Negativan pritisak. Razlika negativnog pritiska između pozitivnog i negativnog pritiska

Analogija

Fenomen sličan Kazimirovom efektu su još u 18. veku primetili francuski mornari. Kada su se dva broda, ljuljajući se s jedne na drugu stranu u uvjetima jakih valova, ali slabog vjetra, našla na udaljenosti od otprilike 40 metara ili manje, tada je uslijed interferencije valova u prostoru između brodova uzbuđenje prestalo. Mirno more između brodova stvaralo je manji pritisak od uzburkanog mora na vanjskim stranama brodova. Kao rezultat toga, nastala je sila koja je težila da gurne brodove u stranu. Kao protumjeru, priručnici za jedrenje iz ranih 1800-ih preporučili su da oba broda pošalju čamac za spašavanje sa 10 do 20 mornara da razdvoje brodove. Zbog ovog efekta (između ostalog) danas se u okeanu formiraju otoci smeća.

Istorija otkrića

Hendrik Casimir je radio u Philips Research Laboratories u Holandiji, proučavajući koloidne rastvore - viskozne supstance koje sadrže čestice mikronske veličine. Jedan od njegovih kolega, Theo Overbeck ( Theo Overbeek), otkrio je da ponašanje koloidnih otopina nije u potpunosti u skladu s postojećom teorijom i zamolio Casimira da istraži ovaj problem. Kazimir je ubrzo došao do zaključka da se odstupanja od ponašanja predviđenog teorijom mogu objasniti uzimanjem u obzir utjecaja vakuumskih fluktuacija na međumolekularne interakcije. To ga je navelo da se zapita kakav bi efekat fluktuacije vakuuma mogle da imaju na dve paralelne površine ogledala, i dovelo do njegovog čuvenog predviđanja o postojanju privlačne sile između potonjih.

Eksperimentalna detekcija

Moderna istraživanja Kazimirovog efekta

• Kazimirov efekat za dielektrike
• Kazimirov efekat na temperaturi različitoj od nule
• veza između Casimirovog efekta i drugih efekata ili grana fizike (odnos sa geometrijskom optikom, dekoherencijom, fizikom polimera)
• dinamički Casimirov efekat
• uzimajući u obzir Casimirov efekat pri razvoju visoko osjetljivih MEMS uređaja.

Aplikacija

Do 2018. godine, rusko-njemačka grupa fizičara (V.M. Mostepanenko, G.L. Klimchitskaya, V.M. Petrov i grupa iz Darmstadta koju je predvodio Theo Tschudi) razvila je teorijsku i eksperimentalnu shemu za minijaturni kvant. optički čoper za laserske zrake zasnovane na Casimirovom efektu, u kojem je Casimirova sila uravnotežena svjetlosnim pritiskom.

U kulturi

Casimirov efekat je detaljno opisan u naučnofantastičnoj knjizi Arthura C. Clarkea The Light of Another Day, gdje se koristi za stvaranje dvije uparene crvotočine u prostor-vremenu i prenošenje informacija kroz njih.

Bilješke

1. Barash Yu. S., Ginzburg V. L. Elektromagnetne fluktuacije materije i molekularne (van der Waalsove) sile između tijela // UFN, vol. 116, str. 5-40 (1975)
2. Casimir H.B.G. O privlačnosti između dvije savršeno vodljive ploče (engleski) // Proceedings of the Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen: časopis. - 1948. - Vol. 51. - P. 793-795.
3. Sparnaay, M.J. Privlačne sile između ravnih ploča // Priroda. - 1957. - Vol. 180, br. 4581. - P. 334-335. - DOI:10.1038/180334b0. - Bibcode: 1957Natur.180..334S.
4. Sparnaay, M. Mjerenja privlačnih sila između ravnih ploča (engleski) // Physica: časopis. - 1958. - Vol. 24, br. 6-10. - P. 751-764. -

Pozitivan pritisak na kraju izdisaja (PEEP) i kontinuiran pozitivan pritisak u respiratornom traktu (CPAP, CPAP).
Metode PEEP i CPAP odavno su uvriježene u praksi mehaničke ventilacije. Bez njih je nemoguće zamisliti pružanje efikasne respiratorne podrške kod teško bolesnih pacijenata (13, 15, 54, 109, 151).

Većina doktora, bez razmišljanja, automatski uključuje PEEP regulator aparat za disanje od samog početka mehaničke ventilacije. Međutim, moramo imati na umu da PEEP nije samo moćno oružje liječnika u borbi protiv teških plućne patologije. Nepromišljena, haotična, "na oko" upotreba (ili naglo otkazivanje) PEEP-a može dovesti do ozbiljnih komplikacija i pogoršanja stanja pacijenta. Specijalista koji se bavi mehaničkom ventilacijom jednostavno je dužan znati suštinu PEEP-a, njegove pozitivne i negativne učinke, indikacije i kontraindikacije za njegovu primjenu. Prema savremenoj međunarodnoj terminologiji, opšteprihvaćene su engleske skraćenice: za PEEP - PEEP (pozitivni pritisak na kraju izdisaja), za CPAP - CPAP (kontinuirani pozitivan pritisak u disajnim putevima). Suština PEEP-a je da se na kraju izdisaja (nakon prisilnog ili potpomognutog udaha) pritisak u disajnim putevima ne smanjuje na nulu, već
ostaje iznad atmosferskog pritiska za određenu količinu koju odredi lekar.
PEEP se postiže elektronski kontrolisanim mehanizmima ventila za izdisaj. Ne ometajući početak izdisaja, naknadno u određenoj fazi izdisaja ovi mehanizmi do određene mjere zatvaraju ventil i na taj način stvaraju dodatni pritisak na kraju izdisaja. Važno je da mehanizam PEEP ventila ne stvara1 dodatni otpor pri izdisanju tokom glavne faze izdisaja, inače se Pmean povećava sa odgovarajućim neželjenim efektima.
CPAP funkcija je prvenstveno dizajnirana za održavanje konstantnog pozitivnog pritiska u disajnim putevima dok pacijent spontano diše iz kruga. CPAP mehanizam je složeniji i osigurava se ne samo zatvaranjem ventila za izdisaj, već i automatskim podešavanjem nivoa konstantnog protoka respiratorne smjese u krugu za disanje. Tokom izdisaja, ovaj protok je vrlo mali (jednak osnovnom ekspiratornom protoku), CPAP vrijednost je jednaka PEEP i održava se uglavnom pomoću ventila izdisaja. S druge strane, održavati zadati nivo određenog pozitivnog pritiska tokom spontane inspiracije (naročito na početku). uređaj daje dovoljno snažan inspiratorni tok u krug, koji odgovara inspiratornim potrebama pacijenta. Savremeni ventilatori automatski regulišu nivo protoka, održavajući postavljeni CPAP - princip "Demand Flow". Kada pacijent spontano pokuša da udahne, pritisak u krugu se umjereno smanjuje, ali ostaje pozitivan zbog dovoda inspiratornog toka iz uređaja. Prilikom izdisaja, pritisak u dišnim putevima u početku se umjereno povećava (na kraju krajeva, potrebno je savladati otpor disajnog kruga i ventila za izdisaj), a zatim postaje jednak PEEP. Stoga je kriva pritiska sa CPAP-om sinusoidna. Značajno povećanje pritiska u disajnim putevima se ne dešava ni u jednoj fazi respiratornog ciklusa, jer ekspiracioni ventil ostaje barem delimično otvoren tokom udisaja i izdisaja.

Jedan od glavnih parametara ventilacionog sistema je pritisak. Ventilator koji usisava zrak iz atmosfere i tjera ga u volumen stvara određenu razliku tlaka između atmosfere i ovog volumena. U ovoj publikaciji jednostavno kažemo “pritisak” kada se to odnosi na sa standardnim pritiskom. Pošto razlika može biti pozitivno ili negativan, varirat će pozitivno I negativni pritisak. Oba se mjere u odnosu na standardni tlak zraka.

Mogu se koristiti i ventilacioni sistemi pozitivno, And negativni pritisak. Ovo zavisi od toga da li se vazduh izvlači iz zapremine ili se ubacuje u zapreminu.

Uzimanje ventilatora izvana Svježi zrak, prvo će stvoriti određeni negativni tlak u kanalu između usisnog zraka i ventilatora. Ovaj negativni pritisak uzrokuje strujanje zraka izvana (gdje je pritisak veći) u ulaz zraka. Ovisno o otporu usisnog zraka i snazi ​​ventilatora, ovaj tlak može dostići vrijednosti koje su opasne za naše proizvode. U nastavku je objašnjeno što se događa ako se u kanalu pojavi negativan tlak i koje zaštitne mjere treba poduzeti kako bi se spriječilo oštećenje kanala.

2. Razlika između pozitivnog i negativnog pritiska

Veoma je važno imati na umu da se na vazdušne kanale vrši pozitivan i negativan pritisak različit uticaj. Pozitivan pritisak u zapremini stvara sile usmjerene prema van. Ove sile nastaju usled udara molekula na zidove zapremine.

3. Negativan pritisak u savitljivim kanalima

Kada u balon pumpa se vazduh, njegova zapremina se povećava. Zbog povećanja naprezanja u zidovima nastaje obrnuta sila, postiže se ravnoteža i rastezanje prestaje. Negativan pritisak unutar zapremine dovodi do gotovo istog rezultata. Javljaju se napori, ali sada usmjereni unutar volumena. Ponašanje volumena ovisi o njegovoj veličini i strukturi zidova. Poznato je da su velike zapremine osjetljivije na pritisak od malih. To se objašnjava činjenicom da je pritisak jednak sili primijenjenoj na određeno područje. Pritisak od 1000 Pa stvara silu koja odgovara masi od 100 kg. po površini od 1 m2. Povećanje volumena (povećanje promjera) dovodi do povećanja ukupne sile koja djeluje na površinu zida.

Ne treba objašnjavati da će fleksibilni kanal većeg prečnika biti manje otporan na negativne pritiske Postoje dva tipa deformacije fleksibilnih kanala. negativni pritisak. Kanal se može ili zgnječiti ili doživjeti ono što je poznato kao "domino efekat".

Obje ove vrste savijanja kanala će biti objašnjene u nastavku.

4. Domino efekat

Ovisno o dizajnu fleksibilnog kanala, može doći do nekoliko efekata. Sljedećih nekoliko crteža će pokazati učinak koji je najznačajniji za fleksibilne kanale.

Crtež 1

Ovo je normalan položaj žičane spirale u zidu fleksibilnog kanala kada se gleda sa strane.

Dva susjedna zavoja žice povezana su slojevitim materijalom kanala. Ovisno o prirodi ovog materijala, udaljenost između zavoja žice može varirati. Žica sprečava stvaranje udubljenja i sl. na kanalu. Međutim, laminat također pruža krutost ili mekoću kanalu.

Gore je već rečeno da su sile koje stvara podtlak u zračnom kanalu usmjerene unutar zračnog kanala. Obično je njihov smjer okomit na zid kanala. U tom slučaju žica, kao i slojeviti materijal, moraju izdržati ove sile.

Na crtežu 2, sile su prikazane strelicama. U ovom slučaju, najveća dopuštena sila određena je vlačnom čvrstoćom materijala zida.

Crtež 2

On će biti približno jednak maksimalnom pozitivnom pritisku, što je prikazano strelicama u suprotnom smjeru (slika 3).

Crtež 3

Nažalost, to nije baš tako. U stvari, zavojnice će se slagati kao red domina (vidi crtež 4).

Ovim kretanjem, volumen unutar kanala se smanjuje pod utjecajem vanjskog pritiska.

Crtež 4

Za postizanje ovog efekta potrebno je mnogo manje truda. Korisno je znati važne dijelove cijevi koji određuju otpornost na domino efekt.

Ovisno o prirodi materijala, kretanju kanala će se suprotstaviti veća ili manja sila. Međutim, ova sila je mnogo manja od sile potrebne za razbijanje materijala. Do rupture može doći ako se primijeni previše pozitivnog pritiska. Stoga je maksimalni negativni tlak koji fleksibilni kanal može izdržati mnogo manji od maksimalnog pozitivnog tlaka.

Na osnovu ovog zaključka dolazimo do jednog od najvažnijih faktora koji određuju ponašanje fleksibilnog kanala pod negativnim pritiskom. Kako se može postići optimalna otpornost na negativni pritisak?

Da bi se to postiglo, potrebno je minimizirati vjerojatnost domino efekta. Za to postoji nekoliko mogućnosti:

1. Za zidove kanala može se koristiti čvršći materijal. Tvrđi materijal se neće lako gužvati, pa će biti teže deformisati pravougaonik. Međutim, proizvod će biti manje fleksibilan.
2. Možete koristiti deblju žicu. Krutost žice određuje otpornost na deformaciju u skladu sa „radnjom 1“.
3. Deformacija pravougaonika postaje teža kada se smanji nagib žičane spirale. "A" i "D" postaju kraće, što dovodi do toga da su "C" i "B" bliže jedno drugom. Pomeranje "C" u odnosu na "B" postaje teže. Smanjenje koraka zavoja žice je veoma na dobar način povećavajući otpornost na negativni pritisak, međutim, cijena zračnog kanala raste u skladu s tim.
4. Posljednja mogućnost je jedna od najvažnijih! Prve tri metode mora implementirati proizvođač, jer se time mijenja struktura zida zračnog kanala. Posljednju metodu korisnik kanala može implementirati bez ikakvih promjena u stvarnom dizajnu kanala. Budući da ova potonja metoda ima veliki utjecaj na sposobnost kanala da odoli negativnom pritisku, nešto veća pažnja će se posvetiti njenom objašnjenju. Slika 5 prikazuje kanal koji doživljava domino efekat.

Crtež 5

Po pravilu, bodovi P, Q, R I S vezani za bilo koji ??&&??&& , koji je povezan sa glavnim ventilacionim sistemom. Zbog toga Pće se nalaziti direktno iznad Q, A R gore S. U stvari, kanal prikazan na crtežu 6 treba da bude instaliran kao što je prikazano na crtežu 6.

Crtež 6

P nalazi se direktno iznad Q, A R gore S. Prvi i posljednji zavoj žice trebaju biti postavljeni okomito. Zavojnice u sredini su deformisane negativnim pritiskom. Međutim, ovi srednji okreti mogu biti podvrgnuti domino efektu samo ako su bodovi P I S Postoji dovoljna količina materijala. Materijal na mestu Q kompresije i na tački P je rastegnut tako da se žica može kretati u skladu s domino efektom.

Ako nema rezerve, laminat će držati žicu u položaju prikazanom na crtežu 7. Ovo će se primijetiti ako je fleksibilni kanal potpuno rastegnut i povezan s priborom uz određene smetnje. Možemo reći da je u ovom slučaju svaki zavoj rastegnut s obje strane i stoga se ne može pomaknuti.

Ovo sprečava domino efekat! Instalacija ovom metodom je teška ako oblik zračnog kanala mora biti zakrivljen. Unatoč tome, važno je ugraditi kanal optimalna pozicija i pravilno zategnite i povežite.

Razmotrili smo prvu od dvije vrste oštećenja fleksibilnih zračnih kanala negativnim tlakom. Druga vrsta je drobljenje.

Crtež 7

5. Zgužvanje

Ovaj efekat se opaža ako je žičana spirala kanala manje jaka od strukture zida. To znači da je zidna struktura otpornija na domino efekt bolje od žičane spirale protiv kolapsa. Deformacije koje nastaju kada se zračni kanal uruši iste su kao kada se na zračni kanal stavi teški predmet. Kanal se jednostavno izravna. Da biste to učinili, svi zavoji spirale moraju se pretvoriti u ovalnu ili čak ravninu.

• Žica je savijena na dva mjesta na svakom okretu. Lako je razumjeti da se otpor takvom kolapsu povećava ako se debljina žice poveća ili se razmak između zavoja žice smanji. Ovo objašnjava zašto kanal usisivača ima debelu žicu i vrlo mali korak.
• Vrlo je važno imati na umu da se stabilnost fleksibilnog kanala uvelike smanjuje kako se promjer povećava. Sile koje djeluju na površinu kanala većeg promjera stvaraju veća naprezanja u spirali žice, pa se kanal lakše drobi. Ako, s vrlo velikim promjerom, na primjer 710 mm, koristite pretanku žicu, zračni kanal će se srušiti gotovo pod utjecajem vlastite težine. Vrlo mali pritisak može uzrokovati potpuno spljoštenje.
• Malo je što korisnik može učiniti da poveća otpornost na lomljenje. Kada kanal dosegne svoju granicu i počne se deformirati i postati ovalan, korisnik ne može učiniti ništa drugo osim smanjiti negativni tlak ili koristiti bolji kanal.

6. Zaključak

Vidjeli smo da je negativni tlak opasniji za kanal od pozitivnog tlaka. Ovisno o promjeru i dizajnu zidova kanala, doći će do kolapsa ili domino efekta. Ako se domino efekat prvi pojavi, postoje neke mjere koje korisnik može poduzeti kako bi značajno poboljšao ponašanje cijevi kroz pravilnu instalaciju. Ali čim dođe do efekta kolapsa, možete biti sigurni da je granica mogućnosti kanala dostignuta.

Ponašanje fleksibilnog kanala pod negativnim pritiscima može se procijeniti pomoću laboratorijskih testova, ali rezultati će se uvijek odnositi samo na situaciju ispitivanja i oblik kanala koji se koristi u određenom testu. Deformacija kanala tokom montaže zbog nepažljivog rukovanja, kao i načina ugradnje, može imati toliko jak uticaj da dobijeni podaci neće biti tačni.

negativni pritisak- Pritisak gasa je manji od pritiska okruženje. [GOST R 52423 2005] Inhalacijske teme. anestezija, art. ventilator pluća EN negativni tlak DE negativer Druck FR pression negativepression subatmosphérique …

negativni pritisak

negativni pritisak- 4.28 negativan pritisak: Razlika u pritisku u zoni kontejnmenta i u okolnom području, kada je pritisak u zoni kontejnmenta niži nego u okolnom području. Napomena Definicija se često pogrešno primjenjuje na pritisak... Rječnik-priručnik pojmova normativne i tehničke dokumentacije

Negativan pritisak- – pritisak ispod atmosferskog, zabeležen u venama, pleuralna šupljina … Rječnik pojmova o fiziologiji domaćih životinja

Osmotski pritisak vlage u tlu- manometar, koji se mora primijeniti na zapreminu vode identičnu po sastavu otopini tla kako bi se dovela u ravnotežu kroz polupropusnu membranu (propusnu za vodu, ali nepropusnu za... ... Rječnik u nauci o zemljištu

KRVNI PRITISAK- KRVNI TLAK, pritisak koji krv vrši na zidove krvnih sudova (tzv. lateralni krvni pritisak) i na kolonu krvi koja ispunjava sud (tzv. završni krvni pritisak). U zavisnosti od plovila, K.d.

INTRAKARDIJAČNI PRITISAK- INTRAKARDIJAČNI PRITISAK, mjeren kod životinja: sa neotvorenim prsa pomoću srčane sonde (Chaveau i Mageu) umetnute kroz cervikalni krvni sud u jednu ili drugu srčanu šupljinu (osim lijevog atrijuma koji je ovome nedostupan... Velika medicinska enciklopedija

vakuumski pritisak- neigiamasis slėgmačio slėgis statusas T sritis fizika atitikmenys: engl. negativni pritisak; pod pritiskom vakuum manometar; vakuum manometar vok. negativac Druck, m; Unterdruck, m rus. vakuumski pritisak, n; negativan… … Fizikos terminų žodynas

nizak pritisak- neigiamasis slėgmačio slėgis statusas T sritis fizika atitikmenys: engl. negativni pritisak; pod pritiskom vakuum manometar; vakuum manometar vok. negativac Druck, m; Unterdruck, m rus. vakuumski pritisak, n; negativan… … Fizikos terminų žodynas

minimalni kontinuirani krajnji pritisak- Najniži (najnegativniji) pritisak gasa koji može trajati na ulazu za pacijenta više od 300 ms (100 ms za novorođenčad) kada bilo koji uređaj za ograničavanje pritiska radi normalno, bez obzira na ... ... Vodič za tehničkog prevodioca

minimalni impulsni granični pritisak- Najniži (najnegativniji) pritisak plina koji može trajati na priključku za pacijenta ne više od 300 ms (100 ms za novorođenčad) kada bilo koji uređaj za ograničavanje tlaka radi normalno, bez obzira na ... ... Vodič za tehničkog prevodioca

Začudo, najviše zajednički uzrok sekundarna hipertenzija postaje hrkanje. Istina, ne jednostavno hrkanje, nego hrkanje sa prestankom disanja. Svi poznaju takve ljude: hrču i hrču, a onda im prestaje disanje. Tišina traje nekoliko sekundi, a muškarac ponovo počinje da hrče. Dakle, ovo nije samo loša navika, već simptom vrlo ozbiljne bolesti koja se naziva “sindrom opstruktivne apneje u snu”.

Šta je apneja? Ovo je grčki za "zaustavljanje disanja". Zidovi gornjih disajnih puteva kolabiraju, disanje prestaje, mozak ne dobija kiseonik i osoba se budi. Probudi se kako bi "uključio" centar za disanje i ponovo počeo disati. Najčešće se ne probudi u potpunosti i ujutro se neće sjećati svojih mikro buđenja, ali takva torn dream uz poremećenu opskrbu mozga krvlju, uzrokuje povišen krvni tlak i poremećaje otkucaji srca, do životno opasnih aritmija. Ujutro se ovi ljudi bude neispavani, tokom dana osjećaju pospanost, često zaspu na javnim mjestima, pa čak i tokom vožnje.

Molimo zapamtite: ako vi ili vaša bliska osoba hrkanje je razlog da skrenete pažnju ljekara na ovaj problem. Ovi pacijenti prolaze kroz posebnu studiju - tokom spavanja, glavno vitalna statistika: brzina disanja, puls, srčani ritam, pokreti mišića zida larinksa koji su odgovorni za hrkanje, zasićenje krvi kiseonikom. A ako ima mnogo epizoda respiratornog zastoja, liječnik može preporučiti korištenje posebnog uređaja koji se zove CPAP.

U prijevodu s engleskog ovo je „neprekidni pozitivni tlak zraka u respiratornom traktu“. Na noćni ormarić se stavlja poseban uređaj, stavlja se maska ​​na lice i pacijent s ovom maskom spava cijelu noć. Vazduh se "probija" Airways, uslijed čega nestaju hrkanje i respiratorni zastoji, a krvni tlak se često normalizira ili se ozbiljnost hipertenzije značajno smanjuje. Ali sa ovom maskom ćete morati da spavate do kraja života.

Bubrežna hipertenzija

Bubrezi su jedan od najvažniji organi regulatori krvni pritisak. Shodno tome, neke hronične bolesti praćene oštećenjem bubrega, kao npr dijabetes, giht, glomerulonefritis, može dovesti do povećanja krvnog pritiska.

Drugi uzrok "renalne hipertenzije" je suženje (stenoza) bubrežnih arterija. Da bi bubrezi normalno funkcionisali, u njih mora dotjecati dovoljna količina krvi. Ponekad, u pozadini teške ateroskleroze, pojavljuje se u bubrežnim arterijama s jedne ili obje strane. aterosklerotskog plaka, što sužava lumen bubrežna arterija. Bubrezi kažu da nemaju dovoljno kiseonika i veruju da je pritisak u cirkulatorni sistem pao, što znači da ga treba povećati. Tijelo koristi posebne mehanizme za povećanje pritiska, ali lumen bubrežne arterije ostaje uzak. Bubrezi opet kažu da nemaju dovoljan protok krvi. I ovaj začarani krug se zatvara.

Ovo je jedan od najtežih oblika hipertenzije. Pritisak, posebno dijastolni, vrlo slabo opada. Stenoza bubrežne arterije najčešće se javlja kod starijih pušača, jer je pušenje najmoćniji stimulator razvoja ateroskleroze.

Ako Vaša hipertenzija postane teža i više ne reagira na liječenje, onda svakako trebate otići liječniku i saznati da li se razvila stenoza bubrežne arterije. Za identifikaciju ove bolesti radi se ultrazvučni pregled, ili još bolje, kompjuterizovana tomografija bubrežne arterije. Ponekad se za liječenje takve hipertenzije u lumen žile postavlja stent - posebna metalna "opruga" koja obnavlja lumen žile.

Endokrina (hormonska) hipertenzija

Ponekad je povišen krvni pritisak povezan sa viškom određenih hormona. Jedan od najčešćih endokrinih bolesti- Ovo je bolest, tireotoksikoza. Da bi se to prepoznalo, radi se studija hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) u krvi. Odstupanje nivoa TSH jasno ukazuje na patologiju štitne žlijezde.

Inače, u mnogim zemljama se za rano otkrivanje ovih bolesti preporučuje testiranje TSH jednom u 5 godina, čak i kod zdravih ljudi. Ali nema smisla tek tako raditi ultrazvuk štitne žlijezde. Ultrasonografija uopšte ne odražava funkciju organa.

Main endokrini organ koji su uključeni u regulaciju krvnog pritiska su nadbubrežne žlijezde. Oni proizvode tri hormona, tačnije tri grupe hormona, od kojih svaka može povećati krvni pritisak.

Prvi hormon je aldosteron, drugi kortizol, treća grupa su adrenalin i norepinefrin. Mogu se razviti ćelije koje proizvode ove hormone benigni tumori, a u ovom slučaju se proizvodnja hormona povećava desetinama puta.

Ako se pojavi višak kortizola, to se naziva Cushingov sindrom (hiperkortizolizam). Kod takvih pacijenata tjelesna težina naglo raste, na koži trbuha se pojavljuju ljubičaste pruge - strije, a često se razvija dijabetes melitus. U pravilu se ova bolest vrlo brzo prepoznaje, jer su promjene u izgledu jedan od obaveznih simptoma. Za dijagnosticiranje ove bolesti koristi se 24-satni test urina na kortizol.

Druga bolest povezana s prekomjernom aktivnošću nadbubrežne žlijezde je hiperaldosteronizam (višak aldosterona). Može biti uzrokovan tumorom (aldosteroma) ili hiperplazijom (rast tkiva) nadbubrežne žlijezde. Bolest je vrlo teško prepoznati jer, osim povišenog krvnog pritiska, praktično nema simptoma. U teškim slučajevima, posebno tokom liječenja diureticima, može se razviti slabost mišića. Ponekad se može posumnjati na hiperaldosteronizam nizak nivo kalijum u biohemijske analize krvi, koja je obavezna za hipertoničare.

Konačno, feohromocitom je tumor medule nadbubrežne žlijezde povezan s prekomjernim oslobađanjem adrenalina ili norepinefrina. Najčešće se ova bolest manifestira kao teške hipertenzivne krize s jakim lupanjem srca i znojenjem; pritisak u ovom trenutku naglo raste na 200-250 mm Hg. Art. Tada pritisak naglo pada. Često se takav napad završava prekomjernim mokrenjem.

Moram to reći kliničku sliku veoma sličan napadu panike napad panike). Zato takve pacijente ponekad dugo i bezuspješno liječe psihoterapeuti, pa čak i psihijatri. Dijagnoza feohromocitoma je prilično jednostavna: potrebno je ispitati nivo metanefrina u urinu; normalan rezultat omogućava skoro 99% isključivanja dijagnoze.

Ali kompjuterizovanu tomografiju nadbubrežnih žlezda treba uraditi tek kada laboratorija dobije odgovor o višku određenog hormona. Nema potrebe započeti dijagnozu CT-om nadbubrežnih žlijezda. Prvo, brojne hormonske bolesti imaju netumorski oblik, jednostavno ih nećemo vidjeti na CT-u. S druge strane, oko 5% zdravi ljudi imaju male, hormonski neaktivne formacije u nadbubrežnim žlijezdama. Ne rastu, ne izazivaju hipertenziju i uopće ne utječu na očekivani životni vijek.

Pacijenti s endokrinom hipertenzijom, u pravilu, ostaju dugo u sjećanju liječnika, jer bolest teče vrlo bizarno i po pravilu se ne uklapa u naše klasične ideje o hipertenziji. Prije svega, svi su jako iznenađeni odličnom prenosivošću visokog pritiska kod ovih pacijenata.

Na primjer, moj prvi pacijent, muškarac od 43 godine sa aldosteronskim tumorom nadbubrežne žlijezde i krvnim pritiskom 260/160 mmHg. Art., osjećao se tako dobro da je potpisao ugovor da radi kao drvosječa na Aljasci. Drugi pacijent, 30-godišnja žena, hodala je sa krvnim pritiskom 240/140 najmanje dvije godine. Osjećati se dobro i praktično potpuno odsustvo simptomi su joj čak omogućili da je "liječe" filipinski iscjelitelji, koji su je uvjerili da je tumor nestao. Šest mjeseci kasnije uspješno je operisana u našoj klinici i potpuno je oslobođena hipertenzije.

Komentirajte članak "Odakle dolazi hipertenzija? Provjera bubrega i liječenje hrkanja"

Članak je izuzetno zanimljiv, jer doktori po pravilu propisuju antihipertenzive nakon minimalnih pretraga. pravi razlog hipertenzija najčešće ostaje iza kulisa. U svakom slučaju, ovako su mi prepisali lijek u našoj okružna klinika. Nakon što sam pročitao ovaj članak, već otprilike znam koje testove treba da uradim. Ići ću u kliniku sa ovom listom. Hvala ti!

Članak je izuzetno koristan

Ukupno 2 poruke .

Više na temu "Odakle dolazi hipertenzija? Provjera bubrega i liječenje hrkanja":

Broj štetnih nečistoća u vodi koje je stvorio čovjek povećao se 100 puta tokom prošlog stoljeća! Kako znati da li pijete kontaminiranu vodu Neki problemi s vodom mogu se vidjeti golim okom: zamućenost, talog, los ukus i miris, mrlje na lavabou, hrđa na wc šolji, kamenac na grijaćim elementima. Čak i oni koji nikada nisu čuli za otvrdnute soli itekako su upoznati sa kamencem u kotliću, beličastim mrljama na pločicama i zastrašujućim reklamama pokvarenih mašina za veš...

Intervju sa dječjim psihologom, direktoricom Javnog instituta za demografsku sigurnost Irinom Medvedevom nakon konferencije za novinare u Rosbaltu 23. aprila 2013.

Hipertenzija uzrokuje bolesti srca, bolesti bubrega, moždani udar i doprinosi razvoju dijabetesa. Nije direktan uzrok srčanog ili moždanog udara, ali tome u velikoj mjeri doprinosi.

Ovo je možda i najvažnije; hipertenzija je “stresna bolest”. + ograničenja masne, slane, začinjene hrane + lagani sedativ svaki dan + ultrazvuk i pretrage bubrega + osteopatski kurs (od... cervikalna osteohondroza takođe izaziva hipertenziju).

Hvala, čekao sam odgovor :) Molim vas da mi kažete gde ste ovog puta primećeni zbog hipertenzije, ako ste u Moskvi. Da, skoro sam zaboravila, pre trudnoće sam pregledala bubrege i endokrini sistem(tiroidna žlijezda i nadbubrežne žlijezde) kako bi se osiguralo da povećanje krvnog pritiska sa...

Naravno, ako uzroci hipertenzije (patologija bubrega, na primjer) potraju, onda će hipertenzija napredovati. Pa ipak, poznajem gomilu ljudi koji "sjede" na istoj dozi istog lijeka 10-20 godina.

hipertenzija. Da li je neko imao hipertenziju kod deteta? u prolece i sada mu kardiolog meri pritisak - 130/80. i kod kuce nekad 130 nekad 120. Kardiolog kaze da ovo nije od I ja bih ti savetovao da trazis drugog nefrologa i da ti dobro pregledaju bubrege.

Shvatiti. Neophodno je šta je prvo: hipertenzija, krvni sudovi ili bubrezi. Ispostavilo se da moja majka ima stenozu bubrežne arterije, nakon stentiranja pritisak se vratio na normalu (iako to u njenom slučaju ne poništava uzimanje određenih lijekova).

Kada je metabolizam purina poremećen, glavnu ulogu igraju bubrezi i nadbubrežne žlijezde, a zapravo jetra, odnosno potrebno je kontaktirati nefrologa i endokrinologa. Povećana težina i hipertenzija mogu biti direktno povezani s problemima s bubrezima.

Dvije su glavne točke u postavljanju dijagnoze hipertenzije - utvrditi da li je hipertenzija povezana s nekom drugom bolešću (bubrezi, endokrinologija itd.) ili je samostalna bolest i utvrditi koliko su oštećeni ciljni organi (srce, mozak, bubrezi, krv). žile, oči).

Komplikacije: hipertenzija, zatajenje bubrega. Imam pijelonefritis lijevog bubrega... Neki ljudi mogu imati dva odjednom. Kažu da trećina trudnica pati od ove bolesti (često se javlja u trudnoći).