Vakcinacija protiv malih boginja rubeola zaušnjaci - nuspojave, koja vakcina je bolja, revakcinacija. Vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole, živa atenuirana Eksperimentalno određivanje odgovarajućih lijekova

Male boginje, zaušnjaci, rubeola su tri tipične dječje infekcije koje su virusne prirode, što znači da su izuzetno zarazne. Vakcinacija protiv ovih bolesti, urađena na vrijeme i uz poštovanje sanitarnih propisa, garantuje od infekcije u 99 od 100 slučajeva. Ako nakon imunizacije dođe do infekcije, tada će se bolest nastaviti blagi oblik, sa izbrisanim simptomima i bez komplikacija.

Farmaceutska industrija nudi širok spektar vakcina. Neki ljekari preporučuju domaću divakcinu (protiv 2 virusa: morbila i zaušnjaka), drugi - uvoznu, od tri komponente (MMR). Svaki ima svoje zasluge i mane. Bez obzira na to koja je vakcina poželjna, prva MMR imunizacija se daje u dobi od 1 godine. Dalje - po nacionalnom kalendaru.

Epidemiologija ovih bolesti sugerira da samo ljudi mogu biti izvor infekcije, pa je masovna imunizacija jedina efikasan metod spriječiti širenje infekcije. A moguće reakcije zaštita od ovih virusa ne bi trebala biti razlog za neimunizaciju.

U kojoj dobi dijete treba vakcinisati

Kako bi znali u kojoj dobi dijete treba dati određene vakcine, roditelji treba da se upoznaju sa rasporedom vakcinacije. U skladu sa njim, vakcinacija protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka vrši se tri puta: sa 1 godine, zatim sa 6 i sa 16-17 godina. Ne postoje razlike u vremenu rasporeda vakcinacije za djevojčice i dječake.

Potreba za ponovljenom primjenom MMR vakcine (ospice, rubeola, zaušnjaci) je zbog činjenice da ponekad nakon prve vakcinacije djeca ne razviju jak imunitet na ove infekcije.

Drugi razlog za revakcinaciju je trajanje stečenog imuniteta. Vremenom slabi. Dakle, odrasli treba da se pridržavaju kalendara vakcinacije kako ne bi propustili sljedeću vakcinaciju.

IN adolescencija razlozi za revakcinaciju:

• žene koje će imati djecu u sljedećih 10 godina treba cijepiti zbog činjenice da intrauterina infekcija rubeolom ili zaušnjacima tijekom trudnoće predstavlja prijetnju životu fetusa;
• Revakcinacija u adolescenciji je neophodna za mlade muškarce zbog činjenice da neplodnost može biti komplikacija zaušnjaka.

Ako je dijete na snazi različitih razloga nije vakcinisan, vakcinisan je protiv malih boginja, rubeole, zauški sa 13 godina. Zatim, nakon 10 godina, vrši se revakcinacija.

Lekari ne preporučuju kombinovanje vakcinacije protiv tetanusa, difterije, velikog kašlja, dečije paralize sa MMR vakcinacijom. Bolje je da je prošlo mjesec dana od vakcinacije. Druga vakcinacija se može obaviti nakon što ovaj period prođe. U videu razgovori sa doktorom o vakcinaciji:

Kako se pripremiti za vakcinaciju

Da bi se vakcinisali MMR vakcinom (ospice, rubeola, zaušnjaci), zdravoj deci ili odraslima nije potrebna nikakva posebna priprema. Najvažnije je da osoba bude zdrava dvije sedmice prije i na dan vakcinacije. Preporučljivo je uraditi testove prije vakcinacije. Opća analiza krv će dati informaciju o tome da li postoji neki upalni proces u tijelu.

Priprema za vakcinaciju posebne grupe pacijentima su potrebne posebne mjere. Djeca sa istorijom alergijske reakcije, zakazan je termin antihistaminici 3 dana pre vakcinacije.

Djeca sa raznim smetnjama u razvoju nervni sistem ili kronične bolesti za vrijeme trajanja mogućih reakcija na vakcinu (2 tjedna), terapija se provodi kako bi se spriječilo pogoršanje ovih patologija.

Za djecu sa čestim respiratornim infekcijama preporučuje se opća terapija jačanja 3 dana prije vakcinacije i dvije sedmice nakon nje.

Tokom perioda vakcinacije i nakon nje treba izbegavati kontakt sa osobama koje imaju znake infekcije i izgledaju zarazno. Možete hodati, ali za to morate odabrati rijetko naseljena mjesta. Ne biste trebali prvi put posjećivati ​​rasadnike predškolske ustanove najmanje nedelju dana nakon vakcinacije. Ako se pojave bilo kakvi znakovi respiratorna infekcija Uoči vakcinacije moraće da se napusti.

Kontraindikacije

Govoreći o vakcinaciji protiv malih boginja + rubeole + zaušnjaka, doktor E. O. Komarovsky savjetuje da se ne zanemaruju kontraindikacije za imunizaciju. Dijele se na privremene i trajne. Privremeni uključuju:

1. periode egzacerbacije somatske bolesti prije nego dođu u stabilnu remisiju.
2. Trudnoća, ovo je posebno važno za one žene koje nikada nisu imale rubeolu, treba ih vakcinisati protiv zaušnjaka, malih boginja i rubeole u fazi planiranja trudnoće.
3. Transfuzija krvi ili davanje krvnih proizvoda.
4. Vakcinacija se odgađa za 5-6 sedmica ako je primijenjena vakcina protiv tuberkuloze ili rađen Mantoux test.
5. Bolesnu bebu ne treba vakcinisati protiv malih boginja + rubeole + zaušnjaka, reakcija na nju može biti nepredvidiva. Ako postoje znaci, simptomi bolesti ili rezultati krvnih pretraga koji ukazuju na to da se tijelo razvija upalni proces, vakcinacija se mora ponovo zakazati. Tokom perioda bolesti ne mogu se vakcinisati ni odrasli ni deca.

Trajne kontraindikacije za MMR vakcinaciju uključuju:

• alergija na antibiotike Gentamicin, Neomycin, Kanamycin;
• alergija na proteine ​​jaja (piletina i prepelica);
• prisustvo u istoriji anafilaktičke reakcije u obliku šoka ili angioedema;
• onkološke bolesti;
• teška reakcija na prethodno primijenjenu vakcinu;
• smanjen nivo trombocita u krvnom testu;
• HIV infekcija;
• transplantacija organa.

Koja je vakcina najbolja

Roditelji koji se spremaju da vakcinišu svoju decu često pitaju koja je vakcina bolja: domaća (naziv vakcine je divakcina) ili uvozna.

Priorix vakcina ima široku primjenu. Ovo je uvozna vakcina (proizvođač - Belgija), višekomponentna, sadrži sojeve virusa malih boginja, rubeole i zaušnjaka. Priorix je u potpunosti usklađen sa standardima SZO i zahtjevima za vakcine, dobro se dokazao u Evropi, gdje ovu drogu za vakcinaciju dece se koristi već duže vreme.

Prema uputstvu, nakon vakcinacije protiv malih boginja, rubeole, zaušnjaka, imunitet na ove viruse formira se u 96-98% slučajeva.

Suštinska razlika između domaće vakcine protiv malih boginja i Priorixa je u tome što je uvozna vakcina bazirana na kokošjim jajima, dok je domaća vakcina na bazi prepeličjih jaja. Za djecu koja su alergična na pileći protein, Priorix je kontraindiciran, domaća vakcina je pogodna za njih.

Kada se vakcinišete Priorixom, možete napraviti injekciju u različite dijelove tijela (ispod lopatice, u butinu, u ruku). Mnogi preferiraju uvoznu vakcinu, jer je potrebna samo jedna injekcija da bi se vakcinisali protiv tri virusa odjednom. Kada je riječ o jednogodišnjoj djeci, ljekari to često preporučuju. A kada se vakciniše domaćim lijekom, injekcija se radi dva puta.

I domaće i uvozne vakcine sadrže žive viruse, pa se podjednako podnose. I jedno i drugo u uputstvu kaže da su reakcije od različiti sistemi organizmi se mogu posmatrati u roku od 42 dana od trenutka vakcinacije.

Vakcine imaju mnogo vrsta i varijanti, vrste virusnih sojeva u preparatu određuju njegove karakteristike. Prilikom odabira vakcine, roditelji zajedno sa lekarom treba da se odluče za onu koja je najprikladnija za dete, uzimajući u obzir karakteristike njegovog zdravlja.

Šta ne treba raditi nakon vakcinacije

Roditelji djece koja su primila vakcinu protiv malih boginja + zaušnjaka + rubeole treba da se uzdrže od uvođenja hrane koju dijete ranije nije probalo u ishranu sedmicu dana. Isto se mora uraditi i za majku, ako je dijete dojenje. Budući da će u slučaju alergijskih reakcija biti teško shvatiti kakva je reakcija na vakcinu ili na proizvod.

Ako se na mjestu uboda pojavi crvenilo ili otok, ne preporučuje se zagrijavanje zahvaćenog područja. Na dan kada je vakcinisana, ne možete plivati ​​i vlažiti mesto uboda.

Društveni krug djeteta koje je vakcinisano MMR treba ograničiti, posebno tokom sezonskih epidemioloških izbijanja. Komunicirajte, kontaktirajte sa osobama koje imaju vidne znakove infekcije respiratorna bolest, dijete nije dozvoljeno. Nakon vakcinacije, bolje je provesti nekoliko dana kod kuće. Ako nema temperature, onda možete hodati, izbjegavajući gužve.

Ova pravila se moraju poštovati bez obzira da li je data multikomponentna MMR vakcina ili divakcina (za boginje i zauške): ove vakcinacije se podjednako tolerišu.

Kako se toleriše vakcina protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka?

Roditelje koji se spremaju na vakcinaciju djeteta zanima kako njihova djeca podnose vakcinu protiv malih boginja + rubeole + zaušnjaka. Kod većine djece ni multikomponentne ni monovakcine ne izazivaju postvakcinalne reakcije.

Kod 10% djece može se razviti lokalna reakcija na mjestu ubrizgavanja u obliku blagog otoka ili crvenila, koja nestaje za 1-2 dana.

Najteže se podnosi virus morbila, a reakcija na njega javlja se kod 10-15% djece. Počevši od 4-5 dana i 13-14 dana nakon vakcinacije, mogu se javiti reakcije koje se manifestiraju visoke temperature(do 40 stepeni), curenje iz nosa. Može doći do blagog kašlja.

Reakcija na virus rubeole može se pojaviti 10-14 dana nakon vakcinacije. Izražava se u obliku kožni osip(najčešće je osip lokaliziran na leđima).

Bez obzira na to da li je korištena divakcina ili višekomponentna vakcina, zauške rijetko izazivaju postvakcinalne reakcije. Manifestuju se temperaturom, crvenilom grla, curenje iz nosa, upalom mesta gde su vakcinisani. Rijetko može doći do povećanja parotida pljuvačne žlijezde.

Kod odraslih se posljedice revakcinacije mogu manifestirati bolovima u zglobovima.

Pojava ovih reakcija nije patologija, ali je potrebno konsultovati lekara ako se ovi simptomi pojave 4-5 dana i potraju nakon dve nedelje (npr. temperatura redovno raste), kao i ako su se prvi put pojavili nakon dvije sedmice. Budući da to može značiti da je dijete bolesno i ovi simptomi nemaju nikakve veze sa vakcinacijom.

Moguće komplikacije i nuspojave

Teške komplikacije nakon vakcinacije protiv malih boginja + rubeole + zaušnjaka su prilično rijetke. Oni mogu biti:

• anafilaktički šok;
• serozni aseptični meningitis;
• upala pluća;
• encefalitis;
• sindrom toksičnog šoka;
• glomerulonefritis.

Bolesti povezane s vakcinacijom (nastale unošenjem živih virusa) su najteže, a ujedno i najrjeđe komplikacije cijepljenja. Postvakcinalni encefalitis protiv malih boginja (reakcija na vakcinu protiv malih boginja) javlja se u 1 slučaju na milion. Bolest povezana s vakcinom uzrokovana vakcinacijom protiv zaušnjaka je serozni meningitis, koji se javlja u stopi od 1 slučaja na 100.000 vakcinisanih.

Nakon analize recenzija reakcija nakon cijepljenja s boginjama + rubeolom + zaušnjacima, možete vidjeti da se tako teške posljedice cijepljenja razvijaju izuzetno rijetko. Mnogo češće govorimo o nuspojavama, kao što su alergijske reakcije, pojava kožnih osipa, crvenila i nelagodnost na mjestu uboda, povišena temperatura nakon vakcinacije protiv malih boginja + rubeole + zaušnjaka.

Neki ljudi misle da osim nuspojave MMR vakcinacija može izazvati poremećaje u psihoemocionalnom razvoju djeteta, kašnjenje razvoj govora itd. Ali ove izjave nisu naučno dokazane i medicinskih punktova viziju.

farmakološki efekat

Uvezena vakcina (Priorix) stvorena je od živih sojeva uzročnika ovih virusa. Uzgoj sojeva se vrši na ćelijama pilećih embrija. Nakon vakcinacije, formiranje imuniteta protiv morbila dolazi u 98% slučajeva, protiv virusa zaušnjaka - u 96% slučajeva, protiv patogena rubeole - u 99%.

Domaća vakcinacija (protiv zaušnjaka i malih boginja) sadrži i žive atenuirane viruse malih boginja i zaušnjaka, cjepivo zadržava učinak 10-11 godina.

Određeni stepen zaštite od ovih bolesti može se dati neimunim osobama vakcinacijom protiv malih boginja + rubeole + zaušnjaka, a vakcina se mora dati u roku od 72 sata nakon kontakta sa oboljelim.

Kada se daju vakcine protiv zaušnjaka?

Vakcinacija protiv malih boginja + rubeole + zaušnjaka uvrštena na listu obaveznih preventivne vakcinacije, u skladu sa Nacionalnim rasporedom imunizacije. Imunizacija u okviru ovog kalendara sprovodi se vakcinama domaće i uvozne proizvodnje, registrovanim u skladu sa zakonom i odobrenim za upotrebu.

Prva vakcinacija protiv malih boginja, rubeole, zauški se radi sa 12 meseci. Drugu vakcinaciju (prvu revakcinaciju) treba uraditi sa 6-7 godina. Druga revakcinacija se radi u dobi od 15-17 godina, dok je za dječake važna vakcinacija protiv zaušnjaka, a djevojčice, kao buduće majke, treba da steknu imunitet na rubeolu.

Raspored vakcinacije se poštuje bez obzira da li se imunizacija sprovodi multikomponentnom vakcinom ili monovakcinom. Ako se vakcina protiv malih boginja i zaušnjaka daje bez rubeole, pojedinačna vakcina protiv rubeole može se dati istog dana.

Vakcine za prevenciju zaušnjaka u Rusiji

Medunitsyn N.V.
GISK ih. L.A. Tarasevich

U Rusiji je registrovano 5 vakcina za prevenciju zauški: monovakcina, divakcina (zauške, boginje) i 3 trivakcine (zauške, boginje, rubeola). Za proizvodnju vakcina koriste se sojevi virusa zaušnjaka: u Rusiji - soj L-3, u Holandiji i Belgiji - derivati ​​soja Jeryl Lynn, u Indiji - soj L-Zagreb.

Domaća monovakcina protiv zaušnjaka koristi se od 1981. godine. 2001. godine pokrenuta je proizvodnja domaće divakcine, čija je upotreba poželjnija, uzimajući u obzir odluke ekonomskih i etička pitanja vakcinacija. Divakcina ima dovoljnu imunogenost, a po reaktogenosti se ne razlikuje od monovakcine.

Sve trivakcine su strane proizvodnje. Oni se međusobno razlikuju u pogledu sojevi vakcine zauške, boginje i rubeole koji se koriste za pripremu kompleksnih vakcina. Vakcine su slične po svojim imunobiološkim svojstvima i mogu se koristiti za vakcinaciju djece u okviru ruskog nacionalnog rasporeda vakcinacije.

Karakteristike lijeka	Naziv vakcine i njen proizvođač
	Vakcina protiv zaušnjaka kulturno živi na suhom. Moskovsko preduzeće za proizvodnju bakterijskih preparata, Rusija	Vakcina zauške-boginje kulturno živi na suho. Moskovsko preduzeće za proizvodnju bakterijskih preparata, Rusija	MMR II živa vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole. Merck Sharp Dome, Holandija	Priorix Vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole živa atenuirana. Glaxo Smithklein, Belgija	Vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole atenuirana liofilizirana. Institut za serum, Indija
Način dobijanja vakcine	Uzgoj virusa zaušnjaka soja L-3 u primarnoj kulturi fibroblasta embriona japanske prepelice	Mješavina cjepiva protiv malih boginja i zaušnjaka proizvedena uzgojem sojeva virusa malih boginja L-16 i virusa zaušnjaka L-3 u primarnoj ćelijskoj kulturi embriona japanskih prepelica.	Lijek se sastoji od vakcinalnih sojeva virusa malih boginja (Edmonston soj), zaušnjaka (Enders atenuirani soj Jeryl Lynn) uzgojenih u kulturi ćelija pilećeg embriona i soja virusa rubeole (Wistar RA27/3) uzgojenog u kulturi ljudskih diploidnih stanica (WI-38) .	Lijek se sastoji od vakcinalnih sojeva virusa malih boginja (Schwarz), zaušnjaka (RIT 43/85, derivat Jeryl Lynn) i rubeole (Wistar RA27/3), uzgojenih odvojeno u kulturi ćelija pilećih embriona (virusi ospica i zaušnjaka) i diploidne ljudske ćelije (virus rubeole).	Vakcina se sastoji od vakcinalnih sojeva virusa morbila (Edmonston-Zagreb), zaušnjaka (L-Zagreb) i rubeole (Wistar RA27/3). Virusi ospica i rubeole se uzgajaju odvojeno na ljudskim diploidnim ćelijama, virus zaušnjaka - na ćelijama pilećih embriona.
Sastav vakcine	Jedna doza vakcinacije sadrži najmanje 20.000 TCD 50 virusa zaušnjaka i ne više od 25 mikrograma gentamicin sulfata. Stabilizatori LS-18 i želatina ili sorbitol i želatoza.	Jedna doza vakcinacije sadrži najmanje 1000 TCD 50 virusa malih boginja, najmanje 20 000 TCD 50 virusa zaušnjaka i ne više od 25 mikrograma gentamicin sulfata. Stabilizatori su isti kao i monovakcine protiv zaušnjaka.	Jedna doza vakcinacije sadrži najmanje 1000 TCD 50 virusa malih boginja, 5000 TCD 50 virusa zaušnjaka, 1000 TCD 50 virusa rubeole, oko 25 mikrograma neomicina. Stabilizatori - sorbitol i želatina.	Jedna doza vakcinacije sadrži najmanje 1000 TCD 50 Schwarz soja virusa, 5000 TCD 50 RIT4385 soja i 1000 TCD 50 Wistar soja, ne više od 25 mikrograma neomicin sulfata.	Jedna doza vakcinacije sadrži najmanje 1000 TCD 50 virusa malih boginja, 5000 TCD 50 virusa zaušnjaka i 1000 TCD 50 virusa rubeole. Stabilizatori - želatina i sorbitol. Neomicin ne više od 10 mikrograma po dozi.
Imuno-biološka svojstva	Izaziva stvaranje antitela protiv zaušnjaka. Maksimalni nivo antitela se postiže 6-7 nedelja nakon vakcinacije.	Vakcina obezbeđuje zaštitni nivo antitela protiv malih boginja nakon 3-4 nedelje i antitela protiv zauški nakon 6-7 nedelja.	Izaziva stvaranje odgovarajućih antivirusnih antitijela i osigurava očuvanje zaštitni nivo antitela u roku od 11 godina od vakcinacije.	Izaziva stvaranje odgovarajućih antivirusnih antitijela, uklj. na virus zaušnjaka kod 96,1% prethodno seronegativnih osoba. Zaštitni titar traje godinu dana kod 88,4% vakcinisanih.	Izaziva stvaranje antitijela na viruse zaušnjaka, malih boginja i rubeole.
Svrha	Planska i hitna prevencija zaušnjaka.	Planska i hitna prevencija zaušnjaka i malih boginja.		Planska prevencija malih boginja, zaušnjaka i rubeole.	Planska prevencija malih boginja, zaušnjaka i rubeole.
Kontraindikacije	Akutne bolesti, egzacerbacije hroničnih bolesti. Jake opće (temperatura iznad 40°C) ili lokalne (hiperemija i/ili edem prečnika većeg od 8 cm) reakcije. Trudnoća. Imunodeficijencije paprike. imunosupresivna terapija.	Alergijske reakcije na aminoglikozide i kokošja jaja. Primarne imunodeficijencije i onkološke bolesti. Jake opće (temperatura iznad 40°C) ili lokalne (hiperemija i/ili edem prečnika većeg od 8 cm) reakcije. Trudnoća.	Trudnoća. Alergijske reakcije na neomicin i bjelance. Akutne bolesti. imunosupresivna terapija. Maligni tumori. Primarna ili stečena imunodeficijencija.	Sistemske alergijske reakcije na neomicin i kokošja jaja. Primarne i sekundarne imunodeficijencije. Akutne bolesti i egzacerbacije hroničnih bolesti. Trudnoća.	Akutne bolesti, egzacerbacije hroničnih bolesti. stanja imunodeficijencije, maligne neoplazme, imunosupresivna terapija. Jaka lokalna i opšte reakcije ili komplikacije od prethodne primjene vakcine, sistemske alergijske reakcije na komponente vakcine, trudnoća.
Nuspojava	4-12 dana moguće je kratkotrajno povećanje temperature, pojava hiperemije grla, rinitisa; blago povećanje parotidnih pljuvačnih žlijezda, hiperemija i otok na mjestu injekcije. Izuzetno rijetko se javljaju alergijske reakcije (unutar 24-48 sati) i znaci benigne serozni meningitis(2-4 sedmice nakon vakcinacije).	4-18 dana mogu se uočiti temperaturne reakcije i kataralni fenomeni iz nazofarinksa, koji traju 1-3 dana. U rijetkim slučajevima dolazi do blagog povećanja parotidnih žlijezda i osipa. Povećanje tjelesne temperature iznad 38,5°C javlja se kod najviše 2% vakcinisane djece. Lokalne reakcije, u pravilu, izostaju, rijetko se pojavljuju hiperemija i edem. Komplikacije koje su izuzetno rijetke uključuju alergijske reakcije, benigni serozni meningitis.	Često postoji prolazni osjećaj pečenja i/ili bol na mjestu injekcije. Ređe se javljaju groznica (38,5°C i više) i osip (od 5. do 12. dana). Rijetko, ozbiljnije nespecifične lokalne reakcije, alergijske reakcije i promjene u funkciji razni sistemi organizam.	Rijetko se pojavljuju hiperemija na mjestu injekcije, bol, otok, oticanje parotidnih žlijezda. Izuzetno je rijetko da se razvije rinitis, kašalj, bronhitis.	Kratkotrajna hiperemija, blagi otok i bol. Porast temperature na 37,9 o C, glavobolja, kataralne pojave, mučnina - kod 8% vakcinisanih, kratkotrajni osip kod 1-2% osoba 6-14. dana nakon vakcinacije. Rijetko se javlja povećanje parotidnih žlijezda i izuzetno rijetko - reakcija centralnog nervnog sistema.
Doze i način primjene	0,5 ml subkutano	0,5 ml subkutano	0,5 ml subkutano	0,5 ml subkutano, dozvoljeno intramuskularna injekcija vakcine.	0,5 ml subkutano
Šema uvođenja	Prva vakcinacija sa 12 meseci, druga sa 6 godina. Razmak između vakcinacija je najmanje 6 mjeseci. Za hitnu profilaksu, djeci starijoj od 12 mjeseci, adolescentima i odraslim osobama (ranije nisu oboljeli od zaušnjaka i nisu vakcinisani u skladu sa kalendarom) vakcina se daje najkasnije 72 sata od kontakta sa pacijentom.	Shema primjene je ista kao kod monovakcine protiv zaušnjaka.	Vakcinacija od 15 mjeseci starosti	Vakcinacija od 12-15 mjeseci starosti, raspored primjene se određuje nacionalni kalendar vakcinacija	Vakcinacija od 12 mjeseci starosti, revakcinacija - sa 6 godina
Obrazac za oslobađanje	Ampule i bočice od 1,2 i 5 doza	Ampule 1 doza	Bočice od 1 i 10 doza	1 doza bočice	Bočice sa 1 i 2 doze

© 2003, Medunitsyn N.V.

Oblik doziranja:  liofilizat za pripremu rastvora za potkožna injekcija spoj:

Jedna inokulaciona doza vakcine (0,5 ml) sadrži:

-najmanje 1000 tkivnih citopatogenih doza ( TCD 50) virus malih boginja;

-najmanje 5000 TCD 50 virus zaušnjaka;

-najmanje 1000 TCD 50 virus rubeole;

-stabilizator-sorbitol - 5%, želatin - 2,5%;

-neomicin B sulfat - ne više od 10 mcg.

Opis:

Vakcina- homogena porozna masa žućkasto-bijele boje, higroskopna.Vakcina je u skladu sa zahtjevima SZO.

Solvent- bistra bezbojna tečnost.

Farmakoterapijska grupa: MIBP vakcina ATX:  

J.07.B.D.52 Virus malih boginja u kombinaciji sa virusima zaušnjaka i rubeole - živi atenuirani

J.07.B.D Vakcina za prevenciju malih boginja

farmakodinamika:

Vakcina je liofilizirana mješavina tekućih poluproizvoda vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole, pripremljenih odvojenim uzgojem atenuiranih sojeva virusa malih boginja (Edmonton-Zagreb) i rubeole (Wistar).RA27/3) na diploidnim ljudskim stanicama, virus zaušnjaka (L-Zagreb) - na fibroblastima pilećih embrija.

Indikacije:

Prevencija malih boginja, zaušnjaka i rubeole. U skladu sa Nacionalnim rasporedom imunizacije, vakcinacija se sprovodi dva puta: sa navršenim 12 meseci života i sa 6 godina.

Moguća je jednokratna imunizacija osjetljivih djevojčica i žena koje nisu trudne.

Kontraindikacije:

-Akutne zarazne i nezarazne bolesti, egzacerbacije hronične bolesti;

-stanja imunodeficijencije, maligne bolesti krvi i neoplazme;

-teška reakcija (povećanje temperature iznad 40°C, hiperemija i/ili edem prečnika više od 8 cm na mjestu ubrizgavanja) ili komplikacija prethodne primjene cjepiva protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole;

-sistemske alergijske reakcije na komponente vakcine (neomicin, kokošja jaja, želatin);

Trudnoća.

Bilješka: HIV infekcija nije kontraindikacija za vakcinaciju.

Doziranje i primjena:

Vakcina se mora rastvoriti samo sa isporučenim rastvaračem u količini od 0,5 ml po 1 dozi koristeći sterilni špric i iglu. Vrijeme rastvaranja vakcine - ne više od 3 minute.

Otopljeni lijek je bistra, bezbojna ili svijetložuta tekućina.

Otopljena vakcina u pakovanju od deset doza može se čuvati na tamnom mestu na temperaturi od 2 do 8°C ne duže od 8 sati.

Inokulaciona doza lijeka (0,5 ml) mora se ubrizgati duboko supkutano u područje ramena.

PAŽNJA! Vakcinu treba davati samo subkutano.

Kao i kod svih vakcina, zbog mogućnosti alergijskih reakcija neposrednog tipa, vakcinisana osoba mora biti pod nadzorom najmanje 30 minuta. Mesta za vakcinaciju treba da budu obezbeđena sredstvima antišok terapija.

Nuspojave:

Većina vakcinisanih vakcina je asimptomatska.

Na mjestu injekcije može se pojaviti kratkotrajna hiperemija, otok i induracija, praćeni bolom.

Kratkotrajno povećanje telesne temperature do 37,9°C može se uočiti u periodu od 6 do 18 dana nakon uvođenja vakcine kod ne više od 8% vakcinisanih i može biti praćeno slabošću, glavoboljom, kataralnim simptomima. i mučnina; 1-2% vakcinisanih 6-14 dana nakon vakcinacije može razviti kratkotrajni (u prosjeku 2 dana) blagi osip.

U rijetkim slučajevima može doći do blagog povećanja parotidnih i drugih pljuvačnih žlijezda, limfadenopatije (povećanje uglavnom u okcipitalnim i stražnjim cervikalnim limfnim čvorovima).

Izuzetno rijetko se razvijaju reakcije iz centralnog nervnog sistema.

Kod adolescenata i odraslih u rijetkim slučajevima moguć je razvoj artralgije i artritisa.

interakcija:

Vakcina se može primeniti istovremeno (istog dana) sa drugim vakcinama iz Nacionalnog programa imunizacije ili ne ranije od mesec dana nakon prethodne vakcinacije. U ovom slučaju, lijekovi se primjenjuju odvojenim špricama u različite dijelove tijela.

Nakon uvođenja produkata iz ljudske krvi (imunoglobulina, plazme itd.), vakcinu protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole treba primijeniti najkasnije 3 mjeseca kasnije. Nakon imunizacije vakcinom protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole, krvne proizvode treba primijeniti najkasnije 2 sedmice kasnije. Ako je potrebno, njihovo korištenje prije ovog roka, vakcinaciju treba ponoviti nakon 3 mjeseca.

Specialne instrukcije:

Upozorenja

Prije vakcinacije potrebno je proučiti povijest cijepljenih, obraćajući pažnju na prethodnu primjenu vakcina koje su dio povezanog lijeka, te pojavu koja je povezana s tim neželjene reakcije i takođe izvršiti inspekciju.

Žene u reproduktivnoj dobi treba upozoriti na potrebu poduzimanja kontracepcijskih mjera u roku od 3 mjeseca nakon vakcinacije.

Vakcinacije se sprovode:

-nakon akutnih zaraznih i ne zarazne bolesti, nakon pogoršanja kroničnih bolesti - ne prije 1 mjesec nakon oporavka;

P kod neteških oblika SARS-a, akutni crevne bolesti i drugi - odmah nakon normalizacije temperature;

P nakon imunosupresivne terapije - 12 mjeseci nakon završetka liječenja.

Oblik/doziranje:Liofilizat za pripremu rastvora za potkožno davanje, 1 doza i 10 doza (u kompletu sa rastvaračem). Paket:

Vakcina- 1 ili 10 doza u tamnoj staklenoj boci.

50 bočica vakcine za 1 dozu ili 10 doza zajedno sa 5 primeraka uputstva za upotrebu - u kartonskoj kutiji.

Solvent- 0,5 ml (za jednu dozu vakcine) ili 5,0 ml (za 10 doza vakcine) - u bezbojnoj prozirnoj staklenoj ampuli.

50 ampula rastvarača sa 0,5 ml ili 5,0 ml - u kartonskoj kutiji.

Uslovi skladištenja:

Vakcina se čuva na tamnom mestu van domašaja dece na temperaturi od 2 do 8 °C.

Rusko ime

Vakcina protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka

Latinski naziv supstance Vakcina za prevenciju malih boginja, rubeole i zaušnjaka

Vaccinum ad prophylaxim morbillorum, rubeolae, parotitidis ( rod. Vaccini ad prophylaxim morbillorum, rubeolae, parotitidis)

Farmakološka grupa supstance Vakcina za prevenciju malih boginja, rubeole i zaušnjaka

Model kliničkog i farmakološkog članka 1

Pharma action. Vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole, živa atenuirana. Liofilizirani kombinirani pripravak atenuiranih sojeva cjepiva protiv malih boginja (Schwarz), zaušnjaka (RIT 43/85, izvedeno od Jeryl Lynn) i rubeole (Wistar RA 27/3) kultiviranih odvojeno u kulturi ćelija pilećih embrija (virusi ljudskih boginja i zaušnjaka) i diploidnih (virus rubeole). Vakcina ispunjava zahtjeve SZO za proizvodnju bioloških lijekova, zahtjeve za vakcine protiv malih boginja, zaušnjaka, rubeole i živih kombinovanih vakcina. Antitijela na virus malih boginja pronađena su kod 98% vakcinisanih, na virus zaušnjaka u 96,1%, a na virus rubeole u 99,3%. Godinu dana nakon vakcinacije, sve seropozitivne osobe zadržale su zaštitni titar antitijela na boginje i rubeolu, te 88,4% na virus zaušnjaka.

Indikacije. Aktivna imunizacija protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole od navršenih 12 mjeseci.

Kontraindikacije. Preosjetljivost (uključujući neomicin i proteine ​​jaja), primarna i sekundarna imunodeficijencija, akutne bolesti ili pogoršanje hroničnih bolesti (cijepljenje treba odgoditi), trudnoća.

Pažljivo. Alergijske bolesti i istorija napadaja.

Doziranje. Vakcina se daje s/c ili/m u dozi od 0,5 ml (prije upotrebe liofilizat se razrijedi sa isporučenim rastvaračem).

Nuspojava. Hiperemija na mjestu injekcije (7,2%), osip na koži (7,1%), groznica (6,4%), bol i otok na mjestu injekcije (3,1 odnosno 2,6%), oticanje parotidnih pljuvačnih žlijezda (0,7%), febrilne konvulzije (0,1%).

U nekim slučajevima: razvoj simptoma karakterističnih za infekciju gornjih dišnih puteva (rinitis, kašalj, bronhitis).

Interakcija. Vakcina se može davati istovremeno (istog dana) sa DTP i DTP vakcinama, živom i inaktiviranom polio vakcinom, vakcinom N. ifluenzae tip B, živa vakcina protiv vodene boginje podložno uvođenju odvojenih špriceva u različite dijelove tijela. dr. žive virusne vakcine daju se u intervalima od najmanje 1 mjesec.

Djeca koja su primila Ig ili druge proizvode iz ljudske krvi vakcinišu se najranije od 3 mjeseca zbog moguća neefikasnost kao rezultat izloženosti pasivno primijenjenim antitijelima na viruse vakcine protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole. Ako je Ig (krvni proizvod) primijenjen prije 2 sedmice nakon vakcinacije, ovo drugo treba ponoviti.

Specialne instrukcije. Raspored vakcinacije u različite zemlje različite su i određene su nacionalnim rasporedom vakcinacije.

Određeni stepen zaštite od malih boginja može se postići davanjem vakcine neimuniziranim osobama u roku od 72 sata od izlaganja oboljelom od malih boginja.

Za neteške akutne respiratorne virusne infekcije, akutna crijevna oboljenja i sl., vakcinacija se može obaviti odmah nakon normalizacije tjelesne temperature.

Imati istoriju kontaktni dermatitis uzrokovana neomicinom i alergijska reakcija na kokošja jaja neanafilaktičke prirode nisu kontraindikacija za vakcinaciju.

Uprkos činjenici da je imunodeficijencija kontraindikacija za vakcinaciju, kombinovane vakcine protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole mogu se prepisivati ​​osobama sa asimptomatskom HIV infekcijom, kao i obolelima od AIDS-a.

Treba imati na umu da nakon uvođenja vakcine pacijent mora biti pod medicinskim nadzorom 30 minuta.

Mesta za vakcinaciju treba da budu opremljena lekovima za anti-šok terapiju, uklj. rastvor epinefrina 1:1000.

Vakcinacija žena u reproduktivnom dobu provodi se u odsustvu trudnoće i samo ako žena pristane da se zaštiti od začeća u roku od 3 mjeseca nakon vakcinacije.

Moguće je koristiti vakcinu tokom dojenja nakon procjene očekivanih koristi i potencijalnih rizika.

Vakcinacija djece mlađe od 12 mjeseci možda neće biti efikasna zbog mogućeg zadržavanja majčinih antitijela. Međutim, to ne bi trebala biti prepreka za propisivanje djeci ovog uzrasta u situacijama visokog rizika od infekcije. U takvim slučajevima indikovana je ponovljena vakcinacija nakon navršenih 12 mjeseci života.

Vakcina se može koristiti za revakcinaciju osoba koje su prethodno vakcinisane od strane drugih kombinovana vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole.

Ako je neophodan tuberkulinski test, potrebno ga je uraditi ili istovremeno sa vakcinacijom ili 6 nedelja nakon nje, jer proces vakcinacije protiv malih boginja (i eventualno zaušnjaka) može uzrokovati privremeno smanjenje osjetljivosti kože na tuberkulin, što će uzrokovati lažno negativan rezultat.

Zbog činjenice da se vakcinalni virusi lako inaktiviraju eterom, etanolom i deterdžentima, potrebno je izbjegavati kontakt lijeka s ovim supstancama.

Državni registar lijekovi. Službeno izdanje: u 2 toma - M.: Medicinski savjet, 2009. - V.2, 1. dio - 568 str.; dio 2 - 560 str.

Vakcina za prevenciju malih boginja i zaušnjaka stimuliše stvaranje antitijela na ove viruse, pa se nakon vakcinacije kod pacijenata razvija imunitet na ove bolesti.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek se proizvodi i u bočicama i u ampulama, gdje se nalazi jedna doza liofiliziranog praha, na njega je vezan otapalo. Vakcina sadrži virus malih boginja i zaušnjaka, a dodaju se i pomoćna jedinjenja u obliku sorbitola i želatinskog stabilizatora.

Rok trajanja je naveden na kontejneru sa vakcinom, nakon isteka leka se mora baciti, kontraindicirano je koristiti ga u stanju isteka roka trajanja.

farmakološki efekat

Vakcina za prevenciju malih boginja i zaušnjaka ima sposobnost da stimulira kod ljudi proizvodnju posebnih antitijela na viruse malih boginja i zaušnjaka, zbog čega se ove zarazne bolesti ne javljaju kod pacijenata.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za prevenciju malih boginja i zaušnjaka, dok se primarna vakcinacija provodi kod djece uzrasta od jedne do šest godina koja nisu oboljela od ovih bolesti.

Hitna vakcinacija se sprovodi za decu od godinu dana i odrasle koji su bili u kontaktu sa obolelim pacijentima, a preporučuje se da se izvrši najkasnije 72 sata od neposrednog kontakta, u nedostatku moguće kontraindikacije.

Kontraindikacije za upotrebu

Navešću pod kojim uslovima je vakcinacija kontraindikovana:

Preosjetljivost na komponente vakcine;
U prisustvu primarna imunodeficijencija;
U prisustvu malignih bolesti;
U prisustvu izražene reakcije, posebno sa hipertermijom preko četrdeset stepeni, sa hiperemijom i edemom u prečniku većem od osam centimetara na mestu neposrednog ubrizgavanja;
Tokom trudnoće;
Uz komplikaciju prethodne primjene ove vakcine.

Osim toga, prisustvo akutnih zaraznih bolesti, kao i nezaraznih bolesti, smatra se kontraindikacijom.

Primjena i doziranje

Vakcinu treba ubrizgati supkutano direktno ispod lopatice ili u predjelu ramena, injekcija se vrši jednokratno u dozi od 0,5 mililitara. Vakcinaciju treba obaviti iskusan specijalista.

Nuspojave

U periodu od četiri do osamnaest dana nakon vakcinacije mogu se pojaviti sledeće nuspojave: hipertermija do 39 stepeni, dodaju se kataralne pojave u vidu rinitisa i crvenila ždrela. On kratko vrijeme parotid se može povećati pljuvačne žlijezde, kao i osip nalik na boginje i opštu slabost.

Lokalne reakcije također nisu isključene, one će biti sljedeće: blaga hiperemija kože i oticanje mekih tkiva, dok simptomi nestaju dosta brzo, za dan-dva bez ikakvog lečenja.

Rijetko se mogu javiti alergijske reakcije, najčešće prvog ili drugog dana. Nakon dvije sedmice ili mjesec dana nije isključen razvoj seroznog meningitisa, koji se javlja u benignom obliku.

predoziranja drogom

Trenutno nema slučajeva predoziranja vakcinom.

specialne instrukcije

Ako pacijent ima HIV infekciju, vakcinacija se ne smije provoditi. Kod blagih oblika SARS-a, kod akutnih crijevnih bolesti, lijek se može primijeniti odmah nakon normalizacije temperature.

Vakcinacija se može obaviti istog dana kao i ostale kalendarske vakcinacije, a najkasnije mjesec dana nakon prethodne vakcinacije. Osobe koje su privremeno izuzete od vakcinacije moraju se vakcinisati nakon uklanjanja postojećih kontraindikacija.

Ako u periodu nakon vakcinacije pacijent razvije temperaturu, kao i febrilne konvulzije, potrebno mu je propisati antipiretičke lijekove.

Neposredno prije upotrebe lijeka preporučuje se razrjeđivanje cjepiva posebnim rastvaračem u količini od 0,5 mililitara otapala po jednoj dozi vakcinacije, dok se potpuno otopi nakon tri minute.

Nemojte koristiti vakcinu koja se nalazi u kontejneru narušenog integriteta, osim kada ga menjate fizička svojstva kada se promijeni boja i prozirnost lijeka. Osim toga, kontraindicirana je upotreba proizvoda kojem je istekao rok trajanja.

Otvaranje ampula, kao i samu tehniku ​​vakcinacije, treba obaviti u aseptičnim uslovima. Posude s vakcinom, kao i rastvarač na mjestu direktnog reza, preporučuje se tretirati alkoholom, nakon čega se pažljivo odlomiti, ne smije se dozvoliti da etanol uđe u ampulu.

Nakon toga, potrebna količina posebnog rastvarača se uvlači u špric i pažljivo se prenosi u ampulu sa vakcinom. Zatim se agens izvlači novom iglom i provodi se vakcinacija.

Otopljeno cjepivo ne podliježe nikakvom skladištenju čak ni sat vremena, odmah nakon pripreme treba ga koristiti za predviđenu svrhu. Vakcinaciju je potrebno evidentirati u medicinskoj dokumentaciji, navodeći u dnevniku datum vakcinacije, reakciju pacijenta na vakcinaciju i broj serije.

Analogi

Priorix se odnosi na analoge.

Zaključak

Razgovarali smo o tome kako se koristi cjepivo protiv malih boginja, proučili smo upute za upotrebu, sastav, indikacije, kontraindikacije i djelovanje lijeka. Vakcinaciju treba obaviti u medicinska ustanova podliježe kontraindikacijama za njegovu upotrebu. Sa razvojem nuspojave Preporučuje se da svoje simptome prijavite svom ljekaru.