Površine piramide temporalne kosti. Kanali temporalne kosti. Anatomija: temporalna kost. Ispitivanje temporalnih kostiju
Temporalna kost, čija će se anatomija kasnije raspravljati, je parna soba. Sadrži organe za ravnotežu i sluh. Temporalna kost lubanje sudjeluje u formiranju njegove baze i bočnog zida svoda. Artikulirajući s donjom čeljusti, oslonac je aparatu za žvakanje. Zatim, pogledajmo pobliže što je temporalna kost.
Anatomija
Na vanjskoj površini elementa nalazi se slušni otvor. Oko njega su tri dijela: ljuskavi (iznad), kameniti (ili piramida temporalne kosti) - iza i iznutra, bubnjić - ispod i ispred. Stjenovito područje pak ima 3 površine i isto toliko rubova. Lijeva i desna sljepoočna kost su iste. Segmenti sadrže kanale i šupljine.
ljuskavi dio
Predstavljen je u obliku ploče. Vanjska površina ovog dijela je blago hrapava i blago konveksnog oblika. U stražnjem dijelu, žlijeb temporalne (srednje) arterije prolazi u okomitom smjeru. Duž stražnjeg donjeg dijela prolazi lučna linija. Od ljuskastog dijela, jagodični nastavak se proteže nešto prema naprijed i odozgo u vodoravnom smjeru. To je, takoreći, nastavak grebena koji se nalazi na vanjskoj površini uz donji rub. Njegov početak je predstavljen kao široki korijen. Zatim se proces sužava. Ima vanjsku i unutarnju površinu i 2 ruba. Jedan - gornji - duži je, a drugi, donji, redom je kratak. Prednji kraj elementa je nazubljen. Procesi temporalne kosti u ovom području povezani su šavom. Kao rezultat toga, formira se zigomatski luk. Na donjoj površini korijena nalazi se mandibularna jama. Ima poprečni ovalni oblik. Prednji dio jame - polovica do kameno-skvamozne pukotine - je zglobna površina temporomandibularnog zgloba. Sprijeda je fossa ograničena tuberkulom. Vanjska ravnina skvamoznog dijela sudjeluje u formiranju temporalne jame. Na ovom mjestu nastaju mišićni snopovi. Na unutarnjoj površini nalaze se prstasti utisci i arterijski žlijeb. U potonjem leži meningealna (srednja) arterija.
Rubovi ljuskastog dijela
Postoje dva od njih: parijetalni i klinasti. Potonji - nazubljen i širok - artikulira s ljuskavim rubom u velikom krilu klinaste kosti. Kao rezultat, formira se šav. Gornji stražnji parijetalni rub duži je od prethodnog, šiljast i artikuliran sa skvamozom u tjemenoj kosti.
stjenoviti dio
Struktura temporalne kosti u ovom području prilično je složena. Kameniti dio uključuje anteromedijalni i posterolateralni dio. Potonji je mastoidni nastavak temporalne kosti. Nalazi se posteriorno od slušnog (vanjskog) otvora. Razlikuje unutarnje i vanjske površine. Vanjski - grub, ima konveksan oblik. Na njega su pričvršćeni mišići. Od vrha do dna, proces prelazi u izbočinu. Konusnog je oblika i prilično je dobro opipljiv kožni pokrov. S unutrašnje strane ima duboki rez. Paralelno s njom i malo posteriorno nalazi se brazda okcipitalne arterije. Okcipitalni nazubljeni rub strši kao granica nastavka iza. Spajajući se, rubovi na ovom području tvore šav. Na sredini njegove dužine, odnosno na zatiljnom kraju, nalazi se mastoidni otvor. U nekim slučajevima može biti više od jednog. Ovdje leže emisarne mastoidne vene. Odozgo, proces je ograničen na parijetalni rub. Na granici s istoimenim ljuskavim dijelom čini usjek. Uključuje kut od parijetalne kosti i tvori šav.
Površine kamenog odjela
Ima ih troje. Prednja površina je široka i glatka. Pretvorena je u lubanjsku šupljinu, usmjerena koso prema naprijed i odozgo prema dolje, prelazi u cerebralnu ravninu skvamoznog dijela. Gotovo u sredini na prednjoj površini nalazi se lučno uzvišenje. Formira ga polukružni prednji kanal labirinta, koji leži ispod. Između procjepa i uzvišenja nalazi se krov dijela bubnja. Stražnja površina petroznog dijela, kao i prednja, prelazi u lubanjsku šupljinu. Međutim, usmjeren je prema natrag i prema gore. Stražnju površinu nastavlja mastoidni nastavak. Gotovo u sredini je slušni (unutarnji) otvor koji vodi do odgovarajućeg prolaza. Donja strana je neravna i gruba. Ona čini dio donje ravnine baze lubanje. Postoji ovalna ili zaobljena jugularna jama. Na njegovom dnu vidljiv je mali žlijeb koji vodi do otvora mastoidnog tubula. Stražnji rub jame ograničava usjek. Malim postupkom podijeljen je na dva dijela.
Rubovi stjenovitog područja
Na gornjem rubu piramide prolazi brazda. Predstavlja otisak sinus venosus i fiksacija malog mozga. Stražnji rub stjenovitog područja odvaja stražnju i donju površinu. Duž moždane površine duž nje prolazi brazda petrozalnog sinusa. Gotovo na sredini stražnjeg ruba, blizu jugularnog usjeka, nalazi se trokutasto udubljenje u obliku lijevka. Prednji rub je kraći od stražnjeg i gornjeg ruba. Od ljuskastog je dijela odvojena prazninom. Na prednjem rubu nalazi se otvor koji vodi u bubnu šupljinu mišićno-tubalnog kanala.
Kanali stjenovitog dijela
Ima ih nekoliko. Karotidni kanal počinje u srednjim dijelovima na donjoj površini u kamenitom dijelu s vanjskim otvorom. U početku je usmjeren prema gore. Dalje, savijajući se, kanal slijedi medijalno i anteriorno, otvarajući se na vrhu piramide s rupom. Karotidni timpanijski tubuli su male grane. Vode do bubne šupljine. Na dnu, u unutarnjem zvukovodu, počinje facijalni kanal. Prolazi vodoravno i gotovo pod pravim kutom u odnosu na os kamenitog presjeka. Nadalje, kanal je usmjeren na prednju površinu. Na ovom mjestu, okrećući se pod kutom od 90 stupnjeva, formira koljeno. Nadalje, kanal prelazi u stražnji dio medijalne stijenke u bubnu šupljinu. Zatim, u smjeru unatrag, prolazi uzduž osi u kamenitom dijelu do uzvišenja. Od ovog mjesta spušta se okomito, otvarajući se stilomastoidnim otvorom.
kanal žica bubnja
Počinje nekoliko milimetara više od stilomastoidnog foramena. Kanal ide gore i naprijed, ulazi u bubnu šupljinu, otvara se na stražnjoj stijenci. Kroz cjevčicu prolazi žica bubnja - ogranak intermedijarnog živca. Napušta šupljinu kroz kameno-bubnu fisuru.
Muskulo-tubalni kanal
Nastavak je prednje gornje regije bubne šupljine. Njezin vanjski otvor nalazi se u blizini usjeka između ljuskastog i kamenitog dijela kosti. Kanal ide lateralno i nešto posteriorno od horizontalnog dijela karotidnog puta, gotovo duž uzdužne osi petrozne regije. Unutar njega nalazi se pregrada. Nalazi se vodoravno. Kroz ovu pregradu kanal je podijeljen na dva dijela. Gornji - polukanal mišića koji napreže bubnjić. Veliki donji dio pripada slušnoj cijevi.
bubanj tubula
Počinje od donje plohe u piramidalnom dijelu, u dubini stjenovite jame. Nadalje, usmjeren je prema donjoj šupljini, perforirajući je, prolazi duž medijalne stijenke, dopirući do brazde rta. Zatim prelazi na gornji nivo. Tu se otvara pukotinom u kanalu petrozalnog živca.
dio bubnja
Ovo je najmanji odjel, koji uključuje temporalnu kost lubanje. Predstavljen je u obliku blago zakrivljene prstenaste ploče. Timpanijski dio čini dio stražnjeg, donjeg i prednjeg zida slušnog kanala (vanjski kanal). Ovdje je vidljiva i granična pukotina koja zajedno sa kamenom omeđuje ovo područje od mandibularne jame. Vanjski rub zatvoren je odozgo ljuskama kosti. Omeđuje slušni (vanjski) otvor. Na stražnjem gornjem vanjskom rubu nalazi se os. Ispod njega je rupa za nadvožnjak.
Šteta
Jedna od najtežih ozljeda smatra se prijelom temporalne kosti. Može biti ili uzdužno ili poprečno. Obje vrste oštećenja, za razliku od ozljeda drugih kostiju, karakterizira odsutnost pomicanja fragmenata. Zbog toga je širina razmaka obično mala. Iznimka je oštećenje otiska na ljusci. U takvim slučajevima može doći do prilično značajnog pomaka fragmenata.
CT sljepoočnih kostiju
Studija se koristi ako postoje sumnje na kršenja u strukturi elementa. Kompjuterska dijagnostika je posebna metoda. Uz njegovu pomoć slojevito se skenira temporalna kost. Ovo stvara niz slika. Temporalna kost se ispituje u slučajevima prisutnosti:
- Ozljede na jednoj ili obje strane.
- Otitis, osobito nepoznate prirode.
- Poremećaji ravnoteže i sluha, znakovi disfunkcije formacija, uz koje se nalazi temporalna kost.
- Otoskleroza.
- Sumnja na tumor u strukturama koje se nalaze blizu ili unutar temporalne kosti.
- Mastoiditis.
- Apsces mozga u neposrednoj blizini kosti.
- Iscjedak iz uha.
Tomografija temporalnih kostiju također je indicirana u pripremi za ugradnju elektrode.
Kontraindikacije za studiju
Kompjuterizirana tomografija omogućuje stručnjacima dobivanje točnih informacija o stanju sljepoočnih kostiju i smatra se jednom od najboljih dijagnostičkih metoda za različite poremećaje. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je napustiti ovaj postupak. To je zbog prisutnosti kontraindikacija kod pacijenata. Među njima treba istaknuti:
- Sve faze trudnoće. Izloženost ionizirajućem zračenju koje stvaraju cijevi aparata može izazvati razvoj fetalne patologije.
- Pretežak. Strukturno, tomograf nije namijenjen pregledu bolesnika s pretilošću.
- Preosjetljivost na kontrastno sredstvo. Kada se spoj unese u tijelo, može se razviti teška alergijska reakcija, sve do anafilaktičkog šoka.
- Zatajenje bubrega. Pacijenti u ovom slučaju kontrastno sredstvo ne izlučuje iz organizma, što može biti štetno za zdravlje.
Postoje i druga ograničenja za dijagnostiku. Dosta su rijetke.
| Temporalna kost, (os temporale). Vanjska površina. Desni pogled. 1-skvamozni dio (ljuske) temporalne kosti; |
|
 |
Temporalna kost(os temporale). Unutarnja površina. 1-skvamozni dio temporalne kosti; |
 |
Temporalna kost(os temporale). Ispilite bubnu šupljinu duž duge osi piramide (desna kost). 1-ljuske temporalne kosti |
Sljepoočna kost, os temporale, parna soba, vrlo je složene građe, budući da su u njenoj debljini zatvoreni organi sluha i ravnoteže, a osim toga kost je probijena nizom kanala kroz koje prolaze krvne žile i živci. . Temporalna kost nalazi se u bočnim dijelovima lubanje između okcipitalne, parijetalne i sfenoidne kosti, nadopunjujući svod lubanje jednim dijelom, a bazu lubanje drugim dijelom. Temporalna kost povezana je s lubanjom lica: uz pomoć zgloba - s donjom čeljusti, i šavom - s zigomatičnom kosti.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Temporalna kost sastoji se od nekoliko spojenih dijelova. Kada se sljepoočna kost promatra sa strane vanjske, temporalne plohe, na njenom donjem rubu nalazi se veliki otvor, koji se naziva vanjski slušni otvor, porus acusticus externus. Otvor okružuju četiri komponente temporalne kosti: odozgo i sprijeda - ravna, sa šiljastim rubom ljuskica sljepoočne kosti, squama temporalis, sprijeda i odozdo - mala, u obliku oluka. , ploča - timpanijski dio, pars tympanica, iza - snažna koštana izbočina - mastoidni dio , pars mastoidea, iznutra - u obliku piramide, sužava se u smjeru od mastoidnog dijela koso prema unutra i naprijed - kameni dio ili piramida, pars petrosa s. piramida. Ljuskice sljepoočne kosti, squama temporalis, imaju oblik polukružne koštane ploče, okrenute svojom glatkom temporalnom površinom, fades temporalis, prema van i unutarnjom, cerebralnom površinom, fades cerebralis, u lubanjsku šupljinu. Polukružni oblik ruba koji ograničava ljuske nije posvuda isti; prednji i stražnji dio ruba su iznutra više nazubljeni i manje zašiljeni od gornjeg dijela. Prednji rub povezan je s ljuskavim rubom velikog krila klinaste kosti i naziva se glavni rub, margo sphenoidalis; gornji stražnji rub, koji se povezuje s ljuskastim rubom parijetalne kosti, naziva se parijetalni rub, margo parietalis. Stražnji-donji dio ljuske prelazi u mastoidni dio.
U djece, na spoju ovih dijelova, nalazi se ljuskavo-mastoidni šav, sutura squamomastoidea, koso usmjeren odozgo prema dolje i naprijed. Ostaci ovog šava ponekad su sačuvani u odraslih. Malo više i duž nje je temporalna linija, čiji se prednji kraj približava korijenu zigomatskog procesa temporalne kosti, processus zygomaticus ossis temporalis. Zigomatski proces polazi s dva korijena: stražnjim i prednjim. Prolazi vodoravno, prvo prema van, a zatim pod kutom prema naprijed i završava nazubljenim krajem. Naposljetku, povezuje se s temporalnim nastavkom jagodične kosti, tvoreći s njom luk jagodične kosti, arcus zygomaticus. Ispod jagodičnog nastavka, a ispred vanjskog zvukovoda, nalazi se zglobna jama donje čeljusti, fossa mandibularis. U prednjim dijelovima fossa je ograničena dobro izraženom zglobnom kvržicom, tuberculum articulare; u stražnjem - manji, iza - zglobni proces, processus retroarticularis. Prednji dio jame i zglobna kvržica prekriveni su hrskavicom. U stražnjem dijelu vanjske površine, fades temporalis, ljuske temporalne kosti nose žlijeb srednje temporalne arterije, sulcus arteriae temporalis mediae. Ova se brazda diže prema gore i grana se u gornjem segmentu ljuske.
cerebralna površina, fades cerebralis, kosti su nešto konkavne, imaju dobro definiran, dubok arterijski žlijeb u prednjem dijelu, sulcus arteriosus (meningeus) (mjesto gdje se uklapa meningealna arterija mozga), tragovi depresije cerebralnih vijuga - digitalni utisci, impressiones digitatae, a između posljednjih izbočina - cerebralna uzvišenja , juga cerebralia. Kameniti dio ili piramida, parspetrosa s. pyramis, ima izgled trostrane piramide, smještene u ležećem položaju, tako da je njena baza, basis pyramidis, usmjerena prema van i spaja se s mastoidnim i skvamoznim dijelom sljepoočne kosti. Na mjestu gdje baza piramide naliježe na skvamozni dio u djetinjstvu postoji praznina, flssura petrosquamosa, koja se s godinama ispunjava koštanim tkivom, te tako nestaje granica između ova dva dijela.
Vrh piramide ima neravni rub. Usmjeren je prema naprijed i prema unutra, prema bočnoj površini tijela klinaste i zatiljne kosti. Razmak koji ostaje između njih na cijeloj lubanji naziva se poderana rupa, foramen lacerum (Sl. 124), ispunjen fibroznom hrskavicom, fibrocartilago basilaris. U predjelu vrha otvara se veliki unutarnji otvor kanala karotidne arterije, foramen caroticum intemum. Gornji kut piramide, angulus superior pyramidis, slobodno strši u lubanjsku šupljinu na granici prednje i stražnje površine piramide, blijedi prednji i blijedi stražnji pyramidis. Gornja kamena brazda, sulcus petrosus superior, prolazi duž gornjeg kuta piramide, trag istoimenog venskog sinusa koji se nalazi ovdje. S unutarnjim segmentom, prednji kut povezan je s rubom velikog krila klinaste kosti uz pomoć hrskavice, tvoreći glavnu kamenu sinhondrozu, synchondrosis sphenopetrosa. Vanjski segment povezuje prednji kut s ljuskama temporalne kosti, tvoreći kameno-ljuskastu pukotinu, fissura petrosquamosa.
Blizu medijalnog kraja kameno-skvamozne pukotine, u kutu gdje prednji kut piramide konvergira s prednjim rubom ljuske, može se vidjeti otvor mišićno-koštanog kanala, canalis musculotubarius. Potonji, smješten koso prema van i prema natrag, podijeljen je vodoravno stojećom tankom koštanom pločom - septumom mišićno-tubarnog kanala, septum canalis musculotubarii, na dva dijela: gornji je polukanal mišića koji napreže bubnjić, semicanalis musculi tensoris tympani, a donji je polukanal slušnih (Eustahijevih) cijevi, semicanalis tubae auditivae Eustachii. Oba polukanala vode u šupljinu srednjeg uha. Stražnji kut piramide, angulus posterior pyramidis, nalazi se na granici stražnje i donje površine, facies posterior et facies inferior pyramidis. Nalazi se uz bočne rubove partes basilaris i lateralis ossis occipitalis. Unutrašnji dio stražnjeg kuta naliježe na pars basilaris ossis occipitalis i tu nastaje petrookcipitalna fisura, fissura petrooccipitalis, koju čini hrskavica koja spaja obje kosti - synchondrosis petrooccipitalis. Na cerebralnoj površini ovog dijela stražnjeg kuta prolazi donja kamena brazda, sulcus petrosus inferior. Potonji, spajajući se s istoimenom brazdom na susjednom dijelu okcipitalne kosti, mjesto je temporalnog sinusa (sinus petrosus inferior).
Na vanjskom kraju brazde, na stražnjem kutu piramide, nalazi se malo udubljenje, na čijem dnu se otvara mali vanjski otvor pužničnog kanala, apertura externa canaliculi cochleae. (Ovdje prolaze V. canaliculi cochleae i ductus perilymphaticus koji dolaze iz šupljine unutarnje uho). Lateralni dio stražnjeg kuta piramide je uz pars lateralis ossis occipitalis. Postoji mali jugularni usjek, incisurajugularis, koji odgovara istom usjeku na zatiljnoj kosti i zajedno s njim čini vratni otvor, foramen jugulare, na cijeloj lubanji.
U ova tri kuta piramide spajaju se tri njezine površine: prednja, stražnja i donja. Prva dva su okrenuta prema lubanjskoj šupljini, potonji je usmjeren prema vanjskoj površini baze lubanje. Prednja površina piramide, fades anterior pyramidis, je neravna, nagnuta prema naprijed. Izvana graniči s ljuskama, tvoreći kamenito-ljuskavi jaz, fissura petrosquamosa; iznutra graniči s tijelom glavne kosti, ne dopirući do nje i tvoreći ovdje gore opisanu neravnu rupu, foramen lacerum, s neravnim rubom vrha. Granice anterior-inferior i posterior-superior su odgovarajući kutovi ili rubovi piramide. Na prednjoj površini piramide, blizu vrha, nalazi se otisak trigeminalnog živca, impressio nervi trigemini, - otisak gasserovog ganglija trigeminalnog živca (ganglion Gasseri) koji se nalazi ovdje.
Nešto dalje od sredine prednje plohe piramide strši polukružno uzvišenje, eminentia arcuata - reljef gornjeg polukružnog kanala. Područje prednje površine, smješteno između uzvišenja i kameno-ljuskave pukotine (fissura etrosquamosa), je krov bubne šupljine, legmen tympani; koji je tanka ploča koja tvori gornju stijenku šupljine srednjeg uha. Tegmen tympani svojim prednjim rubom ulazi u procjep između pars tympanica straga i pars squamosa sprijeda, tvoreći greben vidljiv u regiji fossa mandibularis, koji se naziva processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmcntalis) (pogledajte više o tome pri opisu pars tympanica).
Malo prema unutra i prema dolje od eminentia arcuata vidljive su dvije rupice. Jedan od njih nalazi se medijalnije i predstavlja otvor kanala facijalnog živca, hiatus canalis facialis. Kroz ovaj otvor izlazi grana facijalnog živca - veliki kameniti živac, nervus petrosus superficialis major, koji leži u odgovarajućem žlijebu - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, koji ide uzdužno prema unutra i naprijed od hiatus canalis facialis.
Drugi otvor nalazi se lateralno i gornji je otvor tubula bubnjića, apertura superior canaliculi tympanici. Kroz taj otvor izlazi mali kameniti živac - nervus petrosus superficialis minor, koji leži u istoimenom žlijebu - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. Ovaj žlijeb, koji ide prema unutra i prema naprijed od piramide, ide paralelno i prema van od sulcus nervi petrosi superficialis majoris. Unutar gornjeg kuta, bliže sredini stražnje površine, nalazi se prilično širok unutarnji slušni otvor, porus acusticus internus. Otvara se u kanal koji prolazi unutar stjenovitog dijela. Ovaj kanal se zove unutarnji zvukovod, meatus acusticus interims. (Pogledajte "Uho" za daljnje kretanje unutar stjenovitog dijela.)
Izvana i iza porus acusticus internus vidljiv je mali otvor u obliku proreza tzv vanjski otvor vodovoda-vestibul, apertura externa aquaeductus vestibuli, koja je izlazna točka unutrašnjeg limfnog kanala, ductus endolymphaticus, iz šupljine unutarnjeg uha. Nešto iznad otvora za dovod vode, u gornjem kutu piramide, nalazi se subsemicircular fossa, fossa subarcuata, jasno vidljiva kod mladih ljudi. Donja površina piramide, fades inferior pyramidis, usmjerena je prema dolje i okrenuta prema vanjskoj površini baze lubanje; izvana i nešto naprijed, ova površina je u kontaktu s timpaničnim dijelom temporalne kosti. Nosi veliki broj rupa, udubljenja i izbočina.
Središnje mjesto na donjoj površini piramide zauzima velika okrugla rupa, koja je ulaz u karotidni kanal, vanjski otvor karotidnog kanala, foramen caroticum externum. (Unutarnja karotidna arterija i živčani pleksus ulaze kroz ovaj otvor.) Iza i prema van od foramen caroticum externum, odvojen od njega grebenom, nalazi se široka jugularna jama, fossa jugularis, koja doseže stražnji rub donje površine kameniti dio, gdje se nalazi jugularni urez, incisura jugularis. Sadrži bulbus jugularne vene. Na dnu jugularne jame, bliže njenom prednjem rubu, nalazi se utor mastoidnog tubula, sulcus canaliculi mastoidei, koji završava u otvoru mastoidnog tubula, canaliculus mastoideus.
Na kapici koja odvaja fossa jugularis od foramen caroticum externum nalazi se jedva primjetna kamena udubina, fossula petrosa, koja vodi do donjeg otvora bubnjića, apertura inferior canaliculi tympanici. (Ovdje prolaze A. tympanica inferior i n. tympanicus - od kamenog čvora.) U samom dnu piramide, na vanjskom dijelu donje plohe, strši prema dolje i naprijed stiloidni nastavak, processus styloideus, koji je polu- okružen sprijeda koštanom vaginom, vagina processus styloidei, koju čini timpanijski dio temporalne kosti.
U blizini stiloidnog nastavka, na granici sa mastoidnim nastavkom, processus mastoideus, nalazi se stilomastoidni otvor, foramen stylomastoideum, izlazna točka facijalnog živca i krvnih žila.U piramidi sljepoočne kosti postoji niz kanala kroz koje prolazi prolaze žile i živci, a polažu se organ sluha i organ ravnoteže tijela, pa piramida ima tako složenu strukturu. Sve ove formacije vidljive su na posebnim preparacijama rezova temporalne kosti, izvedenim u različitim smjerovima.
1.Tvorbe vezane uz strukturu organa sluha i ravnoteže:
A). vanjski zvukovod, porus acusticus externus, i njegov nastavak u vanjski zvukovod, meatus acusticus externus, koštani su dijelovi vanjskog uha;
b). guma bubne šupljine, tegmen tympani, je gornji zid šupljine srednjeg uha, gdje se otvara canalis musculo-tubarius, koji leži na vanjskom rubu prednjeg kuta piramide;
V). unutarnja ušna šupljina(labirint) označen je na prednjoj površini piramide polukružnom izbočinom, eminentia arcuata, gdje pristaje gornji polukružni kanal, a na stražnjoj površini udubljenjem, fossa subarcuata.
Male rupe na stražnjoj strani piramide, apertura externa canaliculi cochleae i apertura externa aquaeductus vestibuli, vode do unutarnje uho; sadrže žile i limfne kanale kroz porus acusticus internus prolazeći slušni i facijalni živac.
2. kanal facijalnog živca(jajovodni kanal), canalis facialis (Falloppii), unutar petroznog dijela temporalne kosti. Započinje otvorom na dnu unutarnjeg slušnog kanala, u području njegovog gornjeg udubljenja - area facialis (vidi "Uho"), i nastavlja smjer unutarnjeg slušnog kanala prema naprijed i prema van ispod prednje površine kamena. dio. Ovdje, do prednje površine piramide, od nje se polazi grana koja završava rupom - hiatus canalis facialis; sam kanal, okrećući se prema van i natrag, formira na mjestu rotacije koljeno kanala slušnog živca, geniculum canalis facialis.
Nakon formiranja koljena, kanal ide unatrag i nešto prema dolje i, došavši do stražnjeg dijela unutarnjeg zida, cavum tympani, prelazi u okomiti dio. Zatim se spušta i otvara iza baze stiloida i ispred mastoidnih procesa - stilomastoidni otvor, foramen stylomastoideum. Gornji kraj okomitog dijela kanala čini izbočinu kanala facijalnog živca, prominentia canalis facialis, koji se nalazi u stražnjem dijelu medijalne stijenke unutarnjeg uha. Nešto niže, kanal facijalnog živca daje granu kanadske bubne žice, canaliculus chordae tympani, kroz koju prolazi živac - bubna žica, chorda tympani, a koja završava u fissura petrotympanica (Glaseri).
3. bubanj tubula, canaliculus tympanicus, prolazi grana glosofaringealnog živca. Počinje tubul donja rupa bubna cijev na dnu kamene jame, fossula petrosa (sa strane donje površine kamenog dijela), i, krećući se lučno unatrag, prema gore, a zatim naprijed, otvara se gornjim otvorom bubne cijevi, apertura superior canaliculi tympanici (na prednjoj površini kamenog dijela). Canaliculus tympanicus komunicira sa canalis nervi facialis Falloppii u regiji njegovog koljena.4. Karotidni kanal, canalis caroticus, je kratak, širok i zakrivljen. Kroz nju prolaze unutarnja karotidna arterija i njeni venski i živčani pleksusi. Kanal počinje rupom koja se nalazi na donjoj površini piramide - foramen caroticum externum.
Nadalje, kanal se diže prema gore, zatim tvori zavoj gotovo pod pravim kutom i, krećući se vodoravno prema naprijed i iznutra, otvara se unutarnjim otvorom karotidnog kanala, foramen caroticum internum. Ovi tubuli su kratki, idu do prednjeg zida cavum tympani, zaobilazeći zid karotidnog kanala odozgo. Otvarajući se u prednjoj stijenci cavum tympani, prolaze kroz grane unutarnje karotidne arterije i karotidnog bubnjića superior i inferior.
mastoidni dio, pars mastoidea, smještena posteriorno od vanjskog zvukovoda. Izvana se glatko pretvara u ljuske, a iznutra - u kameni dio. Odozgo prema dolje, mastoidni dio je okrenut prema slobodnoj konveksnoj, straga i prema van - hrapavoj površini. Stražnji, okcipitalni rub, margo occipitalis, povezuje se s mastoidnim rubom okcipitalne kosti, tvoreći okcipitalno-mastoidni šav, sutura occipitomastoidea.
Gornji rub, zajedno sa stražnjim dijelom parijetalnog ruba ljuski, tvori parijetalni urez, incisura parietalis. Ovaj zarez izvodi mastoidni kut tjemene kosti, angulus mastoideus, koji je povezan s mastoidnim dijelom pomoću mastoidno-parijetalnog šava, suturaparietomastoidea. Sprijeda, u gornjem dijelu, mastoidni dio prelazi u ljuske, u donjem dijelu graniči s timpanijskim dijelom, tvoreći s njim bubnjić-mastoidnu pukotinu, fissura tympanomastoidea. U prednjem dijelu, koji čini gornji i stražnji dio ruba vanjskog slušnog otvora, nalazi se mala izbočina - supra-ulazna kralježnica, spina suprameatum, a blizu nje straga - mastoidna jama, fossa mastoidea.
Grubi prednje-donji dio vanjske površine završava tupim i snažnim mastoidnim nastavkom, processus mastoideus, koji je usmjeren koso prema naprijed i prema dolje i dobro je opipljiv kroz kožu, kod odraslih je različit, stupanj njegovog razvoja u djece prvih godina života je slabo izražen (slika 83). U stražnjem-donjem dijelu vanjske površine procesa nalazi se mastoidni otvor, foramen mastoideum, koji pripada skupini otvora maturanata, emissaria Santorini; prodire kroz cijelu debljinu kosti i otvara se na unutarnjoj površini mastoidnog nastavka. Ova rupica nije stalne veličine i položaja: ponekad je jedna i nalazi se u području sutura squamomastoidea, ponekad ih je više.
S vanjske i donje strane mastoidni nastavak nosi duboki mastoidni urez, incisura mastoidea, mjesto gdje počinje digastrični mišić (m. digastricus). Žlijeb okcipitalne arterije, sulcus arteriaeoccipitalis, ide medijalno i paralelno s usjekom. Na unutarnjoj, cerebralnoj, površini mastoidnog dijela nalazi se utor u obliku slova S, sulcus sigmoideus, - mjesto nastanka istoimenog venskog sinusa - sinus sigmoideus. Vrlo često se u istu brazdu otvara i ulaz prethodno spomenutog foramena mastoideuma Processus mastoideus pripada skupini pneumatskih kostiju. Kao što se može vidjeti iz crteža koji prikazuju rez mastoidnog nastavka, on ima veliki broj međusobno povezanih stanica, cellulae mastoideae, obloženih sluznicom. Stanice su ispunjene zrakom koji ovdje prodire iz šupljine srednjeg uha. U prednjem gornjem kutu, unutar mastoidnog nastavka, nalazi se velika stanica koja se naziva špilja bubne šupljine, antrum tympanicum, s jedne strane komunicira sa šupljinom srednjeg uha, a s druge strane sa stanicama mastoidnog nastavka.
Broj i veličina stanica može varirati od osobe do osobe. Bubnjić, pars tympanica, položen je tijekom razdoblja embrionalnog razvoja u obliku poluprstena u obliku potkove - bubnjića, annuhis tympanicus, koji čini donju periferiju vanjskog slušnog kanala. Krajevi polukruga: prednji, veći trn bubnjića, spina tympanica major, i stražnji, manji trn bubnjića, spina tympanica minor, ograničavaju procjep koji se naziva bubnjić, incisura tympanica (Rivini), preko kojeg (iznad oba trna) visi donji rub ljuskavog dijela sljepoočnih kostiju, zatvarajući tako polukrug odozgo. Bubna brazda, sulcus tympanicus, prolazi duž opsega unutarnje površine prstena, koji je mjesto pričvršćivanja bubne opne.
Na unutarnjoj površini spina tympanica major nalazi se kosi trnasti vrh, crista spinarum, čiji se oštri krajevi nazivaju: prednji - processus tympanicus anterior, a stražnji - processus tympanicus posterior. Duž grebena prolazi žlijeb i ispod njega - sulcus mallei. Zbog rasta koštane supstance sa strane vanjske površine polukruga, potonji poprima oblik koritaste ploče, koja na temporalnoj kosti jednog odrasla osoba tvori prednji, donji i dio stražnjeg zida vanjskog slušnog otvora, porus acusticus externus, i vanjskog zvukovoda, meatus acusticus externus. S produljenjem koštanog žlijeba bubnjića, s godinama se produljuje i vanjski slušni kanal: tako bubnjić, koji kod djece leži površnije, zbog toga ide u dubinu.
Gornji prednji rub bubnjića odvojen je od ljuskastog dijela na velikoj udaljenosti prednjim rubom kamenitog dijela zaglavljenog između njih - donji nastavak krova bubnjića, processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmentalis ). Između ovog procesa ispred i pars tympanica iza, formira se kameno-bubna pukotina, fissura petrotympanica (Glaseri), kroz koju prolaze male žile i živac - bubanj, chorda tympani. Između nastavka straga i pars squamosa sprijeda nastaje još jedan razmak - kameno-ljuskavi, fissura petrosquamosa, od vezivnog tkiva.
Stražnji donji rub bubnjića graniči s mastoidnim dijelom temporalne kosti, tvoreći na mjestu dodira bubnjić-mastoidnu pukotinu, fissura tympanomastoidea, u čijoj dubini počinje izlazni otvor mastoidnog tubula, canaliculus mastoideus. u fossa jugularis. Rub je šiljast i rastegnut prema dolje u obliku grebena, crista peirosa, čiji je dio najrazvijeniji na dnu processusa styloideusa, naziva se stiloidni omotač, vagina processus styloidei. Donja ploha bubnjića i jama u korijenu jagodičnog nastavka skvamoznog dijela čine zglobnu jamu donje čeljusti, fossa mandibularis, na čijem dnu se nalaze fissura petrotympanica (Glaseri) i fissura petrosquamosa. Ova fossa podijeljena je staklenom pukotinom na dva dijela - prednji i stražnji.
Prednji dio, obložen zglobnom hrskavicom, okrenut je prema šupljini mandibularnog zgloba, tzv. iznutra- ili intrakapsularni dio, pars intracapsularis; leđa - nalazi se izvan zgloba i zove se van- ili ekstrakapsularni dio, pars extracapsularis (vidi "Mandibularni zglob").
1. Uspavani kanal,canalis caroticus .
Početak kanala je vanjski otvor karotidnog kanala na donjoj površini piramide.
Završetak kanala je unutarnji otvor karotidnog kanala na vrhu piramide.
Sadržaj je unutarnja karotidna arterija.
2. Kanallicaživac, canalis nervi facialis .
Početak kanala nalazi se na dnu unutarnjeg slušnog hodnika.
Završetak kanala je stilomastoidni otvor na donjoj površini piramide.
Sadržaj je facijalni živac.
3. Mišićno-tubalni kanal,canalis mišić tubarius .
a) polukanal mišića koji napreže bubnu opnu,semicanalis mišići tenzoris timpani ,
b) polukanal slušne cijevi,semicanalis tubae auditivae .
Početak kanala je otvor muskulotubalnog kanala na prednjem rubu piramide.
Završetak kanala je u bubnoj šupljini.
Sadržaj - mišić koji napreže bubnjić,
slušna cijev.
4. Cjevčica žice bubnja,kanalić chordae timpani .
Početak tubula je u facijalnom kanalu, iznad stilomastoidnog foramena.
Završetak tubula je kameno-bubna fisura.
Sadržaj - žica bubnja, ogranak facijalnog živca.
5. Cjevčica bubnjića,kanalić tympanicus .
Početak tubula je kamenita udubina na donjoj površini piramide.
Kraj tubula je rascjep kanala malog kamenog živca na prednjoj površini piramide.
Sadržaj je timpanski živac, ogranak glosofaringealnog živca.
6. Mastoidni tubulus,canaliculus mastoideus .
Početak tubula je jugularna fosa (mastoidni otvor) na donjoj površini piramide.
Završetak tubula je timpanomastoidna fisura.
Sadržaj - ušna grana nervus vagus.
7. Sleepy-tympanic tubules,kanalići caroticotympanici .
Početak tubula nalazi se na stijenci karotidnog kanala, blizu njegovog vanjskog otvora.
Završetak tubula je bubna šupljina.
Sadržaj - karotidno-bubne arterije, grane unutarnje karotidne arterije;
Karotidno-bubni živci, grane unutarnjeg karotidnog pleksusa.
KOSTI LUBANJE LICA
Parni: - gornja čeljust, maksila;
nepčana kost, os palatin;
Jagodica, os zigomaticum;
nosna kost, os nasale;
suzna kost, os suzni;
Niži turbinat, konha nasalis inferioran.
Neupareno: - Donja čeljust, mandibula;
raonik, vomer;
podjezična kost, os hyoidum.
Gornja čeljust, maksila
Dijelovi: - tijelo,
frontalni proces,
jagodica,
Alveolarni greben,
Palatinski proces.
1. Tijelo,korpus , sadrži maksilarni (maksilarni) sinus, sinus maksilaris:
1) prednja površina, facijes prednji:
infraorbitalna regija, margo infraorbitalis;
infraorbitalni otvor, forum infraorbitalni;
pseća jama, fosa canina;
nosni urez, Incisura nasalis;
prednja nosna kralježnica, spina nasalis prednji;
2) orbitalna površina, facijes orbitalis:
infraorbitalni žlijeb, brazda infraorbitalis;
infraorbitalni kanal, canalis infraorbitalis;
3) infratemporalna površina, facijes infratemporalis:
kvržica gornje čeljusti, gomolj maksile;
alveolarni otvori, otvora alveolarija;
alveolarni kanali, kanali alveolares;
velika nepčana brazda, brazda palatinus glavni;
4) nosna površina, facijes nasalis:
maksilarna fisura, bjelina maksilaris;
suzni utor, brazda lakrimalis;
školjkasti češalj, crista conchalis.
2. Frontalni ogranak, frontalni proces:
Prednji suzni greben crista lacrimalis anterior;
rešetkasti češalj, crista ethmoidalis.
3. Skulova ogranak, processus zygomaticus .
4. Alveolarni ogranak, processus alveolaris :
alveolarni luk, arcus alveolaris;
zubne alveole, alveoli dentales;
interalveolarne pregrade, septa interalveolaria;
alveolarne elevacije, yuga alveolaria.
5. Palatin ogranak, nepčani proces :
češalj za nos, crista nasalis;
nepčane brazde, sulci palatini;
kanal za rezanje, canalis incisivus.
ljuskavi dio, pars squamosa, ima oblik ploče i nalazi se gotovo u sagitalnom smjeru. vanjska temporalna površina, facies temporalis, ljuskavi dio je malo hrapav i blago ispupčen. U njegovom stražnjem dijelu, žlijeb srednje temporalne arterije prolazi u okomitom smjeru, sulcus arteriae temporalis mediae
U stražnjem donjem dijelu skvamoznog dijela prolazi lučna linija koja se nastavlja u donju temporalnu liniju, linea temporalis inferior, tjemena kost.
riža. 49. Lubanja, lubanja; pogled s desne strane (polushematski).Od ljuskastog dijela, iznad i nešto naprijed od vanjskog slušnog otvora, proteže se u vodoravnom smjeru jagodični nastavak, processus zygomaticus. To je, takoreći, nastavak supramastoidnog grebena, crista supramastoidea, smješten vodoravno duž donjeg ruba vanjske površine ljuskastog dijela (vidi sl.). Počevši od širokog korijena, jagodični nastavak se zatim sužava. Ima unutarnju i vanjsku površinu te dva ruba - duži gornji i donji, kraći. Prednji kraj jagodičnog nastavka je nazubljen. Jabučni nastavak temporalne kosti i temporalni nastavak, processus temporalis, zigomatična kost povezana je slepoočno-zigomatičnom šavom, sutura temporozygomatica, tvoreći zigomatični luk, arcus zygomaticus.
Na donjoj površini korijena jagodičnog nastavka nalazi se poprečno ovalna mandibularna jama, fossa mandibularis. Prednja polovica jame, do kameno-skvamozne pukotine, je zglobna površina, facies articularis, temporomandibularni zglob. Sprijeda, mandibularna jama ograničava zglobni tuberkuloz, tuberculum articulare, (vidi sliku , ).
riža. 51. Lubanja (RTG, bočni pogled). 1 - parietalna kost; 2 - tursko sedlo; 3 - stražnji dio sedla; 4 - nagib; 5 - okcipitalna kost; 6 - temporalna kost (kameniti dio); 7 - II vratni kralježak; 8 - poprečni proces; 9 - šiljati proces; 10 - kondilarni proces donje čeljusti; 11 - donja čeljust; 12 - sjekutići donje čeljusti; 13 - sjekutići gornje čeljusti; 14 - gornja čeljust; 15 - maksilarni sinus; 16 - prednja nosna kralježnica; 17 - koronoidni proces donje čeljusti; 18 - infraorbitalni rub; 19 - očna duplja; 20 - sfenoidalni sinus; 21 - prednji nagnuti proces; 22 - nosna kost; 23- frontalni sinus; 24 - čeona kost. 
riža. 50. Lubanja (rendgenogram, posteroanteriorna projekcija). 1 - parietalna kost; 2 - frontalna kost; 3 - temporalna kost (kameniti dio); 4 - zigomatična kost; 5 - kondilarni proces donje čeljusti; 6 - koronoidni proces donje čeljusti; 7 - maksilarni sinus: 8 - gornja čeljust; 9 - zub (gornji bočni sjekutić); 10 - donja čeljust; 11 - donja nosna školjka; 12 - koštani septum nosa; 13 - srednja nosna školjka; 14 - temporalna kost; 15 - očna duplja; 16 - frontalni sinus; 17 - pregrada frontalnih sinusa. Vanjska površina skvamoznog dijela uključena je u formiranje temporalne jame, fossa temporalis, (ovdje počinju snopovi temporalnog mišića, m. temporalis).
Unutarnja cerebralna površina facies cerebralis, blago konkavan. Ima udubljenja poput prstiju, impresiones digitatae, kao i arterijski sulkus, sulcus arteriosus, (sadrži srednju meningealnu arteriju, a. meningea media).
Skvamozni dio temporalne kosti ima dva slobodna ruba - sfenoidni i parijetalni.
Antero-inferiorni klinasti rub, margo sphenoidalis, širok, nazubljen, spaja se s ljuskastim rubom velikog krila sfenoidne kosti i tvori klinasto ljuskasti šav, sutura sphenosquamosa. gornji stražnji parijetalni rub, margo parietalis, šiljast, duži od prethodnog, spojen s ljuskavim rubom tjemene kosti.
Piramida temporalne kosti
Piramida, kameniti dio - pars petrosa, temporalna kost sastoji se od posterolateralnog i anteromedijalnog dijela.
Posterolateralni dio kamenog dijela temporalne kosti je mastoidni nastavak, procesus mastoideus, koji se nalazi posteriorno od vanjskog slušnog otvora. Razlikuje vanjsku i unutarnju površinu. Vanjska površina je konveksna, hrapava i mjesto je pripoja mišića. Odozgo prema dolje, mastoidni nastavak prelazi u konusnu izbočinu, koja je dobro opipljiva kroz kožu,
S unutarnje strane proces je ograničen dubokim mastoidnim usjekom, incisura mastoidea, (od njega polazi stražnji trbuh digastričnog mišića, venter posterior m. digastrici). Paralelno s usjekom i nešto straga nalazi se sulkus okcipitalne arterije, sulcus arteriae occipitalis, (trag istoimene susjedne arterije).
Na unutarnjoj, cerebralnoj, površini mastoidnog procesa nalazi se široki utor u obliku slova S sigmoidnog sinusa, sulcus sinus sigmoidei, prelazeći na vrhu u sulkus istoimene tjemene kosti i dalje u sulkus transverzalni sinus zatiljna kost (sadrži venski sinus, sinus transversa). Odozgo prema dolje nastavlja se sulkus sigmoidnog sinusa kao sulkus istoimene zatiljne kosti.
Iza granice mastoidnog nastavka nalazi se nazubljeni okcipitalni rub, margo occipitalis, koji, spajajući se s mastoidnim rubom okcipitalne kosti, tvori okcipitalno-mastoidni šav, sutura occipitomastoidea. U sredini duljine šava ili na okcipitalnom rubu nalazi se mastoidni otvor, foramen mastoideum, (ponekad ih ima nekoliko), gdje se nalaze mastoidne vene, vv. emissariae mastoidea povezujući safene vene glave sa sigmoidnim venskim sinusom, kao i mastoidnu granu okcipitalne arterije, ramus mastoideus a. occipitalis.
Odozgo je mastoidni nastavak ograničen parijetalnim rubom, koji na granici s istim rubom skvamoznog dijela temporalne kosti tvori parijetalni usjek, incisura parietalis; uključuje mastoidni kut parijetalne kosti, tvoreći parijeto-mastoidni šav, sutura parietomastoidea.
Na mjestu prijelaza vanjske površine mastoidnog nastavka u vanjsku površinu skvamoznog dijela uočavaju se ostaci skvamozno-mastoidnog šava, sutura squamosomastoidea, što je dobro izraženo na lubanji djece.
Na rezu mastoidnog nastavka vidljive su koštane šupljine koje nose zrak unutar njega - mastoidne stanice, cellulae mastoideae, (riža. ). Ove stanice odvajaju jednu od druge stijenke mastoida kosti (paries mastoideus). Stalna šupljina je mastoidna pećina, antrum mastoideum, u središnjem dijelu procesa; u njega se otvaraju mastoidne stanice, povezuje se s bubnom šupljinom, cavitas tympanica. Mastoidne stanice i mastoidna špilja obložene su sluznicom.
Anteromedijalni dio petroznog dijela leži medijalno od skvamoznog dijela i mastoidnog nastavka. Ima oblik trokutne piramide, čija je duga os usmjerena izvana i straga prema naprijed i medijalno. Podnožje kamenitog dijela okrenuto je prema van i prema natrag; vrh piramide vrh partis petrosae, usmjeren prema unutra i prema naprijed.
U kamenitom dijelu razlikuju se tri plohe: prednja, stražnja i donja, te tri ruba: gornji, stražnji i prednji.
Prednja površina piramide facies anterior partis petrosae, (vidi sliku ) glatka i široka, okrenuta prema kranijalnoj šupljini, usmjerena koso odozgo prema dolje i naprijed i prelazi u cerebralnu površinu skvamoznog dijela. Ponekad je od potonjeg odvojen kamenito-ljuskavim jazom, fissura petrosquamosa. Gotovo u sredini prednje plohe nalazi se lučno uzvišenje, eminentia arcuata, koji je formiran od prednjeg polukružnog kanala labirinta koji leži ispod njega. Između uzvišenja i kameno-ljuskave pukotine nalazi se mala platforma - krov bubne šupljine, tegmen tympani ispod koje je bubna šupljina, cavum tympani. Na prednjoj površini, blizu vrha petroznog dijela, nalazi se mala trigeminalna depresija, impressio trigemini, (mjesto vezanja trigeminalnog čvora, ganglion trigeminale).
Lateralno od utiska nalazi se rascjepni kanal velikog kamenitog živca, , od kojeg se medijalno proteže uski žlijeb velikog kamenog živca, brazda n. petrosi majoris. Sprijeda i nešto bočno od navedene rupe nalazi se mali rascjepni kanal malog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi minoris, od koje je usmjerena brazda malog kamenog živca, brazda n. petrosi minoris.
Stražnja površina piramide facies posterior partis petrosae, (vidi sl. ), kao i prednja, okrenuta je prema lubanjskoj šupljini, ali ide gore i prema natrag, gdje prelazi u mastoidni nastavak. Gotovo u sredini je okrugli unutarnji slušni otvor, porus acusticus internus, koji vodi u unutarnji zvukovod, meatus acusticus internus (kroz njega prolaze facijalni, intermedijarni, vestibulokohlearni živci, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, kao i arterija i vena labirinta, a. et v. labirint). Nešto više i lateralno od unutarnjeg slušnog otvora nalazi se dobro izražena u novorođenčadi, male dubine, infralučna jama, fossa subarcuata, (uključuje proces tvrde ljuske mozga). Još lateralnije leži slit-like vanjski otvor vodovod u predvorju, apertura externa aqueductus vestibuli, otvaranje u dovod vode predvorja, aqueductus vestibuli. Kroz otvor, endolimfatični kanal izlazi iz šupljine unutarnjeg uha.
Donja površina piramide facies inferior partis petrosae, (vidi sliku ), hrapav i neravan, čini dio donje površine baze lubanje. Na njemu je zaobljena ili ovalna jugularna jama, fossa jugularis, (mjesto pričvršćivanja gornjeg bulbusa unutarnje jugularne vene).
Na dnu jame primjetan je mali žlijeb (kroz njega prolazi ušna grana vagusnog živca). Sulkus vodi u otvor mastoidnog tubula, canaliculus mastoideus, koji se otvara u timpanomastoidnoj fisuri, fissura tympanomastoidea.
Stražnji rub jugularne jame omeđen je jugularnim usjekom, incisura jugularis, što je mali intrajugularni proces, processus intrajugularis, dijeli se na dva dijela - anteromedijalni i posterolateralni. Anteriorno od jugularne jame nalazi se zaobljeni otvor; vodi do kanala za spavanje, canalis caroticus, otvor na vrhu stjenovitog dijela.
Između prednjeg opsega jugularne jame i vanjskog otvora karotidnog kanala nalazi se mala kamena udubina, Fossula petrosa, (mjesto pričvršćivanja donjeg čvora glosofaringealnog živca). U dubini udubljenja nalazi se rupa - prolaz u bubnu tubulu, kanalički timpanije, (kroz njega prolazi bubni živac i donja bubna arterija). Bubnjić vodi do srednjeg uha auris media, odnosno bubna šupljina, cavum lympani), cavitas timpanije).
Lateralno od jugularne jame, stiloidni nastavak strši prema dolje i nešto prema naprijed, processus styloideus od koje počinju mišići i ligamenti. Ispred prema vanjskoj strani baze nastavka spušta se koštana izbočina bubnjića - ovojnica stiloidnog nastavka, vagina processus styloidei. Iza baze procesa nalazi se stilomastoidni otvor, foramen stytomastoideum, koji je izlaz iz facijalnog kanala, canalis facialis.
Gornji rub piramide marge superior partis petrosae, (vidi sliku , ), odvaja svoju prednju površinu od stražnje. Uz rub prolazi brazda gornjeg kamenitog sinusa, sulcus sinus petrosi superioris, - otisak gornjeg kamenog venskog sinusa koji leži ovdje i pripoj cerebelarnog tena - dio tvrde ljuske mozga. Ovaj sulkus prelazi straga u sulkus sigmoidnog sinusa mastoidnog nastavka temporalne kosti.
Stražnji kraj piramide margo posterior partis petrosae, (vidi sl.), odvaja svoju stražnju površinu od dna. Uz njega, na moždanoj površini, nalazi se brazda donjeg kamenog sinusa, sulcus sinus petrosi inferioris, (vidi sliku ) (trag pristajanja donjeg kamenog venskog sinusa). Gotovo u sredini stražnjeg ruba, u blizini jugularnog usjeka, nalazi se trokutasto ljevkasto udubljenje u kojem se nalazi vanjski otvor kohlearnog tubula, apertura externa canaliculi cochleae, završava puževom cjevčicom, canaliculus cochleae.
riža. 117. Unutarnja baza lubanje, baza cranii interna; pogled odozgo (polushematski). 1 - prednja lubanjska jama, fossa cranii anterior; 2 - srednja lubanjska jama, fossa cranii media; 3 - stražnja lubanjska jama, fossa cranii posterior.
Prednji rub petroznog dijela, koji se nalazi na bočnoj strani njegove prednje površine, kraći je od gornjeg i stražnjeg; od skvamoznog dijela temporalne kosti odvojena je kameno-ljuskastom pukotinom, fissura petrosquamosa. Na njemu, bočno od unutarnjeg otvora karotidnog kanala, nalazi se otvor mišićno-tubalnog kanala koji vodi u bubnu šupljinu.
Kanali i šupljine kamenog dijela temporalne kosti:- kanal snova, canalis caroticus, (vidi sl. -), počinje u srednjim dijelovima donje površine kamenog dijela s vanjskim otvorom. U početku kanal ide prema gore, nalazi se ovdje ispred šupljine srednjeg uha, zatim, savijajući se, slijedi naprijed i medijalno i otvara se na vrhu piramide s unutarnjim otvorom (unutarnja karotidna arterija, prateće vene i pleksus simpatičkih živčanih vlakana prolazi kroz karotidni kanal).
- karotidni tubuli, canaliculi caroticotympanici, dva su mala tubula koji se odvajaju od karotidnog kanala i vode u bubnu šupljinu (kroz njih prolaze karotidno-bubni živci).
- kanal za lice, canalis facialis, (vidi sl. , , ), počinje na dnu unutarnjeg slušnog kanala, meatus acusticus internus, (u polju facijalnog živca, područje n. facialis). Kanal teče vodoravno i gotovo pod pravim kutom u odnosu na os kamenog dijela, ide do njegove prednje površine, do rascjepa kanala velikog kamenog živca, hiatus canalis n. petrosi majoris. Ovdje, okrećući se pod pravim kutom, tvori koljeno facijalnog kanala, geniculum canalis facialis, i prelazi na stražnji dio medijalne stijenke bubne šupljine (odnosno, na ovoj stijenci bubne šupljine nalazi se izbočina facijalnog kanala, prominentia canalis facialis). Dalje, kanal, idući unatrag, prati po osi stjenovitog dijela do piramidalnog uzvišenja, eminentia pyramidalis; odavde ide okomito prema dolje i otvara se stilomastoidnim foramenom, foramen stylomastoideum, (kroz kanal prolaze facijalni i intermedijarni živci, arterije i vene).
- cjevčica žice bubnja, canaliculus chordae tympani, počinje na vanjskoj stijenci facijalnog kanala, nekoliko milimetara iznad stilomastoidnog foramena. Idući prema naprijed i prema gore, tubul ulazi u bubnu šupljinu i otvara se na njenoj stražnjoj stijenci (kroz tubul prolazi ogranak intermedijarnog živca - bubna žica, chorda tympani, koji, ušavši u bubnu šupljinu kroz tubul, napušta je kroz kameno-bubnu pukotinu, fissura petrotympanica).
- tubul bubnja, kanalić timpanikusa, počinje na donjoj površini kamenitog dijela, u dubini kamenitog udubljenja. Zatim ide do donje stijenke bubne šupljine i, perforirajući je, ulazi u bubnu šupljinu, prolazi duž njezine medijalne stijenke i nalazi se u utoru rta, sulcus promontorii. Zatim se nastavlja do gornje stijenke bubne šupljine, gdje se otvara rascjepnim kanalom malog kamenitog živca (hiatus canalis n. petrosi minoris).
- mišićno-koštani kanal, canalis musculotubarius, (vidi sliku , , ), nastavak je prednjeg gornjeg dijela bubne šupljine. Vanjski otvor kanala nalazi se na usjeku između kamenog i skvamoznog dijela temporalne kosti, na prednjem kraju kameno-skvamozne fisure. Kanal se nalazi lateralno i malo posteriornije od horizontalnog dijela karotidnog kanala, gotovo duž uzdužne osi petroznog dijela. Horizontalno smješten septum mišićno-tubalnog kanala, septum canalis musculotubarii, dijeli kanal na gornju manju polukapalu mišića koji napreže bubnjić, polukanali m. tensoris tympani, i donji veliki palukanal slušne cijevi, polukanali lubae auditivae, (u prvom leži mišić koji napreže bubnjić, drugi povezuje bubnu šupljinu sa šupljinom ždrijela.
- mastoidni kanal, canaliculus mastoideus, (vidi sliku ), počinje u dubini jugularne jame, prolazi preko donjeg dijela kanala lica i otvara se u bubnjiću-mastoidnoj fisuri (ušna grana vagusnog živca prolazi kroz tubulu).
- bubna šupljina, cavum tympani, (vidi sliku , , ). - izdužena, bočno stisnuta šupljina obložena sluznicom. Unutar šupljine nalaze se tri slušne koščice: čekić, čekić, nakovanj, nakovanj, i stremen (stapes), koji, zglobljeni jedan s drugim, čine lanac slušne koščice(više o građi ovih kanala, bubnoj šupljini, slušnim koščicama i labirintu.
Timpanijski dio temporalne kosti
dio bubnja, pars tympanlca, (vidi sl.), - najmanji dio temporalne kosti. To je blago zakrivljena prstenasta ploča i tvori prednji, donji zid i dio stražnjeg zida vanjskog zvukovoda, meatus acusticus extenus. Ovdje možete vidjeti i graničnu bubnjić-skvamoznu pukotinu, fissura tympanosquamosa (vidi sliku ), koja, zajedno s kameno-skvamoznom pukotinom, odvaja timpanijski dio od mandibularne jame skvamoznog dijela. Vanjski rub bubnjića, zatvoren na vrhu ljuskama temporalne kosti, ograničava vanjski slušni otvor, porus acusticus externus. Na stražnjem gornjem vanjskom rubu ove rupe nalazi se supraanalna bodlja, spina suprameatica. Ispod njega je suprapassalna jama, foveola suprameatica. Na granici većeg unutarnjeg i manjeg vanjskog dijela vanjskog zvukovoda nalazi se sulkus bubnjića, Sulcus tympanicus, (mjesto pričvršćivanja bubne opne). Na vrhu je ograničen s dvije zakrivljene izbočine: sprijeda - velika bubna kralježnica, spina tympanica major, a iza - mala timpanijska kralježnica, spina tympanica minor. Između ovih izbočina nalazi se bubnjić (incisura tympanica) koji se otvara u epitimpanski recesus, recessus epitympanicus.
Između medijalnog dijela bubnjića i skvamoznog dijela sljepoočne kosti ukliješten je donji nastavak krova bubnjića. Ispred ovog procesa prolazi kamenito-ljuskava pukotina, fissura petrosquamosa, a iza - kameno-bubna pukotina, fissura petrotympanica, (iz potonjeg izlazi živac - žica bubnja i male žile). Obje brazde nastavljaju se prema van u bubnjić-skvamoznu fisuru, fissura tympanosquamosa.
Bočni dio timpanijskog dijela prelazi u kamenu krestu, čiji izduženi dio čini ovojnicu stiloidnog nastavka, vagina processus styloidei. U novorođenčeta, vanjski slušni kanal još uvijek nedostaje, a timpanijski dio predstavljen je bubnim prstenom, anulus tympanicus (vidi sliku), koji zatim raste, tvoreći značajan dio vanjskog slušnog kanala.
Na unutarnjoj površini većeg bubnjića jasno se razlikuje spinozni greben, na čijim se krajevima nalaze prednji i stražnji bubnjić, a duž njega prolazi brazda malleusa.
27949 0
(os temporale), parna kupelj. Razlikuje tri dijela smještena oko vanjskog slušnog otvora: ljuskasti, piramidalni (kameniti dio) i bubnjić (Sl. 1, 2).
Organi sluha i ravnoteže nalaze se u temporalnoj kosti, kroz njegove kanale prolaze žile i živci. Uključen je u formiranje temporomandibularnog zgloba.
ljuskavi dio(pars squamosa) predstavlja okomito postavljenu ploču, spojenu slobodnim rubom s donjim rubom parijetalne kosti i s velikim krilom klinaste kosti. Dolje se naslanja na bubanj i kamenite dijelove, odvojene od njih fisura bubnjića (fissura tympanosquamosa) I kameno-ljuskasta pukotina (fissura petrosquamosa)[vidljivo samo na kostima mladih subjekata].
vanjski, temporalna površina (fades temporalis), skvamozni dio je gladak, sudjeluje u formiranju temporalne jame. Ispod je ograničeno jagodični nastavak (processus zygomaticus), koji je usmjeren prema naprijed, povezuje se s temporalnim procesom zigomatične kosti, tvoreći zigomatični luk. Na dnu jagodičnog nastavka razlikuje se korijen koji nastaje zglobni tuberkuloz, a manje izražena zglobna kvrga (tuberculum retroarticulare), prolazeći u vremensku liniju. Između zglobnih i zglobnih tuberkula formiraju se mandibularna jama (fossa mandibularis). Prekriven je hrskavicom i artikulira s kondilarnim nastavkom mandibule.
Riža. 1. Temporalna kost, desno:
a — topografija temporalne kosti;
b - pogled izvana: 1 - ljuskavi dio; 2 - zigomatski proces; 3 - zglobni tuberkul; 4 - iza zglobnog tuberkula; 5 - mandibularna jama; 6 - kamenito-ljuskavi jaz; 7 - rub krova bubne šupljine; 8 - kameno-timpanska pukotina; 9 - stiloidni proces; 10 - dio bubnja; 11 - mastoidni proces; 12 - mastoidni usjek; 13 - vanjski slušni meatus; 14 - mastoidni otvor; 15 - supra-prolazna kralježnica; 16 - vremenska linija; 17 - brazda srednje temporalne arterije;
c - prednja površina piramide temporalne kosti: 1 - parijetalni rub; 2 - cerebralna površina ljuskica; 3 - kamenito-ljuskavi jaz; 4 - krov bubne šupljine; 5 - lučno uzvišenje; 6 - utor sigmoidnog sinusa; 7 - mastoidni otvor; 8 - okcipitalni rub; 9 - brazda gornjeg kamenog sinusa; 10 - gornji rub piramide; 11 - trigeminalna depresija; 12 - karotidni kanal; 13 - stjenoviti dio; 14 - prednja površina piramide; 15 - mišićno-tubalni kanal; 16 - klinasti rub; 17 - brazda malog kamenog živca; 18 - brazda velikog kamenog živca; 19 - pukotina kanala malog kamenog živca; 20 - rascjep kanala velikog kamenog živca;
d - pogled iznutra: 1 - ljuskavi dio; 2 - polukružno uzvišenje; 3 - krov bubne šupljine; 4 - utor sigmoidnog sinusa; 5 - mastoidni otvor; 6 - otvor tubuluma predvorja; 7 - stiloidni proces; 8 - otvor tubule pužnice; 9 - brazda donjeg kamenog sinusa; 10 - unutarnji slušni meatus; 11 - brazda gornjeg sagitalnog sinusa; 12 - zigomatski proces;
e - pogled odozdo: 1 - kamenito-ljuskava pukotina; 2 - kameno-timpanska pukotina; 3 - mišićno-tubarni kanal; 4 - unutarnji otvor karotidnog kanala; 5 - vrh piramide; 6 - donja površina piramide; 7 - brazda donjeg kamenog sinusa; 8 - vanjski otvor karotidnog kanala; 9 - kamena rupica; 10 - kondilarni tubul; 11 - jugularna jama; 12 - stilomastoidni otvor; 13 - brazda okcipitalne arterije; 14 - mastoidni usjek; 15 - mastoidni proces; 16 - stiloidni proces; 17 - ljuskasta pukotina bubnjića; 18 - mandibularna jama; 19 - zglobni tuberkul; 20 - zigomatski nastavak
Riža. 2. Rezanje temporalne kosti kroz bubnu šupljinu:
1 - lučno uzvišenje; 2 - sonda u koljenu kanala facijalnog živca; 3 - brazda velikog kamenog živca; 4 - polu-kanal mišića koji napreže bubnjić; 5 - polu-kanal slušne cijevi; 6 - sonda u karotidnom kanalu; 7 - sonda u stilomastoidnom foramenu; 8 - mastoidne stanice; 9 - mastoidna špilja
Na vanjskoj površini prolazi skvamozni dio temporalne kosti žlijeb srednje temporalne arterije (sulcus a. temporalis mediae).
unutarnji, površina mozga (fades cerebralis) ima cerebralne elevacije, depresije vijuga (u obliku prstiju); uz njega prolaze brazde žila moždane ovojnice.
Anatomija čovjeka S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin