Huésped intermedio del tripanosoma. Descripción del tripanosoma, un parásito protozoario. Aparición de varias formas de tripanosoma
La fuente de infección son los animales enfermos, una persona infectada.
Los portadores de la tripanosomiasis americana son las moscas tsetsé, la enfermedad de Chagas la transmiten los triatominos.
Vector de la enfermedad del sueño - insecto del género Glossina - mosca tsetsé
La tripanosomiasis es más frecuente en las regiones agrícolas de África y América Latina. Los grupos de riesgo para la enfermedad incluyen pescadores, ganaderos, cazadores, ya que estas personas son picadas por moscas con más frecuencia que otras.
Junto con muchos otros protozoos, pertenece a la clase de flagelados muy extendida en la naturaleza.
Ellos tienen próximo edificio: este es el más simple de forma oblonga estrecha, con una membrana ondulada y un flagelo.
Se reproducen asexualmente ─ dividiéndose en dos o esquizogonia ─ dividiéndose en muchas células y tienen un ciclo de vida de desarrollo complejo con un cambio de huéspedes. Hay dos etapas.
En los intestinos de los insectos vectores, se forman epimastigotes: células alargadas con un flagelo ubicado en el frente, al lado del núcleo y una membrana débilmente ondulada. Esta etapa de desarrollo en el ciclo de vida del tripanosoma se denomina etapa crítica.
La siguiente etapa es la etapa tripanosómica, que ocurre en la sangre de los huéspedes definitivos. Se forman tripomastigotes: células alargadas con un flagelo ubicado detrás y con una membrana ondulada claramente definida.
El tripanosoma cruzi, a diferencia de otros, forma amastigotes en el cuerpo del huésped ─ pequeñas células redondeadas que no tienen flagelo, por lo tanto, incapaces de moverse. Esta forma de la más simple es intracelular.
Ciclo vital
El comienzo del ciclo de vida tiene lugar en sistema digestivo moscas tsetsé o triatominos. Las moscas o chinches chupan la sangre de personas o animales enfermos y se convierten en portadores de tripanosomiasis. Los tripanosomas en los intestinos de los vectores se encuentran en la etapa de tripomastigote. Se convierten en epimastigotes y se acumulan en las glándulas salivales de la mosca o el insecto. Además, a partir de ellos se forman tripomastigotes hijos; es en esta etapa de desarrollo que representan un peligro de infección para humanos y animales.
La primera parte del ciclo de vida del tripanosoma tiene lugar en tubo digestivo portador específico - moscas tse-tse
Después de ingresar al cuerpo del huésped final, sin pasar por la piel y la fibra, a través de sistema linfático y un mes después ingresan a la circulación sistémica y migran por todo el cuerpo, atravesando, entre otras cosas, la barrera hematoencefálica.
Unos días después, aparece el llamado chancro tripanosómico en el sitio de la picadura de la mosca tsetsé. Después de un par de semanas en la sangre de un organismo infectado es el numero mas grande patógenos
Una persona enferma tiene episodios de fiebre con taquicardia, linfadenopatía, erupción cutanea, dolor de cabeza. Puede haber trastornos psiquiátricos.
Los tripanosomas de la especie cruzi tienen características en su ciclo de vida, a diferencia de las otras especies más simples. Durante su ciclo, pasan por 3 etapas de desarrollo. Los tripomastigotes se localizan en el intestino del triatomino, luego también se transforman en epimastigotes y son excretados con sus excrementos. El excremento ingresa a la herida en el cuerpo humano (la picadura de insecto a menudo se peina).
Una vez en el organismo huésped, se multiplican en la piel y las membranas mucosas en forma de formas inmóviles no flageladas: amastigotes. Después de un par de semanas, los tripanosomas se convierten intracelularmente en tripomastigotes, abandonan las células objetivo, ingresan al torrente sanguíneo y afectan varios órganos. Al invadir células individuales de tejidos ya tales como el muscular y el nervioso, su ciclo de desarrollo se repite nuevamente.
El efecto patógeno del protozoo
Los tripanosomas producen los siguientes tipos de efectos patógenos en el cuerpo de su huésped:
La subespecie gambiana Trypanosoma causa una enfermedad de aparición lenta, que involucra proceso patológico El SNC ocurre solo después de unos meses de enfermedad. La tripanosomiasis causada por el tripanosoma de Rodesia, por el contrario ─con un curso más agresivo─, se observa daño en el cerebro y el corazón a las pocas semanas. En última instancia, si la enfermedad no se trata, la somnolencia progresa, se desarrollan temblores en las extremidades, convulsiones, parálisis, coma y muerte.
Trypanosoma sp. entre glóbulos rojos
La taxonomía de los tripanosomas se presenta de la siguiente manera:
- Género: Tripanosoma;
- Orden: Trypanosomatida;
- Clase: cinetoplástido;
- Tipo: Euglenozoa;
- Reino: Eucariotas.
Características morfológicas
La reproducción es asexual y se lleva a cabo por mitosis longitudinal. Como resultado, se forman dos células hijas a partir de una célula madre.
características del ciclo de vida
Diagrama del ciclo de vida del tripanosoma
Ciclo vital tripanosoma consta de dos etapas: en el cuerpo de un insecto - un portador (etapa invasiva) y una persona (huésped definitivo).
El ciclo de desarrollo de los tripanosomas termina con esta etapa: se produce una reproducción activa, una intoxicación general con productos de desecho y daños en los tejidos de los órganos, lo que provoca manifestación aguda síntomas y puede conducir a la muerte.
Diversidad de especies
Dependiendo de la enfermedad causada, la región de distribución, hay diferentes tipos tripanos. Los tipos más comunes son:
- tripanosoma brucea;
- tripanosoma gambia (gambiense);
- tripanosoma cruzi (americano);
- Trypanosoma Rhodesian (África Oriental).
Algunas enfermedades causan diferentes tipos tripanosomas, sin embargo, existen patologías provocadas por un tipo de patógeno.
la enfermedad de Chagas
Obtuvo su nombre en honor al bacteriólogo brasileño que lo descubrió. El agente causal es Trypanosoma cruzi. provoca proceso inflamatorio en el músculo cardíaco y las membranas del cerebro. Se propaga con la saliva del insecto triatómico: un hematófago durante una picadura. La infección también es posible si las heces de insectos infectados entran en el sitio de la picadura o en el área peinada de la piel.
Se considera patología endémica para las regiones de América del Sur y Central.
Tumor de las glándulas cervicales en un hombre con enfermedad del sueño
Esta patología es más común en África. El agente causal puede ser Trypanosoma gambiense, brucei y rhodesian. La infección ocurre como resultado del contacto con la saliva infectada del huésped intermedio (mosca tsetsé). Dependiendo de la región, los patógenos pueden diferir: en la parte oriental del continente, el rodesiano es más común, mientras que en la parte occidental, el gambiano. Las estadísticas dicen unos 40.000 contagios al año. Sin embargo, debe comprender que las estadísticas solo tienen los datos de los pacientes registrados y, al mismo tiempo, hay muchos pacientes que no lo están. cuidado de la salud. En tales casos, es posible apelar solo con cifras estimadas, que se indican aproximadamente hasta 300 000. Al mismo tiempo, alrededor de 50 000 000 de personas viven en condiciones de mayor riesgo de infección.
Asimismo, la etapa hemolinfática puede ir acompañada de los siguientes síntomas:
- Debilidad general;
- pérdida de peso;
- latido del corazón acelerado;
- dolor en las articulaciones;
- agrandamiento del hígado;
- hinchazón de las glándulas salivales parótidas.
Esta etapa puede alternar entre períodos de latencia y exacerbaciones. Puede durar hasta varios años.
Al inicio de la tercera etapa, el sistema nervioso central se ve afectado, durante el cual se produce la degeneración. tejido nervioso. Esto se acompaña de violaciones del sistema musculoesquelético, todos los sistemas de órganos. Pueden aparecer trastornos psiquiátricos.
Diagnóstico y terapia
El tratamiento tiene como objetivo destruir individuos maduros en el cuerpo humano y reducir los efectos residuales.
Cuanto más tarde se diagnostica la enfermedad, más más daño puede ser causado.
Las medidas preventivas están dirigidas a exámenes masivos de personas que viven en el área de distribución del transportista. También se están tomando medidas para reducir el número de transportistas.
La tripanosomiasis es una causa importante del desarrollo de lesiones graves de órganos vitales, un aumento de la mortalidad entre los residentes en áreas endémicas. La mayoría de los casos de la enfermedad se registran entre los pobres.
La tripanosomiasis es común en América del Sur (enfermedad de Chagas, tripanosomiasis americana) y países africanos (tripanosomiasis auricana o enfermedad del sueño).
Entonces, la tripanosomiasis se divide convencionalmente en dos grupos principales:
- 1 estadounidense;
- 2 africanos;
Figura 1 - Tripanosoma TRYPANOSOMA BRUCEI en Sangre periférica paciente (fuente El científico)
1. Enfermedad del sueño
1.1. Patógeno
La tripanosomiasis africana (también conocida como enfermedad del sueño) es causada por el protozoo Trypanosoma brucei. La mosca tsetsé sirve como vector del tripanosoma. La mosca tsetsé es el vector biológico y principal (portador) de la tripanosomiasis.
Posible transmisión mecánica tripanosomiasis por otros insectos hematófagos. Las moscas pican durante el día. Tanto la mosca tsetsé macho como la hembra son capaces de transmitir la enfermedad.
Registrar casos de transmisión transplacentaria de la enfermedad de una madre enferma a un hijo. Se han informado algunos casos de infección como resultado de inyecciones accidentales con agujas médicas infectadas.
La mosca tsetsé pertenece al género Glossinia, que tiene 3 subgrupos:
- 1 Glossinia (incluye el grupo G. morsitans).
- 2 Nemorhina (incluye el grupo G. palpalis).
- 3 Austenia (incluye el grupo G. fusca).
Los vectores de Trypanosoma brucei gambiense (T. b. gambiense) son G. palpalis y G. tachinoides. Para T.b. gambiense, el principal reservorio de infección son los humanos, aunque se han reportado casos de infección en animales salvajes y domésticos.
Los vectores de Trypanosoma brucei rhodesiense (T. b. rhodesiense) son G. morsitans, G. swynnertoni, G. pallidipes. Reservorio para T. b. Rhodesiense - grande ganado, a veces se señalan como una fuente de infección para animales domésticos (perros, cerdos, ovejas), animales salvajes ( jabalíes, antílopes, leones, cebras, hienas).
Las moscas tsetsé pueden servir como vector de la tripanosomiasis africana debido a dos factores principales: la capacidad de infectarse cuando son picadas por vertebrados y la capacidad de favorecer el desarrollo y la transmisión de la infección a otros vertebrados.
La tripanosomiasis africana es una enfermedad que ocurre principalmente entre los habitantes de las aldeas de África (los residentes rurales son más susceptibles a las picaduras del vector de infección). El portador de la tripanosomiasis africana es la mosca tsetsé, la mosca tsetsé.
Hay 2 formas de enfermedad del sueño: gambiana (T. b. gambiense), registrada en África occidental y central y causa el 95% de los casos; la forma de Rhodesia (T. b. rhodesiense) es endémica del este y sur de África y causa el 5% de los casos de enfermedad del sueño.
La tripanosomiasis se acompaña de daño cerebral severo con interrupción del ciclo sueño-vigilia, lo que dio lugar al nombre no oficial de la enfermedad: enfermedad del sueño. Si no se trata, los pacientes caen gradualmente en estupor y coma.
A pesar de los avances significativos en el tratamiento de la tripanosomiasis, los modernos medicamentos no satisfacen todas las necesidades de los médicos. Para prescribir un curso de tratamiento, es necesaria la hospitalización del paciente, a menudo se desarrollan efectos secundarios del cuerpo del paciente en el medicamento.
A principios de los años 60 del siglo XX, con el inicio del uso de tratamientos efectivos, a los científicos les pareció que la tripanosomiasis africana estaba bajo control y que la incidencia disminuiría anualmente. Así fue hasta principios del siglo XXI. El control y la prevención fueron descuidados durante varias décadas.
A principios del siglo XXI, la OMS registró 300.000 casos de enfermedad del sueño. Desde el 2001 compañías farmacéuticas, que produce medicamentos para combatir la tripanosomiasis, proporcionó a los pacientes acceso gratuito a tratamiento gratuito. Para 2012, solo se registraron 8 mil casos, según estimaciones reales, 20.000 casos.
El éxito en el tratamiento de la tripanosomiasis africana ha permitido a la OMS incluir esta enfermedad en la lista de enfermedades sujetas a erradicación completa (para 2020, la OMS prevé reducir la incidencia de la tripanosomiasis africana a 1:10.000 en el 90 % de las zonas endémicas de África).
1.2. Factores de riesgo
La mosca tsetsé se encuentra solo en África tropical (África subsahariana). Hay un gran número de factores de riesgo que hacen que una población sea mucho más susceptible a la tripanosomiasis que otra. La población que vive en campo tiene el mayor riesgo de infección.
Otros factores de riesgo incluyen:
- 1 Convulsiones sociales, guerras civiles.
- 2 Migración del ganado.
- 3 Migración de la población.
- 4 Reducción de fondos para programas locales de salud.
1.3. Epidemiología
Los científicos estiman que en 1986 aproximadamente 70 millones de personas vivían en áreas endémicas de tripanosomiasis africana. Se han notificado casos de infección en 36 países del África subsahariana. Según la OMS, la tasa de mortalidad por tripanosomiasis africana era de 40.000 casos por año.
En 1998 se registraron 40.000 casos, >250.000 casos según estimaciones fiables. En 2004 se registraron 18 mil casos de la enfermedad, 50-70 mil casos según estimaciones de los científicos. En 2010 se registraron 7 mil casos de la enfermedad, 30 mil casos según estimaciones de los científicos.
Figura 2 - Ciclo de vida de Trypanosoma brucei (fuente CDC)
La patogenia de la enfermedad del sueño incluye tres vínculos principales:
Hay una diferencia en el curso de la enfermedad no solo entre las subespecies del agente causante de la tripanosomiasis africana, sino también entre diferentes pacientes(diferencia en respuesta a tripanosomiasis Residentes locales y turistas, migrantes a la zona endémica).
Los turistas, los migrantes están predispuestos al curso agudo de la enfermedad. Entre este grupo, el riesgo de muerte es mayor si no se trata. Periodo de incubación es de 1-4 semanas.
En su desarrollo, la enfermedad pasa por 3 etapas clínicas:
clínica típica ( fiebre prolongada, inflamación de los ganglios linfáticos, síntomas neurológicos) pueden hacer que el médico sospeche de tripanosomiasis. Sin embargo, una clínica no es suficiente para prescribir el tratamiento. El algoritmo de diagnóstico clásico se basa en una combinación de estudios clínicos y de laboratorio e instrumentales.
Clínico y estudios serológicos no puede ser 100% fiable, por lo que es preferible confirmar el diagnóstico de tripanosomiasis determinando el patógeno en los fluidos biológicos del paciente.
1.6.1. Detección de anticuerpos
La tripanosomiasis americana es una enfermedad protozoaria causada por Trypanosoma cruzi (T. cruzi). El portador de la tripanosomiasis americana es el insecto triatomino chupador de sangre (chinche reduvíido).
Además de ser transmisible por la enfermedad de Chagas, existe una vía de transmisión vertical. Síntomas clínicos forma aguda las enfermedades no son específicas curso crónico los síntomas de cardiomiopatía y complicaciones gastrointestinales graves pasan a primer plano.
Figura 3 - Bicho triátomo
2.1. Epidemiología y modos de transmisión
La transmisión natural de la enfermedad se registra únicamente en el Hemisferio Occidental de la Tierra ( América Latina los casos se han vuelto más frecuentes en los EE. UU., Canadá). El control intensivo condujo a una fuerte disminución de la incidencia de 24 millones a 8-10 millones.
Se jugó un papel importante en el control de la propagación de la infección mediante la detección de análisis de sangre de personas que viven en áreas endémicas, tratamiento intensivo pacientes embarazadas.
La ruta de transmisión más común es el contacto con las heces/la orina de un triatomino chupador de sangre infectado. Como regla general, los insectos triatominos viven en las paredes, en los techos de casas baratas y mal construidas en áreas rurales. Las chinches se esconden en tiempo de día y activo por la noche.
La mayoría de las veces, las chinches muerden áreas abiertas del cuerpo humano: la piel de la cara, los brazos y las piernas. Cuando es mordido, el escarabajo deposita heces infectadas en la herida. Los tripanosomas infectan un macrófago y se desarrolla una reacción local (infiltrado) en el sitio de la picadura del insecto. Además, el macrófago migra al ganglio linfático regional, donde se produce una mayor reproducción de los tripanosomas.
Otras vías de transmisión de T. cruzi
- 1 Consumo de alimentos contaminados (heces/orina de triatominos infectados en los alimentos).
- 2 Transfusión de sangre de un donante infectado.
- 3 Transmisión vertical de una madre enferma a su hijo durante el embarazo/parto.
- 4 Trasplante de órganos de un donante infectado.
- 5 Accidentes en el laboratorio.
2.2. Síntomas de la enfermedad
La forma aguda se trata con bencimidazol o nifurtimox. Cuanto menos tiempo haya pasado desde el momento de la infección y cuanto más joven sea el paciente, mayores serán las posibilidades de curación. De acuerdo con la literatura, la curación completa de los pacientes en el primer año de vida se observó en el 90% de los casos, en general, curación con curso agudo registrada en el 70% de los casos.
2.5. Prevención
- 1 Actualmente no existe una vacuna efectiva para la enfermedad de Chagas.
- 2 Control de la propagación del vector de la enfermedad.
- 3 Uso de mosquiteros, repelentes.
enfermedad y estadio Terapia de primera línea Dosis Régimen de tratamiento alternativo Forma gambiana de tripanosomiasis africana Primera etapa isetionato de pentamidina 4 mg/kg/día IM o IV (diluido en solución isotónica de cloruro de sodio administrada durante 2 horas) durante 7 días -- Segunda etapa Nifurtimox + eflornitina Eflornitina: 400 mg/kg por día por vía intravenosa (cada dosis del fármaco se diluye en 250 ml de solución salina, se administra durante 2 horas) - 7 días.
Nifurtimox: 15 mg/kg por día por vía oral 3 veces al día durante 10 días.Eflornitina: 400 mg/kg por día por vía intravenosa en infusiones de 4 x 2 horas (cada dosis del fármaco se diluye en 100 ml de solución salina) - 14 días.
Terapia de segunda línea (p. ej., para la recurrencia de la enfermedad): Melarsoprol 2,2 mg/kg diarios IV durante 10 díasForma de Rhodesia de tripanosomiasis africana Primera etapa suramina La dosis inicial es de 4-5 mg/kg por vía intravenosa (día 1), seguida de la introducción del fármaco por vía intravenosa a una dosis de 20 mg/kg durante una semana (dosis máxima 1 g). Isetionato de pentamidina 4 mg/kg al día por vía intramuscular o intravenosa (diluir el fármaco en salina psicológica, administrado dentro de las 2 horas) - 7 días. Segunda etapa melarsoprol 2,2 mg/kg por día por vía intravenosa durante 10 días. --
Contenido
A principios del siglo XX, el científico brasileño Carlos Chagas anunció la existencia de un organismo unicelular de la clase flagelada del género tripanosoma, capaz de causar Enfermedad seria en humanos y animales y le dio el nombre de tripanosoma cruzi en honor al investigador Oswaldo Cruz. Más tarde, se agregaron dos formas más de microorganismos endémicos a la clasificación de protozoos: Rhodesian y Gambiens, comunes en África oriental y occidental.
que es el tripanosoma
Un individuo adulto, que se encuentra en el cuerpo de un insecto o de una persona, es una sola célula mitocondrial alargada longitudinalmente de 12 a 70 micras de tamaño. En su interior consta de un citoplasma, un núcleo, un cinetoplasto que contiene ADN en forma de disco, un cinetosoma, una pequeña formación de la que se origina el flagelo. La membrana ondulante ondulante junto con el flagelo realizan función motora: este último se extiende a lo largo de todo el cuerpo de la célula y levanta la membrana, se dobla y mueve la célula en la dirección correcta. Desde arriba, la célula está cubierta con una densa membrana de glicoproteína.
Síntomas generales de infección.
|
Tripanosomiasis de Gambia |
Dolor de cabeza, fiebre, dolor en las articulaciones, temblores musculares, aumento de la sudoración, picazón, insomnio |
Debilidad general, fiebre, apatía, somnolencia excesiva, trastornos del movimiento, coma |
|
Tripanosomiasis de Rodesia |
||
|
Tripanosomiasis americana (cruzi) |
dolor de cabeza, incrementar ganglios linfáticos, palidez, dificultad para respirar, hinchazón del abdomen y el pecho, hinchazón morada de los párpados de un ojo |
violación de la actividad cardíaca, cambios en el sistema digestivo, sistema nervioso, otros órganos |
Diagnóstico de transporte de tripanosomas
La única solución correcta cuando se detectan síntomas de infección es ponerse en contacto con el Institución medica. La terapia sólo puede ser médica. además, si se usan medicamentos relativamente fáciles de tolerar en la primera etapa de la enfermedad, entonces tratamiento efectivo la segunda etapa es posible solo con altamente tóxico medicamentos. Además, dentro de los 24 meses, se controla la condición del paciente, ya que el microorganismo puede ser viable y causar una recaída durante varios meses después del final del curso del tratamiento.
Tratamiento médico
La terapia de todas las formas de la enfermedad es más fácil cuando el diagnóstico se hace en Etapa temprana, antes de la aparición síntomas neurológicos. Para el tratamiento de la enfermedad del sueño, se usan medicamentos antiprotozoarios, en la primera etapa: pentamidina o suramina, en la segunda etapa: melarsoprol o elofritina. En el tratamiento de la enfermedad de Chagas, Nifurtimox es efectivo.
- suramina - inyecciones intravenosas para el tratamiento en la etapa en que es vital órganos importantes aún no asombrado. Asigne 20 mg / kg por día, solo 5 inyecciones, cada 3-5 días. Efectos secundarios: vómitos, diarrea, dolor de cabeza, disminución de la conciencia, daño renal;
- Melarsoprol - remedio eficaz para el tratamiento en el estadio 2 de la enfermedad. Tóxico, insoluble en agua, la solución inyectable se prepara con propilenglicol. Se prescribe a una dosis de 2-4 mg/kg por día. El procedimiento se repite cada 7 días, en total se requieren al menos 3 series;
- Nifurtimox es el único fármaco para el tratamiento de la enfermedad de Chagas etapa aguda. Asigne 8-10 mg / kg por vía oral en 4 dosis diarias, el curso dura 90-120 días. Efectos secundarios: vómitos, pérdida de peso, ansiedad, insomnio, ataques epilépticos.
tripanosomas
Los agentes causantes de la enfermedad del sueño africana (tripanosomiasis africana) son Trypanosoma brucei gambiense (África Occidental) y Trypanosoma brucei rhodesiense(Este de Africa). En América del Sur, la tripanosomiasis americana (enfermedad de Chagas) es causada por Trypanosoma cruzi. La tripanosomiasis es una enfermedad transmisible con focos naturales.
EN El ciclo de desarrollo del tripanosoma tiene las siguientes etapas:
El epimastigote es similar al tripomastigote, pero su flagelo es más corto y la membrana ondulante se expresa débilmente; existe solo en el cuerpo del portador y puede convertirse en tripomastigote;
Características morfológicas de los patógenos de la tripanosomiasis africana (Fig. 5).
Arroz. 5. Morfología de los patógenos de la tripanosomiasis y sus vectores.
A – esquema, B – T. cruzi (7x40), C – T. brucei (7x40), D – Triatoma infestans, E –
Glossina palpalis. 1 - eritrocitos, 2 - flagelo, 3 - núcleo, 4 - membrana ondulante
El cuerpo es curvo, aplanado en un plano, estrecho en ambos extremos, tiene un flagelo que corre a lo largo del borde de la membrana ondulante. En la base del flagelo hay un cinetoplasto. La longitud del cuerpo de los tripanosomas es de 13 a 40 micrones, el ancho es de 1,5 a 2 micrones. Se alimentan osmóticamente. Se reproducen por división longitudinal en dos.
Ciclo de vida: los agentes causales de la tripanosomiasis africana pasan por 2 etapas de desarrollo: tripomastigote y epimastigote (Fig. 6).
La primera parte del ciclo de vida de los tripanosomas tiene lugar en el tracto digestivo de un portador específico, la mosca tsetsé (pág. Glossina). Cuando una mosca chupa la sangre de una persona enferma, los tripomastigotes entran en su estómago.
Aquí se convierten en epimastigotes, se multiplican y luego se acumulan en glándulas salivales(duración del desarrollo 20 días). Cuando te muerden las moscas gente sana(vía transmisible) se produce una infección. La infección humana también es posible a través de transfusión de sangre (transfusión) y mediante el uso de jeringas no estériles. También es posible la transmisión transplacentaria de tripanosomas.
Arroz. 6. Ciclo de vida de los patógenos de la tripanosomiasis africana
Acción patógena:
Mecánica (destrucción de células y tejidos de los órganos afectados). Tóxico-alérgico(envenenamiento del cuerpo por productos
actividad vital).
El período de incubación dura de 1-3 semanas a 2 o más
Síntomas típicos: chancro tripanosómico en el lugar de la picadura de una mosca (el foco de la inflamación tiene unos 10 cm de diámetro), ganglios linfáticos inflamados en la nuca, fiebre, debilidad, agotamiento. Más tarde, aparecen síntomas de daño del SNC: somnolencia, demencia progresiva, soporoso (inhibido) y luego coma (pérdida del conocimiento).
La variante gambiana se caracteriza por encefalitis progresiva, caracterizada por somnolencia ("enfermedad del sueño"). La enfermedad con la variante de Gambia dura de 6 a 10 años, y con la de Rhodesia, varios meses. Si no se trata, se produce la muerte.
Diagnósticos de laboratorio: detección de tripanosomas en frotis de sangre periférica, puntos de ganglios linfáticos, fluido cerebroespinal.
trabajo educativo.
Arroz. 7. Ciclo de desarrollo del agente causal de la tripanosomiasis americana
T. cruzi pasa por las etapas de desarrollo: tripomastigote, epimastigote y amastigote. Al chupar la sangre de una persona o animales enfermos, los tripomastigotes ingresan a los intestinos de las chinches, se transforman en epimastigotes, se multiplican, se convierten en tripomastigotes y luego de un tiempo se excretan con sus excrementos. La infección de una persona (ruta transmisible) ocurre cuando los excrementos con patógenos ingresan a la piel dañada (heridas por mordeduras, rasguños). Infección
también es posible con transfusión de sangre, transplacentaria ya través de la leche de una madre enferma. En el cuerpo humano, los tripomastigotes penetran en las células de la piel o de las mucosas, se transforman en amastigotes y se multiplican.
Después de 1-2 semanas dentro de las células afectadas, los amastigotes se transforman en tripomastigotes y entran al torrente sanguíneo, circulan por todo el cuerpo, invaden las células de varios órganos (músculos cardíacos y esqueléticos, sistema nervioso, etc.), donde se repite el ciclo.
Acción patógena:
Mecánica (destrucción de células y tejidos de órganos afectados, edema tisular).
Tóxico-alérgico(envenenamiento del cuerpo con productos de desecho).
El período de incubación dura de 7 a 14 días.
La enfermedad más grave ocurre en niños, la mortalidad alcanza
Complicaciones: meningoencefalitis, lesiones del sistema nervioso autónomo, corazón, hígado, bazo, intestinos, riñones, glándulas suprarrenales.
Diagnóstico de laboratorio: detección de tripanosomas en frotis de sangre, líquido cefalorraquídeo, puntos de ganglios linfáticos, bazo, médula ósea.
Son usados reacciones inmunológicas(determinación de anticuerpos en el suero sanguíneo de pacientes).
Prevención: identificación y tratamiento de pacientes, destrucción y protección contra picaduras de chinches (repelentes, etc.), labor sanitaria y educativa.