Ljudski kostur je gotov. Kostur gornjih udova čovjeka: značenje i glavne funkcije

Gornji udovi osobe omogućuju vam izvođenje različitih pokreta koji su potrebni za izvođenje najjednostavnijih ili složenijih radnji.

Da bismo razumjeli bolesti kostiju ovog odjela, važno je znati strukturu kostura. gornji udovi.

Gornji ud je najpokretljiviji pa je njegova uloga u ljudsko tijelo značajan.

Glavna funkcija gornjih udova je sposobnost izvođenja opsežnih pokreta rukama, što je neophodno pri izvođenju razne vrste radna aktivnost.

Kostur šake omogućuje osobi izvođenje fleksije i ekstenzije, adukcije i abdukcije, kružnih pokreta i rotacije gornjih udova.

Postoje i biološke funkcije kostura, koje se sastoje u sudjelovanju kostiju u metaboličkim procesima, kao iu hematopoezi.

Gornji udovi: skeletna struktura

U kosturu udova razlikuju se slobodni dio i pojas.

Pojas gornjih ekstremiteta uključuje lopaticu i. Lopatica je kost uz prsnu kost, koja se nalazi na razini od drugog do sedmog rebra. Ova kost izgleda kao trokut i stoga ima gornji, bočni i donji kut. Klavikula se sastoji od zaobljenog tijela, kao i akromijalnog i sternalnog kraja.

Slobodni dio sastoji se od sljedećih odjela:

• Distalni dio
• Srednji
• Proksimalno

Distalni dio su karpalne kosti. U ovom dijelu kostura izdvojite karpalne, metakarpalne i kosti prstiju. Kosti zapešća sastoje se od osam spužvastih, ali kratke kosti koji su raspoređeni u dva reda. Metakarpalni prstenovi su također kratki cjevasti. Podijeljeni su u dva dijela - tijelo i glavu.

Broj kostiju prstiju je pet. Najdeblja i najkraća kost je na prvom prstu (palcu). Od njega se broji: drugi (indeks), treći (srednji), četvrti (bezimeni) i peti (mali prst).

Glavna funkcija kostura gornjih udova je osigurati različite pokrete ruku.

Srednji dio kostura sastoji se od dvije vrste kostiju: radijusa i ulne. Oni su kosti podlaktice. Ulna počinje petim prstom, gornji kraj joj je zadebljan, ima dvije grane - kruničnu, koja se nalazi sprijeda, i ulnu, koja se nalazi iza.

Radijus se nalazi na strani prvog prsta (veliki).

Kost pripada proksimalnom skeletu. rameni zglob formirana od šupljine lopatice i glave humerus.

Humerus je cjevast. U njemu se razlikuje tijelo, te donji i gornji kraj, koji su odvojeni od tijela, takozvani anatomski vrat. Ispod su male uzvisine - mala i velika kvrga, koje su odvojene međutuberkularnom brazdom.

Patologije u strukturi kostura

Bolesti skeleta gornjih ekstremiteta mogu biti prirođene i stečene.

Urođene patologije uključuju klupsku šaku. To je uzrokovano skraćenim tetivama, ligamentima ili mišićima palmarno-radijalne regije, kao i takvim anomalnim fenomenom kao što je odsutnost ulne ili radijusa. To je izuzetno rijetko, najčešće su te kosti nerazvijene.

Amelija ili fokomelija je patologija u kojoj je ud potpuno ili djelomično odsutan.

Sindaktilija, ektrodaktilija i polidaktilija također se smatraju urođenim manama. Sa sindaktilijom, oblik prstiju je slomljen ili je spajanje kostiju prstiju nemoguće. Ektrodaktilija je karakterizirana odsutnošću kosti u jednom ili više prstiju. Kod polidaktilije dolazi do povećanja broja prstiju na ruci.

U strukturi kostura postoje sljedeće patologije:

1. Među bolestima gornjih ekstremiteta treba razlikovati osteohondropatiju. Takva bolest je nekrotični aseptični proces koji se javlja u spužvastim kostima, koji ima kronični oblik i dovodi do mikrofraktura.
2. Iščašenja se također smatraju najčešćim patologijama kostiju gornjih ekstremiteta. Mogu biti i urođene i stečene. Prijelom prvog tipa javlja se tijekom teškog poroda. Također na radna aktivnost moglo bi biti slomljeno rame. Stečene prijelome dijelimo na otvorene i zatvorene.
3. Bolesti ramenog zgloba uključuju periartrozu humeroskapularis. Ova bolest često dovodi do komplikacije - kalcifikacije.

Neoplazme - hondrom, osteoidni osteom, hondroblastom - benigni, sarkom - maligni, koji zahvaćaju kosti gornjih ekstremiteta.

Među bolestima zgloba lakta često se dijagnosticira bursitis, koji je obično izazvan dugotrajnim ozljedama tijekom sporta, kao i oštećenjem područja ramena na poslu.

Stručnjaci kažu da su česte bolesti skeleta gornjih udova artroze, čiji su uzrok najčešće upalni procesi unutar zglobova. Također je posebno čest artritis, koji zahvaća područje zgloba šake.

- bolest ruke, karakterizirana upalnim procesom koji se javlja u akutnom obliku.

Flegmon šake smatra se opasnom patologijom ruke. Bolest je obično komplikacija tetivnog panariciuma. Flegmona između prstiju brzo se širi u duboko tkivo dlana. Ako je zahvaćena ovojnica tetive, gnoj može prodrijeti u zapešće i podlakticu.

Patologije u strukturi kostura gornjih udova karakterizira masa neugodni simptomi koji značajno smanjuju kvalitetu ljudskog života. Ako pacijent zabilježi prisutnost znakova patologije gornjih udova, tada se treba obratiti stručnjaku koji će postaviti ispravnu dijagnozu, što će spriječiti komplikacije.

Pogledajte edukativni video:

Primijetili ste grešku? Odaberite ga i kliknite Ctrl+Enter da nam javite.

Sviđa mi se? Lajkajte i spremite na svoju stranicu!

Funkcije udova su strogo razgraničene:

Gornji - organi rada

Donji - organi podrške i kretanja

Imaju opći strukturni plan: pojas i slobodni ud. Ud se sastoji od tri segmenta: proksimalni ima jednu kost (humerus, bedrena kost), srednji ima 2 kosti (radius - ulna, tibia i fibula) i distalni ima mnogo kostiju (šaka i stopalo). Pojas gornjih ekstremiteta uključuje lopaticu i ključnu kost.

ključna kost (ključna kost)- parna soba s - figurativno zakrivljena cjevasta kost, u kojoj se razlikuju tijelo i 2 zglobna kraja (sternalni i akromijalni). Ovi se krajevi mogu opipati. Ključna kost odmiče rameni zglob od prsa i uzrokuje pomicanje ruke. Mjesto tipičnog prijeloma ključne kosti je tijelo bliže sternalnom kraju. Sternalni kraj ključne kosti tvori sedlasti sternoklavikularni zglob s prsnom kosti. Unutar njega nalazi se disk koji njegovu šupljinu dijeli na 2 kata: moguće je kretati se oko 3 osi.

rame (lopatica)- ravna trokutasta kost.

Rubovi:

1. vrh

2. bočno

3. medijalni

Kutovi:

1. vrh

2. dno

3. bočno

Bočni kut lopatice je zadebljan i završava glenoidnom šupljinom za artikulaciju s glavom humerusa (kuglasti zglob sa zglobnom usnom). Prednja udubljena površina lopatice je uz stražnji zid prsa na razini 2-6 rebara (scapular fossa). Na stražnjoj površini lopatice nalazi se lopatična kralježnica, koja prelazi u proces ramena - akromion. Te su izbočine lako opipljive kroz kožu. Akromion ima zglobnu plohu za artikulaciju s ključnom kosti. Scapular spine dijeli površinu lopatice na supraspinatus i infraspinatus fossae, u kojima leže istoimeni mišići. Iznad glenoidne šupljine nalazi se korakoidni nastavak, u čijem se gornjem rubu nalazi usjek za prolaz krvnih žila i živaca.

brahijalna kost (humerus)- duga cjevasta kost s dijafizom i 2 epifize. Proksimalna epifiza ima glavu koja ulazi u glenoidnu šupljinu lopatice, tvoreći sferični rameni zglob. Glava je povezana s dijafizom pomoću uskog anatomskog vrata. Ispod njega na prednjoj površini nalazi se mala kvržica, na bočnoj površini - velika. Između njih prolazi intertuberkularni žlijeb, u kojem leži tetiva bicepsa. Ispod tuberkula nalazi se suženi dio kosti - kirurški vrat - mjesto tipičnog prijeloma kosti. Iznad sredine dijafize, na bočnoj površini, nalazi se deltoidna kvrga na koju je pričvršćen deltoidni mišić. Ispod njega na stražnjoj površini nalazi se spiralni žlijeb radijalni živac. Distalna epifiza tvori zadebljani kondil, koji se sastoji od glave i bloka. Glava je povezana s glavom radijusa, blok je povezan s trohlearnim usjekom ulne u zglobu lakta. Iznad bloka nalazi se koronoidna jama, iznad glave radijalna jama, a na stražnjoj površini fosa olekranona. Iznad kondila uzdižu se lateralni i medijalni epikondil, na koji su pričvršćene tetive mišića.

Radijus (radius)- duga cjevasta kost trokutastog oblika, smještena na podlaktici sa strane palca. Ima dijafizu i dvije epifize. Proksimalna epifiza ima glavu sa zglobna vrećica i zglobni opseg, distalno - karpalna zglobna površina, ulnarni usjek i stiloidni nastavak.

ulna (lakatna kost)- duga cjevasta trokutna kost s dijafizom i dvije epifize. Proksimalnu epifizu predstavljaju krunični i ulnarni procesi koji služe za artikulaciju s blokom nadlaktične kosti. Distalna epifiza ima glavu, zglobni opseg i stiloidni nastavak. Epifize ovih kostiju spajaju se u proksimalni i distalni radioulnarni zglob, omogućujući radijusu da se okreće s rukom. Tipično mjesto prijeloma ovih kostiju je donja trećina podlaktice, često s avulzijom stiloidnog nastavka (radijusa). S dvostrukim prijelomom podlaktice šaka poprima oblik vilice - Collisov prijelom. Upala ligamenata zgloba lakta - epikandilitis.

Kosti šake (ossa manus)- zglob, metakarpus i falange prstiju

kosti zapešća (ossacarpi)- leže u dva reda po 4 kosti u svakom, računajući od strane palca . Gornji red:

1. skafoidni

2. mjesečev

3. trokutan

4. grašak

Donji red:

1. trapezoidna kost

2. trapezast

3. glavati

4. zakačen

Sve su spužvaste.

Metakarpalne kosti (ossametakarpi)- 5 kratkih cjevastih kostiju s dijafizom i dvije epifize. Na epifizama nalaze se zglobne površine za artikulaciju s kostima zapešća i falangama prstiju.

Kosti prstiju (ossaprstima)- kratke cjevaste kosti, svaka ima proksimalni, srednji i distalni segment, velika kost se sastoji od 2 falange (proksimalne i ungvalne).

Rameni zglob formiraju glava nadlaktične kosti i glenoidna šupljina lopatice. Sferičnog oblika. Zglobna čahura je tanka, postoji mala zglobna usna, zglob je pričvršćen bicepsom.

zglob lakta je složen (tvore ga 3 kosti). Sastoji se od humeroulnarnog, brahioradijalnog i proksimalnog radioulnarnog dijela. Svi oni imaju zajedničku zglobnu čahuru. Rame-ulnar - spiralno, humeroradijalno - sferično, radioulnarno - cilindrično. Sa strane se nalaze lateralni i medijalni ligamenti, koji su često rastegnuti - epikandimitis. Rotacija radijusa četkom prema van - supinacija (nosim juhu), prema unutra - pronacija (prolio sam juhu).

Ručni zglob je složeni eliptični zglob. Ulna ne sudjeluje u njegovom formiranju, jer. odvojen od njega zglobnim diskom.

Zglobovi šake: zapešća, karpometakarpalni, intermetakarpalni, metakarpofalangealni, interfalangealni.

karlični pojas (pelvis) uključuje 2 zdjelične kosti, sakrum i trtičnu kost.

Kučna kost (ossacoxae)- do 16 godina sastoji se od iliuma, ischiuma i pubične kosti, zatim se srastaju radi čvrstoće.

Ilium (oskarlična kost)- najveći dio zdjelične kosti.

dijelovi:

1. tijelo
2. krilo
3. grb
4. gornja prednja kralježnica
5. donja prednja kralježnica
6. gornja stražnja osovina
7. donja stražnja kralježnica
8. ilijačna jama
9. grube linije (početak glutealnih mišića)
10. lučna linija
11. površina u obliku uha (sakro-ilijakalni zglob)

Ichium (os ischi):

1. tijelo

2. grana

3. ischial tuberosity

4. ishijalna kralježnica

5. male i velike ishijalne usjeke

Stidna kost (os pubis):

1. tijelo

2. 2 grane

Ogranci pubične kosti zajedno s ogrankom ischiuma ograničavaju obturatorni foramen, koji je u tijelu zatvoren tankom obturatornom membranom, u čijem se gornjem rubu nalazi opturatorni kanal kroz koji prolaze žile i živci. . Na vanjskoj površini zdjelične kosti nalazi se udubina - acetabulum, koja služi za artikulaciju s glavom. femur.

Značajke muško i ženska zdjelica.

Zdjelične kosti, sakrum i kokcig - zdjelica (zdjelica). Njegov gornji dio - velika zdjelica - dio trbušne šupljine. Mala zdjelica nalazi se ispod. Odvojeni su šupljinom - gornjim otvorom male zdjelice. Izlaz iz male zdjelice je donji otvor. Zdjelica štiti organe koji se u njoj nalaze: rektum, mjehur, jajnici, jajovodi, maternica, vagina (u žena), prostata, sjemene mjehuriće (u muškaraca). Velika mehanička vrijednost koštanog prstena zdjelice - snažan svod. Neophodan je u rađanju. Tijekom trudnoće vlaknasta hrskavica pubične simfize olabavi, simfiza postaje šira, a karlična šupljina se povećava.

U vrijeme porođaja (veliki fetus) simfiza se razilazi, križna kost i trtica lagano odstupaju unatrag, što omogućuje povećanje zdjelične šupljine. Koštane točke zdjelice lako su opipljive: grebeni karlična kost, gornje prednje ilijačne bodlje, ischialni tuberkuli, simfiza. Dimenzije velike male zdjelice određuju se pomoću posebnog kompasa - tazomera.

Dimenzije velike zdjelice žene:

1. Razmak tjemena (28-29 cm) - razmak između tjemena ilijake

2. Spinozni razmak (25-27 cm) - razmak između gornjih prednjih ilijačnih bodlji.

3. Trohanterni razmak (30-32 cm) - razmak između izbočina bedrene kosti.

Dimenzije male zdjelice žene:

1. Istina (opstetrički konjugat) - udaljenost između rta sakruma i točke stidne simfize koja strši unatrag (10,5 - 11 cm.)

2. Izravna veličina izlaza iz male zdjelice je udaljenost između donjeg ruba simfize i vrha kokciksa (10 cm.)

3. Poprečna veličina izlaza iz male zdjelice - udaljenost između unutarnjih rubova ischialnih tuberoziteta (11 cm.)

4. Poprečna veličina ulaza u malu zdjelicu je udaljenost između sakroilijakalnog zgloba i spine ilijake superior (13,5 - 15 cm).

Bez kostura Donji udovi: femur, patela, kosti potkoljenice, kosti stopala.

bedrena kost (femur- najveća kost u kosturu. To je duga cjevasta kost s dijafizom i 2 epifize. Proksimalna epifiza sadrži kuglastu glavu koja, zglobljena s acetabulumom, tvori zglob kuka. Glava je povezana s dijafizom anatomskim vratom, koji je mjesto tipičnog prijeloma kosti. Kut spajanja - 130 stupnjeva. Na granici vrata i tijela nalaze se 2 izbočine - ražnja: veliki trohanter nalazi se na gornjoj strani, mali je ispod. Na medijalna površina veliki trohanter ima trohanternu jamu. Sprijeda su oba trohantera povezana intertrohanternom linijom, a iza je intertrohanterni greben. Dijafiza je sprijeda i bočno glatka, a straga je hrapava linija koju čine lateralna i medijalna usna. Dođu na ražnjiće. Bočna usna prelazi u glutealnu tuberosity, na koju su pričvršćeni glutealni mišići. Distalna epifiza tvori lateralne i medijalne kondile, nad kojima se uzdižu epikondili. Na stražnjoj strani nalazi se interkondilarna jama, iznad njegove poplitealne površine.

patela (čašica)- trokutasta kost. Sudjeluje u edukaciji zglob koljena i zaštititi ga od ozljeda. Ima bazu (usmjerenu prema gore), vrh (usmjeren prema dolje), bočne dijelove i zglobnu plohu za artikulaciju s femurom.

batak (crus)- sadrži medijalno smještenu tibiju i lateralno smještenu fibulu.

tibija (tibija)- najjača kost u kosturu, može izdržati opterećenja do 1650 kg. To je duga cjevasta kost, ima dijafizu i 2 epifize. Proksimalna epifiza sadrži lateralne i medijalne kondile, interkondilarnu eminenciju i tibijalni tuberozitet sprijeda. Ispod lateralnog kondila je peronealna zglobna ploha. Distalna epifiza ima talarnu zglobnu površinu, fibularni usjek i medijalni malleolus.

Fibula(fibula)- duga cjevasta trokutna kost. Proksimalna epifiza ima glavu sa zglobnom površinom, distalna ima lateralni maleolus sa zglobnom površinom. Obje su kosti povezane opnom kroz koju prolaze krvne žile i živce. Tipično mjesto prijeloma je gležanj.

Kosti stopala: tarzus, metatarzus i falange prstiju.

Tarzus (ossatarzi) - 7 spužvaste kosti poredane u 2 reda. Brojanje se vrši sa strane palca.

Proksimalni red:

1. ram (glava i blok)

2. kalkaneus (petni tuberkulus, na njega je pričvršćena Ahilova tetiva)

Distalni red:

1. skafoidni

2. tri klinasta

3. kockasti

Metatarzus (ossa metatarsi)- 5 cjevastih kostiju

Falange prstiju (ossa digitorum)

Zglob kuka tvore glava bedrene kosti i acetabulum zdjelične kosti s acetabulumom. U obliku šalice. Ima najjače ligamente.

Koljeno - složeni kondilarni. Tvore ga kondili femura i tibije te patela. Unutar ima jastučiće hrskavice (lateralni i medijalni menisci), križni ligamenti i do 17 sinovijalnih vrećica. Vrlo često su meniskusi pokidani (sportaši).

Gležanj - složen blok. Tvore ga zglobne plohe kostiju potkoljenice i talusa. Moguća je plantarna fleksija, ekstenzija i bočni pokreti.

Zglobovi stopala su ravni i neaktivni.

Prijelomi su kršenje cjelovitosti kosti. Vrste:

1. traumatično

2. patološki

Tijekom evolucije kostur ljudskih udova doživio je značajne promjene. Dakle, noge, obavljajući zadatke kretanja i oslonca, osiguravaju očuvanje tijela u okomitom položaju, a ruke su postale oruđe rada. Zatim, pogledajmo pobliže kostur gornjeg ekstremiteta: strukturu i zadatke koje obavlja.

Opće informacije

Kostur ljudskih gornjih udova stekao je značajnu pokretljivost tijekom filogeneze. Zbog prisutnosti ključne kosti, koja osigurava vezu s trupom, ljudi mogu izvoditi prilično opsežne pokrete. Osim toga, elementi uključeni u kostur slobodnog gornjeg uda imaju pokretnu artikulaciju jedni s drugima. To se posebno odnosi na područje šake i podlaktice. Funkcije kostura gornjih udova su prilično opsežne. Ruke su prilagođene složenim vrstama radne aktivnosti. Zbog prisutnosti velikog broja kostiju i zglobova, prsti mogu obavljati različite poslove: od pisanja do sastavljanja bilo kojeg mehanizma. Noga, koja djeluje kao organ kretanja i oslonac tijela u prostoru, uključuje masivnije i deblje kosti. Njihova pokretljivost jedna u odnosu na drugu manje je značajna. Kostur gornjih i donjih ekstremiteta građen je prema opći plan. Sadrži dva dijela.

Odjeli kostura gornjeg ekstremiteta: kosti pojasa

Ovaj dio uključuje:

Drugi dio od

U njemu se kostur gornjeg ekstremiteta sastoji od šake, podlaktice i ramenog elementa. Posljednji segment predstavlja jedna kost - humerus. Šaka uključuje falange prstiju, metakarpus i zglob. U podlaktici postoje dva elementa. Predstavljaju ga kosti ulne i radijusa.

Brahijalna kost

Predstavljen je u obliku cjevastog dugog elementa. U kosti se razlikuju dijafiza (tijelo) i 2 epifize (krajevi): gornja i donja. Prva je zaobljena zglobna glava. Služi za spajanje s oštricom. Gornji kraj je odvojen od tijela anatomskim vratom. Ispod njega na vanjskoj strani su tuberkuli (uzvišenja) - mali i veliki. Razdvojeni su brazdom. Suženi dio u tijelu, koji se nalazi bliže glavi, naziva se "kirurški vrat". Tuberosity je također prisutan na površini kosti. Služi kao mjesto za pričvršćivanje Donja epifiza ima nastavak i prelazi u kondil. Služi za spajanje na spoju s radijusom i ulnom.

Podlaktica

U ovom dijelu, kostur gornjeg uda uključuje dva elementa:

Četka

Kostur gornjeg ekstremiteta u ovoj zoni predstavljaju kosti zapešća, metakarpusa i prstiju. Prvu zonu čine dva reda spužvastih kratkih kostiju (po četiri u svakom). Kosti artikuliraju na zglobu. Gornja strana prvog reda ima veze sa zglobnom površinom. Donji dio drugog pričvršćen je na bazu metakarpalnih elemenata. Metacarpus je predstavljen s pet cjevastih kratkih kostiju. Počnite brojati od palca. Svaki metakarpal ima glavu, bazu i tijelo. Prvi element artikulira s gornjom falangom u odgovarajućim cjevastim elementima kratke kosti. Imaju glavu, bazu i tijelo. U prva dva elementa razlikuju se zglobne površine. U gornjim falangama ovaj segment ima artikulaciju s glavom u odgovarajućoj metakarpalnoj kosti, u donjoj i srednjoj, s falangom koja se nalazi iznad (proksimalno). U palcu su dva u ostatku - po tri.

Dobne značajke razvoja: kosti pojasa

Svi elementi uključeni u kostur gornjeg ekstremiteta, osim ključne kosti, prolaze kroz fazu vezivnog tkiva, hrskavice i kosti.

srednji dio

• U dobi od 7-14 godina, točka okoštavanja položena je u proksimalnu epifizu. Od njega počinje olecranon, u kojem se nalazi urez u obliku bloka. Do dobi od 3-14 godina formiraju se mjesta okoštavanja u distalnoj epifizi. Odrastanje kost oblikuje stiloidni nastavak i glavu. Fuzija s tijelom proksimalne epifize javlja se u 13-20. godini, distalno - u 15.-25.
• Radius. Do 2,5-10 godina, mjesto okoštavanja se postavlja u proksimalnoj epifizi. Spajanje s dijafizom događa se u dobi od 13-25 godina.

Razvoj elemenata kista

Kostur gornjih ekstremiteta ima složenu strukturu u kojoj svaki element igra svoju ulogu.

26. Pojas gornjih udova. Kostur gornjeg ekstremiteta

Kostur gornjeg ekstremiteta sastoji se od ramenog obruča i kostura slobodnih gornjih udova (ruke). Dio pojas za rame uključuje dva para kostiju - ključnu kost i lopaticu. Do kosti slobodnog gornjeg ekstremiteta uključuju humerus, kosti podlaktice i kosti šake. Kosti šake se, pak, dijele na kosti zapešća, metakarpusa i falangi prstiju.

Kostur gornjeg uda, desno . A - pogled sprijeda; B - pogled straga; 1 - ključna kost (clavicula); 2 - lopatica (lopatica); 3 - humerus (humerus); 4 - ulna (ulna); 5 - radijus (radijus); 6 - kosti zgloba (ossa carpi); 7 - metakarpalne kosti (ossa metacarpi); 8 - kosti prstiju (ossa digitorum)

Ključna kost(clavicula) - zakrivljena uparena kost u obliku slova S, koja ima tijelo i dva kraja - sternalni i akromijalni. Sternalni kraj je zadebljan i spaja se s drškom sternuma. Akromijalni kraj je spljošten, povezan s akromionom lopatice. Lateralni dio ključne kosti izbočen je unatrag, a medijalni prema naprijed.

Ključna kost, desno (pogled sprijeda, dolje): 1 - tijelo ključne kosti (corpus claviculae); 2 - akromijalni kraj (extremitas acromialis); 3 - sternalni kraj (extremitas sternalis)

lopatica(lopatica) - ravna kost na kojoj se razlikuju dvije površine (kostalna i dorzalna), tri ruba (gornji, medijalni i lateralni) i tri kuta (lateralni, gornji i donji). Lateralni kut je zadebljan, ima glenoidnu šupljinu za artikulaciju humerus. Iznad glenoidne šupljine nalazi se korakoidni nastavak. Kostalna površina lopatice blago je konkavna i naziva se subskapularnom fosom; od njega počinje istoimeni mišić. Dorzalna površina lopatice podijeljena je kralježnicom lopatice u dvije jame - supraspinatus i infraspinatus, u kojima leže istoimeni mišići. Kralježnica lopatice završava izbočinom - akromionom (proces ramena). Ima zglobnu površinu za artikulaciju s ključnom kosti.

Lopatica, desno . A - pogled straga; B - pogled s desne strane; B - pogled sprijeda; 1 - gornji rub (margo superior); 2 - medijalni rub (margo medialis); 3 - bočni rub (margo lateralis); 4 - gornji kut (angulus superior); 5 - bočni kut (angulus lateralis); 6 - donji kut (angulus inferior); 7 - infraspinatus fossa (fossa infraspinata); 8 - kralježnica lopatice (spina scapulae); 9 - supraspinozna jama (fossa supraspinata); 10 - akromion (akromion); 11 - korakoidni proces (processus coracoideus); 12 - usjek lopatice (incisura scapulae); 13 - subscapular fossa (fossa subscapularis); 14 - vrat lopatice (collum scapulae); 15 - zglobna šupljina (cavitas glenoidalis)

Brahijalna kost(humerus) - duga cjevasta kost, sastoji se od tijela (dijafize) i dva kraja (epifize). Na proksimalnom kraju nalazi se glava, odvojena od ostatka kosti anatomskim vratom. Ispod anatomskog vrata, s vanjske strane, nalaze se dva uzvišenja: velika i mala kvržica, odvojena intertuberkularnim žlijebom. Distalno od tuberkula nalazi se blago suženi dio kosti - kirurški vrat. Ovaj naziv je zbog činjenice da se na ovom mjestu češće javljaju prijelomi kostiju.

Gornji dio tijela humerusa je cilindričnog oblika, a donji dio je trokutan. U srednjoj trećini tijela nadlaktične kosti iza spiralno prolazi brazda radijalnog živca. Distalni kraj kosti je zadebljan i naziva se kondil nadlaktične kosti. Sa strane ima izbočine - medijalni i lateralni epikondil, a ispod je glava kondila humerusa za povezivanje s radius i blok humerusa za artikulaciju s ulnom. Iznad bloka ispred je koronarna jama, a iza - dublja jama olekranona (u njih ulaze istoimeni procesi ulne).

Humerus, desno . A - pogled sprijeda; B - pogled straga; B - pogled s desne strane; 1 - glava humerusa (caput humeri); 2 - anatomski vrat (collum anatomicum); 3 - veliki tuberkul (tuberculum majus); 4 - mali tuberkul (tuberculum minus); 5 - intertuberkularna brazda (sulcus intertubercularis); 6 - kirurški vrat (collum chirurgicum); 7 - tijelo humerusa (corpus humeri); 8 - deltoidna kvrgavost (tuberositas deltoidea); 9 - žlijeb radijalnog živca (sulcus n. radialis); 10 - krunična jama (fossa coronoidea); 11 - medijalni epikondil (epicondylus medialis); 12 - blok humerusa (trochlea humeri); 13 - glava kondila humerusa (capitulum humeri); 14 - bočni epikondil (epicondylus lateralis); 15 - radijalna fossa (fossa radialis); 16 - fossa olecranon (fossa olecrani)

Kosti podlaktice: radijal se nalazi lateralno, ulna zauzima medijalni položaj. Duge su cjevaste kosti.

Kosti podlaktice, desno . A - pogled sprijeda; B - pogled straga; B - pogled s desne strane; 1 - tijelo ulne (corpus ulnae); 2 - tijelo radijusa (corpus radii); 3 - olecranon (olecranon); 4 - koronoidni proces (processus coronoideus); 5 - urez u obliku bloka (incisura trochlears); 6 - radijalni usjek (incisura radialis); 7 - tuberosity ulne (tuberositas ulnae); 8 - glava lakatne kosti (caput ulnae); 9 - zglobni opseg (circumferentia articularis); 10 - stiloidni proces (processus styloideus); 11 - glava radijusa (caput radii); 12 - zglobni opseg (circumferentia articularis); 13 - vrat radijusa (collum radii); 14 - tuberosity radijusa (tuberositas radii); 15 - stiloidni nastavak (processus styloideus)

Radius(radius) sastoji se od tijela i dva kraja. Na proksimalnom kraju nalazi se glavica, a na njoj zglobna jamica, pomoću koje radijus artikulira s glavom kondila nadlaktične kosti. Na glavi radijusa nalazi se i zglobni krug za vezu s ulnom. Ispod glave je vrat, a ispod njega je tuberosity radijusa. Na tijelu su tri površine i tri ruba. Oštri rub okrenut je prema rubu lakatne kosti istog oblika i naziva se međukoštani. Na distalnom proširenom kraju radijusa nalazi se karpalna zglobna ploha (za artikulaciju s proksimalnim redom karpalnih kostiju) i ulnarni usjek (za artikulaciju s ulnom). Izvana na distalnom kraju je stiloidni nastavak.

Lakatna kost(ulna) sastoji se od tijela i dva kraja. Zadebljani proksimalni kraj ima krunične i ulnarne nastavke; oni su ograničeni usjek u obliku bloka. Na bočnoj strani, na dnu koronoidnog nastavka, nalazi se radijalni usjek. Ispod koronoidnog nastavka nalazi se tuberozitet ulne.

Tijelo kosti je trokutnog oblika, a na njemu se razlikuju tri plohe i tri ruba. Distalni kraj čini glavu lakatne kosti. Površina glave okrenuta prema radijusu je zaobljena; na njemu se nalazi zglobni opseg za vezu sa usjekom ove kosti. Na medijalnoj strani stiloidni nastavak silazi s glave.

Ručne kosti dijeli se na karpalne kosti, metakarpalne kosti i falange (prsti).

Kosti šake, desno; palmarna površina . 1 - trapezoidna kost (os trapezoideum); 2 - trapezna kost (os trapezium); 3 - navikularna kost (os scaphoideum); 4 - lunatna kost (os linatum); 5 - trokutna kost (os triquetrum); 6 - pisiformna kost (os pisiforme); 7 - glavičasta kost (os capitatum); 8 - kost u obliku kuke (os hamatum); 9 - baza metakarpalne kosti (basis metacarpalis); 10 - tijelo metakarpalne kosti (corpus metacarpalis); 11 - glava metakarpalne kosti (caput metacarpalis); 12 - proksimalna falanga (phalanx proximalis); 13 - srednja falanga (falanga medija); 14 - distalna falanga (phalanx distalis); 15 - sezamoidne kosti (ossa sesamoidea)

kosti zapešća- ossa carpi (carpalia) raspoređena u dva reda. Proksimalni red čine (u smjeru od radijusa prema ulni) navikularna, lunatna, trokutna i pisiformna kost. Prva tri su lučno zakrivljena, tvoreći eliptičnu plohu za vezu s radijusom. Distalni red čine sljedeće kosti: trapez, trapezius, capitate i hamate.

kosti zapešća ne leže u istoj ravnini: na stražnjoj strani tvore izbočinu, a na palmarnoj strani - konkavitet u obliku utora - utor zgloba. Ovaj žlijeb je medijalno produbljen pisiformnom kosti i kukom hamate kosti, lateralno kvrgom trapezoidne kosti.

metakarpalne kosti u količini od pet su kratke cjevaste kosti. U svakom od njih razlikuju se baza, tijelo i glava. Kosti se broje od strane palca: I, II itd.

Falange prstiju pripadaju cjevastim kostima. Palac ima dvije falange: proksimalnu i distalnu. Svaki od ostalih prstiju ima tri falange: proksimalnu, srednju i distalnu. Svaka falanga ima bazu, tijelo i glavu.

27. Pojas donjih ekstremiteta. Kostur donjih ekstremiteta

Kostur donjih ekstremiteta sastoji se od zdjeličnog pojasa i slobodni kostur donjeg ekstremiteta(noge). Zdjelični pojas sa svake strane formira opsežna zdjelična kost.

Kostur pojasa donjih ekstremiteta tvore dvije zdjelične kosti i križnu kost s kokcigom. Do kosti slobodnog donjeg ekstremiteta uključuju: femur, kosti potkoljenice i stopala. Kosti stopala se, pak, dijele na kosti tarzusa, metatarzusa i falange prstiju.

Kostur donjeg uda, desno . A - pogled sprijeda; B - pogled straga; 1 - zdjelična kost (os coxae); 2 - femur (femur); 3 - patela (čašica); 4 - tibija (tibija); 5 - fibula (fibula); 6 - kosti stopala (ossa pedis)

Kukova kost(os coxae) kod djece sastoji se od tri kosti: ilijačne, pubične i ishijalne, koje su u području acetabuluma povezane hrskavicom. Nakon 16 godina hrskavica se zamjenjuje koštanim tkivom i formira se monolitna zdjelična kost.

Zdjelična kost, desno; pogled iznutra . 1 - gornja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca posterior superior); 2 - donja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca posterior inferior); 3 - površina u obliku uha (facies auricularis); 4 - lučna linija (linea arcuata); 5 - veliki bedreni usjek (incisure ischiadica major); 6 - tijelo ischiuma (corpus ossis ischii); 7 - ischial kralježnice (spina ischiadica); 8 - mali bedreni usjek (incisura ischiadica minor); 9 - otvor za zatvaranje (foramen obturatum); 10 - ischial tubercle (tuber ischiadicum); 11 - grana ischiuma (ramus ossis ischii); 12 - donja grana stidne kosti (ramus inferior ossis pubis); 13 - simfizijalna površina (facies symphysialis); četrnaest - gornja grana stidna kost (ramus superior ossis pubis); 15 - stidni greben (crista pubica); 16 - tijelo stidne kosti (corpus ossis pubis); 17 - tijelo iliuma (corpus ossis ilii); 18 - donja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior inferior); 19 - gornja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior superior); 20 - iliac fossa (fossa iliaca); 21 - ilijačna kvrga (tuberositas iliaca)

Zdjelična kost, desno; pogled izvana . 1 - ilijačni greben (crista iliaca); 2 - gornja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior superior); 3 - donja prednja ilijačna kralježnica (spina iliaca anterior inferior); 4 - acetabulum (acetabulum); 5 - usjek acetabuluma (incisura acetabuli); 6 - stidna kvržica (tuberculum pubicum); 7 - otvor za zatvaranje (foramen obturatum); 8 - ischial tubercle (tuber ischiadicum); 9 - mali bedreni usjek (incisura ischiadica minor); 10 - ischial kralježnica (spina ischiadica); 11 - veliki bedreni usjek (incisura ischiadica major); 12 - donja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca posterior inferior); 13 - donja glutealna linija (linea glutea inferior); 14 - gornja stražnja ilijačna kralježnica (spina iliaca posterior superior); 15 - prednja glutealna linija (linea glutea anterior); 16 - stražnja glutealna linija (linea glutea posterior)

Karlična kost(os ilium) - najveći dio zdjelične kosti, čini njen gornji dio. Razlikuje zadebljani dio - tijelo i ravni dio - krilo iliuma, koji završava u grebenu. Na krilu ispred i iza postoje dvije izbočine: ispred - gornja prednja i donja prednja ilijačna bodlja, a iza - gornja stražnja i donja stražnja ilijačna bodlja. Gornja prednja ilijačna spina je dobro palpabilna. Na unutarnjoj površini krila nalazi se ilijačna jama, a na glutealnoj (vanjskoj) - tri grube glutealne linije - prednja stražnja i donja. Od ovih linija počinju glutealni mišići. Stražnji dio krila je zadebljan, na njemu je uholika (zglobna) površina za artikulaciju sa sakrumom.

Stidna kost(os pubis) je prednji dio zdjelične kosti. Sastoji se od tijela i dvije grane: gornje i donje. Na gornjoj grani stidne kosti nalazi se stidna kvržica i stidna krista, koja prelazi u lučnu liniju iliuma. Na spoju pubične kosti s iliumom nalazi se ilijačno-stidna eminencija.

Ischium(os ischii) čini donji dio zdjelične kosti. Sastoji se od tijela i ogranka. Donji dio grane kosti ima zadebljanje - ischial tuberosity. Na stražnjem rubu tijela kosti nalazi se izbočina - ischial spine, koja odvaja veći i ishial usjek.

Ogranci pubične i ishijalne kosti tvore obturatorni foramen. Zatvorena je tankom vezivnom opturatornom membranom. U njegovom gornjem dijelu nalazi se obturacijski kanal, ograničen opturatornim žlijebom stidne kosti. Kanal služi za prolaz krvnih žila i istoimenog živca. Na vanjskoj površini zdjelične kosti, na spoju tijela iliuma, pubisa i ischiuma, formira se značajno udubljenje - acetabulum (acetabulum).

Zdjelica u cjelini. Zdjelicu (zdjelicu) tvore zdjelične kosti, križna kost, trtična kost i njihovi spojevi.

Postoje velika i mala zdjelica. Granična linija koja ih razdvaja ide od rta kralježnice duž lučnih linija iliuma, zatim duž gornjih grana stidnih kostiju i gornjeg ruba stidne simfize. Velika zdjelica je formirana od strane raširenih krila iliuma i služi kao oslonac za unutarnje organe trbušne šupljine. Malu zdjelicu čini površina zdjelice sakruma i kokciksa, ishijalne i stidne kosti. Razlikuje gornji i donji otvor (ulazni i izlazni) i šupljinu. Zdjelica sadrži mjehur, rektum i unutarnje spolne organe (maternicu, jajovode i jajnike kod žena; prostatu, sjemene mjehuriće i sjemenovod kod muškaraca).

U strukturi zdjelice otkrivaju se spolne razlike: ženska zdjelica je široka i kratka, krila iliuma su snažno raspoređena. Kut između donjih grana stidnih kostiju - subpubični kut - je tup, rt gotovo ne strši u šupljinu male zdjelice, križna kost je široka, kratka i ravna. Ove značajke su zbog važnosti ženske zdjelice kao porođajnog kanala. Za karakterizaciju zdjelice u opstetričkoj praksi koriste se parametri velike i male zdjelice.

ženska zdjelica; pogled odozgo . 1 - granična linija (tinea terminalis); 2 - anatomski konjugat, ili izravni promjer (promjer recta), mala zdjelica; 3 - poprečni promjer (diameter transversa) male zdjelice; 4 - kosi promjer (diameter obliqua) male zdjelice

ženska zdjelica; pogled odozdo (porođajni položaj) . 1 - izravna veličina izlaza iz male zdjelice; 2 - poprečna veličina izlaza iz male zdjelice

Dimenzije velike zdjelice žene . 1 - udaljenost grebena (distantia cristarum); 2 - trnasti razmak (distantia spinarum); 3 - trohanterna udaljenost (distantia trochanterica)

Dimenzije male zdjelice žene . 1 - pravi, ili opstetrički, konjugat (conjugata vera); 2 - vanjski konjugat (conjugata externa); 3 - dijagonalni konjugat (conjugata diagonalis); 4 - izravna veličina izlaza iz male zdjelice (promjer recta)

Femur(femur) - najviše duga kost ljudsko tijelo. Razlikuje tijelo, proksimalne i distalne krajeve. Sferna glava na proksimalnom kraju okrenuta je prema medijalnoj strani. Ispod glave je vrat; nalazi se pod tupim kutom u odnosu na uzdužnu os kosti. Na mjestu prijelaza vrata u tijelo kosti nalaze se dvije izbočine: veliki trohanter i mali trohanter (trochanter major i trochanter minor). Veliki trohanter leži izvana i dobro je opipljiv. Između trohantera na stražnjoj površini kosti prolazi intertrohanterni greben, a duž prednje površine prolazi intertrohanterna linija.

Femur, desno . A - pogled straga; B - pogled sprijeda; B - pogled s lijeve strane; 1 - glava bedrene kosti (caput ossis femoris); 2 - vrat bedrene kosti (collum ossis femoris); 3 - veliki ražanj (trochanter major); 4 - mali trohanter (trohanter minor); 5 - trohanterna jama (fossa trochanterica); 6 - intertrohanterni greben (crista intertrochanterica); 7 - glutealna tuberoznost (tuberositas glutea); 8 - medijalna usna (labium mediate) grube linije; 9 - bočna usna (labium laterale) grube linije; 10 - interkondilarna jama (fossa intercondylaris); 11 - medijalni kondil (condylus medialis); 12 - bočni kondil (condylus lateralis); 13 - medijalni epikondil (epicondylus medialis); 14 - bočni epikondil (epicondylus lateralis); 15 - tijelo bedrene kosti (corpus femoris); 16 - gruba linija (linea aspera); 17 - intertrohanterna linija (linea intertrochanterica); 18 - fossa glave bedrene kosti (fovea capitis ossis femoris)

Tijelo bedrene kosti je zakrivljeno, izbočina je usmjerena prema naprijed. Prednja površina tijela je glatka, duž stražnje površine prolazi hrapava linija. Distalni kraj kosti je donekle spljošten od naprijed prema nazad i završava u lateralnom i medijalnom kondilu. Iznad njih sa strane uzdižu se medijalni i lateralni epikondili. Između potonjeg nalazi se iza interkondilarne jame, ispred - površina patele (za artikulaciju s patelom). Iznad interkondilarne jame je ravna, trokutasta poplitealna površina. Kondili bedrene kosti imaju zglobne površine za vezu s tibijom.

Čašica(patella), ili patela, najveća je sezamoidna kost; zatvorena je u tetivu kvadricepsa femorisa i sudjeluje u formiranju koljenskog zgloba. Razlikuje prošireni Gornji dio- baza i suženi, prema dolje okrenuti dio - vrh.

Kosti potkoljenice: tibijalni, smješten medijalno i fibularni, zauzima bočni položaj.

Nožne kosti, desno . A - pogled sprijeda; B - pogled straga; B - pogled s desne strane; I - tibija (tibija); 1 - gornja zglobna površina (fades articularis superior); 2 - medijalni kondil (condylus medialis); 3 - bočni kondil (condylus lateralis); 4 - tijelo tibije (corpus tibiae); 5 - tuberosity tibije (tuberositas tibiae); 6 - medijalni rub (margo medialis); 7 - prednji rub (margo anterior); 8 - međukoštani rub (margo interosseus); 9 - srednji malleolus (malleolus medialis); 10 - donja zglobna površina (facies articularis inferior). II - fibula (fibula): 11 - tijelo fibule (corpus fibulae); 12 - glava fibule (caput fibulae); 13 - prednji rub (margo anterior); 14 - bočni gležanj (malleolus lateralis); 15 - interkondilarna eminencija (eminentia intercondylaris); 16 - soleus mišićna linija (linea m. solei)

Tibija(tibia) sastoji se od tijela i dva kraja. Proksimalni kraj je znatno deblji, ima dva kondila: medijalni i lateralni, koji artikuliraju s kondilima femura. Između kondila je interkondilarna eminencija. Na vanjskoj strani lateralnog kondila nalazi se mala peronealna zglobna ploha (za vezu s glavom fibule).

Tijelo tibije je trokutno. Prednji rub kosti oštro strši, na vrhu prelazi u tuberosity. Na donjem kraju kosti s medijalne strane nalazi se nastavak prema dolje - medijalni malleolus. Ispod, na distalnom kraju kosti, nalazi se zglobna površina za spoj s talusom, s bočne strane - fibularni usjek (za spajanje s fibulom).

Fibula(fibula) - relativno tanka, smještena izvan tibije. Gornji kraj fibule je zadebljan i naziva se glava. Na glavi je vrh izoliran, okrenut prema van i unazad. Glava fibule artikulira s tibijom. Tijelo kosti ima trokutni oblik. Donji kraj kosti je zadebljan, naziva se lateralni malleolus i izvana je uz talus. Rubovi kostiju potkoljenice, okrenuti jedan prema drugom, nazivaju se međukoštanim; na njih je pričvršćena međukoštana opna (membrana) potkoljenice.

Kosti stopala dijeli se na kosti tarzusa, metatarzalne kosti i falange (prsti).

Kosti stopala, desno; stražnja površina . 1 - talus (talus); 2 - blok talusa (trochlea tali); 3 - glava talusa (caput tali); 4 - kalkaneus (kalkaneus); 5 - tuberkuloza kalkaneusa (tuber calcanei); 6 - navikularna kost (os naviculare); 7 - klinaste kosti (ossa cuneiformia); 8 - kuboidna kost (os cuboideum); 9 - metatarzus (metatarzus); 10 - kosti prstiju (ossa digitorum pedis)

Tarzalne kosti pripadaju kratkim spužvastim kostima. Ima ih sedam: talus, kalkaneus, kockasti, navikularni i tri klinasta. Talus ima tijelo i glavu. Na gornjoj površini njezina tijela je blok; zajedno s kostima potkoljenice čini skočni zglob. Ispod talusa nalazi se kalkaneus, najveća od tarzalnih kostiju. Na ovoj kosti razlikuje se dobro definirano zadebljanje - kvržica kalkaneusa, proces koji se naziva oslonac talusa, talus i kuboidne zglobne površine služit će za spajanje s odgovarajućim kostima).

Sprijeda od kalkaneusa je kuboidna kost, a sprijeda od glave talusa leži navikularna kost. Tri klinaste kosti - medijalna, intermedijarna i lateralna - nalaze se distalno od navikularne kosti.

metatarzalne kosti pet se nalazi anteriorno od kockaste i sfenoidne kosti. Svaka metatarzalna kost sastoji se od baze, tijela i glave. Svojim bazama artikuliraju s kostima tarzusa, a svojim glavama - s proksimalnim falangama prstiju.

Nožni prsti, kao i prsti na rukama, imaju tri falanga, osim prvog prsta, koji ima dvije falange.

Kostur stopala ima osobitosti zbog svoje uloge kao dijela potpornog aparata u okomitom položaju tijela. Uzdužna os stopala je gotovo pod pravim kutom u odnosu na os potkoljenice i bedra. Pritom kosti stopala ne leže u istoj ravnini, već tvore poprečne i uzdužne lukove, okrenute konkavitetom prema tabanu, a konveksitetom prema stražnjem dijelu stopala. Zbog toga se stopalo oslanja samo na kvržicu kalkaneusa i glave metatarzalnih kostiju. Vanjski rub stopala niži je, gotovo dodiruje površinu oslonca i naziva se potporni luk. Unutarnji rub stopala je podignut - to je opružni luk. Slična struktura stopala osigurava izvođenje njegovih potpornih i opružnih funkcija, što je povezano s okomitim položajem ljudskog tijela i uspravnim držanjem.

Kostur udova u procesu ljudske evolucije doživio je značajne promjene. Gornji udovi postali su organi rada, dok donji, zadržavši funkciju oslonca i kretanja, održavaju ljudsko tijelo u uspravnom položaju.

Gornji ekstremitet kao organ rada u procesu filogeneze stekao je značajnu pokretljivost. Prisutnost ključne kosti kod osobe - jedine kosti koja povezuje gornji ud s kostima tijela, omogućuje stvaranje opsežnijih pokreta. Osim toga, kosti slobodnog dijela gornjeg uda međusobno su pokretljivo zglobljene, osobito u području podlaktice i šake, prilagođene različitim složenim vrstama rada.

Donji ekstremitet, kao organ oslonca i kretanja tijela u prostoru, sastoji se od debljih i masivnijih kostiju čija je pokretljivost jedna u odnosu na drugu manje značajna od pokretljivosti gornjeg ekstremiteta.

U kosturu gornjih i donjih udova osobe razlikuju se pojas i slobodni dio.

Pojas gornjeg ekstremiteta (torakalni pojas) sastoji se od dvije kosti - ključne kosti i lopatice.

Slobodni dio gornjeg uda podijeljen je u tri dijela:
1) proksimalni - humerus;
2) srednje - kosti podlaktice, sastoji se od dvije kosti: radijusa i ulne;
3) kostur distalnog dijela udova - kosti ruke, pak, podijeljene su
na kostima zapešća, metakarpalnim kostima (1-5) i kostima prstiju (falange).
Pojas donjeg uda (zdjelični pojas) tvori uparena zdjelična kost. Zdjelične kosti straga artikuliraju s križnom kosti, sprijeda jedna s drugom i s proksimalnom kosti (femur) slobodnog dijela donjeg ekstremiteta.
Kostur slobodnog dijela donjeg ekstremiteta tlocrtno je sličan kosturu gornjeg ekstremiteta i također se sastoji od tri dijela:
1) proksimalni - femur (bedro);
2) srednji - kosti potkoljenice: tibija i fibula. U predjelu koljena
zglob je velika sesamoidna kost - patela;
3) distalni dio donjeg uda - stopalo - također je podijeljen na tri dijela:
kosti tarzusa, metatarzalne kosti (1-5) i kosti prstiju (falange).