Gran enciclopedia médica. Arteria poplítea (a. poplitea). Ramas de la arteria poplítea Aneurisma a. Poplíteo

Topografía:

Arteria poplítea, a. poplitea, se encuentra en la fosa poplítea medialmente y más profundo que el nervio tibial, más cercano al fémur.

Ramas de la arteria poplítea

En la fosa poplítea, la arteria poplítea emite ramas musculares, así como cinco arterias geniculares.

Arterias geniculares superiores, lateral y medial

Arteria media de la rodilla, a. género media (no apareado), inmediatamente avanza y se ramifica en pared posterior capsulas articulación de la rodilla y en sus ligamentos cruzados.

Arterias geniculares inferiores, lateral y medial

Todas estas arterias, a excepción de la del medio, en la región anterior de la articulación de la rodilla forman una profunda y superficial redes arteriales.

suministro de sangre La articulación de la rodilla está formada por las ramas de la arteria poplítea, que forman la red articular de la rodilla, las arterias genicular superior lateral y medial, las arterias genicular inferior medial y lateral, así como las arterias recurrentes genicular descendente, tibial anterior y posterior. .

Arterias de las piernas: topografía, ramas y zonas de irrigación. Suministro de sangre al tobillo.

Arterias de las piernas:

A. tibialis anterior, arteria tibial anterior, es uno de dos ramas terminales Arteria poplítea.

Ramas de la arteria tibial anterior, a. Tibial anterior:

A. recurrens tibialis posterior, arteria tibial recurrente posterior, hasta la articulación de la rodilla y la articulación entre el peroné y la tibia.

A. recurrens tibialis anterior, arteria tibial recurrente anterior

· Ah. maleolares anteriores medialis et lateralis, las arterias anteriores del tobillo, lateral y medial, están implicadas en la formación de la red medial y lateral del tobillo.

A. tibialis posterior, arteria tibial posterior, es una continuación de la arteria poplítea.

a. peronea (fibularis), arteria peronea, sale de la arteria tibial posterior y termina en calcáneo. A. tibial posterior y a. peronea se ramifican a los huesos, músculos, articulaciones y piel cercanos a lo largo del camino. A. fibularis da dos importantes para el desarrollo circulación colateral ramas: rama común y rama perforante. El primero se anastomosa con la arteria tibial posterior, el segundo con la arteria tibial anterior.

La articulación del tobillo recibe sangre de las ramas medial y lateral del tobillo. salida venosa tiene lugar en el mismo venas profundas espinillas

Arterias del pie: topografía, ramas, arcos arteriales

Arterias del pie.

En la parte posterior del pie pasa la arteria dorsal del pie, que es una continuación de la arteria tibial anterior, ubicada en los huesos y que tiene medialmente desde sí misma el tendón del extensor largo pulgar, y lateralmente - un extensor corto de los dedos. La arteria dorsal del pie da las siguientes ramas:

· Ah. tarseae mediales, tarsal medial arterias - a la medial borde del pie.

A. tarsea lateralis, arteria tarsiana lateral.

A. arcuata, arteria arqueada, se anastomosa con las arterias tarsal lateral y plantar; emite tres arterias dorsales del metatarso: la segunda, la tercera y la cuarta; cada una de las arterias metatarsianas emite ramas perforantes, anterior y posterior.

A. metatarsea dorsalis prima, la primera arteria metatarsiana dorsal, emite una rama hacia el lado medial del pulgar.

5. Ramus plantaris profundus, una rama plantar profunda, está involucrada en la formación del arco plantar.

Topografía. Venas no apareadas y semi-no apareadas, sus afluentes.

Venacavasuperior, vena superior

Topografía.

Holotopía: cavidad torácica

Skeletotopia: línea 1 costilla derecha - borde superior de la costilla 3

Sintopía: Aorta ascendente derecha y pleura mediastínica derecha, detrás de la tráquea, raíz del pulmón derecho, bronquio, derecho arteria pulmonar y vena, pulmón derecho al frente, arco aórtico a la izquierda. Se forma a partir de la confluencia de la vena braquiocefálica izquierda derecha. Cae en aurícula derecha

Dermatotopía: borde derecho del esternón

Las venas impares y semiácigotas son los principales troncos venosos. mediastino posterior. Penetran en él desde el espacio retroperitoneal a través de los espacios en el diafragma. Las venas intercostales y esofágicas desembocan en ellos.

La vena impar discurre a lo largo del lado derecho de los cuerpos vertebrales por delante de las arterias intercostales posteriores derechas, a la derecha de ducto torácico y detrás del esófago. A nivel de la IV vértebra torácica, la vena impar cruza sobre la derecha bronquio principal y desemboca en la vena cava superior.

En la parte superior izquierda hay una vena semi-desapareada accesoria no permanente, v. hemiazygos accessona, que fluye hacia la vena impar al nivel de las vértebras torácicas VII-VIII. Las venas impares y semidesapareadas pasan por la vena cava inferior, llevando sangre a la vena cava superior, y en el espacio retroperitoneal se anastomosan con las venas del sistema de la vena cava inferior. Como resultado, se forman anastomosis cavo-cavas.

Venas braquiocefálicas, su formación y topografía. Vías de salida de la sangre venosa de la cabeza, cuello y miembros superiores.

Venas braquiocefálicas

Venas braquiocefálicas, vv. brachiocephalicae, rodeada de fibra y braquiocefálica ganglios linfáticos, se encuentran inmediatamente detrás de la fibra del timo. Estos son los primeros grandes vasos encontrados en el estudio del mediastino superior. vv. brachiocephalicae dextra et sinistra se forman detrás de las articulaciones esternoclaviculares correspondientes como resultado de la fusión de las venas yugular interna y subclavia.

Topografía.

Holotopía: cavidad torácica

Esqueletotopía: articulaciones esternoclaviculares

Sintopía: El órgano del mediastino superior. Vena braquiocefálica izquierda - debajo del arco aórtico, posterior derecha - tronco braquiocefálico, posterior izquierda común Arteria carótida E izquierda arteria subclavia. Vena braquiocefálica derecha: debajo del cartílago de la primera costilla, frente a los músculos esternocleidomastoideo, esternohioideo y esternotiroideo.

Dermatotopía: cartílago de la primera costilla

Las venas inferior y propia drenan en las venas braquiocefálicas. arterias tiroideas, formado a partir de un plexo venoso denso en el borde inferior glándula tiroides, venas timo, venas vertebrales, venas cervicales y torácicas internas.

La salida venosa del cuello y la cabeza se lleva a cabo a través de dos grandes vasos emparejados: las venas yugulares externa e interna. La vena recibe sangre de la parte posterior de la cabeza detrás de la aurícula, de la piel del cuello por encima de la escápula, la piel de la barbilla y la parte anterior del cuello. Fluye hacia la vena subclavia o yugular interna.

De particular importancia es el interior vena yugular. En la duramadre del cerebro hay un sistema vasos venosos con fuertes paredes en las que fluyen las venas, drenando la sangre del cerebro. Se conectan entre sí, formando un sistema. senos venosos sólido meninges. Finalmente, la sangre se recoge en dos seno sigmoideo, que toman la forma de las venas yugulares internas derecha e izquierda. En el futuro, estas venas incluirán afluentes que drenan la sangre venosa de la piel y los músculos, las paredes de las fosas nasales y cavidad oral, faringe, laringe, glándulas salivales, glándula tiroides. La vena yugular interna eventualmente se une con la subclavia.

Un aneurisma de la arteria poplítea es un agrandamiento anormal arteria principal pasando del tercio inferior del muslo al tercio superior de la parte inferior de la pierna. Se encuentra bastante profundo en la pierna debajo de la rodilla. La arteria poplítea es una continuación de la superficial. arteria femoral y debajo de la rodilla se divide en las arterias tibial anterior, posterior y la arteria peronea. Estas arterias suministran sangre a la parte inferior de la pierna y al pie, por lo que el bloqueo del flujo sanguíneo en la arteria poplítea provoca una insuficiencia circulatoria grave en la pierna por debajo de la rodilla. El diámetro normal del vaso es de unos 6-10 mm.

El aneurisma poplíteo es un factor de riesgo de isquemia aguda súbita de las extremidades y posterior amputación. Los aneurismas no operados conducen a la amputación de la pierna en el 50% de todos los casos en 3 años.

Un aneurisma de la arteria poplítea debe operarse lo antes posible después del diagnóstico. No espere que se "resuelva" por sí mismo. Alto riesgo de isquemia aguda y buenos resultados operaciones planificadas debe animar al paciente a dar su consentimiento para la cirugía. Los resultados de las intervenciones planificadas son muy buenos.

Tecnologías de tratamiento en el Innovative Vascular Center

Los cirujanos vasculares de nuestra clínica tienen una gran experiencia en el diagnóstico y tratamiento de lesiones planificadas y complicadas de las arterias poplíteas. El principal método de tratamiento en nuestra clínica es la prótesis autovenosa del aneurisma poplíteo. Esta tecnología muestra los mejores resultados inmediatos y a largo plazo. Para aneurismas complicados operación abierta le permite restaurar la permeabilidad no solo de la arteria poplítea, sino también de los vasos de la parte inferior de la pierna. Las intervenciones endovasculares con extensiones de esta localización tienen muy malos resultados debido a la gran movilidad de la articulación de la rodilla.

Causas

Los aneurismas de las arterias poplíteas representan alrededor del 1% de todas las cirugías enfermedades vasculares y a menudo ocurren en ambas piernas. La razón principal es la debilidad congénita de la pared arterial, que contribuye a su expansión patológica. La mayoría de los pacientes (95%) son hombres de edad avanzada con una edad media de unos 71 años. Se desconocen las razones exactas para el desarrollo de la expansión en la arteria poplítea, pero existe una clara conexión con los cambios ateroscleróticos en la pared del vaso, a veces la patología se desarrolla como resultado de lesiones en la región poplítea, dislocaciones o fracturas. Los pacientes con múltiples aneurismas en diferentes arterias deben tener debilidad tisular general. La naturaleza exacta de esto aún no ha sido dilucidada. La tendencia de la arteria poplítea a la expansión patológica se asocia con frecuentes flexiones y extensiones del vaso debido a los movimientos en la articulación de la rodilla.

Quejas y síntomas

Los pacientes con un aneurisma se quejan de una sensación de pesadez en la región poplítea, hinchazón del pie de la extremidad afectada y, a veces, dolores punzantes. La mayoría de las veces, tales quejas son vagas y es posible que el paciente no sepa que tiene una enfermedad tan peligrosa.

Con la trombosis, el aneurisma se desarrolla cuadro clinico isquemia aguda - dolor severo en la extremidad afectada, decoloración y temperatura de la piel del pie. Posteriormente, se desarrolla una violación de la sensibilidad y el movimiento. Con isquemia aguda avanzada, se desarrolla rigidez de la parte inferior de la pierna y el pie, activo y movimientos pasivos imposible debido a la pérdida de masa muscular.

Curso y complicaciones

El principal riesgo de un aneurisma poplíteo está asociado con la embolización: bloqueo de las arterias subyacentes con fragmentos de coágulos de sangre u oclusión de la cavidad del aneurisma. Ambas complicaciones pueden provocar isquemia aguda y gangrena de las piernas (pérdida repentina del suministro de sangre). Los coágulos de sangre (trombos) se forman gradualmente en la cavidad del vaso. Cuando este coágulo permanece adherido a la pared del vaso, no conlleva ningún peligro. Si un fragmento de un trombo se rompe, puede viajar lejos del aneurisma y causar obstrucciones. pequeñas arterias, obstruyendo el flujo de sangre a los tejidos aguas abajo.
Un aneurisma poplíteo puede estallar (romperse), pero esto es mucho menos común que la embolización. En este caso, se produce un hematoma pulsátil detrás de la rodilla. Simultáneamente con la ruptura, la siguiente etapa es la trombosis de la arteria poplítea con el desarrollo de síntomas. insuficiencia aguda circulación de las extremidades. La mayoría de las personas desarrollan cambios isquémicos severos y muerte de la pierna. Solo una operación realizada dentro de las próximas 6-12 horas después de la complicación ayudará a evitar la amputación.

Pronóstico

Son las complicaciones de un aneurisma las que constituyen el motivo principal de la intervención más urgente. En el grupo de pacientes con aneurisma, la probabilidad de trombosis e isquemia aguda con pérdida de una extremidad es del 20% anual. Ignorancia de la propia patología y falsas esperanzas al azar conducen al desarrollo de complicaciones graves.

Las cirugías electivas son exitosas en el 100% de los pacientes y su efectividad se mantiene por muchos años.

Después Tratamiento quirúrgico Un aneurisma poplíteo generalmente sana. En operaciones por complicaciones, el resultado del tratamiento depende de la urgencia de la intervención. Si la operación se realiza en las primeras 6 horas desde el inicio de la enfermedad, entonces la pierna se puede salvar en el 80% de los pacientes; después de 24 horas, solo la amputación es la única salida.

Arteria poplítea. a. poplilea, es una continuación directa de la arteria femoral. Comenzando en el nivel orificio de abajo canalis adductorius, se entierra debajo de m. semimembranoso y va a lo largo de la parte inferior de la arteria poplítea, uniéndose primero a la facies poplitea y luego a la cápsula articular de la articulación de la rodilla, y en su sección inferior, a m. popli-tcus. La arteria poplítea tiene una dirección primero hacia abajo y algo lateralmente, y luego desde el medio fosa poplítea toma una dirección casi pura La parte inferior de la arteria pasa al espacio entre las m cabezas que la cubren. gastrocnemio, y al nivel del borde inferior m. popliteus, sigue entre él y las cabezas de m. gastrococmius y bajo el borde de m. soleus se divide en la arteria tibial anterior, a. tibialis anterior, y la arteria tibial posterior, a. tibialis posterior La arteria poplítea está acompañada en toda su longitud por la vena del mismo nombre y el nervio tibial, n. tibial. En el lado de la fosa poplítea, detrás, la vena se encuentra más superficial, y el jerv es aún más posterior o superficial a las arterias y venas.En su curso, la arteria poplítea da una serie de ramas que suministran sangre a los músculos y articulación de la rodilla. Todas estas ramas se anastomosan ampliamente entre sí, formando una densa red articular vascular de la rodilla, género rete articulare.

Las ramas de la arteria poplítea son las siguientes.

1. Las ramas superiores del músculo número 35, suministran sangre a las áreas distales de m. bíceps, M. semimembranoso, m. semi-tcodinosus.
2. Arteria genicular superior lateral, a. género superior laleralis. parte de la arteria poplítea, sale hacia afuera, se encuentra debajo de m. biceps femoris y, dirigiéndose sobre el cóndilo lateral, se fragmenta en ramas más pequeñas que participan en la formación del género rete articulare.
3. Arteria genicular superior medial a. género superior medialis, va anteriormente debajo de los tendones m. semimembranoso y m. aductor mayor por encima del cóndilo medial y, dando vueltas con adentro fémur, participa en la formación de la red articular de la rodilla.
4. Arteria media de la rodilla, a. género media, va desde la arteria poplítea anteriormente, perfora sobre la lig. cápsula popliteum obliquum de la articulación de la rodilla y da varias ramas a la membrana sinovial de la articulación y los ligamentos cruzados.
5. Arteria genicular inferior lateral, a. género inferior laleralis, comienza desde el mismo distal arteria poplítea, pasa por debajo de la cabeza lateral m. gastrocnemio y m. bíceps femoral, da vueltas
articulación de la rodilla por encima de la cabeza del peroné y, habiendo alcanzado la superficie anterior de la rodilla, participa en la formación del género rete articulare.
6. Arteria genicular inferior medial, a. género inferior medialis, se encuentra debajo de la cabeza medial m. gastrocnemio y rodea la periferia medial de la articulación de la rodilla, yace debajo de la lig. tibial colateral. Las ramas de la arteria son parte de la red de la articulación de la rodilla.
7. Las arterias sural, aa .. swales, número 2 (a veces más), parten de la superficie posterior de la arteria poplítea y, dividiéndose en varias ramas más pequeñas, irrigan las secciones proximales del tríceps (sural y plantar)
músculos de las piernas y la piel de la parte inferior de la pierna.

El corazón y los vasos sanguíneos funcionan normalmente cuando todas las arterias están en condición saludable. Enredan órganos humanos con sus redes y resuelven un problema: proporcionar trabajo largo corazón y cuerpo como un todo.

La red arterial de la articulación de la rodilla puede soportar un flujo sanguíneo intenso, por lo que debe ser fuerte y confiable. El trabajo de las piernas, la columna vertebral, los órganos conectados con las piernas a través de redes depende de la circulación sanguínea. Disminuir el flujo de sangre en la arteria o su bloqueo por coágulos de sangre, burbujas de grasa, causan enfermedades.

Propósito funcional de la red de arterias debajo de la rodilla.

arterias extremidades inferiores

En el sistema circulatorio, la arteria poplítea continúa la red de arterias del muslo, que debajo de la rodilla se divide en las ramas finales: los vasos anterior y posterior. Así se forma la red arterial de la rodilla, trenzando la pantorrilla y el pie.

Funciones de las arterias:

• El lateral superior resuelve el problema del suministro de sangre a los músculos del muslo: ancho y bíceps.
• El suministro de sangre superior medial al músculo del muslo, que se denomina ancho en la topografía de la red arterial, se encuentra más cerca del plano medio de la pierna.
• El medio resuelve el problema del suministro de sangre a los ligamentos, meniscos, sinovia y el componente capsular.
• El lateral inferior proporciona suministro de sangre a la pantorrilla y los músculos plantares.
• Inferior medial irriga sangre músculos de la pantorrilla, es una parte integral de las ramas de la arteria poplítea.
• El tibial posterior continúa la anatomía de la arteria poplítea, está ubicado en un canal especial debajo de la rodilla, donde van las arterias y las venas, y suministra sangre a los músculos de la parte inferior de la pierna.

Ramas de las arterias de la red tibial debajo de la pierna:

• Ramas de músculos dirigidos al tobillo.
• Una rama alrededor del peroné suministra sangre a los músculos adyacentes.
• Los vasos peroneos suministran sangre a los tríceps, músculos largos y cortos. Aquí la red se distribuye en ramas terminales que recorren el tobillo y el talón y trenzan el talón.
• La planta medial se ramifica en vasos superficiales y profundos. La red superficial enreda el músculo que conduce pulgar piernas, nutre profundamente también los músculos cortos que doblan los dedos.
• El plantar lateral en la topografía parece un arco de la suela, que se extiende hacia la base de los huesos metatarsianos. Las ramas enredan los músculos, huesos, ligamentos del pie.

Por lo tanto, se asegura el suministro completo de sangre a todas las partes de la parte inferior de la pierna. Esto es importante para funcionamiento normal y soportar la carga que cae sobre las piernas durante el día. La rodilla está impulsada por una red de vasos sanguíneos que se ramifica desde la arteria tibial anterior.

Colaterales en la estructura de la articulación de la rodilla.

La conexión colateral en el sistema circulatorio debajo de las rodillas es una red especial que tiene una estructura compleja para suministrar sangre a la pierna desde la rodilla hasta el pie. Las arterias del destino poplíteo parten de los cóndilos del muslo hasta la articulación de la rodilla y pasan a sus vasos sanguíneos superiores. La ramificación en el frente en la superficie de la pierna hace una anastomosis con los vasos en la parte inferior de la pierna y sus ramas.

El esquema de conexiones colaterales en la estructura de la articulación de la rodilla incluye anastomosis. arterias inferiores- vasos pares que se extienden desde las arterias poplíteas hasta los vasos pares superiores - forman la red arterial. La estructura de la red en su parte distal incluye necesariamente las arterias de la parte inferior de la pierna, las cuales dan una rama recurrente que conecta con la arteria recurrente permanente.

Cuando se requiere ligar la arteria poplítea, la red colateral es la conexión de los vasos del muslo y la parte inferior de la pierna. creación artificial la circulación de la sangre de forma colateral se distribuye fuera de las ramas, si así lo requiere el tratamiento después de una enfermedad o lesión.

El componente arterial del suministro de sangre.

El suministro de sangre a las articulaciones de la rodilla lo proporcionan redes arteriales paralelas en ambas piernas. resuelve un problema especial arteria media rodilla, que se establece para nutrir las estructuras internas de la articulación: meniscos, tejidos sinoviales, ligamentos cruzados.

Las arterias descendentes se extienden hasta los vasos de la rodilla desde las femorales y dos arterias recurrentes desde las tibiales. La salida de sangre es proporcionada por venas con los mismos nombres. Todos ellos están ubicados topográficamente en áreas de la cápsula articular, donde se proporciona la menor presión, de modo que el suministro de sangre en ambas direcciones se realice a una velocidad normal.

De funciones normales y la integridad de la red de arterias poplíteas dependen de la función de las piernas. Si como consecuencia de una lesión en la rodilla se produce una ruptura arterial, abierta o cerrada, se acompaña de una hemorragia, que corta la nutrición de todos los músculos de las piernas, de todas las estructuras de la articulación de la rodilla. Si aparece un hematoma en la rodilla, dolor y cojera, debe consultar a un médico.

Son usados metodos simples investigación - definición externa marcha, examen de la rodilla en posición supina del paciente, palpación de la articulación de la rodilla, determinación del estado de la red vascular subcutánea. Al palpar el hematoma, se determina su profundidad, la posibilidad de penetración en las estructuras internas de la rodilla.

La violación del suministro de sangre debido a lesiones o enfermedades conduce a la atrofia de los músculos del muslo, la parte inferior de la pierna y el pie. Esto se determina visualmente y midiendo la topografía de los movimientos de la rodilla.

Tratamiento de patologías del sistema arterial.

El daño es lo más forma común patología sistema circulatorio piernas. Estos son cortes abiertos, desgarros de tejido como resultado de herida grave, o lesiones cerradas de golpes, contusiones, esguinces. Los moretones en la rodilla se acompañan de hemorragia interna, daño a los tejidos paraarticulares.

Tratamiento domiciliario de lesiones leves: aplicar vendaje de presión, aplique una compresa fría, alivie la pierna adolorida tanto como sea posible. Después de 2-3 días, puede colocar compresas tibias, tomar baños tibios, procedimientos UHF, terapia de ejercicios.

En el curso de la enfermedad con hemartrosis, se produce una hemorragia en la cavidad interna de la articulación, se daña la membrana sinovial y se rompen sus vasos. Se requiere una punción para eliminar la sangre del espacio interno de la articulación y la introducción de una solución de novocaína al 2% en 20 ml. Después de eso, se aplica una férula de yeso en la pierna adolorida durante una semana. A continuación, el médico prescribe UHF, electroforesis, terapia de ejercicios. La restauración de las funciones del sistema circulatorio ocurre dentro de un mes.

EN cuerpo humano todo es único e interconectado. Crece y envejece, combate infecciones, se regenera y crea su propia especie. Cada uno de sus sistemas y órganos específicos realizan su trabajo. El sistema musculoesquelético proporciona estática humana (ciertas posiciones del cuerpo) y hace posibles varios movimientos. Gracias a los huesos, articulaciones, músculos, el cuerpo humano tiene una "figura", puede correr, saltar, nadar.

La articulación de la rodilla es una de las articulaciones más grandes. Como parte de la cintura escapular de las extremidades inferiores, proporciona tanto la estática como la dinámica de una persona. Sin su funcionalidad normal, se reduce drásticamente actividad física, la capacidad de trabajo disminuye, una persona se ve obligada a ajustar su vida, trabajo y descanso.

La anatomía de la articulación de la rodilla humana es muy interesante e informativa en términos de razonabilidad y concisión de su dispositivo. No hay nada superfluo, cada uno componenteóptimo, funcional y cumple su cometido. Por analogía con otras articulaciones, la rodilla incluye huesos, cartílagos, cápsula de la articulación. Está reforzado y protegido por ligamentos y tendones, tiene una extensa red vasos sanguineos y nervios, y poderosos músculos lo ponen en movimiento.

Huesos, ligamentos y cartílagos

La articulación pertenece al tipo condíleo, caracterizada por la presencia de cóndilos sobre un hueso convexo y una superficie más plana del otro. La estructura de la articulación de la rodilla permite principalmente movimientos de flexión y extensión en la misma. La amplitud de extensión, es decir, la desviación de la posición inicial (el eje recto del muslo y la parte inferior de la pierna), normalmente no supera los 5 grados. Si es más, entonces esto ya es una extensión patológica que conduce a la deformidad de la rodilla.

La flexión (activa o pasiva) puede llegar hasta 160 grados cuando el talón toca las nalgas. El mayor ángulo de flexión se observa en deportistas o personas físicamente activas. Los movimientos en otros planos (abducción y aducción, rotación hacia adentro y hacia afuera) se realizan desde la posición de flexión, el ángulo no es más de 20.

La anatomía de la articulación de la rodilla humana incluye fémur, tibia y rótula. El peroné se encuentra fuera de la articulación, unido a la tibia por una pequeña articulación fija. El extremo del muslo tiene una superficie convexa y dos protuberancias óseas redondeadas, laterales y cóndilo medial. En la superficie anterior hay un surco patelofemoral, a lo largo del cual se mueve la rótula.

Los cóndilos, la parte posterior de la rótula y la superficie plana de la tibia tienen un revestimiento liso y elástico. Este es cartílago hialino, sin el cual el trabajo de la articulación es imposible, con un grosor de hasta 6 mm. La combinación de elasticidad y fuerza, resistencia a la compresión, la capacidad de recuperación con la ayuda de los condrocitos son muy importantes para un funcionamiento prolongado y sin problemas. El colágeno del cartílago articular proporciona el libre movimiento de los huesos en la cápsula articular, reduce la fricción y amortigua la onda de choque.

Los ligamentos de la articulación de la rodilla proporcionan una conexión entre los elementos óseos y evitan sus movimientos excesivos y peligrosos. Dos ligamentos colaterales sostienen la articulación en el plano lateral. Los ligamentos cruzados anterior y posterior se salvan de dislocaciones en la dirección anterior-posterior.

Los meniscos de la articulación están formados por tejido conectivo, como los ligamentos, pero más densos y duraderos. Se ubican entre los cóndilos y la meseta tibial y salvan al cartílago articular de deformaciones y tensiones excesivas. Lesión de los meniscos, su tratamiento inadecuado conduce a la degeneración del cartílago, al fracaso de toda la articulación.

La articulación de la rodilla está rodeada por tres bolsas articulares(bolsas): en la superficie posterior, en la superficie interna y alrededor de la rótula. líquido sinovial, que los llena, desempeña el papel de amortiguador durante los movimientos. También es importante como lubricante entre las superficies óseas cubiertas de cartílago. Con trauma o inflamación de las bolsas sinoviales, se desarrolla bursitis de la articulación de la rodilla.

Músculos, vasos y nervios

Para proporcionar movimientos básicos en la articulación de la rodilla, flexión y extensión, existen músculos flexores y extensores. El cuádriceps femoral, un músculo muy poderoso, es un extensor. comienza desde ilion y cerrando la parte delantera y superficies laterales muslo, unido a la rótula, terminando con un tendón en la tuberosidad de la tibia.

Este músculo extiende la pierna desde cualquier posición inicial y también inclina el torso hacia adelante con una extremidad fija. La rótula sirve para redistribuir uniformemente la fuerza del músculo cuádriceps.

Varios músculos sirven para doblar la pierna a la altura de la rodilla: bíceps, sastre, poplíteo, semimembranoso, delgado. La pronación la proporcionan seis músculos y la supinación dos. Estos movimientos solo son posibles durante la flexión de la rodilla, cuando los ligamentos colaterales están en un estado libre. Todos los grupos musculares que rodean la articulación de la rodilla actúan de manera coordinada y dinámica, haciendo que los movimientos sean libres y suaves.

Los vasos sanguíneos que alimentan la articulación son ramas. arterias grandes: femoral, poplítea, arteria profunda del muslo, tibial anterior. La red resultante pequeñas embarcaciones y capilares envuelve toda la articulación, penetrando en los huesos, ligamentos, músculos. Sin una buena permeabilidad vascular, el funcionamiento normal de la articulación es imposible. Sangre desoxigenada fluye a través de las venas superficiales y profundas que discurren paralelas a las arterias. Su red está más desarrollada en la superficie interna de la rodilla.

Inervación de la articulación de la rodilla, o la presencia en ella. fibras nerviosas, proporcionada por tres troncos nerviosos. Estos son el tibial, peroneo y nervios ciáticos. Los receptores están presentes en todos los elementos de la articulación. Inmediatamente reaccionan en caso de lesión, inflamación, proceso alérgico, cambios en el trofismo. La inervación es necesaria para el funcionamiento sincrónico de todos los mecanismos que aseguran la funcionalidad de la articulación.

La salud y el rendimiento de la articulación de la rodilla depende del estado de todos sus elementos. Es necesario protegerlos de lesiones, estrés excesivo e inflamación.