnik "Anatomija središnjeg živčanog sustava"
12 pari kranijalnih (kranijalnih) živaca simetrično odlaze iz ljudskog mozga. I morfološki i funkcionalno ti živci nisu homogeni. Razlikuju se sljedeći živci:
1) mirisni (I);
2) vizualni (II);
3) okulomotorika (III);
4) blok (IV);
5) trigeminus (Y);
6) ispust (VI);
7) prednji (VII);
8) vestibulokohlearni (VIII);
9) glosofaringealni (IX);
10) lutanje (X);
11) dodatni (XI);
12) sublingvalni (XII).
Svaki od navedenih živaca ima svoja anatomska područja ulaza (za osjetne živce) i izlaza (za motoričke živce). Osim toga, autonomna vlakna parasimpatičkog odjela središnjeg živčanog sustava također mogu biti dio kranijalnih živaca.
Žarulje njušnog živca leže na stranama uzdužne pukotine na dnu mozga. Iz lukovice izlazi olfaktorni trakt koji se širi u olfaktorni trokut. Iza longitudinalnog cilja na donjoj površini hemisfera nalazi se optička kijaza (II). Iznutra, moždano deblo ide oko okulomotornog živca (III), a izvana - trohlearnog živca (IV). Na granici mosta sa srednjim krakovima malog mozga izlazi trigeminalni živac (V). Na granici mosta i medule oblongate iz centralne fisure izlaze redom abducens (VI), facijalni (VII) i vestibulokohlearni (VIII). Na granici između masline i donje cerebelarne peteljke nalaze se korijenovi jezika faringealnog živca (IX), živca vagusa (X) i akcesornog živca (XI). Između piramide i olive izlaze korijenovi hipoglosnog živca (XII). Prema funkciji živčanih vlakana uključenih u živac, razlikuju se nekoliko skupina kranijalnih živaca (slika 12.1).
Riža. 12.1. Klasifikacija kranijalnih živaca prema funkciji
Mnogi kranijalni živci međusobno su povezani spojnim ograncima, u kojima mogu prolaziti osjetna, motorna i autonomna vlakna.
Jezgre većine živaca nalaze se duž moždanog debla i ulaze u leđnu moždinu: izlučuju motoričke, osjetne, vegetativne (autonomne) jezgre. Izuzetak su njušni i vidni živac koji nemaju jezgre i izdanci su mozga.
Pogledajmo pobliže svaki od živaca.
I par – njušni živci. Polaze od sluznice olfaktorne regije nosne šupljine, prolaze kroz lubanjsku šupljinu i približavaju se olfaktornom bulbusu. Kao što naziv implicira, ovaj živac šalje informacije mozgu o kemijski sastav mirisnih molekula, što služi kao osnova za nastanak mirisnih osjeta.
II par - vidni živac
sadrži aksone ganglijskih stanica retine. Bez sumnje, vid je najvažniji kanal za primanje informacija o svijetu oko nas.
III par - okulomotorni živac.
Inervira mišić koji podiže gornji kapak, gornji, donji, srednji rektus i donji kosi mišić očne jabučice. Okulomotorni živac sadrži parasimpatička vlakna koja inerviraju sfinkter zjenice i cilijarni mišić oka.
IV paratrohlearni živac inervira gornji kosi mišić očne jabučice. Uz pomoć III, IV i VI para živaca, pogled se usmjerava na predmet.
V par - trigeminalni živac je glavni osjetilni živac glave. Trigeminalni živac inervira kožu lica, očnu jabučicu i spojnicu, dura mater, sluznicu nosne i usne šupljine, veći dio jezika, zube i desni. Njegova motorna vlakna idu do žvačnih mišića i mišića dna usne šupljine. Najživlji (a ujedno i najmanje ugodan) osjećaj povezan s trigeminalnim živcem je zubobolja, s kojom su gotovo svi upoznati.
VI par - abducens nerv inervira vanjski rektusni mišić oka.
VII par - facijalni živac. Tvore ga uglavnom motorna vlakna, ali uključuje i parasimpatička vlakna. Motorna vlakna facijalnog živca inerviraju sve mišiće lica. Izrazi ljudskog lica igraju važnu ulogu u komunikaciji, pomažu u uspostavljanju potpunijeg i međusobnog razumijevanja na neverbalnoj razini.
VIII par - vestibulokohlearni živac , koji provodi iritaciju od receptora unutarnjeg uha. Sluh je drugi (nakon vida) kanal za informacije iz vanjskog svijeta.
IX par - glosofaringealni živac . Provodi motorna vlakna do konstriktora ždrijela i stilo-faringealnog mišića, a osjetna vlakna - od sluznice ždrijela, krajnika, bubna šupljina sadrži parasimpatička vlakna.
X par - vagusni živac , ima najveće područje inervacije. To je glavni parasimpatički živac unutarnjih organa, a također provodi većinu aferentnih vlakana iz organa u kojima se grana. Uz pomoć ovog živca organiziraju se mnoge psihosomatske i somatopsihičke veze.
XI par - pomoćni živac , ima kranijalne i spinalne korijene, koji su spojeni u živčani deblo. Sudjeluje u motoričkoj inervaciji ždrijela i grkljana, kao i sternokleidomastoidnog i dijela trapeznog mišića.
XII par - hipoglosni živac , je motorički živac jezika. Ljudski govor (njegov drugi signalni sustav, ali Pavlovu) uvelike se osigurava kontrolom mišića grkljana i jezika uz pomoć XI i XII para živaca.
Živci koji se odvajaju od moždanog debla nazivaju se kranijalni (kranijalni) živci. Svaki kranijalni živac, ušavši u bazu mozga, ide do određenog otvora lubanje, kroz koji napušta svoju šupljinu. Prije nego što napuste lubanjsku šupljinu, kranijalni živci su popraćeni membranama mozga. Ljudi imaju 12 pari kranijalnih živaca:
ja par- njušni živac (lat. nervus olfactorius)
II par- vidni živac (lat. Nervus opticus)
III par- okulomotorni živac (lat. Nervus oculomotorius)
IV par- trohlearni živac (lat. Nervus trochlearis)
V par- trigeminalni živac (lat. nervus trigeminus)
VI par- Živac abducens (latinski nervus abducens)
VII par- facijalni živac (lat. nervus facialis)
VIII par- vestibulokohlearni živac (lat. nervus vestibulocochlearis)
IX par- glosofaringealni živac (lat. nervus glossopharyngeus)
x par- nervus vagus (lat. nervus vagus)
XI par- pomoćni živac (lat. nervus accessorius)
XII par- hipoglosni živac (lat. nervus hypoglossus)
Neki od ovih živaca su mješoviti, tj. sadrže i motorna, senzorna i autonomna živčana vlakna (III, V, VII, IX, X), ostala - isključivo motorna (VI, IV, XI i XII parovi) ili čisto senzorne živce (I, II, VIII parovi).
Za bolje pamćenje naziva ovih živaca nude se brojači:
Pomirišite, pomaknite oči, pomaknite trigeminalni blok, lice, sluh, jezik i grlo, ne lutate po svijetu, dodajte ispod jezika.
Ja par - Njušni živac, n. olfactorius (osjetljiv)
Polazi od olfaktornih receptora sluznice nosne šupljine, čiji nastavci u obliku 15-20 živčanih niti prodiru kroz perforiranu ploču etmoidne kosti u lubanjsku šupljinu, gdje ulaze u olfaktorne lukovice, od od kojih odlaze olfaktorni putevi, idući do olfaktornih trokuta; od njih vlakna olfaktornog živca prolaze kroz prednju perforiranu supstancu i dopiru do njušnih centara moždane kore koji se nalaze u prednjem dijelu temporalnih režnjeva.
II par - optički živac, n. opticus (osjetljiv)
Započinje procesima osjetljivih stanica mrežnice u području slijepe pjege i prodire iz orbite u lubanjsku šupljinu kroz kanal vidnog živca. U dnu mozga desni i lijevi vidni živac konvergiraju i tvore nepotpunu optičku kijazmu, tj. medijalni dio vlakana svakog živca prelazi na suprotnu stranu, gdje se spaja s vlaknima lateralnog dijela i tvori optički trakt.
Dakle, desni optički trakt sadrži vlakna iz desne polovice retine oba oka, a lijevi trakt sadrži vlakna iz lijeve polovice retine oba oka. Svaki optički trakt obilazi moždano deblo s bočne strane i doseže subkortikalne vidne centre smještene u lateralnim genikulatnim tijelima i jastuku talamusa. diencefalon, kao i u gornjim tuberkulama kvadrigemine srednjeg mozga. Odlazak vlakana
Od ovih subkortikalni centri, šalju se u vizualni centar korteksa koji se nalazi u okcipitalni režanj hemisfere.
III par - Okulomotorni živac, n. okulomotorius (mješoviti)
Počinje od jezgri srednjeg mozga, ležeći na dnu akvadukta mozga. Njegovi korijeni izlaze u bazu mozga s medijalne strane cerebralnih peteljki u interpedunkularnoj jami. Nadalje, okulomotorni živac prodire kroz gornju orbitalnu fisuru u orbitu, dok se dijeli na 2 grane:
ALI) gornja grana- inervira gornji pravi mišić oka i mišić koji podiže gornji kapak;
B) donja grana – sadrži motorna vlakna koja inerviraju donji i medijalni rektus i donji kosi mišić oka. Osim toga, parasimpatička vlakna polaze od donje grane do cilijarnog čvora, koji daje vegetativne grane mišiću koji sužava zjenicu i cilijarnom mišiću (povećava ispupčenost leće).
IV par - Blok živac, n. trochlearis (motorni)
Počinje od jezgri srednjeg mozga, ležeći na dnu akvadukta mozga. Njegovi korijeni obilaze moždano deblo s bočne strane, prodiru u orbitu kroz gornju orbitalnu fisuru i inerviraju gornji kosi mišić oka.
V par - trigeminalni živac, n. trideminus (mješoviti)
Najdeblji od svih kranijalnih živaca. Polazi od jezgri mosta ostavljajući na njegovoj bočnoj površini deblje osjetljive i tanke motorne korijene. Oba korijena idu na prednju površinu piramide sljepoočne kosti, gdje osjetni korijen tvori zadebljanje - trigeminalni ganglij (nakupina tijela osjetnih neurona) iz kojeg polaze osjetna vlakna sve tri grane trigeminalnog živca. Motorni korijen ide oko trigeminalnog čvora sa unutra i spaja se s trećom granom trigeminalnog živca. Osim toga, usput se parasimpatička vlakna pridružuju svakoj od grana.
Grane trigeminalnog živca:
1) Prva grana trigeminalni živac - oftalmički živac - napušta lubanju kroz gornju orbitalnu fisuru i ulazi u orbitu, gdje se dijeli na 3 glavne grane:
A) Frontalni živac - ide gornjom stijenkom orbite do čeone kosti i inervira kožu čela, korijen nosa, kožu i spojnicu gornjeg kapka, a također se spaja na parasimpatičku granu koja inervira suznu vrećicu. .
B) Lacrimalni živac - ide uz lateralnu stijenku orbite i inervira kožu vanjskog kuta oka i gornjeg kapka. Na svom se putu suzni živac spaja s parasimpatičkom granom cilijarnog ganglija i inervira suznu žlijezdu.
C) Nazocilijarni živac - ide uz unutarnju stijenku orbite, dajući grane na sluznicu frontalnog, sfenoidalnog, etmoidnog sinusa, kožu i nosnu sluznicu, bjeloočnicu i žilnicu očne jabučice, a također se spaja na parasimpatičku granu iz cilijarni čvor, koji inervira suznu vrećicu .
2) Druga grana trigeminalni živac - maksilarni živac. Kroz okrugli otvor napušta lubanjsku šupljinu i ulazi u pterigopalatinsku jamu, gdje se dijeli na:
A) Infraorbitalni živac - iz pterigopalatinske jame kroz donju orbitalnu fisuru ulazi u šupljinu orbite, a zatim kroz infraorbitalni kanal ulazi u prednju površinu gornje čeljusti, dajući grane za inervaciju kože donjeg kapka, bočne stijenke nosa, maksilarnog sinusa, gornje usne, zuba i desni gornje čeljusti.
B) Zigomatični živac - iz pterigopalatinalne jame prodire zajedno s infraorbitalnim živcem kroz donju orbitalnu fisuru u orbitu, odajući usput granu s parasimpatičkim vlaknima za suznu žlijezdu. Zatim zigomatični živac ulazi u zigomatično-orbitalni foramen i dijeli se na grane koje inerviraju kožu temporalne, zigomatične i bukalne regije.
C) Pterigopalatinalni živac - daje ogranke na krilopalatinalni čvor, kao i na sluznicu nosne šupljine, tvrdog i mekog nepca.
3) Treća grana trigeminalnog živca- mandibularni živac - tvori ga osjetljiva grana koja se proteže od trigeminalnog čvora, na koji se spaja motorni korijen trigeminalnog živca. Mandibularni živac izlazi iz lubanje kroz foramen ovale. Njegove motoričke grane inerviraju mišiće za žvakanje, mišić koji napreže nepčani zastor i mišić koji napreže bubnjić.
Osjetne grane mandibularnog živca uključuju:
A) Lingvalni - inervira sluznicu usne šupljine i okusne pupoljke prednje dvije trećine jezika, palatinske krajnike, a sadrži i parasimpatička vlakna koja idu do submandibularnih i sublingvalnih žlijezda slinovnica.
B) Donji alveolarni (alveolarni) živac - daje ogranke do zuba i desni donje čeljusti, do kože brade i donje usne.
B) Bukalno - koža i sluznica obraza i kuta usta.
D) Uho-temporalni živac - koža temporalne regije, ušne školjke, vanjskog zvukovoda, bubnjića, a sadrži i parasimpatička vlakna koja idu do parotidne žlijezde slinovnice.
VI par - Abducens nerv, n. abducens (motorni)
Počinje od jezgri mosta, koji se nalazi u području gornjeg trokuta romboidne jame. Njegovi korijeni idu do baze mozga u utoru između ponsa i piramide medule oblongate. Napušta lubanjsku šupljinu kroz gornju orbitalnu fisuru i, prodirući u orbitu, inervira lateralni rektusni mišić oka.
VII par - Facijalni živac, n. facialis (mješoviti)
Počinje od jezgri mosta, koji se nalazi u području gornjeg trokuta romboidne jame. Njegovi korijeni izlaze u utoru između ponsa i medule oblongate i idu u unutarnji zvukovod koji se nalazi u kamenoj temporalnoj kosti. Facijalni živac napušta lubanjsku šupljinu kroz stilomastoidni foramen. Unutar piramide, nekoliko grana polazi od facijalnog živca:
A) Veliki kameniti živac - daje parasimpatička vlakna suznoj žlijezdi i krilu - nepčanom gangliju.
B) bubanj – uključuje osjetna vlakna koja idu do okusnih pupoljaka prednje 2/3 jezika, kao i parasimpatička vlakna koja idu do submandibularnih i sublingvalnih žlijezda slinovnica.
C) Stapes nerv – sastoji se od motoričkih vlakana koja inerviraju stremeni mišić.
Napuštajući piramidu temporalne kosti kroz stilomastoidni otvor, facijalni živac ulazi u parotidnu žlijezdu slinovnicu i daje veliki broj motornih grana koje inerviraju mišiće lica, kao i potkožni mišić vrata.
VIII par - vestibulokohlearni živac, n. veslibulocochlearis (osjetljiv) polazi od jezgri mosta u području gornjeg trokuta romboidne jame i ide do baze mozga s korijenima u utoru između mosta i medule oblongate. Zatim ide u unutarnji slušni kanal piramide temporalne kosti, gdje se dijeli na 2 dijela:
A) Vestibularni živac – završava receptorima u polukružnim kanalima membranoznog labirinta unutarnjeg uha i regulira ravnotežu tijela.
B) Živac pužnice – završava u spiralnom (Cortijevom) organu pužnice i odgovoran je za prijenos zvučnih vibracija (sluh).
IX par - glosofaringealni živac, n. glossopharyngeus (mješoviti)
Polazi od jezgri produžene moždine u području gornjeg trokuta romboidne jame. Njegovi korijeni izlaze u stražnjem bočnom žlijebu iza maslina produžene moždine. Napušta lubanjsku šupljinu kroz jugularni foramen. Senzorne grane glosofaringealnog živca uključuju:
A) Lingvalni – inervira okusne pupoljke stražnje trećine jezika.
B) Timpanijski – inervira sluznicu bubne šupljine i Eustahijeva cijev.
C) Tonzila – inervira nepčane lukove i tonzile.
Parasimpatičke grane uključuju mali kameni živac - inervira parotidnu žlijezdu slinovnicu. Motorne grane glosofaringealnog živca inerviraju mišiće ždrijela.
X par - vagusni živac, n. vagus (mješoviti)
Najduži je od kranijalnih živaca. Polazi od jezgri produžene moždine, ostavlja iza sebe olive produžene moždine i ide do jugularnog foramena. Živac vagus sadrži senzorna, motorna i parasimpatička vlakna i ima vrlo veliko područje inervacije. Topografski, nervus vagus se može podijeliti na područje glave, vrata maternice, toraksa i abdomena. Od glave vagusnog živca grane odlaze do dura mater mozga, kože ušne školjke i vanjskog slušnog kanala.
Iz cervikalni- grane prema ždrijelu, jednjaku, grkljanu, dušniku i srcu;
Od torakalne regije - do jednjaka, bronha, pluća, srca;
Od trbušne regije – do želuca, gušterače, tankog i debelog crijeva, jetre, slezene i bubrega.
XI par - Pomoćni živac, n. dodatak (motor)
Jedna jezgra pomoćnog živca - cerebralna - nalazi se u produženoj moždini, a druga - spinalna - u prednjim rogovima sive tvari leđne moždine duž gornjih 5 - 6 cervikalnih segmenata. U području foramena magnuma kranijalni i spinalni korijeni spajaju se u zajedničko stablo akcesornog živca, koji se ulaskom u jugularni foramen dijeli na 2 grane. Jedan od njih spaja se s vagusnim živcem, a drugi osigurava inervaciju sternokleidomastoidnim i trapeznim mišićima.
XII par - Hipoglosni živac, n. hipoglos (motorni)
Polazi od jezgri produžene moždine, izlazi kao korijen u utoru između piramide i olive. Napušta kranijalnu šupljinu kroz hipoglosalni kanal. Inervira sve mišiće jezika i neke mišiće vrata.
Kako pronaći svih 12 kranijalnih živaca?
1.
n.olfactorius - mirisni (u foramina cribrosa). Živčane niti (fila olfactoria) pristupaju mirisnim lukovicama (bulbi olfactorii) iz nosne šupljine kroz rupice etmoidne kosti, koje tvore živac. Zatim se nastavljaju u njušni put (tractus olfactorii). Živac leži u sulcus olfactoriusu.
2.
n.opticus - vidni (u canalis opticus). Iz orbite izlazi u lubanjsku šupljinu kroz optički kanal. Dva živca tvore križ (chiasma opticum). Tractus opticus dexter sadrži vlakna iz desnih polovica obiju retina, a tr.opticus sinister iz lijevih polovica. Zapravo, ovaj živac je izraslina moždane ovojnice.
3.
n.oculomotorius - okulomotor (u fissura orbitalis superior). Iza mastoidnih tijela (corpora mamillaria) leži interpedunkularna jama (fossa interpeduncularis). Dno jame je probušeno rupama za krvne žile (substantia perforata posterior). Živac izlazi pored ove tvari u tom području medijalna površina noge mozga (pedunculi cerebri).
4.
n.trochlearis - blokasti (u fissura orbitalis superior). Ide na stranu nogu mozga. Jedini kranijalni živac koji izlazi iz mozga je na njegovoj stražnjoj površini, iz gornjeg medularnog veluma.
5.
n.trigeminus – trigeminus.
(jedan). n.ophtalmicus - oko (u fissura orbitalis superior)
(2). n.maxillaris - maksilarna (u foramen rotundum)
(3). n.mandibularis - donja čeljust (u foramen ovale).
Iza nogu mozga nalazi se most (pons), koji je uronjen u mali mozak. Bočni dijelovi mosta nazivaju se srednji cerebelarni peteljci (pedunculi cerebralles medii). Na granici između njih i mosta izlazi živac.
6.
n.abducens - abducent (u fissura orbitalis superior). Između ponsa i medule oblongate.
7. n.facialis - facijalni (u porus acusticus internus). Izlazi iz baze mozga na stražnjem rubu ponsa, iznad olive medule oblongate.
8.
n.vestibulocochlearis - vestibulokohlearis (u porus acusticus internus). Prodire u debljinu medule oblongate, medijalno od donjih cerebelarnih peteljki. Ide neposredno uz 7. par kranijalnih živaca.
9.
n.glossopharyngeus – glosofaringealni (u foramen jugulare). Izlazi iz utora iza masline. Zajedno s 10. i 11. parom kranijalnih živaca čine vagalnu skupinu.
10.
n.vagus – lutajući (u foramen jugulare). Izlazi iz utora iza masline.
11.
n.accessorius - dodatni (u foramen jugulare). Izlazi iz utora iza masline.
12.
n.hypoglosseus – sublingvalno (u canalis hypoglossalis). Između piramide i olive medule oblongate.
Funkcije kranijalnih živaca
1. Njušni živac (lat. nerviolfactorii) - prvi od kranijalnih živaca odgovornih za mirisnu osjetljivost.
2. Vidni živac (lat. nervus opticus) - drugi par kranijalnih živaca, kroz koji se vizualni podražaji koje percipiraju osjetljive stanice mrežnice prenose u mozak.
3. Okulomotorni živac (lat. nervus oculomotorius) - III par kranijalnih živaca, odgovoran za kretanje očne jabučice, podizanje kapka, reakciju učenika na svjetlost.
4. Blok živac (lat. nervus trochlearis) - IV par kranijalnih živaca, koji inervira gornji kosi mišić (latinski m.obliquus superior), koji okreće očnu jabučicu prema van i dolje.
5. Trigeminalni živac je mješovita. Njegove tri grane (ramus ophthalmicus - V1, ramus maxillaris - V2, ramus mandibularis - V3) kroz Gaserov čvor (ganglion trigeminale) primaju informacije iz gornje, srednje i donje trećine lica. Svaka grana nosi informacije iz mišića, kože i receptora boli svake trećine lica. U Gaserovom čvoru informacije se razvrstavaju po vrsti, a već informacije iz mišića cijelog lica idu do osjetljive jezgre trigeminalnog živca, smještene najvećim dijelom u srednjem mozgu (djelomično ulazi u most); informacije o koži s cijelog lica idu u "glavnu jezgru" (nucleus pontinus nervi trigemini), koja se nalazi u mostu; i osjetljivost na bol - u nucleus spinalis nervi trigemini, koji dolazi od mosta kroz medulu oblongatu do leđne moždine.
Trigeminalni živac posjeduje i motornu jezgru (lat. nucleus motorius nervi trigemini), koja leži u mostu i odgovorna je za inervaciju žvačnih mišića.
6. Abducens nerv (lat. nervus abducens) - VI par kranijalnih živaca, koji inervira bočni rektusni mišić (latinski m. Rectus lateralis) i odgovoran je za otmicu očne jabučice.
7. Facijalni živac (lat. nervus facialis), sedmi (VII) od dvanaest kranijalnih živaca, izlazi iz mozga između ponsa i medule oblongate. Facijalni živac inervira mimične mišiće lica. Također kroz facijalni živac prolazi intermedijarni živac odgovoran za inervaciju suzne žlijezde, stapedius mišića i osjetljivost okusa dvije prednje trećine jezika.
8. Vestibulokohlearni živac (lat. nervus vestibulocochlearis) - živac posebne osjetljivosti odgovoran za prijenos slušnih impulsa i impulsa koji proizlaze iz vestibularnog dijela unutarnjeg uha.
9. Glosofaringealni živac (lat. nervus glossopharyngeus) - IX par kranijalnih živaca. Je li mješovita. Pruža:
1) motorna inervacija stilo-faringealnog mišića (lat. m. stylopharyngeus), podižući ždrijelo
2) inervacija parotidna žlijezda(lat. glandula parotidea) osiguravajući njegovu sekretornu funkciju
3) opća osjetljivostždrijelo, krajnici, meko nepce, eustahijeva tuba, bubna šupljina
4) osjetljivost okusa stražnje trećine jezika.
10. Živac vagus (lat. n.vagus) - X par kranijalnih živaca. Je li mješovita. Pruža:
1) motorna inervacija mišića mekog nepca, ždrijela, grkljana, kao i poprečno-prugastih mišića jednjaka
2) parasimpatička inervacija glatkih mišića pluća, jednjaka, želuca i crijeva (do slezene fleksure debelo crijevo), kao i mišiće srca. Također utječe na lučenje žlijezda želuca i gušterače
3) osjetljiva inervacija sluznice donjeg dijela ždrijela i grkljana, područja kože iza uha i dijela vanjskog zvukovoda, bubnjić i dura mater stražnje lubanjske jame.
Dorzalna jezgra živca vagusa, nucleus dorsalis nervi vagi, nalazi se u produženoj moždini lateralno od jezgre hipoglosalnog živca.
11. Akcesorni živac (lat. nervus accessorius) - XI par kranijalnih živaca. Sadrži motorna živčana vlakna koja inerviraju mišiće odgovorne za okretanje glave, podizanje ramena i dovođenje lopatice do kralježnice.
12. Hipoglosni živac (lat. nervus hypoglossus) - XII par kranijalnih živaca. Odgovoran za kretanje jezika.
Iz baze mozga (sl. 309) iz njegova stabla kroz razne otvore lubanje izlaze centrifugalni živci, a u njega ulaze centripetalni živci. S obzirom na složeniju strukturu mozga, tijek živaca ovdje nema takvu pravilnost kao što se opaža u leđnoj moždini. Postoji 12 pari svih kranijalnih živaca; na bazi lubanje nalaze se sljedećim redom, računajući od naprijed prema nazad: I - olfaktorni, II - vidni, III - okulomotorni, IV - trohlearni, V - trigeminalni, VI - eferentni, VII - facijalni, VIII - slušni, IX - glosofaringealni, X - vagusni, XI - pomoćni, XII - hipoglosni živci.
Izlazna mjesta ovih živaca iz mozga i lubanje prikazana su u sljedećoj tablici.
Kao što već znamo, svi spinalni živci su živci mješoviti karakter, od kranijalnog samo je dio mješovit, a većina ih je ili čisto osjetljiva ili čisto motorna. Osjetljivi kranijalni živci (osim parova I i II), kao i spinalni živci, imaju svoje ganglije (ganglije) smještene nedaleko od mozga, a njihova vlakna počinju izvan moždanog debla od unipolarnih stanica sličnih stanicama spinalnih čvorova. Neuriti ovih stanica šalju se u moždano deblo i tamo završavaju u osjetljivim jezgrama, gdje se prebacuju na druge neurone koji prenose stimulaciju u centripetalnom smjeru; dendriti su usmjereni prema periferiji. Motorna vlakna izlaze iz motornih jezgri moždanog debla.
Njušni živac (n. olfactorius) - I par (slika 310). Ovo je čisto osjetilni živac, stoga živčani impulsi prolaze kroz njega od periferije do središta. Njušna vlakna nastaju u posebnim živčanim olfaktornim stanicama u gornjem dijelu nosne sluznice. Odavde se u obliku 20 tankih grana - olfaktornih niti - šalju u šupljinu lubanje kroz rupe perforirane ploče, etmoidne kosti i završavaju u jezgrama olfaktorne žarulje. Njušna žarulja nalazi se na vodoravnoj ploči etmoidne kosti s obje strane pijetljevog češlja. Drugi neuron počinje u žarulji, čija vlakna čine olfaktorni trakt, koji prenosi iritaciju u cerebralni korteks do olfaktornog centra u temporalnom režnju (hipokampalni girus).
Vidni živac (n. opticus) - II par, kao i mirisni, čisto je osjetilni živac. Vidna vlakna počinju u posebnim živčano osjetljivim stanicama mrežnice; odavde vlakna kroz vidne otvore prodiru u lubanjsku šupljinu, gdje tvore nepotpuni križ (hijazmu) iznad turskog sedla. Nakon raskrižja, optički put (optički trakt), zaokružujući noge mozga, ide u korteks okcipitalnog režnja do vizualnog centra. Istodobno, na putu do moždane kore vidni put se prekida (prebacuje na drugi neuron) u jastučiću optikusa talamusa i u gornjem kolikulusu kvadrigemine, gdje se nalaze subkortikalni centri.
Okulomotorni živac (n. oculomotorius) - III par (slika 311) - motorni je živac, provodi živčane impulse od centra prema periferiji. Njegova vlakna počinju u sivoj tvari dna cerebralnog (Sylvian) akvadukta ispod prednjih tuberkula quadrigemina. Iz moždanog debla, živac izlazi na bazi mozga između cerebralnih pedunkula na prednjem rubu cerebralnog (varoli) ponsa, zatim kroz gornju orbitalnu pukotinu, živac izlazi iz lubanjske šupljine u orbitu. U orbiti, živac opskrbljuje motoričkim vlaknima sve mišiće očne jabučice (osim gornjeg kosog i vanjskog rektusa), kao i mišić koji podiže gornji kapak.
Zajedno s okulomotorni živac parasimpatička vlakna idu, koja su odvojena od njega već u šupljini orbite i idu do trigeminalnog ganglija, koji se nalazi na vanjskoj površini optičkog živca. Ova autonomna vlakna inerviraju dva glatke mišiće očna jabučica - sužavanje zjenice i povećanje izbočine očne leće.
Kod bolesti okulomotornog živca uočava se spuštanje kapka - ptoza, nepokretnost oka, širenje zjenice i gubitak akomodacije.
Blok živac (n. trochlearis) - IV par - tanki motorni živac; počinje u sivoj tvari dna cerebralnog akvedukta u razini donjih tuberkula quadrigemina. Živac ulazi u orbitu kroz gornju orbitalnu fisuru i tamo inervira samo jedan trohlearni mišić očne jabučice (gornji kosi mišić), do kojeg dovodi motoričke impulse iz kore velikog mozga.
Trigeminus (n. trigeminus) -V par (sl. 310, 311, 312, 312a) je mješoviti živac i najdeblji od svih kranijalnih živaca. Izlazi iz moždanog mosta (sa strane) s dva korijena: debelim osjetnim i tankim motornim. Osjetljivi korijen nosi veliki plinski čvor (ganglion Gasseri), koji služi kao početak osjetljivih vlakana; nalazi se na piramidi temporalne kosti. Ovaj čvor odgovara intervertebralnim čvorovima spinalnih živaca (homologno ganglion spinale). Tri velike grane trigeminalnog živca polaze iz Gasserovog čvora: oftalmički živac, maksilarni i mandibularni. Prve dvije grane trigeminalnog živca su čisto osjetljive, motorni dio trigeminalnog živca pridružuje se trećoj. Osim toga, simpatička vlakna se pridružuju svakoj od grana na putu, koji završavaju u suznim žlijezdama i žlijezdama slinovnicama.
Oftalmički živac (n. Ophthalmicus) ulazi u orbitalnu šupljinu kroz gornju orbitalnu fisuru, inervira vezivnu membranu oka (konjunktivu), suznu vrećicu; zatim, izlazeći iz orbitalne šupljine, daje BOL prozore za kožu čela, tjemena, frontalni sinus i dura mater.
Gornji čeljusni živac (n. maxillaris) (slika 312a) napušta lubanjsku šupljinu kroz okrugli otvor glavne kosti i ide do pterigopalatinske jame. Opskrbljuje kožu obraza, sluznicu tvrdog i mekog nepca u usnoj šupljini, zatim inervira zubno meso i zube gornje čeljusti (gornji stanični ili gornji alveolarni živci – n. alveolare superiores).
Mandibularni živac (n. mandibularis) (Sl. 313) je mješovit. Napušta lubanju kroz foramen ovale i odmah se dijeli na dvije velike grane: jezični živac (n. lingualis) i donju stanicu (n. alveolaris inferior). Jezični ide u submandibularnu regiju do jezika, opskrbljujući njegovu sluznicu osjetnim vlaknima, pridružuje mu se parasimpatički živac - bubanj (chorda tympani), kroz koji jezični živac inervira submandibularne i sublingvalne žlijezde slinovnice; ogranci od jezičnog živca do žlijezda slinovnica sadrže ganglij submaksilarni. Donja stanična (donja alveolarna) ulazi zajedno s donjom staničnom arterijom u kanal donje čeljusti, pri čemu odaje osjetljive ogranke do zuba, sluznice desni. Njegov završni ogranak - mentalni živac - svojim osjetilnim vlaknima inervira kožu donje čeljusti. Mandibularni živac također opskrbljuje sluznicu usta, mandibularni zglob. Svojim motornim vlaknima ovaj živac opskrbljuje sve mišiće za žvakanje lica i dijafragmu usta.
Abducens živac (n. abducens) - VI par, ovo je čisto motorni živac. Njegova vlakna počinju na dnu IV ventrikula; živac izlazi iz trupa iza moždanog mosta (između piramide i mosta) i kroz gornju orbitalnu fisuru zajedno s okulomotornim živcem ulazi u orbitu i inervira vanjski mišić abduktor oka (odvodi oko prema van).
Facijalni živac (n. facialis) - VII par (sl. 314 i 315), mješoviti je živac (uglavnom motorički). Počinje na dnu IV ventrikula, izlazi iz moždanog debla i na stražnjem rubu cerebralnog mosta (ponto-cerebelarni kut), sa strane VI para. Po izlasku iz mozga šalje se zajedno sa slušnim živcem kroz unutarnji zvukovod do piramide sljepoočne kosti i tu leži u posebnom kanalu facijalnog živca, a iz sljepoočne kosti izlazi na njezinoj donjoj površini kroz šilo- mastoidnog otvora, zatim ulazi u tvar parotidne žlijezde, gdje se lepezasto dijeli, tvoreći takozvano veliko vranije stopalo, u niz ogranaka koji idu prema licu. Facijalni živac inervira sve mišiće lica, potkožni mišić vrata (m. Platysma), stražnji trbuh digastričnog mišića. Zajedno sa VII živcem, intermedijarni Wrisbergov živac napušta mozak. Njegova osjetna vlakna tvore koljenasti čvor u piramidi temporalne kosti, a odatle idu do sluznice prednjeg dijela jezika i mekog nepca. Živčani impulsi okusa prenose se ovim vlaknima centripetalno do mozga do središta okusa. Parasimpatička sekretorna vlakna Wrisbergovog živca prolaze kroz gore spomenutu chorda tympani i inerviraju žlijezde slinovnice (osim parotidne).
Paraliza facijalnog živca dovodi do karakteristične distorzije lica; u isto vrijeme, oko se gotovo ne zatvara, suzi, nazolabijalni nabor je izglađen.
Slušni živac (n. laeusticus s. n. stato acusticus) - VIII par, specifično osjetljiv. Sastoji se od vlakana slušnog živca (kohlearni) i vestibularnog (živac za ravnotežu). Vlakna slušnog živca počinju u spiralnom gangliju, koji se nalazi u pužnici unutarnjeg uha (unutar piramide temporalne kosti), a vestibular - u vestibularnom gangliju, koji se nalazi na dnu unutarnjeg slušnog kanala. .
Iz stanica spiralnog ganglija polaze dva snopa vlakana: središnji i periferni. Vlakna središnjeg snopa šalju se do jezgri u romboidnoj fosi i do inferiornih tuberkula kvadrigemine, odakle drugi neuron prenosi iritacije kroz unutarnju kapsulu mozga do temporalnog korteksa, gdje se nalazi slušni centar. Vlakna perifernog snopa prodiru duboko u pužnicu do spiralnog (Cortijevog) organa, gdje se percipiraju zvučne vibracije. Pobude završetaka slušnog živca, koje su nastale u spiralnom organu zbog vibracija zraka, dopiru do moždane kore i percipiramo ih kao zvučne osjete.
Dva snopa vlakana također odlaze iz stanica vestibularnog ganglija - središnjeg i perifernog. Vlakna središnjeg snopa idu do jezgri romboidne jame, a odatle drugi neuron provodi živčani impuls do malog mozga. Vlakna perifernog snopa nose impulse iz organa ravnoteže - polukružnih kanala i statolitskog organa unutarnjeg uha. Živčani impulsi iz polukružnih kanala idu centripetalno kroz vestibularni ganglij i romboidnu jamu do malog mozga, gdje se javljaju složene kombinacije podražaja koje percipiraju polukružni kanali.
Glosofaringealni živac (n. glossopharyngeus) - IX par (sl. 316), mješoviti, a u njemu prevladavaju osjetna vlakna. Motorna vlakna počinju na dnu IV ventrikula i izlaze iz produljene moždine iza olive. Početak osjetnih vlakana je takozvani kameni čvor, koji leži ispod piramide temporalne kosti u jugularnom foramenu, kroz koji živac (zajedno s X i XI parom) napušta lubanju. Ovaj čvor je također sličan intervertebralnim čvorovima spinalnih živaca. Osjetljiva vlakna završavaju na dnu IV ventrikula u blizini izlazne točke motornih vlakana; odavde drugi neuron prenosi iritacije u moždanu koru.
Nakon izlaska iz jugularnog otvora, živac se spušta, zatim pravi luk i približava se korijenu jezika; opskrbljuje njegovu stražnju trećinu osjetljivim i specifičnim okusnim vlaknima, a inervira i sluznicu ždrijela, tonzila i nepčanih lukova. Sa svih tih mjesta, uzbuđenje se centripetalno šalje u mozak. Motorna vlakna glosofaringealnog živca opskrbljuju mišiće ždrijela.
Glosofaringealni živac također sadrži parasimpatička vlakna koja se od njega odvajaju u obliku tankih ogranaka; jedan ide prema dolje (Heringov živac), do područja bifurkacije zajedničke karotidne arterije, drugi, koji polazi od kamenog čvora (Jacobsonov, ili timpanijski, živac - n. tympanicus), nosi sekretorna vlakna za parotidnu žlijezdu.
Glosofaringealni živac, zajedno s vagusom i simpatikusom na stijenkama ždrijela, čini ždrijelni pleksus.
Živac vagus (n. vagus) - X par, mješoviti. Najduži je od svih kranijalnih živaca; područje njegove rasprostranjenosti je mnogo šire od svih ostalih, zbog čega je dobio naziv lutajući. Izlazi iz moždanog debla sa 10-18 korijena pored glosofaringealnog, odnosno iza maslina produžene moždine. Napušta lubanjsku šupljinu zajedno s IX i XI parom i unutarnjom jugularnom venom kroz jugularni foramen, tvoreći ovdje veze sa susjednim živcima (IX i XI); na vratu tvori pramčani čvor (ganglion nodosum). Spuštajući se dalje u vrat, živac vagus prolazi između unutarnje jugularne vene i zajedničkog karotidna arterija, gdje daje grane unutarnjim organima vrata (grkljan, ždrijelo, jednjak) i grane (inhibitorne) srcu. Živac tada prolazi anteriorno od arterije subklavije u prsna šupljina, savija se oko primarnog bronha od naprijed prema natrag, ovdje odaje grane u bronhe i pluća; lijevi vagusni živac leži duž prednje, a desni - duž stražnje površine jednjaka. Nadalje, oba živca prolaze kroz jednjak kroz dijafragmu u trbušnu šupljinu. Prolazeći kroz dijafragmu, živac vagus ulazi u sastav simpatičkih pleksusa iz kojih se grane pružaju u sve organe gornje i dijelom donje trbušne šupljine. Posebno gusta mreža živčanih pleksusaživac vagus formira se na stijenkama jednjaka i želuca, odakle njegova vlakna idu do celijačnog (solarnog) pleksusa, koji se nalazi na trbušna aorta iza želuca, a odatle u slezenu, gušteraču, bubrege, jetru i crijeva (do silaznog kolona).
Motorna i parasimpatička vlakna gore navedenih IX i X živaca počinju na dnu IV ventrikula; Tu završavaju i osjetna vlakna koja čine centripetalni put refleksa koji se odvijaju tim živcima.
Sastav živca vagusa pretežno je parasimpatičke prirode, centrifugalnih vlakana (motoričkih i sekretornih), kojima inervira nevoljne mišiće dišni put, želudac, crijeva, srce i žljezdani aparat dišnih i probavnih organa.
Živac vagus daje osjetljiva vlakna na sluznicu grkljana, ždrijela, želuca i crijeva.
Za inervaciju grkljana živac vagus daje dvije grane: gornji grkljanski živac (n. laryngeus superior) je pretežno osjetljiv i donji grkljan (n. laryngeus inferior) s motornim vlaknima do mišića grkljana, koji je završni dio rekurentne grane. Povratni živac (n. Recurrens) desno se savija oko subklavijske arterije, lijevo - luk aorte. Od njega polaze grane prema srcu, dušniku, jednjaku i donjem dijelu ždrijela. Od gornjeg laringealnog živca do luka aorte vodi osjetni živac koji uzrokuje refleksni pad krvnog tlaka – Ludwig-Zionovi depresori.
Živac vagus je glavni živac parasimpatičkog živčanog sustava, kojem pripadaju i kranijalni živci III, VII i IX. Za srce je živac vagus kočni živac, za crijeva je akcelerator.
Dodatni, ili willisian, živac (n. accessorius) - XI par; to je isključivo motorni živac. Ovaj živac zapravo niti ne pripada kranijalnom, njegova vlakna izlaze iz stanica prednjih rogova vratnog dijela leđne moždine. Korijeni živaca, napuštajući leđnu moždinu, dižu se i kroz veliki okcipitalni otvor ulaze u lubanjsku šupljinu; zatim akcesorni živac zajedno s vagusom i glosofaringealni živci kroz jugularni otvor opet ide u vrat, gdje inervira sternokleidomastoidni i trapezasti mišić.
Hipoglosalni živac (n. hypoglossus)-XII par (Slika 317); to je također čisto motorički živac, centrifugalno provodi živčane impulse. Počinje u donjem dijelu dna IV ventrikula, a napušta produženu moždinu između piramide i olive s 10-15 korijena, koji tvore zajedničko deblo koje izlazi u lubanjsku šupljinu kroz istoimeni otvor na baza zglobnog procesa okcipitalne kosti, zatim lučno ide na jezik, inervira sve njegove mišiće i djelomično (zajedno s vlaknima iz II i III cervikalnog živca) neke mišiće vrata.
