تقنية الحقن تحت الجلد: مواقع التنسيب. الحقن داخل الأدمة وتحت الجلد: أسلوب التنفيذ. كيف يتم الحقن
تؤدي الحقن تحت الجلد وظائف علاجية وقائية ويتم إجراؤها وفقًا لإرشادات ووصفة الطبيب.
يتم إجراء الحقن تحت الجلد على عمق أعمق من داخل الأدمة ، وعمق الاختراق هنا خمسة عشر ملم.
يتم اختيار المنطقة الواقعة تحت الجلد للحقن بسبب إمداد الدم الجيد للأنسجة تحت الجلد ، مما يساعد على الامتصاص السريع للأدوية. يحدث أقصى تأثير للدواء ، الذي تم حقنه تحت الجلد ، في غضون نصف ساعة.
الشكل: الحقن تحت الجلد: موضع الإبرة.
إعطاء الحقن في حقن تحت الجلديتبع في الأماكن الموضحة في الشكل ، هذه هي المنطقة الفرعية للظهر ، والثلث العلوي من السطح الخارجي للكتف والفخذ والجدار الجانبي لجدار البطن. 
الشكل: منطقة الحقن تحت الجلد
لعمل حقنة ، يجب تحضير المواد والمعدات. ستحتاج إلى منشفة نظيفة وصابون وقناع وقفازات ومطهر للجلد ، والتي يمكن استخدامها على أنها AHD-200 Spetsial أو Lizanin.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تنسى أمبولة مع الدواء الموصوف وملف أظافر لفتحها ، وصينية معقمة وصينية لمواد النفايات ، وكرات قطن و 70٪ كحول. ستحتاج إلى مجموعة أدوات إسعافات أولية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية واثنين من الحاويات مع محاليل مطهرة. يمكن أن يكون محلول الكلورامين 3٪ و 5٪.
ستحتاج إلى حقنة ومحقنة يمكن التخلص منها بسعة من 2 إلى 5 ملليلتر بإبرة حالية ، لا يزيد قطرها عن نصف ملليمتر وطولها ستة عشر ملليمترًا.
قبل إجراء المعالجة ، يجب أن تتأكد من أن المريض يعرف الغرض من الإجراء القادم ويوافق عليه.
بعد التأكد من ذلك ، قم بإجراء علاج صحي لليدين ، واختر وساعد المريض على اتخاذ الموقف اللازم.
تأكد من التحقق من ضيق عبوة الحقنة وتاريخ انتهاء صلاحيتها. فقط بعد فتح العبوة ، يتم جمع المحقنة ووضعها في رقعة معقمة.
ثم تحقق من امتثال الدواء للغرض وتاريخ انتهاء صلاحيته والجرعة و الخصائص الفيزيائية.
علاوة على ذلك ، تؤخذ كرتان قطنيتان بملاقط معقمة ، مبللة بالكحول وتعالج بأمبولة. فقط بعد ذلك يتم فتح الأمبولة ويتم سحب الكمية الموصوفة من الدواء في المحقنة. ثم يخرج الهواء من المحقنة وتوضع المحقنة في رقعة معقمة.
بعد ذلك ، ضع ثلاث كرات قطنية أخرى مبللة بالكحول بملاقط معقمة.
يمكنك الآن ارتداء القفازات ومعالجتها بكرة في 70٪ كحول ، وبعد ذلك يجب رمي الكرة في درج النفايات.
الآن نعالج بالكرة مساحة كبيرة من الجلد في موقع الحقن بحركات لولبية أو ترددية. تتم معالجة الكرة الثانية مباشرة في موقع الحقن. يتم إسقاط الكرات في الدرج ثم نتأكد من جفاف الكحول بالفعل.
مع وجود اليد اليسرى في موقع الحقن ، ينثني الجلد إلى شيء على شكل مثلث.
يتم إدخال الإبرة تحت الجلد عند قاعدة مثلث الجلد هذا بزاوية 450 على سطح الجلد وتخترق حتى عمق خمسة عشر ملم ، بينما يتم دعم القنية السبابة.
ثم يتم نقل اليد التي تثبت الطية إلى المكبس ويتم حقن الدواء ببطء. لا تنقل المحقنة من يد إلى أخرى.
بعد ذلك ، تتم إزالة الإبرة ، بينما يجب أن تمسكها القنية ، ويلتصق موقع البزل بقطعة قطن معقمة مبللة بالكحول. يتم وضع الإبرة في وعاء خاص ، ومع ذلك ، عند استخدام حقنة يمكن التخلص منها ، يتم كسر الإبرة وقنية المحقنة. بعد ذلك ، انزع القفازات الخاصة بك.
الشكل: إجراء حقنة تحت الجلد
هناك قواعد خاصة لإدخال حلول النفط. يتم إعطاؤهم تحت الجلد فقط ، حيث يُحظر إعطاؤهم في الوريد.
الحقيقة هي أن قطرات محلول الزيت تسد الأوعية الدموية المليئة بالنخر والصمات الزيتية في الرئتين والاختناق والموت.يمكن أن يؤدي سوء امتصاص المحاليل الزيتية إلى حدوث ارتشاح في موقع الحقن. قبل إدخال المحاليل الزيتية ، يتم تسخينها إلى درجة حرارة 380 درجة مئوية. قبل إدخال الدواء ، يجب سحب المكبس نحوك والتأكد من أن الإبرة لا تدخل الأوعية الدموية ، أي لا ينبغي امتصاص الدم. فقط بعد هذا الإجراء يتم حقن الحقن ببطء. بعد الإجراء ، يتم وضع كمادة دافئة أو وسادة تسخين في موقع الحقن لمنع التسلل.
يجب عمل ملاحظة للحقن الذي تم إجراؤه.
حقنة- هي طريقة لإدخال محاليل معينة في الجسم باستخدام محاقن وإبر خاصة ، أو بطريقة بدون إبرة (الحقن بالضغط العالي).
الأنواع الرئيسية للحقن:
- في الوريد
- حقن عضلي
- تحت الجلد
- داخل الأدمة
- المستقيم (باستخدام الحقن الشرجية)
الحقن في الوريد
هذا النوع من الحقن العنصر النشطمباشرة الى تيار الدممن خلال ثقب في المنطقة غالبًا مفصل الكوع، لأن الأوردة في هذا المكان لها أكبر قطر ، وتتميز هذه الأوردة أيضًا بإزاحة منخفضة. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الساعد والرسغ وما إلى ذلك كأماكن للحقن في الوريد ومواد أخرى ، ومن الناحية النظرية ، يمكن استخدام أي من أوردة الجسم. على سبيل المثال ، للوصول إلى جذر اللسان ، من الضروري حقن الدواء من خلال الحجاب الحاجز. القاعدة الرئيسية في مثل هذا الإجراء هي التقيد الصارم بالقواعد. عقم والتي تتكون من غسل ومعالجة الجلد واليدين.
الوريد الأوسط هو الأكثر استخدامًا لأخذ عينات الدم والحقن ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه محكم جيدًا ، أي أنه مرئي بوضوح ، ويبرز فوق الجلد ، وقطره أكبر من المتوسط ، وحوافه واضحة مرئية وملموسة. يتم تمييز الوريد ذو محيط ضعيف وغير محدد أيضًا. هم أقل ملاءمة للحقن ، لأنها تسبب بعض الصعوبات ، وبالتالي تزيد من خطر الحقن في الوريد.
مضاعفات الالتهابات الوريدية
واحد من ميزة مهمةالأوردة هي هشاشتها. من الناحية النظرية ، هذا لا يعني موانع لهذا النوع من الحقن ، ومع ذلك ، غالبًا ما يتشكل ورم دموي في موقع البزل حتى لو دخلت الإبرة في الوريد. في بعض الحالات ، من الممكن حدوث تمزق على طول مسار الوريد.
من بين المضاعفات الأخرى لهذا الإجراء ، يمكن التمييز بين المضاعفات المرتبطة بتنفيذه غير الصحيح. يمكن أن يتسبب دخول المحلول في الأنسجة تحت الجلد أيضًا في عواقب سلبية للغاية. من الممكن أن يدخل المحلول جزئيًا في الوريد ، وجزئيًا في المنطقة المحيطة ، وغالبًا ما يرتبط هذا الموقف باستخدام الإبر التي يمكن التخلص منها ، والتي عادة ما تكون أكثر حدة من الإبر التي يعاد استخدامها.
تقدم الحقن في الوريد:
- يرتدي الأخصائي قفازات تعامل بمحلول خاص
- يتم سحب الدواء في المحقنة ، ويتم فحصه للتأكد من عدم وجود هواء
- أن يكون المريض في وضع مريح جالسًا أو مستلقيًا على ظهره.
- يتم وضع عاصبة على منتصف الكتف ، يضغط المريض بنشاط ويفك يده
- يتم معالجة جلد المريض بمحلول خاص
- تمسك الإبرة بشكل متوازي تقريبًا ، يتم إدخالها في الوريد حتى شعور غريب بالفراغ
- العاصبة مفكوكة ، والمريض يطلق قبضته
- دون تغيير موضع المحقنة ، قم بالحقن ببطء دواء
- قطعة قطن مبللة محلول مطهرثم قم بإزالة المحقنة.
- يمسك المريض ذراعه في وضع مرن لمدة خمس دقائق.
الحقن العضلي
هذا النوع من الحقن هو الأكثر شيوعًا لإدخال كمية صغيرة من الدواء. ظروف جيدةلاختراق وامتصاص الأدوية يتم توفيرها بفضل نظام واسع النطاق من الجهاز اللمفاوي و الأوعية الدموية. يخلق الحقن العضلي نوعًا من المستودع الذي يتم من خلاله امتصاص الدواء في مجرى الدم ، وبالتالي الحفاظ على نفس التركيز المادة الفعالةفي الدم لعدة ساعات ، مما يخلق تأثيرًا دائمًا.
لتقليل المضاعفات ، يتم إجراء هذا النوع من الحقن عادةً في أماكن تتميز بحجم كبير كتلة العضلاتوكذلك عدم وجود أوعية كبيرة وأعصاب قريبة. في أغلب الأحيان ل الحقن العضلياختر عضلة الألوية ، سطح الفخذ ، في كثير من الأحيان - العضلة الدالية.
المضاعفات المحتملة
- إذا دخلت الإبرة الوعاء ، فقد يحدث انسداد في مجرى الدم ، في حالة إدخال المعلقات ومحاليل الزيت ، تكون هذه النتيجة مرجحة بشكل خاص. مع إدخال مثل هذه الأدوية ، يتم التحقق من أن الإبرة تصطدم بالعضلة عن طريق سحب المكبس للخلف والتحقق من عدم وجود دم.
- قد تشعر بعد أيام قليلة من الحقن يتسلل - مناطق مؤلمة.
- الحساسية المفرطة للأنسجة ، الإدخال المتكرر لنفس المكان ، وكذلك عدم الامتثال لمعايير التعقيم هي الأكثر الأسباب الشائعةحدوث مثل هذه الظاهرة.
- رد الفعل التحسسي تجاه دواء ما هو أحد المضاعفات الشائعة التي تحدث مع أي نوع من الحقن.
تقدم
- يتم تطهير موقع الحقن المحدد (يوصى باستخدام الثلث العلوي من عضلة الألوية) بمحلول كحول
- مع اليد الحرة ، يتم شد الجلد قليلاً ، وبحركة حادة (لتقليل ألم) يتم عمل ثقب باليد الأخرى
- يبلغ عمق غرز الإبرة حوالي 5 مم ، وهذا عادة ما يكون كافياً للوصول إلى العضلات التي تكون كثافتها أكبر من الدهون ، لذلك فإن الضرب بالعضلة يكون ملحوظاً عادة
- قبل الإدخال ، يتم سحب المكبس قليلاً ، مما يسمح لك بالتحقق مما إذا كان سفينة كبيرة، في حالة عدم وجود الدم ، يتم حقن الدواء ببطء في العضلات.
- تتم إزالة الإبرة ، ويتم وضع الصوف القطني بالكحول في موقع الحقن
- بالنسبة للحقن التالي ، يوصى بتغيير المكان
الحقن تحت الجلد
أحد الأمثلة الأكثر شيوعًا للحقن تحت الجلد هو الإعطاء الأنسولين
.
بسبب وجود شبكة وعائية كبيرة ، فإن الحقن تحت الجلد لها تأثير سريع على الجسم. مع مثل هذه الحقن ، تُحقن الأدوية عادة بحجم لا يزيد عن 2 مليلتر ولا يزيد عمقها عن 2 مم تحت الجلد. والنتيجة هي امتصاص سريع دون آثار ضارة.
المواقع الأكثر شيوعًا للحقن تحت الجلد هي:
- تحت نصل الكتف
- كتف
- المنطقة الجانبية لجدار البطن
- الفخذ الأمامي
هذه المواقع شائعة لأن ثنية الجلد يمكن الإمساك بها بسهولة وخطر تلف الأوعية والأعصاب ضئيل.
لا يتم إجراء الحقن تحت الجلد في الأماكن التالية:
- في الأختام التي تسببها الحقن السابقة سيئة الامتصاص
- في الأماكن المصابة بالوذمة
الغرض: علاجي ووقائي
دواعي الإستعمال: يحددها الطبيب
الحقن تحت الجلد أعمق من الحقن داخل الأدمة ويتم إجراؤه على عمق 15 ملم.
يحتوي النسيج تحت الجلد على إمدادات دم جيدة ، لذلك يتم امتصاص الأدوية وتعمل بشكل أسرع. يحدث التأثير الأقصى لعقار يتم تناوله تحت الجلد عادةً بعد 30 دقيقة.
مواقع الحقن للحقن تحت الجلد: الثلث العلوي من السطح الخارجي للكتف ، ظهر (منطقة تحت الكتف) ، أمامي السطح الجانبيالوركين ، السطح الجانبي لجدار البطن.
تجهيز المعدات:
- صابون ، منشفة فردية ، قفازات ، قناع ، مطهر للبشرة (على سبيل المثال: Lizanin ، AHD-200 Special)
- أمبولة مع منتج طبي ، مبرد أظافر لفتح الأمبولة
- صينية معقمة وصينية نفايات
- محقنة يمكن التخلص منها بحجم 2-5 مل ، (يوصى بإبرة بقطر 0.5 مم وطول 16 مم)
- كرات قطنية 70٪ كحول
- حقيبة إسعافات أولية "Anti-HIV" وكذلك حاويات بها ديس. محاليل (محلول 3٪ كلورامين ، محلول 5٪ كلورامين) ، خرق
التحضير للتلاعب:
1. اشرح للمريض الغرض ، مسار التلاعب القادم ، الحصول على موافقة المريض لإجراء التلاعب.
2. عالج يديك بمستوى صحي.
3. مساعدة المريض في وضعه.
خوارزمية الحقن تحت الجلد:
1. تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية وضيق عبوة الحقنة. افتح العبوة ، وقم بتجميع المحقنة ووضعها في رقعة معقمة.
2. تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية والاسم والخصائص الفيزيائية وجرعة الدواء. تحقق مع ورقة الوجهة.
3. خذ كرتين من القطن بالكحول بملاقط معقمة ، قم بمعالجتها وافتح الأمبولة.
4. اسحب الكمية المطلوبة من الدواء في المحقنة ، حرر الهواء وضع المحقنة في رقعة معقمة.
5. ضع 3 كرات قطنية بملاقط معقمة.
6. ارتدِ القفازات وافرك الكرة بنسبة 70٪ كحول ، واسقط الكرات في صينية النفايات.
7. عالج مساحة كبيرة بالطرد المركزي (أو من الأسفل إلى الأعلى) بالكرة الأولى في الكحول بشرة، عالج موقع البزل مباشرة بالكرة الثانية ، انتظر حتى يجف الجلد من الكحول.
8. تخلص من الكرات في درج النفايات.
9. بيدك اليسرى ، امسك الجلد في موقع الحقن في المستودع.
10. أحضر الإبرة تحت الجلد عند قاعدة ثنية الجلد بزاوية 45 درجة على سطح الجلد مع قطع بعمق 15 مم أو ثلثي طول الإبرة (حسب طول الإبرة ، قد يكون المؤشر مختلفًا) ؛ السبابة؛ امسك قنية الإبرة بإصبعك السبابة.
11. حرك اليد التي تثبت الطية إلى المكبس وحقن الدواء ببطء ، حاول ألا تنقل المحقنة من يد إلى يد.
12. قم بإزالة الإبرة ، واستمر في الإمساك بها بواسطة القنية ، وامسك موقع البزل بقطعة قطن معقمة مبللة بالكحول. ضع الإبرة في وعاء خاص ؛ إذا تم استخدام حقنة يمكن التخلص منها ، فكسر الإبرة وقنية المحقنة ؛ اخلع قفازاتك.
13. تأكد من أن المريض يشعر بالراحة ، خذ منه البالونات الثلاثة ورافق المريض.
الحقن تحت الجلد هي إجراء طبي مطلوب بشدة. يختلف أسلوب تنفيذه عن أسلوب التقديم الأدويةعضليًا ، على الرغم من أن خوارزمية التحضير متشابهة.
يجب أن يكون الحقن تحت الجلد بعمق أقل: يكفي إدخال الإبرة داخل 15 مم فقط. تحتوي الأنسجة تحت الجلد على إمدادات دم جيدة ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل الامتصاص ، وبالتالي تأثير الأدوية. بعد 30 دقيقة فقط من تناوله محلول طبيلوحظ أقصى تأثير لعملها.
أنسب الأماكن لإدخال الأدوية تحت الجلد:
- كتف (له منطقة في الهواء الطلقأو الثلث الأوسط)
- السطح الأمامي للفخذين.
- الجزء الجانبي من جدار البطن.
- منطقة تحت الكتف في وجود دهون تحت الجلد واضحة.
المرحلة التحضيرية
تبدأ خوارزمية إجراء أي تلاعب طبي ، نتيجة لانتهاك سلامة أنسجة المريض ، بالتحضير. قبل إعطاء الحقنة ، يجب تطهير يديك: اغسلهما بصابون مضاد للبكتيريا أو عالجهما بمطهر.
هام: للحماية الصحة الخاصةخوارزمية العمل القياسية طاقم طبيلجميع أنواع التلامس مع المرضى فهي تنص على لبس القفازات المعقمة.
تحضير الأدوات والمستحضرات:
- صينية معقمة (صفيحة خزفية نظيفة ومطهرة بالمسح) وصينية نفايات ؛
- حقنة بحجم 1 أو 2 مل بإبرة بطول 2 إلى 3 سم ولا يزيد قطرها عن 0.5 مم ؛
- مناديل معقمة (مسحات قطنية) - 4 قطع ؛
- دواء موصوف
- كحول 70٪.
يجب أن يكون كل شيء سيتم استخدامه أثناء العملية على صينية معقمة. يجب عليك التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية وضيق عبوة الدواء والمحقنة.
المكان المزمع فحص الحقن فيه للتأكد من وجود:
- ضرر ميكانيكي؛
- الوذمة؛
- علامات الأمراض الجلدية.
- مظهر من مظاهر الحساسية.
إذا كانت المنطقة المختارة بها المشاكل المذكورة أعلاه ، فيجب تغيير موقع التدخل.
سحب الدواء
خوارزمية أخذ الدواء الموصوف في المحقنة قياسية:
- التحقق من امتثال الدواء الموجود في الأمبولة التي يصفها الطبيب ؛
- توضيح الجرعة
- تطهير الرقبة عند نقطة انتقالها من جزء عريض إلى جزء ضيق مع حز بملف أظافر خاص يتم توفيره في علبة واحدة مع الدواء. في بعض الأحيان تكون الأمبولات ذات أماكن ضعيفة للفتح بشكل خاص ، مصنوعة بطريقة المصنع. ثم على السفينة في المنطقة المشار إليها ستكون هناك علامة - شريط أفقي ملون. يتم وضع طرف الأمبولة الذي تم إزالته في درج النفايات ؛
- يتم فتح الأمبولة عن طريق الاستيلاء على الرقبة بمسحة معقمة وكسرها بعيدًا عنك ؛
- يتم فتح المحقنة ، ويتم دمج قنيتها مع الإبرة ، وبعد ذلك يتم إزالة العلبة منها ؛
- يتم وضع الإبرة في الأمبولة المفتوحة ؛
- يتراجع مكبس المحاقن إبهام، هناك كمية سائلة ؛
- المحقنة مرفوعة مع الإبرة لأعلى ، يجب النقر برفق على الأسطوانة بإصبع لإخراج الهواء. اضغط على الدواء بمكبس حتى تظهر قطرة على طرف الإبرة ؛
- ضع على علبة الإبرة.
قبل إجراء الحقن تحت الجلد ، من الضروري تطهير مجال العملية (الجانب والكتف): باستخدام مسحة واحدة (كبيرة) مغموسة في الكحول ، تتم معالجة سطح كبير ، والمكان الثاني (الأوسط) حيث يتم التخطيط للحقن مباشرة. تقنية تعقيم منطقة العمل: تحريك المسحة بالطرد المركزي أو من الأعلى إلى الأسفل. يجب أن يكون موقع الحقن جافًا بالكحول.
خوارزمية التلاعب:
- يتم أخذ المحقنة في اليد اليمنى. يتم وضع إصبع السبابة على الكانيولا ، والإصبع الصغير على المكبس ، والباقي سيكون على الأسطوانة ؛
- باليد اليسرى - الإبهام والسبابة - امسك الجلد. يجب أن تحصل على طية الجلد.
- لإجراء حقنة ، يتم إدخال الإبرة بقطع بزاوية 40-45 درجة لثلثي الطول في قاعدة ثنية الجلد الناتجة ؛
- السبابة اليد اليمنىيحافظ على موضعه على القنية ، ويتم نقل اليد اليسرى إلى المكبس ويبدأ في الضغط عليه ، عن طريق حقن الدواء ببطء ؛
- يتم ضغط مسحة مغموسة في الكحول بسهولة على موقع إدخال الإبرة ، والتي يمكن إزالتها الآن. تنص احتياطات السلامة على أنه في عملية إزالة الحافة ، يجب أن تمسك بالمكان الذي تعلق فيه الإبرة بالمحقنة ؛
- بعد انتهاء الحقن ، يجب أن يمسك المريض كرة القطن لمدة 5 دقائق أخرى ، ويتم فصل المحقنة المستخدمة عن الإبرة. يتم إخراج المحقنة ، وكسر القنية والإبرة.
هام: قبل الحقن ، تحتاج إلى وضع المريض بشكل مريح. في عملية إجراء الحقن ، من الضروري المراقبة المستمرة لحالة الشخص ، ورد فعله على التدخل. في بعض الأحيان يكون من الأفضل الحقن عندما يكون المريض مستلقيًا.
عند الانتهاء من إعطاء الحقنة ، انزع القفازات الخاصة بك إذا كنت قد ارتديتها ، وعقم يديك مرة أخرى: اغسلها أو امسحها بمطهر.
إذا كنت تلتزم تمامًا بالخوارزمية لإجراء هذا التلاعب ، فإن خطر الإصابة بالعدوى والتسلل وغيرها عواقب سلبيةينخفض بشكل حاد.
حلول الزيت
يجعلون الحقن في الوريدالمحاليل الزيتية محظورة: مثل هذه المواد تسد الأوعية الدموية وتعطل تغذية الأنسجة المجاورة وتسبب نخرها. قد ينتهي الأمر بالصمات الزيتية في أوعية الرئتين ، مما يؤدي إلى انسدادها ، مما يؤدي إلى اختناق شديد يتبعه الموت.
يتم امتصاص المستحضرات الدهنية بشكل سيئ ، وبالتالي فإن التسربات شائعة في موقع الحقن.
نصيحة: لمنع حدوث تسلل إلى موقع الحقن ، يمكنك وضع وسادة تدفئة (عمل كمادة دافئة).
توفر خوارزمية إدخال محلول الزيت التسخين المسبق للدواء إلى 38 درجة مئوية. قبل حقن الدواء وإعطاؤه ، يجب إدخال الإبرة تحت جلد المريض ، وسحب مكبس المحقنة نحوك والتأكد من عدم تلف الأوعية الدموية. إذا دخل الدم إلى الأسطوانة ، فاضغط برفق على مكان إدخال الإبرة باستخدام مسحة معقمة ، ثم أخرج الإبرة وحاول مرة أخرى في مكان آخر. في هذه الحالة ، تتطلب احتياطات السلامة استبدال الإبرة ، لأن. المستخدمة بالفعل ليست معقمة.
كيف تحقن نفسك: النظام الداخلي
يتم تزويد طبقة الدهون تحت الجلد بشكل جيد بالأوعية الدموية ، لذلك ، يتم استخدام الحقن تحت الجلد (ق / ج) لعمل أسرع للمادة الطبية. قدم تحت الجلد المواد الطبيةيُمتص أسرع من تناوله عن طريق الفم. يتم إجراء حقن S / C بإبرة حتى عمق 15 مم ويتم حقن ما يصل إلى 2 مل من الأدوية ، والتي يتم امتصاصها بسرعة في السائبة الأنسجة تحت الجلدوليس لها تأثير ضار عليها.
خصائص الإبر والمحاقن لحقن s / c:
طول الإبرة -20 مم
المقطع العرضي -0.4 مم
حجم حقنة - 1 ؛ 2 مل
أماكن لـ حقن تحت الجلد:
الثلث الأوسط من السطح الأمامي الوحشي للكتف.
الثلث الأوسط من السطح الأمامي الوحشي للفخذ.
منطقة تحت الكتف
جدار البطن الأمامي.
في هذه الأماكن ، يتم التقاط الجلد بسهولة في الطية ولا يوجد خطر من تلف الأوعية الدموية والأعصاب والسمحاق. لا ينصح بالحقن: في الأماكن التي بها دهون تحت الجلد متوذمة ؛ في الأختام من الحقن السابقة سيئة الامتصاص.
معدات:
معقمة: صينية بها شاش أو كرات قطنية ، حقنة 1.0 أو 2.0 مل ، إبرتان ، 70٪ كحول ، مخدرات ، قفازات.
غير معقم: مقص ، أريكة أو كرسي ، حاويات لتطهير الإبر ، محاقن ، ضمادات.
خوارزمية التنفيذ:
1. اشرح للمريض مسار التلاعب ، واحصل على موافقته.
2. ارتدي ثوبًا نظيفًا ، وقناعًا ، وعالج يديك بمستوى صحي ، وارتدي القفازات.
3. اسحب الدواء ، حرر الهواء من المحقنة ، ضعه في الدرج.
4. الجلوس أو الاستلقاء على المريض ، حسب اختيار موقع الحقن والأدوية.
5. فحص وملامسة موقع الحقن.
6. عالج موضع الحقن بالتتابع في اتجاه واحد بقطنتين مبللتين بمحلول كحول 70٪: أولاً مساحة كبيرة ، ثم الكرة الثانية مباشرة في موقع الحقن ، ضعها تحت الإصبع الصغير لليد اليسرى.
7. خذ المحقنة في يدك اليمنى (أمسك قنية الإبرة بإصبع السبابة من اليد اليمنى ، أمسك بمكبس المحقنة بإصبع الخنصر ، أمسك الأسطوانة بأصابع 1،3،4).
8. باستخدام يدك اليسرى ، اجمع الجلد في طية مثلثة ، أسفل القاعدة.
9. أدخل الإبرة بزاوية 45 درجة مع القطع لأعلى في قاعدة ثنية الجلد إلى عمق 1-2 سم (2/3 من طول الإبرة) ، أمسك قنية الإبرة مع السبابة.
10. إعادة الجدولة اليد اليسرىعلى المكبس وحقن الدواء (لا تنقل المحقنة من يد إلى أخرى).
11. اضغط على مكان الحقن بقطعة قطن تحتوي على 70٪ كحول.
12. قم بإزالة الإبرة عن طريق إمساكها بالقنية.
13. تخلص من المحقنة والإبرة التي يمكن التخلص منها في وعاء به 3٪ كلورامين لمدة 60 دقيقة.
14. انزع القفازات ، وضعها في وعاء بمحلول مطهر.
15. اغسل يديك وجففها.
ملحوظة.أثناء الحقن وبعده ، بعد 15-30 دقيقة ، اسأل المريض عن سلامته وعن رد الفعل تجاه الدواء المحقون (اكتشاف المضاعفات وردود الفعل).
رسم بياني 1.أماكن لحقن s / c
الصورة 2. تقنية الحقن تحت الجلد.