Anatomía del oído humano. Anatomía del oído: estructura, funciones, características fisiológicas La estructura del oído medio e interno.
El oído es el órgano de percepción encargado de la audición, gracias a los oídos una persona tiene la capacidad de escuchar sonidos. Este órgano está pensado por la naturaleza hasta el más mínimo detalle; Al estudiar la estructura del oído, una persona comprende cuán complejo es un organismo vivo, cuántos mecanismos interdependientes que proporcionan procesos vitales caben en él.
El oído humano es un órgano emparejado, ambos oídos se localizan simétricamente en los lóbulos temporales de la cabeza.
Las principales divisiones del órgano de la audición.
¿Cómo es el oído humano? Los médicos distinguen los principales departamentos.
El oído externo: está representado por la cubierta del oído que conduce al tubo auditivo, al final del cual se instala una membrana sensible (membrana timpánica).
Oído medio: incluye una cavidad interna, en el interior hay una conexión ingeniosa de huesos pequeños. Esta sección también incluye la trompa de Eustaquio.
Y una parte del oído interno humano, que es un complejo complejo de formaciones en forma de laberinto.
Los oídos reciben sangre de ramas de la arteria carótida y están inervados por los nervios trigémino y vago.
El dispositivo de la oreja comienza con la parte externa visible de la oreja y, profundizando hacia adentro, termina en el interior del cráneo.
La aurícula es una formación cartilaginosa cóncava elástica, cubierta en la parte superior con una capa de pericondrio y piel. Esta es la parte externa y visible de la oreja, que sobresale de la cabeza. La parte de abajo de la aurícula es suave, este es el lóbulo de la oreja.
En su interior, debajo de la piel, no hay cartílago, sino grasa. La estructura de la aurícula en humanos se caracteriza por la inmovilidad; Los oídos humanos no reaccionan al sonido con movimiento, como, por ejemplo, en los perros.
En la parte superior, el caparazón está enmarcado por un rizo enrollable; desde el interior, pasa al antihélix, están separados por una larga depresión. En el exterior, el pasaje hacia la oreja está ligeramente cubierto por una protuberancia cartilaginosa: un trago.
El pabellón auricular, que tiene la forma de un embudo, proporciona un movimiento suave de vibraciones sonoras hacia las estructuras internas del oído humano.
Oído medio
¿Qué se encuentra en la parte media de la oreja? Hay varios sectores funcionales:
- los médicos determinan la cavidad timpánica;
- protuberancia mastoidea;
- la trompa de Eustaquio.
La cavidad timpánica está separada del canal auditivo por la membrana timpánica. La cavidad contiene aire que ingresa a través del meato de Eustaquio. Una característica del oído medio humano es una cadena de pequeños huesos en la cavidad, inextricablemente unidos entre sí.
La estructura del oído humano se considera compleja debido a su sección interna más oculta, la más cercana al cerebro. Aquí hay formaciones muy sensibles y únicas: túbulos semicirculares en forma de tubos, así como un caracol que parece una concha en miniatura.
Los tubos semicirculares son responsables del trabajo del aparato vestibular humano, que regula el equilibrio y la coordinación del cuerpo humano, así como la posibilidad de su aceleración en el espacio. La función de la cóclea es convertir el flujo de sonido en un impulso transmitido a la parte de análisis del cerebro.
Otro rasgo curioso de la estructura de la oreja son los sacos del vestíbulo, anterior y posterior. Uno de ellos interactúa con la cóclea, el segundo, con los túbulos semicirculares. Los sacos contienen aparatos otolíticos, que consisten en cristales de fosfato y cal carbónica.
aparato vestibular
La anatomía del oído humano incluye no solo el dispositivo audífono organismo, sino también la organización de la coordinación corporal.
El principio de funcionamiento de los canales semicirculares es moverse dentro de su fluido, que presiona sobre los cilios-vellos microscópicos que recubren las paredes de los tubos. La posición adoptada por una persona depende de qué pelos presionará el líquido. Y también una descripción de qué tipo de señal recibirá eventualmente el cerebro.
Pérdida de audición relacionada con la edad
La agudeza auditiva disminuye con la edad. Esto se debe a que parte de los vellos del interior de la cóclea van desapareciendo paulatinamente, sin posibilidad de recuperación.
Procesos de procesamiento del sonido en el órgano.
El proceso de percepción de los sonidos por parte del oído y nuestro cerebro ocurre a lo largo de la cadena:
- Primero, la aurícula capta las vibraciones sonoras del espacio circundante.
- La vibración del sonido viaja a lo largo de la vía auditiva, llegando a la membrana timpánica.
- Ella comienza a oscilar, transmitiendo una señal al oído medio.
- La región del oído medio recibe la señal y la transmite a los huesecillos auditivos.
La estructura del oído medio es ingeniosa en su simplicidad, pero la consideración de las partes del sistema hace que los científicos admiren: los huesos, el martillo, el yunque y el estribo están estrechamente interconectados.
El esquema de la estructura de los componentes óseos internos no prevé la desunión de su trabajo. El martillo, por un lado, se comunica con la membrana timpánica, por otro lado, se une al yunque, que, a su vez, está conectado al estribo, que abre y cierra la ventana oval.
Un diseño orgánico que ofrece un ritmo preciso, optimizado e ininterrumpido. Los huesecillos auditivos convierten los sonidos, el ruido, en señales distinguibles por nuestro cerebro y son responsables de la agudeza auditiva.
Es de destacar que el oído medio humano está conectado a la región nasofaríngea, utilizando el canal de Eustaquio.
Características del órgano
- el enlace más complejo del audífono, ubicado en el interior hueso temporal. entre media y departamentos internos hay dos ventanas Diferentes formas: ventana ovalada y redonda.
Externamente, la estructura del oído interno parece una especie de laberinto, comenzando con el vestíbulo que conduce a la cóclea y los canales semicirculares. Las cavidades internas de la cóclea y los canales contienen fluidos: endolinfa y perilinfa.
Las vibraciones del sonido, al pasar por las secciones externa y media del oído, a través de la ventana oval, ingresan oído interno, donde, al realizar movimientos oscilatorios, las sustancias linfáticas tanto cocleares como tubulares se ven obligadas a oscilar. Mientras fluctúan, irritan las inclusiones del receptor de caracol, que forman neuroimpulsos transmitidos al cerebro.
cuidado de los oídos
La aurícula está sujeta a contaminación externa, debe lavarse con agua, lavar los pliegues, a menudo se acumula suciedad en ellos. En los oídos, o mejor dicho, en sus conductos, aparecen de vez en cuando unas secreciones amarillentas especiales, esto es azufre.
El papel del azufre en el cuerpo humano es proteger el oído de los mosquitos, el polvo y las bacterias. Al obstruir el canal auditivo, el azufre a menudo empeora la calidad de la audición. El oído tiene la capacidad de autopurificarse del azufre: los movimientos de masticación contribuyen a que las partículas de azufre secas se desprendan y se eliminen del órgano.
Pero a veces este proceso se interrumpe y las acumulaciones en el oído que no se eliminan a tiempo se endurecen, formando un corcho. Para quitar el corcho, así como para las enfermedades que ocurren en el oído externo, medio e interno, debe comunicarse con un otorrinolaringólogo.
Las lesiones en la aurícula de una persona pueden ocurrir con influencias mecánicas externas:
- caídas;
- cortes;
- pinchazos;
- supuración de los tejidos blandos de la oreja.
Las lesiones son causadas por la estructura de la oreja, la protuberancia de su parte externa hacia afuera. Las lesiones también se manejan mejor atención médica a un otorrinolaringólogo o a un traumatólogo, le explicará la estructura del oído externo, sus funciones y los peligros que acechan a una persona en la vida cotidiana.
Video: Anatomía de la oreja.
El oído externo (Fig. 4.2) incluye el pabellón auricular (auricula) y el meato auditivo externo (meatus acusticus externus).
El cáncer de oído se encuentra entre la articulación temporomandibular por delante y el proceso mastoideo por detrás; distingue entre una superficie exterior cóncava y una interior convexa que mira hacia el proceso mastoideo.
El esqueleto de la concha es un cartílago elástico de 0,5-1 mm de espesor, cubierto por ambos lados con pericondrio y piel.
A - aurícula: 1 - patas antihélix; 2 - pierna del rizo; 3 - lomo pectoral; 4 - tubérculo suprakozelkovy; 5 - cabra "6 - agujero del exterior canal auditivo; 7 - muesca intersticial; 8 - npoi lvskoselok. 9 - lóbulo de la oreja; 10 - ranura trasera; 11 - rizo; 12 - antivuelco; 13 - profundización del fregadero; 14 - cavidad de la carcasa; 15 - fosa navicular; 16 - tubérculo del rizo; 17 - fosa triangular.
En la superficie cóncava, la piel está fuertemente fusionada con el pericondrio, y en la convexa, donde el tejido conectivo subcutáneo está más desarrollado, está plegada. El cartílago del pabellón auricular tiene una estructura compleja debido a la presencia de elevaciones y depresiones. varias formas. La aurícula consta de un rizo (hélice), que bordea el borde exterior de la concha, y un antihélix (antehélix), ubicado en forma de rodillo medialmente desde el rizo. Entre ellos hay un receso longitudinal: un bote (scapha). Anterior a la entrada del meato auditivo externo se encuentra su parte sobresaliente: el trago (tragus), y otra protuberancia se encuentra en la parte posterior: el antitragus
Arroz. 4.2. Continuación.
3 - glándula parótida, 3 - conchas de santorini, c - oído externo de un adulto (1) y un niño (2).
(antitrago). Entre ellos en la parte inferior hay una muesca - incisura intertragica. En la superficie cóncava de la aurícula, hay una fosa triangular (fossa triangularis) en la parte superior, y debajo hay una concha de oreja profunda (concha auriculae), que a su vez se divide en la lanzadera de concha (cymba conchae) y el cavidad de la concha (cavum canchae). De arriba a abajo, el pabellón auricular termina en un lóbulo o lóbulo de la oreja (lobulus auriculae), que carece de cartílago y está formado únicamente por tejido adiposo cubierto de piel.
La aurícula está unida con ligamentos y músculos a las escamas del hueso temporal, los procesos mastoides y cigomáticos, y los músculos de la concha en los humanos son rudimentarios. El pabellón auricular, formando una constricción en forma de embudo, pasa al meato auditivo externo, que es un tubo curvado a lo largo de unos 2,5 cm en adultos, sin contar el trago. La forma de su luz se aproxima a una elipse con un diámetro de hasta 0,7-0,9 cm El meato auditivo externo termina en la membrana timpánica, que delimita el oído externo y medio.
El conducto auditivo externo consta de dos secciones: la externa membranosa-cartilaginosa y la interna ósea. La sección externa constituye dos tercios de la longitud total del meato auditivo. Al mismo tiempo, solo sus paredes anterior e inferior son cartilaginosas, mientras que las paredes posterior y superior están formadas por tejido conectivo fibroso denso. La lámina cartilaginosa del conducto auditivo externo está interrumpida por dos cortes transversales del cartílago del conducto auditivo (incisura cartilaginis meatus acustici), o fisuras de Santorini, recubiertas de tejido fibroso. La sección cartilaginosa membranosa está conectada a la parte ósea del canal auditivo externo a través de tejido conectivo elástico en forma de ligamento circular. Esta estructura del oído externo provoca una importante movilidad del canal auditivo, lo que facilita no solo el examen del oído, sino también la realización de diversas intervenciones quirúrgicas. En el área de las fisuras de Santorini, debido a la presencia de fibra suelta, el meato auditivo limita con la glándula parótida desde abajo, razón por la cual se observa a menudo la transición del proceso inflamatorio del oído externo a glándula parótida y viceversa.
El canal auditivo externo en adultos tiene una inclinación desde la membrana timpánica hacia adelante y hacia abajo, por lo tanto, para examinar la sección del hueso y la membrana timpánica, la aurícula (junto con la parte externa del canal auditivo) debe tirarse hacia arriba y hacia atrás: en este caso, el canal auditivo se vuelve recto. En los niños, al examinar el oído, se debe tirar del caparazón hacia abajo y hacia atrás.
En un recién nacido y un niño en los primeros 6 meses de vida, la entrada al conducto auditivo externo tiene la forma de un espacio, ya que la pared superior está casi adyacente a la inferior (ver Fig. 4.2).
En los adultos, existe una tendencia a estrechar el canal auditivo desde la entrada hasta el final de la parte cartilaginosa; en la parte del hueso, la luz se expande un poco y luego se vuelve a estrechar. La parte más estrecha del meato auditivo externo se encuentra en el medio del hueso y se llama istmo (istmo).
Conocer la ubicación del estrechamiento del conducto auditivo externo permite evitar posibles empujones cuerpo extraño detrás del istmo al intentar extraerlo con un instrumento. La pared anterior del conducto auditivo externo delimita la articulación mandíbula del oído externo, por lo tanto, cuando se produce un proceso inflamatorio en él, los movimientos de masticación provocan dolor severo. En algunos casos, se produce una lesión en la pared anterior al caer sobre el mentón. La pared superior delimita el oído externo de la fosa craneal media, por lo tanto, con fracturas de la base del cráneo, sangre o fluido cerebroespinal. Pared posterior del oído externo, siendo la pared anterior proceso mastoideo, a menudo involucrado en proceso inflamatorio con mastoides. En la base de este muro pasa nervio facial. La pared inferior separa la glándula parótida del oído externo.
En los recién nacidos, el hueso temporal aún no está completamente desarrollado, por lo que la parte ósea del canal auditivo está ausente, solo hay un anillo óseo al que se une la membrana timpánica y las paredes del conducto casi se cierran, sin dejar luz. La parte ósea del canal auditivo se forma a la edad de 4 años, y el diámetro de la luz, la forma y el tamaño del canal auditivo externo cambian hasta los 12-15 años.
El meato auditivo externo está cubierto de piel, que es una continuación de la piel del pabellón auricular. En la parte membranosa-cartilaginosa del canal auditivo, el grosor de la piel alcanza 1-2 mm, está abundantemente provisto de pelo, glándulas sebáceas y sulfúricas. Estas últimas son glándulas sebáceas modificadas. Secretan un secreto pardo que, junto con la descarga glándulas sebáceas y el epitelio arrancado de la piel forma cerumen. secando cerumen generalmente se cae del canal auditivo; esto se ve facilitado por las vibraciones de la parte cartilaginosa membranosa del canal auditivo durante los movimientos de la mandíbula inferior. En la parte ósea del canal auditivo, la piel es delgada (hasta 0,1 mm). No tiene glándulas ni pelo. Medialmente, pasa a la superficie exterior de la membrana timpánica, formando su capa exterior.
La sangre se suministra al oído externo desde el sistema de la arteria carótida externa (a.carotis externa); anterior - desde superficial arteria temporal(a.temporalis superficialis), detrás - desde la oreja posterior (a.auricularis posterior) y las arterias occipitales (a.occipitalis). Las secciones más profundas del canal auditivo externo reciben sangre de la arteria del oído profundo (a.auricularis profunda - una rama de la arteria maxilar interna - a.maxillaris interna). salida venosa va en dos direcciones: anteriormente, en la vena facial posterior (v.facialis posterior), posteriormente, en la oreja posterior (v.auricularis posterior).
El flujo de salida de la linfa ocurre en la dirección de los ganglios ubicados frente al trago, en el proceso mastoideo y debajo de la pared inferior del conducto auditivo externo. Desde aquí, la linfa fluye hacia los ganglios linfáticos profundos del cuello (si se produce inflamación en el canal auditivo externo, estos ganglios aumentan y se vuelven muy dolorosos a la palpación).
La inervación del oído externo se lleva a cabo por ramas sensibles del oído temporal (n.auriculotemporalis - la tercera rama del nervio trigémino - n.trigeminus) y la oreja grande (n.auricularis magnus - rama plexo cervical) nervios, así como la rama de la oreja (r.auricularis) del nervio vago (n.vagus). En este sentido, algunas personas tienen irritación mecánica de la espalda y paredes inferiores conducto auditivo externo, inervado por el nervio vago, provoca tos refleja. nervio motor para los músculos rudimentarios de la aurícula es el nervio auricular posterior (n.auricularis posterior - rama de p.facialis).
La membrana timpánica (membrana tympani, myringe) es la pared exterior cavidad timpánica(Fig. 4.3) y delimita el oído externo del medio. la membrana es educación anatómica de forma irregular (óvalo de 10 mm de alto y 9 mm de ancho), muy elástico, poco elástico y muy fino, hasta 0,1 mm. En los niños tiene una forma casi redonda y es mucho más grueso que en los adultos, debido al grosor de la piel y mucosas, es decir. capas exterior e interior. La membrana tiene forma de embudo retraída en la cavidad timpánica. Se compone de tres capas: externa - piel (epidérmica), que es una continuación de la piel del canal auditivo externo, interna - mucosa, que es una continuación de la membrana mucosa de la cavidad timpánica, y medio - tejido conectivo, representado por dos capas de fibras: radial exterior e interior circular. Las fibras radiales son más desarrolladas, circulares. La mayoría de las fibras radiales van al centro de la membrana, donde se encuentra el lugar de mayor depresión: el ombligo (umbo), sin embargo, algunas fibras llegan solo al mango del martillo y se unen a los lados a lo largo de toda su longitud. Las fibras circulares están menos desarrolladas y no hay membranas en el centro.
1 - pieza suelta; 2 - pliegue anterior del martillo; 3 - anillo de tambor; 4 - parte estirada; 5 - ombligo; 6 - mango de martillo; 7 - pliegue posterior del martillo; 8 - proceso corto del martillo; 9 - cono de luz, 10 - muesca timpánica del hueso temporal.
La membrana timpánica está encerrada en un surco del anillo timpánico (sulcus tympanicus), pero no hay un surco en la parte superior: la muesca (incisura tympanica, s.Rivini) está ubicada en este lugar, y la membrana timpánica está directamente unida a el borde de las escamas del hueso temporal. La parte posterior superior de la membrana timpánica está inclinada hacia afuera con respecto al eje largo del conducto auditivo externo lateralmente, formando un ángulo obtuso con la pared superior del conducto auditivo, y en las partes inferior y anterior se desvía hacia adentro y se acerca a la paredes del canal óseo, formando un ángulo agudo de 21 ° con él, como resultado de lo cual se forma una profundización: seno timpánico. La membrana timpánica en sus diferentes secciones está separada de manera desigual de la pared interna de la cavidad timpánica: por ejemplo, en el centro, de 1,5 a 2 mm, en la sección anterior inferior, de 4 a 5 mm, en la parte inferior de la espalda, de 6 mm. El último departamento es preferible para realizar paracentesis (una incisión del tímpano) en casos agudos inflamación purulenta oído medio. El mango del martillo está fuertemente fusionado con las capas interna y media de la membrana timpánica, cuyo extremo inferior, ligeramente por debajo de la mitad de la membrana timpánica, forma una depresión en forma de embudo: el ombligo (umbo). El mango del martillo, que continúa desde el ombligo hacia arriba y en parte anterior, en el tercio superior de la membrana da un proceso corto visible desde el exterior (processus brevis), que, sobresaliendo hacia afuera, sobresale la membrana, lo que da como resultado dos pliegues en ella. - anteriores y posteriores.
Una pequeña parte de la membrana ubicada en la región de la muesca timpánica (rivinio) (incisura tympanica) (arriba proceso corto y pliegues), no tiene una capa media (fibrosa), una parte suelta o caída (pars flaccida, s. Shrapnelli), en contraste con el resto de la estirada (pars tensa).
El tamaño de la parte suelta depende del tamaño de la muesca del rivinus y de la posición del proceso corto del martillo.
La membrana timpánica tiene un color gris perla bajo iluminación artificial, pero debe tenerse en cuenta que la fuente de luz tiene un efecto significativo en la apariencia de la membrana, en particular formando el llamado cono de luz.
A efectos prácticos tímpano dividido condicionalmente en cuatro cuadrantes por dos líneas, una de las cuales se dibuja a lo largo del mango del martillo hasta el borde inferior de la membrana, y la otra es perpendicular a él a través del ombligo. De acuerdo con esta división, se distinguen los cuadrantes anterosuperior, posterosuperior, anteroinferior y posteroinferior.
El suministro de sangre a la membrana timpánica desde el oído externo se lleva a cabo por la arteria del oído profundo (a.auricularis profunda - una rama de la arteria maxilar - a.maxillaris) y desde el lado del oído medio - el tímpano inferior (a .timpánica inferior). Los vasos de las capas externa e interna de la membrana timpánica se anastomosan entre sí.
Las venas en la superficie externa de la membrana timpánica drenan hacia la membrana externa vena yugular, y la superficie interna, en el plexo ubicado alrededor del tubo auditivo, el seno transverso y la vena de la duramadre.
L y m f aproximadamente de a aproximadamente a se lleva a cabo en los ganglios linfáticos cervicales anteriores, posteriores y posteriores.
Y el nervio de la membrana timpánica está provisto por la rama de la oreja del nervio vago (r.auricularis n.vagus), las ramas timpánicas de los nervios auditivo-temporal (n.auriculotemporalis) y glosofaríngeo (n.glossopharyngeus).
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El oído interno (auris interna) se divide en tres partes: el vestíbulo, la cóclea y el sistema de canales semicirculares. La formación filogenéticamente más antigua es el órgano del equilibrio.
El oído interno está representado por las secciones óseas externas y membranosas internas (anteriormente llamadas coriáceas): laberintos. La cóclea pertenece a los canales auditivo, vestibular y semicircular, a los analizadores vestibulares.
laberinto óseo
Sus paredes están formadas por la sustancia ósea compacta de la pirámide del hueso temporal.caracol (cóclea)
Corresponde completamente a su nombre y es un canal curvado de 2,5 vueltas, girando alrededor de una varilla en forma de cono óseo (modiolo) o huso. Una placa ósea se extiende desde este huso hacia la luz del rizo en forma de espiral, que, a medida que se mueve desde la base de la cóclea hasta la cúpula de la cóclea, tiene un ancho desigual: en la base es mucho más ancho y casi toca la pared interna del rizo, y en la parte superior es muy estrecha y desaparece.En este sentido, en la base de la cóclea, la distancia entre el borde de la placa espiral ósea y la superficie interna de la cóclea es muy pequeña, y notablemente mayor en la región del ápice. En el centro del huso hay un canal para las fibras. nervio auditivo, desde cuyo tronco se extienden numerosos túbulos hacia la periferia hacia el borde de la placa ósea. A través de estos túbulos, las fibras del nervio auditivo se acercan al órgano espiral (Corti).
vestíbulo (vestíbulo)
El vestíbulo óseo es una cavidad pequeña, casi esférica. Su pared exterior está ocupada casi en su totalidad por la abertura de la ventana del vestíbulo, en la pared frontal hay un orificio que conduce a la base de la cóclea, en pared posterior- cinco aberturas que conducen a los canales semicirculares. Sobre pared interior Se ven pequeños agujeros a través de los cuales las fibras del nervio vestibulococlear se acercan a los departamentos receptores del vestíbulo en la región de pequeñas depresiones en esta pared de forma esférica y elíptica.
1 - bolsa elíptica (útero); 2 - ampolla del canal externo; 3 - saco endolinfático; 4 - conducto coclear; 5 - bolsa esférica; 6 - conducto perilinfático; 7 - ventana de caracol; 8 - ventana del vestíbulo
Los canales semicirculares óseos (canales semicircularesossei) son tres tubos delgados curvados en forma de arco. Están ubicados en tres mutuamente planos perpendiculares: horizontal, frontal y sagital y se denominan lateral, anterior y posterior. Los canales semicirculares no están ubicados estrictamente en los planos indicados, sino que se desvían de ellos en 300, es decir. el lateral se desvía del plano horizontal en 300, el anterior se gira hacia el centro en 300, el posterior se desvía hacia atrás en 300. Esto debe tenerse en cuenta al examinar la función de los canales semicirculares.
Cada canal semicircular óseo tiene dos patas óseas, una de las cuales se expande en forma de ampolla (pata ósea ampollar).
laberinto membranoso
Se encuentra dentro del hueso y repite completamente sus contornos: la cóclea, el vestíbulo, los conductos semicirculares. Todos los departamentos del laberinto membranoso están conectados entre sí.conducto coclear
Desde el borde libre de la placa espiral ósea, en toda su longitud hacia la superficie interna de la cóclea, parten las fibras de la "cuerda" de la placa basilar (membrana), y así la espiral coclear se divide en dos pisos.El piso superior: la escalera del vestíbulo (scala vestibuli) comienza en el vestíbulo, se eleva en espiral hacia la cúpula, donde pasa a través de la abertura de la cóclea (helicotrema) a otro piso inferior: la escalera timpánica (scala tympani), y también desciende en espiral hasta la base de la cóclea. Aquí planta baja termina con una ventana coclear cubierta por la membrana timpánica secundaria.
En una sección transversal, el laberinto membranoso de la cóclea (conducto coclear) tiene forma de triángulo.
Desde el lugar de unión de la placa basilar (membrana basillaris) también hacia la superficie interna del rizo, pero otra membrana flexible sale en ángulo: la pared vestibular del conducto coclear (membrana vestibular o vestibular; membrana de Reissner).
Por lo tanto, en la escalera superior, la escalera del vestíbulo (scala vestibuli), se forma un canal independiente que se eleva en espiral desde la base hasta la cúpula de la cóclea. Este es el conducto coclear. Fuera de este laberinto membranoso en la rampa timpánica y en la rampa vestibular hay un fluido - perilinfa. Es generado por un sistema particular del oído interno, representado por la vasculatura en el espacio perilinfático. A través del acueducto de la cóclea, la perilinfa se comunica con el líquido cerebral del espacio subaracnoideo.
Dentro del laberinto membranoso se encuentra la endolinfa. Se diferencia de la perilinfa en el contenido de iones K+ y Na+, así como en el potencial eléctrico.
La endolinfa es producida por una tira vascular que ocupa la superficie interna de la pared externa del canal coclear.
a - sección de la cóclea del eje de la varilla; b - el laberinto membranoso de la cóclea y el órgano espiral.
1 - orificio de la cóclea; 2 - vestíbulo de escalera; 3 - laberinto membranoso de la cóclea (conducto coclear); 4 - escaleras de tambor; 5 - placa espiral de hueso; 6 - varilla de hueso; 7 - pared vestibular del conducto coclear (membrana de Reissner); 8 - tira vascular; 9 - membrana espiral (principal); 10 - membrana de cubierta; 11 - órgano espiral
El órgano espiral, o de Corti, está situado en la superficie de la membrana espiral en la luz del conducto coclear. El ancho de la membrana espiral no es el mismo: en la base de la cóclea, sus fibras son más cortas, más apretadas, más elásticas que en las áreas cercanas a la cúpula de la cóclea. Hay dos grupos de células, sensoriales y de apoyo, que proporcionan un mecanismo para la percepción de los sonidos. Hay dos filas (interna y externa) de células de soporte o pilares, así como células sensoriales externas e internas (ciliadas), y hay 3 veces más células ciliadas externas que internas.
Las células ciliadas se asemejan a un dedal alargado y sus bordes inferiores descansan sobre los cuerpos de las células deuteras. Cada célula ciliada tiene de 20 a 25 cabellos en su extremo superior. La membrana tegumentaria (membrana tectoria) se extiende sobre las células ciliadas. Se compone de fibras delgadas, soldadas entre sí. Las células ciliadas son abordadas por fibras que se originan en el ganglio coclear (ganglio coclear), ubicado en la base de la placa espiral ósea. Las jaulas ciliadas internas realizan la localización "fina" y la distinción de los sonidos individuales.
Las células ciliadas externas "conectan" los sonidos y contribuyen al "complejo" sensación de sonido. Las células ciliadas externas perciben sonidos débiles y silenciosos, sonidos fuertes- interno. Las células ciliadas externas son las más vulnerables, se dañan más rápido y, por lo tanto, cuando el analizador de sonido se daña, la percepción sufre primero. sonidos débiles. Las células ciliadas son muy sensibles a la falta de oxígeno en la sangre, la endolinfa.
vestíbulo membranoso
Está representado por dos cavidades que ocupan recesos esféricos y elípticos en la pared medial del vestíbulo óseo: un saco esférico (sacculus) y un saco elíptico o útero (utriculus). Estas cavidades contienen endolinfa. El saco esférico comunica con el conducto coclear, el saco elíptico con los conductos semicirculares. Entre ellos, ambos sacos también están conectados por un conducto estrecho, que se convierte en un conducto endolinfático: el suministro de agua del vestíbulo (agueductus vestibuli) y termina ciegamente en forma de un saco endolinfático (sacculus endolymphaticus). Esta pequeña bolsa se encuentra en la pared posterior de la pirámide del hueso temporal, en la fosa craneal posterior y puede ser un colector de endolinfa, estirarse cuando está en exceso.El aparato otolítico en forma de manchas (máculas) se ubica en los sacos elípticos y esféricos. A.Scarpa fue el primero en llamar la atención sobre estos detalles en 1789. También señaló la presencia de "guijarros" (otolitos) en el vestíbulo, y también describió el curso y terminación de las fibras del nervio auditivo en los "tubérculos blanquecinos". del vestíbulo. Cada bolsa del "aparato de otolito" tiene terminal terminaciones nerviosas nervio vestibulococlear. Las fibras largas de las células de sostén forman una densa red en la que se ubican los otolitos. Están rodeados por una masa gelatinosa que forma una membrana otolítica. A veces se compara con fieltro húmedo. Entre esta membrana y la elevación, que está formada por las células del epitelio sensible del aparato de otolitos, se define un estrecho espacio. La membrana otolítica se desliza a lo largo de él y desvía las células sensibles del cabello.
Los conductos semicirculares se encuentran en los canales semicirculares del mismo nombre. El conducto lateral (horizontal o externo) tiene una ampolla y una pata independiente, con la que se abre en un saco elíptico.
Los conductos frontal (anterior, superior) y sagital (posterior, inferior) tienen solo ampollas membranosas independientes, y su tallo simple está unido, por lo que solo se abren 5 aberturas en el vestíbulo. En el borde de la ampolla y el tallo simple de cada canal, hay un peine ampular (crista ampularis), que es un receptor para cada canal. El espacio entre la parte expandida, ampular, en la región de la vieira está delimitado desde el lumen del semicanal por una cúpula transparente (cúpula gelotinosa). Es un diafragma delicado y se detecta solo con una tinción especial de la endolinfa. La cúpula está por encima de la vieira.
1 - endolinfa; 2 - cúpula transparente; 3 - vieira ampular
El impulso ocurre cuando la cúpula gelatinosa móvil se mueve a lo largo de la vieira. Se supone que estos desplazamientos de la cúpula pueden compararse con movimientos en forma de abanico o de péndulo, así como con oscilaciones de la vela cuando cambia la dirección del movimiento del aire. De una forma u otra, pero bajo la influencia de la corriente de endolinfa, la cúpula transparente, en movimiento, desvía los pelos de las células sensibles y provoca su excitación y la aparición de impulsos.
La frecuencia de los impulsos en el nervio ampular varía según la dirección de desviación del haz de cabello, la cúpula transparente: con una desviación hacia el saco elíptico, un aumento de los impulsos, hacia el canal, una disminución. La cúpula transparente contiene mucopolisacáridos, que desempeñan el papel de elementos piezoeléctricos.
Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow
Una oreja - órgano importante en cuerpo humano, proporcionando audición, equilibrio y orientación en el espacio. Es a la vez un órgano de la audición y un analizador vestibular. El oído humano tiene una estructura bastante compleja. Se puede dividir en tres secciones principales: exterior, medio e interior. Esta división está asociada con las características del funcionamiento y la derrota de cada uno de ellos en diversas enfermedades.
oído externo
El oído humano incluye el oído externo, medio e interno. Cada parte cumple sus funciones.Esta sección del analizador auditivo consta del meato auditivo externo y la aurícula. Este último se encuentra entre la articulación temporomandibular y el proceso mastoideo. Se basa en cartílago. tipo elástico, que presenta un relieve complejo, cubierto de pericondrio y piel por ambas caras. Solo una sección de la aurícula (lóbulo) está representada por tejido adiposo y carece de cartílago. El tamaño de la aurícula puede variar ligeramente. Gente diferente. Sin embargo, normalmente su altura debe corresponder a la longitud de la parte posterior de la nariz. Las desviaciones de este tamaño pueden considerarse macro y microotia.
La aurícula, formando una constricción en forma de embudo, pasa gradualmente al canal auditivo. Tiene la forma de un tubo curvo de varios diámetros de unos 25 mm de largo, que consta de una sección cartilaginosa y ósea. Desde arriba, el meato auditivo externo limita con el medio fosa craneal, abajo - con la glándula salival, delante - con la articulación temporomandibular y detrás - con células mastoideas. Termina en la entrada de la cavidad del oído medio, cerrada por la membrana timpánica.
Los datos sobre este vecindario son importantes para comprender la propagación del proceso patológico a las estructuras adyacentes. Entonces, con la inflamación de la pared anterior del conducto auditivo, el paciente puede experimentar un dolor intenso durante la masticación debido a la participación en proceso patológico articulación temporomandibular. La pared posterior de este pasaje se ve afectada por (inflamación del proceso mastoideo).
La piel que cubre las estructuras del oído externo es heterogénea. En sus profundidades, es delgado y vulnerable, y en las secciones exteriores contiene un gran número de pelos y glándulas que producen cerumen.
Oído medio
El oído medio está representado por varias formaciones aéreas que se comunican entre sí: la cavidad timpánica, la caverna mastoidea y la trompa de Eustaquio. Con la ayuda de este último, el oído medio se comunica con la faringe y ambiente externo. Tiene la apariencia de un canal triangular de unos 35 mm de largo, que se abre solo al tragar.
La cavidad timpánica es un pequeño espacio de forma irregular que se asemeja a un cubo. Desde el interior, está cubierto con una membrana mucosa, que es una continuación de la mucosa nasofaríngea y tiene varios pliegues y bolsas. Aquí es donde está la cadena. huesecillos del oído formado por el yunque, el martillo y el estribo. Entre ellos, forman una conexión móvil con la ayuda de articulaciones y ligamentos.
La cavidad timpánica tiene seis paredes, cada una de las cuales juega un papel importante en el funcionamiento del oído medio.
- La membrana timpánica, que separa el oído medio del medio ambiente, es su pared exterior. Esta membrana es una estructura anatómica muy delgada, pero elástica y poco elástica. Tiene forma de embudo retraído en el centro y consta de dos partes (estirada y suelta). En la parte estirada, hay dos capas (epidérmica y mucosa), y en la parte suelta, se agrega una capa media (fibrosa). El mango del martillo está entretejido en esta capa, que repite todos los movimientos del tímpano bajo la influencia de las ondas sonoras.
- La pared interna de esta cavidad es al mismo tiempo la pared del laberinto del oído interno, contiene la ventana del vestíbulo y la ventana de la cóclea.
- La pared superior separa el oído medio de la cavidad craneal, tiene pequeños agujeros a través de los cuales penetran los vasos sanguíneos.
- El fondo de la cavidad timpánica limita con la fosa yugular con el bulbo de la vena yugular ubicado en ella.
- Su pared posterior se comunica con la cueva y otras celdas del proceso mastoideo.
- La boca de la trompa auditiva se encuentra en la pared anterior de la cavidad timpánica y la arteria carótida sale de ella.
El proceso mastoideo en diferentes personas tiene una estructura desigual. Puede tener muchas células de aire o estar hecho de tejido esponjoso, o puede ser muy denso. Sin embargo, independientemente del tipo de estructura, siempre contiene gran cavidad- una cueva que se comunica con el oído medio.
oído interno
Representación esquemática de la oreja. El oído interno está formado por los laberintos membranoso y óseo y está situado en la pirámide del hueso temporal.
El laberinto membranoso se encuentra dentro del laberinto óseo y repite exactamente sus curvas. Todos sus departamentos se comunican entre sí. En su interior hay un líquido - endolinfa, y entre el laberinto membranoso y óseo - perilinfa. Estos fluidos difieren en su composición bioquímica y electrolítica, pero están estrechamente relacionados entre sí y participan en la formación de potenciales eléctricos.
El laberinto incluye el vestíbulo, la cóclea y los canales semicirculares.
- El caracol pertenece a analizador auditivo y tiene la apariencia de un canal rizado dando dos vueltas y media alrededor de la varilla tejido óseo. Una placa se extiende desde el interior del canal, que divide la cavidad coclear en dos corredores en espiral: la rampa timpánica y la rampa vestibular. En este último se forma el conducto coclear, en cuyo interior se encuentra un aparato perceptor de sonido u órgano de Corti. Se compone de células ciliadas (que son receptores), así como células de apoyo y nutrición.
- El vestíbulo óseo es una pequeña cavidad con forma de esfera, su pared exterior está ocupada por la ventana del vestíbulo, la anterior por la ventana coclear, y en la pared posterior hay aberturas que conducen a los canales semicirculares. En el vestíbulo membranoso hay dos sacos con aparatos otolíticos incrustados en ellos.
- Los canales semicirculares son tres tubos curvos ubicados en planos mutuamente perpendiculares. Y en consecuencia, tienen nombres: anterior, posterior y lateral. Dentro de cada uno de ellos hay células sensoriales vestibulares.
Funciones y fisiología del oído.
El cuerpo humano capta los sonidos y determina su dirección con la ayuda del pabellón auricular. La estructura del canal auditivo contribuye al aumento de la presión onda de sonido en el tímpano. Junto a él, el sistema del oído medio, a través de los huesecillos auditivos, asegura el envío de vibraciones sonoras al oído interno, donde son percibidas por las células receptoras del órgano de Corti y transmitidas a través de fibras nerviosas en el sistema nervioso central.
Los sacos del vestíbulo y los canales semicirculares juegan un papel analizador vestibular. Las células sensoriales ubicadas en ellos perciben varias aceleraciones. Bajo su influencia, varios reacciones vestibulares(redistribución tono muscular, nistagmo, aumento presión sanguínea, náuseas vómitos).
Conclusión
En conclusión, me gustaría señalar que el conocimiento sobre la estructura y el funcionamiento del oído es extremadamente importante para los médicos otorrinolaringólogos, así como para los terapeutas y pediatras. Esto ayuda a los especialistas a diagnosticar correctamente, prescribir tratamientos, realizar intervenciones quirúrgicas, así como predecir el curso de la enfermedad y el posible desarrollo de complicaciones. Pero Idea general esto puede ser util y persona ordinaria no directamente relacionado con la medicina.
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