Anatomía del sistema linfoide. ¿Qué es el sistema linfático? ¿Cómo se produce la formación de la linfa?

Sistema linfático - una parte integral del sistema vascular que drena los tejidos formando linfa y conduciéndola al lecho venoso (sistema de drenaje adicional).

Se producen hasta 2 litros de linfa al día, lo que corresponde al 10% del volumen de líquido que no se reabsorbe tras la filtración en los capilares.

La linfa es un líquido que llena los vasos del canal linfático y los ganglios. Al igual que la sangre, pertenece a los tejidos del medio interno y realiza funciones tróficas y protectoras en el cuerpo. En sus propiedades, a pesar de la gran similitud con la sangre, la linfa difiere de ella. Al mismo tiempo, la linfa no es idéntica al líquido tisular del que se forma.

La linfa consiste en plasma y elementos formes. Su plasma contiene proteínas, sales, azúcar, colesterol y otras sustancias. El contenido de proteínas en la linfa es de 8 a 10 veces menor que en la sangre. El 80% de los elementos formados de la linfa son linfocitos, y el 20% restante es parte de otros glóbulos blancos. No hay eritrocitos normales en la linfa.

Funciones del sistema linfático:

    Drenaje de tejidos.

    Garantizar la circulación continua de fluidos y el metabolismo en los órganos y tejidos humanos. Evita la acumulación de líquido en el espacio tisular con una mayor filtración en los capilares.

    Linfopoyesis.

    Transporta las grasas fuera del sitio de absorción en el intestino delgado.

    Eliminación del espacio intersticial de sustancias y partículas que no se reabsorben en los capilares sanguíneos.

    Propagación de infecciones y células malignas (metástasis tumoral)

Factores que aseguran el movimiento de la linfa

    Presión de filtración (debido a la filtración de fluidos de capilares sanguíneos en el espacio intercelular).

    Formación permanente de linfa.

    Disponibilidad de válvulas.

    Reducción del entorno músculo esquelético y elementos musculares órganos internos(aprieta los vasos linfáticos y la linfa se mueve en la dirección determinada por las válvulas).

    Ubicación de los principales vasos linfáticos y troncos cerca de los vasos sanguíneos (la pulsación de la arteria aprieta las paredes de los vasos linfáticos y ayuda a que la linfa fluya).

    Acción de succión pecho y presión negativa en las venas braquiocefálicas.

    Células musculares lisas en las paredes de los vasos y troncos linfáticos .

Tabla 7

Similitudes y diferencias en la estructura de los sistemas linfático y venoso.

Capilares linfáticos- vasos de paredes delgadas, cuyo diámetro (10-200 micrones) excede el diámetro de los capilares sanguíneos (8-10 micrones). Los capilares linfáticos se caracterizan por la tortuosidad, la presencia de constricciones y dilataciones, protuberancias laterales, la formación de "lagos" y "lagunas" linfáticas en la confluencia de varios capilares.

La pared de los capilares linfáticos está formada por una sola capa de células endoteliales (existe una membrana basal en los capilares sanguíneos fuera del endotelio).

Capilares linfáticos No en la sustancia y las membranas del cerebro, la córnea y el cristalino globo ocular, parénquima del bazo, médula ósea, cartílago, epitelio de la piel y membranas mucosas, placenta, glándula pituitaria.

Poscapilares linfáticos- un enlace intermedio entre los capilares linfáticos y los vasos sanguíneos. La transición del capilar linfático al poscapilar linfático está determinada por la primera válvula en la luz (las válvulas de los vasos linfáticos son pliegues pares del endotelio y la membrana basal subyacente que se encuentran uno frente al otro). Los poscapilares linfáticos tienen todas las funciones de los capilares, pero la linfa fluye a través de ellos en una sola dirección.

Vasos linfáticos se forman a partir de redes de poscapilares linfáticos (capilares). La transición de un capilar linfático a un vaso linfático está determinada por un cambio en la estructura de la pared: en ella, junto con el endotelio, hay células del músculo liso y adventicia, y en el lumen - válvulas. Por lo tanto, la linfa puede fluir a través de los vasos en una sola dirección. El área del vaso linfático entre las válvulas se denomina actualmente con el término "linfangio" (Fig. 58).

Arroz. 58. Linfangio - unidad morfofuncional de un vaso linfático:

1 - segmento del vaso linfático con válvulas.

Según la localización por encima o por debajo de la fascia superficial, los vasos linfáticos se dividen en superficiales y profundos. Los vasos linfáticos superficiales se encuentran en el tejido adiposo subcutáneo por encima de la fascia superficial. La mayoría de ellos siguen a los ganglios linfáticos ubicados cerca de las venas superficiales.

También hay vasos linfáticos intraorgánicos y extraorgánicos. Debido a la existencia de numerosas anastomosis, los vasos linfáticos intraorgánicos forman plexos de asa ancha. Los vasos linfáticos que emergen de estos plexos acompañan a las arterias, venas y salen del órgano. Los vasos linfáticos extraorgánicos se envían a grupos cercanos de ganglios linfáticos regionales, que generalmente acompañan a los vasos sanguíneos, más a menudo a las venas.

En el camino de los vasos linfáticos se encuentran Los ganglios linfáticos. Esto determina que partículas extrañas, células tumorales, etc. están detenidos en una de las regionales ganglios linfáticos. Las excepciones son algunos vasos linfáticos del esófago y, en casos aislados, algunos vasos del hígado, que desembocan en el conducto torácico sin pasar por los ganglios linfáticos.

Ganglios linfáticos regionalesórgano o tejido: estos son los ganglios linfáticos que son los primeros en el camino de los vasos linfáticos que transportan la linfa desde esta área del cuerpo.

troncos linfaticos- Estos son grandes vasos linfáticos que ya no están interrumpidos por los ganglios linfáticos. Recolectan linfa de varias áreas del cuerpo o de varios órganos.

Hay cuatro troncos linfáticos pares permanentes en el cuerpo humano.

tronco yugular(derecha e izquierda) está representado por una o más embarcaciones de pequeña eslora. Se forma a partir de los vasos linfáticos eferentes de los ganglios linfáticos cervicales profundos laterales inferiores ubicados en una cadena a lo largo de la vena yugular interna. Cada uno de ellos drena la linfa de los órganos y tejidos de los lados correspondientes de la cabeza y el cuello.

tronco subclavio(derecho e izquierdo) se forma a partir de la fusión de los vasos linfáticos eferentes de los ganglios linfáticos axilares, principalmente los apicales. Recoge la linfa del miembro superior, de las paredes del tórax y de la glándula mamaria.

Tronco broncomediastínico(derecha e izquierda) se forma principalmente a partir de los vasos linfáticos eferentes de los ganglios linfáticos mediastínicos anterior y traqueobronquial superior. Transporta la linfa lejos de las paredes y los órganos. cavidad torácica.

Los vasos linfáticos eferentes de los ganglios linfáticos lumbares superiores forman los vasos linfáticos derecho e izquierdo. troncos lumbares, que desvían la linfa del miembro inferior, paredes y órganos de la pelvis y el abdomen.

Tronco linfático intestinal inconsistente ocurre en alrededor del 25% de los casos. Se forma a partir de los vasos linfáticos eferentes de los ganglios linfáticos mesentéricos y desemboca en la parte inicial (abdominal) del conducto torácico con 1-3 vasos.

Arroz. 59. Cuenca del conducto linfático torácico.

1 - arriba vena cava;

2 - vena braquiocefálica derecha;

3 - vena braquiocefálica izquierda;

4 - vena yugular interna derecha;

5 - vena subclavia derecha;

6 - vena yugular interna izquierda;

7 - vena subclavia izquierda;

8 - vena impar;

9 - vena semi-desapareada;

10 - vena cava inferior;

11 - conducto linfático derecho;

12 - cisterna del conducto torácico;

13 - conducto torácico;

14 - tronco intestinal;

15 - troncos linfáticos lumbares

Los troncos linfáticos desembocan en dos conductos: el conducto torácico (Fig. 59) y el conducto linfático derecho, que desembocan en las venas del cuello en el llamado ángulo venoso Formado por la unión de las venas subclavia y yugular interna. El conducto linfático torácico fluye hacia el ángulo venoso izquierdo, a través del cual fluye la linfa desde 3/4 del cuerpo humano: desde las extremidades inferiores, la pelvis, el abdomen, la mitad izquierda del tórax, el cuello y la cabeza, izquierda miembro superior. El conducto linfático derecho desemboca en el ángulo venoso derecho, a través del cual se extrae la linfa de 1/4 del cuerpo: de la mitad derecha del tórax, del cuello, de la cabeza, del miembro superior derecho.

ducto torácico (conducto torácico) tiene una longitud de 30-45 cm, se forma a nivel de la XI vértebra torácica -1 lumbar por la fusión de los troncos lumbares derecho e izquierdo (trunci lumbales dexter et sinister). A veces al principio ducto torácico Tiene extensión (cisterna del quilo). El conducto torácico se forma en la cavidad abdominal y pasa a la cavidad torácica a través de la abertura aórtica del diafragma, donde se ubica entre la aorta y el pilar medial derecho del diafragma, cuyas contracciones ayudan a empujar la linfa hacia el interior. ducto torácico. A nivel de la VII vértebra cervical, el conducto torácico forma un arco y, habiendo redondeado la arteria subclavia izquierda, desemboca en el ángulo venoso izquierdo o en las venas que lo forman. En la boca del conducto hay una válvula semilunar que impide la penetración de sangre de la vena al conducto. EN parte superior conducto torácico se une al tronco broncomediastínico izquierdo (truncus bronchomediastinalis sinister), recogiendo linfa de la mitad izquierda del tórax, así como al tronco subclavio izquierdo (truncus subclavius ​​sinister), recogiendo linfa del miembro superior izquierdo y del tronco yugular izquierdo (truncus jugularis sinister), que lleva la linfa de la mitad izquierda de la cabeza y el cuello.

conducto linfatico derecho (ductus linfático dexter) 1-1,5 cm de largo, formado en la confluencia del tronco subclavio derecho (truncus subclavius ​​dexter), que transporta la linfa del miembro superior derecho, el tronco yugular derecho (truncus jugularis dexter), que recoge la linfa de la mitad derecha de la cabeza y el cuello, y el tronco broncomediastínico derecho (truncus bronchomediastinalis dexter), que trae la linfa de la mitad derecha del tórax. Sin embargo, con mayor frecuencia, el conducto linfático derecho está ausente y los troncos que lo forman fluyen solos hacia el ángulo venoso derecho.

Ganglios linfáticos de ciertas áreas del cuerpo.

Cabeza y cuello

Hay muchos grupos de ganglios linfáticos en la región de la cabeza (Fig. 60): occipital, mastoideo, facial, parotídeo, submandibular, submentoniano, etc. Cada grupo de ganglios recibe vasos linfáticos del área más cercana a su ubicación.

Entonces, los ganglios submandibulares se encuentran en el triángulo submandibular y recogen la linfa del mentón, los labios, las mejillas, los dientes, las encías, el paladar, el párpado inferior, la nariz, las glándulas salivales submandibulares y sublinguales. En los ganglios linfáticos parótidos ubicados en la superficie y en el espesor de la glándula del mismo nombre, la linfa fluye desde la frente, la sien, párpado superior, aurícula, paredes del conducto auditivo externo.

Figura 60. sistema linfático cabeza y cuello.

1 - ganglios linfáticos del oído anterior; 2 - ganglios linfáticos del oído posterior; 3 - ganglios linfáticos occipitales; 4 - ganglios linfáticos del oído inferior; 5 - ganglios linfáticos bucales; 6 - ganglios linfáticos de la barbilla; 7 - ganglios linfáticos submandibulares posteriores; 8 - ganglios linfáticos submandibulares anteriores; 9 - ganglios linfáticos submandibulares inferiores; 10 - ganglios linfáticos cervicales superficiales

Hay dos grupos principales de ganglios linfáticos en el cuello: cervical profunda y superficial. Un gran número de ganglios linfáticos cervicales profundos acompañan a la vena yugular interna, y los superficiales se encuentran cerca de la externa. vena yugular. En estos ganglios, principalmente en los cervicales profundos, hay salida de linfa de casi todos los vasos linfáticos de cabeza y cuello, incluyendo los vasos eferentes de otros ganglios linfáticos de estas zonas.

miembro superior

Hay dos grupos principales de ganglios linfáticos en la extremidad superior: codo y axilar. Los ganglios cubitales se encuentran en la fosa cubital y reciben linfa de parte de los vasos de la mano y el antebrazo. A través de los vasos eferentes de estos ganglios, la linfa fluye hacia los ganglios axilares. Los ganglios linfáticos axilares se encuentran en la fosa del mismo nombre, una parte de ellos se encuentra superficialmente en el tejido subcutáneo, la otra, en profundidad, cerca de las arterias y venas axilares. La linfa fluye hacia estos ganglios desde la extremidad superior, así como desde la glándula mamaria, desde los vasos linfáticos superficiales del tórax y la parte superior de la pared abdominal anterior.

cavidad torácica

En la cavidad torácica, los ganglios linfáticos se encuentran en el mediastino anterior y posterior (mediastino anterior y posterior), cerca de la tráquea (peritraqueal), en la bifurcación de la tráquea (traqueobronquial), en el hilio del pulmón (broncopulmonar), en el pulmón mismo (pulmonar), y también en el diafragma (diafragmático superior), cerca de las cabezas de las costillas (intercostal), cerca del esternón (periférico), etc. La linfa fluye desde los órganos y parcialmente desde las paredes del cavidad torácica en estos ganglios.

miembro inferior

En la extremidad inferior, los principales grupos de ganglios linfáticos son poplíteo e inguinal. Los ganglios poplíteos se encuentran en la fosa del mismo nombre cerca arterias poplíteas y venas. Estos ganglios reciben linfa de parte de los vasos linfáticos del pie y la parte inferior de la pierna. Los vasos eferentes de los ganglios poplíteos llevan la linfa principalmente a los ganglios inguinales.

Los ganglios linfáticos inguinales se dividen en superficiales y profundos. Los ganglios inguinales superficiales se encuentran debajo del ligamento inguinal debajo de la piel del muslo sobre la fascia, y los ganglios inguinales profundos se encuentran en la misma área, pero debajo de la fascia cerca vena femoral. La linfa fluye hacia los ganglios linfáticos inguinales desde la extremidad inferior, así como desde la mitad inferior de la pared abdominal anterior, el perineo, los vasos linfáticos superficiales de la región glútea y la parte inferior de la espalda. Desde los ganglios linfáticos inguinales, la linfa fluye hacia los ganglios ilíacos externos, que están relacionados con los ganglios de la pelvis.

En la pelvis, los ganglios linfáticos se ubican, por regla general, a lo largo del curso de los vasos sanguíneos y tienen un nombre similar (Fig. 61). Entonces, los ganglios ilíacos externos, ilíacos internos e ilíacos comunes se encuentran cerca de las arterias del mismo nombre, y los ganglios sacros se encuentran en la superficie pélvica del sacro, cerca de la arteria sacra mediana. La linfa de los órganos pélvicos fluye principalmente a los ganglios linfáticos ilíacos internos y sacros.

Arroz. 61. Los ganglios linfáticos de la pelvis y los vasos que los conectan.

1 - útero; 2 - derecho común arteria ilíaca; 3 - ganglios linfáticos lumbares; 4 - ganglios linfáticos ilíacos; 5 - ganglios linfáticos inguinales

cavidad abdominal

Hay una gran cantidad de ganglios linfáticos en la cavidad abdominal. Están ubicados a lo largo del curso de los vasos sanguíneos, incluidos los vasos que pasan por las puertas de los órganos. Sí, en el camino aorta abdominal y vena cava inferior lumbar columna vertebral hasta 50 ganglios linfáticos (lumbares). en el mesenterio intestino delgado a lo largo de las ramas de la parte superior arteria mesentérica se encuentra hasta 200 nodos (mesentérico superior). También hay ganglios linfáticos: celíaco (cerca del tronco celíaco), gástrico izquierdo (a lo largo de la curvatura mayor del estómago), gástrico derecho (a lo largo de la curvatura menor del estómago), hepático (en la región de la puerta del hígado) , etc. La linfa de los órganos fluye hacia los ganglios linfáticos de la cavidad abdominal, ubicada en esta cavidad, y en parte desde sus paredes. La linfa de las extremidades inferiores y la pelvis también ingresa a los ganglios linfáticos lumbares. Cabe señalar que los vasos linfáticos del intestino delgado se denominan lactíferos, ya que la linfa fluye a través de ellos y contiene grasa absorbida en el intestino, lo que le da a la linfa la apariencia de una emulsión lechosa: hilio (hilo, jugo lechoso).

Morfológicamente, el sistema linfático es principalmente un apéndice de la vena cava craneal y complementa funcionalmente al sistema circulatorio. Su intermediario es el líquido tisular, que se origina a partir del plasma sanguíneo, en las paredes de los capilares sanguíneos. Los nutrientes del líquido tisular ingresan a las células del cuerpo y los productos metabólicos de las células ingresan al líquido tisular. El líquido tisular vuelve en parte a la sangre y en parte a los capilares linfáticos y se convierte en plasma sanguíneo (y no solo en linfa).

El sistema linfático, a diferencia del sistema circulatorio, realiza:

1) función de drenaje: elimina el exceso de líquido de todos los tejidos y órganos, de las cavidades serosas, de los espacios entre capas del sistema nervioso central, de las articulaciones a la sangre;

2) se reabsorbe de los tejidos soluciones coloidales de sustancias proteicas que no pueden penetrar en los capilares sanguíneos;

3) del intestino reabsorbe, además, grasas y proteínas;

4) realiza función protectora, que se expresa en la depuración del fluido tisular de partículas extrañas, microorganismos y toxinas;

5) función de formación de sangre: los linfocitos se desarrollan en los ganglios linfáticos, que luego ingresan a la sangre;

6) se forman anticuerpos en los ganglios linfáticos.

La estructura del sistema linfático.

El sistema linfático consta de linfa, vasos y conductos linfáticos y ganglios linfáticos.

a) Linfa - Linfa

Es un líquido que llena los vasos linfáticos y los ganglios linfáticos. Se compone de plasma linfático y elementos en forma. El plasma linfático es similar al plasma sanguíneo, pero se diferencia de él en que contiene parte de los productos metabólicos de los órganos de los que fluye la linfa. Los elementos celulares de la linfa están representados principalmente por linfocitos que ingresan a los vasos linfáticos desde los ganglios linfáticos, por lo tanto, la linfa vascular a los ganglios linfáticos consiste principalmente en plasma linfático. La grasa se absorbe en la linfa que fluye desde el intestino, por lo que esta linfa toma mirada lechosa y se llama quilo -chylus- y los vasos linfáticos del intestino - vasos lacteales - vasa chylifera.

La cantidad de linfa varía según varias razones, pero, en general, alrededor de 2/3 del peso corporal recae sobre sus fluidos, principalmente sangre (5-10%) y linfa (55-60%), incluido el "líquido tisular" y el agua ligada. En un perro, la linfa se excreta a través del conducto torácico en una cantidad de hasta el 20-25 % del peso corporal por día.

b) Vasos y conductos linfáticos

Los vasos linfáticos se dividen en capilares linfáticos, vasos linfáticos intraorgánicos y extraorgánicos y conductos linfáticos.

Los capilares linfáticos se construyen solo a partir del endotelio, fuera de los capilares se encuentran fibras nerviosas. Se diferencian de los capilares sanguíneos:

a) una luz más grande, que a veces está más expandida, a veces más estrecha;

b) la capacidad de estirarse fácilmente;

c) la presencia de procesos ciegos en forma de dedos de un guante.

El endotelio capilar está estrechamente fusionado con las fibras del tejido conectivo, por lo tanto, con un aumento de la presión en los tejidos, los capilares linfáticos no solo no se aprietan, sino que, por el contrario, se estiran, lo que tiene gran importancia en fisiología patológica.

Los capilares linfáticos acompañan a los capilares sanguíneos en todas partes; están ausentes donde no hay capilares sanguíneos, así como en el sistema nervioso central, en los lóbulos del hígado, en el bazo, en la córnea del globo ocular, en el cristalino y en la placenta. En algunos órganos, los capilares linfáticos forman redes superficiales y profundas, por ejemplo, en la piel, la mucosa gástrica y las membranas serosas; en otros órganos van en diferentes direcciones, por ejemplo, en los músculos, en el ovario. En ambos casos existen numerosas anastomosis entre los capilares. La naturaleza de la ubicación de los capilares linfáticos es extremadamente diversa.

Los vasos linfáticos -vasa linfatica- tienen, además del endotelio, membranas adicionales: íntima, media y adventicia. La media está poco desarrollada, pero contiene células de músculo liso. El diámetro de los vasos es insignificante, las paredes con gran cantidad válvulas pareadas, transparentes, por lo que los vasos linfáticos son difíciles de distinguir en las preparaciones si no están llenos de linfa. Alrededor de los vasos sanguíneos hay vasos linfáticos perivasculares.

Los vasos linfáticos intraorgánicos son muy pequeños y forman un gran número de anastomosis. Los vasos linfáticos extraorgánicos son algo más grandes. Se dividen en superficiales, o subcutáneos, y profundos. Los vasos linfáticos subcutáneos corren radialmente hacia los ganglios linfáticos ubicados centralmente. Vasos linfáticos profundos desembocan haces neurovasculares. Como regla general, los vasos linfáticos fluyen hacia los ganglios linfáticos regionales (regionales) ubicados en ciertos lugares del cuerpo.

Entre los principales vasos linfáticos se encuentran el conducto torácico linfático - ductus thoracicus, que extrae la linfa de? cuerpo; tronco linfático derecho - ductus limphaticus dexter, que recoge la linfa del cuarto craneal derecho del cuerpo: conductos traqueales, lumbares e intestinales.

Los vasos linfáticos tienen sus vasos de redes de capilares sanguíneos, y las arterias y venas se encuentran en las paredes de los grandes vasos linfáticos. Los vasos linfáticos están inervados por nervios simpáticos.

c) Ganglios linfáticos

El ganglio linfático, Lymphonodus, es un órgano regional de tejido reticular formado, ubicado a lo largo de los vasos linfáticos aferentes (aferentes) que transportan la linfa desde ciertos órganos o partes del cuerpo. Ganglios linfáticos con la participación de reticuloendotelial y blanco. células de sangre realizan la función de filtros mecánicos y al mismo tiempo biológicos y regulan el flujo de linfa en ellos. Las sustancias extrañas atrapadas en la linfa se retienen en los ganglios linfáticos: partículas de carbón, fragmentos de células, microorganismos y sus toxinas; los linfocitos se multiplican (función formadora de sangre). Los ganglios linfáticos también realizan una función protectora, producen anticuerpos.

En los ganglios linfáticos, se considera el parénquima, desde los folículos en su zona cortical, con hebras foliculares en su zona cerebral: senos linfáticos- marco de tejido conectivo marginal y central - de la cápsula y trabéculas. El esqueleto contiene, además de tejido conectivo, elástico y suave fibras musculares. Vasos sanguineos y los nervios motores y sensoriales simpáticos van al parénquima ya los elementos del esqueleto. Los folículos y las hebras foliculares se forman por compactación tejido reticular. En los folículos existen centros no permanentes de reproducción celular. El seno marginal se extiende hacia la zona cortical del linfático; separa la cápsula de los folículos, concentrándose en la periferia del nódulo. Los senos centrales están ubicados entre trabéculas entrelazadas y hebras foliculares que forman la zona cerebral del nódulo. Las paredes de los senos paranasales están revestidas con endotelio, que pasa al endotelio de los vasos linfáticos que entran y salen del nódulo.

Todo el ganglio linfático está lleno de linfocitos, entre los que se encuentran otras células (linfoblastos, macrófagos y células plasmáticas). A veces, aparece una gran cantidad de glóbulos rojos en los senos paranasales. Dichos ganglios linfáticos adquieren un color rojo y se denominan ganglios linfáticos rojos o ganglios hemolinfáticos: nodus haemolymphaticus.

La forma de los ganglios linfáticos tiene forma de frijol, con una ligera depresión: la puerta del ganglio -hilus. Los vasos linfáticos eferentes -vasa linfatica efferentia- y las venas salen por estas puertas, las arterias y los nervios entran. Los vasos linfáticos aferentes, vasa linfatica afferentia, ingresan al ganglio linfático en toda su superficie. Hay más vasos aferentes que eferentes, pero estos últimos son más grandes. En el cerdo, en cambio, los vasos aferentes entran por el hilio del ganglio, y los eferentes salen por toda la superficie del ganglio. cambiado en consecuencia estructura interna: la zona folicular se encuentra en el centro del ganglio linfático y la zona de hebras foliculares se encuentra en su periferia.

El tamaño de los ganglios linfáticos en diferentes animales varía ampliamente. El número de nodos alcanza los 60 en un perro, 190 en un cerdo y ganado 300 y en un caballo 8000. Los nudos más grandes están en el ganado bovino, los más pequeños en un caballo, en el que suelen formar paquetes con el número de nudos hasta varias decenas.

Los ganglios linfáticos, según el origen de sus “raíces”, se dividen en viscerales (B), musculares (M) y cutáneos (K), así como musculo-viscerales (MV) y musculoesqueléticos (CM). Los ganglios linfáticos viscerales transportan linfa de los órganos internos en los que están ubicados, por ejemplo, del hígado, el estómago. Los ganglios linfáticos musculares se encuentran en ciertas partes más móviles del cuerpo:

1) en el borde de la cabeza y el cuello,

2) en la entrada a la cavidad torácica,

3) en el área de las articulaciones: hombro, codo, sacroilíaca, cadera, rodilla, pero no lo mismo en diferentes animales.

Los ganglios linfáticos cutáneos están presentes solo en la región del pliegue de la rodilla, y en otras partes del cuerpo hay ganglios cutáneos-musculares-viscerales (CMV).

Las arterias de los ganglios linfáticos pasan a través del hilio hacia las trabéculas. Los capilares forman redes perifoliculares alrededor de los folículos. Las venas generalmente discurren en trabéculas separadas de las arterias. Los nervios de los ganglios linfáticos se originan en el simpático. Los interorreceptores parecen libres. terminaciones nerviosas y cuerpos de Vater-Pacini encapsulados. Las fibras nerviosas aferentes se originan en los ganglios espirales.

  • 3. Lecho microcirculatorio: departamentos, estructura, funciones.
  • 4. Sistema venoso: plano general de la estructura, características anatómicas de las venas, plexos venosos. Factores que aseguran el movimiento centrípeto de la sangre en las venas.
  • 5. Las principales etapas del desarrollo del corazón.
  • 6. Características de la circulación fetal y sus cambios después del nacimiento.
  • 7. Corazón: topografía, estructura de cámaras y aparato valvular.
  • 8. La estructura de las paredes de las aurículas y ventrículos. sistema de conducción del corazón.
  • 9. Suministro de sangre e inervación del corazón. Ganglios linfáticos regionales (!!!).
  • 10. Pericardio: estructura, senos paranasales, riego sanguíneo, salida venosa y linfática, inervación (!!!).
  • 11. Aorta: divisiones, topografía. Ramas de la aorta ascendente y del arco aórtico.
  • 12. Arteria carótida común. Arteria carótida externa, su topografía y características generales de las ramas lateral y terminal.
  • 13. Arteria carótida externa: grupo anterior de ramas, su topografía, áreas de suministro de sangre.
  • 14. Arteria carótida externa: ramas medial y terminal, su topografía, áreas de irrigación.
  • 15. Arteria maxilar: topografía, ramas y zonas de irrigación.
  • 16. Arteria subclavia: topografía, ramas y zonas de irrigación.
  • 17. Suministro de sangre al cerebro y la médula espinal (arterias carótidas internas y vertebrales). Formación del círculo arterial del cerebro, sus ramas.
  • 18. Vena yugular interna: topografía, tributarias intra y extracraneales.
  • 19. Venas cerebrales. Senos venosos de la duramadre, sus conexiones con el sistema externo de venas (venas profundas y superficiales de la cara), venas emisarias y diploicas.
  • 20. Venas superficiales y profundas de la cara, su topografía, anastomosis.
  • 21. Vena cava superior y venas braquiocefálicas, su formación, topografía, afluentes.
  • 22. Principios generales de la estructura y función del sistema linfático.
  • 23. Conducto torácico: formación, partes, topografía, afluentes.
  • 24. Conducto linfático derecho: formación, partes, topografía, lugares por donde desemboca en el lecho venoso.
  • 25. Vías de salida de la linfa de los tejidos y órganos de la cabeza y los ganglios linfáticos regionales.
  • 26. Vías de salida de la linfa de los tejidos y órganos del cuello y los ganglios linfáticos regionales.
  • 22. Principios generales Estructura y función del sistema linfático.

    sistema linfático (sistemalinfático) incluye capilares ramificados en órganos y tejidos, vasos linfáticos, ganglios linfáticos, que son filtros biológicos para fluido tisular, así como troncos y conductos linfáticos. A través de los vasos linfáticos, la linfa (líquido tisular) fluye desde el lugar de su formación hasta la confluencia de las venas yugular interna y subclavia, que forman el ángulo venoso a la derecha e izquierda en las partes inferiores del cuello.

    El sistema linfático realiza las funciones protectoras más importantes del cuerpo: filtra el líquido tisular (a través de los ganglios linfáticos) y lo devuelve (purificado) a la sangre, y luego vuelve a los órganos y tejidos. Con la ayuda del sistema linfático, se eliminan de los órganos y tejidos partículas de células muertas y otros elementos tisulares, proteínas gruesas que no pueden atravesar las paredes de los capilares sanguíneos, así como partículas extrañas y microorganismos atrapados en el cuerpo humano. .

    Según la estructura y funciones en el sistema linfático, capilares linfáticos(vasos linfocapilares). Absorben líquido tisular que, junto con los cristaloides disueltos en él, producen productos metabólicos en capilares linfáticos llamado linfa(del lat. linfa - agua clara). En su composición, la linfa prácticamente no difiere del líquido tisular. Es incoloro, contiene una cierta cantidad de linfocitos, se encuentran macrófagos.

    Por vasos linfáticos la linfa de los capilares, junto con las sustancias contenidas en ella, fluye hacia los ganglios linfáticos regionales correspondientes a un órgano o parte del cuerpo determinado, y desde ellos a los vasos linfáticos grandes: troncos y conductos. Los vasos linfáticos pueden servir como vías para la propagación de infecciones y células tumorales.

    troncos linfaticos y conductos linfaticos- estos son grandes vasos linfáticos colectores, a través de los cuales la linfa fluye desde las áreas del cuerpo hasta las partes inferiores del cuello - a las secciones finales de la vena yugular interna o subclavia o al ángulo venoso - el lugar donde se unen estas venas. Como resultado de esta fusión, se forma la vena braquiocefálica derecha (izquierda).

    La linfa que fluye a través de los vasos linfáticos hacia los troncos y conductos linfáticos pasa a través de los ganglios linfáticos que realizan la filtración de barrera y función inmune. En los senos de los ganglios linfáticos, la linfa se filtra a través de bucles de tejido reticular.

    23. Conducto torácico: formación, partes, topografía, afluentes.

    El vaso linfático más grande e importante es ducto torácico. A través de él, la linfa fluye desde las extremidades inferiores, las paredes y los órganos de la pelvis, cavidad abdominal, lado izquierdo de la cavidad torácica. Desde el miembro superior derecho, la linfa se dirige a tronco subclavio derecho, desde la mitad derecha de la cabeza y el cuello - en tronco yugular derecho, de los órganos de la mitad derecha de la cavidad torácica - en tronco broncomediastínico derecho(tnincus bronchomediastinalis dexter), que desemboca en conducto linfatico derecho o independientemente en el ángulo venoso derecho (Fig. 46). La linfa fluye desde el miembro superior izquierdo a través tronco subclavio izquierdo, desde la mitad izquierda de la cabeza y el cuello - a través tronco yugular izquierdo, y de los órganos de la mitad izquierda de la cavidad torácica - en tronco broncomediastínico izquierdo (tnincus bronchomediastin Alis sinister), que desemboca en la boca torácica.

    ducto torácico (ductus torácico) se forma en la cavidad abdominal, en el tejido retroperitoneal, al nivel de CP del tórax - Yo vértebras lumbares como resultado de la fusión Troncos linfáticos lumbares derecho e izquierdo(triinci lumbales diestro y siniestro). Estos baúles, en St.< ю очередь, образуются из слияния выно­сящих лимфатических сосудов соответственно правых и левых поясничных лимфатических узлов. Примерно в 25 % случаев в начальную часть грудного протока впадает один-три вынося­щих лимфатических сосуда брыжеечных лимфатических узлов, которые называют кишечными стволами (tninci in- testinales). В грудной проток впадают выносящие лимфатичес­кие сосуды предпозвоночных, межреберных, а также висцераль­ных (предаортальных) лимфатических узлов грудной полости. Длина грудного протока составляет 30-40 см.

    La parte abdominal (p£rs abdominalis) del conducto torácico a es su parte inicial. En el 75% de los casos, tiene una extensión: una cisterna del conducto torácico (cisterna chyli, cisterna lactífera) de forma cónica, ampudoide o fusiforme. En el 25% de los casos, el comienzo del conducto torácico parece un plexo reticular formado por los vasos linfáticos eferentes de los ganglios linfáticos lumbares, celíacos y mesentéricos. Las paredes de la cisterna del conducto torácico suelen estar fusionadas con el pilar derecho del diafragma, que, durante los movimientos respiratorios, comprime el conducto torácico y ayuda a impulsar la linfa. Desde

    En la cavidad abdominal, el conducto torácico (linfático) pasa a través de la abertura aórtica del diafragma hacia la cavidad torácica, hacia el mediastino posterior, donde se ubica en la superficie anterior de la columna vertebral, detrás del esófago, entre la aorta torácica. y la vena ácigos.

    La parte torácica (pars thoracica) del conducto torácico es la más larga. se extiende desde orificio aórtico diafragma hasta la abertura superior del tórax, donde el conducto pasa a su parte cervical superior (pars cervicalis). En las partes inferiores de la cavidad torácica, detrás del conducto torácico, se encuentran las secciones iniciales de las arterias intercostales posteriores derechas y las secciones finales de las venas del mismo nombre, cubiertas por la fascia intratorácica, en el frente: el esófago. Al nivel de las vértebras torácicas VI-VII, el conducto torácico comienza a desviarse hacia la izquierda, al nivel de las vértebras torácicas II-III sale por debajo del borde izquierdo del esófago, se eleva detrás de la subclavia izquierda y arterias carótidas comunes y nervio vago. Aquí, en el mediastino superior, a la izquierda del conducto torácico está la pleura mediastínica izquierda, a la derecha está el esófago y detrás está la columna vertebral. Lateral a la arteria carótida común y detrás de la vena yugular interna al nivel de las vértebras cervicales V-VII, la parte cervical del conducto torácico se dobla y forma un arco. El arco del conducto torácico (arcus ductus thoracici) rodea la cúpula de la pleura desde arriba y algo atrás, y luego la boca del conducto se abre hacia el ángulo venoso izquierdo o hacia la sección final de las venas que lo forman (Fig. 47). En alrededor del 50% de los casos, el conducto torácico tiene una expansión antes de fluir hacia una vena. Además, el conducto a menudo se bifurca y, en algunos casos, en forma de 3-4 troncos, desemboca en el ángulo venoso o en las secciones finales de las venas que lo forman.

    En la desembocadura del conducto torácico existe una válvula pareada formada por su caparazón interior, que impide que la sangre salga expulsada de la vena. A lo largo del conducto torácico, hay 7-9 válvulas que evitan el flujo inverso de la linfa. Las paredes del conducto torácico, además de cubierta interior(túnica interna) y Concha exterior(túnica externa) contienen una bien definida membrana media (muscular)(túnica media), capaz de empujar activamente la linfa a lo largo del conducto desde su inicio hasta la boca.

    En aproximadamente un tercio de los casos, hay una duplicación de la mitad inferior del conducto torácico: al lado de su tronco principal, hay un conducto torácico adicional. A veces se encuentra división local (duplicación) del conducto torácico.

    El sistema linfático humano (LS) es una de las estructuras que unen órganos dispares en un todo. Sus ramas más pequeñas, los capilares, penetran en la mayoría de los tejidos. El fluido biológico que fluye a través del sistema, la linfa, determina en gran medida la actividad vital del organismo. En la antigüedad, las drogas se consideraban como uno de los principales factores que determinaban el temperamento de una persona. Según muchos médicos de la época, el temperamento determinaba directamente tanto las enfermedades como los métodos para su tratamiento.

    La estructura del sistema linfático.

    Componentes estructurales de las drogas:

    • capilares y vasos linfáticos;
    • Los ganglios linfáticos;
    • linfa.

    La estructura de los capilares y vasos linfáticos.

    HP en estructura se asemeja a las raíces de los árboles, así como circulatorio y sistema nervioso. Sus vasos se encuentran en todos los órganos y tejidos, excepto en la cabeza y médula espinal y sus membranas, tejido interno (parénquima) del bazo, oído interno esclerótica, lente, cartilaginoso, tejido epitelial y placenta.
    La linfa se recolecta de los tejidos en capilares que terminan ciegamente. Su diámetro es mucho mayor que el de los capilares de la microvasculatura. Sus paredes son finas y bien permeables a los líquidos y sustancias disueltas en ellos, así como a algunas células y microorganismos.
    Los capilares se unen en los vasos linfáticos. Estos vasos tienen paredes delgadas con válvulas. Las válvulas evitan el flujo inverso (retrógrado) de la linfa desde los vasos hacia los tejidos. Los vasos linfáticos trenzan todos los órganos con una amplia red. A menudo, tales redes en órganos están representadas por varias capas.
    A través de los vasos, la linfa drena lentamente en grupos de ganglios linfáticos regionales. Dichos grupos están ubicados en las "cruces ocupadas" del cuerpo: en las axilas, en los codos, en la ingle, en el mesenterio, en la cavidad torácica, etc. Grandes troncos que emergen de los ganglios linfáticos fluyen hacia los conductos linfáticos torácico y derecho. Estos conductos luego se abren en venas grandes. Por lo tanto, el líquido eliminado de los tejidos ingresa al torrente sanguíneo.

    La estructura del ganglio linfático.

    Los ganglios linfáticos no son solo el "enlace" de las drogas. Realizan importantes funciones biológicas determinadas por las peculiaridades de su estructura.
    Los ganglios linfáticos están compuestos principalmente de tejido linfoide. Está representado por linfocitos, células plasmáticas y reticulocitos. En los ganglios linfáticos, los participantes importantes se desarrollan, "maduran" procesos inmunes- Linfocitos B. A medida que se convierten en células plasmáticas, median las respuestas inmunitarias humorales mediante la producción de anticuerpos.
    Los linfocitos T también están presentes en la profundidad de los ganglios linfáticos. Allí experimentan una diferenciación provocada por el contacto con el antígeno. Por lo tanto, los ganglios linfáticos están involucrados en la formación y la inmunidad celular.


    La composición de la linfa.

    La linfa se refiere al tejido conectivo humano. Es una sustancia líquida que contiene linfocitos. Se basa en un líquido tisular que contiene agua y sales y otras sustancias disueltas en él. También en la composición de la linfa hay soluciones coloidales de proteínas que le dan viscosidad. Este fluido biológico es rico en grasas. Es similar en composición al plasma sanguíneo.
    El cuerpo humano contiene de 1 a 2 litros de linfa. Fluye a través de los vasos debido a la presión del líquido linfático recién formado y como resultado de la contracción de las células musculares en las paredes de los vasos linfáticos. La contracción de los músculos circundantes, así como la posición del cuerpo humano y la fase de respiración juegan un papel importante en el movimiento de la linfa.


    Funciones del sistema linfático

    Después de considerar los conceptos básicos de la estructura de las drogas, sus diversas funciones se vuelven más claras:

    • drenaje;
    • limpieza;
    • transporte;
    • inmune;
    • homeostático.

    La función de drenaje de los fármacos es eliminar el exceso de agua de los tejidos, así como proteínas, grasas y sales. Estas sustancias luego regresan al torrente sanguíneo.
    El medicamento elimina muchos productos metabólicos y toxinas de los tejidos, así como muchos patógenos que han ingresado al cuerpo. El papel de barrera lo desempeñan los ganglios linfáticos: una especie de filtros para el líquido que fluye de los tejidos. La linfa limpia los tejidos de los productos de descomposición de las células y los microbios.
    transferencias LS células inmunes a través del cuerpo. Interviene en el transporte de determinadas enzimas, como las lipasas y otras. sustancias importantes. Desafortunadamente, la metástasis neoplasmas malignos también se asocia con el desempeño de las drogas de sus funciones de transporte.
    Los ganglios linfáticos son los participantes más importantes en los procesos inmunológicos, asegurando el desarrollo de linfocitos T y B. En este sentido, cabe mencionar los pequeños ganglios linfáticos localizados en la pared intestinal (placas de Peyer) y las áreas de tejido linfoide en las amígdalas del anillo faríngeo.
    Al participar en todos estos procesos, la droga realiza su función integradora y homeostática, asegurando la invariabilidad del entorno interno del cuerpo.

    Contenido

    El sistema linfático realiza las funciones de limpieza de tejidos y células de agentes extraños en el cuerpo ( cuerpos extraños), protección contra sustancias tóxicas. Incluido en sistema circulatorio, pero difiere de él en estructura y se considera como una unidad estructural y funcional independiente que tiene su propia red de vasos y órganos. caracteristica principal El sistema linfático consiste en su estructura abierta.

    ¿Qué es el sistema linfático?

    El complejo de vasos, órganos y elementos estructurales especializados se llama sistema linfático. Elementos principales:

    1. Capilares, troncos, vasos a través de los cuales se mueve el líquido (linfa). La principal diferencia con los vasos sanguíneos es una gran cantidad de válvulas que permiten que el líquido se disperse en todas las direcciones.
    2. Nodos: individuales u organizados por grupos educativos que actúan como filtros linfáticos. Atrapan sustancias nocivas, procesan partículas microbianas y virales, anticuerpos por fagocitosis.
    3. autoridades centrales - timo, bazo, rojo Médula ósea, en el que se forman, maduran y "aprenden" células sanguíneas inmunitarias específicas (linfocitos).
    4. Acumulaciones separadas de tejido linfoide - adenoides.

    Funciones

    El sistema linfático humano realiza una serie de tareas importantes:

    1. Asegurar la circulación del líquido tisular, con el que salen del tejido. sustancias toxicas, metabolitos.
    2. transporte de grasa, ácidos grasos desde intestino delgado, que asegura la rápida entrega de nutrientes a los órganos y tejidos.
    3. Función protectora de la filtración de sangre.
    4. función inmunológica: producción un número grande linfocitos

    Estructura

    En el sistema linfático se distinguen los siguientes elementos estructurales: vasos linfáticos, ganglios linfáticos y linfa propiamente dicha. Convencionalmente, en anatomía, algunas partes se refieren a los órganos del sistema linfático. sistema inmune s que proporcionan una composición constante de la linfa humana, la utilización de sustancias nocivas. El sistema linfático de la mujer tiene, según algunos estudios, más gran red vasos, y en los hombres hay un mayor número de ganglios linfáticos. Se puede concluir que el sistema linfático, por las peculiaridades de su estructura, ayuda al sistema inmunológico.

    Esquema

    El flujo de la linfa y la estructura del sistema linfático humano obedecen a un cierto esquema, que brinda a la linfa la oportunidad de fluir desde el espacio intersticial hacia los ganglios. La regla básica del flujo linfático es el movimiento del líquido desde la periferia hacia el centro, mientras pasa la filtración en varias etapas a través de los ganglios locales. Partiendo de los nodos, los vasos forman troncos llamados conductos.

    Desde la extremidad superior izquierda, cuello, lóbulo izquierdo de la cabeza, órganos debajo de las costillas, fluyendo hacia la izquierda vena subclavia El flujo linfático forma el conducto torácico. Al pasar por el cuarto superior derecho del cuerpo, incluidos la cabeza y el tórax, sin pasar por la vena subclavia derecha, el flujo linfático forma el conducto derecho. Esta separación ayuda a no sobrecargar los vasos y ganglios, la linfa circula libremente desde el espacio intersticial hacia la sangre. Cualquier bloqueo del conducto amenaza con edema o inflamación del tejido.

    movimiento linfático

    Velocidad y dirección del movimiento de la linfa funcionamiento normal son constantes. El movimiento comienza desde el momento de la síntesis en los capilares linfáticos. Con la ayuda del elemento contráctil de las paredes de los vasos sanguíneos y las válvulas, el líquido se acumula y se mueve hacia un determinado grupo de nodos, se filtra y luego, se purifica, se vierte en venas grandes. Gracias a esta organización, las funciones del sistema linfático no se limitan a la circulación del líquido intersticial, pudiendo funcionar como instrumento del sistema inmunitario.

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    Enfermedades del sistema linfático

    Las enfermedades más comunes son la linfadenitis, una inflamación de los tejidos debido a la acumulación de una gran cantidad de líquido linfático, en la que la concentración de microbios dañinos y sus metabolitos es muy alta. A menudo, la patología tiene la apariencia de un absceso. Los mecanismos de la linfadenitis pueden desencadenarse por:

    • tumores, tanto malignos como benignos;
    • síndrome de compresión prolongada;
    • lesiones que afectan directamente a los vasos linfáticos;
    • enfermedades sistémicas bacterianas;
    • destrucción de glóbulos rojos

    Las enfermedades del sistema linfático incluyen local lesiones infecciosasórganos: amigdalitis, inflamación de los ganglios linfáticos individuales, linfangitis tisular. Tales problemas surgen debido a la falla del sistema inmunológico humano, carga infecciosa excesiva. métodos populares los tratamientos sugieren varias maneras nodos de limpieza, vasos.

    Cómo limpiar el sistema linfático

    El sistema linfático cumple la función de un "filtro" del cuerpo humano, en él se acumulan muchas sustancias patógenas. El cuerpo hace frente a la función de limpiar los vasos y ganglios linfáticos por sí solo. Sin embargo, si aparecen síntomas de insuficiencia de los sistemas linfático e inmunológico (nudos apretados, resfriados frecuentes), se recomienda llevar a cabo medidas de limpieza por su cuenta con fines de prevención. Cómo limpiar la linfa y el sistema linfático, puede preguntarle a su médico.

    1. Una dieta alta en agua pura, verduras crudas y trigo sarraceno hervido sin sal. Esta dieta se recomienda seguir de 5 a 7 días.
    2. Masaje de drenaje linfático, que eliminará el estancamiento de la linfa y “estirará” los vasos, mejorando su tono. Utilizar con precaución cuando venas varicosas venas
    3. Recepción de fitopreparados y hierbas. La corteza de roble, las frutas de espino aumentarán el flujo linfático, la acción diurética ayudará a eliminar las toxinas.

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