Ferrum lek intravenöz olarak uygulanabilir. Ferrum Lek: şurup, tablet ve çözelti kullanım talimatları. Enjeksiyonlar için Ferrum Lek - kullanım talimatları

Catad_pgroup Demir preparatları (antianemik)

Enjeksiyonlar için Ferrum Lek - kullanım talimatları

Kayıt numarası:

Ticari unvan:

Ferrum Lek® .

Uluslararası tescilli olmayan veya grup adı:

demir (III) hidroksit dekstran.

Dozaj formu:

için çözüm Intramüsküler enjeksiyon.

Birleştirmek

1 ampul (2 ml) şunları içerir:
aktif madde: demir (III) dekstran ile bir demir (III) hidroksit kompleksi formunda - 100 mg;
yardımcı madde: enjeksiyon için su
Not. 6 M çözelti veya konsantre hidroklorik asit formunda sodyum hidroksit kullanarak çözeltinin pH değerini getirmek.

Tanım:

neredeyse hiç görünür parçacık içermeyen kahverengi opak çözelti.

Farmakoterapötik grup:

demir ilacı

ATX kodu:

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik
İlaç, dekstranlı bir ferrik hidroksit kompleksi formunda ferrik demir içerir. İlacın bir parçası olan demir, vücuttaki bu elementin eksikliğini hızla telafi eder (özellikle ne zaman demir eksikliği anemisi), hemoglobin içeriğini geri yükler. İlaçla tedavi sırasında, her ikisinde de kademeli bir azalma olur. klinik semptomlar(zayıflık, yorgunluk, baş dönmesi, taşikardi, ağrı ve kuruluk deri) Ve laboratuvar göstergeleri Demir eksikliği.

Farmakokinetik
İlacın kas içine uygulanmasından sonra, demir hızla kan dolaşımına girer: dozun% 15'i - 15 dakika sonra,% 44'ü - 30 dakika sonra. biyolojik dönem eliminasyon yarı ömrü 3-4 gündür. Transferrin ile kombinasyon halindeki demir, hemoglobin, miyoglobin ve bazı enzimlerin sentezi için kullanıldığı vücut hücrelerine aktarılır. Dekstranlı demir (III) hidroksit kompleksi yeterince büyüktür ve bu nedenle böbrekler yoluyla atılmaz.

Kullanım endikasyonları

Tüm formların tedavisi demir eksikliği koşulları Aşağıdakiler de dahil olmak üzere hızlı demir ikmali gerektiren:

  • kan kaybına bağlı ciddi demir eksikliği;
  • bağırsakta demir emiliminin bozulması;
  • oral demir preparatları ile tedavinin etkisiz veya uygulanabilir olmadığı durumlar.

Kontrendikasyonlar

  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
  • vücutta aşırı demir (hemokromatoz, hemosideroz);
  • demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi (örneğin, hemolitik anemi);
  • demirin "kullanım" mekanizmalarının ihlali (kurşun anemisi, sideroahrestik anemi, talasemi);
  • hamileliğin ilk üç ayı;
  • Osler-Rendu-Weber sendromu;
  • bulaşıcı hastalıklar böbrekler akut dönem;
  • kontrolsüz hiperparatiroidizm;
  • karaciğerin dekompanse sirozu;
  • bulaşıcı hepatit

Dikkatlice

  • bronşiyal astım, alerjik egzama veya diğer atopik alerji;
  • kronik poliartrit;
  • kardiyovasküler yetmezlik;
  • düşük demir bağlama yeteneği ve/veya eksikliği folik asit;
  • çocukluk 4 aya kadar;
  • karaciğer hastalığı;
  • akut ve kronik bulaşıcı hastalıklar.

Hamilelik sırasında ve emzirme döneminde kullanın

İlaç gebeliğin ilk üç ayında kontrendikedir.
İkinci ve üçüncü trimesterde ve sırasında Emzirmeİlacın kullanımı, ancak anneye yönelik amaçlanan yararın, fetüs veya bebeğe olası zararından daha fazla olması durumunda mümkündür.

Dozaj ve uygulama

İlaç Ferrum Lek ® solüsyonu sadece kas içi enjeksiyon için tasarlanmıştır.

İlaç, hastane ortamında ve yalnızca başlangıç ​​belirtilerini tanıyabilen ve durdurabilen özel olarak eğitilmiş personel tarafından uygulanmalıdır. anafilaktik şok, resüsitasyon tesislerinin mevcudiyeti ve bir dizi anti-şok önlemi uygulama olasılığı koşullarında.

Aşırı duyarlılık reaksiyonu belirtilerini saptamak için hasta her enjeksiyondan sonra en az 30 dakika gözlenmelidir.

Ferrum Lek ® dozu, aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanan genel demir eksikliğine göre ayrı ayrı seçilmelidir:
Toplam demir eksikliği [mg] = vücut ağırlığı (kg) x (hesaplanan hemoglobin düzeyi (g/l) - gerçek hemoglobin düzeyi (g/l) x 0,24* + biriken demir (mg).

35 kg'a kadar vücut ağırlığı: hesaplanan hemoglobin seviyesi = 130 g/l ve biriken demir = 15 mg/kg vücut ağırlığı
35 kg'ın üzerinde vücut ağırlığı: hesaplanan hemoglobin seviyesi = 150 g/l ve biriken demir = 500 mg

*Faktör 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000:
(Demir içeriği = %0,34; toplam kan hacmi = vücut ağırlığının %7'si; faktör 1000 = g/l'den mg/l'ye dönüşüm).

Örnek:
Hasta vücut ağırlığı: 70 kg
Gerçek hemoglobin konsantrasyonu: 80 g/l
Toplam demir eksikliği = 70 x (150 - 80) x 0,24 + 500 = 1676 ~ 1700 mg demir.
Uygulanacak toplam Ferrum Lek ® ampul sayısı = Toplam demir eksikliği (mg)/100 mg

Masa:

Gerçek hemoglobin konsantrasyonuna ve vücut ağırlığına dayalı olarak uygulanacak toplam Ferrum Lek ® ampul sayısının hesaplanması

Vücut ağırlığı (kg)

Uygulama için toplam Ferrum Lek ® ampul sayısı

Ferrum Lek ® ilacının gerekli dozu maksimum günlük dozu aşarsa, ilacın uygulanması kesirli olmalıdır (birkaç gün içinde).

Tedavinin başlamasından 1-2 hafta sonra hematolojik parametreler değişmezse, yapılması gerekir. ek sınav tanıyı netleştirmek için.

Kan kaybına bağlı demirin yerine konması için toplam dozun hesaplanması
Post-hemorajik demir eksikliğini telafi etmek için gerekli ilaç miktarı aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır:
Kaybedilen kan miktarı biliniyorsa: Kas içine 200 mg uygulama (2 ampul Ferrum Lek ®), hemoglobin konsantrasyonunda 1 ünite kana eşdeğer bir artışa yol açar (hemoglobin içeriği 150 g olan 400 ml kan). / l).

Değiştirilecek demir (mg) = kaybedilen kan ünitesi sayısı x 200 veya Gerekli Ferrum Lek ® ampul sayısı = kaybedilen kan ünitesi sayısı x 2.

Nihai hemoglobin seviyesi biliniyorsa: biriken demirin değiştirilmesi gerekmediğini akılda tutarak aşağıdaki formülü kullanın.

Değiştirilecek demir (mg) = vücut ağırlığı (kg) x (hesaplanan hemoglobin düzeyi (g/l) - gerçek hemoglobin düzeyi (g/l) x 0,24.

Örnek:
Vücut ağırlığı 60 kg ve hemoglobin eksikliği 10 g/l olan bir hasta 150 mg demir yani 1 1/2 ampul Ferrum Lek® ile değiştirilmelidir.

standart dozlar
Çocuklar: 0,06 ml/kg vücut ağırlığı/gün (3 mg demir/kg/gün).
Yetişkinler: Hemoglobin içeriğine bağlı olarak 1 - 2 ampul Ferrum Lek ® (100 - 200 mg demir).

Maksimum günlük dozlar
Çocuklar: 0,14 ml/kg vücut ağırlığı/gün (7 mg demir/kg/gün).
Yetişkinler: Günde 4 ml (2 ampul Ferrum Lek®).
Enjeksiyon tekniği (resimlere bakın)

Enjeksiyon tekniği önemlidir. İlacın yanlış uygulanmasının bir sonucu olarak, ağrı ve enjeksiyon bölgesinde ciltte lekelenme. Aşağıda açıklanan ventro-gluteal enjeksiyon tekniği, gluteus maksimus kasının üst dış kadranında genel olarak kabul edilen teknik yerine önerilir.

1. İğne boyu en az 5-6 cm olmalı, iğne açıklığı çok geniş olmamalıdır. Vücut ağırlığı az olan yetişkinlerin yanı sıra çocuklar için iğneler daha kısa ve daha ince olmalıdır.
2. Enjeksiyon bölgesi şu şekilde belirlenir: hat boyunca omurga lumboiliak ekleme karşılık gelen seviyede bir noktayı sabitleyin (A noktası). Hasta sağ tarafta yatıyorsa, pozisyon orta parmak sol el A noktasında. İşaret parmağınızı iliak tepe çizgisinin (B noktası) altında olacak şekilde ortadan uzaklaştırın. Proksimal falankslar arasında yer alan üçgen, orta ve işaret parmakları enjeksiyon yeridir.
3. Aletler her zamanki gibi dezenfekte edilir. İğneyi çıkarmadan önce, iğneyi çıkardıktan sonra giriş kanalını iyice kapatmak için cildi yaklaşık 2 cm hareket ettirin. Bu, enjekte edilen solüsyonun cilt altı dokulara nüfuz etmesini ve cildin lekelenmesini önler.
4. İğneyi cilt yüzeyine dikey olarak, iliak eklemle femoral eklemden daha büyük bir açıyla konumlandırın.
5. Enjeksiyondan sonra, iğneyi yavaşça geri çekin ve enjeksiyon bölgesine bitişik deriye parmağınızla yaklaşık bir dakika süreyle bastırın.
6. Enjeksiyondan sonra hastanın hareket etmesi gerekir.


Şekil 1

İncir. 2

Şek. 3

Şekil 4

İlaç sırayla sağ ve sol gluteal kaslara enjekte edilir. Açılan ampul hemen kullanılmalıdır.

Yan etki

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, advers reaksiyonlar gelişme sıklıklarına göre şu şekilde sınıflandırılır: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları
çok seyrek: hemoliz

Bağışıklık Sistemi Bozuklukları
nadiren: nefes darlığı, ürtiker, deri döküntüsü, kaşıntı, mide bulantısı ve titreme dahil olmak üzere anafilaktoid reaksiyonlar;
çok nadiren: akut şiddetli anafilaktoid reaksiyonlar (hızlı nefes darlığı ve/veya vasküler kollaps gelişimi), ölümle sonuçlanan vakalar bildirilmiştir;
bilinmeyen frekans: aşırı duyarlılık, anjiyoödem.
Telaffuz edilebilen gecikmiş reaksiyonlar ayrıntılı olarak anlatılmıştır. Artralji, miyalji ve bazen ateş gelişimi ile karakterize edilirler.

Sinir Sistemi Bozuklukları
seyrek olarak: bulanık görme, uyuşma;
nadiren: konvülsiyonlar, huzursuzluk;
bilinmeyen frekans: bilinç kaybı*, baş dönmesi, baş ağrısı, parestezi, hipoestezi, tat almada bozukluk, uyuşukluk, bilinç düzeyinde azalma*, konfüzyon*, ajitasyon, titreme*.

İşitme ve labirent bozuklukları
çok seyrek: geçici sağırlık

Kalp rahatsızlıkları
nadiren: aritmi;
bilinmeyen frekans: taşikardi*, çarpıntı, bradikardi*.

vasküler bozukluklar
bilinmeyen frekans: kan basıncında azalma, kan basıncında artış, yüz kızarması, flebit, tromboflebit*, çökmek*.

Solunum, göğüs ve mediastinal bozukluklar
bilinmeyen frekans: bronkospazm *, nefes darlığı.

Gastrointestinal bozukluklar
Bilinmeyen frekans: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal, kabızlık.

Deri ve deri altı doku bozuklukları
bilinmeyen frekans: kaşıntı, ürtiker*, deri döküntüsü, eritem*.

Kas-iskelet ve bağ dokusu bozuklukları
bilinmeyen frekans: konvülsiyonlar, miyalji, eklem ağrısı, ekstremitelerde ağrı, sırt ağrısı.

Böbrek ve idrar yolu bozuklukları
bilinmeyen frekans: kromatüri* (idrarda renk değişikliği).

Enjeksiyon bölgesinde genel bozukluklar ve bozukluklar
seyrek olarak: ısı hissi;
bilinmeyen frekans: titreme, asteni, halsizlik, periferik ödem, ağrı, göğüs ağrısı, artan terleme, ateş, soğuk ter*, halsizlik*, solgunluk*.
Enjeksiyon bölgesinde en sık bildirilen reaksiyonlar şunlardı: ağrı, kanama, tahriş, renk değişikliği, hematom oluşumu, kaşıntı ve diğer reaksiyonlar. Kas içi enjeksiyon yerinde ciltte lekelenme, kanama, aseptik apse oluşumu, doku nekrozu veya atrofisi gibi reaksiyonlar ve ağrı gözlendi.

Laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların sonuçlarına etkisi
sıklık bilinmiyor: kan plazmasında alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (ACT) aktivitesinde artış, kan plazmasında gama-glutamil transferazda (GGT) artış, kanda laktat dehidrojenazda (LDH) artış plazma.
* İlacın pazarlama sonrası dönemde parenteral demir formlarının kullanımıyla bildirilen advers reaksiyonlar

doz aşımı

Doz aşımı, akut aşırı demir yüklenmesine ve hemosideroza yol açabilir. Doz aşımı, demir bağlayıcı bir şelatlama maddesiyle veya standart tıbbi uygulamaya göre tedavi edilmelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Oral demir preparatları ile birlikte kullanmayın.
ACE inhibitörlerinin eşzamanlı uygulanması, parenteral demir preparatlarının sistemik etkilerinde artışa neden olabilir.

Özel Talimatlar

Ferrum Lek ® ilacını kullanırken, laboratuvar testleri zorunludur: genel bir klinik kan testi ve serum ferritininin belirlenmesi; demir emiliminin ihlalini dışlamak gerekir. Ferrum Lek ® sadece kas içi uygulama için tasarlanmıştır.

Parenteral demir preparatları, potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilen anafilaktoid reaksiyonlar da dahil olmak üzere aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir, bu nedenle kardiyopulmoner resüsitasyon için uygun tesisler mevcut olmalıdır. Daha önce parenteral demir preparatlarının komplike olmayan bir şekilde uygulanmasını takiben aşırı duyarlılık reaksiyonları bildirilmiştir. Anafilaktoid reaksiyon riski, alerji öyküsü olan hastalarda (ilaç alerjileri dahil), şiddetli bronşiyal astım, egzama veya diğer alerjik belirtileri olan hastalarda ve immün enflamatuar hastalıkları (örn., sistemik lupus) olan hastalarda artar. eritematozus, romatoid artrit).

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda parenteral demir kullanımı ancak fayda/risk oranının kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesinden sonra yapılmalıdır. Aşırı demir yükünün advers reaksiyonların (özellikle kutanöz porfiri tardio) gelişiminde patogenetik bir faktör olabileceği karaciğer yetmezliği olan hastalarda parenteral demir uygulamasından kaçınılmalıdır. Demir konsantrasyonlarının dikkatle izlenmesi önerilir.

Hayvan deneylerinde yüksek dozlarda kas içi demir karbonhidrat enjeksiyonları, sıçanlarda, farelerde, tavşanlarda ve muhtemelen hamsterlerde sarkom gelişimine neden oldu, ancak kobaylarda görülmedi. Birleştirilmiş bilgiler ve bağımsız değerlendirme, bir kişinin sarkom geliştirme riskinin minimum düzeyde olduğunu göstermektedir.

Ferrum Lek ® ampullerinin içeriği başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır. Demir içeren müstahzarların oral formlarıyla tedaviye, Ferrum Lek ®'in son enjeksiyonundan en geç 5 gün sonra başlanmalıdır. İlacın uygun olmayan şekilde saklanması durumunda çökelme meydana gelebilir, bu tür ampullerin kullanılması kabul edilemez.

Her Ferrum Lek ® enjeksiyonundan sonra, tüm hastalar en az 30 dakika boyunca advers olayların olmaması açısından izlenmelidir.

Çok hızlı intravenöz uygulama ile kan basıncında keskin bir düşüş mümkündür.

Parenteral demir preparatları, akut veya kronik enfeksiyon varlığında dikkatli kullanılmalıdır. Bakteriyemili hastalara Ferrum Lek ® ilacının kullanımını bırakmaları tavsiye edilir. Kronik enfeksiyonu olan hastalarda ilacı kullanmadan önce, risk-fayda oranı değerlendirmesi yapılmalıdır.

Araç, mekanizma kullanma becerisine etkisi

Araç kullanma veya diğer mekanizmalarla çalışma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin veriler mevcut değildir. Bununla birlikte, bazı advers reaksiyonlar ("Baş dönmesi, konfüzyon ve diğerleri ("Yan Etkiler" bölümünde listelenmiştir) gibi) araç kullanma veya diğer mekanizmalarla çalışma yeteneği üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Bu advers reaksiyonları yaşayan hastalara tavsiye edilir. bu semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar araç kullanmaktan veya diğer mekanizmalarla çalışmaktan kaçının.

Salım formu

Kırmızı kırılma noktası olan bir cam ampulde (hidrolitik sınıf I) 2 ml ilaç. Ampulün üstünde kırmızı bir halka bulunur.
5 veya 10 ampul, açık bir PVC blister veya termo-lake film ile kaplanmış bir PVC blister içine yerleştirilir. 1 veya 2 blister 5 ampul veya 1 veya 5 blister 10 ampul, kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuya konur.

Depolama koşulları

25°C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta. dondurmayın.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Son kullanma tarihi

5 yıl.
Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

tatil koşulları

Reçete ile serbest bırakıldı.

Üretici firma

Lek d.d.
Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenya

Tüketici taleplerini ZAO Sandoz'a gönderin:

125315, Moskova, Leningradsky Prospect, 72, bldg. 3.

Kayıt numarası
P N014059/01

Ticari unvan
Ferrum Lek ®

Uluslararası tescilli olmayan ad veya gruplama adı
demir(III) hidroksit poliizomaltoz

Dozaj formu
kas içi enjeksiyon için çözüm

Birleştirmek
Ferrum Lek'in sulu izotonik solüsyonunun her 2 ml'si (1 ampul), 100 mg demir (III) poliizomaltoz hidroksit içerir.
Yardımcı maddeler: enjeksiyonluk su, sodyum hidroksit, hidroklorik asit (konsantre).

Tanım
pratik olarak görünür parçacıklardan arınmış kahverengi opak çözelti

Farmakolojik grup
Antianemik ajan. Demir ilacı.

ATC Kodu: B03AC04

Farmakolojik özellikler
Farmakodinamik
Preparat, ferrik hidroksitin bir poliizomaltoz kompleksi formunda demir içerir. Bu makromoleküler kompleks kararlıdır ve serbest iyonlar şeklinde demir salmaz. Kompleks, yapı olarak doğal demir bileşiği olan ferritine benzer. Poliizomaltoz kompleksinin hidroksiti olan demirin (III) bir parçası olan demir, basit demir (II) tuzlarında bulunan pro-oksidan özelliklere sahip değildir. İlacın bir parçası olan demir, vücuttaki bu elementin eksikliğini (özellikle demir eksikliği anemisi ile) hızlı bir şekilde telafi eder, hemoglobin seviyelerini geri yükler. İlaçla tedavi sırasında, demir eksikliğinin klinik (zayıflık, yorgunluk, baş dönmesi, taşikardi, ciltte ağrı ve kuruluk) ve laboratuvar semptomlarında kademeli bir gerileme meydana gelir.
Farmakokinetik
İlacın kas içine uygulanmasından sonra, demir hızla kan dolaşımına girer: dozun% 15'i - 15 dakika sonra,% 44'ü - 30 dakika sonra. Biyolojik yarı ömür 3-4 gündür. Transferrin ile kombinasyon halindeki demir, hemoglobin, miyoglobin ve bazı enzimlerin sentezi için kullanıldığı vücut hücrelerine aktarılır. Poliizomaltozlu demir (III) hidroksit kompleksi oldukça büyüktür ve bu nedenle böbrekler yoluyla atılmaz, bileşik stabildir ve fizyolojik koşullar altında demir iyonları salmaz.

Belirteçler
Aşağıdakiler dahil olmak üzere hızlı demir takviyesi gerektiren her türlü demir eksikliği durumunun tedavisi:

  • kan kaybına bağlı ciddi demir eksikliği;
  • bağırsakta demir emiliminin bozulması;
  • oral demir preparatları ile tedavinin etkisiz veya uygulanabilir olmadığı durumlar.

    Kontrendikasyonlar

  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
  • vücutta aşırı demir (hemokromatoz, hemosideroz);
  • demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi;
  • demirin "kullanım" mekanizmalarının ihlali (kurşun anemisi, sideroahrestik anemi, talasemi);
  • hamileliğin ilk üç ayı;
  • Osler-Rendu-Weber sendromu;
  • akut aşamada böbreklerin bulaşıcı hastalıkları;
  • kontrolsüz hiperparatiroidizm;
  • karaciğerin dekompanse sirozu;
  • bulaşıcı hepatit

    Dikkatlice

  • bronşiyal astım;
  • kronik poliartrit;
  • kardiyovasküler yetmezlik;
  • düşük demir bağlama yeteneği ve/veya folik asit eksikliği;
  • 4 aya kadar çocukların yaşı

    Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
    İlaç gebeliğin ilk üç ayında kontrendikedir. İkinci ve üçüncü trimesterde ve emzirme döneminde, ilacın kullanımı ancak anneye amaçlanan yararın fetüs veya bebeğe olası zararından daha ağır basması durumunda mümkündür.

    Dozaj ve uygulama
    Ferrum Lek ® solüsyonu sadece kas içi enjeksiyon için tasarlanmıştır.
    İlacın ilk terapötik dozunun uygulanmasından önce, her hastaya bir yetişkin için 1/4 - 1/2 ampul Ferrum Lek ® (25 - 50 mg demir) test dozu ve bir yetişkin için günlük dozun yarısı verilmelidir. bir çoçuk. 15 dakika içinde herhangi bir yan etki görülmezse, günlük dozun geri kalanını girebilirsiniz.
    Ferrum Lek ® dozları, aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanan toplam demir eksikliğine göre ayrı ayrı seçilmelidir:
    Toplam demir eksikliği \u003d vücut ağırlığı (kg) x (hesaplanan hemoglobin seviyesi (g / l) - gerçek hemoglobin seviyesi (g / l) x 0,24 + biriken demir (mg)
    35 kg'a kadar vücut ağırlığı: hesaplanan hemoglobin seviyesi = 130 g/l ve biriken demir = 15 mg/kg vücut ağırlığı
    35 kg'ın üzerinde vücut ağırlığı: hesaplanan hemoglobin seviyesi = 150 g/l ve biriken demir = 500 mg
    Faktör 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000
    (Demir içeriği = %0,34; toplam kan hacmi = vücut ağırlığının %7'si; faktör 1000 = g'den mg'a dönüşüm).
    Örnek:
    Hasta vücut ağırlığı: 70 kg
    Gerçek hemoglobin konsantrasyonu: 80 g/l
    Toplam demir eksikliği = (150 - 80) x 0.24 + 500 = 1700 mg demir Uygulanacak toplam Ferrum Lek ® ampul sayısı =
    = Toplam demir eksikliği (mg) / 100 mg

    Tablo: Gerçek hemoglobin konsantrasyonuna ve vücut ağırlığına dayalı olarak uygulanacak toplam Ferrum Lek ® ampul sayısının hesaplanması

    Vücut kütlesi
    KİLOGRAM
    Uygulama için toplam Ferrum Lek ® ampul sayısı
    HB 60 g/lHB 75 g/lHB 90 g/lHB 105 g/l
    5 1.5 1.5 1.5 1.0
    10 3.0 3.0 2.5 2.0
    15 5.0 4.5 3.5 3.0
    20 6.5 5.5 5.0 4.0
    25 8.0 7.0 6.0 5.5
    30 9.5 8.5 7.5 6.5
    35 12.5 11.5 10.0 9.0
    40 13.5 12.0 11.0 9.5
    45 15.0 13.0 11.5 10.0
    50 16.0 14.0 12.0 10.5
    55 17.0 15.0 13.0 11.0
    60 18.0 16.0 13.5 11.5
    65 19.0 16.5 14.5 12.0
    70 20.0 17.5 15.0 12.5
    75 21.0 18.5 16.0 13.0
    80 22.5 19.5 16.5 13.5
    85 23.5 20.5 17.0 14.0
    90 24.5 21.5 18.0 14.5

    Gerekli Ferrum Lek ® dozu maksimum günlük dozu aşarsa, ilacın uygulanması kesirli olmalıdır (birkaç gün içinde).

    Tedavi başladıktan 1-2 hafta sonra hematolojik parametreler değişmezse tanı netleştirilmelidir.

    Kan kaybına bağlı demirin yerine konması için toplam dozun hesaplanması
    Post-hemorajik demir eksikliğini telafi etmek için gerekli ilaç miktarı aşağıdaki formül kullanılarak hesaplanır.
    Kaybedilen kan miktarı biliniyorsa: Kas içine 200 mg verilmesi (2 ampül Ferrum Lek), hemoglobin seviyelerinde 1 ünite kana eşdeğer bir artışa yol açar (hemoglobin içeriği 150 g olan 400 ml kan). / l).
    Değiştirilecek demir (mg) = kaybedilen kan ünitesi sayısı x 200 veya gerekli Ferrum Lek ® ampul sayısı = kaybedilen kan ünitesi sayısı x 2.
    Nihai hemoglobin seviyesi biliniyorsa: biriken demirin değiştirilmesi gerekmediğini akılda tutarak aşağıdaki formülü kullanın.
    Değiştirilecek demir (mg) = vücut ağırlığı (kg) x (hesaplanan hemoglobin düzeyi (g/l) - gerçek hemoglobin düzeyi (g/l) x 0,24.
    Vücut ağırlığı 60 kg ve hemoglobin eksikliği 10 g/l olan bir hasta 150 mg demir yani 1 1/2 ampül Ferrum Lek ile değiştirilmelidir.

    standart dozlar
    Çocuklar: 0,06 ml/kg vücut ağırlığı/gün (3 mg demir/kg/gün).
    Yetişkinler: Hemoglobin düzeyine bağlı olarak 1 - 2 ampul Ferrum Lek ® (100 - 200 mg demir).

    Maksimum günlük dozlar
    Çocuklar: 0,14 ml/kg vücut ağırlığı/gün (7 mg demir/kg/gün).
    Yetişkinler: Günde 4 ml (2 ampul).

    Yan etki
    Arteriyel hipotansiyon, eklem ağrısı, şişmiş lenf düğümleri, ateş, baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, dispepsi (bulantı, kusma), çok nadiren - alerjik veya anafilaktik reaksiyonlar. İlacın yanlış uygulama tekniği, enjeksiyon bölgesinde cilt lekelenmesine, ağrıya ve iltihaplanmaya neden olabilir.

    doz aşımı
    Doz aşımı, akut aşırı demir yüklenmesine ve hemosideroza yol açabilir.
    Tedavi semptomatiktir; antidot olarak deferoksamin doz aşımının şiddetine göre intravenöz olarak yavaş (15 mg/kg/saat) uygulanır, ancak günde 80 mg/kg'ı geçmemelidir. Hemodiyaliz etkisizdir.

    Diğer ilaçlarla etkileşim
    Oral demir preparatları ile birlikte kullanmayın.
    ACE inhibitörlerinin eşzamanlı uygulanması, parenteral demir preparatlarının sistemik etkilerinde artışa neden olabilir.

    Özel Talimatlar
    Yalnızca hastane ortamında kullanın.
    Ferrum Lek ® reçete ederken, laboratuvar testlerinin yapılması zorunludur: genel bir klinik kan testi ve serum ferritin tayini; demir emiliminin ihlalini dışlamak gerekir.
    Ferrum Lek ® yalnızca şu amaçlarla tasarlanmıştır: Intramüsküler enjeksiyon.
    Gluteal kasın derinliklerine (5-6 cm uzunluğunda iğne) sokmak, ayrıca iğne sokulduğunda doku kaydırmak ve iğneyi çıkardıktan sonra doku sıkıştırmak zorunludur; sırayla sağ ve sol gluteal kaslara enjekte edilir.
    Açılan ampul hemen kullanılmalıdır.
    Ferrum Lek ® ampullerinin içeriği başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.
    Demir içeren müstahzarların oral formları ile tedaviye Ferrum Lek ®'in son enjeksiyonundan en geç 5 gün sonra başlanmalıdır.
    İlacın uygun olmayan şekilde saklanması durumunda çökelme meydana gelebilir, bu tür ampullerin kullanılması kabul edilemez.

    Salım formu
    Kas içi enjeksiyon için çözelti 50 mg / ml, ampullerde 2 ml, bir blisterde 5 veya 10 ampul; Bir karton kutuda tıbbi kullanım talimatlarıyla birlikte 1 blister (5 ampul) veya 5 blister (10 ampul).

    Depolama koşulları
    25 °C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta. dondurmayın.
    Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

    Son kullanma tarihi
    5 yıl.
    Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

    Eczanelerden dağıtım şartları
    Reçeteli.

    Üretici firma:


    Lek d.d.
    Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenya

    Tüketicilerin talepleri CJSC "Sandoz"a gönderilmelidir:
    123317, Moskova, Presnenskaya emb., 8, bina 1.

  • Latin isim: Ferrum Lek
    ATX kodu: B03A B
    Aktif madde: demir(III)
    Üretici firma: Lek dd (Slovenya)
    Eczaneden tatil: reçeteli
    Depolama koşulları: t'de 25°С'ye kadar
    Son kullanma tarihi: 5 litre (tabletler / enjeksiyonlar), 3 g (şurup)

    Ferrum Lek, ferrik demir içeren bir ilaçtır. İlaç, normal hemoglobin seviyelerini tedavi etmek ve korumak için tasarlanmıştır.

    Kullanım endikasyonları

    Oral formlar (şurup, çiğneme tabletleri):

    • Gizli element eksikliğinin tedavisi
    • ID anemisi tedavisi
    • Gebe kadınlarda demir eksikliğinin önlenmesi.

    IV enjeksiyonları

    Fiyat: (30 ton) - 295 ruble, (50 ton) - 506 ruble, (90 ton) - 807 ruble.

    Elementin hızlı bir şekilde yenilenmesine acil ihtiyaç duyulan Fe eksikliği nedeniyle oluşan her türlü durumun tedavisi. Bu patolojiler:

    • Kanama sonrası şiddetli eksiklik
    • Gastrointestinal sistemde ferrum asimilasyon bozukluğu
    • Demir içeren ilaçların oral formları ile tedavi etmek mümkün değilse.

    İlacın bileşimi

    Çiğnenebilir haplar

    • Aktif: 400 mg demir(III) hidroksit polimaltoz (yani 100 mg saf Fe)
    • Yapısal: aspartam, çikolata aroması, PEG-6000, talk, dekstroz türevleri.

    Ferrum Lek - çiğneme tabletleri, yapısında hafif kapanımlar olan koyu çikolata rengi. Haplar eğimli kenarları olan yuvarlaktır. İlaç 10 adetlik şeritler halinde paketlenmiştir. Pakette - talimatlarla birlikte 3/5 veya 9 tabak.

    Ferrum Lek (şurup)

    Bileşenlerin bileşimi 1 amp. (5 mi):

    • Aktif: 200 mg demir(III) hidroksit polimatletoz (50 mg saf element ile aynı)
    • Ek: sükroz, sorbitol solüsyonu, metil ve propil hidroksibenzoat, etil alkol, krem ​​kokusu, sodyum hidroksit, su.

    Yarı saydam, koyu kahverengi bir çözelti halinde LS. 100 ml ışıktan koruyucu cam şişelere yerleştirilmiştir. Bir karton kutuda - 1 kap, açıklama, ölçü kaşığı.

    Enjeksiyon

    1 ampulde (2 ml) HP:

    • Aktif madde: 100 mg demir (III) hidroksit ve dekstran bileşimi
    • Yardımcı: su.

    Tanım

    Kas içi enjeksiyonlar için bir çözelti formundaki Ferrum Lek, süspansiyon içermeyen kahverengi, yarı saydam olmayan bir sıvıdır. 10 adetlik özel paletler içinde 2 ml'lik ampullerdeki ilaçlar. Kutuda - 5 veya 50 amp., Manuel.

    Tıbbi özellikler

    Anti-anemik etki, polimaltoz hidroksit formunda sunulan 3 değerlikli demirin özel formülü sayesinde elde edilir. Molekülleri diğer bileşiklerden daha büyüktür, bu nedenle gastrointestinal sistem zarlarından daha yavaş geçer. Bu nedenle, madde yalnızca emilim yoluyla emilir.

    Salınan madde karaciğerde birikir, burada ferritine bağlanır ve daha sonra omurilikte hemoglobin moleküllerine nüfuz eder.

    Farmakokinetiğin özellikleri

    Çalışmaların sonuçları, artan dozla demir emiliminin azaldığını göstermiştir. Önemli miktarda ilaç, duodenumda ve ince bağırsakta sindirilmeden birikir - dışkı ile atılır. Daha az miktarda ter, safra, idrar ile cildin gözeneklerinden atılır.

    uygulama modu

    Fiyat: 143 ruble.

    Ferrum Lek kullanım talimatlarının oral formları yemek sırasında veya hemen sonrasında izin verir. çiğnenebilir hapların ağızda ezilmesine veya bütün olarak yutulmasına izin verilir.

    Kursun dozu ve süresi, patolojinin ciddiyetine göre her hasta için ayrı ayrı belirlenir.

    Şurup saf halde içilebilir veya meyve suyu, komposto veya diğer içeceklerle seyreltilebilir. Bebek mamalarına şurup da eklenebilir.

    IDA tedavisinin süresi ortalama olarak 3 ila 5 ay sürer.

    DEA tedavisi

    Çocuklar için dozaj (tablet/şurup)

    • 12 aya kadar yeni yürümeye başlayan çocuklar. Çocukların tabletleri çiğneyememeleri nedeniyle şurup verin. Önerilen doz 2,5 ila 5 ml'dir.
    • Çocuklar (1-12 yaş): 5-10 ml

    12 yaşından büyük ergenler, emziren annelere 1-3 tablet reçete edilir. veya 10 ila 30 ml şurup.

    Hamilelik sırasında Ferrum Lek: 2-3 tablet / 20-30 ml. Hemoglobin seviyesinin stabilizasyonundan sonra, doz idameye düşürülür (1 tablo / 10 ml).

    Demir eksikliği için:

    • Çocuklar (1-12 yaş): günlük ödenek 2,5-5 ml
    • Ergenler (12+), hamile, emziren: 1 tablet / 5-10 ml şurup.

    enjeksiyonlar

    Ağır koşullarda veya hemoglobin seviyesini hızla yükseltme ihtiyacında kullanılırlar. İlaç sadece kas içinden uygulanabilir, damardan enjekte edilmesi yasaktır.

    Tedaviye başlamadan önce, hastanın ampul içeriğinin 1⁄4'ünü enjekte ederek bir test numunesi yapması ve vücudun reaksiyonunu takip etmesi gerekir. Herhangi bir semptom görülmezse, kalan solüsyon uygulanır.

    Doz seçimi, vücut ağırlığına ve hemoglobin seviyelerine göre ayrı ayrı yapılır.

    Hamilelik ve HB sırasında

    Ferrum Lek'in hamile kadınlar için kullanımına ilişkin klinik çalışma yoktur, bu nedenle ilacın ilk üç ayda reçete edilmesi yasaktır. Gebe kadına net yararı, fetüsün gelişimi için olası komplikasyonlardan ağır basarsa, ilaçlar 2. gebelik döneminden itibaren verilebilir.

    Demir, insan sütüne çok küçük hacimlerde geçer. Temel olarak, çocuk için komplikasyonlar beklenmez, ancak Ferrum Lek dikkatli bir şekilde ve sadece bir doktorun önerdiği şekilde kullanılmalıdır.

    Pediatride

    Ferrum Lek'in 4 aylıktan küçük çocuklarda kullanımına ilişkin deneyim mevcut değildir, bu nedenle ilacın yeni doğanlar ve bebekler için kullanılması yasaktır.

    Kontrendikasyonlar ve önlemler

    Fiyat: (5 amp.) - 1293 ruble, (50 amp.) - 9658 ruble.

    Ferrum Lek aşağıdakiler için kullanılmamalıdır:

    • İçerdiği bileşenlere karşı yüksek düzeyde aşırı duyarlılık
    • Demir seviyeleri normalin üzerinde
    • Vücuttaki bir elementi işleme bozuklukları
    • Demir eksikliğinden kaynaklanmayan anemi.

    Özel notlar

    Ferrum Lek enjeksiyon tedavisi, yalnızca anemi tanısını doğruladıktan sonra yapılmalıdır.

    Ferrum Lek, karaciğer fonksiyon bozukluğu, akut veya kronik bulaşıcı hastalığı olan hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır.

    Diğer patolojilerin (neoplazmalar, enfeksiyonlar vb.) Bir sonucu olarak anemi gelişirse, ilaç vücutta istenen etkiyi göstermeden birikir. Demirin emilimi ancak altta yatan hastalıktan kurtulduktan sonra başlar.

    Enjeksiyonların kullanılması, anafilaksiye kadar alerjik durumları tetikleyebilir. Olumsuz olaylar hafifse, antihistaminikler almanız gerekir; şiddetli patolojide Ferrum Lek iptal edilmeli ve uygun tedavi uygulanmalıdır.

    En sık alerji gelişen hastaların risk grubu astım, granülomatöz enterit, artan poliartrit, demir emilim bozuklukları ve folik asit eksikliği olan kişilerdir.

    Ferrum Lek seyrini ağırlaştırabileceğinden, daha önce alerjik reaksiyonları olan ve ayrıca karaciğer, kalp ve / veya böbrek hastalıkları olan hastalara enjeksiyonlar dikkatle yapılmalıdır.

    Enjeksiyon solüsyonunda saklama sırasında bir çökelti görünebilir. Bu tür ilaçlar yasaktır. Ampulü açtıktan sonra ilaç kurtarılamaz.

    Ferrum Lek'i reçete ederken, şeker hastaları ilacın ekmek birimleri içerdiğini dikkate almalıdır.

    İlaç etkileşimleri

    Enjeksiyonlarla tedavi sırasında, bir ACE inhibitörü ile kombine edildiğinde etkilerinin arttığı akılda tutulmalıdır.

    Ferrum Lek'i demir içeren diğer oral ilaçlarla birleştirmeyin. Enjeksiyon süresinin sonunda 5 günlük bir aradan sonra içilebilirler.

    Enjekte edilebilir Ferrum Lek, diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırılmamalıdır.

    Yan etkiler ve aşırı doz

    Ferrum Lek ile tedavi sırasında istenmeyen olaylar eşlik edebilir:

    • Gastrointestinal: ağırlık hissi, karında dolgunluk, mide bulantısı, dışkılamada zorluk veya ishal, dışkıda koyulaşma (emilmemiş demir ile lekelenme nedeniyle)
    • Cilt: cilt reaksiyonları, döküntüler, kaşıntı.

    Enjeksiyonların sonuçları:

    • Azalmış kan basıncı
    • Eklem ağrısı
    • Lenf düğümlerinin büyümesi
    • Yüksek ateş
    • Baş ağrısı
    • Baş dönmesi
    • Genel zayıflık
    • Dispeptik fenomenler (mide bulantısı, kusma nöbetleri)
    • Yanlış enjeksiyon durumunda: enjeksiyon bölgesinde reaksiyonlar, epidermisin lekelenmesi, ağrı, enjeksiyon bölgesinde iltihaplanma.

    Olumsuz reaksiyonlar genellikle geçicidir, özel bir tedavi olmaksızın kendiliğinden kaybolur.

    İlaç, demir formunun özelliğinden dolayı zehirlenme semptomlarına neden olmadan çoğu hasta tarafından genellikle iyi kabul edilir. Penetrasyondan sonra, madde vücutta pasif taşıma mekanizması ile hareket etmez.

    Olası sonuçları ortadan kaldırmak için bir demir panzehiri olan deferoksamin kullanılır. Madde ferrum molekülleri ile birleşir, onları bağlar ve vücuttan uzaklaştırır.

    analoglar

    Ferrum Lek'i analoglarla yalnızca ilgili doktor değiştirebilir.

    Vifor (İsviçre)

    Fiyat: damla (30 mi) - 256 ruble, sekme. (30 adet) - 297 ruble, şurup (150 mi) - 276 ruble, amp. (5 adet) - 993 ruble.

    3 değerlikli demir bazlı ilaçlar, demir anemisini tedavi etmek için vücuttaki bir element eksikliğini telafi etmek için kullanılır.

    Yaş ve patolojinin ciddiyetine göre kullanılan farklı formlarda üretilir.

    Artıları:

    • iyi yardımcı olur
    • Birkaç ilaç.

    Kusurlar:

    • İlaçların kaldırılmasından sonra hemoglobin tekrar azalır.

    Demir eksikliği anemisi vakalarında enjeksiyon ampullerinde demir kullanımı haklı çıkar. Parenteral olarak uygulanan müstahzarlar (enjeksiyonların yardımıyla) daha hızlı hareket etmeye başlar, özellikle şiddetli vakalarda anemi ile başa çıkmanıza izin verir. Madde enjeksiyonlarının birçok artısı ve eksisi vardır. Demir preparatlarının kas içi ve damar içi uygulamasının tüm özellikleri aşağıda açıklanmıştır.

    Enjeksiyonlar ne zaman yapılır?

    Demir intravenöz olarak (kas içine) uygulandığında parenteral damlalıklar veya enjeksiyonlar için endikasyonlar, hastanın acilen yararlı bir madde dozu alması gereken durumlardır. Ampul kullanımı, hasta yaralanmalar, sistemik bozukluklar veya geçici hastalıklar nedeniyle gastrointestinal sistemden demiri tam olarak ememediğinde reçete edilir.

    İlacın münhasıran enjeksiyonlarının kullanımı için endikasyonlar:

    1. Akut formda mide veya bağırsaklarda ülseratif kolit. Ülser için demir kullanımı tek başına ülserli hastaya zarar vermez. Bununla birlikte, sıklıkla oral demir tedavisi (ağızdan tablet almak) ile mide ortamının asitliğini artırmak için ek ilaçlar reçete edilir. Asitlik ne kadar yüksek olursa, madde o kadar iyi emilir. Midedeki asidik ortamda keskin bir ilaç artışı, ülseratif oluşumların alevlenmesine yol açabilir.
    2. Demir emiliminin sistemik bozuklukları. Bir kişi genetik olarak gastrointestinal sistemden demir emilim bozukluğuna yatkın olabilir. Bazen hormonal yetmezlik, bağırsak virüsü vb. Arka planda işlev bozuklukları meydana gelir. Her durumda, hastanın vücudu bağırsaklardan demiri iyi ememiyorsa, ağızdan ilaç almanın bir anlamı yoktur. Hastanın elementin tam dozunu alması için maddenin intravenöz veya intramüsküler olarak enjekte edilmesi gereklidir. Pankreatit, enterit ve benzeri rahatsızlıklarda emilim sorunları ortaya çıkar.
    3. Mide veya ince bağırsağın kısmen çıkarılması. Gastrointestinal sistemin doğal fizyolojisine aykırı olarak, demir dahil bazı elementlerin emilimi önemli ölçüde bozulur. Tedavinin etkinliğini artırmak için, dokuların cerrahi olarak çıkarılması durumunda uzmanlar enjeksiyonları reçete eder.
    4. Midenin tamamen çıkarılması. Endikasyonlar yukarıda açıklananlarla aynıdır.
    5. Demir tuzlarına karşı toleranssızlık. Bu alerji, yararlı bir elementin damardan veya kas içinden hemen enjekte edilmesiyle önlenebilir.
    6. Ülseratif kolit.

    Çoğu zaman, hasta travmatik anemiden muzdaripse ampuller kullanılır (çok fazla kan kaybetmiştir, bunun sonucunda hemoglobin seviyeleri keskin bir şekilde düşmüştür). Hayati kaynakları hızlı bir şekilde eski haline getirmek ve ölüm riskini azaltmak için, doktorlar ilacı uygulamak için parenteral yöntemi kullanırlar.

    Önemli. Doktor enjeksiyon ihtiyacını belirlemelidir.

    Küçük derecelerde malabsorpsiyonla (demir veya diğer maddelerin emiliminin bozulması), midenin asitliğini arttırmak için tabletlerin seyrini ilaçlarla tamamlayarak, enjeksiyonlar yerine oral tabletler hala reçete edilebilir. Ülseratif alevlenme, bileşenlere karşı toleranssızlık ve kolit durumunda, parenteral uygulamaya geçilmelidir.

    Bu rahatsızlıklardan birine sahipseniz, doktorunuzu zamanında bilgilendirmelisiniz. Ardından sizin için doğru parenteral ilacı seçecektir. Gastrointestinal problemlerin veya alerjik reaksiyonların varlığı konusunda sessiz kalırsak, sonuçlar tedavinin etkinliğinin azalmasından anafilaktik şok durumunda ölüme kadar değişebilir.

    Enjeksiyonların faydaları

    Kas içi veya damar içi enjeksiyonlarla demir daha iyi emilir. Mide yoluyla emilim sırasında elementin bir kısmı karaciğer tarafından filtrelenirse, doğrudan uygulama ile doğal filtreleme çok daha düşüktür. Bu, bir madde içeren ampullerin ana avantajıdır, ancak başka avantajları da vardır:

    1. Alerjisi olanlar için güvenlik. Doğrudan kana verilmesi durumunda demir kimyasal reaksiyonlara girmez, demir tuzları oluşmaz. Ancak sıklıkla kızarıklıklara ve diğer alerjik belirtilere neden olan demir tuzlarıdır.
    2. Mikro element stoklarının hızlı bir şekilde yenilenmesi olasılığı. Hasta tabletleri intravenöz bir demir preparatı ile değiştirirse, madde elde etme hızı on kat hızlanır. Ağızdan alındığında, maddenin yemek borusundan geçerken ağızdan kana geçmesi gerekir. İlacın maksimum konsantrasyonunu elde etmek için 2-3 saat beklemeniz gerekir. Enjeksiyonları kullanırken, emilim oranı 15-20 dakikadır.
    3. Küçük dozların kullanımı. Hastaya ilacın günlük dozunu vermek için 1-5 ml'lik (ilaca bağlı olarak) bir enjeksiyon yapılması yeterlidir. Tabletler kullanılıyorsa, 50 mg'lık bir dozda birkaç kapsül içmelisiniz.
    4. Ağız boşluğunda yan etkisi yoktur. İlaçlar ağızdan alınırsa, dilde ve dişlerin iç kısmında sıklıkla gri bir kaplama oluşur. Parenteral kullanımda, görünüşünüz hakkında endişelenmemenizi sağlayan böyle bir yan etki yoktur.
    5. kaydediliyor. Eşdeğer miktarda ilaç içeren ampullerin maliyeti genellikle blister kutulardan daha ucuzdur. Gerçek şu ki, paketlerin kendileri daha ucuza mal oluyor, ayrıca tabletlerin imalatında enjeksiyon çözeltilerinin oluşturulmasından daha fazla miktarda eksipiyan kullanılıyor.

    Ancak enjeksiyon kullanımının tedavi için en uygun, optimal seçenek olduğu söylenemez. Bu ilaç uygulama yönteminin bir takım dezavantajları vardır. Aşağıda sunulmuştur.

    Parenteral uygulamanın dezavantajları

    Enjeksiyonlar ağrılıdır, ellerde iz bırakır ve çocuklarda korkuya neden olabilir. Bunlar intravenöz (kas içi) uygulamanın tüm olumsuz yönleri değildir. Yöntemin dezavantajları şunları içerir:

    1. İlacın kullanımında rahatsızlık. İşte, okulda, üniversitede tanıtılamaz. Hasta eve gelene kadar beklemek zorundayız. Halka açık koşullarda doğru şekilde enjeksiyon yapmak çok zordur ve ayrıca hastanın neden enjeksiyon kullanımına başvurduğunu herkes anlamaz.
    2. Bir doktora görünme veya kendinize enjeksiyon yapma ihtiyacı. Bu seçeneklerin ikisi de kötü. Bir doktordan enjeksiyon yaptırırsanız, randevu almak, beklemek, en yakın tıbbi departmana gitmek için zaman harcamanız gerekecektir. Hasta kendi başına enjeksiyon yapıyorsa, ana dezavantaj, önce bunu nasıl doğru bir şekilde yapacağını öğrenme ihtiyacıdır. Bir kişi temel enjeksiyon becerileri konusunda eğitimli değilse, bir damara veya kasa hiç girmeyebilir veya şiddetli ağrı ve rahatsızlığın eşlik edeceği enjeksiyonlar yapabilir.
    3. Ağrı duyumları. Ağızdan alındığında herhangi bir sakınca yoktur: Bir tableti ancak suyla içmezseniz boğulabilirsiniz. Fakat enjeksiyon işlemi yapılırken ince bir iğne ile dahi ciltte yırtık olursa rahatsızlık oluşabilmektedir. Enjeksiyon yanlış yapılırsa zaman zaman yoğunlaşırlar ve bir morluk meydana gelir. Hematom, enjeksiyon bölgesinde birkaç gün kalabilir, bu süre boyunca rahatsızlığa neden olur.
    4. Psikolojik rahatsızlık. Duygusal insanlar, çocuklara sürekli iğne yapma gereğini olumsuz algılayacaklardır. Onlar için bir enjeksiyon zaten bir testtir ve eğer bir uzman tedavinin bir parçası olarak tüm enjeksiyonları reçete ederse, bu, öngörülen tedavinin tamamen reddedilmesine neden olabilir.
    5. Şırıngalar için ek maliyetler. Tek kullanımlık aletlerin maliyeti çok düşük olsa da, bunları satın alma süreci ve küçük ek harcamalar birçok kişi için can sıkıcı olabilir.

    Enjeksiyonların ana dezavantajı, şırınga kullanımındaki problemlerdir. Oral uygulama için herhangi bir kontrendikasyonu olmayan hazırlıksız hastalara, tedavi sürecini kolaylaştırmak için her zaman tabletler reçete edilir.

    En iyi nasıl uygulanır: intravenöz veya intramüsküler

    İlaç uygulama yöntemlerinin her birinin kendine has özellikleri vardır. Bir çözüm reçete edilirken dikkate alınırlar.

    Kas içi preparatlar vücut tarafından en kolay şekilde emilir. Vücudu doyurmak için 1 ml çözelti yeterlidir. Ancak enjeksiyonlar çok acı verici olabilir. Vücut, maddeyi venöz uygulamadan daha hızlı emer.

    İntravenöz kullanım daha az ağrılıdır, ancak etki 1,5-2 kat daha yavaş elde edilir. Bir enjeksiyon için, ilacın kas içine enjekte edilmesinden 2,5-3 kat daha fazla çözelti gerekir. Bu daha nazik bir enjeksiyon türüdür.

    Tedavi süresi ve kabul edilebilir dozlar

    Tedavi, kandaki maddenin içeriği geri kazanılana kadar gerçekleştirilir. Birkaç enjeksiyon adımı vardır:

    1. Öncelik. Hasta ampulleri dozajına göre kullanır.
    2. İkincil. Kandaki maddenin konsantrasyonuna zaten ulaşılmıştır, geriye sadece rezervleri stabilize etmek ve çözülmelerini önlemek kalır. Genellikle dozaj, doktorun endikasyonlarına göre 2-3 kat azaltılır.

    Önemli. Oral uygulama durumunda bir kurs altı aya kadar sürer. Enjeksiyonlar daha iyi çalıştığından, onların yardımıyla tedavi süresi kısaltılabilir.

    Hamilelik sırasında enjeksiyonlar

    Hamilelik durumunda, uzmanlar nadiren enjeksiyonlarla tedavi önermektedir. İlacın oral uygulamasına herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Enjeksiyonlar sadece aşağıdaki durumlarda reçete edilebilir:

    • düşük yapma tehdidinin bir sonucu olarak şiddetli kan kaybı;
    • Vücudun tüm gerekli maddeleri almaması nedeniyle kusmanın eşlik ettiği şiddetli toksikoz.

    Enjeksiyon durumunda bile, kullanım süreleri uzun sürmez: hasta hastanede kalır ve birkaç gün enjeksiyon alır, ardından evde tablet veya kapsül kullanımına geçebilir.

    Olası yan etkiler

    Enjeksiyon bölgesinde küçük bir papül veya morluk oluşabilir. Çabuk çözünürler, ancak dokunulduğunda ağrıya neden olurlar.

    Enjeksiyonlardan sonra olası diğer sorunlar:

    1. Hızla gelişen bir alerjik reaksiyon. Anafilaktik şoka yol açabilir.
    2. ICE sendromu.
    3. Vücutta izin verilen demir konsantrasyonunu aşmak. Baş dönmesi, mide bulantısı ve diğer sağlık bozukluklarına yol açar.
    4. İğne giriş bölgesinde apse görünümü.

    Önemli. Profesyonel enjeksiyonlarda yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı daha düşüktür.

    Alerjik reaksiyon olasılığı

    İntravenöz ve intramüsküler uygulama durumunda, yüksek bir alerjik reaksiyon riski vardır. Bazı hastalarda kısa sürede anafilaktik şok gelişir.

    Alerji atağını ancak önce vücudun buna eğilimi olup olmadığını kontrol ederek önleyebilirsiniz. Bir uzman, vücudun demir preparatlarına duyarlılık seviyesini belirlemelidir.

    Bir alerji tespit edilirse, belirli ilacı bırakmanız ve bir analog aramanız gerekecektir. Çoğu zaman, demirin kendisinde değil, solüsyonda bulunan yardımcı maddede alerjik reaksiyon gelişir.

    Enjeksiyon kullanımına kontrendikasyonlar

    Enjeksiyonlar vücudun belirli koşulları altında yasaktır. Aşağıdaki durumlarda bu yönetim yöntemini kullanmayı reddetmeniz gerekecektir:

    • vücut etkilere karşı çok hassastır, bu nedenle enjeksiyonlardan sonra cilt yüzeyinde sürekli olarak morluklar görülür;
    • vücut demir ile aşırı doymuş;
    • tek kullanımlık olmayan, sterilize edilmemiş şırıngalar kullanılır;
    • vücuttan alerjik reaksiyon şüphesi var.

    Dozu aşmak kesinlikle yasaktır. Tablet alırken, kg ağırlık başına 2 mg ilaç olarak hesaplanırsa, o zaman bir çözelti kullanırken hesaplamalar farklıdır. Hasta günde birden fazla ampul kullanmamalıdır.

    İntravenöz ve intramüsküler uygulama için ilaçların listesi

    Demir içeren ilaçların listesi:

    1. "Ferrum Lek" - kas içi enjeksiyon için bir ilaç. Ampuller 2 ml çözelti içerir. Dekstran ve demir hidroksit, maddenin ana ve tek bileşenleridir. Dekstrana alerjiniz varsa, ilacın bırakılması gerekecektir. 100 mg tablete (maksimum doz) eşdeğer bir ampul demir içeriğine ağırlıkça atanır.
    2. Venofer, 5 ml'lik ampullerde mevcuttur. Bir ampul, 100 mg'lık bir tablete eşdeğerdir. Demire ek olarak, bileşime sükroz bileşik ürünleri dahildir. Sükroz intoleransı ile alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.
    3. "Ferkoven". Ampul, yalnızca 1 ml'lik bir hacimle minimaldir. Kompozisyon, kobalt bileşikleri, karbonhidrat kompleksleri içerir. İntravenöz olarak kolayca uygulanır.
    4. "Gektofer". Sitrik asit içerdiğinden kombine bir ilaç türü olarak kabul edilir. Kaslara "Gektofer" enjekte edilir, çözelti 2 ml'lik kaplarda bulunur.
    5. "Ferlecite". Bileşiminde sodyum ve demirli glukonat ile üretilmiştir. Kas içine enjeksiyon için 1 ml'lik bir ampul veya 5 ml (damar içine enjekte edilir) şeklinde olabilir.

    Reçete yazanlar ilacı reçete etmelidir. Reçetesiz ampul satılamaz.

    Ferrum Lek, demir eksikliği anemisinin tedavisi için tasarlanmış bir ilaçtır. Vücuttaki demir eksikliğini gidermeyi amaçlayan belirgin bir anti-anemik etkiye sahiptir. İlacın etkin maddesi ferrik demir polimaltoz hidroksittir.

    Bu yazıda, doktorların eczanelerde bu ilacın kullanım talimatları, analogları ve fiyatları dahil olmak üzere neden Ferrum LEK reçete ettiğini ele alacağız. Daha önce Ferrum LEK kullanmış olan kişilerin GERÇEK YORUMLARI yorumlarda okunabilir.

    Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

    Talimatlara göre Ferrum Lek, çiğneme tabletleri, enjeksiyon ve içeride şurup şeklinde üretilir.

    • Her bir ampul (2 ml), dekstran ile demir (III) hidroksitin kompleks bir bileşiği şeklinde 100 mg demir içerir.
    • Yardımcı maddeler: sodyum hidroksit ve hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için), enjeksiyonluk su.

    Klinik-farmakolojik grup: antianemik ilaç.

    Kullanım endikasyonları

    Ferrum Lek, vücutta demir alımının artması veya yetersiz alınması ile ilişkili demir eksikliği durumlarının tedavisi için reçete edilir. Bariz bir demir eksikliğine ek olarak, ilaç, aneminin klinik belirtileri olmadığında gizli eksikliğini ortadan kaldırır, ancak laboratuvar testleri yardımıyla demir içeriğinde bir azalma tespit edilebilir.

    Kansızlığın önlenmesi için hamile kadınlarda kullanıldığında Ferrum Lek hakkında iyi yorumlar elde edildi.


    farmakolojik etki

    Kompleks bir demir (III) polimaltoz hidroksit bileşiği formunda aktif bileşen içeren ilaç Ferrum Lek, anemi belirtilerinin şiddetini azaltmaya yardımcı olur. İlaçtaki demir, doğal demir bileşiği - ferritine benzer bir yapıya bağlanır.

    Demir alımı, bağırsak epitelinin yüzeyinde meydana gelen rekabetçi ligand değişimi yoluyla gerçekleşir. Emilen demir, karaciğerde ferritine bağlanır ve daha sonra kemik iliğinde hemoglobine dahil edilir.

    Kullanım talimatları Ferrum Leka

    Tabletlerdeki ilaç yemek sırasında veya sonrasında alınır, su veya meyve suları ile yıkanır. Tablet çiğnenebilir veya bütün olarak yutulabilir. Dozlar ve tedavi süresi demir eksikliğinin derecesine bağlıdır.

    Anemi ve demir eksikliğinin önlenmesi ve latent (gizli) aneminin tedavisi için Ferrum Lek şurup ve tabletler yaşa bağlı olarak aşağıdaki dozlarda alınmalıdır:

    • 1 - 12 yaş arası çocuklar - günde 25 - 50 mg (2,5 - 5 ml şurup);
    • 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - günde 50-100 mg (1 tablet veya 5-10 ml şurup);
    • Hamile kadınlar - günde 100 mg (1 tablet veya 10 ml şurup).

    Anemi tedavisi için Ferrum Lek yaşa bağlı olarak aşağıdaki dozlarda alınmalıdır:

    • Doğumdan 1 yaşına kadar olan çocuklar - günde 25 - 50 mg, bu da 2,5 - 5 ml şuruba (1/2 - 1 ölçü kaşığı) karşılık gelir;
    • 1 - 12 yaş arası çocuklar - günde 50 - 100 mg (5 - 10 ml şurup veya 1 - 2 ölçü kaşığı);
    • 12 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler - günde 100 - 300 mg (1 - 3 tablet veya 10 - 30 ml şurup);
    • Hamile kadınlar - günde 200 - 300 mg (2 - 3 tablet veya 20 - 30 ml şurup).

    Demir eksikliği anemisi ile tedavi süresi yaklaşık 3-5 aydır. Hemoglobin seviyelerinin normalleşmesinden sonra, vücuttaki demir depolarını yenilemek için ilacı birkaç hafta daha almaya devam etmelisiniz.

    Gizli demir eksikliği ile tedavi süresi yaklaşık 1-2 aydır.

    Kontrendikasyonlar

    Hemokromatoz (demir içeren pigmentlerin bozulmuş metabolizması) ve hemosideroz (deride koyu sarı demir içeren pigment birikmesi) ve ayrıca demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi (kandaki hemoglobinde azalma).

    İlaç gebeliğin ilk üç ayında kontrendikedir. 2. ve 3. trimesterde ve emzirme döneminde, ilacın kullanımı ancak anneye yönelik amaçlanan yararın fetüs veya bebeğe olası zararından daha fazla olması durumunda mümkündür.

    Yan etkiler

    Kullanım talimatları, Ferrum Lek tabletleri ve şurubu almanın, aşağıdaki ifade edilen istenmeyen etkilere neden olabileceğini not eder:

    • mide bulantısı;
    • kusma;
    • midede ağırlık;
    • bağırsak çalışmalarındaki bozukluklar;
    • dışkıyı koyu renkte boyamak.

    Ferrum Lek enjeksiyonlarından sonra şu yan etkiler de görülebilir:

    • eklemlerde ağrı;
    • genişlemiş lenf düğümleri;
    • Genel zayıflık;
    • kan basıncı düşer;
    • baş dönmesi;
    • baş ağrısı;
    • alerjik reaksiyonların tezahürü.

    Çiğnenebilir tabletler veya şurup şeklinde Ferrum Lek'in oral uygulaması ile demir zehirlenmesi belirtileri gözlenmez, çünkü fazla miktarda aktif bileşen gastrointestinal sistemden emilmez. Doz gerekli olanı aşarsa, bileşen maddeler sindirim borusundan bağlı bir biçimde geçer ve pasif difüzyonla emilmez.

    Paylaşmak: