Historia clínica F06.41 Trastorno de ansiedad orgánico debido a enfermedad cerebrovascular. Trastorno orgánico emocionalmente lábil F06 78 decodificación del diagnóstico

Trastorno orgánico emocionalmente lábil- Este trastorno mental que ocurre después complicaciones del embarazo o el parto, infección severa o enfermedad cerebral orgánica (trauma, tumor, accidente cerebrovascular). Característica incontinencia emocional pronunciada Y labilidad (inestabilidad, cambio rápido) del estado de ánimo de una persona.

El diagnóstico y tratamiento de este trastorno debe ser realizado conjuntamente por un psiquiatra (o psicoterapeuta) y un neurólogo.

El trastorno también se llama asténico (del griego astenia: debilidad, impotencia). Además de los cambios de humor constantes y severos, los pacientes se caracterizan por Debilidad general, fatigabilidad rápida, dolor de cabeza, mareo. Una persona puede cansarse después de 2 o 3 horas de trabajo, no puede soportar un día completo de trabajo y varias veces al día es necesario acostarse para descansar.

De acuerdo a clasificación internacional enfermedades La CIE-10 está codificada como F06.68 - "Trastorno asténico orgánico emocionalmente lábil debido a enfermedades mixtas". a su mayor razones comunes incluir:

  • lesión craneal
  • embarazo y parto de la madre, que se produjo con complicaciones (toxicosis, amenaza de aborto espontáneo, eclampsia)
  • Estado grave del niño después del nacimiento (por ejemplo, al bebé se le administró ventilación mecánica), enfermedades/infecciones graves de la primera infancia.
  • enfermedades vasculares del cerebro (aterosclerosis, hipertensión, accidentes cerebrovasculares - accidentes cerebrovasculares)
  • epilepsia
  • tumores cerebrales
  • infección por VIH
  • neurosífilis y otras neuroinfecciones, encefalitis (inflamación del cerebro)
  • intoxicación sustancias narcóticas, alcohol
  • consecuencias de la anestesia

Síntomas del trastorno asténico orgánico.

Las personas con este trastorno se caracterizan por el llanto, la irascibilidad emocional, cambios de humor frecuentes y severos y una tormenta de emociones, a menudo por un tema menor. Todas las reacciones son espontáneas (ocurren sin un motivo o motivo grave) e incontrolables.

Una persona reacciona dolorosamente incluso ante eventos menores; las emociones suelen ser negativas (ira, irritación, resentimiento).

Percibe los problemas como "el fin del mundo", teniendo constantemente arrebatos de ira e irritabilidad hacia sus seres queridos y las personas que lo rodean.

Diagnóstico de trastorno orgánico emocionalmente lábil: examen realizado por un psiquiatra y neurólogo. Además, el médico tratante puede prescribir un examen fisiopatológico, análisis de sangre y métodos instrumentales (EEG, CT, MRI).

Una persona se queja de regular y fuerte. dolor de cabeza, mareos, visión disminuida o borrosa, aumento presión arterial, ruido en los oídos. Estas quejas indican una enfermedad cerebral que ha llevado a un trastorno orgánico emocionalmente lábil. Interfieren en la vida y el trabajo de una persona y por eso va al médico.

Caracterizado por hipersensibilidad - sensibilidad al dolor en respuesta a un toque débil en la piel, sensibilidad auditiva o lumínica excesiva, cuando los sonidos de intensidad normal se perciben como muy fuertes (hasta el desarrollo síndrome de dolor), y la luz solar provoca lagrimeo intenso y dolor en los ojos.

Debilidad general, fatiga rápida, disminución del rendimiento, sensación de impotencia: todos estos son compañeros integrales del trastorno asténico orgánico.

El trastorno asténico orgánico y emocionalmente lábil en los niños se produce debido a un embarazo grave de la madre (toxicosis, amenaza de aborto espontáneo, eclampsia), complicaciones durante el parto o enfermedades graves NIñez temprana.

Un psiquiatra experimentado puede hacer un diagnóstico durante el primer examen. Las principales manifestaciones del trastorno asténico incluyen mal humor excesivo, llanto frecuente, desobediencia, irritabilidad e incapacidad para concentrarse durante mucho tiempo. Estos niños pueden desarrollar un letargo repentino y falta de iniciativa. Es necesario diferenciar un trastorno emocionalmente lábil de los rasgos de carácter y los cambios relacionados con la edad.

El pronóstico para adultos y niños es favorable si se siguen las recomendaciones del médico tratante.

Tratamiento del trastorno orgánico de la personalidad emocionalmente lábil.

El tratamiento debe ser integral y estrictamente individual. Con un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado, los síntomas del trastorno asténico pueden atenuarse o desaparecer por completo.

El trastorno asténico orgánico y emocionalmente lábil se trata con métodos medicinales y no medicinales. Los siguientes grupos de productos farmacéuticos se clasifican como medicamentos:

  • vaso-vegetotrópico- normalizar el funcionamiento del sistema nervioso autónomo
  • nootrópicos- mejorar los procesos metabólicos en el tejido cerebral
  • sedantes- tiene un efecto calmante al equilibrar los procesos de excitación e inhibición del sistema nervioso
  • neurolépticos- aliviar la emoción
  • antidepresivos- aliviar la ansiedad, normalizar el estado de ánimo

Los métodos no farmacológicos incluyen:

  1. Psicoterapia individual— un psiquiatra-psicoterapeuta enseña a una persona a controlar su comportamiento y relajarse. Le ayuda a establecer prioridades (lograr el éxito en el trabajo, vivir en amor y armonía con sus seres queridos) y cumplirlas.
  2. terapia de biorretroalimentaciónmétodo moderno tratamiento de trastornos mentales. El especialista utiliza sensores y una computadora para medir indicadores fisiológicos: frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca y nivel de presión arterial. Tan pronto como una persona logra que estos indicadores vuelvan a la normalidad (siguiendo las instrucciones del especialista), la computadora informa del éxito. El paciente recuerda las habilidades de relajación y luego puede utilizarlas en situaciones emocionalmente estresantes para ganar autocontrol.

Diagnóstico F06.6 El trastorno asténico orgánico y emocionalmente lábil a menudo no se trata: quienes lo rodean y la persona misma creen que tiene un "carácter severo". Pero no está bien. Los síntomas del trastorno se pueden aliviar con drogas modernas y métodos no farmacológicos y volver a una vida plena.

¡Importante! ¡Asegúrate de revisar este material! Si después de leer aún te queda alguna duda, te recomendamos encarecidamente que consultes con un especialista por teléfono:

La ubicación de nuestra clínica en el parque tiene un efecto beneficioso sobre el estado de ánimo y favorece la recuperación:

Diagnóstico CIE-10 F 06 Otros trastornos mentales causados ​​por daño y disfunción cerebral o enfermedad física (tratamiento de la enfermedad)

Esta categoría incluye condiciones mixtas que están causalmente relacionadas con trastornos cerebrales causada por una enfermedad cerebral primaria, Enfermedad sistémica, secundaria al cerebro, exposición a sustancias tóxicas u hormonas exógenas, trastornos endocrinos u otras enfermedades somáticas.

Excluido:
Relacionado:

  • delirio (F05.-)
  • demencia clasificada en F00-F03
por consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas (F10-F19)

Diagnóstico F 06.0 Alucinosis orgánica

Trastorno caracterizado por alucinaciones persistentes o recurrentes, generalmente visuales o auditivas, que ocurren durante la conciencia clara y que el paciente no siempre puede reconocer como tales. Puede haber una interpretación delirante de las alucinaciones, pero los delirios no dominan cuadro clinico; Se puede mantener la conciencia del entorno.

Estado alucinatorio orgánico (no alcohólico)

Excluido:

  • alucinosis alcohólica (F10.5)
  • esquizofrenia (F20.-)

Diagnóstico F 06.1 Estado catatónico orgánico

Un trastorno con actividad psicomotora disminuida (estupor) o aumentada (excitación) asociada con síntomas catatónicos. Pueden alternarse manifestaciones extremas de deterioro psicomotor.

Excluido:
esquizofrenia catatónica (F20.2) estupor:

  • Sin (R40.1)
  • disociativo (F44.2)

Diagnóstico F 06.2 Trastorno delirante orgánico [similar a la esquizofrenia]

Trastorno en el que el cuadro clínico está dominado por delirios persistentes o recurrentes. Los delirios pueden ir acompañados de alucinaciones. Puede haber algunos síntomas que le hagan pensar que tiene esquizofrenia, como alucinaciones extrañas o trastornos del pensamiento.

Estados orgánicos paranoicos y paranoide-alucinatorios

Psicosis similar a la esquizofrenia en la epilepsia

Excluido:
trastorno:

  • psicótica aguda o transitoria (F23.-)
  • delirante persistente (F22.-)
  • psicótico, causado medicamentos(F11-F19 con un cuarto carácter común.5)
esquizofrenia (F20.-)

Diagnóstico F 06.3 Trastornos orgánicos del estado de ánimo [afectivos]

Trastornos caracterizados por cambios de humor o afecto, generalmente acompañados de cambios en el nivel de actividad general, depresión, hipomanía, manía o estados bipolares (ver F30-F38), pero que surgen como consecuencia de una enfermedad orgánica.

Excluido:

Trastornos del estado de ánimo, no orgánicos o no especificados (F30-F39)

Diagnóstico F 06.4 Trastorno de ansiedad orgánico

Un trastorno caracterizado por las características centrales del trastorno de ansiedad generalizada (F41.1) o del trastorno de pánico (F41.0) o una combinación de ambos, pero que surge como consecuencia de un trastorno orgánico.

Excluido: Trastornos de ansiedad, no orgánicos o no especificados (F41.-)

Diagnóstico F 06.5 Trastorno disociativo orgánico

Trastorno caracterizado por la pérdida parcial o total de la integración normal entre la memoria del pasado, la conciencia de uno mismo como persona, las sensaciones inmediatas y el control del movimiento corporal (F44.-), pero que surge como consecuencia de un trastorno orgánico.

Excluido: Trastornos disociativos [de conversión], no orgánicos o no especificados (F44.-)

Diagnóstico F 06.6 Trastorno orgánico emocionalmente lábil [asténico]

Un trastorno caracterizado por incontinencia o labilidad emocional, fatiga, una variedad de sensaciones físicas desagradables (por ejemplo, mareos) y dolor, pero que surge como consecuencia de un trastorno orgánico.

Excluido: Trastornos somatomorfos, no orgánicos o no especificados (F45.-)

Diagnóstico F 06.7 Deterioro cognitivo leve

Un trastorno caracterizado por pérdida de memoria, dificultades de aprendizaje y disminución de la capacidad para concentrarse en una tarea. largo tiempo. A menudo hay una sensación pronunciada de fatiga mental al intentar resolver un problema mental; aprender cosas nuevas parece subjetivamente difícil, incluso cuando objetivamente es exitoso. Ninguno de estos síntomas es lo suficientemente grave como para justificar un diagnóstico de demencia (F00-F03) o delirio (F05.-). Este diagnóstico debe realizarse únicamente en relación con un trastorno físico específico y no debe basarse únicamente en la presencia de ningún trastorno mental o de conducta clasificado en las categorías F10-F99. El trastorno puede estar precedido por amplia gama enfermedades infecciosas y somáticas (tanto cerebrales como sistémicas), las acompañan o las siguen, pero no necesariamente deben haber signos directos de participación del cerebro en el proceso. Este trastorno se puede diferenciar del síndrome postencefalítico (F07.1) y del síndrome post-conmoción cerebral (F07.2) por su diferente etiología, un espectro más limitado, en su mayoría débil. síntomas severos y normalmente de corta duración.

Diagnóstico F 06.8 Otros trastornos mentales especificados debido a daño y disfunción cerebral o enfermedad física

Psicosis epiléptica SAI

Diagnóstico F 06.9 Trastorno mental debido a daño y disfunción cerebral o enfermedad somática, no especificada

Orgánico:
  • síndrome cerebral SAI
  • trastorno mental NEOM

La clínica privada “Salvación” ha estado brindando tratamiento efectivo diversas enfermedades y trastornos psiquiátricos. La psiquiatría es un campo complejo de la medicina que requiere el máximo conocimiento y habilidades por parte de los médicos. Por lo tanto, todos los empleados de nuestra clínica son especialistas altamente profesionales, calificados y con experiencia.

¿Cuándo pedir ayuda?

¿Has notado que tu familiar (abuela, abuelo, madre o padre) no recuerda cosas básicas, olvida fechas, nombres de objetos o ni siquiera reconoce a las personas? Esto indica claramente algún tipo de trastorno mental o enfermedad mental. La automedicación en este caso no es eficaz e incluso peligrosa. Las tabletas y los medicamentos tomados de forma independiente, sin receta médica, aliviarán, en el mejor de los casos, temporalmente la condición del paciente y aliviarán los síntomas. En el peor de los casos, causarán daños irreparables a la salud humana y tendrán consecuencias irreversibles. Tratamiento tradicional en casa tampoco puede producir los resultados deseados, ni un solo remedio popular no ayudará con enfermedad mental. Al recurrir a ellos, solo perderá un tiempo precioso, que es tan importante cuando una persona padece un trastorno mental.

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Resumen de alta del historial médico
paciente de hospital psiquiátrico,
hospitalizado con un diagnóstico:

F06.41 Trastorno de ansiedad orgánico debido a enfermedad vascular cerebro, síndrome asteno-subdepresivo

Norma RG OGK (6.04.15) _____D 0,26 msv_________
Mujer, 61 años
DIRECCIÓN
pasaporte: serie - , número - , emitido
Miedo. política -
SNILS -
Discapacidad - no
Remitido para hospitalización por un psiquiatra.
de nuevo
Finalidad de la hospitalización: tratamiento.
Realizado - 36 días cama

DE LA ANAMNESIS Ha estado fuera del radar de los psiquiatras desde 2008. Fue tratada en el departamento de neurosis tres veces. Último extracto de 2013. Sobre la pensión de vejez. Vive con su marido. Tiene 2 hijas adultas que viven separadas. Después del alta del hospital, inicialmente tomó solo un tratamiento de mantenimiento: fevarin, pero luego dejó de tomar medicamentos. La condición empeoró hace aproximadamente 2 semanas: mi estado de ánimo disminuyó, apareció un miedo inexplicable, dormí mal por las noches y aumentó la ansiedad. Su hija la llevó al hospital. Por indicación de un psiquiatra, fue internada en el Centro Especializado. asilo mental № 1.
Tuberculosis, enfermedades venéreas, niega haber sufrido una lesión cerebral traumática (LCT).
Sin antecedentes alérgicos
ANTECEDENTES DE EPID: durante las últimas 3 semanas de fiebre, erupción cutanea, infecciones respiratorias no nota. No hubo contacto con pacientes infecciosos. Niega disfunción intestinal.

CONDICIÓN DE ADMISIÓN Se queja de miedo a quedarse sola en casa, miedo a salir, “que si se pone mal…”, mareos, mal sueño, "apatía", falta de deseos. Totalmente orientado. El contacto verbal está disponible. Responde preguntas al grano. Astenizado, ansioso. Fijada en su doloroso estado. Emocionalmente lábil. El ambiente de fondo se reduce. No expresa pensamientos suicidas. No se detectaron delirios ni alucinaciones.

EN EL DEPARTAMENTO
Totalmente orientado. De buena gana entabla conversación con el médico. Responde preguntas al grano. Como resultado del tratamiento, mi ansiedad disminuyó, me tranquilicé y mi sueño mejoró. Persisten los síntomas asténicos, la labilidad emocional y el estado de ánimo inestable. La atención es inestable, la memoria reducida, el pensamiento es minucioso. No expresa pensamientos suicidas. Delirio, no se detectaron alucinaciones.

ENCUESTAS - TERAPEUTA: Dislipidemia. Úlcera péptica duodeno(DPK), remisión. enfermedad hipertónica 1 FC riesgo 2.
NEURÓLOGO: Encefalopatía discirculatoria de 1.ª etapa, síntomas dispersos.
GINECÓLOGO: Vaginitis atrófica.
PSICÓLOGO: lento ritmo de progresión actividad mental; astenización; inestabilidad, agotamiento, falta de concentración; disminución leve de la memoria de memoria, disminución moderada de la memoria a largo plazo; inestabilidad del nivel de generalización con tendencia a especificar, inercia, torpeza del pensamiento; labilidad emocional, tendencia a reacciones ansiosas, disminución del componente motivacional-volitivo de la actividad; insatisfacción con uno mismo y su posición, tensión, ansiedad, tendencia a reacciones depresivas, autoestima inestable; Impulsividad, tendencia al autorreproche.
ECG: bradicardia sinusal 58 en 1min. Posición normal de la EOS.
INVESTIGACIÓN DE LABORATORIO
Sangre para ELISA del 09/04/15 negativa
Análisis de sangre del 08/04/2015: Glóbulos blancos (WBC): 4,1; Glóbulos rojos (RBC): 4,31; Hemoglobina (HGB): 13,1; Hematocrito (HCT): 39; Plaquetas (PLT): 237; %ANJ: 45; MXD%: 7,8; NEUT%: 47,2; VSG: 6; HCM: 30,4; MCHC: 33,6; VCM: 90,5; Volumen medio de plaquetas (MPV): 11;
Análisis de orina del 08/04/2015 12:34:04: Transparencia (CLA): completo; Color (COL): software; Gravedad Específica (S.G): 1.010; pH: 6,0; Células epiteliales: cuadrado 0-1-2 transición 0-1-2; Leucocitos: 0-1-2; Glóbulos rojos: cambio 0-1;
Análisis de sangre bioquímico del 08/04/2015: Bilirrubina TOT: 11,8; Bilirrubina directa: 2,6; Colesterol: 5,7;
Análisis de heces para I / Gusano del 09/04/2015 12:31:52: huevos microscópicos de gusanos y protozoos intestinales: no detectados;
Descarga de los órganos genitourinarios del 10/04/2015 14:20:04: Epitelio de la vagina: 5-8; Leucocitos vaginales: 50-70; Flora de la vagina: mixta; Trichomonas Uretra: no detectado; Trichomonas Cervix: no detectado; Trichomonas vagina: no detectado; Gonococos Uretra: No detectado; Gonococos Vagina: no detectado; Otra vagina: hebras de esporas de fibrina;
Examen de frotis del bacilo diftérico del 10/04/2015 19:18:34: Resultado: no detectado;
Prueba de microbios patógenos de la familia intestinal del 15/04/2015 10:13:15: Resultado: no detectado;

SE HA REALIZADO EL TRATAMIENTO- glucosa al 5%, cloruro de potasio, insulina, eglonil, fenazepam, Sr. Quatera, fevarin, pantogam,

ESTADO AL ALTA Sin quejas. El estado es satisfactorio. Somáticamente bien. El sueño y el apetito son suficientes. El fondo del estado de ánimo es suave. Tratamiento terminado. Alta a domicilio.
Peso al ingreso 84 kg, al alta 84 kg.

DIAGNÓSTICO- F06.41 Trastorno de ansiedad orgánico debido a enfermedad vascular del cerebro, síndrome asteno-subdepresivo.

Enfermedades concomitantes: E78.0, K26.0, I11.0, I67.9, N95.2: dislipidemia. Úlcera duodenal (DU), remisión. Hipertensión 1 FC riesgo 2. Encefalopatía discirculatoria de génesis compleja estadio 1, síntomas difusos. Vaginitis atrófica.

Pulmón trastorno cognitivo(F06.7) son trastornos iniciales de la actividad cerebral superior, principalmente en el área de la memoria.

Este trastorno puede ser síntoma inicial demencia atrófica o ser consecuencia a largo plazo lesión cerebral traumática, encefalitis.

Cuadro clinico

Son típicas las quejas de los pacientes sobre un aumento de la fatiga durante la actividad mental. Se notan deterioro de la memoria (dificultad para memorizar y reproducir material nuevo), alteración del pensamiento (dificultad para formular ideas generales y abstractas), confusión general y alteración de la concentración. Puede haber dificultades para comprender el habla y elegir palabras.

Los síntomas de la enfermedad aumentan con un intenso estrés intelectual, sus manifestaciones desaparecen o disminuyen después del descanso.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial:

  • Diferentes tipos de demencia.
  • Síndrome psicoorgánico.

Tratamiento del deterioro cognitivo leve

  • Terapia con medicamentos (nootrópicos, preparaciones de melatonina).
  • Psicocorrección individual.
  • Estimulación de la actividad mental.

El tratamiento se prescribe sólo después de la confirmación del diagnóstico por parte de un médico especialista.

Medicamentos esenciales

Existen contraindicaciones. Se requiere consulta especializada.

  • (fármaco nootrópico). Pauta posológica: vía oral con líquido a dosis de 2,4-4,8 g/día. en 2-3 dosis.
  • (neurotransmisor). Régimen de dosificación: por vía oral, 15-30 minutos. antes de las comidas en una dosis de 1,0 g 2-3 veces al día.
  • (agente metabólico, nootrópico). Régimen posológico: por vía oral, durante o después de las comidas, 2 comprimidos. o 2 cucharaditas de suspensión 3 veces al día (600 mg/día).
  • Melatonina (adaptogénica, hipnótica, antioxidante). Régimen posológico: por vía oral a una dosis de 1,5 a 3 mg 1 vez al día. en 30-40 minutos. antes de dormir.
  • (mejorando circulación cerebral medio). Régimen posológico: por vía oral, durante las comidas, con 1/2 vaso de agua, 1 comprimido. 3 veces al día. El curso del tratamiento es de al menos 3 meses.

¡Hola! Le han diagnosticado F06.78, ¿qué es? ¿Y qué promete... y obtuve la mejor respuesta?

Respuesta de
F06.78 - Deterioro cognitivo leve debido a enfermedades mixtas. Y la insuficiencia cerebroorgánica residual (RCON) es lesión orgánica cerebro asociado con el período de desarrollo intrauterino.
Natka Natka
(96)
Es posible actuar, pero no es fácil. Te obligarán a quedarte en el hospital. En general, es más fácil negociar con un médico. Tienen algunas opciones de baja sin hospitalización. No conozco los detalles.

Respuesta de 2 respuestas[gurú]

¡Hola! Aquí tienes una selección de temas con respuestas a tu pregunta: ¡Hola! Le han diagnosticado F06.78, ¿qué es? ¿Y qué promete...?

Respuesta de Vladímir[gurú]
Según la CIE 10, el diagnóstico detrás del código F06.78 es un deterioro cognitivo leve debido a enfermedades mixtas. Un trastorno caracterizado por disminución de la memoria, dificultad para aprender y disminución de la capacidad para concentrarse en una tarea durante largos períodos de tiempo. A menudo hay una sensación pronunciada de fatiga mental cuando se intenta resolver un problema mental. Aprender cosas nuevas parece subjetivamente difícil, incluso cuando objetivamente es exitoso.


Respuesta de Yergey Kurbanov[gurú]
Respuesta: Tú MISMO sabes que tu hijo TIENE Y TIENE problemas mentales. Y su afirmación de que es mejor solucionarlo con la familia del médico habla de QUIÉN tiene su hijo estos problemas. Es hora de enfrentar la verdad. Mi hijo TIENE una enfermedad. Sí, no lo aceptarán para servir en el ejército, la policía, etc... PERO aún puede participar en carreras de esquí. Puede estudiar en una universidad o escuela técnica, si su salud lo permite. y memoria. De hecho, puede trabajar EN CUALQUIER LUGAR, donde no haya restricciones sanitarias. ¿Existen tales restricciones en su trabajo? ¿O en el trabajo de su esposa? Si hay restricciones en el (futuro) trabajo de su hijo, entonces déjelo buscar OTRO trabajo. Por ejemplo, ¡NO PUEDE trabajar en la escuela! Pero puedes ser cocinero. No puedes ser un trabajador de gran altura, pero puedes ser un tornero. No puedes ser programador (te fallará la memoria), pero puedes ser vendedor en el departamento de informática. Etc. Obtener una licencia de conducir es posible después de que se elimine el diagnóstico Y ESTO: durante los exámenes prescritos por un médico, observación por un médico... tratamiento (si es necesario) y en todas partes registros como: no se observan manifestaciones... no hay deterioro. .. etc. Y después de unos 5 (CINCO) años, siguiendo las indicaciones de un médico, podrá someterse a un examen para eliminar el diagnóstico.


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