التأثير التراكمي في الطب. مفهوم التراكم الأنواع (أمثلة). التعود و tachyphylaxis (أمثلة). قاموس المصطلحات الطبية

أنا
(تراكم التراكم اللاتيني المتأخر ، زيادة)
تعزيز العمل الأدويةوالسموم عند إدخالهم المتكرر بنفس الجرعات.
يميز بين المادة والوظيفية K. بالمادة K. وهي تعني تراكم المادة الفعالة في الجسم ، وهو ما يؤكده القياس المباشر لتركيزاتها في الدم والأنسجة. المواد إلى. ، كقاعدة عامة ، هي سمة من سمات المواد التي يتم استقلابها ببطء ولا يتم إزالتها تمامًا من الكائن الحي. في هذا الصدد ، مع الحقن المتكرر ، إذا لم تكن الفترات الفاصلة بينهما طويلة بما فيه الكفاية ، يزداد تركيز هذه المواد تدريجياً في الجسم ، ويصاحب ذلك زيادة في تأثيرها ويمكن أن يؤدي إلى تطور التسمم. غالبًا ما تحدث المادة K. عند تناول عدد من جليكوسيدات القلب (على سبيل المثال ، الديجيتوكسين) ، والقلويدات (الأتروبين ، والإستركنين) ، والمنومات طويل المفعول(الفينوباربيتال) ، مضادات التخثر للعمل غير المباشر (سينكومار ، إلخ) ، أملاح المعادن الثقيلة (على سبيل المثال ، الزئبق).
يتم تسهيل تطوير المادة K. من خلال انخفاض الوظيفة المضادة للتسمم للكبد وقدرة الكلى على الإخراج ، والتي قد لا تكون ناتجة فقط عن التغيرات المرضيةمن هذه الأعضاء في بعض الأمراض (تليف الكبد ، التهاب الكلية ، إلخ) ، ولكن أيضًا الانحرافات المرتبطة بالعمر في نشاط وظيفيكما هو الحال في الأطفال وكبار السن. تُستخدم أحيانًا قدرة بعض الأدوية (جليكوسيدات القلب الرقمية ، الأميودارون ، إلخ) على المادة K. أغراض طبية، وتخصيصها نسبيًا جرعات عاليةفي بداية العلاج ، وذلك لضمان التراكم السريع للمواد الفعالة في الجسم بتركيزات لها تأثير علاجي ، ثم الانتقال إلى ما يسمى بجرعات المداومة.
تعتبر K. الوظيفية أكثر خصائص المواد التي تؤثر على نشاط الجهاز العصبي المركزي ، وكقاعدة عامة ، تشير إلى حساسية عالية للكائن الحي لمثل هذه المواد. مثال كلاسيكي على K الوظيفية هو اضطراب عقلي وتغير في الشخصية في إدمان الكحول وإدمان المخدرات. من الممكن أيضًا أن يكون K. الوظيفي ممكنًا عند تناول مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات مونوامين أوكسيديز ، وعوامل مضادات الكولينستيراز ذات التأثير الذي لا رجعة فيه (الفوسفاكول) ، وما إلى ذلك. مع ك وظيفي ، لا يتجاوز تركيز المواد الفعالة في وسائط الجسم المتاحة للقياس تلك بعد إدارة واحدة المقابلة الأدوية.
للوقاية من المضاعفات المرتبطة بقدرة الأدوية على K. ، والأهم هي الاختيار الصحيحجرعات الأدوية ، واختيار المخطط الأمثل لتعيينهم ، والمراقبة الدقيقة لديناميكيات التغيرات الوظيفية في الجسم. لمنع العواقب السلبية المحتملة لاستخدام المواد K. الأساليب الحديثة تحديد الكمياتمحتوى الأدوية في الدم والأنسجة.
المراجع: Lepakhin V.E. ، Borisov Yu.B. و Moiseev V.S. علم الصيدلة السريريةمع التسمية الدوليةالمخدرات ، M. ، 1988 ؛ خاركيفيتش د. علم العقاقير ، ص .50 ، م ، 1987.
ثانيًا
(خط الطول ، تراكم الركام ، يتراكم)
في علم العقاقير وعلم السموم - تراكم بيولوجيا المادة الفعالة(المادة K.) أو الآثار التي تسببها (الوظيفية K.) مع التعرض المتكرر المواد الطبيةوالسموم.

مشاهدة القيمة تراكمفي قواميس أخرى

تراكم J.- 1. التراكم في الجسم وتحصيل مفعول بعض المواد الطبية والسموم. 2. تركيز الطاقة المتفجرة في مقذوف ، قنبلة يدوية ، قنبلة ، إلخ.
القاموس التوضيحي ل Efremova

تراكم- تراكمات ، (تراكمي لاتيني - تراكم) (طب). تراكم المواد الطبية أو السموم في الجسم من استخدامها على المدى الطويل مما يعزز تأثيرها.
القاموس التوضيحي لأوشاكوف

تراكم- -و؛ و. [من خط العرض. تراكم - تراكم] ميد. تقوية تأثير الدواء بالإعطاء المتكرر.
◁ التراكمي ، -th ، -th. ك. تأثير. خصائص K للدواء.
القاموس التوضيحي لكوزنتسوف

تراكم- إنجليزي. التراكم ، اللات. تراكم - زيادة تراكم عدد كبير من الأشياء أو الأشياء المؤمنة بمبالغ كبيرة مؤمنة ، والتي يمكن أن تكون ........
القاموس الاقتصادي

تراكم مخاطر التأمين- تمركز أشياء أو مخاطر التأمين في منطقة محدودة ومؤمن عليه في شركة تأمين واحدة.
القاموس الاقتصادي

تراكم- - في التأمين - مجموعة المخاطر التي فيها عدد كبير منيمكن للأشياء أو عدة أشياء مؤمنة بمبالغ كبيرة ........
قاموس القانون

تراكم- (lat. Cumulo ، cumulatum to add ، to build) في علم الأدوية وعلم السموم ، تراكم مادة نشطة بيولوجيًا (مادة K.) أو الآثار التي تسببها (وظيفية ........
كبير قاموس طبي

تراكم- (من التراكم اللاتيني في العصور الوسطى - التراكم) - التراكم في الجسم وتجميع عمل بعض المواد الطبية والسموم ؛ يمكن أن يؤدي إلى التسمم.
كبير قاموس موسوعي

تجميع التلوث- تجميع التلوث (من اللاتينية التراكمي - الزيادة ، التراكم) ، إضافة تأثير ضار ، زيادة ، تجميع ، تركيز المادة الفعالة ........
القاموس البيئي

مواد التجميع- تراكم المواد: زيادة كمية مادة ما في الجسم عند التعرض المتكرر لها. ويلاحظ بشرط أن تناول المادة ........
القاموس البيئي

عملية الجمع- الجمع الوظيفي - زيادة تدريجية في التغيرات مع التعرض المتكرر لمادة.
القاموس البيئي

تراكم المواد من مبيدات الآفات- تراكم مواد مبيدات الآفات التراكم المنهجي للمبيدات في الجسم.
القاموس البيئي

الجمع المادي للسموم- تراكم السموم ، انظر الفن. السموم التراكمية للتركيز الزمني.
القاموس البيئي

100 صمكافأة من الدرجة الأولى

اختر نوع العمل عمل التخرج عمل الدورةملخص أطروحة الماجستير تقرير عن الممارسة تقرير مقال مراجعة فحص دراسة دراسة حل المشكلات خطة العمل إجابات على الأسئلة عمل ابداعيمقال رسم التراكيب عروض ترجمة كتابة أخرى زيادة تفرد نص أطروحة المرشح العمل المخبريمساعدة عبر الإنترنت

اسأل عن السعر

تراكم(تراكم) - تراكم مادة نشطة بيولوجيا (تراكم المواد) أو الآثار التي تسببها (تراكم وظيفي) أثناء التعرض المتكرر للمواد الطبية والسموم للجسم.

• لحظة إيجابية- مفعول الدواء لفترات طويلة (تقليل تواتر الإعطاء).
• سلبي - زيادة خطر ظهور أعراض التسمم والتسمم بالعقاقير.

توجد مادة (تراكم الدواء) ووظيفية (تراكم التأثير).

تراكم المواد(مرادف - تراكم) كميًا في دراسة الحرائك الدوائية والحركية السمية.

هذا نموذجي لفترة طويلة الأدوية الفعالة، والتي يتم إطلاقها ببطء أو تقييدها باستمرار في الجسم (على سبيل المثال ، بعض جليكوسيدات القلب من مجموعة الديجيتال). يمكن أن يكون تراكم المادة أثناء التعيينات المتكررة سببًا للتأثيرات السامة. في هذا الصدد ، من الضروري تناول هذه الأدوية مع مراعاة التراكم أو تقليل الجرعة تدريجيًا أو زيادة الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء.

التراكم الوظيفييتم اكتشافه عندما "يتراكم" التأثير وليس المادة. لذلك ، مع إدمان الكحول ، يمكن أن تؤدي التغييرات المتزايدة في وظيفة الجهاز العصبي المركزي إلى تطور الهذيان الارتعاشي. في هذه الحالة ، تتأكسد المادة (الكحول الإيثيلي) بسرعة ولا تبقى في الأنسجة. تم تلخيص آثاره المؤثر على الأعصاب فقط. يحدث التراكم الوظيفي أيضًا مع استخدام مثبطات MAO.

الادمانعلى المخدرات ( تسامحإلى الأدوية) - إضعاف تأثيرات (نقص الفعالية) للأدوية مع تكرار استعمالها.

هناك خلقي ومكتسب.

تسارع المقاومة للدواء- نوع خاص من الإدمان يتميز بالتطور السريع (ممكن بعد الجرعة الأولى)

يشار إلى الإدمان السريع على المخدرات (بعد 2-4 حقن) باسم "التسرع". قد يكون إدمان المخدرات من طبيعة حركية دوائية و / أو ديناميكية دوائية.

أسباب الشراء:

1. الدوائية:

• سوء الامتصاص.
• تحريض الانزيم

أساس الأجهزة الحركية لتطور الإدمان هو انخفاض تركيز المستحضرات الصيدلانية في منطقة المستقبلات الحساسة لها نتيجة التغيير في الإعطاء المتكرر لبعض خصائص الحرائك الدوائية للأدوية ، على سبيل المثال امتصاصها وتوزيعها. ، انخفاض في التوافر البيولوجي بسبب زيادة التحول الأحيائي ، وتسريع إزالة الكبد والكلى وأنواع أخرى من التصفية. تعتبر آليات الحركة الدوائية ذات أهمية أساسية في تطوير الإدمان على المنتجات من مجموعة مشتقات حمض الباربيتوريك ومهدئات البنزوديازيبين وبعض الأدوية الأخرى.

2. الديناميكية الدوائية:

• تخليق
• فقدان مؤقت لحساسية المستقبلات
• انخفاض في عدد المستقبلات ، مع الاستخدام المطول للمضادات ؛ هناك انخفاض في عدد المستقبلات على سطح الغشاء.
• انخفض اختيار الناقلات العصبية
• فقدان حساسية المستقبلات

مع النوع الديناميكي الدوائي للإدمان على المستحضرات الصيدلانية ، لا يتغير تركيزها في منطقة المستقبلات المحددة المقابلة ، ولكن هناك انخفاض في حساسية الأعضاء والأنسجة تجاه المنتجات. أسباب هذا النوع من الاستجابة التكيفية للجسم للأدوية هي انخفاض كثافة مستقبلات معينة ، وانخفاض في حساسيتها للمستحضرات الصيدلانية ، وتغير في عملية اقتران وظيفة مستقبلات الوسطاء والمستجيبين داخل الخلايا. الأنظمة الجزيئية. تعتبر الآليات الديناميكية الدوائية نموذجية للإدمان على المسكنات المخدرة ، ومقلدات الأدرينوميتكس ، ومقلدات الودي ، وحواجز الأدرينوبولر ، إلخ.

تراكم(التراكم التراكمي اللاتيني المتأخر ، زيادة) - تعزيز تأثير الأدوية والسموم مع إعطائها المتكرر بنفس الجرعات.

يميز بين المادة والوظيفية K. بالمادة K. وهي تعني تراكم المادة الفعالة في الجسم ، وهو ما يؤكده القياس المباشر لتركيزاتها في الدم والأنسجة. المواد إلى. ، كقاعدة عامة ، هي سمة من سمات المواد التي يتم استقلابها ببطء ولا يتم إزالتها تمامًا من الكائن الحي. في هذا الصدد ، مع الحقن المتكرر ، إذا لم تكن الفترات الفاصلة بينهما طويلة بما فيه الكفاية ، يزداد تركيز هذه المواد تدريجياً في الجسم ، ويصاحب ذلك زيادة في تأثيرها ويمكن أن يؤدي إلى تطور التسمم. غالبًا ما يحدث تخثر المواد عند تناول عدد من جليكوسيدات القلب (على سبيل المثال ، الديجيتوكسين) ، والقلويدات (الأتروبين ، والإستركنين) ، والمنومات طويلة المفعول (الفينوباربيتال) ، ومضادات التخثر غير المباشرة (سينكومارا ، وما إلى ذلك) ، وأملاح المعادن الثقيلة (على سبيل المثال) ، الزئبق).

يتم تسهيل تطور المادة K. من خلال انخفاض الوظيفة المضادة للتسمم للكبد وقدرة الكلى على الإخراج ، والتي قد لا تكون ناتجة فقط عن التغيرات المرضية في هذه الأعضاء في بعض الأمراض (تليف الكبد ،

e وغيرها) ، ولكن أيضًا الانحرافات المرتبطة بالعمر في نشاطهم الوظيفي ، على سبيل المثال ، عند الأطفال وكبار السن. في بعض الأحيان ، تُستخدم قدرة بعض الأدوية (جليكوسيدات القلب الرقمية ، الأميودارون ، إلخ) على المادة K. للأغراض العلاجية ، حيث يتم وصفها بجرعات عالية نسبيًا في بداية العلاج من أجل ضمان التراكم السريع للمواد الفعالة في الجسم. بتركيزات لها تأثير علاجي ، ثم تتحول إلى ما يسمى بجرعات المداومة.

وظيفي. هو أكثر خصائص المواد التي تؤثر على نشاط ج.

n.s. ، وكقاعدة عامة ، يشير إلى حساسية عالية للكائن الحي لمثل هذه المواد. مثال كلاسيكي على K الوظيفية هو اضطراب عقلي وتغير في الشخصية في الإدمان المزمن وإدمان المخدرات. من الممكن أيضًا أن تكون K. الوظيفية ممكنة عند تناول مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات مونوامين أوكسيديز ، وأدوية مضادات الكولينستيراز ذات التأثير غير القابل للانعكاس (الفوسفاكول) ، وما إلى ذلك. مع K الوظيفية ، لا تتجاوز تركيزات المواد الفعالة في وسائط الجسم المتاحة للقياس تلك بعد إدارة واحدة من الأدوية المقابلة.

للوقاية من المضاعفات المرتبطة بقدرة الأدوية على K. ، الأهم هو الاختيار الصحيح لجرعات الأدوية ، واختيار المخطط الأمثل لتعيينهم ، والمراقبة الدقيقة لديناميكيات التغيرات الوظيفية في الجسم. لمنع العواقب السلبية المحتملة للمادة K. ، يتم استخدام طرق حديثة لتحديد كمية محتوى الأدوية في الدم والأنسجة.

التراكم (التراكم) - تراكم مادة نشطة بيولوجيا (تراكم المواد) أو الآثار التي تسببها (التراكم الوظيفي) أثناء التعرض المتكرر للمواد الطبية والسموم للجسم. · اللحظة الإيجابية هي التأثير المطول للدواء (تقليل تواتر الإعطاء). · سلبي - زيادة خطر ظهور أعراض التسمم والتسمم الدوائي. توجد مادة (تراكم الدواء) ووظيفية (تراكم التأثير). يتسم تراكم المواد (المرادف للتراكم) كمياً في دراسة الحرائك الدوائية والحركية السمية. هذا أمر نموذجي بالنسبة للأدوية طويلة المفعول التي يتم إطلاقها ببطء أو التي ترتبط باستمرار في الجسم (على سبيل المثال ، بعض جليكوسيدات القلب من مجموعة الديجيتال). يمكن أن يكون تراكم المادة أثناء التعيينات المتكررة سببًا للتأثيرات السامة. في هذا الصدد ، من الضروري تناول هذه الأدوية مع مراعاة التراكم أو تقليل الجرعة تدريجيًا أو زيادة الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء. يظهر التراكم الوظيفي عندما "يتراكم" التأثير وليس المادة. لذلك ، مع إدمان الكحول ، يمكن أن تؤدي التغييرات المتزايدة في وظيفة الجهاز العصبي المركزي إلى تطور الهذيان الارتعاشي. في هذه الحالة ، تتأكسد المادة (الكحول الإيثيلي) بسرعة ولا تبقى في الأنسجة. تم تلخيص آثاره المؤثر على الأعصاب فقط. يحدث التراكم الوظيفي أيضًا مع استخدام مثبطات MAO. إدمان المخدرات (التسامح مع المخدرات) هو إضعاف تأثيرات (انخفاض الفعالية) للأدوية مع الاستخدام المتكرر. هناك خلقي ومكتسب. Tachyphylaxis هو نوع خاص من الإدمان يتميز بالتطور السريع (ممكن بعد الجرعة الأولى) ويشار إلى الإدمان السريع للمخدرات (بعد 2-4 حقن) باسم "tachyphylaxis". قد يكون إدمان المخدرات من طبيعة حركية دوائية و / أو ديناميكية دوائية. أسباب الشراء:

التراكم (التراكم اللاتيني المتأخر ، الزيادة) هو زيادة في تأثير الأدوية والسموم عندما يتم تناولها بشكل متكرر بنفس الجرعات.

يميز بين التراكم المادي والوظيفي. يقصد بتراكم المادة تراكم المادة الفعالة في الجسم ، وهو ما يؤكده القياس المباشر لتركيزاتها في الدم والأنسجة. التراكم المادي ، كقاعدة عامة ، هو سمة من سمات المواد التي يتم استقلابها ببطء ولا يتم التخلص منها تمامًا من الجسم. في هذا الصدد ، مع الحقن المتكرر ، إذا لم تكن الفترات الفاصلة بينهما طويلة بما فيه الكفاية ، يزداد تركيز هذه المواد تدريجياً في الجسم ، ويصاحب ذلك زيادة في تأثيرها ويمكن أن يؤدي إلى تطور التسمم. غالبًا ما يحدث تراكم المواد عند تناول عدد من جليكوسيدات القلب (على سبيل المثال ، الديجيتوكسين) ، والقلويدات (الأتروبين ، والإستركنين) ، والمنومات طويلة المفعول (الفينوباربيتال) ، ومضادات التخثر غير المباشرة (سينكومارا ، وما إلى ذلك) ، وأملاح المعادن الثقيلة (على سبيل المثال ، الزئبق).

يتم تسهيل تطور تراكم المواد من خلال انخفاض الوظيفة المضادة للتسمم للكبد والقدرة على إفراز الكلى ، والتي قد لا تكون ناتجة فقط عن التغيرات المرضية في هذه الأعضاء في بعض الأمراض (تليف الكبد ، التهاب الكلية ، إلخ) ، ولكن أيضًا للانحرافات المرتبطة بالعمر في نشاطهم الوظيفي ، على سبيل المثال ، عند الأطفال وكبار السن. في بعض الأحيان يتم استخدام قدرة بعض الأدوية (جليكوسيدات القلب الرقمية ، الأميودارون ، إلخ) على تراكم المواد للأغراض الطبية ، ووصفها بجرعات عالية نسبيًا في بداية العلاج من أجل ضمان التراكم السريع للمواد الفعالة في الجسم في التركيزات التي لها تأثير علاجي ، ثم التحول إلى ما يسمى بجرعات المداومة.

يعتبر التراكم الوظيفي أكثر خصائص المواد التي تؤثر على نشاط الجهاز العصبي المركزي ، وكقاعدة عامة ، يشير إلى حساسية عالية للكائن الحي لمثل هذه المواد. من الأمثلة الكلاسيكية على التراكم الوظيفي الاضطراب العقلي وتغير الشخصية في إدمان الكحول والمخدرات المزمن. يكون التراكم الوظيفي ممكنًا أيضًا عند تناول مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات مونوامين أوكسيديز ، وعقاقير مضادات الكولينستراز التي لا رجعة فيها (الفوسفاكول) ، وما إلى ذلك. مع التراكم الوظيفي ، لا تتجاوز تركيزات المواد الفعالة في وسائط الجسم المتاحة للقياس تلك التي تحدث بعد تناول واحد من الأدوية المقابلة.

للوقاية من المضاعفات المرتبطة بقدرة الأدوية على التراكم ، فإن الأهم هو الاختيار الصحيح لجرعات الأدوية ، واختيار المخطط الأمثل لإدارتها ، والمراقبة الدقيقة لديناميكيات التغيرات الوظيفية في الجسم. لمنع الآثار السلبية المحتملة لتراكم المواد ، يتم استخدام الأساليب الحديثة لتحديد كمية محتوى الأدوية في الدم والأنسجة.