Glavni dio neuralne cijevi je rudiment iz kojeg se razvija mozak. Kod embriona starih 4 sedmice, mozak se sastoji od tri cerebralne vezikule, odvojene jedna od druge malim suženjima u zidovima neuralne cijevi. Ovo je prosencephalon prednji mozak, mesencephalon - srednji mozak i rhombencephalon - romboidni (stražnji) mozak. Do kraja 4. tjedna javljaju se znaci diferencijacije prednjeg moždanog mjehura u budući konačni mozak - telen-cephalon i intermediate - diencephalon. Ubrzo nakon toga, rombencefalon se dijeli na zadnji mozak, metencefalon i produženu moždinu, s. bulbus.

Zajednička šupljina romboidnog mozga transformirana je u IV ventrikulu, koja u svojim stražnjim dijelovima komunicira sa centralnim kanalom kičmene moždine i sa međuljuskičnim prostorom.

Zidovi neuralne cijevi u području srednjeg moždanog mjehura se ravnomjernije zadebljaju. Iz ventralnih dijelova neuralne cijevi ovdje se razvijaju noge mozga, pedunculi cerebri, a iz dorzalnih dijelova ploča krova srednjeg mozga, lamina tecti mesencephali. Prednja moždana vezikula (prosencephalon) prolazi kroz najsloženije transformacije u procesu razvoja. U diencefalonu (njegov stražnji dio) najveći razvoj dostižu bočni zidovi koji se formiraju vizuelni tuberkuli(talamus). Očne vezikule formiraju se iz bočnih zidova diencefalona, ​​od kojih se svaki kasnije pretvara u retinu (retinu) očna jabučica I optički nerv. Tanak dorzalni zid diencefalona raste zajedno sa horoidom, formirajući krov treće komore, koji sadrži horoidni pleksus, plexus choroideus ventriculi tertii. U dorzalnom zidu se pojavljuje i slijepa neparna izraslina, koja se kasnije pretvara u epifizu, odnosno epifizu, corpus pineale. U predjelu tankog donjeg zida formira se još jedna nesparena izbočina koja prelazi u sivi tuberkul, tuber cinereum, lijevak, infundibulum i stražnji režanj hipofize, neurohipofizu.

Šupljina diencefalona čini treću komoru mozga, koja komunicira s četvrtom komorom kroz akvadukt srednjeg mozga.

Krajnji mozak, telencefalon, kasnije se pretvara u dva mjehurića - buduće hemisfere veliki mozak.

3. Nožne arterije: topografija, grane i područja koja ih opskrbljuju. Snabdijevanje skočnog zgloba krvlju.

Zadnja tibijalna arterija, a. tibialis posterior, služi kao nastavak poplitealna arterija, prolazi u kanalu skočnog zgloba.

Grane zadnje tibijalne arterije: 1. Mišićne grane, rr. musculares, - na mišiće potkoljenice; 2. Grana koja obavija fibulu, g. circumflexus fibularis, opskrbljuje krvlju obližnje mišiće. 3. Peronealna arterija, a. regopea, opskrbljuje krvlju triceps mišiće noge, duge i kratke peronealne mišiće, dijeli se na svoje završne grane: bočne grane gležnja, rr. malleolares laterales, i kalkanealne grane, rr. calcanei uključeni u formiranje kalkanealne mreže, rete calcaneum. Od peronealne arterije odlaze i perforirajuća grana Mr. perforans i povezujuća grana Mr. communicans.

4. Medijalna plantarna arterija, a. plantaris medialis, dijeli se na površinske i duboke grane, rr. superficidlis et profundus. Površna grana hrani mišić abduktor thumb stopala, a duboki - isti mišić i kratki fleksor prstiju.

5. Lateralna plantarna arterija, a. plantaris lateralis. formira plantarni luk, arcus plantaris, na nivou baze metatarzalnih kostiju, daje grane mišićima, kostima i ligamentima stopala.

Plantarne metatarzalne arterije polaze od plantarnog luka, aa. metatarsales plantares I-IV. Plantarne metatarzalne arterije, zauzvrat, odaju perforirajuće grane, rr. perforantes, do dorzalnih metatarzalnih arterija.

Svaka plantarna metatarzalna arterija prelazi u zajedničku plantarnu digitalnu arteriju, a. digitalis plantaris communis. Na nivou glavnih falanga prstiju svaka zajednička plantarna digitalna arterija (osim prve) podijeljena je na dvije vlastite plantarne digitalne arterije, aa. digitales plantares propriae. Prva zajednička plantarna digitalna arterija grana se u tri vlastite plantarne digitalne arterije: na dvije strane palca i na medijalnu stranu II prsta, a druga, treća i četvrta arterija opskrbljuju strane II, III, IV i V prsti okrenuti jedan prema drugom. Na nivou glava metatarzalnih kostiju, perforirajuće grane se odvajaju od zajedničkih plantarnih digitalnih arterija do dorzalnih digitalnih arterija.

Prednja tibijalna arterija, a. tibidlis anterior, polazi od poplitealne arterije u poplitealnoj.

Grane prednje tibijalne arterije:

1. Mišićne grane, rr. musculares, na mišiće potkoljenice.

2. Posteriorna tibijalna povratna arterija, a. hesig-rens tibialis posterior, polazi unutra poplitealna jama, sudjeluje u formiranju zglobne mreže koljena, opskrbljuje krvlju zglob koljena i poplitealni mišić.

3. Prednja tibijalna povratna arterija, a. recurrens tibialis anterior, učestvuje u opskrbi krvlju koljena i tibiofibularnih zglobova, kao i prednjeg tibijalnog mišića i dugog ekstenzora prstiju.

4. Lateralna prednja arterija skočnog zgloba, a. malleold-ris anterior lateralis, počinje iznad lateralnog malleolusa, opskrbljuje krvlju lateralni malleolus, skočni zglob i tarzalne kosti, učestvuje u formiranju lateralne mreže skočnog zgloba, rete malleoldre laterale.

5. Medijalna prednja arterija skočnog zgloba, a. malleold-ris anterior medialis, šalje grane u kapsulu skočnog zgloba, sudjeluje u formiranju medijalne mreže skočnog zgloba.

6. Dorzalna arterija stopala, a. dorsdlis pedis, dijeli se na terminalne grane: 1) prva dorzalna metatarzalna arterija, a. metatarsdlis dorsdlis I, od koje polaze tri dorzalne digitalne arterije, aa. digitdle dorsdles, na obje strane stražnje površine palca i medijalne strane drugog prsta; 2) duboka plantarna grana, a. plantdris profunda, koji prolazi kroz prvi intermetatarzalni prostor do tabana.

Dorzalna arterija stopala odaje i tarzalne arterije - lateralne i medijalne, aa. tarsales lateralis et medialis, do lateralnih i medijalnih rubova stopala i lučne arterije, a. ar-cuata, koji se nalazi na nivou metatarzofalangealnih zglobova. I-IV dorzalne metatarzalne arterije polaze od lučne arterije prema prstima, aa. metatarsales dorsales I-IV, od kojih je svaka na početku interdigitalnog prostora podijeljena na dvije dorzalne digitalne arterije, aa. digitales dorsales, krećući se prema stražnjoj strani susjednih prstiju. Perforirajuće grane polaze od svake dorzalne digitalne arterije kroz intermetatarzalne prostore do plantarnih metatarzalnih arterija.

4. Vagusni nerv, njegove grane, njihova anatomija, topografija, područja inervacije.

Vagusni nerv, n. vagus, je mješoviti nerv. Njegova senzorna vlakna završavaju u jezgru solitarnog trakta, motorna vlakna počinju od dvostrukog nukleusa, a autonomna vlakna od zadnjeg jezgra vagusnog živca. Vlakna pružaju parasimpatičku inervaciju za organe vratne, torakalne i trbušne šupljine. Kroz vlakna vagusnog živca teku impulsi koji usporavaju ritam otkucaja srca, proširuju krvne žile, sužavaju bronhije, pojačavaju peristaltiku i opuštaju crijevne sfinktere te uzrokuju pojačano lučenje žlijezda gastrointestinalnog trakta.

Topografski, vagusni nerv se može podijeliti na 4 dijela: glavu, cervikalni, torakalni i abdominalni.

Glavni dio vagusnog živca nalazi se između početka živca i gornjeg čvora. Iz ovog odjela izlaze sljedeće grane:

1. Meningealna grana, g. meningeus, polazi od gornjeg čvora i ide do tvrde ljuske mozga u stražnjoj regiji lobanjske jame, uključujući i zidove poprečnih i okcipitalnih sinusa.

2. Ušna grana, r. auricularis, počinje od donjeg dijela gornjeg čvora, prodire u jugularnu jamu, gdje ulazi u mastoidni kanal temporalne kosti. Inervira kožu stražnjeg zida vanjskog slušnog kanala i kožu vanjske površine ušne školjke.

Vratni odjel:

1. Faringealne grane, rr. pharyngei, idu do zida ždrijela, gdje formiraju faringealni pleksus, plexus pharyngeus. Ždrijelne grane inerviraju mukoznu membranu ždrijela, mišiće konstriktore, mišiće mekog nepca, s izuzetkom mišića koji napreže nepčanu zavjesu.

2. Gornje cervikalne srčane grane, rr. cardldci cervicales superiores ulaze u srčani pleksus.

3. Gornji laringealni nerv, n. laryngeus superior, polazi od donjeg čvora vagusnog nerva, ide naprijed duž lateralne površine ždrijela i dijeli se na vanjsku i unutrašnju granu u nivou hioidne kosti. Vanjska grana, Mr. externus, inervira krikotiroidni mišić larinksa. Unutrašnja grana, g. internus, prati gornju laringealnu arteriju i zajedno sa potonjom probija tiroidno-hioidnu membranu. Njegove završne grane inerviraju sluznicu larinksa iznad glotisa i dio sluzokože korijena jezika.

4. Rekurentni laringealni živac, n. laryngeus recurrens, Završna grana povratnog laringealnog živca - donji laringealni nerv, n. laryngealis inferior, inervira sluznicu larinksa osim glotisa i svih glotisa krikoid. Odlaze i trahealne grane, grane jednjaka i donje cervikalne srčane grane koje idu do srčanih pleksusa.

Torakalna regija je područje od nivoa ishodišta povratnih nerava do nivoa otvora jednjaka dijafragme. Grane torakalnog vagusnog nerva:

1. Torakalne srčane grane, rr. cardiaci thoracici, šalju se u srčani pleksus.

2. Bronhijalne grane, rr. bronhidi, idi na korijen pluća, gdje zajedno sa simpatičkim živcima formiraju plućni pleksus, plexus pulmonalis, koji okružuje bronhije i sa njima ulazi u pluća.

3. Pleksus jednjaka, plexus esophageus, formiran je od grana desnog i lijevog vagusnog živca (debla) koji se međusobno spajaju na površini jednjaka. Grane se protežu od pleksusa do zida jednjaka.

Abdominalni region je predstavljen prednjim i zadnjim trupovima koji izlaze iz pleksusa jednjaka.

1. Prednji lutajući trup, truncus vagalis anterior. Od ovog lutajućeg debla odlaze prednje želučane grane, gg. gdstrici anteriores, kao i grane jetre, g. hepatici, koje se protežu između listova malog omentuma do jetre.

2. Stražnje vagalno stablo, truncus vagalis posterior, prelazi od jednjaka do zadnji zidželudac, ide po svojoj manjoj krivini, vraća želučane grane, rr. gdstrici posteriores, kao i celijakije grane, rr. coeliaci. Grane celijakije idu dole i nazad i dosežu celijakijski pleksus duž leve želučane arterije. Vlakna idu u jetru, slezinu, pankreas, bubrege, tanko crijevo i debelog creva.

Ulaznica broj 45

1.Dijafragma: položaj, dijelovi, funkcija, opskrba krvlju, inervacija.

dijafragma, dijafragma , - pokretni mišićno-tetivni septum između grudnog koša i trbušne šupljine. Dijafragma je glavni respiratorni mišić i najvažniji organ trbušne štampe. Mišićni snopovi dijafragme nalaze se duž periferije. Konvergirajući prema gore, od periferije do sredine dijafragme, mišićni snopovi se nastavljaju u centar tetive, centrum tendineum. Potrebno je razlikovati lumbalni, kostalni i sternalni dio dijafragme.

Mišićno-tetivni snopovi lumbalni, pars lumbalis, dijafragme počinju od prednje površine lumbalnog kralješka desnom i lijevom nogom, crus dextrum et crus sinistrum, i od medijalnih i lateralnih lučnih ligamenata. Desno i leva noga dijafragme ispod su utkane u prednji uzdužni ligament, a na vrhu se njihovi mišićni snopovi križaju ispred tijela 1. lumbalnog pršljena, ograničavajući aortni otvor, hiatus aorticus. Iznad i lijevo od aortnog otvora, mišićni snopovi desne i lijeve noge dijafragme se ponovo križaju, a zatim ponovo razilaze, formirajući otvor jednjaka, hiatus esophageus.

Sa svake strane između lumbalnog i kostalnog dijela dijafragma nalazi se područje trokutastog oblika bez mišićnih vlakana - takozvani lumbokostalni trokut. Ovdje se trbušna šupljina odvaja od grudnu šupljinu samo tanke ploče intraabdominalne i intratorakalne fascije i serozne membrane (peritoneum i pleura). Unutar ovog trougla mogu se formirati dijafragmalne kile.

Obalni dio, pars costalis, Dijafragma počinje od unutrašnje površine šest do sedam donjih rebara sa odvojenim mišićnim snopovima koji su uglavljeni između zubaca poprečnog trbušnog mišića.

grudni dio,pars sternalis, počinje sa zadnje strane grudne kosti.

Funkcija: prilikom kontrakcije, dijafragma se odmiče od zidova grudnog koša, njena kupola se spljošti, što dovodi do povećanja grudnog koša i smanjenja trbušne duplje. Uz istovremenu kontrakciju trbušnih mišića, dijafragma povećava intraabdominalni tlak.

inervacija:n. phrenicus.

snabdevanje krvlju: a. pericardiacophrenica, a. phrenica superior, a. phrenica inferior, a. musculophrenica, aa. intercostales posteriores.

2.Slezena: razvoj, topografija, struktura, funkcija, opskrba krvlju, inervacija.

slezena, lien, obavlja funkcije imunološke kontrole krvi. Nalazi se na putu protoka krvi iz glavne žile veliki krug cirkulacija - aorta u sistem portalna vena grananje u jetri. Slezena se nalazi u trbušne duplje, u predjelu lijevog hipohondrija, na nivou od IX do XI rebra.

Slezena ima dvije površine: dijafragmatsku i visceralnu. glatka konveksna površina dijafragme,facies diaphragmatica, okrenut bočno i prema gore prema dijafragmi. anteromedijalni visceralna površina,lice visceralis, neujednačen. Na visceralnoj površini sekret kapija slezine,hilum splenicum, i područja na koja su susjedni organi. Površina želuca, lica gdstrica, u kontaktu sa fundusom želuca. Bubrežna površina, rendlis lica, pored gornjeg kraja lijevog bubrega i lijeve nadbubrežne žlijezde. Površina debelog crijeva, blijedi kolika, nalazi se ispod kapije slezene, bliže njenom prednjem kraju.

Slezena ima dva ruba: gornji i donji i dva kraja (pola): zadnji i prednji.

Slezena je sa svih strana prekrivena peritoneumom. Samo u predjelu kapije, gdje je okrenut rep pankreasa, postoji malo područje slobodno od peritoneuma.

Od fibrozna membrana,tunica fibrosa, smještene ispod seroznog omotača, prečke vezivnog tkiva ulaze unutar organa - trabekule slezenetrabeculae splenicae. Između trabekula je parenhim pulpa(pulpa) slezena,pulpa splenica. Izlučiti crvenu pulpu pulpa rubra, nalazi između venski sinusi, sinus venularis, i belu pulpu pulpa alba.

Razvoj i starosne karakteristike slezena. Zarastanje slezene pojavljuje se u 5-6. tjednu intrauterinog razvoja u obliku male nakupine mezenhimskih stanica u debljini dorzalnog mezenterija. U 2-4 mjesecu razvoja, venski sinusi i drugi krvni sudovi. Kod novorođenčeta, slezena je okrugla i ima režnjevitu strukturu.

Žile i nervi slezene. Slezeni se približava istoimena arterija slezene koja se dijeli na nekoliko grana koje kroz njena vrata ulaze u organ. Grane slezene formiraju 4-5 segmentnih arterija, a potonje se granaju u trabekularne arterije. Pulpne arterije promjera 0,2 mm usmjerene su na parenhim slezene, oko kojeg se nalaze limfoidni periarterijski spojevi i periarterijska zona limfoidnih čvorova slezene. Svaka pulpna arterija se na kraju dijeli na četkice - arterije promjera oko 50 mikrona, okružene makrofagno-limfoidnim mufovima (elipsoidima). Kapilare nastale tokom grananja arterija ulijevaju se u široke venularne sinuse slezene smještene u crvenoj pulpi.

Venska krv iz parenhima slezene teče kroz pulpnu, zatim trabekularne vene. Vena slezene, formirana na hilumu organa, uliva se u portalnu venu.

Inervacija slezene se provodi duž simpatičkih vlakana pogodnih za slezinu kao dio istoimenog pleksusa. Aferentna vlakna su procesi senzornih neurona koji leže u kičmenim čvorovima.

3.Organi imunog sistema: klasifikacija, opšti obrasci anatomske organizacije organa imuniteta.

Imuni sistem objedinjuje organe i tkiva koja štite tijelo od genetski stranih stanica ili supstanci koje dolaze izvana ili se formiraju u tijelu.

Imuni sistem čine svi organi koji učestvuju u formiranju limfoidnih ćelija, provode zaštitne reakcije organizma, stvaraju imunitet - imunitet na supstance koje imaju vanzemaljska antigena svojstva. Parenhim ovih organa formira limfoidno tkivo, koje je morfofunkcionalni kompleks limfocita, plazma ćelija, makrofaga i drugih ćelija koje se nalaze u petljama retikularnog tkiva. Organi imunološkog sistema uključuju koštanu srž, u kojoj je limfoidno tkivo usko povezano sa hematopoetskim tkivom, timus (timusna žlijezda), Limfni čvorovi, slezena, nakupine limfoidnog tkiva u zidovima šuplji organi probavni, respiratorni sistem i urinarnog trakta(krajnici, limfoidni - Peyerovi - plakovi, pojedinačni limfni čvorovi).

U odnosu na funkciju imunogeneze, navedeni organi se dijele na centralne i periferne. Na centralne organe imunog sistema uključuju koštanu srž i timus. U koštanoj srži, B-limfociti (ovisni o bursima) formiraju se iz matičnih stanica, neovisno u svojoj diferencijaciji od timusa. Koštana srž u sistemu humane imunogeneze se trenutno smatra analogom vrećice (bursa) Fabricius - akumulacija ćelija u zidu kloakalnog dijela crijeva kod ptica.

TO perifernih organa imunog sistema uključuju krajnike, limfne čvorove koji se nalaze u zidovima šupljih organa probavnog i respiratornog sistema, urinarnog trakta, limfnih čvorova i slezene. Na funkcije perifernih organa imunog sistema utiču centralne vlasti imunogeneza.

4.Treća grana trigeminalnog živca i područja njegove inervacije.

trigeminalni nerv, n. trigeminus, mješoviti nerv. Motorna vlakna trigeminalnog nerva potiču iz njegovog motornog jezgra, koje se nalazi u mostu. Senzorna vlakna ovog živca približavaju se jezgru mosta, kao i jezgri mezencefaličnog i spinalnog trakta trigeminalnog živca. Ovaj živac inervira kožu lica, frontalni i temporalne regije, sluzokože nosne šupljine i paranazalnih sinusa, usta, jezika, zuba, konjuktive oka, žvačnih mišića, mišića dna usta (maksilohioidni mišić i prednjeg trbuha digastričnog mišića), kao i mišića koji se naprežu palatinska zavjesa i bubna opna. U području sve tri grane trigeminalnog živca nalaze se vegetativni (autonomni) čvorovi, koji su nastali od ćelija koje su se iselile iz romboidnog mozga tokom embriogeneze. Ovi čvorovi su po strukturi identični intraorganskim čvorovima parasimpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema.

Trigeminalni nerv ulazi u bazu mozga sa dva korijena (osjetni i motorni) na mjestu gdje most prelazi u srednji malog mozga. osetljiva kičma, radix senzoria, mnogo deblji od korijena motora, radix motoria. Dalje, živac ide naprijed i nešto bočno, ulazi u cijepanje tvrde ljuske mozga - trigeminalna šupljina, cavum trigeminale, leži u području trigeminalne depresije na prednjoj površini piramide temporalne kosti. U ovoj šupljini nalazi se zadebljanje trigeminalnog živca - trigeminalni ganglion, ganglion trigeminale(Gasser čvor). Trigeminalni čvor ima oblik polumjeseca i akumulacija je pseudounipolarnih senzornih nervnih ćelija, čiji centralni procesi formiraju senzorni koren i idu do njegovih senzornih jezgara. Periferni procesi ovih ćelija šalju se kao dio grana trigeminalnog živca i završavaju receptorima u koži, sluzokoži i drugim organima glave. Motorni korijen trigeminalnog živca nalazi se odozdo uz trigeminalni ganglion, a njegova vlakna su uključena u formiranje treće grane ovog živca.

Od trigeminalnog čvora polaze tri grane trigeminalnog nerva: 1) oftalmološki nerv (prva grana); 2) maksilarni nerv (druga grana); 3) mandibularni nerv (treća grana). Očni i maksilarni nervi su osjetljivi, a mandibularni je mješovit, sadrži senzorna i motorna vlakna. Svaka od grana trigeminalnog živca na svom početku daje osjetljivu granu na dura mater mozga.

oftalmološki nerv,n. oftalmicus, polazi od trigeminalnog živca u području svog čvora, nalazi se u debljini bočnog zida kavernoznog sinusa, prodire u orbitu kroz gornju orbitalnu pukotinu. Prije ulaska u orbitu, oftalmološki živac daje tentorial (ljuska) grana, r. tentorii (meningeus). Ova grana ide pozadi i grana se u malom mozgu. U orbiti se optički živac dijeli na suzni, frontalni i nazocijalni živci.

maksilarni nerv,n. maxillaris, polazi od trigeminalnog čvora, ide naprijed, izlazi iz kranijalne šupljine kroz okrugli otvor u pterygopalatinu fossa.

Čak iu kranijalnoj šupljini, odstupite od maksilarnog živca meningealna (srednja) grana, meningeus (medius), koji prati prednju granu srednje meningealne arterije i inervira tvrda školjka mozga u predjelu srednje lobanjske jame. U pterigopalatinskoj jami, infraorbitalni i zigomatični nervi i nodalne grane do pterygopalatinskog ganglija odlaze od maksilarnog živca.

mandibularni nerv,n. mandibuldris, izlazi iz kranijalne šupljine kroz foramen ovale. Sadrži motorna i senzorna nervna vlakna. Pri izlasku iz foramena ovale motorne grane polaze od mandibularnog živca do istoimenih žvačnih mišića.

Ulaznica broj 51

1.Mišići i fascije potkoljenice, njihova topografija, funkcija, cirkulacija, inervacija. Prednja tibijalna, m. tibialis anterior. Porijeklo: bočna površina tibije, međukoštana membrana. Pričvršćivanje: medijalna sfenoidna i 1. metatarzalna kost. Funkcija: savija stopalo, podiže njegov medijalni rub. Inervacija: n. fibularis profundus. Snabdijevanje krvlju: a. tibialis anterior.

Dugi ekstenzor prsta, m. extensor digitirum longus. Porijeklo: lateralni kondil femura, fibula, međukoštana membrana. Dodatak: stopalo. Funkcija: savija prste i stopalo, podiže bočni rub stopala. Inervacija: n. fibularis profundus. Snabdijevanje krvlju: a. tibialis anterior.

extensor hallucis longus, m. extensor hallucis longus. Početak: međukoštana membrana, fibula. Prilog: falanga noktiju 1. prst. Funkcija: lomi stopalo i palac. Inervacija: n. fibularis profundus. Snabdijevanje krvlju: a. tibialis anterior.

Triceps mišić noge, m. triceps surae: Potkoljeni mišić, m. gastrocnemius: bočna glava (1), medijalna glava (2), soleus mišić, (3) m. soleus. Početak: iznad lateralnog kondila femura (1), iznad medijalnog kondila femura (2), glava i gornja trećina zadnje površine fibule (3). Pričvršćivanje: tendo kalkaneus (kalkanealna, Ahilova tetiva), kalkanealni tuberkul. Funkcija: savija potkoljenicu i stopalo i supinira ih - 1,2, savija i supinira stopalo - 3. Inervacija: n. tibialis. Snabdijevanje krvlju: a. tibialis posterior.

plantar, m. plantaris. Početak: iznad lateralnog kondila femura. Ugradnja: kalkanealna tetiva. Funkcija: isteže kapsulu kolenskog zgloba, savija potkoljenicu i stopalo. Inervacija: n. tibialis. Snabdijevanje krvlju: a. poplitea.

Tetive koljena, m. popliteus. Početak: vanjska površina lateralnog kondila bedra. Dodatak: stražnja površina tibije. Funkcija: savija potkoljenicu, okrećući je prema van, isteže kapsulu kolenskog zgloba. Inervacija: n. tibialis. Snabdijevanje krvlju: a. poplitea.

Dugi fleksor prsta, m. flexor digitorum longus. Početak: tibija. Pričvršćivanje: distalne falange 2-5 prstiju. Funkcija: savija i supinira stopalo, savija prste. Inervacija: n. tibialis. Snabdijevanje krvlju: a. tibialis posterior.

Dugi fleksor nožnog prsta, m. flexor hallucis longus. Početak: fibula. Insercija: distalna falanga palca. Funkcija: savija i supinira stopalo, savija palac. Inervacija: n. tibialis. Snabdijevanje krvlju: a. tibialis posterior, a. fibularis.

Tibialis posterior, m. tibialis posterior. Početak: tibija, fibija, međukoštana membrana. Dodatak: stopalo. Funkcija: savija i supinira stopalo. Inervacija: n. tibialis. Snabdijevanje krvlju: a. tibialis posterior.

Peroneus longus mišić, m. fibularis longus. Početak: fibula. Dodatak: stopalo. Funkcija: savija i pronalazi stopalo. Inervacija: n. fibularis superfacialis. Snabdijevanje krvlju: a. inferior lateralis genus, a. fibularis.

Peroneus brevis, m. fibularis brevis. Početak: distalne 2/3 fibule. Prilog: tuberoznost 5. metakarpalne kosti. Funkcija: savija i pronalazi stopalo. Inervacija: n. peroneus superfacialis. Snabdijevanje krvlju: a. peronea.

Fascija potkoljenice, fascia cruris, stapa se s periosteumom prednjeg ruba i medijalnom površinom tibije, prekriva vanjsku stranu prednje, bočne i stražnje mišićne grupe noge u obliku gustog kućišta, iz kojeg se protežu intermuskularne pregrade.

2.Usna šupljina, dijafragma usta, nepce, ždrijelo, predvorje i, shodno tome, usna šupljina. Usne, obrazi, desni.

Usnoj šupljini,cavitas oris, koji se nalazi na dnu glave, početak je probavnog sistema. Ovaj prostor je odozdo ograničen mišićima gornjeg dijela vrata, koji čine dijafragmu (dno) usta, dijafragma oris; iznad je nebo; koji odvaja usnu šupljinu od nosne šupljine. Sa strana je usna šupljina ograničena obrazima, sprijeda - usnama, a odostraga kroz široki otvor - ždrijelo,slavine, usna šupljina komunicira sa ždrijelom. U usnoj šupljini nalaze se zubi, jezik, u nju se otvaraju kanali velikih i malih pljuvačnih žlijezda.

Alveolarni nastavci čeljusti i zubi dijele usnu šupljinu na predvorje usta,vestibulum oris, I stvarne usne dupljecavitas oris rgbrpa. Predvorje usta je s vanjske strane ograničeno usnama i obrazima, a iznutra desnim - sluznicom koja prekriva alveolarne nastavke gornjeg i alveolarnog dijela. mandibula, i zubi. Iza predvorja usta nalazi se sama usna šupljina. Predvorje i sama usna šupljina međusobno komuniciraju kroz razmak između gornjih i donjih zuba. Ulaz u usnu šupljinu, tačnije u njeno predvorje, - otvaranje usta,rima dris, ograničeno na usne.

Gornja i donja usnalabium superius et labium inferius, su kožno-mišićni nabori. Osnovu usana čine vlakna kružni mišić usta. Vanjska površina usana prekrivena je kožom, unutrašnja - sluzokožom. Na rubu usana koža prelazi u mukoznu membranu (prijelazna zona, srednji dio). Sluzokoža usana u predvorju usta prelazi na alveolarne nastavke i alveolarni dio čeljusti i formira dobro izražene nabore duž srednje linije - frenuluma. gornja usna i frenulum donje usne, frenulum labli superioris et frenulum labii inferioris. Usne, gornje i donje, ograničavajući usnu pukotinu, sa svake strane prelaze jedna u drugu u uglovima usta kroz labijalnu komisuru - adhezije na usnama,commissura labiorum.

Čvrsto nebo, palatum durum, zauzima prednje dvije trećine nepca; njegovu osnovu čine palatinski nastavci maksilarnih kostiju i horizontalne ploče nepčanih kostiju. U srednjoj liniji na sluznici koja pokriva tvrdo nepce nalazi se šav nepca, raphe nepce, od kojih se 1-6 poprečnih palatinskih nabora polaze na strane.

meko nebo,palatum molle,čini jednu trećinu cijelog nepca i nalazi se iza tvrdog nepca. Formira ga ploča vezivnog tkiva (palatina aponeuroza), pričvršćena za stražnji rub horizontalnih ploča nepčanih kostiju, mišićima koji su utkani u ovu ploču i sluzokožom koja pokriva meko nepce odozgo i odozdo. . Prednji dio mekog nepca smješten je vodoravno, a stražnji, slobodno visi, formira nepčanu zavjesu, velum palatine. Stražnji dio mekog nepca završava se slobodnim rubom s malim zaobljenim nastavkom u sredini - palatinskom uvulom, uvula palatina.

Meko nepce se sastoji od: prugastih mišića: zategnuti palatinski mišić, mišić levator velum, mišić uvula, mišić palatoglosus i palatofaringealni mišić.

3.Limfni kanal i regionalni limfni čvorovi materice i rektuma.

Odlazeće droge materice ići u 2 smjera: 1) od dna materice duž cijevi do jajnika i dalje do lumbalnih čvorova, 2) od tijela i grlića materice u debljini širokog ligamenta do unutrašnjih i vanjskih stražnjih čvorova. Također se ulijeva u lnn. Sacrales i in ingvinalni čvorovi okrugli ligament materice.

Regionalni limfni čvorovi materice nalaze se od ilijakalnih arterija (zajedničke, vanjske i unutrašnje) do mjesta gdje gornja mezenterična arterija polazi iz aorte. Čvorovi se nalaze duž zajedničkog i unutrašnjeg ilijačne žile a ispod mesta podele zajedničke ilijačne arterije na spoljašnju i unutrašnju.Takođe, materica ima zajedničku ilijačnu LU i čvorove u predelu bifurkacije aorte.

Sa obe strane limfni čvorovi leže u obliku lanaca od nivoa početka materice do mesta odakle dolazi donja mezenterična arterija iz aorte.

Čvorovi rektum prateći u obliku lanca gornju rektalnu arteriju - nodi lymphoidei rectales superiores. Limfne žile i limfni čvorovi rektuma nalaze se uglavnom u smjeru rektalnih arterija. Iz gornjeg dijela crijeva limfa teče u čvorove koji se nalaze duž gornje rektalne arterije, iz dijela crijeva koji odgovara hemoroidalnoj zoni, u hipogastrične limfne čvorove, iz područja anus-in ingvinalnih limfnih čvorova. Limfne žile rektuma koje se ispuštaju anastomoziraju s limfnim žilama drugih organa male karlice.

4.Vegetativni pleksus torakalne i trbušne duplje.

Vegetativni pleksus trbušne duplje

Abdominalni aortni pleksus nalazi se u trbušnoj šupljini na prednjoj i bočnoj površini trbušne aorte. Formira ga nekoliko prevertebralnih simpatički čvorovi, za njih pogodne grane velikog i malog splanhničnog nerva, nervna stabla, kao i vlakna zadnjeg trupa vagusnog živca i osjetljive grane desnog freničnog živca.Ovaj pleksus ima samo 3-5 velikih čvorova . Glavni su:

1. Upareni celijakijski čvorovi, ganglia coeliaca, u obliku polumjeseca, nalazi se desno i lijevo od celijakije.

2. Neupareni gornji mezenterični čvor, gan mesentericum sur - na mjestu polaska iz aorte istoimene arterije.

3. Upareni aortorenalni čvorovi, gan aortorenalia- na mjestu nastanka bubrežnih arterija iz aorte.

Brojne grane polaze od čvorova trbušnog aortalnog pleksusa - "solarnog pleksusa ».

Razlikovati sekundarni vegetativni pleksusi trbušnih organa:

1. Celijaki pleksus je neuparen, predstavljen je brojnim nervnim stablima, pletenicama celijakija i nastavlja na svojim granama.

2. Dijafragmatični pleksus, plexus phrenici, parne sobe usput aa. phrenica inferiores.

3. Gastrični pleksus usput leva gastrična arterija formira se gornji gastrični pleksus, duž u pravu- dno.

4. Pleksus slezene

5. Hepatični pleksus usput a. hepatica propria.

6. Adrenalni pleksus

7. Bubrežni pleksus,

8. Pleksus testisa, kod žena - ovarijalni pleksus .

9. Gornji mezenterični pleksus.

10. Intermezenterični pleksus,

11. Donji mezenterični pleksus.

1. Imenujte dijelove mozga u fazi tri moždana mjehurića.

2. U kojoj sedmici intrauterinog razvoja mozak prolazi kroz fazu pet moždanih mjehurića?

3. Koji dijelovi mozga se formiraju iz svake moždane vezikule?

4. U kojim pločama neuralne cijevi se odvija polaganje jezgara "tipičnih" kranijalnih nerava?

5. Koji dio mozga fetusa najintenzivnije raste?

6. Kako teče formiranje citoarhitektonskih slojeva kore velikog mozga?

7. Kakav je reljef hemisfera? Kako i kada nastaje?

4.2. moždano stablo

1. Koji se dijelovi mozga nalaze u moždanom stablu?

2. Navedite funkcije moždanog stabla.

3. Koji kranijalni nervi napuštaju moždano stablo?

4. Šta čini krov, gumu i bazu moždanog stabla?

5. Jezgra kojih kranijalnih nerava se nalaze u produženoj moždini?

6. Od čega se formira medijalna petlja i koji je njen funkcionalni značaj?

7. Koji putevi prolaze kroz tegmentum produžene moždine?

8. Koji putevi prolaze u bazi duguljaste moždine?

9. Koji se centri od opšteg značaja nalaze u produženoj moždini?

10. Koja jezgra kranijalnih nerava se nalaze u mostu?

11. Koja je funkcija vlakana koja čine tijelo trapeza i moždane trake mosta.

12. Koje su uzlazne staze u pokrovu mosta?

13. Šta je lateralna petlja i kako nastaje?

14. Gdje se nalazi slušni put?

15. Gdje se nalaze izvorna jezgra mosta? Odredite njihovu funkciju.

16. Koji se centri nalaze u gornjem kolikulusu kvadrigemine?

17. Koji se centri nalaze u donjim brežuljcima?

18. Koja jezgra kranijalnih nerava se nalaze u tegmentumu srednjeg mozga?

19. Koji su uzlazni putevi u tegmentumu srednjeg mozga?

20. Koji silazni putevi potiču od krova srednjeg mozga?

21. Gdje se nalazi crveno jezgro i odakle počinje?

22. Koji putevi prolaze u bazi srednjeg mozga?

23. U kojim dijelovima moždanog stabla se nalazi retikularna formacija?

24. Odrediti funkcije retikularne formacije mozga.

25. Koji silazni putevi potiču iz retikularnih jezgara? Gdje se završavaju?

Kranijalni živci i područja njihove inervacije

1. Navedite 12 pari kranijalnih nerava. Iz kojih dijelova mozga potiču?

2. Koji kranijalni nervi su čisto senzorni?

3. Zašto parovi I i II nisu klasifikovani kao tipični kranijalni nervi?

4. Imenujte somatomotorne kranijalne živce. Koja jezgra imaju? Kakav je sastav njihovih vlakana? Šta oni inerviraju?

5. Imenujte branhiogene kranijalne živce.

6. Navedite jezgra trigeminalnog živca. Na koje se glavne grane dijeli i na šta te grane inerviraju?

7. Navedite jezgra facijalnog živca. Na koje glavne grane se dijeli i na šta inerviraju?

8. Navedite jezgra glosofaringealnog živca. Na koje glavne grane se dijeli i na šta inerviraju?

9. Navedite jezgra vagusnog živca. Na koje se glavne grane dijeli i na šta te grane inerviraju?

Mali mozak

1. Imenujte funkcije malog mozga.

2. Koji se dijelovi razlikuju u malom mozgu?

3. S kojim je anatomskim strukturama mozga povezan flokulantno-nodularni režanj malog mozga?

4. Koje su anatomske strukture mozga povezane sa prednjim režnjem malog mozga?

5. Koje su anatomske strukture mozga povezane sa zadnjim režnjem malog mozga?

6. Opišite strukturu kore malog mozga.

7. Koja vlakna kičmene moždine povezuju jezgra moždanog stabla sa korom malog mozga? U kojim cerebelarnim pedunkama prolaze?

8. Navedite jezgra malog mozga. Gdje idu vlakna iz jezgara malog mozga? U kojim cerebelarnim pedunkama prolaze?

diencephalon

1. Koje anatomske strukture čine diencefalon?

2. Šta je diencefalonska šupljina?

3. Navedite glavne grupe talamičkih jezgara, navedite njihove funkcionalne karakteristike.

4. U kojim jezgrima talamusa se mijenjaju uzlazni putevi površne i duboke osjetljivosti?

5. U kojim jezgrima talamusa se odvija prebacivanje vlakana koja idu u korteks velikog mozga kao dio vidnih trakta?

6. Koja jezgra talamusa su povezana sa limbičkim sistemom mozga?

7. Kakvu ulogu igra epifiza u tijelu?

8. Koji se centri nalaze u medijalnim koljeničkim telima?

9. Koji se centri nalaze u bočnim koljeničkim telima?

10. Navedite anatomske strukture koje čine hipotalamus.

11. Imenujte jezgra hipotalamusa koja pripadaju srednjoj grupi. Koje procese u organizmu oni kontrolišu?

12. Sa kojim strukturama mozga je povezan hipotalamus?

13. Šta je hipofiza i koji je njen funkcionalni značaj?

14. Šta je hipotalamo-hipofizni sistem?

telencephalon

1. Navedite anatomske strukture koje čine telencefalon.

2. Imenujte režnjeve moždanih hemisfera. Koje brazde ih razdvajaju?

3. Navedite glavne konvolucije i brazde koje ih razdvajaju u svakom režnju moždanih hemisfera.

4. Navedite gdje se nalaze kortikalni centri motoričkih, mišićno-koštanih, slušnih, vizuelnih, gustatornih i olfaktornih analizatora.

5. Gdje se nalaze govorni centri? Stereognoza? Praxia?

6. Gdje se nalazi hipokampus i koje su njegove funkcije?

7. Kakva je citoarhitektura moždane kore? Na koje je citoarhitektonske slojeve podijeljena moždana kora?

8. Koji je funkcionalni značaj kortikalnih neuronskih ansambala?

9. Imenujte bazalna jezgra telencefalona.

10. Odrediti funkcionalnu ulogu bazalnih ganglija.

11. Kako se zovu slojevi bijele tvari koji odvajaju bazalna jezgra jedno od drugog? Koja vlakna prolaze kroz ove slojeve?

Slične informacije.

Ljudski nervni sistem se razvija iz spoljašnjeg zametnog sloja - ektoderma. U dorzalnim dijelovima tijela embrija, ektodermalne ćelije koje se razlikuju formiraju medularnu (neuralnu) ploču (slika 109). Potonji se u početku sastoji od jednog sloja ćelija, koje se kasnije diferenciraju u spongioblaste (iz kojih se razvija potporno tkivo - neuroglia) i neuroblaste (iz kojih se razvijaju nervne ćelije). Zbog činjenice da intenzitet reprodukcije stanica u različitim dijelovima medularne ploče nije isti, potonja se savija i postupno poprima oblik žlijeba ili žlijeba. Rast bočnih dijelova ovog neuralnog (medularnog) utora dovodi do činjenice da se njegovi rubovi prvo spajaju, a zatim rastu zajedno. Tako se neuralni žlijeb, koji se zatvara u svojim dorzalnim dijelovima, pretvara u neuralna cijev. Fuzija se u početku događa u prednjem dijelu, donekle se povlači od prednjeg ruba neuralne cijevi. Zatim zadnji, kaudalni, dijelovi rastu zajedno. Na prednjem i stražnjem kraju neuralne cijevi ostaju mala nesrasla područja - neuropore. Nakon spajanja dorzalnih dijelova, neuralna cijev se odvaja od ektoderma i uranja u mezoderm.

Tokom perioda formiranja, neuralna cijev se sastoji od tri sloja. Iz unutrašnjeg sloja se naknadno razvija ependimalna obloga šupljina ventrikula mozga i centralnog kanala kičmene moždine, a iz srednjeg („ogrtača“) sloja siva tvar mozga. Vanjski sloj, gotovo bez ćelija, pretvara se u bijelu tvar. U početku, svi zidovi neuralne cijevi imaju istu debljinu. Nakon toga, bočni dijelovi cijevi se intenzivnije razvijaju i postaju sve zadebljaniji. Trbušni i dorzalni zidovi zaostaju u rastu i postupno tonu između bočnih dijelova koji se intenzivno razvijaju. Kao rezultat takvog uranjanja, formiraju se ventralni i dorzalni uzdužni srednji žljebovi buduće kralježnice i duguljaste moždine.

Na bočnoj strani šupljine cijevi, na unutrašnjoj površini svake od bočnih stijenki, formiraju se plitki uzdužni granični žljebovi, koji dijele bočne dijelove cijevi na ventralnu glavnu i dorzalnu pterygoidnu ploču.

Glavna ploča služi kao rudiment od kojeg se formiraju prednji stupovi. siva tvar i susjedne bijele tvari. Procesi neurona koji se razvijaju u prednjim stubovima izlaze (izbijaju) iz kičmene moždine i formiraju prednji (motorni) koren. Iz ploče krila razvijaju se stražnji stupovi sive tvari i susjedne bijele tvari. Čak iu fazi neuralnog žlijeba u njegovim bočnim dijelovima razlikuju se stanične niti, koje se nazivaju medularni grebeni. Tokom formiranja neuralne cijevi, dva grebena, rastući zajedno, formiraju ganglionsku ploču, smještenu dorzalno od neuralne cijevi, između potonje i ektoderma. Nakon toga, ganglijska ploča se sekundarno dijeli na dva simetrična ganglijska grebena, od kojih je svaki pomjeren na bočnu površinu neuralne cijevi. Tada se ganglijski grebeni pretvaraju u kičmene čvorove koji odgovaraju svakom segmentu tijela, ganglia spinatia, i senzorni čvorovi kranijalnih nerava, ganglia sensorialia nn. cranialium.Ćelije koje su se iselile iz ganglionskih grebena služe i kao rudimenti za razvoj perifernih delova autonomnog nervnog sistema.

Nakon odvajanja ganglionske ploče, neuralna cijev se primjetno zadebljava na kraju glave. Ovaj prošireni dio služi kao rudiment mozga. Preostali dijelovi neuralne cijevi kasnije se pretvaraju u kičmenu moždinu. Neuroblasti koji se nalaze u spinalnom gangliju u razvoju imaju oblik bipolarnih ćelija. U procesu dalje diferencijacije neuroblasta, dijelovi dvaju njegovih procesa koji se nalaze u neposrednoj blizini tijela ćelije spajaju se u jedan proces koji se zatim dijeli u T-oblici. Tako ćelije kičmenih čvorova postaju pseudounipolarnog oblika. Centralni procesi ovih ćelija šalju se u kičmenu moždinu i formiraju zadnji (osetljivi) koren. Drugi procesi pseudounipolarnih ćelija rastu od čvorova do periferije, gdje imaju receptore različitih tipova.

Faza razvoja tri cerebralne vezikule bilježi se u 4-5. tjednu prenatalnog perioda. Mjehurići su dobili nazive: prednji (prosencephalon), srednji (mesencephalon), dijamantski oblik (rhombencephalon) (sl. 492). Međusobno se razlikuju po zavojima i suženjima, koja deformiraju moždanu cijev ne samo izvana, već i njenu šupljinu. Zid cerebralnih vezikula čine tri sloja: 1) matriksni sloj, ili germinalni, koji se sastoji od slabo diferenciranih ćelija; 2) međusloj; 3) rubni sloj, koji ima malo ćelijskih elemenata. U ventralnom zidu cerebralnih vezikula dobro je razvijen intersticijski sloj iz kojeg se naknadno formiraju brojna jezgra, a dorzalni zid je gotovo bez njih. Prednja neuropora zatvorena je završnom pločom bez strukture. U području bočnog zida prednjeg moždanog vezikula, u kojem su položene očne čašice, matriksni sloj ćelija se udvostručuje i širi, formirajući mrežnicu očiju. Očne vezikule se formiraju na mjestu podjele prednje moždane vezikule na dva dijela. U istom periodu razvoja, stražnji dio moždane cijevi, koji odgovara kičmenoj moždini, ima unutrašnji ependimalni i vanjski nuklearni sloj, kompaktniji na ventralnom zidu. Na ventralnom zidu cerebralnih vezikula formira se ventralni cerebralni nabor, koji doprinosi sužavanju šupljine moždanih vezikula. Dolazi i do stvaranja lijevka i hipofize na ventralnom zidu prednje moždane bešike (slika 492).
U 6.-7. sedmici embrionalnog razvoja počinje period formiranja pet moždanih vezikula. Front mozak Dijeli se na telencefalon (telencephalon) i diencefalon (diencephalon). Srednji mozak (mesencephalon) nije podijeljen na sekundarne plikove. Romboidni mozak je podijeljen na stražnji mozak (metencephalon) i produženu moždinu (myelencephalon). Tokom ovog perioda, moždana cijev je snažno zakrivljena i prednja mozak visi nad rogovima i srcem. U neuralnoj cijevi razlikuju se pregibi: 1) parijetalni zavoj, koji ima ispupčenje u dorzalnom smjeru na nivou srednjeg mozga (Sl. 492); 2) ventralni izbočina mosta u nivou mosta; 3) okcipitalna fleksura, na lokaciji koja odgovara nivou kičmene moždine i produžene moždine.
Krajnji mozak (telencephalon) (I moždani mjehur). U embriona starog 7-8 sedmica, u telencefalonu u bočnom i medijalnom dijelu, razvoj medijalni i lateralni tuberkuli, koji predstavljaju anlage nucl. caudatus et putamen. Olfaktorna lukovica i trakt se takođe formiraju iz izbočine ventralnog zida telencefalona. Na kraju 8. tjedna embrionalnog razvoja dolazi do kvalitativnog restrukturiranja telencefalona: duž srednje linije pojavljuje se uzdužni žlijeb koji dijeli mozak na dvije moždane hemisfere tankih zidova. Ove hemisfere u obliku zrna leže izvan masivnih jezgara diencefalona, ​​srednjeg mozga i zadnjeg mozga. Od perioda od 6 sedmica počinje primarna stratifikacija korteksa zbog migracije neuroblasta u pre- i postmitotskoj fazi. Tek od 9-10. nedelje embrionalnog razvoja dolazi do ubrzanog rasta moždanih hemisfera i provodnih sistema koji uspostavljaju vezu između svih jezgara centralnog nervnog sistema. Nakon 3 mjeseca fetalnog razvoja dolazi do zadebljanja moždane kore, odvajanja staničnih slojeva i rasta pojedinačnih moždanih režnjeva. Do 7. mjeseca formira se šestoslojni korteks. Režnjevi moždanih hemisfera se razvijaju neravnomjerno. Temporalni, zatim frontalni, okcipitalni i parijetalni režanj rastu brže.
Izvan hemisfera, na spoju frontalnog i temporalnog režnja, nalazi se mjesto u području bočnih jamica koje zaostaje u rastu. Na ovom mjestu, odnosno u zidovima bočnih jama, položeni su bazalni čvorovi moždanih hemisfera i korteks moždanog otočića. Hemisfere mozga u razvoju pokrivaju III moždani balon do VI mjeseca intrauterinog razvoja, a IV i V cerebralne vezikule - do IX mjeseca. Nakon 5. mjeseca razvoja dolazi do bržeg povećanja mase bijele tvari nego u korteksu moždanih hemisfera. Nesklad između rasta bijele tvari i korteksa doprinosi stvaranju mnogih zavoja, brazda i pukotina. U trećem mjesecu girus hipokampusa polaže se na medijalnu površinu hemisfera, u četvrtom mjesecu - sulkus corpus callosum, na V-cingulat gyrus, ostruga, okcipitalno-parijetalna i lateralna brazda. U 6-7. mjesecu pojavljuju se brazde na dorzolateralnoj površini: centralne, pre- i postcentralne brazde, brazde temporalnih režnja, gornje i donje brazde frontalnog režnja, interparijetalne brazde. U periodu razvoja čvorova i zadebljanja korteksa, široka šupljina terminalnog mozga pretvara se u uski prorez, lateralnu komoru, koja se proteže u frontalni, temporalni i okcipitalni režanj. Tanak zid Mozak, zajedno sa horoidom, strši u šupljinu ventrikula, formirajući horoidni pleksus.
Međumozak (diencephalon) (II moždani mjehur). Ima neujednačenu debljinu zida. Bočni zidovi su zadebljani i predstavljaju anlage talamusa, unutrašnjeg dijela jezgre. lentiformis, unutrašnja i spoljašnja koljenasta tela.
U donjem zidu diencefalona formiraju se izbočine: oznake retine i optičkog živca, vizualni džep, džep lijevka hipofize, intermastoidni i mastoidni džepovi. Epitelne ćelije oslobođene iz crijeva glave rastu zajedno s lijevkom hipofize, formirajući hipofizu. donji zid, pored takvih džepova, ima nekoliko izbočina za formiranje sivog tuberkula i mastoidnih tijela, koja se spajaju sa stupovima forniksa (derivati ​​prve moždane bešike). Upper zid tanak i bez sloja ćelije matriksa. Na spoju II i III cerebralnih vezikula iz gornjeg zida raste epifiza (corpus pineale). Ispod njega se formiraju stražnja cerebralna komisura, povodci, trokuti povodaca. Preostali dio gornjeg zida transformira se u horoidni pleksus, koji se uvlači u šupljinu treće komore.
Prednji zid diencefalona formira se derivatom telencefalona u obliku lamina terminalis.
Srednji mozak (mesencephalon) (III moždani mjehur). Ima deblji trbušni zid. Njegova šupljina se pretvara u cerebralni akvadukt, koji komunicira III i IV moždane komore. Iz ventralnog zida nakon trećeg mjeseca razvijaju se moždane stabljike koje sadrže uzlazne (dorzalne) i silazne (ventralno) puteve između kojih su položena supstancija nigra, crvena jezgra, jezgra III i IV para kranijalnih živaca. Između nogu je prednja perforirana tvar. Iz dorzalnog zida se u početku razvija inferiorni kolikulus, a zatim gornji kolikulus srednjeg mozga. Iz ovih tuberkula izlaze snopovi vlakana - brachia colliculorum superius et inferius za spajanje sa jezgrima trećeg moždanog mjehura i gornje cerebelarne pedunke za spajanje sa jezgrama malog mozga.
Zadnji mozak (metencephalon) (IV moždani mjehur) i produžena moždina (myelencephalon) (V moždani mjehur) izdužene duž jedne linije i nemaju jasne međuvezikalne granice.

4.Torakalni kanal(ductus throracicus) - glavni limfni sakupljač koji prikuplja limfu iz većeg dijela ljudskog tijela i teče u venski sistem. Samo limfa koja teče iz desne polovine grudnog koša, glave, vrata i desnog gornjeg ekstremiteta prolazi pored G. p. - uliva se u desnu limfni kanal. Kanal se formira u retroperitonealnom tkivu na nivou THXII - LII pršljenova fuzijom velikih limfnih stabala. Početni dio kanala (cisterna za mlijeko) je širok - 7-8 mm u prečniku. Torakalni kanal prolazi kroz aortni otvor dijafragme u stražnji medijastinum i nalazi se između descendentne aorte i azigotne vene. Zatim torakalni kanal skreće ulijevo i iznad luka aorte izlazi ispod lijevog ruba jednjaka, nešto iznad lijeve ključne kosti se lučno savija i uliva u venski krevet na spoju lijeve subklavijske i unutrašnje jugularne vene . U torakalnom kanalu, uklj. na njegovom ušću u venski sistem nalaze se zalisci koji sprečavaju da krv ulazi u njega.

Mozak se formira od prednjeg dijela neuralne cijevi, koji se već u najranijim fazama razvoja razlikuje od dijela tijela po svojoj širini. Neravnomjeran rast različitih dijelova zida ovog odjeljka dovodi do stvaranja tri izbočine smještene jedna za drugom - primarni cerebralni mjehurići: prednji, prosencephalon, srednji, mesencephalon i stražnji, rhombencephalon. Nadalje, prednje i stražnje moždane vezikule dijele se na dvije sekundarne moždane vezikule, zbog čega nastaje pet međusobno povezanih moždanih vezikula iz kojih se razvijaju svi dijelovi mozga: terminalni, telencefalon, srednji, diencefalon, srednji, mesencephalon, stražnji metencefalon i dodatni, mijeloncefalon. Proces formiranja pet cerebralnih vezikula odvija se istovremeno sa pojavom pregiba glavnog dijela moždane cijevi u sagitalnom smjeru. Prvo se pojavljuje dorzalni parijetalni zavoj u regiji mezencefalona, ​​zatim u istom smjeru - okcipitalni zavoj između mijeloncefalona i kičmena moždina i, konačno, treća ventralna krivina mosta - u regiji metencefalona. Ovaj proces je praćen pojačanim rastom bočnih dijelova glavnog kraja neuralne cijevi i zaostajanjem u rastu dorzalnih i ventralnih zidova (integumentarne i donje ploče). Zadebljani bočni dijelovi odvojeni su graničnim žlijebom na glavnu i pterigoidnu ploču, od kojih neuroblasti glavne ploče formiraju motor, a neuroblasti pterigoida - senzorne centre. Između obje ploče u međuzoni su važne autonomnih centara. Granični žlijeb se može pratiti kroz trup i dijelove glave neuralne cijevi do diencefalona. Ovdje se završava glavna ploča, pa su nervne ćelije telencefalona derivati ​​samo alarne ploče. Najznačajnije diferencijacije i promjene oblika uočavaju se tokom razvoja derivata telencefalona i diencefalona prednjeg moždanog mjehura.

Slika: Razvoj mozga (prema R. D. Sinelnikovu).
a - pet moždanih mehurića; 1 - prvi mehur - telencefalon; 2 - drugi mjehur - diencephalon; 3 - treći mehur - srednji mozak; 4 - četvrti mehur - sam zadnji mozak; 5 - peti mjehur - oblongata medulla; između trećeg i četvrtog mjehurića - prevlaka; b - model mozga u razvoju u fazi pet mjehurića.

Krajnji mozak, telencefalon, nastaje od uparene izbočine naprijed i van zida primarne prednje moždane bešike, iz koje se razvijaju desna i lijeva hemisfera mozga. Koraci ovih izbočina brzo se povećavaju u volumenu, značajno nadmašujući ostale dijelove mozga u rastu i pokrivaju derivate drugih moždanih vezikula, prvo sa strane, a zatim s prednje i gornje strane. Neravnomjeran rast medule uvjetuje pojavu brazdi i konvolucija na površini formiranih hemisfera, među kojima su postojanije one koje se pojavljuju najranije (sulcus cerebri lateralis, sulcus centralis itd.). Zajedno s rastom hemisfera, uzdužni jaz između njih se produbljuje i konfiguracija njihovih šupljina - lateralnih ventrikula - naglo se mijenja. Interventrikularni otvor, koji komunicira lateralne komore s trećom, se sužava. U podnožju hemisfera razvijaju se nakupine sive tvari - bazalna ili subkortikalna jezgra. Rudiment olfaktornog mozga takođe pripada derivatima telencefalona.
Diencephalon, diencephalon, formira se od stražnjeg dijela prednje moždane bešike. U procesu razvoja dolazi do oštrog zadebljanja bočnih zidova ovog odjeljka, gdje se formiraju velike nakupine sive tvari - vizualni tuberkuli. Osim toga, u vrlo ranoj fazi razvoja, kada tek počinje podjela prednje moždane vezikule, bočni zidovi odaju vanjske izbočine - dvije oftalmološke vezikule, iz kojih se naknadno razvijaju mrežnica i optički živci. Snažan razvoj thalamus oštro sužava šupljinu diencefalona i pretvara je u uski uzdužni prorez - treću komoru. Iz dorzalnog zida diencefalona razvija se epifiza, a iz izbočine ventralnog zida formiraju se sivi tuberkul, lijevak i stražnja hipofiza. Iza sivog tuberkula određuju se rudimenti mamilarnih tijela.
Srednji moždani mjehur, mesencephalon, karakterizira prilično ravnomjerno zadebljanje zidova, koje njegovu šupljinu pretvara u uski kanal - cerebralni akvadukt, koji povezuje III i IV ventrikule mozga. Iz dorzalnog zida mjehura razvija se ploča kvadrigemine, prvo donji, a zatim gornji tuberkuli. Ventralni zid mjehura, u vezi s razvojem stanica i vlakana drugih dijelova mozga, pretvara se u masivne vlaknaste snopove - noge mozga.
Stražnji moždani mjehur, rhombencephalon, podijeljen je na stražnji mozak, metencephalon i medulla oblongata, myelencephalon, kao i na usku konstrikciju - isthmus romboidnog mozga, isthmus rhombencephali, koja odvaja stražnji mozak od stražnjeg mozga. Iz prevlake se razvijaju gornji cerebelarni pedunci i prednji medularni velum. Na ventralnoj strani se formira most, a na dorzalnoj strani prvo vermis, a zatim i hemisfere malog mozga. Razvoj mijeloncefalona dovodi do formiranja produžene moždine.
Šupljine metencefalona i mielencefalona spajaju se i formiraju IV ventrikul mozga, koji komunicira sa centralnim kanalom kičmene moždine i cerebralnim akvaduktom. Ventralni i lateralni zidovi ventrikula se tokom razvoja naglo zadebljaju, dok dorzalni zid ostaje tanak i u predjelu produžene moždine sastoji se samo od epitelnog sloja, koji se spaja sa horoidom mozga, formirajući tela chorioidea inferior.

U sljedećoj fazi razvoja mozga u embriogenezi u prednjem dijelu (rostral) na kraju epruvete nastaju tri specijalizovana otoka: primarni cerebralni vezikuli - prednji mozak, srednji mozak, zadnji mozak (Sl. 27).

Rice. 27.

Iz svakog mjehurića razvija se jedno od tri glavna područja mozga - prednji, srednji i stražnji mozak. Šupljine svake bešike razvijaju se u ventrikule mozga.

Kaudalni dio neuralne cijevi postaje kičmena moždina. Kaudalna šupljina neuralne cijevi formira kičmeni kanal.

Diferencijacija moždanih vezikula

Sljedeća faza je diferencijacija primarnih cerebralnih vezikula.

Prednja moždana bešika je podeljena na tri sekundarne bešike: 1) leva i desna terminalna bešika; 2) leva i desna optička vezikula; 3) neupareni srednji mjehur (slika 28).

Rice. 28.

Terminalni mehur prolazi kroz najsloženije promene tokom razvoja mozga. Razvija se u četiri pravca.

Lijevi i desni mjehurići počinju rasti unatrag i bočno (potpuno zatvarajući srednji mjehur). Ventralno-medijalni dio terminalne bešike spaja se sa bočnom (lateralnom) površinom srednjeg mjehura.

Mirisne lukovice i njušni nerv nastaju iz prednjeg dijela lijeve i desne bešike.

Ćelije zidova terminalnog mjehura dijele se i diferenciraju u kortikalne strukture (kora moždanih hemisfera) i subkortikalne strukture (bazalne ganglije).

Neuroni terminalne bešike formiraju aksone, uz pomoć kojih uspostavljaju veze sa drugim delovima nervnog sistema. Ovi aksoni se okupljaju u snopove koji formiraju tri glavna sistema bijele tvari: bijela tvar korteksa velikog mozga, corpus callosum (corpus callosum), vanjska kapsula.

Bijela tvar kore velikog mozga sadrži aksone koji povezuju neurone unutar moždane kore jedne hemisfere. corpus callosum sadrži aksone koji povezuju kortikalne neurone smještene u različitim hemisferama. Eksterna kapsula sadrži aksone koji povezuju cerebralni korteks sa moždanim stablom, posebno sa talamusom.

Unutrašnji prostor terminalne bešike čini bočne komore mozga.

Tako se iz terminalnog mjehura razvijaju moždane hemisfere (telencephalon), koje uključuju cerebralni korteks, subkortikalna jezgra, mirisni mozak, bijelu tvar i lateralne ventrikule mozga.

Od srednji mehur razvijati thalamus I hipotalamus. Unutrašnji prostor srednjeg mjehura čini treću komoru mozga.

Od vizuelni balon razvijaju se optički živac i mrežnica. Dakle, retina i optički nerv su deo mozga, a ne perifernog nervnog sistema.

Srednji balon podliježe manjim promjenama u odnosu na prednji mjehur. Dorzalna strana srednjeg mjehura razvija se u hektum ili kvadrigeminu. Trbušna strana srednjeg mjehura razvija se u tegmentum (slika 29). Uski unutrašnji prostor ispunjen cerebrospinalnom tečnošću se pretvara u cerebralni akvadukt, koji povezuje treću i četvrtu moždanu komoru.

Rice. 29.

zadnji mehur razvija se u tri strukture: 1) mali mozak; 2) Varolijev most; 3) produžena moždina (slika 30). Mali mozak i pons Varolii formiraju se iz rostralne stražnje bešike. Od usana u obliku romba, koje se nalaze na dorzalnoj strani zadnjeg mjehura, formira se mali mozak. Usne rastu dorzalno i medijalno, a zatim se spajaju u jedinstvenu cjelinu. Trbušni zid stražnjeg mjehura formira pons Varolii. Oblongata medulla se formira iz kaudalnog dijela stražnjeg mjehura. Ventralna i bočna strana mjehura se šire, a dorzalna strana pretvara se u tanak krov koji se sastoji od ependimalnih ćelija. Bijela tvar se formira na ventralnoj strani produžene moždine (piramide produžene moždine).

Rice. 30. Difrakcija zadnjeg mjehura: A - razvoj stražnje rostralne bešike; b- razvoj kaudalnog zadnjeg mjehura

Na sl. 30 prikazuje razvoj zadnjeg mjehura. Unutrašnji prostor zadnje bešike, ispunjen cerebrospinalnu tečnost, prelazi u četvrtu moždanu komoru (slika 31).

Rice. 31.

Na sl. 31 prikazuje razvoj kičmene moždine.

Razvoj moždanih hemisfera

Površina moždane kore tijekom ontogeneze snažno raste, formirajući brojne nabore (brazde i zavoje). Glavne faze u razvoju moždane kore prikazane su na sl. 32-33.

Rice. 32.

Rice. 33.

razvoj

Kora velikog mozga se diferencira u četiri velika režnja: 1) frontalni; 2) parijetalni; 3) temporalni; 4) okcipitalni (vidi sliku 33).