Come esaminare il tratto gastrointestinale. È possibile la gastroscopia dello stomaco senza ingerire la sonda? Esame dello stomaco

Lo stomaco è la parte dell'apparato digerente dove il cibo viene mescolato e Primo stadio digestione. Ciò facilita notevolmente l'ulteriore movimento del cibo attraverso l'intestino e la sua lavorazione.

Nella patologia dello stomaco (gastrite, ulcera peptica, polipi, ecc.), Questi processi vengono violati, il che influisce negativamente sia sulla digestione che sullo stato del corpo nel suo insieme. A questo proposito, è importante il trattamento tempestivo di tutti i processi patologici, sia conservativi che chirurgici.

E per prescrivere un trattamento, è necessario un esame adeguato dello stomaco. Ricorda, probabilmente, tutti hanno fatto dei test: ulteriori tattiche dipendono dalla loro accuratezza, sia per quanto riguarda l'esame che il trattamento. È lo stesso con le malattie dello stomaco: l'esame più completo è garanzia di una diagnosi corretta e accurata, e quindi dell'adeguatezza della terapia.

Nell'articolo analizzeremo i metodi di ricerca e come controllare lo stomaco senza FGS.

Metodi di verifica: pro e contro

Esistono diversi metodi per esaminare lo stomaco, che hanno le proprie indicazioni e controindicazioni, nonché vantaggi e svantaggi. Parliamo di loro. Ma dovresti ricordare che solo un medico può scegliere piano individuale esami.

Quando è necessario sottoporsi a una gastroscopia?

Si riferisce alla gastroscopia metodi endoscopici ricerca. Il principio è questo: un sottile tubicino viene inserito nella cavità di un organo (in questo caso lo stomaco), ma alla cui estremità vi è una lampadina e un videoscopio. L'immagine in tempo reale viene trasmessa al monitor e il medico, spostando gradualmente il tubo, esamina la mucosa dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.

Pertanto, la gastroscopia ti consente di vedere condizioni patologiche: infiammazione, formazioni volumetriche, violazioni dell'integrità della mucosa.

Quando è necessaria una gastroscopia?

• disturbi: dolore nella parte superiore dell'addome, bruciore di stomaco, eruttazione, sensazione di bruciore, tosse o altro sintomi spiacevoli quando si mangia, alitosi, alterazione dell'appetito, nausea, vomito, aumento della flatulenza;
• sospetto sanguinamento gastrointestinale - vomito con sangue, feci nere, anemia;
• controllo dopo il trattamento;
• la necessità di una biopsia, un test dell'ureasi (per Helicobacter pylori).

Nei bambini anche il motivo della gastroscopia è un sospetto corpo estraneo. Ahimè, questo è spesso il caso, specialmente in età più giovane. Il pericolo è rappresentato da oggetti di grandi dimensioni che non possono fuoriuscire naturalmente, e da quelli appuntiti (possono ledere la mucosa, causare sanguinamento, oppure causare perforazione dello stomaco ed emorragia intraddominale).

Come controllare lo stomaco di un bambino? Dopotutto, qualsiasi esame è stressante per loro (specialmente uno del genere) ed è improbabile che mentiscano in silenzio durante la procedura. Ma è necessario eseguire una gastroscopia: la vita del bambino può dipendere da questo. In questi casi, i piccoli pazienti sono immersi nel sonno farmacologico per poco tempo e durante questo periodo ispezionano con calma.

Come si esegue il sondaggio?

Il sondaggio è accompagnato dal campionamento del contenuto gastrico e dal suo successivo esame per l'acidità (a ore), la concentrazione
enzimi, il contenuto di impurità. Vengono valutati anche i dati fisici del succo gastrico.

La procedura viene eseguita come segue. Il paziente ingoia una sonda sottile. Innanzitutto, il contenuto gastrico a stomaco vuoto viene prelevato con una siringa e posto in un barattolo preparato. Quindi viene eseguito uno stimolatore della secrezione (colazione di prova): brodo, decotto di cavolo, ecc. Successivamente, il succo gastrico viene ricampionato.

In ogni clinica possono essere praticate varie varianti di sondaggio, che differiscono per la molteplicità e il tempo di campionamento del materiale.

Prepararsi per la procedura

Per l'esame, lo stomaco deve essere vuoto. Pertanto, i pazienti che devono sottoporsi a sondaggio o gastroscopia devono smettere di mangiare e bere 10-12 ore prima dell'esame.

Con altri metodi di ricerca (biochimica del sangue, ultrasuoni), è necessaria anche la fame. Prima di un'ecografia, si consiglia inoltre di assumere farmaci che riducono la formazione di gas.

È possibile controllare lo stomaco senza sondare?

Se guardi la tabella, diventa chiaro che ci sono modi in cui puoi essere esaminato senza gastroscopia e sondaggio. Ma non consentono di conoscere lo stato della mucosa tratto gastrointestinale.

Pertanto, prima di decidere su qualsiasi metodo diagnostico, è necessario consultare un medico e il suo parere professionale. Ad esempio, se un paziente ha la gastrite, non può essere rilevato dagli ultrasuoni.

Pertanto, se sospetti una malattia gastrointestinale, il primo passo è visitare un medico!

Se provi a curare lo stomaco, sulla base di conoscenze superficiali e sintomi comuni, non solo puoi perdere tempo prezioso per un trattamento competente, ma anche consentire lo sviluppo di gravi patologie a tal punto che la terapia è impotente.

Perché è necessario determinare l'acidità del succo gastrico

Presenza nel succo gastrico di acido cloridrico resiste a cadere dentro apparato digerente batteri nocivi che possono essere introdotti con il cibo.

Allo stesso tempo, l'acido cloridrico è coinvolto nella scomposizione e nell'assorbimento dei nutrienti dagli alimenti.

Se, per qualche motivo, si verifica un fallimento e l'acidità diminuisce, i batteri aumentano la loro attività e iniziano a moltiplicarsi, causando una serie di malattie gastrointestinali. Allo stesso tempo, diminuisce anche l'efficienza della digestione del cibo, il corpo non riceve i nutrienti di cui ha bisogno e la malattia progredisce.

Con la normale acidità del succo gastrico, i microrganismi patogeni non resistono all'ambiente aggressivo del succo gastrico e muoiono.

Per quali malattie vengono sottoposti a screening?

Se l'acidità dell'ambiente gastrico è disturbata, c'è il rischio di sviluppare le cosiddette malattie acido-dipendenti del tratto gastrointestinale:

• ulcere peptiche dello stomaco e del duodeno;
• gastrite con alta o bassa acidità;
• sanguinamento gastrointestinale;
• GERD (malattia da reflusso gastroesofageo) e altri.

Considerando i compiti radicalmente opposti che devono affrontare la nomina del trattamento per l'acidità bassa e alta, al paziente viene prescritto un esame per determinare l'acidità della secrezione gastrica.

I metodi diagnostici più comuni

Esistono diversi modi per controllare l'acidità dello stomaco. Il più comune è un esame gastroscopico.

A Metodo a raggi X in grado di diagnosticare tale disturbi funzionali e malattie come ulcera peptica, formazioni maligne e benigne e altre.

Di solito, prima della procedura viene utilizzato il contrasto della cavità gastrica, per la quale il paziente assume circa 250 ml di una soluzione di sale di bario.

Con il metodo gastroscopico, per determinare l'acidità del succo gastrico, si preleva la secrezione gastrica attraverso un apposito sondino gastrico.

Tecnica di fibrogastroduodenoscopia

La preparazione per la gastroduodenoscopia inizia a casa, alla vigilia della manipolazione, solitamente prevista per la mattina.

Il soggetto deve assicurarsi che non ci sia cibo nello stomaco al momento dello studio, quindi il pasto serale prima della manipolazione dovrebbe essere entro e non oltre 18 ore. La cena non dovrebbe essere densa, ma abbastanza nutriente e facilmente digeribile.

Nelle ore successive è consentita solo una piccola consumazione. acqua pulita. Nel giorno del FGDS, né bere, né mangiare, né fumare al mattino. La nicotina può aumentare significativamente la secrezione dello stomaco e il quadro reale delle sue condizioni durante lo studio sarà distorto. dentale protesi rimovibili deve essere rimosso prima di sondare.

Per la ricerca, indipendentemente da quale area del tratto gastrointestinale verrà osservata, viene utilizzato lo stesso apparecchio: un endoscopio. Gli endoscopi moderni sono dotati di sonde sottili che "entrano" automaticamente nell'esofago, in modo che il paziente non debba nemmeno compiere sforzi durante la procedura.

La durata dello studio di base non supera i 5-7 minuti, quando il contenuto viene prelevato o rilevato patologie complesse la procedura potrebbe richiedere altri 20 minuti. Il soggetto non dovrebbe essere spaventato o imbarazzato da manifestazioni naturali come eruttazione o voglia di vomitare, lacrimazione o secrezione dai passaggi nasali.

Tutte queste manifestazioni sono normali e tutti i soggetti le superano senza difficoltà. La cosa principale è che, nonostante il disagio, la procedura non porta dolore e il personale medico vicino ti dirà come respirare correttamente e inghiottire la sonda che avanza con cautela.

Per raccogliere la secrezione gastrica, il suo aspetto viene preliminarmente stimolato vari farmaci- insulina, istamina, istagolo.

Informazioni importanti sulle malattie del tratto gastrointestinale in video

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Metodi diagnostici alternativi

Condizione grave del paziente, sanguinamento gastrico incessante, ischemia e scompenso cardiaco, nonché vene varicose vene esofagee e alte pressione arteriosa può diventare un serio ostacolo e controindicazioni per l'esame della sonda dello stomaco.

Pertanto, in presenza di questi problemi, l'uso di FGDS per la diagnosi è controindicato. In questo caso, il paziente viene testato con un gastrotest.

Questa è una preparazione complessa composta da 5 compresse che scindono una speciale sostanza colorante nello stomaco a un determinato valore di acidità (misurato in unità di pH).

Tuttavia, questo metodo di ricerca più delicato ha le sue controindicazioni:

• disidratazione;
• ritenzione urinaria;
• malattie cardiache nella fase di scompenso.

Interpretazione dei risultati del sondaggio

Il contenuto gastrico ottenuto mediante gastroscopia viene inviato al laboratorio per l'esame.

L'analisi di laboratorio può essere considerata la più informativa, poiché consente di stabilire il contenuto quantitativo nella secrezione dello stomaco di sostanze quali enzimi, proteine, impurità patologiche (muco, sangue o bile), acido cloridrico totale e libero e, ovviamente acidità.

È consuetudine chiamare acido cloridrico libero un acido che non è entrato in composti con altre sostanze e legato - quell'acido cloridrico che si è combinato con un'altra sostanza (il più delle volte con una proteina). L'acidità totale è la somma di entrambe le forme di acido cloridrico.

Dopo aver applicato il metodo della colazione di prova Boas-Ewald normale l'acidità totale è considerata di 40-60 unità, mentre l'indice di acido cloridrico libero va da 24 a 40 unità.

Un livello ridotto di acido libero o la sua assenza, combinato con un alto contenuto di muco e leucociti, è caratteristico delle manifestazioni forme croniche gastrite.

Autodeterminazione dell'acidità da parte dei sintomi

Ci sono casi in cui, a causa della riluttanza a sottoporsi a procedure diagnostiche, i pazienti hanno fatto ricorso a folk o metodi medicinali trattamento da solo.

Tuttavia, senza conoscere il vero quadro dello stato dell'ambiente gastrico, tale trattamento è irto di aggravamento dei problemi, sviluppo di patologie e complicanze più gravi, fino a quelle oncologiche.

Pertanto, se un viaggio in istituzioni mediche rimane un compito impossibile, vale almeno sulla base dei sintomi espressi attribuirsi all'uno o all'altro gruppo di pazienti. Come controllare lo stomaco senza gastroscopia?

Se l'acidità è aumentata, il corpo segnala più spesso un problema con i seguenti sintomi:

• dolore nell'ipocondrio destro;
• dolore doloroso allo stomaco;
• dolori parossistici (caratteristica delle ulcere gastriche e duodenali);
• eruttazione dal sapore amaro;
• bruciore alla gola e al petto;
• bruciore di stomaco (spesso si verifica con malattia esofagea).

Il trattamento dell'iperacidità comporta misure complesse, compreso l'uso di agenti antisecretori e l'aderenza a dieta speciale.

La diminuzione dell'acidità si manifesta con i seguenti sintomi:

• Odore putrido ("idrogeno solforato") dalla cavità orale;
• Flatulenza, gonfiore e dolore nella regione intestinale (la fermentazione e la decomposizione del cibo si verificano a causa della debole attività degli enzimi intestinali come la pepsina);
• La presenza di particelle di cibo non digerito nelle feci;
• Stitichezza persistente, spesso provocata dall'ingresso senza ostacoli della microflora patogena nel tratto gastrointestinale;
• Sullo sfondo della ridotta digeribilità di minerali e vitamine, Anemia da carenza di ferro accompagnato da acne, unghie fragili e perdita di capelli.

Naturalmente, sulla base di questi sintomi definizione precisa tipo di acidità non è possibile, quindi una visita da un gastroenterologo sarebbe la soluzione più ragionevole per i problemi di stomaco.

Indicazioni per FGDS

I medici consigliano di sottoporsi regolarmente a EGD se il paziente ha il sospetto di:

• vari tumori;
• gastrite;
• duodenite;
• esofagite;
• espansione delle vene del tratto gastrointestinale;
• ulcere;
• GERD;
• Diverticoli.

Indicazioni per una procedura d'urgenza:

• corpi estranei nello stomaco;
• complicazioni di ulcere gastriche o altre malattie acute;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale tratto intestinale).

Indicazioni per l'esame a raggi X del tratto gastrointestinale

Uno dei metodi popolari per determinare malattie e cattivo funzionamento del tratto gastrointestinale è una radiografia. Con l'aiuto di questo tipo di diagnosi, è possibile rilevare le seguenti malattie:

• ulcere;
• tumori di diversa natura;
• controllando l'integrità delle pareti dell'esofago e dello stomaco, lo stato degli sfinteri;
• stomaco ingrossato.

Questa procedura può essere eseguita e prescritta solo da specialisti.

Le principali indicazioni per la fluoroscopia dello stomaco:

• sospetto di un processo infiammatorio;
• il medico suggerisce la presenza di un'ulcera;
• sospetto dello sviluppo di tumori;
• malformazione dello stomaco;
• una forte diminuzione del peso corporeo;
• sangue nelle feci, bruciore di stomaco, dolore all'ombelico.

È severamente vietato eseguire una radiografia dello stomaco per le donne incinte, è inoltre vietato sanguinamento nello stomaco e in una situazione di grave condizione di una persona. Per le donne incinte, esiste un'opzione di esame alternativa, più sicura per la salute: la fibrogastroscopia.

Esame a raggi X del tratto gastrointestinale

Durante il processo preparatorio, tutte le persone sono divise in due gruppi: il primo con violazioni del tratto gastrointestinale, il secondo senza violazioni.

Nel caso in cui il paziente non abbia una violazione del tratto gastrointestinale, non necessita di una preparazione speciale. Hai solo bisogno di limitare l'assunzione di cibo 8 ore prima della fluoroscopia dell'esofago e dello stomaco.

Per un gruppo di persone con disturbi del tratto gastrointestinale è già richiesta una dieta speciale. È necessario iniziare a osservare la dieta richiesta 3 giorni prima della procedura. Assicurati di eliminare dalla dieta: latticini, cavoli, acqua frizzante, cioè quegli alimenti che possono causare la formazione di gas nell'intestino. Puoi mangiare carne magra, pesce, uova e cereali sull'acqua.

Se è necessario (ad esempio, stitichezza), al paziente verrà somministrato un clistere purificante prima della procedura.

I principali metodi di conduzione:

1. Procedura di contrasto singolo. Poiché lo stomaco è un organo cavo, deve essere riempito per ottenere una buona immagine. agente di contrasto. Nella nostra versione, lo stomaco è pieno soluzione acquosa solfato di bario. La sua caratteristica principale è che il succo gastrico non lo dissolve. Si scopre che né lo stomaco né il tratto gastrointestinale possono assorbire il contrasto. Inoltre, il solfato di bario non è in grado di assorbire le radiazioni, per questo motivo la parte del tratto gastrointestinale, che è piena di contrasto, è perfettamente visibile allo specialista nella foto.
2. Tecnica del doppio contrasto. Durante l'uso di questo metodo, oltre al solfato di bario, viene introdotta anche aria nello stomaco. Grazie all'aria nell'immagine, puoi vedere più chiaramente tutte le parti e i contorni delle pareti gastriche. L'aria viene solitamente forzata attraverso la bocca e l'esofago. Tutto questo avviene con l'aiuto di una sonda speciale. Per tale procedura, il paziente deve assumere antispasmodici. Questo è necessario per rilassare i muscoli del tratto digestivo.

La procedura va così:

• effettuato solo a stomaco vuoto;
• prima di iniziare a prendere il contrasto, il medico esegue la necessaria radiografia del sondaggio, necessaria per diagnosticare vari disturbi dello stomaco;
• una persona è collocata in un apparato speciale;
• l'assunzione del contrasto all'interno viene eseguita solo sotto supervisione;
• il medico monitora l'andamento del contrasto sullo schermo del monitor;
• diverse immagini sono prese da diverse angolazioni;
• La durata dell'intera procedura dipende dal numero di angoli.

Te lo ricordiamo esame radiografico avere e lato negativo, espresso da radiazioni dannose per la salute umana, quindi i raggi X non dovrebbero essere presi troppo spesso.

Gli ultrasuoni, la TC, la risonanza magnetica sono usati per esaminare lo stomaco e cosa rivelano

L'ecografia dello stomaco viene solitamente eseguita durante un esame generale degli organi addominali. Patologie che possono essere diagnosticate con questa procedura:

• reflusso gastroesofageo - per questo deve esserci fluido nella zona cardiaca, oltre a un certo numero di giri del corpo.
• ernia diaframmatica - verrà rilevata solo se c'era del liquido nell'organo;
• cisti - sono molto rare;
• stenosi ipertrofica del piloro - spesso presente nei bambini.

La TC dello stomaco è più comunemente usata per sospetto cancro o altro problemi di cancro di questo corpo. Tutta essenza tumore maligno in quanto possono danneggiare non solo l'organo in cui si sviluppano, ma anche crescere negli organi vicini. Complicazioni di questo tipo non saranno visibili durante la gastroscopia.

La tomografia può non solo trovare aree malate all'interno dell'organo, ma anche indicare agli specialisti il ​​​​grado di diffusione nell'addome. La TC ha un vantaggio rispetto alla gastroscopia, se non altro per il fatto che quando si riscontrano problemi allo stomaco, il medico può esaminare immediatamente gli organi più vicini. Ma la tomografia è necessaria non solo per rilevare i tumori, ma può essere utilizzata per diagnosticare polipi, stenosi, ulcere. Sebbene questo metodo sia usato molto raramente per rilevare le ulcere.

La risonanza magnetica dello stomaco viene solitamente prescritta per rilevare tumori cancerosi. Ma oltre a loro, con l'aiuto della risonanza magnetica, puoi identificare:

• ulcere;
• gastrite;
• tumori e cambiamenti negli organi vicini.

La risonanza magnetica dello stomaco non è la procedura più semplice, quindi l'EGD o la radiografia viene utilizzata più spesso, ma poiché le tecnologie di risonanza magnetica si stanno sviluppando molto rapidamente, è già possibile utilizzare la risonanza magnetica per esaminare il tratto gastrointestinale. Per fare ciò, il paziente deve assumere un mezzo di contrasto (con contenuto di ferro - paramagnetico) prima della procedura.

Con l'aiuto della risonanza magnetica, è abbastanza facile identificare i tumori maligni in quasi tutte le fasi del loro sviluppo, questo è incredibilmente importante, perché il trattamento del cancro dipende direttamente dallo stadio. processo patologico. Oltre al cancro, viene rilevata efficacemente anche la gastrite, che nel tempo può trasformarsi in ulcere che minacciano la salute umana.

L'esame dello stomaco può essere effettuato con uno qualsiasi di questi metodi, ma non tutti possono dare risultati qualitativi.

Il controllo dello stomaco per malattie o gastroscopia dello stomaco è una delle varietà esame endoscopico. Questo metodo aiuta i medici a vedere visivamente lo stato delle pareti dello stomaco, grazie a un gastroscopio inserito nell'esofago umano attraverso la bocca. Non tutti i pazienti vogliono sottoporsi questo sondaggio a causa della paura della procedura o della presenza di controindicazioni. Considera opzioni alternative per esaminare lo stomaco.

Metodi aggiuntivi

In medicina, ci sono tre metodi principali per esaminare le malattie gastriche:

Per i pazienti che hanno controindicazioni o manifestano una paura di panico della gastroscopia, esistono metodi alternativi per esaminare lo stomaco:

• Radiografia con contrasto.
• UOVO / EEGEG.

Diamo un'occhiata più da vicino a ciascun metodo di ispezione.

Consiste nella deglutizione da parte del paziente di una speciale piccola capsula (11x24 mm) dotata di un sensore video. Ciò consente di condurre un esame dettagliato dello stomaco e del tratto gastrointestinale e identificare la patologia nelle prime fasi dello sviluppo.

• Entro 2 giorni prima dell'esame, il paziente deve aderire a una dieta. La dieta in questo periodo consiste in piatti liquidi, oltre a cibo grattugiato e simile al porridge.
• Il paziente esclude l'uso di prodotti alimentari che aumentano la formazione di gas, prodotti alcolici.
• Il paziente arriva all'esame a stomaco vuoto. È consentito bere la pillola con una piccola quantità di acqua senza gas.

La durata approssimativa dell'esame va dalle 6 alle 8 ore. In questo momento, il paziente può lasciare l'ospedale, tornando a uno stile di vita normale, escludendo completamente sport e altro esercizio fisico. Dopo il tempo assegnato, il paziente arriva in ospedale, dove gli specialisti raccolgono le informazioni ricevute su un PC e stabiliscono una diagnosi accurata. Video: la capsula viene escreta naturalmente dal corpo pochi giorni dopo la somministrazione.

Consiste nella visione organi interni dall'esposizione ai raggi X. Per questo, una persona si sdraia in un tomografo e viene irradiata. Il dispositivo visualizza istantaneamente sul monitor un'immagine tridimensionale ottenuta dalle onde dei raggi X, che consente di identificare la presenza di sigilli (polipi) sulle pareti dello stomaco. Prima dell'esame viene introdotto un tubo con alimentazione d'aria, nonostante ciò la TC non è in grado di mostrare la presenza di sigilli piuttosto piccoli, il che rappresenta uno svantaggio significativo.

Prima della procedura, è necessario rispettare le seguenti regole:

• Per diversi giorni prima della tomografia, il paziente deve seguire una dieta, mangiando primi piatti, cereali e cibi grattugiati.
• È importante escludere dalla dieta frutta e verdura che migliorano la formazione di gas, l'alcol.
• Alla vigilia dello studio, l'ultimo pasto del paziente avviene entro e non oltre 19 ore.
• Inoltre, prima della TAC, è necessario pulire l'intestino crasso mettendo un clistere purificante o assumendo lassativi.

Durante l'esame, il paziente giace a pancia in giù o sulla schiena, cambiando posizione su richiesta operatore sanitario. Prima di iniziare la procedura, il paziente viene gonfiato con aria attraverso l'introduzione di uno speciale tubo di iniezione inserito nel retto. Per una scansione TC più confortevole, il paziente può ricevere una leggera anestesia. Spesso diagnostica informaticaè prescritto a persone che hanno già problemi agli organi del tratto gastrointestinale e hanno ricevuto un trattamento, nonché a persone che hanno compiuto i cinquant'anni.

La tomografia computerizzata è controindicata nelle donne in gravidanza, nei pazienti a rischio di rottura degli organi a causa dell'iniezione d'aria (perforazione), nelle persone con obesità e altre anomalie nel funzionamento del tratto digestivo. Se ci sono controindicazioni, il medico può prescrivere un metodo più delicato di esame dell'hardware.

Consiste nell'ottenere raggi X stomaco, dopo che il paziente ha consumato una speciale soluzione di Bario e irradiazione con raggi X. Questo tipo Sebbene l'esame sia indolore, non rivela la presenza di infiammazioni o tumori sul fasi iniziali sviluppo. La radiografia con la deglutizione preliminare di una soluzione di bario è eccellente per esaminare i pazienti con dolore nella cavità addominale, perdita di peso transitoria, presenza di sangue nelle feci o vomito, sanguinamento intestinale, diarrea.

Prima della procedura e durante la sua attuazione, è necessario rispettare le seguenti regole:

• Seguire una dieta con l'eccezione di cibi solidi e alcol per diversi giorni prima dell'evento.
• Alla vigilia dello studio, si raccomanda al paziente di svuotare l'intestino in modo naturale o con l'uso di speciali lassativi, clisteri.
• Prima dell'esame vero e proprio, il paziente è invitato a utilizzare una soluzione di bario forma pura o mescolato con la semola
• Durante la procedura, gli indumenti o il corpo del paziente non devono contenere oggetti metallici, gioielli.

Il tempo stimato per l'esame va dalle 2 alle 4 ore. Il medico può chiedere al paziente di ribaltarsi per ottenere informazioni più dettagliate. Le conseguenze negative di questa procedura sono frequenti costipazione, dolore addominale, gas, nausea e vomito. Se i sintomi persistono a lungo, dovresti consultare il tuo medico.

UOVO / EEGEG

L'elettrogastrografia e l'elettrogastroenterografia sono scelte eccellenti per la diagnosi dei disturbi dello stomaco sia nei bambini che negli anziani. Il metodo consiste nel collegare dispositivi speciali che consentono di ottenere informazioni basate su impulsi elettrici che vengono registrati durante il lavoro dello stomaco e degli organi gastrointestinali, che hanno i propri ritmi di contrazione.

Le attività sono completamente indolori e non hanno n conseguenze negative, quindi usano più popolare a differenza di altri metodi di esame dello stomaco. Inoltre, il sondaggio non fornisce un quadro completo da determinare diagnosi accurata, ma conferma solo i dati, quindi viene eseguito in combinazione con procedure aggiuntive.

L'EGG e l'EGEG si svolgono in due fasi:

• A stomaco vuoto, dopo un intestino crasso precedentemente pulito.
• Dopo aver mangiato una piccola quantità di cibo per colazione.

Il paziente giace durante un esame di 2-3 ore. EGG esamina direttamente il lavoro dello stomaco, quindi l'elettrogastrografo è attaccato alla cavità addominale del paziente con l'aiuto di tre ventose e misura la frequenza del ritmo. EGEG viene utilizzato quando è necessario esaminare il lavoro dello stomaco e del tratto intestinale, quindi le ventose sono fissate sull'addome/gambe e sul braccio.

Per ottenere informazioni sufficienti sullo stato pareti interne dell'apparato digerente, è possibile controllare l'esofago e lo stomaco senza sottoporsi a una gastroscopia. Per fare questo, è necessario chiedere aiuto a un medico specialista che ti aiuterà a scegliere il giusto metodo di esame alternativo per un determinato paziente, tenendo conto delle caratteristiche del suo corpo.

Per controllare lo stomaco, il laboratorio e ricerca strumentale. È necessario eseguire:

• gastroscopia (FGDS);
• tomografia computerizzata;
• esame radiografico;
• biopsie;
• sondaggio seguito da una valutazione dell'acidità dello stomaco;
• esame fisico;
• analisi di laboratorio.

Il metodo diagnostico principale è FGDS. La fibroesofagogastroduodenoscopia si riferisce alle tecniche endoscopiche, poiché un tubo sottile viene inserito nel lume dell'esofago e dello stomaco, all'estremità del quale è presente una telecamera. Quest'ultimo è collegato a un computer. Con l'aiuto della gastroscopia è possibile valutare la condizione non solo dello stomaco, ma anche dell'esofago e della mucosa duodenale.

FGDS è pianificato e urgente. Nel processo di gastroscopia, il medico valuta la condizione della mucosa gastrica, la presenza di ulcere e neoplasie, la condizione delle pieghe. EGD è indicato per un paziente se presenta i seguenti sintomi:

• dolore allo stomaco associato al mangiare;
• gonfiore;
• nausea;
• bruciore di stomaco costante;
• eruttazione frequente;
• vomito;
• disfagia.

Con l'aiuto della gastroscopia è possibile rilevare i segni delle seguenti malattie: ulcere, gastrite atrofica o ipertrofica, infiammazione acuta, diverticoli, tumori, polipi, stenosi gastriche, ostruzione, ernia iatale, malattia da reflusso.

2 Preparazione per la procedura e la sua tecnica

Prima di controllare lo stomaco, dovresti prepararti con cura. Puoi esaminare la mucosa solo quando lo stomaco è vuoto. 1-2 giorni prima dello studio, devi seguire una dieta. È necessario limitare il consumo di cioccolato, noci e semi. Se si sospetta stenosi, la preparazione dovrebbe essere più seria. La cena prima dell'FGDS dovrebbe essere entro e non oltre le 18:00.

La mattina del test, non mangiare, bere, lavarsi i denti, fumare o assumere farmaci. La stessa procedura per esaminare lo stomaco viene eseguita in una stanza speciale sul divano. Il paziente giace sul lato sinistro. Le gambe dovrebbero essere premute contro il corpo. Prima di inserire il tubo, il paziente deve bere antidolorifici. Funziona molto rapidamente.

Un imbuto viene posto tra i denti nella bocca di una persona. Un tubo sottile viene inserito al suo interno con movimenti fluidi. La persona fa movimenti di deglutizione quando il medico parla. La durata dell'ispezione è di circa un minuto. Dopo la procedura, non puoi mangiare per 2 ore.

La gastroscopia ha le sue controindicazioni. Includono curvatura della colonna vertebrale, gozzo, aterosclerosi, asma nella fase acuta, cirrosi epatica, emofilia, storia di ictus, spostamento dell'esofago, infarto miocardico.

3 Cos'è la radiografia?

L'esame dello stomaco può essere effettuato utilizzando una macchina a raggi X. Questo metodo si basa sull'uso dei raggi X. Viene eseguita la radiografia con contrasto. Il contrasto è una sostanza che non trasmette raggi X. Siccome è la sospensione di bario usata. Gas meno comunemente usato.

La radiografia consente di valutare le condizioni della mucosa e degli sfinteri, identificare le neoplasie, determinare l'integrità della parete dello stomaco. Puoi controllare lo stomaco senza gastroscopia usando una radiografia se sospetti un'ulcera, un tumore, malformazioni dell'organo, diverticoli e gastrite. L'esame radiografico a contrasto dello stomaco è controindicato nelle donne in gravidanza, nelle persone con gravi malattie somatiche e in presenza di sanguinamento dall'esofago o dallo stomaco.

Per 6-8 ore prima della procedura, dovresti rifiutare il cibo. Per prevenire l'accumulo di gas, si consiglia di escludere dalla dieta cavoli, uva, succhi, agrumi, pane nero, kvas e altre bevande gassate, ravanelli, fagioli, piselli. Se necessario, vengono presi gli assorbenti. In caso di stitichezza e flatulenza, viene somministrato un clistere il giorno prima della procedura. Lo studio viene eseguito in diverse proiezioni dopo una radiografia del sondaggio.

Un simile esame dello stomaco può rivelare le seguenti anomalie:

• spostamento d'organo (omissione);
• diminuzione o aumento del lume;
• sintomo di "nicchia";
• difetto di riempimento;
• assottigliamento della mucosa;
• cambiare la posizione delle pieghe.

Il sintomo "di nicchia" indica un'ulcera. Si manifesta sotto forma di oscuramento nel sito del difetto. L'assottigliamento della mucosa può essere una manifestazione di gastrite atrofica cronica. Un'area arrotondata di illuminazione indica una neoplasia. Il restringimento del lume dello stomaco è caratteristico di un tumore. possibile con un'ernia e una lesione traumatica.

4 Sondare e determinare l'acidità dello stomaco

Lo schema di esame dello stomaco senza gastroscopia è usato raramente.

Insieme a FGDS, se si sospetta una gastrite, un'ulcera o qualsiasi altra malattia, il sondaggio è necessariamente organizzato.

Oggi questa procedura è indolore. Le sonde moderne hanno un diametro di soli 4-5 mm. Sono dotati di una fotocamera. La procedura di sondaggio assomiglia a una gastroscopia.

Il tubo viene inserito alla profondità desiderata e fissato sull'abbigliamento. Questo è necessario affinché la sonda non entri duodeno. Successivamente, il tubo è collegato a una pompa speciale, il cui compito è selezionare diverse porzioni di succo gastrico. La ricerca dura a lungo (fino a 2 ore).

Nella prima ora viene aspirato il succo, che viene prodotto a stomaco vuoto. Le porzioni vengono prese ogni 10 minuti. Si prendono 4 porzioni di succo all'ora. Sono posti in contenitori separati ed etichettati. Successivamente, viene introdotta una colazione di prova nello stomaco, dopodiché la secrezione viene ripresa. Ogni porzione prelevata è soggetta ad esame.

Determinato Composizione chimica succo gastrico e la sua reazione. Nella gastrite atrofica cronica, l'acidità è spesso ridotta. Viene determinata la trasparenza, il colore e la viscosità del segreto. Se il succo è di colore rossastro, allora questo è un segno di sanguinamento.

5 Altri metodi diagnostici moderni

Al numero ultimi metodi diagnosi di malattie degli organi interni TAC. Durante lo studio, il medico riceve immagini tridimensionali dello stomaco. La tomografia comporta l'uso di dosi molto piccole di raggi X. Usa il contrasto se necessario. I metodi ausiliari per diagnosticare le malattie dello stomaco includono gli ultrasuoni.

Il suo vantaggio è l'innocuità per l'uomo e la facilità di implementazione. Esistono ultrasuoni semplici (esterni) ed endoscopici. L'esame esterno viene effettuato attraverso parete addominale. L'uomo giace sulla schiena. Viene applicato un gel sull'addome, dopodiché viene posizionato un trasduttore a ultrasuoni. Il medico sposta il sensore lungo lo stomaco nell'area dello stomaco e l'organo viene visualizzato sullo schermo del computer.

L'ecografia endoscopica differisce in quanto la sonda viene inserita nello stomaco. L'esame fisico è importante. Organizzato in profondità e palpazione superficiale gonfiarsi. Nel primo caso, il medico mette la mano sullo stomaco del paziente. In questo caso, la pressione delle dita dovrebbe essere debole. Inizia dall'addome inferiore sinistro e muoviti in cerchio.

A palpazione profonda le dita si tuffano dentro cavità addominale e scivolare attraverso gli organi. La palpazione dello stomaco è spesso difficile. È possibile determinare la grande curvatura dell'organo. Per percussione, il medico determina la dimensione dell'organo. Nel caso in cui venga rilevata una neoplasia durante FGDS o radiografia, è obbligatoria una biopsia. Viene prelevato un frammento della mucosa gastrica.