Inmunidad. ¿Superinfección y cómo tratarla? Complicaciones de la terapia con antibióticos: efectos secundarios asociados con la acción biológica de los antibióticos Riesgo de sobreinfección

El término " disbacteriosis» introducido hace más de 50 años por A. Nissle. Estos son varios cambios cuantitativos o cualitativos. microflora normal una persona, acompañada de una reproducción más o menos masiva de algunos microorganismos, principalmente de entre patógenos oportunistas, previamente ausentes o presentes en pequeñas cantidades.

Poco después del uso generalizado de la penicilina, se observó que su administración a menudo contribuía a la reproducción en heridas supurantes ah o órganos internos pacientes con microorganismos resistentes a la penicilina como Proteus, Pseudomonas aeruginosa y algunos hongos. La disbacteriosis no suele aparecer de forma inmediata, sino tras el agotamiento de las defensas del paciente a consecuencia de una infección primaria.

dismicosis - Este forma especial disbacteriosis, en la que se observan diversos cambios en la flora fúngica, principalmente con la reproducción de varios hongos del género Candida, geotrichs y aspergillus.

superinfección - desarrollo en el contexto de la primaria aún inconclusa proceso infeccioso una nueva infección provocada o la reproducción excesiva en el organismo de algunos microorganismos oportunistas que antes no mostraban acción patógena, o su introducción secundaria desde el exterior. Tal reproducción masiva de microbios en el cuerpo del paciente se ve facilitada por una disminución de su resistencia bajo la influencia de una infección primaria. En lugar del término "superinfección" en literatura médica hay un nuevo nombre: infecciones "oportunistas", que difícilmente tiene éxito y es conveniente.

Al suprimir el desarrollo de bacterias sensibles que constituyen la mayor parte de la microflora normal del cuerpo humano, CTP contribuye simultáneamente a la reproducción de microbios de otras especies que son resistentes a la acción del fármaco utilizado. Por lo tanto, en el tratamiento de pacientes, es necesario tener en cuenta el efecto negativo de CTP en la microflora normal, que se encuentra en la superficie de las membranas mucosas del tubo digestivo, el tracto respiratorio superior, los órganos genitourinarios y algunos otros órganos. La microflora normal a menudo tiene un efecto protector antagónico activo, siendo uno de los factores de la inmunidad natural.

La disbacteriosis, especialmente en el cuerpo de un paciente debilitado, y más aún con la reproducción masiva de microorganismos condicionalmente patógenos, puede conducir a la aparición de nuevos síndromes patológicos (superinfecciones), a veces más graves que la enfermedad subyacente. Sin embargo valor práctico disbacteriosis en muchos casos se subestima.

El debilitamiento de la acción antagónica de la microflora normal, que inhibe la reproducción de microorganismos oportunistas y patógenos, tiene un efecto muy negativo en la resistencia de los pacientes a la infección. Después de todo, muchas bacterias saprofitas comunes, como Escherichia y algunos cocos, producen diversas sustancias antibióticas (colicinas, ácidos, etc.), que a menudo impiden la reproducción de una serie de microorganismos. Entonces, el diplococo y el estreptococo, que viven constantemente en el tracto respiratorio superior, previenen el desarrollo del bacilo de la difteria, el estafilococo patógeno, los hongos y algunos otros microorganismos.

Como resultado de la acción de CTP, los estafilococos patógenos, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, hongos del género Candida, etc., se multiplican con mayor frecuencia este antibiótico. Las polimixinas y el ácido nalidíxico (nevigramon), por el contrario, tienen un efecto negativo sobre Escherichia y otros gramnegativos. bacterias intestinales, pero tetraciclinas, cloranfenicol, estreptomicina y otros aminoglucósidos, ampicilina y otros CTP una amplia gama las acciones suprimen tanto las bacterias grampositivas como las gramnegativas, contribuyendo así a la reproducción de los hongos. El uso combinado de varios CTP puede dar lugar a más cambios drásticos microflora normal.

Los cambios causados ​​​​por la infección inicial, el estado de las barreras tisulares, el daño a la integridad de las membranas mucosas como resultado del uso a largo plazo de muchos CTP, así como el debilitamiento. de la reactividad del cuerpo, trastornos endocrinos (especialmente diabetes mellitus), diversas enfermedades concomitantes, principalmente crónicas, y algunos otros factores. El desarrollo de disbacteriosis, a su vez, puede causar más o mejorar la violación existente de la integridad de las membranas mucosas, debilitando aún más las funciones de barrera de la cubierta epitelial de los intestinos y otros órganos, aumentando su permeabilidad a los microorganismos.

Aparentemente, la estimulación del desarrollo de algunos microorganismos oportunistas por parte de ciertos CTP también puede tener cierta importancia. La penicilina, por ejemplo, puede promover la multiplicación de Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus patógeno resistente; tetraciclinas: hongos del género Candida y estafilococos resistentes a los antibióticos, etc.

Dado que muchos CTP se toman por vía oral a través de la boca y algunos de ellos luego se excretan en la bilis, estas sustancias se encuentran en concentraciones particularmente altas en los intestinos, que siempre contienen una gran cantidad de microflora normal. Por lo tanto, los fenómenos de disbacteriosis intestinal se observan con mayor frecuencia y en mayor medida que la disbacteriosis de otros órganos. Con quimioterapia prolongada, especialmente con el uso de cantidades significativas de CTP de amplio espectro, todos (o una parte significativa) de Escherichia, acidophilus bacillus y otros saprófitos pueden desaparecer de los intestinos; el diplococo saprofito y el estreptococo desaparecen del tracto respiratorio superior; de la vagina - palillos vaginales, etc. Aerosoles medicamentos antibacterianos puede causar daño pulmonar secundario, a menudo micosis. Durante el curso de la quimioterapia, a veces se desarrolla uretritis secundaria, causada por Proteus resistente, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Escherichia, hongos y otros microorganismos. Lo más peligroso a este respecto es el uso a largo plazo de CTP (generalmente más de 10-15 días), especialmente con un amplio espectro de acción.

Las observaciones de A. B. Chernomordik y M. S. Barskaya (1961) mostraron que la introducción de un antibiótico activo (por ejemplo, sulfato de estreptomicina) junto con un cultivo del agente causante de la colienteritis resistente a su acción provocó una reproducción masiva en los intestinos del patógeno introducido. en animales de experimentación. El agente causal bajo la cubierta de un antibiótico reemplazó rápidamente a la Escherichia no patógena, sensible a la acción del fármaco utilizado. Algunos investigadores hicieron observaciones similares con Salmonella. Los datos observacionales indican que durante la quimioterapia de algunos enfermedades infecciosas la posibilidad de reproducción similar de microorganismos patógenos y oportunistas resistentes a los fármacos administrados es bastante real.

La disbacteriosis y la sobreinfección están estrechamente relacionadas con los fenómenos de hipo y beriberi. La disbacteriosis causada por CTP puede provocar diversos trastornos metabólicos en el cuerpo, principalmente un desequilibrio de vitaminas, en particular riboflavina, ácido nicotínico y otras vitaminas, especialmente en forma aguda en pacientes infecciosos, y especialmente cuando se tratan con medicamentos de amplio espectro. comportamiento. El enriquecimiento del cuerpo del paciente con vitaminas, especialmente del grupo B, a menudo retrasa el desarrollo de la disbacteriosis. También se sabe que la diarrea que se produce en los pacientes durante un curso de quimioterapia a menudo se detiene como resultado de la introducción de vitaminas B y ácido nicotínico.

LLGromashevskaya (1960) notó que la levomicetina contribuye al desarrollo de la deficiencia de piridoxina, cianocobalamina y algunas otras vitaminas. Las tetraciclinas, al igual que otros antibióticos de amplio espectro, causan especialmente rápido el desarrollo de hipovitaminosis. Causado por CTP (así como por la infección inicial y otras causas), el beriberi, a su vez, conduce a diversas violaciones de la integridad de las membranas mucosas, lo que facilita la posterior introducción de microorganismos oportunistas en los tejidos. La falta de, por ejemplo, vitaminas B o vikasol conduce a varios cambios en el aparato digestivo y otros órganos, lo que facilita la introducción de hongos y bacterias oportunistas.

Los cambios en el equilibrio vitamínico provocados por la quimioterapia se explican en cierta medida por la muerte de una parte importante de las bacterias que sintetizan las vitaminas, que suelen vivir en gran número en los intestinos. persona saludable. Al mismo tiempo, a menudo se produce la reproducción en el cuerpo de microorganismos predominantemente saprofitos que consumen activamente vitaminas (diversas bacterias portadoras de esporas, hongos, etc.), lo que agrava aún más la hipovitaminosis y luego la disbacteriosis, especialmente en los intestinos.

Práctica clinica confirma que, como resultado del uso de varios CTP, a menudo ocurren procesos complejos e interrelacionados en el cuerpo del paciente, lo que lleva a la reproducción masiva de varios hongos, Staphylococcus aureus patógenos, Pseudomonas aeruginosa y otros microorganismos oportunistas. Esto, a su vez, conduce al desarrollo de infecciones secundarias causadas por estos microorganismos: enterocolitis severa, procesos sépticos, diversas formas de candidiasis, enfermedades estafilocócicas, pseudomonas y otras infecciones, muchas veces erróneamente consideradas como toxicosis secundaria o procesos no infecciosos.

La disbacteriosis intestinal a menudo se presenta en forma de diversos fenómenos dispépticos, en particular, diarrea persistente a largo plazo. Tales fenómenos secundarios, que se desarrollan, por ejemplo, durante tratamiento a largo plazo la disentería y la colienteritis no siempre se diagnostican correctamente y, a menudo, se consideran erróneamente como una transición del proceso infeccioso inicial a una forma crónica. En tales casos, a menudo se siguen utilizando antibióticos de amplio espectro, lo que aumenta aún más la disbacteriosis y los trastornos intestinales. Como resultado, a veces un severo no específico colitis ulcerosa. No es coincidencia que esta enfermedad se haya vuelto mucho más común que antes.

Los casos se observan repetidamente cuando, como resultado, no es suficiente trato racional enfermo disentería aguda, con el nombramiento de grandes dosis de tetraciclinas, cloranfenicol, estreptomicina o monomicina, a veces se produce una esterilización casi completa de los intestinos, acompañada de diarrea persistente. En este caso, el patógeno primario (Shigella, Salmonella, etc.) generalmente ya no se detecta en el cuerpo del paciente, y solo los microorganismos patógenos condicionalmente se aíslan de los intestinos.

Para proteger la microflora normal del paciente, especialmente la intestinal, muchos investigadores recomiendan el uso de multivitaminas (principalmente del grupo B), levaduras, así como colibacterina, bifidumbacterina, bifikol y otros fármacos antagonistas durante la terapia con antibióticos. Al mismo tiempo, se debe señalar que durante el curso de la quimioterapia, no se deben prescribir preparaciones antagonistas de bacterias vivas, ya que los antagonistas que contienen son muy sensibles a la mayoría de los CTP, especialmente a aquellos con un amplio espectro de acción. Deben prescribirse solo al final del curso de quimioterapia y vitaminas, desde el primer día de tratamiento. También hay un efecto positivo de la lactosa, que reduce la cantidad de proteus y otras bacterias negativas a la lactosa que no la descomponen en los intestinos y, al mismo tiempo, aumenta la reacción ácida, lo que estimula el desarrollo de representantes de la microflora intestinal normal. fermentando este carbohidrato.

Una variedad de sobreinfecciones (diversas formas de candidiasis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, etc.) son a menudo el resultado de quimioterapia prolongada y, a menudo, tienen un origen endógeno, determinado principalmente no por la virulencia y toxigenicidad del patógeno, sino por el debilitamiento de el cuerpo del paciente y la desaparición de su microflora protectora normal. Varios factores que contribuyen al desarrollo de superinfecciones suelen estar estrechamente entrelazados y se refuerzan mutuamente, por lo que a menudo es difícil establecer cuál de ellos es el primario. Pero todos ellos provocan un debilitamiento de la resistencia del macroorganismo.

La infección inicial juega un papel importante, que es el motivo de la prescripción de CTP, así como enfermedades como la tuberculosis, tumores malignos, especialmente en la etapa de caquexia, varios postoperatorios complicaciones inflamatorias y etc.

La edad del paciente tiene cierta importancia. Muy a menudo, la candidiasis y otras superinfecciones se desarrollan en bebés y bebés prematuros. Esto se debe a la imperfección de muchos Mecanismos de defensa en estos grupos de edad, lo que aumenta la susceptibilidad a las infecciones y agrava su curso. En los ancianos, las superinfecciones también se observan con mayor frecuencia, lo que se asocia con un debilitamiento de los mecanismos de protección. Importante en estos grupos de edad son varias violaciones metabolismo.

Varios factores que debilitan la resistencia del cuerpo también contribuyen al desarrollo de superinfecciones. Se trata de un trastorno metabólico, en particular de los hidratos de carbono (diabetes mellitus), de las grasas (obesidad) y sobre todo vitamínico. Algunos autores consideran la candidiasis como una de las manifestaciones clínicas violación profunda metabolismo, que aumenta como resultado de la reproducción de hongos levaduriformes y bacterias oportunistas. M. Finlend (1970) destaca que el uso generalizado de hormonas corticosteroides, así como de inmunosupresores, también ha provocado un aumento de la incidencia de infecciones fúngicas y sobreinfecciones bacterianas.

CTP contribuye al desarrollo de disbacteriosis y superinfecciones con cualquier forma de administración, pero especialmente con aplicación tópica en mucosas (en forma de ungüentos, empolvados, irrigaciones, lavados o enjuagues, etc.), aerosoles, óvulos y balones rectales y vaginales, etc. Su uso parenteral es menos peligroso, pero no más de 5-7 días.

La quimioterapia combinada contribuye especialmente a menudo al desarrollo de disbacteriosis y superinfecciones. La subestimación de la necesidad de recetar bioestimulantes, preparaciones inmunológicas, terapia de fortalecimiento general, multivitaminas y otras drogas que aumentan la resistencia del cuerpo en la quimioterapia también tiene un efecto negativo. Esto es especialmente importante en casos de eficacia insuficiente de CTP, que se observa con especial frecuencia en pacientes debilitados que son más susceptibles a diversas infecciones.

La importancia conocida en el desarrollo de superinfecciones durante el curso de la quimioterapia puede ser la sensibilización previa del cuerpo, en particular a hongos del género Candida, estafilococos y algunas otras bacterias, a menudo determinadas en las membranas mucosas, así como alergia a medicamentos.

Hay indicaciones separadas de la posibilidad de estimular algunos virus CTP. Así, A. F. Bilibin (1963) considera que un papel importante en el aumento de casos de infecciones virales es el uso generalizado de antibióticos que promueven la activación de virus que previamente se encontraban en estado latente, lo que se asocia con la supresión del desarrollo de varias bacterias.

Un ejemplo de superinfecciones asociadas con el uso generalizado de antibióticos es borde dentado - enfermedad causada por el bacilo milagroso (Serracia marcescoos), que por mucho tiempo considerados saprofitos típicos. Por lo tanto, en 1942-1943. Se utilizaron cultivos vivos de este bacilo para tratar infecciones quirúrgicas purulentas, heridas purulentas, etc. (B. I. Kurochkin, 1943). Sin embargo, por últimos años casos de severos procesos inflamatorios purulentos y sépticos causados ​​por serraciones, que suelen ser infecciones nosocomiales. Estas enfermedades suelen ser difíciles de tratar con quimioterapia.

La superinfección es un fenómeno en el que el organismo se vuelve a infectar en el contexto de un proceso infeccioso primario incompleto. Otra definición de este término es complicación. Un ejemplo clásico de sobreinfección puede ser la neumonía, que se desarrolló como resultado de una influenza o infecciones respiratorias agudas.

Definición del concepto

La superinfección es el proceso por el cual las células previamente infectadas se vuelven a infectar con otro virus. En tales condiciones, el agente causal de una nueva infección puede ser un microorganismo que, al condiciones normales no ataca al sistema inmunitario, pero debido a una disminución de la inmunidad oa la muerte de otros microorganismos, se vuelve patógena.

La superinfección puede desarrollarse debido a la supresión del sistema inmunológico cuando se toman antibióticos o como resultado de la actividad del mismo patógeno que provocó la infección primaria, pero tiene una sensibilidad diferente a los medicamentos antibacterianos que se toman.

Muy a menudo, una infección secundaria afecta:

• vías aéreas;
• piel;
• tracto gastrointestinal;
• membranas mucosas de los órganos de la visión;
• tracto urinario;
• Estructuras y membranas cerebrales.

La superinfección siempre es secundaria y ocurre solo en el contexto. patología primaria causada por diversos microorganismos patógenos.

Tipos de superinfecciones, sus causas y grupos de riesgo

Hay dos tipos principales de superinfección, cada uno de los cuales se desarrolla bajo la influencia de ciertos factores: endógenos y exógenos.

Sobreinfección endógena- una consecuencia de la rápida reproducción de microorganismos patógenos en condiciones de supresión agentes antibacterianos microflora En este caso, los patógenos re-enfermedad son E. coli, hongos, bacterias anaerobias. No son sensibles a los antibióticos y son inicialmente patógenos oportunistas. En condiciones de inmunidad debilitada, causan graves consecuencias.

Estos microorganismos patógenos afectan la piel, las mucosas, las vías respiratorias y urinarias. Pueden provocar procesos patológicos graves, como meningitis o abscesos cerebrales.

Acerca de sobreinfección exógena dicen si un virus ha entrado al cuerpo debilitado por la enfermedad (normalmente esto pasa por las vías respiratorias). Precisamente por el riesgo de desarrollar una sobreinfección, no se recomienda que los pacientes que reciben tratamiento en los departamentos de enfermedades infecciosas de las instituciones médicas abandonen las salas y se comuniquen con otros pacientes.

El grupo de riesgo especial incluye las siguientes categorías de personas:

• niños cuya inmunidad no está completamente formada;
• padecer enfermedades que provocan una disminución de la inmunidad (diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares);
• ancianos que tienen funciones protectoras debilitarse debido a cambios relacionados con la edad;
• mujeres embarazadas;
• infectados con VIH y enfermos de SIDA;
• obeso.

Las personas que padecen enfermedades respiratorias, así como los fumadores, tienen más probabilidades de desarrollar infecciones exógenas.

La mayor probabilidad de desarrollar sobreinfección en un entorno hospitalario hospital de enfermedades infecciosas(o ramas). La infección por virus respiratorios ocurre cuando el paciente entra en contacto con Personal medico, familiares que también pueden ser portadores de microorganismos patógenos. Para prevenir el desarrollo de superinfección, a los pacientes durante la terapia antiviral se les prescribe el medicamento Viferon.

El mecanismo de desarrollo de la superinfección se puede considerar en el ejemplo. reinfección con sífilis. Puede ocurrir bajo las siguientes condiciones:

• en primeras etapas enfermedades, en el llamado período "latente", cuando aún no hay suficiente inmunidad;
• con tratamiento insuficiente, que no contribuye a la destrucción de patógenos, pero reduce sus propiedades antigénicas;
• ruptura de la inmunidad debido al alcoholismo y la presencia de enfermedades crónicas.

También en Práctica clinica a menudo se encuentran con sobreinfecciones pulmonares de naturaleza bacteriana. La mayoría de las veces resultan de fiebre tifoidea, sepsis, sarampión. Este tipo de sobreinfección afecta tanto a los ancianos como a los niños.

Las sobreinfecciones estafilocócicas también están muy extendidas y a menudo ocurren en entornos médicos, especialmente en niños y departamentos quirúrgicos. El factor principal en su desarrollo es el transporte por parte de los trabajadores médicos de diversas formas de estafilococos resistentes a condiciones externas.

El tipo más peligroso de sobreinfección estafilocócica es la sepsis.

La diferencia entre sobreinfección y reinfección, coinfección, recaída

reinfección difiere de la sobreinfección en que, en el primer caso, la infección patógeno ocurre nuevamente después de una cura completa o eliminación del virus. Esto suele suceder si la enfermedad no ha terminado con la formación de inmunidad. La superinfección ocurre cuando el patógeno ingresa al cuerpo en un momento en que otra unidad infectante está presente en él.

También es necesario diferenciar un concepto como recaída. Este concepto significa la repetición de manifestaciones clínicas de patología sin infección secundaria, que ocurre debido al hecho de que una cierta cantidad de microorganismos que provocan el desarrollo de la patología permanece en el cuerpo.

Manifestaciones características

Los signos de infección secundaria son:

• cefalea severa (dolor de cabeza);
• secreción de la nariz, que tiene un color verde amarillento característico;
• dificultad para respirar;
• tos;
• aumento de temperatura;
• dolor en el pecho o el estómago;
• dolor que ocurre como reacción a apretar el área arcos superciliares o senos maxilares;
• estado febril;
• disnea;
• falta de apetito;
• sibilancias en el pecho.

Las manifestaciones características de la sobreinfección ocurren poco después del tratamiento de la enfermedad subyacente, incluso si tuvo éxito, o en la etapa de su implementación.

Tratamiento

El éxito del tratamiento de la sobreinfección depende del diagnóstico correcto. En ningún caso debe intentar curar tal condición por su cuenta, ya que la patología está plagada de complicaciones.

El paciente debe tomar medicamentos solo después de que sean recetados por un médico. Junto con terapia conservadora se requiere hacer gárgaras en la garganta solución salina 3 veces al día, lubricación de la membrana mucosa con cualquier aceite vegetal, el uso de productos lácteos fermentados que contienen probióticos y la normalización de la composición de la microflora intestinal.

Formas de prevenir el desarrollo de superinfección.

La aparición de superinfección está asociada con un debilitamiento del sistema inmunológico, por lo que la prevención de tal fenómeno debe basarse en su fortalecimiento.

Las principales medidas preventivas incluyen las siguientes:

• deportes, actividad física regular;
• paseos diarios a aire fresco;
• endurecimiento gradual del cuerpo con agua fría;
• nutrición adecuada con predominio en la dieta de frutas y verduras frescas ricas en fibra;
• tomar inmunomoduladores, incluidos los de origen natural (según prescripción médica);
• observancia de las normas de higiene, lavado minucioso de manos con agua y jabón después de visitar lugares públicos, especialmente durante el período de activación enfermedades virales;
• rechazo de la ingesta frecuente e incontrolada de medicamentos antibacterianos (debido al hecho de que las bacterias, que se "encuentran" con menos frecuencia con dichos medicamentos, tienen menos incentivos para desarrollar y transferir la capacidad de defenderse contra ellos);
• tomar vitaminas B y C durante la terapia con antibióticos (especialmente para personas que están en riesgo);
• limitar la comunicación con portadores de virus: las visitas a pacientes que padecen enfermedades virales deben realizarse solo con una máscara especial;
• hacer gárgaras profilácticas, así como lavar las fosas nasales con una solución de sal de soda;
• limpieza regular en húmedo y ventilación de las viviendas;
• el uso de máscaras protectoras durante el período en que uno de los miembros de la familia se enferma con una infección viral.

Es importante crear condiciones preventivas dentro Institución medica especialmente si un niño fue traído al departamento. Si hay sospecha de infección, se lo coloca en una caja y, en caso de infección confirmada, se lo coloca en un departamento especializado (intestinal, hepatitis).

Tratamiento

EN tratamiento complejo infecciones estafilocócicas un papel importante pertenece a los antibióticos. Deben aplicarse lo antes posible, teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno a los mismos. En primer lugar, se prescribe tratamiento con antibióticos de amplio espectro y, tras recibir información del laboratorio sobre el espectro de sensibilidad del estafilococo áureo aislado, se selecciona el fármaco activo adecuado.

La mayoría de las cepas de estafilococos conservaron una alta sensibilidad a las preparaciones semisintéticas de penicilina (meticilina, ampicilina, oxacilina, etc.), a los aminoglucósidos (a la monomicina, la gentomicina, etc.), a los macrólidos (a la eritromicina, oleandomicina), a las cefalosporinas, a la ristomicina.

En formas especialmente graves (sepsis, neumonía), las más drogas activas, a veces combinaciones de dos antibióticos y usarlos en grandes dosis. Las preparaciones de nitrofurano también se usan en el tratamiento de infecciones estafilocócicas, a menudo en combinación con antibióticos. Un alto efecto terapéutico en formas graves tiene una gamma globulina antiestafilocócica homóloga; inyectado por vía intramuscular a 5 - 6 AU / kg por día diariamente o cada dos días, solo 5 - 7 inyecciones.

En su ausencia, se puede utilizar plasma antiestafilocócico.

Con un curso prolongado de infección estafilocócica, se recomienda usar toxoide estafilocócico (7 inyecciones en dosis crecientes con un intervalo de 2-3 días). Para aumentar el específico reactividad inmunológica con daño al tegumento externo (estafilodermia), se usa antifagina estafilocócica, un extracto de estafilococo conservado por fenol. Junto con medios específicos, es necesario llevar a cabo un tratamiento patogénico adecuado.

Si es necesario, recurrir a métodos de emergencia. cuidados intensivos. Las inyecciones de gammaglobulina se utilizan para aumentar la resistencia inespecífica del cuerpo.

En presencia de focos purulentos (abscesos, osteomielitis, pleuresía purulenta, etc.), es necesaria una intervención quirúrgica temprana.

"Enfermedades Infecciosas Infantiles"
DAKOTA DEL SUR. Nosov

Los pacientes son la fuente de infección. diversas formas infecciones por estafilococos- pioderma, amigdalitis, neumonía, mastitis, etc., y portadores de estafilococos patógenos. Las fuentes de infección de los niños suelen ser el personal de los hospitales de maternidad, los hospitales y las guarderías. esta entre trabajadores médicos de estos establecimientos se revelan a menudo los portadores persistentes ("maliciosos") de los estafilococos patógenos. La infección se produce por el aire, el polvo en el aire, el contacto con el hogar y las vías alimentarias. Como resultado de la gran durabilidad...

Las formas de infecciones estafilocócicas son muy diversas. Pueden manifestarse en lesiones del tegumento externo (pioderma, furunculosis, panaritium, absceso, onfalitis), amígdalas palatinas y ganglios linfáticos(amigdalitis, linfangitis purulenta y linfadenitis), oído ( otitis media purulenta), órganos respiratorios (nasofaringitis, sinusitis, laringo-traqueobronquitis, neumonía, pleuresía), tracto gastrointestinal (enterocolitis, comida envenenada), sistema musculoesquelético (osteomielitis, artritis), tracto urinario(pielitis, pielonefritis), sistema nervioso ( meningitis purulenta) Y,…

La neumonía estafilocócica puede desarrollarse primariamente (como foco primario de infección) o secundariamente en presencia de otros focos estafilocócicos en el cuerpo. A menudo se estratifica en aguda infecciones respiratorias, sarampión, disentería, etc. La neumonía estafilocócica se caracteriza por un curso progresivo severo, toxicosis severa y un rápido aumento de los fenómenos físicos; tiene un carácter focal o confluente. A veces, una lesión pulmonar masiva, determinada radiográficamente, no es ...

En la actualidad, el lugar destacado en la etiología de la sepsis en niños lo ocupan estafilococo patógeno. Especialmente a menudo se desarrolla en recién nacidos, en bebés prematuros y en niños menores de 1 año. La sepsis generalmente ocurre en presencia de un foco séptico primario. En los recién nacidos, es principalmente onfalitis y estafilococo. lesiones de la piel(pioderma, pénfigo, absceso, etc.). De acuerdo con la localización de la primaria ...

Esto ha sido una ocurrencia muy común últimamente. Staphylococcus se une a muchos enfermedades infecciosas: respiratorio agudo infecciones virales tos ferina, sarampión, infecciones intestinales, hepatitis viral y otros Tal infección mixta afecta negativamente el curso de la enfermedad subyacente; contribuye al desarrollo de complicaciones, un curso prolongado procesos patológicos y peores resultados. Definición clínica la naturaleza estafilocócica de la enfermedad presenta grandes dificultades. Contabilidad…

A veces sucede tal molestia: "atraparon" la gripe o el SARS, se enfermaron, recibieron tratamiento y parecían haberse recuperado casi, cuando de repente la temperatura subió, aparecieron escalofríos, luego tos ... Y la enfermedad regresa nuevamente, e incluso en una forma más severa! Esta es la llamada reinfección. ¿Cuál es el mecanismo de este fenómeno y se puede prevenir?

Elena Orlova/ Información de salud

¿Qué ha pasado?

Grupo de riesgo

Las superinfecciones son más susceptibles a las personas con inmunidad reducida por una razón u otra.

• En primer lugar, los niños. Esto se debe a las características fisiológicas del desarrollo de la inmunidad: se forma solo con la edad.
• Personas mayores. Después de 65 años hay cambios relacionados con la edad sistema inmunitario.
• Padecer de cualquier enfermedad congénita o adquirida asociada con una disminución de la inmunidad, por ejemplo, diabetes mellitus, enfermedades sistema vascular etcétera.

Prevenir y evitar

Los tés y decocciones de hierbas dan un excelente efecto para fortalecer el sistema inmunológico. Aquí está uno de los más recetas efectivas. Tome en proporciones iguales la hierba cudweed, la melisa, el orégano, la agripalma, la raíz de valeriana, los conos de lúpulo, las flores de tilo y las semillas de cilantro. Preparar con agua hirviendo en una tetera o termo previamente escaldado a razón de 1 cda. yo (con tapa) por 0,5 l de agua. Infundir durante 1,5-2 horas, tomar 2-3 veces al día según se desee. Además de fortalecer el sistema inmunológico, este té ayuda a combatir las arritmias, las palpitaciones y el vasoespasmo.

Dado que la aparición de superinfección está directamente relacionada con el sistema inmunitario, el camino más directo hacia una buena salud es fortalecer el sistema inmunitario. Aclaremos que nuestra inmunidad es, por así decirlo, de “dos capas”: específica e inespecífica. La primera capa la heredamos, junto con los genes de nuestros padres, y la segunda -no específica- la desarrollamos nosotros mismos a lo largo de nuestra vida, porque los virus mutan constantemente, y nuestro cuerpo se ve obligado a repeler sus ataques, reconstruyendo constantemente su complejo sistema de defensa. . Nuestro deber es ayudar a nuestro cuerpo de todas las formas posibles para formar una inmunidad fuerte. Por tu propio bien.

Fortalecer el sistema inmunológico es generalmente una cuestión sencilla. Es suficiente seguir las reglas más simples, pero debe hacerlo de manera regular y constante, a lo largo de su vida.

• Estar al aire libre todos los días. Simplemente salir al balcón no es suficiente: para aumentar la inmunidad, debe moverse activamente, darle al cuerpo una cierta carga. Trate de caminar a paso ligero al menos un par de kilómetros al día.
• Una excelente manera de "elevar" el sistema inmunológico: practicar deportes, hacer ejercicio, bailar.
• Obtener endurecido. Pero recuerda: la primera regla del endurecimiento es la gradualidad. Cualquier paso repentino como verter agua fría puede conducir no a la recuperación, sino a un resfriado. Una ducha de contraste para aumentar y fortalecer la inmunidad también es buena, pero nuevamente, debe comenzar con pequeñas diferencias de temperatura y gradualmente, durante 10-14 días, hacer que el agua contraste cada vez más.
• comer natural rico en vitaminas y alimento antioxidante. No te olvides de las frutas, los productos lácteos, especialmente los yogures vivos y el kéfir. Habitan en el tracto gastrointestinal. bacterias beneficiosas. Los fitoncidas contenidos en las cebollas y el ajo ayudarán a combatir los virus patógenos.
• Si no se siente bien, use inmunomoduladores. No vale la pena "sentarse" constantemente con agentes inmunoestimulantes, pero no está prohibido ayudar a su cuerpo en tiempos difíciles. La tarea de los inmunoestimulantes es apoyar temporalmente las defensas del cuerpo y no reemplazarlas. Fortalece la inmunidad de las tinturas de escaramujo, equinácea, ginseng, eleuterococo, vid de magnolia china. Antes de usar, asegúrese de leer las instrucciones que tienen estos medicamentos.
• Trate de lavarse las manos con más frecuencia, especialmente durante la temporada "viral".
• Los médicos confirman: un excelente medio para fortalecer la inmunidad es la risa y ... el amor. Diviértete, ríe, dibuja energía positiva una cuchara grande, un beso, tenga relaciones sexuales con su ser querido, y no se le adherirá ninguna infección. ¡Este es un hecho científicamente probado!

¡Si te enfermas, las reglas son cada vez más estrictas!

• Asegúrese de consultar a un médico, necesita saber diagnóstico preciso y debidamente tratada. El autotratamiento en la mayoría de los casos resulta ser una decisión irresponsable dictada por la pereza.
• ¡Nunca tomes antibióticos sin receta médica!
• Haga gárgaras con solución salina 3 veces al día; esto reduce el riesgo de sobreinfección en un 40%.
• Lubrique la cavidad nasal con aceite de sésamo, oliva o vegetal. Esto suavizará la mucosa, la hará más elástica y reducirá la probabilidad de penetración de virus y microbios.
• Incluya yogur y otros productos lácteos con suplementos probióticos en su dieta diaria: los probióticos activan el sistema inmunológico.

En el mundo de hoy, todos están familiarizados con la palabra " inmunidad". Pero no todos entienden lo que significa. Traducido del latín, la palabra inmunidad" medio " inmunidad". Al final resultó que, en el cuerpo humano hay un sistema completo que es responsable de esto " inmunidad» a los agentes causales de diversas enfermedades.

Pero además de esto, el sistema inmunitario protege al cuerpo de las sustancias nocivas que ingresan en él, así como de las proteínas y células "extrañas" (por ejemplo, las células cancerosas). Es por ello que el sistema inmunitario humano es uno de los más importantes y merece especial atención.

Lea: "Traición" de la inmunidad

Pero sucede que falla el mecanismo que ayuda al cuerpo a distinguir "propios" de "extraños" y destruir solo objetos extraños. La inmunodeficiencia puede conducir al desarrollo de enfermedades que se denominan autoinmunes (enfermedad de Addison, artritis reumatoide, etc.). Durante el desarrollo de tales enfermedades, el cuerpo percibe sus células como extrañas y las destruye.

Signos de disminución de la inmunidad

1. Varios resfriados. Si una persona está enferma más de cuatro veces al año, estornuda constantemente y se suena la nariz, esto testifica que la inmunidad necesita ser fortalecida. También a menudo, además de estos síntomas, aparecen enfermedades fúngicas, que a veces son difíciles de curar.

2. Dolores de cabeza, malestar general, fatiga constante, somnolencia: todo esto puede indicar una disminución de la inmunidad. También necesita estar alerta si su apetito desaparece o aparecen sus perversiones. Además, la piel puede decir mucho sobre el estado de inmunidad. Si aparece inflamación, erupciones, forúnculos o si se pone muy pálido, definitivamente debe prestar atención a esto.

3. Las bolsas, la hinchazón y el color azulado debajo de los ojos son signos especialmente graves de inmunidad reducida. Esto también se indica por el aumento de la sudoración, un cambio en el olor del sudor. El cabello puede comenzar a desvanecerse, romperse y caerse.

IMPORTANTE: vale la pena señalar el hecho de que con cualquier violación del sistema inmunológico calificado los médicos recomiendan, y categóricamente, hacerse análisis de sangre (es decir, un inmunograma). Esto se hace para analizar con precisión el estado del sistema inmunológico en su conjunto.

¿Qué es un inmunograma y linfocitos?

inmunograma- este es un estudio de los principales indicadores del sistema inmunológico. Como regla general, se determinan los principales parámetros de defensa inmune, el análisis del estado de los linfocitos, el número y la capacidad funcional (por ejemplo, índices fagocíticos), etc.
linfocitos Son glóbulos que forman parte del sistema inmunológico. Su función principal es la circulación en los tejidos y la sangre para proporcionar protección inmunológica, que está dirigida contra agentes extraños que penetran en el cuerpo humano.

Si aumenta la cantidad de linfocitos en la sangre, entonces estamos hablando de linfocitosis. Las razones por las cuales pueden ser suficientes común infecciones como la mononucleosis y la tos ferina, o enfermedades no transmisibles directamente dentro de los cuales linfoproliferativo una afección como la leucemia linfocítica crónica.

Nutrición para el sistema inmunológico.

Inmunidad todo el mundo necesita funcionar sin problemas, especialmente durante la temporada baja. Debido a los cambios de temperatura, frío, falta de vitaminas que agotan nuestro organismo, el sistema inmunológico siente una mayor carga.

Para que el sistema inmunológico funcione correctamente, se debe incluir en la dieta humana una variedad de alimentos ricos en microelementos y minerales. Hablemos de los más importantes.

La vitamina A fortalece el sistema inmunológico. Si el cuerpo siente una falta de esta vitamina, entonces la inmunidad falla, disminuye resistencia a las enfermedades Los productos lácteos, el hígado de pescado, el caviar y el hígado de res son especialmente ricos en esta vitamina.

La vitamina B3 ayuda a nuestro cuerpo a sobrellevar las migrañas, la fatiga y la falta de apetito. Gran parte de esta vitamina se encuentra en la carne, las patatas, la col, los tomates, los cereales (especialmente el trigo sarraceno), la levadura de cerveza, etc.

El antioxidante más poderoso es la vitamina C, que aumenta la inmunidad y desempeña uno de los papeles más importantes en el metabolismo. Excelentes fuentes de vitamina C son la cebolla, el limón, la pimienta, el chucrut y el perejil.

Afecta activamente el sistema inmunológico y el cobre. Ayuda al cuerpo a defenderse de las infecciones. Además, este oligoelemento contribuye a una mejor absorción del hierro, tiene antiinflamatorio acción, reduce el riesgo de enfermedades autoinmunes. Las nueces, los mariscos, el chocolate, los productos de panadería, las legumbres, los champiñones, las fresas y otros son un depósito de cobre.

La inmunidad como forma de vida

Para ayudar a su sistema inmunológico, debe comprender claramente que su fortalecimiento y protección no son procedimientos de una sola vez, sino ante todo, constancia. Haga jogging, natación, ejercicios matutinos en una palabra: lleve un estilo de vida activo.

También tiene un buen efecto sobre la inmunidad y el endurecimiento: una ducha de contraste, rociar con agua fría. El buen descanso y los masajes te ayudarán en la lucha por un sistema inmunológico sano y fuerte. Y, por supuesto, ríete más a menudo, porque hace tiempo que se ha demostrado que la risa tiene un efecto positivo en los procesos vitales de nuestro cuerpo.

Una nutrición adecuada y regular es otro paso hacia una inmunidad fuerte. Particularmente importantes son los alimentos que contienen vitaminas y oligoelementos que ayudan a proteger las células inmunitarias. Las verduras y frutas frescas, que ayudan al sistema inmunológico, se recomiendan especialmente para incluir en la dieta durante la estación fría.

Vale la pena prestar atención a los productos lácteos que contienen probióticos. Estas sustancias son esenciales para el correcto funcionamiento. gastrointestinal tracto.