dura madre(duramadre spinelis et encephali) (Fig. 510) recubre la superficie interna del cráneo y el canal espinal.
La cáscara dura consta de dos capas: exterior e interior. En el cráneo, realiza la función del periostio y en la mayor parte se exfolia fácilmente de los huesos. Está firmemente unido al hueso a lo largo de los bordes de las aberturas de la base del cráneo, en la crista galli, en el borde posterior de las alas menores. hueso esfenoide, en los bordes de la silla turca, en el cuerpo de los huesos esfenoides y occipital (clivus) y en la superficie de las pirámides del hueso temporal. En la capa externa de la duramadre, así como en los surcos del hueso, pasan nervios, arterias y dos venas que acompañan al tronco arterial. Interior la capa de la cubierta dura es lisa, brillante y está débilmente conectada con la aracnoides, formando el espacio subdural.
dura madre caparazón, rodeando la dorsal cerebro, representa la continuación del caparazón duro cerebro. Comienza desde el borde del foramen magnum y llega hasta el nivel de la III vértebra lumbar, donde termina ciegamente. Sólido caparazón médula espinal Consiste en densas placas externas e internas, que consisten en colágeno y fibras elásticas. La placa exterior forma el periostio y el pericondrio del canal espinal (endoraquis). Entre las placas exterior e interior hay una capa de material suelto tejido conectivo- espacio epidural (cavum epidurale), en el que se encuentran los plexos venosos. La placa interior de la carcasa dura se fija en raíces espinales en el agujero intervertebral. En la cavidad craneal, el caparazón duro forma procesos en forma de hoz en las grietas del cerebro.
1. La media luna del cerebro (falx cerebri) es una placa muy elástica ubicada verticalmente en plano sagital penetrando en la brecha entre los hemisferios del cerebro. Delante, la hoz está unida al agujero ciego. hueso frontal y cresta de gallo Hueso etmoidal, el borde convexo a lo largo de toda la longitud se fusiona con el surco sagital del cráneo y termina en la eminencia occipital interna (eminentia occipitalis interna) (ver Fig. 510). Interior el borde de la media luna del cerebro es cóncavo y engrosado, ya que contiene el seno sagital inferior y cuelga sobre Cuerpo calloso. La parte posterior de la hoz del cerebro se fusiona con un proceso ubicado transversalmente: la espiga del cerebelo.

510. Base interna del cráneo con nervios craneales que lo atraviesan.
1 - n. óptico; 2-a. carotis interna; 3 - n. oculomotor; 4 - norte troclear; 5 - n. abducens; b - n. trigémino; 7-n. facial; 8-n. vestibuloclearis; 9-n. glosofaríngeo; 10-n. vago; 11-n. hipogloso; 12 - confluens sinuum; 13 - seno transversal; 14 - seno sigmoideo; 15 - seno petroso superior; 16 - seno petroso inferior; 17 - seno intercavernoso; 18-tr. olfativo; 19 - bulbo olfatorio

2. Namet (tienda) del cerebelo (tentorium cerebelli) está ubicado horizontalmente en el plano frontal entre superficie inferior Lóbulos occipitales y superficie superior del cerebelo. El borde posterior de la tienda del cerebelo se fusiona con la hoz del cerebro, la eminencia interna, el surco transversal del hueso occipital, el borde superior de la pirámide del hueso temporal y el proceso esfenoidal posterior del hueso esfenoides. El borde libre anterior limita la muesca de la tienda del cerebelo, a través del cual el posterior fosa craneal las piernas del cerebro pasan.
3. La hoz del cerebelo (falx cerebelli) está ubicada en la fosa craneal posterior verticalmente a lo largo del plano sagital. Comienza desde la eminencia interna del hueso occipital y alcanza el borde posterior del foramen magnum. Penetra entre los hemisferios del cerebelo.
4. El diafragma de la silla turca (diaphragma sellae) limita la fosa de la glándula pituitaria.
5. Sala de vapor de la cavidad del trigémino (cavum trigeminale), ubicada en la parte superior de la pirámide del hueso temporal, donde se coloca el nudo nervio trigémino.
La cáscara dura se forma senos venosos(seno duramadre matris). Son una capa dura estratificada sobre los surcos de los huesos del cráneo (ver Fig. 509). La pared elástica de los senos paranasales está formada por colágeno y fibras elásticas. La superficie interna de los senos paranasales está revestida de endotelio.
Los senos venosos son colectores en los que se recoge la sangre venosa de los huesos del cráneo, las meninges dura y piamadre y el cerebro. Dentro del cráneo hay 12 senos venosos (ver).
Características de edad de las meninges. La duramadre en recién nacidos y niños tiene la misma estructura que en un adulto, pero en los niños el grosor de la duramadre y su área es menor que en los adultos. Los senos venosos son relativamente más anchos que en un adulto. En los niños, se observan características de fusión de la duramadre con el cráneo. Hasta los 2 años es fuerte, sobre todo en la zona de fontanelas y surcos, y luego se produce la fusión con el hueso, como en un adulto.
La membrana aracnoidea del cerebro menor de 3 años tiene dos láminas separadas por espacio. Las granulaciones de las membranas aracnoideas se desarrollan solo alrededor de 10 años. En los niños, el espacio subaracnoideo y la cisterna cerebelosa medular son especialmente anchos. En el caparazón blando después de 4-5 años, se detectan células pigmentarias.
La cantidad de líquido cefalorraquídeo también aumenta con la edad: en los recién nacidos es de 30-35 ml, a los 6 años - 60 ml, a los 50 años - 150-200 ml, a los 70 años - 120 ml.

Conchas del cerebro

Morfología del cerebro.

El peso del cerebro sirve como su característica integral. Las fluctuaciones individuales y grupales en el peso absoluto del cerebro de los adultos modernos son muy grandes. Los promedios de grupo se encuentran entre 1100 y 1700-1800. El rango de valores individuales extremos es aún más amplio: desde 2012 en I.S. Turgenev hasta 1017 por Anatole Franz. No se detectan correlaciones del peso cerebral con el nivel creativo del individuo, ocupación o afiliación profesional. Sin embargo, el filósofo inglés G. Spencer defendía que el cerebro de un europeo pesa más que el de los habitantes de otros continentes, y por tanto, supuestamente, existe una superioridad indudable sobre el resto. Resultó que el peso del cerebro de los japoneses es 1374, los chinos - 1473, los polinesios - 1475, los indios - 1514, los buriatos - 1524, los esquimales - 1558.

Las membranas del cerebro (meninges) son una continuación directa de las membranas de la médula espinal: sólida, aracnoidea y vascular. Los dos últimos, tomados juntos, como en la médula espinal, se denominan piamadre (leptomeninge). Las conchas difieren entre sí no solo en las características estructurales, sino también en la cantidad de recipientes incluidos en ellas.

Las meninges protegen la delicada sustancia del cerebro de daños mecanicos. Forman espacios entre capas: entre las membranas dura y aracnoidea (cavum subdurale) y entre la aracnoides y coroides(cavum subaracnoideale). En estos espacios circula el líquido cefalorraquídeo, que es un medio hidrostático externo para el sistema nervioso central y elimina los productos metabólicos. Con la participación de las membranas coroides y aracnoides, plexo coroideo ventrículos del cerebro y la duramadre forma los senos venosos.

La duramadre encefálica es una membrana densa de tejido conectivo blanquecino que se encuentra fuera de las membranas restantes. Su superficie exterior está directamente adyacente a los huesos del cráneo, para los cuales el caparazón duro sirve como periostio, que es su diferencia con el caparazón de la médula espinal. La superficie interna que mira hacia el cerebro está cubierta de endotelio y, como resultado, es lisa y brillante. Entre éste y la membrana aracnoidea del cerebro hay un espacio angosto en forma de hendidura... espacio subdural(cavum subdurale), sin relleno gran cantidad líquidos. En algunos lugares, la cáscara dura se divide en 2 hojas. Tal división tiene lugar en la región de los senos venosos, así como en la región de la fosa en la parte superior de la pirámide del hueso temporal, donde se encuentra el ganglio del trigémino.

La cáscara dura devuelve con su en el interior varios procesos que, penetrando entre partes del cerebro, las separan unas de otras: 1) hoz del cerebro , o un gran proceso en forma de hoz (falx cerebri) se encuentra en la dirección sagital entre ambos hemisferios del cerebro grande; fijándose a lo largo de la línea media de la bóveda craneal a los bordes del surco sagital del hueso occipital, crece con su extremo angosto anterior a cresta de gallo del hueso etmoides, y el ancho posterior se fusiona con la superficie superior de la espiga cerebelosa; 2) cerebelo(tentorium cerebelli) es una placa estirada horizontalmente, ligeramente convexa hacia arriba como un techo a dos aguas. Esta placa se adjunta a lo largo de los bordes del surco transverso del hueso occipital y a lo largo límite superior pirámides del hueso temporal a ambos lados del hueso esfenoides; la tienda del cerebelo separa los lóbulos occipitales del cerebro del cerebelo subyacente; 3 ) hoz del cerebelo(falx cerebelli), o un pequeño proceso de media luna, se encuentra de la misma manera que la hoz cerebral, en la línea media a lo largo de la cresta occipital interna hasta Gran hoyo hueso occipital, cubriéndolo a los lados con dos piernas; la hoz del cerebelo sobresale en la muesca posterior del cerebelo; cuatro) diafragma del asiento(diafragma sellae) - una placa que limita desde arriba el receptáculo para el apéndice del cerebro en la parte inferior de la silla turca. En el medio, está perforado por la abertura del embudo de la glándula pituitaria. La duramadre está inervada por el nervio trigémino, y en la fosa craneal posterior, los pares X y XII.

La duramadre (duramadre spinelis et encephali) (Fig. 510) recubre la superficie interna del cráneo y el conducto raquídeo.

La cáscara dura consta de dos capas: exterior e interior. En el cráneo, realiza la función del periostio y en la mayor parte se exfolia fácilmente de los huesos. Está firmemente unido al hueso a lo largo de los bordes de las aberturas de la base del cráneo, en la crista galli, en el borde posterior de las pequeñas alas del hueso esfenoides, en los bordes de la silla de montar turca, en el cuerpo de los huesos esfenoides y occipital (clivus) y en la superficie de las pirámides del hueso temporal. En la capa externa de la duramadre, así como en los surcos del hueso, pasan nervios, arterias y dos venas que acompañan al tronco arterial. La capa interna de la duramadre es lisa, brillante y está débilmente conectada con la aracnoides para formar el espacio subdural.

La duramadre que rodea la médula espinal es una continuación de la duramadre del cerebro. Comienza desde el borde del foramen magnum y llega hasta el nivel de la III vértebra lumbar, donde termina ciegamente. La cubierta dura de la médula espinal consta de placas externas e internas densas, que consisten en fibras de colágeno y elásticas. La placa exterior forma el periostio y el pericondrio del canal espinal (endoraquis). Entre las placas exterior e interior hay una capa de tejido conectivo suelto: el espacio epidural (cavum epidurale), en el que se encuentran los plexos venosos. La placa interna del caparazón duro se fija en las raíces espinales en los "agujeros intervertebrales". En la cavidad craneal, el caparazón duro forma procesos en forma de media luna en las grietas del cerebro.
1. La media luna del cerebro (falx cerebri) es una placa muy elástica ubicada verticalmente en el plano sagital, que penetra en el espacio entre los hemisferios cerebrales. Al frente, la hoz se une al foramen ciego del hueso frontal y la cresta de gallo del hueso etmoides, con un borde convexo a lo largo se fusiona con el surco sagital del cráneo y termina en la eminencia occipital interna (eminentia occipitalis interna) (ver Fig. 510). El borde interno de la media luna del cerebro es cóncavo y engrosado, ya que contiene el seno sagital inferior y cuelga sobre el cuerpo calloso. La parte posterior de la hoz del cerebro se fusiona con un proceso ubicado transversalmente: la espiga del cerebelo.

510. Base interna del cráneo con nervios craneales que lo atraviesan.
1 - n. óptico; 2-a. carotis interna; 3 - n. oculomotor; 4 - norte troclear; 5 - n. abducens; b - n. trigémino; 7-n. facial; 8-n. vestibuloclearis; 9-n. glosofaríngeo; 10-n. vago; 11-n. hipogloso; 12 - confluens sinuum; 13 - seno transversal; 14 - seno sigmoideo; 15 - seno petroso superior; 16 - seno petroso inferior; 17 - seno intercavernoso; 18-tr. olfativo; 19 - bulbo olfatorio

2. La tienda de campaña (tienda) del cerebelo (tienda del cerebelo) está ubicada horizontalmente en el plano frontal entre la superficie inferior de los lóbulos occipitales y la superficie superior del cerebelo. El borde posterior de la tienda del cerebelo se fusiona con la hoz del cerebro, la eminencia interna, el surco transversal del hueso occipital, el borde superior de la pirámide del hueso temporal y el proceso esfenoidal posterior del hueso esfenoides. El borde libre anterior limita la muesca de la tienda del cerebelo, a través de la cual las piernas del cerebro pasan a la fosa craneal posterior.

3. La hoz del cerebelo (falx cerebelli) está ubicada en la fosa craneal posterior verticalmente a lo largo del plano sagital. Comienza desde la eminencia interna del hueso occipital y alcanza el borde posterior del foramen magnum. Penetra entre los hemisferios del cerebelo.

4. El diafragma de la silla turca (diaphragma sellae) limita la fosa de la glándula pituitaria.

5. La cavidad del trigémino (cavum trigeminale) es una sala de vapor, ubicada en la parte superior de la pirámide del hueso temporal, donde se coloca el ganglio del trigémino.

La cubierta dura forma los senos venosos (sinus durae matris). Son una capa dura estratificada sobre los surcos de los huesos del cráneo (ver Fig. 509). La pared elástica de los senos paranasales está formada por colágeno y fibras elásticas. La superficie interna de los senos paranasales está revestida de endotelio.

Los senos venosos son colectores en los que se recoge la sangre venosa de los huesos del cráneo, las meninges dura y piamadre y el cerebro. Dentro del cráneo hay 12 senos venosos (ver).

Características de edad de las meninges. La duramadre en recién nacidos y niños tiene la misma estructura que en un adulto, pero en los niños el grosor de la duramadre y su área es menor que en los adultos. Los senos venosos son relativamente más anchos que en un adulto. En los niños, se observan características de fusión de la duramadre con el cráneo. Hasta los 2 años es fuerte, sobre todo en la zona de fontanelas y surcos, y luego se produce la fusión con el hueso, como en un adulto.

La membrana aracnoidea del cerebro menor de 3 años tiene dos láminas separadas por espacio. Las granulaciones de las membranas aracnoideas se desarrollan solo alrededor de 10 años. En los niños, el espacio subaracnoideo y la cisterna cerebelosa medular son especialmente anchos. En el caparazón blando después de 4-5 años, se detectan células pigmentarias.

La cantidad de líquido cefalorraquídeo también aumenta con la edad: en los recién nacidos es de 30-35 ml, a los 6 años - 60 ml, a los 50 años - 150-200 ml, a los 70 años - 120 ml.

Conchas del cerebro

El cerebro, al igual que la médula espinal, está rodeado por tres meninges. Estas láminas de tejido conectivo cubren el cerebro y en la región del foramen magnum pasan a las membranas de la médula espinal. La más externa de estas membranas es la duramadre del cerebro. Le sigue la aracnoides media, y medialmente desde allí se encuentra la membrana blanda interna (vascular) del cerebro, adyacente a la superficie del cerebro.

caparazón duro del cerebrodura dura mater encéfalo \ cra- nialis]. Esta concha se diferencia de las otras dos por su especial densidad, resistencia y la presencia en su composición de un gran número de fibras colágenas y elásticas. Recubriendo el interior de la cavidad craneal, la duramadre es también el periostio de la superficie interna de los huesos de la parte cerebral del cráneo. Con los huesos de la bóveda (techo) del cráneo, macizo

Arroz. 162. Alivio del caparazón duro del cerebro y la salida de los nervios craneales; vista inferior. [Se ha eliminado la parte inferior del cráneo (base).]

1-duramadre encefálica; 2 - norte óptico; 3-a. carotis interna; 4 - infundíbulo; 5 - n. oculomotor; 6n. troclear; 7-n. trigémino; 8-n. abducens; 9-n. facialis et n. vestibulococlearis; 10-nn. glossopharyn-geus, vagus et accessorius; 11-n. hipogloso; 12-a. vertebral; 13 - n. espinales.

la membrana del cerebro no está firmemente conectada y se separa fácilmente de ellos. En la región de la base del cráneo, el caparazón está firmemente fusionado con los huesos, especialmente en las uniones de los huesos entre sí y en los puntos de salida de la cavidad craneal de los nervios craneales (Fig. 162). La vaina dura rodea los nervios a cierta distancia, formando sus vainas, y se fusiona con los bordes de los orificios a través de los cuales estos nervios salen de la cavidad craneal.

En la base interna del cráneo (en la región del bulbo raquídeo), la duramadre se fusiona con los bordes del agujero magno y continúa hacia la duramadre de la médula espinal. La superficie interna de la cubierta dura, que mira hacia el cerebro (hacia la aracnoides), es lisa. En algunos lugares, la duramadre del cerebro

Arroz. 163. Cáscara dura del cerebro, dura dura mater encéfalo [ craneal.

1 - hoz del cerebro; 2 - seno recto; 3 - tienda del cerebelo; 4 - diafragma sellar; 5 - n. opticus et al. carotis interna.

se divide y su valva interna (duplicación) sobresale profundamente en forma de procesos en las grietas que separan partes del cerebro entre sí (Fig. 163). En los lugares donde se originan los procesos (en su base), así como en las áreas donde el caparazón duro se une a los huesos de la base interna del cráneo, en las divisiones del caparazón duro del cerebro, canales de forma triangular. revestidos de endotelio se forman - senos de la duramadreconchas,seno Durae tnatris.

El proceso más grande de la duramadre del cerebro se encuentra en el plano sagital y penetra en la fisura longitudinal del cerebro entre los hemisferios derecho e izquierdo del cerebro creciente (gran proceso falciforme), hoz cerebro. Esta es una placa delgada en forma de hoz de la cáscara dura, que en forma de dos láminas penetra en la fisura longitudinal del cerebro. Antes de llegar al cuerpo calloso, esta placa separa los hemisferios cerebrales derecho e izquierdo. En la base dividida de la hoz del cerebro, que en su dirección corresponde al surco del seno sagital superior de la bóveda craneal, se encuentra el seno sagital superior. En el espesor del borde libre de la hoz grande

el cerebro también entre sus dos hojas es el seno sagital inferior. Al frente, la media luna del cerebro se fusiona con la cresta de gallo del hueso etmoides. La parte posterior de la hoz al nivel de la protuberancia occipital interna se fusiona con la tienda del cerebelo. A lo largo de la línea de fusión del borde posterior inferior de la hoz del cerebro y el cerebelo en la hendidura de la duramadre, hay un seno recto que conecta el seno sagital inferior con los senos sagital superior, transverso y occipital.

Nombre(tienda) cerebelo,tienda de campaña cerebelo, cuelga en forma de carpa a dos aguas sobre la fosa craneal posterior, en la que se encuentra el cerebelo. Penetrando en la fisura transversa del cerebelo, el manto cerebeloso separa los lóbulos occipitales de los hemisferios cerebelosos. El margen anterior del cerebelo es desigual. Forma una muesca, Incisura tienda, al que se une el tronco encefálico por delante.

Los bordes laterales de la espiga del cerebelo se fusionan con el borde superior de las pirámides de los huesos temporales. Detrás del cerebelo, el cerebelo pasa a la capa dura del cerebro, recubriendo el hueso occipital desde el interior. En el sitio de esta transición, la duramadre del cerebro forma un seno transverso adyacente al surco occipital del mismo nombre.

Falx cerebelo(pequeño proceso falciforme), fdlx cerebelo, como una hoz del cerebro, situada en el plano sagital. Su margen anterior es libre y penetra entre los hemisferios del cerebelo. El borde posterior de la hoz del cerebelo continúa hacia la derecha y hacia la izquierda en la hoja interna de la duramadre del cerebro, extendiéndose desde la protuberancia occipital interna en la parte superior hasta el borde posterior del agujero magno en la parte inferior. El seno occipital se forma en la base de la hoz del cerebelo.

Diafragma(turco) sillas de montar,diafragma sellae, es una placa horizontal con un agujero en el centro, estirada sobre la fosa pituitaria y formando su techo. Debajo del diafragma de la silla de montar en la fosa se encuentra la glándula pituitaria. A través de un orificio en el diafragma, la glándula pituitaria se conecta con el hipotálamo con la ayuda de un embudo.

Senos de la duramadre del cerebro. Los senos paranasales (seno) de la cubierta dura del cerebro, formados al dividir la cubierta en dos placas, son canales a través de los cuales la sangre venosa fluye desde el cerebro hacia las venas yugulares internas (Fig. 164).

Las láminas de la cubierta dura que forman el seno se estiran firmemente y no se caen. Por lo tanto, en el corte, los senos paranasales se abren; los senos paranasales no tienen válvulas. Esta estructura de los senos permite sangre venosa fluir libremente desde el cerebro, independientemente de la fluctuación presión intracraneal. En las superficies internas de los huesos del cráneo, en las ubicaciones de los senos paranasales del caparazón duro,

Arroz. 164. La relación de las membranas del cerebro y el seno sagital superior con la bóveda del cráneo y la superficie del cerebro; incisión en el plano frontal (esquema).

1 - duramadre; 2-calvaria; 3 - granulaciones aracnoidales; 4 - seno sagital superior; 5 - cutis; 6-v. emisario; 7 - aracnoideos; 8 - cavum subaracnoidale; 9 - piamadre; 10 - encéfalo; 11 - hoz del cerebro.

hay ranuras correspondientes. Existen los siguientes senos de la capa dura del cerebro (Fig. 165).

1. seno sagital superior,seno sagital superior, ubicado a lo largo de todo el borde exterior (superior) de la media luna del cerebro, desde la cresta de gallo del hueso etmoides hasta la protuberancia occipital interna. En las secciones anteriores, este seno se anastomosa con las venas de la cavidad nasal. El extremo posterior del seno desemboca en el seno transverso. A la derecha e izquierda del seno sagital superior hay lagunas laterales que se comunican con él, lagunas tardes. Se trata de pequeñas cavidades entre las capas (láminas) exterior e interior de la capa dura del cerebro, cuyo número y tamaño son muy variables. Las cavidades de las lagunas se comunican con la cavidad del seno sagital superior; en ellas desembocan las venas de la duramadre del cerebro, las venas del cerebro y las venas diploicas.

Arroz. 165. Senos paranasales de la capa dura del cerebro; vista lateral.

1 - seno cavernoso; 2 - seno petroso inferior; 3 - seno petroso superior; 4 - seno sigmoideo; 5 - seno transversal; 6 - seno occipital; 7 - seno sa-gittalis superior; 8 - seno recto; 9 - seno sagital inferior.

seno sagital inferior,seno sagital inferior, ubicado en el espesor del borde libre inferior de la hoz del cerebro; es mucho más pequeño que la parte superior. Con su extremo posterior, el seno sagital inferior desemboca en el seno recto, en su parte anterior, en el lugar donde el borde inferior de la hoz del cerebro se fusiona con el borde anterior de la espiga del cerebelo.

seno recto,seno recto, ubicado sagitalmente en la división de la tienda del cerebelo a lo largo de la línea de unión de la hoz del cerebro a él. El seno recto conecta los extremos posteriores de los senos sagitales superior e inferior. Además del seno sagital inferior, hasta el extremo anterior seno directo la gran vena cerebral se vacía. Detrás del seno directo desemboca en el seno transverso, en su parte media, llamado drenaje sinusal. En él desembocan también la parte posterior del seno sagital superior y el seno occipital.

seno transverso,seno transverso, se encuentra en el lugar donde el cerebelo se separa de la duramadre del cerebro. En la superficie interna de las escamas del hueso occipital, esto es

Este seno corresponde a un surco ancho del seno transverso. El lugar donde desembocan los senos sagital superior, occipital y directo se denomina drenaje sinusal (fusión sinusal), confluye seno. A derecha e izquierda, el seno transverso continúa en seno sigmoideo la parte correspondiente.

seno occipital,seno occipital, se encuentra en la base de la hoz del cerebelo. Descendiendo a lo largo de la cresta occipital interna, alcanza el borde posterior del gran agujero occipital, donde se divide en dos ramas, cubriendo este agujero por detrás y por los lados. Cada una de las ramas del seno occipital desemboca en el seno sigmoideo de su lado, y el extremo superior en el seno transverso.

seno sigmoideo,seno sigmoideo (pareja), ubicado en el surco del mismo nombre en la superficie interna del cráneo, tiene forma de S. En la región del agujero yugular, el seno sigmoide pasa a la vena yugular interna.

seno cavernoso,seno cavernoso, emparejados, ubicados en la base del cráneo en el costado de la silla turca. A través de este seno pasan los internos Arteria carótida y algunos nervios craneales. Este seno tiene una estructura muy compleja en forma de cuevas que se comunican entre sí, de ahí su nombre. Entre los senos cavernosos derecho e izquierdo existen comunicaciones (anastomosis) en forma de senos intercavernosos anterior y posterior, seno intercavernosi, que se encuentran en el espesor del diafragma de la silla turca, por delante y por detrás del embudo de la hipófisis. El seno esfenoidal-parietal y la vena oftálmica superior desembocan en las secciones anteriores del seno cavernoso.

seno esfenoparietal,seno esfenoparietal, emparejados, adyacentes al borde posterior libre del ala pequeña del hueso esfenoides, en la división de la capa dura del cerebro adjunta aquí.

senos petrosos superior e inferior,seno petroso su­ perior et seno petroso inferior, emparejados, se encuentran a lo largo de los bordes superior e inferior de la pirámide del hueso temporal. Ambos senos participan en la formación de tractos de salida de sangre venosa desde el seno cavernoso hasta el sigmoide. Los senos pedregosos inferiores derecho e izquierdo están conectados por varias venas que se encuentran en la división de la cáscara dura en la región del cuerpo del hueso occipital, que se denomina plexo basilar. Este plexo se conecta a través del agujero magno con el plexo venoso vertebral interno.

En algunos lugares, los senos paranasales del caparazón duro del cerebro forman anastomosis con las venas externas de la cabeza con la ayuda de venas emisarias: graduados, v.v.. emisarios. Además, los senos de la duramadre tienen comunicación con las venas diploicas, v.v.. dipioicae Ubicado en la sustancia esponjosa de los huesos de la bóveda craneal y desembocando en la superficie

venas de la cabeza Por lo tanto, la sangre venosa del cerebro fluye a través de los sistemas de sus venas superficiales y profundas hacia los senos de la capa dura del cerebro y más hacia las venas yugulares internas derecha e izquierda.

Además, debido a las anastomosis sinusales con venas diploicas, graduados venosos y plexos venosos (vertebral, basilar, suboccipital, pterigoideo, etc.), la sangre venosa del cerebro puede fluir hacia las venas superficiales de la cabeza y el cuello.

Vasos y nervios de la capa dura del cerebro. A La arteria meníngea media (una rama de la arteria maxilar), que se ramifica en la sección temporo-parietal de la membrana, se acerca a la capa dura del cerebro a través de los agujeros espinosos derecho e izquierdo. La duramadre del cerebro que recubre la fosa craneal anterior recibe sangre de las ramas de la arteria meníngea anterior (una rama de la arteria etmoidal anterior de la arteria oftálmica), el agujero yugular, así como las ramas meníngeas de la arteria vertebral y la rama mastoidea de la arteria occipital, que ingresa a la cavidad craneal a través del agujero mastoideo.

Las venas de la cubierta blanda del cerebro desembocan en los senos más cercanos de la cubierta dura, así como en el plexo venoso pterigoideo (Fig. 166).

La duramadre está inervada por el trigémino y nervio vago, y también debido a fibras simpáticas que ingresan a la membrana en el espesor de la adventicia de los vasos sanguíneos. La duramadre en la región de la fosa craneal anterior recibe ramas del nervio óptico (la primera rama del nervio trigémino). La rama de este nervio, la rama tentorial (cáscara), inerva el cerebelo y la media luna del cerebro. La rama meníngea media del nervio maxilar, así como la rama del nervio mandibular, se acercan a la membrana en la fosa cerebral media. En la vaina que recubre la fosa craneal posterior, se ramifica la rama meníngea del nervio vago.

membrana aracnoidea del cerebro,arácnidos mater (encéfalo) [ craneal]. Este caparazón se encuentra medialmente desde el caparazón duro del cerebro. Una membrana aracnoidea delgada y transparente, a diferencia de la membrana blanda (vascular), no penetra en los espacios entre partes separadas cerebro y en los surcos de los hemisferios. Cubre el cerebro, pasando de una parte del cerebro a otra, y se encuentra por encima de los surcos. La aracnoides se separa de la piamadre del cerebro. subaracnoideo(subaracnoideo) espacio,cavitas [ spdtium] sub- aracnoidalis [ subaracnoideo], que contiene líquido cefalorraquídeo espíritu cerebrospindlis. En lugares,

Arroz. 166. Venas de la piamadre del cerebro.

1 confluencia de venas en el seno sagital superior; 2 - venas cerebrales superficiales; 3 - seno sigmoideo.

donde la membrana aracnoidea se encuentra por encima de los surcos anchos y profundos, el espacio subaracnoideo se expande y forma un tamaño más grande o más pequeño cisternas subaracnoideas,cister- paésubaracnoideae.

Por encima de las partes convexas del cerebro y en la superficie de las circunvoluciones, la aracnoides y las membranas blandas están estrechamente adyacentes entre sí. En tales áreas, el espacio subaracnoideo se estrecha significativamente, convirtiéndose en un espacio capilar.

Las cisternas subaracnoideas más grandes son las siguientes.

cisterna cerebelosa,clsterna cerebelomédula- risa, ubicado entre Medula oblonga ventralmente y el cerebelo dorsalmente. Detrás, está limitado por la membrana aracnoidea. Este es el más grande de todos los tanques.

Cisterna de la fosa lateral del cerebro,cisterna Fos­ sáe Laterdlls cerebro, Se localiza en la superficie lateral inferior del hemisferio cerebral en la fosa del mismo nombre, que corresponde a las secciones anteriores del surco lateral del hemisferio cerebral.

tanque cruzado,cisterna quiasmatis [ quiasmática], Situado en la base del cerebro, anterior al quiasma óptico.

cisterna interpeduncular,cisterna interpeduncularis, determinado en la fosa interpeduncular entre piernas del cerebro, hacia abajo (anterior) desde la sustancia perforada posterior.

El espacio subaracnoideo del cerebro en la región del agujero magno se comunica con el espacio subaracnoideo de la médula espinal.

El líquido cefalorraquídeo que llena el espacio subaracnoideo es producido por los plexos coroideos de los ventrículos del cerebro. Desde los ventrículos laterales a través de las aberturas interventriculares derecha e izquierda, el líquido cefalorraquídeo ingresa tercero ventrículo, donde también hay un plexo coroideo. De tercero ventrículo a través del acueducto cerebral, el líquido cefalorraquídeo ingresa al cuarto ventrículo, y desde él a través de una abertura no emparejada en pared posterior y una abertura lateral emparejada en la cisterna cerebeloso-cerebral del espacio subaracnoideo.

La membrana aracnoidea está conectada a la piamadre que se encuentra en la superficie del cerebro por numerosos haces delgados de colágeno y fibras elásticas. Cerca de los senos paranasales del caparazón duro del cerebro, la membrana aracnoidea forma una especie de protuberancia: granulación aracnoides, gra- anulación arácnidos (granulaciones de pachion). Estas protuberancias sobresalen en los senos venosos y las lagunas laterales de la cubierta dura. En la superficie interna de los huesos del cráneo, en la ubicación de las granulaciones de la membrana aracnoidea, hay impresiones: hoyuelos de granulaciones. Las granulaciones de la membrana aracnoidea son órganos donde se lleva a cabo la salida de líquido cefalorraquídeo hacia el lecho venoso.

Suave(vascular) caparazón del cerebroRI a mater encéfalo [ craneal]. Es la capa más interna del cerebro. Está fuertemente adherido a la superficie exterior del cerebro y entra en todas las grietas y surcos. El caparazón blando consiste en tejido conectivo suelto, en cuyo grosor hay vasos sanguíneos que van al cerebro y lo alimentan. En ciertos lugares, el caparazón blando penetra en las cavidades de los ventrículos del cerebro y forma plexo vascular,plexo coroides, producir líquido cefalorraquídeo.

Preguntas de revisión

Nombra los procesos de la capa dura del cerebro. ¿Dónde está ubicado cada proceso en relación con las partes del cerebro?

Enumere los senos de la duramadre del cerebro. ¿Dónde cae (abre) cada seno?

Nombre las cisternas del espacio subaracnoideo. ¿Dónde se encuentra cada tanque?

¿Dónde drena el líquido cefalorraquídeo del espacio subaracnoideo? ¿Por dónde entra este líquido en el espacio subaracnoideo?

Características de edad de las membranas del cerebro.y medula espinal

La duramadre del cerebro en un recién nacido es delgada y está fuertemente fusionada con los huesos del cráneo. Los procesos de shell están poco desarrollados. Los senos paranasales de la duramadre del encéfalo y la médula espinal tienen paredes delgadas y son relativamente anchos. La longitud del seno sagital superior en un recién nacido es de 18 a 20 cm Los senos se proyectan de manera diferente que en un adulto. Por ejemplo, el seno sigmoideo está 15 mm por detrás del anillo timpánico del conducto auditivo externo. Hay una asimetría mayor que en un adulto en el tamaño de los senos paranasales. El extremo anterior del seno sagital superior se anastomosa con las venas de la mucosa nasal. Después de 10 años, la estructura y topografía de los senos paranasales es la misma que en un adulto.

Las membranas aracnoideas y blandas del cerebro y la médula espinal en un recién nacido son delgadas y delicadas. El espacio subaracnoideo es relativamente grande. Su capacidad es de aproximadamente 20 cm 3, aumenta con bastante rapidez: al final del primer año de vida hasta 30 cm 3, a los 5 años, hasta 40-60 cm 3. En niños de 8 años, el volumen del espacio subaracnoideo alcanza los 100-140 cm 3, en un adulto es de 100-200 cm 3. Las cisternas cerebelosas, interpedunculares y otras en la base del cerebro en un recién nacido son bastante grandes. Entonces, la altura de la cisterna cerebeloso-cerebral es de aproximadamente 2 cm y su ancho (en el borde superior) varía de 0,8 a 1,8 cm.

Duramadre (fibrosa)

Dura madre - una fuerte formación de tejido conectivo, es una placa de aproximadamente 0,5 mm de espesor, que se encuentra fuera del resto de las conchas y tiene una superficie externa e interna. La superficie externa es rugosa, rica en vasos sanguíneos, la superficie interna de la duramadre que mira hacia el cerebro es lisa, brillante y cubierta de endotelio.

En el exterior, el caparazón duro tiene excrecencias que se fijan en los huecos de los huesos. cráneo cerebral por lo que es un periostio. Este caparazón del cerebro es fuerte y elástico, sostiene bien el cerebro, formando un contenedor confiable para este órgano blando y vulnerable.

La membrana dura (fibrosa) del cerebro penetra profundamente en el espacio entre el cerebro y el cerebelo y forma una placa cerebelosa que separa los lóbulos occipitales de los hemisferios del propio cerebelo. Entre la duramadre y los huesos de la bóveda craneal hay un espacio epidural en forma de hendidura lleno de líquido epidural. La superficie interna de la membrana (desde el lado del espacio subdural) está revestida con endotelio (un tejido que consiste en una capa delgada de células que recubre varias partes del cuerpo). La duramadre tiene una red capilar externa, arteriovenosa y capilar interna. El líquido del espacio epidural fluye hacia la red externa. La red arteriovenosa consta de partes arteriales y venosas, se encuentra en el espesor de la membrana. Está conectado a las redes capilares externas e internas. Interno red capilar ubicado debajo del endotelio de la duramadre.

El caparazón duro no está en todas partes igualmente fusionado con los huesos del cráneo. Esta conexión es más fuerte en su base, en las protuberancias, en la región de las suturas y en el lugar donde los nervios y vasos pasan a los agujeros del cráneo, a los que continúa en forma de manguito. El caparazón duro está débilmente fusionado con los huesos del techo del cráneo. Esta conexión inestable de la cubierta dura del cerebro con el cráneo sirvió de base para aislar aquí el llamado espacio epidural o brecha capilar, que se expresa principalmente en la región del techo del cráneo. El espacio capilar contiene muchas fibras sharpei (fibras de colágeno que unen el periostio al hueso), vasos sanguineos y nervios y una pequeña cantidad de líquido.

El caparazón duro del cerebro consta de dos láminas, estrechamente adyacentes entre sí y con la superficie interna de los huesos del cráneo. Da crecimientos especiales a la cavidad craneal, procesos ubicados entre partes separadas del cerebro y que lo protegen junto con fluido cerebroespinal de conmoción cerebral Hay varios tipos de brotes:

• 1. Gran proceso en forma de hoz, o proceso en forma de hoz del cerebro grande - ubicado entre los hemisferios del cerebro;
• 2. Pequeño proceso falciforme o proceso falciforme del cerebelo - penetra en el espacio entre los hemisferios del cerebelo, uniéndose al hueso occipital desde la protuberancia occipital interna hasta el foramen magnum;
• 3. tinte de cerebelo - ubicado entre lóbulos occipitales cerebelo y cerebelo;
• 4. Diafragma de silla turca -- tendido sobre la silla turca; en el centro tiene un orificio por donde pasa el embudo.

Una característica importante de la estructura de la duramadre del cerebro es que en los lugares de división de la duramadre se forman canales longitudinales revestidos con endotelio: senos venosos de la duramadre, que son colectores de sangre venosa del cerebro. La rigidez de las paredes de los senos venosos asegura una salida libre de sangre venosa cuando cambia la presión intracraneal, lo cual es importante para el buen funcionamiento del cerebro, lo que explica la presencia de tales senos venosos solo en el cráneo. Su ubicación corresponde al borde libre de los procesos internos de la duramadre o (más a menudo) cae en el lugar donde ambas láminas se unen a la superficie interna del cráneo. En este último caso, las paredes de los senos venosos desde el exterior son adyacentes a tejido óseo cráneo, y en los otros dos se limitan a láminas del correspondiente proceso de la cáscara dura. La estructura de la pared de los senos venosos difiere significativamente de la estructura de la pared de las venas. Los senos paranasales están revestidos sólo con endotelio y no tienen esas capas en sus paredes que son características de otras venas. Su superficie interna a veces está cubierta con hilos de una forma peculiar, los llamados travesaños.

Topográficamente, los senos venosos se pueden dividir en dos grupos principales:

• 1. Parietal, que forman parte de los bordes no libres de los procesos intracraneales del caparazón duro, es decir, los senos que están directamente adyacentes a la pared del cráneo;
• 2. Senos que forman parte de los bordes libres de los procesos intracraneales del caparazón duro, es decir, no adyacentes a la pared del cráneo.

Si consideramos con más detalle, los senos de la duramadre incluyen:

• 1. El seno sagital superior, tiene una luz triangular y corre a lo largo borde superior hoz del cerebro (proceso duramadre);
• 2. El seno sagital inferior recorre todo el borde inferior de la hoz del cerebro. En el borde inferior de la media luna, el seno sagital inferior se fusiona con el seno recto;
• 3. seno recto, Situado a lo largo de la unión de la hoz del cerebro con el cerebelo. Tiene forma cuadrangular y está formada por láminas de la duramadre del cerebelo. El seno se dirige desde el borde posterior del seno sagital inferior hasta la protuberancia occipital interna, donde se fusiona con el seno transverso;
• 4. seno transverso, emparejado, se encuentra en el surco transversal de los huesos del cráneo a lo largo del borde posterior de la espiga del cerebelo. Desde el área de la protuberancia occipital interna, donde ambos senos se comunican ampliamente entre sí, se dirigen hacia el área del ángulo mastoideo del hueso parietal. Aquí, cada uno de ellos pasa al seno sigmoideo, que se encuentra en el surco del seno sigmoideo del hueso temporal y pasa a través del agujero yugular hacia el bulbo superior. vena yugular;
• 5. seno occipital, va en el espesor del borde de la hoz del cerebelo, a lo largo de la cresta occipital interna desde la protrusión occipital interna hasta el foramen magnum. Aquí se divide en forma de senos marginales, que pasan por alto el agujero occipital grande hacia la izquierda y hacia la derecha, se fusionan con el seno sigmoideo, con menos frecuencia directamente con el bulbo superior de la vena yugular. El drenaje de los senos paranasales se ubica en la región de la protrusión occipital interna;
• 6. Seno cavernoso, emparejado, se encuentra en las superficies laterales del cuerpo del hueso esfenoides. Su lumen tiene una forma triangular irregular. El nombre del seno (cavernoso) se debe a la gran cantidad de tabiques de tejido conectivo que permean su cavidad, dándole un carácter cavernoso. En la cavidad del seno cavernoso se encuentran la arteria carótida interna, con el plexo simpático rodeándola, y el nervio motor ocular externo. En la pared superior exterior del paso sinusal: nervio oculomotor y bloque En la pared lateral exterior nervio oftálmico(primera rama del nervio trigémino);
• 7. Senos intercavitarios, se encuentran alrededor de la silla de montar turca y la glándula pituitaria. Estos senos conectan ambos senos cavernosos y juntos forman un anillo venoso cerrado;
• 8. seno pterigoparietal, emparejados, ubicados a lo largo de las pequeñas alas del hueso esfenoides; desemboca en el seno cavernoso;
• 9. seno petroso superior, emparejado, se encuentra en el surco pedregoso superior del hueso temporal y va desde el seno cavernoso, alcanzando el seno sigmoideo con su borde posterior;
• 10. seno petroso inferior, emparejado, se encuentra en el surco pedregoso inferior del occipital y huesos temporales. El seno discurre desde el borde posterior del seno cavernoso hasta el bulbo superior de la vena yugular;
• 11. plexo basilar, se encuentra en la región del clivus de los huesos esfenoides y occipital. Tiene la apariencia de una red que conecta tanto los senos cavernosos como los dos senos petrosos inferiores, y por debajo se conecta con el plexo venoso vertebral interno.