L'introduzione di supposte rettale algoritmo. Come inserire correttamente una supposta rettale? Quali farmaci diversi dalle supposte vengono somministrati per via rettale

Applicazione supposte rettali

L'uso del farmaco per via rettale significa la sua introduzione nel retto di una persona. Le supposte rettali hanno una vasta gamma di azione. Alcuni ti permettono di sbarazzarti rapidamente della stitichezza. Altri, come gli antipiretici o i farmaci antinfiammatori, sostituiscono con successo altre forme di farmaci esistenti, pur essendo molto più sicuri ed efficaci di loro. Altri ancora hanno un effetto locale, come l'antiemoroidale.

Vantaggi delle supposte rettali

Il farmaco, somministrato per via rettale, viene assorbito nel retto, entra nel flusso sanguigno e, bypassando tratto gastrointestinale, ha il necessario effetto terapeutico sugli organi e sui sistemi degli organi umani. Allo stesso tempo, la sostanza contenuta nelle supposte non subisce l'azione distruttiva degli enzimi del paziente, non interagisce con i residui di cibo nello stomaco.

Il farmaco, così somministrato, comincia ad agire rapidamente e permette al paziente di evitare alcuni effetti collaterali, come la nausea. La probabilità di ridurre la dose di una sostanza medicinale in caso di vomito in un paziente è ridotta a zero. Questa forma di utilizzo del farmaco consente di assegnarlo a quei pazienti che non possono utilizzarlo diversamente, come i bambini piccoli.

Secondo l'efficacia dell'impatto, la somministrazione del farmaco per via rettale è come fare un'iniezione. Cioè, il farmaco nella massima concentrazione nel minor tempo possibile con il minimo effetti collaterali inizia a esercitare il suo effetto curativo. Anche l'uso di supposte rettali ha controindicazioni. Il farmaco in questa forma non deve essere utilizzato da pazienti con sanguinamento intestinale o in caso di intolleranza individuale ai componenti della supposta rettale.

Come inserire correttamente una supposta rettale?

Quando si somministra un farmaco, è necessario seguire semplici regole:

  • prima di inserire la supposta, assicurati di lavarti le mani e sciacquare la zona anale con acqua fredda per evitare infezioni intestinali;
  • le candele dovrebbero essere conservate in frigorifero, è più facile introdurre una candela fredda;
  • prima dell'inserimento, l'ano deve essere lubrificato per evitare lesioni con un lubrificante a base d'acqua. In caso contrario, puoi inumidire la candela acqua fredda o usa la crema per bambini;
  • la supposta deve essere inserita rapidamente in modo che non si sciolga. Quando si inserisce, è necessario rilassare il più possibile i muscoli dell'ano.

La candela può essere inserita utilizzando varie posture (sdraiati su un fianco, in piedi e leggermente piegati, nella posizione ginocchio-gomito), l'importante è che non siate tesi mentre lo fate. Dopo la somministrazione è preferibile sdraiarsi per circa 20 minuti per garantire l'assorbimento del principio attivo.

Se il medico ha prescritto la somministrazione del farmaco per via rettale, come va? All'inizio potresti essere confuso, ma man mano che impari di più su ciò che è in gioco, lo capirai questo processo spesso più utile e conveniente che assumere droghe nel solito modo. Un esame rettale, di cui parleremo anche oggi, è del tutto indispensabile per alcune malattie.

Assunzione di medicine per via rettale - com'è?

Assunzione rettale medicinali viene effettuato, come probabilmente hai intuito, non attraverso la bocca, ma introducendo il farmaco ano. Cerchiamo subito di spiegare perché una tale introduzione in alcuni casi si rivela assolutamente indispensabile. Il fatto è che il retto è dotato di una fitta rete vasi sanguigni, inoltre, non contiene enzimi, il che significa che l'agente che vi è entrato inizierà molto rapidamente a diffondersi con il flusso di sangue e linfa in tutto il corpo. E grazie ai grassi, che di norma fanno parte delle supposte rettali, questo processo sarà notevolmente accelerato. E, cosa più importante, lo stomaco e il fegato non prenderanno affatto parte al processo di assimilazione. E questo, vedi, con i carichi attuali su di loro, è molto importante!

A chi vengono somministrati farmaci per via rettale?

I farmaci vengono somministrati per via rettale a un determinato gruppo di pazienti. Di norma, questi sono coloro che, per qualsiasi motivo, non possono prenderli per via orale. Questi possono essere pazienti con vomito persistente, ostruzione dell'esofago, coloro che hanno problemi di deglutizione (compresi quelli che sono incoscienti), pazienti con disordini mentali che si rifiutano di assumere farmaci e pazienti che sono in uno stato di delirio.

Cos'altro è un utile farmaco rettale

Ora puoi rivolgerti a madri di neonati e bambini più grandi. Accade spesso che dopo la vaccinazione o per altri motivi, le tue briciole abbiano la febbre. Certo, andrai subito in farmacia per un antipiretico. Ma questo non può essere un normale tablet: è così difficile dividerlo in tre o anche quattro parti da regalare a un bambino! Inoltre, cerca di fargli bere questa pozione amara. Anche i bambini bevono sciroppi con molta riluttanza. È qui che vengono in soccorso le supposte rettali, come, ad esempio, Nurofen. Ha un dosaggio esatto per i bambini e non ci saranno problemi con la sua introduzione. La temperatura scenderà e il ventricolo delle briciole non ne risentirà.

Come somministrare supposte curative

Per somministrare correttamente al paziente medicinale sotto forma di candela, non è necessario avere abilità speciali. Devi solo seguire alcune regole:

  • assicurati di lavarti le mani e, se necessario, indossa i guanti;
  • adagiare il paziente sul fianco sinistro e chiedergli di portare le gambe piegate alle ginocchia allo stomaco;
  • rilasciare l'estremità appuntita della candela dall'involucro;
  • dall'estremità larga lasciata avvolta, prendila mano destra(fai tutto più velocemente, altrimenti inizierà a sciogliersi proprio tra le tue mani);
  • allarga i glutei del paziente con la mano sinistra e inserisci una candela nell'ano in modo che la carta rimanga nella tua mano;
  • quando il farmaco è completamente nel retto, acceso ano metti un pezzo di cotone;
  • chiedi al reparto di rimanere in questa posizione per altri 10 minuti e, se vuole svuotarsi, accarezzagli lo stomaco e offriti di fare un respiro profondo.

Nel caso in cui si verificasse comunque lo svuotamento e la candela uscisse con le feci, fare un clistere e ripetere la procedura dall'inizio.

Quali farmaci diversi dalle supposte vengono somministrati per via rettale

Per introdurre una sostanza medicinale liquida attraverso il retto, vengono utilizzati clisteri o microclittri. Esistono in diverse varietà: avvolgenti, oleosi, detergenti e clisteri per ridurre la temperatura corporea. A proposito, ad eccezione dell'ultimo di questi, tutto il resto è meglio introdotto preriscaldando a circa 30 ° C. Servono per ammorbidire sgabello(stiamo parlando di clisteri purificanti) e per ridurre le irritazioni intestinali (grasse e avvolgenti).

Perché fare un esame rettale?

Non viene eseguita una procedura di esame molto piacevole per le malattie del retto, degli organi pelvici e cavità addominale rettale. "Com'è?" chiedi. Rispondiamo: "Comunque, attraverso l'ano". Poiché con le patologie elencate, solo questo esame può fornire risultati affidabili per chiarire la diagnosi. Inoltre, tale esame non ha controindicazioni, ad eccezione del forte dolore nel paziente o dello spasmo dell'ano. E il medico, sentendo le pareti del retto, può rilevare anche piccole neoplasie sulle sue pareti, punti di restringimento o dolore particolare.

Come eseguire un esame rettale manuale di un paziente

L'esame viene solitamente eseguito dopo l'esame del perineo. In questo caso, il paziente può trovarsi in una varietà di posizioni che il medico sceglie in base alla presunta diagnosi: sdraiato sulla schiena, su un fianco con le ginocchia portate allo stomaco, in posizione ginocchio-gomito e talvolta accovacciato. In questo caso, il medico introduce lentamente e con attenzione nell'ano del paziente lubrificato con vaselina indice prima di indossare i guanti. Per rendere la procedura indolore, al candidato viene offerto di rilassarsi.

Come si esegue un esame rettale con uno speculum?

Ci tengo a precisare che ci sono due strumenti che vengono utilizzati più spesso per l'esplorazione rettale: è come uno specchio, di cui parleremo ora, e un proctoscopio. La procedura di esame utilizzando uno specchio, ad esempio, viene eseguita nella posizione ginocchio-gomito del paziente. Rami questo strumento lubrificato con vaselina e iniettato lentamente nel retto. La profondità di inserimento non deve superare gli 8-10 cm, quindi i rami vengono allontanati e, ritirandosi gradualmente, viene esaminata la mucosa.

Come viene eseguito un inserimento rettale di un proctoscopio?

Questo metodo è considerato in proctologia il più efficace per la diagnosi. Un rettoscopio è un cilindro cavo contenente un'asta di metallo. È nella posizione ginocchio-gomito del paziente con movimenti rotatori lenti, precedentemente lubrificati con vaselina, iniettati nel retto. Successivamente, l'asta viene rimossa e un dispositivo di illuminazione viene inserito nel cilindro. La mucosa del retto con questo strumento può essere esaminata fino a una profondità di 30 cm Prima dell'introduzione del rettoscopio, al paziente deve essere somministrato un clistere purificante.

Quali malattie, ad eccezione delle patologie del retto, richiedono un esame rettale

Non solo i problemi con il retto richiedono un esame rettale. Elencheremo solo alcune delle malattie che costringono i medici a diagnosticare attraverso il retto.

  • Quando si diagnostica l'adenoma prostatico (una malattia maschile molto comune) e il cancro alla prostata, tale esame è un metodo diagnostico molto prezioso, poiché la palpazione delle dita aiuta a determinare le dimensioni, i confini e la consistenza dell'organo esaminato.
  • Metodo diagnostico rettale varie malattie organi genitali nelle donne è molto efficace.
  • Questo esame è molto importante per i pazienti con appendicite, specialmente per quelli che l'hanno localizzata retrocecalmente (nello spazio intraperitoneale o retroperitoneale), poiché l'esame abituale non dà i soliti sintomi.
  • Dopo l'intervento chirurgico per appendicite acuta il paziente può avere una complicazione sotto forma di ascesso nello spazio di Douglas. In poche parole, un ascesso situato nella piccola pelvi. In questo caso, viene eseguito un esame rettale per escludere questa complicanza.

Che cos'è un esame rettale o un farmaco introdotto in questo modo, probabilmente lo hai già capito bene. La cosa principale prima di tali procedure è un intestino pulito e la tua fiducia che tutto andrà bene. Essere sano!

"E per via rettale, come va?", - i pazienti fanno una domanda, tenendo in mano una ricetta scritta da un medico. Fortunatamente o sfortunatamente, molti termini ci sono arrivati ​​da lingue già morte. Non a tutti i pazienti piace questo stato di cose, quando non riescono nemmeno a capire cosa è stato prescritto e come. D'altra parte, le istruzioni letterali in russo a volte non sembrerebbero così appropriate.

4 principali svantaggi della somministrazione di farmaci per via rettale.

È vero, la medaglia ha lato posteriore. Tempi di sostanza non passare attraverso il fegato, il che significa che rimangono gli stessi tossici ed entrano nel flusso sanguigno generale. Potresti aver sentito parlare di clisteri con vodka o alcol, che sono diventati fatali per gli sfortunati alcolisti. Ora sai il motivo, l'etile non è stato neutralizzato dal fegato. Pertanto, attenersi rigorosamente alle raccomandazioni fornite e non sperimentare la dose.

A partire dal svantaggi del metodo da notare anche:

  1. Disgusto e pregiudizio di una parte della popolazione.
  2. L'incapacità di pazienti o bambini indeboliti di inserire una candela da soli.
  3. Il verificarsi di difficoltà con l'attuazione della manipolazione in un numero significativo di pazienti.
  4. La necessità di una preparazione anticipata.


Cos'è "rettale"?

Per somministrazione rettale si intende sala farmaci, di solito sotto forma di una candela, nel retto. Il metodo è adatto in molti casi:

  1. Per i bambini che non possono deglutire una compressa o una capsula.
  2. Gravemente malato e privo di sensi.
  3. Persone con disabilità mentali.
  4. Quando si localizza il problema nel sito di iniezione.


Qual è la cosa migliore da fare per un bambino?

È successo così che i bambini siano estremamente riluttanti ad accettare più droghe. Ciò è dovuto al sapore amaro delle compresse e ai problemi durante la deglutizione delle capsule. Anche varie tinture e soluzioni vengono abbandonate a causa del gusto. Il bambino può anche rifiutare categoricamente lo sciroppo, anche se dolce. L'alternativa della supposta può sembrare barbara ai genitori, ma non dimenticare che è così che vengono misurate le temperature dei neonati. Sì, e nessun danno, puramente fisiologicamente, la manipolazione non causerà. Ma la parte attiva del farmaco entrerà nel flusso sanguigno del bambino e inizierà ad avere un effetto.

Per fare questo, non devi "litigare" con il bambino per mezz'ora, ascoltando costanti capricci con urla.

Candele e condizione fisica generale.

Ai pazienti in gravi condizioni vengono spesso prescritti contagocce e iniezioni endovenose. Ma non tutti i farmaci possono essere somministrati in questo modo. A volte succede così rimedio necessario Disponibile solo in compresse, capsule e supposte. È impossibile costringerli a deglutire o masticare, questo è ulteriore stress e la probabilità di asfissia. Se il paziente soffoca, la capsula andrà "nella gola sbagliata" - dovrai già occuparti della rianimazione in questa occasione.


Azione locale e disturbi mentali.

I pazienti delle cliniche psichiatriche possono essere attribuiti alla stessa categoria, ma solo condizionatamente. Alcuni pazienti sono caratterizzati da comportamenti violenti, durante le convulsioni, anche pochi inservienti alti non sono sempre in grado di affrontarli. Non si può parlare di alcun uso orale di droghe. Il paziente preferirebbe mordersi la lingua e le dita del medico curante piuttosto che ingoiare la preziosa pillola.

Certo, in questi casi cercano di introdurre tutto il necessario con l'aiuto di contagocce, ma questo non è sempre possibile. Il problema sta nella presenza forma di dosaggio. Bene, se il paziente è preoccupato per una malattia associata al retto o all'intestino crasso, sostanza attiva Il modo più semplice e veloce per consegnare è con l'aiuto delle candele. Dissolvendosi, hanno anche un effetto locale.

Come funziona?

Ma ha senso la manipolazione stessa? Forse i dottori di Aesculapius hanno appena deciso di fare uno scherzo a pazienti ignoranti e hanno escogitato questo metodo qualche centinaio di anni fa? E se questo non desse alcun effetto terapeutico, solo tutti i medici ridono degli sfortunati pazienti che si iniettano in questo modo sostanze medicinali? Infatti, dentro il retto contiene vene e arterie emorroidali, che formano il plesso omonimo. Essendo in prossimità del lume intestinale, assorbono perfettamente le sostanze medicinali e le dirigono nel flusso sanguigno generale, bypassando il fegato.


Presta attenzione proprio a questo punto importante, perché è il fegato che neutralizza alcol, veleni e droghe. Passando attraverso il sistema circolatorio a questo organo, la sostanza si lega e viene espulsa dal corpo senza alcun effetto. Naturalmente, è impossibile ottenere un'efficacia del 100% e alcuni dei farmaci che passano attraverso il fegato modificano ancora il metabolismo e altri processi.

Ma con la somministrazione rettale, la percentuale di elementi veramente attivi aumenta notevolmente.

Si scopre che rettale, questo è l'assorbimento più veloce possibile del farmaco con la massima efficienza. Pertanto, non essere troppo nervoso quando vedi queste parole nel tuo appuntamento o prescrizione.

Video sulla somministrazione rettale del farmaco

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